Tekenen van een hersenschudding bij een kind en wat de late hulp bedreigt

Verhoogde activiteit van kinderen, nieuwsgierigheid en rusteloosheid in combinatie met imperfecte coördinatie en verminderd gevoel voor gevaar verklaren de frequentie van verwonding van een kind. Bovendien hebben jonge kinderen nog niet de vaardigheid verworven om hun hoofd met hun handen te verzekeren, daarom is het gevolg van stakingen en vallen bij kinderen vaak hersenschudding (SGM).

SGM is de meest voorkomende vorm (90%) van hoofdletsel (TBI) bij kinderen. 120 duizend baby's in Rusland worden elk jaar in het ziekenhuis opgenomen met een hersenschudding in het ziekenhuis.

Onder alle TBI verwijst hersenschudding naar milde vormen, maar deze verwonding kan tot complicaties leiden.

redenen

De frequentie van TBI en de redenen voor hun ontvangst zijn specifiek voor de leeftijd van elke kind. Pasgeborenen vormen dus 2% van alle gevallen van TBI bij kinderen, baby's - 25%, peuters - 8%, kleuters - 20%, schoolkinderen - 45%.

Het is duidelijk dat baby's en baby's hoofdletsel krijgen als gevolg van nalatigheid of onachtzaamheid van ouders die van de commode vallen, van de kinderwagen en zelfs van de handen van de ouders. Na een jaar te beginnen met lopen, kan de baby gewond raken wanneer hij valt vanaf de hoogte van zijn hoogte, en een beetje later - van een heuvel vallen, trappen, een schommel, van een raam, van een boom, etc.

Tegelijkertijd is het feit van de schade niet altijd bekend bij de ouders, als het kind onder toezicht bleef van familieleden, kindermeisjes, oudere kinderen en werknemers van kinderdagverblijven. Oudere kinderen kunnen om welke reden dan ook het feit van een val verbergen.

Er moet aan worden herinnerd dat een hersenletsel kan optreden zonder een directe slag op het hoofd. Dit is het zogenaamde "shaken child" -syndroom.

SGM kan optreden met een scherpe remming of versnelling van het lichaam tijdens het hardlopen, bij het springen van een hoogte met de landing op de benen en zelfs bij intensief schommelen van de baby.

Tekenen van een hersenschudding

De symptomen van SGM bij kinderen verschillen van die bij volwassenen (bewustzijnsverlies, misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn, braken, geheugenverlies, enz.). Het brein van kinderen heeft onderscheidende kenmerken. Om deze reden hebben kinderen zelden de klassieke symptomen van SGM die inherent zijn aan volwassenen.

Hoe kleiner het kind, hoe minder duidelijke symptomen van een hersenschudding. Bij kinderen treedt verlies van bewustzijn alleen op in zeldzame gevallen.

Kenmerkend voor CGM voor kleine kinderen is:

• angst;
• zonder oorzaak huilen;
• regurgitatie (of herhaaldelijk braken);
• verlies van eetlust;
• bleekheid van de huid;
• uitpuilen van fontanel bij baby's;
• slaapstoornissen (slaperigheid of slechte slaap).

Voor kinderen van schoolgaande leeftijd zijn de klinische symptomen van SGM:

• bewustzijnsverlies wordt vaker opgemerkt;
• in sommige gevallen mogelijke amnesie (geheugenverlies over de omstandigheden van het letsel);
• misselijkheid;
• braken (kan veelvoudig zijn);
• hoofdpijn (in verschillende mate ernstig);
• langzame of snelle puls;
• bloeddruk instabiliteit;
• ernstige bleekheid;
• zweten;
• verstoorde slaap (slapeloosheid of slaperigheid);
• prikkelbaarheid of apathie;
• tranen en grillen.

Soms na een verwonding of iets later bij kinderen, treedt posttraumatische blindheid op, die enkele minuten tot enkele uren duurt en vervolgens zelfstandig verdwijnt. Meestal verschijnt dit symptoom na de impact van het occipitale deel van het hoofd, waar het visuele centrum zich bevindt.

Een van de kenmerken van de symptomen van SGM bij een kind is dat ze niet meteen kunnen voorkomen, maar na een tijdje (van enkele uren tot meerdere dagen). In dit geval kunnen de symptomen erg snel groeien.

Wanneer een kind gewond raakt, is het moeilijk om te bepalen of er hersenbeschadiging is geweest. Zelfs een denkbeeldig welbevinden voor een lange tijd sluit de aanwezigheid van een inwendig hematoom niet uit, wat zich uit in een progressieve verslechtering in de toekomst.

Gezien deze kenmerken van de klinische manifestaties van TBI bij kinderen, is het noodzakelijk bij het geringste vermoeden van letsel, zelfs met milde symptomen, een arts te raadplegen zonder de situatie te compliceren.

Het gevaar in het geval van SGM is niet pijn door kneuzing van zachte weefsels van het hoofd, maar in mogelijk diepgewortelde laesies van het zenuwstelsel. Intern hematoom (bloeding) in het hersenweefsel is gevaarlijker dan bij een volwassene.

Kinderen in dergelijke gevallen worden onderzocht door een kindertraumatoloog (of neurochirurg), een kinderneuroloog.

Indien nodig schrijven artsen aanvullende onderzoeksmethoden voor:

• neurosonografie (echografie van de hersenen) - kleine kinderen (tot 2 jaar);
• Echoencephalography (na 2 jaar);
• Brain CT-scan;
• MRI;
• lumbale punctie;
• elektro.

Identificeren van verborgen fracturen van de schedel radiografie van de schedel voorschrijven.

Experts vertellen ons over hersenschudding bij kinderen en eerste hulp bij blessures:

Doorgaan voor ouders

In het geval van een hoofdletsel bij een kind, moet men niet proberen om zelfstandig een hersenschudding te diagnosticeren en uit te sluiten. Bovendien moet men niet hopen dat het kind dat gewond is geraakt "zal gaan liggen en alles zal overgaan". Het is beter om specialisten onmiddellijk te raadplegen. Met tijdige diagnose en behandeling heeft hersenschudding een gunstig resultaat.

Welke arts moet contact opnemen

In geval van verwonding of blauwe plekken van het hoofd van het kind, moet de neuroloog worden getoond, vooral als zijn toestand is veranderd en klachten zijn verschenen. Als dit niet mogelijk is, moet u contact opnemen met de kinderarts die het kind controleert. Bovendien is het vaak nodig om een ​​traumatoloog en een neurochirurg te raadplegen.

Tekenen van hersenschudding bij zuigelingen en kinderen vanaf 1 jaar oud, thuisbehandeling

Hersenschudding is een van de meest voorkomende kinderwonden die optreedt als gevolg van hun overmatige activiteit. De kleintjes hebben zo'n haast om de wereld te leren kennen dat soms zelfs de aandachtigste moeders en vaders hen niet kunnen bijhouden.

Als we kinderen verwondingen in het algemeen overwegen, neemt hersenschudding een leidende positie onder hen. Uiterlijk is het niet gemakkelijk om te bepalen, omdat hij geen speciale tekens heeft (hobbels, blauwe plekken en oedeem worden niet meegeteld). Gezien het feit dat een hersenschudding nog steeds een trauma is, vereist het kind dat het heeft gekregen onmiddellijke opname in het ziekenhuis. Dat is de reden waarom volwassenen in staat moeten zijn de hersenschudding van hun baby te herkennen en te weten naar welke dokter hij moet gaan.

Een hersenschudding is een blessure die medische behandeling vereist, dus ouders moeten in staat zijn om de symptomen te identificeren.

Oorzaken van hersenschudding

45% van de kinderen die een craniocerebrale blessure (TBI) hebben, zijn schoolkinderen, 25% zijn baby's, 20% zijn kleuters, 8% zijn peuters en 2% zijn pasgeborenen. De oorzaken van letsel aan de schedel zijn afhankelijk van de leeftijdscategorie waartoe de baby behoort. Ouders moeten zich bewust zijn van de waarschijnlijke risico's om gevaarlijke situaties te voorkomen. Overweeg in meer detail de oorzaken van een hersenschudding bij kinderen:

• Overmatige ouderachtigheid en onoplettendheid - dit zijn de belangrijkste redenen waarom baby's hersenschudding kunnen krijgen. Als baby's uit banken vallen, van tafel veranderen, de handen van de ouders, uit de babybedjes en rolstoelen vallen, dan veroorzaakt zo'n "vlucht" hersenletsel. Wanneer ouders moeten vertrekken, moet een klein kind in de arena of bed met zijkanten worden achtergelaten, van waar hij niet kan vallen (we raden aan te lezen: wat te doen als het kind 7 maanden uit bed is gevallen?).
• Sommige kinderen van 1 jaar oud weten al hoe ze moeten lopen, anderen leren deze kunst nog steeds. Op deze leeftijd is de hoofdoorzaak van hoofdletsel vaak op de grond vallen. De hoogte van dergelijke vallen is gelijk aan de groei van het kind.
• Naarmate ze ouder worden, proberen kinderen zoveel mogelijk te leren over de wereld om hen heen. Om dit te doen, "veroveren ze pieken" in de ware zin van het woord. Ze weten al hoe ze trappen, hekken, ramen, daken, bomen, glijbanen, enz. Moeten beklimmen. Dat wil zeggen, de hoogte van de val wordt groter en de mogelijke verwonding is ernstiger.
• Kleuters kunnen het hoofd verwonden door een plotselinge versnelling of plotselinge stop. In de wetenschap wordt deze aandoening het 'shaken child syndrome' genoemd. Oorzaak van hersenschudding kan ook worden veroorzaakt door de gewelddadige omgang met een baby, sterk afrollen op een schommel, uitslag springen van grote hoogte en fietsen zonder helm.

• Meestal komen schoolgaande kinderen met een hersenschudding naar een traumacentrum. Deze trend is te wijten aan het feit dat studenten voortdurend contact met elkaar hebben en bij de kleinste meningsverschillen wordt het probleem opgelost met de hulp van vuisten. Bovendien kunnen ze gewond raken tijdens hardlopen, springen, actieve lichamelijke opvoeding en sport.

Drie graden hersenschudding

In de geneeskunde zijn er drie niveaus van hersenletsel:

Voor de eerste graad van hersenschudding wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van eventuele symptomen. Als ze zichzelf manifesteren, zullen ze een subtiele vorm hebben en zullen ze binnen de volgende 30 minuten zelfstandig passeren. Dit kan een lichte duizeligheid zijn of een zwakke hoofdpijn zonder verlies van bewustzijn. Deze mate van letsel aan de hersenen van het hoofd wordt als het gemakkelijkst beschouwd, dus therapie is in de meeste gevallen niet nodig. Ondanks dit moet het kind niet worden achtergelaten zonder onderzoek door een gekwalificeerde arts.

Een hersenschudding van de tweede graad wordt uitgedrukt door kleine hersencontusie en lichte beschadiging van de botten van de schedelboog. Een kind dat een vergelijkbaar letsel heeft opgelopen, kan duizelig en duizelig worden. Hij kan ziek zijn en soms zelfs braken. De baby is gedesoriënteerd in de ruimte. Al deze symptomen gaan niet door de tijd heen, want in de eerste graad is het kind voortdurend in bewustzijn. In dit geval is een onderzoek door de arts vereist.

Een hersenschudding in de derde graad is een ernstig hersenletsel dat wordt gekenmerkt door hematomen die de hersenen en fracturen van de schedelbasis comprimeren. Dit alles is zeer gevaarlijk en dreigt in coma te raken. Bovendien veroorzaakt hevige hersenkneuzing vaak verstoringen in het werk van alle systemen van het lichaam van het kind. Deze mate van TBI wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• flauwvallen langer dan 15 minuten;
• verminderde spraak, gehoor en visie;
• amnesie;
• zwakke en zeldzame ademhaling;
• verwijde pupillen;
• disfunctie van slikken;
• hypertensie;
• verhoogde hartslag;
• temperatuurstijging;
• oor bloeden is mogelijk.

Symptomen bij kinderen van verschillende leeftijden

Als we een hersenschudding vergelijken bij een volwassene en een kind, kunnen we zien dat ze op verschillende manieren hetzelfde letsel hebben. Dit verschil is te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van de hersenen bij kinderen.

Tekenen van hersenschudding bij de pasgeborene en de baby

De belangrijkste symptomen die suggereren dat een pasgeborene of een baby hersenschudding hebben zijn:

• verlies van bewustzijn;
• weigering om te eten;
• frequente regurgitatie na het voeden;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• braken;
• lethargie en slaperigheid of, omgekeerd, overexcitement en angst;
• slaapstoornissen;
• spiertrekkingen op de ledematen;
• bleekheid van het gezicht of bedekken met rode vlekken.

Elk van de tekens kan alleen verschijnen op de dag na het letsel. Bovendien kan het kind enige tijd na het letsel beginnen te huilen. Deze foto is te wijten aan bewustzijnsverlies op korte termijn, dat een fractie van een seconde duurt, en daarom gaat het onopgemerkt voorbij.

Het is de moeite waard eraan te denken dat zelfs een lichte hoofdwond een goede reden is om een ​​kind naar de dokter te brengen.

Symptomen bij kinderen van 1 tot 3 jaar

Gedurende deze periode weten niet alle kinderen hoe te praten, en daarom zullen ze niet in staat zijn om over hun gevoelens te vertellen. Desondanks kunnen attente ouders het onkarakteristieke gedrag van het kind onmiddellijk opmerken. De belangrijkste tekenen dat een kind dat nog geen 3 jaar oud is, een hersenschudding heeft, is als volgt:

• duizeligheid;
• misselijkheid;
• frequent braken;
• verandering in huidskleur;
• onstabiele pols en bloeddruk;
• desoriëntatie in de ruimte;
• weigering om te eten;
• navelpijn;
• temperatuurstijging;
• slechte slaap;
• humeurigheid.

Symptomen van hersenschudding bij jonge kinderen zijn talrijk en ze verschijnen niet onmiddellijk; dus een kind kan weigeren te eten, wispelturig zijn en klagen over hoofdpijn

TBI kan zich laten voelen door een enkel symptoom of door het geheel van hun complex. Om dit te doen, moeten ouders het kind een tijdje in de gaten houden.

Tekenen van hersenschudding op oudere leeftijd

Het is veel gemakkelijker om een ​​hoofdletsel te identificeren bij een kind dat al 4, 5 of meer jaar oud is dan een jaar oud of pasgeboren, omdat hij zelf al weet wat en waar het pijn doet. Hoofdletsels op deze leeftijd manifesteren zich als volgt:

• tijdelijk bewustzijnsverlies;
• gedeeltelijk verlies van geheugen (het kind herinnert zich niet wat er gebeurde vóór hoofdletsel);
• hoofdpijn en duizeligheid;
• het uiterlijk van gag reflex;
• aanhoudende misselijkheid;
• bleekheid;
• langzame reactie van de baby op de mensen om hem heen;
• ernstige zwakte in het lichaam;
• hypotensie;
• onregelmatige hartslag.

Eerste hulp tijdens het wachten op een arts

Voorafgaand aan de komst van de arts moet de baby eerste hulp krijgen door de volgende acties uit te voeren:

1. als de baby bewusteloos is, moet deze aan de rechterkant worden geplaatst, waarbij de linkerarm en het been in een rechte hoek worden gebogen (deze positie van het lichaam zorgt voor een juiste ademhaling);
2. hartslag en ademhaling controleren;
3. meet de pols;
4. in geval van een bedreiging voor het leven, neem reanimatiemaatregelen;
5. het slachtoffer onderzoeken om kneuzingen of breuken te identificeren;
6. als chloorhexidine aanwezig is, behandel de wonden met een oplossing;
7. breng een natte koude handdoek of ijs aan op de plaats van de verwonding;
8. ontdek de details van wat er gebeurde met ooggetuigen;
9. als de baby bij bewustzijn is, moet hij zorgen voor een horizontale positie van het lichaam, hem dekken met een warm vloerkleed en de baby vragen waar en waar hij pijn heeft.

Vóór de komst van de arts moet u het kind op het bed leggen, de wonden behandelen met chloorhexidine en een koude, natte handdoek of ijs aan uw hoofd hechten

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de baby niet in slaap valt vóór de aankomst van de arts, omdat slaap zijn toestand kan verergeren. Actieve spelletjes, evenals pijnstillende medicijnen, zijn nog steeds gecontra-indiceerd voor de patiënt. De laatste moet een arts benoemen na het onderzoek van de baby.

Diagnose van TBI

Om de hersenschudding van een kind te diagnosticeren, schrijft de arts:

• onderzoek door een kinderarts en een neuroloog;
• algemene bloed- en urine-analyse;
• oog fundus oftalmoloog onderzoek;
• CT of MRI van de hersenen (methoden maken het mogelijk om een ​​hersenschudding van de derde graad uit te sluiten);
• X-ray (om de aanwezigheid van schedelbreuken uit te sluiten);
• Echografie (om de toestand van de hersenen te beoordelen);
• neurosonografie (toegewezen aan kinderen van 0 tot 2 jaar om oedeem, bloeding, hematoom te detecteren);
• Echoencephalografie (gebruikt bij oudere kinderen om mogelijke verplaatsingen te detecteren, wat de aanwezigheid van tumoren en hematomen aangeeft) (we adviseren om te lezen: hoe wordt de hersenkiekantofamografie bij kinderen uitgevoerd?);
• elektro-encefalografie (onderzoek naar hersenactiviteit);
• lumbale punctie (inname van circulatievloeistof).

MRI van de hersenen van het kind is nodig om de derde graad van hersenschudding te bevestigen of te elimineren

Van alle bovenstaande procedures zijn encefalografie en lumbaalpunctie optioneel. Ze worden niet in alle gevallen gebruikt.

Kinderbehandeling

Na de diagnose besluit de arts wat hij met de baby moet doen: hem opnemen of thuis laten behandelen. In de regel worden kinderen jonger dan 6 jaar permanent behandeld. Dit is te wijten aan het feit dat er een risico is op het ontwikkelen van complicaties zoals oedeem, hematoom en epileptische aanvallen. Als dit thuis gebeurt, kunnen ouders het kind niet de nodige hulp bieden.

Ziekenhuistherapie met medicatie

In een ziekenhuisomgeving krijgt een kind met een hersenschudding medicatie met deze groepen drugs:

• diuretica;
• pijnstillers;
• noötropische;
• rustgevend;
• antiallergische;
• kalisodergaszczye;
• van misselijkheid;
• vitaminen.

1. Diureticum helpt zwelling van de hersenen te voorkomen. Deze omvatten Furosemide en Diacarb.
2. Parallel aan de preparaten van deze groep worden kaliumbevattende middelen afgevoerd - Panangin, Asparkam.
3. Nootropische geneesmiddelen - Piracetam, Cavinton - stimuleren de toevoer van voedingsstoffen naar de hersenen en helpen de bloedcirculatie daarin te verbeteren.
4. Als een kalmerend middel wordt gewoonlijk infusie van Valeriaan of Fenozepam gebruikt.
5. Pijnstillers zoals Baralgin of Sedalgin worden gebruikt om de conditie van het kind te verlichten en zijn pijnlijke sensaties te elimineren.
6. Om af te komen van misselijkheid, wordt Zeercal gebruikt.
7. Vitaminen en anti-allergische geneesmiddelen - Fenistil, Diazolin, Suprastin - zijn voorgeschreven voor een snel herstel.

Thuisbehandeling

Als de intramurale behandeling positieve resultaten opleverde en het kind zich beter begon te voelen, kunnen ze hem naar huis schrijven, maar met de voorwaarde dat de ouders de volgende aanbevelingen opvolgen:

• het kind moet geen tv kijken en computerspelletjes spelen;
• licht en zonlicht mogen de patiënt niet beïnvloeden;
• het kind moet zo min mogelijk bewegen;
• nodig om te voldoen aan bedrust na ontslag uit het ziekenhuis nodig hebben ten minste 7 dagen;
• het is noodzakelijk om situaties uit te sluiten die bij een kind hysterie veroorzaken;
• Het is belangrijk om de medicatie strikt in acht te nemen.

Complicaties na een hersenschudding

Ze kunnen na 1, 2 of 12 maanden of zelfs na 10 jaar voorkomen. Het hangt allemaal af van de ernst van de verwonding en van de individuele kenmerken van het lichaam van het kind. De meest voorkomende complicaties van hoofdletsel zijn:

• prikkelbaarheid;
• overmatige emotionaliteit;
• vermoeidheid;
• neiging tot depressie;
• weersafhankelijkheid;
• slaapstoornissen;
• het verschijnen van angsten;
• overgevoeligheid voor infecties;
• epileptische aanvallen;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• hallucinaties;
• verminderde geheugen en spraak.

Gevolgen kunnen worden vermeden als het slachtoffer tijdig medische hulp krijgt en de juiste behandeling heeft voorgeschreven. Als echter ten minste één van de bovenstaande symptomen begon te verschijnen, is het noodzakelijk dat u de baby aan de arts laat zien.

Hersenschudding bij een kind - symptomen

Kinderen kunnen niet stil zitten - ze klimmen op moeilijk bereikbare plaatsen, klimmen omhoog en zijn daardoor kwetsbaar. Zelfs de meest attente ouders merken misschien niet hoe de baby zijn hoofd zal raken. Traumatisch hersenletsel is een aandoening die onmiddellijke opname in een ziekenhuis vereist, omdat de hersenschudding van een kind bij een kind - symptomen en tekenen die niet door elke volwassene zullen worden bepaald. Als u de pathologie niet op tijd opmerkt, zal de baby later ernstige gezondheidsproblemen krijgen.

Wat is een hersenschudding

Een omkeerbare verstoring van de hersenen als gevolg van letsel wordt hersenschudding genoemd. Artsen geloven dat de basis van deze aandoening een functionele verstoring van de communicatie tussen zenuwcellen is. De frequentie van het optreden van een hersenschudding van alle letsels aan het hoofd staat bovenaan. In de structuur van kinderblessures wordt 65% van alle gevallen aan deze aandoening toegewezen. Volgens de statistieken worden gesloten hoofdletsels vaker waargenomen vóór de leeftijd van 5 jaar en na 14 jaar.

Hoe een hersenschudding te bepalen

Na een hoofdletsel is het belangrijk om de baby tijdig medische zorg te bieden. Symptomen van hersenschudding bij kinderen manifesteren zich op verschillende manieren, afhankelijk van de ernst van de ziekte: mild, matig, ernstig. De natuur heeft ervoor gezorgd dat het brein van de kinderen is beschermd tegen beschadiging. Daarom worden de botten van de schedel in contact met zware voorwerpen geabsorbeerd, omdat ze mobiel en sterk zijn.

Hierdoor hebben de meeste verwondingen geen negatieve gevolgen, vooral bij kinderen van een jaar oud, van wie het lichaamsgewicht geen sterke traagheid veroorzaakt. Echter, met een flinke slag kan een kind van elke leeftijd een hoofdletsel (TBI) krijgen. Hoe kleiner de baby, hoe moeilijker het is om zijn ziekte te identificeren, omdat de kinderen anders reageren op irriterende factoren. Ouders moeten oplettend zijn en informatie hebben: als een kind een hersenschudding heeft, wat zijn dan de symptomen?

symptomen

Ongeacht de leeftijd verandert de lichaamstemperatuur tijdens TBI niet. Symptomen van hersenschudding bij een pasgeboren baby zijn mild: slaapstoornissen, overvloedige regurgitatie die niet langer duurt dan 3 dagen. Oudere baby's na een beroerte kunnen dergelijke toestanden onmiddellijk manifesteren:

• bleekheid van de huid zal scherp worden vervangen door roodheid van het gezicht (erytheem);
• herhaald of enkel braken;
• tijdelijk uit gesynchroniseerde pupilbeweging (astigmatisme);
• er is geen bewustzijn;
• snelle of langzame puls;
• neusbloedingen;
• verwarde ademhaling;
• gebrek aan reactie van leerlingen op stimuli.

hoofdpijn

Met de tijdige en correcte behandeling van hersenschudding, alle symptomen die zich in dit geval voordoen, gaan snel voorbij, maar de hoofdpijn kan nog lange tijd blijven bestaan. Het probleem met jonge kinderen is dat ze niet kunnen zeggen dat ze pijn hebben, dus als er geen duidelijke symptomen zijn, moet je een arts raadplegen. Adolescenten kunnen stil zijn over de blessure, uit angst voor ouderlijke woede, maar als ze binnen 1-2 dagen geen hoofdpijn hebben en zelfs gepaard gaan met duizeligheid - dit feit moet worden gealarmeerd.

Tekenen van

Hoe de hersenschudding van een kind zich bij een kind manifesteert, weet een kinderarts - vaak worden ze niet meteen na een beroerte herkend. Soms kan TBI zonder reden worden verdiend, wanneer de baby abrupt begint of vertraagt. In de geneeskunde wordt deze term 'shaken child syndrome' genoemd. De oorzaken van een hersenschudding zijn gevechten, vallen van fietsen en andere transportmiddelen, springen van een hoogte. Overmatige activiteit eindigt vaak met een hoofdletsel. Zuigelingen hebben de ziekte vaak vanwege een overzicht van hun ouders. Overweeg de belangrijkste tekenen van hersenschudding bij een kind.

Leerlingen met hersenschudding bij een kind

Directe bevestiging van hersenschudding - de grootte van de pupillen. Ze kunnen, als een andere vorm, of uitgebreid of versmald zijn. Leerlingen reageren normaal op licht, en het getroffen kind kan zelfs geen symptomen voelen, maar de arts zal de verkeerde reactie opmerken. Erger nog, als ze van verschillende grootte zijn - dit duidt op een ernstig hersenletsel. De verwijde of vernauwde pupillen worden geassocieerd met intracraniale druk, wat een effect heeft op de zenuwcentra die de samentrekking van de oogbol reguleren.

braken

Als een klein kind een hersenschudding heeft - symptomen van misselijkheid en braken, dan moet er ijs op de plaats van de verwonding worden aangebracht en moet u een ambulance bellen of het zelf naar het ziekenhuis brengen. Baby kan één keer door de mond de inhoud van de maag spuiten of opnieuw met wat onderbrekingen. Tegelijkertijd worden tranen en speeksel uitgescheiden, ademen sneller. De oorzaak is een verminderde bloedcirculatie in het vestibulaire apparaat en het emetische centrum, wat geïrriteerd is bij de impact.

Tekenen bij baby's

Een pasgeboren baby kan niet klagen over gezondheid, dus hoe sneller een hersenschudding wordt vastgesteld, hoe sneller een bloeding kan worden voorkomen. Tekenen van hersenschudding bij zuigelingen zijn primair en secundair. Met een lichte blessure ontwikkelt een kind motorische activiteit, hij is opgewonden en schreeuwt. Secundaire symptomen, wanneer de baby weigert te eten, worden slaperig en inactief, wijzen op een ernstige verwonding. De arts zal de diagnose van hersenschudding stellen op basis van zelfs een van de bovenstaande factoren:

• braken dat meer dan 2 keer voorkwam;
• kortdurend of langdurig bewustzijnsverlies;
• angst, slechte slaap.

Gevaarlijke tekenen die kunnen wijzen op een ernstig traumatisch hersenletsel bij zuigelingen:

• een scherpe daling in de reflexen van de pasgeborene;
• oculomotorische aandoeningen;
• bolling of zwelling van het fontanelgebied;
• constante slaap;
• weigering om te eten

Eerste tekenen van een hersenschudding bij een kind

Wanneer de hersenen beschadigd zijn, verliest een kind van elke leeftijd onmiddellijk zijn oriëntatie in de ruimte, zijn vermogen om zijn blik te concentreren is uitgeschakeld. Op zulke momenten bewegen de ogen zich onwillekeurig. De patiënt wordt lusteloos, wil voortdurend slapen, ongeacht het tijdstip van de dag. In TBI ervaren kinderen meestal hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Frequente tekenen van een hoofdwond - toegenomen zweten, zwakte, verhoogde druk, snelle pols.

Veranderingen in de huid

Ouders moeten de bleekheid van de huid in de gaten houden, het gebrek aan elasticiteit. Dit is een van de belangrijkste symptomen die zich onmiddellijk manifesteert. Ten eerste wordt de epidermis bleek op het gezicht en vervolgens op de ledematen. De huid kan een groenachtige of blauwe tint krijgen, transparant lijken. De haarvaten zijn duidelijk zichtbaar op de benen en armen. Vaak gaat bleekheid gepaard met overmatig zweten - dit is een bijzonder alarmerend signaal dat aangeeft dat de toestand van de baby verslechtert.

Hoe een kind hersenschudding te diagnosticeren

Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van kegels, hematomen, breuken onmiddellijk te identificeren om tekenen van hersenoedeem te detecteren om ernstige gevolgen te voorkomen. Hiervoor hebben we verschillende diagnostische methoden nodig. De procedure voor een standaardonderzoek van een ziek kind dat in een ziekenhuis wordt gebruikt:

• Raadpleging van een traumatoloog en een neuroloog;
• de arts bepaalt de intracraniale druk met een oftalmoscoop;
• hersenradiografie en computertomografie worden voorgeschreven;
• Na het onderzoeken en verzamelen van anamnesis, voert de specialist echo-encefalografie, neurosonografie, elektro-encefalografie of MRI uit.

behandeling

Afhankelijk van de ernst van hersenschade na een diagnose, is de kwestie van de ziekenhuisopname van de baby opgelost. Als u geen ernstige verwondingen opmerkt, is de duur van het verblijf in het ziekenhuis 4 dagen. In geval van ernstig letsel is het minimum verblijf in het ziekenhuis één week. De effecten van een hersenschudding worden alleen met medicatie behandeld. Het kind is voorgeschreven:

• diuretica: diacarb, furosemide;
• kaliumbevattende geneesmiddelen: Asparkam, Panangin;
• kalmerende middelen: Phenazepam, valeriaan tinctuur;
• antihistaminegeneesmiddelen: diazolin, suprastin;
• pijnstillers: Baralgin, Sedalgin.

Na het verlaten van het ziekenhuis moet de baby thuis extra worden behandeld. Dit is de ontvangst van nootropische medicijnen en vitaminen voorgeschreven door een arts. Een vereiste is bedrust gedurende 14 dagen na ontslag uit het ziekenhuis. Het kind moet niet overwerken. We zullen de gebruikelijke manier van leven tijdens revalidatie moeten veranderen - om de duur van het tv-kijken te beperken en de tijd die op internet wordt doorgebracht te beperken. Als de symptomen terugkeren, moet je opnieuw naar de dokter. Hoofdpijn, slaperigheid en malaise moeten na een behandeling niet worden gevoeld.

Tekenen van hersenschudding bij kinderen en hoe het te behandelen

Hersenschudding is een van de meest voorkomende oorzaken van kinderletsel. Dit type hersenstoornis verwijst naar een lichte mate van hoofdletsel, hoewel het in de meeste gevallen angst en angst bij de ouders veroorzaakt.

Wat is een hersenschudding bij kinderen?

Deze schade aan de hersenfunctie wordt beschouwd als een redelijk ongevaarlijke soort verwonding, waarna een klein merkteken van een blauwe plek, wond of bult op het hoofd kan achterblijven, maar de schedel blijft intact.

De definitie van trauma zelf - hersenschudding, betekent dat er een soort van "schudden van het hoofd" is, waarbij geen specifieke veranderingen in de structuur worden waargenomen.

Bovendien, als tijdens de diagnose het mogelijk was om in de schedel te kijken, zou geen specialist iets concreets hebben opgemerkt, omdat de veranderingen bij deze verwonding optreden op het kleinste cellulaire niveau.

Overweeg de medische statistieken van deze pathologie:

• het aandeel traumatische hersenlaesies van kinderen neemt een leidende positie in bij alle soorten verwondingen;
• elk jaar worden ongeveer 125 duizend kinderen patiënten van de traumatieafdeling van Russische ziekenhuizen als gevolg van een hersenschudding;
• In 9 van de 10 gevallen wordt een hersenschudding vastgesteld als gevolg van een traumatisch hersenletsel;
• leeftijdsspecificiteit van de slachtoffers: pasgeborenen - 2%, zuigelingen - ongeveer 23-25%, kinderen van een jaar tot 4 jaar oud - 7-8%, kleuters - 20-22% en schoolkinderen - meer dan 45%.

Een hersenschudding kan behoorlijk ernstige gevolgen hebben. Bij kinderen kan subarachnoïdale bloeding bijvoorbeeld optreden - plotselinge bloeding in de hersenen. Ontdek zijn symptomen en diagnostische methoden.

Meningitis vangt onverwacht kinderen op en ontwikkelt zich in sommige gevallen razendsnel en dreigt de dood. De symptomen van purulente meningitis bij kinderen zijn te vinden in dit artikel.

Voornaamste redenen

Overweeg de redenen voor zo'n voldoende hoog niveau van letsel voor elke leeftijdsgroep afzonderlijk.

1. Bij een kind jonger dan een jaar is het letsel in kwestie vooral het resultaat van onzorgvuldige zorg en de onzorgvuldigheid van jonge ouders. In de overgrote meerderheid van de gevallen krijgen baby's hersenschudding na het vallen van een wieg, een omkasting, een volwassene, een wandelwagen, enz.
   In dit geval valt de baby in de regel ondersteboven neer, wat meer gewicht heeft ten opzichte van de romp, omdat hij nog niet weet en niet weet hoe hij handen moet blootstellen om zich te beschermen tegen een sterke klap. Dat is de reden waarom zelfs in het kraamkliniek alle moeders worden geadviseerd om het kind onder geen enkele omstandigheid onbeheerd achter te laten, en als ze weggaan en tegelijkertijd voorzorgsmaatregelen nemen.
2. Bij kinderen van 2-3 tot 6 jaar zijn de volgende redenen de belangrijkste redenen:
   • verhoogde fysieke activiteit van het kind;
   • onvolmaakte motorische coördinatie en motorische vaardigheden;
   • gebrek aan een uitgesproken gevoel van gevaar en hoogtevrees.

In principe kan een blessure eenvoudigweg niet worden vermeden nadat een kind zelfstandig begint te lopen. Bovendien zijn ze van de meest uiteenlopende aard, waarbij het hoofd voornamelijk lijdt onder impact. Vanwege leeftijd is het kind erg nieuwsgierig en probeert het vrijelijk alle nieuwe grenzen van het onbekende te beheersen, daarom zijn er problemen in de vorm van vallen.

Bij schoolkinderen blijven, volgens veel experts, hoofdletsel verborgen vanwege verschillende omstandigheden. En niet iedereen loopt meteen naar de dokter, maar ze keren zich alleen terug als ze zich in de toekomst niet goed voelen. Bovendien is het vermeldenswaard dat bij volwassen kinderen hersenschudding kan worden waargenomen zonder letsel van het hoofd, bijvoorbeeld bij plotseling remmen of versnellen.

Symptomen en symptomen

Zoals al eerder opgemerkt, zijn er met deze hersenschade geen grove onomkeerbare processen van overtreding. Deze blessure, ondanks de verhoogde incidentie van gevallen, heeft de gunstigste prognose voor herstel en wordt zelden de oorzaak van complicaties.

Symptomen van hersenschudding bij een kind jonger dan één jaar worden meestal niet uitgesproken. Als er verdenkingen zijn, is de kliniek als volgt:

• braken, vaak enkelvoudig of meervoudig;
• frequente regurgitatie tijdens het voeden, meer dan gebruikelijk;
• zwelling fontanel;
• bleke huidskleur, vooral van het gezicht;
• hyperexcitabiliteit - grilligheid en huilen;
• slechte eetlust of gebrek daaraan;
• rusteloze slaap, vermoeidheid.

Op 2-jarige leeftijd zal het kind al kunnen vertellen of laten zien of hij bepaalde tekenen van hersenschudding heeft. Symptomen van pathologie bij kinderen van 2-3 jaar tot 6:

• mogelijk verlies van bewustzijn - het kind kan niet uitleggen wat er met hem is gebeurd of hoe hij viel;
• misselijkheid en toegenomen braken reflex;
• langzame puls;
• duizeligheid met hoofdpijn;
• zweten;
• tearfulness;
• bleke huid;
• slechte, rusteloze slaap.

Met een krachtige klap is een verlies van gezichtsscherpte op korte termijn, medicijn posttraumatische blindheid genoemd, mogelijk. Dit symptoom ontwikkelt zich niet altijd direct na een blessure, het kan enkele minuten tot enkele uren duren, geleidelijk afnemen en verdwijnen.

De temperatuur van de hersenschudding van een kind bij een kind is variabel, dat wil zeggen dat de stijging of daling van het kind op geen enkele manier verband houdt met dit type hoofdletsel.

Symptomen bij schoolkinderen manifesteren zich door de volgende symptomen:

• duidelijk verlies van bewustzijn, duurt maximaal 15 minuten;
• aanhoudende misselijkheid en braken;
• intense hoofdpijn;
• geheugenverlies met betrekking tot de aard en de oorzaken van letsel;
• de aanwezigheid van specifieke neurologische symptomen (bijvoorbeeld trekkingen van de oogbollen);
• uitgesproken gebrek aan coördinatie van motoriek.

Een kenmerk van de kliniek voor de hersenschudding van de kindertijd is het bezit van groei. Dat wil zeggen, direct na het letsel, kan het kind zich behoorlijk bevredigend voelen en na verloop van tijd verslechtert de toestand aanzienlijk.

Eerste hulp voor kinderen met hersenschudding

Als het kind zijn hoofd heeft geraakt of is gevallen, is het in ieder geval de moeite waard om professionele hulp in te schakelen bij een specialist. Als het onmogelijk is om medische hulp te bieden, kunt u de volgende stappen uitvoeren:

• als het kind bij bewustzijn is, leg hem op een harde ondergrond en bedek hem met een deken;
• als het kind het bewustzijn heeft verloren, moet het aan de rechterkant worden gelegd, terwijl voor een stabiele positie en voorwaarden voor een goede ademhaling, het linkerbeen en de linkerarm in een hoek van 90 graden moeten worden gebogen;
• met ongelijke ademhaling en langzame pulsatie, indien mogelijk, kunstmatige beademing en hartmassage;
• Onderzoek het kind volledig op de aanwezigheid van fracturen of blauwe plekken, als er bloedende wonden zijn, moeten deze worden behandeld.

Diagnostische maatregelen

In geval van een hersenschudding worden de volgende maatregelen voorgeschreven om de diagnose te verhelderen:

• X-ray - deze studie wordt in de meeste gevallen benoemd om schedelfracturen uit te sluiten.
• Echografie - dit type diagnose stelt u in staat de toestand van de hersenen te beoordelen.
• Neurosonografie - deze studie wordt meestal toegewezen aan kinderen jonger dan 2 jaar, waarmee u de aanwezigheid van de volgende hersenaandoeningen kunt diagnosticeren:
  • zwelling;
  • blauwe plekken;
  • bloeding.
• Echo-encefalografie is een echografische studie die verplaatsingen aantoont die indirect wijzen op de aanwezigheid van hematomen en tumoren. Deze methode is effectief voor gebruik bij oudere kinderen, omdat hun schedelbotten al verdikt zijn. Er zijn echter nadelen - de methode is niet betrouwbaar genoeg.
• Computertomografie is de meest voorkomende en effectieve methode, waarmee alle hersenbeschadiging tot in het kleinste detail kan worden onthuld, waardoor de specialist een volledig beeld krijgt van de toestand van het kind.

Aanvullende methoden omvatten magnetische resonantie beeldvorming, lumbaalpunctie, elektro-encefalografie.

De diagnose van matige intracraniale hypertensie (VCG) bij kinderen wordt vaak op de kaart geregistreerd. Lees wat het betekent en hoe een kind te behandelen.

Neuritis of andere ontsteking van de gehoorzenuw bij kinderen kan niet alleen optreden als gevolg van een hoofdletsel. Welke andere redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte, lees hier.

Wat is een cerebraal vasculair aneurysma, bij kinderen van welke leeftijd en geslacht wordt het vaker gevonden, zie http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

behandeling

Het basisprincipe van de behandeling van een kind met de diagnose pathologie is al geruime tijd absolute rust en controle van een specialist.

1. Bewaking van de patiënt gedurende meerdere dagen is wenselijk om ernstige verwondingen vroegtijdig te detecteren en om complicaties te voorkomen.
2. Beperking van motorische activiteit, zelfs met de uitstekende gezondheid van een kleine patiënt.
3. De volledige uitsluiting van tv-kijken, computerspelletjes, sportactiviteiten.

Medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

• Diuretica voor de eliminatie van oedemen van de hersenen en andere effecten na de inslag - Diacarb, Furosemide. Deze geneesmiddelen worden gebruikt in een verplichte combinatie met op kalium gebaseerde geneesmiddelen (Asparkam, Panangin).
• Fondsen die de toevoer van voldoende voedingsstoffen aan de hersenen stimuleren en de bloedcirculatie verbeteren, zijn een groep van nootropische geneesmiddelen (Cavinton, Piracetam).
• Kalmerende middelen - bijvoorbeeld fenozepam of valeriaaninfusie.
• Antihistaminica - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Pijnstillers - pijnstillers (Sedalgin, Baralgin).
• Middelen om misselijkheid te stoppen - Zeercal.
• Vitaminetherapie.

Gevolgen en complicaties

Ondanks het feit dat dit type verwonding gerelateerd is aan milde pathologieën, moet het er zijn. De gevolgen van een hersenschudding zijn onder meer:

• aanhoudende hoofdpijn met een intens en langdurig karakter;
• remming bij het uitvoeren van gebruikelijke dagelijkse activiteiten;
• terugkerende aanvallen van braken zonder aanwijsbare reden;
• prikkelbaarheid van games en activiteiten die vreugde brengen aan de blessure;
• meteozavisimosti - elke verandering van het weer beïnvloedt het kind deprimerend, wat hoofdpijn en malaise uitstraalt;
• slaapstoornissen, zelden slapeloosheid.

Meestal verdwijnen de negatieve symptomen van een hersenschudding na verloop van tijd zonder behandeling, maar als ze aanhouden, moet een specialist worden bezocht om onomkeerbare stoornissen uit te sluiten.

Dr. Komarovsky's uitleg van hersenschudding bij kinderen

• Hersenschudding is een medische aandoening met specifieke symptomen in de vorm van bewustzijnsverlies op korte termijn en vereist geen gespecialiseerde behandeling.
• Een voldoende voorwaarde voor herstel van letsel is rust en rust in een horizontale positie met absolute beperking van springen en lopen.
• Bij kinderen treden metabolische processen op met zo'n hoge intensiteit dat extra stimulatie, zelfs na verwonding, niet nodig is.
• Het risico op complicaties na een hersenschudding kan niet worden voorkomen door medische behandeling.

In de video beantwoordt Dr. Komarovsky vragen over een hersenschudding bij kinderen - hoe een hersenschudding correct te diagnosticeren en of een groot aantal medicijnen in de behandeling moet worden genomen:

Tot slot zou ik willen opmerken dat hersenschudding in de meerderheid van de jongens en enkele meisjes in de leerplichtige leeftijd een bepaalde fase in ontwikkeling en rijping is, enerzijds is er dus geen reden tot paniek. Aan de andere kant is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen en de nodige maatregelen te nemen voor een snel herstel van het kind.