Hypotensie (hypotensie). Oorzaken, symptomen en behandeling van hypotensie

Goede dag, beste lezers!

Dit artikel richt zich op hypotensie (arteriële) of arteriële hypotensie, de oorzaken ervan, symptomen en ook hoe hypotensie thuis te behandelen.

Maar laten we eerst een paar verduidelijkingen aanbrengen:

Hypotensie is van het arteriële en musculaire type. Er is veel verwarring in het netwerk over dit, en het oude Griekse woord "ὑπό" lijkt de schuld te zijn, wat zich vertaalt als "hieronder, onder", gecombineerd met de eindigende "toon". Als gevolg hiervan is hypotensie letterlijk een verminderde toon, die zowel gespierd (spierzwakte, spierziekten) als algemeen (uitgedrukt door lage druk) kan zijn.

Vandaag zullen we het hebben over arteriële hypotensie, die meer gesystematiseerd is onder de naam "arteriële hypotensie". Dus...

Hypotensie (hypotensie) - een aanhoudende daling van de bloeddruk (bloeddruk) tot niveaus die 20% lager zijn dan de normale waarde, of tot 90/60 mm. Hg. Art. en hieronder.

Een van de belangrijkste tekenen van hypotensie zijn symptomen zoals zwart worden in de ogen (wanneer iemand bijvoorbeeld hurkte en vervolgens abrupt opstond), lichte duizeligheid en algemene zwakte.

Het belangrijkste gevaar van arteriële hypotensie is zuurstofverbranding van de hersenen en andere inwendige organen, die optreedt als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer, omdat een lage bloeddruk een overtreding van de bloedcirculatie is, in feite is het onvoldoende circulatie. In dit opzicht kan een persoon ernstige acute ziekten van bijna alle organen ontwikkelen. Om dit te voorkomen, moet u bij de eerste tekenen van hypotensie een arts raadplegen!

Een interessant feit is dat vrouwen vaker lijden aan symptomen veroorzaakt door hypotensie dan mannen. Misschien komt dit door het feit dat veel moderne vrouwen de levensstijl van mannen hebben overgenomen, in termen van de voornaamste verdiener (kostwinner) van het gezin.

Sommige deskundigen beweren dat mensen met chronische hypotensie gemiddeld 10 jaar langer leven dan de meeste gezonde mensen. Bovendien beweren ze op basis van hun onderzoek dat de chronische vorm van de ziekte de ontwikkeling van atherosclerose remt.

Hypotensie kan optreden bij acute (korte-termijn scherpe drukafname) en chronische vorm (een aandoening waarbij een persoon constant een lage druk heeft).

Hypotensie. ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Typen van arteriële hypotensie (hypotensie)

Hypotensie is ingedeeld in de volgende typen:

- Acute hypotensie (acute hypotensie);
- Chronische hypotensie (chronische arteriële hypotensie);
- - Primaire chronische arteriële hypotensie;
- - Secundaire chronische arteriële hypotensie.

Acute hypotensie (scherpe daling van de bloeddruk). Dit type hypotensie is erg gevaarlijk, omdat het niveau van zuurstoftoevoer naar de hersenen (hypoxie) wordt sterk verminderd, wat na verloop van tijd een beroerte kan veroorzaken. Tegelijkertijd kan een sterke daling van de bloeddruk gepaard gaan met ziekten van interne organen zoals: myocardiaal infarct, ernstige aritmie, longembolie, allergische reacties, enz.

Een scherpe daling van de bloeddruk vereist dringende medische zorg!

Oorzaken van een scherpe drukdaling kunnen vergiftiging zijn (alcohol, voedsel, drugs, drugs), bloedverlies, acute infecties, sepsis, uitdroging, enz.

Chronische hypotensie (aanhoudend lage bloeddruk). Deze vorm van hypotensie wordt vaak fysiologische hypotensie genoemd, omdat in veel gevallen is het een constante metgezel van het leven van veel mensen, bijvoorbeeld, bewoners van hoge bergen, tropen, koude delen van de aarde of atleten, als een beeld van de aanpassing van een organisme aan levensstijl. In deze gevallen wordt permanent lage druk niet als een ziekte beschouwd.

Het belangrijkste gevaar van chronische hypotensie is het risico op ischemische beroerte op oudere leeftijd.

Tegelijkertijd is chronische hypotensie een serieuze tegenstander van veel jonge mensen, omdat Veelvuldig verlies van kracht, in sommige gevallen ineenstorten, staat je niet toe om constant productief te werken en succes te behalen in verschillende levenssferen.

Primaire (idiopathische of essentiële) hypotensie. Deze staat van het lichaam is geïsoleerd in een onafhankelijke ziekte. De oorzaak en etiologie op dit moment is het onderwerp van controverse en controverse, maar een van de geïdentificeerde redenen is een langdurige psycho-emotionele overspanning (depressie, stress).

Het is erg belangrijk om de overstroming van deze vorm van de ziekte in de langdurige periode van zuurstofgebrek van het hele organisme te voorkomen.

Secundaire arteriële hypotensie. In tegenstelling tot primaire hypotensie is secundaire hypotensie een symptoom van andere ziekten, waaronder: aritmie, hart- en vaatziekten, hersenletsel, osteochondrose van de cervicale regio, aandoeningen van de luchtwegen en het endocriene systeem, stoornissen in de bloedsomloop, bijwerkingen van bepaalde medicijnen, gastro-intestinale aandoeningen, tumoren, diabetes, levercirrose, alcoholisme, etc.

Orthostatische hypotensie - een scherpe daling van de bloeddruk met een sterke opkomst van een persoon na een lange hurken of liggen.

Oorzaken van lage bloeddruk

We hebben al enkele redenen voor lage bloeddruk bestudeerd, beste lezers, laten we nu de situatie samenvatten en uitvinden wat anders de ontwikkeling van arteriële hypotensie kan veroorzaken.

Hart- en vaatziekten: atherosclerose, aritmie, aortastenose, hartfalen.

Ziekten van het maag-darmkanaal: intoxicatie, maagzweer.

Immuunsysteem: avitaminose, vooral tekort aan vitamine C, E, groep B.

Neurologische ziekten: vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD), depressie, chronische vermoeidheid, mentale vermoeidheid, neurosen.

Andere ziekten en aandoeningen van het lichaam: allergische reacties, hepatitis, reuma, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, ziekten van het endocriene systeem, bloedverlies, sepsis, brandwonden, anafylactische shock, verwondingen van de hersenen en het ruggenmerg.

Aanpassing aan levensomstandigheden: sterke luchtvochtigheid, dunne lucht, ernstige kou.

Aanpassing aan constante fysieke inspanning, bijvoorbeeld bij sporters, waar verminderde druk een beschermend mechanisme van het lichaam is, als resultaat, wordt het ritme van hartcontracties verminderd, wat een afname in druk veroorzaakt.

Zwangerschap kan ook leiden tot aanvallen van hypotensie, omdat in deze "interessante" periode kan de tonus van de bloedvaten van een vrouw afnemen.

Chronische lage bloeddruk kan genetisch worden overgedragen.

Symptomen van hypotensie (arteriële hypotensie)

Wat is hypotensie, en wat zijn de oorzaken ervan, we zijn al ontmanteld, we gaan nu over tot het beschouwen van de vraag - "symptomen van hypotensie."

Natuurlijk is het belangrijkste symptoom van arteriële hypotensie - lage en lage bloeddruk - lager dan 90/60.

Onder andere tekenen van hypotensie worden onderscheiden:

- Algemene zwakte, vermoeidheid;
- apathie, vermoeidheid, soms zelfs 's ochtends, slaperigheid;
- bleekheid;
- duizeligheid;
- donker worden van de ogen, flauwvallen;
- hoofdpijn;
- tinnitus;
- nervositeit, prikkelbaarheid;
- pijn in het hart;
- geringe tolerantie voor plotselinge veranderingen in de omgeving of belastingen op het lichaam: warmte, koude, vochtigheid, lichamelijke inspanning enz.;
- geheugenstoornis, afleiding;
- mislukkingen van de menstruatiecyclus;
- schending van de potentie;
- overtreding van thermoregulatie (koude voeten en handen);
- toegenomen zweten, met name palmen en voeten;
- een neiging om ziek te worden;
- aandoeningen van het maagdarmkanaal, frequente misselijkheid;
- frequent geeuwen (door gebrek aan zuurstof)

Complicaties van hypotensie

Speciale aandacht voor symptomen van hypotensie dient te worden gegeven aan zwangere vrouwen, omdat een onvoldoende hoeveelheid zuurstof in het bloed leidt tot zuurstofgebrek van de foetus, wat kan leiden tot een slechte groei of abnormale vorming.

Soms, met de verkeerde behandeling van hypotensie, kan deze ziekte veranderen in een andere - hypertensie (hypertensie of hoge bloeddruk), maar met een complexe etiologie en symptomatologie, die de behandeling ervan compliceert.

Tijdens exacerbatie van arteriële hypotensie, kan iemand een cardiogene shock ervaren, waarbij de pols verzwakt is, de druk niet bepaald is, plassen onderdrukt is en syncope onderdrukt is. Eerste hulp in deze toestand is om een ​​persoon in een horizontale positie te plaatsen, om de doorstroming van verse lucht te verzekeren en onmiddellijk een ambulance te bellen.

Maar de belangrijkste complicatie van hypotensie is beroerte en een hartaanval, die fataal kan zijn.

Diagnose van arteriële hypotensie

Diagnose van hypotensie wordt uitgevoerd met de volgende methoden:

- de patiënt vragen stellen over de aanwezigheid van verschillende symptomen om de oorzaak van de ziekte te identificeren;
- identificatie van het type hypotensie: fysiologisch of pathologisch;
- systematische meting van bloeddruk;
- elektrocardiografie (ECG);
- Doppler-echocardiografie;
- cardio-interfamgrafie, enz.

Behandeling van arteriële hypotensie (hypotensie)

Behandeling van hypotensie (arteriële hypotensie) wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat de correctie van de levensstijl van de patiënt met de toevoeging van sommige geneesmiddelen die gericht zijn op het verhogen van de arteriële tonus. Als de diagnose heeft vastgesteld dat de oorzaak van de ziekte een andere ziekte is, is de behandeling in de eerste plaats gericht op de eliminatie ervan.

Lifestyle-correctie omvat:

- rationele afwisseling van de werkdag met rust;
- gezonde slaap;
- goede voeding;
- eliminatie van slechte gewoonten;
- matige lichaamsbeweging (fysiotherapie);
- wandelingen in de frisse lucht;
- Verharding van het lichaam (douche).

Beschouw ze in meer detail.

Stap 1: Werk dag / rust. Normalisatie van de werkdag met rust is een van de belangrijkste "walvissen" waarop de behandeling van arteriële hypotensie is gebaseerd. Als het lichaam overwerkt is, is meer vitaliteit verbruikt, is er een verhoogde belasting van het hart, het zenuwstelsel en het hele lichaam. Als de krachten niet worden hersteld, is het lichaam uitgeput en wordt het vatbaar voor verschillende ziekten.

Stap 2: gezonde slaap. Voor een gewone, gezonde persoon, om voldoende kracht te herstellen om 6-8 uur te slapen. Voor hypotonie moet de slaap minstens 10-12 uur duren, vooral als het buiten koud is, lage atmosferische druk. Wanneer een persoon voldoende slaapt, moet je niet meteen uit bed worden geblazen, maar het is beter om een ​​paar minuten te gaan liggen, jezelf op te trekken, dan je voeten op de grond te leggen en nog een minuut of twee te gaan zitten. Dan kunt u veilig opstaan ​​en uw gang gaan. In deze volgorde minimaliseert een persoon plotselinge drukvallen en al deze zijn afgeleid, in de vorm van duizeligheid, verdonkering en vliegen in de ogen.

Stap 3: Goede voeding. Eten gedurende de dag moet 3-5 keer worden geconsumeerd, terwijl niet te veel eten, d.w.z. eet in kleine porties. Het wordt niet aanbevolen om te eten voor het slapen gaan. De nadruk bij de keuze van voedsel moet worden gelegd op de capaciteit in hen - vitamines, sporenelementen en antioxidanten.

Bij de behandeling van hypotensie, moet speciale aandacht worden besteed aan het aanvullen van het lichaam met eiwitten, vitamine C (ascorbinezuur), E (tocoferol) en B-groep vitaminen, met name vitamine B3 (vitamine PP, niacine, nicotinezuur), B5 (pantotheenzuur), B6 (pyridoxine) en vitamine B9 (foliumzuur), calcium, kalium, magnesium en fosfor.

Daarnaast wordt hypotensicisme aanbevolen voor het gebruik van pittig, pittig en hartig voedsel, dat in combinatie met hun eigenschappen het lichaam activeert en de bloeddruk verhoogt.

Vooral, onder de producten deskundigen aanbevelen: gist, zout, harde kazen, koffie, groene en zwarte thee, groene bladgroenten, rozenbottel, citrus en ander fruit.

Stap 4: slechte gewoonten. Een patiënt met arteriële hypotensie moet noodzakelijk stoppen met roken en alcoholische dranken drinken.

Stap 5: Matige Oefening (fysiotherapie-oefeningen). Matige fysieke belasting van het lichaam draagt ​​bij aan de normalisatie van het metabolisme, evenals de eliminatie van metabolische producten uit het lichaam. Bovendien stabiliseert het het werk en versterkt het het cardiovasculaire systeem. Bij het bewegen verbetert de bloedcirculatie, neemt de vasculaire toon toe en krijgen alle organen de benodigde dosis zuurstof.

Aanbevolen fysieke activiteit voor hypotensie is ochtendtraining, licht joggen, zwemmen, stevig wandelen, fietsen, oefentherapie, sportgames.

Stap 6 en 7: wandelen in de frisse lucht en verharden van het lichaam zijn essentiële aanvullende maatregelen bij het omgaan met lage druk. Ze dragen bij tot de algehele versterking van het lichaam en alle onderdelen ervan, en beschermen het ook tegen de schadelijke omgeving en verschillende ziekten.

Verharding van het lichaam omvat - douche, gieten koud water (met kop), bad en sauna. Houd er wel rekening mee dat het temperatuurverschil niet te groot mag zijn.

Geneesmiddelen voor arteriële hypotensie (hypotensie)

Sommige hypotensie om de bloeddruk te verhogen met kortetermijnmiddelen - sterke thee, koffie, verschillende pillen om de bloeddruk te verhogen, maar in de regel is de druk na een paar uur of de volgende dag nog steeds laag. Het gevaar van dit type behandeling van hypotensie is - de overgang van de ziekte naar de chronische vorm, of exacerbatie van de ziekte in de vorm van complicaties, die iets hoger worden geschreven. Dit is te wijten aan het feit dat de oorzaak van de ziekte niet wordt geëlimineerd en dat verloren tijd het algemene beeld van de gezondheid van hypotonie alleen maar ingewikkelder maakt.

Om dit te voorkomen, moet u, voordat u pillen of andere lagedrukmedicijnen gebruikt, uw arts raadplegen, die alleen geneesmiddelen voor hypotensie voorschrijft nadat de oorzaak van de ziekte is vastgesteld.

De meeste medicijnen die worden gebruikt voor hypotensie, d.w.z. bedoeld om de druk te verhogen, zijn samengesteld uit cafeïne, die eigenlijk verantwoordelijk is voor het verhogen van de bloeddruk. Overweeg sommige ervan.

Medicijnen voor lage druk: Ascofen, Cofetamine, Ortho-Taurine, Pirameïne, Regulton, Saparal, Citramon.

Het is vermeldenswaard dat in het geval van een overdosis cafeïne, een omgekeerde proces kan optreden - verhoogde hartslag, angst en frequent urineren. De optimale dosis cafeïne is 0,1 g / dag.

Als de patiënt een verminderde mentale capaciteit heeft, incl. geheugenstoornissen, lage concentratie van aandacht, nootropic drugs worden gebruikt. Hun functie is het verminderen van de zuurstofbehoefte van het lichaam en het herstellen van alle vitale processen die nodig zijn om de gezondheid van hypotensie te behouden.

Nootropische geneesmiddelen voor hypotensie: Aminalon, Vinpocetine, Kavinton, Xantinol-nicotinaat, Niceroglin, Nootropil, Pikamilon, Tanakan, Fenibut, Cinnarizin, Encefabol.

Middelen om de hersenen te behouden bij lage bloeddruk (aminozuren, eiwitten, enz.): "Glycine", "Citrulline", "Cerebrolysin".

Andere lage bloeddruk medicijnen: Heptamil, Gutron, Rantarin, Simptol, Ecdisten.

Aanvullende maatregelen bij de behandeling van hypotensie

- verschillende soorten massages: acupressuur, hydromassage, reflexologie;
- aromatherapie;
- aërodynotherapie (inademing van geozoneerde lucht, evenals het gebruik van darsonval in de regio van het hart, de hoofdhuid en de nek);
- Een bezoek aan een psychotherapeut.

Behandeling van hypotensie folk remedies

Het is belangrijk! Voordat u volksremedies voor lage en lage druk gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Behandeling van hypotensie thuis kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

Koffie met honing en citroen. Vermaal 50 gram gebrande koffiebonen, wat kan worden gedaan met een koffiemolen. Voeg gemalen koffie toe in 500 g honing en pers hier het sap uit 1 citroen. Meng alles grondig. De tool moet worden genomen voor 1 theelepel 2 uur na een maaltijd. Het gereedschap moet in de koelkast worden bewaard.

Lemongrass. Giet de gehakte vruchten van Chinese citroengras 40 ° alcohol, in een verhouding van 1:10. Middel staat twee weken lang op een donkere plaats. Neem een ​​tinctuur van 25-40 druppels per 1 eetlepel. een lepel koud water 30 minuten voor de maaltijd.

Gember. Los een halve theelepel gemberpoeder op in 1 kopje zoete sterke thee. Neem het product 3 keer per dag gedurende 1 week.

Rhodiola rosea (gouden wortel). Drink Rhodiola Rosea extract 5-10 druppels gedurende 20 minuten vóór de maaltijd, 2-3 keer per dag gedurende 10-20 dagen.

Lagedrukladingen

Opmerking 1: h. - delen.
Opmerking 2: Neem alle vermelde vergoedingen voor 1/3-¼ kopje 3-4 keer per dag, gedurende 1-2 maanden. Volgende maand nemen we een pauze en de cursus kan worden herhaald.
Opmerking 3. Om de collectie voor te bereiden, moet je 2 eetlepels in een thermosfles gieten en 2 kopjes kokend water erop gieten, en dan 12 uur laten brouwen.

Collectie nr. 1: Hypericumgras (3 uur), Volodushka-gras (2 uur), Mordovnik-gras (2 uur), witloofgras (2 uur), Leuzea-wortel (2 uur), zoethoutwortel (3 uur). ), paardebloemwortel (2 uur), jeneverbessen (1 uur).

Collectie nr. 2: Veronica's gras (2 uur), Hypericum-gras (5 uur), Alsemgras (1 uur), Salongras (3 uur), Horloge bladeren (4 uur), Immortelle bloeiwijzen (2 uur. ), boerenwieken bloeiwijzen (2 uur), bloemen van cichorei (1 uur), paardenbloemwortel (1 uur), wortelstok met wortels van Devyasil (1 uur).

Collectie Nr. 3: Hypericumkruid (4 uur), Duizendbladkruid (4 uur), Witloofkruid (2 uur), Aardbeiblad (2 uur), Calamus wortelstok (1 uur), Juniper-vruchten (1 uur., rozenbottels 4 uur).

Collectie nr. 4: gras van een tartaar (1 uur), Gras van brandnetel (2 uur), Gras van paardestaart (2 uur), Berkbladeren (4 uur), Muntblaadjes (1 uur), Aardbeibladeren (2 uur..), aalbesbladeren (2 uur), paardebloemwortel (4 uur), wortelstok met wortels (1 uur), rozenbottels (6 uur).

Collectie nr. 5: duizendbladkruid (2 uur), Mordovnik-kruid (1 uur), grof kruid (2 uur), boerenwormkruid (1 uur), zoethoutwortel (2 uur), Levzee-wortel (1 uur). ), meidoornvruchten (3 uur), vruchten van bergas (2 uur).

Collectie nr. 6: Hypericumgras (4 uur), Kokend gras (4 uur), Oregano-gras (4 uur), duizendknoop-gras (2 uur), weegbreebladeren (4 uur), muntblaadjes (2 uur). ), rozenbottels (6 uur), jeneverbessen (1 uur), calamus wortelstok (1 uur).

Collectie Nr. 7: blauwe bosbesbladeren (1 uur), Lingonberry-bladeren (1 uur), Zwarte bessenbladeren (1 uur), Dikke bergenia (2 uur), Vergeten kopeck (1 uur), Gouden wortel (1 uur)..), smalbladig wilgenkruid (1 uur), tijm (0,5 uur). Drie kunst. verzamel lepels giet een liter water en laat 5-7 minuten sudderen. Vervolgens dringt de tool 30 minuten aan en neemt hij 2-3 kopjes per dag, zoals gewone thee, met de toevoeging van suiker of honing.

Preventie van arteriële hypotensie

Dus dat lage en lage druk je niet stoort gedurende het hele leven, probeer de volgende aanbevelingen te volgen:

- meet periodiek uw bloeddruk, houd een logboek bij van de metingen;
- periodiek een cardioloog bezoeken;
- Probeer een actieve levensstijl te houden;
- gebruik hoofdzakelijk voedsel dat is verrijkt met vitamines of neem vitaminecomplexen;
- observeer de dag / nachtmodus, werk / rust;
- voldoende slaap krijgen;
- stress vermijden, indien nodig nadenken over het veranderen van baan;
- versterk je lichaam met verharding en matige fysieke inspanning;
- verzadig je leven met positieve emoties. Denk eraan: "Een blij hart is heilzaam als het gaat om genezing, en een saaie geest droogt botten" (Bijbel, Spreuken 17:22).

Hypertensie - wat het is, oorzaken, typen, symptomen, behandeling van 1, 2, 3 graden

Arteriële hypertensie (hypertensie, AH) is een aandoening van het cardiovasculaire systeem waarbij de bloeddruk in de slagaders van de systemische (grote) bloedsomloop gestaag toeneemt. Bij de ontwikkeling van de ziekte zijn zowel interne (hormonale, zenuwachtige systemen) als externe factoren (overmatige consumptie van zout, alcohol, roken, obesitas) belangrijk. Meer aandacht voor wat voor soort ziekte, overweeg vervolgens.

Wat is arteriële hypertensie

Arteriële hypertensie is een aandoening die wordt bepaald door een aanhoudende toename van de systolische druk tot 140 mm Hg. st en meer; en diastolische druk is tot 90 mm kwik. Art. en meer.

Een dergelijke ziekte als arteriële hypertensie treedt op als een gevolg van verstoringen in de centra van regulering van de bloeddruk. Een andere oorzaak van hypertensie zijn ziekten van de interne organen of systemen.

Zulke patiënten hebben een ernstige hoofdpijn (vooral 's morgens) in de regio van het occipitale gedeelte, waardoor een gevoel van zwaarte en gezwollenheid van het hoofd ontstaat. Bovendien klagen patiënten over een slechte nachtrust, verminderde prestaties en geheugen en kenmerkende prikkelbaarheid. Sommige patiënten klagen over pijn op de borst, moeite met ademhalen na lichamelijk werk en verminderd gezichtsvermogen.

Vervolgens wordt de druktoename constant, de aorta, het hart, de nieren, het netvlies en de hersenen aangetast.

Arteriële hypertensie kan primair of secundair zijn (volgens ICD-10). Ongeveer één op de tien hypertensieve patiënten heeft een hoge bloeddruk veroorzaakt door een laesie van een orgaan. In deze gevallen spreken ze van secundaire of symptomatische hypertensie. Ongeveer 90% van de patiënten lijdt aan primaire of essentiële hypertensie.

WHO-experts bevelen een extra classificatie van hypertensie aan:

• geen symptomen van schade aan inwendige organen;
• met objectieve tekenen van schade aan doelorganen (tijdens bloedonderzoek, tijdens instrumenteel onderzoek);
• met tekenen van schade en de aanwezigheid van klinische manifestaties (myocardinfarct, voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie, retinopathie van het netvlies).

primair

De essentie van primaire hypertensie is een gestage toename van de bloeddruk zonder een opgehelderde oorzaak. Primair is een onafhankelijke ziekte. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van hartaandoeningen en wordt meestal essentiële hypertensie genoemd.

Essentiële hypertensie (of hypertensie) ontstaat niet als gevolg van schade aan organen. Het leidt vervolgens tot schade aan doelorganen.

Er wordt aangenomen dat de ziekte is gebaseerd op erfelijke genetische aandoeningen, evenals aandoeningen van de regulatie van hogere zenuwactiviteit veroorzaakt door conflictsituaties in het gezin en op het werk, constante mentale stress, verhoogd verantwoordelijkheidsgevoel, evenals overgewicht, enz.

Secundaire arteriële hypertensie

Wat de secundaire vorm betreft, het komt voor tegen de achtergrond van ziekten van andere inwendige organen. Deze aandoening wordt ook hypertensiesyndroom of symptomatische hypertensie genoemd.

Afhankelijk van de oorzaak van hun optreden, zijn ze onderverdeeld in de volgende typen:

• nier;
• endocriene;
• hemodynamische;
• medicijnen;
• neurogene.

Door de aard van het beloop van arteriële hypertensie kan zijn:

• voorbijgaand: de stijging van de bloeddruk treedt sporadisch op, duurt van enkele uren tot meerdere dagen, normaliseert zonder het gebruik van geneesmiddelen;
• Labiel: dit type hypertensie behoort tot de eerste fase van hypertensie. Eigenlijk is dit nog geen ziekte, maar eerder een borderline-toestand, omdat het wordt gekenmerkt door onbetekenende en onstabiele drukstoten. Het stabiliseert zelfstandig en vereist geen geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen.
• Stabiele arteriële hypertensie. Aanhoudende toename van de druk waarbij serieuze ondersteunende therapie wordt toegepast.
• kritisch: de patiënt heeft periodieke hypertensieve crises;
• Kwaadaardig: de bloeddruk stijgt tot hoog, de pathologie vordert snel en kan leiden tot ernstige complicaties en de dood van de patiënt.

redenen

Bloeddruk stijgt met de leeftijd. Ongeveer twee derde van de 65-plussers lijdt aan arteriële hypertensie. Mensen ouder dan 55 jaar met een normale bloeddruk hebben een risico van 90% om na verloop van tijd hypertensie te ontwikkelen. Omdat een verhoging van de bloeddruk gebruikelijk is bij ouderen, kan een dergelijke "leeftijdsgerelateerde" hypertensie natuurlijk lijken, maar een verhoogde bloeddruk verhoogt het risico op complicaties en mortaliteit.

Markeer de meest voorkomende oorzaken van hypertensie:

1. Nierziekte,
2. Hypodynamie of inactiviteit.
3. Mannen zijn ouder dan 55 jaar, vrouwen zijn ouder dan 60 jaar.
4. Bijniertumor
5. Bijwerkingen van medicijnen
6. Verhoogde druk tijdens de zwangerschap.
7. Hypodynamie of inactiviteit.
8. Diabetes mellitus in de geschiedenis.
9. Verhoogd cholesterolgehalte in het bloed (meer dan 6,5 mol / l).
10. Verhoogd zoutgehalte in voedsel.
11. Systematisch misbruik van alcoholische dranken.

De aanwezigheid van zelfs een van deze factoren is een reden om de preventie van hypertensie in de nabije toekomst te starten. Verwaarlozing van deze activiteiten met een hoge waarschijnlijkheid zal leiden tot de vorming van een pathologie voor meerdere jaren.

Het bepalen van de oorzaken van arteriële hypertensie vereist echografie, angiografie, CT, MRI (nieren, bijnieren, hart, hersenen), biochemische indicatoren en bloedhormonen, bloeddrukmonitoring.

Symptomen van arteriële hypertensie

In de regel, vóór het begin van verschillende complicaties, treedt arteriële hypertensie vaak op zonder symptomen, en de enige manifestatie ervan is een verhoging van de bloeddruk. Tegelijkertijd klagen patiënten praktisch niet of zijn ze niet specifiek, maar een hoofdpijn op de achterkant van het hoofd of in het voorhoofd wordt periodiek opgemerkt, soms duizelig en hard in de oren.

Hypertensiesyndroom heeft de volgende symptomen:

• Drukken op hoofdpijn, die periodiek voorkomt;
• Fluiten of tinnitus;
• Flauwvallen en duizeligheid;
• Misselijkheid, braken;
• "Vliegen" in de ogen;
• Hartkloppingen;
• Drukken op pijn in het hart;
• Roodheid van de huid.

De beschreven symptomen zijn niet specifiek en veroorzaken daarom geen verdenking bij de patiënt.

In de regel manifesteren de eerste symptomen van arteriële hypertensie zich nadat de pathologische veranderingen in de interne organen optraden. Deze tekens zijn van binnenkomende aard en zijn afhankelijk van het gebied van de laesie.

Er kan niet worden gezegd dat de symptomen van hypertensie bij mannen en vrouwen aanzienlijk verschillen, maar in feite zijn mannen inderdaad vatbaarder voor deze ziekte, vooral in de leeftijdsgroep van 40 tot 55 jaar. Dit wordt gedeeltelijk verklaard door het verschil in de fysiologische structuur: mannen, in tegenstelling tot vrouwen, hebben respectievelijk een groter lichaamsgewicht en het bloedvolume dat in de bloedvaten circuleert, is aanzienlijk hoger, wat gunstige omstandigheden creëert voor hoge bloeddruk.

Een gevaarlijke complicatie van arteriële hypertensie is een hypertensieve crisis, een acute aandoening die wordt gekenmerkt door een plotselinge toename van de druk van 20-40 eenheden. Deze aandoening vereist vaak een ambulanceoproep.

Tekenen die absoluut op moeten letten

Welke signalen moeten aandacht krijgen en een arts raadplegen of ten minste beginnen zelfstandig de druk te meten met behulp van een tonometer en deze opnemen in een zelfcontrole dagboek:

• doffe pijn in de linkerkant van de borst;
• hartritmestoornissen;
• pijn in de achterkant van het hoofd;
• af en toe duizeligheid en tinnitus;
• wazig zicht, vlekken, "vliegen" voor de ogen;
• kortademigheid bij inspanning;
• blauwheid van handen en voeten;
• zwelling of zwelling van de benen;
• aanvallen van verstikking of bloedspuwing.

De mate van arteriële hypertensie: 1, 2, 3

Het klinische beeld van arteriële hypertensie wordt beïnvloed door de mate en het type van de ziekte. Om het niveau van laesies van inwendige organen als gevolg van aanhoudend verhoogde bloeddruk te beoordelen, is er een speciale classificatie van hypertensie, bestaande uit drie graden.

Waarom treedt arteriële hypertensie op?

Arteriële hypertensie is een pathologische aandoening die optreedt wanneer de bloeddruk stijgt in de nasleep van een grote cirkel van de bloedstroom boven de normale waarden. Normale bloeddrukindicatoren worden voorwaardelijk genoemd. Bepaal de normale prestaties door een enorm aantal mensen te analyseren. De gemiddelde druk van gezonde mensen wordt als norm genomen. Dienovereenkomstig worden alle abnormaliteiten geacht de bloeddruk te verhogen of te verlagen. Houd ook rekening met de relatie tussen bloeddrukindicatoren en complicaties (nierziekte, hersenen en hartschade), inclusief overlijden.

Gebaseerd op onderzoek, wordt druk als verhoogd beschouwd in de volwassen populatie van meer dan 140/90 mm Hg. Art. In een hypertensief proces nemen beide drukindexen niet altijd toe ("bovenste" systolische en "lagere" diastolische). Een "bovenste" druk van meer dan 160 mm Hg kan bijvoorbeeld toenemen. Art., En de "onderkant" blijven 90 mm Hg. Art. en minder. Deze vorm van hypertensie wordt geïsoleerd genoemd en wordt in de regel gevormd in atherosclerotische vasculaire laesies, thyrotoxicose, geavanceerde anemie, insufficiëntie van de aortaklep.

Hypertensie om ontwikkelingsredenen is verdeeld in twee hoofdvormen:

• Primair (anders essentieel, systolisch).
• Secundair (symptomatisch).

Er zijn drie soorten fysiologische oorzaken die een stijging van de bloeddruk veroorzaken:

• De stijging van de druk als gevolg van de toename van de hoeveelheid in de bloedbaan van het circulerende bloed.
• Door de weerstand te verhogen vanwege de hoge toon van kleine vaartuigen.
• Door het aantal bloedcellen in de bloedbaan te verhogen (polycytemie).

Primaire ziektevormingsfactoren

Negen van de tien patiënten (vooral ouderen) hebben een primaire vorm van hypertensie. De redenen voor de ontwikkeling ervan zijn niet opgehelderd. De ziekte kan verlopen in een lichte, matige, ernstige en extreem ernstige vorm. Het type lichtstroom is goed voor ongeveer 80% van de gevallen. Het beloop van hypertensie kan goedaardig en kwaadaardig zijn. Als de cursus kwaadaardig is, dan verschijnt dit in de regel meteen, in de beginstadia van vorming. De druk in deze vorm van stroming stijgt sterk en gedurende lange tijd kan de diastolische druk ("onderste" indicator) oplopen tot 140 mm Hg. Art. en hoger. Zelden kunnen dergelijke tekenen aanwezig zijn met goedaardige hypertensie, maar alleen in het geval van langdurige afwezigheid van behandeling.

Er is hypertensie, waarbij alleen de systolische druk stijgt. Deze vorm van de ziekte wordt "geïsoleerde systolische hypertensie" genoemd en is meer kenmerkend voor oudere mensen. Dit wordt verklaard door het feit dat ouderen de elasticiteit van de arteriolen aanzienlijk verminderen, het volume van de boezems vergroten en, in de regel, pathologieën van de nieren en het hart.

Ouderen die systolische hypertensie hebben geïsoleerd, moeten onder de dynamische supervisie van een arts staan. Dit zal helpen om de oorzaak van de ziekte te identificeren en een adequate behandeling voor te schrijven.

Risicofactoren voor de vorming van pathologisch hoge druk zijn:

• Age. Bij ouderen treedt de ziekte op in 70% van de gevallen (meestal op de leeftijd van meer dan 55 jaar).
• Erfelijkheid.
• Slechte gewoonten. Vooral negatief beïnvloed door roken.
• Chronische stress.
• Lage fysieke activiteit.
• Hoog lichaamsgewicht.
• Gelijktijdige ziekten. Diabetes mellitus wordt vaak gevonden en is uiterst ongunstig.
• Overtollig zout in voedsel.
• Gebrek aan calcium in het dieet.

De meeste gevallen van arteriële hypertensie zijn te wijten aan de essentiële vorm. De oorzaken die aandringen op de vorming van deze vorm van de ziekte zijn onbekend. Er zijn verschillende theorieën:

• Neurogene. In de regel is erfelijk. Het centrale zenuwstelsel speelt een leidende rol. Sterke emotionele omwentelingen, chronische stress, mentaal trauma leiden tot een storing van de neurale regulatie. Tegelijkertijd wordt sympathische vasoconstrictieve signalering van bepaalde hersenstructuren verbeterd. Signalen op de zenuwvezels gaan naar alle perifere organen en verhogen de tonus van de vaatwand.
• Volume en zout. Het wordt geassocieerd met een verminderde nierfunctie, uitscheiding van overtollig vocht uit het lichaam en enkele sporenelementen. Er is een opeenhoping in het lichaam van natrium, water en als gevolg daarvan neemt het bloedvolume in de bloedstroom toe en neemt het minuutvolume van het hart toe. Het lichaam, dat probeert de homeostase te behouden, veroorzaakt een spasme van kleine bloedvaten. Zo'n reactie helpt bij het bereiken van een normale hartslag, maar de bloeddruk stijgt zelfs nog meer. Bovendien is overtollig zout in voedsel een van de meest voorkomende oorzaken van hypertensie.

Aangenomen wordt dat een factor in de ontwikkeling van hypertensie een hoge activiteit van het sympathische systeem is. Dergelijke activiteit leidt tot een toename van de hartslag, de bloedstroom door het hart per minuut en vasculaire spasmen. Andere redenen die het begin van arteriële hypertensie kunnen veroorzaken zijn: erfelijke insufficiëntie van de centrale mechanismen die druk reguleren, neuro-endocriene veranderingen van leeftijd, verbeterde bijnieren.

Primaire hypertensie is in de regel een ziekte van ouderen. Voor veel mensen na de leeftijd van 50 jaar wordt hoge druk bepaald, dus dergelijke "leeftijdsgerelateerde" veranderingen lijken misschien natuurlijk, maar dit is niet het geval. Hypertensie bij oudere mensen kan de ontwikkeling van veel complicaties veroorzaken, evenals vroege dood. Hoewel onlangs de leeftijd van de ziekte snel jonger wordt.

Symptoom Vorming Symptomen

De oorzaken van secundaire arteriële hypertensie zijn gevarieerd:

• Neurogene. Blessures, hersentumoren, ontstekingsziekten van de hersenmembranen, beroertes.
• Nier. Ziekten van het parenchym van de nieren, nierslagaders, aangeboren pathologieën, tumoren en aandoeningen na verwijdering van de nieren.
• Endocriene. Het versterken of verminderen van de activiteit van de schildklier, bijnierziekte (hyperaldosteronisme, feochromocytoom), de ziekte van Itsenko-Cushing, evenals pathologieën die optreden tijdens de menopauze.
• Hemodynamische. Atherosclerotische laesie van de aorta, pathologie van de halsslagaders, congenitale vernauwing van de aorta (coarctatie), insufficiëntie van de aortaklep.
• Medicinale. Ongecontroleerde behandeling met sommige medicijnen (antidepressiva, hormonale geneesmiddelen, anticonceptiva in pillen, cocaïne).

Om al deze redenen komt nierhypertensie het meest voor. Endocriene pathologieën zijn tweede in frequentie om de oorzaak van drukverhoging te worden.

Symptomen van secundaire hypertensie bestaan ​​uit de tekenen van de belangrijkste pathologie en symptomen van een verhoging van de bloeddruk. Vanwege de verhoogde druk in de bloedvaten, kan de patiënt de volgende symptomen vertonen:

• hoofdpijn;
• duizeligheid, zwakte;
• obsessieve tinnitus en flitsende vliegen voor de ogen;
• pijn in de projectie van het hart.

Symptomen van de belangrijkste pathologie kunnen zowel wazig als uitgesproken zijn. Met de afbeelding van de belangrijkste pathologie ontvouwd, is het gemakkelijk om de reden voor de toename van de bloeddruk vast te stellen:

• Bijvoorbeeld nier-hypertensie bij sommige nieraandoeningen. Nierhypertensie ontwikkelt zich als gevolg van ziekten zoals pyelonefritis, glomerulonefritis en niermisvormingen. Deze nieraandoeningen gaan gepaard met kenmerkende symptomen: pijn in het lumbale gebied, oedeem, veranderingen in de urine. In dergelijke gevallen is het gemakkelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van hypertensie vast te stellen. Nierdruktoename wordt gekenmerkt door een bijna normale systolische druk en een verhoging van de diastolische druk. Soms heeft de onderliggende pathologie geen opvallende symptomen. Richt je vervolgens op andere tekens. Dus, de meest voorkomende nierhypertensie is zeer zeldzaam bij ouderen. In de regel komt drukverhoging in deze gevallen op jonge leeftijd voor, is dit niet afhankelijk van stress en gaat het snel. Conventionele behandeling voor renale hypertensie is niet effectief. Naast het verminderen van de druk, is het erg belangrijk om een ​​hoog niveau van nierfunctie te behouden.
• Arteriële hypertensie van de endocriene natuur wordt gecombineerd met crises van het sympatho-bijniersysteem, hoge vermoeidheid, spierzwakte. Symptomen zoals obesitas en tumoren komen bijna nooit voor.
• Feochromocytoom komt zowel op jonge leeftijd als bij ouderen voor. Het manifesteert zich door de volgende symptomen: hartkloppingen, tremoren in de spieren, overvloedig zweten, bleke huid, ernstige hoofdpijn en pijn op de borst. Als deze symptomen worden gecombineerd met aanzienlijk gewichtsverlies en hoge temperaturen, suggereren ze de aanwezigheid van feochromoblastoom.
• Bij symptomen zoals hoge bloeddruk, spierzwakte, overvloedig urineren, dorst, koorts en buikpijn, wordt een adrenale tumor gedetecteerd.
• Hypertensie met de ziekte van Itsenko-Cushing gaat gepaard met gewichtstoename, slecht functioneren van het voortplantingssysteem, dorst en frequent urineren. De ziekte van Itsenko-Cushing ontwikkelt zich bij jonge patiënten. Bij ouderen kunnen dergelijke symptomen een ongecontroleerde behandeling met glucocorticosteroïden veroorzaken.
• Hoge druk kan optreden als gevolg van de pathologie van het centrale zenuwstelsel. In de regel gaat het in deze gevallen gepaard met symptomen van duizeligheid, hoofdpijn, vegetatieve verstoringen en soms aanvallen. Bij dergelijke patiënten wordt de ziekte meestal voorafgegaan door letsel of ontsteking van de bekleding van de hersenen.

Hoge bloeddruk bij zwangere vrouwen

We moeten ook hypertensie benadrukken bij zwangere vrouwen. Dit type overdruk is verdeeld in verschillende groepen:

• Hypertensie ontwikkelde zich als gevolg van zwangerschap, zonder oedeem en de afgifte van eiwit in de urine. Deze vorm van pathologie wordt beschouwd als een aanpassingsmechanisme voor de insufficiëntie van de bloedstroom in verschillende organen. Het ontwikkelt zich na de vijfde maand van de zwangerschap en verdwijnt na de bevalling. Behandeling vereist in de regel niet.
• Hypertensie die ontstaat als gevolg van zwangerschap en wordt gekenmerkt door sterk oedeem en uitscheiding van urinaire eiwitten (vanaf 0,3 g / l en meer). Een andere naam voor deze pathologie is pre-eclampsie. Ontwikkelt na de vijfde maand. Het wordt beschouwd als een pathologische aandoening die observatie en behandeling door een arts vereist.
• Chronische arteriële hypertensie ontwikkeld vóór de conceptie. Was vóór de zwangerschap en blijft bestaan ​​na minimaal 1,5 maand bevallen. Indien nodig wordt een behandeling voorgeschreven.
• Chronische hypertensie gecombineerd met pre-eclampsie of eclampsie. Ernstige gecombineerde vorm die behandeling in het ziekenhuis vereist.

Kennis, waardoor hypertensie is ontstaan ​​bij zwangere vrouwen, beïnvloedt de tactiek van het zwangerschapsmanagement, evenals de benoeming van een adequate behandeling, de keuze van de methode en het tijdstip van bevalling.

Er zijn twee oorzaken van hoge bloeddruk bij zwangere vrouwen in verschillende groepen.

Bij vrouwen met een laag risico op hypertensie zijn de risicofactoren:

1. Tekort aan bloedvolume in het vaatbed (hemoglobine hoger dan 130 g / l, hoge hematocriet (meer dan 0,4), endogene creatinineklaring lager dan 100 ml / min).
2. Er is geen adaptieve verlaging van de diastolische "lagere" druk na de 12e week van de zwangerschap. Normaal gesproken is dit cijfer lager dan 75 mm Hg. Art.
3. De toename van de "bovenste" druk met 30 en de "lagere" met 15 mm Hg. Art. van normaal voor een bepaalde vrouw, maar niet meer dan 140 en 90 mm Hg. Art. respectievelijk.
4. Overmatige gewichtstoename zonder gelijktijdige hypertensie.
5. Foetale groeivertraging.

Bij vrouwen met een hoog risico op pre-eclampsie:

1. De aanwezigheid van chronische hypertensie.
2. De aanwezigheid van een nieraandoening.
3. Diabetes mellitus.
4. Leeftijd minder dan 16 jaar en ouder dan 35.
5. Pre-eclampsie in de geschiedenis.
6. Twee vruchten en meer.

Bij dit alles moet in gedachten worden gehouden dat de meeste zwangere vrouwen met chronisch hoge bloeddruk zonder pre-eclampsie een normale loop van de zwangerschap en bevalling hebben. En licht en matig oedeem verschijnt in elke tweede vrouw en is een voorbeeld van de aanpassing van het organisme in de loop van de zwangerschap. Behandeling van zwangere vrouwen vindt plaats onder strikt medisch toezicht.

hypotensie

Hypotensie - aanhoudende of regelmatige verlaging van de bloeddruk onder 100/60 mm. Hg. Art. Hypotensie treedt op met duizeligheid, voorbijgaande visuele stoornissen, vermoeidheid, slaperigheid, een neiging tot flauwvallen, verminderde thermoregulatie, enz. Diagnose van arteriële hypotensie is gebaseerd op het bepalen van het niveau van de bloeddruk (inclusief dagelijkse bloeddrukmonitoring), onderzoek van de cardiovasculaire toestand, endocriene en zenuwstelsel (ECG, EchoCG, EEG, biochemische analyse van bloed, enz.). Niet-farmacologische (psychotherapie, massage, hydrotherapie, FTL, acupunctuur, aromatherapie) en medicatie (kruidenaddicogenen, cerebro-beschermende middelen, nootropische geneesmiddelen, kalmerende middelen) worden gebruikt bij de behandeling van hypotensie.

hypotensie

Hypotensie (hypotensie) - lage bloeddruk syndroom gekenmerkt door aanhoudende indices van de systolische (boven) druk lager dan 100 mmHg en diastolische (lager) - minder dan 60 mm Hg Hypotensie beïnvloedt vaker jonge vrouwen en adolescenten. Op oudere leeftijd, tegen de achtergrond van vasculaire atherosclerose, atherosclerotische arteriële hypotensie optreedt als gevolg van een verlies van de vasculaire tonus als gevolg van atherosclerotische veranderingen.

Vanwege de multifactoriële aard van de ontwikkeling van deze aandoening, is hypotensie het onderwerp van een studie van cardiologie, neurologie, endocrinologie en andere klinische disciplines.

Classificatie van arteriële hypotensie

Vanwege het feit dat arteriële hypotensie bij gezonde personen kan optreden, het verloop van verschillende ziekten kan vergezellen of een onafhankelijke nosologische vorm kan zijn, wordt een enkele classificatie van hypotone toestanden gebruikt. Het secreteert fysiologische, pathologische (primaire) en symptomatische (secundaire) arteriële hypotensie.

Voor opties fysiologische hypotensie hypotensie als een individueel (met een erfelijke grondwettelijk karakter), adaptieve compenserende hypotensie (de bewoners van de hooglanden, de tropen en subtropen) en hypotensie verhoogde fitness (vaak voor bij sporters).

Pathologische primaire arteriële hypotensie als onafhankelijke ziekte, inclusief idiopathische gevallen hypotensie en orthostatische hypotensie neurocirculatory instabiel omkeerbare stroming oogirritatie (hypotensie).

Onder symptomatische (secundaire) onderzoekt acute arteriële hypotensie (tijdens collaps, shock), en chronische vormen verkregen organische pathologie van hart, zenuwstelsel, endocriene systeem, hematologische ziekten, vergiftiging etc.

Oorzaken van hypotensie

Hypotensie moet worden beschouwd als een multifactoriële toestand, die een afname van de bloeddruk in het slagadersysteem onder verschillende fysiologische en pathologische omstandigheden weerspiegelt. De oorzaak van primaire arteriële hypotensie in 80% van de gevallen is neurocirculaire dystonie. Volgens moderne theorieën is primaire hypotensie een speciale vorm van neurose van de vasomotorische centra van de hersenen, in de ontwikkeling waarvan de leidende rol wordt gegeven aan stress en langdurige psychotraumatische situaties. De directe oorzaken kunnen psychologisch trauma, chronische vermoeidheid en gebrek aan slaap en depressie zijn.

De secundaire hypotensie is een symptoom van andere bestaande ziekten: bloedarmoede, maagzweren, dumping syndroom, hypothyreoïdie, cardiomyopathie, myocarditis, aritmie, diabetische neuropathie, cervicale artrose, tumoren, infectieziekten, hartfalen en anderen.

Acute hypotensie kan het gevolg zijn van een gelijktijdige massaal bloedverlies, uitdroging, trauma, vergiftiging, anafylactische shock, ernstige verstoring van het hart, waarin de trekker hypotensieve reflex. In deze gevallen ontwikkelt hypotensie in een korte tijd (van enkele minuten tot uren) en met zich meebrengt uitgedrukt stoornissen in de bloedsomloop van de inwendige organen. Chronische hypotensie heeft de neiging om lang mee te gaan; waarbij het lichaam is aangepast om de verlaagde druk wijze aangegeven geen circulatiestoornis symptomen.

Hypotensie kan zich ook ontwikkelen op de achtergrond van een tekort aan vitamine B, C, E; dieet, overdosis drugs, bijvoorbeeld, bij de behandeling van hypertensie. Fysiologische hypotensie kan worden waargenomen bij gezonde mensen met een erfelijke predispositie voor lage bloeddruk, bij getrainde sporters, in termen van aanpassing aan een abrupte verandering in het weer of klimatologische omstandigheden.

Pathogenese van arteriële hypotensie

Ondanks de overvloed aan mogelijke oorzaken, kan het mechanisme van de ontwikkeling van arteriële hypotensie geassocieerd worden met vier belangrijke factoren: een afname van de minuut- en slaguitgang van het hart; verlaging van BCC; afname van de weerstand van perifere vaartuigen; een afname van de veneuze bloedstroom naar het hart.

Vermindering van de beroerte en hartminuutvolume gevonden met ernstige myocardiale disfunctie bij myocardiaal infarct, ernstige aritmieën overdosis ß-blokkers, etc. D. Verminderde tonus en perifere weerstand vaten (vooral arteriolen en precapillaries) veroorzaakt de ontwikkeling van lage bloeddruk tijdens collapse toxisch of een besmettelijke aard, anafylactische shock. Hypotensie als gevolg van vermindering optreedt aan de buitenste bcc (maagdarmkanaal) of intern bloeden (voor apoplexie eierstokken, miltruptuur, aorta aneurysma scheuren, en anderen.). Snelle evacuatie wondvocht met massieve ascites of pleuritis kan arteriële hypotensie als gevolg van afname van de veneuze terugkeer naar het hart, zoals veel van de bcc wordt vertraagd in de kleinste schepen veroorzaken.

Verschillende vormen van hypotensie kan worden gedetecteerd schendingen vasculaire regulatie hogere autonome centra, verlaagde bloeddruk reguleringsmechanisme van het renine-angiotensine-aldosteron systeem, bloedvataandoeningen receptor gevoeligheid voor catecholamines, aandoeningen van afferente of efferente baroreflex booggedeelte.

Symptomen van arteriële hypotensie

Fysiologische hypotensie veroorzaakt in de meeste gevallen geen bijzonder ongemak voor de persoon. De acute vorm van hypotensie optreedt met ernstige zuurstofgebrek van het hersenweefsel en daardoor symptomen zoals duizeligheid, voorbijgaand wazig zien, onbestendig lopen, bleke huid, flauwvallen ontwikkelen.

Bij chronische secundaire hypotensie komen de symptomen van de onderliggende ziekte naar voren. Daarnaast hebben patiënten zwakte, lethargie, slaperigheid, vermoeidheid, hoofdpijn, emotionele labiliteit, geheugenstoornis, stoornissen in thermoregulatie, zweten voeten en handen, en tachycardie. Het langdurige beloop van arteriële hypotensie veroorzaakt onregelmatigheden in de menstruatiecyclus bij vrouwen en potentie bij mannen.

Wanneer orthostatische hypotensie door een verandering in de positie van het lichaam van horizontaal naar verticaal pre-onbewuste toestanden ontwikkelt. In het geval van arteriële hypotensie kunnen vegetatieve crises in de regel van vagoinsulaire aard zijn. Zoals paroxysmen optreden met adynamie, hypothermie, overmatig zweten, bradycardie, bloeddrukdaling tot syncope, buikpijn, misselijkheid, braken, kortademigheid gevolg van spasmen van het strottenhoofd.

Diagnose van arteriële hypotensie

Tijdens het diagnoseproces is het niet alleen belangrijk om de aanwezigheid van arteriële hypotensie vast te stellen, maar ook om erachter te komen waarom het is veroorzaakt. Een juiste bloeddrukmeting vereist een drievoudige bloeddrukmeting met intervallen van 3-5 minuten. Dagelijkse controle van de bloeddruk stelt u in staat om schommelingen in de grootte en het dagelijks ritme van de bloeddruk te bepalen.

Uit te sluiten of te bevestigen de secundaire arteriële hypotensie moet een uitgebreid onderzoek van de cardiovasculaire, endocriene en het zenuwstelsel zijn. Daartoe bestudeerde biochemische bloedparameters (elektrolyten, glucose, cholesterol en lipide fracties) wordt uitgevoerd ECG (in rust en met inspanningstest), posturale test, echocardiogram, elektro en t. D.

Om de behoefte aan meer diepgaand onderzoek te bepalen, moeten patiënten met hypotensie worden geraadpleegd door een cardioloog, een neuroloog, een optometrist en een endocrinoloog.

Behandeling van arteriële hypotensie

De behandeling van arteriële hypotensie begint pas nadat de exacte oorzaak van de verlaging van de bloeddruk is vastgesteld. In het geval van secundaire symptomatische hypotensie, zal de hoofdziekte als voorwerp van beïnvloeding dienen. Hypotensie neurovegetatieve genese, in de eerste plaats, vereist de correctie van autonome onbalans met behulp van drugs- en niet-medicamenteuze methoden.

Het complex van medische en recreatieve activiteiten kan bestaan ​​uit het normaliseren van de dagbehandeling en voeding, verschillende opties voor psychotherapie; massage van de nek- en kraagzone, aromatherapie massage; hydrotherapie (Schotse douche, circulaire douche, douche van Vichy, baden met hydromassage, aromatische en minerale baden); acupunctuur, fysiotherapie (elektroforese op het halsgedeelte, electrosleep); aromatherapie, aeroionotherapie, oefentherapie.

Medicamenteuze behandeling van arteriële hypotensie wordt uitgevoerd met geneesmiddelen van verschillende groepen: kruidenadaptogenen (infusies van citroengras, aralia, ginseng); anticholinergica, cerebroprotectieve middelen (cinnarizine, vinpocetine); noötropische geneesmiddelen (glycine, piracetam); antioxidanten en vitamines (barnsteenzuur, vitamine A, B, E); antidepressiva en kalmerende middelen. In acute hypotensie om snel te verhogen en te stabiliseren bloeddruk ingebracht cardiotonische en vasoconstrictoren (fenylefrine, dopamine), glucocorticoïden, gedragen infusie van zoutoplossing en colloïdale oplossingen.

Preventie van arteriële hypotensie

De algemene principes van preventie van primaire arteriële hypotensie zijn beperkt tot het naleven van het dagregime, het handhaven van een gezonde en actieve levensstijl, sporten (zwemmen, wandelen, gymnastiek), goede voeding, eliminatie van stress. Handige procedures die de bloedvaten versterken (douches, verharding, massage).

Preventie van secundaire arteriële hypotensie is de preventie van endocriene, neurologische, cardiovasculaire ziekten. Patiënten met arteriële hypotensie worden aanbevolen om de bloeddruk permanent te controleren, regelmatige controle door een cardioloog.