Wat toont het decoderen van het elektro-encefalogram van de hersenen

Het functioneren van de hersenen en de staat ervan, de aanwezigheid van schendingen kan worden geregistreerd met behulp van speciale diagnostische methoden, die doelbewust verschillende afwijkingen in zijn werk onthullen. Methoden worden voornamelijk gekenmerkt door de studie van de activiteit van de hersenen in de verschillende staten. Deze methoden omvatten:

• Electroencephalography, rheoencephalography,
• Berekende en magnetische resonantie beeldvorming;
• Doppler-echografie;
• neurosonography;

Er zijn nog steeds heel wat verschillende onderzoeksmethoden, maar onze discussie van vandaag gaat over zo'n zeer effectieve en gemeenschappelijke methode electroencephalography (EEG). Deze methode werkt volgens het principe van het registreren van de activiteit van neuronen in verschillende delen van de hersenen, waarna het resultaat op papier wordt weergegeven met behulp van elektroden.

Deze procedure wordt uitgevoerd om de activiteit van het functioneren van de hersenen in verschillende pathologieën of stoornissen van het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis, enz.) Te beoordelen. De methode maakt het mogelijk om de lokalisatie van de laesie te bepalen en de huidige staat van de hersenen en de mate van de schade te beoordelen.

Het EEG heeft ook een hoge gevoeligheid en weerspiegelt de geringste veranderingen in de hersenschors, die een voordeel heeft ten opzichte van andere onderzoeksmethoden.

Indicaties voor EEG

Volwassenen en kinderen kunnen worden toegelaten tot deze procedure, omdat deze studie van de hersenschors absoluut veilig en pijnloos is.

Tegenwoordig wordt het steeds meer gebruikt voor het verkrijgen van een rijbewijs en het dragen van een wapen. In de medische doeleinden kan worden benoemd in de volgende gevallen:

• Na onmiddellijke operatie;
• Voor de bepaling van cysten en tumorformaties;
• Bij open en gesloten hoofdletsel, variërende maten van ernst;
• Regelmatige hoofdpijn, duizeligheid
• Om de ontwikkeling van epilepsie, cerebrale parese, SVD te bevestigen;
• Met het verschijnen van krampachtige aanvallen, gevoelloosheid van ledematen, flauwvallen;
• Met hypertensie;
• Met een vertraging in de ontwikkeling van mentale indicatoren bij een kind en mogelijke spraakproblemen (stotteren, enz.).
• Om de effectiviteit van medicamenteuze therapie te beoordelen;

Kortom, een neuroloog houdt zich bezig met hersenonderzoek met EEG, hoewel een psychiater of een neurofysioloog ook een verwijzing kan geven.

Voorbereiding voor

Vóór de procedure moet de diagnosticus de onderzoeker waarschuwen voor enkele van de regels die moeten worden gevolgd om de veiligheid te waarborgen en nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Volg deze aanbevelingen om dit te doen:

• 12 uur vóór de procedure, is het noodzakelijk om de stimulerende producten en dranken van het zenuwstelsel volledig te verlaten (cafeïne, energie);
• Vóór de procedure moet psycho-emotionele opwinding worden vermeden;
• Een paar uur voor de show moet je stoppen met tv kijken, computerspelletjes spelen en luide muziek luisteren;
• Vóór de ingreep hoeft u alleen maar uw haar te wassen. Alle mogelijke gels, vernissen, maskers, enz. Zouden op het haar moeten ontbreken.
• Raadpleeg een specialist als u sedativa, anticonvulsiva en andere geneesmiddelen gebruikt die het zenuwstelsel beïnvloeden. Over het algemeen worden deze groepen geneesmiddelen 3 dagen vóór de procedure geannuleerd.
• De procedure wordt niet uitgevoerd met SARS, influenza.

Als de diagnose wordt gesteld door het kind, moet de baby worden uitgelegd dat de procedure niet gevaarlijk en absoluut pijnloos is. Ouders worden geadviseerd om speelgoed en andere dingen mee te nemen om het kind op de een of andere manier af te leiden van de procedure. Om ervoor te zorgen dat de studie nauwkeurige resultaten oplevert, moet de baby kalm zijn, zowel vóór de procedure als tijdens de procedure.

Als het kind minder dan een jaar oud is, wordt de procedure uitgevoerd in de handen van de moeder.

onderhoud is

EEG wordt uitgevoerd op kantoor met isolatie van mogelijke externe stimuli (geluid, licht). De patiënt neemt een positie in, zittend of liggend op de bank, waarna een speciale dop op zijn hoofd wordt gelegd.

Sensoren zijn verbonden met de dop, die zijn verbonden met de encefalograaf. Pre-sensoren worden gesmeerd met gel, voor een betere geleidbaarheid. De tijd van diagnose hangt af van of de patiënt extra belast is, dus de tijd kan variëren van 20 minuten tot 2 uur.

EEG wordt in fasen uitgevoerd en kan verschillende extra functionele belastingen omvatten. De beginfase wordt gekenmerkt door het standaardonderzoek, de ogen worden gesloten en vervolgens worden functionele tests geselecteerd die pathologie of beperkingen kunnen onthullen.

We kunnen het standaard verloop van de procedure onderscheiden, inclusief functionele belastingen:

• De achtergrondcurve is geregistreerd;
• Het openen en sluiten van de ogen met een bepaald interval om de staat van de hersenschors te bestuderen in een kalme en actieve toestand;
• Akoestische stimulatie. Het wordt uitgevoerd met behulp van externe stimuli (geluid, vingerklikken, enz.);
• Fotostimultsiya. Evalueert de psychomotorische en spraaktoestand van het kind en maakt het ook mogelijk om epilepsie te identificeren. Het wordt uitgevoerd met behulp van elke lichtbron, met de nodige intervalness, gedurende 20-30 minuten.
• Hyperventilatie. Hiermee kunt u epilepsie, tumorvorming of ontsteking identificeren. Het wordt uitgevoerd met behulp van diepe, ritmische ademhaling.
• Polysomnography. Deze extra belasting registreert EEG-gegevens direct wanneer een persoon slaapt.
• Ontbering of falen om te slapen. In dit geval moet de patiënt stoppen met slapen voor een nacht of een paar uur eerder opstaan. Deze belasting is verbonden in gevallen waarin de standaardregistratie van biologische potentialen geen resultaten opleverde.

EEG-resultaten

De definitieve resultaten van de enquête worden op papier afgedrukt of op elektronische media vastgelegd. EEG is in staat om niet alleen het pathologische gebied aan te geven, maar ook om het hele gebied van de laesie te markeren, om het type epilepsie en coma te herkennen. Golven, die op papier worden aangeboden, hebben de volgende kenmerken:

• Puntig. Deze golven op papier hebben een plotselinge toename en een vergelijkbare scherpe daling. De afwijking van de achtergrondoscillaties kan niet hoger zijn dan de scherpe piek. Puntige golven zijn absoluut verschillend gelokaliseerd - in een groep of één voor één, in een bepaald gebied of in verschillende gebieden tegelijk.
• Spitse golven en basaal ritme. Het wordt gekenmerkt door de afwisseling van spitse golven en basale (hoofd) golven, en kan ook een serieel karakter hebben, wat meestal voorkomt tijdens een aanval.

Het uiteindelijke EEG-resultaat is gebaseerd op de waarden van deze curves en ook rekening houdend met de bestaande klinische symptomen. Voor de conclusie van de conclusie houdt de arts rekening met de activiteit, het type en het gedrag van golven in verschillende delen van de hersenen, evenals met indicatoren voor de invloed van functionele belastingen op de patiënt (foto-phonostimulatie, hyperventilatie, enz.).

EEG-decodering

Het decoderen van het herseucalogram combineert de beoordeling van continue hersenritmes identiek aan de activiteit van de neuronen van de twee hemisferen en de resultaten van indicaties met extra functionele belastingen (hyperventilatie, fotostimulatie, enz.).

Het ontcijferen van indicatoren bij kinderen is veel moeilijker, omdat het zenuwstelsel van het kind zich nog maar in het ontwikkelingsstadium bevindt, wat van invloed is op de uiteindelijke resultaten. In dit geval wordt een onderzoek van kinderen voor overtredingen uitgevoerd met een bepaald interval.

EEG-decodering moet een aantal tekens bevatten die een negatief effect kunnen hebben op de uiteindelijke resultaten en de nauwkeurigheid ervan. Deze factoren omvatten:

• Leeftijdsfactor;
• De huidige gezondheidstoestand van de patiënt;
• Of de patiënt bewoog tijdens het onderzoek;
• Bevend ledematen;
• Schending van visuele functionaliteit;
• Was er verdoving of andere groepen medicijnen werkzaam op het zenuwstelsel;
• Energiestimulerende middelen ontvangen, waaronder koffie;
• Niet gewassen haar en verschillende cosmetica op het haar (gel, masker, etc.).

Een van de belangrijkste indicatoren voor een algehele beoordeling van EEG-resultaten zijn hersentimes. Elk bepaald ritme heeft zijn eigen onderscheid, zowel qua vorm, constantheid, fluctuaties, als qua amplitude. Tot op heden zijn er verschillende specifieke soorten ritmes, die elk een bepaald werk van de hersenen repareren. Deze omvatten:

1. Alpha ritme. Dit ritme wordt bepaald in de normale toestand van de patiënt. De normale frequentie wanneer een persoon wakker is, ligt binnen 8-14 Hz en de amplitude is niet hoger dan 100 μV. Het meest manifesteert zich duidelijk in de occipitale en pariëtale regio. Het ritme begint volledig te verdwijnen met externe prikkels, mentale inspanning, open ogen, en ook tijdens de slaap.
2. Beta ritme. Deze parameter bepaalt de activiteit van de hersenen. Hiermee kunt u angst, nervositeit, depressie of bepaalde medicijnen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden weerspiegelen. De frequentie van een gezond persoon ligt in het bereik van 14-30 Hz en de amplitude is 3-5 μV. Het meest manifesteert zich in de frontale kwabben.
3. Delta ritme. De normale frequentie-indicator is 1-4 Hz en de amplitude is 30-40 μV. Het wordt weerspiegeld op het EEG tijdens de slaap van de patiënt en tijdens het waken overschrijden de deltagolven niet meer dan 15% van alle ritmes. Deze indicator kan erop duiden dat de patiënt een tumor heeft, een hersenletsel, drugseffecten.
4. Theta-ritme. Ook gemanifesteerd tijdens de slaap. In het bijzonder is het sleutelritme bij kinderen van 3 tot 6 jaar, dat al op de leeftijd van 4 weken in het centrale deel van de hersenen kan worden gedetecteerd. De frequentie-indicator is 4-8 Hz en de amplitude is 30-35 μV.

Afwijkingen en mogelijke oorzaken van overtredingen

Tot op heden zijn er veel gedocumenteerde afwijkingen van normaal EEG. Om de oorzaak van afwijking van het ritme van de norm te bepalen, moet de arts de nodige kwalificaties hebben. Er zijn verschillende gevallen van abnormale effecten van EEG, wat kan duiden op de aanwezigheid van neurologische, mentale of spraakpathologie.

Deze omvatten:

1. Het gebrek aan consistentie en symmetrie in het functioneren van de neuronen van beide hersenhelften;
2. Scherpe druppels ritmische frequenties, zoals scherpe flitsen van activiteit en hun scherpe daling. Dit kan erop duiden dat een persoon een infectie, tumor, verwonding of beroerte heeft.
3. De alternerende puntige en langzame golven, oscillaties met hoge amplitude van verschillende frequenties, gelijktijdige of seriële bursts van activiteit duiden op de mogelijke aanwezigheid van epilepsie. Het is echter vermeldenswaard dat tussen epileptische aanvallen, de resultaten van patiënten normale indicatoren kunnen hebben.
4. Als de arts de aanwezigheid van delta- en theta-ritmen bij een wakker patiënt heeft gedetecteerd, kan dit wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in de hersenen of het trauma.
5. Wanneer een patiënt in coma is en het zenuwstelsel depressief is vanwege krachtige medicijnen, kunt u een bijna volledig gebrek aan hersenactiviteit opmerken als gevolg van een verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen.

Na het hersen-encefalogram kan het decoderen van de resultaten de volgende aandoeningen vertonen:

• Overtreding van het alpha-ritme. Gemanifesteerd in afwezigheid van symmetrie-alfaritme van beide hersenhelften, wanneer het verschil meer dan 25-30% kan bereiken. Dit kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van tumorformaties of een teken van een hartaanval, beroerte. Hoogfrequente alfagolven en met wat instabiliteit zijn een teken van hersenbeschadiging en komen meestal voor bij traumatisch hersenletsel. Met verworven dementie kunnen de resultaten van alfagolven volledig afwezig of asymmetrisch zijn. Bij baby's, als er een afwijking van de norm van het alfaritme is, kan dit duiden op een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling.
• Verstoring van het bètaritme. De resultaten van beta-golven met een hoge amplitude (meer dan 50 μV) kunnen te wijten zijn aan de resulterende hersenschudding. Korte spillen waargenomen in bètaritme worden gekenmerkt door de aanwezigheid van encefalitis. Met toenemende frequentie en duur van deze spindels duidt een mogelijk ontstekingsproces aan.
• Het doorbreken van theta en delta ritmes. Als de amplitude van het deltaritme het merkteken van 40 μV heeft overschreden, kan dit duiden op schendingen van de hersenen. Als dit ritme in alle delen van de hersenen werd waargenomen, kan dit duiden op gevaarlijke ziekten van het centrale zenuwstelsel. De aanwezigheid van een tumor wordt gekenmerkt door grote fluctuaties van deltagolven. Als theta en delta-golven zich intens manifesteren in de occipitale regio van het kind, kan dit duiden op een vertraging in de ontwikkeling.

Decodering van leeftijdsveranderingsindicatoren

Interpretatie van het EEG van de hersenen bij een te vroeg geboren baby gedurende de periode van 25-28 weken zwangerschap wordt weergegeven als flitsen van langzame delta- en theta-golven, die soms worden gecombineerd met scherpe golven, die 3-15 seconden duren, tegen de achtergrond van activiteit met een lage lage amplitude (tot 25 μV).

Bij voldragen baby's zijn de EEG-indices duidelijk gedefinieerd tussen de waaktoestand (met een episodische frequentie van 5 Hz en een amplitude van 50-60 μV), de staat van actieve slaap (constante frequentie van 5 tot 7 Hz en snelle fluctuaties van lage amplitude) en een goede nachtrust, gekenmerkt door delta-flitsen met hoge amplitude golven.

In de periode van 3-6 maanden van het leven van de baby neemt het aantal theta-golven gestaag toe, terwijl in delta-golven juist sprake is van een afname. Van 7 tot 12 maanden van het leven van de baby begint het alfa-ritme zich te vormen en beginnen theta en delta-golven te verminderen. Van 1 tot 9 jaar tonen EEG-indicatoren het geleidelijke verdwijnen van langzame ritmes, die worden vervangen door snellere alfa- en bètaritmen. Verder, tot 15 jaar, bezit het alfa-ritme voornamelijk, waarna op 18-jarige leeftijd de definitieve formatie plaatsvindt.

Stabiele indicatoren van golven vanaf 21 jaar blijven vrijwel onveranderd en blijven tot 50 jaar. Vanaf dezelfde leeftijd begint het EEG-spectrum te transcenderen en manifesteert het zich in een afname van de amplitude van het alfaritme en in de groei van bèta- en deltagolven. Overheersende frequentie na 60 jaar begint geleidelijk af te nemen. Op deze leeftijd, zelfs bij mensen, beginnen de theta en delta golven te verschijnen, in afwezigheid van pathologieën op de encefalograaf.

Afhankelijk van de leeftijd (van 1 tot 21 jaar) "gezonde" indicatoren bij patiënten van 1 tot 15 jaar, wordt gemiddeld 70% van de gevallen waargenomen, van 16 tot 21 - 80% van de gevallen.

Aanvullende indicatoren

Aanvullende indicatoren van diagnostiek omvatten ook een even belangrijke parameter - de bio-elektrische activiteit van de hersenen. Deze indicator vertegenwoordigt een uitgebreide beoordeling van ritme-indicatoren.

Aanvullende indicatoren omvatten ook:

• De functionele beschadiging van de middelste structuren van de hersenen, die zich ook manifesteert bij gezonde patiënten, manifesteert zich in de verstoring van de activiteit van neuronen, die in de regel optreedt na een stressvolle situatie of emotionele overspanning.
• Paroxysmen. Ze duiden op verhoogde opwinding en verminderde remming, wat zich meestal manifesteert in aanhoudende hoofdpijn. Het kan ook een gevolg zijn van de gevoeligheid voor de ontwikkeling van epilepsie of de aanwezigheid ervan.
• De aanwezigheid van een groot aantal oscillaties van hoge frequentie en amplitude, evenals de aanwezigheid van puntige golven (irritatie). Vaak zijn deze metingen het gevolg van verminderde bloedcirculatie in de hersenen of de aanwezigheid van bestaande pathologieën (atherosclerose van de hersenen, TBI, enz.);
• De focus van pathologische activiteit duidt op een verhoogde prikkelbaarheid van een bepaald deel van de hersenen, wat duidt op een aanleg voor epileptische en convulsieve aanvallen;
• Structurele holistische veranderingen bij het kind worden gekenmerkt door een infectieziekte (toxoplasmose) of hersenbeschadiging die gepaard gaat met zuurstofgebrek bij de foetus, die zich had voorgedaan tijdens de bevalling.
• Het gebrek aan symmetrie tussen beide hersenhelften kan worden gekarakteriseerd als een functionele stoornis, die de aanwezigheid van een mogelijke pathologie aangeeft.
• Significante remming van het alfaritme kan wijzen op een mogelijke ontwikkeling van de ziekte van Parkinson.

conclusie

Electro-encefalografie is in staat om nauwkeurig het schadegebied te bepalen, om gevaarlijke pathologieën te identificeren zoals tumorformaties en epilepsie. Diagnose met behulp van hersenencycologie en interpretatie van indicatoren

Diagnose met behulp van een encefalogram van de hersenen en het decoderen van de indicatoren ervan toont een hoge werkzaamheid bij het detecteren van epilepsie en de redenen waarom deze is begonnen, daarom wordt deze methode veel gebruikt bij de diagnose van deze ziekte. De diagnose is 2 weken na de laatste aanval. Ook wordt het EEG gebruikt om de behandeling van de patiënt te beoordelen, namelijk hoe de geneesmiddelen samenwerken, of er remissie optreedt.

EEG is een screeningsstudie die zulke voordelen heeft als:

• Veiligheid en pijnloosheid, zodat de studie op grote schaal wordt toegepast op kinderen;
• Hoge nauwkeurigheid en consistentie van de werking van de systemen van het hoofd;
• Het is de primaire methode voor het bepalen van epilepsie en de oorzaken van ontwikkeling;
• Redelijk lage kosten;
• Het kan zelfs worden uitgevoerd als de patiënt bewusteloos of coma is.

Deze procedure kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde en particuliere medische centra. Op dit moment kunnen de kosten van de procedure variëren van 500 tot 2500 duizend roebel, afhankelijk van de status van de kliniek en de woonplaats. In de regel hebben privéklinieken een grote waarde, maar ook meer geavanceerde apparatuur. Als u besluit zelf een hersenonderzoek te doen, is het nog steeds het beste om eerst uw arts te raadplegen.

Electroencephalography (EEG): de essentie van het onderzoek dat onthult, leidt, resultaten oplevert

Voor het gemak vervangen het lange woord "elektro-encefalografie" en artsen en patiënten de afkorting en noemen deze diagnostische methode eenvoudigweg - EEG. Hierbij moet worden opgemerkt dat sommige (waarschijnlijk om de significantie van het onderzoek te vergroten) spreken van het EEG in de hersenen, maar dit is niet helemaal correct, aangezien de gelatiniseerde versie van het oudgrieks woord "encephalon" in het Russisch wordt vertaald als "brein" en op zichzelf is een deel van de medische term is encefalografie.

Electroencephalography of EEG is een methode om de hersenen (GM) te onderzoeken om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren, die kenmerkend is voor epilepsie (primaire taak), tumoren, aandoeningen na een beroerte, structurele en metabole encefalopathieën, slaapstoornissen en andere ziekten. De basis van encefalografie is het registreren van de elektrische activiteit van de GM (frequentie, amplitude), en dit gebeurt met behulp van elektroden bevestigd op verschillende plaatsen op het oppervlak van het hoofd.

Wat voor soort onderzoek is EEG?

Periodiek komende convulsieve aanvallen, die in de meeste gevallen met een volledig verlies van bewustzijn optreden, worden in de mensen epilepsie genoemd, welke officiële geneeskunde epilepsie noemt.

De allereerste en belangrijkste methode voor het diagnosticeren van deze ziekte, die de mensheid vele decennia heeft gediend (het eerste EEG-schot dateerde uit 1928), is encefalografie (elektro-encefalografie). Natuurlijk is de apparatuur voor onderzoek (encefalograph) tot op heden aanzienlijk veranderd en verbeterd, de mogelijkheden ervan met het gebruik van computertechnologie zijn aanzienlijk toegenomen. De essentie van de diagnostische methode blijft echter hetzelfde.

Elektro-encefalografen zijn verbonden met elektroden (sensoren), die in de vorm van een kap zijn gesuperponeerd op het oppervlak van het hoofd van het subject. Deze sensoren zijn ontworpen om de kleinste elektromagnetische bursts te vangen en informatie daarover te verzenden naar de hoofdapparatuur (apparaat, computer) voor automatische verwerking en analyse. De encefalograaf verwerkt de ontvangen impulsen, versterkt deze en fixeert deze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, die sterk doet denken aan een ECG.

De bio-elektrische activiteit van de hersenen wordt voornamelijk gecreëerd in de cortex met de deelname van:

• Thalamus, begeleiden en uitvoeren van de herverdeling van informatie;
• De APC (die het reticulair systeem activeert), waarvan de kernen zich vestigen in verschillende delen van de GM (medulla en midbrain, pons, diencephalic system), ontvangen signalen van vele wegen en zenden deze naar alle delen van de cortex.

De elektroden lezen deze signalen en leveren ze af aan het apparaat waar de opname plaatsvindt (het grafische beeld is een encephalogram). Verwerking en analyse van informatie - de taak van computersoftware, die de normen van biologische activiteit van de hersenen en de vorming van bioritmen "kent", afhankelijk van leeftijd en een bepaalde situatie.

Bijvoorbeeld, een routine-EEG detecteert de vorming van pathologische ritmen tijdens een aanval of in de periode tussen aanvallen, slaap-EEG of nacht-EEG-bewaking toont hoe de hersenbiopotentialen veranderen tijdens onderdompeling in de wereld van dromen.

Elektro-encefalografie toont dus de bio-elektrische activiteit van de hersenen en de consistentie van de activiteit van hersenstructuren tijdens het wakker zijn of tijdens de slaap en beantwoordt de vragen:

1. Of er foci zijn van verhoogde convulsieve gereedheid van de GM, en als ze bestaan, in welk gebied ze zich bevinden;
2. In welk stadium is de ziekte, hoe ver is deze verdwenen, of is omgekeerd begonnen achteruit te gaan;
3. Welk effect geeft het geselecteerde geneesmiddel en of de dosis correct is berekend;

Natuurlijk zal zelfs de "slimste" machine niet in de plaats komen van een specialist (meestal een neuroloog of een neurofysioloog), die het recht heeft om een ​​encefalogram te ontcijferen na een speciale training te hebben ondergaan.

Kenmerken van het EEG bij kinderen

Wat te zeggen over de kinderen, als sommige volwassenen, die een verwijzing naar een EEG hebben ontvangen, beginnen te vragen wat en hoe, omdat ze twijfelen aan de veiligheid van deze procedure. Ondertussen kan ze echt geen schade aanrichten aan een kind, maar nu is het echt moeilijk om een ​​EEG te maken voor een kleine patiënt. De baby's jonger dan één jaar worden gemeten voor bio-elektrische activiteit van de hersenen tijdens de slaap, voordat ze hun hoofd wassen, de baby voeden en, zonder af te wijken van het gebruikelijke schema (slaap / waak), de procedure aanpassen aan de slaap van het kind.

Maar als kinderen van minder dan een jaar oud gewoon wachten om in slaap te vallen, dan moet een kind van één tot drie (en sommige zelfs ouder) nog steeds overtuigd worden, dus de studie wordt in een staat van wakker worden gehouden om te kalmeren en contact te maken met kinderen. slaap.

De voorbereidingen voor het bezoek aan het respectievelijke kabinet moeten over een paar dagen beginnen en de toekomstige campagne veranderen in een spel. Je kunt proberen je baby te interesseren voor een prettige reis, waarbij hij met zijn moeder en zijn favoriete speeltje kan gaan, en nog wat andere opties bedenken (meestal zijn ouders zich meer bewust van hoe ze het kind kunnen overtuigen stil te zitten, niet te bewegen, niet te huilen en niet te praten). Helaas zijn dergelijke beperkingen erg moeilijk voor kleine kinderen om te verduren, omdat ze de ernst van zo'n gebeurtenis nog steeds niet begrijpen. Welnu, in dergelijke gevallen is de dokter op zoek naar een alternatief...

Indicaties voor het uitvoeren van dag-encefalografie bij een kind in een slaap- of nacht-EEG zijn:

• Detectie van paroxismale toestanden van verschillende genese - epileptische aanvallen, convulsiesyndroom op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur (febriele convulsies), epileptische aanvallen, niet geassocieerd met echte epilepsie en daarvan gedifferentieerd;
• Monitoring van de effectiviteit van anti-epileptische therapie met de vastgestelde diagnose van "epilepsie";
• Diagnose van hypoxische en ischemische laesies van het CZS (aanwezigheid en ernst);
• Bepaling van de ernst van hersenlaesies voor prognostische doeleinden;
• De studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen bij jonge patiënten om de stadia van zijn rijping en de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel te bestuderen.

Daarnaast wordt vaak gesuggereerd om een ​​EEG te doen voor vegetatieve-vasculaire dystonie met frequente flauwvallen en duizeligheid, met een vertraging in het verwerven van spraakvaardigheden en stotteren. Negeer deze methode niet in andere gevallen die de studie van reserves van de functionaliteit van de hersenen vereisen, omdat de procedure onschadelijk en pijnloos is, maar het kan maximale informatie geven voor de diagnose van een bepaalde pathologie. Electro-encefalografie is erg handig als er afleveringen van bewustzijnsstoornissen zijn, maar hun oorzaak is niet duidelijk.

Verschillende opnamemethoden

Registratie van bio-elektrische potentialen van de hersenen wordt op verschillende manieren uitgevoerd, bijvoorbeeld:

1. Aan het begin van een diagnostische zoekopdracht die de oorzaken van paroxismale toestanden identificeert, wordt een tijd-korte (≈ 15 min) routine encefalogram-registratiemethode gebruikt, die het gebruik van provocatieve tests voor het detecteren van verborgen stoornissen inhoudt - de patiënt wordt gevraagd om diep te ademen (hyperventilaat), zijn ogen te openen en te sluiten of een lichte stimulatie te geven (fotostimulering);
2. Als de routine EEG niet de nodige informatie gaf, schrijft de arts encefalografie met ontbering voor (slaapgebrek 's nachts, geheel of gedeeltelijk). Om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren en betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag een persoon helemaal niet slapen of wordt 2-3 uur voordat het proefpersoon "klinkt als een biologische wekker" gewekt;
3. Langdurige EEG-registratie met registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM-cortex tijdens het "stille uur" (slaap-EEG) vindt plaats als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen optreden precies wanneer ze zich in de slaapstand bevinden;
4. De meest informatieve experts beschouwen de nacht-EEG, die wordt opgenomen in een ziekenhuis. Ze beginnen het onderzoek terwijl ze nog steeds wakker zijn (voordat ze naar bed gaan), gaan door met slapen terwijl ze de hele nacht slapen en stoppen na een natuurlijk ontwaken. Indien nodig wordt de registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM aangevuld door de superpositie van overtallige elektroden en het gebruik van video-fixeerapparatuur.

Langdurige registratie van elektrische activiteit gedurende enkele uren tijdens slaap en registratie van de nacht-EEG wordt EEG-bewaking genoemd. Vanzelfsprekend vereisen dergelijke werkwijzen de betrokkenheid van extra uitrusting en materiële middelen, evenals het verblijf van de patiënt in stationaire omstandigheden.

Tijd en uitrusting vormen een prijs.

In andere gevallen is het nodig om de biopotentialen van GM te meten op het moment van de aanval. Met hetzelfde doel voor ogen, wordt de patiënt, evenals voor het uitvoeren van de nacht-EEG, naar het ziekenhuis gestuurd voor ziekenhuisopname, waar dagelijkse EEG-bewaking wordt uitgevoerd met behulp van audio- en videoapparatuur. Continu overdag EEG-bewaking met videofixatie biedt de mogelijkheid om de epileptische oorsprong van paroxismale geheugenstoornissen, geïsoleerde aura's en episodisch voorkomende psychomotorische verschijnselen te verifiëren.

Electro-encefalografie is een van de meest toegankelijke methoden voor het bestuderen van de hersenen. En ook voor de prijs. In Moskou is deze studie te vinden voor 1.500 roebel, en voor 8.000 roebel (EEG slaapmonitoring voor 6 uur) en 12.000 roebel (nacht-EEG).

In andere steden van Rusland kun je een kleiner bedrag halen, bijvoorbeeld in Brjansk begint de prijs vanaf 1200 roebel, in Krasnojarsk vanaf 1100 roebel, en in Astrachan begint het met 800 roebel.

Natuurlijk is het beter om een ​​EEG te doen in een gespecialiseerde neurologische kliniek, waar het in twijfelgevallen mogelijk is om een ​​collectieve diagnose te stellen (in dergelijke instellingen kunnen veel deskundigen het EEG coderen) en ook onmiddellijk een arts raadplegen na de test of het probleem met andere methoden van hersenonderzoek snel oplossen.

Over de belangrijkste ritmes van GM elektrische activiteit

Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek, worden verschillende factoren in rekening gebracht: leeftijd van de proefpersoon, zijn algemene toestand (aanwezigheid van tremor, zwakte in de ledematen, visusstoornis, enz.), Uitvoeren van anticonvulsieve therapie op het moment van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen, geschatte tijd (datum) et al.

Een elektro-encefalogram bestaat uit verschillende complexe bioritmen die voortkomen uit de elektrische activiteit van een GM in verschillende tijdsperioden, afhankelijk van specifieke situaties.

Bij het ontcijferen van de EEG let je allereerst op de belangrijkste ritmes en hun kenmerken:

• Alfa-ritme (frequentie - in het bereik van 9 tot 13 Hz, de amplitude van de oscillatie - van 5 tot 100 μV), die aanwezig is in bijna alle personen die niet aanspraak maken op hun gezondheid tijdens de periode van inactief wakker zijn (ontspanning tijdens rust, ontspanning, oppervlakkige meditatie). Zodra een persoon zijn ogen opent en probeert een beeld te visualiseren, nemen α-golven af ​​en kunnen helemaal verdwijnen als de functionele activiteit van de hersenen verder toeneemt. Bij het ontcijferen van het EEG zijn de volgende α-ritmeparameters belangrijk: amplitude (μV) over de linker en rechter hemisfeer, dominante frequentie (Hz), dominantie van bepaalde leads (frontale, pariëtale, occipitale, enz.), Interhemisferische asymmetrie (%). Depressie van het α-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van de autonome zenuwactiviteit;
• Het bètaritme (de frequentie ligt in het bereik van 13 tot 39 Hz, de amplitude van de oscillatie is maximaal 20 μV) is niet alleen de modus van onze waakzaamheid, het β-ritme is kenmerkend voor actief mentaal werk. In de normale toestand is de ernst van de β-golven erg zwak, het overschot wijst op de onmiddellijke reactie van de GM op stress;
• Theta-ritme (frequentie - van 4 tot 8 Hz, de amplitude ligt in het bereik van 20-100 μV). Deze golven reflecteren een niet-pathologische verandering van bewustzijn, bijvoorbeeld, een persoon sluimert, is half in slaap, in het stadium van oppervlakkige slaap, ziet hij al enkele dromen, en dan worden de θ -ritmen onthuld. Bij een gezond persoon gaat onderdompeling in de slaap gepaard met het uiterlijk van een aanzienlijk aantal θ ritmes. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen tijdens langdurige psycho-emotionele stress, mentale stoornissen, schemertoestanden, kenmerkend voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding;
• Een deltaritme (de frequentie bevindt zich in het interval van 0,3 tot 4 Hz, de amplitude is van 20 tot 200 μV) is kenmerkend voor een diepe onderdompeling in de slaap (natuurlijk inslapen en kunstmatig gecreëerde slaap - anesthesie). Bij verschillende neurologische pathologieën wordt δ-golf amplificatie waargenomen;

Bovendien treden er andere elektrische oscillaties op in de hersenschors: gamma-ritmen die hoge frequenties bereiken (tot 100 Hz), kappa-ritmes die in de tijdelijke hoofdrichtingen worden gevormd met actieve mentale activiteit, mu-ritmes die samenhangen met mentale stress. Deze golven in het diagnostisch plan zijn niet bijzonder interessant, omdat ze optreden tijdens een significante mentale belasting en intens 'werk van denken', wat een hoge concentratie van aandacht vereist. Van een elektro-encefalogram is bekend dat het wordt geregistreerd, hoewel tijdens het waken, maar in een kalme staat en in sommige gevallen wordt een nachtelijke controle van een EEG of slaap-EEG over het algemeen voorgeschreven.

Video: alfa- en bètaritmen op EEG

EEG-decodering

hoofdleidingen EEG en hun benamingen

Een slecht of goed EEG kan alleen worden beoordeeld na de laatste interpretatie van de resultaten van het onderzoek. Er zal dus een goede EEG worden besproken als tijdens de periode van wakker zijn op de tape het encefalogram werd geregistreerd:

• In de occipitaal-pariëtale leads - sinusoïdale α-golven met een oscillatiefrequentie variërend van 8 tot 12 Hz en een amplitude van 50 μV;
• In de frontale gebieden - β-ritmes met een oscillatiefrequentie van meer dan 12 Hz en een amplitude van maximaal 20 μV. In sommige gevallen wisselen B-golven af ​​met θ-ritmes met een frequentie van 4 tot 7 Hz, en dit wordt ook wel de normvariant genoemd.

Opgemerkt moet worden dat de individuele golven niet specifiek zijn voor een bepaalde pathologie. Een voorbeeld is epileptische acute golven, die in sommige omstandigheden kunnen voorkomen bij gezonde mensen die niet aan epilepsie lijden. Omgekeerd duiden piekgolfcomplexen (frequentie 3 Hz) ondubbelzinnig op epilepsie met kleine convulsieve aanvallen (petit mal), en scherpe golven (frequentie 1 Hz) duiden op een progressieve degeneratieve ziekte van GM, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, waardoor deze golven op Decodering is een belangrijke diagnostische functie.

In de periode tussen aanvallen kan epilepsie over het hoofd worden gezien, omdat de pieken en scherpe golven die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet worden waargenomen bij alle patiënten die alle klinische symptomen van de pathologie vertonen op het moment van een convulsieve aanval. Bovendien kunnen paroxismale manifestaties in andere gevallen worden geregistreerd bij mensen die volledig gezond zijn, zonder tekenen of vereisten voor de ontwikkeling van convulsiesyndroom.

In verband met het voorgaande kan epilepsie na een enkele studie en het niet vinden van epileptische activiteit op de achtergrond-EEG ("goed EEG") niet volledig worden uitgesloten door de resultaten van één test als er klinische tekenen van de ziekte zijn. Het is noodzakelijk om de patiënt voor deze onaangename ziekte met andere methoden te onderzoeken.

EEG-registratie tijdens een convulsieve aanval bij een patiënt met epilepsie kan de volgende opties bieden:

1. Frequente elektrische ontladingen met een hoge amplitude, die zeggen dat de piek van de aanval is gekomen, een vertraging van de activiteit - de aanval is in de verzwakkingsfase terechtgekomen;
2. Focale epiactiviteit (het geeft de locatie van de focus van convulsieve gereedheid en de aanwezigheid van partiële aanvallen aan - u zult de oorzaak van de focale schade van de GM moeten vinden);
3. Manifestaties van diffuse veranderingen (registratie van paroxismale ontladingen en piekgolf) - dergelijke indicatoren geven aan dat de aanval een gegeneraliseerd karakter heeft.

Als de oorsprong van de GM-laesie is vastgesteld en er diffuse veranderingen worden geregistreerd op het EEG, kan de diagnostische waarde van dit onderzoek, hoewel niet zo significant, niettemin een bepaalde ziekte vinden die ver verwijderd is van epilepsie:

• Meningitis, encefalitis (vooral veroorzaakt door herpesinfectie) - op EEG: intermitterende vorming van epileptische ontladingen;
• Metabole encefalopathie - op een encefalogram: de aanwezigheid van "driefasige" golven of diffuse vertragingen van ritme en uitbraken van symmetrische langzame activiteit in de frontale gebieden.

Diffuse veranderingen aan het encefalogram kunnen worden geregistreerd bij patiënten die een GM-verwonding of hersenschudding hebben opgelopen, wat begrijpelijk is - bij ernstig hoofdletsel lijdt de hele hersenen. Er is echter nog een andere optie: er worden diffuse veranderingen gevonden bij mensen die geen klachten vertonen en zichzelf als volledig gezond beschouwen. Het gebeurt en dit, en als er geen klinische manifestaties van pathologie zijn, is er ook geen reden tot bezorgdheid. Misschien zal bij het volgende onderzoek het EEG-record het volledige tarief weergeven.

In welke gevallen de diagnose de EEG helpt

Elektro-encefalografie, die de functionele mogelijkheden en reserves van het centrale zenuwstelsel onthult, is de maatstaf voor hersenonderzoek geworden, artsen beschouwen dit in veel gevallen en onder verschillende omstandigheden passend:

1. Om de mate van functionele onvolwassenheid van de hersenen bij jonge patiënten te beoordelen (bij een kind jonger dan een jaar oud wordt onderzoek altijd uitgevoerd tijdens de slaap, bij oudere kinderen, naargelang de situatie);
2. Met verschillende slaapstoornissen (slapeloosheid, slaperigheid, frequente nachtelijke ontwaking, enz.);
3. In aanwezigheid van toevallen en epileptische aanvallen;
4. Om complicaties van ontstekingsprocessen veroorzaakt door neuro-infectie te bevestigen of uit te sluiten;
5. Met vasculaire laesies van de hersenen;
6. Na TBI (hersenkneuzing, hersenschudding) - EEG toont de diepte van het lijden van de GM;
7. Om de ernst van de effecten van neurotoxische vergiften te beoordelen;
8. In geval van ontwikkeling van een oncologisch proces dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt;
9. Met psychische stoornissen van verschillende aard;
10. EEG-monitoring wordt uitgevoerd bij het beoordelen van de effectiviteit van anticonvulsieve therapie en de selectie van optimale doseringen van therapeutische middelen;
11. De reden voor het EEG kan tekenen zijn van disfunctie van hersenstructuren bij kinderen en verdenking van degeneratieve veranderingen in het zenuwweefsel van GM bij ouderen (dementie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer);
12. Patiënten die in coma zijn, hebben behoefte aan een beoordeling van de toestand van de hersenen;
13. In sommige gevallen vereist de studie een operatie (bepaling van de diepte van de anesthesie);
14. In hoeverre neuropsychiatrische aandoeningen zijn verdwenen met hepatocellulaire insufficiëntie (hepatische encefalopathie), evenals met andere vormen van metabole encefalopathie (renaal, hypoxisch), zal helpen bij het herkennen van encefalografie;
15. Alle bestuurders (toekomstige en huidige) bij het ondergaan van een medisch onderzoek voor het verkrijgen / vervangen van hun rechten worden aangeboden om een ​​EEG te ondergaan ter referentie aan de verkeerspolitie. Het onderzoek is beschikbaar in de applicatie en identificeert zich volledig ongeschikt om te rijden, daarom werd het in gebruik genomen;
16. Elektro-encefalogie wordt voorgeschreven aan rekruten met een voorgeschiedenis van convulsiesyndroom (op basis van medische kaartgegevens) of als ze klagen over onbewuste aanvallen gepaard gaande met epileptische aanvallen;
17. In sommige gevallen wordt een dergelijk onderzoek als EEG gebruikt om de dood van een aanzienlijk deel van de zenuwcellen vast te stellen, dat wil zeggen hersendood (dit zijn situaties waarin ze zeggen dat "een persoon waarschijnlijk een plant is geworden").

Video: EEG- en epilepsiedetectie

Het onderzoek vereist geen speciale training.

Speciale voorbereiding van EEG vereist echter niet dat sommige patiënten duidelijk bang zijn voor de aankomende procedure. Het is geen grap - ze plaatsen sensoren met draden op hun hoofd, die "alles wat zich binnen de schedelbox afspeelt" lezen en de volledige hoeveelheid informatie naar het slimme apparaat sturen (in feite registreren de elektroden veranderingen in het potentiaalverschil tussen twee sensoren in verschillende leads). Volwassenen worden voorzien van een symmetrische bevestiging aan het hoofdoppervlak van 20 sensoren + 1 ongepaard, die op het pariëtale gebied wordt geplaatst, een klein kind heeft ook 12.

Ondertussen willen bijzonder gevoelige patiënten geruststellen: de studie is absoluut ongevaarlijk, heeft geen beperkingen op frequentie en leeftijd (minstens meerdere keren per dag en op elke leeftijd - vanaf de eerste dagen van het leven tot extreme ouderdom, als de omstandigheden dit vereisen).

De belangrijkste voorbereiding is om de reinheid van het haar te waarborgen, waarvoor de patiënt de dag ervoor zijn hoofd wast met shampoo, goed afspoelt en droogt, maar geen chemische middelen gebruikt voor het stylen van haar (gel, schuim, vernis). Metalen voorwerpen die dienen voor decoratie (clips, oorbellen, haarspelden, piercings) worden ook verwijderd voordat een EEG is voltooid. In aanvulling op dit:

• Gedurende 2 dagen geven ze alcohol (sterk en zwak) op, gebruiken ze geen dranken die het zenuwstelsel stimuleren, geen chocolade proeven;
• Vóór het onderzoek krijgen zij advies van een arts over genomen medicijnen (hypnotica, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Het kan nodig zijn individuele medicijnen te annuleren, in overleg te treden met de behandelende arts en als dit niet mogelijk is, moet u de arts die het encefalogram (in het verwijzingsformulier aangegeven) moet declareren, op de hoogte stellen van deze omstandigheden en er rekening mee houden bij het maken van een conclusie.
• 2 uur vóór het onderzoek mogen patiënten zichzelf niet toestaan ​​te eten en zich te ontspannen met een sigaret (dergelijke gebeurtenissen kunnen de resultaten verstoren);
• Het wordt niet aanbevolen om een ​​EEG uit te voeren op het hoogtepunt van een acute ademhalingsaandoening, evenals met hoesten en verstopte neus, zelfs als deze tekenen geen betrekking hebben op het acute proces.

Wanneer alle regels van de voorbereidende fase in acht worden genomen, worden bepaalde punten in aanmerking genomen, de patiënt zit in een comfortabele stoel, de contactpunten van het hoofdoppervlak met elektroden worden besmeurd met gel, sensoren worden bevestigd, een dop wordt erop gezet of gedissipeerd, het apparaat wordt ingeschakeld - de opname is verdwenen... het tijdstip van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. In de regel doet zich dit voor wanneer routinemethoden geen adequate informatie bieden, dat wil zeggen wanneer epilepsie wordt vermoed. Methoden die epileptische activiteit uitlokken (diepe ademhaling, ogen openen en sluiten, slaap, lichte irritatie, slaapgebrek) activeren de elektrische activiteit van de GG-cortex, elektroden nemen de impulsen op die door de cortex zijn verzonden en zenden deze naar de hoofdapparatuur voor verwerking en opname.

Bovendien worden voor verdenking van epilepsie (vooral tijdelijk, wat in de meeste gevallen problemen bij de diagnose oplevert) speciale sensoren gebruikt: temporaal, sphenoidaal, nasofaryngeaal. En, het moet worden opgemerkt, de artsen erkenden officieel dat het in veel gevallen de nasopharyngeale leads zijn die de focus onthullen van epileptische activiteit in de temporale regio, terwijl andere leads niet reageren en normale impulsen sturen.

EEG: decodering en mogelijke afwijkingen

Electroencephalography (EEG) is een moderne methode voor de diagnose van hersenziekten bij kinderen en patiënten op volwassen leeftijd. Deze procedure is gebaseerd op de registratie van de elektrische activiteit van afzonderlijke delen van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel), die het mogelijk maakt om hun toestand en functionele activiteit te evalueren. Bij het uitvoeren van het EEG van de hersenen is het decoderen van indicatoren de belangrijkste stap, omdat de diagnose en het doel van de daaropvolgende behandeling ervan afhangen. Om de gegevens verkregen op het elektro-encefalogram te interpreteren moet een neuroloog zijn die een speciale opleiding heeft gevolgd. Anders is het mogelijk om ongepaste geneesmiddelen te gebruiken, die kunnen leiden tot verschillende complicaties en bijwerkingen van geneesmiddelen.

Over de methode

EEG is een diagnostische procedure gebaseerd op het registreren van de activiteit van hersengebieden. Dit wordt mogelijk door het gebruik van precieze elektroden, waarmee de functionele status van verschillende groepen neuronen kan worden vastgelegd. Tegelijkertijd kan de procedure op verschillende leeftijden worden uitgevoerd met een groot aantal ziekten, waaronder neuro-infecties, infectieuze en niet-infectieuze encefalitis en meningitis, epilepsie, enz. De techniek onthult de aanwezigheid en omvang van hersenbeschadiging.

De procedure wordt uitgevoerd in overeenstemming met een speciaal protocol, dat verschillende functionele tests omvat:

• De impact van flitsen van fel licht of fotostimulatie. Het is belangrijk op te merken dat de patiënt op dit moment zijn ogen gesloten moet houden.
• Test voor alternatieve openings- en sluitogen.
• Ademhalingsonderzoek naar de toestand van het centrale zenuwstelsel tijdens hyperventilatie.

Speciale tests laten een meer complete studie toe van de functies van verschillende delen van de hersenen. In dit geval, een aantal artsen om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, gebruiken extra acties van de kant van de patiënt, bijvoorbeeld knijpen met de vingers op zijn hand of een lang verblijf in het donker. Bovendien zijn medicinale testen, dagelijkse monitoring van hersenactiviteit, enz. Mogelijk, dit alles is noodzakelijk voor de daaropvolgende decodering van het EEG van de hersenen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Onderzoek doen

Bij het uitvoeren van een diagnostische analyse van hersenactiviteit, moet het EEG worden uitgevoerd in een speciale ruimte, met uitsluiting van externe stimuli per patiënt, inclusief visuele en geluidsstimuli. De patiënt kan zitten of liggen tijdens het verwijderen van het encefalogram. Analyse van de activiteit van neuronen is te danken aan een speciale dop met enkele tientallen elektroden, die sensoren zijn.

Deze sensoren zijn besmeurd met een speciale elektrisch geleidende gel, die het mogelijk maakt om meer nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wat de daaropvolgende decodering van het EEG vergemakkelijkt. Afhankelijk van de behoefte aan extra testen, kan de duur van het onderzoek variëren van 15 minuten tot vierentwintig uur.

Een goede EEG-decodering bij een volwassene vereist de naleving van het standaardprotocol van de procedure. Om dit te doen, moet de arts, voordat hij met het onderzoek begint, met de patiënt praten en hem de essentie van de aanstaande procedure uitleggen, evenals mogelijke indicatoren die de snelheid of pathologie van de hersenen weergeven.

Tijdens het verwijderen van de EEG mag de patiënt niet bewegen, moet hij zijn ogen voortdurend sluiten en alle inkomende instructies van de arts volgen.

EEG-ritmes bij een gezond persoon

De activiteit van hersenneuronen wordt vastgelegd in de vorm van een bepaald ritme, dat afhangt van het werk van de subcorticale en corticale afdelingen van het centrale zenuwstelsel. In de regel kan een gezond persoon vier soorten ritmes identificeren:

1. Het alfa-ritme komt overeen met de rusttoestand in de periode van wakker zijn. Het is belangrijk op te merken dat in dit geval de persoon altijd zijn ogen gesloten moet hebben. De gemiddelde frequentie van dit ritme is 8-14 Hz. Bij elke motoractiviteit verandert het alfaritme.
2. Bètaritme is kenmerkend voor de staat van opwinding, wanneer een persoon angst, angst en andere negatieve emoties ervaart. De frequentie van de pulsen varieert in dit geval van 13 tot 30 Hz.
3. Theta-ritme gaat gepaard met zeldzame pulsen (4-7 Hz) en heeft een lage amplitude. Het komt overeen met natuurlijke slaap en komt het vaakst voor bij kinderen.
4. Het deltaritme heeft een nog lagere frequentie (tot 3 Hz) en is ook kenmerkend voor de slaapperiode. Deze vorm van activiteit vindt echter in de periode van wakker zijn vrij zeldzaam plaats.

Het beeld van de verkregen ritmen moet alleen door een neuroloog worden ontcijferd. Bij het zelfstandig proberen te interpreteren, zijn fouten en het verschijnen van onjuiste conclusies mogelijk, wat schadelijk kan zijn voor de patiënt.

Decoderingsresultaten

Patiënten vragen zich vaak af of ze een elektro-encefalogram van de hersenen hadden, wat blijkt uit de decodering van deze studie? Met een dergelijke analyse kan de arts de toestand en activiteit van verschillende delen van de hersenen beoordelen, wat nodig is om ziekten te identificeren.

Het is mogelijk om veranderingen en stoornissen in de activiteit van het centrale zenuwstelsel te identificeren door het ritme van excitatie te beoordelen, door gegevens verkregen uit symmetrische hersengebieden te vergelijken, evenals door de resultaten te analyseren van speciale functionele testen met fotostimulatie, hyperventilatie, enz.

Als EEG-decodering bij kinderen vereist is (verdenkingen van autisme, epilepsie, enz.), Dan zijn er vanwege het gebrek aan volwassenheid van de structuren van het centrale zenuwstelsel, een aantal onderzoeken nodig om de resultaten met elkaar te vergelijken. Deze aanpak maakt het mogelijk om de ziekte al op vroege leeftijd te vermoeden.

Verschillende kenmerken van het lichaam van de patiënt of externe invloeden kunnen de verkregen resultaten veranderen, wat de conclusie van het EEG beïnvloedt. Deze omvatten:

• De leeftijd van de patiënt.
• De aanwezigheid van bijkomende ziekten.
• Tremor en andere veranderingen in de motorische sfeer.
• Visuele beperking.
• Inname van geneesmiddelen die het zenuwstelsel beïnvloeden. Soortgelijke veranderingen worden waargenomen bij het consumeren van cafeïnehoudende dranken.
• Eventuele veranderingen in de elektrische geleidbaarheid van de huid, die kan worden waargenomen met zijn hoge vetgehalte, enz.

De behandelende arts moet rekening houden met deze factoren, de resultaten samenstellen en de conclusie trekken van de EEG. Als je fouten vermoedt in het proces van onderzoek, is het beter om het te herhalen.

Mogelijke afwijkingen in de resultaten

Artsen weten goed hoe ze de EEG moeten ontcijferen en welke veranderingen deze techniek kan vertonen. Het is belangrijk op te merken dat niet elke arts in staat is om de juiste interpretatie van de resultaten te geven, in dit verband moeten patiënten alleen naar specialisten worden verwezen.

Er zijn een groot aantal mogelijke varianten van afwijkingen, die gematigd of uitgesproken kunnen zijn, afhankelijk van de mate van schade aan het centrale zenuwstelsel. De belangrijkste veranderingen in het elektro-encefalogram omvatten:

• Overtredingen van de coördinatie van het werk van CZS-structuren op verschillende hemisferen. Dit kan worden waargenomen met laesies van de routes of lokale effecten op een groep neuronen.
• Het verschijnen van scherpe uitbarstingen van activiteit of hun onderdrukking kan wijzen op een infectieuze laesie van het zenuwstelsel, de ontwikkeling van een neoplastisch proces, een traumatisch hersenletsel of verschillende soorten beroertes.
• De verschijning van ritmen met een hoge amplitude, onregelmatige vorm, evenals in de vorm van meerdere herhalingen, weerspiegelt diffuse verstoringen in de activiteit van neuronen, die kunnen optreden tijdens epilepsie.
• Wanneer ze wakker zijn, moeten de delta- en theta-ritmes niet bij een normaal persoon worden bepaald. Als ze worden geïdentificeerd, duidt dit op een schending van het centrale zenuwstelsel.
• Een significante afname in hersenactiviteit wordt waargenomen bij patiënten in een comateuze toestand.

Naast deze voor de hand liggende afwijkingen, kan de arts in zijn conclusie de veranderingen in individuele ritmes aangeven die worden waargenomen bij gezonde mensen. Dergelijke afwijkingen worden gekenmerkt door een toename van de frequentie of amplitude van individuele ritmes en reflecteren schade aan de structuren van het centrale zenuwstelsel van organische of functionele aard.

Bij sommige patiënten, in de vorm van een medische mening over EEG-decodering, zijn er extra tekenen van verminderde hersenfunctie:

• Paroxysmale veranderingen, voornamelijk wijzend op ernstige hoofdpijn, persistent. Er zijn ook aanwijzingen dat dergelijke paroxysmen de gevoeligheid van de patiënt voor epileptische aanvallen kunnen weerspiegelen.
• Wanneer het EEG wordt ontcijferd, kan de arts aandacht schenken aan de foci van continue excitatie van neuronen - deze kunnen de plaats worden waar epileptische activiteit begint bij een patiënt op elke leeftijd.
• Een afname van de activiteit, inclusief het verdwijnen, van neuronen in bepaalde structuren van de hersenen wijst op hun ernstige schade, die kan optreden tijdens beroertes, hoofdletsel, enz.

Met de verkregen waarden van het elektro-encefalogram kunt u een nauwkeurige diagnose stellen van CNS-laesies, wat nodig is voor de keuze van verdere diagnostische en behandelingsmethoden. Mogelijke afwijkingen moeten zorgvuldig worden geanalyseerd, waarbij, indien mogelijk, het beeld van veranderingen wordt vergeleken met eerdere enquêteresultaten.

Electro-encefalografie is een onmisbare methode voor diagnose bij veel neurologische aandoeningen, bijvoorbeeld bij epilepsie. Een neuroloog kan de verkregen resultaten ontcijferen en de aanwezigheid en omvang van hersenbeschadiging bepalen zonder gebruik te maken van invasieve diagnostische methoden. De procedure kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, inclusief baby's.