Kanker en hersentumoren:

Hersentumoren bestaan ​​uit kankercellen die abnormale groei in de hersenen vertonen. Ze kunnen goedaardig zijn (dit betekent dat ze zich niet elders verspreiden en niet doordringen in de omliggende weefsels) of kwaadaardig (kankerachtig). Kanker tumoren van de hersenen zijn ook verdeeld in primaire en secundaire.

Soorten kanker en hersentumoren

Primaire hersentumoren. Primaire tumoren verschijnen in de hersenen, terwijl secundaire tumoren zich vanuit de hersenen verspreiden naar andere organen, zoals de borstklieren of longen. (In dit artikel verwijst de term "hersentumor" hoofdzakelijk naar een primaire kwaadaardige tumor, tenzij anders aangegeven).

Primaire goedaardige hersentumoren zijn goed voor de helft van alle hersentumoren. Hun cellen zien er relatief normaal uit, groeien langzaam en verspreiden zich niet (niet metastaseren) naar andere delen van het lichaam, vallen het hersenweefsel niet binnen. Goedaardige tumoren kunnen echter een ernstig probleem vormen, zelfs levensbedreigend, als ze zich in een vitaal gebied van de hersenen bevinden, waar ze druk uitoefenen op het gevoelige weefsel van de zenuwen, of als ze de druk op de hersenen verhogen.

Hoewel sommige goedaardige hersentumoren een gezondheidsrisico kunnen vormen, inclusief het risico op invaliditeit en overlijden, worden de meeste van hen meestal met succes behandeld met behulp van technieken zoals chirurgie.

Primaire kwaadaardige hersentumoren zijn afkomstig uit de hersenen zelf. Hoewel ze vaak kankercellen overbrengen naar andere delen van het centrale zenuwstelsel (hersenen of ruggenmerg), verspreiden ze zich zelden naar andere delen van het lichaam.

Hersentumoren worden meestal genoemd en geclassificeerd op basis van de volgende criteria:

- het type hersencellen waarvan ze afkomstig zijn;
- de plaats waar kanker ontstaat.

De biologische diversiteit van deze tumoren maakt de classificatie echter moeilijk.

Secundaire maligne (gemetastaseerde) hersentumoren. Secundaire, metastatische hersentumoren doen zich voor wanneer kankercellen zich verspreiden naar de hersenen van primaire kanker in andere delen van het lichaam. Secundaire hersentumoren komen ongeveer drie keer vaker voor dan primaire.

Enkele metastasen van hersenkanker kunnen optreden, maar komen minder vaak voor dan meerdere tumoren. Meestal komt kanker die zich naar de hersenen heeft verspreid en secundaire hersentumoren veroorzaakt in de longen, borst, nieren of huidmelanomen voor.
Alle metastatische hersentumoren zijn kwaadaardig.

- Primaire hersentumoren zijn gliomen. Ongeveer 80% van de primaire maligne hersentumoren staan ​​bekend als gliomen. Dit is geen specifiek type kanker, maar de term wordt gebruikt om tumoren te beschrijven die in gliacellen ontstaan ​​(neuroglia of glia - deze cellen omringen zenuwcellen en spelen een ondersteunende rol; gliacellen, naast microglia, hebben gemeenschappelijke functies en deels dezelfde oorsprong, ze vormen een specifieke micro-omgeving voor neuronen, die voorwaarden biedt voor de overdracht van zenuwimpulsen). Gliacellen zijn de bouwstenen van verbindende of ondersteunende weefselcellen in het centrale zenuwstelsel (CZS).

Gliomen zijn onderverdeeld in vier klassen, die de mate van maligniteit weerspiegelen. Klassen (graden) I en II worden als laagwaardig beschouwd, en klassen III en IV - vol. Klassen I en II zijn de langzaamste en minst kwaadaardige. Klasse III wordt als een kwaadaardige tumor beschouwd en groeit met een matige snelheid. Klasse IV maligniteit - tumoren zoals glioblastoma, de snelstgroeiende en meest kwaadaardige primaire hersentumoren. Gliomen kunnen zich ontwikkelen uit verschillende soorten gliacellen.

- Astrocytoom. Astrocytomen van primaire hersentumoren afgeleid van astrocyten zijn ook gliacellen. Astrocytomen zijn goed voor ongeveer 60% van alle kwaadaardige primaire hersentumoren.

- Oligodendroglioma's ontwikkelen zich van oligodendrocyten, gliacellen die beschermende coatings rond zenuwcellen vormen. Oligodendrogliomen worden geclassificeerd als laaggradig (klasse II) of anaplastisch (klasse III). Oligodendrogliomen zijn zeldzaam. In de meeste gevallen komen ze voor in gemengde gliomen. Oligodendrogliomen komen meestal voor bij mensen van jonge en middelbare leeftijd.

- Ependymomen zijn afgeleid van ependymale cellen in het onderste deel van de hersenen en het centrale kanaal van het ruggenmerg. Ze zijn een van de meest voorkomende hersentumors bij kinderen. Ze kunnen ook voorkomen bij volwassenen van 40 tot 50 jaar. Ependymomen zijn onderverdeeld in vier categorieën (klassen): mixopapillaire ependymomen (klasse I), subependymomen (klasse I), ependymomen (klasse II) en anaplastische aependymomen (klassen III en IV).

Gemengde glioma's bevatten een mengsel van kwaadaardige gliomen. Ongeveer de helft van deze tumoren bevat kanker-oligodendrocyten en astrocyten. Gliomen kunnen ook andere kankercellen bevatten dan gliale, afgeleid van hersencellen.

- Non-glioma. Kwaadaardige typen hersentumoren - niet-gliomen - omvatten:

- Medulloblastoom. Ze bevinden zich altijd in het cerebellum, dat in de richting van de achterkant van de hersenen ligt. Deze snelgroeiende, hoogwaardige tumoren zijn goed voor ongeveer 15-20% van de hersentumoren bij kinderen en 20% bij volwassenen.

- Hypofyseadenomen. Hypofysetumoren (ook wel "hypofyse-adenomen" genoemd) zijn goed voor ongeveer 10% van de primaire en vaak goedaardige hersentumoren die langzaam in de hypofyse groeien. Ze komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

- CNS lymfoom. Het centrale zenuwstelsel kan van invloed zijn op mensen met een gezond immuunsysteem en op immunodeficiëntie veroorzaakt door andere ziekten (ontvangers van een orgaantransplantatie die besmet zijn met HIV, enz.). CNS-lymfomen komen het meest voor in de hersenhelften, maar kunnen zich ook ontwikkelen in het ruggenmergvocht, de ogen en het ruggenmerg.
Goedaardige niet-gliomen van de hersenen omvatten:

- Meningeoom. Dit zijn meestal goedaardige tumoren die zich ontwikkelen in de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken (hersenvliezen). Meningiomen zijn goed voor ongeveer 25% van alle primaire hersentumoren en komen het meest voor bij vrouwen van 60-70 jaar oud. Meningeomen worden geclassificeerd als: goedaardige meningeomen (klasse I), atypische meningeomen (klasse II) en anaplastische meningeomen (klasse III).

Oorzaken van kanker en hersentumoren


- Genetics. Slechts 5-10% van de primaire hersentumoren is geassocieerd met erfelijke, genetische aandoeningen.
Neurofibromatose is bijvoorbeeld geassocieerd met 15% van de gevallen van pilocytisch astrocytoom, het meest voorkomende type glioom sinds de kindertijd.

Veel verschillende kankerverwekkende genen (oncogenen) zijn betrokken bij het groeiproces van hersentumoren. Receptoren stimuleren de celgroei. De epidermale groeifactorreceptor speelt een belangrijke rol in een complete hersentumor van glioblastoma. Als we de moleculaire oorsprong van een hersentumor kennen, is het mogelijk om het verloop van de behandeling te bepalen voor zowel standaardchemotherapie als 'gerichte therapie' met biologische preparaten.

De meeste genetische afwijkingen die hersentumoren veroorzaken, worden niet geërfd, maar zijn het gevolg van omgevingsfactoren of andere factoren die van invloed zijn op genetisch materiaal (DNA) in cellen. Onderzoekers bestuderen verschillende omgevingsfactoren (virussen, hormonen, chemicaliën, straling, enz.) Die genetische aandoeningen kunnen veroorzaken die leiden tot hersentumoren. Ze werken ook om specifieke genen te identificeren die worden beïnvloed door deze omgevingstriggers (d.w.z. irriterende middelen, katalysatoren).

Risicofactoren voor kanker en hersentumor


Primaire maligne hersentumoren zijn goed voor ongeveer 2% van alle kankers. Echter, hersenen en spinale tumoren zijn de op één na meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen na leukemie.

- Paul. Hersentumoren komen iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Sommige van hun typen (zoals meningeomen) komen vaker voor bij vrouwen.

- Age. De meeste volwassen hersentumoren komen voor in de leeftijd tussen 65 en 79 jaar. Hersentumoren komen in de regel voor bij kinderen jonger dan 8 jaar.

- Race. Het risico op primaire hersentumoren bij blanken is hoger dan bij andere rassen.

- Milieu- en beroepsrisico factoren. Blootstelling aan ioniserende straling, meestal van bestralingstherapie, is de enige risicofactor voor het milieu die samenhangt met hersentumoren. Mensen die tijdens de behandeling van kanker kankerbestraling van het hoofd krijgen, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van hersentumoren 10-15 jaar later.

Nucleaire werknemers lopen ook een verhoogd risico.
Onderzoek naar metalen, chemicaliën en andere stoffen, waaronder vinylchloride, aardolieproducten, lood, arseen, kwik, pesticiden, enz., Is aan de gang.

- Medische aandoeningen. Mensen met een verminderd immuunsysteem hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van CNS-lymfoom. Orgaantransplantatie, HIV-infectie en chemotherapie zijn medische factoren die het immuunsysteem kunnen verzwakken.

Mate van hersenkanker


Kwaadaardige primaire hersentumoren worden geclassificeerd volgens de graad (klassen) van maligniteit. Graad I - de minst kankers, cijfers III en IV - de gevaarlijkste. De classificatie van tumoren kan helpen hun groeisnelheid en neiging tot verspreiding te voorspellen.

Tumorcellen van de klassen I en II zijn duidelijk gedefinieerd en ze onder de microscoop zijn bijna normaal. Sommige primaire laaggradige hersentumoren zijn alleen operatief te behandelen en sommige zijn behandelbaar met chirurgie en bestralingstherapie. Laaggradige tumoren hebben over het algemeen betere overlevingsresultaten. Dit is echter niet altijd het geval. Sommige laaggradig gliomen II hebben bijvoorbeeld een zeer hoog risico op progressie.

Tumorcellen van een hogere graad (III en IV) zijn bijnier en hebben een meer diffuus karakter, wat aangeeft dat een agressiever gedrag (voor een hoge klasse van hersentumoren, operaties, bestralingstherapie, chemotherapie, enz.) Meestal vereist is. In tumoren die een mengsel van verschillende klassen cellen bevatten, differentiëren tumoren overeenkomstig de hoogste graad van cellen in het mengsel.

Symptomen van kanker en hersentumoren


Hersentumoren produceren verschillende symptomen. Ze imiteren vaak andere neurologische stoornissen dan ook gevaarlijk zijn (het is niet altijd meteen mogelijk om een ​​diagnose te stellen). Het probleem doet zich voor als de tumor direct de zenuwen in de hersenen of het centrale zenuwstelsel beschadigt, of als de groei de hersenen onder druk zet. De symptomen kunnen mild zijn en langzamerhand slechter worden, of ze kunnen heel snel optreden.

Belangrijkste symptomen: hoofdpijn; gastro-intestinale symptomen, waaronder misselijkheid en braken; toevallen, etc.

Tumoren kunnen gelokaliseerd zijn en delen van de hersenen beïnvloeden. In dergelijke gevallen kunnen ze partiële aanvallen veroorzaken, wanneer een persoon het bewustzijn niet verliest, maar hij kan een verwarring hebben van gedachten, spiertrekkingen, tintelingen of vervaging van mentale en emotionele gebeurtenissen. Gegeneraliseerde aanvallen, die kunnen leiden tot bewustzijnsverlies, komen minder vaak voor, omdat ze worden veroorzaakt door gestoorde zenuwcellen in diffuse delen van de hersenen.

Mentale veranderingen als symptomen van hersentumoren kunnen zijn:

- verlies van geheugen;
- schending van concentratie;
- problemen met redeneren;
- persoonlijkheid en gedragsveranderingen;
- verhoging van de slaapduur.
- geleidelijk verlies van beweging of gevoel in de armen of benen;
- onbalans en evenwichtsproblemen;
- onverwachte visusstoornis (vooral als het gepaard gaat met hoofdpijn), inclusief verlies van het gezichtsvermogen (meestal perifeer) in een of beide ogen, dubbelzien;
- gehoorverlies met of zonder duizeligheid;
- spraakproblemen.

Het specifieke effect van tumoren op lichaamsfuncties

Hersentumoren kunnen toevallen, mentale veranderingen, emotionele stemmingsveranderingen veroorzaken. Een tumor kan ook de functie van spieren, gehoor, gezichtsvermogen, spraak en andere soorten neurologische activiteit beïnvloeden. Veel kinderen die een hersentumor overleven, lopen het risico op neurologische complicaties op de lange termijn. Kinderen jonger dan 7 jaar (vooral jonger dan 3 jaar) hebben het grootste risico voor de volledige ontwikkeling van cognitieve functies. Deze problemen kunnen het gevolg zijn van de tumor en de behandeling ervan (craniale bestralingstherapie, chemotherapie, enz.).

Diagnose van kanker en hersentumoren


Een neurologisch onderzoek wordt meestal uitgevoerd wanneer de patiënt klaagt over symptomen die wijzen op een hersentumor. Het onderzoek omvat controle van oogbewegingen, gehoor, gevoel, spierkracht, geur, balans en coördinatie. De arts controleert ook de mentale toestand en het geheugen van de patiënt.

Geavanceerde beeldvormingstechnieken hebben de diagnose van hersentumoren aanzienlijk verbeterd:

- Magnetic resonance imaging (MRI). MRI van het brein biedt beelden vanuit verschillende invalshoeken die artsen kunnen helpen bij het opbouwen van een duidelijk driedimensionaal beeld van tumoren in de buurt van botten, hersenstamtumoren en tumoren met lage maligniteit. Een MRI-scan toont ook de grootte van de tumor tijdens de operatie, om de hersenen nauwkeurig weer te geven en op de therapie te reageren. MRI creëert een gedetailleerd beeld van de complexe structuren van de hersenen, stelt artsen in staat om tumors of aneurysma's nauwkeuriger te bepalen.

- Computertomografie (CT) helpt om de locatie van de tumor te bepalen en kan soms helpen om het type te bepalen. Het kan ook helpen oedeem, bloeding en gerelateerde symptomen te detecteren. Daarnaast wordt CT gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te evalueren en om tumorrecidieven te monitoren. Meestal moet vóór de lumbale procedure een CT- of MRI-scan worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de procedure veilig kan worden uitgevoerd.

- Positron emissie tomografie (PET) geeft u een idee van de hersenactiviteit door suikers te volgen die zijn gelabeld met radioactieve indicatoren, soms om onderscheid te maken tussen terugkerende tumorcellen en dode cellen of littekenweefsel veroorzaakt door bestralingstherapie. PET wordt meestal niet gebruikt voor diagnose, maar kan een MRI-scan aanvullen om de omvang van een tumor na een diagnose te bepalen. PET-gegevens kunnen ook helpen bij het verbeteren van de nauwkeurigheid van nieuwe radiochirurgische technieken. PET wordt vaak gedaan met CT.

- Single foton emission computed tomography (SPECT) helpt tumorcellen van vernietigde weefsels na behandeling te onderscheiden. Het kan worden gebruikt na CT of MRI om onderscheid te maken tussen laaggradige en hoogwaardige maligniteiten.

- Magnetoencephalography (MEG) scant metingen van magnetische velden gegenereerd door zenuwcellen die elektrische stroom produceren. Gebruikt om de prestaties van verschillende delen van de hersenen te evalueren. Deze procedure is niet overal verkrijgbaar.

- MRI-angiografie beoordeelt de bloedstroom. MRI-angiografie is meestal beperkt tot het plannen van chirurgische verwijdering van een tumor waarvan wordt vermoed dat hij bloed heeft.

- Een spinale punctie (lumbale punctie) wordt gebruikt om een ​​monster van het hersenvocht te verkrijgen, dat wordt onderzocht op de aanwezigheid van tumorcellen. Spinale vloeistof kan ook worden onderzocht op de aanwezigheid van bepaalde tumormarkers (stoffen die op de aanwezigheid van een tumor wijzen). De meeste primaire hersentumoren worden echter niet gedetecteerd door tumormarkers.

- Biopsie. Dit is een chirurgische ingreep waarbij een klein stukje weefsel wordt afgenomen van verdachte tumoren en onder een microscoop wordt onderzocht op maligniteit. Biopsieresultaten bieden ook informatie over het type kankercellen. Een biopsie kan worden uitgevoerd als onderdeel van een tumorverwijderingsoperatie of als een afzonderlijke diagnostische procedure.

In sommige gevallen - bijvoorbeeld met glioom in de hersenstam - kan een standaardbiopsie te gevaarlijk zijn, omdat het verwijderen van gezond weefsel uit dit gebied vitale functies kan beïnvloeden. In deze gevallen kunnen chirurgen alternatieve methoden gebruiken, zoals stereotactische biopsie. Dit is een computergestuurde soort biopsie, waarbij gebruik wordt gemaakt van beelden die worden uitgevoerd door MRI of CT, en biedt nauwkeurige informatie over de locatie van de tumor.

Behandeling van kanker en hersentumoren


- Standaardbehandeling. De standaardaanpak voor de behandeling van hersentumoren is om de tumor zoveel mogelijk te verkleinen met behulp van chirurgie, bestralingstherapie of chemotherapie. Dergelijke benaderingen worden afzonderlijk of, vaker, in combinatie met elkaar gebruikt.
De intensiteit, combinaties en volgorde van procedures zijn afhankelijk van het type hersentumor (er zijn meer dan 100 soorten), de grootte en locatie, evenals de leeftijd, de gezondheidstoestand en de geschiedenis van de patiënt. In tegenstelling tot andere soorten kanker, is er geen organisatiesysteem voor hersentumoren.
Sommige zeer langzaam groeiende kankers die in de hersenen of de oogzenuwbanen voorkomen, kunnen patiënten zorgvuldig waarnemen en niet behandelen totdat de tumor tekenen van groei vertoont.

- TTF-therapie. TTF-therapie vertaalt zich letterlijk naar "tumorbehandelingsvelden" (tumorbehandelingsvelden). Het fundamentele principe van de methode is het effect van een elektrisch veld op kankercellen, wat leidt tot hun apoptose. Om de snelle deling van kankercellen te verstoren, wordt een lage elektrische veldintensiteit gebruikt. Het systeem voor de behandeling van volwassenen met glioblastoom, zodat het zich niet herhaalt of voortschrijdt, ondanks chemotherapie en bestraling, is een nieuw apparaat met behulp van elektroden op de hoofdhuid van de patiënt, waarbij een variabel elektrisch veld wordt geleverd aan het gebied dat alleen het gebied beïnvloedt waarin de tumor zich bevindt. Dankzij de selectie van de frequentie van het wisselend elektrisch veld, is het mogelijk om alleen een bepaald type kwaadaardige cellen te beïnvloeden zonder schade toe te brengen aan gezonde weefsels.

- Stralingstherapie. Stralingstherapie, ook radiotherapie genoemd, speelt een centrale rol in de behandeling van de meeste hersentumoren.

Bestraling wordt meestal van buitenaf verkregen, van een bron buiten het lichaam, die de stralingsbundels stuurt. Zelfs als blijkt dat alle tumoren chirurgisch zijn verwijderd, blijven microscopische kankercellen vaak in de omliggende weefsels. Het doel van blootstelling is om de resterende tumor te verkleinen of de ontwikkeling ervan te stoppen. Als de volledige tumor niet kan worden teruggevonden, wordt postoperatieve radiotherapie aanbevolen. Zelfs bij sommige goedaardige gliomen kan bestraling nodig zijn, omdat ze levensbedreigend kunnen worden als hun groei niet onder controle is.
Radiotherapie kan ook worden gebruikt in plaats van chirurgie voor moeilijk bereikbare tumoren en die tumoren die eigenschappen hebben die bijzonder gevoelig zijn voor bestralingstherapie.

De combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie is nuttig voor sommige patiënten met tumoren met een hoge maligniteit.

Bij conventionele radiotherapie worden externe bundels gebruikt die direct op de tumor zijn gericht, wat meestal wordt aanbevolen voor grote of penetrerende tumoren. Conventionele bestralingstherapie begint ongeveer een week na de operatie en gaat 5 weken per week gedurende 6 weken poliklinisch door. Oudere mensen hebben de neiging om een ​​beperktere reactie te hebben op externe bestralingstherapie dan jonge mensen.

Driedimensionale conforme radiotherapie maakt gebruik van gecomputeriseerde beelden die tumoren scannen. Vervolgens worden stralingsbundels gebruikt die overeenkomen met de driedimensionale vorm van de tumor.

Onderzoekers bestuderen medicijnen die kunnen worden gebruikt met bestraling om de effectiviteit van de behandeling te verhogen: radioprotectors, radiosensitizers, enz.

- Stereotactische radiochirurgie (stereotactische bestralingstherapie of stereotaxis) is een alternatief voor conventionele radiotherapie, stelt u in staat om nauwkeurig de straling direct op kleine tumoren te richten, terwijl u tegelijkertijd gezond hersenweefsel vermijdt. De vernietiging is zo nauwkeurig dat ze bijna als een chirurgisch mes werkt. Voordelen van stereotactische radiochirurgie: het stelt u in staat hoge dosis bundels nauwkeurig te focussen om glioma te beschadigen, met de minste schade aan omliggende weefsels. Stereotactische radiochirurgie kan helpen om kleine tumoren te bereiken die zich diep in de hersenen bevinden en die voorheen als onbruikbaar werden beschouwd.

- Chemotherapie. Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen te doden of te veranderen. Chemotherapie is geen effectieve methode om initiële laaggradige hersentumoren te behandelen, vooral omdat standaardgeneesmiddelen nauwelijks in de hersenen terechtkomen, omdat de hersenen zichzelf beschermen via de bloed-hersenbarrière. Bovendien reageren niet alle typen hersentumoren op chemotherapie. Het wordt meestal toegediend na een operatie voor een hersentumor of bestralingstherapie.

- Interstitiële chemotherapie maakt gebruik van schijfvormige polymeerplaten (zogenaamde Gliadel-platen), geïmpregneerd met Carmustine - een standaard chemotherapeuticum voor hersenkanker. De plaatimplantaten worden direct in de holte na de chirurgische tumor verwijderd.

- Intrathecale chemotherapie verschaft de inputchemotherapeutische geneesmiddelen direct in de hersenvocht.

- Intra-arteriële chemotherapie biedt hoge dosis chemotherapie in de slagaders van de hersenen met kleine katheters.

- Chemotherapie medicijnen en behandelingsregimes. Veel verschillende geneesmiddelen en hun combinaties worden gebruikt voor chemotherapie. De standaard zijn Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine en Vincristine).
Geneesmiddelen op basis van platina: Cisplatine (Platinol) en Carboplatin (Paraplatin) zijn standaard medicijnen tegen kanker die soms worden gebruikt voor de behandeling van glioom, medulloblastoom en andere soorten hersentumoren.
Onderzoekers bestuderen geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van andere soorten kanker die mogelijk voordelen hebben bij de behandeling van hersentumoren. Dit zijn geneesmiddelen als: Tamoxifen (Nolvadex) en Paclitaxel (Taxol), die worden gebruikt voor de behandeling van borstkanker, Topotecan (Hikamtin), dat wordt gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker en longkanker, Vorinostat (Zolinza), goedgekeurd voor de behandeling cutane T-cel lymfoom, Irinotecan (Kamptostar) is een ander middel tegen kanker dat wordt onderzocht in combinatiebehandeling.

- Biologische agentia (doeltherapie). Traditionele chemotherapeutische geneesmiddelen kunnen effectief zijn tegen kankercellen, maar vanwege het feit dat ze geen onderscheid maken tussen gezonde en kankercellen, kan hun hoge gegeneraliseerde toxiciteit ernstige bijwerkingen veroorzaken. Ondertussen werkt gerichte biologische therapie op moleculair niveau en blokkeert bepaalde mechanismen die samenhangen met de groei van kanker en celdeling. Omdat ze selectief kankercellen beïnvloeden, kunnen deze biologische geneesmiddelen minder ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bovendien beloven ze de creatie van de meest geïndividualiseerde opties voor kankerbehandeling op basis van het genotype van de patiënt.

Bevacizumab (Avastin) is een biologisch geneesmiddel dat de groei van bloedvaten die een tumor voeden blokkeert (dit proces wordt angiogenese genoemd). Goedgekeurd voor de behandeling van glioblastoom bij patiënten bij wie hersentumoren blijven vorderen na eerdere behandeling met chemotherapie en bestraling.

Gerichte behandelingen die klinische proeven ondergaan, omvatten: vaccins; tyrosineremmers die eiwitten blokkeren die zijn betrokken bij de groei van tumorcellen; tyrosinekinaseremmers en andere geavanceerde geneesmiddelen.

Patiënten kunnen ook deelnemen aan klinische onderzoeken die nieuwe methoden voor de behandeling van hersentumoren onderzoeken.

Chirurgische behandeling van kanker en hersentumoren


Chirurgie is meestal de primaire methode voor de behandeling van de meeste hersentumoren. In sommige gevallen echter kunnen operaties gevaarlijk zijn (gliomen in de hersenstam en andere tumors die zich diep in de hersenen bevinden). Het doel van de meeste hersentumoroperaties is om zoveel mogelijk een bulktumor te verwijderen of te verkleinen. Door de omvang van de tumor te verminderen, kunnen andere therapieën - in het bijzonder bestralingstherapie - effectiever zijn.

- Craniotomie. De standaard chirurgische ingreep wordt craniotomie genoemd. Een neurochirurg verwijdert een deel van het schedelbot om een ​​gebied van de hersenen boven de tumor te openen. Lokalisatie van de tumor wordt vervolgens verwijderd.

Er zijn verschillende chirurgische methoden om een ​​tumor te vernietigen en te verwijderen. Ze omvatten:

- laser-microchirurgie, die warmte produceert, waarbij de verdamping van tumorcellen geconcentreerd wordt;
- ultrasone aspiratie, die echografie gebruikt om glioomtumoren in kleine stukjes te breken, die vervolgens worden weggezogen.

De relatief goedaardige klasse van glioom kan alleen chirurgisch worden behandeld. De meeste kwaadaardige tumoren vereisen aanvullende behandeling, inclusief herhaalde chirurgie.
Beeldvormende technieken zoals CT en MRI worden samen met de operatie gebruikt.
De vaardigheid van de neurochirurg om een ​​tumor te verwijderen is cruciaal voor het overleven van de patiënt. Een ervaren chirurg kan met veel hoogrisicopatiënten werken.

- Rangeren (shunts - flexibele pijpen). Soms kan een hersentumor een blokkering van bloedvaten veroorzaken en de hersenvocht zal zich overmatig in de schedel ophopen, waardoor de intracraniale druk toeneemt. In deze gevallen kan de chirurg een ventriculoperitoneale shunt (VP) implanteren om de vloeistof af te tappen.

Risico's en complicaties door operaties

De meest ernstige zorg van hersenchirurgie is het behoud van hersenfuncties. Chirurgen moeten conservatief zijn in hun aanpak om weefselverwijdering te beperken, wat kan leiden tot functieverlies. Soms is er sprake van bloedingen, bloedstolsels en andere complicaties. Postoperatieve complicaties omvatten: een tumor in de hersenen, die gewoonlijk wordt behandeld met corticosteroïden. Er worden maatregelen genomen om het risico op bloedstolsels in de postoperatieve periode te verminderen.

Complicaties van kanker en hersentumoren, behandeling van complicaties


- Peritumoraal oedeem en hydrocephalus. Sommige tumoren, met name medulloblastomen, interfereren met de stroom hersenvocht en veroorzaken hydrocephalus (ophoping van vocht in de schedel), wat op zijn beurt leidt tot ophoping van vocht in de kamers (holten) van de hersenen. Symptomen van peritumoral oedeem zijn onder meer: ​​misselijkheid en braken, ernstige hoofdpijn, lethargie, moeilijk wakker worden, stuiptrekkingen, visusstoornissen, prikkelbaarheid en vermoeidheid. De ventrikels van de hersenen zijn holle kamers gevuld met cerebrospinale vloeistof (CSF) die hersenweefsel ondersteunt.

Corticosteroïden (steroïden) - zoals Dexamethason (Decadron) worden gebruikt om peritumoraal oedeem te behandelen. Bijwerkingen zijn onder meer: ​​hoge bloeddruk, stemmingswisselingen, verhoogd risico op infectie, toegenomen eetlust, zwelling van het gezicht, vochtretentie. Een shuntprocedure kan worden uitgevoerd om de vloeistof af te tappen (shunts stellen u in staat de vloeistof om te leiden en af ​​te tappen).

- Aanvallen. Convulsies komen vaak voor bij hersenziekten bij jongere patiënten met hoge risico's. Anticonvulsiva, zoals carbamazepine of fenobarbital, kunnen aanvallen behandelen en helpen terugval te voorkomen. Deze geneesmiddelen helpen niet bij het voorkomen van eerste aanvallen, maar dienen niet regelmatig te worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met nieuw gediagnosticeerde hersentumoren. Anticonvulsiva mogen alleen worden gebruikt voor patiënten die een aanval hebben gehad.

Medicijnen, waaronder Paclitaxel, Irinotecan, Interferon en Retinoïnezuur, kunnen interageren met chemotherapie die wordt gebruikt voor de behandeling van hersenkanker. Patiënten moeten echter zeker al deze interacties met hun artsen bespreken.

- Depressie. Antidepressiva kunnen helpen bij het behandelen van de emotionele bijwerkingen van hersentumoren. Steungroepen kunnen ook met succes worden gebruikt voor patiënten en hun families.

Prognose van kanker en hersentumoren


De nieuwste ontwikkelingen in chirurgische en radiotherapie hebben de gemiddelde overlevingstijd van patiënten met hersentumoren aanzienlijk verhoogd. Deze geavanceerde behandelingen kunnen vaak helpen de omvang en progressie van kwaadaardige gliomen te verminderen.

Overleven bij kanker of hersentumoren

Overleven bij mensen met hersentumoren hangt van veel verschillende variabelen af:

- het type tumor (bijvoorbeeld astrocytoom, oligodendroglioom of ependymoma);
- de locatie en grootte van de tumor (deze factoren beïnvloeden of de tumor operatief kan worden verwijderd);
- de mate van differentiatie van de tumor;
- leeftijd van de patiënt;
- het vermogen van de patiënt om te functioneren, te bewegen;
- hoe ver de tumor zich heeft verspreid.

Patiënten met bepaalde soorten tumoren hebben relatief goede overlevingspercentages. De vijfjaarsoverleving van patiënten met ependymoma en oligodendroglioom is respectievelijk 86% en 82% voor mensen van 20-44 jaar en 69% en 48% voor patiënten van 55 tot 64 jaar.

Hersenglioblastoom heeft een slechtere prognose van 5-jaarsoverleving: slechts 14% van de mensen tussen 20-44 jaar en 1% voor patiënten van 55-64 jaar. Het overlevingspercentage is het hoogst bij jongere patiënten en neemt af met de leeftijd van de patiënt.

Kwaadaardige hersentumor: symptomen, oorzaken en stadia

Je bent hier

  1. Home /
  2. Oncologie /
  3. Kwaadaardige hersentumor: symptomen, oorzaken en stadia
De inhoud

Substandaard tumoren in de hersenen zijn zeer harde en hardnekkige pathologieën die gerelateerd zijn aan oncologische ziekten van het cerebellum, de stengel of andere delen van de hersenen. Nieuwe groei kan zich in de schaal ontwikkelen en leiden tot veranderingen in de structuur en genetische samenstelling van dit orgaan. Deze aandoening is een tumor in de hersenen die het vermogen heeft om nabijgelegen weefsels snel te ontkiemen en te vernietigen. Volgens de classificatie kunnen neoplasmen van twee soorten zijn:

  • glioom, waarbij zich een tumor ontwikkelt in de grijze of witte materie van de hersenen zelf;
  • Neuroma - een pathologie die de zenuwen aantast en neurose en hevige pijn veroorzaakt.

Stadia en symptomen van slechte hersentumoren

Er zijn twee soorten tumoren te ontwikkelen: primair, direct in de hersenen en secundair, waarbij kankercellen via de bloedsomloop in de hersenen terechtkomen via andere organen die door kanker worden getroffen. Bovendien identificeren wetenschappers vier graden van kwaadaardige tumoren. De eerste graad heeft bijna geen symptomen en kan alleen worden opgespoord door speciale onderzoeken, maar tegelijkertijd, als de ziekte in dit stadium wordt gediagnosticeerd, heeft de patiënt een betere kans op herstel. De tweede fase kan zich al manifesteren door de aanwezigheid van focale pijn en andere tekenen. De derde en vierde fasen hebben in de regel een aantal symptomen van een kwaadaardige hersentumor, maar in deze stadia is er een groot risico dat het neoplasma niet-operabel zal zijn en bijgevolg ongeneeslijk. Om onmiddellijk medische hulp te zoeken, de ziekte te identificeren en een passende behandeling te starten, moet u de belangrijkste symptomen kennen die het vaakst voorkomen bij patiënten met het uiterlijk van kwaadaardige tumoren. Deze omvatten:

  • intense hoofdpijn die optreedt tijdens inspanning, spanning, hoesten of niezen. Bovendien verwijderen deze pijnen geen pijnstillers en medicijnen. In veel gevallen verschijnt pijn 's ochtends, onmiddellijk na het ontwaken;
  • Duizeligheid, spontaan optredend in elke lichaamshouding en niet afhankelijk van natuurlijke oorzaken, kan ook een symptoom van kanker zijn. In de oncologie veroorzaakt deze aandoening een toename in intracraniale druk en verschuivingen van het vestibulaire apparaat;
  • braken en misselijkheid zonder duidelijke reden, bijvoorbeeld in de afwezigheid van voedselvergiftiging;
  • apathie, slaperigheid, lethargie en soms onverklaarbare prikkelbaarheid en agressie;
  • uiterlijk van problemen met de organen van zien en horen, veroorzaakt door het knijpen van de corresponderende zenuwuiteinden. Deze symptomen komen het vaakst voor in de tweede en derde fase van de ziekte;
  • geheugenproblemen, geestelijke verwarring, isolatie en onwil om zelfs met familie en vrienden te communiceren;
  • verminderde coördinatie van bewegingen veroorzaakt door de invloed van de tumor op het achterhoofdgedeelte van de hersenstam en het cerebellum. Tegelijkertijd ontstaan ​​er problemen met bewegingen in de linker- of rechter delen van het lichaam;
  • psychische stoornissen, hallucinaties en verlamming komen het vaakst voor in de late stadia van de ziekte;
  • epilepsie-aanvallen komen voor bij maximaal tien procent van de patiënten met substandaard neoplasma.

Het is belangrijk! Een kwaadaardige tumor van de hersenen, vooral in de vroege stadia, manifesteert zich mogelijk niet. Maar tegelijkertijd is het een vroege diagnose die de patiënt een kans geeft op volledige remissie. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig examens en medische onderzoeken te ondergaan.

Oorzaken van tumoren

Ondanks het feit dat er veel onderzoek is gedaan op het gebied van oncologie, kunnen wetenschappers over de hele wereld nog geen eenduidig ​​antwoord geven op de vraag: "Waarom ontstaan ​​hersentumoren?". Er zijn gevallen waarbij een persoon gedurende lange tijd in een stralingsgebied of andere schadelijke effecten verkeert en tegelijkertijd praktisch gezond is. Omgekeerd, degenen die een correcte levensstijl leiden, geen alcohol drinken, niet roken, sporten sporten en goed eten, zijn vatbaar voor het verschijnen van verschillende tumoren. Maar toch hebben artsen een aantal factoren geïdentificeerd, waarvan de invloed pathologie kan veroorzaken.

Een van deze oorzaken is de genetica, evenals ziekten zoals de ziekte van Von Hippel-Landau of het syndroom van Turkot. Ook kan het optreden van maligne neoplasma's worden veroorzaakt door oncologie van andere organen, bloedkanker en leukemie. Radioactieve straling, elektromagnetische impulsen, verschillende infecties en hoofdletsel, werk in gevaarlijke industrieën, alcoholmisbruik en roken kunnen deze pathologie ook veroorzaken.

Overleving van kanker

De mogelijkheid van herstel van de ziekte hangt van vele factoren af: het type tumor, de grootte en locatie ervan, die het vermogen om de operatie uit te voeren, het stadium van ontwikkeling van het neoplasma, de fysieke conditie van de patiënt beïnvloedt. Het maakt ook uit of de tumor wordt verspreid naar andere organen. Bovendien is een belangrijke factor de leeftijd van de patiënt - hoe jonger hij is, hoe groter de kans op herstel. Zoals de statistieken aantonen, is het overlevingspercentage bij kinderen en adolescenten jonger dan 19 jaar 66% en bij mensen ouder dan vijfenzeventig jaar schommelt het rond 5%. Afhankelijk van het type neoplasma is er ook een ander overlevingspercentage. De grootste kansen zijn voor patiënten met elendioma en olinodendrogliomen - ongeveer 81-85%, en helaas is het laagste percentage in glioblastoma multiforme slechts 13%.

Maar geef niet op in een situatie. Wanneer de eerste symptomen van een kwaadaardige hersentumor verschijnen, neem dan onmiddellijk contact op met een arts die diagnostiek en daaropvolgende behandeling zal voorschrijven. In sommige gevallen wordt de tumor met behulp van een operatie verwijderd en vervolgens de nodige medicatie, chemotherapie en speciale diëten voorgeschreven. En de houding van de patiënt is erg belangrijk. Als je niet opgeeft, val niet in wanhoop en geloof in een positief resultaat van de behandeling, dan is de kans op een dergelijk resultaat veel groter.

Hersentumor

Elk jaar diagnosticeert het medicijn een toename van het aantal kankers. Het laatste decennium werd een hersentumor gedetecteerd bij 9% van alle patiënten met neoplasmata. 3% van de sterfgevallen zijn het gevolg van deze ziekte. "Hersenkanker" is een collectief concept. Het bevat een aantal intracraniale afwijkingen. De fysiologie van hun voorkomen is niet goed begrepen. Ongecontroleerde en abnormale pathologische processen in de hersenweefsels leiden tot celdeling, groei en metastase van aangrenzende organen. Na kieming in het omringende weefsel kan de tumor niet langer volledig worden verwijderd. Dit proces is kenmerkend voor zowel goedaardige als maligne neoplasma's. Hoeveel soorten ziekten bestaan ​​er, wat zijn de oorzaken, met hoeveel na de therapie, wat is de indeling ervan? Dit is allemaal ons artikel.

Systematisering op basis van kenmerken

Classificatie van soorten tumoren in groepen vindt op meerdere gronden plaats. Het is gebaseerd op de principes: wat zijn de oorzaken, de grenzen van pijn, met hoeveel de patiënt leeft en waar doet het pijn. Overweeg ze.

Volgens biologische kenmerken:

  1. Goedaardige. Dit neoplasma heeft niet het vermogen om andere cellen en organen te verspreiden of te beïnvloeden, het kan niet verder gaan dan de grenzen van de hersenhelften. Zo'n tumor groeit vrij langzaam. Symptomen zijn grotendeels te wijten aan de locatie en lokalisatie van het neoplasma zelf. Tot goedaardige pathologie behoren dergelijke pathologieën als glioom 1 graad, schwannoma, neurinoma, astrocytoma, ependioma. Met dergelijke veranderingen leven patiënten na detectie een normaal leven.
  2. Kwaadaardig. Een element van deze ziekte is de pathologische vorming van kankercellen. Het neemt snel toe in volume, sluipt naar andere organen en verslindt hun weefsels. Kwaadaardige pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van metastase van kankercellen die in andere delen van het lichaam zijn gerijpt.

Volgens het distributiecentrum:

  1. Primair - glioblastoom, glioom, gevormd uit de cellulaire weefsels van het menselijk brein, zijn membranen en zenuwuiteinden van de schedel.
  2. Secundair - neoplasmata van metastatische etymologie, gevormd uit kankercellen van de longen, schildklier, maagdarmkanaal, borst en andere organen van het lichaam.

Door lokalisatie:

In de speciale medische literatuur is er een classificatie op basis van de werkelijke plaats van het begin van pijn en de laesie.

  1. Intracerebral. Er zijn knobbeltjes, ze worden ook infiltratief genoemd. Ze zijn afkomstig van verschillende componenten van de glia van het hersencentrum (glioom). Kan ook worden gevormd uit het verbindende zachte weefsel van bloedvaten. Een intracerebrale tumor kan zowel kwaadaardig zijn (korte tijd ermee leven, zelfs na adequate therapie) als goedaardig (daarmee zijn patiënten na verwijdering meestal langdurig). Dit is een van de meest voorkomende groepen hersynchronismen van het hoofd.
  2. Hersenaandoening met snelle en snelle groei van neoplasmata van de membranen van de hersenen en de zenuwwortels. Vaak goedaardig. Dankzij de functies en structuur kan het eenvoudig op een operationele manier worden verwijderd. Ze bezetten de volgende plaats na intracerebrale afwijkingen.

Mobiele verbinding:

Moderne histologische classificatie van tumoren beschrijft meer dan 100 variëteiten van hersenkankers, die in verschillende groepen zijn gegroepeerd op basis van hun cellulaire samenstelling. Overweeg een van de meest voorkomende pathologieën in de medische praktijk.

  1. Neyroepitilialnye. Direct gevormd uit het hersenweefsel. Dit is een ependioom, glioom, astrocytoom. Ze vormen ongeveer 60% van de hersenkanker. Ependioma groeit uit ependymacellen van de ventrikels van de hersenen, evenals uit het centrale kanaal van het ruggenmerg. Meestal gelegen in de achterkant van de craniale fossa. Het is gevaarlijk vanwege het vermogen om te metastatiseren, het verspreiden van geïnfecteerde weefsels langs de uitstroombanen van hersenvocht. In dergelijke gevallen wordt de operatie aangevuld met bestralingstherapie. Het percentage van de ziekte varieert van 7 tot 14% van alle intracraniale laesies. Glioma. De meest voorkomende primaire kwaadaardige tumor, bestaande uit hersenweefsel. Hoe minder gedifferentieerde tumorcellen, hoe complexer het verloop van de ziekte wordt waargenomen. De grootte van de tumor kan variëren van een walnoot tot een grote appel. Met haar, zonder tussenkomst van medicijnen, leef je gemiddeld niet langer dan een jaar. Astrocytoom. Een gliale tumor die ontstaat uit astrocyten en die alleen operatief verwijderd hoeft te worden. Na de operatie leven de patiënten lang. Het heeft een lichtroze kleur en qua uiterlijke kenmerken is het niet anders dan de medulla. Het groeit langzaam. Binnenin vormen vaak grote cysten. Als astrocytomen niet worden verwijderd, leven er niet meer dan 5 jaar mee. Meestal komt het voor bij mannen ouder dan 35 jaar. Hersenhelften, oogzenuwen, hersenstam, cerebellum worden beïnvloed.
  2. Shell, ze worden gevormd uit de weefsels van de membranen van de hersenen. Dit is een meningeoom, een groei die groeit uit de cellen van het weefsel rondom beide hemisferen. Dit is geenszins een solide tumor van de dura mater, zoals velen denken. Meningioma is een veel voorkomende ziekte. Het maakt 15 tot 20% uit van alle primaire hersenziektes, neemt de tweede plaats in in de frequentie van gevallen na gliomen. In de meeste gevallen is goedaardig. De beste behandeling is operatief verwijderen. Het wordt vaak gevonden bij vrouwen van 35 tot 55 jaar.
  3. Hypofyse. Ze worden gevormd uit het celweefsel van de onderste hersenklier en het klierweefsel van de hypofyse. Het wordt hypofyse-adenoom genoemd. In veel gevallen is de etiologie van dergelijke neoplasmen onbekend. Er wordt aangenomen dat deze tumoren een gevolg zijn van verwondingen van het craniale hersensysteem, neuro-infecties, intoxicaties, pathologische processen tijdens zwangerschap en bevalling. Het gevaar schuilt in het feit dat het zich uitbreidt en de schedelholte schaadt. Vroege detectie van deze pathologische verandering zal het leven vele jaren verlengen.
  4. Tumoren van de schedelzenuwen. Ze worden neuromas genoemd. Het neoplasma groeit uit Schwann-cellen. Ze vormen de myelineschede van zenuwen. Een dergelijke verandering in de schedelzenuwen - een goedaardige hersentumor, wordt op verschillende leeftijden waargenomen, maar vrouwen hebben er het meest last van. Therapie geeft in dit geval prioriteit aan chirurgische ingrepen. Maar als het vanwege de risicovolle locatie technisch onmogelijk of onwenselijk is, past u de methode van bestraling toe. Het resultaat van de behandeling van de ziekte is vrij positief en gaat over zonder de minste gevolgen voor de patiënt.
  5. Tumoren van niet-cerebrale haarden. Metastasen. Val van andere orgels. De belangrijkste bronnen zijn: primaire longkanker, secundaire borstaandoening, minder vaak veroorzaakt kwaadaardige tumoren van de maag, schildklier en nieren. Deze gevallen vormen ongeveer 5-7% van alle pathologieën van de hersenen. Gedistribueerde hematogene, lymfogene, cerebrospinale vloeistofpaden. Meest vaak zijn metastasen enkelvoudig, meerdere komen minder vaak voor.
  6. Dissembryogenetische tumoren. Verschijnen in het proces van embryogenese. Zeer zeldzame, maar behoorlijk ernstige soorten pathologieën.

Er is ook een classificatie van hersenkanker volgens de mate van celrijpheid, histogenese en biologische kenmerken.

Oorzaken van morbiditeit

Zoals al gezegd, hoeveel medicijn het niet probeert, zijn de oorzaken van kanker nog steeds niet volledig begrepen. Hoewel de geneeskunde een aantal factoren heeft onthuld die katalysatoren van pathologieën in de hersenen worden. De belangrijkste zijn:

  1. Genetica of erfelijkheid. De basis van de incidentie is de recessie van de genen die de levenscycli van cellen regelen. Dat wil zeggen, wanneer een cel ongezonde veranderingen op het genniveau accumuleert, wordt het geleidelijk onbeheersbaar en zeer actief. Celmutaties dragen bij aan de ontwikkeling van neurofibromatose, cerebellaire gliomen. Met risico lopen kinderen met de ziekte van Gorlin, met afwijkingen in de structuur van het ARS-gen en andere ongunstige genfactoren. Het feit is niet bewezen, maar er zijn alle voorwaarden om te beweren dat als iemand in het gezin kanker had, het risico op dergelijke pijn bij nakomelingen aanzienlijk toeneemt.
  2. Bestraling. Er wordt aangenomen dat meningeoom kan worden veroorzaakt door langdurige blootstelling aan hoge doses straling op het lichaam. Door de mens veroorzaakte rampen, elektromagnetische straling van mobiele telefoons, huishoudelijke apparaten, bestralingstherapie dragen eveneens bij aan de reproductie van kankercellen.
  3. Injury. Slagen, blauwe plekken en meer ernstige hoofdletsels zijn een fundamentele factor in de vorming van oculaire tumoren.
  4. Chemisch actieve stoffen. Voortdurende interactie en werken met arsenicum, lood, kwik, pesticiden en andere zware metalen dragen bij tot ongecontroleerde en onnatuurlijke celdeling, de opkomst van pijn in de organen van het centrale zenuwstelsel. Zo lopen mensen die in chemische fabrieken werken een hoog risico.
  5. Age. Volgens statistieken wordt hersenkanker bij kinderen jonger dan 7 jaar vaker geregistreerd dan van 8 tot 14. Vanaf vijftien jaar neemt het risico op morbiditeit elk jaar toe tot bijna 50 jaar. Dan gaat hij weer naar beneden.
  6. Paul. Intra-cerebrale maligne tumoren worden vaker gediagnosticeerd bij mannen en goedaardige vrouwen.

Het is voldoende om alle risicofactoren en mogelijke manifestaties van de ziekte te kennen, om op je hoede te zijn voor pijn om jezelf, kinderen en geliefden te beschermen. Erfelijkheid, een ongunstige toestand van het milieu, een verzwakte toestand van het immuunsysteem en symptomen van kanker zijn onmiskenbare factoren voor onmiddellijke bezoeken aan een medische instelling.

symptomen

Een interessant feit is dat de tekenen van hersenkanker verschillende vormen hebben en zeer vergelijkbaar zijn bij symptomen van neurologische aandoeningen. Ze worden veroorzaakt door compressie van de hersenhemispherische tumoren die verantwoordelijk zijn voor verschillende functies van het lichaam. Na de progressie van de ziekte, de bloedtoevoer wordt verstoord en de zuurstofgebrek van de componenten van de hersenen optreedt, stijgt de intracraniale druk. Zulke tekenen van een hersentumor kunnen volledig onzichtbaar zijn, heel langzaam groeien en zich plotseling in vrij ongebruikelijke vormen manifesteren.

  1. Hoofdpijn wordt beschouwd als de meest voorkomende indicator voor pathologische veranderingen in de hersenhelften. Ze kunnen zich in de ochtendmigraine manifesteren, die over een uur of twee overgaat. Vaak zijn er constante kloppende pijnen, gepaard met aanvallen van misselijkheid en braken, soms verlies van bewustzijn. Sterk persongemak, waarbij je je ogen verdubbelt, je handen gevoelloos worden, je spierzwakte voelt. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om op te merken hoeveel tijd pijn doet en waar. Dergelijke aandoeningen verwijderen zelfs de sterkste pijnstillers niet.
  2. Vegetatieve veranderingen. Patiënten voelen sterke zwakte in het lichaam en aanzienlijke vermoeidheid. Met een scherpe stijging is er duizeligheid, er zijn scherpe schommelingen in de pols en druksprongen, het hele lichaam doet pijn. Dit is het gevolg van een verandering in de vasculaire tonus en verminderde afname en bloedstroom.
  3. Overtreding van algemene gevoeligheid. De huid houdt op met het waarnemen van externe pathogenen, de patiënt reageert niet meer op kou, hitte, pijn en aanraking.
  4. Stuiptrekkingen. Vaak is er spiertrekkingen, milde gevoelloosheid, tintelingen in de ledematen. Soms is er een verlies van bewustzijn geassocieerd met schade aan de zenuwuiteinden van de hersenschors.
  5. Epileptische aanvallen. Dit is een gevolg van het vorige symptoom. Wanneer een neoplasma een significante laesie wordt en epileptische aanvallen toenemen, kan epilepsie optreden.
  6. Psychomotorische stoornissen. Waargenomen gedeeltelijk verlies van geheugen, verspreide aandacht, moeite met logisch denken, toegenomen slaperigheid en andere intellectuele stoornissen.
  7. Overtreding van motorische coördinatie. Een wankele gang en zijn verandering is het gemakkelijkste symptoom. Constante duizeligheid is een symptoom van compressie van de hersenen. Eerst is er een gedeeltelijke afbraak van motorische activiteit, dan kan volledige verlamming optreden. Het kan in sommige delen van het lichaam worden gelokaliseerd, bijvoorbeeld in de ledematen, en kan leiden tot volledige verlamming. Dit komt door schade aan het cerebellum of de middenhersenen.

Naast dit alles is het gehoor verstoord, de patiënt herkent slecht iemand anders zijn spraak. Hij heeft de gezichtsscherpte verminderd, lezen is moeilijk, omdat hij in de ogen vaak verdubbelt. Zijn spraak wordt ook onbegrijpelijk, individuele woorden zijn moeilijk te herkennen, het handschrift verandert, in ernstige gevallen kan men niet eens zien wat er is geschreven.

De medische literatuur werpt vaak de vraag op: "Hoeveel patiënten leven en wat zijn de oorzaken van sterfgevallen?" Er is zo'n term "vijf jaars overleving". Als de zieke, overwinnende pijn, deze tijdelijke drempel overwint, leven ze meestal veel langer.

diagnostiek

Als alle bovengenoemde oorzaken en symptomen bij de patiënt worden gevonden, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek. Het maakt niet uit hoeveel pijn het doet en waar. Alleen een professionele arts zal de juiste diagnose stellen. Voor dit doel worden visuele, laboratorium- en fysiologische onderzoeken gebruikt.

De eerste is een neurologisch onderzoek. Het gehoor, zicht, balans, geheugen, reflexen worden gecontroleerd. Vervolgens komen de visualisatieprocedures. Zowel kwaadaardige als goedaardige hersentumoren worden goed herkend door computertomografie. Hoeveel kankercellen zijn er ontwikkeld, de grootte van de laesie en de exacte locatie van de locatie kunnen eenvoudig worden geanalyseerd met behulp van de radio-isotoopmethode voor beeldvorming door middel van magnetische resonantie. Een elektrisch encefalogram beoordeelt de ernst van veranderingen in de hersenschors. Secundaire symptomen van de ziekte, die voor patiënten ondraaglijke pijn veroorzaken, worden op radiografie gedetecteerd.

Echografie wordt gebruikt voor pasgeboren baby's. Het is zelfs veilig om de oorzaken van veranderingen te identificeren tijdens het verblijf van de foetus. Patiënten kunnen ook worden aangeboden:

  • Spinale of lumbale punctie om de oorzaken van hoge bloeddruk en vloeistofanalyse te meten en te identificeren;
  • positronemissietomografie om de adequaatheid van de therapie te beoordelen;
  • een antigrafie voor het bepalen van de bloedtoevoer van een tumor, die als een resultaat helpt om het optimale resultaat van de operatie te plannen;
  • Een biopsie is een microscopisch onderzoek van weefselweefsels die verdacht worden van kankercellen.

Alle verzamelde informatie zal helpen om de locatie en omvang van hersenbeschadiging correct te diagnosticeren en om het plan voor een adequate behandeling vast te stellen.

therapie

In het geval van hersenkanker kan een conservatieve behandeling alleen van bijkomende aard zijn. Het belangrijkste is de chirurgische verwijdering van de laesie.

Chirurgie op de hersenhelften is een complexe neurochirurgische interventie. Het heeft veel risico's. Ze zijn radicaal en palliatief. Als eerste worden kankercellen volledig verwijderd, in het tweede geval gedeeltelijk. In dit geval is er een periode van verbetering, de intracraniale druk is verminderd. Elke dergelijke bewerking is traumatisch. Soms is het gewoon onmogelijk om uit te voeren vanwege de aanzienlijke lokalisatie van kwaadaardige cellen.

Met bestralingstherapie kunt u op afstand besmette cellen diep in de hersenen bestralen. Het wordt na de chirurgische interventie uitgevoerd als de volgende fase van complexe therapie. Het werkt lokaal op het getroffen gebied om residuen van door kanker beschadigde cellen te voorkomen, recidieven en metastasen te voorkomen.

Radiosurgery omvat de volledige neutralisatie van de laesie met minimale complicaties voor de patiënt. Wordt vaak gebruikt bij het verschijnen van kleine uitzaaiingen.

Chemotherapie wordt uitgevoerd met als doel de reproductie van kankercellen te vernietigen of te remmen met het minst schadelijke effect op het lichaam.

Cryochirurgie wordt gebruikt om pathologische weefsels te bevriezen zonder schadelijke weefsels te beschadigen. Deze methode kan een aanvulling vormen op chirurgische ingrepen, evenals een onafhankelijk type therapie zijn.

Als gevolg van al deze medische procedures wordt soms volledig herstel bereikt. Maar houd er rekening mee dat er nog enkele gevolgen kunnen blijven bestaan, en dit zal tot een remissie op de lange termijn leiden. Tenslotte is hersenkanker een zeer ernstige en niet volledig bestudeerde ziekte. De taken van klinische oncologie zijn teruggebracht tot de vroegst mogelijke diagnose van kanker hersentumoren en zeer professionele chirurgische verwijdering van laesies. De eerdere patiënten gaan naar medische voorzieningen, hoe effectiever de behandeling is. Zorg voor jezelf en je gezondheid!

Je Wilt Over Epilepsie