Hersenen-oligodendroglioom: behandeling en prognose

Oligodegenema (ook wel oligoastrocytoma genoemd) is een neuroglia-tumor die ontstaat uit oligodendrocyten.

Deze tumor kan op elke leeftijd een patiënt treffen, maar komt in de meeste gevallen voor bij mannen van middelbare leeftijd. Deze ziekte behoort niet tot het gewone om slechts 3% van alle hersenziektes te verklaren.

Naarmate het vordert, groeit de tumor in de hersenschors. De nieuwe groei kan de aanzienlijke omvang bereiken, heeft een expansieve groei. Cystevorming in de tumor kan ook worden waargenomen. Als de behandeling niet tijdig wordt gegeven, ontwikkelen zich glioblastomen.

Kenmerken en lokalisatie van tumorvorming

Tumor-neuroglia komt op elke leeftijd voor, voornamelijk in de mannelijke helft van de bevolking. Het komt voor bij 3% van de mannen. Heeft een langzame ontwikkeling, bevindt zich in de witte stof van de hersenhelften.

Als u de pathologie niet behandelt, kan deze aanzienlijke maten bereiken. Het wordt gediagnosticeerd langs de wanden van de ventrikels, kan in hun holte doordringen en in de hersenschors ontkiemen. Zeer zelden wordt het direct in het cerebellum, de oogzenuw en de hersenstam gelokaliseerd.

De tumor heeft een lichtroze kleur en een duidelijke omtrek. Cysten kunnen zich van binnen vormen. Het ontwikkelt zich over een lange tijd. Het is onmogelijk om deze tumor te genezen met een medicijn, chirurgische ingreep is vereist.

Pre-patiënt ondergaan een grondig onderzoek. Oligodendroglioom verschilt door de aanwezigheid van verstening: de meeste patiënten blijven vijf jaar na de diagnose en vóór het begin van de therapie met de tumor leven.

Typen tumor

  • sterk gedifferentieerd - een neoplasma, dat wordt gekenmerkt door langzame groei, een bepaalde vorm;
  • anaplastisch - neoplasma, dat wordt gekenmerkt door snelle groei, vage vormen, verwijst naar zeldzame tumoren.

Oligodendrogliomen komen ook voor in verschillende graden van maligniteit, waarbij de laatste graad zich geleidelijk ontwikkelt tot glioblastoom en gelokaliseerd is in de frontale en pariëtale lobben van de hersenen.

Oorzaken en symptomen

Wat de redenen voor de ontwikkeling van dit type tumor betreft, deze zijn nog niet vastgesteld. Na verloop van tijd bleek echter dat patiënten met deze diagnose een soort genetische mutatie hadden in het eerste chromosoom, chromosoom 19 of twee chromosomen tegelijk. Deze tumor is niet besmettelijk.

Risicofactoren voor maligne neoplasmata in de hersenen zijn onder meer:

  1. Leeftijdscategorie. De kans op het ontwikkelen van een tumor neemt toe met de leeftijd.
  2. Seksuele identiteit. Brain-oncologie beïnvloedt in de meeste gevallen de mannelijke bevolking.
  3. Genetische aanleg. Tijdens de experimenten werd gevonden dat celmutatie optreedt bij patiënten die gelijktijdig genpathologieën hebben.
  4. Eerder uitgevoerde radiotherapiesessies.

Als een patiënt langzaam een ​​tumor ontwikkelt, zullen de symptomen van de ziekte lange tijd afwezig zijn.

Het eerste symptoom van een neoplasma is convulsies, vervolgens verschijnen de symptomen van een neoplasma in de hersenen als gevolg van de verhoogde druk van de intracraniële vloeistof:

  • misselijkheid en kokhalzen;
  • prikkelbaarheid, nerveuze prikkelbaarheid en andere emotionele stoornissen;
  • intense hoofdpijn;
  • schending van de visuele functie;
  • hoofd neemt in omvang toe;
  • het optreden van convulsiesyndroom.

Afhankelijk van de lokalisatie van de formatie worden de symptomen duidelijker:

  1. Het voorste deel. De patiënt heeft een overtreding van het gedrag, onredelijke zwakte, gevoelloosheid van slechts de helft van het lichaam.
  2. Temporale kwab. De patiënt observeert discoördinatie, verminderde geheugen- en spraakfunctie.

Diagnose en onderzoek van de patiënt

Als de patiënt de eerste tekenen van de ziekte vertoont, is het aan te bevelen een grondig onderzoek te ondergaan. Om de diagnose te verduidelijken, gebruiken experts de volgende diagnostische methoden:

  1. Magnetische resonantie beeldvorming. Helpt hersenstructuren te visualiseren. Het wordt beschouwd als een vrij veilige en informatieve manier van onderzoek.
  2. Computertomografie. Het helpt om gelaagde beelden van de getroffen gebieden van de hersenen te verkrijgen.
  3. Elektro-encefalografie. Helpt bij het bestuderen van de elektrische activiteit van de hersenen en de functionaliteit van het centrale zenuwstelsel.
  4. Audiograph. Helpt om de mate van gehoorverlies te verduidelijken.
  5. Bloedonderzoek. Hulp bij het bestuderen van de functionaliteit van de lever en de nieren.

Een parallel neurologisch onderzoek wordt ook uitgevoerd, waarbij:

  • testen van oogreflexen, horen;
  • reflex testen met een hamer;
  • testen op balans en coördinatie;
  • ruikproef;
  • gezichtsspier testen;
  • tong- en propreflex controleren;
  • hoofd mobiliteitscontrole;
  • definitie van mentale status, verificatie van abstract denken en geheugen.

Complexe chirurgische en conservatieve technieken

Zoals eerder vermeld, ondergaat de patiënt een operatie. Het is noodzakelijk om de tumor te verwijderen en het volume van gezond hersenweefsel zo veel mogelijk te behouden. Vervolgens wordt een complexe therapie uitgevoerd, die het mogelijk maakt de normale toestand van de patiënt te handhaven en langdurige remissie te bereiken.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd door moderne systemen. De MRI-resultaten helpen om de locatie van de tumor met hoge nauwkeurigheid te bepalen en de CT-scanresultaten bieden een mogelijkheid om een ​​manier te vinden om onderwijs te bereiken. Als gevolg hiervan wordt de operatie veilig en efficiënt.

De patiënt kan ook bestralingstherapie krijgen, die de groei van het onderwijs kan onderdrukken. Tijdens de procedure wordt geïoniseerde straling gebruikt, die geen negatief effect op het lichaam heeft, maar helpt om een ​​positief resultaat te krijgen.

Oligodendroglioom verwijst naar die soorten tumoren die ook kunnen worden behandeld met een bepaald type chemotherapie. Hiermee kunt u de effectiviteit van de behandeling verhogen. Het wordt aanbevolen voor gebruik in gevallen van recidief van oligodendrogliomen met tekenen van anaplasie. Moderne chemotherapiemethoden hebben een hoge efficiëntie en lage ernst van negatieve gevolgen.

De behandeling moet uitgebreid zijn. De patiënt kan geneesmiddelen voorschrijven die niet alleen helpen bij het therapieproces, maar ook als een preventieve maatregel:

  • antitumormiddelen: hydrosinesulfaat of proxyfeïne;
  • antimetabolieten: Hydroxycarbamides, Methotrexate;
  • alkylerende middelen: Dacarbazine, Carmustine, Lomustine, Potemustin;
  • antitumorantibiotica: daunorubicine.

Nadat een tumor is verwijderd, moet een fysiotherapeut deze controleren. Het helpt bij het maken van een individueel herstelplan, namelijk psychologische en motorische aanpassing. Ook moet de patiënt jaarlijks een preventief onderzoek ondergaan, dat helpt om de herhaling van de ziekte te identificeren.

Voorspelling en overleving van patiënten

De periode zonder recidief met deze tumor, als deze tijdig werd verstrekt en een kwaliteitsbehandeling, is vanaf vijf jaar. Wat betreft overleving, na therapie kan het in ongeveer 30% van de gevallen ongeveer 10 jaar duren.

Als oligodendrogliomen in de beginfase werden gediagnosticeerd en onmiddellijk een chirurgische ingreep werd uitgevoerd, dan zal de prognose redelijk gunstig zijn.

Aangezien de oorzaken van de pathologie nog niet nauwkeurig zijn vastgesteld en bekend is dat deze optreedt als gevolg van genetische afwijkingen, is het bijna onmogelijk om het voorkomen ervan te voorkomen.

Behandeling van een hersentumor bij de diagnose van oligodendroglioom

Oligodendroglioma van de hersenen is een vorm van oncologische formatie in het centrale zenuwstelsel. Het neoplasma is geclassificeerd als een kankerachtig type, dat een eerste graad van slechte kwaliteit heeft en wordt gekenmerkt door een traag tempo van ontwikkeling met weinig gevaar voor het menselijk leven. Om een ​​diagnose te stellen, dient u magnetische resonantie beeldvorming, biopsie uit te voeren. Behandeling van oligodendrogliomen - hersentumoren - is gebaseerd op de chirurgische eliminatie van het probleem, evenals het gebruik van bestralingstherapie.

Ziekte kenmerk

Oligoastrocytoma is een neuroglytische tumor die ontstaat uit oligodendrocyten. Het neoplasma heeft duidelijke grenzen met een lichtroze tint.

Een tumor treft een persoon van elke leeftijdsgroep, terwijl mannen van 20 tot 40 jaar vaker lijden. Ziekte komt niet vaak voor. Slechts 3% van de patiënten met neoplasmata in de hersenen worden geteld. Bij vrouwen is dit een zeldzaam verschijnsel en bij kinderen wordt het in geïsoleerde gevallen waargenomen.

Vorming wordt gevormd uit niet-standaard cellulaire structuren van oligodendrocyten. Van deze, de vorming van normale beschermende zenuwcelmembranen. Dergelijke gezwellen zijn heterogeen en kunnen cysten bevatten die kalkhoudende componenten bevatten.

Naarmate de tumor groeit, groeit het in de hersenschors. Het is in staat grote maten te bereiken en heeft een uitgebreide ontwikkeling. Misschien de vorming van cysten in de tumor. Interne ontwikkeling van cysten kost veel tijd. Het is moeilijk om zo'n tumor te genezen met een medicijn, daarom is een operatie om het te verwijderen noodzakelijk. In het geval van late behandeling worden glioblastomen gevormd.

Lokalisatie van oligodendroglioom staat voor de frontale of temporale kwab. Het is echter theoretisch mogelijk om zich in elk deel van de hersenen te ontwikkelen. Zeldzame vorming van formatie wordt gezien in het cerebellum, hersenstam, oogzenuw. Wordt langzaam groter en groeit geleidelijk uit tot een grijze massa met de mogelijke verwezenlijking van een aanzienlijke omvang.

Typen neoplasmata

Er zijn de volgende soorten oligodendrogliomen:

  • Klassieke 1e type maligniteit - wordt het vaakst gevormd, bestaat uit cellen die weinig veranderen en geen metastasen vormen;
  • voorwaardelijk goedaardig 2e type;
  • Anaplastisch neoplasma van het 3e type van slechte kwaliteit wordt beschouwd als het gevaarlijkste type kanker, waarvan de cellen bijna niet differentiëren, direct groeien en als gevolg daarvan dodelijk zijn. Deze graad heeft cellen die sterk gemuteerd zijn, significant verschillend van gezonde;
  • gemengd type met het 3e type - een neoplasma na verloop van tijd kan worden omgezet in glioblastoma, wat de meest dodelijke vorming van de hersenen is. Het bestaat uit verschillende cellen, het bevat ook oligodendrocyten. Ze metastatiseren rond het centrale zenuwstelsel.

Er zijn 2 klassen van ziekten:

  1. Laagwaardige groei met langzame en nabije ontwikkeling, duidelijke gedefinieerde vorm. Deze omvatten tumoren uit de 1e en 2e ontwikkelingsstadia.
  2. Anaplastische formatie, die van slechte kwaliteit is, heeft een snelle en agressieve groei van de aangetaste weefsels met een oneindig heldere vorm. Dit zijn de 3e en 4e etappe.

In vergelijking met een sterk gedifferentieerde formatie is anaplastisch oligodendroglioom zeldzaam.

Radicale verwijdering van tumorweefsel in de 3e fase is moeilijk. Vaak is de eliminatie bijna onmogelijk om te bereiken. Tegelijkertijd reageert dit neoplasma, in tegenstelling tot andere gliomen, vrij goed op chemotherapeutische behandeling.

Factoren en tekenen van de ziekte

Waarom oligodendrogliomen aan het ontwikkelen zijn, wordt nog steeds niet gedetecteerd. Maar er werd opgemerkt dat meestal de pathologie zich manifesteert bij patiënten die worden geconfronteerd met een mutatie van genen in het 1e en 19e chromosoom, of anders in de 2e.

Het is niet uitgesloten dat deze oncologische aandoening in grote mate wordt bedreigd in geval van vergiftiging of chronische beïnvloeding van polyvinylchloride, wat een negatieve invloed heeft op glia, dit zijn extra cellen van het zenuwstelsel.

Ongeacht chemische blootstelling, kan bestraling leiden tot de ontwikkeling van een bepaald neoplasma.

Belangrijkste risicofactoren voor pathologie:

  1. Leeftijdscategorie - volgens de statistieken neemt het risico op tumorvorming in de loop van de jaren toe.
  2. Geslacht - ziekten van het hersenweefsel komen voor bij mannen.
  3. Genetica - meestal vinden celmutaties plaats bij patiënten met gelijktijdige genziekten.
  4. De vroegere procedures voor stralingsbehandeling.

De ontwikkeling van oligodendrogliomen is vrij eenvoudig, zoals in het geval van andere hersenziektes. Het neemt langzaam toe in volume en knijpt de inwendige organen met schade aan het zenuwweefsel. Ze missen voeding, de uitstroom van drank wordt vertraagd, wat de ontwikkeling van hydrocephalus veroorzaakt.

Met dergelijke verwondingen, gebaseerd op de plaats van vorming en de grootte van de formatie, treden een aantal bepaalde symptomen op, die zich manifesteren in de vorm van ondermaatse neuralgische veranderingen.

Met de langzame ontwikkeling van een tumor kunnen de symptomen van de ziekte lang niet verschijnen.

Het eerste teken van ziekte is krampen. Verder treden de volgende symptomen van neoplasma op in de hersenen:

  • braken;
  • nervositeit, gevoeligheid, veranderingen op het emotionele niveau worden overschat;
  • ernstige hoofdpijn;
  • epilepsie-aanvallen;
  • balans is verloren;
  • veranderde het werk van weergave;
  • hoofd vergroting.

Op basis van hun tumorvorming zijn de symptomen meer uitgesproken in de volgende gebieden:

  • frontale gebied - gedrag is verstoord, zwakte verschijnt, een van de zijkanten van het lichaam wordt gevoelloos;
  • tijdelijk onderdeel - er is disc Coordinatie, geheugen en spraakfunctie zijn verstoord.

Methoden voor het diagnosticeren van pathologie

In het geval van detectie van de eerste stoornissen op neurologisch niveau, die leiden tot de ontwikkeling van tumoren, moet de patiënt een neuroloog raadplegen. Na onderzoek zal de patiënt een neurologisch onderzoek ondergaan, dat de volgende tests omvat:

  1. Hoorzitting.
  2. Gezichtsspieren.
  3. Oogreflexen.
  4. Balance.
  5. De reukzin.
  6. Hoofdbeweging
  7. Geheugencontrole, abstract denken.

In geval van vermoedelijke pathologie wordt een grondige diagnose voorgeschreven:

  1. Bloedonderzoek in het laboratorium - onderzoek het werk van de lever en de nieren.
  2. Computertomografie - door röntgenscanning van het beschadigde gebied wordt een driedimensionaal beeld van hersenweefsel gecreëerd. Om de kwaliteit van de foto te verbeteren, wordt de patiënt aangeboden om een ​​contrastmiddel te gebruiken. De onderzoekstijd is een half uur, het is pijnloos.
  3. Magnetische resonantie beeldvorming - vóór manipulatie van de patiënt in de ader geïnjecteerde kleurstof. Dankzij dit wordt een gedetailleerd beeld van het beschadigde gebied van de hersenen gecreëerd.
  4. Audiografie - specificeert het stadium van veranderingen in hersenactiviteit en het werk van het centrale zenuwstelsel.
  5. Biopsie - verwijder chirurgisch een klein stukje van de formatie om een ​​histologische analyse uit te voeren. Deze procedure is individueel.

Hoe een tumor te behandelen

Welke methode te gebruiken voor de behandeling van oligodendroglioma's hangt af van de aard van de groei van het neoplasma, de locatie ervan, de grootte van de laesie. Het behandelschema wordt vaak gemaakt door een groep specialisten. Dit zijn neurochirurgen, oncologen en neuropathologen.

Therapie van zenuwstelselformaties is altijd moeilijk, omdat de meeste medicijnen niet door de bloed-hersenbarrière heen kunnen komen, en de chirurgische methode om het probleem op te lossen dreigt met complicaties. Na de operatie blijven hersenlittekens littekens en laesies, die vervolgens de functies nadelig beïnvloeden.

De beste oplossing is om het onderwijs volledig te elimineren. Als een gliale hersentumor de 1e en 2e graad van ontwikkeling heeft, kan deze worden verwijderd, omdat deze zich alleen in één deel van de hersenen vormt, kleine volumes heeft en de belangrijke organen van het zenuwstelsel niet raakt.

In het geval van een ernstig beloop wanneer een tumor de 3e en 4e graad van slechte kwaliteit bereikt, is het vaak onmogelijk om het volledig te elimineren, om niets te beschadigen. De reden - de ingroei van oligodendroglioom in veel lagen van de hersenen. Met behulp van microchirurgie wordt een groot deel van de tumor zo veel mogelijk geëlimineerd, terwijl de rest van de site wordt geveegd met chemotherapie en lasertherapie.

Dankzij moderne methoden van microchirurgie met behulp van magnetische resonantie beeldvorming, is het mogelijk om microscopisch correcte interventies uit te voeren om kwaadaardig weefsel te scheiden van gezonde. Dergelijke tumoren hebben de hoogste gevoeligheid voor chemicaliën, vergeleken met conventionele kanker.

Chemotherapiebehandeling omvat de combinatie van medicijnen. Dit zijn Procarbazine, Lomustine met Vincristine of alleen Temozolomide. Om de bloed-hersenbarrière te overwinnen, wordt het medicijn geïnjecteerd in het lichaam van de formatie of in de hersenvocht die alle delen van het centrale zenuwstelsel wast in plaats van bloed.

De meest ernstige vorm van kankerbehandeling is bestralingstherapie. Het wordt gebruikt als geen enkele methode helpt. In het geval van de 1e fase van de tumor wordt het zelden gebruikt, maar in de gemengde en anaplastische fase is het ideaal. Het proces van blootstelling aan cellen met behulp van geïoniseerde bestraling is gericht op het verminderen van de snelheid van druk van weefsels van slechte kwaliteit op hersenstructuren. De procedure wordt op 3 manieren uitgevoerd:

  1. Remote.
  2. Interne modus van straling - ioniserende componenten worden in het lichaam van het onderwijs geïntroduceerd.
  3. Microscopische methode - sterke straling met behulp van speciale apparaten verbrandt kleine formaties.

Uitgebreide behandeling omvat het nemen van de fondsen:

  1. Antineoplastische geneesmiddelen - hydrazinesulfaat, "Proxyfein".
  2. Antimetabolieten - Methotrexaat, hydroxycarbamide.
  3. Alkylerende geneesmiddelen - "Lomustine", "Dacarbazine", "Potemustin".
  4. Antineoplastische antibacteriële middelen - daunorubicine.

Parenteraal gebruik van steroïde hormonen leidt tot een verkleining van de focus, wat leidt tot een verbetering van het welzijn van de patiënt.

Na het verwijderen van de tumor is de hulp van een fysiotherapeut vereist. Hij zal een individueel revalidatieprogramma maken, inclusief psychologische en motorische aanpassing.

Monitoring voor patiënten met oligodendrogliomen

Alle patiënten die worden geconfronteerd met deze ziekte vragen zich vaak af hoeveel ze leven met oligodendrogliomen?

Tijd zonder recidief van de ziekte met tijdige hulp en kwaliteitsbehandeling is 5 jaar. Wat betreft overleving, in 30% van de gevallen na de behandeling kan dit tot 10 jaar duren.

Bij het diagnosticeren van oligodendrogliomen in het ontwikkelingsstadium en het snel uitvoeren van een chirurgische behandeling, zal de patiënt langer leven.

Omdat de factoren voor de ontwikkeling van de ziekte tot op heden niet nauwkeurig zijn gedetecteerd, maar zich manifesteren als een gevolg van genetische veranderingen, is het bijna onmogelijk om het voorkomen te voorkomen.

Symptomen en diagnose van oligodendrogliomen van de hersenen

Oligodendroglioma van de hersenen is een zeldzame tumor die vitale structuren aantast. Van alle tumoren is deze soort slechts 3%. De basis van oligodendrogliomen zijn de vette membranen van zenuwcellen. De prognose hangt af van de tijdigheid en effectiviteit van de behandeling.

Wat is oligodendroglioom

De vorming van oligodendrogliomen komt van oligodendrocyten. Oligodendrocyten zijn cellen waaruit onder normale omstandigheden membranen verschijnen die zenuwcellen beschermen.

Dergelijke formaties onderscheiden zich door een heterogene structuur met cystische insluitsels gevuld met kalkcomponenten. Tumoren groeien en vorderen vrij langzaam. Er zijn gevallen waarin het neoplasma zich al enkele jaren in het menselijk brein bevindt en pas wanneer het een indrukwekkende omvang heeft bereikt, het zich begint te manifesteren.

Het pathologische proces kan zich in elk deel van de hersenen ontwikkelen, maar heeft meestal een invloed op de stoffelijke en frontale kwabben. Het probleem wordt meestal vastgesteld bij mannen van 20 tot 40 jaar. De nederlaag van vrouwen en kinderen is ook mogelijk, maar dergelijke situaties zijn zeldzaam.

oorzaken van

Het was niet mogelijk om de exacte factoren van de ontwikkeling van pathologie te achterhalen. Maar meestal komt de ziekte voor bij mensen van wie het gen in het eerste of negentiende chromosoom is gemuteerd, of beide.

Het risico op het ontwikkelen van het pathologische proces neemt toe bij constante blootstelling aan polyvinylchloride. Deze stof is schadelijk voor gliacellen, die een hulp zijn voor het zenuwstelsel.

Polyvinylchloride is een materiaal dat wordt gebruikt in bouwwerkzaamheden of om non-foodproducten te maken waarmee mensen weinig contact hebben.

Naast de invloed van chemicaliën worden de kansen voor de ontwikkeling van het onderwijs vergroot door straling en hoge elektromagnetische straling.

De ontwikkeling van oligodendrogliomen komt voor, evenals in andere tumoren:

Geleidelijk leidt een toename van de tumorgrootte tot een toename van de druk op de binnenste delen van de hersenen, schade aan het omliggende zenuwweefsel, voedselgebrek, verstoring van de uitstroom van drank en de vorming van hydrocephalus.

Afhankelijk van in welk deel van de hersenen de tumor zich bevindt, zal zich een bepaald klinisch beeld met neurologische aandoeningen en afwijkingen in het functioneren van de inwendige organen ontwikkelen.

Typen en ernst

Meestal worden patiënten gediagnosticeerd met:

  1. Zeer gedifferentieerd oligodendroglioom. Onderwijs wordt gekenmerkt door langzame groei en ontwikkeling en heeft geen duidelijke grenzen en vorm.
  2. Anaplastische oligodendrogliomen. Deze optie komt veel minder vaak voor dan de eerste. Het bestaat uit cellen die een sterke mutatie hebben ondergaan. Ze verschillen aanzienlijk van gezond.

Ook worden tumoren geclassificeerd op basis van het maligniteitsniveau. De eerste bestaat niet. Waargenomen ontwikkeling van het onderwijs met de tweede en derde graad van maligniteit, evenals gemengde opties.

Bij het derde deel van de ziekte vindt geleidelijk de transformatie naar glioblastoom plaats.

Kenmerkende symptomen

De ontwikkeling van klassieke oligodendroglioom vindt in een langzaam tempo plaats. Daarom kunnen de eerste manifestaties gedurende vele jaren vanaf het begin van de vorming van het pathologische proces niet worden waargenomen, totdat de tumor indrukwekkende dimensies heeft. Anaplastisch of gemengd oligodendroglioma ontwikkelt zich sneller en leidt tot een ernstig ziektebeeld.

In aanwezigheid van voorlichting in de frontale kwab van de hersenen, die verantwoordelijk zijn voor mentaal werk, logica, denken, vermogen om te leren en geheugen, is er een afname van deze functies. Bij mensen zijn de mentale vermogens aanzienlijk verminderd.

Wanneer gelokaliseerd in de slaapkwabben, treedt een schending op van spraak, geheugen, zicht en gehoor, balans en coördinatie van bewegingen. Visuele functies beginnen aanzienlijk af te nemen met het verslaan van de oogzenuw.

Progressief neoplasma knijpt niet alleen het omliggende weefsel uit en veroorzaakt ook een toename van de intracraniale druk. Omdat de stroom hersenvocht verstoord is, comprimeert het hersenvocht de hersenen en ontwikkelt hydrocephalus. In deze toestand lijdt een persoon aan hoofdpijn, misselijkheid en braken, een heel complex van neurologische aandoeningen, waaronder hersenverlamming.

Wanneer oligodendroglioom optreedt, zijn de symptomen hetzelfde als bij andere tumoren:

  1. Een persoon is voortdurend in pijn en duizelig.
  2. Misselijkheid maakt zich zorgen, maar na braken wordt het niet eenvoudiger.
  3. Auditieve, spraak- en visuele functies zijn aangetast.
  4. Er zijn epileptische aanvallen.
  5. Problemen met de coördinatie van de beweging treden op, het is onmogelijk om het evenwicht te bewaren.
  6. Motorische activiteit is volledig verstoord, er is zwakte in de spieren.
  7. Het vermogen om te onthouden aanzienlijk verminderd.
  8. De persoonlijkheid en het bewustzijn van de persoon veranderen.
  9. De stemming verandert drastisch zonder duidelijke reden.
  10. Kan een kant van het lichaam verlammen. Meestal is dit de andere kant van de tumor. Dit komt door de kruising van signalen vanuit de hersenen in de cervicale piramidale traktaten.
  11. De patiënt lijdt aan ernstige neurologische pijn.

Al deze klinische manifestaties schenden de kwaliteit van het menselijk leven en leiden tot een handicap.

Diagnostische methoden

Hersenen-oligodendroglioom heeft een andere prognose. Het hangt allemaal af van hoe vroeg de diagnose werd gesteld en de juiste therapie werd gegeven. Het diagnostische proces bestaat uit:

  1. Primaire inspectie. In zijn loop onthullen ze de staat van zenuwreflexen, het achterste oppervlak van de oogbol, bewustzijn.
  2. Bloedonderzoek in het laboratorium. Deze studies kunnen de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam detecteren, om de functionele capaciteiten van de nierlever te controleren.
  3. Computertomografie. Deze scanmethode is gebaseerd op röntgenstraling. Het beschadigde gebied wordt gescand en ontvangt een driedimensionaal beeld. Voor een betere beeldkwaliteit kan een contrastmiddel worden gebruikt. De duur van de procedure is ongeveer een half uur. Ze is absoluut pijnloos en zeer informatief.
  4. Magnetische resonantie beeldvorming. De techniek is gebaseerd op de werking van magnetische velden. Deze studie kan ook met contrast worden uitgevoerd. Het geeft de meest gedetailleerde informatie over de toestand van de hersenen.
  5. Biopsie. Tijdens de procedure wordt een klein deel van de pathologische weefsels verwijderd, die worden verzonden voor histologische analyse. Het is noodzakelijk om de maligniteit van de tumor te bepalen.

De behandelmethode wordt geselecteerd na een gedetailleerde studie van de resultaten van de enquête.

behandeling

Het genezen van de ziekte is erg moeilijk. Dit is te wijten aan het feit dat een operatie aan de hersenen vaak tot een aantal complicaties leidt en de meeste geneesmiddelen niet in staat zijn om door de bloed-hersenbarrière te dringen.

De beste optie om de overlevingskansen te verbeteren, is de volledige verwijdering van de formatie. In de eerste en tweede fase van ontwikkeling kan een tumor worden verwijderd, omdat deze zich alleen in één gebied van de hersenen bevindt. In de toekomst verspreidt het pathologische proces zich naar nabijgelegen weefsels, zodat volledige verwijdering onmogelijk is. In dergelijke gevallen, toevlucht genomen tot chemotherapie en bestralingstherapie.

Moeilijkheden met chirurgische behandeling kunnen ook optreden als een niet-gedifferentieerd oligodendroglioom is opgetreden.

Behandeling voor pathologie omvat meestal:

  1. Stereotactische chirurgie. In hun loop worden de formaties verwijderd met behulp van stereotactische systemen en MRI. Met dit laatste kunt u identificeren waar de tumor zich bevindt en deze binnendringen met microchirurgische instrumenten zonder schade aan te richten. Daarom wordt deze optie als het meest effectief en veilig beschouwd.
  2. Chemotherapie. Dergelijke tumoren zijn erg vatbaar voor geneesmiddelen tegen kanker. Pas niet alleen systemische chemotherapie toe, maar injecteer ook geneesmiddelen afzonderlijk in de hersenvocht en tumorweefsel.
  3. Stralingstherapie. Ioniserende straling wordt gebruikt om de tumor te elimineren. Bestraald op afstand of intern. Stralingselementen kunnen direct in de tumor worden geschoven, waardoor het beste effect wordt bereikt. Kleine formaties worden verwijderd met een gamma-mes of een cybermes.

Tijdens deze procedures is het erg belangrijk om vitale intracraniale zenuwen en hersenfuncties te behouden.

Anaplastische oligodendrogliomen van de levensverwachting van de hersenen worden gecompliceerd door de vorming van infiltratie. De tumor verspreidt zich naar beide hemisferen, heeft een meervoudig karakter, daarom kunnen dergelijke oligodendrogliomen niet werken.

Leven na

Na de operatie heeft de patiënt fysiotherapeutische zorg nodig. Daarnaast moet je motorische en psychologische rehabilitatie uitvoeren.

Periodiek wordt aan de patiënt een bloedtest voor tumormarkers voorgeschreven om de ontwikkeling van terugval te voorkomen.

Met pathologieën bij jonge vrouwen die van plan zijn om door te gaan met zwangerschap, is het onmogelijk om een ​​kind te krijgen, omdat dit de groei en ontwikkeling van het onderwijs zal versnellen.

Om het lichaam tegen genmutatie te beschermen, moet u meer antioxidanten gebruiken, contact met giftige stoffen vermijden en gerookt en vet voedsel opgeven. Roken is strikt gecontra-indiceerd, vanwege deze gewoonte is het vermogen van celmembranen om carcinogenen te weerstaan ​​verminderd.

Volledig herstel van oligodendrogliomen van de hersenen is alleen mogelijk als het wordt verwijderd in de beginfase van ontwikkeling. Als de tumor in glioblastoma is overgegaan, is de overlevingskans van zelfs jonge patiënten laag.

Hoe lang de patiënt leeft hangt af van de leeftijd en fysieke kenmerken van het organisme. Kansen nemen af ​​met de leeftijd. Met beperkte neoplasmata die zich niet uitstrekken tot naburige structuren, kan de patiënt ongeveer tien jaar of langer leven.

Oligodendroglioom: tekenen, behandeling en levensverwachting van patiënten

Cerebrale tumoren worden als de gevaarlijkste beschouwd, omdat ze de vitale structuren van het lichaam beïnvloeden. Zelfs een relatief goedaardige formatie in de hersenen kan veel complicaties veroorzaken.

Onder hersentumoren is het zelden genoeg, maar toch treedt oligodendroglioom op (slechts 3% van het totale aantal hersenletsels).

Wat is oligodendroglioom?

Oligodendroglioom is een hersentumor, die wordt gevormd uit specifieke celstructuren - oligodendrocyten, waaruit normaal beschermende neurale celmembranen worden gevormd.

Dergelijke formaties worden gekenmerkt door heterogeniteit, kunnen cystische insluitsels hebben, waarin kalkcomponenten worden afgezet.

Oligodendrogliomen worden gekenmerkt door langzame groei en progressie.

Het gebeurt dat de detectie van een tumor 5 jaar of langer duurt. En pas na het bereiken van een grote omvang maakt het onderwijs zich voelbaar.

Typen tumor

Oligodendroglioma's zijn er in verschillende soorten:

  1. Een typisch oligodendroglioom is een tumor met graad II-maligniteit. Het wordt gekenmerkt door een relatief langzame groei, heeft goede voorspellingen;
  2. Anaplastische oligodendrogliomen - dergelijke tumoren worden toegeschreven aan klasse III maligniteit. Dergelijke formaties groeien snel en uitgebreid, gekenmerkt door de snelle progressie van symptomen;
  3. Oligoastrocytoma van gemengd type - heeft ook III graad van maligniteit, later wordt het echter glioblastoom (de meest kwaadaardige en agressief stromende hersentumor, gekenmerkt door hoge mortaliteit van patiënten).

Oorzaken en symptomen van pathologie

Ten slotte zijn de oorzaken die bijdragen aan het ontstaan ​​van de tumor niet geïdentificeerd, echter, in de meeste patiënten met oligodendrogliomen, worden genmutaties in 19 of 1 chromosoom of beide gedetecteerd.

Klinische manifestaties van het onderwijs worden bepaald door de aard van de tumorlokalisatie.

De frontale lobben beheersen de processen van oordelen, memoriseren, assimilatie, kennis en leren, en de temporale lobben zijn verantwoordelijk voor motorische coördinatie, gehoor en geheugen, spraakactiviteit, daarom, wanneer ze worden beïnvloed door het tumorproces, zijn het deze functies die lijden.

Tekenen van oligodendrogliomen zijn behoorlijk divers. Omdat alle patiënten met vergelijkbare opleiding problemen hebben met verhoogde ICP als gevolg van tumorgroei, treden op deze achtergrond dergelijke manifestaties op als:

  • Verlichting van het braken;
  • Onredelijke misselijkheid en duizeligheid, typisch voor 9% van de patiënten;
  • Verminderde gezichtsscherpte;
  • Frequente stemmingswisselingen, overmatige prikkelbaarheid;
  • Persoonlijke veranderingen;
  • Gehoorproblemen;
  • Verminderde mentale status komt voor bij 10% van de gevallen van oligodendrogliomen;
  • Frequente epileptische aanvallen, krampachtige spiersamentrekkingen. Een vergelijkbaar symptoom is kenmerkend voor 57% van de patiënten;
  • Spraakstoornissen;
  • De zwakte van het spierweefsel in de ledematen, of het volledige verlies van hun motorische functionaliteit;
  • Onvermogen om hun bewegingen te coördineren;
  • Geheugenstoornis;
  • Frequente aanvallen van hevige hoofdpijn, die in 22% van de gevallen worden waargenomen.

Soms veroorzaken oligodendrogliomen verlamming van de andere kant van de romp.

Diagnose van het onderwijs

Aanvankelijk ondergaat de patiënt een neurologisch onderzoek, dat veel procedures omvat zoals gehoortests, gezichtsspieren, oogreflexen, evenwicht, geur, hoofdbewegingen, geheugentests en abstract denken.

Als een oligodendroglio wordt vermoed, wordt de patiënt onderworpen aan een grondig diagnostisch onderzoek.

  1. Computertomografie is een röntgenmethode, uitgevoerd om beelden te verkrijgen met een gelaagd beeld van de hersenen, meer bepaald, het aangetaste deel ervan.
  2. Magnetische resonantie beeldvorming is de meest informatieve methode die de cerebrale structuren duidelijk visualiseert.
  3. Audiografie - een vergelijkbaar onderzoek stelt u in staat om de mate van gehooraandoeningen te bepalen die zijn ontstaan ​​onder invloed van het tumorproces.
  4. Electroencephalogram - een onderzoek gericht op het bepalen van de elektrische cerebrale activiteit en stelt u in staat om de functionaliteit van het zenuwstelsel te bepalen.

Daarnaast heeft u misschien een stereotactische tumorbiopsie, cerebrospinale vloeistofanalyse en andere onderzoeken nodig.

Manieren om oligodendrogliomen te behandelen

De behandeling van oligodendrogliomen, evenals andere hersentumoren, verschilt aanzienlijk van de behandeling van tumorprocessen in andere organische structuren.

Een operatie aan de hersenen kan tot veel complicaties leiden en de medicamenteuze behandeling wordt vaak bemoeilijkt door het onvermogen van de meeste geneesmiddelen om de bloed-hersenbarrière te doorbreken. Daarom zijn therapie van oligodendroglio-formaties, de bijwerkingen en complicaties ervan vrij complex.

Als de tumoren agressief van aard zijn, d.w.z. ze groeien snel, ontkiemen in aangrenzende weefsels, dan ontstaan ​​moeilijkheden bij snelle verwijdering.

  • De verwijderingsoperaties worden uitgevoerd met behulp van moderne stereotactische systemen en MRI stelt u in staat de lokalisatie van de tumor nauwkeurig te bepalen en de weg vrij te maken voor microchirurgische instrumenten om deze te bereiken. Daarom is chirurgische behandeling van oligodendroglioom zo efficiënt en veilig mogelijk.
  • Tumoren van dit type zijn zeer gevoelig voor chemotherapie, die wordt uitgevoerd door een combinatie van antineoplastische geneesmiddelen Vincristine met Lomustine en Procarbazine (PCV-schema) of Temozolomide-monotherapie. Naast systemische chemotherapie worden antitumor cytotoxische geneesmiddelen topisch toegediend aan de cerebrospinale vloeistof en tumorweefsels.
  • Radiotherapie, waarbij ioniserende straling wordt gebruikt, wordt vaak gebruikt om tumorgroei te onderdrukken. Bestraling kan op afstand of intern worden uitgevoerd. Als brachytherapie wordt uitgevoerd, worden de stralingselementen in tumorweefsels geplaatst, waardoor een maximale ionisatietraining wordt bereikt, die de effectiviteit van de behandeling verhoogt. Vaak wordt bij de behandeling van tumoren van kleine omvang radiotherapie toegepast met behulp van Gamma Knife- of Cyber ​​Knife-apparaten.

Wanneer chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd en het volume ervan wordt bepaald, is het behoud van vitale en belangrijke intracraniale zenuwen en craniale functies cruciaal.

Met anaplastisch type oligodendroglioma's, gecompliceerd door tumorinfiltratie, verspreid naar beide hersenhelften, diffuus of meervoudig, praten chirurgen over de onwerkzaamheid van de formatie. In dergelijke gevallen is de operatie het belangrijkst in het diagnostische plan. Daarom is voor een completer beeld van de diagnose een biopsie.

Na de operatie heeft de patiënt fysiotherapeutische zorg nodig, die de basis vormt voor rehabilitatie- en revalidatiemaatregelen.

Bovendien heeft de patiënt motorische en psychologische aanpassing nodig. Patiënten moeten profylactisch onderzoek ondergaan met een jaarlijkse frequentie, het wordt aanbevolen om bloed te testen op tumormarkers om de ontwikkeling van terugval te voorkomen.

Als een vergelijkbare tumor werd gevonden bij een jonge vrouw die in de toekomst het natuurlijke moederschap plant, kan de patiënt, totdat ze wordt verwijderd, niet zwanger worden.

Een dergelijk verbod houdt verband met het feit dat zwangerschap een verhoogde groei van hersenformaties veroorzaakt. Daarom moet een vrouw eerst oligodendrogliomen verwijderen, een volledige revalidatie en herstel ondergaan en een jaar na de operatie, met goedkeuring van de arts, kan de conceptie worden gepland.

vooruitzicht

De vijfjaarsoverleving met oligodendrogliomen wordt bepaald door de leeftijd en fysieke kenmerken van de patiënten. De hoogste overlevingscijfers komen voor bij jonge patiënten.

Hoe ouder de patiënt is, des te minder kans hij heeft op herstel.

  1. Op de leeftijd van 20-44 jaar is de overlevingskans van vijf jaar 81%;
  2. In de 45-55-jarige leeftijdsgroep - 68%;
  3. Meer dan 55 jaar oud - 47%.

EDC (oligoastrocytoma) van de hersenen

1. Classificatie van tumoren 2. Etiologische factoren en klinische manifestaties van oncopathologie 3. Methoden voor diagnose 4. Management van patiënten 5. Prognose

Oligodendroglioom (oligodendrocytoma) is een tumorproces van hersenstructuren uit de groep van gliomen, gevormd als gevolg van de maligniteit van oligodendrocyten. Dit proces kan op elke leeftijd plaatsvinden, maar meestal is het rijp om te rijpen, vaker bij mannen.

Kwaadaardige transformaties van gliacellen (astrocyten of oligodendrocyten) vormen ongeveer 3% van alle hersentumoren, wat overeenkomt met een incidentie van 0,3 gevallen per 100.000 inwoners per jaar.

Alle gliomen worden gekenmerkt door exofytische-endofytische groei, met milde symptomen gedurende 5 jaar.

Tumor classificatie

In de klinische neuroncologie zijn tumoren (oligodendroglioom) als volgt ingedeeld:

  • Sterk gedifferentieerde oligodendrogliomen (graad II maligniteit). De ziekte kan een latente loop hebben met een gedeeltelijk gunstig beloop;
  • Anaplastisch oligodendroglioom (graad III (graad)). De hersentumor wordt gekenmerkt door snelle progressie.
  • Oligoastrocytoma van gemengd type (III graden), kanker heeft een neiging tot degeneratie tot agressieve hersenglioblastoom, die moeilijk te behandelen is en in de meeste gevallen een dodelijke afloop heeft.

Etiologische factoren en klinische manifestaties van oncopathologie

Onderzoekers van de University of Cancer Research hebben ontdekt dat de trigger voor de transformatie van kanker bij patiënten met hersenoligodendrogliomen overwegend als mutaties in het TCF12-gen wordt beschouwd.

Maar er zijn ook risicofactoren:

  • Geslacht (meestal mannelijk);
  • Activiteiten die direct verband houden met contact met gevaarlijke verbindingen (chemische industrie, petroleumindustrie, enz.) Of met radiostraling;
  • Leeftijd veranderingen;
  • Milieuvervuiling;
  • Eerdere virale infecties met hoge oncogeniciteit.

Symptoom manifestatie is nauw gerelateerd aan de site van oligodendrogliomen.

Maligniteit in het frontale gedeelte verklaart zich door neurologische problemen, in het bijzonder verminderde coördinatie van bewegingen, spraakactiviteit, geheugenproblemen, assimilatie van informatie, gehoorverlies.

  • Functionele optische problemen;
  • Vertigo en braken (9%);
  • Verhoogde prikkelbaarheid;
  • Convulsieve aanvallen;
  • Epilepsie (57%);
  • hemiparesis;
  • Verminderde mentale capaciteit;
  • Verlamming van de andere kant van het lichaam.

Diagnostische methoden

Om de diagnose van oligodendrogliomen of oligoastrocytomen vast te stellen, beoordelen zij de neurologische toestand, verzamelen anamnese: test auditieve functie, geur, oogreflexen, beoordelen de toestand van het spier- en vestibulaire apparaat, besteden speciale aandacht aan het evalueren van abstract denken en geheugen.

Als oligodendroglioom (EDG's) worden vermoed, zijn de volgende instrumenttests verplicht:

  • Visualisatie van hersenstructuren met MRI;
  • X-ray CT voor laag-voor-laag beeldvorming van de hersenen;
  • Controleer de bio-elektrische activiteit van de hersenen - EEG;
  • Diagnose van auditieve gevoeligheid - audiometrie.

Laboratoriumdiagnose van EDC:

  • liquor analyse;
  • stereotactische biopsie;
  • biochemische bloedtesten (lever- en nierfunctie).

Patiëntenbeheer

Standaardbehandeling van oligodendrogliomen, evenals andere organische hersenprocessen, is chirurgische excisie in combinatie met chemotherapie.

Dat is de reden waarom de behandeling van patiënten met gliale tumoren een zeer moeilijke taak is.

De beste optie voor patiënten met oligodendroglioom is volledige verwijdering van het kankerproces. Deze tactiek voor de behandeling van oligodendrogliomen wordt toegepast op stadium 2 tumoren, omdat deze slechts één hersengebied beïnvloeden. Na detectie van oncoproces van de derde of vierde graad van maligniteit is volledige resectie niet mogelijk. In dergelijke gevallen worden adjuvante en neoadjuvante radiotherapie en chemotherapie voorgeschreven.

In aanwezigheid van hersentumoren met agressieve infiltratieve groei (kwaadaardige cellen dringen snel in aangrenzende structuren) kan minimaal invasieve chirurgische behandeling moeilijk zijn.

Minimaal invasieve operaties om EDC te elimineren worden uitgevoerd met behulp van moderne stereotactische chirurgie, het gebruik van CT en MRI maakt het mogelijk om eenvoudig de exacte locatie van oligodendrogliomen te bepalen. Microchirurgische instrumenten verwijderen de tumor zonder gezond weefsel aan te tasten, waardoor de operatie effectief en voorwaardelijk veilig is.

In aanwezigheid van oligodendroglio tumoren van geringe grootte, wordt Cyber ​​Knife radiotherapie gebruikt.

Glial-type tumoren zijn gevoelig voor systemische farmacotherapie, die wordt uitgevoerd met behulp van het PCV-schema: procarbazine, CCNU (lomustine), vincristine. In sommige gevallen geeft temozolomide-monotherapie een goed resultaat.

Foci van oligodendrogliomen van de tweede fase kunnen worden behandeld met behulp van lokale toediening van cytotoxische geneesmiddelen in het hersenvocht of direct in het tumorweefsel.

Wat betreft anaplastische EDC's, om de tumorgroei te onderdrukken, wordt alleen bestralingstherapie gebruikt: het gebruik van hoogenergetische straling.

Radiotherapie van EDC kan worden uitgevoerd door de interne introductie van isotopen in de tumor (brachytherapie onder CT-controle). Het uitvoeren van meerdere sessies van dergelijke therapie maakt de vernietiging van kankercellen en de reductie van de tumor mogelijk.

De anaplastische vorm van een gliale hersentumor, gecompliceerd door de daaropvolgende verspreiding van kanker naar het aangrenzende hemisfeer, duidt op de onuitvoerbaarheid van het neoplasma - volledig herstel wordt als onmogelijk beschouwd

In dit geval moet een operatie aan de hersenen worden beschouwd als het meest geschikte type diagnostisch onderzoek, tijdens welke een biopsie wordt uitgevoerd.

Aan het einde van de chirurgische behandeling van oligodendrogliomen wordt een fysiotherapeutische kuur voorgeschreven - een integraal onderdeel van het volledige herstel van de patiënt.

Ook heeft de patiënt de hulp van psychologen en gekwalificeerde rehabilitators nodig voor de hervatting van motorische activiteit. Elk jaar dienen patiënten met oligodnegliomen en astrocytomen een reeks diagnostische maatregelen te ondergaan en bloed te doneren voor tumormarkers om het herhaling van het kankerproces te voorkomen.

Bij het identificeren van het onderwijs bij patiënten in de vruchtbare leeftijd, het plannen van een toekomstige zwangerschap, wordt de conceptie uitgesteld tot de tumor is verwijderd.

De belangrijkste contra-indicatie voor zwangerschap in de aanwezigheid van een tumor is de versterkte groei tegen de achtergrond van een verandering in de hormonale achtergrond van een vrouw. Om deze reden wordt resectie van het neoplasma uitgevoerd en verder herstel van de patiënt. Latere zwangerschap is niet eerder dan een jaar mogelijk, onder voorbehoud van gunstige resultaten van de analyse.

Bij het benoemen van een operatieve verwijdering, wordt het volume ervan primair bepaald om het behoud van vitale functies te maximaliseren.

vooruitzicht

Het bereiken van stabiele remissie na behandeling (5-jaars overlevingspercentage) is rechtstreeks afhankelijk van de leeftijd en fysieke factoren in de geschiedenis van het leven van elke individuele patiënt. De grootste kans op conditioneel herstel (de afwezigheid van nieuwe laesies binnen 10 jaar na de operatie) wordt waargenomen bij jonge patiënten.

Hoe ouder de patiënt, hoe kleiner zijn overlevingskans.

Deze statistieken zeggen:

  • In groepen van 20 tot 44 jaar bereikt het overlevingspercentage 81% van de gevallen;
  • In groepen van 45 tot 55 - 68%;
  • 55 jaar en ouder - tot 47%.

Een teleurstellende prognose heeft een derde vorm - oligoastrocytoma, dat is omgezet in glioblastoma, met een dergelijke diagnose, zelfs patiënten van de jongere leeftijdsgroep leven 5 jaar na de behandeling slechts in 14% van de gevallen.

Als het tumorproces niet verder is gegaan dan de witte stof van de hemisferen en niet de neiging heeft om te ontkiemen in naburige hersenstructuren - de gemiddelde overlevingskans bereikt 10 jaar, in het geval van een anaplastisch oligodendroglioom, bedraagt ​​de levensverwachting niet langer dan 2-5 jaar barrière.

In gevallen van diagnose in de beginstadia van kankeringstransformatie met snelle verwijdering in een korte tijd, kan de ziekte voorwaardelijk gunstig worden genoemd.

oligodendroglioma

Hersentumoren behoren tot de categorie ernstige ziekten, oligodendroglioom is daar één van.

Dit neoplasma komt voort uit die vetcellen die de schede van zenuwcellen vormen. Artsen van dit type hersentumoren worden geclassificeerd als primaire gliale en ze hebben een onderverdeling op basis van de maligniteit. Volgens de WHO-classificatie zijn er II- en III-graden. Hun verschil is dat elke graad zijn eigen koers heeft - traag of progressief, en patiënten leven een bepaald aantal jaren nadat de eerste symptomen van de ziekte begonnen te verschijnen.
De ziekte wordt als minder ernstig beschouwd als we de statistieken van hersenparenchym tumoren beschouwen, vanwege het feit dat een dergelijke tumor minder agressief is in termen van biologisch gedrag en behandelbaar is bij gebruik van chemotherapie.

Maar toch wordt dit type hersentumor meestal gedetecteerd op middelbare leeftijd, na het 40-jarig bestaan, en meestal hebben mannen er last van. Er is een oligodendroglioma van de hersenen van oligodendrocyten. Het is te vinden in de witte stof van de hersenhelften, maar niet onmiddellijk, omdat het vrij langzaam groeit, maar het grote omvang kan bereiken.

Haar favoriete lokalisatie bevindt zich langs de muren van de kamers. Toenemend, begint de tumor in hun holte te vallen en dringt dan door tot in de hersenschors.

oligodendroglioma

Heel zelden, maar toch kan een dergelijke tumor optreden:

  • in de hersenstam;
  • in de oogzenuw;
  • in het cerebellum.

Een ervaren arts kan een tumor identificeren op basis van criteria zoals duidelijk aangegeven randen en een lichtroze kleur. Cysten kunnen binnen voorkomen. Ze groeien heel langzaam, maar omdat cysten tot grote maten kunnen groeien, compliceren ze de behandeling aanzienlijk.

Oligodendroglioom heeft zijn eigen specifieke kenmerken, bijvoorbeeld expansief-infiltratieve groei. Maar voordat de diagnose wordt gesteld, kan dit tot 5 jaar duren, omdat de tumor een lang symptomatisch verloop heeft, waarbij er verlies van heterozygoot is van chromosoom 19q.

Patiënten zijn bezorgd over de vraag of zij hun herstel in de toekomst verwachten. De prognose hangt af van de locatie van de tumor en hoe de hersenstructuren in de directe omgeving zich gedragen. Gemiddeld, na de diagnose te hebben besloten, geloven artsen dat een complexe behandeling het leven van patiënten tot 10 jaar verlengt, als oligodendroglioom sterk gedifferentieerd is, en slechts tot vier jaar, als de tumor in de categorie anaplastisch is.

symptomen

Er zijn een aantal symptomen waarvoor een arts oligodendroglioom bij verstek kan diagnosticeren. Deze omvatten voornamelijk:

  • aanhoudende epileptische hoofdpijn;
  • gevoelloosheid van de ledematen;
  • aanvallen die in bijna 90 procent voorkomen;
  • bewegingsstoornis;
  • na verloop van tijd gedragsveranderingen, gestoorde reacties;
  • aanvallen vergelijkbaar met epileptica;
  • hemiparesis.

Het zijn convulsies die worden aangeduid als niet-specifieke symptomen. Sommige patiënten ontwikkelen gegeneraliseerde aanvallen, anderen hebben partiële aanvallen en er is een gemengd type. Hoe jonger de patiënt, hoe meer hij zich zorgen maakt over zijn constante stuiptrekkingen en daarom contact maakt met het ziekenhuis met een dergelijk probleem, de diagnose kan veel vroeger worden vastgesteld - na diagnose. Bij ouderen worden symptomen van neurologische aard meestal zichtbaar.

Oorzaken van ziekte

Helaas is de aard van het uiterlijk van vele tumoren nog niet volledig bestudeerd. De oorzaken van mutaties die voorkomen, worden niet geïdentificeerd.

In dit stadium worden gegevens verzameld waardoor men kan beoordelen wat de verschijning van oligodendrogliomen in de hersenen veroorzaakt. Risico's zijn meestal:

  • mannen;
  • mensen ouder dan 40;
  • patiënten van wie de familie dezelfde ziekte heeft gehad. Er werden experimenten uitgevoerd die aantoonden dat er een genetische aanleg is voor de ziekte, en mutaties op cellulair niveau kunnen voorkomen bij mensen met dergelijke pathologieën in de genen;
  • patiënten die werden blootgesteld aan bestralingstherapie;
  • werkende beroepen, als u voortdurend met giftige en chemische stoffen moet werken;
  • infectie met virussen die in staat zijn tot verhoogde oncogeniciteit.

Klasiffikatsiya

Artsen geclassificeerd oligodendrogliomas tumoren, onder te verdelen in 2 klassen. Dit is:

  1. laag cijfer (langzame en beperkte groei);
  2. anaplastisch oligodendroglioom. Gevaarlijke maligniteit die de neiging heeft snel te groeien.

Het klinische beeld kan worden waargenomen bij patiënten die ongeveer hetzelfde zijn. Voor degenen die gevoelig zijn voor langzaam groeiende type pathologie, worden de symptomen gewist of bijna niet waargenomen.

Verdere ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van hoofdpijn. Ziekte en invloed op de emotionele storing.

Pathologie kan voorkomen in delen van de hersenen, zoals de lobben in de slaap. In dit geval verslechtert het geheugen aanzienlijk, onduidelijke spraak wordt, de coördinatie van de beweging wordt verstoord. Als de tumor zich in het gebied van de frontale kwabben ontwikkelt, ervaart de persoon een constante zwakte, de helft van het lichaam begint gevoelloos te worden.

Algemene malaise gaat gepaard met verhoogde intracraniale druk, resulterend in pijn, misselijkheid en vaak - visusstoornissen. Oligoastrocytoma kan voorkomen in de hersenen, die tot het gliale type behoren, en astrocyten dragen bij tot de ontwikkeling ervan. Hun gebruikelijke taak is om de hersencellen in werkende staat te houden, en dit type cellen wordt gliaal genoemd.

De gevolgen van de ziekte na verloop van tijd brengen moeilijkheden voor de patiënt. Als er een tumor is ontstaan ​​in de rechter hemisfeer, is er na verloop van tijd de kans op parese in de linker extremiteiten. Als de linker hemisfeer heeft geleden, zal de rechterkant de gevolgen voelen.

Ontwikkelend in de kleine hersenen, wordt coördinatie van bewegingen verstoord door de tumor, en als de pathologie zich ontwikkelt in de occipitale lob, neemt het gezichtsvermogen van de persoon af en kunnen hallucinaties optreden. Wanneer de tumor zich in de frontale kwab bevindt, is er een verandering van karakter, wordt de patiënt heetgebakerd en onevenwichtig.

Vier graden van ernst

Brain oligoastrocytoma is verdeeld in vier groepen, afhankelijk van de mate van gevaar voor de menselijke gezondheid:

  • politsitarnaya. Heeft een mate van maligniteit I, omdat het niet bijzonder gevaarlijk is en tot de goedaardige behoort. Het ontwikkelt zich langzaam en heeft duidelijke contouren. Gediagnosticeerd bij kinderen in het cerebellum of in de hersenstam. Een ervaren arts kan het verwijderen. Verdere gezondheidseffecten worden niet waargenomen;
  • fibrillaire. Ze heeft II maligniteit. Het is ook goedaardig en groeit ook langzaam. Maar het verwijderen ervan is moeilijker, omdat de grenzen niet zo duidelijk zijn aangegeven. Vaker lijden jonge mensen in de leeftijd tussen 20 en 30 eronder;
  • anaplastisch. Het behoort tot de III-graad en is al een kwaadaardige formatie. De ontwikkeling ervan is snel en de effecten van de chirurgische behandelingsmethode zijn erg moeilijk vanwege de uitgewassen contouren. De ernst van deze ziekte wordt in de meeste gevallen ervaren door mannen van middelbare leeftijd;
  • glioblastoma. Dit is het gevaarlijkste type ziekte. Ze heeft gevaarlijke eigenschappen - groeien tot hersenweefsel, resulterend in necrose van de hersenen. Meest frequent gediagnosticeerd in de leeftijdsgroep van 40 tot 70 jaar.

Kwaadaardige oligodendrogliomen met stadium III en IV gedragen zich op dezelfde manier als astrocytomen.

Vooronderzoek

Ze zijn nodig zodat nadat het oligodendroglioom van de hersenen is vastgesteld, een volledig herstel succesvol is. Patiënten moeten verschillende stadia van het onderzoek doorlopen.

In eerste instantie wordt bij een bezoek aan een medische instelling een primair onderzoek uitgevoerd. De arts is verplicht om uit te zoeken of het achterste oppervlak van de oogbollen en zenuwreflexen in orde zijn. Zoek uit welke pathologieën bij de patiënt voorkomen en waar hij zich het meest zorgen over maakt.

Het is noodzakelijk om onderzoek te ondergaan met behulp van computertomografie. In de kern is het een röntgenscan van dat deel van de hersenen dat heeft geleden onder het neoplasma. Tijdens de studie onderzoekt een specialist een driedimensionaal beeld dat hersenweefsel vertoont. Om de beeldkwaliteit duidelijker te maken, heeft de patiënt vóór de procedure een speciale contraststof nodig die onschadelijk is voor de gezondheid. Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten en veroorzaakt geen pijn.

Voor de juiste diagnose wordt magnetische resonantie beeldvorming gebruikt. De procedure is gebaseerd op het effect van magnetisme. In de eerste fase wordt een kleurstof in de teststof geïnjecteerd, met behulp waarvan een gedetailleerd beeld van het zieke gebied van de hersenen wordt gemaakt.

Neem voor histologische analyse (biopsie) een klein stukje in het gebied van de laesie. Deze onderzoeksmethode wordt operatief uitgevoerd, maar de opportuniteit van deze methode is niet altijd gerechtvaardigd, het hangt allemaal af van het individuele geval.

Tumorbehandeling

Om ervoor te zorgen dat het geïdentificeerde oligoastrocytoma van de hersenen een positieve prognose heeft, moet het dringend worden behandeld. Het kiezen van de juiste therapie hangt af van de onmiddellijke locatie, de grootte van de tumor en zijn specifieke aard.

De taak voor het samenstellen van complexe behandelingen wordt meestal toegewezen aan artsen, waarvan de details zijn:

Chirurgische interventie is een betrouwbare, beproefde methode die als de meest acceptabele wordt beschouwd. De essentie van de operatie is dat de arts het weefsel verwijdert waarin mutaties hebben plaatsgevonden, maar gezonde intact laat. De belangrijkste taak van de chirurgische ingreep is totale resectie van het neoplasma. Maar het is niet altijd mogelijk om een ​​chirurgische excisie te maken vanwege de moeilijkheid om de tumor te benaderen. Maar wanneer het wordt verwijderd, is geen verdere behandeling vereist. De arts zal van de patiënt verlangen dat hij van tijd tot tijd naar de kliniek komt om tijdig te reageren als er een terugval optreedt.

De grootte van de resectie hangt af van de nabijheid van andere delen van de hersenen.

Oligodendrogliomen kunnen worden behandeld met chemotherapie. De procedure is gebaseerd op het feit dat energierijke stralen een destructief effect kunnen hebben op kankercellen. Pas de methode toe in het geval dat de chirurgische ingreep in dit geval onaanvaardbaar is, evenals in het geval dat u extra brein nodig heeft na de operatie. Het succes van de methode hangt grotendeels af van de mate waarin de methode is ontwikkeld door wetenschappers, die eerder de genetica van tumoren hebben bestudeerd.

Vaak wordt de patiënt cytotoxische medicijnen voorgeschreven. Hun verdienste is dat ze de atypische cellen beïnvloeden. Ze dienen alleen als aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze behandeling.
Gebruikt bij de behandeling van hormonale geneesmiddelen. Steroid hormonen kunnen, zoals studies hebben aangetoond, de vermindering van de pijnlijke focus beïnvloeden, waardoor het algemene welzijn van de patiënt veel beter wordt.

Voor elke persoon die is geïdentificeerd als hersentumor, heeft zijn eigen revalidatieplan. Niet alleen procedures en medicijnen zijn herstellende therapie. Dit omvat ook psychologische en motorische activiteit.

Je Wilt Over Epilepsie