Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Oorzaken van epilepsie

Epilepsie is een chronisch type ziekte gerelateerd aan neurologische aandoeningen. Voor deze ziekte karakteristieke manifestatie zijn spasmen. Doorgaans wordt epilepsie gekenmerkt door periodiciteit, maar er zijn momenten waarop een aanval eenmaal optreedt als gevolg van een verandering in de hersenen. Heel vaak is het niet mogelijk om de oorzaken van epilepsie te begrijpen, maar factoren zoals alcohol, beroerte of hersenletsel kunnen een aanval uitlokken.

Oorzaken van ziekte

Tegenwoordig is er geen specifieke reden voor het ontstaan ​​van epilepsie. De gepresenteerde ziekte wordt niet overgedragen langs de erfelijke lijn, maar toch is in sommige families waar deze ziekte aanwezig is, de waarschijnlijkheid van het optreden ervan hoog. Volgens de statistieken heeft 40% van de mensen met epilepsie een familielid met deze ziekte.

Epileptische aanvallen hebben verschillende variëteiten, de ernst van elk is anders. Als de aanval plaatsvond als gevolg van schendingen van slechts één deel van de hersenen, wordt dit partieel genoemd. Wanneer de hele hersenen lijden, wordt de aanval gegeneraliseerd genoemd. Er zijn gemengde soorten aanvallen: in eerste instantie wordt één deel van de hersenen aangetast en later is het proces volledig van invloed op het effect.

In ongeveer 70% van de gevallen is het niet mogelijk om factoren te herkennen die epilepsie teweegbrengen. De oorzaken van epilepsie kunnen het volgende omvatten:

• traumatisch hersenletsel;
• beroerte;
• hersenbeschadiging door kanker;
• gebrek aan zuurstof en bloedtoevoer tijdens de geboorte;
• pathologische veranderingen in de structuur van de hersenen;
• meningitis;
• virale type ziekten;
• hersenabces;
• genetische aanleg.

Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen?

Epileptische aanvallen bij kinderen treden op als gevolg van convulsies bij de moeder tijdens de zwangerschap. Ze dragen bij tot de vorming van de volgende pathologische veranderingen bij kinderen in de baarmoeder:

• cerebrale interne bloedingen;
• hypoglycemie bij pasgeborenen;
• ernstige hypoxie;
• chronische epilepsie.

Er zijn de volgende hoofdoorzaken van epilepsie bij kinderen:

• meningitis;
• toxicose;
• trombose;
• hypoxie;
• embolie;
• encefalitis;
• hersenschudding.

Wat veroorzaakt epileptische aanvallen bij volwassenen?

De volgende factoren kunnen epilepsie bij volwassenen veroorzaken:

• hersenweefselletsel - kneuzingen, hersenschudding;
• infectie van de hersenen - hondsdolheid, tetanus, meningitis, encefalitis, abcessen;
• organische pathologieën van de kopzone - cyste, tumor;
• het nemen van bepaalde medicijnen - antibiotica, axiomatica, antimalariamiddelen;
• pathologische veranderingen in de bloedsomloop van de hersenen - beroerte;
• multiple sclerose;
• pathologieën van hersenweefsel van aangeboren aard;
• antifosfolipide syndroom;
• lood of strychnine vergiftiging;
• vasculaire atherosclerose;
• drugsverslaving;
• een scherpe afwijzing van sedativa en hypnotica, alcoholische dranken.

Hoe epilepsie te herkennen?

De symptomen van epilepsie bij kinderen en volwassenen zijn afhankelijk van hoe de aanvallen aanwezig zijn. Er zijn:

• gedeeltelijke aanvallen;
• complexe gedeeltelijke;
• tonisch-clonische aanvallen;
• afwezigheid.

gedeeltelijk

De vorming van foci van verminderde sensorische en motorische functie treedt op. Dit proces bevestigt de locatie van de focus van de ziekte met de hersenen. De aanval begint zich te manifesteren vanuit de klonische schokken van een bepaald deel van het lichaam. Meestal beginnen krampen met de handen, de mondhoeken of de grote teen. Na een paar seconden begint de aanval de omliggende spieren te beïnvloeden en bedekt uiteindelijk de hele zijkant van het lichaam. Vaak gaan stuiptrekkingen gepaard met flauwvallen.

Ingewikkeld Gedeeltelijk

Dit type aanvallen verwijst naar temporale / psychomotorische epilepsie. De reden voor hun vorming is de nederlaag van de vegetatieve, viscerale olfactorische centra. Bij het begin van een aanval valt de patiënt flauw en verliest hij het contact met de buitenwereld. In de regel is een persoon tijdens convulsies in een veranderd bewustzijn om acties en acties uit te voeren waarover hij zelfs geen verslag kan uitbrengen.

Subjectieve sensaties omvatten:

• hallucinaties;
• illusie;
• verandering in cognitieve vaardigheden;
• affectieve stoornissen (angst, woede, angst).

Een dergelijke aanval van epilepsie kan in een milde vorm optreden en alleen gepaard gaan met objectieve, terugkerende signalen: onbegrijpelijke en onsamenhangende spraak, slikken en smakken.

Tonisch-clonische

Dit type aanvallen bij kinderen en volwassenen is geclassificeerd als gegeneraliseerd. Ze slepen het pathologische proces van de hersenschors in. Het begin van een tonicumadditief wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon verstijft op zijn plaats, zijn mond wijd opent, zijn benen recht maakt en zijn armen buigt. Nadat de samentrekking van de ademhalingsspieren is gevormd, worden de kaken samengedrukt, wat resulteert in frequent bijten van de tong. Bij dergelijke convulsies kan een persoon stoppen met ademen en cyanose en hypervolemie ontwikkelen. Bij een tonische aanval heeft de patiënt geen controle over plassen, en de duur van deze fase is 15-30 seconden. Aan het einde van deze periode begint de clonische fase. Het wordt gekenmerkt door gewelddadige ritmische samentrekking van de spieren van het lichaam. De duur van dergelijke convulsies kan 2 minuten zijn, en vervolgens normaliseert de ademhaling van de patiënt en vindt een korte slaap plaats. Na zo'n "rust" voelt hij zich depressief, moe, hij heeft verwarring van gedachten en hoofdpijn.

afwezigheid

Deze aanval bij kinderen en volwassenen wordt gekenmerkt door zijn korte duur. Het wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• sterk geprononceerd bewustzijn met kleine bewegingsstoornissen;
• plotse inbeslagneming en afwezigheid van externe manifestaties;
• spiertrekkingen van het gezicht en tremor van het ooglid.

De duur van een dergelijke toestand kan 5-10 seconden bedragen, terwijl het voor de familieleden van de patiënt misschien onopgemerkt blijft.

Diagnostische test

Epilepsie kan pas na twee weken aanvallen worden vastgesteld. Bovendien is een vereiste de afwezigheid van andere ziekten die een dergelijke aandoening kunnen veroorzaken.

Meestal treft deze ziekte kinderen en adolescenten, evenals oudere mensen. Bij mensen van middelbare leeftijd zijn epileptische aanvallen uiterst zeldzaam. In het geval van hun vorming kunnen ze het gevolg zijn van een eerdere verwonding of beroerte.

Bij pasgeborenen kan deze aandoening eenmalig zijn, en de reden is om de temperatuur tot kritieke niveaus te verhogen. Maar de kans op de daaropvolgende ontwikkeling van de ziekte is minimaal.
Om epilepsie bij een patiënt te diagnosticeren, moet u eerst naar een arts gaan. Hij zal een volledig onderzoek uitvoeren en de huidige gezondheidsproblemen kunnen analyseren. Een vereiste is om de medische geschiedenis van al zijn familieleden te bestuderen. De taken van de arts bij het voorbereiden van de diagnose omvatten de volgende activiteiten:

• symptomen controleren;
• analyseer de zuiverheid en het type aanvallen zo zorgvuldig mogelijk.

Om de diagnose te verduidelijken, is het noodzakelijk om elektro-encefalografie (analyse van hersenactiviteit), MRI en computertomografie toe te passen.

Eerste hulp

Als een patiënt een epileptische aanval heeft, heeft hij dringend dringende eerste hulp nodig. Het omvat de volgende activiteiten:

1. Zorg ervoor dat de luchtweg begaanbaar is.
2. Ademen zuurstof.
3. Aspiratie waarschuwingen.
4. Houd de bloeddruk op een constant niveau.

Wanneer een snelle inspectie is uitgevoerd, moet u de vermeende reden voor de vorming van deze staat vaststellen. Hiervoor wordt de geschiedenis verzameld van familieleden en familieleden van het slachtoffer. De arts moet alle symptomen die bij de patiënt worden waargenomen zorgvuldig analyseren. Soms dienen deze aanvallen als een symptoom van infectie en beroerte. Om de gevormde aanvallen met behulp van deze medicijnen te elimineren:

1. Diazepam is een effectief medicijn waarvan de werking gericht is op het elimineren van epileptische aanvallen. Maar zo'n medicijn draagt ​​vaak bij aan de ademstilstand, vooral met het gecombineerde effect van barbituraten. Daarom moet u bij het nemen ervan voorzorgsmaatregelen nemen. De actie van Diazepam is gericht op het stoppen van de aanval, maar niet op het voorkomen van het optreden ervan.
2. Fenytoïne is het tweede effectieve middel om de symptomen van epilepsie te elimineren. Veel artsen schrijven het voor in plaats van Diazepam, omdat het de ademhalingsfunctie niet verstoort en herhaling van aanvallen kan voorkomen. Als u het medicijn heel snel binnengaat, kunt u hypotensie veroorzaken. Daarom mag de toedieningssnelheid niet hoger zijn dan 50 mg / min. Tijdens de infusie moet u de controle houden over de bloeddruk en ECG-indices. Uiterste voorzichtigheid is nodig om mensen met hartaandoeningen te introduceren. Het gebruik van fenytoïne is gecontra-indiceerd bij mensen bij wie de diagnose van een defect in het hartgeleidingssysteem werd gesteld.

Als er een gebrek aan effect is van het gebruik van de gepresenteerde geneesmiddelen, dan schrijven artsen Phenobarbital of Paraldehyde voor.

Als u een epilepsieaanval voor een korte tijd stopt, hoogstwaarschijnlijk, is de reden voor de vorming ervan een metabole stoornis of structurele schade. Wanneer een dergelijke aandoening niet eerder werd waargenomen bij een patiënt, kan een waarschijnlijke oorzaak van de vorming ervan een beroerte, een verwonding of een tumor zijn. Bij die patiënten bij wie eerder een dergelijke diagnose werd gesteld, treden recidiverende aanvallen op als gevolg van een bijkomende infectie of weigering van anticonvulsieve geneesmiddelen.

Effectieve therapie

Therapeutische maatregelen om alle manifestaties van epilepsie te elimineren, kunnen worden uitgevoerd in neurologische of psychiatrische ziekenhuizen. Wanneer aanvallen van epilepsie leiden tot ongecontroleerd gedrag van een persoon, waardoor hij volledig gestoord wordt, wordt de behandeling gehandhaafd.

Medicamenteuze therapie

In de regel wordt de behandeling van deze ziekte uitgevoerd met behulp van speciale preparaten. Als er partiële aanvallen zijn bij volwassenen, dan worden ze carbamazepine en fenytoïne voorgeschreven. Bij tonisch-clonische aanvallen is het raadzaam om deze medicijnen te gebruiken:

• Valproïnezuur;
• fenytoïne;
• carbamazepine;
• Fenobarbital.

Geneesmiddelen zoals ethosuximide en valproïnezuur worden voorgeschreven aan patiënten voor de behandeling van absans. Mensen die lijden aan myoclonische aanvallen, clonazepam en valproïnezuur worden gebruikt.

Gebruik geneesmiddelen zoals ethosuximide en acetazolamide om een ​​pathologische aandoening bij kinderen te verlichten. Maar ze worden actief gebruikt bij de behandeling van de volwassen bevolking die lijdt aan afwezigheid van kinds af aan.

Als u de beschreven geneesmiddelen toepast, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Voor die patiënten die anticonvulsiva gebruiken, zou een bloedonderzoek regelmatig moeten worden gedaan.
2. Behandeling met valproïnezuur gaat gepaard met het monitoren van de gezondheidstoestand van de lever.
3. Patiënten moeten zich voortdurend houden aan de vastgestelde beperkingen met betrekking tot het besturen van het motorvervoer.
4. De ontvangst van anticonvulsieve medicijnen mag niet abrupt worden onderbroken. Hun annulering wordt geleidelijk uitgevoerd, over meerdere weken.

Als medicamenteuze behandeling geen effect zou moeten hebben, gebruik dan een niet-medicamenteuze behandeling, waaronder elektrische stimulatie van de nervus vagus, traditionele geneeskunde en chirurgie.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingreep omvat het verwijderen van het deel van de hersenen waar de epileptische focus geconcentreerd is. De belangrijkste indicatoren voor een dergelijke therapie zijn frequente aanvallen die niet vatbaar zijn voor medische behandeling.

Bovendien is het raadzaam om de operatie alleen uit te voeren als er een hoog percentage garanties is om de toestand van de patiënt te verbeteren. Mogelijk letsel door chirurgische behandeling zal niet zo belangrijk zijn als het letsel door epileptische aanvallen. Een voorwaarde voor een operatie is de precieze bepaling van de lokalisatie van de laesie.

Elektrische stimulatie van de nervus vagus

Dit type therapie is erg populair in het geval van de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling en de ongerechtvaardigde chirurgische ingreep. Een dergelijke manipulatie is gebaseerd op matige irritatie van de nervus vagus met behulp van elektrische impulsen. Dit wordt verzekerd door de werking van een elektrische pulsgenerator, die onder de huid in het bovenste deel van de linkerborst wordt gestikt. De duur van het dragen van dit apparaat is 3-5 jaar.

Stimulatie van de nervus vagus is toegestaan ​​voor patiënten vanaf 16 jaar die focale epileptische aanvallen hebben die niet geschikt zijn voor medicamenteuze behandeling. Volgens statistieken verbetert ongeveer 1-40-50% van de mensen tijdens dergelijke manipulaties de algemene toestand en vermindert de frequentie van aanvallen.

Volksgeneeskunde

Het is raadzaam om de traditionele geneeskunde alleen te gebruiken in combinatie met de hoofdtherapie. Tegenwoordig zijn deze medicijnen in een breed bereik verkrijgbaar. Elimineren van krampen helpt infusies en afkooksels op basis van medicinale kruiden. De meest effectieve zijn:

1. Neem 2 grote lepels gehakte kruidenmoeder en voeg ½ liter kokend water toe. Wacht 2 uur voordat de drank 4 keer per dag voor de maaltijd 30 ml aftrekt, pers en consumeert.
2. Plaats in de tank een grote boot van de wortels van Chernokorn medicinaal en voeg er 1,5 kopjes kokend water aan toe. Zet de pot op een langzaam vuur en laat het 10 minuten koken. Klaar afkooksel een half uur voor de maaltijd ingenomen voor een eetlepel 3 keer per dag.
3. Uitstekende resultaten worden behaald bij gebruik van alsem. Om een ​​drankje te nemen, neem je 0,5 eetlepel alsem en giet je 250 ml kokend water. Bereide bouillon om 3 maal daags 1/3 kop voor de maaltijd te nemen.

Epilepsie is een zeer ernstige ziekte die onmiddellijke en continue behandeling vereist. Een dergelijk pathologisch proces kan om verschillende redenen ontstaan ​​en zowel het volwassen organisme als de kinderen beïnvloeden.

Factoren die bijdragen aan het optreden van aanvallen

Wat ook de oorzaak van epilepsie is, de meerderheid van de patiënten die ermee werken, proberen de factoren te identificeren die bijdragen aan het optreden van aanvallen, analyseren hun leven dag in dag uit.

Sommige mensen zijn geneigd om aan vrijwel elke voor de hand liggende gebeurtenis een verband met epilepsie toe te schrijven en worden letterlijk geobsedeerd door het proberen te voorkomen dat zij, naar hun mening, risicofactoren voor de ziekte belangrijk vinden. Bijvoorbeeld, elk van twee aanvallen op iemand gebeurde in een trein. Deze man is er vast van overtuigd dat treinen hem op de een of andere manier aanvallen maken. Misschien is dit slechts een toeval, maar we kunnen er niet absoluut zeker van zijn dat hij ongelijk heeft.

Maar er zijn een aantal factoren die daadwerkelijk kunnen bijdragen aan het optreden van aanvallen, althans bij sommige mensen met epilepsie.

Slaap en gebrek aan slaap

De methode van elektro-encefalografie (EEG) wordt gedetailleerd besproken op de site. In deze sectie noteren we alleen dat het veranderingen in elektrische spanning registreert als gevolg van de activiteit van cerebrale zenuwcellen. Het EEG van mensen die geen epilepsie hebben, verandert wanneer je van een toestand van wakker zijn (door slaperigheid) naar slaap gaat. Afgaande op de bewegingen van het lichaam en de aard van de EEG, is slaap gedurende de nacht niet hetzelfde. Met verschillende tussenpozen treedt één type golf op in de hersenen geassocieerd met snelle oogbewegingen (snelle slaap). Nadat hij op dat moment een persoon heeft gewekt, kan men er zeker van zijn dat hij in dit stadium van de slaap dromen had.

De veranderende elektrische activiteit van de hersenen tijdens iemands slaperigheid en slaaptoestand kan een "lek" van krampachtige ontladingen veroorzaken. Inderdaad, specialisten die EEG uitvoeren, hopen dat hun patiënten tijdens deze procedure in slaap vallen, omdat dit het vermogen om afwijkingen te registreren aanzienlijk vergroot.

Bij sommige mensen vinden alle of bijna alle aanvallen plaats tijdens de slaap, maar ze kunnen nooit absoluut zeker zijn dat een aanval overdag niet zal verschijnen. Observatie van een groep mensen die leden aan "nacht" epilepsie toonde aan dat in de volgende 5 jaar, 1/3 van hen aanvallen had gedurende de dag. We hebben ook de effecten bestudeerd van het zich onthouden van slaap. De vrijwilligers die deelnamen aan de studie waren constant in een staat van wakkerheid of werden gewekt elke keer dat de EEG een foto liet zien die overeenkomt met een snelle slaap. In de daaropvolgende nachten, toen mensen niet werden gewekt, liet de EEG in elk geval zien dat ze als het ware probeerden de korte slaap in te halen die ze gemist hadden. Dus, zoals bleek, leidt slaapgebrek tot een verandering in de elektrische activiteit van de hersenen, dus het is niet verrassend dat dit een andere factor is die bijdraagt ​​aan het verschijnen van toevallen, d.w.z. vanuit een puur praktisch oogpunt, als volwassen jongeren meestal laat naar bed gaan, kunnen ze epileptische aanvallen krijgen.

alcohol

Een van de meest voorkomende redenen waardoor mensen later naar bed gaan, is een feest met alcohol. Sociaal gebruik van alcohol hangt grotendeels af van het vermogen om de remmende factoren in persoonlijke manifestaties en het gesprek van mensen te elimineren, waardoor we waarschijnlijk interessanter en aantrekkelijker worden. Evenzo kan de eliminatie van remming van epileptische focus aanvallen veroorzaken. In veel gevallen vinden aanvallen echter plaats tijdens een "kater", wanneer het alcoholgehalte in het bloed daalt of bijna nul is. Het is waarschijnlijk dat andere veranderingen in de chemische processen van het lichaam, met name de verdeling van water binnen en buiten de cellen, ook een rol spelen bij het optreden van aanvallen. Overmatige hydratatie bij proefdieren met epilepsie kan het optreden van epileptische aanvallen versnellen, dus er is een reden om aan te nemen dat het nuttigen van grote hoeveelheden bier met zowel alcohol als een aanzienlijke hoeveelheid water waarschijnlijk zal bijdragen aan de ontwikkeling van een aanval dan matige consumptie van wijn of sterke drank.

menstruatie

Een paar dagen voor het begin van de menstruatie, verhogen sommige vrouwen hun gewicht met 1 tot 2 kg. Zo'n toename. komt voornamelijk door vocht, terwijl er een gevoel van "bloatedness", zwelling en gevoeligheid van de borstklieren. Sommige vrouwen die lijden aan epilepsie, vooral degenen die partiële aanvallen hebben, kunnen op dit specifieke moment een toename van hun frequentie waarnemen. Of de reden hiervoor waterretentie in het lichaam of een meer complexe hormonale factor is, is onbekend. Om te voorkomen dat frequente toevallen optreden in verband met menstruatie, nemen ze hun toevlucht tot diuretica, maar het effect van deze maatregel is erg klein.

De toename van het lichaamsgewicht in verband met de inname van orale anticonceptiva heeft blijkbaar geen invloed op het optreden van aanvallen. Orale concentratie voor vrouwen die lijden aan epilepsie is heel acceptabel, maar ze moeten de interacties kennen van de pillen die ze innemen en de anti-epileptica die op de website worden uitgelegd.

Stress en angst - provoceer een epilepsieaanval

Kwantificering van stress en angst is onmogelijk. De problemen van sommige mensen zijn frivool, anderen lijken misschien enorm. Met een toename van het aantal aanvallen, wordt een periode van hard werken in een school of instelling, evenals emotionele nood in het gezin, vaak geassocieerd. Er kan een vicieuze cirkel ontstaan ​​waarin opeenvolgende spanningen en angsten zullen bijdragen aan het optreden van aanvallen, en die op hun beurt een nog groter gevoel van angst en, helaas, nieuwe aanvallen zullen veroorzaken. In sommige gevallen kan het, vanwege frequente aanslagen, moeilijker zijn om werk te vinden, en de daarmee gepaard gaande bezorgdheid leidt tot een verdere verslechtering van zowel het ziektebeeld als de vooruitzichten op werk.

De stemming

Moeders van jonge kinderen met epilepsie kunnen soms de aanpak van een aanval bepalen op basis van de gemoedstoestand en het gedrag van hun kind. Bij volwassenen, in die dagen dat er aanvallen zijn, kan er 's morgens een specifiek gevoel van emotionele ernst of depressie optreden. Soms is er in plaats van depressie euforie. Het lijkt onmogelijk vast te stellen of de aanvallen het gevolg zijn van dergelijke emotionele veranderingen, of een dergelijke stemming en aanvallen worden veroorzaakt door een gemeenschappelijke factor, of dat een verandering in stemming op de een of andere manier wordt veroorzaakt door een beperkte krampachtige ontlading, die uiteindelijk uitgroeit tot een voor de hand liggende aanval.

Andere ziekten - provoceren een aanval op epilepsie

Elke epileptische aanval kan optreden als gevolg van een ernstige ziekte, zoals een longontsteking. Bij kinderen met epilepsie kan koorts bijdragen aan de versnelling van de aanval, maar het is belangrijk onderscheid te maken tussen toevallen en koortsstuipen.

drugs

Sommige chemische verbindingen hebben zo'n sterk effect dat ze bij de meeste mensen epileptische aanvallen kunnen veroorzaken. De site biedt een voorbeeld van het gebruik van gassen in oorlog. Dergelijke gassen worden in sommige afdelingen van medische instellingen gebruikt als een alternatief voor elektroshocks om aanvallen te veroorzaken bij mensen met ernstige depressies. In dit geval heeft de aanval het gewenste effect, terwijl in alle andere omstandigheden aanvallen die medicamenteuze therapie compliceren zeer ongewenst zijn.

Tricyclische antidepressiva, waaronder amitriptyline (bijvoorbeeld Tryptizol, Saroten, Domical) en nortriptyline (bijvoorbeeld Allegron, Aventyl), behoren tot de geneesmiddelen die natuurlijk de aanvalsdrempel verlagen en het optreden van aanvallen versnellen. Fenothiazines, isoniazide en hoge doses penicilline hebben hetzelfde effect. Overmatige doses insuline leiden tot aanvallen als gevolg van hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel). Elk van deze geneesmiddelen kan bijdragen aan het verschijnen van een eerste aanval of een bestaande ziekte verergeren.

Andere geneesmiddelen kunnen aanvallen veroorzaken bij epileptici die anti-epileptica gebruiken en die het metabolisme van de laatste beïnvloeden.

Ten slotte mag niet uit het oog worden verloren dat het optreden van aanvallen kan bijdragen tot de terugtrekking van bepaalde geneesmiddelen, met name barbituraten.

Andere bijdragende factoren en reflexepilepsie - veroorzaken een aanval op epilepsie

Meer specifiek dan een van de bovengenoemde factoren zijn stimuli die leiden tot de ontwikkeling van zogenaamde reflexepilepsie. Bij sommige jonge mensen komen toevallen voor bij het zien van flikkerende lichten, bijvoorbeeld in een disco, en in dit geval is het mogelijk om aanvallen te bestuderen met behulp van EEG. Met een lichtflits voor de ogen van de meeste mensen, kunt u een duidelijke golf van de EEG zien, genomen vanaf de achterkant van het hoofd (occipitale zone). Bij herhaalde flitsen volgen dergelijke golven met een frequentie die gelijk is aan de frequentie van flitsen. Wanneer de kritieke frequentie wordt bereikt bij jonge mensen met fotogenieke epilepsie, treedt een geheel andere reactie op in de vorm van meerdere pieken en golven op het EEG - een foto-convulsieve reactie - en een aanval kan volgen. In dit geval hebben we te maken met een laboratoriumsituatie, maar bij kinderen die lijden aan fotogenieke epilepsie, zal flikkerend licht dat in water wordt weerspiegeld of verdwijnt uit het gezichtsveld van zelfs het licht dat door de bomen wordt gezien tijdens het rijden, bijdragen aan een aanval.

Het meest voorkomende type fotosensitiviteitstoestand van vandaag is televisieepilepsie. Experimenten hebben aangetoond dat het gebaseerd is op het verplaatsen van de vlekken die het beeld vormen van de ene naar de andere kant van het oppervlak van de televisieslang en niet op alle interferenties in het verticale of horizontale beeld. Gevoelige kinderen lopen het grootste risico wanneer het scherm een ​​groot deel van het gezichtsveld opneemt (wat gebeurt wanneer het scherm groot is) en het kind ernaast of in de buurt komt om van programma te wisselen. De kans op een aanval wordt kleiner als u ver van het scherm zit. Soms helpt het om het contrast tussen de verlichtingsschermen van omringende objecten te verminderen, waarvoor u de lamp naast de tv moet plaatsen. Er werd ook aangetoond dat de fotoconvulsieve reactie onmogelijk is, als het flikkerende licht er maar één oog uitziet. Daarom is het aan te bevelen dat gevoelige kinderen één oog met iets afsluiten wanneer ze de tv naderen. Deze kinderen zijn handig om de programma's op afstand te gebruiken met infraroodbediening. Aanvallen kunnen worden veroorzaakt door zowel kleuren als zwart-wit televisiebeelden. Dergelijke aanvallen zijn altijd gegeneraliseerd, hoewel ze soms erg kort kunnen zijn en bestaan ​​uit slechts enkele myoclonische bewegingen van de armen en spieren van het lichaam. Videogames kunnen ook het begin van aanvallen versnellen. Ondanks het feit dat dergelijke aanvallen soms worden geassocieerd met het beeld van tekst op een computerscherm, is het gevaar in dit geval veel minder: meldingen van dergelijke aanvallen zijn zeer zeldzaam.

Nog een soort van visuele reflex epilepsie moet worden genoemd. Aanvallen met dergelijke epilepsie doen zich voor als een persoon patronen in overweging neemt, zoals vierkanten op een linoleumcoating. Dit type pathologie kan worden beschouwd als typisch voor zeer specifieke reflexepilepsie, waargenomen bij de weinige mensen die toevallen hebben veroorzaakt door bijvoorbeeld lezen, luisteren naar muziek (soms slechts één bepaalde zin) of rekenen in de geest. Wanneer dergelijke externe prikkels worden waargenomen, zou een speciaal soort activiteit van zenuwcellen moeten verschijnen, vermoedelijk in zekere mate geassocieerd met de herkenning van melodieën en woorden. Men kan zich theoretisch alleen maar voorstellen dat dit specifieke type activiteit bij gevoelige mensen dient als een specifiek model dat (zoals een sleutel in een slot) de output geeft van een impuls die tot een aanval leidt.

Dergelijke niet-specifieke stimuli, zoals een hard geluid of schrik, ongeacht hun bron, kunnen myoclonische krampachtige bewegingen en soms gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen veroorzaken. Dit type epilepsie wordt beschouwd als een erfelijke eigenschap in sommige stammen van muizen en dient als een model voor het bestuderen van de fysiologie van soortgelijke aanvallen en het testen van de potentiële werkzaamheid van nieuwe anti-epileptische geneesmiddelen.

Wat veroorzaakt epilepsie?

Epilepsie is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen. Al vele jaren zijn de oorzaken van deze ziekte slecht begrepen, maar dankzij modern hersenonderzoek zijn wetenschappers in staat geweest om erachter te komen wat deze ziekte veroorzaakt. Hoewel artsen in sommige gevallen nog steeds niet kunnen vinden wat epilepsie veroorzaakt, zijn de meeste oorzaken die deze ziekte veroorzaken al bekend bij ons. Bovendien zijn epileptische aanvallen veel beter bestudeerd dan de ziekte zelf, dus in sommige gevallen is het mogelijk om een ​​dreigende aanval te voorkomen. Daarom is het belangrijk om te weten wat een epileptische aanval veroorzaakt.

Oorzaken van kinderen

Volgens onderzoek komen de eerste manifestaties van epilepsie voor in de kindertijd en de adolescentie. In Rusland zijn veel ouders bang om deze ziekte bij hun kind op te sporen vanwege mogelijke censuur door de samenleving. Echter, elke ouder wiens kind risico loopt, moet weten wat epilepsie veroorzaakt:

• De meest voorkomende oorzaak van epilepsie in de kindertijd zijn talrijke complicaties tijdens de zwangerschap. De gevaarlijkste onder hen zijn hypoxie en hypoglycemie. Dit moet ook het trauma van de geboorte en de daaropvolgende zuurstofgebrek van de hersenen omvatten - dit is een van de meest voorkomende oorzaken van kinderkrampen.
• Symptomatische epilepsie treedt op wanneer kinderen verschillende tumoren, cysten van de hersenen en bloedingen hebben. In sommige gevallen kan epilepsie hoofdletsel en ernstige blauwe plekken veroorzaken.
• Het uitlokken van epilepsie kan en overgedragen infectieziekten zijn. Dus epilepsie is een frequente complicatie van encefalitis of meningitis in de kindertijd. Aanhoudende catarrale ziekten die gepaard gaan met hoge koorts kunnen ook epilepsie veroorzaken.
• Erfelijkheid is een van de meest voorkomende oorzaken van deze ziekte. Wetenschappers hebben aangetoond dat de ziekte zelfs na meerdere generaties overgedragen kan worden. Daarom, als er ooit patiënten met epilepsie in het gezin zijn of als een van de ouders lijdt aan deze kwaal, dan is het waarschijnlijk dat deze ziekte ook het kind treft, lees hier meer.
• Epileptische aanvallen kunnen zonder duidelijke reden plaatsvinden. Deze pathologie wordt cryptogeen genoemd. Hoogstwaarschijnlijk zijn de oorzaken van dergelijke epilepsie nog niet geïdentificeerd door de wetenschap.

Volgens statistieken wordt het vaststellen van de exacte oorzaak van het optreden van epilepsie pas bij de helft van de patiënten verkregen. De overige patiënten worden geclassificeerd als cryptogene of gemengde vormen van de ziekte.

Oorzaken bij volwassenen

In de meeste gevallen zijn de oorzaken van epilepsie bij volwassenen vergelijkbaar met kinderen. Er zijn echter verschillende redenen die alleen bij een volwassene kunnen voorkomen:

• Alcoholische epilepsie. Het is het resultaat van verwaarloosd alcoholisme. Bij langdurig gebruik van alcohol treden onomkeerbare veranderingen op in de hersenen, wat epilepsie kan veroorzaken. In dit geval zijn convulsieve aanvallen bijzonder onvoorspelbaar en stoppen niet als de patiënt ervoor kiest om te stoppen met drinken.
• Een bijwerking van medicatie kan ook epileptische aanvallen veroorzaken. Vaak komt dit door de inname van medicijnen die het menselijk brein beïnvloeden. Deze omvatten antidepressiva, antipsychotica. In de regel is er geen medicatie tegen epilepsie. De reden kan alleen langdurig gebruik van een medicijn zijn.
• Multiple sclerose. De piek van deze ziekte valt op 25-40 jaar, dus het kan worden toegeschreven aan de "volwassen" oorzaken van epilepsie.

Tegelijkertijd is het helemaal niet nodig dat mensen met de hierboven genoemde ziekten deze ziekte kunnen ervaren. Wat kan epilepsie bij dergelijke mensen veroorzaken? In dit geval kan zelfs banale stress, overwerk of klimaatverandering de ontwikkeling van deze ernstige ziekte veroorzaken.

Factoren aantrekken

Epilepsie is een ziekte die zich manifesteert in de vorm van aanvallen. Daarom is het net zo belangrijk om te weten wat een epileptische aanval oproept. In de regel vindt de aanval plaats vanwege foci van pathologische activiteit, die op een gegeven moment opgewonden zijn en zich door de hersenen verspreiden. Dit is de oorzaak van de aanval. Dit gebeurt echter meestal niet zonder reden. Externe factoren zijn in de praktijk een aanval op epilepsie.

• Sterke stress en overwerk zijn de meest voorkomende oorzaken van een aanval. De hersenen hebben rust nodig, dus sterke angst, angst en gebrek aan slaap kunnen de oorzaak zijn van de aanval.
• Verlagen van het dosisniveau of volledig stoppen van de anti-convulsiemedicatie. Patiënten die al lange tijd geen aanvallen hebben gehad, kunnen willekeurig stoppen met het nemen van medicijnen, wat een aanval van epilepsie ernstiger kan teweegbrengen dan voorheen. Alleen de behandelende arts kan besluiten het gebruik van het geneesmiddel te staken of de dosering ervan te wijzigen.

Zelf provocerende aanvallen

Veel patiënten weten hoe ze een aanval op epilepsie kunnen veroorzaken. Daarom, om het welzijn te vergemakkelijken, veroorzaken sommige epilepsie willens en wetens een aanval.

Andere redenen. Sommige mensen denken dat ze een epilepsieaanval kunnen veroorzaken, zoals te veel eten, lezen, een hard geluid of zonneactiviteit. Er zijn echter geen wetenschappelijke studies die de afhankelijkheid van aanvallen op deze oorzaken aantonen.

Allerlei flitsen, knipperingen, flitsen en andere lichtstimuli kunnen ook een aanval op epilepsie veroorzaken. Tv kijken, werken op een computer is wat een epileptische aanval uitlokt. In dit geval wordt patiënten geadviseerd contact op te nemen met de technicus bij weinig licht of een speciale getinte bril te gebruiken.

Een gewoon persoon, het is gemakkelijk om te onthouden dat een aanval van epilepsie bij een patiënt veroorzaakt. In sommige gevallen kan deze kennis echter helpen voorkomen dat deze optreedt. Voor ouders kan het weten van de redenen waarom een ​​ziekte kan optreden, helpen om een ​​ziekte in een vroeg stadium te verdenken, wanneer deze het best te behandelen is.

Wat kan een aanval van epilepsie uitlokken en eerste hulp verlenen?

Epilepsie is een heel oude menselijke ziekte. Zelfs vóór onze tijd beschreven artsen en genezers een kwaal die onbegrijpelijk was in termen van ontwikkeling en beloop, in al zijn verschijningsvormen lijkt het op epileptische aanvallen. Voor de eerste keer gaf Hippocrates een min of meer duidelijke en bekwame beschrijving van deze pathologie. Hij schreef epilepsie toe aan hersenziekten, en koppelde dit aan het verstoorde functioneren van het zenuwstelsel van het lichaam.

Verrassend genoeg zijn mensen in de loop van de tijd niet in staat geweest diep in te gaan op het begrijpen van de epileptische ziekte. Natuurlijk worden het algemene mechanisme van zijn ontwikkeling, de aard van percolatie en specifieke kenmerken van manifestatie beschreven. Desondanks is epilepsie een weinig bestudeerde aandoening, althans in vergelijking met andere pathologieën van het lichaam. In het artikel van vandaag zullen we praten over wat een epileptische aanval kan veroorzaken, wat de aard van de ontwikkeling is en hoe gevaarlijk het is.

Een paar woorden over epilepsie en het mechanisme van zijn ontwikkeling

Epilepsie is een chronische neurologische aandoening.

Zoals hierboven correct is opgemerkt, is epilepsie een zeer oude ziekte. Sinds de oudheid vroegen de geesten van alle landen zich af waarom krampachtige aanvallen plaatsvonden in "ziekten" en wat hen veroorzaakte. In Rusland wordt epilepsie bijvoorbeeld lange tijd epilepsie genoemd. Natuurlijk vanwege de eigenaardigheden van de manifestatie.

Praten over het fenomeen van epilepsie kan lang duren. Zonder in medische en wetenschappelijke termen te gaan, is deze pathologie een periodieke episode van convulsies of verlies van bewustzijn bij een zieke persoon. Minder vaak worden deze manifestaties aangevuld met andere, maar worden ze onveranderlijk geassocieerd met de symptomen van neurologische aandoeningen. Bovendien manifesteert de ziekte zich zeer veelzijdig en hangt de aard van de symptomen af ​​van de kenmerken van de patiënt. Kinderen hebben vaak een staat van absans, dat wil zeggen, loskoppeling van de omringende realiteit zonder andere uitgesproken schendingen. Bij volwassenen worden in de top van de symptomen van de ziekte al convulsieve aanvallen en verlies van bewustzijn beschouwd.

Epilepsie is een neurologische ziekte van psychosomatische aard. Het mechanisme van zijn ontwikkeling is complex en kan worden geactiveerd door absoluut alle factoren (aangeboren afwijkingen, verwondingen, vroegere ziektes). Kort gezegd, epilepsie is een focale hersenlaesie. Gevormde haard is buitengewoon onstabiel. Bij afwezigheid van bepaalde factoren, werken neuronen in het getroffen gebied van de hersenen correct en worden epilepsieaanvallen daarom niet waargenomen. Echter, met de verergering van de focus veroorzaakt door irriterende factoren, manifesteert de pathologie zich meer dan tot uiting komt.

Afhankelijk van de ernst van de hersenschade, de algemene toestand van de patiënt en een aantal andere factoren, manifesteert de convulsieve gereedheid zich op verschillende manieren.

Sommige mensen die lijden aan epilepsie hebben een tamelijk onbetekenende en kortdurende blootstelling aan een irriterend middel, anderen hebben een langdurig of enigszins agressief effect daarvan nodig. Tot het einde is het mechanisme van de oorsprong van epilepsie en toevallen nog niet onderzocht, maar zelfs de beschikbare informatie over de pathologie is voldoende voor de kwalificatie ervan in extreem gevaarlijke en ernstige schade aan het lichaam. Daarom moeten de geringste verschijnselen van deze ziekte op verantwoorde wijze worden benaderd.

Symptomen en vormen van pathologie

Pathologie manifesteert zich door toevallen, convulsies en soms gepaard met verlies van bewustzijn.

Epilepsie is een zeer controversiële pathologie in termen van diagnose. Symptomen van de aanwezigheid van een laesie in de hersenen vinden meestal plaats, maar een neurologische aandoening kan alleen definitief worden onthuld met de manifestatie van relevante symptomen.

Rekening houdend met deze stand van zaken, moet worden opgemerkt: de belangrijkste tekenen van epilepsie zijn de aanvallen, uitgedrukt in onredelijke convulsies, verlies van bewustzijn of absans.

Bijkomende symptomen die wijzen op epilepsie kunnen worden overwogen:

• moeite met slapen
• frequente depressie en stress
• duizeligheid
• migraine
• andere neurologische of psychosomatische aandoeningen

In de moderne geneeskunde is de classificatie van epilepsie breed. Er zijn veel soorten en vormen van pathologie, rekening houdend met de aard van het voorkomen ervan, de kenmerken van nucleatie en vele andere parameters. Onder de belangrijkste afdelingen van de ziekte moet worden benadrukt dat wordt uitgevoerd door soort aanvallen. In dit opzicht kan zijn:

• Gedeeltelijke, lokale of focale epilepsie. Dit type pathologie wordt uitgedrukt in een lokaal hersenletsel en manifesteert zich alleen door periodieke aanvallen. In de regel worden andere psychosomatische problemen met partiële epilepsie niet waargenomen.
• Primaire gegeneraliseerde epilepsie. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat periodieke aanvallen worden aangevuld door de staat van afwezigheid en andere psychosomatische aandoeningen.
• Secundaire gegeneraliseerde epilepsie. Dit type ziekte is een specifiekere meer uitgesproken manifestatie. Vaak is het gevormd uit gedeeltelijke epilepsie en ontwikkelt het zich niet lokaal, in een uitgestrekt gebied van hersenweefsel. Uiteraard zijn er naast aanvallen sterke stuiptrekkingen en verschillende soorten autonome stoornissen.

Meer informatie over epilepsie is te vinden in de video:

Zoals uit de praktijk blijkt, kan één type epilepsie tegelijk in één persoon worden waargenomen. Het hangt allemaal af van de ernst en aard van de overtredingen.

De op één na belangrijkste classificatie van epileptische aanvallen wordt beschouwd als een deling door het type hersenbeschadiging. Hier is epilepsie verdeeld in twee vormen:

1. Een geïsoleerde vorm is een hersenschade waarbij lokale problemen optreden bij de werking van de weefsels.
2. Gegeneraliseerde vorm - hersenbeschadiging, gepaard gaand met uitgebreide stoornissen in de werking van de weefsels. Vaak gaat deze vorm van de ziekte gepaard met ernstige pathologieën, niet alleen van het zenuwstelsel, maar ook van andere delen van het lichaam (vaak vasculaire structuur).

De manifestatie van alle soorten epilepsie is een gevaarlijk fenomeen voor een persoon, daarom is het onaanvaardbaar om het te negeren. Het is belangrijk om te onthouden dat epileptische aanvallen ernstige problemen in de hersenen veroorzaken en mogelijk gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt.

Wat kan een aanval uitlokken?

Aanvallen komen het vaakst voor en eindigen spontaan.

De aanval van epilepsie veroorzaakt bepaalde factoren die de patiënt van binnenuit of van buitenaf beïnvloeden. Alle oorzaken van de exacerbatie van de ziekte verenigen één ding - ze beïnvloeden de werking van het zenuwstelsel, wat bijdraagt ​​aan de incorrecte activiteit van neuronen in het aangetaste deel van de hersenen.

De belangrijkste oorzaken van epilepsie zijn:

• flikkerend licht (bijvoorbeeld wanneer u tv kijkt of een computer speelt)
• sterk of onderbroken geluid
• moeite zijn gebrek te slapen
• frequente stress en depressie
• andere psycho-emotionele stoornissen
• medicijnen nemen
• alcoholgebruik
• onnatuurlijke ademhaling (te diep, snel)
• sommige soorten fysiotherapie (bijv. elektrotherapie)

Wat de ontwikkeling van epilepsie zelf betreft, is de lijst met mogelijke oorzaken breder. In de moderne geneeskunde zijn er gevallen waarin de vorming van een aangetaste focus in hersenweefsel plaatsvindt onder de invloed van een groot aantal factoren. Meestal begint het begin van epilepsie omdat:

• aangeboren misvormingen in de ontwikkeling van de hersenen
• infectieziekten
• traumatisch hersenletsel
• ziekten van het cardiovasculaire of zenuwstelsel
• genetische aanleg

Vaak treedt de ontwikkeling van epilepsie op als gevolg van verworven lichaamspathologieën. Ondanks het hoge niveau van medische technologie, is het verre van elke patiënt die de oorzaak van epileptische aanvallen kan bepalen. Volgens officiële statistieken heeft elke 3e patiënt met epilepsie een ziekte zonder genese.

Hoe een zieke te helpen?

Tijdens een aanval moet een persoon zijn ademhaling zoveel mogelijk verzachten en zijn hoofd naar de zijkant draaien

Eerder werd opgemerkt dat een epileptische aanval zich op verschillende manieren manifesteert. Hij heeft vaak een agressieve aard en wordt uitgedrukt in convulsies of verlies van bewustzijn. Meer zelden wordt een aanval uitgedrukt in absans, waarin een persoon als het ware vervreemd is van de buitenwereld en helemaal geen reactie heeft op wat er om hem heen gebeurt.

Ongeacht de aard van de manifestaties van epilepsie, vereisen ze de juiste aandacht. Uiteraard kan de patiënt zelf de situatie niet controleren, daarom is hulp van buitenaf belangrijk.

Als u getuige bent van een epileptische aanval, moet u handelen in de volgende volgorde:

1. Allereerst, gooi de paniek weg en bereid je mentaal voor op de implementatie van bepaalde maatregelen. Veel tijd om zich voor te bereiden op het verlenen van assistentie hoeft daarom niet snel te handelen.
2. Hierna is het belangrijk om de situatie rond de persoon in de aanval te analyseren. De patiënt moet op zijn minst worden geïsoleerd van gevaarlijke of potentieel gevaarlijke omringende objecten (messen, scharen, scherpe randen van meubels, enz.).
3. Als de patiënt nog niet gevallen is, moet hij op zijn rug op het bed of zelfs op de vloer worden gelegd. Het is belangrijk om het hoofd opzij te leggen om problemen met het opzuigen van speeksel, braaksel of bloed te voorkomen dat verschijnt wanneer de tong bijt.
4. Verder wordt de patiënt noodzakelijkerwijs bevrijd van verkrampte kleding, riem, bh en soortgelijke dingen.

In de laatste fase van de zorg is het voldoende om de duur van de aanval te detecteren en de toestand van de patiënt zorgvuldig te bewaken. Indien nodig uitgevoerd:

• vrijgeven van de mondholte van braaksel en andere vreemde lichamen
• bescherming van de patiënt tegen externe objecten bij convulsies
• eliminatie van taal struikelen
• voering onder het hoofd van het zieke kussen
• de introductie van rectale medicijnen voorgeschreven door een arts (het effect hiervan wordt meestal 5-10 minuten na gebruik waargenomen)

Wanneer een epileptische aanval niet is toegestaan:

1. geef de patiënt drank of medicijnen voor orale toediening
2. sta hem toe iets in zijn handen te houden of voorwerpen te nemen
3. lawaai maken, verder irriterend voor het menselijke zenuwstelsel

Na het einde van de aanval is het belangrijk om de patiënt in slaap te laten en de slaap te laten passeren. Hij moet minimaal 3-4 uur slapen. Daarna moet de patiënt aan de arts worden getoond. Als de aanval de eerste is, is een vergelijkbare maatregel vereist. In andere omstandigheden wordt een bezoek aan de kliniek uitgevoerd naar goeddunken van de patiënt en zijn familieleden.

Medicamenteuze behandeling van epilepsie

Therapie houdt het nemen van anti-epileptica in.

Epilepsiebehandeling is een complexe en complexe procedure. Omdat het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte nog steeds niet volledig wordt begrepen, veroorzaakt het therapieproces vaak problemen, zelfs bij ervaren neurologen en psychiaters. In de regel wordt de pathogenese van het probleem indirect of gedeeltelijk bepaald na diagnose.

Verplichte enquêtes omvatten:

• geschiedenis nemen
• MRI, ECG en CT
• biomateriaal analyses

Uiteraard wordt de diagnose pas uitgevoerd na het verschijnen van de eerste aanval van de ziekte. In aanwezigheid van epilepsie wordt een passende diagnose gesteld, waarna een therapiekuur wordt georganiseerd. Overigens kan een convulsieve aanval andere ziekten bij de mens veroorzaken die een compleet andere behandeling vereisen.

Wat epilepsie betreft, wordt de therapie op verschillende manieren uitgevoerd. Een van de tactieken is om drugs in een bepaalde richting te gebruiken.

De lijst met medicijnen is individueel voor elke patiënt en wordt bepaald op basis van het type, de ernst van de ziekte die hij heeft.

In de regel wordt de medicatie voor epilepsie beperkt tot het innemen van de volgende medicijnen:

• Anti-epileptica om het risico op aanvallen te verminderen.
• Geneesmiddelen die het mogelijk maken om de oorzaak van de pathologie te elimineren (alleen aangewezen wanneer het ontstaan ​​van epilepsie is opgehelderd).

Naast het nemen van medicijnen is de patiënt belangrijk:

1. Volg het juiste dieet bepaald door de arts.
2. Drink geen alcohol, gebruik geen drugs of rook zelfs niet.
3. Misbruik geen koffie en thee.
4. Niet te veel eten, niet te gek worden, niet oververhitten.
5. Probeer externe en interne stimuli te vermijden die een pathologische aanval kunnen uitlokken.

Een dergelijke benadering van de conservatieve behandeling van epilepsie heeft meestal een positief effect. Helaas is een gegarandeerde genezing niet altijd mogelijk, maar vaak wordt een verbetering van de toestand van de patiënt waargenomen.

Chirurgische interventie voor de ziekte

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor focale epilepsie

Chirurgische interventie voor epilepsie is zeldzaam. De operatie wordt voorgeschreven in die situaties waarbij de patiënt de oorzaak van de ziekte is en chirurgische therapie vereist.

Een voorbeeld van dergelijke gevallen kan worden beschouwd als epilepsie, veroorzaakt door:

• ernstige aandoeningen in de vasculaire structuur van de hersenen
• abcessen van zijn weefsels
• sterke hoofdletsels
• tumoren

De noodzaak van een operatie wordt bepaald door een professionele arts. Bij het nemen van een dergelijke beslissing worden alle kenmerken van een bepaald geval in aanmerking genomen, hetgeen het mogelijk maakt om de doelmatigheid van de operatie te bepalen. De implementatie ervan vereist een duidelijke medische redenering, omdat het over de hersenen gaat. Anders kan het effect van de therapie niet alleen afwezig zijn, maar ook uiterst ongunstig zijn voor de patiënt.

Therapievooruitzichten en mogelijke complicaties

De prognose voor de behandeling van epilepsie is vaak gunstig. Zelfs als je niet helemaal van de ziekte af kunt komen, kun je al zijn aanvallen voorkomen. Gelukkig kunnen veel mensen met epilepsie, moderne medicijnen hun leven normaliseren door het werk van de aangedane hersenen te stabiliseren.

Lange epileptische episoden kunnen permanente hersencelschade veroorzaken.

Wat het volledige herstel van epilepsie betreft, is de prognose hier niet altijd gunstig. Gemiddeld worden slechts 1 op de 3 patiënten met de ziekte volledig geëlimineerd. In de resterende twee wordt ofwel de onmogelijkheid van volledige therapie of de niet-geïdentificeerde genese van de ziekte, die het niet mogelijk maakt om een ​​persoon te genezen, waargenomen.

Bij afwezigheid van behandeling of bij ongecontroleerde aanvallen van epilepsie kunnen complicaties optreden. De belangrijkste gevolgen van pathologie zijn:

1. ontwikkeling van epileptische status - een aandoening waarbij aanvallen één na één optreden en ernstige problemen in de hersenen veroorzaken;
2. verwondingen van de patiënt van verschillende ernst ontvangen.

Gezien het potentiële gevaar van epilepsie is het buitengewoon irrationeel om zijn koers te negeren en wordt het niet dienovereenkomstig behandeld. Hopelijk heeft het gepresenteerde materiaal geholpen om de essentie van deze pathologie te begrijpen voor alle lezers van onze bron. Ik wens u een goede en succesvolle behandeling van alle kwalen, en beter - de volledige afwezigheid ervan!