Aneurysma - Symptomen in aneurysma van nek- en longvaten

Heel vaak horen we over cerebrale en aortische vasculaire aneurysmata. Maar denk niet zelden aan het bestaan ​​van tamelijk zeldzame maar gevaarlijke aneurysmata van andere locaties. Het artikel concentreert zich op het aneurysma van de arteria carotis communis en longvaten.

Aneurysma is de pathologische expansie van het vaatlumen, die de diameter met 2 keer of meer overschrijdt in vergelijking met normale waarden. Onder deze term ook het uitsteeksel in de vaatwand begrijpen, in de vorm van een zak.

In overeenstemming hiermee kan de vorm een ​​sacculair aneurysma en fusiform (fusiform) zijn. Het kan alleen de ader aantasten of een fistel met een ader vormen. In dit geval wordt de formatie arterioveneuze aneurysma genoemd.

1 Aneurysma van nek- en longvaten

Schematische weergave van de halsslagader

Over aneurysma van de halsvaten gesproken, we hebben het hier over de gemeenschappelijke halsslagader. Dit is een groot vat van de nek, dat is verdeeld in 2 takken - de externe en interne halsslagader. De ziekte is vrij zeldzaam en maakt slechts 13% uit van alle aneurysma's van de takken van de thoracale aorta.

Longvasculair aneurysma is een aangeboren of verworven ziekte. Het is juister om het een arterioveneuze aneurysma te noemen, omdat bij deze ziekte een boodschap ontstaat tussen de wand van de slagader en de ader. Deze formatie heeft de vorm van een willekeurig geweven vasculaire glomerulus. Zowel mannen als vrouwen worden gelijk beïnvloed. De ziekte kan worden gedetecteerd bij kinderen of volwassener.

Deze ziekte heeft een aantal synoniemen, dus deze is te vinden onder de volgende namen:

• Arterioveneuze fistel (fistel).
• Arterioveneuze malformaties.
• Hemangiomen van de longen.
• Cavernous angiomas van de longen.
• Longtelangiectasie.

2 Wat zijn de oorzaken van de ziekte?

Aneurysma van longvaten

De oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van nek-aneurysma zijn onderverdeeld in 2 hoofdgroepen:

1. Congenitale misvormingen van de vaatwand.
2. verworven:

• Atherosclerose.
• Injury.
• Onderging carotis-slagaderoperatie.
• Infectieuze hartziekte.

Arterioveneuze pulmonale aneurysma kan de volgende oorzaken van ontwikkeling hebben:

1. Congenitaal - 70% van de gevallen. De basis van de ziekte is een defect in de genen die verantwoordelijk zijn voor de normale groei en ontwikkeling van het vat. Een dergelijk aneurysma kan een uiting zijn van de ziekte van Randy-Osler.
2. Verworven - 30% van de gevallen.

De oorzaken van hun optreden kunnen de volgende ziekten en aandoeningen zijn:

• Cirrose van de lever.
• Metastatisch carcinoom.
• Aangeboren hartafwijkingen.
• Injury.
• Actinomycose is een infectieziekte veroorzaakt door schimmel micro-organismen.

3 Wat is gevaarlijk aneurysma?

De gevaarlijkste complicatie van de ziekte is een breuk van het aneurysma. Het treedt op vanwege de zwakte van de vaatwand op de plaats van uitsteeksel of uitzetting. Daarom kan, wanneer de druk in het vat toeneemt, een breuk van de verdunde wand optreden en kan een bloeding optreden.

Het is belangrijk om te weten dat de gemeenschappelijke halsslagader zich heel dicht bij het hart bevindt, dus de druk in dit vat is vrij hoog. Wanneer een bloedvat scheurt, treedt snel bloedverlies op, waardoor het leven van de patiënt kan worden bedreigd.

De meest verschrikkelijke complicaties van arterioveneuze pulmonale aneurysma zijn:

1. Abces (etterende focus) van de hersenen.
2. Herseninfarct.
3. Aneurysma breuk met de ontwikkeling van pulmonaire bloeding.
4. Hemothorax. Met deze complicatie hoopt het bloed bij breuk van het aneurysma zich op in de pleuraholte en knijpt met een grote hoeveelheid de long. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich tekenen van bloedverlies en ademhalingssymptomen.

4 Hoe manifesteert aneurysma zich?

Constante hoofdpijn

Voor zeer kleine maten heeft een gemeenschappelijk carotis-aderisma geen symptomen. Daarom wordt het bij toeval gedetecteerd of kan het lang onopgemerkt blijven. Als de formatie een aanzienlijke omvang bereikt, begint het druk uit te oefenen op aangrenzende organen van de nek, bloedvaten en zenuwen, en manifesteert zichzelf met de volgende symptomen:

1. Pulserende formatie in de nek. Het kan met het blote oog worden opgemerkt vanwege de oppervlakkige locatie van de slagader. Onderwijs pulseert op het ritme van de hartslag.
2. Tinnitus, duizeligheid, een gevoel van pulsatie in het hoofd en hoofdpijn.
3. Heesheid. Ontwikkelt als gevolg van druk op de larynx-zenuw.
4. Aritmie, bradycardie (trage hartslag). Symptomen die ontstaan ​​als gevolg van druk op de nervus vagus.

Symptoom Drumstokken

Arterioveneuze pulmonale aneurysma manifesteert zich door de volgende hoofdsymptomen:

1. Cyanose. In de medische praktijk verwijst deze term naar de symptomen waarbij de huid blauwachtig wordt als gevolg van onvoldoende zuurstofverrijking van bloed.
2. Zwakte, kortademigheid, een significante afname van de prestaties - de symptomen van onvoldoende verrijking van de bloedstroom met zuurstof.
3. De toppen van de vingers veranderen, waarbij ze op drumsticks lijken.
4. Nagels worden convex en nemen de vorm aan van "horlogeglazen".
5. Hemoptysis met bloeding uit het aneurysma.

Als het aneurysma scheurt, treedt in beide gevallen een ernstige verslechtering van het welbevinden op. De patiënt heeft ernstige pijn, ernstige zwakte, duizeligheid. Bij massale bloedingen, bloeddrukdaling, verlies van bewustzijn is mogelijk. De huid wordt bleek en bedekt met koud, kleverig zweet.

5 Hoe een ziekte diagnosticeren?

Diagnose van het aneurysma van de halsvaten, in het bijzonder de gemeenschappelijke halsslagader, wordt uitgevoerd met behulp van instrumentele methoden. Hoewel al in het stadium van het onderzoeken van een patiënt, kan een pulserende formatie worden opgemerkt. Maar in dit stadium kan de arts alleen een aneurysma vermoeden. Het moet worden bevestigd door andere instrumentele methoden, waaronder:

1. Echografie duplex scannen. De methode combineert twee onderzoeksmodi waarin informatie kan worden verkregen over de structuur van de vaatwand, de toestand van het lumen, en ook om het effect van deze veranderingen op de bloedstroom te beoordelen. Met behulp van deze methode worden arterioveneuze aneurysmata van de arteria carotis heel goed gediagnosticeerd.
2. Angiografie. Het is een röntgenonderzoekmethode waarbij een contrastmiddel in het vat wordt geïnjecteerd. Met angiografie kunt u de toestand van de bloedvatwand in het gebied van het aneurysma beoordelen.

CT-scan van de longen

De diagnose van arterioveneuze pulmonaire aneurysma is gebaseerd op de volgende instrumentele methoden:

1. X-thorax. De meest betaalbare methode om de ziekte te identificeren. Tegelijkertijd wordt een schaduw van verschillende groottes zichtbaar in de afbeelding. Een belangrijk kenmerk is de verbinding met de wortel van de long.
2. Perfusie scans. De methode maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een bericht tussen de slagader en de ader te bepalen. Zijn essentie ligt in het feit dat een substantie verbonden met een radioactief element in het vat wordt geïnjecteerd. Wanneer er communicatie is tussen de ader en de veneuze substantie uitsteekt voorbij het longweefsel.
3. Computertomografie. De methode maakt het mogelijk met een hoge nauwkeurigheid arterioveneuze aneurysma te diagnosticeren.
4. Angiopulmonografie is een röntgenmethode voor het onderzoeken van de longvaten met een contrastmiddel.
5. Echografie van het hart met contrast. De methode is gebaseerd op de introductie van microdeeltjes (gasbellen) in het vat.

6 Behandeling van aneurysma

Ontkoppeling van de arterioveneuze boodschap en het laten knipperen van de vaatwand en aderen

Behandeling van het algemene carotis-aneurysma is alleen chirurgisch. Als de ziekte geen symptomen vertoont, wordt een afwachtend beleid gekozen. De patiënt is onderworpen aan voortdurende controle. Met de verslechtering van de conditie, wordt de kwestie van de operatie besloten Onder de chirurgische behandelingsmethoden zijn de volgende:

1. Regionale resectie van het aneurysma met de installatie van een synthetische pleister. Dergelijke operaties worden gebruikt voor arterieel aneurysma. Tijdens de operatie wordt een uitgebreid deel van de slagader geïsoleerd en een deel van de aneurysmatische zak wordt verwijderd. De defecte muur sluit synthetische pleister.
2. Ontkoppeling van de arterioveneuze boodschap en flitsen van de vaatwand en aderen. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van een arterioveneuze aneurysma.

Bij de behandeling van pulmonair aneurysma worden de volgende soorten chirurgische ingrepen gebruikt:

1. Verwijdering van de longkwab samen met het aneurysma. Een bewerking wordt uitgevoerd als er één geïsoleerde entiteit is.
2. Endoscopische chirurgie. Een sonde wordt ingebracht door een groot vat, dat wordt geleid in de holte van het aneurysma. Vervolgens wordt de holte gevuld met synthetisch materiaal. Het aneurysma wordt dus uitgeschakeld vanuit de bloedbaan.

In de aanwezigheid van meerdere aneurysmen is helaas chirurgie vaak niet mogelijk. Daarom wordt in dit geval alleen ondersteunende medicamenteuze behandeling uitgevoerd.

Aneurysma van hersenvaten: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling en prognose

Tien minuten voor het einde van de voorstelling, tijdens de laatste monoloog van Figaro, stapte Andrei Mironov achteruit, leunde met zijn hand op het tuinhuisje en begon te zinken... Zijn vriend en partner Alexander Shirvindt greep hem en droeg hem backstage, schreeuwend: "Gordijn!". Andrei Mironov werd naar een plaatselijk ziekenhuis gebracht, waar hij twee dagen later stierf zonder opnieuw bewust te worden... Hij stierf door een gescheurd aneurysma van de cerebrale bloedvaten.

In Israël kan cerebrale vasculaire aneurysma betrouwbaar diagnosticeren en met succes genezen. Ik ken dit niet alleen uit de pers en medische handleidingen.

Ik ben een Israëlische huisarts. Verschillende van mijn Israëlische patiënten werden behandeld en volledig van het aneurysma ontdaan.

Tegenwoordig is deze ziekte te genezen.

Inhoud van een artikel over hersenaneurysma

Wat is een hersenaneurysma?

Cerebraal vasculair aneurysma (ook bekend als intracraniaal aneurysma) is een kleine formatie op het cerebrale bloedvat die snel groter wordt en zich vult met bloed. Het convexe deel van het aneurysma kan druk uitoefenen op de zenuw of op het omliggende weefsel van de hersenen, maar scheuren van het aneurysma is een bijzonder gevaar, waardoor bloed het omliggende hersenweefsel binnendringt (dit wordt bloeding genoemd).

Sommige soorten aneurysmata - vooral die van zeer kleine omvang - leiden niet tot bloeding of andere complicaties. Aneurysma van cerebrale vaten kan in elk gebied van de hersenen voorkomen, maar is in de regel gelegen op de plaats van de vertakking van de slagader van de slagader, tussen het onderste oppervlak van de hersenen en de basis van de schedel.

Wat zijn de oorzaken van cerebrale aneurysma?

Aneurysma van cerebrale bloedvaten kan worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen van de wanden van bloedvaten. Ook treedt intracranieel aneurysma op bij mensen met bepaalde genetische aandoeningen, zoals: bindweefselaandoeningen, polycystische nierziekte, bepaalde stoornissen in de bloedsomloop, zoals arterioveneuze congenitale misvormingen (pathologische plexus van de slagaders en bloedvaten in de hersenen die de bloedsomloop beïnvloeden).

Andere oorzaken van cerebrale aneurysma omvatten hoofdtrauma of letsel, hoge bloeddruk, infecties, zwelling, atherosclerose (vaatziekte vergezeld door cholesterolafzetting op de wanden van bloedvaten) en andere ziekten van het vasculaire systeem, evenals: roken en drugsgebruik. Sommige onderzoekers zijn van mening dat het nemen van orale anticonceptiva het risico op aneurysma kan verhogen.

Aneurysma als gevolg van een infectie wordt een geïnfecteerd (mycotisch) aneurysma genoemd. Aneurysma's geassocieerd met kanker worden vaak geassocieerd met primaire of gemetastaseerde hoofd- en halstumoren. Het gebruik van verdovende middelen, in het bijzonder het veelvuldige gebruik van cocaïne, kan leiden tot beschadiging van bloedvaten en tot de ontwikkeling van een hersenaneurysma.

Soorten aneurysmata

Drie hoofdtypen van cerebrale aneurysmata worden bepaald.

Bagulair aneurysma ziet eruit als een afgeronde zak met bloed die door een nek of basis aan een slagader of aan een aftakking van een bloedvat is bevestigd. Dit is de meest voorkomende vorm van cerebrale aneurysma (ook bekend als het 'bes' aneurysma, vanwege externe gelijkenis met de bes die aan de stengel hangt) ontwikkelt zich meestal in de slagaders van de basis van de hersenen. Bagulair aneurysma komt het vaakst voor bij volwassenen.

Een lateraal aneurysma ziet eruit als een tumor op een van de wanden van een bloedvat en een spindelvormig aneurysma wordt gevormd als gevolg van de uitzetting van de bloedvatwand in een van zijn secties.

Aneurysmata worden ook ingedeeld op grootte. Kleine aneurysmata hebben een diameter van minder dan 11 millimeter, middelgrote aneurysmata zijn 11-25 millimeter en reusachtige aneurysma's hebben een diameter van meer dan 25 mm.

Wie loopt er risico?

Aneurysma van de hersenen kan op elke leeftijd voorkomen. Deze ziekte komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen en komt iets vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Mensen met bepaalde erfelijke ziekten lopen een groter risico.

Het risico op scheuren en bloedingen in de hersenen bestaat voor alle soorten hersenaneurysma's. Er zijn ongeveer 10 gerapporteerde aneurysma-breuken per 100.000 mensen per jaar, wat ongeveer 27.000 mensen per jaar in de Verenigde Staten is). Meestal treft het aneurysma mensen tussen de 30 en 60 jaar oud.

Hypertensie, alcoholmisbruik, drugsverslaving (vooral cocaïnegebruik) en roken kunnen ook bijdragen aan het scheuren van aneurysma's. Bovendien beïnvloeden de conditie en de grootte van het aneurysma ook het risico op scheuren.

Wat is het gevaar van een cerebraal aneurysma?

Een breuk van het aneurysma leidt tot bloedingen in de hersenen, met ernstige complicaties, zoals hemorragische beroerte, schade aan het zenuwstelsel of de dood tot gevolg. Na de eerste pauze kan het aneurysma opnieuw barsten met herhaalde bloedingen in de hersenen, en er kunnen zich ook nieuwe aneurysma's ontwikkelen.

Meestal leidt een ruptuur tot een subarachnoïdale bloeding (bloeding in de holte tussen het schedelbeen en de hersenen). Een gevaarlijke consequentie van subarachnoïdale bloeding is hydrocephalus, die wordt gekenmerkt door overmatige ophoping van cerebrospinale vloeistof (CSF) in de ventrikels van de hersenen, die onder invloed hiervan uitzet en druk uitoefent op het hersenweefsel.

Een andere complicatie is vasospasme, waarbij bloedvaten samentrekken, waardoor de bloedtoevoer naar vitale delen van de hersenen wordt beperkt. Een gebrek aan bloedtoevoer kan leiden tot beroerte of weefselbeschadiging.

Cerebraal vasculair aneurysma: symptomen

Vaak zijn cerebrale vasculaire aneurysma's asymptomatisch, zolang ze geen grote omvang bereiken of breuk optreedt. Een klein aneurysma dat niet in omvang verandert, heeft doorgaans geen symptomen, terwijl grote, voortdurend groeiende aneurysma's druk op weefsels en zenuwen kunnen uitoefenen.

Symptomen van cerebrale aneurysma zijn: pijn in de ogen, gevoelloosheid, zwakte of verlamming van één kant van het gezicht, verwijde pupillen en wazig zicht.

Wanneer een hersenaneurisma scheurt, kan een persoon een plotselinge en zeer ernstige hoofdpijn, dubbelzien, misselijkheid, braken, stijve nek en bewustzijnsverlies voelen is ook mogelijk. Mensen beschrijven deze aandoening meestal als "de ergste hoofdpijn in hun leven", die in de regel wordt gekenmerkt door scherpte en intensiteit. In sommige gevallen, vóór de breuk van het aneurysma bij een patiënt, verschijnen er "signaal" of waarschuwende hoofdpijn, die enkele dagen of zelfs weken voor de aanval voortduurt.

Andere symptomen van een breuk in het hersenaneurysma zijn misselijkheid en braken, gepaard gaand met ernstige hoofdpijn, hangend ooglid, gevoeligheid voor licht, veranderingen in de mentale toestand of het niveau van angst. Sommige patiënten hebben convulsies. Het is ook mogelijk verlies van bewustzijn, en in zeldzame gevallen - coma.

Als u last heeft van acute hoofdpijn, vooral in combinatie met de andere bovengenoemde symptomen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Diagnose van hersenaneurysma

In de regel manifesteert het aneurysma zich pas wanneer een breuk optreedt. Soms wordt het willekeurig gevonden bij het uitvoeren van obsledovany geassocieerd met andere ziekten.

Sommige diagnostische methoden kunnen informatie verschaffen over aneurysma en de meest geschikte behandelingsmethode. Deze onderzoeken worden meestal uitgevoerd nadat een subarachnoïdale bloeding heeft plaatsgevonden om de diagnose van het aneurysma van de cerebrale bloedvaten te bevestigen.

Angiografie is een röntgenonderzoek van bloedvaten dat wordt uitgevoerd met contrastmiddelen. Intracerebraal angiogram kan onthullen hoe vernauwd of vernietigd de slagaders of bloedvaten van de hersenen, hoofd of nek, en kan ook veranderingen in de slagader of ader identificeren, inclusief de zwakke plek, dat wil zeggen, het aneurysma.

Deze methode wordt gebruikt om aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop te diagnosticeren en stelt u ook in staat om de locatie, grootte en vorm van een hersentumor, aneurysma of een gescheurd bloedvat nauwkeurig te bepalen.

Angiografie wordt uitgevoerd in speciaal uitgeruste röntgenkamers. Na de introductie van een lokaal anestheticum wordt een flexibele katheter in de slagader ingebracht en naar het betreffende vat gebracht. Een kleine hoeveelheid radiopaque substantie wordt vrijgegeven in de bloedbaan en verspreidt zich door de vaten van het hoofd en de nek, waarna verschillende röntgenfoto's worden gemaakt, waarmee u aneurysma of andere stoornissen in de bloedsomloop kunt diagnosticeren.

Computertomografie (CT) van het hoofd is een snelle, pijnloze, niet-invasieve diagnostische methode waarmee u de aanwezigheid van een aneurysma van de hersenvaten kunt detecteren en voor een gescheurd aneurysma is het mogelijk om te bepalen of zich een hersenbloeding heeft voorgedaan als gevolg van een ruptuur. In de regel is dit de allereerste diagnostische procedure die door een arts wordt voorgeschreven als hij de mogelijkheid van een ruptuur suggereert. Röntgenstralen worden door een computer verwerkt als tweedimensionale afbeeldingen van dwarsdoorsneden van de hersenen en de schedel. Soms worden contrastmiddelen in de bloedbaan geïnjecteerd voordat een CT-scan wordt uitgevoerd. Dit proces, computertomografie-angiografie (CT-angiografie) genoemd, biedt een duidelijker, gedetailleerder beeld van de hersenvaten. Computertomografie wordt meestal uitgevoerd op poliklinische basis, in gespecialiseerde laboratoria of klinieken.

Magnetic resonance imaging (MRI) maakt gebruik van computerradiogolven en een krachtig magnetisch veld om een ​​gedetailleerd beeld te krijgen van de hersenen en andere organen. Magnetische resonantie-angiografie (MRA) geeft een nog gedetailleerder beeld van de bloedvaten. Foto's kunnen worden beschouwd als driedimensionale afbeeldingen of tweedimensionale doorsneden van de hersenen en vaten. Deze pijnloze, niet-invasieve procedure kan de omvang en vorm van een niet-geëxplodeerd aneurysma aantonen, evenals de aanwezigheid van bloeding in de hersenen bepalen.

Als een gescheurd aneurysma wordt vermoed, kan de arts de patiënt doorverwijzen voor analyse van hersenvocht. Na het aanbrengen van een lokaal anestheticum uit de subarachnoïdale ruimte tussen het ruggenmerg en de omliggende membranen, wordt een kleine hoeveelheid hersenvocht (die de hersenen en het ruggenmerg beschermt) met een chirurgische naald verwijderd. Deze vloeistof wordt vervolgens gecontroleerd op bloedingen of bloedingen in de hersenen. Bij mensen met een vermoedelijke subarachnoïdale bloeding, wordt deze procedure meestal uitgevoerd in een ziekenhuis.

Aneurysma van cerebrale bloedvaten: behandeling

Niet alle gevallen van scheuring van het aneurysma. Patiënten met kleine aneurysmata worden aanbevolen om de dynamiek van de groei van het aneurysma en de ontwikkeling van aanvullende symptomen continu te monitoren om op tijd een intensieve complexe behandeling te starten. Elk geval van aneurysma is uniek. De keuze van de optimale behandelingsmethode voor aneurysma wordt beïnvloed door het type, de grootte en de locatie van het aneurysma, de waarschijnlijkheid van de breuk, de leeftijd van de persoon, zijn gezondheid, de geschiedenis van de ziekte, erfelijkheid en ook het risico dat aan de behandeling is verbonden.

Er zijn twee soorten chirurgische behandeling van cerebrale aneurysmata: het knippen van het aneurysma en occlusie. Deze operaties behoren tot de categorie van de meest complexe en risicovolle operaties (mogelijk schade aan andere bloedvaten, herhaald aneurysma kan optreden, er is ook een risico op een postoperatieve aanval).

Endovasculaire embolisatie is een alternatief voor chirurgie. Deze procedure wordt meer dan eens in iemands leven uitgevoerd.

Is het mogelijk om het optreden van hersenaneurisma te voorkomen?

Tot op heden bestaat preventie van aneurysma niet. Mensen die gediagnosticeerd zijn met hersenaneurisma's, moeten hun bloeddruk zorgvuldig controleren, niet roken of cocaïne of andere drugs gebruiken. Dergelijke patiënten moeten ook overleggen met hun arts over het gebruik van aspirine of andere bloedverdunners. Vrouwen moeten overleggen over het gebruik van orale anticonceptiva.

Gevolgen van cerebrale aneurysma en prognose

Een niet-geëxplodeerd aneurysma kan gedurende het hele leven onopgemerkt blijven. Er zijn gevallen waarin een aneurysmaruptuur fataal kan zijn, of hemorragische beroerte kan veroorzaken, vasospasme (de hoofdoorzaak van invaliditeit of overlijden door een breuk van het aneurysma), hydrocefalus, coma en ook tijdelijke of onomkeerbare hersenschade.

De prognose na een breuk van het aneurysma hangt grotendeels af van de leeftijd, de algemene gezondheidstoestand van de persoon, andere geassocieerde neurologische aandoeningen, de locatie van het aneurysma, de mate van bloeding (en opnieuw bloeden), evenals de tijd vanaf het moment van scheuren tot het verlenen van medische zorg. De twee belangrijkste factoren zijn vroege diagnose en behandeling.

Patiënten die de behandeling van een niet-geëxplodeerd aneurysma hebben ondergaan, zullen minder revalidatietherapie nodig hebben en zij herstellen sneller dan degenen die een aneurysma hebben gehad. Herstel van behandeling of breuk kan enkele weken tot maanden duren.

aneurysma

Aneurysma van de bloedvaten van de hersenen, dat ook vaak intracranieel aneurysma wordt genoemd, is een kleine formatie op het vat dat zich vult met bloed en zeer snel in omvang toeneemt.

In feite is aneurysma een pathologie van de wand van het hersenvat, waarin het meest convexe deel van de formatie de zenuwen of het omringende hersenweefsel kan samendrukken. Desalniettemin is een dergelijke ziekte vooral gevaarlijk omdat de breuk van een aneurysma op elk moment letterlijk kan optreden en de schending altijd ernstige gevolgen heeft. Wanneer een bloedvatwand wordt gescheurd, treedt bloed in de omringende weefsels, waardoor een toename van de intracraniale druk wordt veroorzaakt, hetgeen leidt tot ernstige neurologische complicaties tot een fatale afloop.

Bepaalde soorten aneurysmata, vooral als de formatie van relatief kleine omvang is, kunnen niet leiden tot complicaties of bloedingen in de hersenen. Als de pathologie van de wanden echter groot wordt, is het risico van breuk en daaropvolgende problemen zeer groot. Aneurysma kan zich ontwikkelen in elk deel van de hersenen, maar meestal wordt een dergelijke formatie gedetecteerd tussen de basis van de schedel en het onderste oppervlak van de hersenen, op een plaats waar de kleinere takken van de bloedvaten uit de slagader verdwijnen.

Oorzaken van aneurysma

Vasculair aneurysma kan optreden met aangeboren afwijkingen van de wanden van bloedvaten. Bovendien wordt heel vaak een intracranieel aneurysma gediagnosticeerd bij mensen met een aantal genetische aandoeningen - bijvoorbeeld bindweefselaandoeningen, stoornissen van de bloedsomloop, polycystische nierziekte, aangeboren arterioveneus defect, enz.

Onder de meer zeldzame oorzaken van vasculair aneurysma, is het de moeite waard om een ​​wond of hoofdletsel, infectieziekten, hoge bloeddruk, atherosclerose en een tumor te noemen. Het omvat ook andere ziekten van de bloedsomloop en slechte gewoonten - alcohol, drugsgebruik en roken. Volgens sommige onderzoekers kunnen orale anticonceptiva het risico op aneurysma verhogen.

Pathologie van dit type kan voorkomen ongeacht de leeftijd van een persoon. Deze ziekte ontwikkelt zich echter vaak bij volwassenen (van 30 tot 60 jaar) dan bij kinderen. Statistieken stellen ook vast dat vrouwen vaker aneurysma hebben dan mannen. Mensen met genetische aandoeningen lopen een hoger risico om deze pathologie te ontwikkelen.

Het risico van scheuren van de getroffen vaatwand en daaropvolgende bloedingen in de hersenen is hoog voor alle soorten aneurysma's. Dus, volgens de statistieken, ongeveer 10 geregistreerde gevallen van aneurysma scheuren optreden voor elke 100.000 mensen gedurende het jaar. Gescheurde gewoonten, hypertensie en de volumes van het aneurysma zelf kunnen bijdragen aan het scheuren van de vaatwand en daaropvolgende complicaties zoals bloeding.

Aneurysma's die zich ontwikkelen op de achtergrond van een infectieuze laesie worden geïnfecteerd genoemd en de pathologieën van de vaatwanden als gevolg van kanker worden vaak geassocieerd met primaire of metastatische neoplasma's. Drugsgebruik, in het bijzonder cocaïne, leidt vaak tot vasculaire laesies, die later aneurysma kunnen veroorzaken.

Types en vormen van de ziekte

De moderne geneeskunde identificeert de drie meest voorkomende soorten cerebrale vasculaire laesies:

• - Bagulair aneurysma, uiterlijk lijkt op een zak gevuld met bloed, die door de basis of nek aan de slagader wordt bevestigd, of aan de plaats van scheiding van kleinere bloedvaten. Deze vorm van pathologie is de meest voorkomende en komt meestal precies voor in de slagaders aan de basis van de hersenen. In de meeste gevallen ontwikkelt dit type aneurysma zich bij volwassenen;
• - Lateraal aneurysma, vergelijkbaar met een tumor die is ontstaan ​​op een van de vaatwanden;
• - Spindelvormig aneurysma - wordt gevormd door de pathologische uitzetting van de vaatwand in een van de secties van de bloedsomloop.

Bovendien classificeren experts deze pathologie ook afhankelijk van de grootte: een groep kleine laesies omvat formaties met een diameter van minder dan 11 millimeter, aneurysma's van gemiddelde grootte - binnen 11-25 mm. Bovendien, wanneer de grootte van de pathologische vorming van meer dan 25 millimeter, een gigantisch aneurysma wordt gediagnosticeerd.

Klinische tekenen van aneurysma

Het gevaar van deze pathologie ligt in het feit dat het vaak zonder symptomen verloopt en alleen wordt gediagnosticeerd wanneer een aneurysma een bijzonder grote omvang bereikt of wanneer het is gebroken. Een kleine formatie op de vaatwand, waarvan de afmetingen niet veranderen, vertoont meestal geen tekenen, terwijl grote en geleidelijk groeiende aneurysma's druk kunnen veroorzaken op nabije organen en weefsels, wat op zijn beurt leidt tot het verschijnen van bepaalde tekenen van pathologie bij de patiënt.

De meest frequent gedetecteerde symptomen van een hersenaneurisma zijn:

• - pijn in de ogen;
• - zwakheid of verlamming van de zenuwen aan één zijde van het gezicht;
• - wazig zicht;
• - verwijde pupillen;
• - gevoelloosheid van het gezicht.

Als een breuk van een pathologische formatie is opgetreden, kan een persoon plotseling plotseling zeer intense hoofdpijn, misselijkheid, braken, dubbelzien, stijve nek en bewustzijnsverlies hebben. Meestal beschrijft de patiënt in een dergelijke situatie de hoofdpijn als "het slechtste gevoel in zijn leven", gekenmerkt door intensiteit en scherpte. In zeldzame gevallen, vóór de onmiddellijke breuk van het aneurysma, kan de patiënt waarschuwende hoofdpijn krijgen, die enkele dagen of zelfs enkele weken vóór de aanval zelf aanhoudt.

Andere tekenen van aneurysma-breuk in de hersenen zijn braken en misselijkheid, hangend ooglid, verhoogde gevoeligheid voor zonlicht, ernstige hoofdpijn, veranderingen in de mentale toestand of het niveau van angst. Bij bepaalde patiënten verschijnen convulsies, bewustzijnsverlies op korte termijn is mogelijk en in zeer zeldzame gevallen coma. Daarom moeten mensen die regelmatig last hebben van hoofdpijn, vooral tegen de achtergrond van alle andere symptomen die hierboven zijn beschreven, onmiddellijk een arts raadplegen.

Pathologie diagnose

Het diagnosticeren van een dergelijke ziekte in de moderne ontwikkeling van medische technologie is geen probleem. Aangezien een aneurysma zich in de meeste gevallen echter niet manifesteert, wordt het zelden doelbewust gediagnosticeerd totdat het breekt. Dus, meestal wordt deze pathologie van de vaatwanden toevallig gedetecteerd tijdens het uitvoeren van onderzoeken die verband houden met andere aandoeningen van de patiënt.

Bij gebruik van enkele moderne diagnostische methoden, ontvangt de specialist betrouwbare informatie over de toestand van het aneurysma en op basis van de verkregen gegevens, de meest effectieve behandelmethode. Onderzoeken van dit type worden meestal uitgevoerd na een subarachnoïdale bloeding, om de voor de hand liggende diagnose te bevestigen - scheuring van het aneurysma van cerebrale bloedvaten.

Vasculair aneurysma: mogelijke behandeling

Pauzes in de getroffen bloedvatwand treden niet op bij alle patiënten met deze pathologie. Patiënten met een gediagnosticeerd aneurysma worden aanbevolen permanente medische observatie, waarmee u de dynamiek van de groei van het aneurysma en de ontwikkeling van de aanvullende symptomen ervan kunt bepalen. Constante monitoring in dit geval maakt het mogelijk om intensieve complexe behandelingen tijdig te starten.

Elk geval van deze pathologie is uniek, daarom wordt het door de artsen individueel beschouwd. De keuze van een behandelmethode die geschikt is in elk specifiek geval wordt beïnvloed door vele factoren - het type pathologie, de grootte en locatie, de waarschijnlijkheid van de breuk, de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand, de geschiedenis van de ziekte, erfelijke factoren en risico's die verband houden met een bepaalde therapie.

Tot op heden zijn er voor de behandeling van aneurysma twee opties voor chirurgische behandeling - occlusie en het knippen van het aneurysma. Operaties van dit type behoren tot de categorie van de meest complexe en risicovolle chirurgische procedures, omdat tijdens het geleiden van de geleiding schade aan andere bloedvaten mogelijk is, bestaat het risico van re-formatie van het aneurysma en postoperatieve aanval.

Een alternatief voor dergelijke gevaarlijke operaties kan endovasculaire embolisatie worden genoemd, die tijdens het leven van de patiënt zelfs meer dan eens kan worden uitgevoerd.

Ontwikkelingspreventie

Helaas is de moderne geneeskunde nog niet bekend mogelijke methoden om de ontwikkeling van aneurysma te voorkomen. Mensen met deze diagnose moeten hun gezondheid en bloeddruk goed in de gaten houden, stoppen met roken en drugs gebruiken.

Bovendien moeten patiënten met aneurysmata afzonderlijk uw arts raadplegen over de mogelijkheid om aspirine of andere bloedverdunners in te nemen. Vrouwen moeten afzonderlijk met hun zorgverlener de mogelijkheid bespreken om orale contraceptiva in te nemen.

Handig om te zien

Aneurysma van cerebrale bloedvaten bij de overdracht van Elena Malysheva.

Een interessante overdracht van de ziekte.

Welke ziekten kunnen leiden tot de ontwikkeling van een aneurysma?

Antwoord: Sommige erfelijke ziekten, hypertensie en pathologieën van de vaatwanden die verschijnen op de achtergrond van infectieziekten, evenals obesitas, kunnen leiden tot de ontwikkeling van een dergelijke pathologie.

Aangezien de ziekte zeer zelden wordt gedetecteerd in het kader van speciale diagnostiek, en meestal bij toeval wordt ontdekt bij een patiënt, moeten regelmatig medische onderzoeken regelmatig worden uitgevoerd en moet de gezondheidstoestand van deze patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd. Alleen op deze manier kunt u vele ziekten herkennen die in de beginfase geen symptomen onthullen en hun behandeling tijdig beginnen.

aneurysma

Aneurysma is een aandoening waarbij er een uitsteeksel van de slagaderwand is, in meer zeldzame gevallen, aderen. Dit gebeurt als gevolg van rekken of dunner worden van de slagader. Met het oog op dit proces verschijnt een aneurysmatische zak, soms samenpersende weefsels in de buurt. In de regel is aneurysma een aangeboren verschijnsel. Bij de geboorte wordt deze pathologie niet gevonden, de ontwikkeling van het kind gebeurt normaal. Aneurysma manifesteert zich als een gevolg van ziekten waarbij de bloedvaten geleidelijk dunner worden. Ook kan de ziekte een gevolg zijn van verwondingen of wonden van bloedvaten en het optreden van geïnfecteerde bloedstolsels. Heel vaak wordt willekeurig een aneurysma gedetecteerd in het röntgen- of ultrasone proces. Direct na de installatie van een dergelijke diagnose, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen, omdat wanneer het aneurysma breekt, bloeding optreedt, wat fataal kan zijn. Wanneer een aneurysma breekt, voelt iemand pijn, zijn bloeddruk daalt scherp.

Er is ook een verworven aneurysma, maar de manifestatie ervan is meer kenmerkend voor mensen op oudere leeftijd - na vijftig jaar. Bij mensen op jongere leeftijd ontstaat verworven aneurysma als gevolg van een verwonding. Er zijn verschillende soorten aneurysma.

Hersenen aneurysma

Hersenenaneurysma, ook wel intracranieel aneurysma genoemd, is een formatie die voorkomt in het hersenbloedvat. Geleidelijk aan het toenemen, vult het zich met bloed. Vaak is er een druk van het convexe gedeelte van het aneurysma op het hersenweefsel, op de zenuw. Maar de gevaarlijkste toestand voor een persoon is nog steeds een verbroken hersenaneurisma, dat bloedingen in het hersenweefsel veroorzaakt.

Als de grootte van het aneurysma klein is, kan het niet leiden tot bloeding. Een vergelijkbare pathologie komt voor in bijna elk gebied van de hersenen. Het verschijnt echter meestal op de plaats waar takken van de slagader vertrekken, dat wil zeggen tussen de basis van de schedel en de onderkant van de hersenen.

Vaak manifesteert aneurysma zich als een gevolg van de aanwezigheid van congenitale pathologie van de vaatwand. Soms komt er een hersenaneurysma voor bij personen met bepaalde genetische afwijkingen. Dit zijn ziekten van het bindweefsel, stoornissen in de bloedsomloop, polycystische nierziekte.

Bovendien kan de oorzaak van het aneurysma in de vaten van de hersenen een eerder ontvangen hoofdletsel, aanhoudende hoge bloeddruk, tumoren, infectieziekten, atherosclerose en een aantal andere kwalen van het vasculaire systeem zijn. Kwaadaardig roken en drugsverslaving leiden tot aneurysma.

Tot op heden identificeren experts drie soorten hersenaneurysma's. Bagulair aneurysma is een ronde zak gevuld met bloed, bevestigd aan de plaats waar de bloedvaten vertakken. Dit type aneurysma, ook wel "bes" aneurysma genoemd vanwege zijn structuur, wordt het meest verspreid. Deze pathologie is typisch voor volwassenen.

Bij een lateraal aneurysma treedt een eigenaardige zwelling van de bloedvatwand op. De vorming van een spindelvormig aneurysma treedt op als gevolg van de uitzetting van de vaatwand in een bepaald gebied.

Er is ook een classificatie van aneurysma's op basis van hun grootte. Als de grootte van het aneurysma minder dan 11 millimeter in diameter is, dan is dit een klein aneurysma, het is gebruikelijk om het gemiddelde aneurysma met een diameter van 11-25 millimeter te noemen, de grootste is meer dan 25 mm.

Deze ziekte kan op elke leeftijd een persoon inhalen. Vaker, is deze pathologie vastgesteld bij vrouwen.

Het is belangrijk op te merken dat een aneurysmaruptuur en dienovereenkomstig een bloeding kan optreden bij elk type hersenaneurysma. Verschillende factoren kunnen een verbroken hersenaneurisma uitlokken: hoge bloeddruk, alcoholisme, cocaïnegebruik, etc.

Een hemorragische beroerte, ernstige schade aan het zenuwstelsel en de dood kunnen optreden als gevolg van bloedingen in de hersenen bij de mens. Een herhaalde breuk van het aneurysma of de daaropvolgende ontwikkeling van nieuwe aneurysma's in de hersenvaten is ook mogelijk. Meestal als gevolg van scheuring van het aneurysma optreedt subarachnoid bloeding, die op zijn beurt leidt tot hydrocephalus. Met deze aandoening hoopt het cerebrospinale vocht zich op in de ventrikels van de hersenen, die later druk uitoefenen op het hersenweefsel.

Als complicatie van bloedingen kan vasospasme ook optreden, dat wil zeggen vernauwing van de bloedvaten. In dit geval verergert de bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen, wat leidt tot weefselbeschadiging of beroerte.

Symptomen van hersenaneurisma

Kortom, met een hersenaneurisma manifesteren ernstige symptomen van de ziekte zich pas wanneer het aneurysma scheurt, of deze formatie niet erg groot wordt. Wanneer een grote aneurysma druk op het weefsel en de zenuwen. Dientengevolge, pijn in de ogen, periodieke spasmen in het gezicht, verlamming van één kant. Een persoon kan wazig zien, verwijdde pupillen. Als aneurysma scheurt, treden ernstige en plotselinge hoofdpijn, braken en dubbelzien op als symptomen. De patiënt kan het bewustzijn verliezen. Opgemerkt moet worden dat de aard van de hoofdpijn in dit geval bijzonder acuut en intens is. Soms voelt iemand een paar dagen voordat het aneurysma breekt een "waarschuwende" hoofdpijn. Wanneer aneurysma scheurt, kunnen epileptische aanvallen optreden, in zeldzame gevallen kan de patiënt in coma raken. Als u deze symptomen heeft, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.

Diagnose van hersenaneurysma

Aneurysma van de hersenen wordt vaak gedetecteerd tijdens onderzoeken die verband houden met de diagnose van andere ziekten. Bij aneurysma wordt een onderzoek meestal uitgevoerd nadat een subarachnoïdale bloeding is opgetreden om de diagnose te bevestigen. De studie van bloedvaten met behulp van een röntgenmethode wordt angiografie genoemd. Wanneer intracerebrale angiografie te zien is, kunnen veranderingen optreden die plaatsvinden in de slagader of ader, en erachter komen of de aderen vernauwd of vernietigd zijn.

Met behulp van computertomografie wordt een aneurysma van cerebrale vaten of bloeding gedetecteerd nadat het aneurysma is gebarsten.

Met magnetische resonantie beeldvorming kunt u een informatief beeld van de hersenen krijgen. Angiografie met magnetische resonantie biedt een gedetailleerd beeld van de bloedvaten van de hersenen.

Als de arts een aneurysmarruptie vermoedt, kan de patiënt een cerebrospinale vloeistofanalyse worden voorgeschreven. Met behulp van een chirurgische naald wordt cerebrospinale vloeistof voor analyse geëxtraheerd uit de subarachnoïde ruimte.

Behandeling en preventie van hersenaneurysma

Bij patiënten met aneurysma treedt de breuk niet altijd op. Daarom moeten diegenen die zijn gediagnosticeerd met een klein aneurysma onder voortdurend toezicht van artsen worden gehouden en de dynamiek van de toename van het aneurysma volgen, evenals de vraag of andere symptomen zich ontwikkelen. Een dergelijke waarneming is gedaan om niet de tijd te missen waarop u een complexe therapie van het aneurysma moet starten. De arts houdt er altijd rekening mee dat elk van de gevallen van aneurysma uniek is, daarom worden de grootte, het type en de positie bepaald voor het kiezen van de juiste benadering voor de behandeling van aneurysma. Ook moet de arts letten op de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bepaalde ziekten, de waarschijnlijkheid van een aneurysma-ruptuur, erfelijkheid. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het risico dat een aneurysmabehandeling met zich meebrengt.

Tot op heden worden twee soorten chirurgische behandeling van hersenaneurysma gebruikt: aneurysma wordt geknipt en geoccludeerd. Dergelijke chirurgische ingrepen worden als vrij complex beschouwd en vormen een groot risico. In het verloop van hun gedrag is het mogelijk om andere bloedvaten te beschadigen en bestaat het risico op een aanval na een operatie.

Als een alternatieve chirurgische interventie is endovasculaire embolisatie mogelijk. Zo'n procedure kan meerdere keren tijdens het leven van een persoon worden uitgevoerd.

Er zijn momenteel geen effectieve methoden om aneurysma te voorkomen. Degenen die zijn gediagnosticeerd met een "hersenaneurisma" moeten zeer zorgvuldig de mate van druk controleren, stoppen met roken en drugs gebruiken. Voorzichtigheid is ook geboden bij geneesmiddelen die het bloed verdunnen, zoals aspirine. Hun ontvangst is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Vrouwen die lijden aan een aneurysma moeten een arts raadplegen over de mogelijkheid om orale anticonceptiva te gebruiken.

De prognose voor het breken van het aneurysma hangt erg af van hoe oud de patiënt is, hoe bevredigend zijn gezondheidstoestand is, of hij andere ziekten heeft en ook van andere factoren. De lengte van de periode vanaf het moment van scheuring van het aneurysma tot het verlenen van professionele hulp is belangrijk. Hoe vroeger de diagnose en behandeling worden gestart, hoe gunstiger de prognose.

Herstel van een gescheurd hersenaneurisma duurt van enkele weken tot enkele maanden.

Hart aneurysma

Aneurysma van het hart is een van de ernstigste complicaties na myocarditis, myocardiaal infarct en na verwondingen. Bij een hartaneurisma is er sprake van een beperkte zwelling van de hartwand, waarin zich eerder bepaalde veranderingen hebben voorgedaan. Meestal komt hartaneurysma voor bij mensen die een hartinfarct hebben gehad, omdat de ontwikkeling van een dergelijke pathologie rechtstreeks verband houdt met ondervoeding of de integriteit van de hartspier.

Als de coronaire circulatie gedurende lange tijd wordt verstoord, vindt necrose plaats op een bepaald deel van het myocardium. Later wordt dit gebied vervangen door vezelachtige plastic massa's en treedt er littekenvorming op. Er is een classificatie van hartaneurysma's: deze zijn gewoonlijk verdeeld in acuut, subacuut en chronisch. Als we de vorm van het aneurysma beschouwen, scheiden dan sacculaire, diffuse, schimmelachtige aneurysma's uit.

De manifestatie van een acuut aneurysma treedt op tijdens een hartinfarct in de eerste weken. Vervolgens wordt het niet-samentrekkende necrotische deel van het hart uitgerekt vanwege het effect van intraventriculaire druk daarop. Als gevolg trekt hij eruit. Dit fenomeen treedt op vanwege de aanwezigheid van een aantal factoren - hoge bloeddruk, een uitgebreide focus op necrose. De overtreding van de rustmodus onmiddellijk na een hartinfarct wordt echter doorslaggevend.

Na een paar weken hebben de necrotische spiervezels littekens en wordt het aneurysma chronisch. Na enige tijd wordt de wand dikker.

Veel minder vaak voorkomend zijn subacute aneurysma's, die zich manifesteren in de fragiele gebieden van littekenweefsel.

Wanneer het aneurysma van het hart de activiteit verstoort. Bij mensen verslechtert de toestand dramatisch, de ontwikkeling van acuut linkerventrikelfalen treedt op, wat later chronisch totaal wordt. Bloed stagneert in het linker atrium, de pulmonale arteriële druk neemt toe. Langzamerhand worden de wanden van de ventrikels hypertrofisch, het hart neemt toe.

Vaak zijn er in deze toestand pijnen in het hart die enkele uren en meerdere dagen kunnen duren. Wanneer fysieke stressklachten intenser worden, worden ze niet verlicht door pijnstillers en nitroglycerine. Acute pijn wordt vervangen door saai. Soms voelt een persoon regelmatig stikken, gebrek aan lucht. De huid van het gezicht wordt bleek, oedeem van de longen verschijnt geleidelijk aan, wat wordt gekenmerkt door periodiek hoesten en luidruchtige ademhaling. Met de toename van oedeem, ernstig hijgen, overmatig slijm, hoesten wordt sterker. Vaak gaat het aneurysma gepaard met trombo-endocarditis, subfebriele temperatuur, tachycardie.

Er is ook een risico op hartfalen in het gebied van het aneurysma. Dit gebeurt plotseling, de patiënt vertoont een scherpe bleekheid, koud zweet. De huid op het gezicht wordt snel cyanotisch, er treedt bloedoverstroming op in de nekaders. Koude ledematen, snel het bewustzijn verloren. De dood komt heel snel. In de regel vindt een soortgelijk verschijnsel plaats tussen de 2e en 9e ziektedag.

Ook kan, vanwege het aneurysma, het hartritme veranderen, er treedt vezelachtige pericarditis op.

Wanneer het aneurysma chronisch wordt, heeft de patiënt andere klachten. Periodiek voelt het hart opvliegers of vervagen, een persoon lijdt aan kortademigheid en zwakte, hij manifesteert duizeligheid. Aanvankelijk wordt tachycardie waargenomen bij chronisch aneurysma, later breiden de ventriculaire wanden zich uit. Het hart groeit in omvang en iets later zijn er tekenen van rechterventrikelfalen.

Diagnose van het aneurysma van het hart wordt uitgevoerd met behulp van een elektrocardiografisch onderzoek en door röntgenonderzoek van de borstkas.

Behandeling van hartaneurysma is een zeer moeilijke taak. Het wordt uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd. De belangrijkste behandelingsmethode is een chirurgische ingreep om het defect van de hartwand te verwijderen en te hechten. Maar ze voeren deze operatie alleen uit als er complicaties van de ziekte zijn.

Als preventie van hartaneurisma is het belangrijk om op tijd een hartinfarct te diagnosticeren en te zorgen voor een competente benadering van de behandeling en het herstel van de patiënt.

Aorta-aneurysma

Meestal ontwikkelt aorta-aneurysma zich in het abdominale gebied, in meer zeldzame gevallen, in het thoracale gebied. Ook worden aneurysma's van andere slagaders soms gediagnosticeerd - popliteale slagader, halsslagader, femorale, cerebrale, coronaire slagaders. Meestal ontwikkelt het aneurysma zich in gebieden met arteriële vertakking, waar de wand van bloedvaten wordt blootgesteld aan meer uitgesproken belastingen en dienovereenkomstig vaker wordt verwond. Omdat de oorzaak van het aneurysma van de slagader meestal atherosclerose bepaalt, is het optreden ervan in zeldzame gevallen geassocieerd met verwondingen. In de slagader is de bloedstroom verstoord, kan turbulente bloedstroom optreden, die bijdraagt ​​tot de vorming van bloedstolsels en hun afscheiding. Nierfalen treedt vaak op als een complicatie van een aorta-aneurysma.

Als de diameter van het aneurysma niet groter is dan 5 cm, wordt dergelijk aneurysma niet vaak gebroken. Daarom voor de behandeling van pijnlijk gebruik van hulpmiddelen die de bloeddruk verlagen. Ze worden gebruikt om de kans op breuk te verkleinen. Het is belangrijk om regelmatig te studeren om de dynamiek van de ontwikkeling van het aneurysma te zien. Als het te snel toeneemt, kan de patiënt worden ingepland voor een operatie. Ook wordt een operatie voorgeschreven als de diameter van het aneurysma groter is dan 5 centimeter.

Er worden twee methoden voor chirurgische behandeling van abdominale aorta-aneurysmata gebruikt. De eerste is om een ​​snee in de buik te maken en de aorta van de prothese in te naaien. Bij gebruik van de tweede methode wordt een katheter ingebracht door de dij slagader met een stent. Het is geïnstalleerd in de aorta. Beide operaties zijn complex vanuit een technisch oogpunt. Dezelfde behandelingsmethoden worden gebruikt voor aneurysma van de thoracale aorta.

Aneurysma: typen, symptomen, oorzaken en behandeling

Aneurysma is een verwijding van bloedvaten, vergezeld van hun dunner worden. De spierlaag atrofieert, wat verzwakking van de wanden veroorzaakt. Wijs dit type ziekte toe, als aneurysma van het hart. Het orgaan heeft een structuur die vergelijkbaar is met die van de bloedvaten, en daarom zijn pathologische veranderingen in het hartgebied ook specifiek van toepassing op aneurysma. De ziekte dreigt te scheuren in de bloedvaten, gevolgd door bloeden. Verhoogt het risico op bloedstolsels, leidend tot ischemische beroertes en hartaanvallen. Aneurysma ontwikkelt als gevolg van trauma's, infecties, atherosclerose. Soms lijkt het te wijten aan een genetisch tekort aan collageen in het lichaam, abnormale ontwikkeling.

Hersenen aneurysma

Hersenen aneurysma

Hersenaneurisma (intracraniaal type ziekte) is de vorming op een bloedvat met de neiging te stijgen. Vorming perst de zenuw en het omliggende weefsel samen. Het grootste gevaar is een breuk in de formatie, waardoor een bloeding in het hersenweefsel ontstaat.

Hersenen aneurysma: symptomen

Hersenaneurisma mag niet gepaard gaan met symptomen. Iemand merkt de ziekte pas op als het onderwijs en de breuk aanzienlijk toenemen. De resulterende symptomen zijn te wijten aan het feit dat het uitgezette vat de zenuw en het weefsel samendrukt. De lijst met symptomen die gepaard gaan met aneurysma:

• Pijn in de ogen.
• Gevoelloosheid of verlamming van het gezicht.
• Opgeloste leerlingen.
• Visieproblemen.

De breuk van het onderwijs gaat gepaard met de volgende symptomen:

• Ernstige hoofdpijn.
• In de ogen begint te verdubbelen.
• Misselijkheid en braken.
• Flauwvallen.

Het belangrijkste symptoom dat moet worden gewaarschuwd, is een intense hoofdpijn.

Brain Aneurysm: oorzaken

Brain aneurysma kan de volgende redenen hebben:

• Aangeboren afwijkingen van de muren.
• Ziekten van het bindweefsel.
• Problemen met de bloedsomloop.
• Arterioveneus defect.
• Trauma aan het hoofd.
• Hoge bloeddruk.
• Infectieziekten.
• Tumor.
• Atherosclerose.

Aneurysma van de hersenen komt volgens statistieken vaker voor bij mensen die tabak en alcohol misbruiken en orale contraceptiva nemen.

Hersenenaneurysma: behandeling

Brain aneurysma wordt behandeld door een operatie. De operatie kan echter gevaarlijk zijn en daarom worden vaak afwachtende tactieken gebruikt. 1-2 keer per jaar moet de patiënt worden onderzocht. Met de groei van het aneurysma wordt chirurgische interventie voorgeschreven. In zeldzame gevallen is conservatieve behandeling van toepassing. Als onderdeel van de therapie kunnen medicijnen worden voorgeschreven:

• Pijnstillers.
• Middelen tegen braken.
• Geneesmiddelen die de bloeddruk normaliseren.
• Middelen tegen convulsies.
• Voorbereidingen om krampen te voorkomen.

Behandelingsmethoden worden individueel gekozen.

Aneurysma van de abdominale aorta

Aneurysma van de abdominale aorta

Aneurysma van de abdominale aorta is een toename in het abdominale gebied van de aorta. Haar wand bolling tussen 12 en 4-5 wervels. Aorta-aneurysma staat op de eerste plaats in termen van prevalentie van ziekten van dit type. De risicogroep is mannen ouder dan 60 jaar. Aorta-aneurysma kan dodelijk zijn.

Aneurysma van de abdominale aorta: symptomen

Met een ongecompliceerd ziekteverloop zijn er geen duidelijke tekenen. Vaatvergroting wordt gedetecteerd door palpatie, echografie. Aneurysma kan worden uitgedrukt door de volgende symptomen:

• Doffe pijn in de linkerbuik.
• De pijn kan zich in de lumbale en liesstreek bevinden.
• Gevoel van zwaarte en ongemak in de buik.
• Misselijkheid en braken.
• Winderigheid.
• Gevoelloosheid van de onderste ledematen.

Aorta-aneurysma kan gecompliceerd zijn door chronische ischemie van de onderste ledematen.

Aneurysma van de abdominale aorta: oorzaken

Vasculaire dilatatie kan worden veroorzaakt door atherosclerose. Hij veroorzaakt in 90% van de gevallen een toename van de aorta. Overweeg meer zeldzame redenen waarom aorta-aneurysma optreedt:

• Problemen met bloedvaten als gevolg van syfilis, reuma, tuberculose.
• Congenitale fibromusculaire dysplasie.
• Gesloten verwondingen in de buikholte of wervelkolom.

Het risico van scheuring van het aneurysma neemt toe in de aanwezigheid van arteriële hypertensie, longziekte.

Aneurysma van de abdominale aorta: behandeling

Aorta-aneurysma wordt behandeld met een operatie. De radicale vorm ervan is resectie. Contra-indicaties voor chirurgie zijn myocardiaal infarct, cardiopulmonaal en nierfalen in ernstige vorm.

Perifeer vasculair aneurysma

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een verminderde bloedstroom, de vorming van de omgekeerde beweging van bloed. Schepen nemen geleidelijk toe tot een gat.

Perifeer vasculair aneurysma: symptomen

Aneurysma manifesteert zich door symptomen die afhankelijk zijn van de locatie en de grootte ervan. Symptomen geassocieerd met het feit dat het onderwijs druk op de zenuwen begint te krijgen. Overweeg de kenmerkende symptomen:

• Het gevoel van pulsatie op het gebied van expansie.
• Pijn en krampen die optreden tijdens het sporten.
• Gevoelloosheid van de ledematen.
• Kippenvel.
• Zwelling.

Aneurysma wordt vaak gecompliceerd door trombose. De combinatie van beide ziekten veroorzaakt blokkering van het lumen, een schending van de toevoer van voedingsstoffen naar de weefsels, wat leidt tot gangreen.

Perifeer vasculair aneurysma: oorzaken

Overweeg de redenen voor de vorming van aneurysma:

• Atherosclerose van slagaders.
• Cholesterol plaques.
• Injury.
• Ziekten met een inflammatoir karakter.
• Vezelachtige dysplasie.

Aneurisma kan roken, hoog cholesterolgehalte in het bloed, obesitas veroorzaken.

Perifeer vasculair aneurysma: behandeling

De enige behandeling voor aneurysma is chirurgie. Afhankelijk van de kenmerken van de ziekte worden de volgende methoden voor chirurgische interventie geselecteerd:

• Bypassoperatie.
• Protheses.
• Vaatprothese.

De patiënt wordt aangeraden zich te ontdoen van slechte gewoonten (alcohol, roken) om bloeddrukindicatoren te controleren.

Hart aneurysma

Aneurysma van dit type komt tot uitdrukking in het pathologische uitsteeksel van de wanden van de hartspier. De ziekte begint meestal met het dunner worden van de muren. De pathologie ontwikkelt zich meestal in de linker hartkamer.

Aneurysma van het hart: symptomen

Aneurysma van het hart manifesteert zich door de volgende symptomen:

• Zich onwel voelen.
• Het gevoel van zwaarte in de borst.
• Tachycardie.
• Gevoel van stikken.
• Ademhalingsproblemen.
• Zwelling van de benen.
• Hoesten.
• Overmatige transpiratie.
• Duizeligheid.

Als de aorta van het hart toeneemt, is er pijn in de rug en het linker schouderblad. De ziekte kan chronisch worden.

Aneurysma van het hart: oorzaken

Aneurysma wordt geactiveerd door de volgende factoren:

• Myocardinfarct.
• Ernstig letsel.
• Ischemische ziekte.
• Pathologische vernietiging van de wanden van de aorta.
• Schimmel.
• Infectieziekten.
• Complicaties na de operatie.
• Syfilis.
• Verhoogde druk.
• Erfelijke factoren.

Aneurysma van het hart kan aangeboren zijn. De ziekte kan zelfs bij pasgeborenen worden vastgesteld. Het wordt veroorzaakt door een gebrek aan elastine in het lichaam, intra-uteriene letsels, ontwikkelingsstoornissen. Risicogroep - mannen ouder dan 40 jaar, mensen die een hartaanval hebben gehad.

Aneurysma van het hart: behandeling

Aneurysma van het hart wordt op verschillende manieren behandeld. De therapie is verdeeld in twee fasen:

1. Medicamenteuze behandeling. Geneesmiddelen helpen het proces van weefselsterfte te stoppen, de wanden van de hartspier te versterken. De arts schrijft anticoagulantia en glycoside-injecties voor.
2. Chirurgische interventie. Er worden drie methoden voor chirurgisch ingrijpen toegepast: resectie, versterking van de wanden van de hartspier, sluiting.

Het innemen van medicatie is alleen zinvol met een klein aneurysma. Voor een snel herstel is het belangrijk om de aanbevelingen voor de revalidatieperiode te volgen. Na de operatie wordt de bedrust getoond. De arts schrijft een regelmatig onderzoek voor met behulp van echografie en röntgenfoto's.

Aneurysma is een ernstig probleem dat dodelijk kan zijn. De ziekte wordt vaak gecompliceerd door andere problemen. Wanneer de vaten uitzetten, worden hun wanden dunner, stopt de toevoer van zuurstof naar de weefsels. Necrose en andere complicaties zijn mogelijk. De meest voorkomende behandeling is chirurgisch. Een conservatieve manier om de ziekte te genezen is bijna onmogelijk. Geneesmiddelen helpen alleen in de zeer vroege stadia van de ziekte.