Symptomen van epilepsie bij volwassen vrouwen

Er zijn bepaalde onderscheidende kenmerken van epilepsie bij vrouwen. De term "menstruele epilepsie" of "catameniale epilepsie" wordt geassocieerd met convulsies die vóór of tijdens de menstruatie optreden. Ongeveer 5% van de vrouwen met epilepsie heeft deze diagnose. Epilepsie van dit type gaat gepaard met een schending van de verhouding tussen geslachtshormonen, water- en elektrolytenbalans en andere factoren. Dit type epilepsie kan tijdens de puberteit voor het eerst in een meisje verschijnen, met het verschijnen van de eerste menstruatie. Vrouwelijke epilepsie heeft een negatief effect op de vruchtbaarheid, het risico op het krijgen van een baby met aangeboren misvormingen neemt toe bij vrouwen die tijdens de zwangerschap een anti-epileptische behandeling ondergaan.

Wanneer de eerste symptomen van epilepsie bij een meisje optreden, moet u contact opnemen met de neurologische afdeling en worden onderzocht. Het Yusupov-ziekenhuis besteedt veel aandacht aan de behandeling van epilepsie bij volwassenen en kinderen. In het ziekenhuis kun je een diagnose van de ziekte krijgen, effectieve behandeling De neuroloog voert elektronische patiëntendossiers uit, waarmee u in elke stad kopieën van het document via internet kunt ontvangen. De patiënt kan de resultaten van het onderzoek in zijn handen ontvangen in de vorm van moderne informatiedragers, en de patiënt kan ook video-informatie over de chirurgische ingreep ontvangen.

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen

Epilepsie verwijst naar ernstige neurologische aandoeningen, vergezeld van epileptische aanvallen in de vorm van aanvallen en verschillende neurologische manifestaties. Epilepsie kan erfelijk zijn, meestal verschijnen de eerste tekenen van de ziekte in de kindertijd. Bij jonge kinderen kan aanleg voor epilepsie zich manifesteren in de vorm van aanvallen. Bij volwassenen ontwikkelt zich epilepsie als gevolg van verschillende ziekten, alcohol- en drugsmisbruik en traumatisch hersenletsel. De eerste tekenen van de ziekte kunnen verschijnen in de vorm van auditieve, visuele, smaakstoornissen, de patiënt kan plotseling het bewustzijn verliezen en convulsies beginnen.

Vervolgens kan de aanval in de tijd worden herhaald. Aanvallen voor epilepsie kunnen optreden met lichte spiertrekkingen en tijdelijke bevriezing van het bewustzijn. De aanval duurt enkele seconden, wordt vaak niet opgemerkt door anderen, de patiënt kan zich niets meer herinneren na de aanval. Ook kunnen de aanvallen gepaard gaan met een plotseling verlies van bewustzijn, langdurige convulsies en de patiënt raakt vaak gewond tijdens een aanval. Aan het einde van de aanval kan de patiënt zich niets meer herinneren, voelt zich overweldigd, moe, valt in diepe slaap in slaap. Herstel van het lichaam na een epileptische aanval duurt nog een tot twee uur.

Symptomen van epilepsie bij vrouwen

Vanwege het feit dat epilepsie bij vrouwen vaak gepaard gaat met menstruatie, treden de eerste tekenen van epilepsie op in de adolescentie. Het optreden van aanvallen wordt beïnvloed door een toename van het niveau van geslachtshormonen oestrogeen met een daling van het niveau van progesteron, die optreedt vóór het begin van de menstruatie. Aanvallen kunnen beginnen in het midden van de menstruatiecyclus op het hoogtepunt van de ovulatie, wanneer de oestrogeenspiegels toenemen. Epilepsie heeft een negatief effect op de vruchtbaarheidsfunctie - abnormale excitatie van hersenneuronen onderbreekt de verbinding van de hersenen met de eierstokken. Een dergelijke disfunctie van neuronen leidt tot onregelmatige menstruatie, een toename in het risico van ontwikkeling van polycystische eierstokken, het optreden van overmatige beharing, het risico van onvruchtbaarheid neemt toe.

Epilepsiemedicijnen hebben vaak een negatief effect op de reproductieve gezondheid van vrouwen en sommige onvruchtbaarheidsmedicijnen kunnen aanvallen tijdens een epileptische aanval vergroten. Het risico op het krijgen van een baby met aangeboren misvormingen neemt toe bij een zwangere vrouw die wordt behandeld voor de ziekte. Artsen-neurologen selecteren de minimale dosis medicijnen, passen de behandeling van vrouwen tijdens de zwangerschap aan - dit leidt in 95% van de gevallen tot de geboorte van gezonde kinderen. Onderzoekers geloven dat epilepsie een vroeg begin van de menopauze veroorzaakt. Bij sommige vrouwen vermindert het begin van de menopauze aanvallen, bij andere vrouwen leidt de menopauze tot een slechte gezondheid.

Behandeling van epilepsie

Epilepsie medicijnen hebben een aantal bijwerkingen. Langdurige behandeling van epilepsie bij een vrouw kan leiden tot de ontwikkeling van osteoporose - anti-epileptica versnellen het proces van botverlies. De arts die voorbehoedmiddelen aan de vrouw voorschrijft, houdt er rekening mee dat bij gebruik van anti-epileptica het effect van anticonceptiva kan verminderen. De chirurgische behandeling van epilepsie kan de seksuele activiteit beïnvloeden - seksuele aantrekking neemt toe, terwijl anti-epileptische therapie kan leiden tot een afname van seksuele activiteit. Dergelijke problemen worden door de psycholoog, seksuoloog en neuroloog met patiënten besproken en helpen om het psychologisch evenwicht te herstellen. Moderne geneesmiddelen, die worden gebruikt in de kliniek van de neurologie, zijn ontwikkeld rekening houdend met de tekortkomingen en bijwerkingen van eerder gebruikte geneesmiddelen voor epilepsie. U kunt zich aanmelden voor een consult met een arts door naar het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Symptomen en tekenen van epilepsie bij volwassenen

Chronische epilepsie is een neuropsychiatrische ziekte. Het gaat verborgen, maar vaak met periodieke manifestatie van aanvallen, die epileptische aanvallen worden genoemd. Voorbereiding op een aanval is onmogelijk - het ontstaat plotseling. De oorzaak is opwinding, die onmiddellijk veel delen van de hersenen bedekt.

Bij epilepsie kunnen de symptomen bij volwassenen compleet anders zijn. Het hangt allemaal af van welke functies het "energized" neuron presteert. Bijvoorbeeld, als we met zijn hulp de arm buigen, dan zal de patiënt op het moment van een aanval zijn arm vele malen buigen en wikkelen tegen zijn wil. Een aanval kan kort zijn - een paar seconden, en lang genoeg - een paar minuten.

De frequentie van voorkomen is verschillend voor elke patiënt. Het is erg belangrijk om de frequentie van aanvallen te controleren: hoe vaker ze optreden, hoe meer gevolgen ze hebben. Schade aan neuronen en de verbinding tussen hersencellen leidt geleidelijk tot het verschijnen van symptomen al tussen epileptische aanvallen: het gedrag van een persoon verandert, de karaktereigenschappen die voorheen niet door iemand werden opgemerkt, worden acuter, de snelheid van denken neemt af.

Algemene tekenen van epilepsie bij volwassenen:

  • bewegingsstoornis;
  • spraakproblemen;
  • verhoogde spierspanning;
  • mentale problemen.

Deze en andere symptomen kunnen in combinaties voorkomen.

Tijdens epilepsie zijn de tekenen en symptomen bij volwassenen afhankelijk van het type aanval. Gedeeltelijke en gegeneraliseerde aanvallen worden onderscheiden. Gedeeltelijk wordt ook lokaal / focaal genoemd. De oorzaak van hun optreden is een epileptische focus die functioneert in een van de twee hersenhelften. De laesie kan worden geïdentificeerd met behulp van de elektro-encefalografieprocedure. In tegenstelling tot lokale, gegeneraliseerde aanvallen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van diffuse elektrische activiteit van de twee hemisferen van de hersenen tegelijk, en dit is te zien op het elektro-encefalogram.

De soorten aanvallen verschillen van elkaar door de uiterlijke tekenen van epilepsie bij volwassen mannen en vrouwen. In de regel lijdt één persoon aan aanvallen van hetzelfde type en met dezelfde symptomen: motoriek, spraak, mentaal. Maar met het verloop van de ziekte kunnen, als het niet wordt behandeld, andere symptomen verschijnen, maar de oude verdwijnen niet.

Symptomen van partiële aanvallen

Een van de tekenen van epilepsie bij volwassenen is, als we het hebben over een gedeeltelijk type aanvallen, verlies van bewustzijn. Maar dit is niet altijd het geval. Als de patiënt bij bewustzijn was tijdens de aanval en voelde wat er gebeurde, dan praten ze over een eenvoudige gedeeltelijke aanval.

De manifestaties kunnen als volgt zijn:

  • motor. De eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen zijn in dit geval spiertrillingen, die overal kunnen voorkomen - op de buik, handen, gezicht. De persoon draait zijn hoofd onwillekeurig meerdere keren naar de zijkant, hetzelfde gebeurt met de ogen. Kan plotseling het woord uitroepen en een geluid maken als er een vermindering van de larynxspieren is. Het gebeurt dat na een spiertrilling in het ene deel van het lichaam, een beving verschijnt in de rest, al snel dekt het proces van spiercontractie het hele lichaam af en valt de persoon bewusteloos. In medische taal worden dergelijke aanvallen Jacksonisch (motor met een mars) met secundaire generalisatie;
  • mentale. Gekenmerkt door mislukkingen in denken, geheugen, wat ook plotseling gebeurt. Een patiënt kan bijvoorbeeld plotseling bang worden, heel goed. Het lijkt hem misschien dat hij de onbekende omgeving waarin hij momenteel woont al heeft gezien. Praten met de gesprekspartner, een persoon die een mentale partiële aanval heeft gehad, kan plotseling een korte tijd vergeten en niet herkennen wie er voor hem staat, maar onthoud dan en keer terug naar het gesprek, alsof er niets gebeurd is. Op dezelfde manier kan een patiënt zijn oriëntatie in zijn eigen kamer, appartement, zonder reden verliezen. Vaak zijn er hallucinaties: bliksem vliegt voor je ogen, een arm wordt groter, het lijkt overbodig, enzovoort. Aangezien de persoon bij bewustzijn is, kan hij na het einde van de aanval vertellen wat hij zag, hoorde en voelde;
  • aanraken. De eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen bij een sensorische partiële aanval zijn een branderig gevoel en prikken op de huid, een gevoel alsof een elektrische stroom door het lichaam is gegaan, onbegrijpelijke geluiden in de oren (gekraak, hard geluid, gerinkel), smaak in de mond, geur wanneer Er is niets stinkends in de buurt. Begeleid deze aanvallen kunnen marcheren met de daaropvolgende generalisatie. Vaak verliest een persoon het bewustzijn;
  • vegetatieve viscerale. Bij dit type epilepsie omvatten de tekens en symptomen bij volwassenen het uiterlijk van een gevoel van lege ruimte in de buik, in het bovenste gedeelte en de verplaatsing van organen van plaats naar plaats. Het gebeurt dat de patiënt drastisch inkleurt, speeksel uitgaat, zijn hart krachtig klopt, de druk stijgt, hij erg dorst heeft.

Verlies van bewustzijn duidt op een complexe partiële aanval. Maar het is helemaal niet nodig dat de man viel en zijn ogen sloot. Hij kan stilstaan ​​en hetzelfde woord, zin of zelfs een hele zin uitspreken; continu doorslikken; kauw lippen, maak zuigende bewegingen; zwaai met je hand, til hem op, maak je vingers recht en buig je vingers, enzovoort. Het kan niet uit deze staat worden gehaald, noch door woorden, noch door licht, noch door aanraking - bewustzijn is afwezig. Wanneer de aanval eindigt, wordt de patiënt vanzelf wakker, maar hij herinnert zich niets dat een seconde geleden is gebeurd.

Sommige complexe partiële aanvallen duren enkele uren, soms dagen. Extern kunnen tekens van epilepsie bij volwassen mannen en vrouwen in dit geval niet door anderen worden gezien: het lijkt erop dat een persoon loopt, denkt, onderweg is, zelfs wacht op een groen verkeerslichtsignaal, stilletjes dineert en van kleding wisselt thuis, maar er een beetje verstrooid uitziet. Dergelijk gedrag is vergelijkbaar met het gedrag van 'gekken'.

Elke vorm van gedeeltelijke aanval kan een secundaire generalisatie uitlokken, wanneer het hele brein betrokken is bij het proces: convulsies beginnen, een persoon verliest het bewustzijn. Maar daarvoor voelt hij dat iets alleen bekend en begrepen wordt door hem alleen, de zogenaamde aura. Het duurt maar een paar seconden / minuten, maar gedurende deze tijd begrijpt een patiënt: een aanval staat op het punt te beginnen, heeft misschien tijd om een ​​beetje op te lossen: ga liggen, verwijder scherpe en harde voorwerpen van hemzelf, stap uit de roltrap. Helaas is ontsnapping uit de aanval zelf onmogelijk.

Wat wordt gekenmerkt door gegeneraliseerde aanvallen

Ongeacht of de tiende of eerste epileptische aanval bij volwassenen plaatsvond, het gaat steevast gepaard met verlies van bewustzijn - dit is het belangrijkste kenmerk van een gegeneraliseerde aanval. Bedenk wat er is gebeurd, mensen kunnen dat niet.

De symptomen variëren afhankelijk van het type aanval:

  • afwezigheid. Als bij dit type epilepsie het symptoom bij volwassenen de enige is - een scherp verlies van bewustzijn (gedurende een paar seconden), dan hebben ze het over een eenvoudige vorm van afwezigheid. Bewustzijn gaat niet gepaard met een val, de persoon bevriest gewoon op zijn plaats, wat hij ook doet - hij zei, hij ging, at hij op en later kwam hij weer tot leven. Als er daarnaast nog andere verschijnselen zijn, zoals plotseling plassen, rollen van de ogen, herhaaldelijk likken van de lippen, het tonen van gebaren, snel ademen, het versterken van het hartritme, dan kun je een gecompliceerde absans diagnosticeren. Deze aanval is vergelijkbaar met een complexe gedeeltelijke, en ze zijn vaak verward, zelfs door ervaren artsen. Het exacte antwoord geeft alleen elektro-encefalografie;
  • Myoclonische. Zijn symptomen: spiercontracties van toegenomen kracht: een man gaat abrupt zitten en staat op, wuift met zijn handen, knielt, gooit zijn hoofd achterover, haalt zijn schouders op;
  • tonic. Van 5 seconden tot een halve minuut gaan spierkrampen door. De patiënt buigt de armen, benen, nek, lichaam volledig;
  • tonisch-clonische. Het meest voorkomende type epileptische aanvallen, waarvan de oorzaak kan zijn het ontbreken van een volledige slaap, te veel alcohol, een sterke over-stimulatie. Zelfs tijdens de eerste epileptische aanval bij volwassenen, is er een scherp verlies van bewustzijn bij een val. Dan beginnen de krampen. Ten eerste zijn er tonic (screams, geluiden als gevolg van krampachtige spiercontracties, dit leidt tot het bijten van de tong met tanden, het overspannen van het hele lichaam), die maximaal een halve minuut duren. Achter hen - clonische (spasmen van de ledematen), waarvan de duur ongeveer 1-2 minuten is. Andere symptomen: gezicht wordt tegelijkertijd blauw en rood, het hart klopt vaak, druk stijgt, er verschijnt schuim op de lippen (als een persoon op zijn tong bijt, vermengt zijn wang schuim met bloed). Na een aanval wordt alles weer normaal: de spieren verzwakken, de persoon ademt luid en vrij, valt in slaap. Slaapt van een paar seconden tot vele uren. Na het ontwaken begrijpt hij eerst niet wat er is gebeurd, wie hij is, welke dag en welk jaar hij op de kalender staat. Later geheugen wordt hersteld. Wat is er met hem gebeurd - kan me niet herinneren, maar voelt pijn in het hoofd, spieren, zwakte;
  • clonische. Het gebeurt zelden. Als een tonisch-clonische aanval. Het enige verschil is dat de eerste fase ontbreekt;
  • astatisch / atonisch. De patiënt verlaagt plotseling de spierspanning in een van de delen van het lichaam. Als het in de kaak hangt, hangt de patiënt een paar seconden / minuten roerloos vast. Als in de nek - het hoofd valt scherp op de borst en de patiënt kan het niet optillen. Soms kan hij zelf vallen.

Dit zijn de symptomen van epilepsie van de verschillende soorten en typen. Het bepalen van het type / type is uiterst belangrijk, omdat de arts de juiste behandeling kan voorschrijven, alleen de exacte diagnose kent.

Epilepsie: symptomen, diagnose en behandeling bij volwassenen

Van wat er gebeurt en hoe de aanval zich manifesteert, welke tekens van epilepsie bij volwassenen het vaakst worden waargenomen, behalve het kenmerkende struikelen van de tong en toevallen, is niet bij iedereen bekend. Chronische neurologische hersenstoornissen of epilepsie bij volwassenen en kinderen treft meer dan 50 miljoen mensen wereldwijd. Bij 10% van de mensen zijn eenmalige aanvallen mogelijk, die de verdere ontwikkeling van de ziekte niet veroorzaken. In andere gevallen garanderen de primaire symptomen en de tijdige behandeling een volledig herstel van de patiënt in 70% van de gevallen met epilepsie bij volwassenen, adolescenten en kinderen. Preventie is niet vatbaar en begint plotseling.

Waarom epilepsie voorkomt

Zelfs een enkel geval van een epileptische aanval kan bijdragen aan de predispositie van het organisme voor neurologische aandoeningen en het opwekken van verworven factoren. In de meeste gevallen zijn de oorzaken van epilepsie niet volledig begrepen. De belangrijkste bron wordt beschouwd als erfelijkheid en congenitale pathologieën van de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel, die niet onmiddellijk kunnen worden opgespoord.

Verwondingen aan hoofd en schedel in overtreding van de integriteit van de botten, gevolgd door bloeding of zuurstofgebrek. Verdraagden infecties en ziektes, waarvan de gevolgen verband houden met het werk van de hersenen, tumoren en abcessen. Onjuiste bloedcirculatie en vaatziekten, arteriële hypertensie, complicaties na een beroerte en een hartaanval kunnen ook epileptische aanvallen veroorzaken.
Mensen die verslaafd zijn aan alcohol en drugs met lever- en nierinsufficiëntie, lage niveaus van calcium en glucose, mensen met koolmonoxidevergiftiging of toxines lopen risico.

Ongecontroleerde inname van anticonceptie en sommige gevaarlijke medicijnen, seksueel overdraagbare infecties en zelfs toxicose tijdens de zwangerschap kan epilepsie veroorzaken. Beïnvloedt het gebrek aan goede slaap, stressvolle situaties en vermoeidheid van de zenuwcellen.

Epilepsie diagnose

Periodiek optredende hyperactiviteit van zenuwcellen die elektrische ontladingen sturen, impulsen naar de hersenen, verantwoordelijk voor mentale processen, motorische functies, interne en sensorische organen, is de oorzaak van een epileptische episode bij een volwassene.
Moderne indeling biedt meer dan 40 soorten van de ziekte. Afhankelijk van zijn verloop, prognose en ontwikkeling, lokalisatie en distributie van elektrische impulsen, is het gebruikelijk om verschillende hoofdvormen van epilepsie te beschouwen:

  1. focal, focal, partial. Vanwege lokalisatie. Tijdelijk, occipitaal, frontale en pariëtale;
  2. gegeneraliseerde idiopathische en symptomatische. Verdeeld in de hersenschors, vangt beide hemisferen.

Idiopathisch, constitutioneel. Ze komen overeen met de meest voorkomende klinische kenmerken en komen tot uiting in overeenstemming met de etiologie en parameters van de neurologische aandoening. Ze worden genetisch overgedragen van de ene generatie op de andere. Structurele hersenbeschadiging afwezig.

Organische of symptomatische vormen worden gekenmerkt door verminderde metabole processen en pathologieën, hersenbeschadiging. Meestal waargenomen na toxische vergiftiging door alcohol, drugs of traumatisch hersenletsel, posttraumatische epilepsie, in de aanwezigheid van een tumor en een cyste.

Cryptogene vormen zijn goed voor meer dan 70% van alle gevallen. Het is onmogelijk om de provocerende factor van een epileptische aanval te bepalen.
Afhankelijk van de bron kan epilepsie primair, aangeboren, eerder verworven, secundair, als gevolg van hersenbeschadiging en reflex zijn. Het laatste type vindt plaats onder de werking van bepaalde externe stimuli, die te helder licht of hard geluid kunnen zijn, een scherpe onaangename geur.

Het tijdstip van de dag waarop de beoogde aanval begint, is ook belangrijk. Nachtepilepsie verschijnt tijdens de slaap, de symptomen van hersenactiviteit bij volwassenen worden gekenmerkt door onvrijwillig plassen, bijten van de tong.

Tekenen van een epileptische aanval

In het dagelijks leven van een persoon die lijdt aan een chronische ziekte zonder duidelijke manifestaties van neurologische aard is het onmogelijk om te weten. En alleen de symptomen van epilepsie bij volwassenen uitgedrukt in convulsies zijn voor anderen de bevestiging van de diagnose. Maar er zijn ook zogenaamde aura's, de voorafgaande tekenen van een epileptische aanval afhankelijk van de zone van schade aan de hersenen:

  • tijdelijk pariëtale. Psychische afwijkingen worden waargenomen volgens het type dementie en de uitdrukking van emoties die niet geschikt zijn voor de situatie;
  • temporale kwab. Verstoringen van de geur, valse smaaksensaties;
  • pariëtale. Zelden aangetroffen. Geeft een illusoire perceptie van de afwezigheid of onjuiste positie van de ledematen;
  • achterhoofd. Optische illusie met heldere beelden, veelkleurige lichtflitsen of totale duisternis voor uw ogen;
  • frontale. Hoofd draaien, rollende ogen.

Een patiënt met epilepsie veroorzaakt motorische stoornissen, die slecht gecoördineerde bewegingen veroorzaken, spraak wordt onduidelijk, auditieve hallucinaties komen voor. De verslechtering van de toestand van vegetatieve complicaties gaat gepaard: verstikking, tachycardie, bleke huidskleur, overgeven, ledematen worden dom.

Focale, partiële aanvallen

Om het pathologische proces te starten, is een convulsieve focus van bepaalde hersenstructuren voldoende. Tekenen en symptomen verschijnen afhankelijk van de locatie van de getroffen epileptische site. De patiënt kan zich bewust zijn in het geval van een simpele aanval en bewusteloosheid in een complexe loop. Gedeeltelijke, focale epilepsie-aanvallen zijn van verschillende typen.

Motor, motor. Zwakte en krampen in de spieren, ledematen, verkorting van het strottenhoofd. Vergezeld door onnatuurlijke hoofdbochten, oogactiviteit, schreeuwt.

Aanraken, gevoelig. Het gevoel van een elektrische ontlading die door het lichaam gaat, brandend en tintelend gevoel, gevoelloosheid van de ledematen. Sterren en vonken, flitsen voor ogen, rinkelen, geluid in de oren.

Vegetatieve-viscerale. Roodheid van het gezicht, overvloedige speekselvloed, dorst. U kunt een onaangenaam gevoel in de buik en knobbel krijgen bij het naderen van de keel.

Psychic. Verandering van persoonlijkheid, toegenomen zweten, emotionele instabiliteit. Een volwassene heeft een tijdelijk geheugenverlies dat na enkele seconden is teruggekeerd. Begeleid door hallucinaties, waanideeën, verlies van ruimtelijke grenzen.

Gegeneraliseerde aanval

Aura of een toestand die zich vóór een epileptische aanval manifesteert, duurt een paar seconden, waarna de patiënt bewusteloos raakt. Gegeneraliseerde vorm van epilepsie duurt maximaal 2-3 minuten, waarvan ongeveer 20 seconden worden gegeven aan de gemaakte aanvallen. Tijdens een aanval heeft een persoon kenmerkende symptomen, zoals hees, snel ademen, schuim uit de mond, aderen in de nek en kaken stevig samengedrukt. Deze vorm van neurologische ziekte gaat gepaard met kleine absans en tonisch-clonische aanvallen.

Typische, eenvoudige en atypische absans. Verlies van bewustzijn gedurende maximaal 10 seconden met trekkende oogleden, opblazen van de neus, actieve bewegingen en urine.

Myocliene epileptische aanvallen. Ze komen en stoppen plotseling. Veroorzaken spiercontractie, motorische reflexen van het hoofd en de handen verschijnen, schouders zijn betrokken.

Tonische aanvallen. Ledemaatbewegingen stoppen gedurende 1 minuut. Verhoogde spierspanning en krampen.

Clonische aanvallen. Langdurig gebrek aan bewustzijn, het vrijkomen van schuim uit de mond, krampen, roodheid van de huid.

Tonic-clonische aanvallen. Een complexe vorm van epilepsie, waarbij clonische tekens enkele minuten terugkeren, een tijdelijk geheugenverlies bij het slachtoffer.

Atonische aandoeningen. Kortdurend verlies van controle over een bepaalde spiergroep: hoofd naar de zijkant vallen, verlamming van de ledematen.

diagnostiek

Aan epilepsie moet onmiddellijk medische zorg worden geboden, maar om een ​​diagnose te stellen en de behandeling te starten, is een grondig onderzoek nodig naar de aanwezigheid van structurele hersenaandoeningen. Diagnose van epilepsie wordt aangewezen door de behandelende neuroloog, in het geval van een enkele afzonderlijke aanval, wordt een epileptoloog aangeboden om onderzoek te ondergaan.

Elektro-encefalografie maakt het mogelijk om de activiteit van de hersenen en de kracht van de elektrische impulsen die hierdoor ontstaan ​​in verschillende delen van de cortex te beoordelen, om de oorzaken van slaapverstoring, verlies van bewustzijn, geheugenstoornis en flauwvallen te identificeren.

MR. Geeft een visuele weergave van verwondingen, tumoren en bloedingen, de bloedbaan en de toestand van het zenuwstelsel. De procedure helpt bij het vinden van neurodegeneratieve processen en hormonale stoornissen die structurele veranderingen en afwijkingen van de hersenen veroorzaken.
Positron emissietomografie, PET. Onderzoekt de anatomie en functionele activiteit van hersenweefsel, bepaalt de conformiteit van het glucosemetabolisme, metabolische processen volgens de norm, geeft informatie over het niveau van zuurstof en cellen, neoplasmata en abcessen.

Behandeling van epilepsie

Om een ​​volledig leven terug te geven aan een patiënt zonder te hoeven wachten op een nieuwe epilepsieaanval, beslissen experts hoe epilepsie bij volwassenen moet worden behandeld, afhankelijk van de vorm van neurologische aandoeningen die eerder in het diagnoseproces was vastgesteld.

Geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling in een enkel geval van epilepsie of met onverklaarbare symptomen. Tijdens medicatie wordt patiënten geadviseerd zich te houden aan slaap en waakzaamheid, het gebruik van alcohol is verboden, lichtimpulsen en irriterende stoffen moeten worden vermeden.

"Carbamazepine." Het stabiliseert neuronale membranen, verhoogt de convulsiedrempel, corrigeert persoonlijkheidsveranderingen tijdens de periode van focale aanvallen, eenvoudige en complexe aanvallen. De dagelijkse dosering is tot 200 mg 2 maal.

"Trileptal." Het wordt gebruikt voor monotherapie van gegeneraliseerde tonisch-clonische, complexe partiële epileptische aanvallen met en zonder verlies van bewustzijn. Vermindert de activiteit van transmissie van gepulseerde transmissie, blokkeert de prikkelbaarheid van neuronen. De aanbevolen dagelijkse dosis is 600 mg 2 maal.

"Valparin". Voorkomt het begin van epilepsie van welke vorm dan ook, elimineert gedrags- en mentale stoornissen die optreden tijdens een aanval, verlicht van convulsies en nerveuze tic. Vermindert de prikkelbaarheid van de motorische delen van de hersenen. De hoeveelheid geneesmiddel per dag is 10-30 mg per 1 kg lichaamsgewicht van een volwassene.

Chirurgische behandeling van epilepsie

Helaas kan medicamenteuze behandeling de patiënt in alle gevallen niet helpen. Herhaalde aanvallen, die meer dan 30 minuten duren, nemen niet af na het nemen van anti-epileptica, bieden een chirurgische behandeling van epilepsie bij volwassenen met behulp van moderne microchirurgische technieken.

Focal resectie. De ziekmakende factor, zoals een focale laesie van de hersenschors door atrofie, een cyste of een tumor, wordt verwijderd. Bij 65% van de mensen na de interventie neemt de frequentie en duur van de aanval af, het succes is het volledige herstel van de patiënt.

Lobectomie wordt gebruikt, resectie, als de laesie zich in de temporaalkwab van de hersenen bevindt. Volledig herstel treedt op bij 70% van de patiënten met epilepsie. Gevolgen van chirurgische verwijdering: geheugenverlies op korte termijn, verminderd gezichtsveld.

Bij clonische-tonische en atonische aanvallen wordt het onvermogen om het getroffen gebied van de hersenen te verwijderen uitgevoerd als callosotomie. Zorgt voor volledige of gedeeltelijke dissectie van de zenuwimpuls die wordt uitgezonden tussen de hemisferen van het corpus callosum. De vermindering van epileptische manifestaties wordt als een positief resultaat beschouwd.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen: de eerste tekenen

Epilepsie als een ziekte die de mensheid al meer dan een paar honderd jaar kent. Deze multifactoriële ziekte ontwikkelt zich onder de invloed van vele verschillende oorzaken, die zijn verdeeld in interne en externe oorzaken. Deskundigen op het gebied van de psychiatrie zeggen dat het klinische beeld zo levendig kan worden uitgesproken dat zelfs kleine veranderingen een verslechtering van het welzijn van de patiënt kunnen veroorzaken. Volgens deskundigen is epilepsie een erfelijke ziekte die zich ontwikkelt tegen de invloed van externe factoren. Laten we kijken naar de oorzaken van epilepsie bij volwassenen en methoden voor de behandeling van deze pathologie.

epilepsie is een ziekte van het zenuwstelsel waarbij patiënten plotselinge aanvallen krijgen

Oorzaken van epileptische aanvallen

Epilepsie, die zich manifesteert op volwassen leeftijd, verwijst naar neurologische aandoeningen. Tijdens diagnostische activiteiten is de hoofdtaak van specialisten het identificeren van de hoofdoorzaak van de crisis. Tegenwoordig zijn aanvallen van epilepsie onderverdeeld in twee categorieën:

  1. Symptomatisch - gemanifesteerd onder de invloed van traumatisch hersenletsel en verschillende ziektes. Heel interessant is het feit dat in deze vorm van pathologie, een epileptische aanval kan beginnen na bepaalde externe verschijnselen (een hard geluid, een helder licht).
  2. Cryptogeen - enkelvoudige aanvallen van onbekende aard.

De aanwezigheid van epileptische aanvallen is een goede reden voor een grondig diagnostisch onderzoek van het lichaam. Waarom er bij volwassenen epilepsie is, is de vraag zo ingewikkeld dat niet altijd experts het juiste antwoord kunnen vinden. Volgens artsen kan de ziekte worden geassocieerd met organische hersenschade. Goedaardige tumoren en cysten in dit gebied zijn de meest voorkomende oorzaken van een crisis. Vaak manifesteert het klinische beeld dat geassocieerd is met epilepsie zich onder invloed van infectieziekten zoals meningitis, encefalitis en abces van de hersenen.

Er moet ook worden vermeld dat dergelijke verschijnselen het gevolg kunnen zijn van een beroerte, antifosfolipide-stoornissen, atherosclerose en een snelle toename van de intracraniale druk. Vaak ontwikkelen epileptische aanvallen zich tegen de achtergrond van langdurig gebruik van geneesmiddelen uit de categorie bronchusverwijders en immunosuppressiva. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van epilepsie bij volwassenen kan worden veroorzaakt door een scherpe stopzetting van het gebruik van krachtige slaappillen. Bovendien kunnen deze symptomen worden veroorzaakt door acute intoxicatie van het lichaam met giftige stoffen, alcohol van lage kwaliteit of narcotische stoffen.

Aard van de manifestatie

Behandelingsmethoden en -strategieën worden geselecteerd op basis van het type ziekte. Deskundigen identificeren de volgende soorten epilepsie bij volwassenen:

  • niet-convulsieve aanvallen;
  • nachtcrises;
  • aanvallen op de achtergrond van alcoholgebruik;
  • convulsies;
  • epilepsie op de achtergrond van verwondingen.
Helaas zijn de specifieke oorzaken van convulsies niet bekend bij artsen.

Volgens deskundigen zijn er slechts twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen: erfelijke aanleg en organische hersenschade. De ernst van een epileptische crisis wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, metabole stoornissen, oncologische ziekten en toxinesvergiftiging moeten worden benadrukt.

Factoren die een epileptische crisis veroorzaken

Een epileptische aanval kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, die zijn onderverdeeld in interne en externe factoren. Onder de interne factoren moeten infectieziekten die bepaalde delen van de hersenen beïnvloeden, vasculaire anomalieën, kanker en genetische aanleg worden benadrukt. Bovendien kan een epileptische crisis worden veroorzaakt door verminderde nier- en leverfunctie, hoge bloeddruk, de ziekte van Alzheimer en cysticercose. Vaak treden symptomen die kenmerkend zijn voor epilepsie op vanwege toxicose tijdens de zwangerschap.

Onder externe factoren onderscheiden deskundigen acute intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de werking van toxische stoffen. Ook kan een epileptische aanval worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, drugs en alcohol. Veel minder vaak manifesteren zich de symptomen die inherent zijn aan de aandoening die wordt behandeld tegen de achtergrond van hoofdletsel.

Wat is het gevaar van aanvallen

De frequentie van episoden van epileptische crises is van bijzonder belang bij de diagnose van de ziekte. Elke soortgelijke aanval leidt tot de vernietiging van een groot aantal neurale verbindingen, wat persoonlijke veranderingen veroorzaakt. Epilepsieaanvallen op volwassen leeftijd veroorzaken vaak veranderingen in problemen met karakter, slapeloosheid en geheugen. Epileptische aanvallen, die eens per maand optreden, zijn zeldzaam. De gemiddelde incidentie van afleveringen is ongeveer drie binnen dertig dagen.

De epileptische status wordt toegewezen aan de patiënt in aanwezigheid van een permanente crisis en de afwezigheid van een "lichte" kloof. In het geval dat de duur van de aanval langer is dan dertig minuten, bestaat er een hoog risico op de ontwikkeling van catastrofale gevolgen voor het lichaam van de patiënt. In een dergelijke situatie moet u de ambulance onmiddellijk bellen om de coördinator over de ziekte te informeren.

Het meest kenmerkende symptoom van deze ziekte is een convulsieve aanval.

Klinisch beeld

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassen mannen komen meestal tot uiting in een latente vorm. Vaak vallen patiënten in de tweede verwarring, vergezeld door het plegen van ongecontroleerde bewegingen. In bepaalde fasen van de crisis veranderen patiënten hun perceptie van geur en smaak. Het verlies van communicatie met de echte wereld leidt tot een reeks van herhaalde gebaren. Er moet worden vermeld dat plotselinge aanvallen letsel kunnen veroorzaken, wat het welzijn van de patiënt nadelig beïnvloedt.

Een van de voor de hand liggende symptomen van epilepsie is een toename van het aantal leerlingen, bewustzijnsverlies, tremor van de ledematen en toevallen, willekeurige bewegingen en gebaren. Bovendien vindt een ongecontroleerde stoelgang plaats tijdens een acute epileptische crisis. De ontwikkeling van een epileptische aanval wordt voorafgegaan door een gevoel van slaperigheid, apathie, ernstige vermoeidheid en concentratieproblemen. Deze symptomen kunnen tijdelijk of permanent zijn. Tegen de achtergrond van een epileptische aanval kan de patiënt het bewustzijn verliezen en de mobiliteit verliezen. In een dergelijke situatie is er sprake van een toename van de spiertonus en ongecontroleerde krampen in de benen.

Kenmerken van diagnostische activiteiten

De symptomen van epilepsie bij volwassenen zijn zo duidelijk dat in de meeste gevallen de juiste diagnose kan worden gesteld zonder het gebruik van complexe diagnostische technieken. U moet er echter op letten dat het onderzoek niet eerder dan twee weken na de eerste aanval plaatsvindt. Tijdens de diagnostische activiteiten is het erg belangrijk om de afwezigheid van ziekten te identificeren die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Meestal manifesteert de ziekte zich bij mensen die de ouderen hebben bereikt.

Epileptische aanvallen bij mensen in de leeftijd van dertig tot vijfenveertig worden alleen waargenomen in vijftien procent van de gevallen.

Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, moet u een arts raadplegen, die niet alleen anamnese zal voorbereiden, maar ook een grondige diagnose van het hele organisme zal uitvoeren. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is de arts verplicht het klinische beeld te bestuderen, de frequentie van aanvallen te bepalen en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen uit te voeren. Omdat, afhankelijk van de vorm van de pathologie, de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk kunnen variëren, is het erg belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek van het lichaam uit te voeren en de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van epilepsie te identificeren.

Wat te doen tijdens de aanval

Gezien de manifestatie van epilepsie bij volwassenen, moet speciale aandacht worden besteed aan de regels voor eerste hulp. In de meeste gevallen komt een aanval van epilepsie voort uit spierspasmen, wat leidt tot ongecontroleerde lichaamsbewegingen. Vaak in een vergelijkbare toestand verliest de patiënt het bewustzijn. Het verschijnen van bovenstaande symptomen is een goede reden om contact op te nemen met een ambulance. Vóór de aankomst van de artsen moet de patiënt zich in een horizontale toestand bevinden, met het hoofd onder het lichaam zelf neergelaten.

Tijdens de aanval reageert het epilepticum niet zelfs op de sterkste stimuli, de reactie van de pupillen op licht is volledig afwezig

Vaak gaan epileptische aanvallen gepaard met aanvallen van braken. In dit geval moet de patiënt in een zittende positie zijn. Het is erg belangrijk om het hoofd van de epileptica te ondersteunen om te voorkomen dat het braaksel de ademhalingsorganen binnendringt. Nadat de patiënt herstelt, moet hij een kleine hoeveelheid vocht krijgen.

Medicamenteuze behandeling

Om een ​​terugval van een soortgelijke aandoening te voorkomen, is het erg belangrijk om de kwestie van de therapie op de juiste manier te benaderen. Om langdurige remissie te bereiken, moet de patiënt lang medicijn innemen. Het gebruik van medicijnen alleen in momenten van crisis - is onaanvaardbaar vanwege het hoge risico op complicaties.

Gebruik van krachtige geneesmiddelen die de ontwikkeling van aanvallen stoppen, is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Het is erg belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van eventuele veranderingen in verband met de gezondheidstoestand. De meeste patiënten slagen erin om een ​​recidief van een epileptische crisis te voorkomen, dankzij goed geselecteerde geneesmiddelen. In dit geval kan de gemiddelde duur van de remissie vijf jaar bedragen. In de eerste fase van de behandeling is het echter erg belangrijk om de juiste behandelstrategie te kiezen en hieraan vast te houden.

Behandeling van epilepsie houdt veel aandacht aan de toestand van de patiënt door de arts. In de beginfase van de behandeling worden medicijnen alleen in kleine doses gebruikt. Alleen in het geval dat het gebruik van geneesmiddelen niet bijdraagt ​​aan een positieve trend, is een verhoging van de dosering toegestaan. De complexe behandeling van gedeeltelijke aanvallen van epilepsie omvat geneesmiddelen uit de groep van fonithoïnen, valproaten en carboxamiden. Bij gegeneraliseerde epileptische aanvallen en idiopathische aanvallen wordt de patiënt valproïne voorgeschreven vanwege het milde effect op het lichaam.

De gemiddelde duur van de therapie is ongeveer vijf jaar van regelmatige inname van geneesmiddelen. Het is mogelijk om de behandeling alleen te stoppen als er tijdens de bovengenoemde periode geen manifestaties zijn die kenmerkend zijn voor de ziekte. Omdat krachtige geneesmiddelen worden gebruikt tijdens de behandeling van de aandoening in kwestie, moet de behandeling geleidelijk worden voltooid. Gedurende de afgelopen zes maanden van medicatie, wordt de dosering geleidelijk verminderd.

Epilepsie komt voor van de Griekse epilepsie - "gevangen, verrast"

Mogelijke complicaties

Het belangrijkste gevaar van epileptische aanvallen is een sterke depressie van het centrale zenuwstelsel. Onder de mogelijke complicaties van deze ziekte moet de mogelijkheid van een terugval van de ziekte worden genoemd. Bovendien bestaat het gevaar van de ontwikkeling van aspiratiepneumonie, tegen de achtergrond van penetratie van braaksel in de ademhalingsorganen.

Een aanval van aanvallen tijdens de vaststelling van waterprocedures kan fataal zijn. U moet ook het feit benadrukken dat epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap de gezondheid van de toekomstige baby nadelig kunnen beïnvloeden.

vooruitzicht

Met een enkele vorm van epilepsie in de volwassenheid en tijdige behandeling voor medische zorg, kunnen we praten over een gunstige prognose. In ongeveer zeventig procent van de gevallen, patiënten die regelmatig speciale medicijnen gebruiken, is er sprake van een langdurige remissie. In het geval dat de crisis terugkeert, krijgen patiënten anticonvulsiva voorgeschreven.

Epilepsie is een ernstige ziekte die het zenuwstelsel van het menselijk lichaam aantast. Om catastrofale gevolgen voor het organisme te voorkomen, zou men de aandacht maximaal moeten richten op de eigen gezondheid. Anders kan een van de epileptische aanvallen dodelijk zijn.

Epilepsie: symptomen bij volwassenen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Epilepsie is een ernstige, progressieve ziekte zonder de juiste behandeling. Het beïnvloedt het menselijk brein en manifesteert zich in de vorm van een soort aanvallen, die in hun manifestatie kunnen verschillen. Het basisprincipe waarmee artsen epilepsie diagnosticeren (naast laboratoriumtests) is de periodiciteit van het terugkeren van toevallen. Het is een feit dat een dergelijke aanval zelfs bij een relatief gezond persoon kan plaatsvinden als gevolg van overwerk, vergiftiging, ernstige stress, bedwelming, hoge koorts, enz. Op basis van één geval van het begin van een aanval, kan de diagnose echter niet worden gesteld: in dit geval is het de regelmaat en herhaalbaarheid van deze pathologische verschijnselen die belangrijk is.

Een echte epileptische aanval ontwikkelt zich onverwachts, het ontstaat niet door overwerk, maar op zichzelf onvoorspelbaar. Het klassieke geval van een epileptische aanval is een situatie waarbij een persoon bewusteloos valt en in stuiptrekkingen vecht. Seizuur gaat gepaard met het vrijkomen van schuim, blozen in het gezicht. Dit is echter slechts een algemene mening over epilepsie. Dit type aanval bestaat wel, maar het is slechts een van de vele opties voor de manifestatie van de ziekte.

Epilepsie: symptomen bij volwassenen

De geneeskunde heeft veel gevallen van toevallen beschreven, waarbij spieren, reukorganen, tastzin, gehoor, zicht en smaak zijn betrokken. De aanval kan op een complexe mentale stoornis lijken. Het kan worden gekenmerkt door volledig bewustzijnsverlies en kan optreden met het volledige bewustzijn van de patiënt. In feite is een aanval een soort van functioneren van de hersenen (gedetecteerd tijdens de diagnose met behulp van een encefalogram).

redenen

In de regel ontwikkelt epilepsie op basis van erfelijke aanleg. De hersenen van dergelijke patiënten zijn vatbaar voor een speciale staat van zenuwcellen (neuronen) - ze worden gekenmerkt door toegenomen bereidheid tot impulsgeleiding. Volwassenen kunnen ziek worden na een hoofdblessure of een ernstige infectieziekte. Bovendien is er een hoog risico op het ontwikkelen van de ziekte op oudere leeftijd, wanneer de hersenen "versleten" zijn: vooral na beroertes en andere neurologische ziekten.

Waarom epilepsie zich ontwikkelt

Tegelijkertijd is het onmogelijk om met vertrouwen te zeggen dat epilepsie na een ernstige hoofdwond zeker begint. Het is volledig optioneel. Soms is het bij volwassenen erg moeilijk om de oorzaken van de ziekte te bepalen - in dit geval verwijzen we naar erfelijke factoren.

Risicofactoren:

  1. Erfelijke factoren.
  2. Hoofdletsel
  3. Besmettelijke ziekten van de hersenen.
  4. Complicaties als gevolg van langdurig alcoholgebruik.
  5. Hersenneoplasma (cysten, tumoren).
  6. Strokes.
  7. Anomalieën van cerebrale bloedvaten.
  8. Frequente stress, overwerk.
  9. Ouderdom.

Primaire en secundaire oorzaken van epilepsie

Let op! Risicofactoren zijn beroertes, herseninfecties, alcoholintoxicatie.

Het mechanisme van het optreden van een aanval

Het mechanisme van voorkomen wordt geassocieerd met de meest complexe processen van de hersenen. Bestaande risicofactoren leiden er geleidelijk aan tot het ontstaan ​​van een groep zenuwcellen in de hersenen, gekenmerkt door een lagere excitatiedrempel. In de praktijk betekent dit dat deze groep gemakkelijk in een staat van opwinding raakt en dat het meest triviale proces de trigger kan blijken te zijn. In dit geval praten artsen over de vorming van een epileptische focus. Als er een zenuwimpuls in ontstaat, dan is hij altijd klaar om uit te breiden naar de naburige groepen cellen - en het proces van opwinding groeit dus en beslaat nieuwe delen van de hersenen. Dus de aanval manifesteert zich op het biochemische niveau. Op dit moment observeren we verschillende onverwachte uitingen van de activiteit van de patiënt, de zogenaamde 'verschijnselen': dit kunnen zowel mentale verschijnselen zijn (kortstondige mentale stoornissen) als pathologieën van de zintuigen, spieren.

Convulsies voor epilepsie

Als u geen geschikte medicijnen gebruikt om de activiteit van pathologische processen te verminderen, kan het aantal foci toenemen. Constante verbindingen tussen foci kunnen in de hersenen worden gecreëerd, wat in de praktijk complexe, langdurige aanvallen oplevert, waarbij vele verschillende verschijnselen worden behandeld, nieuwe typen aanvallen kunnen optreden. Na verloop van tijd omvat de ziekte gezonde delen van de hersenen.

Het type fenomeen is geassocieerd met het type neuronen dat onder de pathologie valt. Als de aanval de cellen bedekt die verantwoordelijk zijn voor motoriek, dan zullen we tijdens de aanval repetitieve bewegingen zien of, integendeel, bewegingen afnemen. Wanneer neuronen die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen bijvoorbeeld worden opgenomen in het pathologische proces, ziet de patiënt vonken voor zijn ogen of complexe visuele hallucinaties. Als er neuronen bij betrokken zijn, die verantwoordelijk zijn voor het ruiken, zal de persoon die aan epilepsie lijdt ongewone, maar duidelijk gemanifesteerde geuren voelen. Vergelijkbare manifestaties van de ziekte met de opname van neuronen die verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van een orgaan.

Grote aanval met epilepsie

Er zijn enkele soorten ziekten die worden gekenmerkt door de afwezigheid van een bron van excitatie als gevolg van de pathologie van een groot aantal cellen door de hersenschors. Met dit type ziekte zien we dat de opkomende impuls onmiddellijk de hele hersenen omvat: dit proces is kenmerkend voor de zogenaamde gegeneraliseerde aanval, die bij de meerderheid bekend is vanwege de helderheid van de koers.

De frequentie van aanvallen is belangrijk voor de behandeling. Het probleem is dat elke aanval enige schade aan de neuronen, hun dood, betekent. Dit leidt tot verminderde hersenactiviteit. Hoe frequenter de aanvallen, hoe gevaarlijker de patiënt is. Zonder de juiste behandeling is een vervorming van het karakter mogelijk, het ontstaan ​​van een soort typisch gedrag, het denken is verstoord. Een persoon kan veranderen in de richting van pijnlijke wraak, wrok, er is een verslechtering van de kwaliteit van het leven.

Kleine aanvallen met epilepsie

Soorten partiële aanvallen

Partiële aanval (het type wordt bepaald tijdens de diagnose) is minder uitgesproken. Intensiteit. Er is geen gevaar voor het leven. Het wordt geassocieerd met de opkomst van een nidus van pathologie in een van de hersenhelften. Verscheidenheid van aanvallen hangt af van de manifestaties van de ziekte (leidende gevoelens van de patiënt, de impact op elk systeem van het lichaam).

Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

  1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
  2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
  3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
  4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

  • besturen van een auto;
  • werken met geautomatiseerde mechanismen;
  • zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
  • zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

  • gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
  • chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

  • idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
  • symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

  • hoofdletsel;
  • zwelling;
  • aneurysma;
  • beroerte;
  • hersenabces;
  • meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

  1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
  2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

  1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
  2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Je Wilt Over Epilepsie