Cerebrale atherosclerose

Cerebrale atherosclerose is:
Chronische insufficiëntie van de hersenen van de hersenen is langzaam progressief, leidend tot een verergerde algemene verslechtering van hersenstructuren en functies.

Cerebrale atherosclerose van de oorzaken en oorsprong.
Atherosclerose, arteriële hypertensie en hun combinatie. Minder vasculaire ontsteking (vasculitis). De basis van de oorsprong is de stoornis van de bloedstroom in de hersubstantie, verstoorde mechanismen van zelfregulatie in de hersenen, niet-naleving van de metabole behoeften, ontwikkeling van zuurstofgebrek, die gepaard gaat met een verminderde systemische circulatie.

Factoren die bijdragen aan de progressie: psycho-emotionele overspanning, immobiliteit, obesitas, alcoholmisbruik, osteochondrose van de cervicale wervelkolom met vertebrale-arterie-syndroom, andere lichamelijke aandoeningen.
KLIK OP WAT LEES WAT ATHEROSCLEROSE IS

Prevalentie van cerebrale atherosclerose: Gewoonlijk gediagnosticeerd op de leeftijd van 50-60 jaar.

Prognose voor cerebrale atherosclerose: de snelheid van vorming van neurologische aandoeningen kan verschillen. Er worden "ongunstige" varianten van cerebrale atherosclerose onderscheiden: snel progressief, langzaam progressief met convulsies en tijdelijke verstoringen van de cerebrale circulatie, en meestal met cerebrale atherosclerose - een langzaam progressief verloop.

De stroming heeft een langzaam progressief karakter. Een aantal factoren kan het beloop van cerebrale atherosclerose versnellen en verergeren: trauma, infectie, intoxicatie, decompensatie van hartactiviteit, emotionele en intellectuele overbelastingen en verstoringen in de cerebrale circulatie. Drie stadia van cerebrale atherosclerose worden onderscheiden: I - matig ernstig; II - uitgesproken, III - uitgesproken. In een snel ontwikkelende variant van het beloop ontwikkelt zich uitgesproken cerebrale atherosclerose in ongeveer 5 jaar. Relatieve stabilisatie van de aandoening is mogelijk tegen de achtergrond van aanhoudende neurologische symptomen, maar progressie met herhaalde crises en voorbijgaande ischemische aanvallen is karakteristieker. Karakteristieke toename van klinische manifestaties met toenemende leeftijd van patiënten, die de toetreding van de cardiovasculaire en andere pathologieën van inwendige organen weerspiegelt. Er is een snelle progressie van de ziekte bij patiënten met arteriële hypertensie met een ongunstig beloop.

Cerebrale atherosclerose van de eerste graad (1 graad) -

Matig geprononceerde etappe. Uitgedrukt door de ontwikkeling van het "neurasthenisch" syndroom en het overwicht van subjectieve manifestaties. Deze fase wordt gekenmerkt door klachten van geheugenstoornissen, verminderde prestaties, hoofdpijn en zwaar gevoel in het hoofd, duizeligheid, slaapstoornissen, algemene zwakte, vermoeidheid en onoplettendheid. Vaak gaan deze symptomen van overwerk gepaard met klachten over: pijn in het hartgebied, hartkloppingen, kortademigheid, pijn in de gewrichten en de wervelkolom, enz.

Het tweede noodzakelijke criterium voor het stellen van een diagnose van atherosclerotische encefalopathie fase 1 is de identificatie door een neuroloog tijdens het onderzoek van de verspreide organische symptomen van schade aan het zenuwstelsel, waarvan vele variabel van aard zijn.

Neuropsychologische studies bevestigen de aanwezigheid van asthenie, een afname van kortetermijngeheugen, aandacht. Psychologische testen onthullen een afname in aandacht en geheugen, een afname van de hoeveelheid waargenomen informatie. Kritiek opgeslagen. In deze fase is het, in de regel, met de juiste behandeling mogelijk om de ernst of eliminatie van individuele symptomen te verminderen. Sociale disadaptatie is minimaal, de patiënt heeft alleen emotionele of fysieke overbelasting.

Cerebrale atherosclerose van de tweede fase (2 graden) -

Uitgesproken stadium. Het wordt uitgedrukt door het feit dat er, samen met de interne onaangename sensaties, objectieve tekenen verschijnen. Prestaties nemen progressief af, toegenomen vermoeidheid, slaap- en geheugenstoornissen. Patiënten zien hun gebreken niet meer en overschatten vaak hun echte mogelijkheden.

In de neurologische status worden duidelijke symptomen gedefinieerd die kenmerkend zijn voor organische laesies van bepaalde hersenstructuren (zoals parkinsonsymptomen).

Cerebrale atherosclerose van de derde fase (3 graden) -

Zwaar uitgedrukte fase. Klachten kunnen niet zijn, of aandacht voor de schaarste van klachten. Tijdens het neurologisch onderzoek genoteerd de weging van eerder bestaande symptomen. Patiënten vertoonden een scherpe daling in intelligentie, zwakte, afvlakking van emoties. Hoofdpijn, duizeligheid, lawaai in het hoofd, slaapstoornissen zijn constant.
Symptomen vormen bepaalde klinische syndromen: motorische insufficiëntie - pyramidaal syndroom; beverigheid en instabiliteit - atactisch syndroom; pseudobulbar, vasculair parkinsonisme, psychose, vasculaire dementie.

Cerebrale atherosclerose - DIAGNOSTISCHE CRITERIA

1. Karakteristieke manifestaties in de aanwezigheid van een causale vasculaire factor.

2. Voortgang van neurologische manifestaties (symptomen die de neuroloog ziet en beschrijft).

3. Computertomografie (CT) -patroon (de ernst van de veranderingen hangt af van het stadium van dyscirculatoire encefalopathie van DEP): normale stadium CT-scan of minimale tekenen van hersenatrofie in stadium 1, focale focale focale focale fase, expansie van het ventriculaire systeem en fissuren van de hemisferen door atrofie, in fase 3 - meerdere foci van verschillende groottes in de hemisferen, ernstige atrofie, afname van de dichtheid van de witte stof (leucoareosis).

4. Op de REG - veranderingen kenmerk van atherosclerose, arteriële hypertensie, afhankelijk van het stadium van cerebrale atherosclerose.

5. Ultrasound Doppler, waaronder transcraniële, tekenen van stenose en minder vaak occlusie van de extra- en intracraniale arteriën (gedetecteerd bij 80% van de patiënten).

6. Verhoging van de viscositeit van bloed, erythrocyten en aggregatie van bloedplaatjes, erytrocytvervorming, dyslipoproteïnemie, voornamelijk als gevolg van een toename van het gehalte aan triglyceriden.

7. Resultaten van neuropsychologisch onderzoek.

Cerebrale atherosclerose, flux en prognose

In het algemeen is het mogelijk om onderscheid te maken tussen: een stabiele, langzaam progressieve (met paroxysmen en PNMK en zonder vasculaire episodes), paroxysmale, snel progressieve loop. Stabiel en langzaam progressief, meer karakteristiek voor de eerste fase van cerebrale atherosclerose, die 7-12 jaar kan duren. Met een snel progressieve variant ontwikkelen zich 2 of 3 stadia van cerebrale atherosclerose in minder dan 5 jaar ziekte. In stadium 2 is relatieve stabilisatie tegen de achtergrond van neurologisch deficit ook mogelijk, hoewel gestage progressie met herhaalde crises en voorbijgaande ischemie kenmerkend is. Karakteristieke toename van klinische manifestaties met de leeftijd van patiënten, die ook de toetreding van vasculaire en andere somatische pathologie weerspiegelt. Een snellere progressie van neuropsychiatrische aandoeningen is kenmerkend voor hypertensie met een ongunstig beloop. De klinische prognose in stadium 3 cerebrale atherosclerose is ongunstig.

Cerebrale atherosclerose Principes van de behandeling

De behandeling van cerebrale atherosclerose wordt uitgevoerd door artsen, neurologen, rekening houdend met de oorzakelijke factor, tegen de achtergrond waarvan cerebrale atherosclerose ontstaat, en geassocieerde somatische ziekten, met de hulp van een therapeut, cardioloog, psychiater.

1. Verbetering van de microcirculatie, hersenvoeding.

2. Verlaging van bloedcholesteroletherapie.

3. Normalisatie van bloeddrukmiddelen.

4. Operationele interventie op de grote bloedvaten (met vernauwing in het carotide slagadersysteem meer dan 70% (of rottende plaque) en herhaalde voorbijgaande ischemie.

5. Poliklinische observatie door een neuroloog in een polikliniek - driemaandelijkse onderzoeken, therapeutische en preventieve maatregelen.

Neem contact op met uw neuroloog in Volgograd voor een beter resultaat van de behandeling.

CEREBRAL ATHEROSCLEROSE, NIET-WERKGELEGENHEID EN LOCALISATIE OP HET ZIEKENHUIS, NEUROLOGi'S BEPAALT OM VOLGENDE REDENEN:

1. De behoefte aan intramurale en poliklinische onderzoek en behandeling als gevolg van de toenemende mate van progressie
cerebrale atherosclerose.
2. Na een voorbijgaande stoornis van de bloedsomloop (crisis, voorbijgaande ischemie), afhankelijk van de aard en ernst.
3. Na een acute schending van de cerebrale circulatie door het type beroerte.

De timing van tijdelijke invaliditeit wordt beïnvloed door: het stadium van cerebrale atherosclerose, de klinische kenmerken van de ziekte, het beroep en de arbeidsomstandigheden van de patiënt.

Cerebrale atherosclerose KARAKTERISTIEK VAN LEVENSBEPERKINGEN

De mate van invaliditeit hangt af van de kenmerken van het neurologische tekort, de ernst van psychische stoornissen, wordt grotendeels bepaald door het stadium van cerebrale atherosclerose. In fase 1 is de levensactiviteit vaak beperkt vanwege een verminderde aanpassing aan externe invloeden (fluctuaties in atmosferische druk, temperatuur, etc.), fysieke en mentale stress, werkstress, etc. In 2, en vooral in stadium 3, is cerebrale atherosclerose het gevolg van coördinatie, bewegingsstoornissen (mobiliteit) in verschillende mate. Paroxismale stoornissen (crises, tijdelijke ischemie) beperken verder de vitale activiteit en het werkvermogen van patiënten. Het sociaal aanpassen van de patiënt is moeilijk omdat de mogelijkheid om nieuwe kennis te leren afneemt. Bij dementie is het vermogen tot adaptief gedrag verminderd, waardoor huishoudelijke vaardigheden verloren gaan, de zelfbediening minder goed functioneert.

Cerebrale atherosclerose; CONTRAEGISCHE TYPEN EN ARBEIDSOMSTANDIGHEDEN

1. Werk in de caisson, hot shop, in omstandigheden van significante fysieke en neuropsychische stress, blootstelling aan toxische stoffen, 's nachts, indien mogelijk, stressvolle situaties, de noodzaak om verantwoorde beslissingen te nemen (voornamelijk in cerebrale atherosclerose fase I).
2. Werk gerelateerd aan de behoefte aan adequaat situationeel gedrag, nauwkeurig gecoördineerde bewegingen, lang lopen en met neuro-psychologische stress (voornamelijk met stadium 2 van cerebrale atherosclerose).

Cerebrale atherosclerose van arbeid-efficiënte patiënten
1. In 1 en minder vaak in stadium 2 van cerebrale atherosclerose met een gunstig verloop van de ziekte (relatieve stabilisatie, langzame progressie) en bevredigende resultaten van therapie.
2. Met een matige verstoring van de functie, zeldzame en het licht komen cerebrovasculaire aandoeningen (in het geval van een rationele dienstverband of de uitvoering van de beperkingen op het werk aan de aanbeveling van de medische commissie polikliniek).

Cerebrale atherosclerose Indicaties voor invaliditeitsrichtingen (MEDISCHE SOCIALE DESKUNDIGHEID)

1. Gecontra-indiceerde typen en arbeidsomstandigheden.

2. Snel progressief verloop van de ziekte.

3. De onmogelijkheid van werk in verband met herhaalde acute stoornissen van de bloedsomloop, waaronder frequente voorbijgaande, de ontwikkeling van dementie.

Cerebrale atherosclerose - een noodzakelijk minimum enquête, benoemt neurologie, in een richting voor het onderzoek naar de mate van arbeidsongeschiktheid vast te stellen
1. Röntgenfoto's van de schedel en cervicale wervelkolom.
2. Rheoencephalogram; ECG.
3. Glucose, cholesterol en bloedlipiden.
4. CT-scan van het hoofd (indien mogelijk).
5. Echo-KG.
6. Doppler-echografie van de hoofdslagaders van de hersenen;
7. Gegevens van onderzoek door een oogarts, therapeut, psychiater en andere specialisten (indien nodig).
8. De resultaten van experimenteel psychologisch onderzoek.

Cerebrale atherosclerosecriteria voor het vaststellen van een handicap

Groep III: matig schending van vitaal belang in stap 1 (onder bijzonder ongunstige omstandigheden) en in stap 2 van cerebrale atherosclerose (Blader door beperking van de mogelijkheid om de eerste graad werken).

Groep II: Aanzienlijke handicap veroorzaakt door neurologische aandoeningen, geheugenstoornissen, of repetitieve komen stoornissen in de bloedsomloop, en beroerte.

Groep I: snel progressief verloop van dementie, gemarkeerd aantasting van motorische functies, drastisch beperken van de mogelijkheid om te leven (volgens de criteria beperkt de mogelijkheid om self-service, en de beweging van de derde graad).

Cerebrale atherosclerose PREVENTIE VAN DE HANDICAP

1. Primaire preventie: a) de noodzaak om rekening te houden met de primaire risicofactoren voor de ontwikkeling van vaatziekten; b) adequate behandeling door een neuroloog van patiënten met initiële manifestaties van cerebrale circulatoire insufficiëntie met betrekking tot de producerende factor.

2. Secundaire preventie: a) vroege detectie en gerichte behandeling van patiënten met cerebrale atherosclerose door een neuroloog, met name in stadium 1 van de ziekte; b) de uitsluiting van factoren die bijdragen aan de progressie van de ziekte; c) het in acht nemen van voldoende tijdvakken van tijdelijke arbeidsongeschiktheid door een neuroloog na een inkomende stoornis van de bloedsomloop en een beroerte; d) klinisch onderzoek (driemaandelijkse examens), de hoogte van het gedrag wordt bepaald door uw neuroloog; e) uitvoeren van een complex van revalidatiemaatregelen bij patiënten na een beroerte.

3. Tertiaire preventie: a) het voorkomen van achteruitgang tijdens cerebrale arteriosclerose, met name vanwege de nadelige gevolgen van de productiefactoren; b) tijdige vaststelling van de III-groep van handicaps en een goede baan (preventie van ziekteprogressie en invaliditeitscoëfficiënt); c) uitvoering van andere maatregelen voor sociale bijstand en bescherming.

Cerebrale atherosclerose: symptomen, tekenen, behandeling en complicaties van de ziekte

Dit artikel beschrijft de belangrijkste symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling (inclusief folk) van cerebrale atherosclerose. Voorbeelden van de effecten en preventie van deze ziekte worden ook gegeven.

De ziekte waarbij de hersenvaten worden aangetast door atherosclerotische plaques, wat leidt tot biochemische aandoeningen van de hersubstantie, wordt cerebrale atherosclerose genoemd. Deze ziekte van het hele lichaamssysteem, waarbij er gebieden zijn van de overtreding in alle bloedvaten, maar deze wordt gedomineerd door hersenletsel.

De slagaders van de elastische en spierelastische types worden beïnvloed. Op het endotheel worden foci van cholesterolformaties (plaques) gevormd, die leiden tot een vernauwing van het lumen van de vaten met een progressief fenomeen. Dit is een ziekte van hoge leeftijd, maar sterfgevallen in de jongere populatie komen steeds vaker voor bij cerebrale atherosclerose.

Graden van cerebrale atherosclerose

I. diploma of initiaal

kenmerken:

• Het wordt gekenmerkt door kleine laesies van de bloedsomloop, waarbij de symptomen afwezig zijn of zich zelden manifesteren na predisponerende factoren.
• Het manifesteert zich door klachten over geheugenverlies, hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, verslechtering van de slaap, aandacht.
• Neuropsychotische studie bevestigt asthenie, verminderd geheugen en aandacht. Met de juiste behandeling verminderen of verdwijnen de symptomen volledig.
• Een persoon ervaart moeilijkheden in de samenleving pas na een overbelasting.

II. Graad of ernstig (compenserend)

Gekenmerkt door:

• Functionele en morfologische veranderingen in de vaten.
• Stabiele geleidelijke verslechtering van de kwaliteit en kwantiteit van het werk,
• Stemmingswisselingen, depressie.
• Onvermogen om lang te werken.
• Aandoeningen van slaap en geheugen, in de regel overschatten patiënten zelf vaak hun mogelijkheden en merken niet het verlies of de achteruitgang van vroegere kwaliteiten.

Symptomen van neurologische aard verschijnen ook, afhankelijk van de regio van de organische laesie van de hersubstantie. Eerder schreven we over wat organische hersenbeschadiging is.

Er kunnen symptomen optreden:

• parkinsonisme;
• dysartrie;
• alexia en anderen.

III. Graad of uitgesproken (decompensatorisch)

kenmerken:

• Klachten zijn permanent.
• Foci van necrose worden gevormd in sommige delen van de hersenen als gevolg van frequente ischemische aanvallen.
• In deze gebieden vervangt het bindweefsel het hersenweefsel, waardoor het leidt tot een totaal onherstelbaar verlies van de functies van de getroffen gebieden.

Symptomen verschijnen als:

• significante progressieve verminderde intellectuele kwaliteiten;
• hoge concentratie van emoties;
• atactische, piramidale, pseudobulbar-syndromen;
• psychoses;
• vasculaire dementie.

Vraag de arts over uw situatie

redenen

Veel voorkomende oorzaken van ziekte:

• Fouten in voeding (overmatige hoeveelheden ongezonde vetten, zout, pittig voedsel);
• Stress (zenuwinzinkingen, hoofdpijn);
• Leverziekte (hoog cholesterol);
• alcohol;
• Roken (heeft een negatief effect op de bloedvaten);
• erfelijkheid;
• Leeftijd en geslacht (bij mannen na 50 jaar);
• Obesitas met dyslipidemie;
• Hypodynamie (metabolische processen zijn verstoord);
• Hormonale stoornissen (diabetes, menopauze en anderen);
• Arteriële hypertensie (met een afname van de elasticiteit van de slagaderwanden, de vorming van plaques en hun accumulatie);
• Slechte arbeidsomstandigheden;
• Milieuoorzaak;
• Progressieve verslechtering van de functie van organen en systemen in de algemene veroudering van het organisme;
• Gelijktijdige ziekten.

Tekenen van cerebrale atherosclerose:

• Geheugenverlies;
• Onduidelijke spraak;
• Stemmingswisselingen;
• Slaapstoornissen;
• Verminderde mentale prestaties;
• hoofdpijn
• de aandacht verzwakking;
• zweten;
• Wiebelende loop;
• Handbewegingen.

symptomen

Symptomen van de ziekte:

1. Uitgesproken daling in recent geheugen. In eerste instantie manifesteert dit zich onmerkbaar en pas na fysieke of emotionele stress, dan ontwikkelen zich een scherpe achteruitgang en geheugenverlies.
2. Verminderde prestaties van mentale arbeid met vermoeidheid, verslechtering van de concentratie, concentratie.
3. Labiliteit van de stemming. Patiënten zijn betraand, depressief, angstig. Vaak angst voor hun gezondheid, niet zeker van hun eigen capaciteiten.
4. Regelmatige slapeloosheid.
5. Hoofdpijn, duizeligheid. Vaker gebeurt na het veranderen van de positie van het lichaam.
6. Psychische stoornissen. Optreden als de ziekte vordert.
7. Convulsieve aanvallen. Ook optreden 2-3 graden van de ziekte.
8. Senestopatii. Het manifesteert zich door tintelende sensaties in het hoofd, de onderste ledematen, de warmte in de achterkant van het hoofd.
9. Pathologische ademhaling. Optreden wanneer de medulla is aangetast.
10. Ataxie. Gemanifesteerd met organische laesie van de structuur van het cerebellum. De disc Coordinatie en onhandigheid van bewegingen ontwikkelen zich.
11. Verschillende aandoeningen van het lichaam bij het verslaan van bepaalde delen van de hersenen.
12. Intolerantie voor een hard geluid, fel licht.

diagnostiek

De diagnose van deze ziekte begint misschien niet bij een neuroloog-specialist bij deze ziekte, maar bij een KNO-arts, een oogarts of andere artsen, omdat symptomen kunnen optreden van andere organen, afhankelijk van de locatie van de vasculaire laesie.

Als u vermoedt dat cerebrale atherosclerose van de patiënt voor diagnose naar een neuroloog wordt gestuurd.

Op zijn beurt leidt hij naar:

• Duplex scannen (de mate van vernauwing van de hersenslagaders wordt bewaakt);
• Transcraniële doppleografie (de toestand van de bloedvaten wordt onderzocht);
• Angiografisch onderzoek (radiografisch onderzoek met de introductie van een contrastmiddel);
• Computertomografiemethode (specificatie van het getroffen gebied);
• Immunologische analyse (cholesterol in het bloed);
• Bloedonderzoek voor stolling;
• Electroencephalography (onderzoekt de mate van schending van hersenstructuren);
• Magnetische resonantietherapie (de exacte toestand van de bloedvaten wordt bewaakt)

behandeling

Behandeling van de ziekte:

1. dieet;
2. Stoppen met roken en alcohol;
3. Normalisatie van werk en rust;
4. Matige fysieke activiteit;

Medicamenteuze behandeling:

• Disaggreganten (aspirine) verwijden bloedvaten en voorkomen de vorming van bloedstolsels op het oppervlak van de plaque;
• Hypodipidemische geneesmiddelen (statines cerivastatine, fluvastatine, rosuvastatine) voorkomen de progressie van het atherosclerotische proces, ze worden levenslang genomen;
• Ontstekingsremmers voorkomen ontsteking van de wanden van bloedvaten;
• Vasodilatorgeneesmiddelen verlichten spasmen en maken de vaatwand resistent tegen verschillende factoren;
• Antihypertensiva om de normale bloeddruk te handhaven;
• Geneesmiddelen die de cerebrale bloedcirculatie verbeteren, langzame weefselatrofie;
• Kalmerende middelen of tonen om de gezondheid van het lichaam te behouden (kleine doses oestrogeen en andere);
• Joodpreparaten voor het verminderen van cerebrale ischemische aandoeningen (calcium odin, kaliumjodide en andere);
• Verhoogde doses vitamines (B2, B6).

Chirurgische behandeling (voor het stenigen van atherosclerose):

• endarterectomy;
• stents;
• cilinders en anderen.

recepten:

• Knoflook, gember en luzerne worden apart getekend in donkere gerechten. Meng vervolgens 7 eetlepels knoflooktinctuur, 2 gember en 3 alfalfa. Het wordt aanbevolen om eenmaal per dag 1 theelepel te consumeren.
• Rozebottel hak en giet wodka. Per 100 g wilde roos 0,5 ml wodka. Sta er 3 dagen lang op. Drink 3 keer per dag, 20 druppels verdund in water.

complicaties

De meest voorkomende complicaties zijn:

1. Dyscirculatory encephalopathy;
2. Ischemische beroerte;
3. Hemorragische beroerte;

het voorkomen

Primaire preventie is gericht op het verbeteren van de gezondheid:

• Slechte gewoonten opgeven;
• Behandeling van bijkomende ziekten;
• Goede voeding;
• Fysieke activiteit;
• Normale werkomstandigheden;
• Regime van de dag, rekening houdend met de rest;
• Na 40 jaar moet de bloeddruk regelmatig worden gemeten en moeten bloedsuiker en lipiden worden gedoneerd;
• Stressvermijding;
• Gezonde levensstijl;
• Tijdige preventieve onderzoeken en klinisch onderzoek.

Secundaire preventie voorkomt de scheiding van plaque, trombose, ziekteprogressie, complicaties en terugval van de ziekte:

• Drugspreventie;
• Oefening therapie;
• dieet;
• primaire preventie.

onbekwaamheid

Met een progressief verloop van atherosclerose wordt invaliditeit vaak gedefinieerd als een persoon. Tijdens de behandeling worden procedures uitgevoerd, waarna mensen ook enige tijd hun vermogen om te werken verliezen.

Maar handicap wordt individueel gegeven:

1. Bij de eerste graad van cerebrale atherosclerose is invaliditeit niet toegewezen.
2. In de tweede graad kan de derde groep afzonderlijk worden ingesteld. Het hangt af van de klinische manifestaties en het niveau van invaliditeit in elke specifieke patiënt.
3. In de derde graad, als de patiënten constante zorg nodig hebben, krijg ik een gehandicaptengroep, met het vermogen tot zelfzorg - II.

ICD-10

In de internationale classificatie van ziekten is cerebrale atherosclerose gecodeerd I67.2 en is opgenomen in de sectie "Ziekten van de bloedsomloop", onderafdeling "Cerebrovasculaire ziekten".

Dyscirculatory encephalopathy

Onvoldoende bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen, wat leidt tot zijn functionele en diffuse structurele aandoeningen, dyscirculatoire encefalopathie genoemd. Deze ziekte ontwikkelt zich meer dan een jaar, voornamelijk tegen de achtergrond van cerebrale atherosclerose.

types:

• Atheroscleroticum (beïnvloedt de grote vaten van het hoofd);
• veneuze;
• hypertensie;
• Mixed.

Tegen de achtergrond van cerebrale atherosclerose treedt atherosclerotische en hypertensieve encefalopathie op.

symptomen:

• gemoedstoestand;
• depressieve toestand;
• prikkelbaarheid;
• lethargie;
• slapeloosheid;
• ernstige hoofdpijn en gevoel van lawaai in het hoofd;

Deze symptomen komen voor na langdurig werk en emotionele stress.

behandeling

Behandelingsmethoden:

1. fysiotherapie;
2. bioresonantie therapie;
3. nekmassage
4. controle van bloeddruk en prigododende geneesmiddelen;
5. correctie van lipidemetabolisme;
6. neuroprotectieve therapie om neuronen met medicijnen te beïnvloeden.
7. fondsen om schendingen van de veneuze uitstroom te compenseren;
8. angioprotectors;
9. middelen om de microcirculatie te verbeteren;
10. betekent om vasculaire spasmen te voorkomen en de cerebrale doorbloeding te verbeteren. In een ander artikel hebben we al de kwestie van symptomen van hersenkrampen aan de orde gesteld.
11. operatie, als resistentie tegen medicamenteuze behandeling aanwezig is.

Behandeling van de ziekte is lang (ongeveer 3 maanden en in ieder geval is revalidatie ongeveer zes maanden) en hangt af van de mate van schade en de progressie ervan.

Dyscirculatory encephalopathy is opgenomen in de lijst van ernstige ziekten. Bij deze ziekte wordt aanbevolen om regelmatig naar de neuroloog te gaan en therapieën door te laten. Zelfs milde symptomen zouden de reden moeten zijn voor het bezoek aan de specialist, omdat de tijd die is begonnen met de behandeling de symptomen en de gevolgen van de ziekte volledig kan wegnemen.

De oorzaak van vasculaire encefalopathie is een inbreuk op de wanden van de bloedvaten in de hersenen mogza tegen de ontwikkeling van atherosclerose.

conclusie

De op tijd gestarte behandeling helpt de effecten van atherosclerose te verminderen. Een profylaxe in de vorm van lichamelijke activiteit, gezonde levensstijl en goede voeding op jonge leeftijd vermindert het risico van niet alleen de cerebrale arteriosclerose, en andere ziekten.

Cerebrale atherosclerose van graad 3

Atherosclerose van hersenschors van de hersenen

Zoals in elk orgaan, vinden verschillende metabolische processen plaats in het menselijk brein. Via de slagaders naar het zenuwweefsel komt het bloed binnen, verrijkt met zuurstof en andere noodzakelijke stoffen, in het bijzonder glucose. Dan is er een uitwisseling op het niveau van de haarvaten en dan stroomt het bloed door de aderen met een hoog gehalte aan koolstofdioxide en metabolische producten. Als de stroom van arterieel bloed naar de hersencellen wordt verstoord, komen ischemie en hypoxie voor, evenals disfunctie van neuronen. Een van de redenen voor deze aandoening is cerebrale atherosclerose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door vernauwing van het lumen van de hersenslagaders als gevolg van de vorming van cholesterolplaques.

redenen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met cholesterol?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om cholesterol te verlagen door het elke dag te nemen.

De oorzaken van cerebrale arteriosclerose verschillen niet fundamenteel van de risicofactoren voor de ontwikkeling van een systemisch atherosclerotisch proces. Ze omvatten:

• slechte voeding met een grote hoeveelheid dierlijke vetten en voedingsmiddelen die de vaatwand kunnen beschadigen en kwetsbaarder maken (gefrituurd, gekruid, zout);
• verminderde cholesterol synthese door levercellen;
• chronische stress, nerveuze spanning en vermoeidheid, vergezeld van de afgifte in het bloed van catecholamines, die een spasme van de gladde spier van de slagaders veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van ischemie;
• belaste erfelijkheid;
• mannelijk geslacht en pensioengerechtigde leeftijd;
• obesitas of overgewicht, vergezeld van dyslipidemie;
• diabetes mellitus, omdat dit wordt verstoord door vetmetabolisme;
• gebrek aan voldoende motoriek;
• hormonale stoornissen, vooral bij postmenopauzale vrouwen;
• hoge bloeddruk;
• geassocieerde ziekten die schade aan de slagaderwand kunnen veroorzaken.

classificatie

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Er zijn verschillende classificaties van de ziekte:

1. Afhankelijk van de lokalisatie van het hoofdproces, kunnen de achterste cerebrale, interne of gemeenschappelijke halsslagaders, de brachiocefalische stam en ook de bloedvaten met kleinere diameter betrokken zijn. In dit geval zullen de neurologische symptomen van de ziekte variëren.
2. Volgens het klinische beloop kan cerebrale atherosclerose intermitterend, langzaam progressief, acuut of kwaadaardig zijn. De laatste optie is de meest ernstige vorm van de ziekte en leidt vrij snel tot dementie of de dood van de patiënt door herhaalde ischemische aanvallen.

Afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt en het gebied van de laesie, zijn er drie graden van cerebrale atherosclerose:

1. In de beginstadia komen de symptomen slechts af en toe voor, alleen onder invloed van extra provocerende factoren. Vasomotorische stoornissen zijn voornamelijk functioneel.
2. Met atherosclerose 2 graden worden veranderingen in de vaten niet alleen functioneel, maar ook morfologisch en worden de manifestaties van de ziekte stabieler.
3. Met graad 3 schade aan de cerebrale arteriën als gevolg van herhaalde ischemische aanvallen, treedt necrose op in sommige delen van de hersenen, die na verloop van tijd worden vervangen door bindweefsel en gestaag hun oorspronkelijke functie verliezen. Symptomen van de ziekte zijn constant aanwezig en leiden vaak tot invaliditeit van de patiënt.

symptomen

Symptomen van atherosclerose van hersenslagaders worden geassocieerd met de ontwikkeling van disfunctie van sommige delen van de hersenen of de verzwakking van hersenactiviteit in het algemeen. De meest karakteristieke uitingen van deze ziekte zijn:

• verminderde aandacht en geheugen;
• vermindering van intellectuele capaciteiten;
• slaapstoornissen;
• gehoor- en gezichtsvermogenverlies;
• tinnitus, niet geassocieerd met pathologie van de bovenste luchtwegen;
• frequente hoofdpijn en migraine;
• blozen en zweten in het gezicht;
• zwakte of tremor in de ledematen;
• emotionele labiliteit, betraandheid, lage weerstand tegen stress;
• abnormale reactie op sommige geluids- of lichtstimuli;
• verminderde stemming en neiging tot depressie.

Met de ontwikkeling van micro-aanslagen is de toetreding van focale symptomen mogelijk (parese, verlamming, afasie, enz.).

diagnostiek

Volgens ICD 10 kan een diagnose van cerebrale atherosclerose alleen worden gesteld na het uitvoeren van een reeks onderzoeken:

• Bloedonderzoek voor stolling, lipidenprofiel.
• Echografisch onderzoek van extracerebrale arteriën (interne en algemene carotis) met behulp van dopplerografie.
• Transcraniële Doppler intracerebrale vaten (geleid door de natuurlijke openingen in de schedel - de temporale fossa).
• Angiografie met behulp van jodium-bevattend contrast, dat direct in het getroffen gebied wordt geïnjecteerd, en vervolgens de mate van aderverkalking wordt geëvalueerd onder röntgenstralen.
• Met EEG kunt u de mate van schending van de corticale structuren van de hersenen beoordelen.
• MRI, inclusief het gebruik van contrast, samen met angiografie is de meest diagnostisch significante methode voor het onderzoeken van patiënten met verdenking op cerebrale atherosclerose.

behandeling

Behandeling van cerebrale atherosclerose kan medisch of chirurgisch zijn, maar in beide gevallen is het noodzakelijk om zich aan een speciaal gedrag en regime te houden:

• dieet;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• juiste verdeling van werk- en rusttijden;
• matige oefening.

Onder de geneesmiddelen die worden gebruikt om atherosclerose van de hersenslagaders te behandelen, worden de volgende klassen gebruikt:

• Disaggreganten (aspirine) verminderen het risico op bloedstolsels op het oppervlak van beschadigde atherosclerotische plaque aanzienlijk. Als gevolg hiervan is de kans op het ontwikkelen van een herseninfarct verminderd.
• Lipideverlagende medicijnen zijn nodig om de progressie van het atherosclerotische proces te voorkomen, inclusief in de bloedvaten van de hersenen. De meest effectieve onder hen zijn statines, die levenslang moeten worden ingenomen, en de dosis wordt aangepast afhankelijk van de indicatoren van het bloedlipidogram.
• Ontstekingsremmende geneesmiddelen verminderen de veranderingen in de vaatwand en maken het beter bestand tegen ongunstige factoren.
• Vasodilatormedicijnen verminderen de spasmen van de gladde spieren van de hersenslagaders en verhogen de bloedtoevoer naar de neuronen. Als gevolg hiervan verdwijnen de symptomen van de ziekte tijdelijk.
• Antihypertensieve therapie neemt een speciale plaats in bij de behandeling van cerebrale atherosclerose. Onder normale druk is het risico op een beroerte aanzienlijk verminderd.

Het stellen van cerebrale atherosclerose in de meeste gevallen is een indicatie voor een chirurgische behandeling. Interventie kan op de traditionele open manier worden uitgevoerd. In dit geval wordt de operatie aan de extracraniële arteriën (interne en gemeenschappelijke halsslagader, coeliakiepijp) meestal uitgevoerd. Door een incisie in de nek opent de arts het aangetaste gebied en verwijdert het atherosclerotische plaque samen met het binnenvat (endarterectomie). Vervolgens wordt een vasculaire en huidhechting aangebracht en wordt een kleine drainage een dag in de wond achtergelaten. Om mogelijke complicaties te voorkomen, wordt de manipulatie uitgevoerd onder de controle van de USDG van de hersenvaten. Als we het hebben over verlengde stenose, verricht dan protheses van dit gebied met behulp van een speciaal geribbelde buis.

Ook voor de behandeling van cerebrale atherosclerose kunnen speciale stents en ballonnen worden gebruikt, die met behulp van katheters in het lumen van de vaten worden ingebracht. In dit geval kan de manipulatie zowel op de extracerebrale als intracerebrale arteriën met voldoende diameter (meer dan 2 mm) worden uitgevoerd. Door de ballon op de plaats van de vernauwing op te blazen, verplettert de arts de atherosclerotische plaque. Vervolgens wordt in dit gebied een stent geïnstalleerd die verdere vernauwing van het arteriële lumen voorkomt. Na een dergelijke interventie wordt clopidogrel toegediend aan alle patiënten gedurende ten minste een jaar, anders neemt het risico op stenttrombose en de ontwikkeling van ischemische beroerte toe.

Atherosclerose is een systemisch proces, maar in sommige gevallen vindt de overheersende laesie van cerebrale bloedvaten plaats. Tegelijkertijd wordt de bloedtoevoer naar het centrale zenuwstelsel verstoord en worden neuronen geleidelijk vernietigd. Dit leidt tot hersenstoornissen en de ontwikkeling van veelvoorkomende neurologische symptomen. Het geheugen en de aandacht van de patiënt lijden het vaakst, en hoofdpijn en gehoorverlies kunnen ook optreden. Als zich een trombus vormt op het beschadigde oppervlak van een atherosclerotische plaque, zal zich een typische ischemische beroerte ontwikkelen. Behandeling van cerebrale atherosclerose hangt af van de mate van vernauwing van het lumen van de ader en kan medisch of chirurgisch zijn.

Vazonit - instructies voor gebruik

De internationale niet-beschermde naam van de werkzame stof is basisinformatie over het geneesmiddel. In de regel worden geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof geproduceerd onder verschillende handelsnamen, dat wil zeggen dat dit hetzelfde geneesmiddel is, maar door verschillende bedrijven wordt geproduceerd. Het is de INN die artsen de mogelijkheid biedt om het juiste product te kiezen uit een enorme hoeveelheid medicijnen die beschikbaar zijn op de farmaceutische markt.

Vazonit - instructies voor gebruik

De naam van het medicijn in het Engels:

producent:

LANNACHER HEILMITTEL GmbH, geproduceerd door G.L.PHARMA GmbH

Formulier vrijgeven:

Tabletten met verlengde werking, wit gecoat, langwerpig, biconvex, met een risico aan beide zijden.
1 tabblad.
pentoxifylline
600 mg
[PRING] hypromellose 15000 mPa x s, microkristallijne cellulose, crospovidon, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.

Samenstelling van de schaal: macrogol 6000, hypromellose 5 mPa x s, antischuimmiddel SE2 MK-silicium, titaandioxide, talk, polyacrylaat-dispersie 30%.

10 stks - blisters (2) - verpakt karton.

ingrediënten:

Tabletten met verlengde werking, wit gecoat, langwerpig, biconvex, met een risico aan beide zijden.
1 tabblad.
pentoxifylline
600 mg
Hulpstoffen: hypromellose 15000 mPa * s, microkristallijne cellulose, crospovidon, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.

Samenstelling van de schaal: macrogol 6000, hypromellose 5 mPa * s, antischuimmiddel SE2 MK-silicium, titaniumdioxide, talk, polyacrylaat-dispersie 30%.

10 stks - blisters (2) - verpakt karton.

Tab. Verlengen. actie pok. filmomslag, 600 mg: 20 stuks.

Farmacologische groep:

Een medicijn dat de microcirculatie verbetert. angioprotector

Farmacologische werking:

Het medicijn verbetert de microcirculatie en reologische eigenschappen van bloed, heeft een vaatverwijdend effect. De werkzame stof bevat pentoxifylline - een derivaat van xanthine. Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel is geassocieerd met remming van fosfodiësterase en accumulatie van cAMP in vasculaire gladde spiercellen, in de bloedcellen, in andere weefsels en organen. Het medicijn remt aggregatie van bloedplaatjes en rode bloedcellen, verhoogt hun elasticiteit, vermindert het niveau van fibrinogeen in het bloedplasma en verhoogt de fibrinolyse, wat leidt tot een verlaging van de viscositeit van het bloed en verbetering van de reologische eigenschappen ervan. Het verbetert de toevoer van zuurstof naar weefsels in gebieden met verminderde bloedcirculatie (inclusief ledematen, centraal zenuwstelsel en in mindere mate - in de nieren). Iets verwijdt coronaire bloedvaten.

farmacokinetiek:

Het innemen van de tabletten zorgt voor een continue afgifte van de werkzame stof en de uniforme opname uit het maag-darmkanaal. De Cmax van pentoxifylline en zijn actieve metabolieten wordt binnen 3-4 uur bereikt.

Distributie en metabolisme

Het geneesmiddel ondergaat biotransformatie in de lever tijdens de eerste passage, wat resulteert in een aantal farmacologisch actieve metabolieten.

De therapeutische plasmaconcentratie van pentoxifylline en de actieve metabolieten ervan blijft ongeveer 12 uur aanhouden.

Uitscheiden voornamelijk met urine in de vorm van metabolieten.
Beschrijft hoe het medicijn het lichaam binnendringt, door de weefsels gaat; kan het zich daarin en in welke hoeveelheden ophopen, zoals het wordt uitgescheiden uit het lichaam.

Dosering en toediening:

De duur van de behandeling en het doseringsregime worden individueel door de arts bepaald, afhankelijk van het ziektebeeld van de ziekte en het resulterende therapeutische effect.

Het medicijn wordt meestal voorgeschreven voor 1 tabblad. 2 keer / dag (ochtend en avond).

Tabletten moeten na een maaltijd oraal worden ingenomen, niet worden gekauwd en met voldoende vloeistof worden geperst.

Patiënten met chronisch nierfalen (CC minder dan 10 ml / min) krijgen 50-70% van de gebruikelijke dosis voorgeschreven.

overdosis:

Symptomen: misselijkheid, duizeligheid, verlaging van de bloeddruk, koorts (rillingen), tachycardie, slaperigheid of agitatie, bewustzijnsverlies, areflexie, tonisch-klonische convulsies, braken als "koffiedik" (als teken van gastro-intestinale bloedingen), aritmieën zijn mogelijk.

Behandeling: maagspoeling, verdere symptomatische therapie. Het specifieke antidotum is afwezig. In het geval van braken met bloedsporen is maagspoeling onaanvaardbaar.

Geneesmiddelinteracties:

Pentoxifylline verhoogt de werking van antihypertensiva, anticoagulantia, insuline, hypoglycemische middelen (insuline en orale hypoglycemische middelen).

Pentoxifylline kan de werking van antibiotica versterken (waaronder cefalosporines - cefamandol, cefotetan), valproïnezuur.

Cimetidine verhoogt de concentratie van pentoxifylline in het bloedplasma (het risico op bijwerkingen).

Gezamenlijke afspraak met andere xanthines kan leiden tot overmatige opwinding bij de patiënt.

Zeer belangrijke informatie, die niet altijd voldoende aandacht krijgt bij het nemen van medicijnen. Als u twee of meer geneesmiddelen gebruikt, kunnen ze elkaars effecten verzwakken of versterken. In het eerste geval krijgt u niet het verwachte resultaat van het medicijn en in het tweede geval riskeert u een overdosis of zelfs vergiftiging.

Zwangerschap en borstvoeding:

Gebruik van het geneesmiddel Vazonit® tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen.

Veel geneesmiddelen kunnen het embryo of de foetus nadelig beïnvloeden en zelfs leiden tot ontwikkelingsstoornissen van het ongeboren kind. Bovendien komen de medicijnen die met moedermelk worden ingenomen in het lichaam van het kind en werken daarop in. Daarom moeten zwangere en zogende vrouwen op hun hoede zijn voor het gebruik van geneesmiddelen.

Bijwerkingen:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: mogelijk - misselijkheid, braken, diarree, droge mond, verlies van eetlust, gevoel van volheid in de buik, epigastrische pijn, verhoogde activiteit van leverenzymen (ALT, AST, LDH) en ALP, cholecystitis, hepatitis, geelzucht; zelden - onaangename smaak in de mond, hypersalivatie.

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: relatief zeldzaam - hoofdpijn, duizeligheid, angst, slaapstoornissen, stuiptrekkingen.

Van de zintuigen: zelden - conjunctivitis, scotoma, wazig zien, oorpijn.

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem: wanneer het medicijn in hoge doses wordt gebruikt, een verlaging van de bloeddruk, tachycardie, angina, hartritmestoornissen, blozen van de huid van het gezicht, bloedspoelen naar de huid van het gezicht en de bovenste borstkas, zijn oedeem mogelijk.

Allergische reacties: mogelijk - jeuk, huiduitslag, urticaria, angio-oedeem; zelden - anafylactische shock.

Aan de kant van het hematopoietische systeem en de hemostase: zelden - bloeding (van de bloedvaten van de maag, darmen, huid en slijmvliezen), trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, hypofibrinogenemie, veranderingen in perifeer bloed, aplastische anemie. In dit opzicht is het noodzakelijk om het bloedbeeld regelmatig te controleren.

Ander: zelden - malaise, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels, veranderingen in lichaamsgewicht, verstopte neus.

Vrijwel alle medicijnen veroorzaken bijwerkingen. In de regel gebeurt dit bij het nemen van medicijnen in maximale doses, bij langdurig gebruik van het medicijn, terwijl tegelijkertijd meerdere geneesmiddelen worden ingenomen. Individuele intolerantie voor een bepaalde stof is ook mogelijk. Dit kan tot ernstige gevolgen leiden, dus als een geneesmiddel ervoor zorgt dat u een bijwerking krijgt, moet u stoppen met het gebruik en een arts raadplegen.

Opslag voorwaarden:

Het preparaat moet worden bewaard in een droge ruimte, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.

Gebruik nooit verlopen medicijnen. In het beste geval zullen ze niet werken en in het slechtste geval zullen ze schade aanrichten.

Indicaties voor gebruik:

- verstoringen van de perifere bloedcirculatie (uitwissen van endarteritis, diabetische angiopathie, ziekte van Raynaud);

- acute en chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie van het ischemische type (ischemische cerebrale beroerte);

- atherosclerotische en dyscirculatoire encefalopathie, angioneuropathie;

- trofische veranderingen van weefsels als gevolg van schendingen van de arteriële of veneuze microcirculatie (posttromboflebitisch syndroom, spataderen, trofische ulcera, gangreen, bevriezing);

- stoornissen in de bloedsomloop van het oog (acuut, subacuut en chronisch falen van de bloedsomloop in het netvlies of in de chorioïde);

- gehoorverlies van vasculaire genese, gepaard gaand met gehoorverlies.

Waarschuwing! U moet uw medicijn niet kiezen, gebruikmakend van de informatie in dit gedeelte. Het effect van medicijnen is zeer individueel en alleen door een arts moet worden voorgeschreven.

Contra-indicaties:

- acuut myocardiaal infarct;

- acute hemorragische beroerte (bloeding in de hersenen);

- hemorragie van het netvlies;

- leeftijd tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld);

- overgevoeligheid voor pentoxifylline en andere methylxanthinederivaten (cafeïne, theofylline, theobromine).

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven als de bloeddruk onstabiel is of vatbaar is voor hypotensie, hartfalen, cerebrale en / of coronaire atherosclerose, maagzweren en darmzweren, na recente chirurgie, lever- en / of nierfalen.

Speciale instructies:

Voorzichtigheid is geboden bij het toekennen Vazonita patiënten met ernstige arteriële hypotensie, gevoelig voor orthostatische hypotensie, uitgedrukt koronaroskleroza en cerebrale arteriosclerose met hypertensie, hartfalen, hartritmestoornissen, ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, stoornissen van de nierfunctie, evenals patiënten die chirurgische interventie (aangezien het risico op bloedingen toeneemt, is systematische monitoring van hemoglobine en hematocriet noodzakelijk).

Regelmatige controle van de bloeddruk en bloedtelling wordt aanbevolen.

In het geval van het gebruik van het medicijn bij patiënten met chronisch hartfalen, moet de bloedsomloopcompensatiefase vooraf worden bereikt.

Patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis, de dosis van het geneesmiddel wordt individueel gekozen.

In het geval van gelijktijdig gebruik van Vazonita en anticoagulantia voor orale toediening, moet de protrombinetijd regelmatig worden gecontroleerd.

Bij gelijktijdig gebruik met antihypertensiva en hypoglycemische middelen moet de dosis van de laatste worden verlaagd.

In het geval van bloeding in het netvlies van het oog tijdens behandeling met Vasonitis, is het noodzakelijk om het geneesmiddel onmiddellijk te staken.

Oudere patiënten moeten mogelijk de dosis verlagen (verhoogde biologische beschikbaarheid en verminderde excretiesnelheid).

Roken kan de therapeutische werkzaamheid van het medicijn verminderen.

Gebruik nooit verlopen medicijnen. In het beste geval zullen ze niet werken en in het slechtste geval zullen ze schade aanrichten.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken:

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Schrijf de eerste opmerking

Handicap met cerebrale arteriosclerose

1. Cerebrale atherosclerose
2. Behandeling van cerebrale atherosclerose
3. Atherosclerose en invaliditeit
4. Medico-sociale expertise
5. Procedure voor invaliditeitsgoedkeuring

De belangrijkste oorzaak van verworven dementie en verschillende psychische stoornissen op volwassen leeftijd is atherosclerose van cerebrale bloedvaten. Het gevaar van cerebrosclerose is dat de ziekte asymptomatisch is en in de regel eindigt met een handicap. Hoe herken je een verraderlijke vijand, is het mogelijk om van hem af te komen en geconfronteerd te worden met een handicap?

Cerebrale atherosclerose

De belangrijkste leveranciers van bloed voor de hersenen zijn de gepaarde vertebrale en halsslagaders. Daarna zijn ze verdeeld in kleine schepen en een capillair netwerk met een lengte van anderhalve kilometer!

Cerebrosclerose is een schending van de geleidbaarheid van bloedvaten, wat leidt tot een beroerte of aneurysma (uitzetting van de wanden van bloedvaten). De gevolgen van deze ziekten zijn het ernstigst.

De conditie van de bloedvaten wordt beoordeeld met behulp van echografie, CT en MRI. Om de vaten te zien, wordt een speciaal contrastmiddel in de ader geïnjecteerd, de apparatuur is afgestemd op een angiografiemodus ("angeo" betekent in het Grieks een bloedvat en atherosclerose is een verharde pap die het lumen van de bloedvaten afsluit, waardoor de bloedstroom wordt verstoord).

De wanden van bloedvaten zijn geïmpregneerd met een vetachtige substantie - cholesterol (met zijn overmaat in het lichaam), dan verschijnen onoplosbare vlekken. Er groeit bindweefsel omheen, waarin calciumzouten worden afgezet - atherosclerotische plaques.

Er zijn 3 stadia van cerebrosclerose:

1. Ischemisch - van de eerste symptomen tot dislumulaire encefalopathie. Ze heeft 3 ontwikkelingsgraden:

• Matig ernstig, met pseudo-neurasthenische symptomen;
• Ernstige sub-gecompenseerde encefalopathie met emotionele instabiliteit;
• Zeer uitgesproken, met tekenen van dementie.

1. Trombonekroticheskuyu.
2. Sclerotische.

De ziekte manifesteert zich met niet-specifieke symptomen - hoofdpijn, verlies van werkvermogen, lawaai in het hoofd, verlies van kortetermijngeheugen. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met een toename van de vermelde symptomen, evenals gevoeligheid, onkritiek, rusteloosheid. In de toekomst wordt de pathologie gekenmerkt door een toename in de manifestatie van veranderingen in de end cerebrale vaten. In acute NMC komt de ziekte in de trombonecrotische fase.

Kenmerken van cerebrale bloedtoevoer - op deze video

Behandeling van cerebrale atherosclerose

Afhankelijk van de lokalisatie van de plaque en de mate van schending van de NMC, schrijft de arts een dieetnummer 10 voor, dat een van de 15 soorten tabellen omvat.

Het belangrijkste orgaan dat betrokken is bij cerebrosclerose is de lever, waar de productie van cholesterol van een andere fractie plaatsvindt.

Voor de effecten op de lever zijn 3 hoofdgroepen van geneesmiddelen ontwikkeld:

• Statines die de synthese van cholesterol en de absorptie ervan in de lever uit het maagdarmkanaal remmen en cholesterolafzettingen in de bloedvaten verminderen;
• Hepatoprotectors die het metabolisme in de lever verbeteren en de functie van cholesterolsynthese normaliseren;
• Antiplaatjesmiddelen die het proces van plaquesedimentatie op bloedvaten vertragen (Clopidogrel, Aspirine, Cardiomagnyl);
• Vaatverwijdende medicijnen zijn in dit geval niet effectief.

Over chirurgische methoden voor de behandeling van cerebrale atherosclerose - op deze video

Atherosclerose en invaliditeit

Onder de oorzaken van sterfte cerebrosclerose in de wereld op een van de eerste plaatsen. Het gevaar van de ziekte is dat de handicap van de patiënt niet zo veel verdient vanwege zijn sclerose, maar vanwege de complicaties, die zichzelf niet wachten bij gebrek aan adequate behandeling en preventie.

Cerebrosclerose veroorzaakt vaak extrapiramidale tremor van de handen, dan is nauwkeurig werk met kleine details niet beschikbaar. Op basis van dergelijke beperkingen verleent medische en sociale expertise een derde groep gehandicapten. U kunt vragen om een ​​verwijzing voor onderzoek door uw arts of vertegenwoordigers van gezondheidsinstellingen.

Handicap wordt voorgeschreven bij de diagnose van vasculaire stenose, wanneer de geringste belasting een beroerte en andere ernstige gevolgen kan veroorzaken. De mate van waarschijnlijkheid van het krijgen van complicaties hangt af van het immuunsysteem, genetische aanleg en de aanwezigheid van risicofactoren. Zonder constante medische monitoring en preventie, zal de ziekte alleen maar toenemen.

Wanneer atherosclerose van de cerebrale vaten invaliditeit veroorzaken:

• Met voorbijgaande (micro-aanslagen) en resistente NMC;
• Acute coronaire bloedstromingsstoornissen;
• Atherosclerose obliterans;
• Stenose en aorta-aneurysma.

Elk van deze pathologieën is onhandelbaar, daarom leidt het in een vergevorderd stadium tot invaliditeit. Na een beroerte krijgt de patiënt een handicap door verlamming.
parese, verminderde activiteit van ledematen, verminderde mentale capaciteit.

Medico-sociale expertise

Met behulp van tomografie, kunt u een ander gevaarlijk probleem van hersenschepen identificeren - aneurysma. Het ziet eruit als een zak op de wanden van bloedvaten, groeit lang en onopgemerkt. Aneurysma breuk in de helft van de gevallen resulteert in onmiddellijke dood.

In tegenstelling tot cerebrosclerose manifesteert aneurysma zich zelfs bij jongeren en resulteert vaak in ernstige handicaps. Moeilijkheden van diagnose en asymptomatisch kenmerk van het verloop van de ziekte hebben ertoe geleid dat de ziekte wordt herkend in het stadium van de bloeding.

Bij het bepalen van de benoeming van een handicap bij cerebrale arteriosclerose en aneurysma, moet bij het onderzoek rekening worden gehouden met:

• Type van pathologie;
• De locatie;
• De frequentie van aanvallen op epilepsie, psychische stoornissen;
• De aard van focale en cerebrale aandoeningen;
• Kenmerken van de ziekte;
• Conditie en compensatoir potentieel van cerebrale hemodynamica;
• De mate van effectiviteit van chirurgische methoden.

Het analyseren van het vermogen om op individuele basis te werken, houdt rekening met sociale omstandigheden: het beroep, de aard van het werk van de te onderzoeken persoon. In de acute fase van de ziekte vereisen patiënten gewoonlijk een behandeling in een ziekenhuis met tijdelijke handicaps gedurende 2-4 maanden. Afhankelijk van de ernst van de laesie en sociale factoren, kan de periode van arbeidsongeschiktheid lang zijn.

Patiënten na een bloeding met een gunstig resultaat en zonder complicaties en contra-indicaties in hun werkgebied kunnen de valide herkennen.

Procedure voor invaliditeitsgoedkeuring

Een gehandicapte persoon vanuit een medisch oogpunt is een patiënt met aanhoudende lichaamsdisfuncties die vitale activiteiten beperken en sociale bescherming vereisen. De aanwezigheid van individuele symptomen bij atherosclerose van de cerebrale bloedvaten geeft geen grond voor het verkrijgen van een invaliditeitsgroep.

Handicap wordt uitgevoerd na medische en sociale expertise. Gezondheidsindicatoren worden geëvalueerd in een complex, waarbij alle aspecten worden geanalyseerd: klinisch en functioneel, sociaal, professioneel, arbeids- en psychologisch. Gebruik tegelijkertijd de algemeen aanvaarde classificatie en criteria.

Geeft de patiënt door aan de medische faciliteit na de onderzoeks-, behandelings- en revalidatiecursus, indien nodig. De organen van sociale en pensioenbescherming van de bevolking hebben ook de bevoegdheid als de aanvrager beschikt over de nodige medische documenten en tekenen van beperkte levensvatbaarheid.

Als de medische instelling heeft geweigerd om een ​​verwijzing uit te vaardigen, kunt u een certificaat krijgen van waaruit de patiënt zelf een onderzoek zal ondergaan na het indienen van de aanvraag en documenten, evenals papieren met een beschrijving van de sociale en werkstatus van de persoon.

In het laatste geval worden de gezondheidsindicatoren bevestigd door het sluiten van gezondheidsfaciliteiten. Indien nodig wordt een programma voor aanvullend onderzoek voorgesteld om de mate van levensvatbaarheidsbeperking en rehabilitatiemogelijkheden te identificeren.

De commissie neemt een beslissing door de meerderheid van de stemmen te tellen, en in aanwezigheid van alle leden wordt dit aan de getuige gerapporteerd. De aanvrager ontvangt een invaliditeitscertificaat en een aantekening op het blad tijdelijke arbeidsongeschiktheid. Een persoonlijk revalidatieprogramma wordt aangeboden.

Ontheffing kan ook schriftelijk worden verleend. 2 maanden voor het einde van de duur van de invaliditeit, wordt een nieuw onderzoek uitgevoerd. Een periode van 2 jaar is vastgesteld voor gehandicapten van de eerste groep, een jaar voor de tweede en derde.

Volgens medische statistieken is de frequentie van sterfte door beroerte in de Russische Federatie de tweede keer na de cardiale pathologie. Met een duidelijke vernauwing van het lumen van de hersenslagader, sterft 15% van de patiënten in de eerste maand.

De helft van hen heeft een hersenbloeding, 40% heeft een subarachnoïdale bloeding, 10% van de gewonden verliest zijn vroegere werkcapaciteit en 20% raakt gehandicapt, waardoor externe zorg nodig is. Alle categorieën vereisen een levenslange kostbare behandeling.

Bezoek regelmatig een cardioloog, controleer uw druk, vermijd stress, te veel eten en overwerk. Pathologieën van cerebrale vaten zijn levensbedreigend, dus atherosclerose kan alleen worden overwonnen met de hulp van een arts. Laat je niet meeslepen door jezelf!

Aanbevelingen van een neuroloog Dr. M.M. Sperling om de kwaliteit van leven in cerebrale atherosclerose te verbeteren - in deze video