Meningitis - symptomen bij volwassenen en kinderen, behandeling

Meningitis is een gevaarlijke besmettelijke ziekte die de membranen van de hersenen aantast, en daardoor ontstekingen veroorzaakt. Hij kan zowel onafhankelijk als als een infectie van een andere bron verschijnen.

De ziekte heeft 5 verschillende vormen, het kan bacterieel, viraal, schimmelachtig zijn. Door de aard van het ontstekingsproces - etterig en sereus.

Bij het minste vermoeden van de ontwikkeling van meningitis, moet een volwassene of een kind zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht, omdat de ziekte alleen in een ziekenhuis wordt behandeld onder toezicht van ervaren artsen.

Behandeling van meningitis moet beginnen met de ontdekking van de eerste tekenen van de ziekte, omdat de gevolgen ervan zeer gevaarlijk zijn voor een persoon, ongeacht de leeftijd. Kinderen lijden vaker aan hersenvliesontsteking, omdat hun immuniteit onvoldoende is ontwikkeld en de bloed-hersenbarrière onvolmaakt is, in tegenstelling tot volwassenen.

Oorzaken van meningitis

Het veroorzakende agens van meningokokkeninfectie is een meningokokkenbacterie die behoort tot het geslacht Neisseria, dat 2 soorten bacteriën bevat - meningokokken en gonokokken. De bron van infectie - dragers van infecties, die worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.

De meest pathogene zijn meningokokken groep A, die tijdens infectie leiden tot de ontwikkeling van een ernstig beloop van meningokokkeninfectie. Bij kinderen is de oorzaak van meningitis vooral enterovirussen die het lichaam binnendringen via voedsel, water en vuile voorwerpen. Het kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van waterpokken, mazelen of rodehond.

De ziekte kan worden overgedragen tijdens de bevalling, via slijmvliezen in de lucht, vuil water, voedsel, knaagdierenbeten en verschillende insecten. Je kunt ook geïnfecteerd raken door een kus.

Secundaire meningitis treedt op wanneer een infectie vanuit de andere ontstekingshaarden naar de hersenen wordt gebracht - puist, osteomyelitis, otitis, enz. Mannen en kinderen jonger dan 10 jaar zijn vatbaarder voor deze infectie.

Symptomen van meningitis

Dit is een zeer gevaarlijke ziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, waardoor het risico van het oplopen van deze aandoening toeneemt. In dit opzicht is het belangrijk om de eerste symptomen van meningitis te kennen, evenals hoe het zich manifesteert bij kinderen en volwassenen. Tijdige gedetecteerde meningitis en de symptomen ervan helpen om snel medische hulp in te roepen, waardoor mogelijke complicaties worden geminimaliseerd.

De duur van de incubatieperiode voor meningitis is afhankelijk van de belangrijkste ziekteverwekker, in het geval van meningokokkeninfectie is dit 5-6 dagen, in sommige gevallen neemt de periode toe tot 10 dagen.

Symptomen van een bacteriële vorm treden meestal plotseling op. Symptomen van het virale type kunnen plotseling of geleidelijk gedurende meerdere dagen optreden.

De meest voorkomende eerste tekenen van meningitis bij volwassenen:

• ernstige en aanhoudende hoofdpijn;
• hoge lichaamstemperatuur;
• spier- en gewrichtspijn;
• nekstijfheid - moeilijke of onmogelijke buiging van het hoofd;
• kortademigheid, snelle pols, cyanose van de nasolabiale driehoek;
• overgevoeligheid voor licht en geluid;
• misselijkheid en braken, algemene zwakte, verlies van eetlust.

Meningeale syndroom wordt uitgedrukt door de symptomen van Kernig en Brudzinsky.

1. Het symptoom van Kernig (onvermogen om het naar de heup- en kniegewrichten gebogen been recht te maken), pijn bij het indrukken van de oogbollen.
2. Het symptoom van Brudzinsky (wanneer u uw hoofd tijdens het liggen probeert te kantelen, worden uw benen gebogen op de knieën en als u op de schaamstreek drukt, buigen uw benen naar de kniegewrichten).

Patiënten liggen op hun zij, hun hoofden zijn sterk naar achteren gekanteld, hun handen zijn tegen hun borst gedrukt en hun benen zijn gebogen op de knieën en naar de maag gebracht ("de houding van de hond"). Meningitis en meningokokken-septikemie kunnen niet altijd onmiddellijk worden bepaald, omdat de symptomen sterk lijken op influenza. Het is belangrijk om te begrijpen dat de ziekte gepaard kan gaan met andere symptomen, die de zelfdiagnose kunnen bemoeilijken.

Symptomen van meningitis bij kinderen

Het is niet gemakkelijk om meningitis in een kind te vermoeden, omdat hij niet kan klagen over zijn storende symptomen.

Een klein kind kan hoge koorts hebben, een verhoogde prikkelbaarheid, waarbij het moeilijk is de baby te kalmeren, verminderde eetlust, uitslag, braken en piercing huilen. Er kan spanning zijn in de spieren van de rug en ledematen. Bovendien kunnen kinderen huilen wanneer ze in hun armen worden genomen.

Ouders moeten een arts raadplegen als ze de bovenstaande symptomen vinden.

Meningitis behandeling

Voor meningitis moet de behandeling bij kinderen en volwassenen uitgebreid zijn en in het ziekenhuis worden uitgevoerd. Om de diagnose te verhelderen, en om de veroorzaker van meningitis te identificeren, wordt een punctie in de punctie uitgevoerd.

Therapeutische maatregelen voor meningokokkeninfecties omvatten etiotropische, pathogenetische en symptomatische therapie.

1. De behandeling van meningitis is gebaseerd op antibacteriële therapie. Het medicijn wordt voorgeschreven rekening houdend met de geïdentificeerde pathogeen, wordt intraveneus geïnjecteerd. Het gebruik van geneesmiddelen zal worden uitgevoerd gedurende ten minste een week nadat een persoon een normale temperatuur heeft bereikt. Voor de vernietiging van meningokokken meest gebruikte antibiotica van de penicillinegroep of hun semi-synthetische analogen (amoxicilline).
2. Anti-inflammatoire en antihistaminica worden voorgeschreven om de symptomen van de ziekte te verlichten, het risico op complicaties te verminderen, waaronder een allergische reactie op een antibioticum.
3. In het geval van de ontwikkeling van hersenoedeem, wordt dehydratie uitgevoerd met diuretica (diuretica). Bij gebruik van diuretica moeten ze zich ervan bewust zijn dat ze bijdragen aan de uitloging van calcium uit het lichaam.

Afhankelijk van de klinische vorm van meningitis, zijn de ernst van meningokokkeninfecties, de combinatie van geneesmiddelen en therapeutische benaderingen verschillend. Na voltooiing van een klinische behandeling moet de behandeling op poliklinische basis worden voortgezet. In het geval van een juiste en tijdige behandeling is de kans op overlijden niet meer dan 2%.

Vaccinatie tegen meningitis

In de meeste gevallen wordt een meningokokkenvaccin, een vaccin tegen een hemophilus bacillus type B, een drievoudige vaccinatie tegen mazelen, rodehond en bof gebruikt. Geldigheid van vaccinatie tegen meningitis is 3 jaar, de effectiviteit ervan bereikt 80%. Geen kinderen tot 18 maanden vaccineren.

het voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregel van vandaag is nog steeds vaccinatie. U kunt naar believen vaccineren, het is niet verplicht. Niet-specifieke profylaxe bestaat uit het vermijden van contact met volwassenen of kinderen die tekenen van ziekte vertonen.

Meningitis-effecten

De gevolgen zullen afhangen van hoe de ziekte vorderde bij mensen.

Als het ingewikkeld was, kan de persoon zelfs het gehoor of het gezichtsvermogen verliezen. Bovendien kunnen sommige vormen van deze ziekte een storing van de hersenen en mentale problemen veroorzaken. Overgebracht in de vroege kinderjaren, kan het leiden tot mentale retardatie, verstoring van de primaire functies van de hersenen, hydrocephalus.

Als de behandeling van meningitis op tijd wordt gestart en de patiënt wordt behandeld met antibiotica, zijn de patiënten in 98% van de gevallen volledig genezen en worden er geen gevolgen gekweld. De bovenstaande complicaties kunnen voorkomen bij 1-2% van de mensen die aan deze ziekte hebben geleden.

Meningitis - behandeling, preventiemethoden en prognose

Meningitis is een ontstekingsziekte gelokaliseerd in het harde, zachte of arachnoïdale membraan van de hersenen of het ruggenmerg.

Meningitis kan zich ontwikkelen als een primaire (onafhankelijke) ziekte of als een gevolg van een ontstekingsproces dat zich in andere organen bevindt.

Voor de diagnose van de ziekte met behulp van de lumbale punctie van de hersenvocht, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid en oorzaak van ontsteking te bepalen.

• fotofobie (acute pijnreactie op licht);
• scherpe gevoeligheid voor geluiden;
• ernstige hoofdpijn;
• stijfheid (spanning, stijfheid) van de nekspieren;
• koortsachtige toestand;
• veranderd bewustzijn;
• slaperigheid;
• prikkelbaarheid.

Over de behandeling van meningitis, lees verder.

Meningitis classificatie

Er zijn verschillende manieren om meningitis te classificeren. De belangrijkste medische classificatie voor diagnose is de classificatie van meningitis volgens ICD-10.

Bacteriële pathogenen, niet elders beschreven (G00):

• influenza (G00.0);
• pneumococcus (G00.1);
• Streptococcus (G00.2);
• staphylococcus (G00.3);
• andere micro-organismen (G00.8);
• niet-gespecificeerde bacteriën (G00.9).

Andere bacteriële pathogenen (G01):

• Tyfus-koorts (A01.0);
• salmonellose (A02.2);
• tuberculose (A17.0);
• miltvuur (A22.8);
• leptospirose (A27);
• listeriose (A32.1);
• meningococcus (A39.0);
• syfilis:
  • primaire (A50.4);
  • secundair (A51.4);
• neurosyphilitic (A52.1);
• gonococcus (A54.8);
• Ziekte van Lyme (A69.2).

Het veroorzakende agens is een virus- of parasitaire invasie (G02):

• Voor virale laesies (G02.0):
  • enterovirus (A87.0);
  • rodehond (B06.0);
  • adenovirus (A87.1);
  • waterpokken (B01.0);
  • herpes simplex (B00.3);
  • korstmossel gordelroos (°02.1);
  • mazelen (B05.1);
  • mononucleosis (B27);
  • parotitis (B26.1).
• Voor schimmelinfecties (G02.1):
  • candidiasis (B37.5);
  • coccidioidomycose (B38.4);
  • cryptococcus (B45.1).
• Met andere gevestigde etiologieën (G02.8):
  • trypanosomiasis (B56);
  • Ziekte van Chagas (B57.4).

Geconditioneerd door niet-gespecificeerde etiologie (G03):

• chronisch (G03.1);
• recurrente goedaardige (G03.2);
• niet-biogeen (G03.0);
• veroorzaakt door andere pathogenen (G03.8);
• niet gespecificeerd (G03.9).

Zoals blijkt uit de gepresenteerde lijsten, zijn er veel oorzaken van de ziekte, van specifieke pathogenen (G00) tot complicaties van virale ziekten en andere invasies (G02).

Vereenvoudigde classificatie van meningitis volgens etiopathologie:

1. Bacteriële.
2. Schimmel.
3. Mixed.
4. Viral.
5. Protozoa.
6. Andere (niet-gespecificeerde) etiologie.

Naast de medische basisclassificatie is er een klinisch-anatomische, gebaseerd op de lokalisatie van het ontstoken hersenvlies:

• pachymeningitis - ontsteking in de harde schaal van de hersenen;
• arachnoiditis - ontsteking van de arachnoid;
• leptomeningitis - ontsteking is gelokaliseerd in de pia mater.

Ook afhankelijk van de laesie:

1. Basaal - in het gebied van de basis van de hersenen, symptomen van laesies van de schedelzenuwen.
2. Convexitaal - gelokaliseerd op het convexe oppervlak van de hersenhelften, symptomen van irritatie van de cortex met heersende psychomotorische agitatie, ernstig verward bewustzijn.
3. Totaal - met de nederlaag van het hele gebied van de hersenen en het ruggenmerg.
4. Ruggenmerg - alleen van invloed op het ruggenmerg.

Volgens veranderingen in de hersenvocht, meningitis (meer bepaald leptomeningitis) en de aard van het ontstekingsproces kan worden onderverdeeld in:

Door de aard van het optreden van meningitis kan worden onderverdeeld in primaire en secundaire.

Volgens het klinische beeld kan het een fulminant (fulminant), acuut, subacuut en chronisch verloop hebben.

Er zijn drie graden van meningitis: mild, matig, ernstig. Afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties kan meningitis gecompliceerd of ongecompliceerd zijn.

Meningitis behandeling

Het basisprincipe van de behandeling van meningitis is het gebruik van speciale preparaten.

Etiotrope therapie wordt beschouwd als de belangrijkste behandelingsmethode die met succes werd gebruikt om meningitis van verschillende etiologieën te behandelen.

Het belangrijkste doel is de vernietiging van de ziekteverwekker met behulp van medicijnen (antibiotica, enz.) Gerichte actie.

Voordat het type en type ziekteverwekker wordt bepaald, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven.

Na het bepalen van het type ziekteverwekker en het bepalen van de gevoeligheid voor antibiotica van verschillende groepen, wordt de behandeling aangepast: antibacteriële therapie met een nauwkeuriger werkingsspectrum wordt voorgeschreven.

Bij volwassenen

Naast etiotropische therapie wordt symptomatische behandeling uitgevoerd, gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt en het elimineren van de geassocieerde manifestaties van meningitis. De ziekte wordt gekenmerkt door een significante toename van de intracraniale druk, daarom worden diuretica vaak voorgeschreven - diuretica die de druk helpen verminderen.

Meningitis gaat vaak gepaard met braken en koorts, dus een anti-intoxicatiebehandeling wordt uitgevoerd door infuus met intraveneuze infusie van natriumchloride- en glucoseoplossingen met de toevoeging van kalium, magnesium.

Infuustherapie maakt het mogelijk de water-zoutbalans te normaliseren tijdens het gebruik van diuretica, om uitdroging met braken te voorkomen, om de toestand tijdens koorts te verlichten.

Naar behoefte worden anticonvulsiva, pijnstillers, koortswerende middelen (antipyretica) voorgeschreven. In zeldzame gevallen, met name bij snel ontwikkelende meningitis, kan een lumbale punctie worden uitgevoerd om de intracraniale druk te verminderen. Velen zijn geïnteresseerd in de timing van de behandeling van meningitis met medicijnen. Bij antibioticabehandeling duurt de cursus minimaal 7 dagen na de normalisatie van de aandoening.

Hormoontherapie met corticosteroïden kan het risico op zwelling van de hersenen aanzienlijk verminderen. Daarom is, bij gebrek aan significante contra-indicaties, een korte kuur met corticosteroïdtherapie voorgeschreven.

Meningitis is een gevaarlijke pathologie die dodelijk kan zijn. Meningitis - symptomen bij kinderen, behandelingsmethoden en preventieve maatregelen. Dit is het volgende artikel.

Hoe meningokokkenmeningitis te herkennen, zul je hier leren.

En in dit topic http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/gnojnyj.html alles over purulente meningitis - manieren van overdracht, diagnose, behandeling.

Tijdens de zwangerschap

Bij het dragen van een kind moet een vrouw zo voorzichtig mogelijk zijn met haar eigen gezondheid.

Elke infectie of virus kan ernstige verwondingen van het kind veroorzaken, waaronder willekeurige zwangerschapsafbreking of de dood, doodgeboorte, anencefalie en andere misvormingen.

Meningitis van verschillende etiologieën kan de toekomstige foetus op verschillende manieren beïnvloeden. Ook hangen de effecten van de ziekte af van de duur van de zwangerschap, de gezondheid van de moeder, de gebruikte therapie.

Zoals hierboven vermeld, is de behandeling afhankelijk van de ziekteverwekker. Daarom wordt antibiotische therapie in het geval van virale meningitis tijdens de zwangerschap zelden gebruikt. Meestal is in geval van een milde en matige vorm van de ziekte symptomatische behandeling voldoende, waarna herstel optreedt. In ernstige vormen worden glucocorticosteroïden en interferonpreparaten (immunostimulantia) gebruikt.

Naarmate de symptomen toenemen, wordt compenserende anti-intoxicatiebehandeling uitgevoerd. Diureticum, pijnstillende, koortswerende geneesmiddelen worden gebruikt.

Bij kinderen

In de meeste gevallen (tot 95% van het totale aantal meningitis) wordt de ziekte veroorzaakt door kokken, daarom wordt aanbevolen om antibiotische therapie met penicilline te starten.

De dagelijkse dosis penicilline wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht van het kind: van 260 00 tot 300 000 IU penicilline per dag wordt aanbevolen voor 1 kg gewicht.

Tegelijkertijd wordt aanbevolen om pasgeborenen en baby's om de 3 uur een antibioticum te geven, en oudere kinderen om de 4 uur.

Het is mogelijk om intramusculaire toediening te combineren met endolumbus, dat wil zeggen rechtstreeks in het wervelkanaal.

Kinderen krijgen ook actieve infusietherapie te zien door een grote hoeveelheid zoutoplossing en glucose, het gebruik van diuretica, antipyretica en corticosteroïden te injecteren. Late, analfabetische of oneerlijke behandeling van meningitis kan een diepgaand effect hebben op het kind, waardoor complicaties optreden zoals epilepsie, doofheid, blindheid en mentale retardatie.

Dit komt door de imperfecties van het centrale zenuwstelsel bij zuigelingen, de structuur van de botten van de schedel en andere fysiologische kenmerken.

Bij ouderen

De behandeling van meningitis bij ouderen verschilt niet van de behandeling van volwassenen: antibiotica, pijnstillers, diuretica, antipyretica en hormonale geneesmiddelen worden gebruikt.

Oudere mensen lijden zelden aan meningitis, maar bij het kiezen van een therapie is het noodzakelijk om rekening te houden met bijkomende ziekten.

Diuretische geneesmiddelen verdienen bijvoorbeeld de voorkeur om de "zachte" actie te kiezen:

Voorspelling en preventie van meningitis

Gezien het feit dat in de meeste gevallen meningokokkenmeningitis ontstaat, moet eerst de prognose voor zijn herstel worden besproken.

Sterfte door dit soort ziekte blijft vrij hoog, zelfs onder de omstandigheden van moderne behandeling.

Vóór de creatie van penicilline-antibiotica, cefalosporinen en sulfonamiden, bedroeg de mortaliteit door meningokokken ongeveer 75%.

Op dit moment sterft tussen 8% en 25% van de patiënten, wat nog steeds wordt beschouwd als een hoog sterftecijfer. Maar een tijdige antibacteriële behandeling kan de kans op overlijden en eventuele complicaties (dementie, waterzucht, verlamming, epilepsie) aanzienlijk verminderen.

Virale en tuberculeuze meningitis hebben veel gunstiger projecties. Symptomen kunnen periodiek optreden na herstel - tot 2-3 maanden. Bij sereuze meningitis treedt volledig herstel binnen een week op.

Preventie van meningitis kan niet-specifiek en specifiek zijn. Het onbetwiste voordeel van de moderne wereld is de mogelijkheid van vaccinatie tegen meningitis, waardoor het risico op contractering van de hoofdvormen aanzienlijk wordt verkleind.

Niet-specifiek zijn onder meer:

• immuniteitsversterking;
• vermijd drukke plaatsen;
• zich onthouden van zwemmen in open water (vooral voor kleine kinderen);
• regelmatig handen wassen met zeep of met antiseptica op de huid;
• het gebruik van insectenwerende middelen indien nodig (insecten en geleedpotigen kunnen de veroorzakers van meningitis dragen);
• gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen, met name gaasverbanden.

Specifieke preventie van meningitis is vaccinatie. Momenteel zijn er verschillende hoofdvaccins, die afhankelijk zijn van de introductie van kinderen die studeren in voorschoolse instellingen, scholen en instellingen voor beroepsonderwijs (volgens het vaccinatieschema), volwassenen wier werk wordt geassocieerd met direct contact met mensen, mensen ouder dan 60 jaar.

Sereuze ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg wordt sereuze meningitis genoemd. In het artikel vindt u informatie over de verschillen tussen sereuze meningitis en etterig.

Over welke virussen virale meningitis veroorzaakten, lees in dit onderwerp.

Typen vaccinaties tegen potentiële veroorzakers van meningitis:

• Van hemofiele infectie na 3, 4,5, 6 maanden, gevolgd door vaccinatie na 1,5 jaar.
• Pneumokokken en meningokokkenvaccinatie wordt uitgevoerd volgens indicaties, is niet opgenomen in de lijst van verplichte vaccinaties.
• Het drievoudige vaccin tegen mazelen, rodehond, bof wordt driemaal uitgevoerd en vervolgens elke 5-10 jaar.
• Van waterpokken. Maar de meeste experts geloven dat het gemakkelijker is voor kinderen om ziek te worden met waterpokken dan om er wortel te schieten. Potentieel gevaar ontstaat als een persoon geen waterpokken heeft gehad in zijn jeugd.

Vaccinatie is het belangrijkste middel om meningitis bij kinderen te voorkomen (aangezien het kinderen zijn die meestal meningitis hebben). Daarom raden artsen ten sterkste aan om het nationale immunisatieschema niet te negeren.

Meningitis - symptomen, oorzaken, types en behandeling van meningitis

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we met u een dergelijke ziekte van de binnenkant van de hersenen bespreken, zoals - meningitis, evenals de eerste tekenen, symptomen, oorzaken, typen, diagnose, preventie en behandeling van traditionele en folkremedies. Dus...

Wat is meningitis?

Meningitis is een infectieuze ontstekingsziekte van de membranen van het ruggenmerg en / of de hersenen.

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn hoofdpijn, hoge lichaamstemperatuur, verminderd bewustzijn, verhoogde licht- en geluidsgevoeligheid en gevoelloosheid in de nek.

De belangrijkste oorzaken van meningitis zijn virussen, bacteriën en schimmels. Vaak wordt de ziekte een complicatie van andere infectieziekten en is deze vaak dodelijk, vooral als deze wordt veroorzaakt door bacteriën en schimmels.

De basis van de behandeling van meningitis is antibacteriële, antivirale of antischimmel therapie, afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte, en alleen in het ziekenhuis.

Meningitis bij kinderen en mannen komt het vaakst voor, vooral het aantal gevallen neemt toe in de herfst-winter-lente periode, van november tot april. Factoren zoals temperatuurschommelingen, overkoelen van het lichaam, een beperkte hoeveelheid vers fruit en groenten en onvoldoende ventilatie in ruimtes met een groot aantal mensen dragen hieraan bij.

Wetenschappers hebben ook een herhaling van deze ziekte van 10-15 jaar vastgesteld, waarbij het aantal patiënten bijzonder toeneemt. Bovendien is het aantal patiënten met meningitis in landen met slechte sanitaire levensomstandigheden (Afrika, Zuidoost-Azië, Midden- en Zuid-Amerika) meestal 40 keer hoger dan dat van Europeanen.

Hoe wordt meningitis overgedragen?

Zoals veel andere infectieziekten, kan meningitis op een vrij groot aantal manieren worden toegejuicht, maar de meest frequente zijn:

• in de lucht (hoesten, niezen);
• contact en huishouden (niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne), door middel van kussen;
• oraal-fecal (het eten van ongewassen voedsel, evenals het eten met ongewassen handen);
• hematogeen (door bloed);
• lymfogeen (via lymfe);
• placentaire route (infectie vindt plaats tijdens de bevalling);
• door inname van verontreinigd water in het lichaam (bij baden in vervuilde waterlichamen of het drinken van vies water).

Incubatieperiode van meningitis

De incubatieperiode van meningitis, d.w.z. vanaf het moment van infectie tot de eerste tekenen van de ziekte hangt af van het type specifieke pathogeen, maar meestal is het van 2 tot 4 dagen. De incubatieperiode kan echter enkele uren of 18 dagen zijn.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptomen van meningitis

Hoe manifesteert meningitis zich? Alle tekenen van deze ziekte van het ruggenmerg of de hersenen komen overeen met infectieuze manifestaties. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan de eerste tekenen van meningitis, om de kostbare tijd voor het stoppen van de infectie niet te missen en de complicaties van de ziekte niet toe te laten.

De eerste tekenen van meningitis

• Sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
• hoofdpijn;
• Stijve nek (gevoelloosheid van de nekspieren, moeite met draaien en buigen van het hoofd);
• Gebrek aan eetlust;
• Misselijkheid en regelmatig braken zonder verlichting;
• Soms is er uitslag, roze of rood, verdwijnt wanneer ingedrukt, die na een paar uur als blauwe plekken verschijnt;
• Diarree (voornamelijk bij kinderen);
• Algemene zwakte, malaise;
• Hallucinaties, agitatie of lethargie zijn mogelijk.

Symptomen van meningitis

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn:

• hoofdpijn;
• Hoge lichaamstemperatuur - tot 40 ° C, koude rillingen;
• Hyperesthesie (overgevoeligheid voor licht, geluid, aanraking);
• Duizeligheid, verminderd bewustzijn (zelfs tot coma-toestand);
• Gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken;
• diarree;
• Druk in het oog, conjunctivitis;
• Ontsteking van de lymfeklieren;
• Pijn bij het indrukken van de nervus trigeminus, het midden van de wenkbrauwen of onder het oog;
• Kernig's symptoom (vanwege de spanning van de achterste dijspiergroep, buigt het been aan het kniegewricht niet);
• Het symptoom van Brudzinsky (benen en andere delen van het lichaam bewegen reflexmatig wanneer ze op verschillende delen van het lichaam worden gedrukt of wanneer het hoofd gekanteld is);
• Symptoom Bekhtereva (tikken op de jukbeenboog veroorzaakt samentrekking van de gelaatsspieren);
• Pulatov's symptoom (tikken op de schedel veroorzaakt pijn in hem);
• Mendels symptoom (druk op het gebied van de uitwendige gehoorgang veroorzaakt pijn);
• Lesage-symptomen (een grote veer bij jonge kinderen is gespannen, bobbelt en pulseert, en als u het onder uw armen neemt, gooit de baby het hoofd terug, terwijl de benen ervan reflexmatig op de buik drukken).

Onder niet-specifieke symptomen worden onderscheiden:

• Verminderde visuele functie, dubbelzien, scheelzien, nystagmus, ptosis;
• Gehoorverlies;
• Parese van mimische spieren;
• Keelpijn, hoest, loopneus;
• Buikpijn, obstipatie;
• Krampen in het lichaam;
• Epileptische aanvallen;
• Tachycardie, bradycardie;
• Hoge bloeddruk;
• uveïtis;
• slaperigheid;
• Verhoogde prikkelbaarheid.

Complicaties van meningitis

Complicaties van meningitis kunnen zijn:

• Gehoorverlies;
• epilepsie;
• hydrocephalus;
• Verstoring van de normale geestelijke ontwikkeling van kinderen;
• endocarditis;
• Purulente artritis;
• Overtreding van bloedstolling;
• Dood.

Oorzaken van meningitis

De eerste factor en de belangrijkste oorzaak van meningitis is ingestie in het lichaam, in het bloed, hersenvocht en hersenen van verschillende infecties.

De meest voorkomende verwekkers van meningitis zijn:

Virussen - enterovirussen, echovirussen (ECHO - enterische cytopathische humane wees), Coxsackie-virus;

Bacteriën - Streptococcus pneumonie

Schimmels - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) en Candida (Candida) -schimmels

De eenvoudigste - amoebe.

Infectie door infectie vindt plaats: door druppeltjes in de lucht (niezen, hoesten), orale fecale en contact-huishoudelijke routes, evenals tijdens de bevalling, insectenbeten (teken, muggenbulten) en knaagdieren, bij het eten van vuil voedsel en water.

De tweede factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van meningitis is een verzwakte immuniteit, die een beschermende functie van het lichaam tegen infectie uitoefent.

Het verzwakken van het immuunsysteem kan:

• Overgebrachte ziekten, met name van infectieuze aard (influenza, otitis, keelpijn, faryngitis, longontsteking, acute luchtweginfecties en andere);
• De aanwezigheid van chronische ziekten, met name zoals - tuberculose, HIV-infectie, syfilis, brucellose, toxoplasmose, sarcoïdose, levercirrose, sinusitis en diabetes mellitus;
• spanning;
• Diëten, hypovitaminose;
• Diverse verwondingen, vooral van het hoofd en de rug;
• Onderkoeling van het lichaam;
• Alcohol- en drugsmisbruik;
• Ongecontroleerde medicatie.

Soorten meningitis

De classificatie van meningitis omvat de volgende soorten van deze ziekte;

Volgens etiologie:

Virale meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van virussen - enterovirussen, echovirussen, Coxsackie-virus. Het wordt gekenmerkt door een relatief mild beloop, met hevige hoofdpijnen, algemene zwakte, koorts en geen aantasting van het bewustzijn.

Bacteriële meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van bacteriën, meestal pneumokokken, groep B streptokokken, meningokokken, diplococci, hemophilus bacillen, stafylokokken en enterokokken. Het wordt gekenmerkt door een sterk uitgesproken beloop, met tekenen van intoxicatie, hoge koorts, delier en andere klinische manifestaties. Vaak eindigt het in de dood. De groep bacteriële meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

Schimmelmeningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van schimmels - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) en schimmels van het geslacht Candida (Candida).

Gemengde meningitis. De oorzaak van ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg kan het gelijktijdige effect zijn op het lichaam van een infectie van verschillende etiologieën.

Protozoale meningitis. Schade aan de hersenen en het ruggenmerg met eenvoudige organismen, zoals amoeben.

Niet-specifieke meningitis. De etiologie van de ziekte is niet precies vastgesteld.

Van oorsprong:

Primaire meningitis. De ziekte is onafhankelijk, d.w.z. ontwikkeling vindt plaats zonder de aanwezigheid van foci van infectie in andere organen.

Secundaire meningitis. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere infectieziekten, bijvoorbeeld - tuberculose, mazelen, bof, syfilis, HIV-infectie en anderen.

Door de aard van het ontstekingsproces:

Purulente meningitis. Het wordt gekenmerkt door een ernstige loop met etterende processen in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een bacteriële infectie. De groep etterende meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• meningokokken;
• pneumokokken;
• staphylococcen;
• streptokokken;

Serieuze meningitis. Het wordt gekenmerkt door een minder ernstig verloop van het ontstekingsproces zonder purulente formaties in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een virale infectie. De groep van sereuze meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• tuberculose;
• syphilitic;
• influenza;
• enterovirus;
• Bof en anderen.

drift:

• Bliksemsnel (fulminant). De nederlaag en de ontwikkeling van de ziekte gebeurt ongelooflijk snel. Een persoon kan letterlijk sterven op de eerste dag na infectie.
• Acute meningitis. Na infectie duurt het enkele dagen, vergezeld van een acuut klinisch beeld en beloop, waarna een persoon kan overlijden.
• Chronische meningitis. De ontwikkeling vindt geleidelijk plaats, waarbij de symptomen toenemen.

Volgens de prevalentie van het proces:

• Basal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van de hersenen.
• Convexital. Ontsteking is geconcentreerd op de convexe delen van de hersenen.
• Total. Ontsteking treft alle delen van de hersenen.
• Spinal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van het ruggenmerg.

Door lokalisatie:

• Meningitis. Het ontstekingsproces omvat de zachte en arachnoïde membranen van de hersenen en het ruggenmerg.
• Pachymeningitis. Het ontstekingsproces omvat de dura mater van de hersenen.
• Panmeningit. De schade treedt gelijktijdig op alle membranen van de hersenen.

In de medische praktijk betekent de term "meningitis" meestal het verslaan van alleen de zachte weefsels van de hersenen.

Door ernst:

• Milde mate;
• Middelmatig tot ernstig;
• Zware graad.

Diagnose van meningitis

Diagnose van meningitis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

Spinvloeistof uit het wervelkanaal met een injectiespuit wordt als testmateriaal gebruikt.

Meningitis behandeling

Hoe men meningitis te behandelen? De behandeling van meningitis wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat de volgende therapietypen:

1. Ziekenhuisopname van de patiënt;
2. Bed- en halfbed-modus;
3. Medicamenteuze behandeling, afhankelijk van het type ziekteverwekker:
3.1. Antibacteriële therapie;
3.2. Antivirale therapie;
3.3. Antifungale therapie;
3.4. Ontgiftingstherapie;
3.5. Symptomatische behandeling.

1-2. Ziekenhuisopname van de patiënt en bedrust.

Vanwege het feit dat meningitis een dodelijke ziekte is, wordt de behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Bovendien kan de veroorzaker van deze ziekte een groot aantal verschillende infecties zijn, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd door afzonderlijke groepen geneesmiddelen. Russische Roulette spelen wordt hier niet aanbevolen, het leven is te duur.

In het ziekenhuis worden patiënten beschermd tegen fel licht, lawaai en wordt medicatie gecontroleerd door artsen, en in dat geval kunnen reanimatiemaatregelen worden genomen.

3. Medicamenteuze behandeling (meningitis-geneeskunde)

Het is belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u drugs gebruikt!

3.1. Antibacteriële therapie

Antibiotica worden voorgeschreven voor meningitis met een bacteriële aard, of purulente vorm van de ziekte. Onder de antibiotica voor meningitis kan worden geïdentificeerd:

• Pennicillinen - de dosis laat 260.000-300.000 IE per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, intramusculair, aan het begin van de behandeling - elke 3-4 uur;
• Ampicilline - de dosis laat 200-300 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, die moet worden uitgerekt tot 4-6 doses;
• Cefalosporinen: "Ceftriaxon" (kinderen - 50-80 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, die in 2 doses moet worden verstrekt, volwassenen 2 g / dag), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, verdeeld in 4 recepties);
• Carbapenems: "Meropenem" (40 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, elke 8 uur Maximale dosis - 6 g / dag);

Voor tuberculeuze meningitis worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Om de bactericide werking in het complex te versterken, voegt u de receptie "Pyrazinamide" en "Rifampicine" toe.

De loop van antibiotica - 10-17 dagen.

3.2. Antivirale therapie

Behandeling van virale meningitis bestaat meestal uit symptomatische behandeling - pijnverlichting, vermindering van lichaamstemperatuur, rehydratatie, ontgifting. Het klassieke behandelingsschema is vergelijkbaar met de behandeling van verkoudheid.

Kortom, voor de verlichting van virale meningitis, is een combinatie van de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: interferon + glucocorticosteroïden.

Bovendien kunnen barbituraten, noötropische geneesmiddelen, B-vitamines, een eiwitdieet met een grote hoeveelheid vitamines, met name vitamine C, verschillende antivirale geneesmiddelen (afhankelijk van het type virus) worden voorgeschreven.

3.3. Antifungale therapie

Behandeling van schimmelmeningitis houdt meestal het innemen van de volgende medicijnen in:

Met cryptokokken en candida meningitis (Cryptococcus neoformans en Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• De dosis "Amphotericin B" is 0,3 mg per 1 kg per dag.
• De dosis "Flucytosine" is 150 mg per kg per dag.

Bovendien kan fluconazol worden toegediend.

3.4. Detox-therapie

Om uit het lichaam de producten van de vitale activiteit van infectie (toxines) te verwijderen, die het lichaam vergiftigen en het immuunsysteem verder verzwakken en het normale functioneren van andere organen en systemen, wordt detoxificatietherapie gebruikt.

Om toxines uit het lichaam te verwijderen worden gebruikt: "Atoxyl", "Enterosgel".

Met hetzelfde doel is veel drinken voorgeschreven, vooral met vitamine C - rozenbottelafkooksel, thee met frambozen en citroen, fruitdrank.

3.5. Symptomatische behandeling

Wanneer allergische reacties worden voorgeschreven antihistaminica: "Suprastin", "Claritin".

Bij een sterke temperatuur, boven 39 ° C ontstekingsremmende middelen: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Met verhoogde prikkelbaarheid, angst, kalmerende middelen worden voorgeschreven: "Valeriaan", "Tenoten".

Ter vermindering van oedeem, inclusief de hersenen, worden diuretica voorgeschreven (diuretica): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Om de kwaliteit en functionaliteit van hersenvocht te verbeteren, schrijft u in: "Cytoflavine."

vooruitzicht

Een tijdig bezoek aan de arts, een juiste diagnose en het juiste behandelschema verhogen de kans op een volledige genezing van meningitis. Het hangt van de patiënt af hoe snel hij een gezondheidscentrum zal worden en zich aan het behandelingsregime zal houden.

Maar zelfs als de situatie buitengewoon moeilijk is, bid dan dat de Heer in staat is om een ​​persoon te bevrijden en te genezen, zelfs in gevallen waarin andere mensen hem niet kunnen helpen.

Behandeling van meningitis folk remedies

Het is belangrijk! Voordat u volksremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Zorg er tijdens de toepassing van folk remedies voor dat de patiënt rustig, zwak licht, bescherming tegen harde geluiden.

Mak. Vermaal de papaver zo goed mogelijk, giet het in een thermosfles en giet hete melk in een verhouding van 1 theelepel papaver per 100 ml melk (voor kinderen) of 1 eetl. lepel met papaver in 200 ml melk. Opzij zetten betekent vasthouden aan de nacht. Neem de infusie van papaver nodig 1 eetl. lepel (kinderen) of 70 g (volwassenen) 3 keer per dag, 1 uur voor de maaltijd.

Kamille en munt. Als een drankje, gebruik thee van kamille of munt, bijvoorbeeld 's ochtends een remedie,' s avonds een andere. Voor de bereiding van zo'n therapeutisch drankje heb je 1 eetl nodig. een lepel munt of kamille giet een glas kokend water, dek het deksel af en laat het staan, en verdeel en drink een portie per keer.

Lavendel. 2 theelepels lavendel medicijn in een droge grond vorm, giet 400 ml kokend water. Laat een nacht staan ​​om elke ochtend en avond 1 glas te drinken. Deze tool heeft pijnstillende, kalmerende, anticonvulsieve en diuretische eigenschappen.

Kruidencollectie. Meng 20 g van de volgende ingrediënten - lavendelbloemen, pepermuntblaadjes, rozemarijnblaadjes, sleutelbloemwortel en valeriaanwortel. Giet vervolgens 20 g van het mengsel uit planten met 1 kopje kokend water, dek af met een deksel en laat het staan. Na afkoeling verzamel je het en kun je beginnen met drinken, in één keer het hele glas, twee keer per dag, 's ochtends en' s avonds.

Naalden. Als de patiënt niet de acute fase van meningitis heeft, kan een bad worden bereid uit de naalden van dennen, het is ook nuttig om een ​​infusie van naaldboomnaalden te drinken die helpen het bloed te zuiveren.

Linden boom 2 el. lepels limoenbloesem giet 1 liter kokend water, bedek het gereedschap met een deksel, laat het ongeveer 30 minuten staan ​​en je kunt drinken in plaats van thee.

Rozenbottel. Er zit een grote hoeveelheid vitamine C in de heupen, en veel meer dan in veel citrusvruchten, zelfs citroen. Vitamine C stimuleert het immuunsysteem, en meningitis is een besmettelijke ziekte, extra doses ascorbinezuur helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Om de bouillon van de heupen te bereiden, hebt u een paar eetlepels heupen nodig om 500 ml kokend water te gieten, het product aan de kook te brengen, nog eens 10 minuten te koken, van het vuur te halen en opzij te zetten onder een pan met deksel voor infusie. Gekoelde dogrose bouillon moet 2-3 keer per dag een half glas worden gedronken.

Meningitis Preventie

Preventie van meningitis omvat de volgende preventieve maatregelen:

- Volg de regels voor persoonlijke hygiëne;

- Het is noodzakelijk om nauw contact met mensen die besmet zijn met meningitis te vermijden;

- Probeer voedingsmiddelen te eten verrijkt met vitamines en mineralen;

- Vermijd tijdens perioden van uitbraken van seizoensgebonden acute luchtwegaandoeningen op plaatsen met een groot aantal mensen te verblijven, vooral in afgesloten ruimten;

- Voer minimaal 2-3 keer per week nat reinigen uit;

- Harden (als er geen contra-indicaties zijn);

- Vermijd stress, hypothermie;

- Verplaats meer, ga sporten;

- Sta niet toe dat verschillende ziekten, met name van besmettelijke aard, hun gang gaan, zodat ze niet chronisch worden;

- Geef alcohol, roken, drugsgebruik op;

- Neem niet ongecontroleerd, zonder het advies van een arts medicijnen, met name antibacteriële en anti-inflammatoire serie.

hersenvliesontsteking

Algemene informatie

Meningitis is een ontstekingsproces dat optreedt in de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. In dit geval worden pachymeningitis (ontsteking van de dura mater van de hersenen) en leptomeningitis (ontsteking van de zachte en arachnoïde membranen van de hersenen) onderscheiden.

Volgens deskundigen, vaker gediagnosticeerd gevallen van ontsteking van de pia mater, die meestal wordt aangeduid met de term "meningitis." De veroorzakers van deze ziekte zijn een verscheidenheid van pathogene micro-organismen: virussen, protozoa, bacteriën. De meest voorkomende gevallen van meningitis zijn kinderen en adolescenten, evenals ouderen. Serieuze meningitis treft meestal kinderen in de voorschoolse jaren. Virale meningitis heeft mildere symptomen en een beloop dan bacteriële meningitis.

Soorten meningitis

Volgens de aard van de ontsteking in de membranen, evenals veranderingen in de hersenvocht, is meningitis verdeeld in twee types: sereuze meningitis en etterende meningitis. Tegelijkertijd is de prevalentie van lymfocyten in de cerebrospinale vloeistof kenmerkend voor sereuze meningitis, en de aanwezigheid van meer neutrofielen is kenmerkend voor purulente meningitis.

Meningitis is ook verdeeld in primaire en secundaire. Primaire meningitis vindt plaats zonder de aanwezigheid in het lichaam van een patiënt van infectieziekten, en secundair manifesteert zich als een complicatie van zowel een algemene infectie als een infectie van een specifiek orgaan.

Als u de prevalentie van het ontstekingsproces in de hersenvliezen volgt, wordt meningitis verdeeld in een gegeneraliseerde en beperkte ziekte. Basale meningitis komt dus voor op basis van de hersenen, convexitale meningitis - op het oppervlak van de hersenhelften.

Afhankelijk van de snelheid van aanvang en verdere progressie van de ziekte, wordt meningitis verdeeld in fulminant, acuut (traag), subacuut, chronisch.

Volgens etiologie worden virale meningitis, bacteriële schimmel- en protozoale meningitis onderscheiden.

Het ziektebeeld van meningitis

Ziekten die chronisch zijn geworden (sarcomatose, sarcoïdose, syfilis, toxoplasmose, leptospirose, lymfogranulomatose, brucellose, enz.) Kunnen een soort stimulans zijn voor de ontwikkeling van meningitis.

Infectie van de membranen van de hersenen kan hematogene, perineurale, lymfogene, transplacentale manieren zijn. Maar in principe wordt de overdracht van meningitis uitgevoerd door druppeltjes in de lucht of door contact. Wanneer de contactmethode van infectie is, kunnen pathogenen op de hersenmembranen komen door de aanwezigheid van etterende infectie van het middenoor, de neusbijholten, de aanwezigheid van tandpathologieën, enz. Door het lichaam op deze manier binnen te gaan, verspreidt de ziekteverwekker zich via de lymfogene of hematogene route naar de membranen van de hersenen. Klinische manifestaties van meningitis gaan gepaard met de aanwezigheid van oedeem en ontsteking in de hersenvliezen en aangrenzend hersenweefsel, verstoorde microcirculatie in de cerebrale vaten. Vanwege de overmatige afscheiding van hersenvocht en de trage resorptie ervan, kan het normale niveau van intracraniale druk worden verstoord en de hersenen dalen.

De manifestatie van pathologische veranderingen bij purulente meningitis, die acuut is, is niet afhankelijk van het pathogeen. Nadat het pathogeen de lymfevaten of het bloed binnengaat, beïnvloedt het ontstekingsproces de gehele subarachnoïde ruimte van de hersenen en het ruggenmerg. Als het infectiegebied een duidelijke lokalisatie heeft, kan het purulente ontstekingsproces beperkt zijn.

Wanneer besmet, is er zwelling van de membranen en hersenstoffen. Soms treedt afvlakking van de hersenkronkels op als gevolg van de aanwezigheid van interne hydrocephalus. Bij patiënten met sereuze virale meningitis is er zwelling van de membranen en stoffen van de hersenen, terwijl de liquorruimtes uitzetten.

Symptomen van meningitis

Ongeacht de etiologie van de ziekte, zijn de symptomen van meningitis meestal vergelijkbaar in verschillende vormen van de ziekte.

Aldus worden de symptomen van meningitis belemmerd door algemene infectueuze tekens: de patiënt heeft een gevoel van koude rillingen, koorts, verhoogde lichaamstemperatuur, tekenen van ontsteking in het perifere bloed (toegenomen ESR, de aanwezigheid van leukocytose). In sommige gevallen kan het uitslag op de huid veroorzaken. In een vroeg stadium van meningitis kan de patiënt een trage hartslag ervaren. Niet in de ontwikkeling van meningitis, wordt dit symptoom vervangen door tachycardie. Bij mensen is het ademhalingsritme gestoord en toegenomen.

Als een meningeale syndroom, misselijkheid en braken, hoofdpijn, angst voor licht, huid hyperesthesie, de aanwezigheid van stijve nekspieren en andere tekens manifesteren zich. In dit geval manifesteren de symptomen van meningitis zich voor het eerst door hoofdpijn, die intenser wordt naarmate de ziekte vordert. De manifestatie van hoofdpijn veroorzaakt irritatie van pijnreceptoren in de membranen van de hersenen en in de vaten als gevolg van de ontwikkeling van ontsteking, blootstelling aan toxine en verhoogde intracraniale druk. De aard van de pijnboog, de pijn kan heel intens zijn. Tegelijkertijd kan pijn worden gelokaliseerd in het voorhoofd en in het achterhoofdgedeelte, waardoor de nek en ruggengraat, soms zelfs de ledematen aantast. Zelfs aan het begin van de ziekte kan de patiënt braken en misselijkheid ervaren, terwijl deze verschijnselen niet met voedsel worden geassocieerd. Meningitis bij kinderen, en in meer zeldzame gevallen, bij volwassen patiënten kan epileptische aanvallen, de aanwezigheid van wanen, psychomotorische agitatie manifesteren. Maar in het proces van verdere ontwikkeling van de ziekte, worden deze verschijnselen vervangen door een algemene stupor en slaperigheid. In de latere stadia van de ziekte gaan deze verschijnselen soms in coma.

Door irritatie van de hersenmembranen wordt reflexspierspanning waargenomen. Meestal heeft de patiënt een symptoom van Kernig en een stijve nek. Als een patiënt een ernstige ziekte heeft, verschijnen er andere tekenen van meningitis. Dus, de patiënt gooit het hoofd weg, trekt de maag terug en spant de voorste buikwand. Tegelijkertijd worden in de vooroverliggende positie de benen naar de buik toe getrokken (de zogenaamde meningeale houding). In sommige gevallen manifesteert de patiënt een jukbeensymptoom Bechterew, een sterke pijn in de oogbollen, die zich manifesteert na het indrukken of tijdens het bewegen van de ogen. De patiënt reageert slecht op sterk geluid, harde geluiden, scherpe geuren. Het is het beste van allemaal in een dergelijke toestand dat een persoon zich voelt liggen in een donkere kamer zonder beweging en met gesloten ogen.

Meningitis bij zuigelingen manifesteert zich door spanning en uitpuiling van het fontanel, evenals de aanwezigheid van het symptoom van het 'ophangen' van Lesage.

Wanneer meningitis manifestaties van veneuze hyperemie kan zijn, oedeem van de oogzenuwkop. Als de ziekte ernstig is, kunnen tekenen van meningitis verwijde pupillen zijn, diplopie, scheelzien. Het is moeilijk voor een persoon om te slikken, er kan parese en verlamming van de ledematen zijn, slechte coördinatie van bewegingen en de aanwezigheid van een tremor. Deze symptomen van meningitis duiden op schade aan zowel de membranen als aan stoffen in de hersenen. Dit is mogelijk in het laatste stadium van de ziekte.

Bacteriële meningitis begint meestal acuut, met uitgesproken meningeale symptomen. Langzamere ontwikkeling is kenmerkend alleen voor tuberculeuze meningitis. In de meeste gevallen met bacteriële meningitis, wordt het suikergehalte verlaagd en is het eiwitniveau verhoogd.

Bij oudere mensen kan het beloop van meningitis atypisch zijn. Er kunnen dus geen of nauwelijks manifeste hoofdpijn zijn, maar tegelijkertijd is er een trilling van de armen, benen, hoofd. Er is slaperigheid, apathie.

Diagnose van meningitis

In de regel wordt de diagnose van "meningitis" vastgesteld, geleid door de aanwezigheid van drie symptomen van meningitis:

- de aanwezigheid van obesitas;
- de aanwezigheid van shell (meningeale) syndroom;
- veranderingen van inflammatoire aard in de hersenvocht.

Tegelijkertijd is het onmogelijk om meningitis te diagnosticeren, geleid door de aanwezigheid van slechts één van deze syndromen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, zijn de resultaten van een aantal virologische, bacteriologische onderzoeksmethoden belangrijk. Diagnose van meningitis wordt ook uitgevoerd door visueel onderzoek van hersenvocht. In dit geval moet de specialist rekening houden met de algemene epidemiologische situatie en het klinische beeld.

Patiënten met tekenen van irritatie van de hersenvliezen moeten een lumbale punctie hebben. Tijdens deze procedure wordt de cerebrospinale vloeistof ingenomen voor later onderzoek met een dunne naald, die in de onderrug wordt geïnjecteerd. De huidige toestand van het cerebrospinale vocht wordt ook bepaald, de aanwezigheid van een groot aantal cellen (pleocytose) wordt bepaald, evenals de mate waarin hun samenstelling is veranderd. Speciale tests worden ook gebruikt om het verschil tussen bacteriële en virale meningitis te bepalen.

Meningitis behandeling

Bij de behandeling van meningitis is het allereerst van belang te bepalen welk pathogeen de ontwikkeling van de ziekte heeft veroorzaakt. De ziekte moet echter uitsluitend in het ziekenhuis worden behandeld. Virale meningitis verloopt meestal relatief gemakkelijk, dus de patiënt wordt dringend geadviseerd voldoende vocht te drinken om uitdroging te voorkomen. Voor de behandeling van meningitis-analgetica worden antipyretische geneesmiddelen gebruikt. Over het algemeen herstelt een persoon zich na ongeveer twee weken.

Bij bacteriële meningitis, vooral als het wordt veroorzaakt door meningokokken, moet de behandeling worden voorgeschreven en zeer dringend worden gemaakt. Als een patiënt is gediagnosticeerd met bacteriële meningitis, worden algemene antibiotica voornamelijk gebruikt voor de behandeling. Het meest gebruikte medicijn voor deze vorm van de ziekte is penicilline. Volgens onderzoekers kan dit hulpmiddel ongeveer 90% van de veroorzakers van meningitis doden. Onmiddellijke behandeling met penicilline wordt ook voorgeschreven aan patiënten die de diagnose purulente meningitis hebben.

Ook voor de behandeling van meningitis bij kinderen en volwassenen gelden medicijnen die intracraniële druk kunnen verminderen, fondsen met antipyretische effecten. Vaak worden in de complexe therapie ook nootropische geneesmiddelen, antioxidanten, geneesmiddelen die de activiteit van de cerebrale bloedstroom stimuleren, voorgeschreven.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat als volwassenen die hersteld zijn van meningitis niet altijd een constante verdere controle door artsen nodig hebben, dan is meningitis bij kinderen een reden om de arts regelmatig te bezoeken en na een volledig herstel.

Patiënten die zich in het stadium van herstel bevinden, is het belangrijk om zware belastingen en fysieke en emotionele aard te vermijden, niet te lang in direct zonlicht te zijn, niet te veel vloeistoffen te drinken en proberen zo min mogelijk zout te gebruiken. Alcohol moet helemaal worden uitgesloten.