Hersenmetastasen

Waarom komen hersenmetastasen voor?

De eigenschap van een kwaadaardige tumor is zijn vermogen om te metastatiseren - zich te verspreiden met de stroom van bloed of lymfe naar andere organen. Aldus verspreid door het bloed, kunnen de tumorcellen aanleiding geven tot nieuwe tumoren, die metastasen worden genoemd. Het vaakst borstkanker uitzaait naar de botten, longen, lever, hersenen.

Wordt borstkanker vaak metastaseren naar de hersenen?

Meestal wordt longkanker uitgezaaid naar de hersenen, borstkanker staat op de tweede plaats volgens statistieken. Bij autopsie van patiënten die zijn overleden aan borstkanker, worden hersenmetastasen in 30% van de gevallen vastgesteld. Aan de andere kant worden metastasen in de hersenen gelijktijdig met de detectie van een tumor in de borstklier slechts waargenomen in 1% van de gevallen. In mijn praktijk komen patiënten met metastasen in de hersenen voor in een groep die al lange tijd (3-5 jaar) wordt behandeld voor gemetastaseerde kanker. Patiënten na radicale behandeling met geïsoleerde hersenbeschadiging zijn zeldzaam.

Bestaat er een verband tussen de beginfase en het risico op hersenmetastasen?

Bestaat er een verband tussen de resultaten van immunohistochemie en het risico op hersenmetastasen?

Ja. Met her2neu-positieve borstkanker komen hersenmetastasen vaker voor. Het interval tussen de primaire diagnose en hersenmetastasen is veel kleiner dan in het geval van her2neu-negatieve kanker. Volgens verschillende bronnen varieert het risico van uitzaaiing van kanker naar de hersenen in stadium 4 van her2neu positieve borstkanker tussen 28-43%. Aan de andere kant, met hersenmetastasen van her2neu-positieve kanker, bedraagt ​​de levensverwachting gemiddeld 22,4 maanden tijdens de behandeling met Herceptin, terwijl het bij her2neu-negatieve kanker 9,4 maanden is.

Wat zijn de symptomen van hersenmetastasen?

Symptomen van hersenmetastasen zijn geassocieerd met laesies van een bepaald gebied van de hersenen. Met schade aan de frontale kwabben kan een gedragsverandering (frontale psyche) optreden - de patiënt kan gemakkelijk in conflict komen, zweert (wat tot nu toe ongebruikelijk was voor haar), enz. Met het verslaan van de motorgebieden kunnen bepaalde motorfuncties uitvallen - een schending van bewegingen in de arm of het been. Als de visuele gebieden worden beïnvloed, kan het gezichtsvermogen worden verminderd. Misselijkheid en braken, hoofdpijn kan ook voorkomen.

Is het noodzakelijk om hersenmetastasen te behandelen?

Tien jaar geleden werd de behandeling van een patiënt met uitzaaiingen in de hersenen als niet-belovend beschouwd, zelfs bij oncologen. Vandaag is er een heel arsenaal aan gereedschappen. De resultaten van de behandeling van hersenmetastasen zijn niet bevredigend, maar dit mag ons niet stoppen.

Wanneer wordt een operatie uitgevoerd?

Chirurgische interventie voor geïsoleerde metastasen naar de hersenen wordt uitgevoerd in het geval van een enkele metastase of in het geval van verschillende metastasen, waardoor een uitgesproken schending van een functie wordt veroorzaakt. Dat wil zeggen, in het geval dat metastasen naar de hersenen de enige manifestatie van de ziekte zijn, wordt chirurgie getoond. Betrokken bij chirurgische ingrepen neurochirurgen.

Wanneer wordt radiotherapie uitgevoerd?

Bestralingstherapie is de meest voorkomende behandeling voor hersenmetastasen. In 60% van de gevallen, met behulp van radiotherapie, is het mogelijk om een ​​objectieve respons (volledige of gedeeltelijke regressie) te bereiken.

Wat is een gamma-mes?

Gamma-mes is een speciaal type bestralingstherapie. Het principe is om de stralen van verschillende punten te richten om een ​​maximale stralingsbelasting in de tumor te creëren. Gamma-mes wordt effectief gebruikt bij de behandeling van hersentumoren en bij metastasering van tumoren.

Wordt chemotherapie gebruikt voor de behandeling van hersenmetastasen?

Ja. Momenteel gebruikte geneesmiddelen zoals Xeloda (capecibine) in combinatie met Herceptin, een combinatie van Herceptin en andere chemotherapiemedicijnen - voor her2neu-positieve kanker. Lomustine wordt ook gebruikt.

Dmitry Andreevich Krasnozhon, 16 februari 2011, tijdens een reis naar Luga naar een masterclass over vroege diagnose van borstkanker, laatstelijk bewerkt op 30 juli 2014.

Voorspelling van het leven met uitzaaiingen in de hersenen: bestaat er een kans?

Hersenmetastasen zijn een ernstige complicatie die, zonder de noodzakelijke behandeling, leidt tot de dood van de patiënt. Alle kwaadaardige laesies zijn gevaarlijk en gedragen zich onvoorspelbaar. Een verzwakte immuniteit en sommige ziekten kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een tumor. Met behulp van bloed en lymfe kunnen kwaadaardige cellen zich door het lichaam verspreiden en nieuwe organen aantasten. Dit proces wordt metastase genoemd. Meestal komt tumormetastase voor in de hersenen, longen, lever of botten.

redenen

Metastasen naar de hersenen komen van andere organen waarin het oncologische proces begon:

• Bij borstkanker.
• Wanneer bazaglioma (kanker van het epitheel).
• Kleincellige longkanker.

• Huidkanker
• Eierstokkanker.
• Tumoren van de prostaat.
• Bij kanker van de maag of darmen.

Volgens de statistieken dringen tumorcellen bijna nooit in de hersenen door vanuit de prostaat of de eierstokken. Ongeveer 65% van alle gevallen van adenocarcinoom of longkanker gediagnosticeerd in de laatste fase hebben metastasen in de hersenen. Bij tumoren in de borstklieren komt uitzaaiing veel minder vaak voor. Melanoom wordt snel in de hersenen gemetastaseerd, letterlijk binnen een paar maanden.

Osteolytische metastasen van de hersenen worden meestal gediagnosticeerd. Hun kenmerk is de snelle focale laesies van het lichaam, die moeilijk te behandelen zijn.

symptomen

Manifestaties van pathologie hangen af ​​van welk deel van het hoofd zij doordrongen. Cerebrale metastasen kunnen worden onderverdeeld in cerebraal en beenmerg. Symptomen van metastasen in de hersenen worden geassocieerd met het gebied van hun lokalisatie en mate van ontwikkeling:

1. Tijdens het onderwijs in het gebied, dat zich dichtbij de oogzenuwstructuren bevindt, is het zicht van de patiënt verslechterd (afzonderlijke velden vallen uit).
2. Een van de belangrijkste symptomen van pathologie is hoofdpijn. In het beginstadium kan de pijn op een bepaalde positie van het hoofd verschijnen. Met de groei van de tumor wordt de pijn echter uitgesproken en maakt hij de patiënt voortdurend zorgen.

1. Ongeveer elke vijfde kankerpatiënt is een overtreding van de motoriek. Mogelijke parese.
2. Bij een van de zes patiënten is de gang verstoord, het intellect lijdt en er treden gedragsveranderingen op.
3. Toevallen en tekenen van epilepsie zijn mogelijk.

De video beschrijft in detail over de symptomen van een hersentumor:

1. Meerdere metastasen hebben dezelfde symptomen als dementie.
2. Braken, die niet mag worden voorafgegaan door misselijkheid. Meestal gebeurt het 's ochtends.
3. Bij het penetreren van de romp of de hersenen van de hersenen zijn er tekenen van zenuwparese.
4. Met de nederlaag van het frontale gebied is de activiteit van het bewegingsapparaat verstoord, de patiënt wordt agressief.
5. Met zwelling van de weefsels rond een kwaadaardige tumor in de temporale kwab of een ander gebied, groeit de patiënt intracraniële druk, een manifestatie daarvan is pijn in het hoofd, duizeligheid, braken, gevoelens van dubbel zien, hikken of depressie.

Bij metastasen in het beenmerg, wordt de patiënt geconfronteerd met deze symptomen:

• Zwakte, hoofdpijn en duizeligheid, algemene zwakte van het lichaam, bloedarmoede.
• Pijn in de onderrug, ribben of bekkenbodem. Naarmate de metastase groeit, neemt de pijn toe.
• Verhoogde slaperigheid, neusbloedingen.

Met meerdere metastasen in het beenmerg, verliest de patiënt veel gewicht, heeft hij pijn in de botten en hun verdikking, een kromming van de wervelkolom, een scherpe afname van de immuniteit.

Symptomen voor de dood bij patiënten zijn als volgt:

1. Zeer slechte hoofdpijn.
2. Depressie.
3. Scherp gewichtsverlies.
4. Gebrek aan eetlust.
5. Verminderde ademhaling
6. Algemene zwakte van het lichaam.
7. Slaapstoornissen

diagnostiek

Om metastasen in de hersenen te detecteren, worden de volgende diagnostische procedures uitgevoerd:

• MR.
• Computertomografie.
• Analyse van hersenvocht.
• Echoencephalography.
• Elektro-encefalografie.

• Biopsie.
• Scintigrafie.
• Pathopsychologisch onderzoek, dat het mogelijk maakt om de aanwezigheid van problemen met spreken, schrijven, etc. te bepalen
• Neuro-oftalmologisch onderzoek toont veranderingen in de fundus.
• Otoneurologisch onderzoek van het orgaan van het gehoor, vestibulaire apparatuur en sensoren van smaak en geur.

behandeling

De belangrijkste therapie voor metastasen is gericht op het handhaven van het lichaam door het gebruik van anticoagulantia, anticonvulsieve geneesmiddelen en corticotherapie. Bovendien worden chemotherapie, brachytherapie, neurochirurgie, radiogolf- en bestralingstherapie of cyber-mesherapie gebruikt.

De uiteindelijke beslissing over de behandeling wordt genomen door een team van specialisten op basis van de leeftijd van de patiënt, het type primaire neoplasma, de mate van ontwikkeling van de pathologie, het aantal laesies in de hersenen, evenals de reeds uitgevoerde therapie. De behandeling kan zijn:

1. Radical. Zijn voornaamste doel is de achteruitgang van het onderwijs.
2. Palliatieve. Het doel van deze therapie is het verkleinen van de tumor, het verlichten van de belangrijkste symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Medicatie gebruik

Een speciale plaats in de behandeling van hersenmetastasen wordt ingenomen door corticosteroïden ("Dexamethasone", "Prednisone"). Hun gebruik maakt het mogelijk om de levensduur van de kankerpatiënt te verlengen. Preparaten van corticosteroïden hebben een positief effect op de toestand en het functioneren van het celmembraan, verminderen de ernst van oedeem, wat altijd gepaard gaat met het tumorproces. Hierdoor heeft een persoon een afname van de intracraniale druk en het verdwijnen van sommige neurologische symptomen.

Voor degenen met convulsies of convulsies, worden anticonvulsieve medicijnen voorgeschreven (Topiramate, Valproate). Heel vaak gaat het proces van metastase gepaard met trombose. Het gevolg van dit proces kan een bloeding zijn. Daarom is het raadzaam voor patiënten om anticoagulantia voorschrijven ("Heparine", "Warfarine", "Fenilin").

Aanvullende methoden

Patiënten met de diagnose metastasen in het hoofd worden voorgeschreven:

• Stralingstherapie.
• Verwijdering van de tumor door neurochirurgische resectie. Een dergelijke operatie wordt alleen uitgevoerd voor die patiënten waarbij geïsoleerde tumoren zijn geïdentificeerd, de primaire bron van de kwaadaardige tumor onbekend is of levensgevaar bestaat.
• Chemotherapie is in dit geval effectief bij een klein aantal kankerpatiënten met uitzaaiingen die de hersenen treffen. Deze therapeutische methode kan alleen worden gebruikt als er geen obstakels zijn in de vorm van vocht of andere weefsels rond de nidus.

Professor S. I. Tkachev zal je vertellen over bestralingstherapie voor GM-metastasen:

Voorspelling en levensverwachting

Een patiënt met de penetratie van een tumor in de hersenen en zijn familie, is geïnteresseerd in de vraag: hoe lang moet een persoon nog leven? Een aantal factoren beïnvloeden de levensverwachting, inclusief de leeftijd van de patiënt, het type primaire tumor, het aantal laesies, enz.

In het geval dat de hersenstam of het cerebellum werd aangetast of glioblastoom werd gedetecteerd, is de prognose van de patiënt helaas negatief. Met meerdere foci en tumoragressiviteit kan een persoon slechts een paar dagen leven. Als de metastasen werkzaam zijn en de patiënt is behandeld, neemt de levensverwachting toe.

Na radiochirurgie kan de patiënt nog een 1-1,5 jaar leven. In gevallen waar het basisonderwijs snel vordert, moet het worden verwijderd totdat metastasen optreden. Als het metastaseproces is begonnen, is het al onmogelijk om volledig te herstellen. Succesvol geselecteerde therapie, volgens beoordelingen van artsen, helpt alleen om het leven van de patiënt te verlengen.

Hoe snel groeien er metastasen die de hersenen raken? De snelheid van hun ontwikkeling hangt af van de primaire tumor. Als het op tijd wordt gedetecteerd en verwijderd, vertraagt ​​de groei. In sommige gevallen slagen artsen erin om remissie te bereiken en zelfs de complete verdwijning van kankerknooppunten.

Gemiddeld kan een patiënt met uitzaaiingen in de hersenen ongeveer 3-4 maanden leven. Maar als de behandeling op tijd is gestart en de toestand van de patiënt bevredigend is, kan deze periode aanzienlijk worden verlengd. Een uitzondering kan melanoom worden genoemd. Dit type oncologie wordt als het meest gevaarlijk en agressief beschouwd. Als de metastase van de hersenen, botten of longen is begonnen, heeft de patiënt praktisch geen hoop.

De nederlaag van hersenmetastasen is de gevaarlijkste complicatie van het kankerproces, die een ongunstige prognose voor de patiënt heeft.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verlichten - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Hersenmetastasen

Metastatische hersenkanker (ook wel secundaire hersenkanker genoemd) is een tumor die optreedt wanneer kankercellen de hersenen binnendringen door een kwaadaardige tumor in een ander deel van het lichaam. Enkele feiten en cijfers:

• De secundaire tijd kan 10 keer vaker worden gevonden dan de primaire, dat wil zeggen degene die zich aanvankelijk in de hersenen ontwikkelt;
• Metastasen naar de hersenen komen voor bij 20-40% van de kankerpatiënten (gemiddeld één op de vier);
• Elk jaar worden hersenmetastatische tijden gediagnosticeerd bij 50.000-70.000 Russen;

Een paar decennia geleden, met meerdere metastasen in de hersenen, had een patiënt een cross - neurochirurgische instelling kunnen krijgen die succesvol was in de behandeling van primaire hersentumoren, niet met deze patiënten, omdat chirurgische behandeling in dit geval bijna onmogelijk was. Zelfs in de hoofdstad waren niet meer dan drie experts bereid om bestralingstherapie uit te proberen, terwijl over dit onderwerp verschillende proefschriften werden verdedigd, wat een zeer goed resultaat aantoont. Maar praktisch werk dat gepaard gaat met klinische problemen, waardoor de redding van de patiënt zeer tijdrovend is.

Metastasen van kwaadaardige tumoren in de hersenen omvatten elke vierde patiënt, met een postmortemonderzoek worden ze in zes van de tien gevonden. Metastasen worden vaker dan in primaire tumoren van het centrale zenuwstelsel waargenomen, wat neurochirurgen gewillig doen. Russische oncologische statistieken houden alleen rekening met primaire hersentumoren en, in het algemeen, met primaire kankers, maar weten niet hoeveel patiënten ergens metastasen hebben, en niet alleen in de hersenen.

Elke tumor is uitgezaaid naar de hersenen, maar meestal naar longkanker, met name extreem agressieve kleine cellen - tot 80% van de patiënten, evenals borst-, darm-, nier- en melanoomkanker, maar ze zijn allemaal veel minder vaak uitgezaaid dan longkanker. Vandaag de dag worden metastasen in de hersenen vaker gevonden dan aan het einde van de vorige eeuw, wat sterk wordt vergemakkelijkt door neuroimaging-methoden - CT en MRI en een toename in de overlevingskansen van kankerpatiënten als gevolg van het succes van de kankerwetenschap. De activiteit van oncologen, die niet alleen beslissen over de behandeling van de moeilijkste patiënten, maar ook de mogelijkheid hebben om deze patiënten te verzorgen, is ook merkbaar toegenomen.

In de regel heeft de meerderheid van de patiënten op het moment van detectie van intracraniale metastasen andere, soms ongeneeslijke en vaak voorkomende tumorhaarden, hun toestand laat veel te wensen over, en lokale therapie van intracraniële metastasen is beladen met vroege terugval. De introductie van high-tech behandelingen, zowel chirurgisch als bestralend, hielp bij het ontdoen van professioneel pessimisme en verhoogde de 5-jaars overleving van patiënten, waardoor hun leven een acceptabele kwaliteit kreeg.

Waarom komen hersenmetastasen voor?

Metastase is een vrij gecompliceerd proces. Het bestaat uit verschillende fasen. De tumor moet in de aangrenzende weefsels ontkiemen, waarna de cellen afbreken en doordringen in de bloed- of lymfevaten. Migrerend met de bloedbaan, vestigen de kankercellen zich in verschillende organen. Een tijdje "dommelen" ze, dan begint de snelle groei.

Meestal - in 48% van de gevallen - zijn hersenmetastasen geassocieerd met longkanker. De meest agressieve niet-kleincellige longkanker is in 80% van de gevallen uitzaaiing naar de hersenen. Minder vaak komen uit metastasen bij borstkanker (15%), urogenitaal systeem (11%), osteogeen sarcoom (10%), melanoom (9%), hoofd-halskanker (6%).

Klinische manifestaties van metastasen

Symptomen zijn afhankelijk van de grootte van de intracraniale tumorfoci, hun aantal en locatie. In principe kunnen de klinische symptomen in twee groepen worden verdeeld:

• lokaal, vanwege de locatie van de tumor in een specifiek deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor bepaalde functies van een bepaald orgaan;
• cerebrale symptomen geassocieerd met de grootte van extra tumorweefsel dat interfereert met de werking van de hersenen zelf.

Een tumor naast de structuren die innervatie van het oog verzorgen, zal zich bijvoorbeeld manifesteren als een verlies van visuele velden, wanneer het oog bepaalde delen van de kijksector niet waarneemt. Veel kleine knopen geven een beeld van hersenoedeem, omdat de extra grammen van de tumor in een gesloten schedeldoos interfereren met de normale circulatie van vloeistoffen en normaal weefsel knijpen.

Bij de helft van de patiënten reageren secundaire neoplasma's van de hersenen met hoofdpijn, vaak verandert de intensiteit van de pijn met de positie van het hoofd, wanneer een gedeeltelijk herstel van de circulatie van het cerebrospinale vocht, wanneer het onder een bepaalde hoek wordt gekanteld, tijdelijk tot een afname van de pijn leidt. Helaas zal de groei van metastasen na verloop van tijd de pijn constant maken en zal de sluiting van de ruimte leiden tot ondraaglijke intensiteit. Duizeligheid en ghosting komen vaak voor als ze met beide ogen worden bekeken.

Elke vijfde patiënt ontwikkelt motorische stoornissen tot parese van de helft van het lichaam. Elke zesde persoon lijdt intellectuele capaciteiten, lijdt evenveel aan gedragsveranderingen, bewegingsstoornissen en gang, stuiptrekkingen zijn iets minder uitgesproken, maar ook volledig asymptomatisch, wanneer gemetastaseerde formaties alleen tijdens het onderzoek worden opgespoord, is ook niet ongewoon. Echter, met een toename in de grootte van de tumor, zelfs in zo'n relatief gunstige situatie, zijn de functies van het lichaam vrij snel verstoord.

Oedeem van het weefsel rond de tumor - perifocaal oedeem, in combinatie met verhoogde intracraniale druk (ICP), veroorzaakt cerebrale symptomen met hoofdpijn, duizeligheid, dubbelzien, braken bij de geringste beweging of zelfs het openen van de ogen, constante hikken en leiden tot depressie van bewustzijn tot hersen coma. Een afname van de frequentie van hartslagen en ademhalingen met een zeer hoge "bovenste" systolische druk duidt op een extreem hoge en hoge incidentie van intracraniële drukdood.

In de praktijk zijn er varianten van de ontwikkeling van primaire symptomen in het geval van uitzaaiing van kanker in het centrale zenuwstelsel volgens het heersende complex van klinische symptomen.

• Een beroerte-achtige apoplexische variant ontwikkelt zich acuut en manifesteert zich door focale stoornissen - bewijs van de nederlaag van een bepaald deel van de hersenen. Deze optie wordt meestal geassocieerd met een verstopping van het bloedvat of de breuk door een tumor met daaropvolgende bloedingen in de hersenen.
• De optie Remitting wordt gekenmerkt door een golfachtig verloop, wanneer de symptomen verminderen of voortschrijden, wat lijkt op atherosclerotische vaatziekte.

Bij sommige patiënten zijn hersenmetastasen asymptomatisch. Detecteer ze alleen tijdens het onderzoek.

Hoe worden hersenmetastasen gediagnosticeerd?

De "gouden standaard" bij de diagnose van uitgezaaide hersenkanker is magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Tijdens deze studie worden beelden van de interne structuren van het lichaam verkregen met behulp van een sterk magnetisch veld. Op de foto's kan de arts het aantal, de grootte en de locatie van de gemetastaseerde foci beoordelen.

Biopsie - een onderzoek waarin een weefselfragment wordt verkregen en onderzocht op kankercellen. Als bij een ander al kanker is geconstateerd in een ander orgaan en er foci worden gevonden in de hersenen, is deze diagnostische methode meestal niet nodig. Een biopsie is nodig als er foci in de hersenen zijn, maar er is geen primaire tumor gevonden.

Behandeling van metastasen

Zonder behandeling is de levensverwachting van de patiënt vanaf het moment van detectie van metastatische hersenschade nauwelijks meer dan een maand, maar dit is gemiddeld. Alleen de toevoeging van hoge doses hormonen kan de levensverwachting verdubbelen en de kwaliteit enigszins verbeteren, maar ook weer een tijdje, terwijl chemoradiotherapie tot zes maanden kan duren.

De tactiek van de behandeling hangt van een aantal factoren af:

• Het aantal, de grootte en de locatie van metastasen;
• Het vermogen om foci operatief te verwijderen;
• De gevoeligheid van de primaire tumor voor chemotherapie en bestralingstherapie;
• Algemene toestand van de patiënt;
• De aanwezigheid van andere metastasen, het vermogen om ermee om te gaan.

Prognostisch ongunstige lokalisatie van de tumor in de posterieure craniale fossa ontoegankelijk voor manipulatie, verminderde circulatie van de hersenvocht en de kans dat de tumor in de natuurlijke craniale openingen vastklemt.
Het lijdt geen twijfel dat alleen een chirurgisch voordeel, in combinatie met aanvullende medicamenten en radiotherapie, veelbelovend is. Maar neurochirurgische interventie is mogelijk met enkele of enkele tumorknopen en, natuurlijk, technisch toegankelijk. Palliatieve chirurgie wordt uitgevoerd met een alarmerende toename van de druk en bloeding, wanneer de verwijdering van zelfs een van de vele knooppunten het klinische beeld radicaal kan verbeteren om een ​​verder conservatieve behandeling toe te voegen. Er zijn verschillende opties voor het verwijderen van tumorsites.

Wanneer technisch niet-verwijderbaar en gevoelig voor kankerbestrijdende middelen, soorten kanker, zoals borstkanker, kleincellige longkanker en testiculaire kiemceltumoren, wordt in het eerste stadium chemotherapie gebruikt, waaraan vervolgens de straling van de gehele hersenmassa wordt gehecht. Met radiosensitieve tumoren kan de behandeling beginnen met totale hersenstraling. Voor tumoren van niet meer dan 3,5 cm en minder dan vier knooppunten is stereotactische radiochirurgie effectief als de enige methode. Van de verschillende kanten worden verschillende stralen radiogolven naar de tumor gebracht, ze kruisen elkaar op dezelfde plaats - waar de metastase zich bevindt. Als gevolg hiervan worden kankercellen vernietigd en omringen gezonde weefsels de minimale veilige dosis. In combinatie met hersenstraling en chemotherapie is het resultaat beter.

Bestralingstherapie gaat altijd gepaard met een toename van de zwelling van het hersenweefsel, dus straling wordt altijd uitgevoerd tegen de achtergrond van uitdroging - symptomatische therapie die de overmatige hoeveelheid vocht verlicht. Daarom kan een radioloog de behandeling weigeren aan een patiënt die resistent is tegen diuretische geneesmiddelen, evenals aan een reeds verplaatste hersenen, aangezien verdere verplaatsing fataal kan zijn voor de patiënt. Ze zullen geen zware patiënt nemen met ernstige klinische manifestaties, vooral met stuiptrekkingen of dof bewustzijn. Na slechts één of twee bestralingssessies, zal stralingsoedeem van het weefsel samengaan met de bestaande hoge intracraniale druk en zal de toch al erg onbelangrijke toestand van de patiënt verslechteren.

Varianten van sequenties en combinaties van werkwijzen zijn mogelijk, zowel met nieuw geïdentificeerde hersenmetastasen als met terugval na behandeling. Hoe dan ook, als actieve tactieken niet mogelijk zijn en het proces vordert, adviseren klinische richtlijnen om terug te grijpen naar chemotherapie tegen de achtergrond van de best ondersteunende symptomatische therapie (steroïden, pijnstillers, anticonvulsiva, enz.). Het schema wordt bepaald door de primaire tumor, dat wil zeggen, in longkanker, sommige medicijnen helpen, in het geval van nierkanker, anderen. Chemotherapie wordt uitgevoerd om tekenen van tumorprogressie te detecteren.

Therapie van metastasen van kwaadaardige tumoren in de hersenen is niet het werk van enkele enthousiastelingen, het is het werk van een team van oncologen, neurochirurgen, radiologen, chemotherapeuten en beademingsapparaten, gewapend met kennis en uitstekende apparatuur voor diagnose en behandeling, zoals in de Europese kliniek.

Wat zijn de voorspellingen voor hersenmetastasen?

De prognose hangt af van het type primaire tumor, het aantal metastasen, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Gemiddeld leven patiënten 2-3 maanden. Maar als de uitzaaiingen zeldzaam zijn, is de patiënt minder dan 65 jaar oud, en er zijn geen andere metastasen in het lichaam, de gemiddelde levensverwachting kan 13,5 maanden zijn.

Hersenmetastasen: levensverwachting

Metastasen in de hersenen en een lang leven hebben een duidelijke connectie. Het proces van het verplaatsen van kwaadaardige cellen van hun primaire inzet en verdere groei wordt begrepen als metastase.

Het is bekend dat de meerderheid van de kankerziekten wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van metastasen. Een aantal tumoren hebben de neiging om hun cellen naar de hersenen te verspreiden, wat de levensverwachting en het percentage van overleving bij de behandeling van onderliggende kanker significant beïnvloedt.

Het mechanisme van de vorming van metastasen in de hersenen

Het proces van overgang van tumorcellen vanuit de hoofdfocus van hun distributie wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

• hematogene;
• lymphogenous;
• implantatie.

Het meest verantwoordelijke mechanisme voor de vorming van tumoren in de hersenen is de hematogene route van metastase, wat de introductie van kwaadaardige cellen met arterieel bloed inhoudt. De vorming van metastasen is recht evenredig met de intensiteit van de bloedtoevoer naar de hersenen. Meestal ontstaan ​​tumoren bij de kruising van de middelste en achterste hersenslagaders of tussen grijze en witte stof. Studies tonen aan dat verschillende soorten kanker een specifieke locatie van metastasen in de hersenen produceren. Borstkanker wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door de vorming van een secundaire tumor in het cerebellum of neurohypophysis, en bij longkanker kunnen de botten van de schedel en de hersenen tegelijkertijd worden aangetast.

Statistieken tonen de vorming van metastasen in de hersenen in 20-45% van alle gevallen van kanker, gelokaliseerd in volledig verschillende delen van het lichaam. Van alle gediagnosticeerde secundaire formaties van deze aard manifesteerde slechts 2/3 zich met bepaalde symptomen, de resterende gevallen werden verborgen en werden gedetecteerd met behulp van onderzoek in de diagnose van de onderliggende ziekte of als een resultaat van een autopsie na het overlijden van de patiënt. En bij 15% van alle mensen met uitzaaiingen in hun hersenen, kunnen ze niet worden gediagnosticeerd.

Secundair groeiproces van kwaadaardige cellen in de hersenen

Er zijn een aantal oncologische ziekten waarbij de waarschijnlijkheid van metastasen in de hersenenomgeving wordt bereikt, en deze waarschijnlijkheid is niet gelijk aan één, dat wil zeggen, zelfs met verwaarloosde neoplasmata van bepaalde organen die de substantie van GM-cellen kunnen beïnvloeden, kan het metastaseproces in de richting van andere organen plaatsvinden.

Ziekten van oncologische aard die metastasen in de GM kunnen veroorzaken (in dalende volgorde):

• longkanker (kleincellige longkanker of adenocarcinoom);
• borstkanker (ductale ondersoorten het gevaarlijkst);
• melanoom;
• kanker van het maag-darmkanaal;
• kwaadaardige tumor van de prostaat;
• eierstokkanker.

De laatste twee ziektes zijn zelden uitgezaaid naar het gebied van de hersenen, maar dergelijke gevallen zijn bewezen. Longkanker geeft vergelijkbare complicaties bij 60%, borstkanker - bij 45%.

Diagnostische methoden

De meest effectieve methode voor het detecteren van tumor-achtige processen in de GM is magnetische resonantie beeldvorming. Met zijn hulp is het mogelijk om grote formaties van kwaadaardige cellen te detecteren op basis van het verkrijgen van het verschil in signaalintensiteit.

Tegelijkertijd is het vaak nodig om onderscheid te maken met toestanden als hersenabces, toxoplasmose, gevolgen van beroertes en verschillende verwondingen.

Computertomografie wordt beschouwd als een minder informatieve methode voor het detecteren van kankercellen en wordt minder vaak gebruikt.

Het grootste probleem is de vroege diagnose van metastasen, omdat de levensverwachting van de patiënt ervan afhangt. Dit is te wijten aan de mogelijkheden om operaties uit te voeren en de tumor te verwijderen, dat wil zeggen dat de gevonden formaties vaak groot zijn, waardoor het niet mogelijk is om volledige cellen te verwijderen. Tegelijkertijd wordt een klinisch onderzoek uitgevoerd, inclusief de studie van tekenen van metastasen. De prognose van het leven van de patiënt hangt samen met de mogelijkheid van een vroege diagnose van de ontwikkeling van secundaire tumoren in de GM.

Typische symptomen van GM-schade door kwaadaardige cellen

Symptomen van hersenbeschadiging door metastasen zijn afhankelijk van de mate van hun ontwikkeling, de plaats van vorming en individuele kenmerken. Patiëntobservaties tonen de aanwezigheid van symptomen zoals:

• periodieke misselijkheid en duizeligheid (met de normale functie van andere organen en de afwezigheid van klassieke stoornissen die deze symptomen veroorzaken);
• geheugenstoornis, verwarring, onvermogen om de elementaire namen van gebruikte alledaagse objecten terug te roepen (met een algemeen bewustzijn en helderheid van bewaard gebleven gedachten);
• hoofdpijn, zwakte;
• verlies van lichaamsgewicht, volledig gebrek aan eetlust;
• andere gedragsveranderingen.

Het belang van het koppelen van deze symptomen aan het metastaseproces is belangrijk om te correleren met de gediagnosticeerde primaire oncologische aandoening. Anders wordt de duidelijkheid van de gegeven redenen volledig weggespoeld, vanwege de gelijkenis van tekenen van veel hersenpathologieën van niet-oncologische aard.

Behandeling met metastase

Pathologie moet worden beschouwd in samenhang met de belangrijkste bron van kankercellen, omdat dit de dominante factor is in de loop van de toekomstige behandeling.

De laboratorium-bewezen aanwezigheid van metastasen in de GM is onderhevig aan multi-vectortherapie, afhankelijk van de specifieke omstandigheden en gegevens.

Zoals in het geval van behandeling van primaire kankers, bij het opsporen van secundaire tumoren, gebruik dergelijke behandelingsrichtingen als:

• stralingstherapie:
• chemotherapeutische methoden;
• chirurgische technieken;
• symptomatische manieren van een algemene oriëntatie.

De meeste behandelingen zijn palliatief.

Dit wordt verklaard door het feit dat metastasen worden gevonden in de latere stadia, wanneer het niet mogelijk is om een ​​succesvolle therapie uit te voeren.

In het geval van detectie van tumoren in de vroege stadia, is het mogelijk om onmiddellijk een bepaald deel van de cellen te verwijderen, parallel met de progressieve therapie van een sleutelziekte.

Prognose voor gedetecteerde metastasen

Hersenmetastasen en levensverwachting hangen samen met de timing van metastasiedetectie. In de regel kunnen patiënten met gedetecteerde tumoren en de aanwezigheid van duidelijke symptomen 2-4 maanden leven. Hoeveel patiënten er leven met tijdige behandeling hangt af van de methoden die worden gebruikt om de groei van de primaire tumor te onderdrukken en palliatieve maatregelen die de levensduur van de patiënt verlengen. Tegelijkertijd verslechtert de kwaliteit van leven aanzienlijk door het verslaan van belangrijke delen van de hersenen.

De moeilijke toestand van de patiënten kan enigszins worden verbeterd door behandeling met glucocorticoïden. Gezamenlijke ontvangst met anticonvulsiva verlicht het lijden van patiënten aanzienlijk. Dit is de belangrijkste focus voor uitgebreide metastase van de hersenen.

Metastasen in het hoofd

Secundaire kwaadaardige tumoren naar de hersenen en andere anatomische structuren van het hoofd worden geclassificeerd als metastasen in het hoofd. Ze vertegenwoordigen 25-50% van alle geavanceerde vormen van kanker.

Het belangrijkste verschil met de primaire formaties is dat het metastatische proces alle histologische kenmerken van de initiële formatie heeft.

Toonaangevende klinieken in het buitenland

Organen waaruit kanker zich uitbreidt naar het hoofd

De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen zijn:

• Licht: 48%;
• Borstklier: 15%;
• Urogenitaal stelsel: 12%;
• Osteosarcoom: 10%;
• Melanoom: 9%;
• Andere soorten hoofd- en nekvorming: 6%;
• Neuroblastoom: 5%;
• Gastro-intestinale kankers, vooral colorectale en pancreascarcinomen: 3%;
• Lymfoom: 1%.

Symptomen van metastase in het hoofd

Gewoonlijk voelen patiënten geen verandering in hun toestand. Maar uitzaaiingen naar het hoofd kunnen een breed scala aan symptomen hebben, in het bijzonder:

1. ernstige of zwakke duizeligheid;
2. agressieve hoofdpijn;
3. veranderingen in perceptie en verminderde cognitieve functie;
4. vestibulaire problemen die misselijkheid, braken omvatten;
5. langdurig of kortdurend geheugenverlies;
6. verhoogde intracraniale druk;
7. paresthesie;
8. zichtstoornissen;
9. ataxie en Bell's verlamming.

De aanwezigheid van metastasen op afstand kan de overleving nadelig beïnvloeden.

Tekenen van

Artsen zijn niet altijd in staat om alleen de symptomen en klachten te bestuderen om de aanwezigheid van metastasen in het hoofd vast te stellen. Daarom wenden ze zich tot de moderne technologie om de uiteindelijke diagnose nauwkeurig te bepalen.

Innovatieve methoden voor het identificeren van het proces van metastase omvatten:

1. Computertomografie kan zelfs asymptomatische laesies visualiseren bij patiënten met extracraniale laesies (die zich op het oppervlak van het orgel bevinden).
2. Echografie met behulp van fine-needle aspiratietechnieken, waaronder B-modus echografie met kleurcodering, evenals duplex echografie en echografie.
3. FDG PET is het beste hulpmiddel voor visualisatie als metastasen de kop op steken. Het kan echter alleen onderwijs detecteren met een diameter tot 1,5 cm.
4. MRI is de gouden standaard voor het diagnosticeren van progressieve kankers in deze gebieden. Afhankelijk van het type inbraak, verandert de beeldkwaliteit.

Toonaangevende experts van klinieken in het buitenland

Professor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Metastasen in de botten van het hoofd

Invasie van oncologische formatie in de schedel of tijdelijke botten komt vaak voor, wat in 15-25% van de gevallen voorkomt. In de regel is de laesie eenzijdig en bevindt deze zich aan de ene kant of tussen de botten van de twee hemisferen. In 5% van de laesie kan bilateraal zijn.

Klinische manifestaties omvatten compressie van hersencentra en zenuwen, toevallen, beperkte oogmobiliteit, exophthalmus. Imaging-onderzoeken met 90% stellen u in staat om nauwkeurig het type gemetastaseerde invasie te identificeren, dat lytisch, sclerotisch of gemengd is.

Behandeling van patiënten

Er zijn dergelijke methoden voor het beheer van een kwaadaardig proces dat andere organen gemeen hebben:

1. Maximale chirurgische resectie gevolgd door stereotactische radiochirurgie of bestraling van het hele hoofd. Dit is de heersende methode met goede prognostische gegevens.
2. Stralingstherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van gemetastaseerde ziekte. Het wordt gepromoot voor patiënten met meervoudige orgaanschade, met een levensverwachting van minder dan drie maanden en een lage Karnovsky-prestatie.
3. Stereotactische radiochirurgie wordt aanbevolen voor een beperkt aantal metastasen om lokale tumorcontrole te bereiken.
4. Chemotherapie wordt zelden gebruikt. Sommige soorten tumoren, zoals lymfomen, kleincellig longkanker en borstkanker, kunnen echter worden behandeld met chemotherapeutische geneesmiddelen. Ze worden toegediend door injectie in de hersenvocht.

vooruitzicht

De duur van de metastase van de patiënt hangt af van het type primaire kanker, de leeftijd van de patiënt, het aantal gemetastaseerde foci en de specifieke locatie van het hoofdletsel. Als dit de hersenen zijn (inclusief het cerebellum en de romp), zijn de gegevens niet erg geruststellend.

Voor alle patiënten met metastasen in de hersenen bedraagt ​​de mediane overleving slechts 2 - 3 maanden. Echter, bij patiënten jonger dan 65 jaar zonder extracraniale expansie en met de aanwezigheid van een tumor in slechts één uitbraak, zijn de prognostische gegevens veel beter. Ze duiden op een toename van de algehele overleving tot 13,5 maanden.

Hoe lang leven deze patiënten?

Zonder behandeling leven dergelijke patiënten minder dan een maand. Patiënten met meerdere beperkte metastatische laesies van de hersenen na chirurgische resectie leven minimaal 3 maanden. De gemiddelde overlevingsperiode is een jaar. Bij patiënten met enkele metastasen zijn de gegevens echter optimistischer.

Skeletachtige invasies hebben ongunstige prognostische gegevens, die soms beperkt zijn tot een paar maanden.

Bij patiënten met een tumor in andere organen van het hoofd (bijvoorbeeld de mondholte, het oor) is de kans op overleving op de lange termijn iets groter. De gemiddelde levensverwachting wordt 15 maanden.

Hoeveel is er nog te leven, als de diagnose is bevestigd?

Helaas verlaagt een kwaadaardige ziekte die zich naar het hoofdgebied heeft ontwikkeld de overlevingstijd aanzienlijk. In dit stadium nemen artsen vaak geen toevlucht tot actieve therapie, maar tot palliatieve methoden die de belangrijkste symptomen bestrijden. Deze omvatten:

• gebruik van corticosteroïden. Ze voorkomen de ontwikkeling van weefseloedeem en verwijderen neurologische factoren;
• anticonvulsiva die epileptische aanvallen en epileptische aanvallen regelen.

Metastasen in het hoofd is een ernstige complicatie van kanker, die wordt gekenmerkt door een slechte prognose. Er worden echter behandeltechnologieën ontwikkeld en er worden nieuwe manieren getest om de ziekte te beheersen.

Zoals gebruikelijk, ineens: meerdere MTS naar de hersenen

Bedankt 2 0

Opmerkingen over het onderwerp (87)

Verdomme. (((Nou, wat voor troep!

Irin, als het de eerste MRI was en geen symptomen - het had dus lang in mijn hoofd kunnen zijn, slepande heeft gelijk. En stil zitten, klootzak !!

Ik wens je sterkte! En je geeft toe aan de behandeling, laat alles daarom snel en efficiënt verlopen!

De kliniek vecht voor de gezondheid en het leven van patiënten door de methode van stereotactische radiochirurgie toe te passen op het Gamma-Knife®-apparaat, waarmee met lage resultaten goede resultaten kunnen worden bereikt.

De meest effectieve behandeling voor een ziekte is het elimineren van de oorzaak. Daarom hoef je niet te tol.

Zelfs van het voorgeschreven antibioticum Moflaksiya daalt mijn temperatuur scherp, van 37,6 naar 36, en dan.

Zelfs van het voorgeschreven antibioticum Moflaksiya daalt mijn temperatuur scherp, van 37,6 naar 36, en dan.

Mts in de hersensymptomen

Metastasen in het hoofd

Secundaire kwaadaardige tumoren naar de hersenen en andere anatomische structuren van het hoofd worden geclassificeerd als metastasen in het hoofd. Ze vertegenwoordigen 25 # 8211; 50% van alle gevallen van vergevorderde kanker.

Het belangrijkste verschil met de primaire formaties is dat het metastatische proces alle histologische kenmerken van de initiële formatie heeft.

Organen waaruit kanker zich uitbreidt naar het hoofd

De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen zijn:

• Licht: 48%;
• Borstklier: 15%;
• Urogenitaal stelsel: 12%;
• Osteosarcoom: 10%;
• Melanoom: 9%;
• Andere soorten hoofd- en nekvorming: 6%;
• Neuroblastoom: 5%;
• Gastro-intestinale kankers, vooral colorectale en pancreascarcinomen: 3%;
• Lymfoom: 1%.

Symptomen van metastase in het hoofd

Gewoonlijk voelen patiënten geen verandering in hun toestand. Maar uitzaaiingen naar het hoofd kunnen een breed scala aan symptomen hebben, in het bijzonder:

De aanwezigheid van metastasen op afstand kan de overleving nadelig beïnvloeden.

Artsen zijn niet altijd in staat om alleen de symptomen en klachten te bestuderen om de aanwezigheid van metastasen in het hoofd vast te stellen. Daarom wenden ze zich tot de moderne technologie om de uiteindelijke diagnose nauwkeurig te bepalen.

Innovatieve methoden voor het identificeren van het proces van metastase omvatten:

1. Computertomografie kan zelfs asymptomatische laesies visualiseren bij patiënten met extracraniale laesies (die zich op het oppervlak van het orgel bevinden).
2. Echografie met behulp van fine-needle aspiratietechnieken, waaronder B-modus echografie met kleurcodering, evenals duplex echografie en echografie.
3. FDG PET is het beste hulpmiddel voor visualisatie als metastasen de kop op steken. Het kan echter alleen onderwijs detecteren met een diameter tot 1,5 cm.
4. MRI is de gouden standaard voor het diagnosticeren van progressieve kankers in deze gebieden. Afhankelijk van het type inbraak, verandert de beeldkwaliteit.

Metastasen in de botten van het hoofd

Klinische manifestaties omvatten compressie van hersencentra en zenuwen, toevallen, beperkte oogmobiliteit, exophthalmus. Imaging-onderzoeken met 90% stellen u in staat om nauwkeurig het type gemetastaseerde invasie te identificeren, dat lytisch, sclerotisch of gemengd is.

Behandeling van patiënten

Er zijn dergelijke methoden voor het beheer van een kwaadaardig proces dat andere organen gemeen hebben:

De duur van de metastase van de patiënt hangt af van het type primaire kanker, de leeftijd van de patiënt, het aantal gemetastaseerde foci en de specifieke locatie van het hoofdletsel. Als dit de hersenen zijn (inclusief het cerebellum en de romp), zijn de gegevens niet erg geruststellend.

Hoe lang leven deze patiënten?

Skeletachtige invasies hebben ongunstige prognostische gegevens, die soms beperkt zijn tot een paar maanden.

Bij patiënten met een tumor in andere organen van het hoofd (bijvoorbeeld de mondholte, het oor) is de kans op overleving op de lange termijn iets groter. De gemiddelde levensverwachting wordt 15 maanden.

Hoeveel is er nog te leven, als de diagnose is bevestigd?

• gebruik van corticosteroïden. Ze voorkomen de ontwikkeling van weefseloedeem en verwijderen neurologische factoren;
• anticonvulsiva die epileptische aanvallen en epileptische aanvallen regelen.

Metastasen in het hoofd is een ernstige complicatie van kanker, die wordt gekenmerkt door een slechte prognose. Er worden echter behandeltechnologieën ontwikkeld en er worden nieuwe manieren getest om de ziekte te beheersen.

Het is belangrijk om te weten:

Voeg een reactie toe Annuleer antwoord

Informatie op deze site is uitsluitend bedoeld om u vertrouwd te maken! Het wordt niet aanbevolen om de beschreven methoden en voorschriften voor de behandeling van kanker zelfstandig te gebruiken en zonder een arts te raadplegen!

Metastasen in het hoofd

Secundaire kwaadaardige tumoren naar de hersenen en andere anatomische structuren van het hoofd worden geclassificeerd als metastasen in het hoofd. Ze vertegenwoordigen 25 # 8211; 50% van alle gevallen van vergevorderde kanker.

Het belangrijkste verschil met de primaire formaties is dat het metastatische proces alle histologische kenmerken van de initiële formatie heeft.

Organen waaruit kanker zich uitbreidt naar het hoofd

De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen zijn:

• Licht: 48%;
• Borstklier: 15%;
• Urogenitaal stelsel: 12%;
• Osteosarcoom: 10%;
• Melanoom: 9%;
• Andere soorten hoofd- en nekvorming: 6%;
• Neuroblastoom: 5%;
• Gastro-intestinale kankers, vooral colorectale en pancreascarcinomen: 3%;
• Lymfoom: 1%.

Symptomen van metastase in het hoofd

Gewoonlijk voelen patiënten geen verandering in hun toestand. Maar uitzaaiingen naar het hoofd kunnen een breed scala aan symptomen hebben, in het bijzonder:

De aanwezigheid van metastasen op afstand kan de overleving nadelig beïnvloeden.

Artsen zijn niet altijd in staat om alleen de symptomen en klachten te bestuderen om de aanwezigheid van metastasen in het hoofd vast te stellen. Daarom wenden ze zich tot de moderne technologie om de uiteindelijke diagnose nauwkeurig te bepalen.

Innovatieve methoden voor het identificeren van het proces van metastase omvatten:

1. Computertomografie kan zelfs asymptomatische laesies visualiseren bij patiënten met extracraniale laesies (die zich op het oppervlak van het orgel bevinden).
2. Echografie met behulp van fine-needle aspiratietechnieken, waaronder B-modus echografie met kleurcodering, evenals duplex echografie en echografie.
3. FDG PET is het beste hulpmiddel voor visualisatie als metastasen de kop op steken. Het kan echter alleen onderwijs detecteren met een diameter tot 1,5 cm.
4. MRI is de gouden standaard voor het diagnosticeren van progressieve kankers in deze gebieden. Afhankelijk van het type inbraak, verandert de beeldkwaliteit.

Metastasen in de botten van het hoofd

Klinische manifestaties omvatten compressie van hersencentra en zenuwen, toevallen, beperkte oogmobiliteit, exophthalmus. Imaging-onderzoeken met 90% stellen u in staat om nauwkeurig het type gemetastaseerde invasie te identificeren, dat lytisch, sclerotisch of gemengd is.

Behandeling van patiënten

Er zijn dergelijke methoden voor het beheer van een kwaadaardig proces dat andere organen gemeen hebben:

De duur van de metastase van de patiënt hangt af van het type primaire kanker, de leeftijd van de patiënt, het aantal gemetastaseerde foci en de specifieke locatie van het hoofdletsel. Als dit de hersenen zijn (inclusief het cerebellum en de romp), zijn de gegevens niet erg geruststellend.

Hoe lang leven deze patiënten?

Skeletachtige invasies hebben ongunstige prognostische gegevens, die soms beperkt zijn tot een paar maanden.

Bij patiënten met een tumor in andere organen van het hoofd (bijvoorbeeld de mondholte, het oor) is de kans op overleving op de lange termijn iets groter. De gemiddelde levensverwachting wordt 15 maanden.

Hoeveel is er nog te leven, als de diagnose is bevestigd?

• gebruik van corticosteroïden. Ze voorkomen de ontwikkeling van weefseloedeem en verwijderen neurologische factoren;
• anticonvulsiva die epileptische aanvallen en epileptische aanvallen regelen.

Metastasen in het hoofd is een ernstige complicatie van kanker, die wordt gekenmerkt door een slechte prognose. Er worden echter behandeltechnologieën ontwikkeld en er worden nieuwe manieren getest om de ziekte te beheersen.

Het is belangrijk om te weten:

Voeg een reactie toe Annuleer antwoord

Informatie op deze site is uitsluitend bedoeld om u vertrouwd te maken! Het wordt niet aanbevolen om de beschreven methoden en voorschriften voor de behandeling van kanker zelfstandig te gebruiken en zonder een arts te raadplegen!

Hersenmetastasen

In 9% van de gevallen is cerebrale mts het enige teken van verspreiding van het kankerproces. Mts wordt waargenomen in slechts 6% van de gevallen bij kinderen.

De toename van de frequentie van hersenkrakingen kan te wijten zijn aan een aantal factoren:

Metastasen van primaire CZS-tumoren

Verspreid langs het drankkanaal

Tumoren die zich kunnen verspreiden via de hersenvochtroutes (wanneer deze tumoren zich verspreiden naar de CM, worden deze mts vaak verloren genoemd):

1. hooggradig glioom (10-25%)
2. PNEO, vooral medulloblastoom
3. ependynoom
4. tumoren van de pijnappelklier
   1. kiemceltumoren
   2. pineocytomen en pineoblastomas
5. zelden:
   1. oligodendrogliomen (1%)
   2. hemangioblastoom
   3. primaire CNS-melanomen

Distributie buiten het zenuwstelsel

Hoewel de meeste primaire CNS-tumoren geen systemische verdeling hebben, hebben sommige van deze mogelijkheden:

1. medulloblastoom (cerebellaire PEEA): een primaire hersentumor die zich meestal buiten het zenuwstelsel verspreidt. Mogelijke uitzaaiingen naar de longen, beenmerg, lymfeklieren, buikholte

2. meningeoom: gaat zelden naar het hart en de longen

3. Kwaadaardige astrocytomen kunnen in zeldzame gevallen systemisch uitzaaien.

6. meningeale sarcomen

7. vasculaire plexustumoren

8. Tumoren die zich langs de hersenvloeistof kunnen verspreiden, kunnen uitzaaien via de CSF-shunt (bijv. Langs het peritoneum met HSP of hematogeen met YOUR). Het risico van dergelijke uitzaaiingen lijkt echter gering.

Primaire tumoren bij patiënten met mts in de hersenen

De redenen voor de mts volgens de resultaten van 2.700 autopsies bij volwassenen met primaire tumoren in het Sloan-Kettering Oncologiecentrum, zie tabel. 14-53. Oorzaken van mts bij kinderen, zie tabel. 14-54.

Table. 14-53. Bronnen van cerebrale mts bij volwassenen

Nier (nierkanker) *

Table. 14-54. Bronnen van hersenkrakingen bij kinderen

Bij volwassenen zijn long- en borstkanker verantwoordelijk voor 50% van alle hersenmoraal.

Lokalisatie van hersens

Intracraniële mts kunnen zich bevinden in het hersenparenchym (75% van de gevallen) of in membranen van het type carcinomateuze meningitis. 80% van de solitaire mts bevinden zich in de hersenhelften.

Een gemeenschappelijke locatie voor intracraniale mts is de kleine hersenen; 16% van de solitaire hersenen mts bevinden zich hier. Mts is de meest voorkomende tumor van de OCS bij volwassenen, daarom moet een enkel neoplasma in de OCP bij een volwassene worden behandeld als mts totdat zijn andere oorsprong is bewezen. Distributie in de SCF kan plaatsvinden via de spinale epidurale veneuze plexus (Batson plexus) en langs de wervel aderen.

De pocketcysten van Ratke zijn niet-tumorachtige formaties die beschouwd worden als overblijfselen van de zak van Rathke. In de eerste plaats bevinden ze zich in het Turkse zadel en worden ze willekeurig gedetecteerd in 13-23 # 37; autopsies. Adenohypofyse treedt op als gevolg van de proliferatie van de voorste wand van de zak van Ratke.

• de gemiddelde leeftijd van manifestatie is lager dan bij typische astrocytomen

• radiologische tekenen: afzonderlijke formatie, accumuleert contrast, vaak cystic met een knoop in de muur

Video over het sanatorium Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Hongarije

Diagnose en behandeling worden alleen voorgeschreven door een arts met een fulltime consult.

Wetenschappelijk en medisch nieuws over de behandeling en preventie van ziekten bij volwassenen en kinderen.

Buitenlandse klinieken, ziekenhuizen en resorts - onderzoek en revalidatie in het buitenland.

Bij het gebruik van materialen van de site - de actieve link is vereist.