Strumke speech impairment - soorten afwijkingen

Als gevolg van een beroerte, is de bloedcirculatie gestoord in de hersenen. Het gaat gepaard met schade aan het centrale zenuwstelsel met daaropvolgende complicaties van de hersenfunctie.

In de meeste gevallen wordt een persoon geconfronteerd met een spraakstoornis tijdens een herseninfarct, heeft moeite met uitspraak of begrip ervan.

Dit blijkt een groot psychologisch probleem te zijn voor de patiënt en zijn familie. Met de juiste behandelmethode is de revalidatieperiode sneller en efficiënter.

De locatie van spraakcentra in de hersenen

De hersenen zijn het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel van een persoon. De kernen, gelegen in de hersenstam, sturen impulsen naar bepaalde afdelingen die motorcommando's uitvoeren. Onder hen zijn de zenuwen die betrokken zijn bij het creëren van spraak.

De locatie van de spraakzones vanwege het dominante halfrond. Voor mensen die voornamelijk de rechterhand bezitten, bevinden de centra zich in het linker halfrond. In linkshandigen - rechts.

In het onderste deel van de frontale kwab bevindt zich het centrum van Broca, die deelneemt aan het proces van spraakreproductie. Dit deel van de hersenen is verantwoordelijk voor het articulatieproces van spraak, vermindert de spieren van de spraakvormende organen.

Center Brock en Wernicke in de hersenen

Broca's gebied beslaat het proces van het maken van zinnen, de juiste woordvolgorde, de reeks uitspraken. In het geval van overtreding van het werk van deze zone, houdt een persoon op om zijn gedachten duidelijk uit te drukken. Het vermogen om spraak te verstaan, blijft behouden.

De zone van Wernicke bevindt zich aan de achterkant van de temporale gyrus, die verantwoordelijk is voor het begrijpen van mondelinge en schriftelijke taal. Het is het auditieve centrum, in staat om te analyseren en te vergelijken wat ze horen.
Er zijn andere ondersteunende centra van spraak, die zich op verschillende delen van de hersenschors bevinden. Ze zijn verantwoordelijk voor logisch denken, het vermogen om het hoofdidee van de tekst te isoleren, om te lezen, om geluiden te identificeren.

Bij mensen die een beroerte hebben gehad, kunnen spraakstoornissen van twee typen worden waargenomen.

Beroerte is een ziekte die zonder duidelijke reden kan voorkomen. Hoeveel zijn in het ziekenhuis met een beroerte - stadia en behandeling afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Over de behandeling van ischemische beroerte met geneesmiddelen, lees hier.

Hemorragische beroerte is een verraderlijke ziekte die fataal kan zijn. Hier http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html gedetailleerde informatie over de mogelijke gevolgen van een beroerte.

ataxiophemia

Komt voor bij het verslaan van de subcorticale structuren van de hersenen.

Dit is een overtreding van de uitspraak van woorden als gevolg van disfunctie van articulatie, fonemische structuur, spraakademhaling, intonatie.

Het resultaat is dat iemands spraak onbegrijpelijk wordt.

Er is verhoogde speekselvloed, traagheid van de uitspraak, verzwakking van de articulatie. De spieren van het gezicht worden minder mobiel, wat resulteert in een vervorming van de gesproken geluiden. In dit geval begrijpt de patiënt spraak, kan schrijven en lezen.

Er zijn vier soorten dysartrie:

1. milde ziekte, waarbij de symptomen van dysartrie alleen door een specialist worden ontdekt;
2. de spraak is begrijpelijk voor anderen, maar er zijn gebreken in de uitspraak;
3. spraak is onbegrijpelijk, alleen te begrijpen voor een beperkte kring van mensen;
4. ernstige mate van dysartrie, gekenmerkt door een gebrek aan spreken.

afasie

De ziekte wordt gekenmerkt door een volledige of gedeeltelijke schending van spraakactiviteit met behoud van gehoor en articulatie. De hersenen ontvangen onvoldoende zenuwimpuls om een ​​gedachte uit te drukken door de spraakorganen. Afhankelijk van de lokalisatie van de laesie en geïdentificeerde disfuncties, wordt afasie onderverdeeld in verschillende typen:

Motorische afasie

Waargenomen met schade aan de bovenste delen van de hoofdslagader van de hersenen.

De hoofdorganen van spraak behouden hun functionaliteit, maar de patiënt is moeilijk om ze te beheren.

In milde vorm van motorische afasie blijft het vermogen om woorden en zinnen uit te spreken gehandhaafd.

In spraak is er een verandering in de volgorde van presentatie, een schending van de volgorde van woorden en hun vormen. Het is moeilijk voor een persoon om een ​​aantal medeklinker geluiden uit te spreken, spreekt eenvoudige woorden uit door lettergrepen. Tegelijkertijd is de betekenis van het bovenstaande duidelijk.

Voor ernstigere vormen van motorafasie is een volledige verslechtering van de spraak na een beroerte kenmerkend. De patiënt is niet in staat woorden te construeren, kan alleen klinkers uitspreken. De spraak van andere mensen begrijpt.

De behandeling moet een week na een beroerte beginnen. Hiervoor is het voldoende om eenvoudige woorden uit te spreken, liedjes te zingen.

Sensorische afasie

De ziekte ontstaat door de nederlaag van de Wernicke-zone. Het wordt gekenmerkt door een volledig of gedeeltelijk verlies van spraakverstaan. De auditieve functie is behouden.

De patiënt kan fragmenten van woorden reproduceren, individuele geluiden die geen semantische verbinding tussen zichzelf hebben. Er zijn problemen met lezen, schrijven en tellen.

De patiënt komt in een staat van opwinding, actief gebarend met zijn handen. Kan richtingen volgen (open mond, hoofd draaien, gaan zitten). Kan eenvoudige woorden herhalen, maar vindt er geen betekenis in. In een tot hem gerichte toespraak hoort hij onsamenhangende geluiden. Verloren vermogen om te lezen en te schrijven.

Als het pariëtale gebied van de linker hemisfeer wordt beschadigd, wordt desoriëntatie in de ruimte waargenomen.

Sensorische afasie kan zich in een milde vorm manifesteren, waarna een persoon alledaagse woorden en zinsdelen leert. De moeilijkheid van behandeling ligt in het gebrek aan begrip van spraak.

Dynamische afasie

Het treedt op als gevolg van de nederlaag van de achterste frontale gebieden van het dominante halfrond.

Gekenmerkt door het gebrek aan bewoording van de tekst.

De patiënt kan mentaal geen zin opbouwen en deze mondeling reproduceren. Vervormd denkproces.

Een persoon verwart de vorm van woorden, gebruikt eenvoudige zinnen, patronen met zinnen, verandert geluiden op bepaalde plaatsen.

Dynamische afasie wordt gekenmerkt door spontane uitingen. De structuur van de tekst en de semantische integriteit van de geschonden, uitgesproken alleen fragmenten van zinnen. De patiënt vergeet woorden, probeert een synoniem op te pakken of op andere manieren uit te leggen wat hij wil.

In de milde vorm van de ziekte is een persoon in staat om trage gesproken taal te begrijpen Maar terwijl het tempo van het gesprek wordt versneld, verliest de patiënt de betekenis van de verklaring. Bij het beantwoorden van een vraag gebruikt het dezelfde woorden die de gesprekspartner zei.

Een meer complexe vorm van dynamische afasie leidt de patiënt naar een inerte toestand. Er zijn problemen bij het begrijpen van lange zinnen. Spraak is mogelijk volledig afwezig. De patiënt toont geen interesse in wat er om hem heen gebeurt.

Om de volgorde van denken te herstellen, stelt de logopedist voor om verwante afbeeldingen en afbeeldingen te beschrijven. Verschillende verhalen en dialogen worden samen met de patiënt opgesteld, waardoor het vermogen om spraak te plannen wordt teruggegeven.

Beroerte is een van de meest voorkomende doodsoorzaken bij mensen over de hele wereld. Tekenen van beroerte bij vrouwen en preventiemethoden worden in detail beschreven in het artikel.

Hoe is de herstelperiode voor een patiënt na een beroerte, zullen we verder vertellen.

Akoestische mentale afasie

Het wordt geassocieerd met verstoring van de middelste en achterste delen van het temporale deel van de hersenen.

Gekenmerkt door een afname van het gehoor-spraakgeheugen. Het vermogen om de benodigde hoeveelheid informatie te bewaren en te verwerken gaat verloren.

De interpretatie van de patiënt van de figuratieve betekenis van woorden is vervormd, de betekenis van de tekst is verloren. Gekenmerkt door meerdere herhalingen van een enkel woord.

Bij communicatie kan de patiënt het correcte ontwerp van woorden vergeten, te verklaren met synoniemen. Verbale parafasie domineert in spraak. In plaats van het woord 'tafel' zegt een persoon bijvoorbeeld 'stoel' of 'bank'.

Lezen en schrijven gedeeltelijk opgeslagen. Het opnieuw vertellen van de tekst is moeilijk vanwege het onvermogen om informatie in het geheugen te bewaren. De complexiteit van het account ontstaat wanneer mondeling rekenkundige taken worden uitgevoerd.

Amnestische afasie

Afwijking vindt plaats met de nederlaag van het lagere temporale gebied.

Het wordt beschouwd als het meest "zachte" type van afasie. Gekenmerkt door bewustzijn, adequate spraak.

De patiënt behoudt de intellectuele, mentale, auditieve functies.

Het belangrijkste kenmerk van Amnestic afasie is de moeilijkheid van woordselectie bij communicatie. De patiënt vergeet de namen en namen van objecten, maar kan ze beschrijven met behulp van bijvoeglijke naamwoorden en werkwoorden.

Totale afasie

Gemanifesteerd onmiddellijk na ischemische beroerte.

De patiënt verliest het vermogen om spraak te reproduceren en te begrijpen, terwijl de auditieve functie niet verandert.

Verminderde gevoeligheid. Een persoon stopt met het herkennen van geschreven en gesproken taal, gebaren, articulatie, geluiden. Blijft in staat om individuele geluiden uit te spreken, hoesten, loeien.

Voor meer ernstige focale laesies bij een patiënt is de rechterarm verlamd. Algemeen gedrag is passief.

Totale afasie kan in meer complexe vormen veranderen, zodat de behandeling onmiddellijk na de detectie van afwijkingen begint.

Schade aan een deel van de hersenen kan het werk van het centrale zenuwstelsel nadelig beïnvloeden.

Een persoon die een beroerte heeft gehad, heeft de aandacht en zorg van geliefden nodig. Probeer geduld te tonen aan de patiënt. Omring hem met positieve emoties, en het behandelingsproces zal aanzienlijk versnellen.

Streepkeusstoornis - oorzaken en herstelmethoden

Een acuut cerebrovasculair accident veroorzaakt ernstige gevolgen. Bij beroerte treedt vaak spraakverstoring op. Waarom ontwikkelt deze pathologie zich? Hoe kun je ermee omgaan? Meer hierover in de herziening van methoden van patiëntenzorg in het ziekenhuis en thuis.

Waarom is een spraakstoornis na een beroerte

Het gebrek aan voeding van de hersenen veroorzaakt door een verstoring van de bloedtoevoer veroorzaakt een storing van de lichaamsfuncties. Er treedt een spraakstoornis op wanneer het bloed niet in de daarvoor verantwoordelijke gebieden stroomt en er weefselatrofie in optreedt. De hersenen hebben twee spraakzones die zich bevinden in rechts-handers in de linker hemisfeer. Een van hen - motor (Broca center) - heeft kenmerken:

• verantwoordelijk voor gebarentaal, reproductie van geschreven, mondelinge toespraak;
• geeft signalen die de spieren in beweging zetten die verantwoordelijk zijn voor de uitspraak van geluiden;
• het bevindt zich in de derde frontale gyrus;
• vormt het front-spraakcentrum.

De tweede zone - sensorisch (centrum Wernicke). Het wordt gekenmerkt door dergelijke eigenschappen:

• gelegen in het achterste deel van de superieure temporale gyrus;
• verantwoordelijk voor het construeren van zinnen uit afzonderlijke woorden;
• slaat informatie op waardoor spraak als betekenisvol wordt ervaren;
• vormt de achterkant van het spraakcentrum;
• heeft een verbinding met de functies van gehoor, geheugen, herkenning van objecten.

Er zijn nog twee gebieden die van invloed zijn op spraakstoornissen - dit is de visuele cortex, die verantwoordelijk is voor het vermogen om woorden te lezen, en de auditieve, die helpt om geluiden waar te nemen en te herkennen. Tijdens een beroerte worden, vanwege de nauwe locatie van deze zones, vrij vaak verschillende locaties verantwoordelijk voor spraak beïnvloed. Het gevaar is dat atrofie van hersencellen een onomkeerbaar proces is. Om een ​​spraakstoornis tijdens een beroerte te herstellen, hebt u het volgende nodig:

• het vermogen om spraakfuncties uit te voeren intacte gebieden van de hersenen;
• de wens van de patiënt om te herstellen;
• lange periode.

Artsen zeggen kenmerken van de hersenstructuur van linkshandigen. Ze hebben een gebrek aan spraakfuncties bij een beroerte kan optreden bij het verslaan van een van de hemisferen. In dit geval zal de linkse stoornis gemakkelijker worden getolereerd, de symptomen worden gladgestreken. Dit komt door de lokalisatie van het spraakcentrum in linkshandigen:

• in 20% van de gevallen bevindt het zich aan de rechterkant;
• 60% - aan de linkerkant;
• in 20% - tussen de twee hemisferen.

Soorten spraakstoornissen

Wanneer een stoornis in de bloedsomloop tijdens een beroerte de spraakgebieden van de hersenschors beïnvloedt, heeft de persoon communicatieproblemen. Verschijnt de moeilijkheid van de uitspraak, de vorming van gedachten in woorden. Er zijn dergelijke soorten spraakstoornissen:

• Dysartrie - onduidelijke spraak na een beroerte, veroorzaakt door verminderde mobiliteit van de spieren van het gezicht die verantwoordelijk zijn voor articulatie.
• Afasie is een ziekte die gepaard gaat met volledig of gedeeltelijk verlies van spraak.
• Dyspraxie - een aandoening van de functies van beweging en coördinatie van de spieren van het gezicht met hun normale toon, waardoor een onduidelijke uitspraak wordt veroorzaakt.

afasie

Wanneer een persoon een beroerte aan de rechterkant van zijn lichaam heeft, is zijn vermogen om woorden te begrijpen en te gebruiken verminderd. Dit type aandoening wordt afasie genoemd. Deskundigen identificeren verschillende categorieën van menselijke conditie met het verlies van spraakfuncties:

• expressief - de patiënt weet wat hij wil zeggen, maar het is moeilijk voor hem om woorden te kiezen;
• nominaal - een persoon gebruikt de namen van plaatsen, evenementen, maar hij doet het met moeite;
• ontvankelijk - de patiënt hoort, maar de betekenis van wat er werd gezegd, is voor hem onbegrijpelijk.

Afasie bij een beroerte heeft geen invloed op het intellect, maar is een complexe aandoening. Afhankelijk van het gebied van schade aan de hersenen, zijn de typen onderscheiden: sensorisch en motorisch. In het eerste geval is het het centrum van Wernicke, pathologie is moeilijk te herstellen. De patiënt kan dergelijke problemen hebben:

• spreekt individuele woorden uit, maar slaagt er niet in een dialoog te voeren;
• heeft het vermogen om de koppen te lezen, maar neemt de rest van de tekst niet waar;
• er is een gevoel dat mensen een vreemde taal spreken, wat hij niet weet;
• kan schrijven en lezen wat er is gebeurd, mislukt.

Bij motorafasie is het Broca-gebied aangetast. In deze situatie is een volledige rehabilitatie van spraak mogelijk. Waargenomen dit soort aandoeningen:

• er is begrip voor omgekeerde woorden, een verlangen om te zeggen, maar het werkt niet
• tegenovergestelde betekenissen worden waargenomen met de antwoorden "ja" en "nee";
• een antwoord op een vraag wordt gegeven door een reeks woorden;
• één geluid wordt verschillende keren herhaald;
• korte zinnen missen mogelijk trefwoorden;
• zegt niet wat je wilde.

In het geval van de akoestisch-mnestische vorm van afasie verslechtert het gehoor- en spraakgeheugen, terwijl lezen en schrijven behouden blijven. De patiënt kan dergelijke problemen hebben:

• woorden worden vele malen herhaald;
• moeilijk om een ​​verbale account uit te voeren;
• de betekenis van de voorgelezen tekst gaat verloren;
• het begrijpen van de figuurlijke betekenis van woorden wordt geschonden;
• hervertelling is moeilijk vanwege de onmogelijkheid om informatie te onthouden;
• de woorden die aan hem gericht zijn, worden niet begrepen.

Er zijn dergelijke variëteiten van afasie, die verschillen in symptomen:

• Dynamisch - gekenmerkt door een schending van de structuur en betekenis van de tekst, spontane uitspraken. Er is een vertekening in het denkproces, het is voor de patiënt moeilijk om een ​​zin in de geest te construeren en deze hardop te reproduceren.
• Amnesie - verschilt daarin dat een persoon spreekt, maar zich individuele woorden niet kan herinneren.

De meest ernstige spraakstoornis bij een beroerte is totaal, waarbij verschillende soorten stoornissen worden gemengd. Dit type afasie wordt zelden genezen. De patiënt kan de volgende problemen ondervinden:

• de moeilijkheid om te schrijven, lezen, woorden te begrijpen en te reproduceren;
• moeite met het doen van voorstellen;
• het vermogen om woorden door te geven;
• ernstige communicatieproblemen.

ataxiophemia

De patiënt als gevolg van verlamming na een beroerte kan een parese van de spraakspieren lijken. Dysartrie - spraakverlies veroorzaakt door deze oorzaak. Deze toestand is goed te behandelen. De patiënt begrijpt het gesprek, kan lezen en schrijven, maar zijn spraak is onduidelijk. Artsen hebben 4 stadia van dysartrie ingenomen:

• de eerste - gemakkelijke - overtreding wordt alleen door een specialist onthuld;
• de tweede is verstandige spraak, hoewel er gebreken zijn in de uitspraak;
• ten derde - het gesprek is onleesbaar, onbegrijpelijk voor anderen;
• de vierde is zwaar - het vermogen om woorden uit te spreken is volledig afwezig.

Dysartrie na een beroerte treedt op als spierzwakte optreedt, die wordt gebruikt om de stem te reproduceren, controle ademhaling tijdens een gesprek, beweging van de mond, lippen, tong. Tegelijkertijd heeft de patiënt niet het vermogen om andere mensen te begrijpen, woorden te vinden die moeten worden gezegd. In het geval van dysartrie zijn de volgende problemen mogelijk:

• moeite met lang spreken van zinnen als de ademhalingscontrole beperkt is;
• rustige, onduidelijke, langzame stemgeluiden;
• gebrek aan duidelijke uitspraak;
• moeilijkheidsgraad van de spraak van de patiënt.

Dysarthria ontwikkelt zich wanneer de corticale, cerebellaire en subcorticale gebieden van de hersenen worden beïnvloed. Er zijn twee soorten van deze pathologische aandoening:

• Bulbar - verschilt onduidelijke articulatie, veroorzaakt door de atonie van de spieren van de mondholte. Alle medeklinkers worden uitgedrukt door een enkel spleetgeluid.
• Pseudobulbar - wordt gekenmerkt door een schending van de beweging van de tong. De woorden worden vaag gesproken, wazig, de uitspraak van geluiden gebeurt met een nasale aanraking.

dyspraxie

Het verlies van spraak tijdens een beroerte kan worden veroorzaakt door een schending van de beweging en coördinatie van de spieren die nodig zijn voor het reproduceren van geluiden. Deze aandoening wordt dyspraxie genoemd. In dit geval heeft de patiënt soms dergelijke problemen:

• spierverlamming is afwezig, maar ze werken niet in de juiste volgorde om woorden uit te spreken;
• het is moeilijk om zelfs individuele geluiden uit te spreken;
• het is onmogelijk om duidelijk te spreken, vooral als er naar wordt gevraagd.

Hoe krijg je het terug na een beroerte

Restauratie-activiteiten worden uitgevoerd met de medewerking van een neuroloog, logopedist, revalidatiearts. De patiënt stelt een programma op afhankelijk van de aard van de overtreding. De therapie zou moeten beginnen vanaf de eerste dagen dat de patiënt weer bij bewustzijn was. De volgende factoren beïnvloeden de effectiviteit van de behandeling:

• de omvang van het getroffen gebied - hoe meer, hoe moeilijker het herstelproces;
• volledigheid van revalidatieactiviteiten;
• de wens van de patiënt om het vermogen om te spreken te hervatten;
• een soort afasie - motor corrigeert sneller, sensorisch - heeft vaak een onomkeerbare vorm.

Er zijn aanbevelingen voor het herstel van spraakstoornissen:

• In de acute fase, tot drie weken, worden intensieve technieken niet aanbevolen. Op dit moment is het mogelijk om functies op fysiologisch niveau te herstellen.
• De subacute periode - van drie weken tot een jaar - impliceert een actieve training van medische hulpverleners en familieleden met de patiënt.
• Chronische fase - meer dan 12 maanden - revalidatie is nog steeds mogelijk, maar het vereist veel inspanning.

Herstel van spraak na een beroerte

Het proces van het opnieuw creëren van gespreksvaardigheden duurt lang. Dit komt door het feit dat de neuronen die verantwoordelijk zijn voor spraak zijn beschadigd. Het is noodzakelijk dat gezonde delen van de hersenen worden herschikt om hun functie uit te oefenen. Om de vereiste complexe activiteiten te herstellen, waaronder:

• groepstherapie;
• lessen met een logopedist;
• fysiotherapie;
• medicamenteuze behandeling;
• kunsttherapie (muziek, zang, tekenen);
• lichaamsbeweging;
• massage;
• werken met foto's;
• ademhalingsoefeningen;
• alternatieve methode is stamceltherapie;
• chirurgische interventie.

Medicamenteuze therapie

Verlies van spraakvermogen tijdens een beroerte wordt behandeld met medicatie. Hun actie is gericht op het verbeteren van de conditie van de patiënt, het normaliseren van metabolische processen in de hersenen. Een neuroloog schrijft de volgende medicijnen voor:

• antibloedplaatjesmiddelen die adhesie van bloedplaatjes voorkomen - Tiklid, aspirine;
• geneesmiddelen die de bloedsomloop herstellen - Cerebrolysin, Glycine;
• anticoagulantia die het risico op bloedstolsels verminderen - Finilin, Heparin;
• metabolisme herstellende nootropica - Piracetam, Cerakson.

Voor een patiënt wordt het verlies van spraakfuncties een serieuze test, vergezeld door zenuwinzinkingen, depressieve stemming. Vaak weigert een persoon in deze staat revalidatietherapie. In dit geval schrijven artsen hem voor:

• antidepressiva - Gidazepam, Adaptol;
• sedativa met sedatief effect - Phenazepam, Zolpidem;
• rustgevend - valeriaan, Persen.

Volgens de observaties van specialisten hebben geneesmiddelen na een beroerte een dergelijk effect op het herstel van spraakfuncties:

• Dextroamphetamine, Piracetam - versnelt revalidatie in combinatie met spraakoefeningen.
• Donezepil - helpt herstel met totale afasie.
• Memantine - samen met herstellende fysieke oefeningen, oefeningen met logopedist, verbetert regeneratieve processen in afasie.

Operatieve interventie

Chirurgische behandeling van spraakstoornissen na een beroerte wordt zelden gebruikt. Aanwijzingen zijn het gebrek aan resultaten van andere methoden van herstel, uitzichtloze situaties. Mogelijke methoden voor chirurgische interventie:

• Plaatsing van de stent in de halsslagader voor normalisatie van de bloedcirculatie bij ischemische beroerte.
• Impact op spraakcentra om het functioneren van zenuwweefsel te verbeteren.
• De vorming van nieuwe verbindingen tussen de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor spraak en gezonde bloedvaten. De methode is complex, niet effectief genoeg.

herstelmaatregelen

De herstelperiode van spraakfuncties duurt lang. Het kan maximaal vijf jaar duren. Om resultaten te bereiken, is het noodzakelijk om voorwaarden hiervoor te creëren, waaronder:

• rustige sfeer;
• uitsluiting van stressvolle situaties;
• patiëntinteresse in de resultaten;
• constante communicatie met de patiënt;
• lange gesprekken zelfs in afwezigheid van de reactie van het slachtoffer;
• volgorde van uitvoering van alle activiteiten.

De revalidatieperiode omvat verschillende fasen. Elk van hen kan een verschillende tijdsduur hebben. Strumke speech impairment omvat de geleidelijke terugkeer van dergelijke vaardigheden:

• correcte uitspraken van geluiden, woorden;
• spraakverstaan;
• voorstellen doen;
• zinvolle uitspraak;
• verbetering van resultaten.

Het herstelproces gaat sneller en zal verschillen in efficiëntie, als we er specialisten uithalen - een neuropatholoog en een logopedist. Het is raadzaam om zich aan deze regels te houden:

• alternatieve actieve activiteiten met recreatie;
• overbelast de patiënt niet;
• fysieke oefeningen combineren, lessen volgen met een logopedist, luisteren naar een toespraak, televisie kijken;
• de duur van de oefeningen moet geleidelijk worden verhoogd, beginnend bij een paar minuten, wat oploopt tot een uur per maand.

Lessen met logopedist

De keuze van herstelmethoden vindt plaats afhankelijk van de mate waarin spraakfuncties beschadigd zijn, de toestand van de patiënt. Tactiek van de behandeling wordt individueel geselecteerd. Klassen met een logopedist beginnen in het ziekenhuis, een derde van de patiënten kan worden ontslagen met een herstelde spraakfunctie. Pas de volgende behandelingsmethoden toe:

• in geval van moeilijkheden, wordt de zin aangeboden;
• in het geval van gevoelsstoornissen worden visueel materiaal, kaarten, gebaren en tekeningen gebruikt.

Logopedist gebruikt dergelijke methoden om spraakfuncties na een beroerte te herstellen:

• onderhandelt gezamenlijk over het einde van zinnen;
• de patiënt bevestigt de overeenstemming van het woord met de foto;
• de patiënt herhaalt de zinnen die in het dagelijks leven nodig zijn;
• bij dysartrie toont de arts de juiste bewegingen van de tong en de lippen;
• bij motorafasie zoekt de patiënt naar geschikte rijmwoorden, opmerkingen op de foto's;
• voor articulatietraining lees je tongwrakken;
• de patiënt leert passages van de tekst.

Fysiotherapie

Verlies van spraak na een beroerte vereist een verscheidenheid aan behandelingen. Gebruik fysiotherapie om patiënten te herstellen. Haar taak is om de articulatie te corrigeren, het spierstelsel te stimuleren dat de uitspraak van woorden beheerst. Neurologen schrijven dergelijke procedures voor:

• massage gezichtsspieren van het gezicht, tong;
• transcraniële magnetische stimulatie die hersencellen activeert met behulp van een wisselend magnetisch veld;
• acupunctuur, die de werking van het stemapparaat verbetert;
• elektromyostimulatie die werkt op de spieren die bij articulatie zijn betrokken.

Oefeningen en massages

Het brein controleert alle lichaamsfuncties. Met bloeding in bepaalde gebieden kan gevoelloosheid van de tong optreden, parese van de spraakspieren. Methoden die de bloedcirculatie activeren, de krampachtige gebieden van de mondholte ontspannen en die verantwoordelijk zijn voor articulatie, worden gebruikt om functies te herstellen. Artsen gebruiken deze behandelingen:

• massage van actieve punten;
• mechanisch effect op de spieren;
• ademhalingsoefeningen.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door oefeningen voor de kaken, tong, lippen, gericht op het trainen van spraakspieren. Elk wordt 10 keer herhaald. Gymnastiekcomplex bevat dergelijke oefeningen:

1. Lik lippen met de klok mee, beginnend vanaf de bovenkant, herhaal in de andere richting.
2. Voer een kus uit en begeleid hem met een hard smakend geluid.
3. Span met spanning de onderste lip aan met de bovenkaak en houd deze 5 seconden vast.
4. Sluit je mond, tong reik naar de hemel.
5. Trek de nek naar voren, steek de tong uit, fixeer de positie gedurende drie seconden.
6. Pak de onderste lip van de onderkaak, houd vast.

Lessen thuis

Om de behandeling effectief te laten zijn, geven de artsen hun aanbevelingen. Het gebruik thuis kan het herstelproces van spraakfuncties versnellen. Om te communiceren met een zieke heb je nodig:

• spreek langzaam;
• verhef je stem niet;
• behoud constant oogcontact;
• geef de patiënt de tijd om te antwoorden - haast kan een negatieve zenuwreactie veroorzaken;
• let op wat de persoon zegt;
• Corrigeer de woorden, zinnen niet, totdat erom wordt gevraagd.

Nauwe mensen moeten onthouden - in het geval van een spraakstoornis bij een patiënt blijft het intellect onveranderd. Tijdens huiswerk moet je rekening houden met dergelijke momenten:

• Het is wenselijk om korte zinnen te gebruiken;
• Het is beter om vragen te stellen die "ja" of "nee" kunnen worden beantwoord;
• zou het onderwerp werkgelegenheid niet snel moeten veranderen;
• Doe niet alsof je begrijpt wat er wordt gezegd, als het dat niet is;
• het is noodzakelijk om visuele communicatietechnieken te gebruiken - gebaren, kaarten, voorwerpen;
• het is belangrijk om afleiding te verwijderen - muziek, radio;
• het is de moeite waard om een ​​pen, papier of computer te gebruiken om begrip te bevorderen.

Bij communicatie met patiënten met spraakstoornissen moet geduld worden opgedaan door patiënten en naaste mensen. Restauratie thuis kan worden gedaan met behulp van deze technieken:

• ademhalingsoefeningen uitvoeren;
• het uitvoeren van oefeningen voor fysiotherapie;
• spreektaal twisters;
• schaakspellen, dammen;
• teksten schrijven;
• kruiswoordpuzzels oplossen;
• liedjes leren;
• verzen uitlezen;
• woordspellen;
• zingen.

Hoe spraak na een beroerte te herstellen met folk remedies

Het gebruik van natuurlijke producten voor de behandeling van patiënten met acuut cerebrovasculair accident moet deel uitmaken van een complexe therapie. Om psycho-emotionele stress, die het spreken na een beroerte verstoort, te verlichten, wordt aangeraden om waterprocedures met naalden uit te voeren. Dit vereist:

1. Type het badwater in met een temperatuur van 40 graden.
2. Voeg 5 druppels ceder of dennenolie toe.
3. Sessieduur 15 minuten.
4. De behandelingskuur is 20 baden om de andere dag.

Om het genezingsproces voor spraakstoornissen te versnellen, zal de tinctuur van ongeopende dennenappels helpen. Neem drie keer per dag een theelepel voor een maand. Recept is noodzakelijk: was de kegels, vul ze met een pot en vul ze met wodka. Laat het product 2 weken op een donkere plaats staan, giet het af vóór gebruik. Genezers bevelen aan dat patiënten na een beroerte een samenstelling nemen die een mummie omvat. Recept vereist:

1. Pers 150 ml aloë-sap.
2. Voeg 5 gram mummie toe.
3. Neem 's morgens en' s avonds de tijd voor een theelepel.
4. De cursus duurt 10 dagen.
5. Herhaal na een pauze van vier dagen.

vooruitzicht

Deskundigen geven geen garanties voor volledig herstel van spraak na een beroerte. Het hangt van veel factoren af. Een belangrijke rol spelen dergelijke momenten:

• mate van hersenschade;
• het vermogen van het lichaam om te regenereren;
• verlangen, geduld, doorzettingsvermogen van de patiënt om te herstellen;
• lokalisatie van de laesie;
• beschikbaarheid van geschikte voorwaarden voor revalidatie.

Patiënten met linkszijdige verlamming hebben een gunstiger prognose voor het herstel van spraakfuncties. Hoe sterker de schade aan de hersenstructuren, hoe meer tijd het kost om te revalideren. Kans op volledige eliminatie van het probleem in dit geval is minder. Indien onbehandeld, is de kans dat de patiënt zal spreken 15%. Als u aan alle vereisten van artsen voldoet, rehabilitatieactiviteiten uitvoert, worden de volgende voorspellingen gegeven voor het herstel van spraak na een beroerte:

• met ernstige vorm - 55%;
• in het geval van een gemiddelde graad - 76%;
• met een milde vorm - 92%.

Verminderde spraak bij volwassenen met een beroerte

Een beroerte wordt gekenmerkt door een verandering in de normale bloedcirculatie in de hersenen. Als gevolg hiervan wordt het centrale zenuwstelsel aangetast.

In de regel treedt na een beroerte een spraakstoornis op bij volwassenen. Het wordt voor het slachtoffer moeilijk om de woorden te reproduceren of ze te begrijpen. Dergelijke problemen zijn ernstige stress voor het slachtoffer en zijn familie. Een goede behandeling kan de revalidatieperiode echter verkorten en effectiever maken.

Kenmerken van spraakstoornissen bij een beroerte

De hersenen vormen de hoofdcomponent van het zenuwstelsel. De kernen die zich in de koffer bevinden, sturen zenuwimpulsen naar de divisies die de commando's van de beweging uitvoeren. Deze omvatten de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het creëren van spraak.

Spraakzones kunnen op verschillende manieren worden gevonden. Het hangt ervan af welk halfrond dominant is. Rechtshandige mensen hebben centra in het linker halfrond, terwijl linkshandigen het tegenovergestelde hebben.

Het onderste deel van de frontale kwab bevat het centrum van Broca, verantwoordelijk voor de spraakreproductie. Het bestuurt de samentrekking van de spieren van de articulatie-organen. Dit deel van het brein is ook verantwoordelijk voor het woordvolgorde in de zin, voor de constructie, de volgorde van de presentatie. Als het werk van deze zone wordt verstoord, kan de patiënt zijn gedachten niet duidelijk uiten. Maar het slachtoffer begrijpt de spraak van anderen.

Een ander belangrijk centrum is de Wernicke-zone, gelegen in het achterste gedeelte van de temporale gyrus. Deze site is verantwoordelijk voor het begrijpen van spraak in gesprek en schriftelijk. De zone van Wernicke is het auditieve centrum, dat analyseert en vergelijkt wat er werd gehoord.

Zones Wernicke en Broca zijn de belangrijkste speerpunten. Maar er zijn ook andere hulpapparatuur. Sommige zijn verantwoordelijk voor de logica van het denken, anderen helpen om het hoofdidee te scheiden, enz.

Spraakaandoeningen bij een beroerte zijn onderverdeeld in twee typen: dysartrie en afasie.

Soorten spraakstoornissen

Om erachter te komen welke rehabilitatiemethode na een beroerte moet worden ingesteld, moet je uitvinden welk type aandoening het slachtoffer heeft. Het herstelproces is verre van het gemakkelijkst.

ataxiophemia

Een spraakstoornis tijdens een beroerte waarbij de subcorticale structuren van de hersenen beschadigd waren, wordt dysartrie genoemd. Het slachtoffer heeft problemen met de uitspraak van woorden, omdat de disfunctie van articulatie, ademhaling en intonatie begint. De spraak van een persoon met dysartrie wordt onduidelijk.

Het is belangrijk! Als gevolg van dysartrie neemt de salivatie toe, de uitspraak wordt te langzaam, de articulatie neemt af.

De spieren van het gezicht verliezen hun toon en beweeglijkheid, de uitgesproken geluiden in spraak zijn vervormd. De patiënt behoudt het vermogen om anderen te begrijpen, kan lezen en schrijven.

Afhankelijk van de ernst, zijn er 4 soorten dysartrie:

1. Milde dysartrie, waarbij de tekenen alleen zichtbaar zijn voor een logopedist.
2. Dysarthria, waarin spraak voor iedereen duidelijk is, maar spraakgebreken zijn aanwezig.
3. Onleesbare spraak, die alleen voor sommige mensen (vaak naaste familieleden) begrijpelijk is.
4. Ernstige dysartrie - gesproken taal is volledig afwezig.

Dysartrie wordt behandeld. Ze zal niet terugkeren als ze na een penseel alle logopedische oefeningen heeft gedaan om spraakstoornissen te corrigeren.

In dysartrie kunnen denkprocessen normaal blijven, een persoon kan helemaal geen spraak gebruiken, hij begint toevlucht te nemen tot non-verbale communicatiemethoden.

afasie

Afasie bij een beroerte heeft invloed op de hogere zenuwactiviteit van een persoon. Het slachtoffer kan niet waarnemen wat hij heeft gehoord of geschreven. Horen en zien blijven echter normaal. Het probleem wordt veroorzaakt door het feit dat de hersenen een te zwakke zenuwimpuls ontvangen, wat niet genoeg is voor de expressie van gedachten met behulp van een articulatorisch apparaat. Er zijn verschillende soorten afasie, de classificatie hangt af van de lokalisatie van het beschadigde gebied en de daaropvolgende disfuncties.

Bij motorafasie is het bovenste gedeelte van de hoofdslagader van de hersenen beschadigd. Articulerende organen kunnen normaal functioneren, maar de patiënt heeft problemen met het beheer ervan. Een milde vorm van afasie stelt de patiënt in staat zinnen uit te spreken. De grammaticale vorm, het aantal en de volgorde van woorden worden geschonden. Het slachtoffer kan geen individuele geluiden uitspreken, de woorden in lettergrepen uitspreken. Maar de betekenis van wat er is gezegd, blijft duidelijk. Ernstige afasie resulteert in volledige spraakbeschadiging.

Sensorische afasie vindt plaats door de nederlaag van de Wernicke-zone. Begrip van spraak wordt gedeeltelijk of volledig geschonden. Het gerucht is goed. De patiënt kan individuele geluiden uitspreken die geen verband met elkaar hebben. De patiënt kan niet lezen, tellen, schrijven. Als het pariëtale gebied is beschadigd, is de oriëntatie in de ruimte verstoord. In de milde vorm van de verstoring kan de patiënt enkele woorden herkennen. De moeilijkheid van behandeling ligt in het feit dat hij spraak niet begrijpt.

Het is belangrijk! Als u regelmatig lessen hebt voor de correctie van afasie, kan spraakbeschadiging na een beroerte gedeeltelijk worden gecorrigeerd.

Een spraakstoornis tijdens een beroerte in de frontale kwab leidt vaak tot het optreden van dynamische afasie. De patiënt mist volledig de tekst van de tekst. Gedachte processen zijn sterk verstoord, een persoon kan geen zin opbouwen en reproduceren. In milde vorm begrijpt de patiënt langzame spraak, maar de snelle wordt onbegrijpelijk voor hem. Gebruik in de antwoorden de woorden die aanwezig waren in de vraag. Complexe vormen van dynamische afasie maken een persoon inert.

Voor de akoestisch-mnestische vorm van afasie is beschadiging van de temporale kwab van de hersenen kenmerkend, waardoor het gehoor wordt aangetast. Gereduceerd spraakgeheugen voor spraak. De patiënt heeft problemen met de perceptie van de tekst, hij verwart de betekenissen van woorden. Lezen en schrijven worden bewaard, maar worden erger.

Amnestische afasie is de mildste vorm van overtreding, het onderste deel van de temporale kwab is beschadigd. Toespraak blijft bewust en adequaat, mentale processen worden niet verstoord. De moeilijkheid ligt in het feit dat de patiënt de namen van objecten en verschijnselen vergeet, maar ze met behulp van andere woorden kan beschrijven.

Totale afasie is een van de meest ernstige vormen. Na een beroerte treedt er een uitgebreide lesie van spraak- en waarnemingszones op in het dominante halfrond. De patiënt kan de spraak niet reproduceren en begrijpen, terwijl het horen normaal blijft. Uitgebreide schade kan verlamming veroorzaken.

symptomen

Symptomen van overtredingen kunnen verschillen, dit is afhankelijk van het formulier. De belangrijkste tekenen van spraakstoornissen:

• Fuzzy en onbegrijpelijke spraak.
• De patiënt verandert de geluiden op plaatsen in woorden.
• Gezichtsuitdrukkingen gebruiken, gebaren met volledige stilte.
• Vervorming van woorden of hun betekenis.
• Iemand vergeet woorden en vervangt deze door synoniemen.
• De verzwakking van de toon van de gezichtsspieren.

Afhankelijk van de vorm van de overtreding worden verschillende behandelmethoden voorgeschreven.

Behandelingsmethode

Artsen beslissen over de behandeling sinds de eerste dag van de beroerte. De correctie kan echter slechts twee weken na de beroerte worden gestart. Voor revalidatie zijn er verschillende manieren:

1. Spraaktherapie massage - is gericht op de activering van spraakpunten, om de articulatiespieren te ontspannen. Soms gebruiken artsen speciale sondes voor massage, die rechtstreeks van invloed zijn op de spiervezels van de keelholte en het strottenhoofd.
2. Na een beroerte wordt medicatie gebruikt om spraakstoornissen te corrigeren. De voorbereidingen verhogen het uithoudingsvermogen van het zenuwweefsel tot het gebrek aan zuurstof, bevorderen de vorming van nieuwe verbindingen tussen de neuronen.
3. Oefeningen voor fijne motorische vaardigheden van de handen laten toe om de normale werking van het stemapparaat te herstellen.
4. Na een beroerte worden logopedische oefeningen voorgeschreven voor de lippen, wangen en tong. Hiermee kunt u de toon van de spieren van het gezicht verbeteren. Op deze manier kun je niet alleen van spraakgebreken afkomen, maar ook asymmetrie tegenkomen.

De patiënt heeft huiswerk nodig. Speciale patronen, liedjes en oefeningen kunnen de conditie van de stembanden verbeteren.

Let op! Het succes van de correctie hangt af van de tijdige detectie en het begin, de regelmaat van de oefeningen en de positieve infusie van de patiënt.

Volksmanieren om met de ziekte om te gaan

Gebruik in een streek zwarte radijs om spraak te herstellen. Het wordt in dunne plakjes gesneden of ingewreven. Plantaardige in de mond, veroorzaakt een branderig gevoel en tintelingen. Radijzen maken ook kompressen die worden toegepast op de beschadigde gezichtszenuw.

Naaldbaden zijn ook populair. Als de verbeteringen in de spraak om psycho-emotionele redenen lang niet verschijnen, gebruik dan voetbaden met de toevoeging van dennennaalden. Essentiële oliën ontspannen en verlichten stress.

Voordat u een van de populaire methoden gebruikt, dient u uw arts te raadplegen.

Complexen van oefeningen om spraak te herstellen

Articulatie gymnastiek na een beroerte is een zeer belangrijk onderdeel van de revalidatie van de patiënt, het moet regelmatig worden gedaan.

Het complex van gewrichtsgymnastiek van de taal na een beroerte is nodig om de toon te normaliseren. De patiënt moet wat manipulatie van de tong doen: probeer hem in een buis te rollen, lik op zijn lippen, reik naar zijn neus.

Logopedie-oefeningen met tonglingers en liedjes zijn ook vereist. Hiermee kunt u de stembanden en uitspraak herstellen. Wijs taaltrucs toe en oefeningen mogen alleen door een arts worden gedaan.

conclusie

Spanningsstoornissen na een beroerte zijn voor het grootste deel te behandelen, maar het is belangrijk om meteen door te gaan met de correctie. Hoe eerder de behandeling begint, hoe sneller de patiënt problemen met perceptie of uitspraak kwijt raakt.

Het is ook belangrijk om het psychologische blok te verwijderen, omdat een persoon na een beroerte zich machteloos en hulpeloos voelt. De steun van geliefden is nodig.

Oorzaken van spraakstoornissen en revalidatie na een beroerte

Cardiovasculaire pathologieën behoren tot de eerste doodsoorzaken van niet-overdraagbare ziekten. Complicaties van systemische atherosclerose, hypertensie, hartritmestoornissen leiden tot acute cerebrale bloedcirculatiestoornissen. De gevolgen van een plotselinge bloeding of het stoppen van de toediening van voedingsstoffen en zuurstof aan hersenweefsels omvatten aanhoudende veranderingen in de orgaanfunctie. Rehabilitatie van dergelijke patiënten moet worden uitgevoerd in samenwerking met een logopedist, omdat een gestoorde spraak tijdens een CVA het herstel van een persoon als individu bemoeilijkt.

Stroke: de essentie van de pathologie, typen en oorzaken van overtredingen

Stroke (geboren "beroerte") is een neurologische pathologie die wordt gekenmerkt door een acute schending van de cerebrale circulatie.

De bloedtoevoer naar de structuren van het centrale zenuwstelsel wordt voornamelijk uitgevoerd door het systeem van de interne halsslagader en de vorming van een vasculaire formatie (de cirkel van Willis).

Afhankelijk van het mechanisme van de ontwikkeling van aandoeningen, zijn er twee pathologische opties.

• Ischemisch (van "ischemie" - om het bloed te stoppen) wordt veroorzaakt door een sterke afname van het transport van voedingsstoffen naar het zenuwweefsel. Gebrek aan toevoer van zuurstof en voedingsstoffen leidt tot degeneratie van functionele eenheden, atrofie van het zenuwweefsel en verminderde functie.
• Hemorrhagic (van "haemorhagia" - bloeden). Pathologie wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van de vaatwand met de vorming van een intracraniaal hematoom.

Er is geen duidelijke oorzaak die een beroerte veroorzaakt bij patiënten. Therapeuten, neurologen en cardiologen delen een groep van predisponerende en triggerende aandoeningen.

• Risicofactoren zijn: leeftijd boven 50 jaar, mannelijk geslacht, bijkomende ziekten van het cardiovasculair systeem, hoge bloeddruk, atherosclerose, inadequate behandeling van diabetes.
• Launchers (controleerbare factoren): traumatisch hersenletsel, transient ischemic attack (TIA), en een grote operatie op de borst- en buikorganen.

Daarnaast zijn de predisponerende factoren een verergerde familiegeschiedenis (de aanwezigheid van een beroerte bij familieleden), roken en stressvol werk. Behandeling van alle vormen van stoornissen van de bloedsomloop wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Spraakaandoeningen na een beroerte

Het gevolg van een acute schending van de cerebrale circulatie is focale symptomen, afhankelijk van het getroffen gebied. Typische symptomen van een beroerte:

• Asymmetrie van gezichtsspieren, veroorzaakt door de centrale verlamming van de aangezichtszenuw.
• Eenzijdige spierverlamming - het onvermogen van volitional samentrekking en uitvoering van bewegingen. In een van de vroege diagnostische tests wordt de patiënt gevraagd zijn hand op te steken of zijn tong te laten zien. Het gebrek aan beweging in de geest van de patiënt en de poging om aan het verzoek te voldoen duidt op verlamming.
• Anisocoria - leerlingen in beide ogen van verschillende diameter.
• Verbonden of ontbrekende spraak wordt geassocieerd met een verminderde innervatie van de articulator. Verminderde spraak na een beroerte treedt op als gevolg van een laesie van de middelste cerebrale arterie van het dominante halfrond.

Het is belangrijk! Voor de meeste mensen (rechtshandige personen) bevindt het spraakcentrum zich in de linkerhersenhelft, dus spraakstoornissen treden op met een linkerzijstreep.

Na een stoornis in de hersenen, zijn zintuiglijke (perceptie) en productieve (reproductie) vormen van geschreven en mondelinge spraak beschadigd.

Bij de classificatie van schrijfstoornissen worden de volgende opties onderscheiden:

• Verstoring van productieve synthese - letters (dysgrafie). Pathologie wordt gekenmerkt door verminderde vorming van het ruimtelijke beeld van een symbool, frequente grammatikalen (fouten) bij het schrijven van elementaire woorden. De meest ernstige mate van frustratie heet agraphia en wordt gekenmerkt door een volledig verlies van schrijfvaardigheid.
• Stoornis van perceptie - lezen (dyslexie). Deze overtreding wordt gekenmerkt door het verlies van het vermogen om letters te herkennen, in lettergrepen en woorden te combineren met de behouden intellectuele vermogens en visuele scherpte. Volledig verlies van leesvaardigheid - alexia.

Voor mondelinge spraak variëren de opties voor stoornissen afhankelijk van de locatie van het getroffen gebied en de klinische manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop.

• Semantisch en structureel - worden gekenmerkt door een schending van het grammaticale ontwerp van spraak met fouten in het gebruik van frases, coördinatie van delen van een complexe zin.
• Een geïsoleerde foneemstoornis die gepaard gaat met articulatieschade met behoud van de vaardigheden van de spraakstructuur.

Klinische kenmerken van orale aandoeningen

Overtredingen van mondelinge communicatie is een van de meest traumatische factoren voor een CVA-patiënt. Er zijn twee opties voor overtredingen:

• Dysartrie (van "dys" - stoornis, "kunst" - uitspraak) is een pathologie die optreedt als gevolg van schade aan de innervatie van de articulatie-inrichting. Het wordt gekenmerkt door een onbalans in de samentrekking van de stembanden, tong en lippen.

Klinische symptomen van de stoornis: onduidelijk, onbegrijpelijk voor anderen, spraak, het geluid mengen, vervorming van woorden, gebrek aan differentiatie van de geluiden van individuele groepen.

Behandeling van deze vorm wordt als het meest effectief beschouwd.

• Afasie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een gebrek aan spraak bij een persoon met normaal gehoor en intelligentie tegen de achtergrond van de reeds gevormde mondelinge communicatievaardigheden. Er zijn drie opties voor afasie: motorisch, sensorisch en semantisch.

Motor vorm optreedt als gevolg van schade aan het onderste deel van de frontale kwab van de dominante hemisfeer (Broca's), die verantwoordelijk is voor de reductie van spraak spieren van het strottenhoofd, keelholte en tong. Mensen met deze pathologie zijn zich goed bewust van de mondelinge spraak van anderen, maar ze zijn niet in staat om woorden, zinsneden en zelfs individuele geluiden uit te spreken.

Sensorische afasie wordt gekenmerkt door een stoornis van spraakperceptie en -verstaan, treedt op wanneer de superieure gyrus van de temporale kwab wordt beschadigd (het centrum van Wernicke).

Een verwrongen begrip van complexe structuren, uitdrukkingen, zinnen wordt waargenomen bij patiënten met semantische afasie. Patiënten met een overtreding begrijpen geen associaties, metaforen, ruimte-tijdrelaties.

Bovendien wordt totale afasie, een klinische vorm van pathologie gekenmerkt door een stoornis van voortplanting en begrip van orale spraak, geïsoleerd.

Het is belangrijk! De methode van herstel en de keuze van de spraaktherapie-tactiek wordt bepaald door de klinische pathologievariant.

Extra impact van een beroerte op communicatievaardigheden

Mondelinge spraak is het meest gebruikelijke communicatiemiddel, dat niet alleen het stemapparaat betreft, maar ook de betrokkenheid van andere mentale en fysieke functies. Acute verminderde bloedsomloop veroorzaakt de volgende veranderingen:

• Emotionele begeleiding van spraak. Vanwege een diffuse laesie van hogere mentale functies bij mensen na een beroerte, komt een ongecontroleerde verandering in intonatie vaak voor tijdens een gesprek.
• Verminderde sensorische systemen. Intermitterende visuele en auditieve beperkingen maken het moeilijk om voldoende gebruik te maken van spreek- en schrijfvaardigheid.
• Verminderd geheugen en concentratie. Een beroerte beïnvloedt het functioneren van het kortetermijngeheugen, dus het frequente verlies van het hoofdidee van het gesprek maakt het communicatieproces lang en niet informatief.

Bovendien beïnvloedt de overgedragen schending van de hersencirculatie de mentale sfeer van het individu: emoties, gemoedstoestand en persoonlijkheidstrekken, die ook de communicatievaardigheden van de patiënt beïnvloeden.

Behandeling van spraakstoornissen tijdens revalidatie

De vraag hoe de functies van organen en systemen na een beroerte kunnen worden hersteld, neemt toe vanaf de eerste dag dat symptomen optreden. De periode van revalidatiemaatregelen zelf begint echter vanaf 14 dagen na de beroerte.

Revalidatie van patiënten met spraakstoornissen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

• Massage. Toepassing gespecialiseerde logopedische massage (point of segmentale) gericht op mechanische stimulatie van actieve punten omleiden puls stromen en ontspanning van spastische spieren. In sommige gevallen, tijdens de massage, worden speciale gereedschappen (sondes) gebruikt om de spieren van de farynx en het strottenhoofd direct te beïnvloeden.
• Medicamenteuze therapie. Behandeling met farmacologische middelen is gericht op het verhogen van de weerstand van zenuwweefsel tegen zuurstofgebrek, waardoor de vorming van nieuwe bindingen wordt versneld. De gebruikte geneesmiddelen zijn derivaten van remmende mediatoren (gamma-aminoboterzuur - GABA): Piracetam, Nootropil.
• De ontwikkeling van fijne motoriek door oefeningen met speelgoed, ballen, pogingen om te schrijven. Er is een verband gelegd tussen het herstel van de functies van de spieren van de hand en het articulatorische apparaat.
• Logopedietechnieken - de hervatting van spraakvaardigheden begint met de uitspraak van eenvoudige geluiden. De sessies gebruiken speciale statische en dynamische oefeningen voor de lippen, tong en wangen. Het verhogen van de spiertonus elimineert niet alleen spraakbeschadiging, maar ook asymmetrie van het gezicht.

Bovendien wordt de behandeling van spraakstoornissen uitgevoerd met speciale tongtwisters die de samentrekking van de stembanden stimuleren. Een ander effect van snelle uitspraak is de activering van de ontwikkeling van compenserende spraakmechanismen, de vorming van nieuwe centra.

De gebreken als gevolg van een beroerte hebben ernstige gevolgen voor de psycho-emotionele toestand van een persoon. Een gevoel van minderwaardigheid en onomkeerbaarheid van het proces wordt een obstakel voor de revalidatie. Het gebruik van psychotherapie in het activiteitencomplex is gericht op het herstellen van de spraak van de patiënt met de hulp om terug te keren naar het normale leven.

Het is belangrijk! De effectiviteit van de therapie hangt af van de tijdigheid van het begin, de geïntegreerde benadering en de optimistische stemming van de patiënt.

Spraakproblemen met een beroerte

Stroke is een zeer ernstige pathologie die leidt tot onomkeerbare veranderingen in verschillende delen van de hersenen. Als iemand na een beroerte is blijven leven, wordt spraakbeschadiging als de meest voorkomende complicatie beschouwd. Pathologie leidt tot ernstige fysiologische en psychologische stoornissen.

Wat veroorzaakt spraak (reden) verstoring tijdens een beroerte?

De hersenen zijn het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel. De kernels die aanwezig zijn in zijn trunk sturen impulsen naar bepaalde afdelingen, waardoor motoropdrachten worden uitgevoerd. Deze omvatten de zenuwen die betrokken zijn bij de vorming van spraak. Overtreding van de gespreksfunctie na een beroerte wordt waargenomen als de spraakgebieden van de hersenen, die Broca- en Wernicke-zones worden genoemd, zijn beschadigd.

Als tijdens een beroerte het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de spieren die worden gebruikt om spraak te vormen, wordt beïnvloed, dan kan de persoon vaag beginnen te praten, wat dysartrie wordt genoemd. En als het hersengebied dat verantwoordelijk is voor de beweeglijkheid van de tong wordt verstoord, kan de patiënt zelfs de spraak verliezen, wat afasie wordt genoemd.

Wanneer een overtreding van één hersenhelft plaatsvindt, treden neurologische complicaties op aan de andere kant van het menselijk lichaam. Dat wil zeggen, als een persoon de rechterkant heeft verlamd, dan geeft dit aan dat er een laesie van de linker hemisfeer van de hersenen is opgetreden. En vanwege het feit dat het de linkerkant is die verantwoordelijk is voor de vorming van spraak, is de voorspelling onder dergelijke omstandigheden minder bemoedigend dan bij schendingen van de rechterhersenhelft.

Typen en symptomen van spraakstoornissen

Spraakaandoeningen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen: dysartrie en afasie. Het zijn geen afzonderlijke ziektes, maar worden beschouwd als symptomen van hersenschade. Disarree is de toestand waarin een persoon begrijpt wat er tegen hem wordt gezegd, maar hij zelf kan zijn gedachten niet duidelijk uitdrukken.

Er zijn verschillende gradaties van dysartrie:

1. De aanwezigheid van spraakstoornissen is erg zwak, die alleen kan worden herkend door een logopedist.
2. Er zijn kleine onregelmatigheden in het gesprek, maar anderen begrijpen wat de patiënt zegt.
3. Het gesprek wordt onleesbaar en onbegrijpelijk voor anderen.
4. De meest ernstige mate waarin spraak volledig afwezig is.

Het tweede type is afasie, waarbij de spraak volledig of gedeeltelijk verstoord is, terwijl het gehoor en de articulatie behouden blijven. De zenuwimpuls is niet genoeg om een ​​gedachte uit te drukken door het orgel van de spraak. Afasie is verdeeld in verschillende typen, afhankelijk van waar de laesie zich bevond en disfuncties werden geïdentificeerd.

Overweeg de soorten afasie die mensen het meest tegenkomen.

Motorische afasie

Dit soort spraakstoornissen komen voor wanneer de bovenste delen van de hoofdslagader van de hersenen worden beïnvloed. Voor de belangrijkste taalorganen blijft de arbeidscapaciteit hetzelfde, maar de persoon bestuurt deze met moeite.

De milde vorm van deze pathologie gaat gepaard met het vermogen om zinnen te spreken. Dit verandert echter de volgorde van de presentatie, de volgorde van woorden en hun vormen wordt geschonden. De uitspraak van bepaalde medeklinkers is gecompliceerd, woorden kunnen worden uitgesproken door lettergrepen. De omgeving kan de patiënt echter gemakkelijk begrijpen.

In ernstige vormen van deze pathologie is de spraak volledig verstoord. Een persoon verliest het vermogen om zinnen en woorden te vormen, alleen enkele klinkers zijn aan hem onderhevig.

Sensorische afasie

Pathologie vindt plaats als de Wernicke-zone werd getroffen door een beroerte. Horen in een persoon blijft hetzelfde, maar gedeeltelijk of volledig is er geen begrip van de spraak van anderen. De patiënt spreekt met fragmenten van woorden en afzonderlijke geluiden die niet met elkaar zijn verbonden.

Een persoon kan af en toe in een psychologische opwinding zijn en zijn actieve gebaren met zijn handen laten zien. Hij begrijpt wat van hem wordt gevraagd - open zijn mond, draai zijn hoofd, ga zitten. Het is ook mogelijk om eenvoudige woorden te herhalen zonder er betekenis in te vinden. Wanneer mensen eromheen draaien, onderscheidt het alleen onsamenhangende geluiden.

Dynamische afasie

Een dergelijke afwijking treedt op als de achterste frontale gebieden van het halfrond worden beschadigd. Gemanifesteerd door het ontbreken van de mogelijkheid van de mentale constructie van zinnen en hun reproductie in orale vorm. In de mens zijn de vormen van woorden verward, een spontane uiting met fragmenten van uitdrukkingen komt tot uiting.

Met een complexere vorm wordt een persoon ondergedompeld in een inerte toestand. Met grote moeite begrijpt hij de betekenis van lange zinnen, verliest hij zijn interesse in de omringende wereld en kan spraak volkomen afwezig zijn.

Is het mogelijk om spraak te herstellen na een beroerte?

Of het vermogen om normaal te spreken terugkeert naar een persoon hangt af van hoe erg en welk deel van de hersenen werd getroffen tijdens een beroerte. Ook van groot belang is de leeftijd van de patiënt en de snelheid van medische zorg.

Herstel van spraakvermogen duurt lang, omdat de niet-beïnvloede delen van de hersenen opnieuw moeten worden opgebouwd om gespreksfuncties uit te voeren. Dit kan veel meer tijd en moeite kosten dan het herstel van motorische functies. De effectiviteit van therapeutische therapie wordt waargenomen gedurende zes maanden nadat de beroerte heeft plaatsgevonden.

behandeling

Een van de meest voorkomende en effectieve manieren om gehandicapte gespreksfuncties te behandelen is logopedie. Het wordt uitgevoerd met behulp van verschillende specifieke logopedische oefeningen en technieken. De effectiviteit van een andere therapie voor mensen die een beroerte hebben gehad, is ook bewezen.

Overweeg hoe u een persoon met een verminderde spraakfunctie kunt helpen:

• therapie, begeleid door het zingen van die woorden die een persoon niet kan uitspreken;
• kunstzinnige therapie;
• visuele perceptie van spraak, vergelijking van afbeeldingen met woorden;
• een script maken met behulp van verbale communicatie, terwijl andere typen zoals visuele aanwijzingen niet aanwezig mogen zijn;
• massage om spraak te herstellen;
• groepstherapie, als een persoon begrijpt dat hij niet de enige is die worstelt met pathologie, dan zal er een stimulans zijn voor herstel;
• medicamenteuze behandeling.

Folkmethoden

Wanneer de patiënt naar huis wordt ontslagen, wordt aanbevolen om de behandeling voort te zetten. Na overleg met uw arts kunt u traditionele medicijnen gebruiken. De meest gebruikelijke behandelmethode voor folkremedies is een product van natuurlijke oorsprong - mummie.

Deze tool, geproduceerd in tabletvorm of in de vorm van een balsem, stimuleert de regeneratie en vorming van cellen die weefsels en organen vormen, en maakt de vaten ook elastischer.

Er zijn verschillende manieren om een ​​mummie te gebruiken:

1. 0,2-0,3 g van het medicijn wordt ingenomen, opgelost in twee of drie eetlepels zuiver water (u kunt wat honing toevoegen) en 's ochtends in de loop van de maand innemen. Na het passeren van deze tijd wordt een pauze van tien dagen genomen en de koers wordt opnieuw herhaald.
2. Behandeling met een tabletvorm van mumie omvat dagelijkse inname van 0,1 g onmiddellijk na het ontwaken. De therapie moet zonder onderbreking 2 maanden worden voortgezet.

Het optreden van een beroerte is zeer gevaarlijk voor een persoon met verschillende complicaties en functionele stoornissen van het lichaam. Om een ​​hoog rendement uit medische therapie te bereiken, is het noodzakelijk om het volledig uit te voeren en de instructies van de behandelende arts zorgvuldig te volgen.