Je bent naar huis gegaan - wat moet je nu doen?
Zodra u zich thuis voelt, hoeft u zich geen zorgen te maken dat uw arts of neurochirurg niet aanwezig is. Hun aanwezigheid is nu niet nodig. De eerste week na ontslag uit het ziekenhuis focus op persoonlijke zaken en abstracte klassen: tv kijken, lezen van uw favoriete boek, bladeren door de laatste edities van kranten en tijdschriften (maar niet de hele dag en nacht in een rij!). Blijf constant positieve emoties houden.
Na de eerste week van aanpassing thuis, ga je geleidelijk verder met dingen die je bekend bent. Maar vergeet niet dat je geleidelijk je activiteit moet verhogen, luisterend naar je eigen gevoelens. Als je moe wordt - rust meer, overlaad je lichaam niet. Denk eraan: het herstel van het lichaam naar de staat van "zelf" gaat binnen 6 weken voorbij.
Hieronder volgen de problemen die kunnen optreden bij patiënten na een operatie. Lees ze aandachtig. Als u nog vragen heeft, bel dan uw arts en vraag het hen, hoe dom ze u ook mogen schijnen.
- Problemen met huidincisie en bottransplantatie. De meeste patiënten klagen over jeuk aan de incisie van de huid, stijfheid en gevoelloosheid. Deze verschijnselen zijn in de regel onafhankelijk. Je moet alleen de plaats van de vorige operatie, evenals het hele hoofd, schoon houden. Was je haar met de frequentie waarmee het altijd schoon blijft. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als er roodheid is in het postoperatieve litteken, plaatselijke koorts, eventuele afscheiding of uitslag. Sommige patiënten klagen over het verschijnen van een tumor onder de huid waar de operatie plaatsvond. Maak je geen zorgen - alles gaat vanzelf voorbij. Anderen horen onaangename geluiden op de plaats van de operatie. Dit is het resultaat van de genezing van de botflap en verdwijnt 6 tot 12 maanden na de operatie spoorloos.
- Hoofdpijn. Vooral in de eerste weken na de operatie begeleidt de patiënt bijna altijd. Om het te stoppen, is het voldoende om ofwel Analgin of Baralgin of een ander analgeticum te drinken. Als de hoofdpijn niet verdwijnt nadat je het medicijn herhaaldelijk hebt ingenomen of intenser bent geworden, bel je neurochirurg.
- Lichamelijke activiteit. Til de eerste 6 weken niet meer dan 5 -7 kilogram op. Sluit je dagelijkse routine van sporten uit (cross-country crosses, lessen in de sportschool, vechtsporten, enz.), Maar niet om de fysieke cultuur te versterken.
- Pristupoobraznye staat (convulsies, convulsies, etc.) De meeste patiënten na een operatie gedurende 6 tot 12 maanden moeten anticonvulsiva gebruiken. Ze kunnen alleen worden geannuleerd door uw arts na elektro-encefalografie. Het niveau van anticonvulsieve medicatie in het bloed moet elke maand worden gecontroleerd, vooral in het eerste kwartaal na de operatie.
- Ontvangst van medicijnen en medicijnen. Volg strikt de instructies van uw arts. Als u hormonale geneesmiddelen - corticosteroïden - heeft gekregen, moet u ze strikt volgens het aangegeven schema nemen, samen met geneesmiddelen waarmee u de ontwikkeling van bijwerkingen kunt verminderen of voorkomen.
- Revalidatie. Sommige patiënten na de operatie hebben bepaald neurologisch verlies, bijvoorbeeld zwakte in de handen of voeten, spraakstoornissen, slikken enzovoort. In deze gevallen worden speciale instructies gegeven over ontslag, bepaalde oefeningen en andere procedures. Het is ook nuttig om een arts met het juiste profiel te raadplegen, zodat hij u kan helpen deze zo snel mogelijk te verhelpen.
Controle onderzoek. In de meeste gevallen, 1 jaar na de operatie. Als u denkt dat er iets mis is, is het verstandig om eerder een controleonderzoek uit te voeren.
Poliklinische behandeling van patiënten na neurochirurgische operaties.
Patiënten na neurochirurgische ingrepen hebben gewoonlijk behoefte aan langdurige poliklinische monitoring en behandeling met het oog op psychologische, sociale en arbeidsrehabilitatie. Na een operatie voor traumatisch hersenletsel (traumatisch hersenletsel) is volledige of gedeeltelijke compensatie van beschadigde hersenfuncties mogelijk. Echter, in sommige patiënten met traumatisch arachnoiditis en arahnoentsefalitom, waterhoofd, epilepsie, diverse psychoorganic en vegetatief syndromen observeerde de ontwikkeling van verklevingen en littekens-atrofische processen, hemodynamische storingen en sterke drank circulatie, ontstekingsreacties, immune mislukking.
Na verwijdering van intracraniale hematomen, hygromas, foci van crush van de hersenen, etc. een anticonvulsieve therapie uitvoeren onder controle van elektro-encefalografie (elektro-encefalografie). Om te voorkomen dat epilepsieaanvallen zich ontwikkelen na ernstig traumatisch hersenletsel in ongeveer 1 /3 patiënten voorgeschreven medicijnen die fenobarbital bevatten (pagluferal = 1, 2, 3, gluferal, enz.) gedurende 1-2 jaar. Als epileptische aanvallen die verscheen als gevolg van een traumatisch hersenletsel, behandeling geplukt individueel, rekening houdend met de aard en de frequentie van epileptische paroxysmen, hun dynamiek, de leeftijd en de algemene conditie van de patiënt. Verschillende combinaties van barbituraten, tranquillizers, noötropica, anticonvulsiva en sedativa worden gebruikt.
Ter compensatie van de beschadigde hersenfunctie en versnellen van herstel toegepast vasoactief (Cavintonum, Sermion, Stugeron, teonikol et al.) En noötrope (piracetam, encephabol, Aminalon et al.) Formuleringen alternerende maanden gangen (1-2 maanden tussenpozen) gedurende 2- 3 jaar. Dit basisbehandeling aanbeveling de beïnvloedende middelen het weefselmetabolisme aanvullen: (. Lidasa, lekozim et al) aminozuur (Cerebrolysin, glutaminezuur, enz.) Biogene stimulatoren (. Aloe, et al glasachtige) Enzymen.
Door indicaties dagbehandeling uitgevoerd verschillende algemene cerebrale syndromen - intracraniale hypertensie (intracraniale hypertensie), intracraniale hypotensie tsefalgicheskogo, vestibulaire, asthenie (sm.Astenichesky syndroom), hypothalamus (zie hypothalamus (Cm intracraniale druk.) (Cm vestibulaire symptoom.). syndroom (hypothalamus syndromen)), enz., evenals focal -. piramidale (zie verlamming), het cerebellum, subcorticale, etc. Bij psychische stoornissen se observatie psychiater...
Na de chirurgische behandeling van hypofyseadenoom (zie. Hypofyseadenoom) bij patiënten samen met een neurochirurg, neuroloog en oogarts moet endocrinoloog observeren, want na de operatie ontwikkelen zich vaak hypopituïtarisme (gipokortitsizm, hypothyreoïdie, hypogonadisme, diabetes insipidus, en anderen.), Waarbij hormonale substitutietherapie.
Na transnazosfenoidalnogo of transcraniële verwijdering prolaktotropnoy hypofyseadenoom en verhogen van de concentratie van prolactine bij mannen verminderde seksuele functie, ontwikkelt hypogonadisme, vrouw - amenorroe, onvruchtbaarheid en laktoreya. Na 3-5 maanden na de behandeling parlodel patiënten een volledige menstruele cyclus en zwangerschap kan herstellen optreden (waarin parlodel niet van toepassing is).
Met de ontwikkeling in PP van panhypopituïtarisme wordt sinds vele jaren continu vervangende therapie uitgevoerd de beëindiging ervan kan leiden tot een ernstige verslechtering van de patiënten en zelfs de dood. Wanneer hypocorticisme wordt voorgeschreven, worden glucocorticoïden, ACTH, schildklierhormonen gebruikt voor hypothyreoïdie. Bij diabetes mellitus is adiurekrin vereist. Vervangende therapie voor hypogonadisme wordt niet altijd gebruikt; In dit geval is een neurochirurg-consult noodzakelijk.
Na ontslag uit het ziekenhuis geopereerde extracerebrale goedaardige tumoren (meningioma, neurinomen) voorgeschreven therapie en versnellen de normalisering van hersenfuncties (vasoactief, metabolische, vitaminesupplementen, oefentherapie). Om mogelijk te voorkomen zal epileptische aanvallen lage doses lange anticonvulsiva wisselen (meestal barbituraten). Met het oog op het oplossen van de resterende vaak na de operatie syndroom van intracraniële hypertensie (vooral wanneer uitgedrukt stagnerende tepels oogzenuwen) met behulp van dehydraterende middelen (furosemide, diakarb et al.), Raden we u aan hen 2-3 keer per week voor enkele maanden. Met de hulp van logopedisten, psychiaters en andere specialisten uit te voeren gerichte behandeling om het tekort en de correctie van de verschillende hersenfuncties (spraak, beweging, gezichtsvermogen, gehoor, enz.) Te elimineren.
Wanneer intracraniale tumoren, gezien de mate van kwaadaardigheid en de omvang van de operatie, intramurale behandeling volgens individuele indicaties omvatten radiotherapie, hormonale, immunologische en andere geneesmiddelen in verschillende combinaties.
Poliklinische behandeling van patiënten die transcraniële en endonasal chirurgie voor arteriële onderging, arterioveneuze aneurysma's en andere vasculaire misvormingen van de hersenen, speciale aandacht besteden aan de preventie en behandeling van ischemische hersenletsel. Medicijnen voorschrijven normaliseren van cerebrale vasculaire tonus (aminofylline, no-spa, papaverine, etc.), Microcirculatie (Trental, komplamin, Sermion, Cavintonum), metabolisme van de hersenen (piracetam, encephabol et al.). Een vergelijkbare behandeling is geïndiceerd wanneer extra-intracraniële anastomosen worden toegepast. Bij ernstige epileptische gereedheid, volgens klinische gegevens en de resultaten van elektro-encefalografie, wordt preventieve anticonvulsieve therapie uitgevoerd.
Patiënten die een operatie hadden ondergaan voor stereotactische parkinsonisme vaak nog shows neuromediatory langdurige therapie (levodopa Nacom, Madopar et al.) En cholinolytic drugs (tsiklodol en zijn analogen tropatsin et al.).
Na operaties op het ruggenmerg uit te voeren op lange termijn, is een langdurige behandeling vaak gebaseerd op de aard, het niveau en de ernst van het letsel radicale chirurgie en het leiden van klinische syndromen. Geneesmiddelen voorschrijven die gericht zijn op het verbeteren van de bloedcirculatie, het metabolisme en trofisme van het ruggenmerg. Als ruwe vernietiging van het ruggenmerg stof en de aanhoudende oedeem proteolyse remmers worden gebruikt (contrycal, gordoks et al.) En dehydraterende middelen (saluretiki). Besteed aandacht aan de preventie en behandeling van veneuze aandoeningen, in het bijzonder doorligwonden (decubitus). Gezien de hoge incidentie van chronische sepsis voor macroscopische laesies van het ruggenmerg, in de ambulante setting vermeldingen mogen antibacteriële en antiseptische therapieën uit te wisselen.
Veel patiënten die een operatie aan het ruggenmerg ondergaan, hebben correctie nodig voor het disfunctioneren van het bekkenorgaan. Vaak wordt een blaaskatheterisatie of een permanente katheter gedurende lange tijd gebruikt, evenals getijsystemen. Het is noodzakelijk om strikt toe te zien op maatregelen om uitbraken van uro-infectie te voorkomen (voorzichtig toilet van de geslachtsorganen, doorspoelen van de urinewegen met een oplossing van furatsilina, enz.) Met de ontwikkeling van urethritis, worden cystitis, pyelitis, pyelonephritis, antibiotica, sulfonamiden en antiseptica (nitrofuran en naphthyridine derivaten) voorgeschreven.
Met spastische para en tetraparese en pallets worden antispastische geneesmiddelen (baclofen, mydocalm, enz.) Gebruikt, met slappe parese en verlamming - anticholinesterase-geneesmiddelen, evenals oefentherapie en massage. Na operaties voor letsels aan het ruggenmerg worden algemene, segmentale en lokale fysiotherapie en balneotherapie op grote schaal gebruikt. Transcutane elektrostimulatie wordt met succes gebruikt (inclusief met het gebruik van geïmplanteerde elektroden), die herstellende processen versnelt en de geleidbaarheid van het ruggenmerg herstelt.
Na operaties aan de ruggengraat en craniale zenuwen en plexus (neurolyse, hechting, kunststoffen, enz.), Op een poliklinische basis, wordt een herstelperiode van maanden of op lange termijn uitgevoerd, bij voorkeur onder controle van warmtebeeldvorming. In verschillende combinaties worden geneesmiddelen gebruikt om de geleidbaarheid te verbeteren (prozerin, galantamine, oxazil, dibazol, enz.) En het trofisme van beschadigde perifere zenuwen (vitamine B, E, aloë, FiBS, glasvocht, anabole medicijnen, enz.). Voor uitgesproken cicatriciële processen worden lidazu, hydrocortison, enz. Gebruikt Diverse opties voor elektrische stimulatie, fysiotherapie en balneotherapie, fysiotherapie, massage en vroege revalidatie worden op grote schaal gebruikt.
Epileptische aanvallen na verwijdering van de tumor
Krijg een gratis antwoord van de beste site-juristen.
28.265 antwoorden per week
2.744 reagerende artsen
Vraag het aan de dokter!
Krijg een gratis antwoord van de beste site-artsen.
- Het is GRATIS
- Het is heel eenvoudig
- Dit is anoniem
28.265 antwoorden per week
2744 consulterende artsen
Informatie op de Site wordt niet beschouwd als voldoende consultatie, diagnose of behandeling voorgeschreven door de arts. Inhoud van de site is geen vervanging voor professionele full-time medische raadpleging, medisch onderzoek, diagnose of behandeling. Informatie op de Site is niet bedoeld voor zelfdiagnose, het voorschrijven van geneesmiddelen of andere behandelingen. In alle omstandigheden zijn de administratie of de auteurs van deze materialen niet verantwoordelijk voor eventuele verliezen die de gebruikers hebben geleden als gevolg van het gebruik van dergelijke materialen.
Geen enkele informatie op de site is een openbare aanbieding.
Google+
Aanvallen na hersenoperatie
Hallo, ik ben 25 jaar oud, in november 2011, had een operatie om een hersentumor te verwijderen. PCT en straling werden voorgeschreven. Een half jaar is verstreken en mijn stuiptrekkingen zijn niet gestopt (ze waren vóór de operatie)... Auditieve hallucinaties werden toegevoegd aan de stuiptrekkingen (ik hoorde de melodie van hetzelfde lied), het branden van de linkerkant van het lichaam - gezicht, arm, been, vaak tijdens dit alles, wordt de taal gevoelloos... Vóór zo'n staat, heb ik een gevoel van DEZHAVU. Ik voel me als in een droom - alles is op de een of andere manier saai en onwerkelijk... Igor Yevgenyevich, het voelt alsof mijn dak komt en ik zal snel helemaal gek worden... Wat is het met mij. Help...
MAAK EEN NIEUW BERICHT.
Maar u bent een ongeautoriseerde gebruiker.
Als u zich eerder heeft geregistreerd, logt u in (aanmeldingsformulier rechtsboven op de site). Als u hier voor de eerste keer bent, registreer u dan.
Als u zich registreert, kunt u doorgaan met het bijhouden van de antwoorden op uw berichten, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met de registratie privécorrespondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site.
Registreren Maak een bericht zonder te registreren
Schrijf uw mening over de vraag, antwoorden en andere meningen:
Een hersentumor is een driedimensionaal concept dat verschillende in de schedel gelokaliseerde formaties omvat. Deze omvatten goedaardige en kwaadaardige weefsel degeneratie, als gevolg van de abnormale verdeling van hersencellen, bloed of lymfevaten, hersenmembranen, zenuwen en klieren. In dit opzicht zal revalidatie na verwijdering van de tumor een complex van verschillende effecten omvatten.
Hersentumoren komen veel minder vaak voor dan in andere organen.
classificatie
Hersentumoren zijn van de volgende typen:
primaire tumoren - onderwijs, initieel direct ontwikkeld uit hersencellen; secundaire tumoren - weefsel degeneratie als gevolg van metastase vanuit de primaire focus; goedaardig: meningeomen, gliomen, hemangioblastomen, schwannomen; kwaadaardige; Single; meerdere.
Goedaardige tumoren ontwikkelen zich vanuit de cellen van het weefsel waarin ze verschijnen. In de regel groeien ze niet in aangrenzende weefsels (echter, met een zeer langzaam groeiende goedaardige tumor, is dit mogelijk), groeien langzamer dan kwaadaardige en niet metastaseren.
Kwaadaardige tumoren worden gevormd uit onrijpe eigen hersencellen en uit cellen van andere organen (en metastasen) die door de bloedstroom worden ingebracht. Dergelijke formaties worden gekenmerkt door snelle groei en kieming in naburige weefsels met de vernietiging van hun structuur, evenals metastase.
Klinisch beeld
De reeks manifestaties van de ziekte hangt af van de locatie en de grootte van de laesie. Het bestaat uit cerebrale en focale symptomen.
Cerebrale symptomen
Elk van de volgende processen is het resultaat van compressie van hersenstructuren door de tumor en een toename van de intracraniale druk.
Vertigo kan gepaard gaan met horizontale nystagmus. Hoofdpijn: intens, persistent, niet verlicht door pijnstillers. Verschijnt als gevolg van verhoogde intracraniale druk. Misselijkheid en braken, geen verlichting brengen bij de patiënt, is ook een gevolg van verhoogde intracraniale druk.
Focale symptomen
Divers, het hangt af van de locatie van de tumor.
Bewegingsstoornissen manifesteren zich door het optreden van verlamming en parese tot plegia. Afhankelijk van de laesie treedt spastische of slappe verlamming op.
Coördinatiestoornissen zijn kenmerkend voor veranderingen in het cerebellum.
Overtredingen van gevoeligheid manifesteren zich door een afname of verlies van pijn en tactiele gevoeligheid, evenals een verandering in de perceptie van de positie van uw eigen lichaam in de ruimte.
Overtreding van spraak en geschrift. Wanneer een tumor zich bevindt in het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor spraak, verlaagt de patiënt geleidelijk aan de symptomen rondom de patiënt en ziet een verandering in handschrift en spraak, die onduidelijk worden. Na verloop van tijd wordt spraak onbegrijpelijk gemaakt en tijdens het schrijven verschijnen alleen krabbels.
Slechtziend zicht en gehoor. Met het verslaan van de oogzenuw verandert de patiënt de gezichtsscherpte en de mogelijkheid om tekst en objecten te herkennen. Wanneer een patiënt zich bezighoudt met het pathologische proces van de gehoorzenuw, neemt de gehoorscherpte af en als een specifiek deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor spraakherkenning wordt beïnvloed, gaat het vermogen om woorden te begrijpen verloren.
Convulsief syndroom. Episindroom vergezelt vaak hersentumoren. Dit komt door het feit dat de tumor de structuur van de hersenen comprimeert, omdat het een constante stimulus van de cortex is. Dit is precies wat de ontwikkeling van het convulsieve syndroom provoceert. Convulsies kunnen tonisch, clonisch en clonisch-tonisch zijn. Deze manifestatie van de ziekte komt vaker voor bij jonge patiënten.
Vegetatieve aandoeningen zijn uitgedrukt zwakte, vermoeidheid, instabiliteit van bloeddruk en pols.
Psycho-emotionele instabiliteit manifesteert zich in verminderde aandacht en geheugen. Patiënten veranderen vaak hun karakter, ze worden prikkelbaar en impulsief.
Hormonale disfunctie verschijnt in het neoplastische proces in de hypothalamus en hypofyseklieren.
diagnostiek
De diagnose wordt gesteld na het interviewen van de patiënt, het onderzoeken ervan, het uitvoeren van speciale neurologische tests en een reeks onderzoeken.
Als een hersentumor wordt vermoed, moet een diagnose worden gesteld. Voor dit doel worden methoden zoals radiografie van de schedel, CT, MRI met contrast gebruikt. Na detectie van eventuele formaties is het noodzakelijk om een histologisch onderzoek van weefsels uit te voeren dat zal helpen het type tumor te herkennen en een algoritme te bouwen voor de behandeling en revalidatie van de patiënt.
Daarnaast wordt de toestand van de fundus gecontroleerd en wordt elektro-encefalografie uitgevoerd.
behandeling
Er zijn 3 benaderingen voor de behandeling van hersentumoren:
Chirurgische manipulaties. Chemotherapie. Stralingstherapie, radiochirurgie.
Chirurgische behandeling
Chirurgie in de aanwezigheid van hersentumoren is een prioriteitsmaatregel als de tumor wordt gescheiden van andere weefsels.
Soorten chirurgische ingrepen:
totale verwijdering van de tumor; gedeeltelijke verwijdering van de tumor; twee stappen interventie; palliatieve chirurgie (het vergemakkelijken van de toestand van de patiënt).
Contra-indicaties voor chirurgische behandeling:
ernstige decompensatie van organen en systemen; kieming van de tumor in het omringende weefsel; meerdere metastatische foci; uitputting van de patiënt.
schade aan gezond hersenweefsel; schade aan bloedvaten, zenuwvezels; infectieuze complicaties; zwelling van de hersenen; onvolledige verwijdering van de tumor met de daaropvolgende ontwikkeling van terugval; overdracht van kankercellen naar andere delen van de hersenen.
Contra-indicaties na een operatie
Na de operatie is verboden:
al heel lang alcohol drinken; vliegreizen binnen 3 maanden; actieve sporten met een mogelijk hoofdletsel (boksen, voetbal, enz.) - 1 jaar; bad; hardlopen (het is beter om snel te gaan, het cardiovasculair systeem efficiënter te trainen en geen extra afschrijving te creëren); Spabehandeling (afhankelijk van klimatologische omstandigheden); zonnebaden, ultraviolette straling, omdat het een kankerverwekkend effect heeft; therapeutische modder; vitamines (vooral groep B).
chemotherapie
Dit type behandeling omvat het gebruik van speciale groepen geneesmiddelen waarvan de actie gericht is op de vernietiging van pathologische snelgroeiende cellen.
Dit type therapie wordt gebruikt in combinatie met een operatie.
Methoden voor medicijntoediening:
rechtstreeks in de tumor of in het omringende weefsel; mondeling; intramusculair; intraveneus; intra; interstitiaal: in de holte die overblijft na verwijdering van de tumor; intrathecaal: in de hersenvocht.
Bijwerkingen van cytostatica:
een significante afname van het aantal bloedcellen; beenmergschade; verhoogde vatbaarheid voor infecties; haaruitval; huidpigmentatie; indigestie; verminderd vermogen om zwanger te worden; gewichtsverlies van de patiënt; ontwikkeling van secundaire schimmelziekten; verschillende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel tot parese; psychische stoornissen; laesies van de cardiovasculaire en respiratoire systemen; ontwikkeling van secundaire tumoren.
De keuze van een bepaald medicijn voor behandeling hangt af van de gevoeligheid van de tumor ervoor. Dat is de reden waarom chemotherapie meestal wordt voorgeschreven na histologisch onderzoek van het weefsel van het neoplasma, en materiaal wordt ofwel na de operatie ofwel op stereotactische wijze genomen.
Stralingstherapie
Het is bewezen dat kwaadaardige cellen door actief metabolisme gevoeliger zijn voor straling dan gezonde. Dat is de reden waarom een van de methoden voor de behandeling van hersentumoren het gebruik van radioactieve stoffen is.
Deze behandeling wordt niet alleen toegepast voor kwaadaardige tumoren, maar ook voor goedaardige tumoren als de tumor zich in de hersengebieden bevindt die chirurgische ingrepen niet toestaan.
Bovendien wordt bestralingstherapie na chirurgische behandeling gebruikt om residuen van tumoren te verwijderen, bijvoorbeeld als de tumor in het omliggende weefsel is gekropen.
Bijwerkingen van bestralingstherapie
weke delenbloeding; brandwonden van de huid van het hoofd; ulceratie van de huid. toxische effecten op het lichaam van afbraakproducten van tumorcellen; haarverlies op de plaats van blootstelling; pigmentatie, roodheid of jeuk van de huid in het gebied van de manipulatie.
radiosurgery
Het is de moeite waard afzonderlijk een van de methoden van bestralingstherapie te beschouwen waarin het Gamma Knife of Cyber Knife wordt gebruikt.
Deze behandelingsmethode vereist geen algemene anesthesie en craniotomie. Gamma Knife is een hoogfrequente gammastraling met radioactief kobalt-60 uit 201 emitters, die in één bundel, het isocentrum, wordt gericht. Tegelijkertijd wordt gezond weefsel niet beschadigd. De behandelingsmethode is gebaseerd op het direct destructieve effect op het DNA van tumorcellen, evenals op de groei van platte cellen in de vaten in het gebied van het neoplasma. Na gamma-bestraling wordt de groei van de tumor en de bloedtoevoer gestopt. Om het gewenste resultaat te bereiken, is één procedure vereist, waarvan de duur kan variëren van één tot enkele uren.
Deze methode wordt gekenmerkt door een hoge nauwkeurigheid en minimaal risico op complicaties. Gamma-mes wordt alleen gebruikt voor hersenziekten.
Dit effect is ook van toepassing op radiochirurgie. Een cybermes is een type lineaire versneller. In dit geval wordt de tumor in verschillende richtingen bestraald. Deze methode wordt gebruikt voor bepaalde soorten tumoren voor de behandeling van tumoren, niet alleen van de hersenen, maar ook van andere lokalisatie, d.w.z. het is veelzijdiger dan het Gamma-mes.
rehabilitatie
Het is erg belangrijk om na de behandeling van een hersentumor constant alert te zijn om op tijd een mogelijke terugval van de ziekte te detecteren.
Doel van revalidatie
Het belangrijkste is om het maximaal mogelijke herstel van de verloren functies van de patiënt en zijn terugkeer naar het thuis- en beroepsleven onafhankelijk van anderen te bereiken. Zelfs als de volledige herleving van functies niet mogelijk is, is het primaire doel om de patiënt aan te passen aan de beperkingen die zijn ontstaan om het leven voor hem gemakkelijker te maken.
Het rehabilitatieproces zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen om de handicap van een persoon te voorkomen.
Restauratie wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team dat bestaat uit een chirurg, een chemotherapeut, een radioloog, een psycholoog, een oefentherapeut, een fysiotherapeut, een instructeur voor oefentherapie, een logopedist, verpleegkundigen en junior medisch personeel. Alleen een multidisciplinaire aanpak zorgt voor een alomvattend, kwalitatief hoogwaardig rehabilitatieproces.
Herstel duurt gemiddeld 3-4 maanden.
aanpassing aan de effecten van de operatie en een nieuwe manier van leven; herstel van verloren functies; bepaalde vaardigheden leren.
Voor elke patiënt wordt een revalidatieprogramma opgesteld en doelen voor de korte en lange termijn worden bepaald. Korte-termijndoelen zijn taken die in korte tijd kunnen worden opgelost, bijvoorbeeld zelf leren hoe je op een bed moet zitten. Bij het bereiken van dit doel wordt er een nieuwe geplaatst. Het instellen van kortetermijnopdrachten verdeelt het lange revalidatieproces in specifieke fasen, zodat de patiënt en artsen de dynamiek in de staat kunnen beoordelen.
Men moet niet vergeten dat de ziekte een moeilijke periode is voor de patiënt en zijn verwanten, omdat de behandeling van tumoren een moeilijk proces is dat veel fysieke en mentale kracht vereist. Daarom is het niet de moeite waard om de rol van de psycholoog (neuropsycholoog) in deze pathologie te onderschatten, en zijn professionele hulp is in de regel nodig, niet alleen voor de patiënt, maar ook voor zijn familieleden.
fysiotherapie
Blootstelling aan fysieke factoren na een operatie is mogelijk, de behandeling is in dit geval symptomatisch.
In de aanwezigheid van parese wordt myostimulatie toegepast en bij pijn en zwelling wordt magnetische therapie gebruikt. Vaak gebruikt en fototherapie.
De mogelijkheid om postoperatieve lasertherapie te gebruiken, moet worden besproken door behandelend artsen en revalidanten. Vergeet echter niet dat de laser een krachtige biostimulator is. Dus het moet heel voorzichtig worden toegepast.
massage
Wanneer de patiënt paresis van de ledematen ontwikkelt, wordt massage voorgeschreven. Wanneer het wordt uitgevoerd, verbetert de bloedtoevoer naar de spieren, de uitstroom van bloed en lymfe, het gewrichtspiersegevoel en de gevoeligheid, evenals de neuromusculaire geleiding,.
Therapeutische oefening wordt gebruikt in de pre-operatieve en postoperatieve periode.
Vóór de operatie, met een relatief bevredigende toestand van de patiënt, wordt oefentherapie gebruikt om de spierspanning te verhogen, de cardiovasculaire en respiratoire systemen te trainen. Na de operatie wordt oefentherapie gebruikt om verloren functies te herstellen, nieuwe geconditioneerde reflexverbindingen te vormen en vestibulaire stoornissen te bestrijden.
In de eerste dagen na de operatie kunt u oefeningen uitvoeren in de passieve modus. Indien mogelijk worden ademhalingsoefeningen uitgevoerd om complicaties te voorkomen die verband houden met lichamelijke inactiviteit. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u de motorroutine uitbreiden en oefeningen uitvoeren in de passief-actieve modus.
Na het overbrengen van de patiënt van de intensive care unit en het stabiliseren van zijn conditie, kunt u hem geleidelijk aan verticaliseren en zich concentreren op het herstellen van verloren bewegingen.
Daarna gaat de patiënt geleidelijk zitten, in dezelfde positie waarin de oefeningen worden uitgevoerd.
Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u de motormodus uitbreiden: plaats de patiënt in een staande positie en begin met herstellen van het lopen. Oefeningen met extra uitrusting worden toegevoegd aan de complexen van therapeutische gymnastiek: ballen, weging.
Alle oefeningen worden uitgevoerd om vermoeid te zijn en zonder het optreden van pijn.
Het is belangrijk om aandacht te schenken aan de patiënt, zelfs aan minimale verbeteringen: het ontstaan van nieuwe bewegingen, een toename van hun amplitude en spierkracht. Het wordt aanbevolen om de revalidatietijd in kleine intervallen te verdelen en specifieke taken in te stellen. Deze techniek zal de patiënt in staat stellen gemotiveerd te zijn en zijn voortgang te zien, aangezien patiënten met de diagnose die wordt overwogen, gevoelig zijn voor depressie en ontkenning. Zichtbare positieve dynamieken helpen om te beseffen dat het leven vooruit gaat en herstel een volledig bereikbare hoogte is.
Convulsies na de operatie
De meeste mensen in hun leven hebben last van spierkrampen. Ze kunnen om verschillende redenen voorkomen: overspanning, langdurig verblijf in één positie, overmatige overbelasting enzovoorts. Bovendien kan een van de mogelijke oorzaken van toevallen een operatie zijn. Hoewel convulsies na de operatie zeldzaam zijn, maar ze brengen veel ongemak en duiden op een verslechtering van de toestand van de patiënt.
Waar praten de krampen over?
Kramp is een ongecontroleerde drastische vermindering van spierweefsel, wat meestal gepaard gaat met pijn of ongemak in het getroffen gebied. Zo'n spasmen kunnen in elk deel van het menselijk lichaam voorkomen. Onderste extremiteiten zijn het meest vatbaar voor aanvallen, minder vaak - handen, darmen, nek en andere spieren. Spierspasmen na de operatie kunnen optreden als gevolg van anesthesie of algemene anesthesie, het gebruik van verschillende medicijnen ter voorbereiding op chirurgie en herstel in de postoperatieve periode, de ontwikkeling van de ziekte van de patiënt, complicaties van de operatie en andere dingen.
De belangrijkste opties voor aanvallen na een operatie
Spasmen na een wervelkolomoperatie
Aanvallen van convulsies na spinale chirurgie behoren niet tot de typische gevolgen van dergelijke chirurgische ingrepen. Ze geven vaak de slechte toestand van de patiënt aan. Ook kunnen convulsies optreden in de aanwezigheid van epilepsie, spinale of hersentumoren, ernstige verwondingen en andere pathologieën. In dit geval wordt het verschijnen van spasmen meestal opgemerkt vóór de operatie. Een andere oorzaak van convulsies na een operatie kan een infectie van de patiënt zijn. Bovendien kan hypoxie of hypoglykemie een dergelijke reactie veroorzaken.
Kramp in de benen na beenoperatie
Bij het uitvoeren van operaties aan de benen samen met anesthesie, krijgen patiënten vaak spierverslappers. Deze medicijnen kunnen in de postoperatieve periode krampen veroorzaken. Spierverslappers zijn onderverdeeld in twee groepen: niet-depolariserend en depolariserend. Elk van hen heeft zijn eigen strikte indicaties voor gebruik. Vaker tijdens operaties wordt een depolariserend geneesmiddel gebruikt, het meest voorkomend is ditiline of suxametoniumchloride. Het wordt gebruikt voor korte operaties (niet meer dan een kwartier). Gevolgen van het gebruik van dit hulpmiddel kunnen zijn: stijfheid van spieren, hun ontspanning en krampen.
Aanvallen na hersenoperatie
Hersenoperatie is behoorlijk gecompliceerd, vereist een zorgvuldige voorbereiding en kan verschillende ernstige gevolgen hebben, omdat ze in verband worden gebracht met craniotomie. Wijs ze toe in gevallen waarin andere manieren om het leven van de patiënt te redden onmogelijk is. De mogelijke gevolgen van een dergelijke operatie zijn onder meer: evenwichtsverlies, spraakproblemen, geheugenstoornissen, zicht, gehoor, infectie, zwakte, verlamming, convulsies, enzovoort. In dergelijke gevallen moet het optreden van epileptische aanvallen met grote voorzichtigheid worden behandeld, omdat ze een symptoom kunnen zijn van de ontwikkeling van epilepsie. Naast een operatie in het hersenweefsel kan het convulsiesyndroom optreden als gevolg van het gebruik van algemene anesthesie.
Convulsies na een schildklieroperatie
Toevallen kunnen optreden na een operatie aan de schildklier. De reden hiervoor kan bloedverlies zijn dat optreedt tijdens operaties met hoge en gemiddelde graden van complexiteit. In de vroege postoperatieve periode kunnen aanvallen worden geassocieerd met het gebruik van anesthesie of het nemen van bepaalde medicijnen. In de toekomst kan het convulsieve syndroom na de operatie bloedstolsels veroorzaken. Het optreden van aanvallen kan te wijten zijn aan verstoring van de schildklier en verhoogde secretie van zijn hormonen.
Epileptische aanvallen na de operatie, hoe te behandelen?
In het geval van convulsies is het belangrijk om de redenen voor het optreden ervan vast te stellen. Het is noodzakelijk onderscheid te maken tussen epileptische aanvallen en spasmen veroorzaakt door andere oorzaken. Voor het eerste geval wordt gekenmerkt door staging. Ten eerste treden ritmische samentrekkingen op, die ongeveer een kwartier duren, en dan ontwikkelt zich het tonische stadium, waarbij de patiënt een lang spierspasme heeft. Epileptische aanvallen worden ook gekenmerkt door generalisatie van aanvallen en hun uiterlijk als reactie op een specifieke stimulus: een hard geluid, een helder of flikkerend licht, enzovoort.
In dergelijke gevallen moet de patiënt rusten. Indien mogelijk moet u hem aan het begin van een aanval op een stoel, bank of op de grond plaatsen. Met de verdere ontwikkeling van het convulsieve syndroom van de patiënt, is het beter om de patiënt op zijn zij te leggen, met opgeheven hoofd. In dit geval is het onmogelijk de kop te fixeren, omdat dit kan leiden tot schade aan de nekwervels. Na het einde van de aanval zou de uitlokkende factor moeten worden uitgesloten. Convulsieve gegeneraliseerde aanvallen vereisen verplicht medisch advies.
Als convulsies niet geassocieerd zijn met epilepsie, dan is het de moeite waard om de aangedane ledemaat op te heffen wanneer ze optreden. Je kunt de patiënt bij de vingers nemen en voorzichtig zijn voet buigen, meerdere keren deze beweging herhalen. Tegelijkertijd wordt een lichte massage uitgevoerd.
Voor de behandeling van frequente of gegeneraliseerde toevallen worden de volgende geneesmiddelen gebruikt: benzodiazepinen (diazepam), GABA-derivaten (natriumhydroxybutyraat), anticonvulsiva (magnesiumsulfaat). Deze medicijnen stoppen een aanval, ze kunnen alleen worden gebruikt met toestemming van een specialist. Om de oorzaken van aanvallen te elimineren, schrijven artsen voor: barbituraten, benzodiazepines, vasodilatoren, valproïnezuurderivaten, antipsychotica en andere medicijnen.
Aanvallen na hersenoperatie
Krampachtig syndroom is vrij gebruikelijk na neurochirurgische operaties aan de hersenen. Nauwkeurige gegevens variëren afhankelijk van chirurgische aandoeningen, het type operatie en de aanwezigheid van krampachtige episoden in de geschiedenis. Er zijn twee vragen voor clinici:
• Is profylactische toediening van anticonvulsiva voorgeschreven en, indien toegediend, welke?
• Hoe een convulsief syndroom in de postoperatieve periode uit te voeren? Convulsiesyndroom is geassocieerd met een verslechtering van de postoperatieve toestand van de patiënt. Verwarring kan om andere redenen optreden: occlusie van de shunt, acute hydrocefalus, hersenoedeem, intracraniële bloeding.
• Ongeveer 60% van de patiënten met hersentumoren ontwikkelt na het ontwikkelen van een klinisch beeld van de ziekte convulsieve aanvallen.
• Aanvallen komen voor bij 20% van de patiënten met SAH, meestal in de eerste 24 uur.
• Aanvallen na traumatische hersenschade komen relatief vaak voor als in de acute periode (
Preventie van aanvallen na een operatie:
• Er is enig bewijs voor het profylactische gebruik van anticonvulsiva in de periode onmiddellijk na SAH. Langdurige profylaxe wordt niet aanbevolen als er geen bijkomende risicofactoren zijn (een voorgeschiedenis van convulsies, intracranieel hematoom of beroerte, aneurysma van de middelste hersenslagader).
• Fenytoïne is effectief in het verminderen van de incidentie van convulsies in de vroege periode van HM'G, maar heeft geen invloed op de incidentie van aanvallen op de lange termijn en de neurologische uitkomst.
• Een meta-analyse van verschillende onderzoeken naar de preventie van anticonvulsieve geneesmiddelen bij patiënten met hersentumoren leidde tot de conclusie dat "de momenteel beschikbare gegevens geen bevestiging noch een ontkenning vormen van de mogelijkheid van een dergelijke profylaxe bij hersentumoren."
• De meeste gegevens hebben betrekking op geneesmiddelen zoals fenytoïne, carbamazepip en natriumvalproaat. Er zijn geen gegevens over nieuwe geneesmiddelen.
Behandeling van postoperatieve aanvallen
Postoperatieve aanvallen moeten op dezelfde manier worden behandeld als in andere gevallen, maar in dit geval is de kans groot dat er een oorzaak is die operatief kan worden verwijderd.
• "ABC" -algoritme, inclusief inademing van 100% O2.
• Bloedglucoseregulatie.
• Nauwe samenwerking met een neurochirurg, vooral wanneer de patiënt een dringende CT-scan nodig heeft.
• Lorazspam (0,1 mg / kg) of diazepam (0,1 mg / kg) - eerstelijnsgeneesmiddelen.
• Fenytoïne 15 mg / kg (oplaaddosis) wordt gebruikt als een back-upmedicijn, tenzij gecontra-indiceerd; aangewezen als een langzame intraveneuze infusie (
Convulsies tijdens cerebrale beroerte
Spasmen na een beroerte zijn het resultaat van een massale bloeding in de hersenen. Gebrek aan aandacht en tijdige behandeling van aanvallen kan leiden tot een herhaling van een beroerte.
Spasmen van een beroerte hebben een aantal oorzaken. Tijdens een beroerte sterven enkele zenuwcellen van de hersenen. Dit leidt tot de vorming van cysten. Het enige teken van een neoplasma is een aanval. Convulsies beginnen als gevolg van irritatie van de weefsels die grenzen aan de cysten.
Artsen identificeren ook verschillende andere belangrijke oorzaken van convulsieve manifestaties. Deze omvatten:
infectie in de hersenen, verkregen tijdens een operatie om hemorragieën te verwijderen of erna; vermoeidheid; zenuw spanning; bijwerkingen na het nuttigen van medicijnen.
Convulsieve manifestaties kunnen slechts enkele minuten duren en kunnen de patiënt 10-15 minuten achter elkaar pijnigen. Ze kunnen tegelijkertijd in een afzonderlijk deel van het lichaam en door het hele lichaam voorkomen. Daarna verliest de patiënt het bewustzijn of valt hij in slaap. De slaapduur is ongeveer een uur.
In de meeste gevallen treden krampen op in de onderste ledematen. Ze kunnen voorkomen in de vorm:
lokale gevoelloosheid van delen van de kuiten, voeten of tenen; lange krampen die de hele ledemaat bedekken.
Convulsieve verschijnselen doen zich altijd voor in het deel van het lichaam dat zich in het tegenovergestelde gebied van de hersenen bevindt (spiegel: als hemorragie optrad aan de linkerkant van het hoofd, dan komen stuiptrekkingen en verlamming voor in de rechterarm, rechterzijde van het gezicht of rechterbeen en vice versa).
Volgens statistieken is beroerte een ziekte die op de derde plaats van de wereld staat als een ziekte die leidt tot de dood. Herhaalde bloedingen veroorzaken vaak coma en vernietiging van hersencellen, wat niet vergelijkbaar is met het menselijk leven.
Na een beroerte zijn aanhoudende aanvallen op de aangedane zijde een duidelijk teken van de voortgang van een pathologische stoornis die een herhaling van een bloeding kan veroorzaken.
Krampen in de benen 's nachts na een beroerte moeten noodzakelijkerwijs worden behandeld. Ischemische beroerte en convulsies tijdens de week duiden op een verergering van de ziekte en de verdere ontwikkeling ervan.
De gevolgen kunnen zeer ernstig en gevaarlijk zijn, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt als geheel. Aanvallen na een beroerte kunnen leiden tot:
hertevorming (systematisch terugkeren van convulsies wijst op onjuiste of ineffectieve post-stroke behandeling, het moet met spoed worden gecorrigeerd, anders kan een gegeneraliseerde convulsieve aanval optreden, wat net leidt tot een re-bloeding van de hersenen); dodelijke afloop (intensiteit en frequentie van herhalingen van convulsieve aanvallen duiden op gevaar - ischemische schade aan hersenweefsel, wat leidt tot de voortzetting van bloeding, verhoogde intracraniale druk, coma en dood); coma (stuiptrekkingen tijdens een herseninfarct of daarna, en een kortdurend of langdurig bewustzijnsverlies veroorzaken, dat wil zeggen coma); handicap (krampen in de benen na een beroerte of andere ledematen zijn uiterst gevaarlijk voor een zieke persoon, omdat hij niet langer de bewegingen van zijn lichaam bestuurt en zichzelf kan verwonden, bijvoorbeeld zichzelf snijden of een stuk tong afbijten, een handicap krijgen).
Hoe kun je stuiptrekkingen na een beroerte verwijderen? Om dit te doen, zou u uw arts moeten raadplegen en zijn recepten krijgen. Correct geselecteerde medicamenteuze behandeling zal geleidelijk de verloren hersenfunctie helpen herstellen. De juistheid van de behandeling wordt aangegeven door een verlaging van de frequentie en de duur van convulsieve aanvallen.
Bij het behandelen van convulsies is het belangrijk om te begrijpen dat het in de eerste plaats niet alleen nodig is om de patiënt te bevrijden van de convulsies zelf, maar ook om de oorzaken van hun optreden te elimineren. Het zijn de oorzaken die bijdragen aan pathologische veranderingen in het hersenweefsel, waardoor het risico en een aantal mogelijke gevolgen aanzienlijk toenemen.
Bij beroerte en convulsies met het oog op behandeling, is het noodzakelijk om een volledige diagnose van het lichaam uit te voeren, namelijk:
een MRI- of CT-scan maken; angiografie uitvoeren; doneer bloed en urine (klinische analyse).
Met de verkregen onderzoeksresultaten moet u contact opnemen met een professionele en ervaren neuroloog, die de ware oorzaken van een verhoogde spierspanning en het optreden van convulsieve aanvallen vaststelt. Op basis van de redenen zal de meest effectieve behandeling worden bepaald, die onmiddellijk moet worden gestart en de medicatie niet mag missen.
Het moet duidelijk zijn dat elke patiënt zijn eigen behandeling heeft. Daarom raden we aan naar dokters te luisteren, in plaats van medicijnen op de forums op internet te gebruiken, medicijnen te verwijderen en op advertenties te vertrouwen. Alle geneesmiddelen voor de behandeling van convulsies na een beroerte zijn verdeeld in hoofdgroepen:
antitrombotische; vermindering van de bloedtoevoer; noötropische; anti-epileptica.
Anti-trombosemiddelen verminderen de bloedstolling en de hoeveelheid schadelijk cholesterol. Dit is een uiterst belangrijke groep geneesmiddelen die zelfs voor levenslange toediening kan worden voorgeschreven om het risico op bloedstolsels te verminderen.
Geneesmiddelen die de bloedtoevoer herstellen, necrotische manifestaties stoppen, de hersenactiviteit van de patiënt helpen verbeteren en de cellen van het aangetaste deel van de hersenen verrijken met zuurstof.
Nootropische medicijnen verbeteren ook de werking van de hersenen. Ze worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om een zichtbaar effect te verkrijgen. Verwijder ze uit het algemene schema zonder de aanbevelingen van de arts niet.
Anticonvulsieve therapie is gericht op het direct behandelen van convulsies. Ze verminderen de opwinding van hersencellen en de irritatie van cellen grenzend aan de laesie van gezonde weefsels.
Met tijdige en juiste behandeling, zelfs met korte therapie, kan een effect worden gedetecteerd. Aanvallen worden minder intens, keren steeds minder terug en de patiënt die een beroerte heeft gehad, krijgt geleidelijk zijn gevoeligheid terug.
De neiging tot convulsieve verschijnselen kan worden bepaald door diagnostische onderzoeken, zoals:
Doppler-echografie; doppler echografie; encefalogram.
Als u constant of periodiek stuiptrekkingen bij een patiënt waarneemt, moet u hem eerste hulp geven. Daarna kunt u een arts raadplegen, een diagnose stellen en een uitgebreide behandeling starten.
Elke inbeslagneming van een aanval kan een beroerte veroorzaken. Om deze reden is het noodzakelijk om in staat te zijn een aanval in de tijd te stoppen en te helpen en soms zelfs iemand te redden.
Eerste hulp bij krampachtige manifestaties na een beroerte:
verwijder de prothese en voedselresten uit de mond (op voorwaarde dat het tijdens de maaltijd gebeurde); bevestig het hoofd van de patiënt zodat deze zich boven het lichaam bevindt; draai de persoon aan de rechter- of linkerkant om zijn ademhaling te normaliseren; een verwarmende massage uitvoeren met massagebewegingen, olijfolie en mosterdpoeder (op voorwaarde dat de krampen in het spierweefsel voorkomen); een aspirientablet geven aan de patiënt (het medicijn normaliseert de bloedcirculatie en de lichaamstemperatuur).
Onmiddellijk na het uitvoeren van al deze acties, moet u een arts raadplegen of een ambulance bellen.
Bij aanhoudende krampen die regelmatig terugkeren, moet u onmiddellijk de diagnose stellen en met de behandeling beginnen, zodat u geen tijd verliest en het leven van de persoon die een beroerte heeft geleden, kunt redden.
Probeer scherpe en gevaarlijke voorwerpen te verwijderen die bij inbeslagnames letsel kunnen veroorzaken. Verwijder ook andere geneesmiddelen zodat de patiënt ze niet per vergissing accepteert en de behandeling niet schendt.
Volgens statistieken van de WHO staat beroerte op de derde plaats (na pathologie van het hart en de bloedvaten en kanker) onder de doodsoorzaken (onder de volwassen populatie van de planeet).
Patiënten die een beroerte hebben gehad, hebben een hoge kans op langdurige invaliditeit en gedurende het eerste jaar blijft er een hoog risico op terugkeer van stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen (meer dan 8% van de gevallen).
Acute cerebrovasculaire aandoeningen met foci in de hersenen en het ruggenmerg gaan vaak gepaard met de ontwikkeling van neurologische en mentale defecten: parese, verlamming, gestoorde coördinatie en het optreden van convulsieve aanvallen.
Meestal treden convulsies op bij patiënten met een beroerte-focus in de frontale kwab van de hersenen en in subarachnoïde hemorragische beroertes (accumulatie van bloed in de holte tussen de zachte en arachnoïdale membranen van de hersenen).
Toevallen kunnen zich ontwikkelen:
tijdens acute circulatiestoornissen in de hersenen, waarbij convulsies een van de symptomen van een beroerte zijn; tijdens de exacerbatie van de ziekte (enkele maanden na de beroerte).
Het optreden van recidiverende aanvallen na een beroerte betekent niet dat er sprake is van onjuiste behandeling - het kan een symptoom zijn van een recidiverende beroerte, wat wijst op een groot gebied van necrose met betrekking tot het motorgebied van de neuronen of de vorming van een cyste (holte gevuld met vloeistof) in plaats van het gebied van necrose dat het motorische gebied van de hersenen irriteert.
Frequente, langdurige of slecht geëlimineerde aanvallen in de acute periode van de ziekte duiden op een hoog risico op overlijden en worden beschouwd als een teken van significante primaire schade aan hersenweefsel of progressie van pathologie, vooral bij hemorragische beroertes.
Epileptische aanvallen bij een patiënt na een beroerte worden beschouwd:
zoals de kans op re-strike; de aanwezigheid van cysten of andere tumoren gevormd in het gebied van necrose; het optreden van infectieuze-inflammatoire of neuro-degeneratieve processen bij patiënten na een beroerte.
In ieder geval is in geval van convulsies een volledig onderzoek van de patiënt in het ziekenhuis en vaststelling van de oorzaak van de ontwikkeling van convulsies noodzakelijk.
De belangrijkste reden voor het optreden van aanvallen na het lijden aan ischemische of hemorragische beroerte is de dood van hersenneuronen. In de acute periode van de ziekte en de vorming van de necrosezone probeert het lichaam het te beperken, de normale bloedcirculatie in de weefsels te herstellen en zoveel mogelijk neuronen en hun verbindingen met andere zenuwcellen in stand te houden. Daarom probeert het lichaam de functies van dode neuronen tussen andere hersencellen te herverdelen. Als een resultaat van deze mechanismen van zelfverdediging, wordt een holte gevuld met vloeistof gevormd op de plaats van de bron van necrose. In de meeste gevallen interfereert deze formatie niet met een persoon, maar in sommige gevallen treedt periodieke stimulatie van neuronen op, die zich manifesteert in de vorm van lokale aanvallen of gegeneraliseerde epiprips.
Experts geloven dat de belangrijkste oorzaak van convulsieve aanvallen na een beroerte de locatie is van necrose-foci en de vorming van post-stroke foci in de vorm van cysten, verklevingen of andere pathologische structuren in de lob van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor beweging (re-irritatie van motorneuronen in de aanvalszone).
Predisponerende factoren voor aanvallen na een beroerte zijn:
zenuw spanning en stress; lichamelijke of psycho-emotionele vermoeidheid; bijwerkingen na het nemen van bepaalde medicijnen en anderen.
Spasmen zijn paroxismale onwillekeurige samentrekking van een spier of een groep spieren, hun spiertrekkingen, die van enkele seconden tot enkele tientallen minuten duren.
Aanvallen na een beroerte hebben meestal de vorm van kortstondige aanvallen van spiercontractie over het hele lichaam (gegeneraliseerde aanvallen), of hun lokale optreden, de krampen van de benen, armen, spieren van de nek, gezicht. Na het stoppen van een gegeneraliseerde convulsieve aanval, schakelt bewustzijn of slaap veroorzaakt door de schok van het brein vaak uit.
Het klinische beeld van aanvallen na een beroerte is anders: van lichte neurologische tremor, enkele samentrekkingen van bepaalde spiergroepen (tics) tot sterke clonische-tonische gegeneraliseerde convulsieve aanvallen.
Meestal manifesteren zich stuiptrekkingen bij patiënten na beroertes:
in de vorm van clonische samentrekkingen van de spieren van het gezicht of kortstondige tonische convulsies van bepaalde spieren van het gezicht en de nek ("maskerachtig gezicht", hangend of draaiend het hoofd in één richting, torsie van het gezicht vanaf één kant); tonische verlengde spiersamentrekkingen van de ledematen in de vorm van scherpe gevoelloosheid en / of volledig verlies van motorische controle ("houten been of arm" syndroom of benen en armen aan één kant van het lichaam); gegeneraliseerde epifriscuses in de vorm van verschillende episoden van aanvallen - tonische of clonische aanvallen of de combinatie van een clonische-tonische aanval.
In de benen na een beroerte worden het volgende meestal waargenomen:
lokale convulsieve reductie van het spierstelsel van de voet- of kuitspieren of kortdurende, maar pijnlijke tonische convulsies in de kuitspieren en / of tenen of de voet (krampen). uitgesproken en voldoende lange tonische krampen in de vorm van gevoelloosheid of aanhoudende bewegingsstoornis ("houten been")
Deze pathologische symptomen gaan altijd gepaard met ernstige schade aan de hersenen of motorcentra van de hersenschors.
Het is belangrijk om te weten dat aanvallen bijna altijd voorkomen aan de kant tegenover de laesie in de hersenen.
Als bij patiënten na een beroerte symptomen van convulsieve gereedheid optreden, is een EEG van de hersenen, CT-scan of MRI (indien nodig) nodig om de oorzaak van irritatie te bepalen. Een kuur met anticonvulsiva (finlepsin of carbamazepine) wordt voorgeschreven om convulsieve gereedheid te elimineren.
Traditionele geneeskunde biedt verschillende behandelmethoden:
het gebruik van alcoholinfusie van linden (bloemen) - 1 theelepel voor de maaltijd; het verzamelen van kruiden inclusief adonis-lente, tijm en wateraardbei-gans of afkooksels van deze kruiden afzonderlijk; knoflook, gemalen en doordrenkt met ongeraffineerde plantaardige olie - 1 theelepel per dag 3 keer per dag.
Het is belangrijk om te onthouden dat het bij het toepassen van niet-traditionele behandelmethoden onmogelijk is om het verloop van anticonvulsieve geneesmiddelen onafhankelijk te staken.