Tekenen van Meningitis

Meningitis is een ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. De ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels, protozoa, parasieten. Voor de behandeling van meningitis in het Yusupov-ziekenhuis worden alle voorwaarden gecreëerd. Patiënten worden 24 uur per dag opgenomen in de neurologiekliniek. Artsen voeren een neurologisch onderzoek uit. Als men meningitis vermoedt, wordt een punctie in de wervelkolom uitgevoerd en wordt een cerebrospinale vloeistof laboratoriumtest uitgevoerd met behulp van moderne laboratoriummethoden.

In aanwezigheid van de eerste symptomen van meningitis, krijgen patiënten een beschermend regime, dieetvoeding. Na ontvangst van de resultaten van de analyse van CSF beginnen met adequate antimicrobiële therapie. Behandeling van bacteriële meningitis wordt uitgevoerd met de nieuwste generatie antibiotica geregistreerd in de Russische Federatie. Ze worden individueel geselecteerd, afhankelijk van het type ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen. Als virale meningitis aanwezig is, worden antivirale middelen voorgeschreven.

Als door de aanwezigheid van contra-indicaties lumbaalpunctie in de aanwezigheid van 1 tekenen van meningitis niet mogelijk is om uit te voeren, voer dan empirische therapie uit met geneesmiddelen waaraan de meeste micro-organismen die infectieziekten van het centrale zenuwstelsel veroorzaken, gevoelig zijn. Vertraging in de behandeling van meningitis is beladen met fatale gevolgen. Als we beginnen met adequate therapie in aanwezigheid van de eerste tekenen van meningitis, is de prognose gunstiger. Na stabilisatie van de toestand van de patiënt, neurologen doen cerebrospinale punctie, bepalen het serotype van micro-organismen die het ontstekingsproces veroorzaakten, hun gevoeligheid voor antibiotica en veranderde het behandelingsregime. Alle ernstige gevallen van meningitis worden besproken tijdens een vergadering van de deskundigenraad met de deelname van professoren en artsen van de hoogste categorie.

De eerste tekenen van meningitis

De eerste tekenen van meningitis hangen af ​​van het type ziekteverwekker, de leeftijd van de patiënt, de toestand van zijn immuunsysteem, de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie. Als bij een patiënt hersenvliesontsteking wordt vastgesteld, worden tijdens neurologisch onderzoek symptomen van de ziekte vastgesteld. Bij het begin van de ziekte bij jonge kinderen, kunnen de specifieke symptomen van meningitis niet worden opgespoord. Alle kinderen met febriele koorts in combinatie met het verschijnen van laesies die niet verdwijnen onder druk, toevallen, gedragsveranderingen, uitvoeren van differentiële diagnostiek met bacteriële ziekten van het centrale zenuwstelsel. Bij volwassen patiënten zijn de eerste symptomen van meningitis meer uitgesproken. Als zich op de achtergrond van een virale ziekte meningitis ontwikkelt, kunnen de eerste tekenen van de ziekte worden verborgen door manifestaties van de onderliggende pathologie.

Om de eerste tekenen van meningitis te identificeren, verduidelijken de artsen in het Yusupov-ziekenhuis bij het onderzoek van een patiënt:

• factoren voorafgaand aan de ziekte;
• de ontwikkeling van symptomen;
• allergische reacties in het verleden;
• niveau van bewustzijn;
• gedragskenmerken (onderdrukking, agitatie, weigering om te eten).

Registreer de hartslag, de aard van de hartslag in de perifere bloedvaten, bloeddruk, lichaamstemperatuur. Onderzoek de huid, omdat de eerste symptomen van meningitis een uitslag kunnen zijn, verkleuring van de huid. Bepaal vervolgens de tonus van de occipitale spieren, het symptoom van Kernig, de aanwezigheid van focale neurologische symptomen.

Bacteriële purulente meningitis kan worden vermoed in de aanwezigheid van diffuse hoofdpijn, verergerd door luide geluiden, fel licht, braken, niet geassocieerd met voedselinname en geen verlichting brengen, weigering van voedselinname, tranen en prikkelbaarheid bij baby's. De eerste tekenen van meningitis kunnen pijn in de benen zijn, een verlaging van de temperatuur van de handen en voeten, een verandering in de kleur van de huid (een blauwachtige tint van de neuspunt, oren, vingers, marmering van de huid).

Wanneer zich virale meningitis ontwikkelt, ontwikkelen de symptomen van de ziekte zich acuut. De lichaamstemperatuur stijgt tot een hoog aantal, algemene malaise en intoxicatiesyndroom verschijnen. Spierpijn, misselijkheid en braken, diarree en buikpijn kunnen voorkomen. De patiënt weigert te eten, klaagt over een loopneus, keelpijn of hoest. Bij zuigelingen wordt spanning of uitpuilen van de veer waargenomen. Bij virale meningitis worden vaak kleine bewustzijnsstoornissen opgemerkt. Patiënten kunnen lusteloos, slaperig of rusteloos en geagiteerd zijn.

Virale meningitis gaat gepaard met een uitgesproken meningeale syndroom. Het kan een van de eerste symptomen van de ziekte zijn of zich manifesteren op de tweede dag. Patiënten zijn bezorgd over de voortdurende ondraaglijke hoofdpijn, die slecht wordt verlicht door het gebruik van pijnstillers. Braken herhaalt zich vaak, huidgevoeligheid neemt toe (hyperesthesie), een pijnlijke waarneming van externe stimuli verschijnt (scherpe geluiden, ruis, fel licht). De patiënt neemt een karakteristieke houding aan in bed - liggend op zijn zij met zijn hoofd achterover geworpen, zijn handen tegen zijn borst gedrukt en zijn knieën naar zijn maag gebracht.

Symptomen van meningitis

Meningitis manifesteert symptomen van intoxicatie:

• hoofdpijn;
• hyperthermie;
• bleke huid;
• pijn in spieren en gewrichten;
• kortademigheid;
• snelle puls;
• cyanose van de nasolabiale driehoek.

Bij een ernstig beloop van de ziekte neemt de bloeddruk bij de patiënten af. Patiënten met meningitis hebben dorst en drinken daarom veel. Weigering om te drinken wordt beschouwd als een ongunstig prognostisch teken.

De eerste symptomen van meningitis bij kinderen hebben kenmerken. Baby's zijn erg opgewonden, onrustig, vaak schreeuwen, scherp opgewonden door aanraking. Ze hebben diarree, sufheid, herhaalde regurgitatie. Bij jonge kinderen zijn een van de eerste tekenen van meningitis vaak terugkerende aanvallen. Volwassen patiënten bedekken hun hoofd met een deken en liggen met hun gezicht naar de muur.

Vanaf de eerste dagen van de ziekte worden de volgende initiële symptomen van meningitis waargenomen:

• stijve nek - moeite om het hoofd te buigen;
• Kernigs symptoom - de patiënt kan de benen niet buigen, gebogen naar de knie- en heupgewrichten;
• het symptoom van Lesage - wanneer het kind onder de armen wordt gehouden, gooit hij zijn hoofd naar achteren, trekt de benen omhoog naar de maag.

Bij jonge kinderen zijn de eerste symptomen van meningitis niet uitgesproken, dus onderzoeken artsen een grote bron. Hij trekt eruit, gekleed en pulserend. Het stoppen van de veer van de rimpel is een ongunstig prognostisch teken.

Wanneer meningitis de symptomen Brudzinsky bepalen. Het bovenste symptoom wordt gekenmerkt door onvrijwillige buiging van de benen wanneer het hoofd naar de borst is gebogen. Het middelste symptoom manifesteert zich door onvrijwillige buiging van de benen van de patiënt en druk op het schaambeen. Het lagere symptoom wordt als volgt bepaald: bij het controleren aan de ene kant van het symptoom van Kernig, trekt het andere been, dat buigt naar de knie- en heupgewrichten, omhoog naar de maag.

Patiënten met hersenvliesontsteking nemen vaak de geforceerde houding aan van een "kanonhond" of "gespannen haan": de patiënt ligt op zijn zij, leidt zijn benen gebogen naar de maag en werpt zijn hoofd terug. Patiënten met meningitis hebben pijnklachten:

• symptoom Bekhtereva - reductie van mimische spieren bij het tikken op de jukbeenderenboog;
• Mendels symptoom - hevige pijn bij aandrukken op het gebied van de gehoorgang;
• Pulatov's symptoom - pijn bij het kloppen op de schedel;
• pijn met druk op de uitgangspunten van de schedelzenuwen.

Wanneer perifere zenuwen worden beschadigd bij patiënten met meningitis, vermindert de gezichtsscherpte, verschijnen er dubbelzien, nystagmus (onwillekeurige oscillerende bewegingen van hoogfrequente oogbollen), ptosis (weglaten van het bovenste ooglid), scheelzien, parese van gelaatsspieren, gehoorverlies.

Vanaf de eerste of tweede dag van de ziekte, met een stijging van de temperatuur en hoofdpijn, verschijnt een rode uitslag op de huid, die verdwijnt wanneer erop wordt gedrukt. Over een paar uur wordt het hemorragisch, gekneusd. Huiduitslag begint op de voeten, benen, klim op de dijen en billen, kruipt steeds hoger (tot aan het gezicht). Een uitslag is de dood van zacht weefsel tegen het begin van sepsis veroorzaakt door meningokokken. Een uitslag in combinatie met koorts is een indicatie voor het bellen van een ambulancebrigade en voor het ziekenhuisopname van een patiënt in een Yusupov-ziekenhuis.

Diagnose van meningitis

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis bevestigen of weerleggen de diagnose van meningitis door de studie van hersenvocht. Lumbale punctie gedaan onmiddellijk na het onderzoeken van de patiënt. Normaal hersenvocht is helder, kleurloos, tijdens het prikken vloeit het onder druk van 130-180 mm. water. Art. Het definieert van twee tot acht cellen in één microliter. Bij ernstige meningitis is de hersenvocht kleurloos, transparant of opalescent. Tijdens hersenletsel lekt het onder druk van 200-300 mm. water. Art. met een snelheid van 60-90 druppels in één minuut. In de cerebrospinale vloeistof wordt bepaald van 200 tot 800 cellen in 1 μl, 80-100% zijn lymfocyten. De hoeveelheid eiwit en glucose nam toe. Na een punctie verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Bij sereuze bacteriële meningitis kan de hersenvocht kleurloos of geel zijn, opalescent. Tijdens het lek vloeit het onder druk van 250-500 mm.vod.st. Het aantal cellen neemt toe tot 800-1000 per 1 mkl, ze bevatten hetzelfde aantal lymfocyten en neutrofielen. Het eiwitniveau is verhoogd en de glucoseconcentratie is aanzienlijk verminderd.

Drank met etterige bacteriële meningitis is troebel, witachtig of groenachtig bruin. Vanwege de hoge viscositeit en het blok van de paden in het hersenvocht loopt deze vaak onder verhoogde druk uit. Het aantal cellen in één milliliter hersenvocht hoger dan 1000, ze bestaan ​​voornamelijk uit neutrofielen. De eiwitconcentratie varieert van 600 tot 16000 mg / l, het glucosegehalte wordt verlaagd.

Om de diagnose van meningitis te bevestigen, gebruiken artsen bacteriologisch onderzoek van slijm uit de nasopharynx en hersenvocht. Bacterioscopisch onderzoek van cerebrospinale vloeistof wordt uitgevoerd door kleuring van Gram- of methyleenblauw-uitstrijkjes. Om schimmelmeningitis uit te sluiten, verf het medicijn met hersenvocht in mascara. Laboratoriumassistenten zenden een zuivere kweek uit op media met de toevoeging van normaal paardenserum of runderserum en voeren hun identificatie uit door biochemische activiteit en antigene structuur.

Bij virale meningitis in preparaten die zijn bereid met gramkleuring en mascara, is het onmogelijk om het infectieuze agens te identificeren. Teelt van bacteriën en schimmels geeft ook negatieve resultaten. Door cellulair materiaal te kweken met standaard laboratoriumcellijnen, kan een pathogeen dat serologisch identiek is aan het mazelenvirus worden geïsoleerd. Gebruik de methode van co-kweek om het rubella-virus uit te stoten.

Om oligoklonale immunoglobulinen te identificeren met behulp van de methode van elektroforese in agarosegel of iso-electrofocussering van gamma-globuline hersenvocht. Immunoglobulines verschijnen in een aantal virale infecties. Als resultaat van immunologische onderzoeken worden virusantigenen of antilichamen gedetecteerd in de cerebrospinale vloeistof door middel van de polymerasekettingreactie - virusnucleïnezuur. De enzym immunoassay-methode onthult de pathogene antigenen in feces, urine of speeksel. Express-methoden stellen u in staat snel en vroeg de aanwezigheid van het herpes simplex-virusantigeen in de cerebrospinale vloeistof en bloed- of virus-DNA te bepalen (door de methode van polymerasekettingreactie).

Laboratoriumdiagnose van meningitis met behulp van moderne onderzoeksmethoden kan worden gedaan door het Yusupov-ziekenhuis te bellen. Volgens de getuigenis van artsen bepalen veranderingen in hersenweefsel met behulp van berekende of magnetische resonantie beeldvorming. Bij de eerste tekenen van meningitis begint adequate antibioticatherapie onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld.

Meningitis: voorkomen is beter dan genezen.

Ontsteking van de hersenvliezen (meminx) is een ernstige ziekte die veel aandacht en verplichte preventie vereist. De gevolgen van de ziekte kunnen onomkeerbaar en zelfs dodelijk zijn. Meningitis bij kinderen is vooral gevaarlijk - een kind kan zicht verliezen, horen en gehandicapt blijven voor het leven.

Effectieve behandeling hangt van verschillende factoren af:

1. tijdige detectie van tekenen van de ziekte en toegang tot een arts;
2. nauwkeurige diagnose en identificatie van oorzaken;
3. juiste strategie voor therapie, herstel en preventie.

Deze aspecten zijn aanzienlijke moeilijkheden. Het belangrijkste symptoom, zoals ernstige hoofdpijn, kan per abuis worden geassocieerd met andere ziekten. En om de veroorzaker van meningitis, bijvoorbeeld de schimmel waarmee het virus wordt overgedragen, te bepalen, is dit vaak alleen mogelijk door zeer complexe tests uit te voeren.

Wie loopt er risico?

Een ziekte die meningitis wordt genoemd, kan iedereen infecteren. Er zijn gevallen waarin de hersenvliezen zijn ontstoken zonder externe pathogeen. Bijvoorbeeld als gevolg van lopende sinusitis. Minder vaak voorkomende verschijnselen doen zich voor wanneer de ziekte optreedt als gevolg van genetische predispositie.

Meestal wordt zo'n virus doorgegeven aan een gezond persoon van de patiënt. Maar het is noodzakelijk om de feiten te noteren, bevestigd door statistieken: wanneer bacteriën het lichaam binnenkomen, worden ze niet altijd actief. Als een persoon een goede immuniteit heeft, wordt het virus geblokkeerd.

De volgende groepen mensen zijn het meest vatbaar voor infecties:

• kinderen onder de leeftijd van vijf;
• adolescenten in de puberteit;
• ouderen.

Verhoogd gevaar is een lang verblijf in een menigte of voortdurende interactie met een grote groep mensen:

• accommodatie in hostels;
• dagelijks werk in drukbezochte wijken;
• frequente ritten in druk transport.

Degenen die met deze omstandigheden worden geconfronteerd, moeten bijzonder alert zijn op persoonlijke hygiënekwesties.

Ziekte classificatie

De behandeling die een gekwalificeerde arts selecteert, hangt volledig af van het type ontsteking. De ziekte is ingedeeld volgens drie criteria:

1. oorzaak van voorkomen;
2. ontwikkelingssnelheid;
3. stroompatroon.

Ontsteking van de hersenvliezen kan acuut en chronisch zijn. In het eerste geval gaat de ziekte snel, vergezeld van levendige symptomen. In het tweede geval zijn er geen duidelijke tekens of zien ze eruit als een verkoudheid of vergiftiging.

In termen van oorsprong is de ziekte verdeeld in primaire en secundaire. En volgens de etiologie - schimmel, bacterieel of viraal.

Volgens de vorm waarin het ontstekingsproces plaatsvindt, wordt bepaald of de persoon ziek is met sereuze of purulente meningitis. Het tweede type wordt als het gevaarlijkst beschouwd.

Oorzaken van meningitis

De ziekte-meningitis kan, zoals eerder opgemerkt, worden geïnfecteerd en u kunt ziek worden als gevolg van complicaties na andere aandoeningen, zoals influenza of chronische sinusitis.

Maar de meest voorkomende oorzaken van meningitis zijn virussen. Bijvoorbeeld een enterovirus: het is meestal het veroorzakende agens van gastro-enteritis, maar tegelijkertijd is het in staat om de meningen te infecteren. Virale ontsteking heeft, vreemd genoeg, de beste prognose. Met tijdige medische zorg wordt de patiënt al beter 13-14 dagen.

Een van de ondersoorten van virale meningitis is herpes. Met een verzwakte menselijke immuniteit kan dit virus het begin van een chronische ziekte uitlokken.

Virale meningitis is gemakkelijk om ziek te worden op een drukke plek, als je de regels voor persoonlijke hygiëne niet volgt (bijvoorbeeld, was je handen niet). Er zijn gevallen van ziekten geweest bij kinderen en adolescenten die in zomerkampen zijn geweest.

De ziekte wordt vaak overgedragen samen met infecties die worden veroorzaakt door verschillende parasieten:

• E. coli of streptococcus (bij kinderen jonger dan één jaar);
• hemofiele bacillen of meningococcus (bij adolescenten);
• meningococcus of pneumococcus (bij volwassenen).

Meestal verschijnt meningitis bij kinderen als:

• het kind was voorbarig;
• er waren verwondingen tijdens de bevalling;
• er waren verstoringen in de werking van het zenuwstelsel.

Oorzaken van meningitis bij volwassenen hebben een groter bereik. Er zijn zelfs zeldzame gevallen zoals de ziekte van de hersenvliezen na radiotherapie of chemische intoxicatie.

Een veel voorkomende oorzaak van meningitis is alcoholisme. Regelmatige vergiftiging van het lichaam met alcohol veroorzaakt zenuwbeschadiging van de hersenen, waarna de ontsteking van de vliezen begint. De behandeling van meningitis door pneumokokken is in dergelijke situaties buitengewoon moeilijk: cirrose interfereert met antibiotische therapie en zonder deze therapie is er bijna geen kans op volledig herstel.

Tekenen van meningitis bij volwassenen en kinderen

Een van de meest voorkomende symptomen van meningitis zijn:

Met een bacteriële of etterige vorm van de ziekte verschijnen de eerste tekenen van meningitis plotseling en de ziekte ontwikkelt zich zeer snel. Als u niet meteen met de behandeling begint, zullen de gevolgen voor de patiënt ernstig zijn.

Bij virale meningitis worden eerst symptomen waargenomen die lijken op een algemene luchtwegaandoening: een "saaie" hoofdpijn, zwakte, koorts, loopneus en een mogelijke hoest verschijnen. Verder ontwikkelt meningococcen-sepsis of nasopharyngitis, die intoxicatie van het lichaam en ontsteking van de hersenvliezen veroorzaken.

Om het begin van de ziekte niet te missen, moet u speciale aandacht besteden aan twee belangrijke symptomen die de gewone verkoudheid van meningitis helpen onderscheiden:

1. Hoofdpijn strekt zich uit naar de achterkant van het hoofd. Het is moeilijk voor iemand om zijn hoofd naar voren te kantelen. De nek wordt vaak gevoelloos en met moeite bochten opzij. Voor acute hoofdpijn zijn de oogbollen zo strak dat het bijna onmogelijk is om uw ogen omhoog, omlaag of zijwaarts te bewegen.
2. Een karakteristieke uitslag verschijnt op het lichaam - rood-paarse vlekken. Meestal in de oksels of op de benen, geleidelijk verspreidend door het lichaam. Een meningitis uitslag kan verschijnen als grote en kleine sterren. Bij kinderen wordt het zelfs op de handpalmen en schouders aangetroffen.

Symptomen van meningitis bij kinderen kunnen variëren, afhankelijk van de individuele kenmerken van het kind: sommigen worden lethargisch en slaperig, anderen - te rusteloos. Maar veel voorkomende symptomen blijven uitslag, hoofdpijn en frequente regurgitatie. Houd bij zuigelingen rekening met de gespannen lente.

Tekenen van meningitis bij volwassenen kunnen verschillende "golven" hebben. Tijdens virale inflammatie kan een persoon bijvoorbeeld een scherpe verslechtering van de gezondheid voelen, met misselijkheid en pijn in de achterkant van het hoofd. Na het nemen van een pijnstiller en een paar dagen in bed liggen, ervaart de volwassene tijdelijke verlichting en gaat weer aan het werk.

Na een tijdje hervat de aanval, wordt het lichaam bedekt met uitslag, de temperatuur stijgt tot 40 graden. In deze gevallen kunt u niet aarzelen om contact op te nemen met een arts. Bij de eerste signalen is het beter om meteen getest te worden en gevolgen of complicaties te vermijden.

Wat is het gevaar

Helaas zijn de statistieken van sterfte door meningitis nogal triest. Behandeling die niet op tijd is gestart, kan de dood of de gevolgen in de vorm van mentale retardatie, verlies van gezichtsvermogen, gehoor of volledige motoriek niet altijd voorkomen.

Symptomen van meningitis zijn soms moeilijk te herkennen in de tijd. Soms is er geen kenmerkende uitslag waarop de diagnose van meningitis meer operationeel wordt. Bovendien maken mensen die geneigd zijn tot zelfmedicatie een verkeerde diagnose voor zichzelf: ze denken dat ze de gebruikelijke griep hebben opgelopen, nemen pijnstillers ongecontroleerd en verwijderen tijdelijk slechts een ernstig probleem.

Het gevaar van het virus is dat het heel besmettelijk kan zijn. Meningococcus wordt snel overgedragen door ongewassen handen of gerechten. Een zieke persoon riskeert niet alleen zijn gezondheid, maar ook het welzijn van de mensen om hem heen.

Diagnose van meningitis

Een meningitis uitslag maakt de diagnose van de ziekte veel gemakkelijker. Er zijn echter gevallen waarin dit karakteristieke symptoom dat niet is. Gebruik vervolgens aanvullende onderzoeksmethoden voor de patiënt:

1. Analyseer de afscheiding uit de neus. Als resultaat van vloeistoftesten kan de aanwezigheid van bacteriën zoals pneumococcus in het lichaam worden gedetecteerd.
2. Nauwkeurige diagnose van meningitis is mogelijk met punctie. Dit is een nogal onaangename procedure. De analyse van hersenvocht uit de lumbale wervelkolom maakt het echter mogelijk om snel een type meningitis te identificeren en een adequate behandeling voor te schrijven.
3. Een patiënt testen op symptomen van Kernig, Hermann, Brudzinsky, enz. Volgens het Kerning-systeem vindt een patiënt met meningitis het bijvoorbeeld moeilijk om de knie te buigen terwijl de persoon zit en de Brudzinsky-test test het vermogen om de knieën naar de buik te trekken terwijl hij probeert de kin naar de borst te trekken.

Verstoringen in de werking van de gewrichten zijn veel voorkomende consequenties van de ontwikkeling van meningitis. Maar om zelf te bepalen, zonder de hulp van een arts, kan moeilijk zijn.

Medicamenteuze behandeling

Behandelingsmethoden worden gekozen op basis van het feit of meningitis wordt behandeld bij kinderen of bij volwassenen, in welk stadium van ontwikkeling de ziekte zich bevindt, is het proces acuut of chronisch. En ook was het mogelijk om meningitis te detecteren in zijn incubatieperiode.

De behandeling is afhankelijk van het type meningitis. Bijvoorbeeld:

1. Behandeling van meningokokken type omvat het nemen van penicilline, meglumine, mulfanomethoksina en andere medicijnen.
2. Pneumokokkend uiterlijk wordt gewoonlijk behandeld met ampicilline, kanamycinesulfaat en benzylpenicilline-natriumzout.
3. Het tuberculaire type meningitis vereist meestal de toediening van isoniazide, ethambutol, streptomycine, pyrazinamide en andere geneesmiddelen.

Behandeling met antibacteriële geneesmiddelen wordt individueel gekozen, omdat de arts rekening moet houden met de leeftijd van de patiënt en zijn individuele contra-indicaties. Bijvoorbeeld, met zwakke lever- en probleemnieren, kunnen krachtige antibiotica nog grotere negatieve effecten veroorzaken.

Vrijwel alle patiënten krijgen diuretica voorgeschreven, omdat het belangrijk is om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Algemene versterkende en immuunondersteunende medicijnen worden voorgeschreven. Symptomatische behandeling is geselecteerd om hoofdpijn en misselijkheid te verlichten.

Helaas is er geen universeel behandelingsregime. Te veel verschillende factoren beïnvloeden de juiste keuze van geneesmiddelen. Daarom wordt het ten strengste afgeraden om zelf te genezen of om volksremedies te gebruiken. Alleen professionele hulp helpt de gevolgen van ontsteking te voorkomen.

Meningitis Preventie

Het valt moeilijk te beargumenteren met de mening dat de meest effectieve behandeling die is die kan worden geminimaliseerd. Preventie van infectie met meningitis omvat eenvoudige veiligheidsmaatregelen die gemakkelijk te implementeren zijn:

1. Was altijd je handen voordat je gaat eten.
2. Heb een persoonlijk gerecht. Drink niet uit dezelfde beker met andere mensen.
3. Bescherm jezelf tegen insectenbeten (die de infectie kunnen verspreiden) in de natuur.
4. Om de toon van uw immuniteit te bewaken: slechte gewoonten opgeven, zorgen voor goede voeding en rust, vitaminereserves aanvullen in demi-seizoenen.
5. Do not self-medicate. Bij de geringste verdenking van ontsteking van de hersenvliezen moet je een dokter bellen.

Een goede preventieve maatregel kan een vaccinatie tegen meningitis zijn. Het kan zelfs voor een kind vanaf 2 maanden worden gedaan. Vaccinatie wordt meestal uitgevoerd bij kinderen tot 4-5 jaar.

Meningitis bij volwassenen en kinderen. Vroege symptomen van meningitis.

Meningitis is een ontsteking van de binnenkant van de hersenen veroorzaakt door bacteriën, virussen, protozoa of schimmels. Soms is meningitis van gemengde etiologie.

Vormen van meningitis

1. Leptomeningitis (ontstoken zacht en arachnoid membraan).
2. Pachymeningitis (ontsteking van de dura mater van de hersenen).
3. Arachnoiditis (alleen ontsteking van het arachnoidmembraan komt zelden voor).

Bij meningitis kunnen de membranen van het ruggenmerg en de hersenen (spinale en cerebrale meningitis) worden aangetast. Door de aard van de ontsteking kan meningitis sereus en etterig zijn. Overproductie van cerebrospinale vloeistof wordt veroorzaakt door ontstekingsveranderingen in de choroïde plexus van de ventrikels. Met de betrokkenheid bij het proces van subschaalstructuren van de hersenen, ontwikkelt zich meningo-encefalitis. Dit alles veroorzaakt bepaalde symptomen van meningitis.

Serieuze meningitis

Ernstige meningitis wordt veroorzaakt door Coxsackie- en ECHO-virussen. Naast meningitis kunnen deze virussen meningoencephalitis, myocarditis, myalgie (spierpijn) veroorzaken.

Manieren van overdracht van het virus:

1. Fecaal-orale. Door besmet voedsel en water. Het virus vermenigvuldigt zich in de darmen en komt lange tijd vrij in de omgeving, waar het lange tijd aanhoudt op huishoudelijke artikelen, in voedsel, riolering.
2. Airborne - drip.
3. Transplacentale transmissie van het virus is mogelijk. In de vroege stadia van de zwangerschap veroorzaakt dit afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus, in de latere perioden, de dood of foetale infectie.

De gevoeligheid van kinderen voor enterovirussen is zeer hoog, vooral bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 10 jaar. Ingeboren immuniteit duurt tot 3 maanden oud. Bij oudere kinderen en volwassenen is enterovirusinfectie zeldzaam, vanwege de aanwezigheid van immuniteit als gevolg van een asymptomatische infectie.

De maximale incidentie van meningitis wordt geregistreerd in de lente - zomerperiode. Enterovirusinfecties zijn zeer besmettelijk, dus wanneer u een kinderteam binnenbrengt, zijn er epidemische uitbraken (tot 80% van het personeel is ziek).

Hoe men meningitis vermoedt

Het begint allemaal met een laesie van het slijmvlies van de neus en de keel, dan bereikt het virus met de bloedstroom (hematogeen) verschillende systemen en organen, wat de ontwikkeling van acute sereuze meningitis of meningoencephalitis, myalgie of acute myositis, myocarditis, hepatitis en andere ziekten veroorzaakt: enterovirus exantheem, gastro-enteritis myocarditis. Vaak zijn er gecombineerde vormen, maar de meest typische daarvan is ernstige meningitis.

Meningitis begint acuut. De temperatuur stijgt tot 40 graden. Bij meningitis duizeligheid, ernstige hoofdpijn, agitatie, angst, herhaald braken. Soms zijn er pijn in de buik, delirium, convulsies. Het gezicht met meningitis is rood (hyperemisch), licht gepigmenteerd (oedemateus), de sclera van de ogen wordt geïnjecteerd, de keel is rood, op de achterkant van de keelholte en het zachte gehemelte is er korreligheid.

Vanaf de eerste dagen van meningitis verschijnen er symptomen van meningeale:

1. Stijve nek - wanneer u probeert het hoofd te buigen, ontstaat weerstand.
2. Het positieve symptoom van Kernig is dat wanneer het been gebogen is in het heupgewricht, het niet kan worden rechtgetrokken bij het kniegewricht vanwege de spanning van de ruggroep van de dijspieren.
3. Het symptoom van Brudzinsky - met passieve buiging van het been van de patiënt in de heup- en kniegewrichten, wordt het andere been ook automatisch gebogen.

De combinatie van deze drie symptomen voor meningitis is niet nodig, soms zijn ze mild. Meestal worden ze gevonden op het hoogtepunt van de temperatuurreactie in meningitis en op korte termijn.

De diagnose wordt bevestigd door een lumbale punctie op basis van veranderingen in de hersenvocht.

Meningitis duurt 3-5 dagen, mogelijke recidieven van sereuze meningitis. Na meningitis blijft asthenie 2-3 maanden aanhouden, resterende effecten van verhoogde intracraniale druk (hoofdpijn, intermitterend braken).

Kinderen met sereuze meningitis moeten in het ziekenhuis worden opgenomen.

Hoe kan meningitis worden voorkomen?
Tot nu toe is er geen specifieke preventie van enterovirusinfectie en vooral meningitis. Van groot antiepidemisch belang zijn de tijdige isolatie van patiënten en vroege diagnose. Je kunt een kind niet naar de kleuterschool brengen bij de minste tekenen van een ziekte, en de gezondheid van andere kinderen in gevaar brengen. Het is noodzakelijk om het kind te leren hoe het met hygiëne is, om het immuunsysteem te versterken.

Meningitis veroorzaakt door meningokokken

Meningokokkeninfectie wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan klinische manifestaties: van eenvoudig vervoer, nasofaryngitis tot gegeneraliseerde vormen - meningo-encefalitis, purulente meningitis, meningococcemie.

Meningococcus behoort tot het geslacht Neisseria meningitidis. Deze bacterie sterft na 30 minuten, omdat ze uit het lichaam is.

Van wie kan je meningitis krijgen?
Meningitis van meningokokken etiologie alleen mensen ziek, meestal onder de leeftijd van 14 jaar. Onder hen is het grootste aantal gevallen van meningitis bij kinderen onder de leeftijd van 5 jaar. Kinderen van de eerste drie maanden van het leven worden zelden ziek met meningitis. Maar beschreef de incidentie van meningitis in de neonatale periode. Intra-uteriene infectie is ook mogelijk. De bron van de ziekte zijn dragers of zieke mensen met catarrale verschijnselen in de nasopharynx. Het mechanisme van overdracht van infectie-aerosol (door de lucht). Voor besmetting zijn belangrijke verdringing van kinderen in de kamer, de duur van contact. De gevoeligheid voor meningokokken is laag: 10 - 15%. Er zijn aanwijzingen voor familiaire vatbaarheid voor meningokokken.

De prognose voor leven en herstel hangt af van tijdige diagnose, juiste behandeling, bijkomende ziekten en lichaamreactiviteit.

Meningokokken nasofaryngitis is erg moeilijk te onderscheiden van andere soorten rhinitis en keelpijn. En alleen tijdens een uitbraak van meningokokkeninfectie in het kinderteam kan hij verdacht worden. Hij kan binnen 5-7 dagen alleen weggaan of de levensbedreigende gegeneraliseerde vorm van de ziekte ingaan - meningococcemia.

Meningokokkenziekte begint vaak acuut, vaak plotseling, met een aanzienlijke toename van de temperatuur, koude rillingen, braken. Bij jonge kinderen gaat hoofdpijn gepaard met een schrille kreet, in ernstige gevallen kan er bewustzijnsverlies optreden. Een hemorrhagische stellaire uitslag verschijnt op het lichaam met foci van necrose in het midden. Vaak de combinatie met roseolous-papulaire uitslag. Er is een laesie van de gewrichten in de vorm van synoviitis en artritis. De uveïtis ontwikkelt zich in de choroidea en wordt bruin (roestig) van kleur.

Vooral gevaarlijk is de fulminante vorm van meningokokkenziekte (ultra-acute meningococcen sepsis). Elementen van de uitslag letterlijk op de ogen vormen cyanotische vlekken, lijkend op lijken. Het kind snelt rond in bed, bloeddruk daalt, kortademigheid verschijnt, meningeale symptomen zijn niet constant, vaker niet gedetecteerd, spierhypotonie wordt opgemerkt. Geen online consultaties op internet, dringend een ambulance bellen!

Meningokokkenmeningitis begint met rillingen, koorts, ernstige hoofdpijn, verergerd door het hoofd te draaien, sterk licht of geluidstimuli. Mogelijke pijn langs de wervelkolom. Verschijnselen van verhoogde gevoeligheid van de huid (hyperesthesie) is een van de belangrijkste symptomen van purulente meningitis. Vanaf de eerste dag van meningitis, braken optreedt, en het is niet geassocieerd met voedselinname. Een belangrijk symptoom zijn toevallen. Meningeale symptomen kunnen vanaf de eerste dag van de ziekte worden uitgesproken, vaker zijn er 2-3 dagen meningitis.

Naast het ernstige beloop van meningokokkeninfecties, leidend tot de dood, zijn er ook milde abortieve varianten.

Met een tijdige, goed geïnitieerde behandeling van meningokokkeninfectie is de prognose gunstig, maar deze is afhankelijk van de leeftijd van het kind en de vorm van de ziekte. Maar de mortaliteit blijft vrij hoog en gemiddeld 5%.

Als u vermoedt dat een meningokokkeninfectie een verplichte onmiddellijke opname vereist. Kan in geen geval zelfmedicatie krijgen. Geen populaire methoden.

Personen die in contact zijn geweest met een gegeneraliseerde vorm van meningokokkeninfectie of vervoerders mogen niet naar een opvangruimte voor kinderen met een negatieve resultaattank. studies van slijm uit de nasopharynx.

Hygiënische maatregelen zijn belangrijke preventieve maatregelen: frequente ventilatie van gebouwen, inkrimping van kindergroepen, ultraviolette bestraling van gebouwen, huishoudelijke artikelen moeten worden behandeld met chloorbevattende oplossingen, koken van speelgoed, gerechten, preventief onderzoek van kinderen door een gezondheidswerker.

Zijn er profylactische vaccinaties tegen meningitis?
Ja, dat is er, maar niet tegen alle groepen bacteriën. Meningokokkenvaccin beschermt tegen serogroepen A + C of ACWY N. Meningitidis. Het is ingesteld vanaf 2 jaar.

Uit niet-specifieke profylaxe wordt naast de hierboven genoemde methoden aanbevolen om niet te zwemmen in open waterlichamen, vooral jonge kinderen, om niet te reizen naar landen waar meningitis gebruikelijk is.

Meningoencephalitis (twee-golf virale meningoencephalitis) wordt ook gevonden bij tekenencefalitis. Meningitis en meningoencephalitis komen ook voor bij candida (schimmel) infecties bij jonge kinderen. Verschijnselen van meningisme komen voor bij verschillende ziekten, zelfs bij influenza en acute respiratoire virale infecties, en vereisen in elk geval een nauwkeurige diagnose en een juiste behandeling. Je kunt het virus niet behandelen met antibiotica en antivirale middelen zullen niet helpen met microbiële infecties. Dus met schimmelinfectie. Alle afspraken moeten alleen door een arts worden gedaan. Ouders moeten oplettend zijn voor hun gezondheid en de gezondheid van het kind. Van de medische professie - duidelijke uitvoering van hun taken.

Meningitis - symptomen

Bij hersenaandoeningen sluiten artsen een fatale afloop voor de patiënt niet uit. Een van deze diagnoses is meningitis, gevolgd door infectie gevolgd door een ontsteking van de zachte schil van deze structuren. Meningeale symptomen vordert spontaan, zichtbaar op de foto, dus het is belangrijk om dringend te reageren op de eerste tekenen van ziekte.

Eerste symptomen

Pathologie kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, op grote schaal met invloed op het lichaam van een volwassene en een kind. Bij de eerste manifestaties moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen en worden onderzocht, aangezien thuisbehandelingsmethoden niet effectief zijn, het verloop van het pathologische proces bemoeilijken en gevaarlijke gevolgen hebben voor het lichaam. Deze bacteriële ziekte begint met een sterke aanval van migraine, ernstige rillingen, koorts en verwarring. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• nekstijfheid;
• irritatie en tranen bij fel licht;
• huiduitslag;
• ernstige aanval van gewrichtspijn;
• temperatuurstijging tot het maximale merkteken;
• krampen vergroten.

Onmiddellijk is het vermeldenswaard dat de incubatietijd op volwassen leeftijd varieert van 2 tot 10 dagen. De tekens kunnen spontaan of opeenvolgend elkaar vervangen. In elk geval moet progressieve ontsteking eerst worden gediagnosticeerd en pas daarna worden behandeld. Het is belangrijk om de oorzaak van het ontstekingsproces van de hersenvliezen te bepalen, om klinisch de belangrijkste "agressor" van het lichaam te identificeren.

Algemene infectieuze symptomen

In dit geval hebben we het over die tekenen van de ziekte, die artsen niet-specifiek noemen. Simpel gezegd, de getroffen persoon voelt de algemene infectieuze symptomen van meningitis, maar verwijst naar de manifestatie van een koude, intestinale stoornis, virale laesie. De resulterende diagnose was een verrassing voor hem, omdat hij zeker wist dat het een andere besmettelijke ziekte was. Als het meningitis is, worden symptomen van algemene infectieuze aard hieronder beschreven:

• gewrichts- en spierpijn;
• ernstige roodheid van de keel;
• duidelijke manifestatie van rhinitis, neiging tot antritis;
• blozen in het gezicht, huiduitslag;
• gezwollen lymfeklieren;
• progressieve tachycardie;
• verminderde ademhaling;
• veranderingen in de samenstelling van het bloed tegen de achtergrond van pathogene activiteit.

Cerebrale symptomen

Foto's van echte patiënten maken duidelijk dat bij een kenmerkende ziekte er sprake is van een intens pijnsyndroom. Dit is het eerste alarm dat verdenking op meningitis veroorzaakt. Elke dag lijkt het sterker, berooft slaap en rust, wordt aangevuld door andere tekenen van meningokokkeninfectie. Hoofdpijn is een boog in de natuur, dat wil zeggen, het oefent verhoogde druk uit op de ogen, jukbeenderen, de achterhoofdsknobbel. Als gevolg van ontsteking is er een sprong in intracraniale druk, irritatie van de hersenvliezen. Andere cerebrale symptomen van de ziekte worden hieronder weergegeven:

• vertroebeling van het bewustzijn;
• overgeven met bloed;
• convulsies;
• hallucinaties;
• flauwvallen.

Meningitis - meningeale symptomen

Er zijn die symptomen waarvan de aanwezigheid in een bepaald klinisch beeld de aanwezigheid van progressieve meningitis bevestigt. Ze kunnen zich manifesteren in tal van aandoeningen van het zenuwstelsel, zijn betrokken bij het verzamelen van historische gegevens en het maken van de uiteindelijke diagnose. Meningeesymptoom is het belangrijkste referentiepunt, dat helpt om de ziekte tijdig te differentiëren, en snel begint met intensieve therapie. Dit is:

• spanning van de occipitale spieren, zelfs in de rustfase;
• beperkte mobiliteit van spieren en gewrichten;
• specifieke lichaamshouding ten tijde van de slaap;
• bovenste, middelste en onderste symptomen Brudzinsky: het onvermogen om de borstkin in positie op de rug te bereiken met de benen gebogen op de knieën;
• Mondonesi symptoom: pijn met druk op de oogleden;
• malar meningeal symptoom Bechterew: het ontstaan ​​van pijnlijke grimassen wanneer u op het jukbeen drukt;
• Mendels symptoom: pijn op druk op de voorste buitenmuur van het gehoororgaan;
• Levinson's symptoom: willekeurige opening van de mond wanneer het hoofd naar voren is gekanteld;
• tekenen van meningitis Lafor: het gezicht hoekige kenmerken geven;
• Guillain's symptoom: bij het indrukken van de spieren van één been buigt de tweede.

Virale meningitis

Deze ziekte heeft een infectieus karakter, dus de ontwikkeling ervan in het lichaam wordt voorafgegaan door een verhoogde activiteit van pathogene flora. Dit kunnen virussen, schimmels, bacteriën of protozoa zijn en de meest voorkomende pathogenen zijn pneumokokken, herpesvirus, meningokokken, enterovirus, tuberkelbacil, cytomegalovirus. Als virale meningitis in het lichaam van de patiënt verergerd is, herinneren de symptomen aan zichzelf na een latente incubatieperiode, waardoor de kwaliteit van het leven wordt verminderd, waardoor ze van rust en slaap worden beroofd. Dit is:

• temperatuur sprong;
• schending van intracraniale druk;
• Frequent braken met etterende massa's en bloedonzuiverheden;
• wazig brein;
• convulsieve aanvallen.

Meningitis - symptomen, oorzaken, types en behandeling van meningitis

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we met u een dergelijke ziekte van de binnenkant van de hersenen bespreken, zoals - meningitis, evenals de eerste tekenen, symptomen, oorzaken, typen, diagnose, preventie en behandeling van traditionele en folkremedies. Dus...

Wat is meningitis?

Meningitis is een infectieuze ontstekingsziekte van de membranen van het ruggenmerg en / of de hersenen.

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn hoofdpijn, hoge lichaamstemperatuur, verminderd bewustzijn, verhoogde licht- en geluidsgevoeligheid en gevoelloosheid in de nek.

De belangrijkste oorzaken van meningitis zijn virussen, bacteriën en schimmels. Vaak wordt de ziekte een complicatie van andere infectieziekten en is deze vaak dodelijk, vooral als deze wordt veroorzaakt door bacteriën en schimmels.

De basis van de behandeling van meningitis is antibacteriële, antivirale of antischimmel therapie, afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte, en alleen in het ziekenhuis.

Meningitis bij kinderen en mannen komt het vaakst voor, vooral het aantal gevallen neemt toe in de herfst-winter-lente periode, van november tot april. Factoren zoals temperatuurschommelingen, overkoelen van het lichaam, een beperkte hoeveelheid vers fruit en groenten en onvoldoende ventilatie in ruimtes met een groot aantal mensen dragen hieraan bij.

Wetenschappers hebben ook een herhaling van deze ziekte van 10-15 jaar vastgesteld, waarbij het aantal patiënten bijzonder toeneemt. Bovendien is het aantal patiënten met meningitis in landen met slechte sanitaire levensomstandigheden (Afrika, Zuidoost-Azië, Midden- en Zuid-Amerika) meestal 40 keer hoger dan dat van Europeanen.

Hoe wordt meningitis overgedragen?

Zoals veel andere infectieziekten, kan meningitis op een vrij groot aantal manieren worden toegejuicht, maar de meest frequente zijn:

• in de lucht (hoesten, niezen);
• contact en huishouden (niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne), door middel van kussen;
• oraal-fecal (het eten van ongewassen voedsel, evenals het eten met ongewassen handen);
• hematogeen (door bloed);
• lymfogeen (via lymfe);
• placentaire route (infectie vindt plaats tijdens de bevalling);
• door inname van verontreinigd water in het lichaam (bij baden in vervuilde waterlichamen of het drinken van vies water).

Incubatieperiode van meningitis

De incubatieperiode van meningitis, d.w.z. vanaf het moment van infectie tot de eerste tekenen van de ziekte hangt af van het type specifieke pathogeen, maar meestal is het van 2 tot 4 dagen. De incubatieperiode kan echter enkele uren of 18 dagen zijn.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptomen van meningitis

Hoe manifesteert meningitis zich? Alle tekenen van deze ziekte van het ruggenmerg of de hersenen komen overeen met infectieuze manifestaties. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan de eerste tekenen van meningitis, om de kostbare tijd voor het stoppen van de infectie niet te missen en de complicaties van de ziekte niet toe te laten.

De eerste tekenen van meningitis

• Sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
• hoofdpijn;
• Stijve nek (gevoelloosheid van de nekspieren, moeite met draaien en buigen van het hoofd);
• Gebrek aan eetlust;
• Misselijkheid en regelmatig braken zonder verlichting;
• Soms is er uitslag, roze of rood, verdwijnt wanneer ingedrukt, die na een paar uur als blauwe plekken verschijnt;
• Diarree (voornamelijk bij kinderen);
• Algemene zwakte, malaise;
• Hallucinaties, agitatie of lethargie zijn mogelijk.

Symptomen van meningitis

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn:

• hoofdpijn;
• Hoge lichaamstemperatuur - tot 40 ° C, koude rillingen;
• Hyperesthesie (overgevoeligheid voor licht, geluid, aanraking);
• Duizeligheid, verminderd bewustzijn (zelfs tot coma-toestand);
• Gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken;
• diarree;
• Druk in het oog, conjunctivitis;
• Ontsteking van de lymfeklieren;
• Pijn bij het indrukken van de nervus trigeminus, het midden van de wenkbrauwen of onder het oog;
• Kernig's symptoom (vanwege de spanning van de achterste dijspiergroep, buigt het been aan het kniegewricht niet);
• Het symptoom van Brudzinsky (benen en andere delen van het lichaam bewegen reflexmatig wanneer ze op verschillende delen van het lichaam worden gedrukt of wanneer het hoofd gekanteld is);
• Symptoom Bekhtereva (tikken op de jukbeenboog veroorzaakt samentrekking van de gelaatsspieren);
• Pulatov's symptoom (tikken op de schedel veroorzaakt pijn in hem);
• Mendels symptoom (druk op het gebied van de uitwendige gehoorgang veroorzaakt pijn);
• Lesage-symptomen (een grote veer bij jonge kinderen is gespannen, bobbelt en pulseert, en als u het onder uw armen neemt, gooit de baby het hoofd terug, terwijl de benen ervan reflexmatig op de buik drukken).

Onder niet-specifieke symptomen worden onderscheiden:

• Verminderde visuele functie, dubbelzien, scheelzien, nystagmus, ptosis;
• Gehoorverlies;
• Parese van mimische spieren;
• Keelpijn, hoest, loopneus;
• Buikpijn, obstipatie;
• Krampen in het lichaam;
• Epileptische aanvallen;
• Tachycardie, bradycardie;
• Hoge bloeddruk;
• uveïtis;
• slaperigheid;
• Verhoogde prikkelbaarheid.

Complicaties van meningitis

Complicaties van meningitis kunnen zijn:

• Gehoorverlies;
• epilepsie;
• hydrocephalus;
• Verstoring van de normale geestelijke ontwikkeling van kinderen;
• endocarditis;
• Purulente artritis;
• Overtreding van bloedstolling;
• Dood.

Oorzaken van meningitis

De eerste factor en de belangrijkste oorzaak van meningitis is ingestie in het lichaam, in het bloed, hersenvocht en hersenen van verschillende infecties.

De meest voorkomende verwekkers van meningitis zijn:

Virussen - enterovirussen, echovirussen (ECHO - enterische cytopathische humane wees), Coxsackie-virus;

Bacteriën - Streptococcus pneumonie

Schimmels - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) en Candida (Candida) -schimmels

De eenvoudigste - amoebe.

Infectie door infectie vindt plaats: door druppeltjes in de lucht (niezen, hoesten), orale fecale en contact-huishoudelijke routes, evenals tijdens de bevalling, insectenbeten (teken, muggenbulten) en knaagdieren, bij het eten van vuil voedsel en water.

De tweede factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van meningitis is een verzwakte immuniteit, die een beschermende functie van het lichaam tegen infectie uitoefent.

Het verzwakken van het immuunsysteem kan:

• Overgebrachte ziekten, met name van infectieuze aard (influenza, otitis, keelpijn, faryngitis, longontsteking, acute luchtweginfecties en andere);
• De aanwezigheid van chronische ziekten, met name zoals - tuberculose, HIV-infectie, syfilis, brucellose, toxoplasmose, sarcoïdose, levercirrose, sinusitis en diabetes mellitus;
• spanning;
• Diëten, hypovitaminose;
• Diverse verwondingen, vooral van het hoofd en de rug;
• Onderkoeling van het lichaam;
• Alcohol- en drugsmisbruik;
• Ongecontroleerde medicatie.

Soorten meningitis

De classificatie van meningitis omvat de volgende soorten van deze ziekte;

Volgens etiologie:

Virale meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van virussen - enterovirussen, echovirussen, Coxsackie-virus. Het wordt gekenmerkt door een relatief mild beloop, met hevige hoofdpijnen, algemene zwakte, koorts en geen aantasting van het bewustzijn.

Bacteriële meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van bacteriën, meestal pneumokokken, groep B streptokokken, meningokokken, diplococci, hemophilus bacillen, stafylokokken en enterokokken. Het wordt gekenmerkt door een sterk uitgesproken beloop, met tekenen van intoxicatie, hoge koorts, delier en andere klinische manifestaties. Vaak eindigt het in de dood. De groep bacteriële meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

Schimmelmeningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van schimmels - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) en schimmels van het geslacht Candida (Candida).

Gemengde meningitis. De oorzaak van ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg kan het gelijktijdige effect zijn op het lichaam van een infectie van verschillende etiologieën.

Protozoale meningitis. Schade aan de hersenen en het ruggenmerg met eenvoudige organismen, zoals amoeben.

Niet-specifieke meningitis. De etiologie van de ziekte is niet precies vastgesteld.

Van oorsprong:

Primaire meningitis. De ziekte is onafhankelijk, d.w.z. ontwikkeling vindt plaats zonder de aanwezigheid van foci van infectie in andere organen.

Secundaire meningitis. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere infectieziekten, bijvoorbeeld - tuberculose, mazelen, bof, syfilis, HIV-infectie en anderen.

Door de aard van het ontstekingsproces:

Purulente meningitis. Het wordt gekenmerkt door een ernstige loop met etterende processen in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een bacteriële infectie. De groep etterende meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• meningokokken;
• pneumokokken;
• staphylococcen;
• streptokokken;

Serieuze meningitis. Het wordt gekenmerkt door een minder ernstig verloop van het ontstekingsproces zonder purulente formaties in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een virale infectie. De groep van sereuze meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• tuberculose;
• syphilitic;
• influenza;
• enterovirus;
• Bof en anderen.

drift:

• Bliksemsnel (fulminant). De nederlaag en de ontwikkeling van de ziekte gebeurt ongelooflijk snel. Een persoon kan letterlijk sterven op de eerste dag na infectie.
• Acute meningitis. Na infectie duurt het enkele dagen, vergezeld van een acuut klinisch beeld en beloop, waarna een persoon kan overlijden.
• Chronische meningitis. De ontwikkeling vindt geleidelijk plaats, waarbij de symptomen toenemen.

Volgens de prevalentie van het proces:

• Basal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van de hersenen.
• Convexital. Ontsteking is geconcentreerd op de convexe delen van de hersenen.
• Total. Ontsteking treft alle delen van de hersenen.
• Spinal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van het ruggenmerg.

Door lokalisatie:

• Meningitis. Het ontstekingsproces omvat de zachte en arachnoïde membranen van de hersenen en het ruggenmerg.
• Pachymeningitis. Het ontstekingsproces omvat de dura mater van de hersenen.
• Panmeningit. De schade treedt gelijktijdig op alle membranen van de hersenen.

In de medische praktijk betekent de term "meningitis" meestal het verslaan van alleen de zachte weefsels van de hersenen.

Door ernst:

• Milde mate;
• Middelmatig tot ernstig;
• Zware graad.

Diagnose van meningitis

Diagnose van meningitis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

Spinvloeistof uit het wervelkanaal met een injectiespuit wordt als testmateriaal gebruikt.

Meningitis behandeling

Hoe men meningitis te behandelen? De behandeling van meningitis wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat de volgende therapietypen:

1. Ziekenhuisopname van de patiënt;
2. Bed- en halfbed-modus;
3. Medicamenteuze behandeling, afhankelijk van het type ziekteverwekker:
3.1. Antibacteriële therapie;
3.2. Antivirale therapie;
3.3. Antifungale therapie;
3.4. Ontgiftingstherapie;
3.5. Symptomatische behandeling.

1-2. Ziekenhuisopname van de patiënt en bedrust.

Vanwege het feit dat meningitis een dodelijke ziekte is, wordt de behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Bovendien kan de veroorzaker van deze ziekte een groot aantal verschillende infecties zijn, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd door afzonderlijke groepen geneesmiddelen. Russische Roulette spelen wordt hier niet aanbevolen, het leven is te duur.

In het ziekenhuis worden patiënten beschermd tegen fel licht, lawaai en wordt medicatie gecontroleerd door artsen, en in dat geval kunnen reanimatiemaatregelen worden genomen.

3. Medicamenteuze behandeling (meningitis-geneeskunde)

Het is belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u drugs gebruikt!

3.1. Antibacteriële therapie

Antibiotica worden voorgeschreven voor meningitis met een bacteriële aard, of purulente vorm van de ziekte. Onder de antibiotica voor meningitis kan worden geïdentificeerd:

• Pennicillinen - de dosis laat 260.000-300.000 IE per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, intramusculair, aan het begin van de behandeling - elke 3-4 uur;
• Ampicilline - de dosis laat 200-300 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, die moet worden uitgerekt tot 4-6 doses;
• Cefalosporinen: "Ceftriaxon" (kinderen - 50-80 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, die in 2 doses moet worden verstrekt, volwassenen 2 g / dag), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, verdeeld in 4 recepties);
• Carbapenems: "Meropenem" (40 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, elke 8 uur Maximale dosis - 6 g / dag);

Voor tuberculeuze meningitis worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Om de bactericide werking in het complex te versterken, voegt u de receptie "Pyrazinamide" en "Rifampicine" toe.

De loop van antibiotica - 10-17 dagen.

3.2. Antivirale therapie

Behandeling van virale meningitis bestaat meestal uit symptomatische behandeling - pijnverlichting, vermindering van lichaamstemperatuur, rehydratatie, ontgifting. Het klassieke behandelingsschema is vergelijkbaar met de behandeling van verkoudheid.

Kortom, voor de verlichting van virale meningitis, is een combinatie van de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: interferon + glucocorticosteroïden.

Bovendien kunnen barbituraten, noötropische geneesmiddelen, B-vitamines, een eiwitdieet met een grote hoeveelheid vitamines, met name vitamine C, verschillende antivirale geneesmiddelen (afhankelijk van het type virus) worden voorgeschreven.

3.3. Antifungale therapie

Behandeling van schimmelmeningitis houdt meestal het innemen van de volgende medicijnen in:

Met cryptokokken en candida meningitis (Cryptococcus neoformans en Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• De dosis "Amphotericin B" is 0,3 mg per 1 kg per dag.
• De dosis "Flucytosine" is 150 mg per kg per dag.

Bovendien kan fluconazol worden toegediend.

3.4. Detox-therapie

Om uit het lichaam de producten van de vitale activiteit van infectie (toxines) te verwijderen, die het lichaam vergiftigen en het immuunsysteem verder verzwakken en het normale functioneren van andere organen en systemen, wordt detoxificatietherapie gebruikt.

Om toxines uit het lichaam te verwijderen worden gebruikt: "Atoxyl", "Enterosgel".

Met hetzelfde doel is veel drinken voorgeschreven, vooral met vitamine C - rozenbottelafkooksel, thee met frambozen en citroen, fruitdrank.

3.5. Symptomatische behandeling

Wanneer allergische reacties worden voorgeschreven antihistaminica: "Suprastin", "Claritin".

Bij een sterke temperatuur, boven 39 ° C ontstekingsremmende middelen: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Met verhoogde prikkelbaarheid, angst, kalmerende middelen worden voorgeschreven: "Valeriaan", "Tenoten".

Ter vermindering van oedeem, inclusief de hersenen, worden diuretica voorgeschreven (diuretica): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Om de kwaliteit en functionaliteit van hersenvocht te verbeteren, schrijft u in: "Cytoflavine."

vooruitzicht

Een tijdig bezoek aan de arts, een juiste diagnose en het juiste behandelschema verhogen de kans op een volledige genezing van meningitis. Het hangt van de patiënt af hoe snel hij een gezondheidscentrum zal worden en zich aan het behandelingsregime zal houden.

Maar zelfs als de situatie buitengewoon moeilijk is, bid dan dat de Heer in staat is om een ​​persoon te bevrijden en te genezen, zelfs in gevallen waarin andere mensen hem niet kunnen helpen.

Behandeling van meningitis folk remedies

Het is belangrijk! Voordat u volksremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Zorg er tijdens de toepassing van folk remedies voor dat de patiënt rustig, zwak licht, bescherming tegen harde geluiden.

Mak. Vermaal de papaver zo goed mogelijk, giet het in een thermosfles en giet hete melk in een verhouding van 1 theelepel papaver per 100 ml melk (voor kinderen) of 1 eetl. lepel met papaver in 200 ml melk. Opzij zetten betekent vasthouden aan de nacht. Neem de infusie van papaver nodig 1 eetl. lepel (kinderen) of 70 g (volwassenen) 3 keer per dag, 1 uur voor de maaltijd.

Kamille en munt. Als een drankje, gebruik thee van kamille of munt, bijvoorbeeld 's ochtends een remedie,' s avonds een andere. Voor de bereiding van zo'n therapeutisch drankje heb je 1 eetl nodig. een lepel munt of kamille giet een glas kokend water, dek het deksel af en laat het staan, en verdeel en drink een portie per keer.

Lavendel. 2 theelepels lavendel medicijn in een droge grond vorm, giet 400 ml kokend water. Laat een nacht staan ​​om elke ochtend en avond 1 glas te drinken. Deze tool heeft pijnstillende, kalmerende, anticonvulsieve en diuretische eigenschappen.

Kruidencollectie. Meng 20 g van de volgende ingrediënten - lavendelbloemen, pepermuntblaadjes, rozemarijnblaadjes, sleutelbloemwortel en valeriaanwortel. Giet vervolgens 20 g van het mengsel uit planten met 1 kopje kokend water, dek af met een deksel en laat het staan. Na afkoeling verzamel je het en kun je beginnen met drinken, in één keer het hele glas, twee keer per dag, 's ochtends en' s avonds.

Naalden. Als de patiënt niet de acute fase van meningitis heeft, kan een bad worden bereid uit de naalden van dennen, het is ook nuttig om een ​​infusie van naaldboomnaalden te drinken die helpen het bloed te zuiveren.

Linden boom 2 el. lepels limoenbloesem giet 1 liter kokend water, bedek het gereedschap met een deksel, laat het ongeveer 30 minuten staan ​​en je kunt drinken in plaats van thee.

Rozenbottel. Er zit een grote hoeveelheid vitamine C in de heupen, en veel meer dan in veel citrusvruchten, zelfs citroen. Vitamine C stimuleert het immuunsysteem, en meningitis is een besmettelijke ziekte, extra doses ascorbinezuur helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Om de bouillon van de heupen te bereiden, hebt u een paar eetlepels heupen nodig om 500 ml kokend water te gieten, het product aan de kook te brengen, nog eens 10 minuten te koken, van het vuur te halen en opzij te zetten onder een pan met deksel voor infusie. Gekoelde dogrose bouillon moet 2-3 keer per dag een half glas worden gedronken.

Meningitis Preventie

Preventie van meningitis omvat de volgende preventieve maatregelen:

- Volg de regels voor persoonlijke hygiëne;

- Het is noodzakelijk om nauw contact met mensen die besmet zijn met meningitis te vermijden;

- Probeer voedingsmiddelen te eten verrijkt met vitamines en mineralen;

- Vermijd tijdens perioden van uitbraken van seizoensgebonden acute luchtwegaandoeningen op plaatsen met een groot aantal mensen te verblijven, vooral in afgesloten ruimten;

- Voer minimaal 2-3 keer per week nat reinigen uit;

- Harden (als er geen contra-indicaties zijn);

- Vermijd stress, hypothermie;

- Verplaats meer, ga sporten;

- Sta niet toe dat verschillende ziekten, met name van besmettelijke aard, hun gang gaan, zodat ze niet chronisch worden;

- Geef alcohol, roken, drugsgebruik op;

- Neem niet ongecontroleerd, zonder het advies van een arts medicijnen, met name antibacteriële en anti-inflammatoire serie.