Wat betekent hersenschoenencefalopathie?

Leukoencephalopathie van de hersenen wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van aandoeningen van de witte hersenmaterie. Deze ziekte wordt aanvankelijk beschreven als vasculaire dementie. Meestal komt deze ziekte voor bij mensen van middelbare leeftijd.

Wat is hersenkleinecefalopathie? Deze progressieve ziekte is meestal chronisch. Na verloop van tijd gaan pathologische veranderingen gepaard met het optreden van dementie.

De volledige vernietiging van zenuwcellen vindt plaats als gevolg van verstoringen van de processen van zuurstoftoevoer en bloedtoevoer. Deze factoren dragen bij aan de ontwikkeling van microangiopathie, die gepaard gaat met veranderingen in de dichtheid van witte stof. Deze aandoening geeft aan dat er in het lichaam stoornissen van de bloedsomloop zijn.

Soorten leukoencephalopathie

De ziekte kan in verschillende variëteiten voorkomen. In overeenstemming met de vorm van het pathologische proces en de behandeling wordt voorgeschreven.

Kleine focale (vasculaire genese)

Bij vasculaire leuko-encefalopathie van de hersenen worden de hersenhelften langzaam aangetast, wat gepaard gaat met het optreden van klinische symptomen. Deze vorm van de ziekte komt voor op de achtergrond van hypertensie, vergezeld door een onregelmatige bloeddruk.

Mannen op de leeftijd van 55 lopen risico. Kortom, de ziekte komt voor bij die mensen van wie de familieleden ook soortgelijke stoornissen hebben ervaren. Pathologische veranderingen van de kant van de witte substantie met de tijd leidt tot seniele dementie.

Leukoencephalopathie vasculair progressief vindt plaats op de achtergrond van de volgende redenen:

  • Atherosclerose. De aanwezigheid van lipidenplaques vormt een ernstig obstakel voor de beweging van bloed in het gebied van de hersenslagaders.
  • Diabetes mellitus. Het draagt ​​bij tot de verdikking van het bloed en daarmee de moeilijkheid van zijn beweging.
  • Pathologie van de wervelkolom. Komt voor als gevolg van verwonding of aangeboren factoren en is de oorzaak van onvoldoende toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de hersenen.

Wat is deze kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire genese? Dit zijn de gevolgen van overgewicht, misbruik van alcoholische dranken en roken, stoornissen in het dieet en gebrek aan lichaamsbeweging. De aanwezigheid van risicofactoren vereist de preventie van de ontwikkeling van pathologische stoornissen zelfs tot de symptomen van de ziekte verschijnen.

Focal leukoencephalopathy of vascular genesis

Leucoencephalopathy van de hersenen is een pathologisch proces waarbij de witte materie lijdt, en dementie zich geleidelijk ontwikkelt. Verschillende factoren kunnen dit probleem veroorzaken. Meestal komt de ontwikkeling van leukoencephalopathie voor in de hersenen van ouderen.

oorzaken van

Leukoencephalopathie van de hersenen ontwikkelt zich in de meeste gevallen tegen de achtergrond van aanhoudende arteriële hypertensie. De ziekte treft ouderen die al gediagnosticeerd zijn met atherosclerose en angiopathie. Dat wil zeggen, de schepen zijn beschadigd.

Andere ziekten leiden ook tot de ontwikkeling van pathologie. Schade aan witte stof is het gevolg van:

  • verworven immunodeficiëntiesyndroom;
  • oncologische pathologieën van de bloedsomloop;
  • De ziekte van Hodgkin;
  • longtuberculose;
  • sarkaidoza;
  • kwaadaardige processen in andere organen;
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva.

In het proces van ontwikkeling van het pathologische proces is er een verandering in de structuur van de witte stof: het neemt een zachte en gelatineuze vorm aan en holten vormen zich op het oppervlak. De ziekte wordt niet beïnvloed door de grijze massa. Zijn toestand blijft ongewijzigd.

Soorten van de ziekte

Er zijn verschillende soorten leukoencephalopathie:

1. Progressieve vasculaire leuko-encefalopathie, of kleine focale.

Progressieve vasculaire encefalopathie ontstaat als gevolg van verhoogde druk in de slagaders. Deze pathologie wordt ook "kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire oorsprong" genoemd.

Meestal wordt dit probleem gedetecteerd bij mensen ouder dan 55 jaar. Aanzienlijk vergroten van de kansen op erfelijke aanleg en factoren in de vorm van:

  • diabetes;
  • vasculaire atherosclerose;
  • alcohol drinken;
  • roken;
  • overgewicht.

Negatieve voeding en lage lichaamsbeweging hebben ook een negatief effect op de bloedvaten.

2. Periventriculaire vorm.

Periventriculaire leuko-encefalopathie ontwikkelt zich als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar het hersenweefsel gedurende een lange tijd. Tegelijkertijd bevinden pathologische laesies zich zowel in witte als in grijze materie.

Het cerebellum, de hersenstam, het frontale deel van de cortex worden meestal aangetast door pathologie. Deze gebieden zijn verantwoordelijk voor de controle van de motorfunctie, daarom, wanneer ze beschadigd zijn, ontwikkelen zich bewegingsstoornissen.

Gewoonlijk wordt het pathologische proces gediagnosticeerd bij kinderen die tijdens de bevalling door hypoxie zijn getroffen. Het leidt vaak tot de ontwikkeling van hersenverlamming.

3. Progressieve multifocale encefalopathie.

Multifocale encefalopathie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke soort ziekte. In de meeste gevallen sterft de patiënt. Pathologie veroorzaakt virale ziekte. Het veroorzakende agens van deze soort van leukoencephalopathie is een menselijk polyomavirus. Het zit in het lichaam van het grootste deel van de bevolking van de planeet, het openbaart zich niet. De ontwikkeling begint wanneer een persoon een secundaire of primaire immunodeficiëntie heeft. Het immuunsysteem wordt dus weerloos tegen het virus.

Progressieve leuko-encefalopathie wordt meestal vastgesteld bij mensen met de diagnose HIV of AIDS. Pathologie verschilt het klinisch beeld van polyformal. Patiënten hebben:

  • verlamming en parese;
  • gedeeltelijke blindheid;
  • verbluffend bewustzijn;
  • persoonlijkheidsgebreken;
  • laesies van de schedelzenuwen.

In deze vorm kunnen verschillende gradaties van verstoring van het zenuwstelsel worden waargenomen: van licht ongemak tot uitgesproken dementie. Geleidelijk aan verliest de patiënt volledig de werkcapaciteit en wordt uitgeschakeld als gevolg van disfuncties van het bewegingsapparaat.

4. Leucoencephalopathy met progressieve witte stof.

Zo'n diagnose wordt meestal gesteld aan kinderen jonger dan 6 jaar als gevolg van genmutaties. Patiënten lijden:

  • gebrek aan coördinatie van bewegingen, aangezien het kleine bloed wordt aangetast;
  • paresis van de ledematen;
  • cognitieve stoornissen;
  • atrofische processen in de oogzenuw;
  • epileptische aanvallen.

Als de pathologie bij de baby is ontstaan, dan is deze overdreven prikkelbaar, lijdt aan convulsies, braken, hoge koorts, is er een achterstand in de mentale ontwikkeling.

Symptomen van de ziekte

Tekenen van leukoencefalopathie ontwikkelen zich geleidelijk. Ten eerste heeft de patiënt verstrooidheid, onhandigheid, onverschilligheid, betraandheid, moeite met het uitspreken van woorden en een afname in mentale prestaties.

Nadat de eerste tekenen zijn verschenen, blijft het pathologische proces vorderen. Er is een toename van de spiertonus, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, tinnitus en nystagmus verschijnen.

Bij gebrek aan de noodzakelijke behandeling in dit stadium, zal de patiënt lijden aan psychoneurose, toevallen en uitgesproken dementie.

Neem contact op met een specialist voor dergelijke symptomen:

  1. Spierzwakte en verminderde gevoeligheid.
  2. Spraak en visuele stoornissen.
  3. Gevoelloosheid van verschillende delen van het lichaam.
  4. Overtreding van de slikreflex.
  5. Incontinentie.
  6. Aanvallen van epilepsie.
  7. Hoofdpijn en misselijkheid.
  8. Schending van intellectuele vermogens en lichte dementie.

Al deze verschijnselen duiden erop dat het centrale zenuwstelsel wordt beïnvloed en dat aandoeningen zeer snel vordert. In deze toestand is het moeilijk voor een persoon om te begrijpen dat hij ziek is, dus familieleden moeten hier aandacht aan schenken.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van overtredingen te bevestigen, moet een reeks diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd. Allereerst moet een persoon een neuroloog bezoeken. Na het detecteren van tekenen van leukoencefalopathie, zal de patiënt worden voorgeschreven:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • een onderzoek naar de aanwezigheid in het bloed van drugs, alcohol, psychofarmaca;
  • magnetische resonantie en computertomografie. Deze procedures maken het mogelijk de toestand van de hersenen te beoordelen en de aanwezigheid van pathologische foci te bepalen;
  • elektro-encefalografie om een ​​afname in hersenactiviteit te bevestigen;
  • Doppler-echografie, die de bloedtoevoer naar de hersenen zal bepalen;
  • polymerasekettingreactie voor detectie van pathogeen-DNA;
  • hersenbiopsie;
  • spinale tik om het eiwitniveau te bepalen.

Het is mogelijk om te bevestigen dat de patiënt lijdt aan leukoencephalopathie van virale oorsprong, met behulp van elektronenmicroscopie. Het bepaalt de ziekteverwekker in het hersenweefsel.

Beoordeling van de toestand van de hersenen wordt uitgevoerd met behulp van speciale psychologische tests.

Het is onmogelijk om te doen zonder differentiële diagnose met toxoplasmose, multiple sclerose, lymfoom, HIV-dementie.

behandeling

Helemaal van deze ziekte afkomen is onmogelijk. Met behulp van een aantal therapeutische technieken verlaagt u alleen de ontwikkelingssnelheid van het pathologische proces. Therapie wordt voor elke patiënt apart geselecteerd, met behulp van een complex van therapeutische symptomatische en etiotropische technieken.

Het verminderen van de manifestaties van het pathologische proces wordt bereikt:

  1. Middelen om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren in de vorm van Vinpocetine, Actovegin, Trentala.
  2. Neurometabolische stimulantia: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
  3. Angioprotectors (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
  4. Multivitaminecomplexen die B-vitamines, retinol, tocoferol bevatten.
  5. Adaptogenen. In de vorm van een extract van aloë, vitreous lichaam.
  6. Glucocorticosteroïden. Ze dragen bij tot de verlichting van het ontstekingsproces in de hersenen. Prednisolon en dexamethason hebben vergelijkbare eigenschappen.
  7. Antidepressiva.
  8. Anticoagulantia om het risico op bloedstolsels te verminderen.
  9. Antivirale middelen, als de ziekte van virale oorsprong is.

In aanvulling op medicamenteuze therapie kan aanbevelen om een ​​cursus te ondergaan:

  • fysiotherapie;
  • reflexologie;
  • acupunctuur therapie;
  • het gebruik van homeopathische en phytotherapeutische middelen;
  • manuele therapie.

Om de staat te vergemakkelijken, moet je ademhalingsgymnastiek uitvoeren en het nekgedeelte masseren.

Behandeling van de ziekte is vrij moeilijk, omdat de meeste antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen de barrière tussen het bloed en weefsel die het centrale zenuwstelsel beschermt, niet kunnen binnendringen. Daarom dragen ze niet bij aan de eliminatie van pathologische foci.

Prognose voor leukoencephalopathie

Hoeveel mensen er leven met leuko-encefalopathie hangt af van het stadium waarin ze de therapie en de mate van hersenschade begonnen te ondersteunen. Van een van deze vorm van de ziekte is het onmogelijk om te herstellen. Pathologisch proces leidt altijd tot de dood van de patiënt. Als u geen antivirale therapie uitvoert, zal de patiënt niet langer dan zes maanden leven vanaf het moment dat de schendingen in het witte hersenweefsel werden gevonden.

Met behulp van de naleving van de aanbevelingen die zijn voorgeschreven door de arts en het gebruik van voorgeschreven medicijnen kan de levensverwachting lichtjes stijgen. Als de patiënt regelmatig alle medicijnen drinkt, zal hij iets meer dan een jaar leven vanaf het moment dat hij werd gediagnosticeerd.

Er zijn gevallen waarin mensen stierven binnen een maand na het begin van de ontwikkeling van de pathologie. Dit kan tijdens zijn acute loop optreden.

complicaties

Aantasting van de functies van subcorticale structuren en andere hersengebieden in het geval van leuko-encefalopathie leidt geleidelijk tot ernstige complicaties:

  • motorfunctie is aangetast;
  • gevoeligheid vermindert;
  • volledig verlies van gezichtsvermogen of gehoorverlies kan optreden;
  • verlamt verschillende delen van het lichaam;
  • infecties en septische complicaties ontwikkelen;
  • aanhoudende dementie treedt op.

Vroeg of laat leidt de ziekte tot de dood van de patiënt.

Is preventie mogelijk?

Specifieke preventieve methoden die de ontwikkeling van leukoencephalopathie, nr. Het is mogelijk om het risico van de ontwikkeling van het pathologische proces in de witte hersenhelft slechts licht te verminderen met behulp van dergelijke aanbevelingen:

  1. Het is noodzakelijk om het zenuwstelsel te versterken door verharding en het gebruik van vitaminecomplexen.
  2. Als er een obesitasprobleem is, moet dit dringend worden aangepakt.
  3. Het is wenselijk om een ​​actieve levensstijl te leiden.
  4. Het is handig om regelmatig in de frisse lucht te wandelen.
  5. Het is belangrijk om het gebruik van drugs en alcohol, roken, te vermijden.
  6. Volg de cultuur van het seksuele leven. Hiermee wordt HIV-infectie voorkomen.
  7. Gebruik beschermende uitrusting voor elk seksueel contact.
  8. Volg de principes van goede voeding. Het dieet moet verzadigd zijn met alle noodzakelijke vitamines en mineralen.
  9. Versterk het zenuwstelsel, verhoog de stressbestendigheid.
  10. Vermijd overwerk, slaap minimaal acht uur per dag.
  11. Normale activiteit normaliseren. Vermijd verhoogde belastingen en fysieke inactiviteit.
  12. Als u begint met het ontwikkelen van vaatziekten en pathologieën die verband houden met stofwisselingsstoornissen, is het noodzakelijk om een ​​compenserende behandeling te ondergaan.

Met deze maatregelen kunt u de kans verkleinen dat er leukoencephalopathie zal zijn. Maar als het pathologische proces zich nog steeds begint te ontwikkelen, is het bij de eerste manifestaties nodig om hulp te zoeken bij specialisten. Dankzij de ondersteunende behandeling kunt u de kwaliteit van het leven en de duur ervan enigszins verbeteren.

Wat is het - leukoencefalopathie van de hersenen, hoevelen leven met de ziekte

Leukoencephalopathie van cerebrale vaten wordt vaak de belangrijkste oorzaak van dementie bij de mens. Het proces is gebaseerd op de nederlaag van witte stof, die optreedt tegen de achtergrond van arteriële hypertensie.

Gedistribueerde leukoencephalopathie met een hersenschudding. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat de prognose voor herstel ongunstig is en kan worden verbeterd met de tijdige detectie van de stoornis en het begin van drugsgerelateerde acties.

Wat is hersenschoenleefcefalopathie

Onder de algemene term wordt een ziekte verstaan ​​waartegen de witte stof van de hersenen wordt verslagen. De laesies groeien als gevolg van de verstoring van de bloedcirculatie door de vaten en de infectie van de patiënt met het virus. Volgens de WHO kan worden geconcludeerd dat een erfelijke factor betrokken is bij de voortgang van leukoencephalopathie, dat wil zeggen dat er een gemodificeerd gen aanwezig is.

Dikul: "Wel, hij zei honderd keer! Als de voeten en de rug ZIEK zijn, giet het in de diepe. »Lees meer»

De ziekte veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige gevolgen: dementie vordert, scherptereductie of totaal verlies van zicht wordt opgespoord en convulsieve aanvallen zijn mogelijk. Het grootste gevaar ligt in het feit dat leukoencephalopathie niet vatbaar is voor medische of chirurgische behandeling. De therapie is palliatief van aard en gericht op het ondersteunen van het welzijn van de patiënt en het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Oorzaken van leukoencephalopathie

De oorzaak van de ziekte kan zijn in verworven of aangeboren immunodeficiëntie of de nederlaag van het lichaam door polyomaviros.

De lijst met factoren die de opkomst van de ziekte veroorzaken, kan als volgt worden weergegeven:

  • humaan immunodeficiëntievirus;
  • AIDS;
  • kwaadaardige oncologische processen van het bloed;
  • arteriële hypertensie;
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva;
  • getransplanteerde orgaantransplantaties;
  • ziekte van Hodgkin;
  • tuberculose;
  • longschade;
  • oncologische processen van kwaadaardige genese in het lichaam.

Leucoencephalopathy van de hersenen is een ongeneeslijk proces ongeacht de vorm van de ziekte, de oorzaken van zijn ontwikkeling.

Soorten leukoencephalopathie

Geneeskunde onderscheidt de volgende soorten ziekten:

  1. Klein brandpunt. De aandoening wordt beschouwd als een chronisch proces waarbij de systematische vernietiging van alle hersencellen plaatsvindt. Met risico op patiënten ouder dan 60 jaar. De belangrijkste reden is genetische aanleg. Vaak gedetecteerd bij personen met chronische arteriële hypertensie. In een vroeg stadium kunnen symptomen van seniele dementie worden opgespoord, die vervolgens tot de dood van de patiënt leiden.
  2. Progressieve multifocale vorm. Leukoencefalopathie van dit type is van virale oorsprong, gekenmerkt door een acuut begin, snelle vooruitgang. Tegen de achtergrond van een afname van immuunindexen, wordt verdunning van witte stof getraceerd, onomkeerbare processen geactiveerd. De dood van de patiënt is onvermijdelijk.
  3. Periventriculair niet-specifiek. Hersenschade komt voor op de achtergrond van ischemie. Meestal bestrijkt het proces de pijler. De oorzaak van ontwikkeling is langdurige hypoxie van cellen en bloedvaten in de hersenen. Het eerste teken van de ziekte zijn bewegingsstoornissen. Bij kinderen veroorzaakt dit type leukoencefalopathie cerebrale parese, vaak gaat de ziekte verder als gevolg van de geboortewond.

Hoeveel leven met leukoencephalopathie - prognose

Een remedie voor vasculaire genese leuconcephalopathie op dit moment is onmogelijk. Het doel van medicamenteuze behandeling is om de kwaliteit van leven van de patiënt op het niveau te houden en te verlengen. De prognose is niet gunstig, slechts 40% van de patiënten met een diagnose zal meer dan 6 maanden leven vanaf het moment van vaststelling.

Resultaten kunnen worden bereikt door gebruik te maken van antiretorovirale therapie voor de eerste detectie van laesies van de hersenstructuur. In dit geval neemt de levensduur van het slachtoffer toe tot 1-2 jaar. Het elimineren van de symptomen van dementie zal niet lukken.

In het acute beloop van de ziekte tegen de achtergrond van de progressieve ontwikkeling van het reterovirus, is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 1 maand.

Dood is onvermijdelijk, het is het resultaat van elk type leukoencephalopathie.

Symptomen en symptomen

Lekoentsefalopatiya heeft in een vroeg ontwikkelingsstadium een ​​wazig ziektebeeld, de kenmerkende symptomen die gepaard gaan met de voortgang van de ziekte.

De eerste tekenen van de ziekte zijn:

  • verminderde prestaties;
  • slaapstoornissen;
  • spierhypertonie;
  • prikkelbaarheid;
  • apathie;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • depressieve stemming;
  • verstrooidheid.

In een vroeg stadium van vooruitgang verliest de patiënt zijn interesse in het leven, weigert hij huiswerk te maken, heeft hij moeite met het uitspreken van moeilijke woorden.

Het kenmerkende klinische beeld is als volgt:

  • zwakte in de ledematen;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • loop verandering;
  • verlamming van de bovenste en onderste ledematen (bilateraal of unilateraal);
  • spraakgebrek;
  • gezichtsverlies;
  • verlies van intelligentie;
  • gebrek aan controle over plassen;
  • dysfagie.

Verwanten van de patiënt met progressie van dementie hebben speciale problemen. Het slachtoffer beseft niet dat hij hulp en zorg nodig heeft, agressief wordt en soms sociaal gevaarlijk.

diagnostiek

Om de diagnose te bevestigen, onderzoekt u de hersenen met behulp van speciale apparatuur:

  • doplerofrafiya;
  • encefalografie;
  • CT-scan;
  • MR.

In het geval dat de bovenstaande methoden niet voldoende zijn om de diagnose te bepalen en de exacte aard van de ziekte te bepalen, worden invasieve methoden gebruikt. Mogelijk biopsie en lumbaalpunctie.

Het gebruik van deze diagnostische hulpmiddelen is alleen mogelijk met toestemming van de familieleden van de patiënt. Opgemerkt moet worden dat biopsie-sampling interventie in het weefsel van de hersenen en het ruggenmerg vereist en daarom kan leiden tot onomkeerbare gevolgen.

Bij detectie van verdenking op infectie met virus, kPTsR-diagnostiek toepassen.

behandeling

Behandeling van leukoencefalopathie van de hersenen omvat het gebruik van de gecombineerde effecten van drugs, fysiotherapie en andere hulptechnieken. De ziekte behoort tot de categorie ongeneeslijk, omdat het hoofddoel van de arts is om het leven van de patiënt te verliezen en de kwaliteit ervan te verbeteren.

In het geval van leukocephalopathie is er een laesie van de cerebrale vaten, omdat de werking van geneesmiddelen zich concentreert op het herstel van hun werk. Het is belangrijk om de bloedstroom te normaliseren en de doorlaatbaarheid van de vaatwanden te vergroten. Zoals vereist, kunnen middelen worden gebruikt om bloed dunner te maken.

Palliatieve zorg omvat ook het gebruik van niet-medicamenteuze methoden:

In sommige gevallen is de hulp van een psycholoog, logopedist en een psychiater vereist.

Welke pillen om te drinken

Medicamenteuze behandeling is gericht op het waarborgen van de volgende aandoeningen:

  • het stoppen van de ontwikkeling van de ziekte;
  • herstel van de hersenfunctie;
  • eliminatie van het ziektebeeld;
  • effecten op de oorzaken van de ziekte.

Wanneer leukoencefalopathie wordt aanbevolen aan patiënten om dergelijke middelen te nemen:

  1. Geneesmiddelen die het metabolisme van de hersenen verbeteren - Cavinton.
  2. Nootropische geneesmiddelen - Fenotropil, Piracetam.
  3. Angioprotectors - Plavix, Curantil.
  4. Vitaminecomplexen en adaptogenen.
  5. Anticoagulantia - Heparine en zijn derivaten.

Volgens de getuigenis kunnen antiretrovirale geneesmiddelen worden gebruikt.

Folk remedies

Traditionele methoden zijn behandelhulpmiddelen en kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

De belangrijkste recepten worden gepresenteerd in deze vorm:

  1. Vloeibare honing wordt gemengd in een verhouding van 2: 1 met uiensap. De samenstelling wordt geroerd en gedurende 2 dagen in de koelkast bewaard. Neem 2 eetlepels. Ik 2 keer per dag. Ontvangstduur - 2 weken.
  2. Meng het honingensap van ui en biet in gelijke porties. De massa moet een viskeuze consistentie hebben. Neem 1 eetl. lepel per dag. Duur van gebruik - 1 maand.
  3. Om de vatreiniger te bereiden, wordt het sap van 5 koppen knoflook gemengd met 3 rijpe citroenen. Het mengsel blijft 2 dagen staan ​​en filtert, voeg 1 el. een lepel honing. De samenstelling neemt 4 eetlepels. lepels per dag.
  4. Geplette vruchten van verse, rijpe rozenbottels gieten kokend water en staan ​​erop om af te koelen. Water is gedraineerd en gemengd gestoomd fruit met natuurlijke honing. Het mengsel wordt geconsumeerd in 2 el. Ik per dag.
  5. Hawthorn fruit goot kokend water en stond erop dat de inhoud 10 uur was. Honing wordt toegevoegd aan de afgekoelde drank en 's ochtends gedronken.

Als u de methoden van de traditionele geneeskunde wilt gebruiken, kunt u na de test beginnen met de gevoeligheid voor actieve stoffen. Kruidenbestanddelen kunnen een acute allergische reactie van de consument teweegbrengen.

Ondanks de overheersende eenvoud van deze recepten, zijn ze effectief en veilig. De ingrediënten in de samenstelling van medicinale mengsels bevatten vitamines, waardoor ze de immuunparameters van het menselijk lichaam kunnen herstellen.

effecten

Ongeacht de vorm en intensiteit van het proces is hersenleukoencefalopathie dodelijk. De duur van het leven van het slachtoffer is binnen de limiet van een dergelijk kader:

  • 1-2 maanden - voor virale laesies met een karakteristiek acuut begin en progressieve ontwikkeling;
  • tot een half jaar - het is mogelijk met de tijdige detectie van de eerste symptomen van de ziekte en de juiste bepaling van methoden voor palliatieve therapie;
  • 1-2 jaar - onder voorbehoud van de toelating van specifieke antivirale middelen onmiddellijk nadat de eerste symptomen van de ziekte zijn ontdekt.

het voorkomen

De ziekte heeft geen ontwikkeld behandelings- en preventieregime. Als maatregelen om het risico op letsel tot een minimum te beperken, adviseren artsen om eenvoudige richtlijnen te gebruiken, namelijk:

  • vermijden van alcohol- en nicotineverslaving;
  • naleving van de regels van goede voeding;
  • eliminatie van overgewicht;
  • adequate behandeling van hypertensie bij oudere patiënten;
  • regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
  • verhoogde hersenen en fysieke activiteit;
  • vitaminen en mineralencomplexen innemen.

Een volledige reeks preventieve aanbevelingen is niet ontwikkeld.

conclusie

De ziekte van de virale vorm vordert tegen de achtergrond van een afname van immuunparameters, omdat de belangrijkste preventieve maatregelen moeten worden geconcentreerd om de afweer van het lichaam op het juiste niveau te houden. Het gebruik van multivitaminecomplexen in de periode van seizoensgebonden avitaminose zal gunstig zijn. De ernst en progressiviteit van het verloop van de ziekte hangt af van de toestand van de patiënt. Nu is de behandelmethode van leukoencephalopathie niet ontwikkeld door artsen, maar de leidende vaatchirurgen met hulp van virologen zijn op zoek naar effectieve manieren om te beïnvloeden.

Symptomen van hersleukoencefalopathie: wat is het en hoe ermee om te gaan?

Organische herslaesies hebben een algemene naam - encefalopathie. Het abnormale proces gaat gepaard met dystrofische veranderingen in hersenweefsel.

Eén type pathologie wordt "progressieve multifocale leuko-encefalopathie" genoemd en kan leiden tot de dood van een patiënt.

Om te begrijpen wat leukoencefalopathie is, moeten de oorzaken van het optreden, de classificatie en de basismethoden voor behandeling worden overwogen.

Ziekte beschrijving

De ziekte, waardoor de witte hersenhelft door verschillende factoren wordt aangetast, wordt hersenleukoenfalopathie genoemd. Focale vernietiging van hersenweefsel treedt op als gevolg van onjuiste circulatie van bloed in de vaten van het hoofd, infectie van een persoon met een virus. Erfelijke aanleg draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de ziekte.

De gevolgen van de ziekte zijn ernstig: er ontstaat dementie, het gezichtsvermogen neemt aanzienlijk af en er verschijnen convulsieve aanvallen. In de meeste gevallen wordt de dood geregistreerd.

Afhankelijk van de plaats van de hersenschade, worden verschillende soorten leukoencefalopathie onderscheiden.

Dyscirculatory encephalopathy

Deze ziekte ontstaat als gevolg van schade aan de kleine slagaders en arteriolen in het hersenweefsel. Een abnormale bloedstroom in de vaten van de hersenen leidt tot de vernietiging van de witte stof van het hersenweefsel.

Dystrofische veranderingen kunnen om verschillende redenen optreden: aandoeningen van de bloedsomloop, vaatziekten, traumatisch hersenletsel. De belangrijkste factor die leidt tot de vernietiging van hersenweefsel is constante hypertensie, de aanwezigheid van atherosclerotische afzettingen op de vaatwanden.

Een andere naam voor pathologie is progressieve vasculaire leuko-encefalopathie. Na verloop van tijd groeien kleine laesies van de witte hersenmaterie en daarom verslechtert de conditie van de patiënt. De volgende symptomen worden waargenomen:

  • verminderd geheugen, mentale vermogens;
  • ontwikkeling van dementie;
  • het verschijnen van tekenen van het syndroom van Parkinson;
  • vestibulaire aandoeningen: duizeligheid, misselijkheid;
  • problemen met eten: langzaam kauwen van voedsel, problemen met slikken;
  • bloeddrukdaling.

Met de ontwikkeling van het proces wordt de patiënt niet in staat om de processen van ontlasting en plassen te beheersen.

Kleine focale leuko-encefalopathie van vasculaire genese wordt aanvankelijk slecht tot uitdrukking gebracht. De ontwikkeling van de vernietiging van hersenweefsel gaat gepaard met psychische stoornissen, chronische vermoeidheid, geheugenstoornissen en duizeligheid.

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie

Dit type pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere foci, waar hersenbeschadiging wordt waargenomen. Progressieve multifocale leuko-encefalopathie (afgekort tot PML) wordt veroorzaakt door humaan polyomavirus 2, waarvan infectie meestal in de kindertijd optreedt.

Ondanks het feit dat dit virus in 80% van de bevolking voorkomt, is multifocale hersenschade een eerder zeldzame ziekte.

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van het bijna complete verlies van immuniteit, daarom worden AIDS-patiënten, mensen die immunosuppressieve therapie hebben ondergaan en lymfatische neoplasma's het vaakst getroffen.

Patiënten met een voorgeschiedenis van atherosclerose ondergaan vaak een behandeling met geneesmiddelen die immunodeficiëntie veroorzaken.

Daarom is het risico op PML bij patiënten met atherosclerose erg hoog.

De progressieve multifocale leuko-encefalopathie begint acuut, vordert snel, zijn tekenen:

  • spraak- en gezichtsstoornissen;
  • significante stoornis van de handbeweging;
  • ernstige hoofdpijn;
  • paresis van de ledematen aan de rechter- of linkerzijde van het lichaam;
  • gevoeligheidsstoornissen.

Met de progressie van de ziekte is er een verlies van geheugen en verslechtering van mentale vermogens.

Specifieke medicamenteuze behandeling van multifocale laesies van het hersenweefsel werd niet gevonden. In gevallen waarbij de laesie wordt veroorzaakt door immunosuppressieve therapie, wordt deze gestopt.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door een orgaantransplantatie, kan deze worden verwijderd. Alle behandelingen zijn gericht op het herstellen van de beschermende functies van het lichaam.

Helaas is de prognose ongunstig als je de werking van het immuunsysteem niet kunt verbeteren. De vraag in hoeverre zij in dit soort pathologie leven, kan worden beantwoord, wat erg klein is. De dood kan binnen 2 jaar na het moment van diagnose optreden, als de behandeling geen resultaten oplevert.

Periventriculaire leucomalacia

In deze vorm van encefalopathie treedt hersenbeschadiging op als gevolg van het verschijnen van foci van necrose in de subcorticale structuren, meestal rond de ventrikels. Het is het resultaat van hypoxie, de diagnose van periventriculaire leuko-encefalopathie wordt vaak gesteld aan pasgeborenen die last hebben van zuurstofgebrek als gevolg van een moeilijke bevalling.

De periventriculaire zones met witte materie zijn verantwoordelijk voor beweging, daarom leidt necrose van hun afzonderlijke delen tot hersenverlamming. Periventriculaire leukomalacie werd in detail bestudeerd door de Sovjetwetenschapper V.V. Vlasyuk. Hij onderzocht niet alleen de pathogenese, etiologie, stadium van hersenschade.

VV Vlasyuk kwam tot de conclusie over de chronische vorm van de ziekte, met het verstrijken van de tijd komen er nieuwe bij de getroffen gebieden.

Kleine focale necrose (infarct) is aanwezig in de witte stof en bevindt zich meestal symmetrisch in de hersenhelften. In ernstige gevallen kunnen laesies zich verspreiden naar de centrale gebieden van de hersenen.

Necrose doorloopt verschillende stadia:

  • ontwikkeling;
  • geleidelijke verandering van structuur;
  • littekenvorming of cysten.

Verschillende graden van leucomalacia-manifestatie zijn geïdentificeerd.

  • gemakkelijk. Symptomen worden waargenomen tot een week vanaf het moment van geboorte, uitgedrukt in milde vorm;
  • gemiddelde. De symptomen houden 10 dagen aan, aanvallen kunnen optreden, verhoogde intracraniale druk wordt waargenomen;
  • zwaar. Het blijft een hele lange tijd, het kind valt in coma.

Symptomen van periventriculaire leukomalacie zijn verschillend:

  • parese;
  • verlamming;
  • het uiterlijk van scheelzien;
  • ontwikkelingsachterstand;
  • hyperactiviteit of, integendeel, depressie van het zenuwstelsel;
  • verminderde spierspanning.

Soms zijn neurologische aandoeningen in de eerste maanden van het leven van een kind niet uitgesproken en verschijnen pas na zes maanden. Na verloop van tijd verschijnen symptomen van aandoeningen van het zenuwstelsel en kan zich convulsiesyndroom voordoen.

Behandeling van periventriculaire leuko-encefalopathie wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen. Een belangrijke rol wordt gespeeld door fysieke procedures, massage, therapeutische gymnastiek. Zulke patiënten vereisen meer aandacht, systematische wandelingen in de frisse lucht, spelletjes, communicatie met leeftijdsgenoten is vereist.

Leukoencephalopathie met bedreigde witte stof

Dit type laesie wordt veroorzaakt door genmutaties in het chromosoom die de eiwitsynthese onderdrukken. Alle leeftijdscategorieën zijn onderhevig aan de ziekte, maar de klassieke vorm van de ziekte komt voor bij kinderen van 2-6 jaar.

De stress voor het begin ervan wordt ervaren: ernstige infectie, trauma, oververhitting, enz. Vervolgens heeft het kind ernstige hypotensie, verzwakking van de spieren, kan hij in een coma vallen, zelfs sterven.

In de volwassenheid kan de pathologie zich na 16 jaar manifesteren met de volgende symptomen:

Een veel voorkomend teken van dit type encefalopathie bij volwassen vrouwen is een verminderde ovariële functie. In het bloed wordt een hoog gehalte aan gonadotrofinen en een laag gehalte aan oestrogeen en progesteron geregistreerd.

Mensen die lijden aan dit soort pathologie hebben moeite met leren, ze hebben neurologische aandoeningen, spierzwakte en verminderde fijne motoriek.

Medicamenteuze behandeling, die genkwalen direct zou elimineren, is afwezig. Om het optreden van epileptische aanvallen te voorkomen, wordt het aanbevolen om hoofdletsel te voorkomen, het is verboden om te oververhitten, als er een temperatuur is, is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken.

Diagnostische methoden

Voordat een diagnose wordt gesteld, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd. Om dit te doen, is het noodzakelijk dat de specialist de hersenen onderzoekt met behulp van speciale apparatuur. De volgende diagnosemethoden worden gebruikt:

  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie;
  • electroencephalography;
  • Doppler.

Het is mogelijk om onderzoek uit te voeren met behulp van invasieve methoden voor het bestuderen van hersenweefsel. Deze omvatten biopsie en lumbaalpunctie. Inname van materiaal kan leiden tot complicaties, omdat het wordt geassocieerd met directe penetratie in het hersenweefsel. Lumbale punctie wordt uitgevoerd wanneer de hersenvloeistof wordt verzameld.

Als u een virusinfectie of de aanwezigheid van genmutaties vermoedt, kunt u PCR-diagnostiek voorschrijven (polymerasekettingreactiemethode). Om dit te doen, onderzoekt het laboratorium het DNA van de patiënt geïsoleerd uit zijn bloed. De nauwkeurigheid van de diagnose is vrij hoog en bedraagt ​​ongeveer 90%.

therapie

Behandeling van encefalopathie geassocieerd met schade aan de witte hersenmassa, gericht op het elimineren van de oorzaken ervan. Therapie omvat het nemen van medicatie en het gebruik van niet-medicamenteuze methoden.

Voor de behandeling van vaatziekten die encefalopathie veroorzaakten, worden middelen gebruikt om hun normale functioneren te herstellen. Ze zijn ontworpen om de bloedstroom in de hersenweefsels te normaliseren, om de doorlaatbaarheid van de vaatwanden te elimineren. Indien nodig, benoemde fondsen, bloedverdunning.

Het gebruik van noötropische geneesmiddelen die de hersenactiviteit stimuleren, wordt getoond. Aanbevolen inname van vitamines, immunostimulerende medicijnen. Niet-medicamenteuze methoden omvatten:

  • therapeutische oefeningen;
  • massage;
  • fysiotherapie;
  • acupunctuur.

Werken met logopedisten, psychologen, manueel therapeuten is mogelijk. Het is mogelijk om de levensverwachting van de patiënt te verhogen, dit hangt af van de intensiteit van de therapie, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Maar het is onmogelijk om de pathologie volledig te genezen.

conclusie

Wanneer we ons vertellen waarom hersenkreetoencephalopathie voorkomt, wat het is en wat de gevolgen zijn, moeten we allereerst de complexiteit van de diagnose en behandeling ervan noemen. Vernietiging van de witte hersenmassa leidt tot ernstige gevolgen, zelfs tot de dood.

Met genetische pathologieën die de vernietiging van hersenweefsel veroorzaken, is regelmatige controle van de gezondheid van de patiënt noodzakelijk. Speciale preparaten voor de correctie van defecte genen bestaan ​​niet.

In de meeste gevallen eindigt de ziekte in de dood. Je kunt de progressie van de ziekte alleen maar vertragen door de immuniteit van het lichaam te verbeteren en externe omstandigheden te elimineren die hersenbeschadiging verergeren.

Brain leucoencephalopathy

Leukoencefalopathie van de hersenen is een chronische pathologie waarbij de subcorticale witte stof wordt vernietigd, wat onvermijdelijk leidt tot dementie. De ziekte van Binswanger verwijst naar atherosclerotische leukoencephalopathie: atherosclerose van de kleine slagaders treedt op, diffuse schade aan de witte stof in beide hersenhelften.

De etiologie van het voorkomen van de ziekte van Binswanger en zijn vormen

De oorzaak is geassocieerd met een gestage toename van de bloeddruk. Meestal komt dit voor bij oudere patiënten die gedurende de dag drukfluctuaties ervaren. Zelden wordt de ziekte van Binswanger gediagnosticeerd in de afwezigheid van deze stoornissen. Bovendien leiden cerebrale of amyloïde angiopathie en andere vasculaire pathologieën tot de ziekte.

De eerste tekenen van subcorticale pathologie worden gevonden op de leeftijd van 55-60 jaar. Voor degenen die genetisch vatbaar zijn voor de ziekte van Binswanger, treden symptomen van dementie echter zelfs op in de jeugd.

Degenen die risico lopen en misschien leukoencephalopathie krijgen, is het de moeite waard om te weten wat het is. De vernietiging van de witte stof is te wijten aan de vermindering van hiaten en een toename in de dikte van de hersenvaten. Dit leidt tot verslechtering van de bloedtoevoer en geleidelijke atrofie van de witte stof. Er zijn bloedingen, zeehonden. De hersenen met verdwijnende witte stof zijn gevuld met vloeistof.

De ICD 10-ziektecode is gedefinieerd als I67.3. Bij het beschrijven van het ziektebeeld zijn de vormen van pathologie aangegeven: kleine focale, progressieve multifocale, periventriculaire, leukoencephalopathie met een verdwijnende witte substantie.

Vormen van leukoencephalopathie

Afhankelijk van de vorm van de ziekte, worden niet alleen de symptomen bepaald, maar ook de gemiddelde levensverwachting, de leeftijd van de patiënt, de mate van overlijden.

Kleine focale leukoencephalopathie

Kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire genese ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verhoogde druk en vordert langzaam. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij degenen die ouder zijn dan 55 en een aanleg hebben. Hypomyeliniserende vernietiging van witte stof die ze genetisch hadden vastgelegd. Symptomen van deze dyscirculatoire dementie verschijnen geleidelijk en zijn in eerste instantie mild. Patiënten hebben diabetes, atherosclerose, stoornissen in het bewegingsapparaat.

Het is belangrijk! Risico zijn mannen die lijden aan obesitas en een hoog cholesterolgehalte. Onjuiste voeding, sedentaire levensstijl, alcoholisme en roken zijn belangrijke factoren in de ontwikkeling van pathologie.

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie is de gevaarlijkste vorm van de ziekte, het lijkt te wijten aan het polyoma-virus en veroorzaakt invaliditeit. Het beïnvloedt mensen in zowel jonge als ouderdom. De ziekte is multifocaal, treft verschillende organen van het zenuwstelsel en wordt, naast dementie, uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • spraakstoornissen;
  • problemen in het werk van het bewegingsapparaat;
  • wazig zien of totale blindheid;
  • persoonlijkheidsstoornis en andere psychische problemen.

Deze vorm van Binswanger-ziekte is afhankelijk van de toestand van het immuunsysteem en wordt waargenomen bij 50% van de mensen met AIDS. Bovendien onderging progressieve vasculaire leuko-encefalopathie diegenen die auto-immuun- of oncologische pathologieën hebben, een transplantatie van interne organen ondergaan.

Help! Het virus is het veroorzakende agens van de ziekte is bepaald bij 80% van alle mensen op de planeet, maar leidt tot leukoencephalopathie alleen met een gebrek aan immuniteit, bijvoorbeeld bij HIV.

Periventriculaire leukoencephalopathie

Deze vorm is focaal, gebaseerd op de romp, het cerebellum en de frontale kwab. Ze zijn verantwoordelijk voor motorische functies, daarom zijn stoornissen in het bewegingsapparaat constant een metgezel van de ziekte.

Deze leukoencefalopathie is het gevolg van een gebrek aan zuurstof in de hersenen en als gevolg daarvan stoornissen in de bloedsomloop. De ziekte ontwikkelt zich zowel bij volwassenen als bij kinderen van wie de hersenen bij de geboorte hypoxie hebben ondergaan. De ziekte wordt periventriculaire restleukoencefalopathie genoemd en leidt tot hersenverlamming.

Leukoencephalopathie met bedreigde witte stof

Het wordt aangetroffen bij één jaar oude kinderen en op de leeftijd van maximaal 6 jaar. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte - een mutatie van genen. Patiënten zien een gebrek aan coördinatie van bewegingen, spraak, verminderd geheugen en mentale vaardigheden. De oogzenuw is vaak geatrofieerd, epileptische aanvallen worden waargenomen.

Waarschuwing! Symptomen zijn merkbaar vanaf de geboorte: verhoogde tonus van de spieren van de ledematen, ontwikkelingsachterstand, braken tijdens het voeden, convulsies, verhoogde lichaamstemperatuur.

redenen

De hoofdoorzaak van hersleukoencefalopathie is een zwakke immuniteit. De provocerende factoren omvatten virale ziekten, waaronder HIV-infectie, verzwakking van het lichaam onder invloed van immunosuppressiva. Bovendien zijn de oorzaken van de ziekte:

  • pathologieën van het hart en de bloedvaten;
  • hypertensie;
  • hypoxie van de hersenen;
  • kwaadaardige tumoren;
  • aandoeningen in het lymfestelsel;
  • tuberculose;
  • giftige overbelasting van het lichaam met alcohol, tabak;
  • erfelijkheid.

Symptomen en tekenen van leukoencephalopathie

Symptomen van de ziekte van Binswanger zijn afhankelijk van de vorm en het beloop. In sommige gevallen verschijnen tekens geleidelijk en afwisselend, in andere - scherp en in een complex. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door de onverschilligheid van de patiënt voor wat er gebeurt, onoplettendheid, verminderde prestaties, intelligentie. De belangrijkste symptomen zijn:

  • slaapstoornissen;
  • verhoogde spierspanning;
  • onvermogen om logisch na te denken;
  • prikkelbaarheid;
  • onvrijwillige rotatie van de ogen;
  • tinnitus;
  • neurose;
  • convulsies;
  • bewegingsstoornissen, zwakte in de benen, vaak verlamming;
  • visuele beperking;
  • hoofdpijn, bloedarmoede en misselijkheid;
  • urine-incontinentie.

Help! Meestal beseft de patiënt niet dat hij ziek is en probeert hij een normaal leven te leiden. Zijn familieleden, die de tekenen hebben opgemerkt, zijn van toepassing op de dokter.

diagnostiek

Naast het onderzoeken van een neuroloog en het uitvoeren van klinische bloedtesten, gebruiken artsen om de ziekte te bepalen:

  • computertomografie;
  • Mr diffuse focale, voornamelijk periventriculaire leukoencephalopathie;
  • Doppler-echografie;
  • hersenweefsel biopsie;
  • electroencephalography;
  • punctie van het ruggenmergvocht.

Behandeling van leukoencephalopathie

Deze gevaarlijke ziekte is niet behandelbaar door medicatie of populaire methoden. De therapie is erop gericht het aantal virussen in het lichaam te verminderen, de patiënt in een bevredigende toestand te houden, de immuniteit te verbeteren en de symptomen te verminderen. Veel artsen, waaronder artsen die in het buitenland worden behandeld, adviseren handleiding en reflexotherapie, ademhalingsoefeningen en massages. Medicijnen en dosering worden individueel geselecteerd, meestal ontladen:

  • Middelen voor het verbeteren van de bloedcirculatie in de hersenen: Actovegin, Trental;
  • Neurometabolische stimulerende middelen: lucetam, fezam;
  • vitaminen;
  • Norepinefrine-inhibitor-injecties;
  • Antivirale tabletten.

Prognose voor leukoencephalopathie

Hoeveel mensen met deze ziekte leven, hangt af van de algemene toestand van het lichaam, de leeftijd waarop de eerste tekenen worden gevonden, de oorzaken van de ziekte. Patiënten leven slechts een paar jaar met de juiste medische zorg. Als de behandeling niet effectief is, duurt de patiënt zes maanden niet. Sommige sterven na 2-3 maanden na de diagnose.

Een belangrijke rol heeft de juiste benadering van de therapiekeuze. Familieleden van sommige patiënten kiezen ten onrechte de behandeling van uithongering, hoewel het positieve effect ervan niet is bewezen. Integendeel, het lichaam van de patiënt is nog meer uitgeput, de immuniteit is tot een kritisch niveau teruggebracht. Hij zal niet meer dan een week leven.

complicaties

De dodelijke afloop wacht op alle mensen die getroffen zijn door de ziekte van Binswanger, al 1-2 jaar na de eerste tekenen. Het is onmogelijk om het uit te stellen, maar de medicatie zal hem niet toestaan ​​eerder te komen dan deze periode. Bovendien zijn de complicaties van leukoencephalopathie:

  • hartziekte;
  • verlamming, handicap;
  • doofheid en blindheid;
  • geheugenverlies;
  • vernietiging van persoonlijkheid.

Leucoencephalopathy van de hersenen bij kinderen

Bij pasgeborenen komt periventriculaire leuko-encefalopathie voor, bijvoorbeeld vanwege een onjuiste plaatsing van de foetus of verstrengeling van de navelstreng. Door zuurstofgebrek sterven sommige hersencellen af, wat resulteert in een verminderde ontwikkeling en spraak. Het is moeilijk voor dergelijke patiënten om zelfstandig te bewegen, artsen stellen hersenverlamming vast.

Kinderen ondergaan ook een leukoencephalopathie met een bedreigde witte stof als gevolg van stoornissen op genniveau. Patiënten worden, naast dementie, gekenmerkt door ontwikkelingsachterstanden, bewegingsproblemen, lage gezichtsscherpte of totale blindheid.

Is preventie mogelijk?

Er is geen speciale preventie van de ziekte van Binswanger. Het risico van het optreden ervan kan echter tot een minimum worden beperkt als:

  1. Immuniteit versterken, vitamines innemen.
  2. Gewicht normaliseren.
  3. Leid een gezonde levensstijl.
  4. Verhoog het aantal wandelingen in de frisse lucht.
  5. Eet goed.
  6. Vermijd losse seks, gebruik condooms.
  7. In aanwezigheid van diabetes, hypertensie, atherosclerose, neemt u medicijnen voorgeschreven door een arts.

Binswanger-ziekte is niet te behandelen. De dood vindt plaats binnen enkele maanden na het begin van de symptomen. Om de toestand van de patiënt te verlichten en de kwaliteit van leven in de afgelopen jaren te verbeteren, is het mogelijk met behulp van medicijnen en fysiotherapie. Degenen die risico lopen, moeten zeker een gezonde levensstijl volgen.

Wat is hersenkleinecefalopathie: typen, diagnose en behandeling

Leukoencephalopathy van de hersenen - deze pathologie, waarin er een nederlaag is van de witte stof, die dementie veroorzaakt. Er zijn verschillende nosologische vormen veroorzaakt door verschillende oorzaken. Gemeenschappelijk voor hen is de aanwezigheid van leukoencephalopathie.

Een ziekte provoceren kan:

  • virussen;
  • vasculaire pathologieën;
  • gebrek aan zuurstoftoevoer naar de hersenen.

Andere namen van de ziekte: encefalopathie, Binswanger-ziekte. Voor het eerst werd pathologie aan het eind van de 19e eeuw beschreven door de Duitse psychiater Otto Binswanger, die het ter ere van hem noemde. Uit dit artikel zul je ontdekken wat het is, wat de oorzaken van de ziekte zijn, hoe het zich manifesteert, de diagnose wordt gesteld en behandeld.

classificatie

Er zijn verschillende soorten leukoencephalopathie.

Klein brandpunt

Dit is een leukoencephalopathie van vasculaire genese, een chronische pathologie die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van hoge druk. Andere namen: progressieve vasculaire leuko-encefalopathie, subcorticale atherosclerotische encefalopathie.

Dezelfde klinische manifestaties met kleine focale leukoencephalopathie heeft dyscirculatoire encefalopathie - een langzaam progressieve diffuse vasculaire laesie van de hersenen. Eerder werd deze ziekte opgenomen in de ICD-10, nu is het afwezig.

Meestal wordt bij kleine kinderen van 55 jaar en ouder een kleine focale leuko-encefalopathie vastgesteld met een genetische aanleg om deze ziekte te ontwikkelen.

De risicogroep omvat patiënten die lijden aan pathologieën zoals:

  • atherosclerose (cholesterolplaques blokkeren het lumen van bloedvaten, resulterend in een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen);
  • diabetes mellitus (in deze pathologie wordt het bloed dikker, de stroom vertraagt);
  • aangeboren en verworven spinale pathologieën waarbij er een verslechtering is in de bloedtoevoer naar de hersenen;
  • obesitas;
  • alcoholisme;
  • nicotineverslaving.

Ook leidt de ontwikkeling van pathologie tot fouten in het dieet en de hypodynamische levensstijl.

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie

Dit is de gevaarlijkste vorm van de ziekte, die vaak de oorzaak van de dood wordt. Pathologie heeft een virale aard.

Het pathogeen is menselijk polyomavirus 2. Dit virus wordt waargenomen bij 80% van de menselijke populatie, maar de ziekte ontwikkelt zich bij patiënten met primaire en secundaire immunodeficiëntie. Ze hebben virussen, komen het lichaam binnen, verzwakken het immuunsysteem verder.

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie wordt gediagnosticeerd bij 5% van de HIV-positieve patiënten en bij de helft van de AIDS-patiënten. Eerder was progressieve multifocale leuko-encefalopathie gebruikelijker, maar dankzij HAART is de prevalentie van deze vorm afgenomen. Het ziektebeeld van de pathologie is polymorf.

De ziekte manifesteert zich door symptomen zoals:

  • perifere parese en verlamming;
  • eenzijdige hemianopsie;
  • bewustzijnsverdovende syndroom;
  • persoonlijkheidsstoornis;
  • FMN-schade;
  • extrapyramidale syndromen.

Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel kunnen aanzienlijk variëren van kleine stoornissen tot ernstige dementie. Er kunnen spraakstoornissen zijn, volledig verlies van gezichtsvermogen. Vaak ontwikkelen patiënten ernstige aandoeningen van het bewegingsapparaat, die de oorzaak zijn van het verlies van efficiëntie en invaliditeit.

De risicocategorie omvat de volgende categorieën burgers:

  • patiënten met hiv en aids;
  • het ontvangen van een behandeling met monoklonale antilichamen (ze worden voorgeschreven voor auto-immuunziekten, oncologische ziekten);
  • ondergaan transplantatie van interne organen en ontvangen immunosuppressiva om hun afstoting te voorkomen;
  • lijden aan kwaadaardig granuloom.

Periventriculaire (focale) vorm

Het ontwikkelt zich als gevolg van chronische zuurstofgebrek en bloedtoevoer naar de hersenen. Ischemische gebieden bevinden zich niet alleen in wit, maar ook in grijze materie.

Doorgaans zijn pathologische foci gelocaliseerd in het cerebellum, de hersenstam en de frontale cortex van de hersenhelften. Al deze hersenstructuren zijn verantwoordelijk voor beweging, daarom worden met de ontwikkeling van deze vorm van pathologie bewegingsstoornissen waargenomen.

Deze vorm van leukoencephalopathie ontwikkelt zich bij kinderen die tijdens de bevalling en binnen een paar dagen na de geboorte pathologieën met hypoxie hebben. Ook wordt deze pathologie "periventriculaire leukomalacie" genoemd, in de regel veroorzaakt het cerebrale parese.

Leukoencephalopathie met bedreigde witte stof

Het is gediagnosticeerd bij kinderen. De eerste symptomen van pathologie worden waargenomen bij patiënten in de leeftijd van 2 tot 6 jaar. Het lijkt te wijten aan een genmutatie.

Patiënten opgemerkt:

  • bewegingsstoornis geassocieerd met laesie van het cerebellum;
  • paresis van armen en benen;
  • geheugenstoornis, mentale retardatie en andere cognitieve stoornissen;
  • atrofie van de oogzenuw;
  • epileptische aanvallen.

Kinderen jonger dan een jaar hebben problemen met voeden, braken, koorts, mentale retardatie, overmatige prikkelbaarheid, verhoogde spierspanning in de armen en benen, convulsies, slaapapneu en coma.

Klinisch beeld

De tekenen van leukoencephalopathie nemen gewoonlijk geleidelijk toe. Bij het begin van de ziekte kan de patiënt zijn verspreid, ongemakkelijk, onverschillig voor wat er gebeurt. Hij wordt weepy, moeilijk om moeilijke woorden uit te spreken, zijn mentale prestaties nemen af.

Na verloop van tijd komen slaapproblemen samen, de spiertonus neemt toe, de patiënt wordt prikkelbaar, hij heeft een onvrijwillige oogbeweging en tinnitus verschijnt.

Als u in dit stadium niet begint met de behandeling van leukoencephalopathie, maar het vordert: er zijn psychoneurosen, ernstige dementie en convulsies.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn de volgende afwijkingen:

  • bewegingsstoornissen die zich manifesteren als een slechte coördinatie van bewegingen, zwakte in de armen en benen;
  • er kan een eenzijdige verlamming van de armen of benen zijn;
  • spraak- en visuele stoornissen (scotoma, hemianopia);
  • gevoelloosheid van verschillende delen van het lichaam;
  • slikstoornis;
  • urine-incontinentie;
  • epileptische aanval;
  • verzwakking van het intellect en lichte dementie;
  • misselijkheid;
  • hoofdpijn.

Alle tekenen van schade aan het zenuwstelsel vorderden zeer snel. De patiënt kan valse bulbaire verlamming hebben, evenals het parkinson-syndroom, dat zich manifesteert in een schending van het lopen, schrijven en trillen van het lichaam.

Bijna elke patiënt heeft een verzwakking van het geheugen en intelligentie, instabiliteit bij het veranderen van lichaamshouding of lopen.

Meestal begrijpen mensen niet dat ze ziek zijn en daarom brengen familieleden hen vaak naar de dokter.

diagnostiek

Om leukoencefalopathie te diagnosticeren, zal de arts een uitgebreid onderzoek voorschrijven. Je hebt nodig:

  • onderzoek door een neuroloog;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • bloedtest voor medicijnen, psychofarmaca en alcohol;
  • magnetische resonantie en computertomografie, waarmee pathologische foci in de hersenen kunnen worden geïdentificeerd;
  • elektro-encefalografie van de hersenen, die een afname in activiteit zal vertonen;
  • Doppler-echografie, waarmee u een schending van de bloedcirculatie door de bloedvaten kunt identificeren;
  • PCR, waardoor DNA-pathogenen in de hersenen kunnen worden gedetecteerd;
  • hersenbiopsie;
  • spinale punctie, die een verhoogde concentratie van proteïne in de cerebrospinale vloeistof vertoont.

Als de arts vermoedt dat een virale infectie de basis is van leukoencephalopathie, schrijft hij elektronenmicroscopie voor aan de patiënt, waardoor het mogelijk wordt om pathogene deeltjes in het hersenweefsel te detecteren.

Met behulp van immunocytochemische analyse is het mogelijk om de antigenen van het micro-organisme te detecteren. In deze cerebrale spinale vloeistof wordt lymfocytische pleocytose waargenomen.

Ook helpen bij het maken van diagnosetests voor psychologische toestand, geheugen, bewegingscoördinatie.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten zoals:

  • toxoplasmose;
  • cryptokokkose;
  • HIV-dementie;
  • leukodystrofie;
  • lymfoom van het centrale zenuwstelsel;
  • subacute scleroserende panencefalitis;
  • multiple sclerose.

therapie

Leucoencephalopathy is een ongeneeslijke ziekte. Maar zorg ervoor dat u contact opneemt met het ziekenhuis voor de selectie van medicamenteuze behandeling. Het doel van therapie is om de progressie van de ziekte te vertragen en hersenfuncties te activeren.

Behandeling van leukoencephalopathie is complex, symptomatisch en etiotroop. In elk geval wordt het afzonderlijk geselecteerd.

De arts kan de volgende medicijnen voorschrijven:

  • medicijnen die de cerebrale circulatie verbeteren (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • neurometabolische stimulantia (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • angioprotectors (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • multivitaminen die B-vitaminen, retinol en tocoferol bevatten;
  • adaptogenen zoals aloë vera, glasvocht;
  • glucocorticosteroïden die het ontstekingsproces helpen stoppen (Prednison, Dexamethason);
  • antidepressiva (fluoxetine);
  • anticoagulantia om het risico op trombose te verminderen (Heparine, Warfarine);
  • met de virale aard van de ziekte, zijn Zovirax, Cycloferon, Viferon voorgeschreven.
  • fysiotherapie;
  • reflexologie;
  • acupunctuur;
  • ademhalingsoefeningen;
  • homeopathie;
  • kruidengeneeskunde;
  • massage van het nekgebied;
  • manuele therapie.

De moeilijkheid van therapie ligt in het feit dat veel antivirale en ontstekingsremmende medicijnen niet de BBB binnendringen en daarom de pathologische foci niet beïnvloeden.

Prognose voor leukoencephalopathie

Momenteel is de pathologie ongeneeslijk en altijd dodelijk. Hoeveel mensen leven met leuko-encefalopathie hangt af van de vraag of antivirale therapie op tijd is gestart.

Wanneer de behandeling helemaal niet wordt uitgevoerd, duurt de levensverwachting van de patiënt niet langer dan zes maanden vanaf het moment dat de schending van hersenstructuren wordt gedetecteerd.

Bij het uitvoeren van antivirale therapie neemt de levensverwachting toe tot 1-1,5 jaar.

Er waren gevallen van acute pathologie, die eindigde in de dood van de patiënt een maand nadat het begon.

het voorkomen

Specifieke preventie van leukoencephalopathie bestaat niet.

Om het risico op het ontwikkelen van pathologie te verminderen, moet u de volgende regels volgen:

  • versterk uw immuniteit door het verharden en innemen van vitaminen-minerale complexen;
  • normaliseer uw gewicht;
  • een actieve levensstijl leiden;
  • bezoek regelmatig de open lucht;
  • stop met het gebruik van drugs en alcohol;
  • stoppen met roken;
  • vermijd casual seks;
  • gebruik in geval van intimiteit een condoom;
  • eet een uitgebalanceerd dieet, fruit en groenten moeten de overhand hebben in het dieet;
  • leren omgaan met stress;
  • voldoende tijd uittrekken voor rust;
  • vermijd overmatige fysieke inspanning;
  • bij het opsporen van diabetes, atherosclerose, arteriële hypertensie, neemt u medicijnen voorgeschreven door een arts ter compensatie van de ziekte.

Al deze maatregelen minimaliseren het risico op het ontwikkelen van leukoencephalopathie. Als de ziekte nog steeds optreedt, moet u zo snel mogelijk medische hulp zoeken en een behandeling beginnen die de levensverwachting zal helpen verhogen.

Je Wilt Over Epilepsie