Linkerkant beroerte en de gevolgen ervan

Ivan Drozdov 30/05/2018 3 Opmerkingen

Linkerzijdige beroerte is een acute cerebrale insufficiëntie die zich in de linker hemisfeer ontwikkelt. Het manifesteert zich in de vorm van algemene neurologische symptomen en focale symptomen die de rechterkant van het lichaam aantasten. Een beroerte die zich aan de linkerkant van de hersenen ontwikkelt, kan ischemisch, hemorragisch en gemengd zijn. Bij gebrek aan tijdige behandeling zijn de gevolgen levensbedreigend. Bij een diepe laesie is de functionaliteit van het organisme aanzienlijk beperkt als de linker hemisfeer de rechter hemisfeer domineert (dat wil zeggen dat de persoon rechtshandig is).

De streek aan de linkerkant en de functies ervan

Elk van de hersenhelften vervult bepaalde functies. Sommigen van hen zijn gedupliceerd, bijvoorbeeld, visie, gehoor, motoriek, geur, huidgevoeligheid, terwijl de hemisfeer informatie doorgeeft via de zenuwimpuls van het tegenovergestelde deel van het lichaam. Dus, met een slag aan de linkerkant van de hersenen, lijdt de rechterhelft van het lichaam. Functies waarvoor alleen de linker hemisfeer verantwoordelijk is, zijn verloren - spraak, logica, geheugen, denken, perceptie van informatie, lezen, schrijven en analytische vaardigheden.

Symptomen die kunnen worden gecombineerd in drie groepen - cerebraal, focaal en vegetatief zijn kenmerkend voor een linkerzijdige beroerte.

Cerebrale tekens zijn aanwezig, ongeacht de hersenhelft die wordt beïnvloed. Aan het begin van de aanval verschijnt de patiënt:

• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid, braken;
• duizeligheid;
• verlies van bewustzijn

Het is mogelijk om een ​​linkszijdige streek van een rechtszijdige te onderscheiden door de manifestatie van focale tekens die hun eigen kenmerken hebben:

• rechtszijdige verlamming van één ledemaat of de hele helft van het lichaam;
• verminderde gevoeligheid van de huid aan de rechterkant van het lichaam;
• vervorming van de rechterhelft van het gezicht;
• spraakgebrek;
• gebrek aan perceptie van informatie van mensen in de buurt;
• geheugenverlies met betrekking tot recente gebeurtenissen, informatie over zichzelf en dierbaren;
• verlies van evenwicht, coördinatie van bewegingen;
• verminderd gezichtsvermogen en gehoor aan de rechterkant.

De symptomen van een beroerte zoals hierboven beschreven ten tijde van een aanval worden aangevuld door autonome stoornissen:

• droge mond;
• algemene zwakte;
• temperatuurstijging;
• paniek stemming;
• overmatig zweten;
• hartkloppingen;
• moeite met ademhalen;
• bleekheid of, omgekeerd, roodheid van de huid.

Met een linkse beroerte verliest een persoon het vermogen om inkomende informatie te verwerken, analyseren en onthouden, en om logische conclusies te trekken en naar optimale oplossingen voor problemen te zoeken.

Gevolgen van een linkerzijdige streek

Met een slag van de linker hemisfeer is de relatie van neuronen met de rechterkant van het lichaam gebroken of volledig verbroken. Dit draagt ​​bij tot de gevolgen na de aanval van het bewegingsapparaat en het spierweefsel:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

• rechtszijdige verlamming - de hele helft van het lichaam of een van de ledematen;
• atrofie, integendeel, verhoogde hypertoniciteit van de spieren van de rechterkant - als een resultaat, het gezicht van het slachtoffer is vervormd, het ooglid is van de buitenkant en de hoek van de lippen verlaagd;
• spasmen van de ledematen van de rechterkant;
• verminderde articulatie als gevolg van dystrofie van de linguale spieren.

De linker hemisfeer is verantwoordelijk voor logisch denken, spraak en ruimtelijke oriëntatie. Daarom zijn de volgende effecten bij een nederlaag van de zenuwcellen van deze helft van de hersenen het meest uitgesproken bij een persoon:

• spraakstoornissen en gebrek aan controle over wat er werd gezegd - de patiënt verwart de letters, kan woorden niet in een zin plaatsen en zijn gedachten op deze manier uiten;
• verlies van schrijf-, lees- en telvaardigheden;
• gebrek aan waarneming gehoord en gezien;
• onwetendheid van acties - een slachtoffer van een beroerte met links kan onbetamelijke daden begaan (bijvoorbeeld dingen gooien, een persoon naast hem beledigen) en zonder spijt te hebben;
• aanvallen van geheugenverlies bij recente gebeurtenissen - de patiënt herkent mogelijk geen geliefden en de plaats waar hij zich bevindt;
• verwrongen waarneming van de grootte van uw lichaam, grootte en locatie van de omringende objecten;
• de onmogelijkheid om elementaire acties uit te voeren die doorzettingsvermogen, fijne motoriek en denkvermogen vereisen - naaien, breien, graankorrels sorteren, puzzels vouwen.

De gevolgen van een linkse beroerte worden weerspiegeld in de emotionele achtergrond van het slachtoffer. Bewustwording van het verlies van levensvaardigheden leidt tot depressie, isolatie, uitbarstingen van agressie en prikkelbaarheid jegens mensen in de buurt. Soms ligt het probleem in de andere - denkbeeldige achteloosheid, onverschilligheid, perceptie van wat er gebeurt als de norm en de afwezigheid van de wens om te herstellen. In dergelijke gevallen heeft de patiënt de hulp van een psycholoog nodig, en in gevorderde gevallen een psychotherapeut.

Behandeling van de ziekte

De prioriteit van de acties van artsen nadat de patiënt met een herseninfarct naar het ziekenhuis is gebracht, wordt bepaald door rekening te houden met de volgende factoren:

• welk type beroerte wordt gediagnosticeerd;
• hoe uitgebreid is de laesie van zenuwweefsel;
• bewust is slachtoffer of niet;
• welke pathologische processen hebben bijgedragen aan het ontstaan ​​van acute cerebrale insufficiëntie;
• hoeveel tijd is er verstreken sinds het begin van de aanval tot de aankomst van de patiënt in het ziekenhuis;
• hoe gekwalificeerd het slachtoffer was in de eerste lijn.

Een spoedpatiënt wordt op de intensive care geplaatst om het werk van de belangrijkste levensondersteunende systemen van het lichaam te ondersteunen, de bloedtoevoer naar de beschadigde hersenweefsels te herstellen en symptomen te verlichten die de gezondheid verslechteren. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven, gegeven het type beroerte.

Bij ischemische beroerte omvat medicamenteuze behandeling de toediening van de volgende geneesmiddelen:

• trombolytica - om bestaande bloedstolsels op te lossen;
• bloedplaatjesaggregatieremmers - om de vorming van nieuwe bloedstolsels te voorkomen;
• anticoagulantia - bloedviscositeit verminderen;
• antihypertensiva en diuretica - om de bloeddruk te verlagen, als de prestaties ervan kritisch worden verhoogd;
• vasoactieve middelen - behoud vasculaire tonus en help de bloedtoevoer naar beschadigd hersenweefsel te verbeteren;
• Nootropics - normaliseren van de bloedtoevoer naar de hersenen, herstel van metabole processen tussen gezonde en beschadigde zenuwcellen;
• hartmedicatie - noodzakelijk voor patiënten met een verstoord hartritme of chronisch hartlijden;
• antidepressiva en sedativa - met ernstige nerveuze en mentale overmatige stimulatie.

Medicamenteuze behandeling van een hemorrhagisch type beroerte wordt op dezelfde manier uitgevoerd met het enige verschil: in plaats van trombolytica en anticoagulantia, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de bloedstolling verhogen.

In beide gevallen kan de patiënt met een linkerzijdige beroerte een chirurgische ingreep ondergaan:

• in het geval van onthulde ischemie, om een ​​bloedstolsel te verwijderen in geval van niet-effectieve behandeling met medicijnen, verwijding van het bloedvat of vervanging van de beschadigde slagader door een implantaat;
• met intracraniële bloeding - om bloedstolsels te verwijderen die zich in het hersenweefsel hebben verzameld, de wallen te verlichten en een gescheurd bloedvat te herstellen.

De arts past de behandelmethode individueel aan voor elke patiënt, rekening houdend met de leeftijdfactor, de mate van beschadiging van de zenuwweefsels en de aanwezigheid van bijbehorende ziekten.

Kenmerken van revalidatie en herstel na een beroerte

Na het herstel van de bloedtoevoer naar de hersenen en het verwijderen van de bedreiging voor het leven, leed de patiënt aan een linkse beroerte en begon het revalidatieproces. Het begint in het ziekenhuis een paar dagen na de terugtrekking uit de acute fase, blijft thuis en gespecialiseerde centra.

Afhankelijk van welke lichaamsfuncties moeten worden hersteld, worden de volgende procedures en manipulaties aan de patiënt toegewezen:

• fysiotherapie - in de eerste dagen na de aanslag, passieve oefeningen met de hulp van medisch personeel of familieleden; vervolgens - het vergroten van de belasting en het zelfstandig doen van de oefeningen, werken aan de simulatoren;
• massages van het verlamde deel van het lichaam - klassiek, punt, handmatig;
• fysiotherapeutische procedures en therapeutische baden - bijdragen aan het herstel van neuronale communicatie met elkaar;
• lessen met een logopedist - zijn nodig in de vroege stadia van revalidatie, en later, volgens het specialistische programma, kan de patiënt de spraak onafhankelijk terugkrijgen;
• het gebruik van niet-traditionele methoden (acupunctuur, hirudotherapie) - om de gevoeligheid van verlamde delen van het lichaam te herstellen;
• training in schrijven, lezen, perceptie en analyse van informatie - uitgevoerd door specialisten of familieleden;
• werken met een psycholoog helpt de depressieve stemming te verminderen en vertrouwen te krijgen in eigen kracht.

Een integrale toestand tijdens revalidatie is periodieke medische behandeling op aanbeveling van een revalidatiearts, correctie van het dag en nacht slaapregime en dieet. Alleen een geïntegreerde aanpak zal helpen verloren vaardigheden terug te krijgen en terug te keren, zo niet volledig, dan op zijn minst gedeeltelijk naar het gewone leven.

Hoevelen leven na een beroerte

De prognose van het leven met linkszijdige beroerte is individueel voor elke persoon. Gemiddeld ervaart 35% van de patiënten geen ischemische beroerte in de eerste drie dagen. De helft van de overlevende patiënten overschrijdt de tijdbarrière niet binnen 1 jaar. Bij hemorragische beroertes zijn statistieken meer pit - 75-80% van de sterfgevallen op de eerste dag.

Beroerte-overlevenden hebben een grote kans om verloren vaardigheden te herstellen, maar ze zullen niet helemaal gezond zijn. Hun levensverwachting na een aanval van acute cerebrale insufficiëntie kan variëren van 1 jaar tot 10 jaar of meer. Factoren die van invloed kunnen zijn op deze indicator zijn:

• Het volume van schade aan zenuwcellen - bij patiënten met uitgebreide beroerte die het kunstmatige onderhoud van levensondersteunende functies uitvoeren, zijn de overlevingskansen aanzienlijk verminderd.
• De ernst van de gevolgen - complicaties die optreden bij bedlegerige patiënten (longontsteking, doorligwonden, infectieziekten), ondermijnen de reeds verzwakte gezondheid en kunnen helpen om het leven te verkorten.
• Leeftijd - onder gelijke voorwaarden hebben jongeren de kans om een ​​aantal jaar langer te leven dan ouderen.
• De kwaliteit van revalidatie - onbeweeglijkheid van de patiënt, het ontbreken van een goede benadering van het herstel van de spieren en het bewegingsapparaat beïnvloedt het cardiovasculaire systeem nadelig en kan leiden tot een tweede aanval.
• De organisatie van de leefruimte - patiënten met een handicap en gebrek aan coördinatie moeten in veilige omstandigheden zijn om niet per ongeluk gewond te raken.

Factoren die het leven meerdere keren verminderen na een beroerte, zijn:

• Herhaalde beroerte - volgens statistieken, in de periode van 1 tot 5 jaar, lijden tot 15% van de overlevende patiënten hieraan. Een herhaalde aanval is veel erger dan de eerste en de kans om te overleven is aanzienlijk verminderd.
• Weigering van medicijnondersteuning van het lichaam.
• Niet-naleving van het dieet.
• Misbruik van alcohol, roken, drugs.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

De factoren die de levensduur verlengen na een linkse beroerte, zijn de positieve houding van de patiënt en zijn naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts.

Nasleep van de linker streek

Beroerte is een ernstige hersenziekte die zich ontwikkelt in acute aandoeningen van de bloedtoevoer naar bepaalde delen van het orgel.

De hersenen bestaan ​​uit twee hemisferen die de werking van het lichaam regelen. Gedurende enkele decennia werd gevonden dat functionele hemisferische asymmetrie kenmerkend is voor het menselijk brein. De functies van de linker en rechter hemisferen zijn slechts gedeeltelijk gedupliceerd, respectievelijk laesies van verschillende hemisferen hebben verschillende symptomen en consequenties.

De meeste mensen domineren het linker hemisfeer, dus de beroerte aan de linkerkant van de hersenen is ernstiger en de gevolgen ervan zijn verwoestender dan bij laesies van de rechter hemisfeer.

Oorzaken van een beroerte

Bloedsomloopstoornissen van de linker hersenhelft van de hersenen treden op als gevolg van een scheuring of verstopping van het lumen van de aders die het voeden. Dit kan leiden tot:

• Atherosclerotische plaques;
• Bloedproppen;
• embolie;
• Mechanische compressie van het vat van buitenaf (in het bijzonder tijdens tumorprocessen);
• Spasme van bloedvaten.

De belangrijkste achtergrondziekten die de ontwikkeling van een beroerte veroorzaken zijn arteriële hypertensie, atherosclerose en diabetes mellitus.

Er zijn twee soorten beroerte: hemorragisch, ten gevolge van bloedingen in de hersenen en ischemisch, herseninfarct veroorzaakt door stenose of occlusie van hersenslagaders.

Blokkering of stenose van de slagader leidt tot zuurstofgebrek van de afhankelijke weefselplaats. Als de bloedcirculatie niet binnen 7 minuten wordt hersteld, beginnen onomkeerbare veranderingen in het weefsel, neuronen sterven. Hoe groter de aangetaste slagader, hoe groter de ischemie.

• Roken, alcoholverslaving;
• Stoornissen van het lipidenmetabolisme;
• Migraine met aura;
• Geavanceerde leeftijd;
• Cervicale osteochondrose;
• Endocriene ziekten, met name diabetes;
• Hartafwijkingen, aritmieën, de aanwezigheid van een implanteerbare pacemaker of kunstmatige kleppen;
• Arteriële hypertensie, symptomatisch of primair;
• Ontstekingsziekten van het hart;
• Diepe veneuze trombose;
• Verhoogde viscositeit van het bloed;
• Systemische vasculitis;
• Systemische bindweefselaandoeningen;
• Hormonale anticonceptie.

Een hemorragische beroerte is het gevolg van een scheuring van een of meer bloedvaten, gevolgd door een bloeding. De laesie is in dergelijke gevallen duidelijk groter, het verloop van de ziekte is zwaarder en de prognose is erger. Risicofactoren voor hemorragische beroerte zijn:

• hypertensie;
• Hersenen aneurysma;
• Vasculitis van verschillende etiologieën;
• Lage bloedstolling;
• Overdosis anticoagulantia;
• hypovitaminose;
• Schade aan vaatwanden, inclusief atherosclerose;
• Intoxicatie.

Functionele kenmerken van de linker hemisfeer

De functies van beide hemisferen zijn gedeeltelijk gedupliceerd, waarbij de linker hemisfeer de rechterhelft van het lichaam regelt en omgekeerd. De dubbele functies omvatten geur, gehoor, zicht, alle soorten gevoeligheid (tactiel, temperatuur, pijn, een gevoel van de ruimtelijke locatie van het lichaam), fysieke activiteit. Dat wil zeggen, als de rechterkant van het lichaam verlamd was - een beroerte in de linker hemisfeer en vice versa.

Bij de overgrote meerderheid van mensen domineert de linkerhersenhelft en is verantwoordelijk voor de vorming van motorstereotypen, de perceptie en toepassing van alle soorten spraak, abstract, analytisch en logisch denken, perceptie van tijd, geheugen, het vermogen om wiskundige bewerkingen uit te voeren.

Dienovereenkomstig gaat de nederlaag van de linker hemisfeer gepaard met het verlies van spraakvaardigheden, het vermogen om te schrijven, lezen, nieuwe vaardigheden te leren, nieuwe informatie te verwerken en te onthouden.

De ernst van functionele stoornissen hangt af van de grootte en locatie van de laesie.

symptomen

Klinische manifestaties van een beroerte zijn verdeeld in cerebrale, autonome en focale. Afhankelijk van de kenmerken van lokalisatie en de ernst van de laesie verschijnen ze in verschillende combinaties. Vaak ontwikkelt zich een beroerte tegen de achtergrond van de klinische manifestaties van de onderliggende pathologie.

Cerebrale symptomen

Ze zijn het resultaat van verhoogde intracraniale druk en irritatie van de binnenkant van de hersenen. Meer karakteristiek van hemorragische en gemengde beroertes, met ischemische beroerte kan afwezig zijn. De meest voorkomende zijn:

• Plotselinge hoofdpijn, zeer sterk, ondraaglijk;
• duizeligheid;
• Misselijkheid, drang om te braken;
• convulsies;
• Aandoeningen van bewustzijn, van flauwvallen tot coma van verschillende ernst.

Focale symptomen

Focale symptomen verschijnen altijd in elke vorm van een beroerte, maar de ernst en combinatie ervan hangen af ​​van de functionele specialisatie van het gebied waar de laesie plaatsvond. Linkszijdige beroerte gaat vaak gepaard met de volgende focale symptomen:

• Verlamming of parese van één of beide ledematen, in ernstige gevallen - de gehele rechterhelft van het lichaam, inclusief de gezichtsspieren;
• Overtredingen van de perceptie van informatie door de zintuigen, van gedeeltelijk tot volledig verlies van gezichtsvermogen, gehoor, geur, aan de rechterkant, met uitgebreide laesies - aan beide kanten;
• Aandoeningen van alle soorten gevoeligheid aan de rechterkant;
• Verlies of andere geheugenstoornissen;
• Overtreding van motorische coördinatie en balans;
• Spraakstoornissen, tot volledige afasie.

Vegetatieve symptomen

Reacties van het autonome zenuwstelsel manifesteren zich in de volgende symptomen:

• Onredelijke gevoelens van angst;
• Hartritmestoornissen;
• Overtredingen van de frequentie en het ritme van de ademhaling;
• Angst, paniek;
• Kortademigheid;
• Huidskleurveranderingen - bleekheid of roodheid
• Sensaties van warmte;
• Overvloedig zweten;
• Trillen in het lichaam.

diagnostiek

Met een beroerte ontwikkelen zich in een kwestie van minuten onomkeerbare veranderingen. Het is dus belangrijk om het probleem zo snel mogelijk te herkennen en een ambulance te bellen. De meest voor de hand liggende verandering in uiterlijk is de onnatuurlijke scherpe asymmetrie van het gezicht. Om de aanname van een beroerte te bevestigen, moet u het slachtoffer vragen om een ​​paar eenvoudige stappen te nemen:

Glimlach of steek je tong uit. Met een linkse penseelstreek wordt de glimlach naar rechts verschoven, de tong is gedraaid;

Steek je handen op. De beweging van de rechterhand is onmogelijk of erg moeilijk.

Zeg elke zin, bel jezelf, locatie, datum. Een beroerte wordt aangegeven door onduidelijke spraak, een onvermogen om jezelf te herinneren en de plek waar je op dit moment bent.

Een beroerte is een noodgeval, de patiënt moet zo snel mogelijk naar de intensive care worden gebracht. Het bellen van "eerste hulp" moet noodzakelijk een vermoedelijke beroerte melden.

In de afdeling zal een neuroloog de patiënt onderzoeken om het type en de ernst van de laesie te bepalen. Om de lokalisatie en grootte van de laesie te verduidelijken, worden de methoden voor neuroimaging, magnetische resonantie of computertomografie gebruikt. Soms een extra angiografie van de hersenvaten.

Zorg ervoor dat u ECG, EEG, bewaking van de bloeddruk, echografie van het hart uitvoert.

Een volledig laboratoriumonderzoek van bloedparameters en urineonderzoek wordt uitgevoerd.

Onderzoeksgegevens zijn nodig voor een nauwkeurige diagnose en ontwikkeling van individuele behandelingsmethoden.

behandeling

Behandeling van een beroerte is verdeeld in basis en specifiek. De basale therapeutische maatregelen omvatten;

• Herstel van de normale bloeddruk;
• Het handhaven van de longfunctie, het cardiovasculaire systeem;
• Temperatuur normalisatie;
• Eliminatie en preventie van hersenoedeem;
• Verstrekking van homeostase;
• Herstel van de microcirculatie van bloed;
• Normalisatie van metabolische processen;
• Preventie van trombo-embolie en andere mogelijke complicaties;
• Eliminatie van bijbehorende symptomen.

Specifieke therapie omvat procedures die gericht zijn op de vernietiging van een bloedstolsel. Als er niet meer dan 6 uur zijn verstreken sinds het begin van ischemische beroerte, wordt een trombolytisch geneesmiddel toegediend aan de patiënt, na deze periode is microchirurgische interventie noodzakelijk. Hoe vroeger het mogelijk is om een ​​bloedstolsel te vernietigen, hoe kleiner het getroffen gebied en hoe groter de kans op het herstellen van gestoorde hersenfuncties. Om de normale vloeibaarheid en coaguleerbaarheid van bloed te herstellen, wordt de patiënt geneesmiddelen voorgeschreven uit de groepen anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers. Bij hemorragische beroerte worden hemostatische middelen voorgeschreven. Bovendien worden neuroprotectors toegewezen om levensvatbare neuronen te beschermen.

Effecten van een beroerte

Slag van de linker hemisfeer komt in ongeveer 57% van de gevallen voor. Het is gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen, maar het is moeilijker met ernstigere gevolgen. Onder de resterende effecten na een beroerte:

• Verlamming van een of beide rechter ledematen of het hele lichaam;
• Verschillende gradaties van schending van de gevoeligheid van de rechterkant van het lichaam;
• Spraakaandoeningen, sensorisch of motorisch;
• Verlies van het vermogen om te schrijven, lezen, wiskundige berekeningen uit te voeren;
• Overtredingen van logica, abstract denken;
• Depressie, ongecontroleerde uitbraken van agressie en enkele andere mentale afwijkingen.

Onherstelbare veranderingen in de beroerte ontwikkelen zich zo snel dat medische zorg bijna altijd wordt uitgesteld. Daarom, zelfs met de gelukkigste set van omstandigheden, gaat een beroerte niet zonder een spoor over.

vooruitzicht

Een beroerte in de linkerhelft van de hersenen is de meest ernstige vasculaire pathologie. Volledig herstel van ischemische beroerte treedt op in ongeveer 10% van de gevallen. Alle andere patiënten blijven gehandicapt, de mate van invaliditeit is afhankelijk van de vorm van de beroerte en het verloop van de revalidatieperiode. Na een hemorragische beroerte wordt tweederde van de patiënten gehandicapt.

De gevolgen van een beroerte bepalen grotendeels hoeveel overlevende patiënten er leven. In de eerste maanden na een beroerte treden bij 35% van de patiënten tot een jaar lang fatale recidieven op - in bijna 50%. Het risico op terugval hangt af van een combinatie van verschillende factoren:

• Naleving van de instructies van de arts;
• De levensstandaard en de kwaliteit van de patiëntenzorg;
• De aanwezigheid van chronische ziekten;
• De leeftijd van de patiënt;
• Algemene gezondheid voor een beroerte;
• Stress.

rehabilitatie

De revalidatieperiode begint enkele weken na het einde van de acute periode. De belangrijkste doelstellingen van deze periode zijn het herstel van de motorische functie, gevoeligheid en stabilisatie van de psychologische toestand van de patiënt.

De allereerste stappen om te herstellen van een slag van de linkerkant zijn massage en fysiotherapie. Massage is niet afhankelijk van de fysieke mogelijkheden van de patiënt en is daarom de belangrijkste methode in de vroege periode van revalidatie. Naarmate de gevoeligheid en motiliteit worden hersteld, wordt aan de patiënt een reeks gymnastische oefeningen voorgeschreven. De patiënt ondergaat een behandelingskuur met passieve gymnastiek, daarna worden oefeningen op complicaties van beweeglijkheid geleidelijk met elkaar verbonden. De patiënt wordt opnieuw geleerd om te zitten, staan, lopen, een lepel vast te houden, enz. Om fijne motorische vaardigheden te herstellen, worden sensorimotorische simulatoren met sets van de meest gangbare sluitingen en sluitelementen gebruikt. Patiënten verzamelen legpuzzels, mozaïek, en sorteren kleine voorwerpen.

Het verloop van fysiotherapie omvat echografie, magnetische therapie, elektroforese, acupunctuur. Deze procedures helpen de bloedcirculatie te herstellen.

Voor de psychologische en sociale aanpassing van de patiënt is het belangrijk om de spraak zo veel mogelijk te herstellen. Dit is de taak van een logopedist, in de succesvolle oplossing waarvan de houding van de patiënt en zijn naasten belangrijk is. De patiënt moet worden gestuurd voor een consult bij een psycholoog om zijn psychische toestand te beoordelen. Als depressie of andere psychische stoornissen worden opgespoord, wordt een passende behandeling voorgeschreven.

Na een beroerte is het noodzakelijk om het dieet volledig te herzien en uiteindelijk slechte gewoonten te laten varen. Patiënten krijgen ook levenslange ondersteunende therapie om een ​​herhaling van een beroerte te voorkomen.

Stroke ischemic linkerkant: gevolgen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Ischemische beroerte van de linker hemisfeer is een ziekte van het vasculaire systeem, waarbij de natuurlijke bloedstroom van de hersenvaten in het linkerdeel van de hersenen wordt verstoord, waardoor de voeding van de afzonderlijke secties stopt. Het gebrek aan zuurstof in de hersenen, evenals de accumulatie van koolstofdioxide in zijn cellen, leidt ertoe dat alle redoxprocessen worden verstoord en het metabolisme wordt onderbroken. In dit geval sterven de zenuwcellen die geen adequate voeding krijgen geleidelijk af, wat het gedrag beïnvloedt, en manifesteert zich ook in de vorm van karakteristieke symptomen. Welke functies hebben een linkse beroerte en welke consequenties heeft dit voor het organisme, laten we verder kijken.

Stroke ischemic linkerkant: gevolgen

Ischemische linkerzijdige beroerte: kenmerken van de ziekte

Linkszijdige beroerte kreeg zijn naam vanwege de locatie van de blokkering van bloedvaten en de nederlaag van de neurale uiteinden. Met het verslaan van de linker hemisfeer van de hersenen manifesteren zich symptomen aan de rechterkant van het lichaam.

Ischemische beroerte komt zelden onverwacht. Gewoonlijk heeft deze ziekte veel voorafgaande factoren die een dreigende ramp signaleren. Dergelijke "hints" van het lichaam zijn belangrijk op tijd om te zien en passende maatregelen te nemen die de ontwikkeling van een aanval niet mogelijk zullen maken. Het hele mechanisme van linkszijdige slag kan in drie fasen worden beschreven, de kenmerken van elk worden in de tabel weergegeven.

Hartkloppingen aritmie;
hyperemie van de huid van het gezicht;

pulsatie van de cervicale slagaders

Ernstige misselijkheid, vage en duizelige, verminderde geheugenfuncties;
onduidelijke spraak;

verlamming van de rechterkant;

hypertonie van de spieren van de rechterkant van het lichaam

Hemisferische functies afhankelijk van de zijkant

Linksezijdige ischemische beroerte komt veel vaker voor dan rechts, en de vroege diagnose kan iemands leven redden. Het linkerdeel van het menselijk brein is verantwoordelijk voor spraak, denken en articulatie, dus de eerste tekenen ervan houden rechtstreeks verband met de aantasting van deze functies.

Gevolgen van een linkerzijdige streek

De ontwikkeling van een beroerte, evenals revalidatie en de gevolgen zijn volledig afhankelijk van een aantal factoren:

1. De ernst van de beroerte - wordt bepaald door het gebied van het getroffen gebied van de hersenen. Hoe groter het is, hoe moeilijker de gevolgen voor het lichaam en hoe groter het risico op overlijden.
2. De snelheid van eerste hulp - hoe eerder het wordt verstrekt, hoe groter de kansen op revalidatie en een gelukkig resultaat.
3. De aanwezigheid van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem - als er problemen zijn met bloedvaten in de vorm van atherosclerose of hart, dan zijn de risico's van invaliditeit en coma hoog.
4. De leeftijd van de patiënt - hoe meer hij is, hoe minder kans op overleving.

De gevaarlijkste situatie waarin de dood zich in 85% van alle gevallen manifesteert, is een tweede slag. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een vorige beroerte, toen de patiënt de aanbevelingen van specialisten met betrekking tot levensstijl niet volledig herstelde of negeerde. Laten we in meer detail bekijken welke consequenties verwacht mogen worden na een uitgestelde ischemische linkse beroerte.

De effecten van een beroerte afhankelijk van het halfrond

Spraakaandoeningen

Vooral acute spraakproblemen ontwikkelen zich in de acute fase van een beroerte. Tijdens revalidatie is het mogelijk om een ​​bepaald niveau van spraakactiviteit te herstellen, maar u moet erop voorbereid zijn dat de spraak van de patiënt:

• onsamenhangend;
• traag;
• verstoken van betekenis.

Het zal moeilijk zijn voor een persoon om zijn gedachten in lange zinnen te vormen. Meestal bestaat het gesprek uit verschillende standaardzinnen, zonder emotionele en semantische lading (zonder epitheta). De betekenis is verloren, dat wil zeggen, een persoon spreekt in afzonderlijke zinnen die niet in een verhaal kunnen worden gecombineerd. Het kost wat tijd om elke gedachte in een zin te bouwen.

Door linkszijdige beroerte kan spraakbeschadiging optreden.

Let op! Verstoring van het spraakapparaat bij linkszijdige ischemische beroerte wordt alleen waargenomen bij rechtshandigen. Mensen die schrijven en eten met hun linkerhand, zulke symptomen verschijnen misschien niet.

Minder leren

Het is moeilijk voor een persoon om te schrijven, lezen en ook om poëzie te leren. Verloren vermogen om liedjes te spelen en nieuwe vaardigheden te leren. Rehabilitatie is geen garantie voor het volledige herstel van de vroegere functies, vooral bij oudere patiënten, daarom moet men gemakkelijk zijn voor patiënten die niet eens voor zichzelf kunnen zorgen. Misschien wordt elke elementaire eenvoudige functie hen met grote inspanning gegeven, die een zekere hoeveelheid kracht vereist.

Na een beroerte neemt de leerfunctie af

Verlamming van de rechterkant van het lichaam

Bij linkszijdige beroerte wordt hypertonie van de spieren van de rechterkant van het lichaam en gezicht waargenomen. Overtreding van zenuwimpulsen leidt tot verlamming, waarbij dergelijke effecten kunnen optreden:

• gevoelloosheid van de ledematen (intermitterend of permanent);
• volledige verlamming van de arm of het been, waarbij lichamelijke activiteit verdwijnt, leidend tot invaliditeit;
• verlamming van de spieren van het gezicht, dat een valse glimlach behoudt, en het gezicht zelf asymmetrisch wordt.

Rechtszijdige gezichtsverlamming

Verlamming van spieren leidt tot het feit dat een persoon niet in staat is om zichzelf te bewegen, en constante pijn in de ledematen veroorzaakt ongemak en lijden.

Articulatie Disruption

Het is moeilijk voor een persoon om verschillende kleine bewegingen met zijn handen uit te voeren die een gesprek begeleiden, evenals om bewegingen met de mondholte goed te coördineren om een ​​geluid te vormen. Dientengevolge wordt spraak onduidelijk, onbegrijpelijk en ook verstoken van de meeste klinkers.

Geheugen verlies

Na een linkse beroerte worden twee typen geheugenstoornissen geïdentificeerd:

1. Volledig geheugenverlies - de persoon kan zich niets herinneren dat vóór de aanval gebeurde. Hij kent zijn naam, leeftijd of gezinssamenstelling niet.
2. Gedeeltelijke amnesie - een persoon herinnert zich het leven vóór een beroerte met passages en delen, die later tijdens langdurige rehabilitatie tot één enkele afbeelding vormen.

Er is ook een verlies van spraakgeheugen. De man vergeet dat hij een paar minuten geleden sprak, evenals zijn gesprekspartner. Bovendien is het voor een persoon moeilijk om objecten om hem heen te beschrijven, evenals om zijn eigenschappen en functies te bepalen.

Na een beroerte kan geheugenverlies optreden.

Er zijn de volgende tekenen van geheugenverlies door de dood van een groot aantal cellen in de hersenschors:

• een persoon herkent geen geliefden, vergeet voortdurend en verwart hun namen;
• het is moeilijk om de feiten terug te roepen uit een persoonlijke biografie, vooral uit de kindertijd;
• de patiënt herinnert zich de elementaire dingen niet: hoe je je moet kleden, kammen of wassen;
• gaten in het geheugen treden spontaan op.

Verminderd zicht

Gekenmerkt door de aanwezigheid van symptomen zoals:

• wazige beelden;
• vernauwing van het gezichtsveld;
• langdurige concentratie van aandacht op één onderwerp;
• algemeen verlies van gezichtsvermogen;
• toename van de intraoculaire druk.

Na een beroerte stijgt de intraoculaire druk

In de periode na de beroerte kunnen ziekten zoals glaucoom en staar die tot blindheid leiden zich aansluiten.

Psychische stoornissen

Er zijn twee tegengestelde toestanden die optreden na een beroerte:

1. Apathie is een trage persoon, onverschillig voor alles, verloren interesse in het leven. Gekenmerkt door een afname van mentale reacties.
2. Agressie - gemanifesteerd in de vorm van plotselinge bewegingen, vergezeld van een snel humeur en een scherpe verandering van gemoedstoestand.

Tegen de achtergrond van ervaren stress en bewustzijn van het feit dat het leven niet hetzelfde zal zijn, wordt een persoon op zichzelf staand, wordt meer prikkelbaar. Verdondert de wens om te leven en te genieten van het leven.

Gebrek aan beheersing van natuurlijke processen

In het kader van schade aan de hersenschors bij mensen, zijn enkele van de reflexfuncties afgestompt, wat wordt veroorzaakt door manifestaties zoals:

• moeite met slikken;
• kortademigheid met een toename van het inademings- en uitademingsproces;
• ongecontroleerd urineren en ontlasting.

Een van de gevolgen van een beroerte kan kortademigheid zijn met een toenemend inademings- en uitademingsproces.

Deze processen gebeuren onbewust, wat veel ongemak veroorzaakt.

Sociale degradatie

Een persoon die een beroerte heeft overleefd, communiceert zelden met zijn vroegere kennissen en vrienden, omdat hij problemen en schaamte ervaart. Geleidelijk aan wordt het aantal mensen dat door de patiënt wordt gecontacteerd tot een minimum herleid, beperkt tot het gezin.

De patiënt trekt zich terug, begint te leven in zijn eigen wereld. Er is een geleidelijke degradatie wanneer een persoon niet langer een volwaardig lid van de samenleving is en in sommige gevallen zelfs een bedreiging vormt (tegen de achtergrond van psycho-emotionele uitbarstingen en epileptische episodes).

Mentale stoornis

Het is moeilijk voor een patiënt om eenvoudige logische bewerkingen uit te voeren, of het kost een bepaalde hoeveelheid tijd om ze te berekenen. Ontwikkelt een low-wit, die bij afwezigheid van medische correctie actief vordert, volledig vernietigend hersenactiviteit.

Verzwakking van mentale vermogens - een gevolg van een beroerte

Fijne motorische stoornissen

Compliceren van het contactproces van vingers met kleine voorwerpen. Het is moeilijk voor een patiënt in een toestand na een beroerte om een ​​knoop omhoog te halen, kleine voorwerpen zoals naalden, draden, lucifers, kralen op te rapen en ook zelfstandig de veters vast te maken. Problemen met de motiliteit ontwikkelen zich op de achtergrond van de affectie van de motorische activiteit van de ledematen, wanneer alle bewegingen abrupt worden (vanwege het gebrek aan flexibiliteit van de gewrichten tegen de achtergrond van een laesie van kraakbeenweefsel en spierhypertonie).

Video - Ischemische beroerte: hoe te herkennen en hoe herhaling te voorkomen

De meest levensbedreigende gevolgen van een linkse beroerte.

Als de bovenstaande symptomen, die verschijnen na een beroerte, de toestand van de patiënt alleen maar verergeren, kunnen de volgende manifestaties dodelijk zijn.

coma

Komt voor als gevolg van de schending van alle lichamelijke processen en het gebrek aan respons op externe prikkels. Een persoon stopt met ademen en het uitvoeren van andere vitale processen alleen. Er zijn 4 gradaties van coma, waarvan de voorspellingen verslechteren met toenemende fase. Hoe langer een persoon in een vegetatieve staat blijft, hoe minder kans op terugkeer naar het vorige leven.

Let op! Iemand die uit een coma komt, garandeert niet dat hij volledig hersteld is. Terug naar de zintuigen is de eerste stap in langdurige rehabilitatie, die jaren kan duren.

Coma kan zich ontwikkelen als gevolg van een gebrek aan medische zorg en tijdens het behandelproces, wanneer een andere aanval op een beroerte zich manifesteert.

epilepsie

De ziekte ontwikkelt zich actief bij mensen die een linkse beroerte hebben gehad en geen tijdige medische zorg hebben ontvangen. Aangetaste zenuwcellen, die samen zones van necrotische gebieden vormen, veroorzaken periodiek aanvallen van epilepsie.

Tekenen van epilepsie-aanval

De oorzaak van epilepsie ligt in de eigenschappen van het organisme, dat niet in staat is tot complete regeneratie van beschadigde cellen. Dit geldt vooral voor mensen na 55 jaar. De aanval van epilepsie ontwikkelt zich in drie fasen:

1. Het begin van de aanval - verhoogt de bloeddruk, de hartslag bereikt een kritisch hoog tempo. De natuurlijke bloedstroom is verstoord, wat zuurstof verhongering veroorzaakt.
2. De aanval zelf - zuurstofgebrek leidt tot krampachtige samentrekkingen van de ledematen (het eerste teken van een aanval).
3. Het resultaat - de toestand van een persoon verslechtert dramatisch, kortademig en soms hoest.

Epilepsie kan een voorbode zijn van een echte ischemische beroerte, daarom zijn mensen die aan deze psychische stoornis lijden vaak vatbaar voor de ontwikkeling van een complexe pathologie van destructieve aard.

verlamming

Tegen de achtergrond van de verzwakking van zenuwimpulsen wordt eerst de gevoeligheid van de ledematen verloren, waarna zich de verlamming van de gehele rechterkant van het lichaam ontwikkelt. Een persoon is niet in staat om zelfstandig te bewegen en ook om persoonlijke basishandelingen uit te voeren. Gewoonlijk verlamt verlamming een persoon naar bed, waardoor hij de kans wordt ontnomen om terug te keren naar zijn vorige leven.

Een beroerte kan verlamming veroorzaken.

Fataal resultaat

Dood treedt op wanneer zwelling optreedt in de hersenen. Wallen veroorzaakt de volledige dood van hersencellen, wat resulteert in een falen in alle systemen en organen. De persoon stopt met zelfstandig ademhalen, de hartslag komt uit, het hart stopt met samentrekken. Ischemische beroerte veroorzaakt de dood in 18% van alle gevallen en in 57% met herhaalde manifestaties. Meestal sterft (87%) mensen aan een hemorragische beroerte, vergezeld van zware bloedingen in de holte van de schedelbak.

Diagnose en prognose

Er zijn veel voorkomende symptomen van ischemische beroerte, waarbij u opmerkt dat u onmiddellijk een ambulance moet bellen en eerste hulp moet bieden aan de patiënt. Deze omvatten:

• verwarring;
• het onvermogen om evenwicht te bewaren, verstoring van motorische activiteit;
• trekken van spraak, die geen logische constructie en betekenis heeft;
• een natuurlijke glimlach scheef naar één kant.

Eerste tekenen van een beroerte

Nadat u ten minste één van deze symptomen heeft vastgesteld, moet u onmiddellijk een ambulance bellen waarin de toestand van de patiënt gedetailleerd wordt beschreven.

Remember! De eerdere hulp wordt aan een persoon gegeven, hoe groter de kans op overleving en verdere rehabilitatie. Een beroerte, overgebracht naar huis en zonder medische hulp achtergelaten, verhoogt het risico op overlijden met 95%.

Jammer genoeg krijgt slechts 11% van alle patiënten die een beroerte hebben gehad een gunstige prognose en hoopt op een volledig herstel. Meer dan de helft van de sterfgevallen treedt op bij patiënten die een tweede beroerte hebben gehad.

Eerste hulp bij een beroerte

Complicaties na een beroerte die revalidatie verergeren

Er zijn een aantal bijwerkingen die optreden tijdens een beroerte of tijdens de revalidatieperiode, wanneer medische hulp te laat of verkeerd wordt verleend. De meest voorkomende factoren in de conditie na een beroerte worden weergegeven in de tabel.

Linkerzijdige beroerte: oorzaken en symptomen, effecten en projecties

Zelfs van schoollessen van anatomie of biologie weten we dat het menselijk brein uit twee hemisferen bestaat - rechts en links. Bovendien geloofden artsen in de vorige eeuw ten onrechte dat beide hemisferen elkaar eenvoudigweg herhalen en dezelfde functies vervullen. Maar vandaag is het op betrouwbare wijze bekend dat elk van de helften verantwoordelijk is voor bepaalde functies in het menselijk lichaam. Daarom, als een beroerte optreedt aan de linkerkant van de hersenen, lijden bepaalde functies en vaardigheden. Hoe de linkse apoplexie zich manifesteert en wat zijn de voorspellingen voor de patiënt, analyseren we hieronder.

Wat is een linkerzijstreek?

Kortom, een beroerte aan de linkerkant, die aan de rechterkant van de hersenen hetzelfde ontwikkelingsmechanisme heeft. Apoplexie treedt op tegen de achtergrond van een bloedvat dat verstopt is met een bloedstolsel of de spasmen ervan (ischemische beroerte), of tegen de achtergrond van een scheuring van de hersenslagader die aan één of ander deel van de hemisfeer levert (hemorragische beroerte).

Wanneer een pathologie van een soort voorkomt in het linker hersenhelft, is het een linkerzijstreek. De linker hemisfeer is verantwoordelijk voor de menselijke spraakvaardigheid, de perceptie van tijd en ruimte, voor het vermogen om te denken, analyseren, schrijven en lezen. Daarnaast regelt de linker kwab van de hersenen de motorische activiteit van de rechterkant van het lichaam en is deze verantwoordelijk voor het gehoor en het gezichtsvermogen.

Belangrijk: bij rechtshandige mensen, die bijna 96% van de wereldbevolking uitmaken, is het linker brein meer ontwikkeld dan het recht. In dit geval is het in de linker hemisfeer dat de metabolische processen meerdere malen sneller plaatsvinden. Daarom zal het herstelproces van de patiënt ondanks ernstige complicaties na een uitgestelde aanval sneller verlopen en heeft het in principe een gunstiger prognose dan met een rechtszijdige beroerte.

Met betrekking tot de snelheid van herstel van de patiënt tijdens de revalidatieperiode, hangt alles af van verschillende factoren:

1. De leeftijd van de patiënt. Dus, jongere mannen en vrouwen hebben meer kans om bijna volledig te herstellen dan oudere mensen. Dit komt door snelle stofwisselingsprocessen in het lichaam.
2. Het gebied van de hersenschade. Dus de temporale of frontale lobben, de kleine hersenen, de romp en andere delen van het linker hemisfeer kunnen lijden. Elk van hen is verantwoordelijk voor een of andere functie in het lichaam. Dienovereenkomstig, het herstel na een beroerte, elk van hen is onderhevig aan meer of minder.
3. Uitgebreide hersenschade. Hoe groter het getroffen gebied, hoe moeilijker de prognose voor de patiënt zal zijn.
4. Tijdigheid van verstrekte eerste hulp en verdere gekwalificeerde behandeling. Hoe sneller de patiënt wordt behandeld met de hulp van goed gekozen therapie, hoe beter voor de patiënt.
5. De aanwezigheid van bijkomende ziekten. Ze verslechteren de prognose voor de patiënt aanzienlijk.

Symptomen en oorzaken

Het klinische beeld van de linkerzijdige slag varieert enigszins, afhankelijk van het type beroerte. De tekenen en symptomen van ischemische apoplexie zullen iets gladder zijn dan de symptomen van hemorragische beroerte. Beschouw ze in meer detail.

Hemorragische beroerte

Meestal, met een hemorragische beroerte (breuk van de slagader van de hersenen en bloeding in de holte), heeft de patiënt de volgende symptomen:

• plotselinge uitgebreide hoofdpijn op het gebied van bloeding;
• verlaging van de hartslag;
• daling van de bloeddruk;
• verlies van bewustzijn;
• als de patiënt bij bewustzijn is, zijn spraak- en gevoeligheidsstoornissen aanwezig;
• gedeeltelijke verlamming van de rechterkant van het lichaam of lichte gevoelloosheid;
• enkel braken.

Belangrijk: in 50% van de gevallen kan de patiënt een hemorragische beroerte niet overleven. Het feit is dat zelfs met een bloedvolume van 50 ml dat in de hersenruimte wordt gegoten, er een aanzienlijke compressie van het hersenweefsel in de schedeldoos optreedt. Neuronen beginnen af ​​te sterven. Maar soms bereikt het volume gemorst bloed een halve liter, wat de overlevingskansen van de patiënt aanzienlijk vermindert. Vooral als we het over een patiënt op oudere leeftijd hebben.

Oorzaken van linkszijdige hemorragische beroerte zijn:

• hypertensie en hypertensieve crisis;
• chronische vasculitis;
• langdurig gebruik van anticoagulantia en bloedverdunners;
• chemische vergiftiging;
• bloedstoornissen gekenmerkt door slechte stolling;
• schade aan de wanden van bloedvaten;
• verhoogde fysieke inspanning met uitpersen;
• traumatisch hersenletsel.

Ischemische beroerte

Bij ischemische beroerte kunnen de symptomen van een aanval uitgesproken of enigszins wazig zijn. Bovendien kunnen niet alle onderstaande tekens worden weergegeven, maar slechts een deel ervan. Dus de belangrijkste tekenen van ischemische linkse impact zijn:

1. Langdurige of plotselinge intense hoofdpijn.
2. Parese van de spieren van het gezicht aan de rechterkant (vervormde spieren).
3. Visuele beperking (dubbel zien, donkere vlekken, stippen, vervaging, etc.).
4. Gevoelloos aan de rechterkant van het lichaam. Bovendien kunnen beide ledematen en een hand of een been gevoelloos worden.
5. Geheugenbeschadiging De patiënt kan zich sommige van de recente gebeurtenissen misschien niet herinneren.
6. Spraakstoornis, haar onhoorbaarheid.
7. Onvermogen om de beweging van ledematen te controleren.
8. Paniek en angst.

Belangrijk: in het geval van uitgebreide laesies van de linkerhersenhelft kan de patiënt het bewustzijn verliezen en zelfs in coma raken. Overleven na een coma kan slechts 2% van de patiënten. Tegelijkertijd blijven ze allemaal zware bedlegerige invaliden.

Oorzaken van ischemische aanval zijn:

• atherosclerose;
• spataderziekte;
• de vorming van een bloedstolsel in een van de kamers van het hart;
• overgewicht;
• verhoogde bloedstolling;
• regelmatige drukstoten;
• Roken en alcoholverslaving kunnen ook gevaarlijke gevolgen van een beroerte met zich meebrengen.

diagnostiek

Om de juiste therapeutische maatregelen voor te schrijven, moet in eerste instantie worden vastgesteld welke nederlaag van de hersenen plaatsvond en op welke manier. Om dit te doen, voerde de patiënt in de kliniek MRI van de hersenen uit.

Bovendien wordt de patiënt dergelijke instrumentele en laboratoriumtests getoond:

1. Algemene bloedtest, biochemische en stolling.
2. Radiocontrast-angiografie om foci van trombose of breuk van een slagader te detecteren.
3. Röntgenfoto van de schedel met een duidelijk traumatisch hersenletsel of een vermoeden daarvan.
4. Daarnaast heeft de patiënt een aantal onderzoeken uitgevoerd naar de detectie van ischemische beroerte. Ze zijn nodig om de algemene toestand van de patiënt te bepalen om trombolyse verder uit te voeren (oplossing van een bloedstolsel met behulp van trombolytische geneesmiddelen).

Tegen de achtergrond van bepaalde cerebrovasculaire aandoeningen en letsels, schrijft de arts een competente medische of chirurgische behandeling voor.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van linkszijdige beroerte thuis is ten strengste verboden. Elke hersenbeschadiging vereist een dringende medische interventie. De patiënt moet alleen in het ziekenhuis worden behandeld. En hoe eerder de patiënt daar naartoe gaat, hoe groter de kans om verloren functies terug te krijgen.

Medicamenteuze therapie

Met behulp van medicamenteuze behandeling wordt alleen ischemische beroerte of hemorragische beroerte behandeld met een kleine bloeding in de hersenen. In het algemeen is therapie gericht op het handhaven van alle belangrijke en basisfuncties van het lichaam. De patiënt krijgt medicijnen van deze groepen voorgeschreven:

• Trombolytica. Werk aan het oplossen van bloedstolsels.
• Anticoagulantia. Voorkom de vorming van nieuwe bloedstolsels. Maar ze zijn niet voorgeschreven voor hemorragische beroerte, om geen extra bloeding te veroorzaken.
• Hypotonics om de bloeddruk te normaliseren.
• Neuroprotectieve middelen. Geneesmiddelen die de hersenfunctie en -voeding verbeteren en de dood van levende neuronen voorkomen.
• Voorbereidingen om bloeden te stoppen bij hemorragische beroerte.

Chirurgische interventie

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in het geval van een hemorragische beroerte. Het is erg belangrijk om het resulterende hematoom te verwijderen, dat het hersenweefsel onder druk zal zetten en zijn zwelling zal veroorzaken. In dit geval kan de patiënt niet alleen verlammen, hij kan ook in coma raken. De operatie wordt uitgevoerd op de afdeling neurochirurgie. De mogelijkheid van chirurgische interventie wordt bepaald door parameters zoals de beschikbaarheid van de benodigde apparatuur en specialisten van het vereiste niveau in de kliniek.

Gevolgen van linkszijdige beroerte bij mensen van verschillende leeftijden

Met het verslaan van de linker hemisfeer van de hersenen ontwikkelt de patiënt ernstige complicaties die de kwaliteit van leven en emotionele toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren. Na het ondergaan van een linkshandige beroerte, noteerde de patiënt de volgende overtredingen:

1. Gebrek aan mobiliteit van de ledematen aan de rechterkant.
2. De vooringenomenheid van de spieren van het gezicht aan de rechterkant naar links.
3. Hemiparese (kritieke spierzwakte aan één kant van het lichaam).
4. Afasie sensorisch of motorisch. In het eerste geval kan de patiënt spreken, maar begrijpt hij zijn spraak niet, of de spraak van de spreker. Bij motorafasie kan de patiënt niet spreken, maar begrijpt hij alles wat hij tegen hem zegt.
5. Amnesia. En zowel het lange-termijngeheugen als de korte termijn kunnen worden doorbroken.
6. Verlies van het vermogen om logisch te schrijven, lezen en denken.

Belangrijk: de mate van herstel van de patiënt tijdens de revalidatieperiode is afhankelijk van de mate van schade en leeftijdsgroep.

Rehabilitatie van de patiënt

Het complex van revalidatieprocedures zou zo vroeg mogelijk na de apoplexie moeten beginnen. Na een ischemische aanval, wordt het aangeraden om al op dag 2-3 revalidatie te starten, na een hemorragische operatie - op dag 6-7. Vroegtijdige start van herstelmaatregelen voorkomt ernstige stagnatie van het bloed in de verdoofde ledematen en verbetert de dynamiek van de prognose. Om terug te keren naar de patiënt, die de apoplexie heeft overleefd, alle functionele mogelijkheden, voeren ze een aantal van dergelijke activiteiten uit:

• Massage gevoelloze en gezonde helften van het lichaam, beginnend van boven naar beneden in de richting van de ledematen.
• Speciale gymnastiek. Met oefeningen kunt u de mobiliteit van de gewrichten herstellen en fijne motoriek herstellen.
• Fysiotherapie uitvoeren in poliklinieken. Elektroforese verbetert de voeding van weefsels met bloed en versnelt metabole processen daarin.
• Acceptatie van voorgeschreven medicijnen om de voeding van hersenweefsel te verbeteren en de bloeddruk te normaliseren.

Belangrijk: het gebruik van traditionele methoden voor de behandeling van post-stroke-condities mag alleen worden uitgevoerd met toestemming van de behandelende arts.

vooruitzicht

Voor een patiënt die een linkerzijdige beroerte heeft gehad, kan de prognose relatief gunstig zijn, mits de behandeling uitgebreid en tijdig is. Over het algemeen zijn ze, als we het hebben over prognoses voor ouderen, veel erger dan voor jongere patiënten.

• Het sterftecijfer na ischemische beroerte tijdens de eerste maand is ongeveer 25%. Met hemorragie - ongeveer 50%.
• Nabestaanden in bijna 60% van de gevallen blijven tot op zekere hoogte stoornissen in de hoofdfuncties. Dat wil zeggen, de persoon is uitgeschakeld.
• Binnen een jaar na een beroerte leven ongeveer 70% van de patiënten.
• Als we praten over overleving binnen 5 jaar na de beroerte, dan is de prognose gunstig voor 50% van de patiënten.
• Binnen 10 jaar na de aanval overleeft ongeveer 25% van de patiënten.

Belangrijk: in ongeveer 30% van de gevallen lijden patiënten aan een tweede beroerte in de komende drie jaar na de beroerte.

Naast statistische gegevens moet rekening worden gehouden met de algemene houding van de patiënt en zijn omgeving. Geneeskunde heeft gevallen gekend waarin de patiënt, met ogenschijnlijk onbeduidende functiestoornissen en met minimale hersenschade, niet in staat was om terug te keren naar het normale leven. Omgekeerd, wanneer een bijna volledig gehandicapte persoon die een zware slag te verduren kreeg, dankzij zijn verlangen naar leven en toewijding, hij in staat was om zoveel mogelijk te herstellen. Dus de helft van het succes hangt volledig af van de patiënt en zijn familie.