Migraine: symptomen en thuisbehandeling

Migraine is een chronische neurologische ziekte die wordt gekenmerkt door terugkerende ernstige hoofdpijn. Het kenmerk is dat de pijn zich meestal uitstrekt tot slechts de helft van het hoofd. Dit is een veel voorkomend probleem. Het wordt gevonden bij 10% van de mensen. Aanvallen kunnen zelden voorkomen - meerdere keren per jaar, maar bij de meeste patiënten komen ze 1-2 keer per week voor.

De mooie helft van de mensheid heeft meer kans te lijden aan aanvallen van hevige hoofdpijn. Maar veel mannen worden met dit probleem geconfronteerd. Een andere naam voor migraine is de ziekte van aristocraten. Men gelooft dat hoofdpijn vaak voorkomt bij mensen die zich bezighouden met geestelijk werk.

Wat is het?

Migraine is een neurologische ziekte, waarvan het meest voorkomende en kenmerkende symptoom episodische of regelmatige ernstige en pijnlijke aanvallen van hoofdpijn is in één (zelden in beide) de helft van het hoofd.

Tegelijkertijd zijn er geen ernstige hoofdletsel, beroerte, hersentumoren en de intensiteit en pulserende aard van pijn wordt geassocieerd met vasculaire hoofdpijn, en niet met spanningshoofdpijn. Migraine-hoofdpijn gaat niet gepaard met een toename of een sterke daling van de bloeddruk, een aanval van glaucoom of een toename van de intracraniale druk (ICP).

Interessante feiten

De allereerste symptomen die op een migraine lijken, werden beschreven door oude genezers uit de tijd van de Sumerische beschaving vóór de geboorte van Christus in 3000 voor Christus. Iets later (ongeveer 400 na Christus) wees Hippocrates migraine aan als een ziekte en beschreef de symptomen ervan. De naam migraine dankt zijn naam echter aan de Romeinse arts Claudia Galen. Bovendien identificeerde hij voor het eerst het kenmerk van migraine - de lokalisatie van pijn in de ene helft van het hoofd.

Het is opmerkelijk dat migraine vaak een metgezel van genieën wordt. Deze ziekte houdt, net als geen ander, van actieve en emotionele mensen die van geestelijk werk houden. Zo hadden bijvoorbeeld uitzonderlijke persoonlijkheden als Pontius Pilat, Pjotr ​​Tsjaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich, Tsjechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin en Newton er last van. Heeft een migraineparty en moderne beroemdheden niet omzeild. Lijdend aan hoofdpijnaanvallen, leven en creëren zulke beroemde persoonlijkheden als Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck en anderen.

Nog een merkwaardig feit (hoewel het niet wetenschappelijk is bewezen): mensen die de neiging hebben tot perfectie, lijden vaker aan migraine. Dergelijke persoonlijkheden zijn ambitieus en ambitieus, hun brein werkt voortdurend. Het is niet genoeg voor hen om alles perfect te doen, ze moeten de beste zijn. Daarom zijn ze heel verantwoordelijk en gewetensvol over alles en werken ze 'voor zichzelf en voor die vent'. In feite zijn het workaholics.

Het mechanisme van ontwikkeling van migrainehoofdpijn

Zoals je weet, is migraine een speciaal soort hoofdpijn, waarvan het ontwikkelingsmechanisme uniek is en niet vergelijkbaar is met andere. Omdat de meeste medicijnen tegen hoofdpijn niet effectief zijn met migraine.

Migraine-aanval vindt plaats in verschillende opeenvolgende fasen:

1. Spasme van de arteriële vaten van de hersenen en de ontwikkeling van hypoxie op de korte termijn van de hersenstof. De ontwikkeling van migraine aura is geassocieerd met deze fase.
2. Vervolgens vindt verwijding of expansie van alle soorten hersenvaten plaats (slagaders, aders, venulen, arteriolen en haarvaten). In deze fase ontwikkelt zich een typische kloppende hoofdpijn.
3. Zwelling van de wanden van bloedvaten en perivasculaire ruimte ontwikkelt zich, waardoor ze stijf worden voor de signalen voor omgekeerde contractie. Dit fenomeen bepaalt de duur van migrainehoofdpijn.
4. De laatste fase wordt gekenmerkt door de omgekeerde ontwikkeling van migraine en wordt ook post-migraine syndroom genoemd. Al geruime tijd na het stoppen van de pijn kan de patiënt klagen over algemene zwakte, vermoeidheid en een gevoel van "staleness" in het hoofd.

Ondanks de beschikbare gegevens over de aard van migrainehoofdpijn, verschijnt elke dag nieuwe informatie, omdat dit probleem actief wordt bestudeerd door wetenschappers over de hele wereld. Volgens de nieuwste medische publicaties speelt de hypothalamus van de hersenen bijvoorbeeld een belangrijke rol bij de pathogenese van migraine, en dit biedt nieuwe mogelijkheden voor de uitvinding van effectieve geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van migraine.

Oorzaken van migraine

Een van de mysteries is de oorzaak van migraine. Op basis van langetermijnwaarnemingen was het mogelijk om enkele regelmatigheden vast te stellen bij het optreden van aanvallen.

Zowel mannen als vrouwen lijden aan migraine, maar bij vrouwen komt het twee keer zo vaak voor als mannen. Er is een afhankelijkheid van de incidentie van de ziekte in de levensstijl, dus er is vastgesteld dat mensen die sociaal actief en ambitieus zijn, beroepen die een hoge mentale activiteit vereisen, evenals huisvrouwen het meest vatbaar zijn voor migraine. Gevallen van migraine zijn uiterst zeldzaam bij mensen in werkende beroepen wiens activiteit wordt geassocieerd met constante fysieke activiteit.

De oorzaken van migrainepersonen die hieraan lijden, omvatten vele factoren, maar in feite kon hun directe invloed op de ontwikkeling van de aanval niet worden vastgesteld, dus deze factoren kunnen alleen worden beschouwd als predisponerend of "startmoment", dat optreedt wanneer de ware oorzaak van de ziekte verschijnt. Oorzaken van migraine zijn onder andere:

• Sommige soorten producten: hard gerijpte kazen, rode wijn, chocolade, makreelvis, gerookt vlees, koffie;
• Stress of ervaren psycho-emotionele opwinding.;
• Sommige soorten medicijnen, zoals orale anticonceptiva;
• Scherpe weersveranderingen (meteorologische vorm van migraine);
• Sterke fysieke inspanning;
• Premenstrueel syndroom.

Meestal weten ervaren patiënten wat een migraineaanval in hen veroorzaakt en proberen ze de invloed van deze factor te elimineren, waardoor ze erin slagen de frequentie van aanvallen te verminderen, maar ze niet volledig kwijt te raken.

classificatie

Afhankelijk van de symptomen van migraine, is de ziekte verdeeld in de volgende typen:

• hemiplegisch (gemiste kans om een ​​actie uit te voeren met een hand of voet);
• migrainestatus (duurt langer dan één dag).
• netvlies (beïnvloedt de helft van het hoofd en ooggebied, misschien een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen);
• basilaire (komt voor bij jonge vrouwen, is beladen met een herseninfarct bij gebrek aan adequate behandeling);
• oftalmisch (beïnvloedt de visuele organen, de uitsteeksels van het ooglid, verlies van visuele functie);
• buik (komt vaak voor bij kinderen, jongeren, gepaard met krampen, buikpijn);

In de medische praktijk zijn er ook concepten van migraine met en zonder aura.

Zonder een aura heeft een patiënt frequente hoofdpijn die vier tot drie dagen op rij kan duren. Pijngevoelens worden gefixeerd in een specifiek deel van het hoofd (op het punt). Pijn neemt toe met fysieke activiteit, evenals intense mentale activiteit.

Met aura gaat het vergezeld van een groot aantal complexe, soms gemengde symptomen, die zich voordoen lang voor de aanval of onmiddellijk met het begin.

Migraine symptomen

De meest basale symptomen van migraine bij vrouwen en mannen zijn kloppende, paroxismale pijn in de helft van het hoofd, die 4 tot 72 uur aanhoudt. Bij het buigen intensiveert de pijn - dit is een overmatige expansie van de bloedvaten.

Een migraineaanval kan worden voorafgegaan door aura - verschillende neurologische symptomen: vestibulair, motorisch, sensorisch, auditief, visueel. De visuele aura komt vaker voor dan anderen, wanneer een persoon veel heldere flitsen ziet in het linker of rechter gezichtsveld, is er een verlies aan fragmenten van het gezichtsveld of vervorming van objecten.

Dus de belangrijkste symptomen van migraine zijn als volgt:

1. Migraine voorlopers - zwakte, gevoel van ongemotiveerde vermoeidheid, onvermogen om te concentreren, verminderde aandacht. Na aanvallen wordt soms een post-stroke waargenomen - slaperigheid, zwakte, bleekheid van de huid.
2. Misselijkheid is een belangrijk symptoom dat helpt migrainepijn te onderscheiden van andere soorten pijn. Dit symptoom vergezelt altijd aanvallen en is soms zo uitgesproken dat het gaat om kokhalzen. In dit geval is de toestand van de patiënt subjectief eenvoudiger, gedurende een paar minuten wordt het gemakkelijker. Als braken geen verlichting geeft en de pijn niet binnen enkele dagen afneemt, kan dit een teken zijn van de migrainestatus en moet het worden behandeld.
3. De aard van migrainepijn verschilt van andere hoofdpijn - beginnend bij de tempel bedekt een kloppende en drukkende pijn geleidelijk de helft van het hoofd en spreidt zich uit naar het voorhoofd en de ogen.
4. In 10% van de gevallen van migraine bij vrouwen komt het voor tijdens de menstruatie en duurt het een dag of twee vanaf het begin. Een derde van alle vrouwen die deze ziekte hebben, lijdt aan menstruele migraine.
5. Bij een migraine zijn er altijd één of meer bijbehorende symptomen - fotofobie, misselijkheid, braken, angst voor angst, verminderde geur, zicht of aandacht.
6. Orale anticonceptiva en andere geneesmiddelen die de hormonale balans beïnvloeden, inclusief hormoonvervangende therapie, kunnen het risico op een aanval aanzienlijk verhogen, in 80% van de gevallen intensiveert het de intensiteit ervan.
7. De slagaders in het tempelgebied zijn gespannen en pulserend, pijn en spanning worden verergerd door beweging, dus patiënten overbrengen het principe in bed in een stille en donkere kamer om de hoeveelheid externe stimuli te minimaliseren.
8. Prikkelbaarheid, angst, vermoeidheid, slaperigheid, bleekheid of roodheid van de huid, angst en depressie zijn symptomen die geassocieerd zijn met migraine die al dan niet in elk afzonderlijk geval voorkomen.
9. Eenzijdige pijn kan worden afgewisseld van een aanval tot een aanval, waarbij de linker-, dan de rechterkant van het hoofd of de occipitale regio wordt bedekt.

Volgens medisch onderzoek lijden vrouwen vaker aan migraine, ervaren gemiddeld 7 aanvallen per maand tegen 6 aanvallen bij mannen, de duur van de aanvallen is 7,5 uur voor vrouwen en voor mannen - 6,5 uur. De redenen voor de aanval bij vrouwen zijn veranderingen in atmosferische druk, luchttemperatuur en andere klimaatveranderingen, en bij mannen - intense fysieke inspanning. De symptomen die gepaard gaan met migraine verschillen ook: vrouwen hebben meer kans op misselijkheid en olfactorische stoornissen en mannen hebben fotofobie en depressie.

Hoe pijn thuis te verlichten?

Bij kleine verschijnselen van migraine kan pijn worden verlicht zonder medicatie, waarvoor het nodig is:

• laat jezelf toe om te "slapen";
• douches;
• mimische gymnastiek;
• wassen van het hoofd;
• hoofd- en nekmassage;
• acupunctuur;
• yogalessen;
• Homeopathie.

De eenvoudigste beschikbare middelen om het lijden van migraine thuis te verlichten zijn vrij verkrijgbare pijnstillers, vrij verkrijgbaar, die Ibuprofen, Nurofen, aspirine, Paracetamol bevatten (het laatste is het minst effectief), sneller en sterker werkend in de vorm van "bruisende" vormen.

Om de manifestaties van misselijkheid of braken te verminderen, kunt u antibraakmiddelen gebruiken, waaronder in de vorm van rectale zetpillen. Anti-emetische geneesmiddelen, die de opname van analgetica uit het maagdarmkanaal bevorderen, verbeteren hun werking.

Hoe migraine te behandelen?

Thuis omvat de behandeling van migraine twee belangrijke gebieden - het reliëf van een reeds ontwikkelde aanval en het voorkomen van het optreden van aanvallen in de toekomst.

Vrijstelling van aanval. Alleen een neuroloog kan middelen voor pijnverlichting voorschrijven tijdens een migraineaanval, dit hangt af van de intensiteit en de duur ervan. Als de aanval gematigd of mild is en niet langer duurt dan 2 dagen, schrijft de arts eenvoudige analgetica voor, mogelijk gecombineerd.

1. Combinatiepreparaten die codeïne, paracetamol, fenobarbetal en metamizol-natrium bevatten.
2. NSAID's (ibuprofen), paracetamol (gecontra-indiceerd bij pathologieën van de nieren en lever), acetylsalicylzuur (kan niet worden ingenomen met een neiging tot bloeden en met gastro-intestinale aandoeningen).
3. Als de intensiteit van de pijn hoog is, is de duur van de aanvallen meer dan 2 dagen, daarna worden er Triptans voorgeschreven voor migraine (een lijst van alle moderne triptanen, prijzen, hoe ze correct te nemen). Ze zijn verkrijgbaar in kaarsen, oplossingen, sprays, infecties.
4. Niet-selectieve agonisten - Ergotamine, etc.
5. Hulp psychotrope geneesmiddelen - domperidon, metoclopramide, chloorpromazine.

Triptanen zijn geneesmiddelen die 20 jaar geleden zijn ontwikkeld en zijn afgeleid van serotonine. Ze handelen in verschillende richtingen tegelijk:

1. Triptanen beïnvloeden de bloedvaten selectief, waardoor de pijnlijke pulsatie alleen in de hersenen wordt verminderd, zonder de rest van het vasculaire systeem van het lichaam te beïnvloeden.
2. Ze werken alleen op speciale producerende stoffen (receptoren) die het verschijnen van pijn veroorzaken, hun aantal wordt verminderd - de pijn verdwijnt ook.
3. Ze hebben een uitgesproken analgetisch effect, waardoor de gevoeligheid van de trigeminuszenuw wordt verminderd.

In de klassieke versie van migraine met aura kan Papazol, genomen in de eerste minuten, helpen. Iemand helpt een warm bad, iemand wordt blootgesteld aan de kou en de derde wordt gefaciliteerd door de drukkamer.

Experimentele behandelingen voor migraine

Experimentele methoden omvatten behandeling met hypnose, elektronische apparaten, speciale hechtpleister. Er is echter geen bewijs voor de effectiviteit en er is meer onderzoek nodig.

In verband met verstoring van het cellulaire metabolisme en activering van lipideperoxidatie, die optreedt in de pathogenese van migraine, samen met de conventionele medische behandeling, is het toedienen van antioxidanten en metabolische geneesmiddelen die de processen van celenergie verbeteren en hen beschermen tegen schade door vrije radicalen, pathogenetisch verantwoord (combinatie van vitamine A, E, C, co-enzym Q10, antioxycaps, emoxipin).

Onlangs is bijvoorbeeld een onderzoek gepubliceerd met 1.550 kinderen en adolescenten met frequente migraineaanvallen. In de loop van dit onderzoek werd aangetoond dat een laag niveau aan co-enzym Q10 in plasma werd waargenomen bij een aantal patiënten, en dat een aanbeveling voor het gebruik van voedingssupplementen die co-enzym Q10 bevatten, kan leiden tot een verbetering van sommige klinische symptomen. De auteurs concludeerden dat voor het bevestigen van dergelijke waarnemingen een analyse met een meer wetenschappelijk kwalitatieve methodologie vereist is.

In een andere studie, bij 42 patiënten, vergeleken de auteurs de werkzaamheid van co-enzym Q10 (300 mg / dag) en placebo: co-enzym Q10 was significant effectiever dan placebo om de frequentie van migraine-aanvallen, de duur van hoofdpijn en de duur van misselijkheid na 3 maanden behandeling te verminderen. De auteurs evalueren co-enzym Q10 als een effectief en goed verdragen middel om manifestaties van migraine te voorkomen.

Een groep plastisch chirurgen van de Universitaire Ziekenhuizen van Cleveland werkte ongeveer tien jaar lang aan de hypothese dat in sommige gevallen de oorzaak van terugkerende hoofdpijnen en migraine trigeminuszenuwirritatie is die wordt veroorzaakt door spasme van de spieren eromheen. Gepubliceerde resultaten van studies die de verzwakking of verdwijning van hoofdpijn bevestigen met Botox-injectie en chirurgische verwijdering van de overeenkomstige spieren.

Alternatieve migrainebehandeling

Andere manieren om deze ziekte te behandelen:

1. Biofeedback. Dit is een speciaal soort ontspanning met behulp van speciale apparatuur. Tijdens de procedure leert de persoon de fysiologische reacties op verschillende effecten, zoals stress, te beheersen.
2. Acupunctuur. Studies hebben aangetoond dat deze procedure helpt bij het omgaan met hoofdpijn van verschillende oorsprong, waaronder migraine. Maar acupunctuur is alleen effectief en veilig als het wordt uitgevoerd door een gecertificeerde specialist met behulp van speciale steriele naalden.
3. Cognitieve gedragstherapie. Helpt sommige migrainepatiënten.
4. Massage. Een effectief middel om te voorkomen, helpt om migraineaanvallen zeldzamer te maken.
5. Kruiden, vitaminen, mineralen, voedingssupplementen. Middelen zoals hoefbladkruid, moederkruid, hoge doses riboflavine (vitamine B2), co-enzym Q10 en magnesium helpen om zeldzamere migraineaanvallen te voorkomen en te voorkomen. Maar voordat u ze gebruikt, moet u altijd uw arts raadplegen.

Preventie van migraine-aanvallen

Door deze eenvoudige aanbevelingen te volgen, kunt u voorkomen dat een aanval wordt uitgelokt:

1. Volg een dieet en dieet, haast je niet tijdens een maaltijd en eet onderweg geen hapje.
2. Slaaphygiëne, waarvan de duur 7-8 uur zou moeten zijn, waarbij het dagelijkse "stille uur" volledig moet worden geannuleerd. Het is noodzakelijk om tegelijkertijd in een kalme, niet-geïrriteerde toestand naar bed te gaan (maar niet te vroeg) en het zou goed zijn om op hetzelfde uur op te staan ​​om op te staan.
3. Minimaliseer stresssituaties, houd altijd onschuldige middelen ter beschikking (valeriaanpillen, enz.) En vergeet niet dat het in andere gevallen wenselijk is gebruik te maken van de hulp van een therapeut die u helpt uw ​​gedrag onder controle te houden.
4. Raak niet betrokken bij alcohol, nicotine en koffie, maar als je een favoriete koffiedrank niet meer dan twee kopjes per dag ('s morgens) kunt betalen, moet alcohol met tabaksproducten helemaal worden afgeschaft.
5. Negeer op geen enkele manier het gebruik van medicinale profylactische antimigrainegeneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven. Ze moeten ook altijd bij de hand zijn.
6. Het is goed om periodiek een spabehandeling of -behandeling uit te voeren in een plaatselijke apotheek, waar u niet-medicamenteuze middelen kunt krijgen (fysiotherapie, massage van de nek, acupunctuur).

Het is noodzakelijk om ermee akkoord te gaan dat het moeilijk is om migraine te bestrijden, maar het is mogelijk. Gewoonlijk weten gedisciplineerde patiënten alles over hun ziekte, en in de meeste gevallen hebben ze ermee te maken, hoewel ze natuurlijk niet benijd worden, je moet altijd op je hoede zijn. "De weg zal worden beheerst door degene die loopt!", Zei de ouden.

vooruitzicht

Met de juiste en complexe therapie is de prognose voor deze ziekte bemoedigend. De aanwezigheid van de ziekte kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige aandoeningen, waaronder kanker, abces, hersenontsteking, encefalitis, vasculair aneurysma, hydrocephalus, enz.

De risicogroep van mensen die mogelijk migraine hebben, kan bestaan ​​uit inwoners van grote steden die een dynamische levensstijl leiden en verwaarlozen vrije tijd, meisjes en vrouwen ouder dan 20 jaar (vooral tijdens de menstruatie), evenals mensen met een genetische aanleg voor migraine.

Voor de juiste diagnose en optimale behandeling moet u hulp zoeken bij een neuroloog. Alleen een ervaren arts kan verschijnselen van migraine onderscheiden van andere ziektebeelden met vergelijkbare symptomen, en zal ook stap voor stap, effectieve therapie aanbevelen.

Hoe werkt de hoofdpijn voor migraine

Migraine is een veelvoorkomende oorzaak van hoofdpijn. Deze neurologische ziekte heeft velen van ons niet omzeild. Wie kent de pijn in het pulserende punt niet, en dat het moeilijk is om het hoofd te draaien? Vooral veel verzwaringen worden gekweld in het laagseizoen. Laten we dus eens kijken naar de hoofdpijn bij migraine en wat we ermee moeten doen.

Wat zijn de symptomen van migraine?

Vaak rijst de vraag: waar doet de hoofdpijn voor migraine pijn? Het belangrijkste symptoom is eenzijdige, intense, kloppende pijn. Het is echter mogelijk dat het zich verspreidt en de ogen, nek bedekt. Pijn kan verergeren door felle lichtflitsen, geluid of scherpe geuren. Een persoon kan zich misselijk voelen. Velen voelen zich duizelig, het wordt moeilijker om in de ruimte te navigeren. Prikkelbaarheid, depressie of opwinding. Het ontvangen van medicijnen die hoofdpijn verlichten, kan een aanval niet verlichten, moet u een arts raadplegen.

Migraine met aura

De aanwezigheid van de aura is de klassieke vorm van migraine. Het werd waargenomen door een derde van de patiënten. Aura is niet gevaarlijk voor de gezondheid, het geeft slechts enkele processen weer die in de hersenen voorkomen. De duur is van 10 tot 30 minuten. De aura is visueel - terwijl hallucinaties verschijnen als lichtflitsen, vlekken of een regenbooglijn. Voor problemen met het gezichtsvermogen, is het de moeite waard om te praten over atomaire scotoom (oogmigraine) - de ogen houden niet meer op door aandoeningen van de bloedsomloop.

Oculaire migraine komt voor bij zwangere vrouwen en kinderen in de overgangsfase. Gevoelige symptomen kunnen optreden, alsof de vingertoppen verdoofd of tintelend zijn. Dit alles gaat gepaard met visuele stoornissen en soms is het moeilijk om te spreken of woorden te kiezen. Wanneer de aura voorbijgaat, steekt er hevige pijn door het hoofd, dat vaak op één plek is gelokaliseerd.

Wat is het verschil tussen migraine en hoofdpijn: hoe herken je en behandel je het op de juiste manier?

Meer dan 28 miljoen mensen in ons land lijden aan ernstige hoofdpijn. Een migraine wordt bezocht door meer vrouwen 30-35 jaar, hoewel het probleem kan ontstaan ​​vanaf de leeftijd van 18.

Vrouwen hebben 4 keer meer kans op hevige pijn dan de sterkere seks.

Alles eromheen verliest zijn betekenis wanneer krachtige pijn in het hoofd pulseert. Hoe herken je een migraine of hoofdpijn? Wat is hun verschil?

Veel voorkomende oorzaak van kwalen

Migraine is een veelvoorkomende oorzaak van pijn in het hoofd. Dit is het primaire type pijn, een pijn die niet door een ziekte wordt veroorzaakt. Niet precies onderzocht, maar er wordt van uitgegaan dat de migraine het gevolg is van de wederzijdse werking van bloedvaten en zenuwaandoeningen.

Dit is een krachtige kloppende pijn, slechts aan één kant van het hoofd gelokaliseerd. Zelden verspreid door het hoofd.

1. Migraine met aura. Dit is een traditionele migraine. Voor haar is een kenmerkend symptoom een ​​overtreding van gewaarwordingen ergens een half uur voor het begin van de pijn.Er is een sluier op de ogen, hallucinaties komen voor, het hoofd begint te draaien, spraakstoornissen en coördinatie verschijnen. Vaak kan een aanval worden gestopt als je aan het begin van de aura een pil neemt.
2. Zonder aura is het een migraine die niet gepaard gaat met een voorafgaande beperking van gehoor, zicht en bewegingen in de ruimte.

De belangrijkste symptomen van migraine zijn:

Soorten pijn

Hoofdpijn kan een teken zijn van vele ziekten. Ongeveer 45 ziekten van het lichaam beginnen met deze manifestatie. Let daarom niet op pijn in het hoofd, het is het niet waard.

Er zijn primaire en secundaire hoofdpijn.

Primaire GB omvatten:

• migraine
• spanningshoofdpijn;
• clusterhoofdpijn

Elk heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken.

Secundaire hoofdpijn vergezelt verschillende somatische ziekten, waardoor de symptomen van de onderliggende ziekte naar voren komen.

voltage

Dit is het meest voorkomende type van primaire pijn. Meer dan 70% van de mensen klagen erover. Tot 3% van de volwassenen heeft een chronische vorm van HDN. Het lijkt door psycho-emotionele overspanning, problemen in de nek, skelet en spieren.

Afleveringen kunnen tot een paar uur duren. De chronische vorm is langer en intenser en de aanvallen zijn periodiek.

HDN heeft een verpletterend, bot karakter van het type "hoepel" of "helm", beginnend bij de nek. Met haar prikkelbaarheid, vermoeidheid, slaperigheid. Het is een monotone pijn, zonder pulsatie, plotselinge exacerbaties. Gekenmerkt door spierspanning in de nek en schedel.

Mannen lijden 5-6 keer vaker dan vrouwen. Het wordt gekenmerkt door een aanval van hevige hoofdpijn in het fronto-temporale gebied of in het gebied van de oogbol met sclera-oedeem, tranen en roodheid van het gezicht, variërend van 15 minuten tot 3 uur. De pijn is zo sterk dat een persoon voortdurend zijn lichaamspositie verandert om zijn toestand te verlichten.

sinus

GBS is een variant van een secundaire hoofdpijn die optreedt als gevolg van ontsteking van de neusbijholten. Deze luchtholte bevindt zich rond de neus.

Allergieën, infecties worden de oorzaak van ontsteking in hen, de productie van slijm, de slechte uitstroom van die veroorzaakt pijn en zwelling.

Verschilt diepe onplezierige sensaties in de paranasale regio. Scherpe bewegingen kunnen ze versterken. Zwelling van het gezicht, loopneus, koorts zijn allemaal geassocieerde symptomen. Om deze vorm van hoofdpijn te diagnosticeren, drukken ze op het gebied van de maxillaire sinus, dat pijn veroorzaakt tijdens sinusitis. Een aanvullende diagnostische methode is een röntgenonderzoek van de neusbijholten.

Migraine Hoofdpijn

Vandaag is het woensdag, wat betekent dat de tijd van de informatiepost is aangebroken. Voordat de foto een degelijke informatie zal zijn. Het wordt cursief weergegeven. Het is niet nodig om het te lezen. Na de foto - een heel klein en oninteressant verhaal. Ik adviseer degenen die net achter de verhalen zijn voorbij te gaan zonder te lezen. Voor degenen die nu hoofdpijn hebben, raad ik aan dit bericht niet te lezen. Zere zelfs meer. Kom wanneer je je beter voelt. Ondertussen drinkt u een verdovend middel.

In de post https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647. Ik beloofde om de hoofdpunten te onderscheiden. Laten we beginnen op volgorde.

Migraine, zoveel in dit woord.

Migraine is al meer dan 3000 jaar bekend bij de mensheid en is een van de oudste en meest voorkomende ziekten. De eerste vermeldingen van terugkerende hoofdpijn die lijkt op migraine in hun beschrijvingen worden nog steeds aangetroffen in de teksten van het oude Babylon en in de geschriften van de Sumerische beschaving, en volgens de geschriften van de oude Griekse historicus Herodotus (490-425 voor Christus), in het oude Egypte onder de priesters In de praktijk van genezing en specialisatie in de behandeling van verschillende ziekten, waren er priesters die alleen hoofdpijn behandelden. In de Egyptische papyrus zijn beschrijvingen van migraine-aanvallen gevonden, evenals het voorschrijven van geneesmiddelen die worden gebruikt om deze ziekte te behandelen. Destijds geloofde men dat de symptomen die overeenkomen met migraine veroorzaakt werden door kwade geesten, en soms voerden ze zelfs de schedel uit om de schedel te bevrijden, hoewel er in de papyrus ook medicijnen werden voorgeschreven voor een minder radicale behandeling van deze ziekte.

Het is bekend dat veel prominente mensen leden aan migraine: Karl Linney, Isaac Newton, Karl Marx, Sigmund Freud, A.P. Tsjechov, PI Tsjaikovski en vele anderen. Schrijvers hebben geschreven over migraine. Bijvoorbeeld Grigory Gorin in het boek "That Munchhausen":

- Sinds wanneer ben je naar dokters gegaan?

- Onmiddellijk na de dood. In het leven was er absoluut geen tijd om te juichen, maar nu. Ze vonden jicht, catarre van de bovenste en onderste paden en migraine. Heb je een migraine?

- Ga aan de slag! Elke moderne persoon zou een migraine moeten hebben. Fantastisch gespreksonderwerp! "

Of Boelgakov in "De meester en Margarita"

"O goden, goden, waarom straft u mij?

Ja, geen twijfel! Het is zij, opnieuw zij, een onoverwinnelijke, vreselijke ziekte van hemicrania, waarin een halve hoofdpijn pijn doet. Er zijn geen middelen voor, er is geen ontsnapping mogelijk. Ik zal proberen mijn hoofd niet te bewegen. '

En Oliver Sachs wijdde een heel boek aan migraine.

Maar ik was afgeleid.

Voor de eerste keer werd migraine beschreven in de II. BC in het boek over acute en chronische ziekten door Areteth Kappadokii, die het 'heterocranium' noemde ('een ander hoofd'). De bekende oud-Griekse arts Galen (IIe eeuw na Christus) veranderde de naam in "hemicrania", wat uit het Grieks betekent "de helft van het hoofd", als gevolg van een van de belangrijke onderscheidende kenmerken van de ziekte - lokalisatie van pijn in de helft (hemi) van het hoofd (krania ). Hij stelde eerst voor dat de belangrijkste oorzaak van migraine een verandering in de staat van de bloedvaten is.

Migraine (migraine uit het oude Grieks ἡμικρανα of novolat Hemicrania - hemicrania of "de helft van het hoofd") is een neurologische aandoening die zich manifesteert door chronische, paroxismale, ondraaglijke, kloppende pijn, in één (zelden in beide) de helft van het hoofd, vergezeld van braken, misselijkheid. Het gebeurt met de aanwezigheid van de Aura-periode (visuele stoornissen, spraakstoornissen, gevoelloosheid van het getroffen gedeelte van het hoofd, enz.), Maar vaker gaat het zonder. Tegelijkertijd zijn er geen ernstige hoofdletsel, beroerte, hersentumoren en de intensiteit en pulserende aard van pijn wordt geassocieerd met vasculaire hoofdpijn, en niet met spanningshoofdpijn. Migraine-hoofdpijn gaat niet gepaard met een toename of een sterke daling van de bloeddruk, een aanval van glaucoom of een toename van de intracraniale druk.

Het komt het meest voor bij vrouwen, omdat het voornamelijk via de vrouwelijke lijn wordt overgedragen, echter vaak bij mannen. In sommige bronnen heb ik de stelling ontmoet dat migraine voorkomt, zelfs bij kinderen van 4-5 jaar oud.

De ernst van de ziekte varieert van zelden (meerdere keren per jaar), relatief milde aanvallen tot dagelijks; maar vaker komen migraineaanvallen met een frequentie van 2-8 keer per maand voor. De behandeling is vrij ingewikkeld en garandeert niet 100% van het resultaat. Patiënten verliezen het vermogen om normaal te werken, te studeren en te wachten terwijl ze in bed liggen in een stille, donkere kamer.

Complicaties: migrainestatus, migraine beroerte.

Het optreden van een migraineaanval wordt vergemakkelijkt door de volgende factoren: stress, nerveuze en fysieke belasting, voedingsfactoren (kaas, chocolade, noten, vis), alcoholische dranken (meestal bier en rode wijn, champagne), hormonale anticonceptiva, slaap (gebrek of teveel), weersfactoren (verandering van het weer, verandering van klimatologische omstandigheden).

Migraine-aanvallen gaan vaak gepaard met fotofobie (fotofobie, overgevoeligheid voor fel licht), fonofobie en hyperakusie (fonofobie, overgevoeligheid voor luide geluiden), hyperosmie (overgevoeligheid en afkeer van geuren), misselijkheid, soms braken, verlies van een ruimtelijk universum. Scherpe prikkelbaarheid (dysforie) of depressieve, depressieve stemming, agitatie of slaperigheid, lethargie worden vaak waargenomen. Er is stasis van de maag (retentie van de inhoud in de maag en remming van de peristaltiek ervan), waardoor de medicijnen die binnen worden genomen niet in de dunne darm terechtkomen, niet worden geabsorbeerd en geen effect hebben op het hoogtepunt van de aanval.

Hoofdpijn van migraine is meestal gelokaliseerd in één helft van het hoofd (maar kan beide helften opvangen), spreidt zich uit naar het oog, bovenkaak, nek, heeft een constant pulserend karakter, wordt verergerd door irritaties (lawaai, licht, geuren). De duur van een typische migraineaanval van enkele tientallen minuten tot enkele uren. Ernstige migraineaanvallen die enkele dagen blijven hangen, worden de migrainestatus genoemd.

Een complex van neurologische symptomen die kort voor een hoofdpijnaanval of gelijktijdig met het begin optreden, is kenmerkend voor migraine met aura. Aura kan een wazig zicht zijn ("mist" voor de ogen), auditieve, visuele, smaakvolle, olfactorische of tactiele hallucinaties, duizeligheid, gevoelloosheid, concentratiestoornissen en spraak, die volledig verdwijnen aan het einde van de aura.

Ten minste twee van de volgende symptomen zijn aanwezig in de aura:

1. visuele symptomen zijn altijd hetzelfde en / of tastbare symptomen bevinden zich altijd eenzijdig (aan dezelfde kant van het lichaam);

2. ten minste één van de symptomen van de aura ontwikkelt zich geleidelijk (de manifestaties nemen geleidelijk aan toe gedurende ten minste 5 minuten) en / of verschillende verschijnselen van de aura verschijnen met een interval van ten minste 5 minuten;

elk symptoom duurt van 5 tot 60 minuten.

Oculaire migraine is een ziekte waarbij de patiënt van tijd tot tijd het beeld in bepaalde gebieden van het gezichtsveld verdwijnt. Deze ziekte gaat gepaard met een gevoel van knipperen, verlies van gezichtsveld en (of) het uiterlijk van fosfenen, vaak aan de rand van het blinde gebied, soms lijkend op de vestingwerken van een "spookachtig kasteel" (gekleurd of zwart en wit). Het visuele gevoel is aanwezig in beide ogen, wat aangeeft dat afwijkingen niet voorkomen in de visuele analysator, maar in de hogere delen van het zenuwstelsel. Tekenen van oculaire migraine (die, ondanks de naam, vaak volledig pijnloos verloopt) verdwijnen meestal binnen 20-30 minuten, maar deze aandoening kan soms worden gecombineerd met gewone migraine, wat gepaard gaat met verminderde bloedcirculatie in de hersenen.

Hemiplegische migraine is een relatief zeldzaam type migraine, waarbij terugkerende tijdelijke zwakte aan één kant van het lichaam optreedt (hemiplegie is een concept dat verlamming van de spieren van de ene helft van het lichaam betekent).

Over het algemeen wordt hemiplegische migraine gevonden bij patiënten van wie de ouders werden blootgesteld aan exact dezelfde aanvallen. Behandeling van deze vorm van migraine verschilt in de regel niet van de behandelingsmethode van gewone of oftalmische migraine. Voordat u de diagnose van hemiplegische migraine vaststelt, is het noodzakelijk andere oorzaken van het optreden van spierzwakte uit te sluiten. Om dit te doen, volstaat het om de resultaten van het onderzoek van de patiënt op een computertomograaf te verkrijgen.

Je moet onthouden dat migraine een onafhankelijke ziekte is. Het wordt niet geassocieerd met andere ziekten. Onder het mom van migraine kunnen ziekten zoals beroerte, hersentumor, hersenaneurisma, glaucoom, sinusitis en andere ziekten worden verborgen.

Diagnose van migraine en hoofdpijn:

1. een grondige enquête, die is gebaseerd op de klachten van de patiënt;

2. meting van bloeddruk, lichaamstemperatuur, ademhalingssnelheid;

4. palpatie (palpatie) van de hoofdhuid, schouderklier, nek en paravertebrale spieren om de spierspanning te bepalen;

5. studie van de temporale ader (om arteritis uit te sluiten, bijvoorbeeld - de ziekte van Horton);

6. studie van de schildklier voor nodale zeehonden en vergroting;

7. beoordeling van evenwicht, coördinatie en spierspanning;

8. controle van de gevoeligheid van de huid;

9. studie van diepe en oppervlakkige reflexen;

10. tomografie van de hersenen;

11. Beoordeling van de mentale toestand van de patiënt: angst, obsessieve gedachten, verminderd geheugen, concentratiestoornis, latente depressie, enz.

12. kan MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen, MRI van de cervicale wervelkolom, nodig hebben;

13. rheoencephalography (REG) en elektro-encefalografie (EEG)

14. dopplerografie van cerebrale vaten;

15. algemene en biochemische bloedtest;

Een terugkerende hoofdpijn moet je zeker naar een neuroloog leiden. De migrainebehandeling moet pas na de diagnose worden uitgevoerd, want zonder een juiste diagnose te stellen, kan zelfmedicatie gevaarlijk zijn.

Na diagnose schrijft de arts medicatie voor voor migraine. Het is gebaseerd op een individuele benadering van de patiënt met het verplichte gebruik van psychotherapie. De behandeling is verdeeld in een verlichting van een aanval en een abortieve therapie, die gericht is op het voorkomen van de verdere ontwikkeling van ziektesyndromen.

Om de intensiteit van pijn te verminderen, moeten enkele eenvoudige regels worden gevolgd:

Weigering van slechte gewoonten - alcohol en nicotinevernietiging beïnvloeden het hele lichaam, inclusief het vasculaire systeem.

Weigering van kunstmatige stimulantia - zoals stimulerende middelen zoals energiedrankjes (kan leiden tot de dood van adolescenten), koffie, intensieve training leiden tot een grote hoeveelheid energie, die met de neiging tot migraine aanvallen veroorzaakt.

Naleving van slaap en waakzaamheid (slaap minimaal 7-8 uur per dag).

Zorgen voor een optimaal dieet, vitamines innemen.

Zwakke weinig licht, minder mentale activiteit, frequente aanwezigheid van frisse lucht, fysiek licht werk op straat, stilte - dit alles vermindert het risico op het ontwikkelen van een aanval.

Hulp in het geval van een scherpe aanval komt neer op dergelijke acties:

de patiënt moet een horizontale positie innemen;

elimineer vervelende factoren;

een lichte massage van het nekgebied (met grote zorg) uitvoeren;

neem een ​​contrastdouche;

pijnstillers nemen (verplicht);

Bel een neuroloog thuis of bezoek een specialist in een medische instelling.

Ik herhaal het nog een keer: de arts moet de selectie van medicijnen uitvoeren in geval van migraine. Het gebeurt vaak dat je nog steeds naar de dokter moet lopen, maar je hoofd doet nu pijn. Neem elke pijnstiller - paracetamol, ibuprofen, citramon, enz.

Het kiezen van een behandeling voor migraine is een ander probleem.

Vroeger had ik vaak last van pijn als migraine. Natuurlijk ben ik nooit onderzocht. En gered dan ze konden. Citramon is niet slecht - ik weet het alleen, maar caffetine is veel beter. Alleen nu wordt hij alleen op speciale voorschriften ontslagen, omdat het codeïne bevat.

Vandaag was ik op reis in een minibus met het hoofd van de neurologische afdeling van ons ziekenhuis. We zaten op de volgende zitplaatsen en ik kreeg de gelegenheid om haar migraine uit te proberen. Nog niets nieuws. Toch is er geen manier om volledig te herstellen van een migraine. Ze kan je haar hele leven achtervolgen en kan plotseling stoppen. En de behandeling wordt nog steeds individueel geselecteerd.

Ik herinnerde me een verhaal uit mijn verre verleden. Jaren negentig. Ik werkte toen in de kiosk (https://pikabu.ru/story/slaboe_zveno_5365482). En hier tijdens de dienst had ik een migraineaanval. Het is goed dat er geen kopers waren. Het hoofd is pijnlijk, misselijk, ik wil mijn ogen uit de oogkas trekken - het breekt recht uit. Met tranen in haar ogen wendde ze zich tot een verkoopster van een nabijgelegen kiosk - "Heb je verdovingspillen? Je hoofd doet pijn aan de onmogelijkheid!" Ze had geen pil. Maar de vrouw was bekend met deze pijn. En toen begon ze me te overtuigen: - "En je drinkt, beter, 50 gram cognac, het zal helpen - 100% weet ik over mezelf." Ik weiger - ze zeggen dat ik geen sterke drank en op het werk drink. Ik krijg antwoord: "Ja, welke van jullie is een werknemer? En in dit geval is brandewijn geen sterke drank, maar het beste medicijn." 15 minuten overreden. En toen bracht ze me cognac naar de kiosk in een glas en beval me om in één te drinken te drinken. Ik dronk. En je weet - het hielp! Na 5 minuten begon de pijn weg te gaan en een uur later was ik het helemaal vergeten. Toen probeerde ik verschillende keren andere alcoholische dranken - alleen brandy of cognac helpt.

Ik vertelde dit verhaal aan onze neuroloog. Ze zegt - "En nu heb ik zo'n patiënt die behandeld wordt, hij is er al jaren en migraine maakt zich nog steeds zorgen, maar brandewijn helpt hem ook, en waarom ik het niet weet."

Hier is een manier om pijn in migraine te verminderen, ik weet het. Maar in elk geval, roep geen alcohol. Is dat alleen voor medicinale doeleinden en niet meer dan 50 gram voor één aanval van migraine.

Migraine. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Migraine is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende of regelmatige aanvallen van hoofdpijn aan één kant (rechts of links). Soms is de pijn echter bilateraal.

Bovendien zijn alle ernstige ziekten (tumor, beroerte en anderen), evenals verwondingen afwezig.

Aanvallen kunnen voorkomen met een frequentie van 1-2 keer per jaar tot meerdere keren per week of een maand.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 10-14% (in sommige landen tot 30%) van de volwassen bevolking aan deze ziekte. En voor tweederde van hen doet de ziekte zich het eerst voelen op de leeftijd van 30 jaar. In deze structuur komt het maximale aantal nieuw zieke patiënten voor tussen 18 en 20 jaar, evenals tussen 30 en 35 jaar.

Echter, gevallen van aanvang van de ziekte worden ook beschreven bij kinderen in de leeftijd van 5-8 jaar. Bovendien lijden jongens en meisjes aan deze ziekte met dezelfde frequentie.

Bij volwassenen een iets andere verdeling: bij vrouwen komt migraine twee keer zo vaak voor als bij mannen.

Het is bewezen dat er een genetische aanleg is voor migraine. Als beide ouders bijvoorbeeld aan de ziekte lijden, ontwikkelen hun kinderen de ziekte in 60-90% van de gevallen, als alleen de moeder, dan - 72%, en als alleen de vader, dan - 20%.

Mensen die actief, doelgericht en verantwoordelijk zijn, hebben het vaakst last van migraine. Dit betekent echter niet dat alle andere mensen onbekend zijn voor haar kwelling.

Het is opmerkelijk dat op welke leeftijd de migraine niet begint, in de regel, de tekenen verdwijnen als ze rijpen.

Interessante feiten

De allereerste symptomen die op een migraine lijken, werden beschreven door oude genezers uit de tijd van de Sumerische beschaving vóór de geboorte van Christus in 3000 voor Christus.

Iets later (ongeveer 400 na Christus) wees Hippocrates migraine aan als een ziekte en beschreef de symptomen ervan.

De naam migraine dankt zijn naam echter aan de Romeinse arts Claudia Galen. Bovendien identificeerde hij voor het eerst het kenmerk van migraine - de lokalisatie van pijn in de ene helft van het hoofd.

Het is opmerkelijk dat migraine vaak een metgezel van genieën wordt. Deze ziekte houdt, net als geen ander, van actieve en emotionele mensen die van geestelijk werk houden. Zo hadden bijvoorbeeld uitzonderlijke persoonlijkheden als Pontius Pilat, Pjotr ​​Tsjaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich, Tsjechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin en Newton er last van.

Heeft een migraineparty en moderne beroemdheden niet omzeild. Lijdend aan hoofdpijnaanvallen, leven en creëren zulke beroemde persoonlijkheden als Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck en anderen.

Nog een merkwaardig feit (hoewel het niet wetenschappelijk is bewezen): mensen die de neiging hebben tot perfectie, lijden vaker aan migraine. Dergelijke persoonlijkheden zijn ambitieus en ambitieus, hun brein werkt voortdurend. Het is niet genoeg voor hen om alles perfect te doen, ze moeten de beste zijn. Daarom zijn ze heel verantwoordelijk en gewetensvol over alles en werken ze 'voor zichzelf en voor die vent'. In feite zijn het workaholics.

Bloedtoevoer naar de hersenen

Voor een normale hersenfunctie is een grote hoeveelheid energie, voedingsstoffen en zuurstof nodig. Dit alles wordt afgeleverd aan de cellen met de bloedbaan.

Bloed komt de hersenen binnen via twee gepaarde gewervelde dieren en twee innerlijke slaperige
grote hoofdwegen.

Werveladers ontstaan ​​in de borstholte en bereiken vervolgens de basis van de hersenstam, versmelten tot één en vormen de basilaire slagader.

Vervolgens wordt de basilarlagader gevormd tot:

• de voorste en achterste kleine slagaders die bloed naar de hersenstam en het cerebellum afleveren
  
• a. posterior cerebrale slagader die bloed toevoert aan de achterhoofdskwabben van de hersenen

De arteria carotis interna komt uit de arteria carotis communis, en bereikt vervolgens de hersenen in twee takken:

• voorste hersenslagader die bloed toevoert aan de voorste delen van de frontale kwabben van de hersenen
  
• middelste hersenslagader die bloed toevoert aan de frontale, temporale en pariëtale lobben van de hersenen

Het mechanisme van migraineontwikkeling

Tot op heden slecht begrepen. Er zijn slechts enkele theorieën hierover. Elk van hen heeft het bestaansrecht.

De meest voorkomende theorie van migraineontwikkeling

Wolf's vasculaire theorie

Volgens haar wordt een migraineaanval veroorzaakt door een plotselinge vernauwing van de intracraniale bloedvaten. Als gevolg hiervan ontwikkelen ischemie (lokale anemie) en aura. Vervolgens verwijden de hersenvaten hoofdpijn, wat leidt tot hoofdpijn.

Bloedplaatjes theorie

Er wordt aangenomen dat bloedplaatjes aanvankelijk een pathologie hebben, wat leidt tot hun lijmen onder bepaalde omstandigheden.

Dientengevolge wordt een aanzienlijke hoeveelheid serotonine (plezierhormoon) vrijkomend afgegeven, hetgeen de bloedvaten van de hersenen vernauwt (er treedt een aura op). Bovendien neemt in dezelfde periode de productie van histamine (een hormoon dat vitale lichaamsfuncties reguleert) toe door mestcellen. Deze twee punten leiden ertoe dat de pijngrens van arteriële wanden afneemt (ze worden gevoeliger voor pijn).

Dan beginnen serotonine en histamine uitgescheiden te worden door de nieren en neemt hun niveau in het lichaam af. Daarom breiden de vaten uit, neemt hun toon af en neemt zwelling van de weefsels rondom de vaten toe. Dit is de oorzaak van de pijn.

Theorie van pervasieve depressie

Er wordt aangenomen dat een golf van verminderde nerveuze activiteit (kruipende depressie) door de hersenen gaat, waardoor vasculaire en chemische veranderingen daarin optreden. Wat in eerste instantie leidt tot de vernauwing van bloedvaten en de opkomst van een aura, en vervolgens tot de uitbreiding van de bloedvaten en het uiterlijk van een hoofdpijn.

Gecombineerde neurovasculaire theorie of trigeminus vasculair

Momenteel wordt ze beschouwd als de leider. Volgens haar is de normale relatie tussen de bloedvaten van de hersenen en de nervus trigeminus verstoord.

Onder invloed van provocerende factoren tijdens de aanval, wordt de trigeminuszenuw overdreven geactiveerd. Dientengevolge produceren de uiteinden sterke vasodilatatoren die de tonus van de vaten verlagen en hun permeabiliteit vergroten. Dit leidt tot oedeem en zwelling van de weefsels in de buurt van de bloedvaten.
Naast deze theorieën zijn er nog meer: ​​genetisch, auto-immuun, hormonaal en anderen.

Oorzaken van migraine

Risicogroepen

Eten en supplementen

• smaakversterkers die worden gebruikt in smaakmakers, ingeblikte goederen, diepvriesproducten, instant-soepen
• zoetstoffen die zijn opgenomen in koolzuurhoudende dranken, sappen en kauwgom
• Tyramine in warm gerookte vis, oude kazen, gezouten haring, alcoholische dranken, gist
• natriumnitraten, die worden gebruikt voor het conserveren van vleesproducten
• koffie, thee
• chocolade, citrus, bonen, noten
• vetrijk voedsel
• zeevruchten
• gemarineerde en gerookte producten

De omgeving

• sterke geuren van parfum, schoonmaakproducten, vernissen en verven, tabaksrook
• te helder of knipperend licht
• abrupte weersverandering

Manier van leven

• slaapstoornissen (gebrek aan slaap of lange slaap)
• overwerk
• onregelmatig eten of dieetmisbruik
• stressvolle situaties (acuut, chronisch)
• aan het einde van een stressvolle situatie: na ondertekening van het contract, verantwoordelijke prestaties, promotie krijgen op het werk
• het ritme van het leven veranderen en tijdzones veranderen
• meer bewegen bij mensen met weinig onderhoud (vooral aan het begin van de training)
• roken

Enkele andere redenen

• hoofdletsel geleden (zelfs heel oud)
• het nemen van bepaalde medicijnen
• veranderingen in de hormonale achtergrond van het lichaam: het begin van de menstruatie, de menopauze, het nemen van hormonale anticonceptiepillen, zwangerschap
• "Migraine van de vrije dag", wanneer de aanval plaatsvindt op de eerste vakantiedag of na het weekend

De lijst is vrij uitgebreid. Daaruit blijkt dat elke patiënt, samen met de behandelend arts, door middel van vallen en opstaan ​​"zijn" factoren moet bepalen (vaak verschillende combineren) en vervolgens proberen ze te elimineren. Dan neemt de kans aanzienlijk toe dat de patiënt zal worden beschermd tegen de volgende aanvallen van migraine.

Er is echter één probleem: de geïdentificeerde provocerende factor leidt niet altijd tot de ontwikkeling van een aanval bij dezelfde patiënt.

Migraine symptomen

Migraine Forms

I. Migraine met aura. De klassieke versie van de ziekte. Het komt alleen voor in 20-25% van de gevallen.

Het stroomt in twee versies:

• met normale aura (duurt van 5 tot 60 minuten)
• met een lange aura (duurt van één uur tot meerdere dagen)

II. Migraine zonder aura. Bij 75-80% van de patiënten komt de ziekte in deze vorm voor.

Soms worden echter bij dezelfde patiënt beide soorten migraine-aanvallen waargenomen, alternerend met elkaar.

Soorten aura's

Aura is een complex van reversibele neurologische aandoeningen die vóór het begin van de aanval of daarmee plaatsvinden.

Spotting

Deze vorm komt het meest voor.

Patiënten zien lijnen vanaf een klein punt, dat geleidelijk toeneemt. Verder verandert het punt in twinkelende zigzaglijnen die van het midden naar de rand (randen) gaan.

Patiënten hebben vaak het gevoel een deel van hun gezichtsvermogen te verliezen. Ze kunnen het gevoel hebben dat ze blind zijn in een of beide ogen. Ze hebben soms dubbel zicht.

Vaak lijkt het hen dat ze blinde vlekken "zien": er is een gevoel dat er geen letters in de woorden zitten.

Soms zijn er pulserende lijnen rond objecten of lijkt het erop dat patiënten hun ogen door gebroken glas richten.

Het is vaak moeilijk voor patiënten om hun gezichtsvermogen te focussen: objecten lijken lager of hoger dan ze in werkelijkheid zijn. Hun kleur en contouren kunnen vervormd zijn, soms verschijnen visuele hallucinaties.

Hemiparestetic (gevoeligheidsstoornissen)

Patiënten klagen over het verschijnen aan een kant van het lichaam van het gevoel van "kruipende kippenvel", tintelingen en gevoelloosheid, die zich vervolgens naar de arm verspreiden. Dan stijgen ze hoger en beïnvloeden de helft van de tong en het hoofd.

In de benen worden dergelijke sensaties zelden waargenomen.

Hemiparetic (bewegingsaandoeningen)

Er is enerzijds een zwakte aan de arm of het been en soms zelfs aan de reversibele parese.

Dysfasie (spraakstoornissen)

Patiënten vinden het moeilijk om te praten. Ze hebben het gevoel dat ze het vermogen hebben verloren om woorden te onthouden, kunnen geen zinnen combineren en maken geen onderscheid tussen letters en cijfers.

gemengd

Wanneer meerdere symptomen van twee of drie soorten aura's tegelijkertijd worden opgemerkt.

Hoe verloopt een migraineaanval?

Migraine met aura

Zijn cursus omvat alle vijf fasen:

Prodromale (begin) fase

Komt in een paar uur of dagen vóór een migraine-aanval. Patiënten veranderen hun stemming dramatisch, ze worden geïrriteerd, ze hebben een geeuw, slaperigheid of slapeloosheid, veranderingen in de eetlust, gevoeligheid voor fel licht, geuren en lawaai nemen toe. En sommige patiënten 'weten' dat ze binnenkort een aanval zullen krijgen.

De prodromale fase is echter soms afwezig.

aura

De meest voorkomende symptomen van aura zijn visueel en hebben invloed op beide ogen. Alle andere tekens ontwikkelen zich minder vaak.

Aura verschijnt onmiddellijk na het einde van de beginfase.

Overwegende dat er soms een interval tussen het einde van de aura en het begin van een hoofdpijn - niet meer dan zestig minuten. Bovendien beweren sommige patiënten dat hun toestand gedurende deze periode enigszins verbetert. Maar ze voelen zich een beetje los van de realiteit.

Er kan echter een hoofdpijn optreden samen met de aura, ofwel onmiddellijk na de voltooiing ervan.

Pijnfase - juiste aanval

Gaat van enkele uren tot drie dagen. Het wordt gekenmerkt door een eenzijdige, kloppende hoofdpijn (minder vaak is het bilateraal).

De pijn komt meestal voor aan de andere kant van de aura, gelokaliseerd in het gebied van het voorhoofd, voetstukken, tempel of nek. Aan het begin van de aanval is de pijn in de regel onuitgesproken, maar deze neemt geleidelijk toe en grijpt de hele helft van het hoofd. Patiënten hebben het gevoel dat het hoofd op het punt staat te ontploffen.

Verder, als de intensiteit van de hoofdpijn toeneemt, kunnen de zijden alterneren.

De pijn neemt toe met beweging, dus tijdens een aanval wordt het aanbevolen om te gaan zitten, en nog beter om te gaan liggen.

Patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid voor licht, geuren en geluiden.

Er zijn echter nog andere symptomen: veel patiënten klagen over een duidelijke pijn in de nek- en schouderspieren.

Bovendien zijn patiënten bleek, ontwikkelen ze soms misselijkheid en braken, wat slechts tijdelijk verlichting biedt.

Ondanks braken hebben sommige patiënten echter een verhoogde eetlust. En ze worden aangetrokken door producten die zetmeel bevatten: bakkerijproducten, aardappelen.

Resolutie Fase - Voltooiing

De migraineaanval eindigt anders: iemand alleen en iemand alleen na het innemen van medicijnen.

Nadat de symptomen zijn verdwenen, vallen patiënten vaak in diepe slaap in slaap.

Herstelfase

Na een aanval wordt plassen frequenter en neemt het volume van urine (polyurie) toe. Verhoogde eetlust.

Patiënten binnen 24 uur na een migraineaanval voelen zich overweldigd. Sommigen daarentegen hebben hun activiteit en euforie verhoogd.

Migraine zonder aura

In deze vorm is er geen aura (derde fase), terwijl alle andere fasen aanwezig zijn en op dezelfde manier stromen als voor migraine met aura.

Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen migraine met en zonder aura, omdat de behandeling ervan afhangt.

Migraine diagnostische criteria

1. De patiënt moet ten minste één type aura hebben dat ten minste twee keer is geregistreerd.
   
2. Symptomen van de aura moeten verdwijnen na het voltooien van de aanval.
   
3. Aanvallen van hoofdpijn, evenals andere symptomen komen overeen met die van een migraine zonder aura. Ze kunnen beginnen met een aura of minstens 60 minuten na voltooiing.

1. Opvliegers duren van enkele uren tot drie dagen.
   
2. De aanwezigheid van ten minste twee tekens van de volgende:
   - eenzijdige hoofdpijn, en naarmate het groeit, kunnen de zijkanten elkaar afwisselen
   - hoofdpijn is pulserend
   - pijn kan matig of ernstig zijn, waardoor de dagelijkse activiteit wordt verminderd
   - hoofdpijn erger met weinig inspanning
   
3. De aanwezigheid van ten minste een van de volgende kenmerken:
   - misselijkheid
   - braken
   - fotofobie (fotofobie)
   - angst voor harde geluiden (phonophobia)

Dit is een typische migraineaanval.

Soms gaat migraine gepaard met vegetatieve crises. Daarom komen koude rillingen samen, wordt de hartslag versneld, verschijnt er een gevoel van gebrek aan lucht, neemt de bloeddruk op, komt het plassen vaker voor. Vaak is er een gevoel van angst, wat het verloop van de ziekte verergert.

Zo zijn bijna alle gevoelige systemen betrokken bij de uitvoering van een migraineaanval.

Kenmerken van sommige vormen van migraine

Migraine met maandelijkse

Komt voor bij vrouwen twee dagen vóór de menstruatie of binnen drie dagen erna. Dergelijke aanvallen moeten in ten minste twee cycli worden geregistreerd.

Ongeveer 2/3 van de migraine vrouwen lijden aan deze vorm. Of ze noteren de verergering van het verloop van de aanvallen in deze periode.

Hier is blijkbaar sprake van een scherpe daling van het niveau van oestrogeen (vrouwelijk geslachtshormoon) vóór het begin van fysiologische bloedingen.

De aandoening kan het gebruik van een pleister op de huid bevorderen die gedurende 7 dagen oestrogeen afgeeft. Om een ​​aanval te voorkomen, moet het daarom drie dagen voor de menstruatie op de huid worden geplakt.

Kindermigraine

De provocerende factoren zijn vaak verhoogde mentale stress en overwerk op school, een lang verblijf voor het beeldscherm van de computer.

Helaas hebben kinderen niet altijd een typische migraine, die vaak zelfs door ervaren artsen misleidend is. Omdat de pijnaanval meestal niet wordt onder woorden gebracht.

Daarom, als een kind (vooral patiënt) gepassioneerd is over het spel, trekt hij misschien niet meteen de aandacht van ouders naar de verslechtering van zijn toestand. En wanneer de hoofdpijn al groeit en ondraaglijk wordt, kan de baby met een foutieve diagnose (bijvoorbeeld meningitis) met een ambulance naar het ziekenhuis worden gebracht.

Bovendien is de pijn vaak bilateraal van aard, gelokaliseerd in het gebied van het voorhoofd, de kroon of het achterhoofd.

Van de andere symptomen verschijnen soms misselijkheid en sloomheid. Bovendien gaat hoofdpijn vaak gepaard met pijn in de buik.

De aanval eindigt niet altijd met braken en daaropvolgende slaap, wat verlichting brengt voor de kleine patiënt.

Migraine tijdens de zwangerschap

In de meeste gevallen (60-80%) verdwijnen de migraine symptomen tijdens de zwangerschap, omdat de hormonale status van de vrouw verandert.

Het is een feit dat de hoeveelheid oestrogeen daalt (vrouwelijk hormoon, dat verantwoordelijk is voor de opwindingsprocessen) en het niveau van progesteron (zwangerschapshormoon, dat verantwoordelijk is voor de remmingsprocessen) toeneemt.

Soms is het echter voor sommige vrouwen dat migraine zich voor het eerst pas tijdens de zwangerschap voelt.

Meestal kwellen migraineaanvallen vrouwen in de eerste drie maanden van de zwangerschap, daarna neemt hun frequentie geleidelijk af of verdwijnen ze helemaal.

"Headed" migraine

Een zeldzame vorm, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van precursoren en aura's, maar het typische pijnsyndroom met pulserende hoofdpijn komt niet voor.

Oftalmische (oftalmoplegische) migraine

Het wordt gekenmerkt door verlamming van de spieren rond het oog, op het hoogtepunt van pijn. Dit manifesteert zich door het weglaten van het ooglid aan de ene kant, de verwijding van de pupil aan de kant van de pijn, en scheel. Patiënten klagen over dubbel zien.

Vaak echter bij dezelfde patiënt worden typische migraineaanvallen afgewisseld met de oculaire vorm.

De eerste oculaire migraine was een reden voor een grondig onderzoek van de patiënt om een ​​beroerte of hersentumor uit te sluiten.

Buikmigraine

Het wordt gekenmerkt door paroxismale diffuse pijn in de buik, maar soms is het gelokaliseerd in de navel. De pijn wordt soms gecombineerd met krampen van de spieren van de voorste buikwand. De aanval kan 40 minuten tot drie dagen duren.

Belangrijke punten bij de diagnose van buikmigraine:

• een combinatie van buikpijn met migraine-achtige hoofdpijn
• verbetering van de conditie van patiënten na het innemen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van typische migraine
• buikpijnen provoceren dezelfde factoren als migraine

Migrainestatus

Dit is een aandoening waarbij meerdere migraineaanvallen elkaar opvolgen (interval van minder dan 4 uur). Soms zijn er tussen aanvallen perioden van verlichting, waarin de toestand van de patiënt verbetert.

Of er ontwikkelt zich een hoofdpijn, die ondanks de behandeling meer dan drie dagen aanhoudt.

Migrainestatus kan resulteren in:

• lange conflictsituaties
• langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva
• hypertensieve crisis (stijging van de bloeddruk tot hoge aantallen).

Voor migraine wordt de status gekenmerkt door een ondraaglijke buigende hoofdpijn.

Daarnaast is er herhaaldelijk braken, dat de normale inname van voedsel en vloeistoffen verstoort, evenals het nemen van medicijnen. Daarom zijn patiënten uitgedroogd, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem en zuurstofgebrek in de hersenen. Als gevolg hiervan kunnen epileptische aanvallen optreden, een migraine-hartaanval of beroerte ontwikkelen.

Aangezien de migrainestatus tot ernstige complicaties kan leiden, moeten patiënten op de afdeling worden opgenomen voor een passende behandeling.

Migraine behandeling

Hoe zich te ontdoen van migraine pijn?

Tegenwoordig wordt de behandeling van pijn tijdens migraine uitgevoerd rekening houdend met hoe pijn het dagelijkse leven van de patiënt beïnvloedt. Dit wordt beoordeeld op de schaal voor beoordeling van de invaliditeit van migraine.

De schaal is gebaseerd op het verlies van tijd als gevolg van hoofdpijn op drie belangrijke gebieden van het leven:

• in studie en werk
• in huishoudelijk en gezinsleven
• in sport en sociale activiteiten

De MIDAS-schaal verdeelt de migraineaanvallen dus in vier graden:

Ik ben afgestudeerd. Ongecomprimeerde hoofdpijn zonder beperking in het dagelijks leven

In de praktijk verslechtert de kwaliteit van leven van patiënten niet. Daarom gaan ze zelden naar een dokter omdat ze worden bijgestaan ​​door fysieke methoden (koud) of traditionele medicijnen.

Van de medicijnen worden meestal eenvoudige pijnstillers (Analgin) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven: Ibuprofen (bij voorkeur), Naproxen, Indomethacin.

II graad. Hoofdpijn is matig of ernstig en beperkingen in het dagelijks leven zijn van ondergeschikt belang.

In het geval van onuitgesproken hoofdpijn, worden NSAID's of gecombineerde anesthetica voorgeschreven: Codeïne, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Wanneer de hoofdpijn tot expressie wordt gebracht en het vermogen van patiënten om zich aan te passen aan de omgevingsomstandigheden wordt verstoord, worden triptanrij-medicijnen voorgeschreven (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig en anderen).

III-IV graad. Ernstige hoofdpijn met matige of ernstige (IV-graden) beperkingen in het dagelijks leven

Met deze formulieren is het raadzaam om meteen te beginnen met medicijnen uit de groep triptanen.

In sommige gevallen wordt Zaldiar echter aangesteld. Het bevat Tramadol (een sterke pijnstiller) en Paracetamol (een zwakke pijnstiller met antipyretische eigenschappen).

Als de aanvallen zwaar en aanhoudend zijn, worden hormonale geneesmiddelen aan de patiënt toegeschreven. Bijvoorbeeld Dexamethason.

Anti-emetica worden gebruikt om misselijkheid en braken te bestrijden: Metoclopramide, Domperidon, Chlorpromazine en anderen. Het wordt aanbevolen om 20 minuten voor het gebruik van NSAID's of een geneesmiddel uit de triptangroep te worden ingenomen.

Wat zijn de drugs van de triptangroep?

Ze zijn de "gouden standaard" omdat ze specifiek zijn ontworpen voor de verlichting van migrainepijn. Hun actie is het meest uitgesproken als u de vereiste dosis aan het begin van de aanval neemt.

Aanbevelingen voor gebruik

• Wanneer de patiënt het begin van een aanval voelt, is het noodzakelijk om een ​​pil te nemen. Als na twee uur de pijn voorbij is, keert de patiënt terug naar zijn normale leven.
  
• In het geval dat na twee uur de pijn is afgenomen, maar helemaal niet is verdwenen, is het noodzakelijk om nog een pil in te nemen. En tijdens de volgende aanval wordt aangeraden om onmiddellijk twee pillen in te nemen.

Als het medicijn op tijd werd ingenomen, maar het niet hielp, dan moet je het vervangen.

Er zijn twee generaties triptanen:

• De eerste wordt vertegenwoordigd door Sumatriptan. Het is verkrijgbaar in tabletten (Amigrenin, Imigran en anderen), in de vorm van kaarsen (Triigren), in de vorm van een spray (Immigrant).
  
• De tweede is Naraptan (Namig) en Zolmitriptan (Zomig). Ze zijn effectiever en veroorzaken minder bijwerkingen.

Men moet niet vergeten dat patiënten een individuele gevoeligheid voor geneesmiddelen van dezelfde groep hebben. Daarom is het voor elke patiënt noodzakelijk om "zijn" medicijn te kiezen en als het wordt gevonden, moet men niet verder experimenteren.

Tip!

Geneesmiddelen die worden gebruikt om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen, helpen het beste bij het begin. Daarom wordt patiënten geadviseerd het medicijn te allen tijde met zich mee te dragen en het in te nemen zodra de eerste tekenen verschijnen.

Vooruitzichten voor de behandeling van migraine-aanvallen

De tweede fase van de studie van het medicijn Olcegepant is aan de gang. Wanneer het intraveneus wordt toegediend, voorkomt het de uitbreiding van hersenvaten bij het begin van een migraineaanval. De effectiviteit van de Olcegepant-tabletvorm wordt ook bestudeerd en geëvalueerd.

Daarnaast worden studies uitgevoerd met het medicijn codenaam AZ-001, dat wordt gebruikt om misselijkheid en braken te behandelen. Volgens de laatste gegevens is het effectief in de bestrijding van migraine.

Het voordeel van het medicijn is dat het wordt gebruikt met inhalators van het Staccato-systeem. De essentie van het werk van deze inhalator: er is een batterij in het apparaat ingebouwd die, wanneer hij op de zuiger drukt, de vaste medicinale substantie verwarmt en deze in een aerosol verandert.

Verder komt de aerosol de longen binnen en van daaruit - in de bloedbaan. Aldus is de werkzaamheid van het geneesmiddel verscheidene malen toegenomen, hetgeen overeenkomt met de intraveneuze toedieningsroute.

Welke medicijnen helpen bij de behandeling van migraine?

Naast de verlichting van migraineaanvallen, is er nog een andere belangrijke component in de behandeling van de ziekte zelf - het voorkomen van de ontwikkeling van aanvallen.

Hiertoe worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, waaronder die in de instructies waarvan er geen indicatie is van hun werkzaamheid bij de behandeling van migraine. Het is een feit dat het mechanisme voor de ontwikkeling van migraine nog niet helemaal duidelijk is. Daarom blijft het onverklaarbaar feit dat geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van totaal verschillende ziektes, helpen bij migraine.

Meestal wordt één medicijn voorgeschreven, omdat de behandeling lang is en elk medicijn bijwerkingen kan veroorzaken.

Geneesmiddelen naar keuze (eerst gebruikt) - bètablokkers. Hoewel ze, aangezien ze een migraine-aanval helpen voorkomen, tot nu toe onverklaard blijft. Het belangrijkste medicijn - Propranolol.

Antidepressiva worden gebruikt. De basis voor hun gebruik is een goede werkzaamheid bij de behandeling van chronische pijn. Bovendien verminderen ze de depressie, die zich kan ontwikkelen bij patiënten met een lang ziekteverloop en frequente aanvallen.

Bovendien verlengen antidepressiva de werking van pijnstillers en triptanen. En sommige antidepressiva zelf kunnen hoofdpijn verminderen. De meest effectieve en veilige geneesmiddelen zijn antidepressiva van de nieuwe generatie: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).

Anticonvulsiva hebben zich goed bewezen: valportata (Depakine, Apilepsin) en Topiramate (Topamax). Bovendien hebben studies aangetoond dat Topiromat het meest effectief is. Omdat het de frequentie van aanvallen relatief snel vermindert - tijdens de eerste maand van gebruik. Ook goed verdragen door de zieken.

Hoe migraine te behandelen tijdens de zwangerschap?

Tijdens de zwangerschap kunnen veel geneesmiddelen niet worden ingenomen, omdat ze de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden. Om deze reden wordt profylactische behandeling van migraine niet uitgevoerd en worden alleen de aanvallen gestopt.

Daarom is het in de eerste plaats belangrijk triggerfactoren uit te sluiten om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen.

Daarnaast is het noodzakelijk om de dagelijkse routine te normaliseren en een gezonde levensstijl te behouden:

• Slaap minimaal 8 uur per dag, maar niet meer.
• Je kunt yoga en meditatie doen, een cursus acupunctuur. Omdat deze methoden de foetus niet schaden en het verloop van de zwangerschap niet beïnvloeden.
• Goed helpen eenvoudige regelmatige uitoefening van matige intensiteit, omdat ze de baby niet zullen schaden.
• Eet evenwichtig, eet vaak en in kleine hoeveelheden.
• Het wordt afgeraden om jezelf te beperken in drinken, als er geen andere ziekten zijn. Bijvoorbeeld hoge bloeddruk of neiging tot zwelling.
• De toekomstige moeder moet lawaai, lawaai, hard geschreeuw en conflictsituaties vermijden.

Het is belangrijk!

Het punt op de handen tussen de duim en de wijsvinger vanaf de achterkant bij zwangere vrouwen wordt niet gemasseerd. Omdat dergelijke actie kan leiden tot vroeggeboorte.

Massage techniek

• Massage wordt uitgevoerd met de pads van de duim, wijsvinger of middelvinger.
• De druk moet voldoende zijn, maar niet zwak en niet sterk. Omdat zwakke druk geen effect heeft en sterke druk de spierspanning kan verhogen.
• Massage moet cirkelvormige bewegingen zijn en geleidelijk "inwendig" graven.
• Het is mogelijk om naar een ander punt te gaan nadat de spierspanning verdwijnt, en ook zachtheid en warmte verschijnen onder de vingertoppen.
• Het is noodzakelijk om de massage van elk punt geleidelijk af te werken, de drukkracht te verminderen en de beweging te vertragen.

Geneesmiddelen voor de verlichting van migraine-aanvallen

• In ernstige gevallen wordt acetaminofen voorgeschreven in de minimale dosering.
  
• Als de aanvallen licht zijn, wordt Paracetamol gebruikt. De dosering kan echter niet worden overschreden. Omdat het bewezen is dat moeders die het in het laatste trimester van de zwangerschap hebben gebruikt, is de kans groter dat kinderen met ademhalingsstoornissen worden geboren.
  
• Preparaten van magnesium worden gebruikt, die de foetus en het verloop van de zwangerschap niet zullen beïnvloeden.

Tip!

Folkmedicijnen kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar voordat je ze kunt gebruiken, moet je een arts raadplegen. Omdat sommigen de tonus van de baarmoeder kunnen verhogen, baarmoederbloeding kunnen veroorzaken of de foetus kunnen schaden.

Wat zijn de populaire behandelingen voor migraine?

Migraine preventie

Er zijn verschillende regels:

1. Zoek uit en elimineer zo mogelijk de triggerende factoren van migraine van u.
2. Slaap normaliseren. Het is noodzakelijk om minimaal 7-8 uur per dag te slapen, maar niet meer. En sluit 's avonds luidruchtige activiteiten uit en ga 1,5-2 uur voor middernacht naar bed. Sinds het proces van vorming van energie in ons lichaam gebeurt in een droom: voor het grootste deel in de eerste fase van slaap vóór middernacht. Maar het energieverbruik begint al na drie uur 's morgens.
3. Sluit alle soorten voedselstimulatie uit - het systematische gebruik van koffie, sterke thee en chocolade.
4. Stop met roken en alcohol drinken.
5. Eet goed. Houd je niet aan complexe diëten, eet minstens één keer per vijf uur, probeer biologisch voedsel te eten, kruiden tot een minimum te beperken. Zorg ervoor dat je ontbijten.

Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan energie, biologisch actieve stoffen, vitamines:

• mager vlees en vis (vooral zee)
• zuivelproducten en eieren (bij voorkeur zelfgemaakt)
• hele vruchten (geen sappen!)
• verse groenten (kan worden gepekeld)

Geef het lichaam de juiste fysieke inspanning. Want als ze buitensporig zijn, kunnen ze leiden tot de mobilisatie van de reservekrachten van het lichaam, zoals onder stress. Als gevolg hiervan zul je een nieuwe aanval van migraine ontwikkelen. Neem daarom deel aan rustige sporten of train zonder extra lasten: zwemmen (niet voor snelheid), Pilates, wandelen enzovoort.

Let op de drinkmodus: drink minstens 1,5 - 2 liter water per dag. Omdat het lichaam "beslist" dat het uitgedroogd is en vloeistof vasthoudt. Als gevolg hiervan zal er zwelling zijn.

Zorg voor een comfortabele emotionele toestand. Communiceer zo mogelijk alleen met mensen die je leuk vindt. En vergeet niet dat er geen slechte of goede mensen zijn, het hangt er allemaal vanaf hoe je ze behandelt. En wees geduldig met je dierbaren, maar weet hoe je nee moet zeggen. En zorg ervoor dat je je favoriete ding doet.

Wat is een cervicale migraine?

"Cervicale migraine" - de term, die soms een van de manifestaties van het wervelarteriesyndroom wordt genoemd - ondraaglijke pijn, die lijkt op migraine.

In feite is cervicale migraine niet gerelateerd aan de "echte" migraine. Twee wervelslagaders lopen langs de cervicale wervelkolom naar rechts en links, waardoor de hersenen ongeveer 30% bloed krijgen.

Bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom en sommige andere ziekten is de bloedstroom in de wervelslagaders verbroken. Dit leidt tot pijnlijke aanvallen van hoofdpijn, waarbij zicht, gehoor, coördinatie van bewegingen wordt verstoord.

Hoe wordt de migraine gecodeerd in ICD 10?

Voor de aanduiding van verschillende vormen van migraine in de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening, zijn er verschillende codes:

• G43 - migraine;
• G43.1 - migraine met aura of de klassieke vorm van migraine;
• G43.0 - migraine met aura of een eenvoudige vorm van migraine;
• G43.3 - gecompliceerde migraine;
• G43.2 - migrainestatus;
• G43.8 - nog een migraine (netvlies, oftalmoplegie);
• G43.9 - niet-gespecificeerde migraine.

Wat kunnen de effecten van een migraine zijn?

Complicaties die direct verband houden met de ziekte:

• Chronische migraine. Als migrainepijn 15 of meer dagen duurde gedurende een maand, 3 maanden of langer, dan zeggen ze chronische migraine.
• Migrainestatus. Een aandoening waarbij migraineaanvallen 3 dagen of langer duren.
• Persistente uitstraling. Meestal stopt de aura na een migraineaanval. Maar soms duurt het langer dan een week na een aanval. Symptomen van een verlengde aura kunnen lijken op een beroerte (herseninfarct), dus deze aandoening wordt een migraine-infarct genoemd. Als de aura na de aanval langer dan 1 uur, maar minder dan 1 week duurt, hebben ze het over een migraine met een langgerekte aura. Soms worden migraineaanvallen alleen gemanifesteerd door aura zonder hoofdpijn - deze aandoening wordt migraine-equivalent genoemd.

Aan behandelingsgerelateerde migraine-complicaties:

• Problemen met de spijsverteringsorganen. Ibuprofen en andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen buikpijn, zweren, gastro-intestinale bloedingen en andere complicaties veroorzaken, vooral als u deze geneesmiddelen langdurig en in grote doses gebruikt.
• Medicinale hoofdpijn (synoniemen: abuzusnye hoofdpijn, ricochet hoofdpijn). Kom op als u meer dan 10 dagen per maand gedurende 3 maanden of langer hoge doses anti-hoofdpijnmedicatie inneemt. In dit geval veroorzaken de medicijnen zelf hoofdpijn. De patiënt lijkt zich in een vicieuze cirkel te bevinden: door frequente medicatie wordt pijn frequenter en sterker, en de persoon die gelooft dat de ziekte voortschrijdt en medicijnen in eerdere hoeveelheden niet langer helpt, neemt opnieuw pillen en verhoogt de dosis. Wetenschappers kunnen niet volledig uitleggen waarom er drugshoofdpijn is. Om ze te vermijden, moet u alle geneesmiddelen strikt nemen zoals voorgeschreven door de arts, en als zij beginnen te helpen, raadpleeg dan de arts in plaats van de frequentie van toediening en dosis te verhogen.
• Serotoninesyndroom. Een zeldzame, potentieel levensbedreigende complicatie. Het komt voor wanneer het lichaam de hoeveelheid serotonine, een chemische stof die zich in het zenuwstelsel bevindt, aanzienlijk verhoogt. Triptanen en antidepressiva kunnen leiden tot het serotoninesyndroom. In combinatie verhogen deze geneesmiddelen de serotoninespiegels veel meer dan afzonderlijk.

Neemt het leger een migraine?

Volgens de 'Schedule of Diseases', die op 1 oktober 2014 in werking trad, moeten verschillende vormen van migraine met frequente (een keer per maand en vaker) en lange (24 uur of langer) aanvallen die een klinische behandeling vereisen, de reden zijn om aan een dienstplichtige toe te wijzen categorie "B" - "beperkt tot militaire dienst."

Als de aanvallen zeldzamer en korter zijn, krijgt de rekruut de categorie "G" toegewezen - "tijdelijk ongeschikt voor militaire dienst". Tijdens reguliere medische onderzoeken kan deze vertraging worden verlengd tot het begin van de niet-dienstplichtige leeftijd.

Hoe wordt de diagnose migraine gedaan? Op basis van wat een dergelijke diagnose oplevert?

Meestal diagnosticeert de arts een migraine op basis van een familiegeschiedenis, een geschiedenis van het leven en een voorgeschiedenis van de ziekte, klachten en symptomen, gegevens verkregen tijdens een neurologisch onderzoek. Aanvullende studies en analyses zijn meestal niet vereist.

Soms, bijvoorbeeld, als er twijfels bestaan ​​bij de diagnose, heeft de patiënt ernstige of niet helemaal karakteristieke symptomen van migraine, de arts schrijft een onderzoek voor, dat kan omvatten:

• Algemene en biochemische analyse van bloed.
• Computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van het hoofd.
• Ruggenmerg punctie. Tijdens deze procedure wordt een naald ingebracht tussen aangrenzende lumbale wervels en wordt een beetje hersenvocht verkregen, dat vervolgens voor analyse naar het laboratorium wordt gestuurd.

Onder het mom van een migraine kunnen ziekten zoals beroerte, hersentumor, hersenaneurisma, glaucoma, sinusitis, etc. verborgen blijven

Wat is migraine stress?

Wat is hormonale migraine?

Er is een hormonale theorie van migraine, volgens welke hoofdpijn optreedt als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus - het verminderen of verhogen van het niveau van bepaalde hormonen in het lichaam.

Vooral vaak worden migraineaanvallen geassocieerd met het vrouwelijke endocriene systeem en de menstruatie. Over de rol van vrouwelijke hormonen wijzen op enkele feiten:

• De prevalentie van de ziekte bij vrouwen is 10-15%, bij mannen is het veel minder vaak voorkomend.
• Bij vrouwen kan migraine op elke leeftijd voorkomen. Maar vaak gebeurt dit met de komst van de eerste menstruatie.
• In de kindertijd is de prevalentie van migraine bij jongens en meisjes ongeveer hetzelfde. Met het begin van de puberteit komt migraine bij meisjes al 2-3 keer vaker voor.
• Vaak is er een verband tussen migraine-aanvallen bij vrouwen en menstruatie, zwangerschap, borstvoeding, hormonale anticonceptiva.

In dit verband, enkele jaren geleden, werd een type migraine, zoals menstruele migraine (menstrueel-afhankelijke migraine), afzonderlijk geïdentificeerd. Veel vrouwen hebben haar aanvallen tijdens de twee dagen voorafgaand aan de menstruatieperiode, of tijdens de eerste drie dagen van de menstruatie. Maar hoofdpijn tijdens menstruele migraine kan optreden op andere dagen van de cyclus, meestal in de tweede helft.

De oorzaken van menstrueel-afhankelijke migraine zijn nog steeds niet volledig duidelijk. De meest voorkomende theorieën zijn:

• Theorie van oestrogeenontwenning. Migraine-aanvallen treden op als gevolg van de daling aan het begin van het maandelijks niveau van een van de oestrogeenhormonen - estradiol.
• Prostaglandin-theorie. Hoofdpijn treedt op vanwege het feit dat vóór de menstruatie en in de eerste dagen van de menstruatie, het lichaam verhoogde niveaus van prostaglandinen bevat, biologisch actieve stoffen die normaal in alle cellen en weefsels voorkomen.
• Magnesium theorie. De oorzaak van hoofdpijn is een laag magnesiumgehalte in het bloed in de tweede helft van de maandelijkse cyclus.

Bij sommige vrouwen verergert migraine tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva. Tijdens zwangerschap en borstvoeding verbetert de aandoening meestal (maar niet alle vrouwen), waardoor de aanvallen stoppen.

Wat is basilaire migraine?

Oorzaken van basilaire migraine

"Triggers" voor aanvallen van basale migraine zijn meestal de volgende factoren:

• alcohol;
• spanning;
• gebrek aan slaap;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• vasten;
• hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam;
• fel licht;
• cafeïne;
• het eten van voedingsmiddelen die nitrieten bevatten;
• intense oefening;
• verandering in weer, klim naar hoogte.

Symptomen van basaire migraine

Aura kan van 5 minuten tot 1 uur duren. Wanneer de hoofdpijn begint, gaat het nog steeds door of is het al aan het eindigen. De aanval duurt 4 tot 72 uur. De basilaire migraine begint aan de ene kant, verspreidt zich en intensiveert.

Mogelijke symptomen:

• misselijkheid en braken;
• verhoogde gevoeligheid voor licht en geluiden;
• koude handen, voeten;
• dubbel zicht;
• onduidelijke spraak;
• tijdelijke blindheid;
• onbalans;
• tintelingen in verschillende delen van het lichaam;
• gehoorbeschadiging;
• verlies van bewustzijn;
• moeite met spreken