Hoe spraak na een beroerte te herstellen: oefeningen, voorspellingen

Uit dit artikel leer je: hoe is het herstel van spraak na een beroerte, wat kunnen spraakstoornissen zijn en hoe ze omkeerbaar zijn. Wat u moet doen om de snelheid en het volledige herstel van spraak te maximaliseren.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Speech impairment is een van de meest voorkomende manifestaties en gevolgen van zowel ischemische en hemorragische beroertes. Deskundigen noemen deze aandoening afasie. Het kan verschillen in ernst, duur en reversibiliteit - van milde kortetermijnmoeilijkheden met de uitspraak van individuele woorden tot een volledig en levenslang gebrek aan spraak na een beroerte.

Hoe goed de spraak herstelt en of de patiënt na een beroerte helemaal zal spreken, hangt van drie factoren af:

1. Hoe sterk beïnvloed zijn hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de spraakfunctie - hoe uitgebreider de beroerte, hoe moeilijker de afasie.
2. Uit de tijdigheid en volledigheid van behandelings- en rehabilitatiemaatregelen: de eerdere alomvattende en uitgebreide behandeling is begonnen, hoe beter het herstel.
3. Wat voor soort spraakcentrum wordt beïnvloed en wat voor soort afasie bij een patiënt - motorafasie is het best te behandelen, en sensorisch is vaak onomkeerbaar, blijft levenslang bestaan ​​(voor meer informatie over de soorten afasie - later in het artikel).

Herstel normale spraak na een beroerte is mogelijk, zelfs als deze volledig verloren was. Maar het is moeilijk te voorspellen hoe compleet het herstel zal zijn voor een bepaalde patiënt. Het revalidatieproces kan enkele dagen tot meerdere jaren duren, het vergt veel inspanning van de patiënt en het sluiten van reguliere klassen.

Het is beter om behandeld te worden onder toezicht van specialisten: een neuropatholoog, een revalidatiearts en een logopedist.

Waarom is herstel afhankelijk van een verscheidenheid aan spraakstoornissen?

De belangrijkste spraakcentra van de hersenen (Broca en Wernicke) bevinden zich in het frontotemporale gebied van de linker hemisfeer (in rechts-handers).

Met het verslaan van verschillende plaatsen in de hersenen zijn er verschillende spraakstoornissen. Afhankelijk hiervan worden de volgende soorten afasie onderscheiden:

• Zintuiglijk - het centrum van Wernicke wordt aangetast in het gebied tussen de pariëtale en temporale lobben. Iemand begrijpt het niet, creëert geen zinvolle spraak en kan daarom geen dialoog of verhaal voeren, hoewel de uitspraak van afzonderlijke woorden die geen verband houden met elkaar niet wordt geschonden.
• Door motor aangetaste Brock cent in het gebied tussen de frontale en temporale lobben. Het verlies van spraak wordt veroorzaakt door het onvermogen van de uitspraak van woorden - de persoon begrijpt de geadresseerde spraak en wil zeggen, maar kan het niet doen.
• Semantisch - verloor het vermogen om complex te begrijpen en uit te spreken in betekenis en correcte spraakconstructies, maar behield het vermogen om te spreken met eenvoudige semantische zinnen.
• Amnesie - een persoon kan normaal spreken, maar vergeet individuele namen en woorden, daarom kan hij ze tijdens een gesprek niet zeggen.

Zintuiglijke spraakstoornissen zijn het gevaarlijkst en slecht hersteld - het primitieve vermogen om afzonderlijke woorden uit te spreken die niet aan elkaar gerelateerd zijn, kan een leven lang blijven bestaan. Motorische afasie wordt beter geëlimineerd - zelfs als de patiënt de spraak volledig kwijt is, kan ze volledig herstellen.

Algemene regels en regelingen

Om spraak na een beroerte te herstellen, is een complex van maatregelen noodzakelijk:

• Vroege aanvraag voor medische zorg (in de eerste uren na het begin van de ziekte).
• Medicatie ondersteuning.
• Lessen met logopedist.
• Speciale oefeningen die de uitspraak herstellen.
• Hulpmethoden voor behandeling: fysiotherapie, chirurgie, stamceltherapie.

Van groot belang is de omgeving waarin de patiënt zich bevindt. Zijn familie en omgeving zouden herstelprocessen moeten bevorderen. Immers, een volwassene die zijn spraak heeft verloren, zoals een klein kind, moet opnieuw leren spreken.

Hiervoor heeft u nodig:

1. Rustige omgeving, het elimineren van stress, opwinding, harde geluiden en lawaai.
2. Interesse en verlangen om spraakvermogen te herstellen.
3. Constante communicatie - zelfs als de patiënt helemaal niet reageert op de behandeling en spraak, moet hij het horen. Praat met de patiënt, onderling, en mettertijd zullen de hersenen niet alleen waarnemen, maar ook onafhankelijk reproduceren wat het hoort.
4. Het rehabilitatieproces moet bestaan ​​uit verschillende opeenvolgende fasen die verantwoordelijk zijn voor het geleidelijk herstel van verschillende vaardigheden, zoals het verstaan ​​van spraak, het uitspreken van geluiden, woorden, zinnen, zinnen, zinvolle uitgebreide spraak en het verbeteren van de uitspraak.
5. De duur van de revalidatiestadia kan verschillen (dagen, weken, maanden en zelfs jaren).
6. Je kunt niet stoppen met het behaalde resultaat.

Hoe is het herstel

Het is belangrijk om te begrijpen dat het herstel van de spraak, evenals één van de verloren functies van de hersenen veroorzaakt door een beroerte, het kost tijd. Het herstel proces is vaak (72%) met een zintuiglijke afasie optreedt langzaam en geleidelijk, stap voor stap, toen de mogelijkheid om te praten te verruimen door de dag of maand. Wanneer motor afasie vaak (65%) is er een spontaan herstel van meningsuiting voor schokken het type - een man van een paar weken geen enkele van de resultaten van de behandeling niet bereiken, gevolgd door een duidelijke verbetering (bijvoorbeeld over het algemeen kan niets zeggen, maar na een paar maanden alleen praten suggesties).

Maximaal herstel van spraak vindt plaats in het eerste jaar na een beroerte, maar duurt maximaal 3-5 jaar. Na deze periode blijven de bestaande schendingen levenslang bestaan.

Rehabilitatie van spraakfuncties moet koppig zijn, maar gesystematiseerd. Het is onmogelijk om overmatig uit te oefenen, en niet hard genoeg voor jezelf te werken. Het is het beste om periodes van actieve oefening (uitspraakoefeningen, werken met een logopedist) met rust uit te wisselen.

De duur van de lessen neemt geleidelijk toe - van enkele minuten in de eerste dagen na stabilisatie van de toestand van de patiënt tot 1-2 uur in 4-5 weken. Deze regel is zelfs van toepassing op activiteiten zoals het luisteren naar spraak, muziek en tv-programma's - ze moeten ook beperkt zijn in de tijd en worden afgewisseld met rustperiodes.

Neem contact op met de specialist - logopedist, neuropatholoog, revalidant. Met hun hulp zal de spraak beter en sneller herstellen.

CT-scan van ischemische beroerte in de Wernicke-zone. En - het centrum van een ischemische beroerte in de eerste uren; B - hemorrhagische transformatie van een beroerte op dag 3

Logopedist hulp

Voordat de spraak na een beroerte wordt hervat, wordt de patiënt geraadpleegd door een logopedist van de aphasiologist. De specialist bepaalt de aard van afasie en stelt een individueel revalidatieprogramma op, rekening houdend met de bestaande schendingen. Met deze benadering begint ongeveer 25-30% van de patiënten met ernstige spraakstoornissen te spreken bij de ontslag uit het ziekenhuis. Elementen van klassen moeten thuis onafhankelijk, maar periodiek (wekelijks of maandelijks) worden voortgezet om een ​​logopedist bij te wonen voor het corrigeren van revalidatieactiviteiten.

De belangrijkste methoden en principes van de logopedist, waarmee rekening moet worden gehouden bij zelfrehabilitatie thuis:

• Definitie van reactie op een luide en stille stem.
• Geleidelijke opbouw, de complexiteit van de belastingen en taken.
• Van eenvoudig tot complex - pas na het beheersen van minder complexe functies (begrip en uitspraak van klanken) kan men beginnen met het beheersen van complexere spraakconstructies (woorden, zinnen).
• Zorg ervoor dat je niet alleen de uitspraak volgt, maar ook het begrip van de betekenis van de gesproken woorden.
• Het is noodzakelijk om rekening te houden met de interesse van de patiënt in het onderwerp dat wordt bestudeerd - om te praten over wat interessant is voor de patiënt.
• Gebruik de techniek - begin de zin zelf en de patiënt maakt het af.
• Muzikale tricks gebruiken - het zingen van de patiënt samen met zijn favoriete liedjes helpt om conversatie-spraak snel te herstellen.
• De combinatie van tekenen met uitspraaktraining is iets dat de patiënt niet kan uitspreken, hij moet tekenen.

Al deze technieken hebben een positief effect op het herstel van de spraakcentra in de hersenen.

Een communicatiekaart helpt patiënten met afasie communiceren met anderen. Klik op de foto om te vergroten

Handige oefeningen

Alle patiënten met afasie na een beroerte moeten speciale hersteloefeningen uitvoeren, ongeacht het type. Dit komt door het feit dat bij 85-90% afasie gemengd is - sensorisch-motorisch. Daarom worden aan alle patiënten oefeningen getoond die het werk van het bij de uitspraak betrokken spierstelsel verbeteren.

Effectieve technieken en oefeningen:

• Keer en span de lippen maximaal in de vorm van een rietje (zoals een kus) en houd deze in deze positie 5-7 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
• Onderlip, grijp de bovenkant en trek deze naar boven. Ontspan en herhaal de actie 5-10 keer.
• Bovenlip, grijp de bodem en draai deze zoveel mogelijk 3-5 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
• Open je mond, hoofd en nek, trek naar voren en duw de tong zoveel mogelijk uit je mond. Houd deze positie een paar seconden vast. Keer terug naar de normale positie en herhaal de oefening 5-10 keer.
• 5-10 keer likken de bovenste en vervolgens de onderste lip, eerst van rechts naar links, vervolgens van rechts naar links.
• Herhaal herhaaldelijk je lippen met je tong in een cirkel (boven en onder) in beide richtingen.
• Draai de tong in de vorm van een buis, steek uit in deze positie van de mondholte.
• Houd je mond gesloten en wikkel je tong omhoog om te proberen een harde en dan zachte hemel te bereiken.
• Sluit de mond zodat de lippen gesloten zijn en de tanden open zijn. Voer cirkelvormige bewegingen van de tong tussen de lippen en tanden uit, eerst aan de linkerkant en vervolgens in de rechterrichting.
• Draai je tong tegen de harde lucht zodat het geluid lijkt op het geluid van een hardlopend paard.
• Steek de tong zo ver mogelijk uit de mond en maak een sissend geluid (zoals een slang).
• Sluit je mond en probeer te glimlachen door je lippen te openen en al je tanden te laten zien. Herhaal een glimlach, maar geen lippen openen en geen tanden laten zien.
• Steek je tong uit en probeer afwisselend naar het puntje van de neus en tot aan de kin te reiken.
• Blaas je kus met een luide klap.

Vergeet niet dat een van de oefeningen niet één keer, maar meerdere keren (5-10 keer tijdens één sessie) moet worden uitgevoerd.

Afasie Oefening

Aanvullende methoden

Het werk aan spraakperceptie en -spraak is het belangrijkste, maar niet het enige deel van spraakherstel. Indien nodig moet worden gebruikt:

1. Drug therapie - geneesmiddelen die de bloedsomloop en hersencellen (Tserakson, Trental, Piracetam, Cerebrolysin) te herstellen.
2. Fysiotherapie - electropulstherapie, myostimulatie, acupunctuur, massage van de tong en gezichtsspieren en andere technieken.
3. Chirurgie - vasculaire en neurochirurgische ingrepen die de bloedsomloop en het functioneren van hersencellen verbeteren.

vooruitzicht

De meest ernstige spraakmoeilijkheden optreden wanneer een zware beroerte waardoor de frontale temporoparietal area (middelste cerebrale slagader) in de linker hemisfeer rechtshandigen of linkshandigen in de rechter hemisfeer. Gemiddeld wordt, behoudens naleving van alle aanbevelingen van specialisten door overlevende patiënten, de spraakverlies na een beroerte hersteld:

• Na zware beroertes - 55%.
• Voor beroertes van matige ernst - 76%.
• In mildere vormen van de ziekte - 92%.

Als u zich niet bezighoudt met revalidatie, is de algehele waarschijnlijkheid van herstel slechts 15%.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Oefeningen om spraak te herstellen na een beroerte thuis: logopedische oefeningen

Beroerte is een zeer moeilijke ziekte. Spraakstoornis is een van de meest voorkomende aandoeningen van mentale processen die worden waargenomen tijdens een beroerte. Een ziekte kan op bijna elke leeftijd voorkomen. Er zijn ischemische en hemorragische vormen van beroerte. Beide vereisen een langdurig herstel van de fysieke en mentale functies van het lichaam. Artsen hebben speciale oefeningen ontwikkeld voor het herstel van spraak na een beroerte, die thuis zelfstandig kunnen worden beoefend.

Spraakstoornis

Voor een normale perceptie van wat er rond een persoon gebeurt, is een goed begrip van spraak en het vermogen om woorden te reproduceren en er zinnen van te maken, te vergroten. De juiste uitspraak en begrip van het bovenstaande is van vitaal belang voor een volledig leven.

Hoe lang het herstelproces duurt, is afhankelijk van vele factoren, waaronder het doorzettingsvermogen van de medische staf, familieleden en de patiënt zelf. Voor sommigen varieert het van een paar weken tot een paar maanden, voor anderen kan het langer duren. Helaas zijn er mensen die nog steeds niet kunnen praten.

Afasie (verminderd spraakvermogen) ontstaat door schade aan het spraakgebied van de hersenen.

Om de juiste behandelmethode te kiezen, moet u het type overtreding begrijpen.

Er zijn de volgende soorten afasie:

1. Totaal - de patiënt kan zelf niets zeggen en begrijpen wat ze hem proberen te zeggen. Hij herinnert zich niets en zal niemand kennen.
2. Motor - vaak vervangt dit type het totaal na een paar dagen na een beroerte. De patiënt herkent familieleden en vrienden, begrijpt wat er tegen hem wordt gezegd, maar hij kan zelf niets zeggen. Na verloop van tijd kan het proberen om geluiden te reproduceren met intonatie voor een beter begrip.

In dit geval zijn er schendingen van het centrum van Broca (spraakmotor), die verantwoordelijk is voor de motorische functie. De patiënt begrijpt alles, maar hij kan spraak niet reproduceren. Een persoon reproduceert vaak geluiden, maar kan ze niet correct verenigen, verwart geluiden die vergelijkbaar zijn in articulatie.

1. Afasie Wernicke (sensorisch). Bij dit type overtreding begrijpt de patiënt de moedertaal niet. Hij ziet het als een reeks geluiden en begrijpt niet wat er is gezegd. In dit geval is het vrij moeilijk om de omvang van de overtreding te bepalen.
2. Semantic. De patiënt begrijpt alleen eenvoudige zinnen. Moeilijke spraakveranderingen kunnen niet worden begrepen.
3. Amnestische. De patiënt kan een dialoog aangaan, maar vergeet vaak de namen van de items.

Sensorische afasie wordt als het gevaarlijkst beschouwd. Spraak is erg moeilijk om te herstellen.

Behandeling na een beroerte

De behandeling moet in de eerste 6 maanden na een beroerte worden uitgevoerd, alleen dan zullen de resultaten zo effectief mogelijk zijn. Beroepen kunnen worden gestart zodra de toestand van de patiënt stabiliseert. Geen enkele dokter geeft 100% garantie dat de patiënt spreekt. Maar de systematische implementatie van verschillende oefeningen zal helpen om de spraakfunctie te maximaliseren.

Bij de eerste klassen is de aanwezigheid van familieleden wenselijk, dan is de patiënt rustiger en weten familieleden hoe ze de training correct moeten uitvoeren. Er is een hele reeks maatregelen ontwikkeld voor de behandeling:

1. Medicamenteuze behandeling.
2. Articulatieturnen met logopedist.
3. Systematische oefening.
4. Comfortabele sfeer.

Alleen als een persoon een verlangen heeft om te herstellen, zal hij omringd zijn door liefde en zorg, zal het resultaat sneller merkbaar zijn. Familieleden moeten verbale contacten met de patiënt vermijden, ongeacht hoe moeilijk het ook is. Je moet rustig praten, niet schreeuwen en elk geluid duidelijk uitspreken. Voortdurend moet je de namen van bepaalde items die door mensen worden gebruikt vragen: een kopje, lepel, handdoek, tv. Het is goed als hij vaak wordt gelezen en hij vertelt de betekenis van wat hij leest.

Het is belangrijk! Bespreek nooit de problemen van de patiënt in verband met de schending van zijn spraakfuncties met hem.

Je moet altijd juichen en prijzen zelfs voor de meest onbelangrijke overwinningen. Mensen na een beroerte onderscheiden geen woorden die vergelijkbaar zijn in geluid. Daarom kun je de afbeelding in scène zetten en ze trainen om uit te spreken en te onderscheiden op het gehoor. Patiënten maken geen onderscheid tussen woorden, wanneer meerdere mensen tegelijkertijd spreken, moet hiermee rekening worden gehouden. Zodra een persoon begint met het uitspreken van woorden, kan hij extra onafhankelijke taken krijgen, bijvoorbeeld het ontbrekende woord in een zin invoegen. Tv kijken is het best beperkt tot 2 uur per dag. Het is noodzakelijk om positieve programma's over interesses op te nemen, wat commentaar zal aanmoedigen.

Degenen die dichtbij je staan ​​moeten ongelofelijk geduld hebben. Een beroerte is een zeer ernstige en complexe ziekte waarvan de gevolgen niet zo gemakkelijk te elimineren zijn.

Familietips

Een persoon die zich als een last voelt, bereikt zelden goede resultaten. Een patiënt die alles begrijpt, maar niets kan zeggen, voelt zich hulpeloos.

Daarom moet u de eenvoudige regels volgen:

1. Je moet niet praten met een persoon als gedoemd. Je moet rustig met hem praten, zorgvuldig de reactie en alle veranderingen observeren.
2. De patiënt moet niet communiceren met agressieve of onverschillige personen. Hij zou omringd moeten zijn door hechte en liefhebbende mensen.
3. Het wordt aanbevolen om uw favoriete muziek op te nemen, zodat de patiënt mee kan zingen.
4. Spreek en luister. Alleen als iemand het belang voelt van wat anderen zijn gezegd, zal hij proberen te spreken.
5. Wees niet te moe: "Stil maar, je zult doorgaan."

Deze aanbevelingen helpen om moeilijkheden zo snel mogelijk te overwinnen en een persoon terug te brengen naar zijn gewone leven.

Werk samen met een logopedist

Als er een logopedist is in het ziekenhuis waar de patiënt ligt, dan zal hij zo snel mogelijk met de patiënt gaan werken. Je kunt geen tijd verspillen. Werk kan doorgaan na ontslag en vervolgens zelfstandig thuis.

Werk met een specialist:

1. Logopedist onderzoekt zorgvuldig de omvang van de schade, hij controleert de reactie van de patiënt op een rustige stem en vervolgens op een fluistering.
2. Geleidelijk compliceert het werk.
3. De specialist leert niet om individuele woorden en geluiden uit te spreken, het is belangrijk voor hem om ze in context te horen, de patiënt moet leren ze in spraak te gebruiken.
4. Oefeningen worden individueel geselecteerd op basis van het type afasie.
5. De specialist begint de zin, de patiënt maakt het af.
6. Als de patiënt favoriete liedjes heeft, zal de specialist ze gebruiken in zijn werk.
7. Als de toestand van de patiënt is verbeterd, kan de arts aanbieden om de voorgestelde foto's te tekenen.

In het begin duren logopedische lessen niet langer dan 15 minuten, waardoor de tijd geleidelijk toeneemt.

Het is belangrijk! De teleurstelling van familieleden wordt op hun gezicht gelezen en dit wordt negatief weerspiegeld in de aspiraties van de patiënt. Het is noodzakelijk om de gelaatsuitdrukkingen van dichtbij te volgen en zelfs de meest onbelangrijke vooruitgang te genieten.

Oefeningen voor zelfontplooiing

Een grote rol in de snelle verbetering van spraakfuncties heeft onafhankelijke lessen. Na ontslag bezoekt de patiënt periodiek een logopedist, die de aanwezigheid van verbeteringen beoordeelt en aanbeveelt welke klassen moeten worden uitgevoerd.

Elke oefening moet 10 keer worden herhaald:

1. Trek de lippen in een buis en fixeer ze in deze positie voor een paar seconden.
2. De onderste tanden bijten licht in de bovenlip.
3. Bovenkaak te bereiken voor kin.

Taken voor de taal:

1. Trek de tong eruit met een rietje.
2. Maximaal strek de nek naar voren, met de mond open en tong zo veel mogelijk uitgestoken.
3. Voer de vorige oefening uit, geuit door sissen.
4. Trek de nek naar voren en de lippen gevouwen.
5. Lik lippen in een cirkel, eerst in de ene richting, dan in een andere.
6. Maak kletterende geluiden.
7. Trek de tong naar de zijkant van de neus en vervolgens de kin.

Om de les te voltooien moeten positieve oefeningen zijn: luchtkusjes uitdelen, tanden laten bungelen en vervolgens glimlachen en hun lippen bedekken. Uitstekende resultaten worden waargenomen bij patiënten in groepsklassen waarin ze elkaar kunnen ondersteunen.

Het is belangrijk! Een patiënt die een beroerte heeft gehad, moet tongtwisten uitspreken, spraaktherapieteksten hardop voorlezen, liedjes neuriën en logische ketens bouwen.

Voor onduidelijke spraak en om de stem te verbeteren, is het aanbevolen om de tong 's morgens en' s avonds te masseren met een gewone tandenborstel. Deze oefening ontspant het lichaam en helpt de spraak te verbeteren.

Medicamenteuze behandeling

De mensheid heeft nog geen pil uitgevonden die zou helpen bij het herstellen van spraak. Medicijnen voorgeschreven door een arts zijn gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in de hersenen en het voeden van zenuwcellen. Ze verbeteren de mentale activiteit en het geheugen, verhogen de aandacht, wat in combinatie een positief effect heeft op de algemene toestand van het lichaam.

Chirurgische interventie

In gevallen van ischemische beroerte, wanneer alle methoden zijn uitgeprobeerd, blijft er een andere over - de vorming van een extra intracraniële microanastomose. Dit is een operatie waarbij neurochirurgen een extra verbinding creëren tussen hersengebieden: het intacte bloedvat en het spraakgebied. De bloedcirculatie wordt hervat en de toestand van de patiënt verbetert snel.

Fysiotherapie

Spraakstoornissen worden niet alleen waargenomen wanneer het corresponderende gebied van de hersenen wordt verstoord, maar ook wanneer de gezichtsspieren verlamd zijn. Ze kunnen hun werk niet doen, dus verliest een persoon de spraakfunctie. Oefentherapie helpt het spraakvermogen te herstellen.

Stamceltherapie

De moderne geneeskunde houdt nooit op te verbazen. Nu is het mogelijk om spraak te herstellen met behulp van stamcellen. Een dergelijke therapie helpt niet alleen om de spraak te herstellen, maar ook om de beschermende functies van het lichaam te starten, om de behoefte om te herstellen te doen ontwaken en om zo snel mogelijk met praten te beginnen. Stamceltransplantatie wordt tweemaal poliklinisch uitgevoerd. De tweede keer na 3 maanden na de eerste. Vaartuigen worden hersteld, plaque en bloedstolsels worden geëlimineerd. In de getroffen gebieden beginnen nieuwe cellen te bouwen.

Maximaal herstel van de spraakfunctie moet worden uitgevoerd in het eerste jaar na een beroerte, revalidatie kan doorgaan tot 5 jaar. Hierna blijven de schendingen die de patiënt heeft voor altijd. Alle oefeningen die worden uitgevoerd om spraak te herstellen na een beroerte, moeten regelmatig en systematisch worden uitgevoerd. Alleen dan zullen ze echte voordelen opleveren.

Hoe spraak na een beroerte te herstellen: herstel met oefeningen, medicatie en folk remedies

Als gevolg van een acute beschadiging van de hersencirculatie kunnen verschillende hersenstructuren, waaronder het spraakcentrum, lijden. Een articulatie stoornis is een frequente schending tijdens een beroerte, vaak wordt het het eerste teken dat het mogelijk maakt om een ​​beroerte die is opgetreden te vermoeden. Een spraakstoornis kan omkeerbaar zijn, maar kan een van de langetermijneffecten van een beroerte zijn. In veel gevallen is het vatbaar voor correctie met behulp van speciale oefeningen.

Waarom is de spraakfunctie verbroken?

De toestand waarin de patiënt na een beroerte niet normaal kan spreken, wordt afasie genoemd. Het ontstaat door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, de compressie van het zenuwweefsel door hematomen, en ook elke andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren. Het moet duidelijk zijn dat de mate van verlies afhankelijk is van het feit of iemand weer normaal kan communiceren en zonder woorden kan spreken.

Afhankelijk van de diepte van de schade aan spraakvermogen, worden de volgende vormen van afasie onderscheiden:

• totaal (volledig) - spraak is volledig afwezig, de patiënt kan zich in de schemeringstoestand van het bewustzijn bevinden, de geliefden niet herkennen. Dit is de moeilijkste vorm om therapie te geven en terug te keren;
• sensorisch - geassocieerd met schending van het centrum Wernicke, verantwoordelijk voor spraakherkenning. De patiënt hoort de moedertaal als helemaal nieuw, niet in staat om te begrijpen wat er wordt gezegd;
• motorische aandoeningen zijn beperkt tot het gebied van de gezichtsspieren van het gezicht, daarom is er geen duidelijke uitspraak bij volwassenen die duidelijk eerder hebben gesproken. Tegelijkertijd begrijpt de patiënt alles en probeert hij te antwoorden, maar kan dat niet. Hij is in staat de betekenissen volledig te begrijpen en de eenvoudigste geluiden te reproduceren;
• geheugenverlies - de herinnering aan een persoon over woorden is beschadigd, hij kan de omringende objecten niet noemen;
• semantisch - de patiënt kan slechts korte, eenvoudige zinnen uitspreken. Hij heeft problemen met het begrijpen van complexe spraakconstructies, lange zinnen.

Het type afasie is belangrijk voor het ontwikkelen van tactieken en strategieën voor het herstellen van spraak na een beroerte, omdat elk van hen een apart programma vereist. Wat als de bovenstaande symptomen worden waargenomen?

In de meeste gevallen kan spraak worden hersteld, zo niet volledig, en vervolgens in voldoende hoeveelheid zodat een persoon met anderen kan communiceren.

Herstel van spraak na een beroerte: lessen met een logopedist

Tijdens de eerste keer na de beroerte, ligt de nadruk vooral op het egaliseren van organische schade en het behouden van vitale functies. Spraakrevalidatie wordt meestal gestart een week na wat er is gebeurd, dat wil zeggen, nadat de spraak is weggenomen, op voorwaarde dat de toestand van de patiënt dit toestaat, dat wil zeggen dat het voldoende is gestabiliseerd. Als dit niet mogelijk is, moeten de lessen voor spraakherstel uiterlijk twee maanden na het incident worden gestart. Na deze periode zal het zenuwstelsel veel erger herstellen.

Een individueel trainingsprogramma is een logopedist en de eerste keer dat hij de uitvoering van oefeningen bestuurt. In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter. Patiënten die vooruitgang boeken, krijgen groepslessen te zien - deze techniek is zeer effectief en patiënten die zich onder mensen met soortgelijke aandoeningen bevinden, hoeven zich niet meer te schamen. Zaken en concurrentiemomenten. Het is mogelijk om familieleden van de patiënt te trainen zodat zij thuis lessen met hem kunnen afleggen. In dit geval onderzoekt de logopedist de patiënt van tijd tot tijd, bewaakt hij de voortgang van het herstel en, indien nodig, past hij het programma aan.

Om logopediecolleges resultaten te laten geven, is het noodzakelijk om strikt te houden aan de aanbevelingen, om heel lang hard te oefenen.

Eerst onderzoekt de logopedist de patiënt, analyseert zijn reactie op de stille en luide spraak, gebaren, beoordeelt het vermogen om te begrijpen en te onthouden.

Methoden voor logopedisch werk zijn gebaseerd op de betrokkenheid van verschillende hersenstructuren in het spraakproces. De volgende oefeningen worden gebruikt om spraak na een beroerte te herstellen:

1. Fonetisch - gericht op het herstellen van de innervatie, het beheersen van de gezichtsspieren van het gezicht (vooral de lippen, de tong). De patiënt wordt gevraagd een specifiek geluid voor de arts te herhalen, dat behoort tot een van de categorieën - labiaal, sissen, enz. Deze eerste oefening dient ook als een diagnose van de vorm van spraakverlies. Zowel individuele geluiden als hele-tong-twisters worden gebruikt voor de ontwikkeling van spraak - in eerste instantie lijken ze misschien te gecompliceerd, maar zelfs onsuccesvol, maar regelmatige pogingen om ze uit te spreken leiden tot een positieve dynamiek.
2. Semantisch - de patiënt moet actief denken omvatten en nieuwe betekenissen vinden in de voorgestelde situaties, bijvoorbeeld om de zin, de associatieve array, voort te zetten. De patiënt kan worden gevraagd om een ​​dialoog met een arts aan te gaan over een neutraal onderwerp.
3. Visueel, figuratief. Voor mensen met sensorische afasie wordt een illustratiemethode gebruikt. Gebruik van illustraties uit boeken, speciale handleidingen of afbeeldingkaarten. Dergelijke oefeningen induceren om geschikte verbindingen en sequenties te vinden.
4. Creative. Deze groep omvat zang, muzieklessen, kunsttherapie, etc.

Tijdens de sessie houdt de logopedist (en later de persoon die hem het dichtst benadert die hem in de klas vervangt) vast aan de meest patiëntvriendelijke stemmingen - hij spreekt luid en duidelijk alle woorden, spreekt de patiënt beleefd aan, toont geduld. Dit is belangrijk voor patiënten met een beroerte, die vaak verward zijn door hun toestand, zich machteloos voelen, fysieke problemen hebben (bijvoorbeeld wanneer zij de rechterkant van het gezicht of de verwrongen tong hebben verlamd). Een comfortabele relatie tussen arts en patiënt is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter.

In de eerste weken na een hemorragische of ischemische beroerte, kunt u 10-15 minuten aan lichaamsbeweging krijgen. Geleidelijk aan neemt de duur van de lessen toe.

Als de hulp van een specialist niet op tijd was, zal het spraakcentrum zijn functies snel ophouden en zal het veel moeilijker zijn om de spraak te herstellen. De behandeling van dergelijke patiënten betrokken bij logopedist, aphasiologist.

Oefeningen om spraak te herstellen na een beroerte thuis

Naast training met een specialist blijft de patiënt zelfstandig of met hulp van familieleden oefenen. Die zouden op hun beurt veel met het slachtoffer moeten spreken, hem geduldig moeten zien, vriendelijk moeten zijn en moeten begrijpen dat alleen met lang aanhoudende oefeningen en persistentie deze pathologie omkeerbaar is.

Lip Oefeningen:

• maximale uitrekking van de lippen in een buis;
• inbeslagname van de ene lip met de andere, en omgekeerd;
• de lippen opzij trekken, op en neer;
• een brede glimlach, haar afwisseling met een droevige uitdrukking op haar gezicht, verlaagde hoeken van haar lippen.

Oefeningen voor taalontwikkeling:

• maximale uitsteeksel van de tong uit de mond;
• afwisselend de hemel met de tong aanraken, dan het bed onder de tong;
• likken van lippen met cirkelvormige bewegingen, ter vervanging van de kant van rotatie;
• de tong zo ver mogelijk afronden;
• beweging van de tong langs het binnenoppervlak van de wangen en lippen in verschillende richtingen.

De patiënt wordt ook aangeraden om hardop voor te lezen, beginnend met eenvoudige zinnen, zoals koppen van artikelen of kindergedichten, langzaam, in een poging om woorden duidelijk en duidelijk uit te spreken.

De duur van de lessen is aanvankelijk klein - 3-5 minuten, daarna wordt het geleidelijk verhoogd, waardoor 10-15 wordt bereikt. Er moet rekening mee worden gehouden dat niet zozeer de duur van één les belangrijk is, maar de regelmaat ervan.

Afasie vindt plaats door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, de compressie van hematoom van het zenuwweefsel, evenals enige andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren.

Normale circulatie van impulsen in de hersenen wordt alleen hervat als er constante belastingen zijn, dus u moet dagelijks inschakelen.

Aanvullende methoden voor het herstel van spraakstoornissen

Om de activiteit van het zenuwstelsel te behouden en informatie beter te assimileren, kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de cerebrale doorbloeding te helpen verbeteren - de zogenaamde noötropica. Ze versterken de cerebrale circulatie, versnellen de groei van zenuwvezels. Medicamenteuze therapie helpt het geheugen te herstellen, het denken te stimuleren.

Fysiotherapie is ook effectief - electropulstimulatie van gezichtsspieren, gezichts- en tongmassage.

Kan helpen en folk remedies: afkooksels en extracten van viburnum, dennenappels, jeneverbes, tijm, weegbree, sint-janskruid, aardbeien, salie, rozenbottel, calendula en andere planten. U kunt planten alleen of in apotheken, individuele kruiden of kant-en-klare collecties verzamelen.

Gecombineerde therapie gaat door totdat de spraak volledig is hersteld of totdat versterkte oefeningen geen resultaten meer produceren.

vooruitzicht

Het is onmogelijk om een ​​volledig herstel van spraak na een beroerte te garanderen. Het succes hangt af van de lokalisatie van de laesie in de hersenen, de regeneratieve vermogens van het lichaam, de omstandigheden waarin de patiënt zich bevindt, zijn vastberadenheid, geduld en doorzettingsvermogen. Patiënten met ernstigere vormen van de ziekte, die gepaard gingen met uitgebreide schade aan de hersenstructuren, herstellen langer en de kans op volledig herstel is lager. In de meeste gevallen is het echter mogelijk om de spraak te herstellen, zo niet volledig, dan in voldoende volume, zodat een persoon met anderen kan communiceren.

In de eerste weken na een hemorragische of ischemische beroerte, kunt u 10-15 minuten aan lichaamsbeweging krijgen. Geleidelijk aan neemt de duur van de lessen toe.

De gedetailleerde voorspelling is als volgt:

• bij gebrek aan adequate behandeling is de kans op herstel van spraakactiviteit na verlies als gevolg van een beroerte ongeveer gelijk aan 15%;
• met een ernstige vorm van beroerte, maar met inachtneming van het volledige scala aan therapeutische maatregelen, neemt de kans op een volledig herstel toe tot 55%, met een matige beroerte - 75%, met een lichte beroerte - 90%.

Daarom is het antwoord op de vraag "hoe spraak na een beroerte te herstellen?" Is het volgende: om de behandeling snel te starten, onder toezicht van een arts, regelmatig en aanhoudend te oefenen, heb geduld en geef geen lessen op, ook al is het resultaat niet zo snel en duidelijk als verwacht.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Herstel van spraak na een beroerte thuis - behandeling met medicijnen en logopedie

Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen brengt onplezierige gevolgen voor een persoon met zich mee. Een van de meest voorkomende complicaties van een beroerte zijn problemen met spreken of begrijpen wat andere mensen zeggen. Werken met een logopedist, speciale oefeningen en medicamenteuze therapie helpen om geleidelijk het vermogen om volledig te communiceren terug te winnen.

Speech impairment tijdens een beroerte

Mensen die een beroerte hebben gehad ontwikkelen vaak een verstoorde spraakfunctie. Artsen noemen de pathologische toestand afasie. Deze term verwijst naar de verworven stoornis of het gebrek aan spraak bij een persoon, die zich ontwikkelt op de achtergrond van een ischemische of hemorragische beroerte. Tegelijkertijd is lokalisatie van de laesie van de hersenen van groot belang.

Afasie heeft geen effect op menselijke intelligentie. Sluit het is belangrijk om dit te realiseren. Als u een persoon met een spraakstoornis na een beroerte behandelt, als een zwakzinnig persoon, zal hij een depressie ontwikkelen. De toestand is alleen geassocieerd met het spraakapparaat. Het verliezen van een vaardigheid wordt een serieuze hindernis om terug te keren naar het normale leven en om te communiceren met andere mensen. Succesvol herstel van spraak na een ischemische beroerte is alleen mogelijk als alle aanbevelingen van de artsen en de morele ondersteuning van de patiënt worden nageleefd.

redenen

Om te begrijpen hoe om te gaan met een pathologische aandoening, is het belangrijk om de reden voor het optreden ervan te begrijpen. Het verlies van het vermogen om te spreken op de achtergrond van ischemische of hemorragische beroerte treedt op als gevolg van de nederlaag van het spraakcentrum in de hersenschors. Het bevindt zich in de linker hersenhelft met rechts-handers of rechts met links-handers. Er zijn ook pathologieën waarbij de frontale temporale kwab, de kleine hersenen en andere delen van de hersenen zijn beschadigd. Vaak kunnen patiënten na een beroerte niet praten, schrijven, lezen, de aan hen geadresseerde spraak waarnemen (met sensorische afasie).

Als de pariëtale of frontale kwab wordt beïnvloed, ontwikkelt de patiënt motorafasie. Voor dit type overtreding wordt gekenmerkt door een onjuiste uitlijning van spraakmotorische commando's van de hersenen. Een persoon neemt de spraak van iemand anders waar, terwijl hij zelf stil is of uitlegt met monosyllabische zinnen. In dit geval zijn lange zinnen en gedetailleerde antwoorden ondraaglijk voor de patiënt en bij motorafasie is het herstel van spraakvaardigheden moeilijk. De patiënt ontwikkelt verlamming van de farynx, lippen, strottenhoofd, tong, de stem wordt doof. Iemand kan niet snel spreken, spreekt medeklinkers vaag.

Soorten overtredingen

Voordat u begint met het herstellen van spraak aan een patiënt die een beroerte heeft gehad, is het belangrijk om het type stoornis te bepalen. Pathologie manifesteert zich niet alleen in de vorm van afasie, maar ook in de vorm van verschijnselen als dysartrie, dyspraxie. Bij sommige patiënten ontwikkelen zich verschillende soorten spraakfunctiestoornissen tegelijk. De meest voorkomende vorm is afasie. Het wordt gekenmerkt door het verlies van het vermogen om de spraak van andere mensen te lezen, te schrijven en te begrijpen. De toestand heeft geen invloed op het intellect van de patiënt.

Afasie is verdeeld in verschillende typen. De belangrijkste zijn hieronder weergegeven:

1. Zintuiglijke (receptieve, akoestisch-gnostische, weggelopen afasie met een laesie van het spraakcentrum van Wernicke). Bij dit type pathologie heeft een persoon na een beroerte problemen om de spraak van iemand anders te begrijpen.
2. Motor (efferent, expressief, afferent) Tegelijkertijd wordt het spraakcentrum van Broca beïnvloed. Want dit type overtreding wordt gekenmerkt door het onvermogen om een ​​geluid uit te brengen, ondanks het feit dat de patiënt iemands spraak herkent en begrijpt.
3. Semantisch (semantisch). Dit type pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een schending van het begrip van de betekenis van frases die worden gecombineerd met de hulp van voorzetsels, conjuncties. De patiënt spreekt goed, maar ziet niet het verschil tussen de zinsdelen: "moeder's broer" en "broer's moeder". Bovendien kan de patiënt de sleutel en het potlood op de afbeeldingen onderscheiden, maar de taken niet voltooien: "toon de sleutel met een potlood".
4. Amnestische. In deze vorm van pathologie vergeet de patiënt de namen van de objecten. In plaats daarvan beschrijft hij waarvoor dit of dat ding nodig is (eet met een lepel, teken met een potlood, enz.).
5. Totaal (gemengde afasie). Dit type combineert verschillende vormen, dus een persoon met een dergelijke pathologie verliest het vermogen om met anderen te communiceren.

Naast de classificatie van pathologische aandoeningen is het de moeite waard om de tekens van elk type te kennen. Bij mondiale afasie neemt de patiënt de spraak van iemand anders niet waar, kan hij geen zinnen vormen, valt hij in een depressie. Wanneer sensorische symptomen de volgende symptomen hebben:

• het onvermogen om anderen te begrijpen alsof ze een andere taal spreken;
• het onvermogen om de betekenis te begrijpen van de zinnen uitgesproken door de gesprekspartner;
• het onvermogen om de gedachten en woorden van de gesprekspartner te begrijpen, om vreemde geluiden waar te nemen, wanneer verschillende mensen met hem beginnen te praten;
• het vermogen om te lezen, korte koppen te begrijpen tegen de achtergrond van het onvermogen om andere teksten waar te nemen;
• het vermogen om te schrijven, maar het onvermogen om zelfgeschreven tekst te begrijpen.

Motorische afasie wordt gekenmerkt door het feit dat de hervatting van spraakfuncties bij dit type pathologie gecompliceerder is. Symptomen van overtreding zijn de volgende:

• onvermogen om geluiden te maken, woorden uit te spreken;
• overslaan van sleutelwoorden, onvermogen om een ​​eenvoudige zin te bouwen;
• uitspraak van woorden en geluiden met grote tijdsintervallen;
• problemen met de semantiek (de patiënt zegt "ja" wanneer hij "nee" bedoelde en vice versa, verwart woorden);
• de mogelijkheid om items te beschrijven, maar het onvermogen om ze te benoemen;
• herhaling van sommige geluiden of letters.

Dyspraxie is een aandoening waarbij de beweging en coördinatie van iemands spieren die betrokken zijn bij de uitspraak van geluiden verstoord is. Door de onjuiste werking van het spraakapparaat kan de patiënt niet normaal praten. Door de verlamming van de gezichtsspieren wordt deze pathologie gekenmerkt door de afwezigheid van parese. Het spraakapparaat in dyspraxie kan bewegingen maken, maar niet correct. Patiënten met een dergelijke overtreding kunnen vaak niet duidelijk een woord spreken, zinnen herhalen om de uitspraak te corrigeren.

Dysartrie is een aandoening die zich ontwikkelt na een beroerte met zwakte van de spraakspieren. Het gevolg van deze pathologische aandoening wordt een misverstand over andermans spraak of problemen bij het kiezen van de juiste woorden. De stem van de patiënt verandert, het vermogen om geluiden en lettergrepen duidelijk uit te spreken gaat verloren. Bij dysartrie is het ademhalingscontroleproces verstoord, dus de patiënt begint in korte zinnen te spreken in plaats van onverpakte zinnen.

Hoe spraak te herstellen na een beroerte

Patiënten met een dergelijke aandoening krijgen een uitgebreide behandeling voorgeschreven. Het is belangrijk op te merken dat het herstel van spraak na een beroerte veel tijd, geduld en kracht vereist. Het succes van de behandeling hangt niet alleen af ​​van therapeutische maatregelen, maar ook van de mate van participatie van de patiënt zelf. De volgende methoden worden gebruikt om afasie en andere soortgelijke spraakstoornissen te elimineren:

• inname van medicijnen;
• werken met een logopedist;
• stamceltherapie;
• werken met een psycholoog;
• thuis oefeningen doen.

Medicamenteuze behandeling

Een belangrijk punt van vernieuwing van het vermogen om normaal te spreken na een beroerte is medicamenteuze behandeling. Aan patiënten met spraakstoornissen worden neuroprotectors toegewezen. De basis van dergelijke geneesmiddelen zijn antioxidanten en noötropische geneesmiddelen, die worden gebruikt om de hersenneuronen van de patiënt te beschermen tegen nieuwe schade en onderdrukte cellen te herstellen. Medicijnen helpen het herstelproces van de patiënt te versnellen en zijn toestand te verbeteren. Voor afasie en andere spraakstoornissen kunnen antidepressiva worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.

Als trombolyse op tijd wordt uitgevoerd voor ischemische beroerte, kan de ontwikkeling van afasie worden voorkomen en kan schade aan hersencellen worden vermeden. Deskundigen hebben veel onderzoek verricht en de doeltreffendheid van verschillende medicijnen bij het herstel van spraak vastgesteld. De volgende agenten werden bestudeerd:

1. Piracetam is een bekende noötropische. Het medicijn in de complexe therapie draagt ​​bij aan de snelle hervatting van spraakfuncties na een beroerte.
2. Bromocriptine is een centrale en perifere dopamine D2-receptorstimulator. Volgens onderzoeksgegevens draagt ​​het hulpmiddel niet bij aan het herstel van de spreekvaardigheid bij patiënten met een beroerte.
3. Dextran 40 is een plasmavervanging. Wanneer het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten na een beroerte, kan het geneesmiddel de prognose en de resultaten van de behandeling van spraakpathologieën verslechteren.
4. Moclobemide - het medicijn behoort tot de MAO-remmers (monoamineoxidase), beïnvloedt het proces van oxidatie van hersenneuronen door enzymen, waardoor herstel van het vermogen om te praten na een beroerte niet helpt.
5. Donepezil is een populair middel uit de groep van centraal werkende acetylcholinesteraseremmers. Bij de behandeling van afasie heeft het medicijn een positief effect op de globale spraakfunctie.
6. Memantine is een remedie tegen dementie van de hersenen. Bij gebruik in combinatietherapie helpt het om de spraak van patiënten met een beroerte te herstellen.
7. Levodopa is een bekend geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson. Bij de behandeling van spraakstoornissen na een beroerte heeft het medicijn zichzelf niet bewezen. De mening van deskundigen over dit medicijn is controversieel.
8. Dextroamphetamine is een psychostimulans. Het medicijn wordt vaak gebruikt om afasie te behandelen. In de complexe therapie demonstreren pillen hun effectiviteit.
9. Cholinergische geneesmiddelen zijn inbegrepen in de groep atropine. De effectiviteit van deze remedies bij het herstellen van spraak bij patiënten met een beroerte is niet goed begrepen.

Spraakaandoeningen als gevolgen van een beroerte en behandelingsmethoden

Onder de verwoestende effecten van een beroerte, benadrukken artsen spraakstoornissen, inclusief het volledige verlies, dat tijdelijk of chronisch kan zijn. De patiënt, verstoken van de mogelijkheid van normale communicatie, trekt zich vaak terug in zichzelf, stort zich in negatieve gedachten en wordt vatbaar voor depressies.

Het verlies van interesse in het leven bemoeilijkt het al moeilijke revalidatieproces enorm. Daarom is het herstel van spraak na een beroerte een van de primaire taken.

Waarom spraak lijdt

De reden dat een persoon die een beroerte heeft gehad volledig of gedeeltelijk het vermogen om te spreken verliest, ligt in de weefselatrofie veroorzaakt door verstoorde bloedcirculatie in de hersenen. Dergelijke complicaties zijn onvermijdelijk als het pathologische proces invloed heeft op de spraakzones met de namen van de wetenschappers Brock en Wernicke. Ze zijn ook verantwoordelijk voor de perceptie en herkenning van externe informatie.

Het resultaat van hun nederlaag is afasie. Zogenaamde complexe spraakstoornissen die optreden na een beroerte:

• bij motorafasie, wanneer het centrum van Broca lijdt, kan de patiënt helemaal niet spreken, maar begrijpt hij de spraak van de mensen om hem heen;
• akoestisch-gnostische afasie manifesteert zich in onvermogen om te analyseren en te synthetiseren, verminderd fonemisch gehoor. Het onvermogen om geluiden in woorden te herkennen, leidt ertoe dat de patiënt niet begrijpt wat hem wordt verteld. De moedertaal wordt door hem als een vreemde taal beschouwd, nog nooit eerder gehoord. Zijn uitspraken zijn zinloos en vertegenwoordigen een reeks willekeurige concepten, maar hijzelf is zich daar niet van bewust. Dergelijke complicaties veroorzaken schade aan het gebied van Wernicke;
• een teken van afferente motorafasie - articulatie-stoornissen. Het is moeilijk voor de patiënt om te spreken, omdat het zoeken naar de positie die de spreekorganen moeten innemen om een ​​afzonderlijk geluid uit te spreken moeilijk is;
• met amnestiko-semantische afasie, lijdt het geheugen ook. De patiënt vergeet de woorden voor objecten en verschijnselen, begrijpt vaak de eenvoudigste grammaticale structuren niet;
• dynamische afasie wordt gekenmerkt door moeilijkheden in de mentale constructie van de uiting en de verdere uitspraak ervan.

Duur van de revalidatieperiode

In een persoon die een beroerte heeft gehad, doorloopt afasie verschillende fasen. In het begin, na de aanval, is ze totaal. De patiënt vergeet alles wat hem is overkomen, herkent zijn familie niet, begrijpt niet wanneer ze zich tot hem wenden. De spraak verdwijnt in deze fase volledig. Met tijdige behandeling kan totale afasie na een beroerte worden vervangen door motorische stoornissen.

Atrofische en necrotische veranderingen in hersenweefsel zijn onomkeerbaar. Daarom vindt snelle rehabilitatie na een aanval niet plaats. Gezonde delen van de hersenen moeten leren functies uit te voeren die voorheen ongebruikelijk voor hen waren. Om voor de patiënt te kunnen communiceren, moet men veel energie spenderen. Rehabilitatiemaatregelen hebben het grootste effect in de eerste 6 maanden na de aanval, dus artsen raden aan om ze zo snel mogelijk te starten.

De factoren die bepalen hoe lang de herstelperiode zal duren en of het mogelijk is om de patiënt opnieuw te leren praten, zijn onder meer:

• type afasie;
• lokalisatie van het pathologische proces;
• volume van de laesie;
• snelheid en nauwkeurigheid van eerste hulp.

Behandeling van afasie na een beroerte moet worden overeengekomen met de arts. Neuroloog en logopedist zullen een individuele cursus selecteren op basis van het type overtreding. Hoewel zelfs de exacte implementatie van hun aanbevelingen niet garandeert dat de spraak van de patiënt wordt hersteld, is het onmogelijk om in deze situatie inactief te blijven.

Bij een kleine laesie duurt de revalidatieperiode ongeveer een maand. Om afasie te elimineren, heeft een patiënt verschillende sessies nodig met een logopedist en medicatie. Ze worden gecombineerd met fysiotherapie, die is ontworpen om andere functies van het lichaam te herstellen die zijn getroffen door een beroerte.

Met het verslaan van grote delen van de hersenen kan de revalidatie duren van 4 maanden tot 2 jaar. Gedurende deze tijd zal de patiënt hard moeten werken om de spraak te herstellen.

Belangrijkste activiteiten

Om zo'n moeilijke taak op te lossen, hoe je spraak na een beroerte kunt herstellen, wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt, die drie kanten heeft: artsen, patiënt en zijn familieleden. Het omvat:

Extra trainingen met een patiënt na een beroerte thuis helpen revalidatie te versnellen. Om de door de arts aanbevolen oefeningen correct uit te voeren, moeten familieleden verschillende sessies met de patiënt bijwonen.

Hoe een logopedist werkt

Speech impairment tijdens een beroerte corrigeert de logopedist. Bij het kiezen van de werkmethoden houdt hij rekening met de gegevens van de voorlopige enquête. Patiënten die na een beroerte de linkerzijde hebben verlamd, herstellen gemakkelijker en sneller dan patiënten die aan de rechterkant van het lichaam hebben geleden.

Logopedist selecteert oefeningen voor elke patiënt afzonderlijk, zodat de belasting binnen zijn macht ligt en overeenkomt met het type en de mate van afasie. Verhoog het geleidelijk, te beginnen met de gemakkelijkste workouts en maak ze van klas tot klas ingewikkeld. In de eerste sessie, de specialist voert het werk met de patiënt wiens toespraak was verloren, op basis van materiaal dat belangrijk is voor hem, in emotionele of semantische termen, om hem te interesseren.

Goed resultaat geeft muziektherapie. Als een patiënt die een beroerte heeft gehad, wiens doel het is om de spraak te herstellen, het moeilijk vindt om zijn eigen verklaring op te stellen of een zin van een logopedist af te maken, kunt u zijn favoriete liedjes gebruiken. Na het luisteren naar de patiënt is uitgenodigd om ze te zingen.

Zelfs als de woorden van een nummer voor de eerste keer niet begrepen kunnen worden, zal hun herhaalde uitspraak verbeteren bij herhaalde herhalingen. Muziektherapie brengt positieve emoties bij patiënten en helpt verloren functies met plezier te ontwikkelen.

De duur van de logopedie-sessies en de intervallen daartussen worden individueel bepaald. Maar er zijn algemene regels. Bij de eerste lessen niet langer dan 7-15 minuten. Na 1,5-2 maanden kan de duur van de training worden verhoogd tot 30-40 minuten. Het is bewezen dat het vermogen om te communiceren sneller wordt hersteld bij een vroege start van de lessen (binnen 1-3 weken na de aanval).

Ze praten met de patiënt op een kalme, rustige stem en becommentariëren zijn acties. Tijdens het trainen hoort de patiënt geen vreemde geluiden te horen. Radio, tv, luide gesprekken zullen hem afleiden en vermoeien.

massage

Het resultaat van een bloeding kan spieratrofie zijn. Vaak hebben patiënten na een beroerte een gevoelloze tong. In dit geval houdt de logopedist regelmatig speciale massages. Door stimulatie van spraakzones kan de taal terugkeren naar de anatomisch correcte positie. Als dit niet gebeurt, zal de patiënt eenvoudigweg de geluiden niet kunnen uitspreken.

Wat je thuis kunt doen

Verwanten van patiënten met een beroerte vragen zich vaak af of ze de patiënt sneller kunnen helpen om spraak te herstellen en wat te doen. Huiswerk is een belangrijk element van revalidatie. Maar ze moeten worden gecoördineerd met uw arts.

Je moet geduldig zijn en je emoties zorgvuldig beheersen. Als de patiënt de teleurstelling van geliefden voelt, kan hij het vertrouwen in succes verliezen en training weigeren. Het is beter om ze meerdere keren per dag voor een spiegel uit te voeren. U kunt dit in elke volgorde doen.

Restauratie van spraak na een beroerte in een vertrouwde omgeving voor de patiënt betreft de regelmatige uitvoering van het complex, de oefeningen die gericht zijn op het verbeteren van de articulatie:

1. Vouw de lippen in een buis. Na 5 seconden, neem de startpositie, rust gedurende 5 seconden en herhaal vanaf het begin. Slechts 5-10 keer.
2. Span met spanning de onderste lip aan met je boventanden. Houd 5 seconden vast. Herhaal de oefening na 5 seconden rusten. Doe hetzelfde met de ondertanden en de bovenlip. Elke kaak moet 5-10 keer werken.
3. Plak tegelijkertijd je tong zo ver mogelijk en strek je nek naar voren. Blijf in deze positie gedurende 3 seconden en keer terug naar het origineel. Ontspan 3 seconden en herhaal. Ren 5-10 keer.
4. Lik je lippen. Eerst de bovenkant, in de richting van rechts naar links en in de tegenovergestelde richting, dan de onderkant. Herhaal 5-10 keer.
5. De tong op de lippen houden in een cirkel van links naar rechts en van rechts naar links.
6. Je tong uitsteken, proberen hun neus aan te raken en dan hun kin.
7. Sluit de tong met een rietje en steek het uit. Houd deze positie gedurende 3 seconden vast, rust even.
8. Breng de punt van de tong omhoog en reik naar de hemel. De mond is gesloten.
9. Een mond hebben gesloten en tanden geopend hebben, om de tong op te houden van de lippen in een cirkel.
10. Kletter met de tong tegen de lucht, het imiteren van het geluid van de hoeven van een rennende paard.
11. Voor zover mogelijk, steekt zijn tong uit, sist als een slang.
12. Lach breed en laat alle tanden zien. Herhaal zonder de lippen te breken.
13. Teken een kus af, terwijl je tegelijkertijd hard klopt.
14. Houd snel de tong op de bovenlip en spreek "bl-bl-bl..." uit
15. Houd je mond gesloten en laat je tong tegen je rechterwang of linkerwang rusten.
16. Lachend en zijn mond openend, steek zijn tong tussen zijn tanden en trek afwisselend zijn punt over de bovenkant en naar beneden over de bodem.
17. De beginpositie is hetzelfde als in de vorige oefening. De punt van de tong beweegt tussen de hoeken van de lippen.
18. Glimlachend en lichtjes zijn mond openend, legde een brede tong op zijn onderlip.

Thuis is het wenselijk om de oefeningen te herhalen die logopedisten gebruiken om de spraak bij patiënten na een beroerte te herstellen. Deze omvatten het uitspreken van:

• tong twisters;
• complexe lettergrepen;
• fragmenten van de tekst (ten behoeve van het memoriseren).

Maar de dokter moet ze voorschrijven. Als u de belasting verkeerd berekent of te complexe logopedische oefeningen kiest, kunt u de patiënt schaden door zijn verlangen om te blijven trainen te ontmoedigen.

Het leeuwendeel van de verantwoordelijkheid voor het herstel van een patiënt na een beroerte ligt bij zijn familieleden. Ze moeten proberen de patiënt maximaal te betrekken bij de communicatie, hem niet alleen met zichzelf laten en hem niet laten isoleren van spraak. Het is raadzaam om het hardop voor te lezen. Het gebruik van spraakreeksen is effectief wanneer de patiënt wordt gevraagd om door te gaan met de lijst van onderwerpen verenigd door een gemeenschappelijke functie (kleding, dieren, enz.) Of om de dagen van de week op volgorde te vermelden.

Volksrecepten

Voorstanders van alternatieve geneeskunde waarderen de populaire methoden, waarvan het gebruik thuis helpt bij het genezen van een spraakstoornis na een beroerte. Een van de meest effectieve:

• mummie. Neem de samenstelling in de dosering van 1,5-2 mg voor het slapen gaan gedurende 2 weken. Na 5 dagen rusten, begint de cursus opnieuw. Herhaal het heeft 2-3 keer nodig;
• voetbaden met naalden. Ze helpen bij het wegwerken van psycho-emotionele problemen die het herstel van de spraakfunctie belemmeren. Etherische oliën van dennennaalden hebben een ontspannend effect;
• kegels van naaldbomen (vuren, dennen, ceder). Van hen kun je een afkooksel, alcoholtinctuur of confituur maken. Kegels hebben een tonisch effect.

Toevlucht tot populaire recepten bij het behandelen van de effecten van een beroerte is mogelijk, maar alleen als onderdeel van een reeks corrigerende maatregelen. De stoffen die erin worden gebruikt, kunnen allergieën veroorzaken en veel contra-indicaties hebben. Het wordt daarom aanbevolen om in overleg met uw arts te worden gebruikt.

medicijnen

Lessen met een logopedist en thuis moeten worden aangevuld met medische behandelmethoden. De medicijnen kunnen anders worden genoemd, maar meestal geven artsen voor:

• neuroprotectieve middelen;
• anticoagulantia;
• antidepressiva;
• slaappillen.

Het nemen van medicijnen uit de eerste twee groepen helpt bij het herstellen van verminderde hersenfuncties en disinhibitie van spraak. In de revalidatieperiode na een beroerte hebben patiënten ook psychologische hulp nodig. Verlies van spraak lijkt vaak onomkeerbaar voor hen, en behandeling is weinig belovend. De rol van antidepressiva en slaapmiddelen bij het genezen van de patiënt is duidelijk op hun naam.

De arts kan ook aandringen op persoonlijke gesprekken met de patiënt en zijn familie. Hun doel is om de patiënt op te zetten voor een positief resultaat, om te overtuigen dat spraakstoornissen kunnen worden vermeden als er inspanningen worden gedaan.

Na ontslag blijft de patiënt de logopedist controleren. Het is onmogelijk om dit te doen zonder zorgvuldige observatie in de herstelfase, omdat het helpt om tekenen van een recidiverende beroerte tijdig te detecteren. Als de spraak van de patiënt plotseling wordt vertraagd, wordt hij in het ziekenhuis opgenomen met aanvullend onderzoek.

Innovatieve technieken

Het gebruik van stamcellen helpt de gevolgen van een beroerte te elimineren. Met hun gebruik kunt u de functie van weefsels die door de bloedcirculatie worden beïnvloed, bijwerken en herstellen. De essentie van de techniek is om de dode neuronen te vervangen door gezonde zenuwcellen.

De procedure omvat 3 fasen:

• isolatie van stamcellen uit het biomateriaal van de patiënt;
• om ze naar het gewenste volume te brengen;
• introductie van het afgewerkte materiaal. Het wordt intraveneus toegediend in 2 doses, met een tussenpoos van 2 maanden.

Het gebruik van stamcellen gaat gepaard met bepaalde problemen, waarvan de belangrijkste de hoge kosten van de procedure zijn. Maar bij het oplossen van een dergelijk probleem, hoe het vermogen om normaal gesproken te praten met een patiënt na een beroerte weer te geven, maakt het mogelijk om significante resultaten te bereiken. Onder hen zijn:

• herstel van de integriteit van het hersenweefsel, de prestaties ervan volledig,
• verbetering van de beschermende functies van het lichaam,
• normalisatie van welzijn,
• verhoogde vitaliteit.

Extra manieren

Bij de behandeling van afasie worden ook gebruikt:

• fysiotherapie. Hun doel is om het spierstelsel te stimuleren met behulp van elektrische stroom. Ze helpen bij motorische afasie, maar deze methode is niet populair bij artsen;
• acupunctuur. Hiermee kunt u de articulatie verbeteren als motorafasie;
• functionele biocontrole. Het is gebaseerd op visuele controle van het werk van spraakspieren. Deze methode is niet geschikt voor patiënten met een verminderd begrip;
• chirurgische interventie. Het wordt gebruikt in extreme gevallen wanneer andere methoden falen. De operatie is alleen mogelijk met ischemische beroerte. Tijdens haar neurochirurg verbindt een gezond hersenschot en de spraakzone, waarbij het beschadigde gebied wordt vermeden. Als gevolg hiervan verbetert haar bloedcirculatie, maar de operatie brengt zelden een uitgesproken effect met zich mee.

De sleutel tot succes bij de behandeling van afasie is de optimistische houding van de patiënt, hulp van familieleden en strikte naleving van medische aanbevelingen. De vervulling van deze voorwaarden stelt ons in staat te hopen op een volledig herstel van spraak. Er is geen snel resultaat, het is belangrijk om het niet te vergeten. Ga geleidelijk naar het grote doel, geniet geduld en verheug je op elke kleine prestatie.