Intracraniële hypertensie: wat is het en hoe is het gevaarlijk?

Op zichzelf betekent het woord "hypertensie" "verhoogde druk". Wanneer ze over intracraniale hypertensie praten, betekent dit dat er in de schedel op de hersenen een sterke druk (intracraniaal) is die door bepaalde factoren wordt veroorzaakt.

Als gevolg van deze druk begint het hoofd pijn te doen.

In tegenstelling tot de gebruikelijke pijn in het hoofd, blijft het gevoel van "zwaarte" in VCG echter nog lang bestaan.

Intracraniële hypertensie kan niet alleen volwassenen, maar ook kinderen treffen.

In de medische praktijk wordt de VCG meestal geregistreerd als een secundaire malady die zich ontwikkelt op de achtergrond van hoofdletsel of pathologieën die zich in de schedel voordoen.

Intracraniële hypertensie is een gevolg van het effect op het lichaam van een ziekte, die zich kan manifesteren door een significante toename van de druk op de hersenen.

Van de ziektes die zo'n druktoename teweegbrengen, kan er vrij onschuldig zijn (bijvoorbeeld stoppen met de behandeling met bepaalde soorten medicijnen), en extreem gevaarlijk zijn (hersentumoren, bloedingen, verschillende schedelblessures en andere).

Als je de langdurige pijn in het hoofd negeert, kunnen de gevolgen extreem onvoorspelbaar zijn en in de meeste gevallen in de meeste gevallen betreurenswaardig). Onder invloed van overmatige druk verliezen de hersenen geleidelijk haar vermogen tot een normaal leven en geleidelijk aan atrofieert ze.

Als gevolg van het resulterende drukverschil in de hersenen treedt een dislocatiesyndroom op - alle bestaande hersenstructuren worden verschoven, wat leidt tot storingen in het centrale zenuwstelsel. Als gevolg hiervan begint het niveau van menselijke intelligentie geleidelijk af te nemen, de regulatie van interne organen door het zenuwstelsel is volledig verstoord, wat in sommige gevallen fataal kan zijn.

Verdeel geen langdurige hoofdpijn voor de effecten van atmosferische druk of ernstige vermoeidheid, maar zoek onmiddellijk medische hulp!

Als de hoofdpijnpillen niet werken, ga dan rechtstreeks naar de kliniek: alle ziekten die intracraniële hypertensie veroorzaken, moeten onmiddellijk worden gediagnosticeerd en behandeld.

De langere hypertensie blijft zonder behandeling, des te onomkeerbaarder effecten in de hersenen kunnen optreden tijdens de afwezigheid van therapie.

Als een dienstplichtige lijdt aan intracraniale hypertensie, dan zal de beoordeling van zijn toestand in het leger gebaseerd zijn op de resultaten van het onderzoek (in de eerste plaats - pneumoencephalography of MRI, de diagnose van de oogarts en de indicatoren van druk van hersenvocht). Zelfs als de rekruut wordt erkend als geschikt voor militaire dienst, is dit alleen met beperkingen.

Het gevaar van onbehandelde intracraniële hypertensie in de tijd zal verder worden besproken in het deel over mogelijke complicaties van deze aandoening.

De structuur van het menselijk brein kan worden onderverdeeld in de volgende componenten:

  • bloed;
  • liquor;
  • interstitiële vloeistof.

Bij normaal gebruik bevinden alle componenten van de hersenen zich in een zekere balans tussen zichzelf (ze hebben een bepaald volume). Als het volume wordt verstoord (met verhoogde VCG) van een van de componenten van de hersenen, neemt de druk in de gehele intracraniale holte toe.

Waarom is de balans in het hersenvolume verstoord?

Neurologen denken dat de redenen nogal wat zijn, maar ook de rest van het volgende:

  • Onderwijs in de schedel van tumoren of hematomen. Dergelijke neoplasma's hebben hun eigen volumes, die beginnen met het verplaatsen van gezond hersenweefsel, waardoor extra druk op hen wordt uitgeoefend en intracraniële hypertensie wordt veroorzaakt.
  • Ziekten die hersenoedeem veroorzaken: dergelijke ziekten omvatten hersenoedeem, encefalitis, verstoring van het elektrolytenevenwicht in het lichaam (met uitdroging veroorzaakt door verschillende redenen), craniaal trauma, enz. in de hersenen.
  • Gevolg van andere ziekten: als een persoon lijdt aan hartfalen, langdurige chronische longziekte, hersenvergiftiging, eerdere beroertes, enz.

Alle oorzaken van VCG kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

  • Oorzaken van kwaadaardige aard: VCG van deze soort is onomkeerbaar (hypertensie bij hersentumoren, beroertes of letsels van de schedel en ernstige hersenen). De strijd tegen deze ziekte wordt opgelost door een operatie;
  • Oorzaken van een goedaardig karakter: volledig behandelbare ziekten met een goed gekozen behandelmethode (bestrijding van obesitas, herstel van de elektrolytbalans, oplossing van problemen met de menstruatiecyclus).

VCG: tekenen van intracraniale hypertensie, de symptomen en diagnostische methoden

U kunt een vrij groot aantal tekenen van intracraniële hypertensie opsommen.

Sommige symptomen van VCG op zich zijn een reden om een ​​specialist te raadplegen, dus wacht niet tot de meerderheid van de symptomen in de onderstaande lijst verschijnt.

Afhankelijk van welke ziekte verhoogde druk op de hersenen heeft geïnitieerd, worden verschillende symptomen gedeeld, maar meestal klagen patiënten met hypertensie over het volgende:

  • Aanvallen van misselijkheid en braken, die meestal 's ochtends voorkomen (sommige meisjes die zwanger willen worden, kunnen dit symptoom voor het gewenste voorkomen).
  • Een sterke toename van nervositeit, de persoon is constant in een gespannen toestand.
  • Specifieke kneuzingen onder de ogen: een persoon kan een normaal leven leiden en slapen gedurende het vereiste aantal uren, maar deze kneuzingen zullen blijvend zijn. Als je de huid erop strekt, kun je de sterk verwijde bloedvaten zien.
  • Pijn en zwaarte in het hoofd. Wanneer VCG-pijn optreedt 's morgens of' s avonds. Dit komt doordat in een liggende positie het menselijke hersenvocht intensiever wordt geproduceerd, waardoor de druk in de schedelholte toeneemt.
  • Veelvuldig gevoel van vermoeidheid, zelfs bij lichte belasting.
  • Problemen met arteriële druk, die zich manifesteert door pre-fainting, verhoogd zweten en ernstige hartslagen die door de patiënt worden gevoeld (symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie).
  • Een persoon reageert acuut op veranderingen in het weer en wanneer de atmosferische druk afneemt, voelt de patiënt zich onwel.
  • Naast de bovenstaande symptomen klagen mensen die lijden aan VCG ook over verminderd libido.

Intracraniële hypertensie bij kinderen

Zoals eerder vermeld, kunnen niet alleen volwassenen, maar ook kinderen lijden aan VCG.

De ziekte kan de baby vanaf de geboorte (VGG-zuigelingen) inhalen, als zwangerschap of bevalling gepaard gaat met complicaties.

Intracraniële hypertensie kan optreden vanwege de invloed van aangeboren afwijkingen, langdurige zuurstofgebrek (als de foetus niet in de juiste positie in de baarmoeder is), als gevolg van vroeggeboorte of vanwege intra-uteriene infecties.

Symptomen van VCG bij kinderen kunnen als volgt zijn:

  • toename hoofdomtrek is veel sneller in vergelijking met de groei van het hele lichaam;
  • verhoogde spierspanning;
  • manifeste convulsies;
  • aderen nabij het harige deel van het hoofd zijn gezwollen en verwijdend;
  • craniale hechtingen divergeren;
  • rimpel in fontanellen is niet detecteerbaar;
  • de baby gilt luid en hard;
  • overgeven kan voorkomen.

Er zijn verschillende methoden voor de diagnose van intracraniële hypertensie.

Meestal zijn verschillende procedures vereist om een ​​diagnose van VCG te detecteren, waaronder:

  • Breng een speciale naald in het wervelkanaal in om de druk in de schedel te meten met behulp van een manometer die op de naald is aangesloten (spinale punctie). Een paar jaar geleden werd deze procedure uitgevoerd om de intracraniale druk te bepalen, maar op dit moment wordt de implementatie van deze procedure voor dit doel als ongepast beschouwd. Sommige artsen beoefenen deze methode nog steeds, maar dit is zeldzamer dan de algemene praktijk.
  • Het eerste onderzoek van de patiënt met de studie van de toestand van het oog (beroep op een optometrist). Als een persoon sterk rode ogen heeft, geeft dit indirect de aanwezigheid van VCG aan.
  • Echografie van de staat van de bloedvaten die de hersenen bedekken: hiermee kunt u schendingen vaststellen in de uitstroom van bloed door de bloedvaten vanaf de schedel.
  • MRI en CT, die worden gebruikt om een ​​verdunning van de randen rond de kamers van de hersenen te detecteren, evenals uitzetting in de vloeistofholten.
  • Uitvoeren van (als een aanvullende diagnostische methode) encefalogrammen.

Standaardindicatoren voor druk op de hersenen bij een volwassen persoon liggend op een horizontaal oppervlak liggen in het bereik van 70 tot 220 mm water. Art. Afwijkingen in de ene of andere richting wijzen op een drukovertreding in de schedel.

Indeling van intracraniale hypertensie: veneuze hypertensie, benigne hypertensie en cerebrospinale hypertensie

Volgens de belangrijkste vormen van VCG-manifestatie, zoals bij andere ziekten, worden acute en chronische vormen onderscheiden. De acute vorm is een gevolg van aanzienlijke schade aan de schedel, resulterend in hersenbloeding.

In de acute vorm zijn aanzienlijke drukstoten in de schedel mogelijk, wat tot de dood kan leiden. In dergelijke gevallen hebben we het over het redden van het leven van een persoon. Daarom is een operatie noodzakelijk voor de chirurg - een craniotomie-procedure, die bestaat uit het verwijderen van de beschadigde gebieden die druk uitoefenen op de hersenen.

In de chronische vorm van VCG wordt de ziekte gedurende een lange periode waargenomen, omdat de persoon lijdt aan neurologische aandoeningen. De ziekte kan optreden als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen, met een lange ziekte, als gevolg van hoofdletsel en meer.

Onder de belangrijkste soorten intracraniale hypertensie, onderscheiden veneus VCG, cerebrospinale vloeistof VCG en goedaardige VCG. Overweeg deze soorten hypertensie meer in detail.

Veneus VCG.

Voor de veneuze VCG, zoals de naam al aangeeft, zijn aandoeningen van de bloedafvoer uit de hersenen door de aderen kenmerkend. In de regel vindt veneuze hypertensie plaats als gevolg van problemen met het functioneren van de veneuze sinussen (trombose), of als gevolg van aanzienlijke druk in de borstholte (treedt op tijdens emfyseem of de ontwikkeling van tumoren).

Liquoric VCG.

Drank hypertensie wordt gekenmerkt door verhoogde CSF-druk (een overmatige hoeveelheid hersenvocht), en er zijn geen veranderingen in de CSF zelf.

Bij CSF-CSF zwellen de oogzenuwen op, wat resulteert in zwelling in de stilstaande schijf. Dit leidt tot een verminderde visuele kwaliteit. Neurologische problemen komen niet voor.

Drank hypertensie bij kinderen jonger dan een jaar manifesteert zich door angst en tranen. De jongen weigert een borst, dikwijls rijkelijk belachelijk. Waargenomen oculomotorische aandoeningen en uitpuilende fontanel. Chronische VCG bij kinderen leidt tot mentale retardatie en vormt oligofrenie.

Goedaardige VCG (idiopathisch).

Goedaardige hypertensie wordt in ICD 10 apart van andere typen VCG uitgescheiden. Het is eerder geen afzonderlijke ziekte, maar een tijdelijke menselijke toestand. Goedaardige VCG resultaten van de invloed van ongunstige factoren die een verhoging van de intracraniale druk veroorzaken.

Knijpen van de hersenen in deze vorm van hypertensie treedt niet op als gevolg van de verplaatsing van het volume door een vreemd lichaam, zoals in het geval van pathologische vormen van hypertensie.

Goedaardige VCG treedt op als gevolg van blootstelling aan hypovitaminose, zwangerschap, obesitas, onregelmatigheden in de menstruatiecyclus, overdosis aan vitamine A, stopzetting van de behandeling met bepaalde medicijnen, enz.

Behandeling van cerebrale hypertensie en mogelijke complicaties van intracraniële hypertensie syndroom

Behandeling van hypertensie van de hersenen is afhankelijk van de ernst van de huidige ziekte.

In ernstige vormen (gekenmerkt door congenitale of postoperatieve cerebrospinale vloeistofblokken) is behandeling alleen mogelijk met behulp van een chirurgische ingreep: in de regel worden speciale buisjes geïmplanteerd waardoor de vloeistof die te veel uitgescheiden wordt, wordt verwijderd.

Over het algemeen omvat de behandeling van intracraniële hypertensie het bestrijden van overmatige secretie van liquor en het stimuleren van een verhoging van de absorptie ervan.

Eerder was de traditionele behandeling van hypertensie de toelating van diuretische geneesmiddelen, maar voor veel patiënten zijn dergelijke geneesmiddelen onaanvaardbaar vanwege het ongelegen schema van opname of de aanwezigheid van allergische stoffen in het preparaat.

De meest populaire diuretica in de strijd tegen VCG zijn Furosemide en Diacarb.

Furosemide wordt in de regel in korte kuren genomen en de behandeling met Diacarb is uitsluitend afhankelijk van de aanbevelingen van de behandelende arts. Diuretische geneesmiddelen kunnen niet alleen overtollig vocht uit de schedel verwijderen, maar verminderen ook de productie van hersenvocht: dit alles als geheel kan de intracraniale druk aanzienlijk verminderen.

Probeer niet zelf de intracraniële hypertensie te bestrijden! Alleen een neuroloog die u behandelt, kan een behandelingskuur selecteren. Elke persoon krijgt een individuele behandeling toegewezen, er is geen universele behandeling voor VCG!

Er zijn andere behandelingen waarvoor u geen medicijnen hoeft te nemen. De patiënt krijgt een reeks speciale gymnastische oefeningen toegewezen, die, met regelmatige prestaties, toestaan ​​om de intracraniale druk te verminderen. Voor elke persoon wordt het drinkregime individueel ontwikkeld en het dieet aangepast (meestal met minimale veranderingen).

Het drinken van regime met intracraniale hypertensie is om de hoeveelheid water die je drinkt te verminderen om de hoeveelheid vloeistof die naar de hersenen gaat te verminderen.

Dus om verkoudheden of hoge temperaturen in de kamer tegen de achtergrond van de beschikbare VCG te bestrijden, moet je andere methoden kiezen die niet zoveel mogelijk water bevatten.

Daarnaast kunnen acupunctuur- en fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven die, in combinatie met gymnastiek, betere resultaten mogelijk maken in de strijd tegen intracraniële hypertensie.

Met de juiste oefening en een dieet, wordt een positief effect bereikt aan het einde van de eerste behandelingsweek.

Als intracraniale hypertensie het gevolg is van andere ziekten (atherosclerotische cardiosclerose, arteriële hypertensie, obesitas en longaandoeningen), dan is het nodig om met deze ziekten te vechten. Het behandelen van de symptomen van VCG in de aanwezigheid van andere aandoeningen is nutteloos en slechts tijdelijk.

Als cerebrale hypertensie snel ontwikkelt, is snelle verlichting vereist.

Hyper-osmolaire oplossingen (bijvoorbeeld Mannitol) worden intraveneus in de patiënt geïnjecteerd, dringende intubatie wordt uitgevoerd en de longen worden kunstmatig beademd; een persoon wordt toegediend in een medisch coma en in deze toestand wordt een overmatige hoeveelheid CSF verwijderd door punctie.

De meest complexe en agressieve maatregelen om VCG te voorkomen omvatten decompressieve craniotomie, dat wil zeggen opzettelijke vervorming van de schedel op bepaalde plaatsen, zodat de hersenen niet "botsen" in de botten van de schedel.

De normale werking van de hersenen is van vitaal belang in elke vorm van menselijke activiteit. Bij intracraniale hypertensie wordt het normale functioneren van een persoon bijna onmogelijk.

Bij afwezigheid van een behandeling voor het syndroom van intracraniale hypertensie, begint het medulla geleidelijk aan te atrofiëren.

Een persoon merkt een afname in mentale vermogens op, problemen ontwikkelen zich bij de regulatie van inwendige organen.

De hersenen onder de invloed van sterke druk beginnen geleidelijk te verschuiven, vastklemmend in de gaten van de schedel. Dientengevolge worden de vitale centra van de hersenstam geklemd, wat uiteindelijk fataal kan zijn.

Een andere mogelijke complicatie doet zich voor wanneer een temporale kwabhaak wordt ingebracht. Een patiënt kan een significante uitzetting van één pupil waarnemen (aan de kant waar de penetratie plaatsvond). Zo'n leerling reageert niet op licht. Met een aanzienlijke toename van de druk zal de andere pupil ook beginnen uit te zetten, de ademhaling wordt verstoord, een persoon kan in coma raken.

Als de hersenen ingeklemd zitten in een undercut, zal de patiënt klagen over een toestand van verhoogde slaperigheid (diepe ademhalingen, gapende, ingesnoerde pupillen). Sommige patiënten beschrijven deze aandoening als "verbluft". Met dit verloop van de ziekte verliezen patiënten in de eerste plaats hun zicht, omdat de oogzenuw in de eerste plaats is verdwenen.

Dus, als onbehandeld (of niet correct behandeld) voor intracraniële hypertensie syndroom, het begin van de totale blindheid en de dood van een persoon zijn gevaarlijke gevolgen.

Symptomen van intracraniële hypertensie bij volwassenen en de behandeling ervan

Een toename van de druk in de schedelholte is een ernstig en nogal gevaarlijk syndroom, dat kan leiden tot ernstige gevolgen voor het lichaam, of zelfs de dood. Overweeg het concept van intracraniële hypertensie, wat het is, hoe het zich manifesteert bij volwassenen, welke symptomen gepaard gaan en probeer ook de oorzaken van deze ziekte te begrijpen.

Intracraniële hypertensie en zijn gradaties

Intracraniële hypertensie is een pathologische aandoening waarbij de druk in de schedel stijgt. Hersenweefsel is erg gevoelig. Dit komt vooral tot uiting in de mechanische actie. Daarom heeft de natuur geholpen de hersenen te beschermen door deze niet alleen in de schedeldoos te plaatsen, maar ook in een spaarzaam vloeibaar medium - hersenvocht. Deze vloeistof bevindt zich in de schedel onder een bepaalde druk, die intracranieel wordt genoemd.

Herken een toestand waarin druk de waarde op een grote manier verandert, door een sterke hoofdpijn die de natuur overspant, misselijkheid, braken en visuele stoornissen. De diagnose wordt gesteld op basis van de verzamelde geschiedenis, evenals de resultaten van encefalografisch onderzoek, echografie van cerebrale vaten en analyse van de hersenvocht.

Het komt even vaak voor bij pediatrische en volwassen neurologie. Meestal is de ziekte secundair en ontwikkelt ze zich als gevolg van interne pathologische processen of hoofdletsel. Primaire intracraniële hypertensie wordt ook gevonden. Het is vastgesteld nadat andere oorzaken van druktoename niet werden bevestigd. Behandeling van deze ziekte omvat symptomatische therapie, diuretica. Soms is het medisch noodzakelijk om neurochirurgische operaties uit te voeren.

Afhankelijk van de ernst van intracraniale hypertensie kunnen de symptomen van de ziekte aanzienlijk variëren. Hoe hoger de druk, des te meer neurologische signalen verschijnen bij de mens. Pathologie is onderverdeeld in verschillende graden:

  • zwak (16-20 mm Hg. Art.);
  • medium (21 - 30 mm Hg);
  • uitgesproken (31-40 mm Hg. Art.);
  • extreem uitgesproken (meer dan 41 mm Hg. Art.).

Belangrijk: de diagnose van intracraniale hypertensie kan zowel bij mensen met ernstige neurologische aandoeningen als bij praktisch gezonde mensen worden gesteld.

Oorzaken van de ziekte

Intracraniële hypertensie (VCG) heeft niet altijd duidelijke manifestaties. Om de oorzaak van de ziekte te bepalen, is een serieus onderzoek nodig. Normaal is de menselijke conditie met een bepaalde hoeveelheid hersenen. Als de componenten beginnen te vergroten, treedt bijvoorbeeld weefselproliferatie op, neemt de hoeveelheid hersenvocht toe, waardoor de intracraniale druk stijgt.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van het syndroom zijn:

  • hartfalen;
  • infectieuze laesies van het lichaam en hersenmembranen;
  • zuurstofgebrek voor een lange tijd;
  • hoofdletsel;
  • intracraniële tumoren van verschillende etiologieën;
  • hydrocephalus;
  • blauwe plekken;
  • abcessen.

Bij kinderen kunnen langdurige intra-uteriene hypoxie, neuro-infectie en andere pathologieën van zwangerschap en bevalling de oorzaak zijn van verhoogde intracraniale druk. Omdat de oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte bij volwassenen en kinderen verschillend zijn, zullen de symptomen ook anders zijn.

Symptomen van VCG bij volwassenen, classificatie van de ziekte

Bij pasgeborenen komt deze ziekte tot uiting door overvloedige regurgitatie, die ongeacht voedselopname kan voorkomen, frequente en vrij lange weenachtige ontwikkelingsachterstand. Zulke baby's houden hun hoofd niet goed vast, veel later beginnen ze te kruipen. Indirecte symptomen van intracraniële hypertensie: te prominent voorhoofd of uitpuilende, nog niet overgroeide fontanel. Bij zuigelingen met verhoogde intracraniale druk (ICP) is het "ondergaande zon" -syndroom kenmerkend: de oogbollen bij baby's kunnen zo ver naar beneden rollen dat alleen een witte scleraband zichtbaar is van bovenaf.

Bij oudere kinderen en adolescenten kunnen de symptomen van intracraniële hypertensie zijn:

  • tearfulness;
  • slaperigheid;
  • hartkloppingen;
  • hoge bloeddruk;
  • blauwe plekken en zwelling onder de ogen;
  • krampen, misselijkheid, braken;
  • frequente hoofdpijn overspannen of onderdrukkende aard.

Intracraniële hypertensie komt tot uiting door dergelijke symptomen bij volwassenen: verhoogde nervositeit, vermoeidheid, meteozavisimost, schending van de seksuele functie bij mannen en vrouwen. Ook mogelijke visuele beperking. Veranderingen vinden geleidelijk plaats en zijn in het begin van voorbijgaande aard. Vervaging, bifurcatie van de afbeelding, lichte vervaging verschijnt. Soms wanneer de oogbollen bewegen, verschijnt pijn.

De reden die de ziekte veroorzaakte, is grotendeels bepalend voor de ernst van deze symptomen. De toename van de verschijnselen van de ziekte gaat gepaard met een significante toename van alle tekenen van intracraniale hypertensie. Het manifesteert zich:

  • dagelijks aanhoudend braken tegen hoofdpijn;
  • depressie van mentale functies: lethargie, verminderd bewustzijn;
  • ademhalingsstoornissen en hypertensie;
  • het optreden van gegeneraliseerde aanvallen.

Als de symptomen toenemen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat deze allemaal een ernstige bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Zulke versterkte tekenen duiden op het begin van oedeem van de hersenen, die op elk moment tot zijn knijpen en dientengevolge tot de dood zal leiden.

Als het syndroom van intracraniale hypertensie gedurende een voldoende lange tijd bestaat, is er een constante verwijding van de schedel van binnenuit, wat kan leiden tot botveranderingen. Er is een dunner worden van de botten van de schedel, en op hun binnenoppervlak zijn afdrukken van de windingen van de hersenen. Dergelijke verschijnselen zijn eenvoudig te detecteren met gewone röntgenstralen.

Overigens mag een neurologisch onderzoek helemaal geen afwijkingen aan het licht brengen. Daarom is een uitgebreid onderzoek van de patiënt met raadpleging van een oogarts, KNO en neurochirurg vereist.

Goedaardige intracraniële hypertensie

Een van de meest voorkomende soorten ICP is goedaardige (idiopathische) hypertensie. Het wordt een tijdelijk verschijnsel genoemd, dat wordt veroorzaakt door de huidige ongunstige factoren. Deze toestand is omkeerbaar en vormt mogelijk geen ernstig gevaar. Goedaardige intracraniële hypertensie ICD 10-code - G93.2. De volgende factoren kunnen het uitlokken:

  • obesitas;
  • zwangerschap;
  • mislukkingen in de menstruatiecyclus;
  • vitaminetekorten;
  • overmatige inname van vitamine A;
  • annulering van bepaalde medicijnen.

Het belangrijkste verschil tussen goedaardige intracraniale hypertensie en klassieke hypertensie is dat de patiënt geen tekenen van bewustzijnsdaling vertoont. De aandoening zelf heeft geen gevaarlijke gevolgen en vereist geen speciale therapie.

Acute hypertensie

Een dergelijke ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van het verschijnen van tumoren, hersenbloedingen en verwondingen van de schedel. Dergelijke omstandigheden vereisen een dringende medische interventie. Dit type intracraniale hypertensie zonder behandeling in welk stadium dan ook kan fataal zijn.

Veneuze liquor intracraniële hypertensie

Deze aandoening ontstaat als gevolg van de uitstroom van bloed uit de schedelholte. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van knijpen in de nekaderen. De reden hiervoor kan zijn osteochondrose, borsttumoren, buikholte en veneuze trombose. De prognose van de ziekte is ook ongunstig in de afwezigheid van tijdige behandeling.

Matige hypertensie

Deze ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen die lijden aan meteo-afhankelijkheid en die scherp reageren op veranderingen in weersomstandigheden. Frequente stressvolle situaties kunnen ook de oorzaak zijn van matige intracraniële hypertensie. Patiënten die gediagnosticeerd zijn met vasculaire dystonie lopen ook risico. In de meeste gevallen is het mogelijk om deze aandoening te stoppen met medicijnen.

diagnostiek

Als ICP wordt vermoed, is naast een standaard neurologisch onderzoek een geschiedenis van een aantal onderzoeken vereist. Allereerst moet de patiënt de oogarts bezoeken om veranderingen in de fundus van het oog te detecteren. Ook vereist radiografie van de botten van de schedel of meer moderne en informatieve tegenhangers: computed en magnetic resonance imaging (MRI). De foto's kunnen niet alleen botstructuren zijn, maar ook het hersenweefsel zelf op het gebied van tumoren.

Al deze activiteiten zijn gericht op het vinden van de oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom. Eerder, om de intracraniale druk te meten met een naald en een speciale manometer, werd een punctiepunctie uitgevoerd. Tot op heden wordt de punctie met een diagnostisch doel als ongepast beschouwd. Opgemerkt moet worden dat bij het stellen van de diagnose ICP, jonge mensen een uitstel van de dienstplicht krijgen.

behandeling

Tegenwoordig zijn er een groot aantal methoden voor de behandeling van intracraniale hypertensie bij volwassenen en kinderen. Primair toegepaste conservatieve therapie met medicijnen. Met de ineffectiviteit van deze behandelmethode mogelijk chirurgisch ingrijpen. Naast de basiscursus kunt u, met toestemming van de behandelend arts, traditionele methoden gebruiken om ICP te verminderen.

Medicamenteuze therapie

Het verloop van de behandeling kan alleen worden voorgeschreven na bevestiging van de diagnose en vaststelling van de oorzaak van de pathologie. De eerste stap is om de onderliggende ziekte te behandelen. Als bijvoorbeeld een tumor van een etiologie of hematoom de boosdoener is geworden in VCG, is chirurgische interventie vereist. Het verwijderen van dergelijke tumoren leidt vrijwel onmiddellijk tot de normalisatie van de toestand van de patiënt. Er zijn geen aanvullende activiteiten vereist.

Als de oorzaak van ICP infectieus is (meningitis, encefalitis), is een massale antibioticumtherapie vereist. In sommige gevallen is het mogelijk om antibacteriële geneesmiddelen in de subarachnoïdale ruimte in te brengen, en dit vereist de extractie van een deel van het hersenvocht, wat de intracraniale druk aanzienlijk zal verminderen.

Symptomatische middelen die ICP verminderen omvatten diuretica van verschillende groepen. Wanneer een goedaardige intracraniale hypertensie wordt gedetecteerd, wordt de behandeling ermee gestart. De meest gebruikte zijn:

"Furosemide" wordt voorgeschreven als een korte kuur, maar daarnaast is het noodzakelijk om kaliumsupplementen te gebruiken. Het behandelingsschema van Diakarbom wordt alleen door een arts geselecteerd. Meestal wordt de therapie uitgevoerd in onderbrekingen van 3-4 dagen met een verplichte pauze van 1-2 dagen. Dit medicijn verwijdert niet alleen overtollig vocht uit het lichaam, maar vermindert ook de productie van hersenvocht, wat ook helpt om de druk te verminderen.

Naast de standaardbehandeling moet de patiënt voldoen aan aanvullende medische aanbevelingen. Ze hebben betrekking op de naleving van het drinkregime. De patiënt moet de hoeveelheid verbruikte vloeistof tot 1,5 liter per dag verminderen. Acupunctuur, manuele therapie en een speciale reeks oefeningen bieden weinig hulp bij de behandeling van ICP.

Chirurgische interventie

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan een operatie noodzakelijk zijn. Het type en de omvang van dergelijke activiteiten wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Meestal beslissen over het gedrag van rangeren. Dit wordt de creatie van een kunstmatige uitstroom van hersenvocht genoemd. Hiertoe wordt het ene uiteinde van een speciale buis (shunt) ondergedompeld in de hersenvochtruimte van de hersenen en het andere uiteinde in de hartholte of de buikholte. Er is dus een constante uitstroom van overtollig vocht, wat leidt tot de normalisatie van ICP.

Met de snelle toename van de intracraniale druk kan er een bedreiging zijn voor het leven van de patiënt. Neem in dit geval toevlucht tot dringende maatregelen. Intubatie en kunstmatige ventilatie van de longen worden uitgevoerd, de patiënt wordt ondergedompeld in een kunstmatige coma met behulp van barbituraten en de overtollige vloeistof wordt verwijderd door een punctie. De meest agressieve maat is de trepanatie van de schedel, deze wordt alleen gebruikt in uiterst moeilijke gevallen. De essentie van de operatie is het creëren van een defect van de schedel aan één of twee kanten van het hoofd, zodat de hersenen niet op de botstructuren rusten.

Fysiotherapie

Fysiotherapie kan de conditie van de patiënt helpen verlichten met intracraniële hypertensie. Voor deze doeleinden wordt elektroforese met "Euphyllin" toegewezen aan het nekgebied. Gemiddeld is het verloop van de behandeling 10 procedures die 10-15 minuten duren. "Euphyllinum" normaliseert effectief het werk van het vasculaire netwerk van de hersenen, wat de normalisatie van de druk verzekert.

Niet minder effectief is magnetische therapie. Het magnetische veld vermindert de tonus van bloedvaten en draagt ​​daardoor bij aan de normalisatie van de intracraniale druk. Ook kan deze procedure de gevoeligheid van hersenweefsel voor zuurstofgebrek verminderen. Bovendien heeft magnetische therapie een anti-oedeem effect, waardoor de zwelling van het zenuwweefsel wordt verminderd.

Bij sommige vormen van intracraniale hypertensie is het mogelijk om een ​​circulaire douche te gebruiken. Het effect van de procedure wordt bereikt door blootstelling aan dunne stralen op de huid. Er is een toename van de spiertonus, normale bloedcirculatie, wat resulteert in veneus bloed uitstroom uit de holtes van de schedel. Medische gymnastiek is niet minder effectief in deze ziekte.

Traditionele behandelmethoden

Bij de behandeling van intracraniale hypertensie wordt de hoofdstroom van de therapie soms aanbevolen door traditionele methoden die de toestand van de patiënt vergemakkelijken. Meest gebruikte middelen die een kalmerend en diuretisch effect hebben.

Klavertint

Ongeveer 100 gram weideklaverbloemen zijn nodig om zelfgemaakte medicijnen te maken. Ze zijn ingeperst in een pot van een halve liter en schonken alcohol naar de top. Vervolgens wordt het resulterende mengsel toegediend in een donkere plaats gedurende ongeveer twee weken, periodiek goed schudden. Na deze periode wordt de voltooide tinctuur drie keer per dag in een halve theelepel gebruikt. De loop van de behandeling is minstens 30 dagen.

Infusie van lavendel

Een ander effectief huismiddeltje dat helpt om te gaan met intracraniële hypertensie, is als volgt voorbereid: een eetlepel lavendelbloemen wordt een halve liter kokend water gegoten en gedurende ten minste een uur toegediend. Vervolgens wordt het resulterende gereedschap gefilterd met behulp van gaas en naar de koelkast gestuurd. Neem het medicijn een maand voor de maaltijd voor 1/3 kopje driemaal daags. Je kunt ook lavendelolie gebruiken om het tijdelijke gebied te masseren.

Ondanks het feit dat er veel behandelingen zijn voor intracraniale hypertensie, moeten ze niet alleen worden gebruikt. Omdat een aandoening in ICP levensbedreigend kan zijn, kan het uitvoeren van een therapie zonder recept van een arts leiden tot onvoorspelbare en zelfs gevaarlijke gevolgen.

Intracraniële druk: symptomen, behandeling bij kinderen en volwassenen

Verhoogde druk in de schedel is een gevaarlijk syndroom, met ernstige gevolgen tot gevolg. De naam van dit syndroom is intracraniale hypertensie (VCG). Deze term wordt letterlijk vertaald als verhoogde spanning of hoge bloeddruk. Bovendien wordt de druk gelijkmatig verdeeld door de schedelbox en niet geconcentreerd in een afzonderlijk deel ervan, wat de reden is dat het een nadelig effect heeft op de hele hersenen.

Oorzaken van intracraniële hypertensie

Dit syndroom heeft niet altijd een voor de hand liggende reden voor zijn uiterlijk, daarom moet de arts, alvorens het te behandelen, zorgvuldig zijn patiënt onderzoeken om te begrijpen wat de oorzaak is van dergelijke schendingen en welke maatregelen moeten worden genomen om deze te elimineren.

VCG door hematoom in de schedelholte

Hersenhypertensie kan om verschillende redenen optreden. Het komt door de vorming van een tumor of hematoom in de schedel, bijvoorbeeld door een hemorragische beroerte. In dit geval is hypertensie begrijpelijk. Een tumor of hematoom heeft zijn eigen volume. Toenemend, begint het een of het ander druk uit te oefenen op de omliggende weefsels, in dit geval het hersenweefsel. En aangezien de kracht van actie gelijk is aan de kracht van de oppositie, en de hersenen nergens heen kunnen, omdat deze beperkt is tot de schedeldoos, begint deze op haar beurt te weerstaan ​​en veroorzaakt daardoor een toename in intracraniale druk.

Ook treedt hypertensie op als gevolg van hydrocephalus (cerebraal oedeem), ziekten zoals encefalitis of meningitis, in het geval van stoornissen van water- en elektrolytenbalans en eventuele traumatische hersenletsel. Over het algemeen kunnen we zeggen dat dit syndroom optreedt als gevolg van die ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van hersenoedeem.

VCG vanwege de druk van overtollig CSF op de schedel

Soms is er intracraniële hypertensie bij een kind. De reden hiervoor kan zijn:

  1. Eventuele aangeboren misvormingen.
  2. Ongewenste zwangerschap of bevalling van de moeder van de baby.
  3. Lange zuurstofgebrek.
  4. Vroeggeboorte.
  5. Intra-uteriene infecties of neuro-infecties.

Bij volwassenen kan dit syndroom ook voorkomen bij ziekten zoals:

  • Congestief hartfalen.
  • Chronische longziekte (obstructief).
  • Problemen met de uitstroom van bloed door de halsaderen.
  • Pericardiale effusie.

Tekenen van intracraniële hypertensie

Verhoogde druk in de schedelbak in elke persoon manifesteert zich op verschillende manieren, zodat de tekenen van intracraniële hypertensie te divers zijn. Deze omvatten:

  1. Misselijkheid en braken, die meestal 's morgens voorkomen.
  2. Verhoogde nervositeit.
  3. Permanente blauwe plekken onder de ogen, met een normale levensstijl en voldoende slaap. Als je de huid op zo'n blauwe plek aanspant, zie je de uitgezette vaten.
  4. Frequente hoofdpijn en algemene zwaar gevoel in het hoofd. Pijn kan een symptoom zijn van intracraniële hypertensie in het geval dat ze 's morgens of' s nachts verschijnen. Dit is begrijpelijk, want wanneer een persoon liegt, wordt zijn hersenvocht actiever geproduceerd en wordt het veel langzamer geabsorbeerd. De overvloed aan vocht en veroorzaakt druk in de schedelholte.
  5. Constante vermoeidheid, verschijnen zelfs na kleine ladingen, zowel mentaal als fysiek.
  6. Frequente sprongen van de bloeddruk, terugkerende pre-onbewuste toestanden, zweten en hartkloppingen die door de patiënt worden gevoeld.
  7. Verhoogde gevoeligheid voor weersveranderingen. Zo iemand wordt ziek met een afname van de atmosferische druk. Maar dit fenomeen komt vrij vaak voor.
  8. Verminderde libido.

Sommige van deze symptomen op zich geven al aan dat de patiënt een intracranieel hypertensie syndroom kan hebben, terwijl andere kunnen worden waargenomen bij andere ziekten. Als een persoon echter enkele van de hierboven genoemde symptomen heeft opgemerkt, moet hij een arts raadplegen voor een serieus onderzoek voordat de complicaties van de ziekte optreden.

Goedaardige intracraniële hypertensie

Er is een ander type intracraniale hypertensie - goedaardige intracraniële hypertensie. Het kan moeilijk worden toegeschreven aan een afzonderlijke ziekte, het is eerder een tijdelijke aandoening die wordt veroorzaakt door een aantal bepaalde ongunstige factoren, waarvan de impact een vergelijkbare reactie van het organisme kan veroorzaken. De toestand van goedaardige hypertensie is reversibel en niet zo gevaarlijk als het pathologische syndroom van hypertensie. Bij een goedaardige vorm kan de oorzaak van een verhoogde druk in de schedel niet de ontwikkeling van een neoplasma of het verschijnen van een hematoom zijn. Dat wil zeggen dat de compressie van de hersenen niet te wijten is aan het volume dat wordt verplaatst door het vreemde lichaam.

Wat kan deze aandoening veroorzaken? De volgende factoren zijn bekend:

  • Zwangerschap.
  • Vitaminetekorten.
  • Hyperparathyroïdie.
  • Stopzetting van bepaalde medicijnen.
  • Obesitas.
  • Overtreding van de menstruatiecyclus,
  • Een overdosis vitamine A en meer.

Deze ziekte is geassocieerd met verminderde uitstroom of absorptie van hersenvocht. In dit geval treedt CSF-hypertensie op (CSF wordt cerebrospinale of cerebrale vloeistof genoemd).

Patiënten met goedaardige hypertensie bij een bezoek aan een arts klagen over hoofdpijn, die tijdens bewegingen intenser wordt. Dergelijke pijnen kunnen zelfs verergerd worden door hoesten of niezen. Het belangrijkste verschil tussen goedaardige hypertensie is echter dat de persoon geen tekenen van bewustzijnsdaling vertoont, in de meeste gevallen vereist het geen speciale behandeling en heeft het geen gevolgen.

In de regel gaat goedaardige hypertensie zelfstandig weg. Als de ziekteverschijnselen niet verdwijnen, schrijft de arts meestal diuretica voor voor een snel herstel om de vloeistofstroom uit de weefsels te verhogen. In ernstigere gevallen worden hormonale behandelingen en zelfs lumbale puncties voorgeschreven.

Als een persoon te zwaar is en hypertensie een gevolg is van obesitas, moet een dergelijke patiënt beter op zijn / haar gezondheid letten en zwaarlijvigheid bestrijden. Een gezonde levensstijl helpt bij het wegwerken van goedaardige hypertensie en vele andere ziekten.

Wat te doen bij intracraniële hypertensie?

Afhankelijk van wat de oorzaken van het syndroom zijn, moeten dergelijke methoden worden gehanteerd om ermee om te gaan. In elk geval moet alleen een specialist de redenen achterhalen en vervolgens actie ondernemen. De patiënt zou het niet alleen moeten doen. In het beste geval zal hij absoluut geen resultaten bereiken, in het slechtste geval kunnen zijn acties alleen maar tot complicaties leiden. En in het algemeen, zolang hij probeert zijn lijden op de een of andere manier te verlichten, zal de ziekte onomkeerbare gevolgen veroorzaken die zelfs een arts niet kan elimineren.

Wat is de behandeling met verhoogde intracraniale druk? Als het een goedaardige hypertensie is, schrijft de neuroloog diuretica voor. In de regel is dit alleen voldoende om de toestand van de patiënt te verlichten. Deze traditionele behandeling is echter niet altijd acceptabel voor de patiënt en kan niet altijd door hem worden uitgevoerd. Tijdens werkuren zult u niet "zitten" op diuretica. Daarom kunt u, om de intracraniale druk te verminderen, speciale oefeningen doen.

Het helpt ook heel goed bij intracraniële hypertensie, een speciaal drinkregime, een spaarzaam dieet, manuele therapie, fysiotherapie en acupunctuur. In sommige gevallen kan de patiënt zelfs zonder medische behandeling doen. Symptomen van de ziekte kunnen binnen de eerste week na aanvang van de behandeling overgaan.

Een enigszins andere behandeling wordt gebruikt voor craniale hypertensie die is ontstaan ​​op basis van een aantal andere ziekten. Maar voordat de gevolgen van deze ziekten worden behandeld, is het noodzakelijk om de oorzaak ervan weg te nemen. Als een persoon bijvoorbeeld een tumor heeft ontwikkeld die druk in de schedel veroorzaakt, moet u de patiënt eerst van deze tumor redden en vervolgens de gevolgen van zijn ontwikkeling afhandelen. Als het meningitis is, heeft het geen zin om diuretica te behandelen zonder tegelijkertijd het ontstekingsproces te bestrijden.

Er zijn ook meer ernstige gevallen. Een patiënt kan bijvoorbeeld een blokkering van hersenvloeistof hebben. Dit gebeurt soms na de operatie of is het gevolg van aangeboren misvormingen. In dit geval worden shunts (speciale buisjes) in de patiënt geïmplanteerd, waardoor extra hersenvocht wordt verwijderd.

Complicaties van de ziekte

De hersenen zijn een heel belangrijk orgaan. Als hij wordt geperst, verliest hij gewoon zijn vermogen om normaal te functioneren. De medulla zelf kan tegelijkertijd atrofiëren, wat een afname van de intellectuele capaciteiten van een persoon met zich meebrengt, en vervolgens storing van de nerveuze regulatie in de interne organen.

Als op dit moment de patiënt niet om hulp vraagt, leidt knijpen in de hersenen vaak tot verplaatsing en zelfs vastklemming in de openingen van de schedel, wat zeer snel resulteert in iemands dood. Wanneer ze worden samengeperst en verplaatst, kunnen de hersenen in het grote achterhoofd foramen of in de uitsparing van de fossa van het cerebellum worden ingebracht. Tegelijkertijd worden de vitale centra van de hersenstam geklemd en dit resulteert in een fatale afloop. Bijvoorbeeld dood door ademhalingsfalen.

Het vastzetten van de haak van de slaapkwab kan ook voorkomen. In dit geval heeft de patiënt een uitzetting van de pupil aan de kant waarop de wig plaatsvond en de volledige afwezigheid van zijn reactie op licht. Wanneer de druk toeneemt, zal de tweede pupil worden uitgebreid, zal er ademhaling optreden en zal coma volgen.

Bij het wriemelen in de ondersnijding is de patiënt verbluft, er is ook een duidelijke slaperigheid en geeuwen, diepe ademhalingen heel vaak, vernauwing van de pupillen, die vervolgens kunnen uitzetten. De patiënt heeft een merkbaar ademhalingsritme.

Ook veroorzaakt hoge intracraniale druk snel verlies van gezichtsvermogen, omdat atrofie van de oogzenuw optreedt bij deze ziekte.

bevindingen

Symptomen van intracraniële hypertensie moeten een reden zijn om onmiddellijk een neuroloog te bezoeken. Als de behandeling wordt gestart, zijn de hersenen nog niet beschadigd door constant knijpen, de persoon zal volledig genezen zijn en zal geen tekenen meer van ziekte meer voelen. Bovendien, als de oorzaak een tumor is, is het beter om zo snel mogelijk over zijn bestaan ​​te leren, totdat het te groot is geworden en het normale functioneren van de hersenen niet verstoort.

Je moet ook weten dat sommige andere ziekten kunnen leiden tot een toename van de intracraniale druk, dus deze ziekten moeten op tijd worden behandeld. Dergelijke ziekten omvatten atherosclerotische cardiosclerose met arteriële hypertensie, diabetes, obesitas en longziekte.

Een tijdige behandeling van de kliniek zal de ziekte in de allereerste fase helpen stoppen en zal zich niet verder ontwikkelen.

Veneuze hypertensie

Deze pathologie gaat gepaard met een aanhoudende toename van de hydrostatische druk in cerebrale vaten. Hypertensie leidt tot een verandering in de structuur van de bekkens van slagaders en aders. Dit leidt tot veel ernstige complicaties, zelfs een beroerte. Afhankelijk van het type hypertensie verschillen de veroorzakende factoren.

Oorzaken van cerebrale hypertensie

  • Emotionele overspanning, wat leidt tot een schending van de corticale en subcorticale regulatie van het zenuwstelsel;
  • Een stoornis in de bloedtoevoer van de nieren tegen de achtergrond van vernauwde nierslagaders leidt tot renovasculaire hypertensie;
  • Verhoogde hydrostatische druk veroorzaakt veneuze hypertensie van de hersenen;
  • Pathologische formatie in de schedelholte, oedeem of cerebrovasculaire uitstroomstoornis;
  • Een toename van het slagvolume van het hart, vasculaire hypertonie, leidt tot hemodynamische hypertensie;
  • Verhoogde intraoculaire druk als gevolg van glaucoom;
  • Structurele arterioveneuze abnormaliteiten, die kunnen zijn gebaseerd op ontsteking - angiitis of andere pathologieën - spataderen;
  • endocrinopathieën;
  • Congestief hartfalen;
  • Chronische longziekte naar type obstructie;
  • De aanwezigheid van pericardiale effusie.

Hypertensie in de hersenen wordt niet alleen bij volwassenen gevonden. Ze lijdt en kinderen, zelfs pasgeborenen en zuigelingen. Dr. Komarovsky behandelt dit onderwerp in artikelen en video's in detail. De oorzaken van deze pathologie bij kinderen kunnen zijn:

  • Congenitale misvormingen;
  • Schending van de zwangerschap bij de moeder van het kind;
  • Langdurige hypoxie - zuurstoftekort;
  • Voortijdige arbeid;
  • Intra-uteriene infectie.

symptomen

De manifestatie van de pathologische aandoening hangt ook af van het type hypertensie en de graad ervan. Het niveau van de bloeddruk bepaalt het ziektebeeld van de ziekte. Daarom is de pathologie onderverdeeld in:

  • Lichtgraad of I. Tegelijkertijd ligt de druk in het bereik van 140-159 / 90-99 mm Hg;
  • Matig of II - 179/109;
  • Ernstig of III als de bloeddruk hoger is dan 180/100.

Er zijn echter veel voorkomende symptomen die inherent zijn aan alle soorten hypertensie. Deze omvatten:

  • Intense pijn in het hoofd, meestal intracraniaal, die 's nachts intenser wordt. Dit komt door het gebruik van een horizontale positie en, als gevolg daarvan, een afname van de uitstroom van vocht uit de hersenen. Onaangename gewaarwordingen verschijnen bij hoesten en niezen, bukken;
  • Duizeligheid die plotseling optreedt;
  • Misselijkheid en braken, die niet gerelateerd zijn aan het gebruik van voedsel en verlichting brengen;
  • Stoornis van de visuele functie met moeite in de beweging van de oogbollen, druk voelen in de orbitale regio en ghosting;
  • Aantasting van het bewustzijn;
  • Onevenwichtigheid in de emotionele toestand tot nervositeit, prikkelbaarheid, slechte slaap, depressie;
  • Verminderde werkcapaciteit met snelle fysieke en mentale vermoeidheid;
  • Het optreden van meteosensitiviteit - de afhankelijkheid van de staat van veranderingen in weersomstandigheden;
  • Verhoogde transpiratie met frequente bloeddrukdalingen en hartkloppingen.

diagnostiek

Verdenking van verhoogde ICP vereist onderzoek, routinematige laboratorium- en instrumenttests. Naast de therapeut wordt de patiënt doorverwezen naar een oogarts of een neuroloog voor consultatie. De oogarts onderzoekt het oog van de patiënt. De behandelend arts registreert de klachten van de patiënt en voert een algemeen onderzoek uit. Een neuroloog onderzoekt reflexen.

De lijst met instrumenten omvat:

  • Röntgenfoto van de botten van de schedel;
  • CT-scan kan veranderingen zoals verklevingen, littekens, zwelling en meer detecteren. Vaak gebruikt met een contrastmiddel;
  • MRI is een gevoeliger bron van diagnose dan andere methoden. Met behulp van magnetische resonantie beeldvorming kunt u niet alleen informatie krijgen over botstructuren, maar ook het hersenweefsel verkennen. Samen met CT is deze techniek zeer gevoelig;
  • Vasculaire doppler, die helpt bij het bepalen van de exacte locatie van de gestoorde cerebrale bloedstroom;
  • Electroencephalography of EEG - methode voor het vaststellen van de activiteit van hersenimpulsen.

Directe meting van intracraniale druk is mogelijk tijdens spinale punctie. Op dit moment wordt dergelijke manipulatie niet alleen voor diagnostische doeleinden gebruikt. Vanwege de opkomst van een verscheidenheid aan onderzoeksmethoden, wordt het als ongepast beschouwd. Bij diagnostische methoden voor laboratoria verdienen biochemische en algemene bloed- en urinetests aandacht.

behandeling

Therapeutische hulp wordt alleen geboden bij het bepalen van de oorzaak van de pathologie. Niet alle medicijnen zijn universeel. Verschillende soorten intracraniale hypertensie vereisen een individuele benadering van de behandeling. De behandeling moet op tijd worden gestart vanwege de verscheidenheid aan complicaties van intracraniële hypertensie. De snelle toename van de druk creëert een directe bedreiging voor het leven van de patiënt. Deze toestand vereist spoedzorg:

  • Hyperosmolaire oplossingen intraveneus - "Mannitol", natriumchloride, 6% HES;
  • Intubatie dringend met kunstmatige ventilatie van de longen;
  • Kunstmatig geïnduceerde coma door barbituraten;
  • Verwijderen van overtollige vloeistof door lekke band;
  • De installatie van een intraventriculaire katheter helpt, indien mogelijk, om een ​​gecontroleerde afvoer van vloeistof uit de hersenholte tot stand te brengen;
  • Decompressie met craniotomie. Deze manipulatie wordt zeer zelden gebruikt. Het bestaat uit het opzettelijk creëren van een gat in de botstructuren om de druk te verminderen.

Folk remedies zijn niet effectief in deze ziekte. Ze kunnen alleen als aanvullende hulpmethoden worden gebruikt.

Operatieve interventie

In sommige gevallen wordt een chirurgische behandeling aanbevolen voor patiënten met hypertensie. Het type en de hoeveelheid hulp is afhankelijk van vele factoren:

  • Graden van hypertensie;
  • Ziekteduur;
  • De ernst van het proces;
  • Het effect van de lopende conservatieve therapie;
  • Individuele kenmerken van een persoon.

Meestal wordt bij deze pathologie een bypass-operatie routinematig uitgevoerd. De essentie van deze operatie is om een ​​kunstmatige extra pad te creëren voor de uitstroom van drank. Een speciale buis verbindt de hersenholte met het hart, het abdominale gebied. Op deze manier wordt een omweg gemaakt voor het verwijderen van vloeistof uit de schedel. Het houdt op accumuleren en de druk wordt weer normaal.

Chirurgische behandeling is ook mogelijk als er een mechanische barrière is die een adequate bloedtoevoer naar de hersenen voorkomt. Aldus dient een tumor, aneurysma of intracraniaal hematoom als een indicatie voor een operatie. Het verwijderen van een dergelijke formatie uit de hersenholte heeft in de meeste gevallen een gunstige prognose.

Mogelijke vermindering van ICP zonder comorbiditeit. Onlangs, tegen de achtergrond van de dynamische ontwikkeling van de geneeskunde, is de voorkeur gegeven aan endoscopische behandelingsmethoden. Ze worden als minder traumatisch en invasief beschouwd. Patiënten die dergelijke operaties hebben ondergaan, herstellen sneller en tolereren gemakkelijker de stress van manipulatie.

Conservatieve behandeling

In sommige gevallen is een operatie niet vereist. Door de oorzaak van intracraniële hypertensie te achterhalen, behandelen ze de onderliggende ziekte die de HCV veroorzaakte. In het geval van de inflammatoire aard van het proces - encefalitis, meningitis, worden antibiotica massaal voorgeschreven. Bovendien kan een punctie van het hersenvocht worden uitgevoerd om de druk in de schedelholte te verminderen.

Symptomatische behandeling is het gebruik van diuretica - "Furosemide", "Diacarba". De eerste wordt benoemd door korte cursussen in combinatie met kalium. De tweede wordt gebruikt in verschillende schema's. Het is niet alleen gericht op het verwijderen van overtollig vocht uit de schedelholte, maar ook op het verminderen van de vorming ervan.

Fysiotherapie behandeling

De belangrijkste methoden voor het omgaan met hypertensie, of deze nu conservatief of chirurgisch is, worden vaak gecombineerd met aanvullende. Ze kunnen niet worden beschouwd als de enige behandelmethode. In combinatie met de hoofdlijn van de behandeling heeft fysiotherapie echter een goed effect.

Acupunctuur en manuele therapie hebben positieve feedback gekregen. Even belangrijk is fysiotherapie. De reactie van elke persoon op de manipulaties is individueel. Voor sommigen heeft het een uitgesproken effect, andere blijven minder gevoelig. In ieder geval heeft deze therapie een positief effect met een minimumaantal contra-indicaties.

Dieet en levensstijl

Medicamenteuze behandeling moet noodzakelijkerwijs worden ondersteund door een speciaal regime. Patiënten volgen een bepaald dieet. Patiënten beperken de vloeistofinname - minder dan 1,5 liter per dag. Dit vermindert de stroom van water naar de hersenen. Bovendien wordt het zoutgehalte in voedsel strikt gecontroleerd.

Het wordt niet aangeraden om gerookte, gefrituurde en pittige gerechten te gebruiken. Sluit alcohol en sterke thee, koffie en koolzuurhoudend water uit. Voeding van dergelijke patiënten moet rijk zijn aan granen en groenten, fruit en zuivelproducten. Moeilijk fysiek werk moet beperkt zijn.

Het is noodzakelijk om roken en andere slechte gewoonten uit te sluiten. Het is belangrijk om onmiddellijk neuro-infecties, pathologieën van het cardiovasculaire systeem en dyscirculatoire en liquorodynamische aandoeningen te behandelen. Patiënten met intracraniale hypertensie moeten de invloed van stressfactoren verminderen en een gezonde levensstijl leiden. Zwangere vrouwen hebben zorgvuldige observatie en adequaat arbeidsbeheer nodig.

complicaties

Veneuze intracraniële hypertensie en zijn andere typen zijn beladen met een groot aantal negatieve effecten op het menselijk lichaam. Langdurig effect van hoge druk op cerebrale vaten leidt tot een verandering in hun structuur en afname in functionele activiteit. Dientengevolge, ervaren de hersenen zuurstofhongering, vegetatieve wanorde en veranderingen in intellectuele intellectuele capaciteiten van de mens.

Atrofie van zenuwuiteinden is mogelijk. Het gebrek aan gekwalificeerde medische zorg is beladen met de verplaatsing van de romp, zijn penetratie in het gat van de schedel, wat leidt tot de dood. In sommige gevallen kan de temporale kwabhaak worden ingebracht. Tegelijkertijd verschijnen symptomen van schade aan de visuele functie - de pupil van de aangedane zijde neemt toe. Hij reageert niet op licht. En in de loop van de tijd nemen ook de reactieve vermogens van de tweede leerling af. Deze toestand eindigt met coma of ademstilstand.

Aanhoudende veneuze hypertensie en zijn andere typen hebben veel gevaarlijke complicaties. Een daarvan is het verlies van gezichtsvermogen als gevolg van atrofie van de zenuw met dezelfde naam. De echte uitkomst van een dergelijk pathologisch proces is reëel. Tijdige medische zorg biedt de mogelijkheid van een goedaardig verloop van intracraniële hypertensie.

Je Wilt Over Epilepsie