De primaire taak na een streek - het herstel van de spraak - Migraine

Beroerte is een ziekte die de 3e plaats inneemt in termen van prevalentie onder mensen. Meestal leidt deze ziekte tot invaliditeit.

Maar de ziekte wordt behandeld, waardoor de negatieve effecten op het lichaam kunnen worden verminderd. Het succes van de therapie hangt af van tijdige hulp.

Met de juiste behandeling gedurende een uur na de aanval, kunt u invaliditeit voorkomen.

Wat zijn de redenen voor een spraakstoornis?

Het meest ernstige gevolg van een beroerte is een schending van de spraakfunctie.

Als gevolg hiervan gaat de mogelijkheid van communicatie tussen mensen verloren en begint de patiënt de eerste tekenen van depressie te vormen.

De reden voor de verstoorde spraak na een beroerte is de nederlaag van de spraakgebieden van de hersenen (gebied Wernicke en Broca).

Ze bevinden zich in het achterste derde deel van de superieure en inferieure temporale gyrus. Als de nederlaag werd toegebracht in de Broca-zone, verliest de persoon volledig de spraak, als Wernicke - de spraak wordt leeg.

Hoe niet te slapen door het leven, of wat is hypersomnie? Hoe kunt u dergelijke problemen voorkomen en welke symptomen duiden op pathologische sufheid?

Typen afasie

Afasie - een systemische schending van de reeds gevormde spraakfunctie. Een dergelijk pathologisch proces veroorzaakt zijn negatieve invloed op verschillende vormen van spraakactiviteit.

Er zijn de volgende soorten afasie:

Door motor getroffen gebied Broca. Het resultaat van deze pathologie is de volledige afwezigheid van spraak.
Akoestisch-gnostisch - de zone van Wernicke wordt beïnvloed. Verstoorde analyse en synthese, fonemisch horen, wat leidt tot de onmogelijkheid om de omgekeerde spraak te begrijpen.
Afferente motor - lagere delen van de postcentrale cortex worden beïnvloed. Het is moeilijk voor de patiënt om een afzonderlijke gewrichtspose te vinden om het geluid te reproduceren.
Amnestiko-sematisch - beïnvloedt de posterior temporale en perednememennye secties van de hersenschors. De patiënt vergeet fenomenen en objecten, er is een schending van het begrip van grammaticale structuren.
Dynamisch aangetaste achterste delen van de hersenen. Het is moeilijk voor een persoon om een intern programma met uitspraken te bouwen en het in externe spraak te implementeren.

Spraakfunctie - dit is erg belangrijk!

Herstel van spraak na een beroerte - taak nummer 1.

Natuurlijk kan men niet met absolute waarschijnlijkheid zeggen dat het mogelijk zal zijn om de spraakfunctie volledig te herstellen.

De patiënt moet een hele reeks speciaal ontworpen activiteiten uitvoeren en pas nadat ze duidelijk zijn uitgevoerd, kunnen we spreken van merkbare resultaten.

Om de herstelperiode snel voorbij te laten gaan, moeten er voor het eerst lessen bij de patiënt plaatsvinden met zijn familieleden.

Dan kunnen familieleden zich de noodzakelijke logopedie lessen herinneren en deze thuis uitvoeren.

Spraakfunctieherstelproces

Om spraak sneller te herstellen na een beroerte, moeten niet alleen artsen bij het proces worden betrokken, maar ook de patiënt zelf en zijn familie.

Het zal hiervan afhankelijk zijn, hoe snel het herstelproces zal plaatsvinden en of een persoon in staat zal zijn om terug te keren naar het gewone leven.

Hoe kun je spraak na een beroerte snel en minst pijnlijk herstellen?

Voor dit doel is een hele reeks activiteiten ontwikkeld:

medicamenteuze therapie;
lessen met een logopedist;
oefening;
goede zorg

Logopedist bezoeken

De taak van een logopedist is om spraakherstel te maken op basis van de eerdere spraakstereotypen die patiënten vóór de beroerte hadden.

Hier herkent de logopedist de reactie van de patiënt op zwakke stimuli: een lage stem en een gefluister.

Het proces zou met eenvoudige lessen moeten beginnen, en het wordt geleidelijk moeilijker. Voor elke patiënt wordt een individuele spraakbelasting geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de mate van spraakverstoring van het afasie-type.

Bijvoorbeeld, bij de eerste les voor één persoon zal het gemakkelijk zijn om items een naam te geven, en voor de ander om te communiceren.

Het wordt niet aanbevolen om zeer eenvoudige taken in te stellen, de mate van complexiteit zou steeds groter moeten worden.

De eerste klassen voor ontremming van spraak moeten materiaal bevatten dat betekenisvol is voor de patiënt in termen van betekenis en emotionele inhoud.

Muziektherapie heeft een zeer positief effect op het herstel van een persoon. Als het voor de patiënt moeilijk is om de door de arts geïnitieerde zin af te maken, kunt u hem laten luisteren en zijn favoriete liedjes zingen.

Het belangrijkste punt is het vinden van het nummer dat hij het leukst vindt. Tijdens het zingen begint hij vreemd de woorden van het lied uit te spreken, maar na verloop van tijd begint zijn spraak een duidelijk karakter te krijgen.

Zulke klassen worden gehouden in een positieve sfeer, dus patiënten zijn blij om ze uit te voeren.

Als een persoon sensorische afasie heeft, worden er visuele materialen gebruikt. Hij krijgt een afbeelding te zien en biedt hem vervolgens aan om het te kopiëren en de woorden te benoemen die het object in de afbeelding aanduiden.

In dit geval moet de hele workflow worden vergezeld door opmerkingen, die met een rustige en stille stem worden uitgesproken.

De eerste spraakkennis na een beroerte mag niet langer zijn dan 7-15 minuten. Na twee maanden kan de duur worden verlengd tot een half uur.

Let op de stembelasting op het oor. De kamer moet stil zijn, dus je moet de radio of tv uitschakelen. Externe geluiden vermoeien en vermoeien een persoon die een beroerte heeft gehad.

Klassen met de patiënt thuis

Het is mogelijk om thuis met de patiënt naar huis te gaan nadat het door de arts is goedgekeurd.

Het is erg belangrijk om geen pijn te doen: geen overmatige spraakstress of moeilijke oefeningen geven, anders kan het optimisme van de patiënt worden vernietigd.

Er zijn gevallen waarin nabije mensen geen geduld hebben, ze willen zeer snel een duidelijke en begrijpelijke toespraak horen.

Het falen van de patiënt zorgt ervoor dat ze teleurgesteld zijn, wat meteen hun gelaatsuitdrukkingen beïnvloedt. Een persoon die een beroerte heeft gehad, verliest een positieve houding en kan uiteindelijk weigeren lessen te volgen.

Effectieve oefeningen

Om hun spraak thuis te herstellen, gebruiken ze speciale oefeningen, voor een gezond persoon lijken ze heel eenvoudig, maar we moeten begrijpen dat het heel moeilijk is voor een patiënt om na een beroerte zelfs zijn lippen te bewegen.

Voer de volgende reeks oefeningen uit:

Trek de tubulus van de lippen in en ga terug naar de oorspronkelijke positie. De duur van intrekken en rusten is 5 seconden.
Pak de bovenlip vast met spanning, onderlip en laat los. De tijd van vastleggen en rusten is 5 seconden. Vergelijkbare bewegingen worden uitgevoerd, maar alleen om de bovenlip met de lagere tanden vast te leggen.
Duw de tong zo ver mogelijk naar voren terwijl u tegelijkertijd de nek eruit trekt, blijf gedurende 3 seconden rusten en rust dan 3 seconden uit.
Als je lippen likt, moet je vanaf de bovenlip beginnen, van rechts naar links en vervolgens van links naar rechts. Vergelijkbare bewegingen om te presteren met de onderlip.
Vouw de tong in een buis, steek deze 3 seconden uit en ontspan.
Breng het puntje van de tong naar de hemel.
Patronen zeggen.

Stamceltherapie

Een dergelijke therapie is gericht op het bijwerken en herstellen van de weefsels en vaten die door de beroerte zijn getroffen. De rol van stamcellen is gericht op het herkennen van de getroffen foci en het vervangen van dode neuronen door gezonde cellen van het zenuwweefsel.

De gepresenteerde procedure omvat het volgende actieplan:

gebruikmakend van het biomateriaal van de patiënt worden stamcellen geïsoleerd;
het resulterende materiaal wordt tot het vereiste volume gekweekt;
Stamcellen worden intraveneus toegediend met tussenpozen van 2 maanden twee keer.

Na een dergelijke therapie is het mogelijk om de integriteit van het hersenweefsel en de werking ervan te herstellen, de beschermende functies van het lichaam te normaliseren, het welzijn te verbeteren, de vitaliteit te verbeteren.

Andere methoden

Andere therapieën kunnen ook de spraakfunctie bij mensen herstellen, die alleen kan worden voorgeschreven door een ervaren specialist. In dit geval kan de volgende behandeling worden uitgevoerd:

Fysiotherapie. Het bestaat uit elektrostimulatie van spraakspieren. Het is raadzaam om te gebruiken bij motor afasie. Maar vandaag is deze behandelmethode niet zo wijdverspreid gebruikt.
Acupunctuur. Het wordt gebruikt om articulatie te corrigeren en het niveau van spraakactiviteit te verbeteren. Het is raadzaam om een dergelijke therapie te gebruiken bij motorafasie.
Functionele biocontrole. Deze methode is gebaseerd op de visuele controle van de activiteit van de spraakspieren. Het wordt niet aanbevolen om functionele biofeedback te gebruiken voor patiënten met een verstandelijke beperking. Na dergelijke evenementen is het mogelijk om de koppeling van de spraakfunctie te verbeteren.

Moeilijkheden van revalidatie

Herstel van de spraakfunctie na een beroerte is een zeer bewerkelijk en complex proces.

Maar een dergelijke rehabilitatie is verplicht, omdat alleen op deze manier de normale communicatie van de patiënt met de mensen om hem heen hersteld kan worden, psychologische troost geboden kan worden en de persoon terug kan keren naar zijn vorige leven.

Als de laesie klein is, gaat de revalidatie snel voorbij. Het volstaat om een maand lang verschillende sessies met een logopedist door te brengen en de spraak wordt weer verbonden. Parallel daarmee, het herstel van andere functies van het lichaam met behulp van oefentherapie.

In andere gevallen is een maximale inspanning vereist om de spraakfunctie te herstellen. Hier moet je constant bezig zijn, de duur van de revalidatie kan worden uitgesteld van 4 maanden tot 2 jaar.

Een beroerte is een zeer gevaarlijke ziekte, waarvan de consequentie een schending van de spraakfunctie, articulatie wordt. Maar de spraak teruggeven na een beroerte is alleen mogelijk met reguliere lessen.

Het herstelpercentage is afhankelijk van verschillende factoren: de mate van schade, het type afasie.

Herstel van spraak na een beroerte thuis - behandeling met medicijnen en logopedie

Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen brengt onplezierige gevolgen voor een persoon met zich mee. Een van de meest voorkomende complicaties van een beroerte zijn problemen met spreken of begrijpen wat andere mensen zeggen. Werken met een logopedist, speciale oefeningen en medicamenteuze therapie helpen om geleidelijk het vermogen om volledig te communiceren terug te winnen.

Speech impairment tijdens een beroerte

Mensen die een beroerte hebben gehad ontwikkelen vaak een verstoorde spraakfunctie. Artsen noemen de pathologische toestand afasie. Deze term verwijst naar de verworven stoornis of het gebrek aan spraak bij een persoon, die zich ontwikkelt op de achtergrond van een ischemische of hemorragische beroerte. Tegelijkertijd is lokalisatie van de laesie van de hersenen van groot belang.

Afasie heeft geen effect op menselijke intelligentie. Sluit het is belangrijk om dit te realiseren. Als u een persoon met een spraakstoornis na een beroerte behandelt, als een zwakzinnig persoon, zal hij een depressie ontwikkelen. De toestand is alleen geassocieerd met het spraakapparaat. Het verliezen van een vaardigheid wordt een serieuze hindernis om terug te keren naar het normale leven en om te communiceren met andere mensen. Succesvol herstel van spraak na een ischemische beroerte is alleen mogelijk als alle aanbevelingen van de artsen en de morele ondersteuning van de patiënt worden nageleefd.

redenen

Om te begrijpen hoe om te gaan met een pathologische aandoening, is het belangrijk om de reden voor het optreden ervan te begrijpen. Het verlies van het vermogen om te spreken op de achtergrond van ischemische of hemorragische beroerte treedt op als gevolg van de nederlaag van het spraakcentrum in de hersenschors. Het bevindt zich in de linker hersenhelft met rechts-handers of rechts met links-handers. Er zijn ook pathologieën waarbij de frontale temporale kwab, de kleine hersenen en andere delen van de hersenen zijn beschadigd. Vaak kunnen patiënten na een beroerte niet praten, schrijven, lezen, de aan hen geadresseerde spraak waarnemen (met sensorische afasie).

Als de pariëtale of frontale kwab wordt beïnvloed, ontwikkelt de patiënt motorafasie. Voor dit type overtreding wordt gekenmerkt door een onjuiste uitlijning van spraakmotorische commando's van de hersenen. Een persoon neemt de spraak van iemand anders waar, terwijl hij zelf stil is of uitlegt met monosyllabische zinnen. In dit geval zijn lange zinnen en gedetailleerde antwoorden ondraaglijk voor de patiënt en bij motorafasie is het herstel van spraakvaardigheden moeilijk. De patiënt ontwikkelt verlamming van de farynx, lippen, strottenhoofd, tong, de stem wordt doof. Iemand kan niet snel spreken, spreekt medeklinkers vaag.

Soorten overtredingen

Voordat u begint met het herstellen van spraak aan een patiënt die een beroerte heeft gehad, is het belangrijk om het type stoornis te bepalen. Pathologie manifesteert zich niet alleen in de vorm van afasie, maar ook in de vorm van verschijnselen als dysartrie, dyspraxie. Bij sommige patiënten ontwikkelen zich verschillende soorten spraakfunctiestoornissen tegelijk. De meest voorkomende vorm is afasie. Het wordt gekenmerkt door het verlies van het vermogen om de spraak van andere mensen te lezen, te schrijven en te begrijpen. De toestand heeft geen invloed op het intellect van de patiënt.

Afasie is verdeeld in verschillende typen. De belangrijkste zijn hieronder weergegeven:

Zintuiglijke (receptieve, akoestisch-gnostische, weggelopen afasie met een laesie van het spraakcentrum van Wernicke). Bij dit type pathologie heeft een persoon na een beroerte problemen om de spraak van iemand anders te begrijpen.
Motor (efferent, expressief, afferent) Tegelijkertijd wordt het spraakcentrum van Broca beïnvloed. Want dit type overtreding wordt gekenmerkt door het onvermogen om een geluid uit te brengen, ondanks het feit dat de patiënt iemands spraak herkent en begrijpt.
Semantisch (semantisch). Dit type pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een schending van het begrip van de betekenis van frases die worden gecombineerd met de hulp van voorzetsels, conjuncties. De patiënt spreekt goed, maar ziet niet het verschil tussen de zinsdelen: "moeder's broer" en "broer's moeder". Bovendien kan de patiënt de sleutel en het potlood op de afbeeldingen onderscheiden, maar de taken niet voltooien: "toon de sleutel met een potlood".
Amnestische. In deze vorm van pathologie vergeet de patiënt de namen van de objecten. In plaats daarvan beschrijft hij waarvoor dit of dat ding nodig is (eet met een lepel, teken met een potlood, enz.).
Totaal (gemengde afasie). Dit type combineert verschillende vormen, dus een persoon met een dergelijke pathologie verliest het vermogen om met anderen te communiceren.

Naast de classificatie van pathologische aandoeningen is het de moeite waard om de tekens van elk type te kennen. Bij mondiale afasie neemt de patiënt de spraak van iemand anders niet waar, kan hij geen zinnen vormen, valt hij in een depressie. Wanneer sensorische symptomen de volgende symptomen hebben:

het onvermogen om anderen te begrijpen alsof ze een andere taal spreken;
het onvermogen om de betekenis te begrijpen van de zinnen uitgesproken door de gesprekspartner;
het onvermogen om de gedachten en woorden van de gesprekspartner te begrijpen, om vreemde geluiden waar te nemen, wanneer verschillende mensen met hem beginnen te praten;
het vermogen om te lezen, korte koppen te begrijpen tegen de achtergrond van het onvermogen om andere teksten waar te nemen;
het vermogen om te schrijven, maar het onvermogen om zelfgeschreven tekst te begrijpen.

Motorische afasie wordt gekenmerkt door het feit dat de hervatting van spraakfuncties bij dit type pathologie gecompliceerder is. Symptomen van overtreding zijn de volgende:

onvermogen om geluiden te maken, woorden uit te spreken;
overslaan van sleutelwoorden, onvermogen om een eenvoudige zin te bouwen;
uitspraak van woorden en geluiden met grote tijdsintervallen;
problemen met de semantiek (de patiënt zegt "ja" wanneer hij "nee" bedoelde en vice versa, verwart woorden);
de mogelijkheid om items te beschrijven, maar het onvermogen om ze te benoemen;
herhaling van sommige geluiden of letters.

Dyspraxie is een aandoening waarbij de beweging en coördinatie van iemands spieren die betrokken zijn bij de uitspraak van geluiden verstoord is. Door de onjuiste werking van het spraakapparaat kan de patiënt niet normaal praten. Door de verlamming van de gezichtsspieren wordt deze pathologie gekenmerkt door de afwezigheid van parese. Het spraakapparaat in dyspraxie kan bewegingen maken, maar niet correct. Patiënten met een dergelijke overtreding kunnen vaak niet duidelijk een woord spreken, zinnen herhalen om de uitspraak te corrigeren.

Dysartrie is een aandoening die zich ontwikkelt na een beroerte met zwakte van de spraakspieren. Het gevolg van deze pathologische aandoening wordt een misverstand over andermans spraak of problemen bij het kiezen van de juiste woorden. De stem van de patiënt verandert, het vermogen om geluiden en lettergrepen duidelijk uit te spreken gaat verloren. Bij dysartrie is het ademhalingscontroleproces verstoord, dus de patiënt begint in korte zinnen te spreken in plaats van onverpakte zinnen.

Hoe spraak te herstellen na een beroerte

Patiënten met een dergelijke aandoening krijgen een uitgebreide behandeling voorgeschreven. Het is belangrijk op te merken dat het herstel van spraak na een beroerte veel tijd, geduld en kracht vereist. Het succes van de behandeling hangt niet alleen af van therapeutische maatregelen, maar ook van de mate van participatie van de patiënt zelf. De volgende methoden worden gebruikt om afasie en andere soortgelijke spraakstoornissen te elimineren:

inname van medicijnen;
werken met een logopedist;
stamceltherapie;
werken met een psycholoog;
thuis oefeningen doen.

Medicamenteuze behandeling

Een belangrijk punt van vernieuwing van het vermogen om normaal te spreken na een beroerte is medicamenteuze behandeling. Aan patiënten met spraakstoornissen worden neuroprotectors toegewezen. De basis van dergelijke geneesmiddelen zijn antioxidanten en noötropische geneesmiddelen, die worden gebruikt om de hersenneuronen van de patiënt te beschermen tegen nieuwe schade en onderdrukte cellen te herstellen. Medicijnen helpen het herstelproces van de patiënt te versnellen en zijn toestand te verbeteren. Voor afasie en andere spraakstoornissen kunnen antidepressiva worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.

Als trombolyse op tijd wordt uitgevoerd voor ischemische beroerte, kan de ontwikkeling van afasie worden voorkomen en kan schade aan hersencellen worden vermeden. Deskundigen hebben veel onderzoek verricht en de doeltreffendheid van verschillende medicijnen bij het herstel van spraak vastgesteld. De volgende agenten werden bestudeerd:

Piracetam is een bekende noötropische. Het medicijn in de complexe therapie draagt bij aan de snelle hervatting van spraakfuncties na een beroerte.
Bromocriptine is een centrale en perifere dopamine D2-receptorstimulator. Volgens onderzoeksgegevens draagt het hulpmiddel niet bij aan het herstel van de spreekvaardigheid bij patiënten met een beroerte.
Dextran 40 is een plasmavervanging. Wanneer het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten na een beroerte, kan het geneesmiddel de prognose en de resultaten van de behandeling van spraakpathologieën verslechteren.
Moclobemide - het medicijn behoort tot de MAO-remmers (monoamineoxidase), beïnvloedt het proces van oxidatie van hersenneuronen door enzymen, waardoor herstel van het vermogen om te praten na een beroerte niet helpt.
Donepezil is een populair middel uit de groep van centraal werkende acetylcholinesteraseremmers. Bij de behandeling van afasie heeft het medicijn een positief effect op de globale spraakfunctie.
Memantine is een remedie tegen dementie van de hersenen. Bij gebruik in combinatietherapie helpt het om de spraak van patiënten met een beroerte te herstellen.
Levodopa is een bekend geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson. Bij de behandeling van spraakstoornissen na een beroerte heeft het medicijn zichzelf niet bewezen. De mening van deskundigen over dit medicijn is controversieel.
Dextroamphetamine is een psychostimulans. Het medicijn wordt vaak gebruikt om afasie te behandelen. In de complexe therapie demonstreren pillen hun effectiviteit.
Cholinergische geneesmiddelen zijn inbegrepen in de groep atropine. De effectiviteit van deze remedies bij het herstellen van spraak bij patiënten met een beroerte is niet goed begrepen.

Herstel van spraak na een beroerte

Verminderde spraak bij een beroerte treedt op als gevolg van het verslaan van de hersenschors, verantwoordelijk voor de spraakfunctie. Verlies van spraak is een ernstige tragedie die de patiënt volledig van het gewone leven kan uitsluiten. Het onvermogen om te communiceren heeft een negatief effect op de psychische toestand van een persoon en verstoort het herstel. Het is mogelijk om spraakvaardigheden te herstellen, maar het zal een lang en moeilijk proces zijn.

Gedeeltelijk of volledig spraakverlies na een beroerte wordt afasie genoemd. Afhankelijk van welke delen van de hersenen beschadigd zijn, kan afasie gemotoriseerd, sensorisch of totaal zijn. Hoe verschillen ze?

Motorafasie - de patiënt begrijpt de toespraak die tot hem gericht is, is in staat individuele klanken en lettergrepen uit te spreken, maar kan ze niet onder woorden brengen.
Sensorische afasie - dit type spraakstoornis verschilt van de vorige doordat de patiënt de spraak van anderen nauwelijks begrijpt. Hij mag spreken, maar zijn spraak is zinloos of vol fouten.
Totale afasie is de moeilijkste vorm van spraakstoornis na een beroerte. Een persoon kan de spraak van iemand anders niet spreken of begrijpen.

Het soort afasie wordt bepaald door de neuroloog. Voor elk geval ontwikkelde oefeningen die samen met een logopedist moeten worden uitgevoerd.

Het is belangrijk om uw verloren spraakfunctie zo snel mogelijk te herstellen. Het is het beste om te beginnen met oefenen in de eerste weken na een beroerte, omdat in de beginfase van de therapie de getroffen gebieden van de hersenen het meest intens herstellen. Als dit moment wordt gemist, zal het in de toekomst moeilijker zijn om verbindingen tussen de hersengebieden opnieuw vorm te geven en zal het herstelproces worden vertraagd.

De duur van revalidatie hangt ook af van de mate van hersenschade. Het kan enkele maanden of meerdere jaren duren om volledig te herstellen.

Hoe spraak te herstellen na een beroerte? Moderne methoden voor herstel van meningsuiting omvatten het uitvoeren van logopedische oefeningen, reguliere spreekoefeningen en aanvullende procedures (fysiotherapie, medicamenteuze therapie, fysiotherapie). Alle activiteiten moeten in het complex worden uitgevoerd.

Lessen met logopedist

De meest effectieve methode voor spraakherstel is reguliere logopedie. Spraaktherapeut voor een volwassene na een beroerte past oefeningen toe in zijn werk voor de ontwikkeling van spraak en articulatie, logopedische massage, geïllustreerde hulpmiddelen.

In de beginfase van herstel na een beroerte, wordt de logopedist vaak de enige persoon voor de patiënt die zijn pogingen om te spreken begrijpt. Het gezin moet het geloof van de patiënt in een logopedist ondersteunen en niet beledigd zijn als hij gemakkelijker spreekt met een logopedist dan met familieleden. Vergeet niet dat een specialist het belangrijkste ding helpt - de persoon terugbrengt naar de cirkel van vertrouwde communicatie.

Logopedist moet een goede psycholoog zijn. Mensen die een beroerte hebben gehad, voelen zich vaak hopeloos. Ze zijn erg gevoelig voor onbedoeld verlaten woorden en zijn moeilijk te falen. Ontmoeting met een onvriendelijke specialist die niet in staat is om een optimistische houding aan te nemen, kan fataal worden voor iemand met een verstoorde spraak. Hij trekt zich terug en verliest het vertrouwen in herstel.

Wat zit er in het logopedieprogramma?

De taak van een logopedist in de eerste fase van lessen voor spraakherstel is de disinhibitie van de spraakfuncties van de patiënt. Het is gemaakt op basis van oude spraakstereotypen. Gezamenlijk zingen, de onderhandeling van zinnen, de herhaling van de meest noodzakelijke zinnen in het dagelijks leven worden gebruikt.

Het meest waardevolle is het materiaal dat de emoties van de patiënt veroorzaakt en voor hem noodzakelijk is voor de dagelijkse communicatie. Dit kunnen de woorden zijn van je favoriete liedjes en gedichten, de namen van huishoudelijke artikelen, informatie over dierbaren, werk en hobby's van de patiënt. Klassen moeten niet lang zijn, 10-15 minuten is genoeg. Taken in het programma zijn gerangschikt volgens het principe "van eenvoudig tot complex".

Als een persoon slecht spraak begrijpt (sensorische afasie), geeft de specialist oefeningen om een woord te correleren met een afbeelding, waarbij verschillende woorden in een betekenis worden gecombineerd. Voor een dergelijke patiënt is het belangrijk om te leren hoe de betekenissen van woorden te onthouden zijn en deze te correleren met het geluid.

Wanneer de patiënt het moeilijk vindt om de woorden uit te spreken (motorische afasie), stelt de logopedist voor commentaar te geven op de foto's, rhymed woorden te selecteren, de woorden na hem te herhalen. Nadat je de individuele woorden onder de knie hebt, kun je naar de zinnen gaan.

Als de patiënt een verminderde werking heeft van de spieren die betrokken zijn bij spraak (dysartrie), zijn articulatieoefeningen vereist. Logopedist laat zien hoe de lippen en tong bewegen.

Veel logopedisten gebruiken muziektherapie in hun werk. Muziek verbetert niet alleen de emotionele toestand van de patiënt, maar veroorzaakt ook de wens om zelfstandig een favoriet lied te zingen. Nou, als je liedjes kunt oppikken, de tekst waarvan de persoon ruim vóór de ziekte wist. Het gezamenlijk zingen van bekende liedjes remt perfect de spraakfuncties.

Moeilijke gevallen in het werk van een logopedist

Logopedist is veel moeilijker om te werken met patiënten die zich in de late, gevorderde stadia van afasie bevinden. Ze hebben een depressieve stemming. Dit zijn mensen die ondergedompeld zijn in een handicap, niet geloven dat ze weer volwaardige leden van de samenleving zullen worden. Het is belangrijk dat zo'n patiënt vanaf de eerste les het resultaat voelt, anders raakt hij snel gedesillusioneerd met de mogelijkheden van een logopedist en wordt hij zelfs pessimistischer.

Het moeilijkste geval zijn mensen die niet met een logopedist studeerden, maar op een bepaald niveau spontaan de spraak konden herstellen. Ze spreken met fouten, sluiten sommige geluiden uit, vervangen enkele woorden door anderen. Ze worden gekenmerkt door spraakemboli - dit is een herhaalde herhaling van dezelfde woorden of zinsneden. "Verkeerde" communicatiestijl is een gewoonte geworden, het zijn de moeilijkste mensen om systematische lessen te starten.

Het rehabilitatieproces in de late fase van afasie kan lang duren. Daarom is het zo belangrijk dat familieleden zorgen voor het herstel van de spraak van de patiënt al in de eerste weken na de beroerte.

Niet alleen individuele lessen met een logopedist zijn nuttig, maar ook groepslessen. Ze helpen om spraakfobieën te overwinnen en de emotionele toestand van patiënten te verbeteren. Dit type training kan niet de enige en belangrijkste zijn, het wordt gebruikt in het algemene complex van maatregelen voor het herstel van spraak.

Leren thuis

Er is een mythe onder de mensen dat spraak na een beroerte "vanzelf kan verdwijnen". Dit standpunt is onjuist en desastreus voor de zieken. In de meeste gevallen heeft iemand die een beroerte heeft overleefd hulp nodig, anders kan hij de rest van zijn leven gehandicapt blijven.

De beste optie is een les in een gespecialiseerd centrum, maar het is niet altijd mogelijk om direct na ontslag uit het ziekenhuis hierop te gaan. Individuele lessen met een logopedist na een CVA zijn ook niet voor elk gezin beschikbaar. Hoe, dan, om spraak te herstellen?

Je moet niet wanhopen, omdat familieleden met de patiënt kunnen werken. Er is geen medische of logopedische opleiding voor nodig, maar het is beter om vooraf een specialist te raadplegen om geen onherstelbare fouten te maken.

Welke fouten maken familieleden van patiënten?

Overmatige haast. Vaak willen familieleden resultaten zo snel mogelijk bereiken, en ze geven de patiënt te veel spraakdruk. Hij is niet opgewassen tegen taken, voelt zich moe en hulpeloos. De stemming van de patiënt wordt steeds pessimistischer, hij kan zelfs weigeren door te trainen.
Spraakisolatie van de patiënt. Praten met de patiënt is niet alleen nodig in het proces van revalidatieklassen. Laat hem zo goed mogelijk deelnemen aan algemene familieconversaties. Wees niet bang om contact met hem op te nemen met eenvoudige verzoeken en moedig uw mening aan.
Leren om geluiden te scheiden. Zo'n methode kan de ontwikkeling van de spraak van een persoon die getroffen is door een beroerte afkoelen. Het is raadzaam alleen in het geval van een zeer ernstige vorm van spraakverstoring, wanneer de patiënt moet worden herinnerd hoe de lippen en tong bewegen bij het uitspreken van geluiden. In elk geval is het de moeite waard om lessen te geven in de vorm van een zinvol gesprek. Noem specifieke woorden en uitdrukkingen die in het dagelijks leven worden gebruikt.
Meervoudige herhaling van hetzelfde woord. Laat de patiënt niet eindeloos een woord herhalen dat hij het niet goed doet. In dit geval treedt er een soort "looping" op en wordt het voor een persoon moeilijk om naar andere woorden en volwaardige frases over te schakelen.

Algemene aanbevelingen voor familieleden

Het is belangrijk dat alle gezinsleden communiceren met de patiënt als gelijken. Praat met hem alsof hij gezond is, probeer je speech niet te vereenvoudigen. Je moet alles in het werk stellen opdat een persoon gelooft in zijn intellectuele bruikbaarheid en klaar is voor een spoedig herstel.

Stel vragen die "ja" of "nee" kunnen worden beantwoord. Praat langzaam en duidelijk met de patiënt, help uzelf met gezichtsuitdrukkingen en gebaren. Aanvankelijk, terwijl het slachtoffer van een beroerte hun wensen niet kan uiten, gebruik dan het "bord voor communicatie". Dit is een tabel met cijfers die basisbehoeften illustreren. Perfect voor het oefenen van educatieve boeken voor kinderen.

Iemand die de spraak herstelt na een beroerte, wordt niet aanbevolen om lange tijd tv te kijken. Beperk de tijd om programma's tot één of twee uur per dag te bekijken. Een beschadigd brein is moeilijk te assimileren met een grote informatiestroom en de televisietoespraak zal niet bevorderlijk zijn, maar ten nadele. Kies eenvoudig te begrijpen programma's die geen negatieve emoties veroorzaken. De patiënt zal waarschijnlijk commentaar op hen willen geven en dit zal een positief effect hebben op de ontwikkeling van spraak.

Oefeningen om mondelinge spraak te herstellen

U kunt beginnen met de afzonderlijke woorden van de patiënt samen met de docent te zeggen. Spreek de namen van familieleden hardop uit, de namen van de dagen van de week, maanden, tel tot tien. Goed effect geeft gezamenlijk zingen.

Wanneer de patiënt de woorden leert uitspreken, kunt u doorgaan met korte zinnen. Gebruik in de klas illustraties uit tijdschriften en kinderboeken. Commentaar samen met de patiënt plotten foto's.

Begin de zinnen en moedig de patiënt aan om ze af te maken met één woord, bijvoorbeeld: "Ik heb vandaag voor ontbijt gegeten... (pap)." Foto's laten zien, zinnen woord voor woord suggereren. Luister goed naar wat de persoon probeert te zeggen. Als hij het niet aan kan, geef een hint, maar onderbreek zijn spraak niet.

Het is niet nodig om elke fout van de patiënt zorgvuldig te corrigeren, wees uit drie fouten op drie tot vier. Zorg ervoor dat je hem lof voor elke oefening gedaan.

Geavanceerde methoden voor spraakherstel

Hulpmethoden worden ook gebruikt om spraak na een streek te herstellen. Ze helpen niet om afasie te overwinnen, maar hebben een positief effect op de toestand van de hersenen en mentale activiteit. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de bloedsomloop in de hersenen verbeteren en het herstel versnellen. Nootropische geneesmiddelen, tranquillizers, bijnier- en alfablokkers kunnen ook worden gebruikt.

Spraakstoornissen gaan vaak gepaard met verlamming van articulatiespieren. Fysiotherapeutische procedures zijn effectief voor hun herstel: elektrostimulatie, acupunctuur, magnetische stimulatie.

In zeldzame gevallen wordt een neurochirurgische operatie gebruikt, die tot doel heeft de bloedtoevoer naar de spraakzone te verbeteren.

Herstel van spraak na een beroerte is een moeilijke en langdurige zaak, het succes ervan hangt grotendeels af van de inspanningen van de patiënt en zijn psychologische instelling. De hulp van familieleden kan, als het verkeerd blijkt te zijn, het herstelproces vertragen, daarom is het belangrijk dat de logopedist in de beginfase met de patiënt wordt betrokken. Aanbevelingen van specialisten helpen om fouten te vermijden en de meest effectieve oefeningen te kiezen.

Lessen met een logopedist na een beroerte

Rehabilitatie en herstel van meningsuiting na een beroerte

De meest voorkomende gevolgen van een beroerte, traumatisch hersenletsel, neurochirurgische interventie, enz. (Ongeveer 40-50% van het totale aantal patiënten) zijn spraakfunctiestoornissen, gemanifesteerd in de vorm van afasie en dysartrie, die vaak worden gecombineerd met de pathologie van andere hogere mentale functies (verschillende soorten agnosia en apraxie).

Stoornissen na een beroerte treden op als gevolg van het verslaan van de spraakgebieden van de hersenschors en hun paden. Afhankelijk van de locatie en de grootte van het getroffen gebied, kunnen spraakstoornissen zich manifesteren als afasie:

Afferent - gemanifesteerd in de ineenstorting van individuele articulatie vormt, of anders, articulum. In de mondelinge spraak van patiënten komt dit tot uiting in: de zoektocht naar articulatie.

Efferent - spraak wordt verscheurd, vergezeld van een jam op bepaalde fragmenten van de uiting. De patiënt is betrekkelijk eenvoudig in het uitspreken van individuele geluiden, maar heeft aanzienlijke moeite met het uitspreken van woorden en zinsdelen.

Sensorische afasie. De verstoring van het fonetische gehoor veroorzaakt grove schendingen van indrukwekkend spraakverstaan. Geluiden verliezen hun stabiele geluid en elke keer dat ze vervormd worden waargenomen, worden ze samengevoegd door een of andere parameter.

Dynamische afasie. Het spraakgebrek manifesteert zich in spraakdoelgerichtheid en inactiviteit. Hun toespraak wordt gekenmerkt door armoede, monosyllabische antwoorden in de dialoog.

Amnestische overtredingen. Patiënten verliezen het vermogen om te behouden in het geheugen van de hoorbare informatie, de vernauwing van het volume van het geheugen.

Semantische afasie. Dat is niet het vermogen om complexe logische en grammaticale wendingen van spraak waar te nemen.

Een manier kiezen om spraak te rehabiliteren

Spraakstoornissen worden beschouwd als de moeilijkste gevolgen van een beroerte. Het kost veel tijd om de spraakfuncties te herstellen, gemiddeld 2-3 jaar, en in sommige gevallen tot 6 jaar. Tegelijkertijd hangt de effectiviteit van de behandeling grotendeels af van hoe snel het rehabilitatieproces begint en van de blootstellingsmethoden.

Om spraak na een beroerte te herstellen, moet het werken met een logopedist binnen de eerste drie maanden na de aanval beginnen. In de regel kan de vorm van de overtreding en de mate ervan al binnen een paar weken worden vastgesteld, en al op dit moment kunt u het hoofdprogramma schetsen en een reeks oefeningen kiezen.

Revalidatie na een beroerte is een verplicht onderdeel van een uitgebreid rehabilitatieprogramma. Tegelijkertijd moet eraan worden herinnerd dat het spreekvermogen niet spontaan zal terugkeren naar een persoon - dit kan alleen worden bereikt door dagelijkse oefeningen met specialisten in een individueel programma, afhankelijk van spraakpathologie.

De methode en de duur van klassen worden individueel bepaald.

Therapeutische cursus over het herstel van spraak met een logopedist, na een beroerte

Ongeacht de mate van spraakbeschadiging bij patiënten, is de logopedie na een beroerte een essentieel onderdeel van het revalidatieproces. Ongeacht of ze zich in de kliniek of thuis bevinden, een gekwalificeerde specialist zal in staat zijn om de bereidheid van de patiënt voor een bepaald type bezigheid correct vast te stellen, de optimale duur ervan te bepalen, het programma aan te passen afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Herstel van spraak na een beroerte wordt uitgevoerd in combinatie met adequate medicamenteuze behandeling. Hersteltraining duurt 20-45 minuten (afhankelijk van de mate van vermoeidheid van de patiënt). Als tijdens het werken met een logopedist hoofdpijn, kortademigheid, zwakte, verhoogde druk en andere negatieve manifestaties optreden, wordt de oefening teruggebracht tot 10 minuten.

Spraakherstel in het revalidatiecentrum

Rehabilitatie van spraak na een beroerte in ons revalidatiecentrum wordt uitgevoerd door gekwalificeerde logopedisten, afasiologen en klinisch psychologen. Na een voorlopige diagnose en onderzoek van de patiënt vormen de specialisten een individueel programma voor het herstel van spraak en andere hogere mentale functies. Ze houden ook overleg met familieleden van de patiënt, inclusief over huiswerk.

Veel aandacht wordt ook besteed aan de vorming van een positieve emotionele toestand van de patiënt, de keuze van een vorm van motivatie voor lessen en sociale aanpassing van de patiënt.

Spraakherstel is een complex en tijdrovend proces, waarvan het effectieve resultaat direct afhangt van de nauwe samenwerking van alle specialisten en familieleden van de patiënt.

Van de ervaring van het herstellen van spraak tot patiënten na een beroerte in de vroege periode

De organisatie van het werk van een logopedist om spraak in een beroerte te herstellen in de vroege stadia van de ziekte.

Het herstel van spraak bij afasie van vasculaire oorsprong is geassocieerd met de aard en het onderwerp van de cerebrale bloedsomloopstoornis, die niet alleen de vorm van afasie veroorzaakt, maar ook de ernst ervan, en de dynamiek van herstel. De persistentie van spraakstoornissen na een beroerte wordt in de regel verklaard door de oudere leeftijd van de patiënten, evenals door de aanwezigheid van een diffuse aard van het atherosclerotische proces bij de meeste van deze patiënten.

In ongeveer 85% van de gevallen is het echter mogelijk om positieve resultaten te behalen. Dit kan een gedeeltelijke verbetering zijn van elk aspect van de spraakfunctie (auditieve perceptie van de spraak van iemand anders, articulatorische differentiatie van de woordsamenstelling, lezen, schrijven, etc.) en een significant herstel van alle aspecten van spraak, maar er zijn echter nog resterende manifestaties van stoornissen. Als je direct na een CVA-lessen begint, in de eerste weken of zelfs dagen, kun je meer efficiëntie bereiken.

Het doel van logotherapie is om de resterende spraakvermogen van de patiënt te identificeren, te ontwikkelen en op basis daarvan te creëren, door speciale training, nieuwe vaardigheden van verbale communicatie, omzeilen van de betreffende link. Vroege initiatie van klassen voorkomt het verschijnen en fixeren van pathologische symptomen, remt en stimuleert tijdelijk depressieve functies en betrekt hen bij activiteiten. Dit alles leidt herstel op de meest geschikte manier.

De methode kiezen om spraak in afasie te herstellen... De moeilijkheid is dat een individuele benadering nodig is. "Restauratie van spraak in afasie is het stimuleren van therapie, niet van leertherapie", zegt de schrijver uit de klassieke oudheid. In de beginfase van de ontwikkeling van spraakstoornissen is dit zo. Daarom, naast het in aanmerking nemen van de kenmerken van spraakstoornissen, gaat de beschrijving van de persoonlijkheidskenmerken van de patiënt, zijn interesses, behoeften, zijn persoonlijkheid door alle herstellende training. Er wordt gewerkt aan het formuleren van motieven voor het revitaliseren van de activiteiten van de patiënt, om zijn negatieve attitudes te verwijderen - dit is een eigenaardig psychotherapeutisch aspect in het werk van een logopedist. Daarom is elk trainingsprogramma voor een patiënt met een bepaalde vorm van afasie slechts een algemeen schema dat op enkele basisprincipes berust.

Techniek van leren... Er is geen voordeel van sommige methoden van herstel boven anderen. Acceptatie van directe oefeningen of gratis gesprek? "Alle kunstjes zijn goed", schreef Eisenson, "als rekening wordt gehouden met de identiteit van de patiënt." Maar er zijn basisprincipes die altijd worden gerespecteerd:

Het principe van eenvoudig tot complex (geldt primair voor de materiaalkeuze).
Verbaal en visueel materiaal moet comfortabel zijn, dat wil zeggen, de aandacht van de patiënt niet laden. Het werk wordt op kleine schaal en een kleine variëteit uitgevoerd, in de regel op een situationeel alledaags niveau.
Het is noodzakelijk om rekening te houden met de emotionele kant van het materiaal (verbaal en non-verbaal). Het moet een gunstige emotionele achtergrond voor klassen creëren, positieve emoties bij patiënten stimuleren en spanning verlichten.

Een belangrijke voorwaarde voor het garanderen van de effectiviteit van restauratiewerkzaamheden zijn bepaalde trainingsvereisten. L.Svetkov in een van de schoolboeken heeft ze duidelijk geformuleerd:

Boekhoudtijd. De duur van een les moet afhangen van de toestand van de patiënt, van het verloop van zijn ziekte, van zijn persoonlijke kenmerken in de beginperiode van de ziekte, de lessen duren niet langer dan 15-20 minuten. In een stabiele periode van de ziekte - tot 1 uur.
Accounting voor prestaties en vermoeidheid. De lessen omvatten een - twee pauzes van 3-5 minuten actieve of passieve rust. Methoden om vermoeidheid te overwinnen zijn individueel.
Gezien de stemming en het welzijn van de patiënt. Dit vereist dat de logopedist snel het plan, de methodes van de les verandert in termen van duur en emotionele intensiteit.
Boekhoudkundige organisatievormen. Klassen moeten verschillende vormen hebben, waarbij ze werken aan verschillende soorten geduldige activiteiten (algemeen, verbaal, non-verbaal).
De effectiviteit van klassen wordt verbeterd onder de voorwaarde van stilte, in afwezigheid van afleidende aandacht van de momenten van de patiënt (vreemden, voorwerpen, telefoongesprekken, enz.).

Het is bekend dat elke vorm van afasie leidt tot een persoonlijkheidsverandering langs een neuro-achtig type en de algemene en verbale communicatie verstoort, en ook een verandering in de emotionele-wilsbasis met zich meebrengt, een afname van algemene activiteit, moeite om de patiënt in contact te nemen, "angst voor spraak", soms negativisme en ga zo maar door

Een goede organisatie van het leerproces in de vroege stadia van een beroerte, naast het herstellen van de spraakfunctie zelf, stelt patiënten in staat om veel van deze afwijkingen in algemeen gedrag te overwinnen, in hun persoonlijke reactie op een defect, en helpt ook voorwaarden te scheppen voor de algemene oriëntatie van de patiënt in deze levenssituatie.

Spraaktherapie voor volwassenen

Speech impairment - afasie na een beroerte

In mijn logopediepraktijk had ik de mogelijkheid om enige tijd op de neurologische afdeling te werken, waar mensen die een beroerte hebben gehad, worden behandeld. Ik herinner me de wanhoop van mensen die plotseling in de positie kwamen van "Ik begrijp het, maar ik kan niet zeggen", "Ik zeg, maar niemand begrijpt mij." De ogen van een persoon die zich ervan bewust is dat hij de tot hem gerichte toespraak niet begrijpt, die zich realiseerde dat hij niet kon lezen of schrijven. De angstige gezichten van familieleden, die niet begrijpen hoe hun vader of moeder, absoluut gezonde en actieve mensen net gisteren, vandaag hulpeloos zijn, zijn verstoken van het belangrijkste communicatiemiddel - spraak. Hun pogingen om te helpen zijn vaak hulpeloos en vervelend voor de patiënt. Of, integendeel, de irritatie van geliefden, die het lijkt alsof een geliefde plotseling begon voor te doen alsof hij 'uitscheidte', alsof hij werkelijk iets niet begreep. Een poging om een revalidatiecentrum te creëren voor dergelijke patiënten in onze stad op de polikliniek, waar ze een reeks activiteiten zouden blijven ondergaan die de patiënt zouden helpen herstellen, leren hoe te leven na een beroerte, veilig zijn mislukt om redenen buiten onze controle. Mijn diepe overtuiging is dat niet alleen artsen, een logopedist, maar ook een psychotherapeut iemand kan helpen, hem kan bewijzen dat het leven doorgaat, het is nog niet afgelopen. Psychotherapeutische zorg in onze ziekenhuizen is niet ontwikkeld, maar sorry. Ik zal nooit vergeten hoe de familieleden van mijn patiënt kwamen, bedankt voor hun hulp: "Papa begon weer interesse te krijgen in het leven: maak een wandeling, ga naar de winkel, stop verlegen, bedankt!" En de woorden van hun vader: "Weet je, ik zag toen ik bij jou kwam in klassen waarvan ik niet de meest ellendige ben, zijn er mensen die veel minder geluk hebben dan ik. Ik besefte dat ik wil leven en ermee kan leven. Nu ben ik weer blij dat ik leef en kan ik mijn geliefden naast me zien. " En dankzij de dokter: "Bedankt voor deze patiënt, we hebben gewoon geen tijd om dit te doen." Dat klopt, de dokter behandelt het lichaam, de logopedist, de psychotherapeut - spraak, ziel.

Al vele jaren werk ik weer met kleuters, maar ik zal nooit de ervaring vergeten die ik in het ziekenhuis heb opgedaan. Ik wil je een specialist voorstellen die al vele jaren in het stadsziekenhuis nr. 5 van Kamensk-Uralsky op de neurologische afdeling werkt - dit is een logopedist Egorova Emma Yurievna. Haar woord.

Afasie - verval, verlies van spraak bij een volwassene.

Je naaste persoon (moeder, vader, echtgenoot, broer) zweeg. En het lijkt alsof het ooit gebeurde, nou ja, het is elke dag, ze maakten ruzie. En hier. Stille dag, twee. Wat te doen

Probeer allereerst uit te zoeken wat er is gebeurd. Het is hier dat het blijkt dat hij (zij) niet alleen stil is, maar de geadresseerde spraak niet begrijpt.

Er was een situatie waarover ze zeggen "de dood is vertraagd, zoals."

1. Bel een ambulance!

2. In afwachting van de dokter - om de patiënt neer te leggen, omdat een beroerte (en dit is het dat zich op deze manier manifesteert!) Kan "rijpen", d.w.z. zich in het proces van ontwikkeling bevinden en een steeds grotere focus in de hersenschors vastleggen.

3. Raak niet in paniek en, indien mogelijk, kalmeer de patiënt met een rustige stem (schreeuwen, zoals met doofheid, toch niet helpen). Gebaren leggen uit dat alles goed komt.

Hier, eindelijk, het einde van het ziekenhuisregime en je bent thuis. Niet altijd, niet altijd, herstelt een persoon binnen 21-24 dagen na zijn verblijf in het ziekenhuis.

Vraag de artsen gerust wat ze moeten doen, want het proces van revalidatie (herstel) gaat van 0,5 tot 6 jaar.

De duur ervan is afhankelijk van:

1. Uit de staat van de schepen. REG, MRI, angiografie - dit zijn onderzoeken waarbij het vermogen van vaatweefsel wordt getoond om de mogelijkheid van aangrenzende gebieden te herstellen of te compenseren.

2. Vanaf de leeftijd van de patiënt. Dit betekent niet dat als je 73 bent, er niets is om op te wachten. Integendeel, de praktijk leert dat oudere patiënten sneller en vollediger herstellen. Maar de factor leeftijd moet worden overwogen.

3. Over de aard van de patiënt en het type van zijn VPF (hogere mentale functies). Mensen "komen snel in de lift", gemakkelijker aan te passen, helpen tijdens de vlucht.

4. Uit de hulp die de patiënt heeft een logopedist. ie de patiënt heeft lessen nodig bij een logopedist. Probeer de restauratie niet alleen te beginnen, zonder speciale voorbereiding kunt u "dergelijk brandhout breken", wat niet kan worden gecorrigeerd. Het is onmogelijk om de stereotypen van spraak die met dergelijke incompetente hulp kunnen verschijnen te doorbreken. Geef uw geliefde geen "beer-service", ga ermee akkoord dat elke zaak een eigen specialist heeft.

Als een dergelijke specialist niet in uw stad of dorp is, probeer dan eerst om erachter te komen waar u dergelijk advies kunt krijgen. Logopedisten voor volwassenen werken in ziekenhuizen met neurologische afdelingen of poliklinieken. Zoek naar! Elke patiënt heeft zijn eigen unieke beeld van de ziekte.

Maar u kunt zelf de eerste stappen zetten. Je kunt samen met de patiënt spreken:

1. Dagen van de week, maand van het jaar.

2. Tel tot 10, 15, 20, tot 100.

Dit is van toepassing op mondelinge spraak. Maar in de regel lijden de letter en de rekening - de zogenaamde agraphia, acalculia en ook lezen - alexia.

Je acties die niet zullen leiden tot onherstelbare gevolgen:

1. Schrijf in een kolom in een vrij groot lettertype:

- plaats namen (emotioneel significant voor uw familielid, gerelateerd aan zijn leven).

Bijvoorbeeld: Iset, Kamensk-Uralsky, Monastyrka, etc.

Maar het is niet nodig om de patiënt te belasten met informatie, onmiddellijk veel te geven en op één dag. Het is noodzakelijk om geleidelijk, spaarzaam, voorzichtig, tactvol te handelen. Vraag de patiënt: "Laat me zien waar het is geschreven. "En spreek het woord dat je hebt geschreven.

Bijvoorbeeld: "Vanya, laat me zien waar Samara is geschreven." Het woord "Samara" markeert stem, etc.

En alsjeblieft geen primers, alfabet en kinderboeken! Het traumatiseert je patiënt diep. Hij studeert niet, herinnert hij zich, is herstellende van de ziekte!

Een ervaren specialist helpt u manieren te vinden om verder te komen, en wilt echt geloven, om het herstel te voltooien.

Onthoud: 99% van de uitkomst van de ziekte hangt af van de juiste behandeling, zorg voor je geliefde.

Met vriendelijke groet, logopedist van de neurologische afdeling van GB No. 5 Egorova Emma Yurievna.

Hoe spraak na een beroerte te herstellen: herstel met oefeningen, medicatie en folk remedies

Als gevolg van een acute beschadiging van de hersencirculatie kunnen verschillende hersenstructuren, waaronder het spraakcentrum, lijden. Een articulatie stoornis is een frequente schending tijdens een beroerte, vaak wordt het het eerste teken dat het mogelijk maakt om een beroerte die is opgetreden te vermoeden. Een spraakstoornis kan omkeerbaar zijn, maar kan een van de langetermijneffecten van een beroerte zijn. In veel gevallen is het vatbaar voor correctie met behulp van speciale oefeningen.

Waarom is de spraakfunctie verbroken?

De toestand waarin de patiënt na een beroerte niet normaal kan spreken, wordt afasie genoemd. Het ontstaat door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, de compressie van het zenuwweefsel door hematomen, en ook elke andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren. Het moet duidelijk zijn dat de mate van verlies afhankelijk is van het feit of iemand weer normaal kan communiceren en zonder woorden kan spreken.

Afhankelijk van de diepte van de schade aan spraakvermogen, worden de volgende vormen van afasie onderscheiden:

totaal (volledig) - spraak is volledig afwezig, de patiënt kan zich in de schemeringstoestand van het bewustzijn bevinden, de geliefden niet herkennen. Dit is de moeilijkste vorm om therapie te geven en terug te keren;
sensorisch - geassocieerd met schending van het centrum Wernicke, verantwoordelijk voor spraakherkenning. De patiënt hoort de moedertaal als helemaal nieuw, niet in staat om te begrijpen wat er wordt gezegd;
motorische aandoeningen zijn beperkt tot het gebied van de gezichtsspieren van het gezicht, daarom is er geen duidelijke uitspraak bij volwassenen die duidelijk eerder hebben gesproken. Tegelijkertijd begrijpt de patiënt alles en probeert hij te antwoorden, maar kan dat niet. Hij is in staat de betekenissen volledig te begrijpen en de eenvoudigste geluiden te reproduceren;
geheugenverlies - de herinnering aan een persoon over woorden is beschadigd, hij kan de omringende objecten niet noemen;
semantisch - de patiënt kan slechts korte, eenvoudige zinnen uitspreken. Hij heeft problemen met het begrijpen van complexe spraakconstructies, lange zinnen.

Het type afasie is belangrijk voor het ontwikkelen van tactieken en strategieën voor het herstellen van spraak na een beroerte, omdat elk van hen een apart programma vereist. Wat als de bovenstaande symptomen worden waargenomen?

In de meeste gevallen kan spraak worden hersteld, zo niet volledig, en vervolgens in voldoende hoeveelheid zodat een persoon met anderen kan communiceren.

Herstel van spraak na een beroerte: lessen met een logopedist

Tijdens de eerste keer na de beroerte, ligt de nadruk vooral op het egaliseren van organische schade en het behouden van vitale functies. Spraakrevalidatie wordt meestal gestart een week na wat er is gebeurd, dat wil zeggen, nadat de spraak is weggenomen, op voorwaarde dat de toestand van de patiënt dit toestaat, dat wil zeggen dat het voldoende is gestabiliseerd. Als dit niet mogelijk is, moeten de lessen voor spraakherstel uiterlijk twee maanden na het incident worden gestart. Na deze periode zal het zenuwstelsel veel erger herstellen.

Een individueel trainingsprogramma is een logopedist en de eerste keer dat hij de uitvoering van oefeningen bestuurt. In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter. Patiënten die vooruitgang boeken, krijgen groepslessen te zien - deze techniek is zeer effectief en patiënten die zich onder mensen met soortgelijke aandoeningen bevinden, hoeven zich niet meer te schamen. Zaken en concurrentiemomenten. Het is mogelijk om familieleden van de patiënt te trainen zodat zij thuis lessen met hem kunnen afleggen. In dit geval onderzoekt de logopedist de patiënt van tijd tot tijd, bewaakt hij de voortgang van het herstel en, indien nodig, past hij het programma aan.

Om logopediecolleges resultaten te laten geven, is het noodzakelijk om strikt te houden aan de aanbevelingen, om heel lang hard te oefenen.

Eerst onderzoekt de logopedist de patiënt, analyseert zijn reactie op de stille en luide spraak, gebaren, beoordeelt het vermogen om te begrijpen en te onthouden.

Methoden voor logopedisch werk zijn gebaseerd op de betrokkenheid van verschillende hersenstructuren in het spraakproces. De volgende oefeningen worden gebruikt om spraak na een beroerte te herstellen:

Fonetisch - gericht op het herstellen van de innervatie, het beheersen van de gezichtsspieren van het gezicht (vooral de lippen, de tong). De patiënt wordt gevraagd een specifiek geluid voor de arts te herhalen, dat behoort tot een van de categorieën - labiaal, sissen, enz. Deze eerste oefening dient ook als een diagnose van de vorm van spraakverlies. Zowel individuele geluiden als hele-tong-twisters worden gebruikt voor de ontwikkeling van spraak - in eerste instantie lijken ze misschien te gecompliceerd, maar zelfs onsuccesvol, maar regelmatige pogingen om ze uit te spreken leiden tot een positieve dynamiek.
Semantisch - de patiënt moet actief denken omvatten en nieuwe betekenissen vinden in de voorgestelde situaties, bijvoorbeeld om de zin, de associatieve array, voort te zetten. De patiënt kan worden gevraagd om een dialoog met een arts aan te gaan over een neutraal onderwerp.
Visueel, figuratief. Voor mensen met sensorische afasie wordt een illustratiemethode gebruikt. Gebruik van illustraties uit boeken, speciale handleidingen of afbeeldingkaarten. Dergelijke oefeningen induceren om geschikte verbindingen en sequenties te vinden.
Creative. Deze groep omvat zang, muzieklessen, kunsttherapie, etc.

Tijdens de sessie houdt de logopedist (en later de persoon die hem het dichtst benadert die hem in de klas vervangt) vast aan de meest patiëntvriendelijke stemmingen - hij spreekt luid en duidelijk alle woorden, spreekt de patiënt beleefd aan, toont geduld. Dit is belangrijk voor patiënten met een beroerte, die vaak verward zijn door hun toestand, zich machteloos voelen, fysieke problemen hebben (bijvoorbeeld wanneer zij de rechterkant van het gezicht of de verwrongen tong hebben verlamd). Een comfortabele relatie tussen arts en patiënt is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter.

In de eerste weken na een hemorragische of ischemische beroerte, kunt u 10-15 minuten aan lichaamsbeweging krijgen. Geleidelijk aan neemt de duur van de lessen toe.

Als de hulp van een specialist niet op tijd was, zal het spraakcentrum zijn functies snel ophouden en zal het veel moeilijker zijn om de spraak te herstellen. De behandeling van dergelijke patiënten betrokken bij logopedist, aphasiologist.

Oefeningen om spraak te herstellen na een beroerte thuis

Naast training met een specialist blijft de patiënt zelfstandig of met hulp van familieleden oefenen. Die zouden op hun beurt veel met het slachtoffer moeten spreken, hem geduldig moeten zien, vriendelijk moeten zijn en moeten begrijpen dat alleen met lang aanhoudende oefeningen en persistentie deze pathologie omkeerbaar is.

Lip Oefeningen:

maximale uitrekking van de lippen in een buis;
inbeslagname van de ene lip met de andere, en omgekeerd;
de lippen opzij trekken, op en neer;
een brede glimlach, haar afwisseling met een droevige uitdrukking op haar gezicht, verlaagde hoeken van haar lippen.

Oefeningen voor taalontwikkeling:

maximale uitsteeksel van de tong uit de mond;
afwisselend de hemel met de tong aanraken, dan het bed onder de tong;
likken van lippen met cirkelvormige bewegingen, ter vervanging van de kant van rotatie;
de tong zo ver mogelijk afronden;
beweging van de tong langs het binnenoppervlak van de wangen en lippen in verschillende richtingen.

De patiënt wordt ook aangeraden om hardop voor te lezen, beginnend met eenvoudige zinnen, zoals koppen van artikelen of kindergedichten, langzaam, in een poging om woorden duidelijk en duidelijk uit te spreken.

De duur van de lessen is aanvankelijk klein - 3-5 minuten, daarna wordt het geleidelijk verhoogd, waardoor 10-15 wordt bereikt. Er moet rekening mee worden gehouden dat niet zozeer de duur van één les belangrijk is, maar de regelmaat ervan.

Afasie vindt plaats door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, de compressie van hematoom van het zenuwweefsel, evenals enige andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren.

Normale circulatie van impulsen in de hersenen wordt alleen hervat als er constante belastingen zijn, dus u moet dagelijks inschakelen.

Aanvullende methoden voor het herstel van spraakstoornissen

Om de activiteit van het zenuwstelsel te behouden en informatie beter te assimileren, kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de cerebrale doorbloeding te helpen verbeteren - de zogenaamde noötropica. Ze versterken de cerebrale circulatie, versnellen de groei van zenuwvezels. Medicamenteuze therapie helpt het geheugen te herstellen, het denken te stimuleren.

Fysiotherapie is ook effectief - electropulstimulatie van gezichtsspieren, gezichts- en tongmassage.

Kan helpen en folk remedies: afkooksels en extracten van viburnum, dennenappels, jeneverbes, tijm, weegbree, sint-janskruid, aardbeien, salie, rozenbottel, calendula en andere planten. U kunt planten alleen of in apotheken, individuele kruiden of kant-en-klare collecties verzamelen.

Gecombineerde therapie gaat door totdat de spraak volledig is hersteld of totdat versterkte oefeningen geen resultaten meer produceren.

vooruitzicht

Het is onmogelijk om een volledig herstel van spraak na een beroerte te garanderen. Het succes hangt af van de lokalisatie van de laesie in de hersenen, de regeneratieve vermogens van het lichaam, de omstandigheden waarin de patiënt zich bevindt, zijn vastberadenheid, geduld en doorzettingsvermogen. Patiënten met ernstigere vormen van de ziekte, die gepaard gingen met uitgebreide schade aan de hersenstructuren, herstellen langer en de kans op volledig herstel is lager. In de meeste gevallen is het echter mogelijk om de spraak te herstellen, zo niet volledig, dan in voldoende volume, zodat een persoon met anderen kan communiceren.