Wat is een microstak, de oorzaken, symptomen, behandeling en herstel

Uit dit artikel leer je: wat is een microstak, hoe het verschilt van een uitgebreide beroerte, hoe het te voorkomen, identificeer de eerste tekenen in de tijd en start de noodzakelijke behandeling.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Een microstak is een eerder voorwaardelijke term, die een acute schending van de cerebrale circulatie wordt genoemd, waarbij delen van de hersenen zuurstof verhongeren en sterven of necrotisch worden. Het principe van elke beroerte of cerebrale bloedstroom is eenvoudig - er is een verstopping of een spasme van bloedvaten die hersenweefsel voeden, hersencellen sterven en een persoon verliest de functies waarvoor het overleden deel van de hersenen verantwoordelijk was (spraak, gehoor, visie, gecontroleerde spierbeweging).

Het belangrijkste verschil van een microstak kan al worden gezien vanaf de term zelf - "micro", of klein. Met dit type hersenstoornissen worden kleine slagaders die de hersenweefsels voeden aangetast, waardoor een veel kleinere hoeveelheid hersenweefsel wordt gedood in vergelijking met een uitgebreide beroerte.

De gevolgen van dergelijke microscopische laesies zijn veel minder, een persoon kan de verloren functie van spreken, horen of bewegen bijna volledig herstellen, maar dit vereist uitstekende lichaamsreserves en aanhoudend werk aan zichzelf.

De belangrijkste verraderlijkheid van microbewegingen bestaat uit het gewiste klinische beeld - de eerste tekenen van een micro-beroerte manifesteren zich later en langzamer, waardoor het begin van diagnostische en therapeutische maatregelen aanzienlijk wordt uitgesteld. En hoe later de gespecialiseerde behandeling van hersenstoornissen begint, hoe slechter de resultaten en voorspellingen.

Meestal is een neuroloog betrokken bij de diagnose en behandeling van een beroerte. Een arts van een specialiteit kan echter de eerste arts zijn aan wie een patiënt met een micro-slag draait, afhankelijk van de aard van de klachten van de patiënt - hoofdpijn, verminderde gezichtsvermogen, onderbrekingen van het hart, enzovoort.

Oorzaken van microstroke

Zoals we eerder al vermeldden, is de belangrijkste oorzaak van elk type beroerte een soort van obstakel voor de bloedstroom die voedingsstoffen en zuurstof naar hersencellen transporteert. Conventioneel kunnen de oorzaken van dergelijke obstakels worden onderverdeeld in drie groepen:

1. Spasme van bloedvaten. Deze foto wordt het vaakst gezien bij mensen met een constant verhoogde bloeddruk - arteriële hypertensie. Een beroerte kan echter ook voorkomen bij een perfect gezond persoon met een constante normale druk als gevolg van stress, het nemen van bepaalde medicijnen, uitdroging, shock enzovoort. Een sterke druksprong bij deze patiënten kan zowel een microstorm als andere soorten hersenstoornissen veroorzaken.
2. Vasculaire occlusie. Schending van het lumen van het vat belemmert de bloedstroom - zuurstofverbranding van weefsels treedt op. De blokkering van het vat kan atherosclerotische of cholesterolplaque, trombus, gasbel, minder vaak voorkomen - bacteriescreening, metastase of een vreemd lichaam.
3. De breuk van het voerschip. Slagen die op deze manier worden gevormd, worden hemorragisch genoemd. Het bloed dat uit het vat is gestroomd, bereikt niet alleen de "bestemming", maar doordringt ook de omliggende weefsels, waardoor de nederlaag wordt verergerd. De oorzaak van het scheuren van het bloedvat kan een drukstoot, atherosclerose van bloedvaten, een hoofdletsel, een schending van de veneuze uitstroom van het hoofd zijn - bijvoorbeeld een poging om te stikken.

Risicogroepen voor de ontwikkeling van de ziekte

De moderne geneeskunde heeft duidelijk patiënten geïdentificeerd waarvan de gezondheid en levensstijl het risico op cerebrale circulatiestoornissen aanzienlijk verhogen:

• Mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder hartritmestoornissen en arteriële hypertensie.
• Atherosclerose van bloedvaten - de afzetting van cholesterolzouten op de binnenbekleding van bloedvaten - de vorming van plaques.
• Erfelijke en verworven bloedstollingsstoornissen - antifosfolipide syndroom, polycytemie, defect van de Leidse factor, enzovoort.
• Obesitas en het eten van grote hoeveelheden vet en zoet voedsel.
• Diabetes mellitus.
• Roken en alcohol drinken in hoge doses.
• Ontvangst van de gecombineerde orale anticonceptiva door vrouwen.
• Menopauze periode bij vrouwen, vooral tegen de achtergrond van ernstige menopauzale syndroom.
• Slagen en hartaanvallen in het verleden.
• Erfelijke aanleg en familiegeschiedenis.
• Sedentaire levensstijl - vooral bedspatiënten.
• Chronische vermoeidheid, stress, emotionele stress.

Microstroke symptomen

In deze paragraaf proberen we zo snel mogelijk de eerste tekenen van een microstak te beschrijven, zodat de lezer de ontwikkeling van de ziekte bij zichzelf of bij anderen kan aannemen.

Meteen zou het wenselijk zijn om op te merken dat in een micro-slag de symptomen direct afhangen van de lokalisatie van de focus en het kaliber van het aangetaste vat dat het voedt. Simpel gezegd, hoe kleiner het vat, des te minder betrouwbaar de eerste symptomen van de ziekte.

• Ernstige hoofdpijn. Een dergelijke hoofdpijn doet zich behoorlijk voor of neemt behoorlijk toe, wordt niet verwijderd door conventionele pillen en gaat niet over na het slapen of rusten.
• Gevoelloosheid van gezicht, ledematen, tong. In de aanwezigheid van een beroerte, is het vaak merkbaar dat de patiënt een mondhoek heeft, een lip hangt en het oog sluit.
• Storingen van gevoelige analysatoren - gehoor, geur en zicht. De patiënt kan klagen over het flikkeren van "cirkels" of "vliegen", de vaagheid van structuren, witte en donkere vlekken, tinnitus, vervorming of verlies van geur.
• Speech impairment - de tong van de patiënt raakt verward, spraak wordt wazig. Helaas worden dergelijke patiënten vaak verwezen naar de categorie "dronkaards", dus help hen veel later te helpen.
• Gevoelloosheid of volledig "falen" van de armen of benen. Micro-slagen worden meer gekenmerkt door gevoelloosheid van de vingers en handen, spierzwakte, onzeker zijn en onvaste gang.
• Veel voorkomende symptomen zoals angst, zweten, hartkloppingen, kortademigheid, duizeligheid, paniekgevoelens en angst kunnen aan deze typische symptomen worden toegevoegd.

Deze symptomen kunnen in gelijke mate aanwezig zijn, of iemand zal opvallen. In elk geval is hoofdpijn die niet wordt verlicht door conventionele medicijnen, gevoelloosheid en weigering van de ledematen of tong, vooral tegen de achtergrond van hoge bloeddruk, een reden om onmiddellijk een neuroloog te bezoeken.

Het is belangrijk om enige moeilijkheid te begrijpen bij het definiëren van concepten. Deze symptomen hebben het recht een microstak te worden genoemd als dergelijke neurologische symptomen een dag of langer aanhouden. Alles dat tot 24 uur aanhoudt, wordt toegeschreven aan acute voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie of TIA, een voorbijgaande ischemische aanval. In feite is de grens tussen al deze concepten erg mager en is eerder gebaseerd op langetermijngevolgen - dat wil zeggen dat één of andere neurologische symptomen na 24 uur blijven bestaan ​​of niet.

diagnostiek

De "gouden standaard" voor elke schending van de cerebrale circulatie is magnetische resonantie beeldvorming, of MRI, van de hersenen. In de afbeelding kunt u alle structuren van de hersenen in detail bekijken en de kleinste - tot een fractie van een millimeter - laesiefocus zien. Met behulp van MRI kunt u ook de dynamiek van regressie of "resorptie" van pathologische foci volgen.

Maar MRI is een zeldzame, ontoegankelijke en buitengewoon dure onderzoekmethode en het is buitengewoon moeilijk en onpraktisch om het op een noodgeval uit te voeren voor elke patiënt met hoofdpijn. Dat is de reden waarom er een aantal indicatieve tests zijn, waarvan de resultaten kunnen worden gebruikt om de noodzaak van deze onderzoeksmethode voor een specifieke patiënt te beoordelen:

1. Onderzoek van een neuroloog met het uitvoeren van specifieke neurologische tests om de stabiliteit van de patiënt, de toestand van zijn spieren, reflexen, pupillen te beoordelen.
2. Het meten van druk en cholesterol niveaus - hoe hoger deze cijfers, hoe hoger het risico op een beroerte.
3. Bepaling van de bloedstolling - in aanwezigheid van bepaalde neigingen tot verhoogde stolling - hypercoagulatie - het risico op bloedstolsels in de vaten van de hersenen is hoger.

Eerste diagnose van een beroerte thuis

Ik zou speciale aandacht willen besteden aan de pre-medische diagnose van ischemische hersenletsels. De eerste tekenen van een microstorm komen niet altijd voor in een medische instelling, het gebeurt vaker op het werk, op straat of in de familiekring. Het is belangrijk om te weten welke indicatieve tests kunnen worden uitgevoerd voordat u naar artsen gaat.

• Smile. Als je de patiënt vraagt ​​te glimlachen, zal de asymmetrie van de mond merkbaar zijn - een hoek zal lager zijn.
• Spraak - u moet de patiënt vragen enkele eenvoudige zinnen te uiten, bijvoorbeeld een spreekwoord of gezegde. De spraak zal langzamer en fuzzy zijn.
• Movement. U moet de patiënt vragen zijn armen of benen op te heffen. Als er sprake is van een overtreding van de cerebrale circulatie, zal een van de ledematen achterblijven of de eigenaar helemaal niet gehoorzamen.

Met schijnbare eenvoud zijn deze tests zeer effectief en hebben het leven en de gezondheid van veel mensen gered.

Behandelmethoden

Idealiter zijn de allereerste tekenen van aandoeningen van de cerebrale circulatie al een voorwendsel voor het starten van therapie, maar dit is zeer zeldzaam. In de aanwezigheid van wazige symptomen van een microslag, wordt de behandeling zelden gestart vóór de dag vanaf het begin.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van aandoeningen van de cerebrale circulatie zijn:

• Trombolytica - deze groep medicijnen verslaat de bloedstolsels in het hart - lost het bloedstolsel op en herstelt de bloedstroom in het vat (streptokinase, urokinase, alteplase en andere). Maar het effect van trombolytische therapie kan alleen binnen 72 uur na het begin van trombose worden verkregen, maar met hemorragische beroertes zullen dergelijke medicijnen de patiënt doden. Het is belangrijk om duidelijk te weten welk type beroerte je moet bevechten.
• Anticoagulantia - een groep geneesmiddelen gericht op het voorkomen van bloedstolling en de vorming van bloedstolsels - heparine en haar analogen met laag moleculair gewicht (fragmin, fraxiparin en anderen).
• Disagregantie - betekent het voorkomen van het "neerslaan" van bloedcellen: aspirine, clopidogrel, dipyridamol, enzovoort.
• Diuretica, vooral mannitol - verwijder zwelling uit het hersenweefsel selectief, voorkom meer ernstige complicaties - inbrengen van het gezwollen hersenweefsel in het achterhoofd foramen.
• Antihypertensiva - gebruik als "estrenny" -geneesmiddelen en constante, speciaal geselecteerde therapie in de herstelperiode.
• Neuroprotectors - een brede groep medicijnen en vitamines om hersencellen te ondersteunen tijdens de herstelfase - antioxidantcomplex, B-vitaminen, magnesium, noötrica, enzovoort.

Soorten drugs, combinaties daarvan en behandeling die alleen door een arts worden voorgeschreven.

In het stadium van herstel zijn revalidatiemaatregelen uiterst belangrijk - fysiotherapeutische oefeningen, waterprocedures, fysiotherapie, lessen met een logopedist en revalidatietherapeut, therapeutische diëten, en sanatorium-resortbehandeling. Hoe hardnekkiger en hard werkend de patiënt is, hoe sneller de verloren hersenfuncties naar hem terugkeren en spraak, gehoor, gezichtsvermogen en spierkracht worden hersteld.

Het is erg belangrijk om een ​​door een arts voorgeschreven behandeling te ondergaan om geneesmiddelen voor druk te nemen, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen. Je moet een dieet volgen, alcohol stoppen en roken, sporten, genoeg slapen en veel lopen.

Ziekteprognose

Microstrokeffecten hangen af ​​van de leeftijd van de patiënt, zijn initiële toestand, de diameter van het getroffen bloedvat en het volume hersenweefsel dat is gestorven, evenals de snelheid waarmee de behandeling is gestart en de kwaliteit van de revalidatie.

Een microstoot impliceert meestal een volledig herstel van de gezondheid en kwaliteit van leven van patiënten, maar het verhoogt het risico van een herhaling van een episode van circulatoir falen in de toekomst aanzienlijk. Volgens statistieken komt in ongeveer 60% van de gevallen na een microstak binnen een jaar een herhaalde ischemische aanval voor.

Dat is de reden waarom de garantie voor gezondheid en kwaliteit van leven - harde maatregelen om de ziekte te voorkomen, aangezien elke volgende episode steeds moeilijker wordt.

Microstroke - symptomen en eerste tekenen, oorzaken, gevolgen, behandeling en preventie

Een microslag is een hersenschade die niet alleen voorkomt bij ouderen, maar ook bij jongeren. Er bestaat niet zoiets in de officiële geneeskunde. Als alternatief kan het "voorbijgaande cerebrale bloedstroomstoornis (PNMK)" worden genoemd.

Als gevolg van de zogenaamde microstak ontstaat er kleine (punt) schade aan de hersenstructuur. Aangezien deze verwondingen zeer gering zijn, blijven beroerte-gerelateerde stoornissen niet bestaan. Het is mogelijk om het feit van de kleine bloeding in de hersenen alleen vast te stellen als gevolg van een autopsie.

Wat is de ziekte, zoals tot uiting komt bij volwassenen, de eerste tekenen en behandelingsmethoden - later in het artikel.

Wat is een microstak?

Een microslag is necrose van het hersenweefsel als gevolg van een bloedstolsel of een scherpe versmalling (ischemisch) van een klein vat. Als gevolg van een stoornis in de bloedtoevoer ontwikkelen zich puntlaesies in het hersenweefsel. Omdat het pathologische proces zeer kleine delen van de structuur omvat, zijn er geen overtredingen die kenmerkend zijn voor een "klassieke" beroerte.

Een microstoot kan niet worden behandeld als een kleine beroerte. Dit concept in de geneeskunde bestaat onder de diagnose van een voorbijgaande cerebrale bloedstromingsstoornis (PNMK), wat een storing van de cerebrale functies van vasculaire genese betekent die plotseling optraden en gepaard gaan met cerebrale of focale neurologische symptomen (evenals beroerte), maar ze gaan zelfstandig of onder invloed van behandeling gedurende de eerste 24 uur.

Het mechanisme van een microstak is:

1. Er is een sterke toename van de druk in de bloedvaten van een van de hersengebieden, of het vat is verstopt met een trombus.
2. Normale bloedcirculatie is verstoord, de cellen van het getroffen gebied beginnen een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen te ervaren.
3. Zo'n aandoening kan ongeveer zes uur aanhouden, als tijdens deze periode de bloedcirculatie wordt hersteld naar het vorige volume en de hersenweefsels ook herstellen.
4. Als de pathologische toestand langer duurt, sterven de cellen, ontwikkelt zich necrose en wordt het gebied dat wordt getroffen door een beroerte groter.

De belangrijkste verraderlijkheid van microbewegingen bestaat uit het gewiste klinische beeld - de eerste tekenen van een micro-beroerte manifesteren zich later en langzamer, waardoor het begin van diagnostische en therapeutische maatregelen aanzienlijk wordt uitgesteld. En hoe later de gespecialiseerde behandeling van hersenstoornissen begint, hoe slechter de resultaten en voorspellingen.

oorzaken van

De lijst van verschijnselen die het optreden van een microstak veroorzaken, is nogal "standaard", toepasbaar op vele ziekten van het cardiovasculaire systeem:

• overeten;
• obesitas;
• alcoholmisbruik;
• sedentair werk en constante hypodynamie;
• frequente vermoeidheid, stress;
• roken;
• overmatige fysieke activiteit;
• slechte ecologie;
• uitgestelde hartoperatie (bijvoorbeeld klepvervanging);
• een te grote hoeveelheid dierlijk vet in de dagelijkse voeding;
• constante koude klimatologische omstandigheden (provoceren een verhoging van de bloeddruk);
• abrupte verandering van de gebruikelijke klimatologische en weersomstandigheden.

Zorg voor een microstoom en enkele ziektes:

• Niet-gecompenseerde diabetes mellitus (met glucosedruppels);
• Atherosclerose in de progressie (verlaagt de diameter van het lumen van de bloedvaten);
• Verstoring van de hersenbloeding, overgaand in het hart;
• Schade aan hartkleppen van de infectieuze of reumatische aard (bijdragen aan hun vernietiging);
• Aangeboren hartafwijkingen;
• Myocardinfarct - de oorzaak van TIA, wat de diagnose bemoeilijkt;
• Arteritis (ontstekingsproces dat de binnenwanden van bloedvaten beïnvloedt);
• trombose;
• Aritmie - in het geval van een verstoring van de hartslag verschijnen microthopen, die de hersenvaten blokkeren (aritmie vermindert de druk, vermindert de bloedstroom in de hersenen);
• Oncologische problemen;
• Hypertensieve ziekten met hun heldere symptomen overschaduwen alle tekenen van een micro-beroerte;
• Apneu (stop tijdens de slaap gedurende 10 seconden of langer).

Risicofactoren

Risicofactoren zijn onder meer mensen met:

• constante zenuwbelastingen in beroepen die meer aandacht vereisen;
• atherosclerotische laesie van cerebrale vaten, halsslagader en vertebrale slagaders;
• hartziekte, vooral vergezeld van hartritmestoornissen, valvulaire defecten;
• hypertensie en symptomatische hypertensie;
• diabetes;
• auto-immune allergische vasculitis;
• ernstige osteochondrose, hernia in de cervicale wervelkolom met compressie van de bloedvaten;
• kiemende tumor, hematogene kleine metastasen;
• hoofdletsel door hersenschudding;
• congenitale vasculaire pathologie.

Microstroke symptomen bij volwassenen

Meteen zou het wenselijk zijn om op te merken dat in een micro-slag de symptomen direct afhangen van de lokalisatie van de focus en het kaliber van het aangetaste vat dat het voedt. Simpel gezegd, hoe kleiner het vat, des te minder betrouwbaar de eerste symptomen van de ziekte.

In een micro-stroke worden symptomen niet altijd gekenmerkt door specificiteit. Veel patiënten beschuldigen hen van veranderingen in atmosferische druk, veranderingen in het weer, fysieke of psycho-emotionele stress en chronische vermoeidheid. De eerste tekenen van een microstak zijn:

• duizeligheid;
• het uiterlijk van "vliegen" voor de ogen;
• hoofdpijn met variërende intensiteit;
• algemene zwakte en malaise;
• misselijkheid.

De belangrijkste symptomen zijn:

• Gevoelloosheid van gezicht en ledematen;
• Duizeligheid en plotselinge intense hoofdpijn;
• Sterke stijging van de bloeddruk;
• Verlies van coördinatie, problemen bij het lopen of in balans blijven;
• Overgevoeligheid voor felle lichten en luide geluiden.

Er kunnen ook extra symptomen zijn:

• Algemene zwakte - een gevoel van domheid, zwakte, slaperigheid;
• Misschien, maar niet noodzakelijk, verlies van bewustzijn op de korte termijn;
• Korte visuele beperking;
• Problemen met spraak, moeite met uitspraak en begrip van spraak.

Een aantal tekenen van een microstak (asymmetrie, visuele beperking...) zal afhangen van het getroffen gebied van de hersenen. Als de linker hemisfeer heeft geleden - de symptomen worden weergegeven aan de rechterkant van het lichaam. En vice versa.

Geheugenverlies is een van de meest uitgesproken symptomen van een microstak. Hiermee kunt u de ernst van hersenbeschadiging bepalen. Als een persoon geen volledige ischemische of hemorragische beroerte heeft, vindt geheugenherstel plaats binnen 5-6 uur.

Hoe herken je de eerste tekenen van een micro-slag in een persoon?

De eerste tekenen en symptomen van een microslag variëren over een breed bereik, dat afhangt van de diameter en locatie van het aangetaste slagaderlijke bloedvat, alsook van het mechanisme van de ontwikkeling van de aandoening (trombose, embolus, spasmen, compressie, verstoring van de cerebrale circulatie, enz.).

In sommige gevallen kan een persoon zelfs niet vermoeden dat hij een microstak heeft gehad, bijvoorbeeld gewone duizeligheid, hoofdpijn, gevoelloosheid en tintelingen in zijn hand gedurende enkele seconden, wazig zien, spierzwakte kunnen tekenen zijn van een voorbijgaande ischemische aanval.

Symptomen van beroerte en micro-slag zijn vrij gelijkaardig, maar een aanval van micro-slag duurt van 5 minuten tot een dag, meer slecht uitgedrukt.

Het is belangrijk om te weten welke indicatieve tests kunnen worden uitgevoerd voordat u naar artsen gaat.

• Smile. Als je de patiënt vraagt ​​te glimlachen, zal de asymmetrie van de mond merkbaar zijn - een hoek zal lager zijn.
• Spraak - u moet de patiënt vragen enkele eenvoudige zinnen te uiten, bijvoorbeeld een spreekwoord of gezegde. De spraak zal langzamer en fuzzy zijn.
• Movement. U moet de patiënt vragen zijn armen of benen op te heffen. Als er sprake is van een overtreding van de cerebrale circulatie, zal een van de ledematen achterblijven of de eigenaar helemaal niet gehoorzamen.

Zelfs als slechts een paar van de hierboven beschreven symptomen van een microstreng bij een patiënt worden aangetroffen, is het dringend nodig om een ​​ambulance te bellen. Een goede behandeling tijdens de eerste dag verhoogt de kans op volledig herstel aanzienlijk.

Eerste hulp

De snelle verbetering van de microstoom mag niet misleidend zijn voor de aanwezigen.

• Probeer te planten of in een comfortabele positie te leggen.
• Ontdek het telefoonnummer van familieleden en bel ze.
• Breng indien mogelijk een verkoudheid op het hoofd aan.
• Open de strakke kraag, stropdas, riem, riem.
• Als u overgeeft, draait u het hoofd van het slachtoffer opzij.
• Zorg dat je een ambulance belt.

effecten

Zeer vaak worden na voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie geen merkbare effecten waargenomen. Maar sommige mensen hebben de volgende effecten van microstroke:

• geheugenstoornis
• verminderde concentratie
• verstrooidheid,
• prikkelbaarheid,
• depressieve toestand
• traagheid of vice versa agressiviteit.

diagnostiek

Nadat u door alle bovengenoemde symptomen van een microstak bent bezocht, moet u naar een afspraak met een arts gaan die u een onderzoek zal sturen om de toestand van het hart en de bloedvaten te bepalen. Deze studies moeten het volgende omvatten:

• Magnetische resonantie diagnostiek
• Computertomografie
• Angiografie.
• Doppler-echografie.
• Echocardiogram.
• Elektrocardiogram (ECG).
• Gedetailleerd bloedbeeld.

Als zich symptomen van een microstreng voordoen, moet een arts worden ingeschakeld. Houd er rekening mee dat deze verschijnselen kunnen duiden op een groot-focale beroerte of een hartinfarct. De hoofdbehandeling zal worden gericht op de onderliggende ziekte. Soms is een volledig onderzoek vereist (vooral bij jonge mensen) om uit te zoeken wat de bloedsomloop op de korte termijn voor de bloedsomloop veroorzaakte.

Behandeling en herstel

Bij aankomst in het ziekenhuis schrijft de arts een reeks laboratorium- en radiologische onderzoeken uit om de voorlopige diagnose te bevestigen. In de regel wordt een microstak gedetecteerd op een MRI, waarbij de donkere gebieden van beschadigd hersenweefsel duidelijk zichtbaar zijn.

medicijnen

Verdere behandelingsregime:

• middelen voor het verbeteren van de bloedmicrocirculatie en metabolische processen in bloedvaten (angioprotectors): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• vasodilatorgeneesmiddelen: Instenon, Xanthineol-nicotinaat, Pentoxifylline;
• geneesmiddelen om het metabolisme te verbeteren: Mexicor, Actovegin;
• middelen voor het verminderen van het vermogen van rode bloedcellen om bloedstolsels in bloedvaten te vormen (antibloedplaatjesaggregatiemiddelen): Ticlopidine, aspirine, dipyridamol;
• medicijnen om hersenactiviteit te verbeteren (noötropische): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitaminen (quadvit, decamevit, corvitol) versterken het immuunsysteem van het lichaam en dragen ook bij tot de verbetering van de hersenfunctie. Deze geneesmiddelen moeten 1 - 2 keer per dag na de maaltijd gedurende 1 maand periodiek worden ingenomen, daarna moet u een korte pauze nemen gedurende 1 - 2 weken en dan hervatten.

Het is noodzakelijk om een ​​microstak alleen onder toezicht van een medisch specialist te behandelen. Behandeling thuis is eerste hulp verlenen vóór de komst van specialisten. De patiënt moet worden neergelegd, licht op en neer, om te kalmeren, want paniek verergert alleen het verloop van de aanval, om de toegang tot zuurstof te garanderen.

Rehabilitatie na een microstak

Herstel van de patiënt na een micro-beroerte kan het beste thuis worden gedaan. Rehabilitatie uitgebreide niet-drugsprogramma-minimum bestaat uit:

• elimineer stressvolle situaties;
• stoppen met roken en alcohol drinken;
• dieettherapie, voedingscorrectie, bestrijding van obesitas;
• kruidengeneeskunde;
• fysiotherapie en massage, regelmatige lichaamsbeweging;
• fysiotherapeutische procedures, water- en warmtebehandelingen, klimatotherapie;
• andere niet-traditionele methoden van behandeling en revalidatie (acupunctuur, yoga, hirudotherapie, enz.).

Na een microcontrole zijn patiënten ten strengste verboden om zout, vet, gekruid voedsel te eten, wat alleen het algemene verloop van de ziekte verergert. De voeding van patiënten moet calorierijk zijn, met een grote hoeveelheid vitamines (kalium en magnesium), noodzakelijk voor de normalisatie van het cardiovasculaire systeem.

Projecties voor herstel na een microstak hangen af ​​van de oorzaken:

• Als het aan de oppervlakte is (overgewicht, stress), dan is het verwijderen van provocateurs de beste preventie van recidieven en complicaties;
• Als de oorzaak een specifieke ziekte was, wordt er een schema ontwikkeld voor de behandeling ervan.

het voorkomen

Methoden om op elke leeftijd microstak te voorkomen, zijn onder andere:

1. Bloeddrukcontrole is de belangrijkste van een aantal preventieve acties. De belangrijkste oorzaak van een microslag is hoge bloeddruk of een scherpe sprong;
2. Weigering van slechte gewoonten helpt om de risico's van ziekte aanzienlijk te verminderen;
3. Goede voeding, niet bevorderlijk voor obesitas, is ook een van de preventieve maatregelen;
4. Constante gematigde lichaamsbeweging zal niet alleen helpen om het lichaam sterk en fit te maken, maar ook om de gezondheid van cerebrale vaten te handhaven;
5. Het verminderen van stressfactoren en gezonde slaap is een andere sleutel tot succes bij het voorkomen van micro-slagen.

Een microstak is een zeer gevaarlijke ziekte die de werking van de hersenen verstoort en onaangename en levensbedreigende symptomen veroorzaakt. Het is noodzakelijk om de gepresenteerde ziekte onmiddellijk te behandelen, om uw lichaam niet bloot te stellen aan verschillende complicaties.

Brain microstroke: oorzaken, symptomen en projecties

In de officiële geneeskunde is de diagnose "microstak van de hersenen" als zodanig afwezig. Er is eenvoudigweg geen dergelijke voorwaarde in de internationale classificatie van ziekten. Artsen gebruiken echter vaak de term "microstroke" in het geval dat een patiënt alle tekenen van een ischemische aanval van de hersenen vertoont. Dat wil zeggen, in zijn kleine gedeelten wordt de bloedcirculatie verstoord, die vervolgens binnen 24 uur onafhankelijk wordt hersteld. Hoe ontstaat een microstreng bij mannen en vrouwen, wat de patiënt bedreigt en wat zijn gevaar is, analyseren we hieronder in het artikel.

Wat is een microstak?

Een microstroming is een stoornis in de bloedsomloop van de hersenen. De bloedstroom kan worden verstoord, hetzij door een plotselinge spasme van de bloedvaten, hetzij op voorwaarde dat een vrijstaande kleine trombus het binnendringt. Zelfs met duidelijke tekenen van neurologische veranderingen kan de patiënt alles wegschrijven als banale vermoeidheid en zich niet wenden tot een huisarts. Bovendien, zelfs tegen de achtergrond van een klein gebied van necrotisch hersenweefsel, is de patiënt bijna 2-3 dagen na de aanval bijna volledig hersteld. Alle symptomen en tekens verdwijnen bijna.

Belangrijk: cerebrospinale microdisturaties zijn alarmerende klokken van de komende volledige beroerte. Daarom is het belangrijk om het tijdig te herkennen en te identificeren voor de symptomen.

Het verschil van een microslag van een beroerte

De belangrijkste verschillen tussen een volwaardige beroerte en een microprostage zijn de duur van de impact en de ernst van de hersenschade en de gevolgen van deze schade. Dus, met een volledige beroerte haalt apoplexie de patiënt plotseling in en zijn de symptomen zo uitgesproken dat het moeilijk is een beroerte te verwarren met andere ziekten en aandoeningen. In sommige gevallen verliest de patiënt zelfs het bewustzijn. De gevolgen van cerebrovasculair accident met een volledige beroerte zijn onomkeerbaar. Dat wil zeggen, het hersenweefsel in een bepaald gebied ervan sterft volledig.

De patiënt verliest een of meer fysiologische vermogens (spraak, zicht, motoriek, gevoeligheid, etc.). Volledig herstellen van een volledige beroerte kan alleen in zeldzame gevallen worden gedaan. Patiënten die een volledige beroerte hebben gehad, krijgen in de regel de status van een gehandicapte persoon. Dit is het belangrijkste verschil tussen volledige apoplexie en micro-impact.

Wanneer een microstak een minimale schending van de cerebrale circulatie vormt. Dat wil zeggen, de bloedtoevoer naar de hersenen is verstoord in zijn kleine gebied. Vooral kleine bloedvaten worden aangetast. Symptomen kunnen worden verward met tekenen van een milde aandoening. Zo'n aanval duurt enkele minuten tot enkele uren. Hersenweefsel sterft ook af, maar in de meest microscopische omvang. Vaker wel dan niet, op de tweede dag kan de patiënt bijna volledig herstellen en alle tekenen van de impact verdwijnen. Dat wil zeggen, de aanval is niet dodelijk, maar is tegelijkertijd een voorloper van complexere omstandigheden.

Tip: als u een microstrik vermoedt, moet u contact opnemen met uw huisarts. De specialist kan de pathologie diagnosticeren en een aantal geneesmiddelen voorschrijven die een recidiverende volledige beroerte helpen voorkomen.

Symptomen van pathologie

Het klinische beeld van een microstak heeft zijn eigen kenmerken. Ze moeten aandacht besteden. Vooral als de patiënt risico loopt en een aanleg heeft voor dergelijke aanvallen. Dus, de belangrijkste tekenen en symptomen van een microstak zijn:

• Langdurige hoofdpijn en duizeligheid. En het hoofd kan zo lang draaien.
• Verhoogde gevoeligheid voor fel licht en luide geluiden.
• Overtreding van coördinatie van bewegingen.
• Desensibilisatie in de ledematen, wat kan worden omschreven als gevoelloosheid in de armen en benen.
• Parese van de spieren van het gezicht, dat wil zeggen, hun vooroordeel aan de ene kant (kan nauwelijks merkbaar zijn).
• Gedeeltelijke verlamming van de ledematen.
• Misselijkheid en daaropvolgend braken.
• Aandoeningen van spraak, gezichtsvermogen en gehoor, vooral als het kleine bloed wordt aangetast. Tegelijkertijd zijn oog- en andere aandoeningen eenzijdig. In de ogen van een ghosting.
• Amnesie (geheugenverlies) op korte termijn. Meer als vergeetachtigheid. Amnesia kan ongeveer 3-6 uur duren. Dan wordt het geheugen op zichzelf hersteld.

Belangrijk: als de geheugenstoornis niet binnen 24 uur verdwijnt, dan hebben we het over een volledige beroerte en heeft de patiënt dringende medische zorg nodig. In dit geval kan de toestand van de patiënt alleen maar erger worden.

Bovendien moet worden begrepen dat de patiënt mogelijk niet alle tekenen van een microstak vertoont, maar slechts enkele. Dit betekent niet dat de toestand van de patiënt niet ernstig is. Dit geeft alleen een laesie aan van een bepaald deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor een bepaalde functie in het menselijk lichaam.

Oorzaken van pathologie

De oorzaken van een micro-slag zijn in de meeste gevallen hetzelfde als bij een volwaardige apoplexie. De provocerende factoren voor de opkomst van een micropistopus zijn:

1. Atherosclerose. De vorming van atherosclerotische plaques in het lumen van de bloedvaten zal vroeg of laat tot een beroerte leiden.
2. Hartpathologie. Deze omvatten valvulaire insufficiëntie, valvulaire prothese, ischemische hartziekte, atriale fibrillatie en endocarditis, hartblokkade en aritmie.
3. Hypertensie en hypertensieve crisis.
4. Vasculitis, waarbij het ontstekingsproces van de hersenslagader wordt gevormd.
5. Diabetes mellitus type 2.
6. Knijpen van extracraniale of cerebrale arteriën door externe formaties, zoals een hernia van de nekwervel, een tumor, enz.
7. Aangeboren afwijkingen van het vasculaire systeem van de hersenen.
8. De patiënt is ouder dan 55 jaar. En hoe ouder de patiënt is, hoe moeilijker het zal zijn om van de klap te herstellen. Oudere mensen moeilijker te lijden aan schendingen van de cerebrale circulatie.

Naast deze redenen kunnen overgewicht, roken en alcoholverslaving, langdurig gebruik van orale anticonceptiva, beenspataderen en bloedaandoeningen een micro-belediging veroorzaken. Daarom, om een ​​apoplexie-aanval te voorkomen, moet u slechte gewoonten opgeven en uw gezondheid bewaken.

Eerste hulp vóór de komst van de ambulance

Bij het manifesteren van tekenen van een microstreng moet de patiënt bekwame EHBO-eerste hulp krijgen. Alle acties moeten de volgende reeks hebben:

• Bel dringend een ambulance.
• Leg de patiënt op een plat oppervlak en til zijn hoofd ongeveer 30 graden op. Dit voorkomt hersenoedeem.
• Om de patiënt te ontlasten van kledingstukken, vooral in het gebied van nek en borst.
• Zorg voor ventilatie van frisse lucht.
• In het geval van braken moet u het hoofd van de patiënt opzij draaien zodat hij niet stikt in braaksel.
• Meet in aanwezigheid van het apparaat de druk van de patiënt. Als het te hoog is, dan kunt u de patiënt het medicijn geven dat hij in dergelijke gevallen met hypertensie gebruikt.

Het is belangrijk: het onafhankelijk van de patiënt selecteren en toedienen van medicijnen (inclusief injecties) is verboden. Dit kan complicaties veroorzaken. Het is beter om te wachten op de komst van artsen.

• In geval van bewustzijnsverlies is het nodig om de patiënt een snuifje ammoniak te geven om het tot leven te brengen.
• Wanneer u stopt met ademen en uw hartslag, moet u beginnen met het proces van kunstmatige beademing en indirecte hartmassage.

Tijdens het revalidatieproces na het ondergaan van een microstroming, krijgt de patiënt een massage van verdoofde ledematen, juiste voeding met uitzondering van vette voedingsmiddelen en alcohol, en behandeling met voorgeschreven medicijnen. Met toestemming van de arts kunnen traditionele therapieën worden gebruikt om de cerebrale circulatie te verbeteren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat u niet zorgeloos een micro-beroerte moet behandelen. Er zijn gevallen geregistreerd waarbij een patiënt na een micropiscuit al na 2-3 dagen een volledige hemorragische of ischemische beroerte had. Bovendien is de prognose voor eenzijdige beroerte altijd minder gunstig dan bij een laesie van de linker hersenhelft.

Microstroke: wie loopt er risico en hoe ernstig zijn de gevolgen

Een microstak is een hersenlaesie die kenmerkend is voor alle leeftijdsgroepen. Maar in de officiële geneeskunde bestaat zoiets niet. Deze pathologie wordt vaak de "voorbijgaande overtreding van cerebrale doorbloeding" (PNMK) genoemd. Hierdoor ontstaat er kleine (punt) schade aan hersenweefsel. Aangezien dergelijke schade gering is, blijft de schadekarakteristiek van een microstak niet bestaan.

Wat is een microstak?

Er is nog een andere definitie van microstak: necrose van het hersenweefsel door de plotselinge vernauwing van een klein vat of de verstopte trombus. Op de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop treedt kleine schade op. Omdat de complicaties kleine delen van de hersenstructuur beïnvloeden, zijn er geen gevolgen voor een microstak die kenmerkend zijn voor een normale beroerte.

Microstroke schema Een kleine beroerte kan niet als een ministarter worden beschouwd. Zoals reeds vermeld, wordt deze pathologie in de geneeskunde PNMK genoemd en betekent dit afwijkingen in de functies van de vasculaire genese van de hersenen. Ze verschijnen onverwacht en gaan gepaard met cerebrale of focale neurologische symptomen, die vaak vanzelf verdwijnen in de eerste dagen na het incident.

Hoe manifesteert het mechanisme van de ontwikkeling van de microstroke? In de regel worden dergelijke stadia en tekens genoteerd:

• er is een sterke toename van de druk in de bloedvaten van een van de hersengebieden, of het wordt geblokkeerd door een trombus;
• problemen met de bloedsomloop veroorzaken een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen;
• dit verschijnsel duurt maximaal 6 uur en als de bloedstroom wordt hersteld, wordt ook het hersenweefsel hersteld;
• wanneer de toestand langer duurt, ontwikkelt zich weefselnecrose en wordt het gebied dat wordt getroffen door een beroerte groter.

oorzaken van

De lijst van factoren die de opkomst van een microstak veroorzaken is vrij gewoon en wordt in veel pathologieën van het cardiovasculaire systeem opgemerkt:

• roken;
• obesitas;
• overeten;
• frequente stress;
• slechte ecologie;
• abrupte klimaatverandering;
• alcoholmisbruik;
• hartoperaties in het verleden;
• overwerk, overmatige fysieke activiteit;
• permanent verblijf in een koud klimaat;
• overtollig dierlijk vet in het dagmenu.

Kan een microstek en bepaalde ziekten veroorzaken:

• slaapapneu;
• trombose;
• aritmie;
• oncologie;
• arteritis;
• hypertensie;
• hartinfarct;
• aangeboren hartafwijkingen;
• progressieve atherosclerose;
• niet-gecompenseerde diabetes;
• mislukkingen in de cerebrale bloedstroom, doorgeven van het hart;
• reumatische en infectieuze laesies van de hartkleppen.

Daarnaast zijn er enkele factoren die het risico op een dergelijke aandoening verhogen. Er wordt dus opgemerkt dat een micro-uitbarsting vaak voorkomt bij mensen met een zenuwachtig werk waarvoor meer aandacht vereist is, evenals bij mensen die lijden aan osteochondrose, hernia van de cervicale wervelkolom, allergische vasculitis van het auto-immuuntype of een aangeboren vaatziekte. Bovendien kan de conditie een gevolg zijn van een schedelblessure of een hersenschudding.

De belangrijkste symptomen van microstroke

Het is vermeldenswaard: wat de symptomen van een microstak zijn hangt grotendeels af van de locatie van de laesie en de grootte van het vat dat het voedt. Met andere woorden, hoe kleiner de maat van het vat, hoe minder kleurrijk de primaire symptomen. Tekenen van een microstak in een vrouw of een man zijn niet altijd specifiek. De meeste mensen schrijven ze af als een golf van atmosferische druk, een verandering in het weer of chronische lichamelijke of emotionele vermoeidheid.

In de regel zijn de eerste symptomen van een microstak:

• het verschijnen van "kippenvel" voor de ogen;
• hoofdpijn van verschillende intensiteit;
• malaise en algemene zwakte;
• misselijkheid.

Welke andere symptomen kunnen optreden bij een vrouw of een man op de achtergrond van een micro-beroerte? Naast de bovengenoemde symptomen zijn gevoelloosheid van het gezicht of ledematen, verminderde coördinatie, problemen met het in stand houden van evenwicht en moeilijk lopen mogelijk. Daarnaast is er een plotselinge toename van de bloeddruk en overgevoeligheid voor fel licht en luide geluiden.

Ook in zeldzame gevallen zijn een kort verlies van bewustzijn, wazig zien, problemen met spraak (zowel met uitspraak als met begrip) waarschijnlijk. Bepaalde tekenen van een microstak (asymmetrie, verminderde visuele functie) zullen direct afhangen van het gebied van hersenschade. Wanneer de rechter hemisfeer lijdt, dekken de symptomen de linkerkant van het lichaam, en omgekeerd.

Het geheugenverlies is misschien wel het meest opvallende symptoom van een microstak, die helpt om de ernst van de hersenbeschadiging te bepalen. In het geval van een onvolledige beroerte wordt het herstel al na 5-6 uur opgemerkt.Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag: zijn er symptomen van een microstak, die alleen kenmerkend zijn voor mannen of voor vrouwen? Er zijn geen dergelijke verschillen, maar er moet worden erkend dat de zwakkere sekse meer vatbaar is voor microbeledigingen vanwege hun emotionaliteit, beïnvloedbaarheid en gevoeligheid voor stress.

diagnostiek

Het is vermeldenswaard dat de symptomen van een beroerte en microstak zeer vergelijkbaar zijn, maar in het geval van de laatste duurt de aanval van 5 minuten tot een dag en zijn de tekenen minder uitgesproken. Om een ​​microstek te bepalen vóór de aankomst van de artsen, kunt u voorlopige diagnostische maatregelen vasthouden die erop wijzen. U kunt het slachtoffer bijvoorbeeld vragen om te glimlachen. Als asymmetrie in de mond wordt opgemerkt, is er hoogstwaarschijnlijk reden tot bezorgdheid. Het wordt ook aanbevolen om aandacht te besteden aan de spraak en beweging van de persoon. Ze zullen aanzienlijk vertraagd worden, een van de armen of benen zal merkbaar achterblijven bij de ander, of ze zullen het slachtoffer helemaal niet gehoorzamen.

MRI van de hersenen

Als iemand de bovenstaande symptomen heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen en de toestand van het hart en de bloedvaten controleren. Daartoe schrijft de arts vaak dergelijke diagnostische procedures voor:

Eerste hulp

Een snelle verbetering van de toestand van een slachtoffer van een mikrosoort mag anderen niet misleiden. Daarom moet een persoon snel gaan zitten of in de meest comfortabele positie gaan zitten. Indien mogelijk moet een koud kompres op het hoofd worden aangebracht. U moet ook de toegang van het slachtoffer tot lucht vergemakkelijken door de halsband los te maken, de das, riem of riem te verwijderen. Wanneer de drang tot braken in hem optreedt, moet zijn hoofd naar de zijkant worden gedraaid. Parallel aan deze acties, moet u medische noodhulp bellen en contact opnemen met de familie en vrienden van de getroffen persoon.

Behandelmethoden

Na ziekenhuisopname van de patiënt en het uitvoeren van diagnostische maatregelen, wordt een passende behandeling voorgeschreven. In de regel besteedt de behandelend arts speciale aandacht aan de MRI-resultaten, waarbij de schadegebieden duidelijk zichtbaar zijn. Vaak wordt het behandelingsregime beperkt tot de benoeming van angioprotectors (verbetering van de microcirculatie van het bloed), vaatverwijders, middelen voor het normaliseren van metabolisme, nootropes (bijdragen aan hersenactiviteit) en antibloedplaatjesagentia (anti-trombose).

Daarnaast kunnen vitaminen-mineralencomplexen worden voorgeschreven, die niet alleen het immuunsysteem versterken, maar ook bijdragen aan een beter werk van de hersenen. Vanzelfsprekend dient de behandeling van een microstreng strikt in een ziekenhuis en onder toezicht van een arts te worden uitgevoerd. Thuis kun je het slachtoffer alleen eerste hulp bieden en het slachtoffer geruststellen, omdat paniekklachten de aanval alleen maar verergeren.

Alle rehabilitatieprocedures na de behandeling daarentegen kunnen het beste thuis worden gedaan. In de regel wordt de patiënt voorgeschreven fysiotherapeutische procedures, massage, oefentherapie, fytotherapie, evenals een globale correctie van zijn dieet. Het dieet zou vette, pittige, zoute voedingsmiddelen uitsluiten, die het algemene verloop van de ziekte alleen maar verergeren.

effecten

Mensen die een microinsult hebben doorgemaakt, evenals hun familieleden, zijn erg geïnteresseerd in welke gevolgen mogelijk zijn in de toekomst. Vaak zijn er na dergelijke schendingen in de bloedcirculatie van de hersenen geen significante afwijkingen. Sommige van de slachtoffers in de toekomst kunnen echter dergelijke effecten worden geregistreerd:

• depressie;
• verstrooidheid;
• geheugenstoornis;
• prikkelbaarheid;
• concentratieproblemen;
• tranen of agressiviteit.

Preventieve maatregelen

Om nooit zulk een pathologisch fenomeen onder ogen te zien, is het belangrijk om zijn preventie niet te vergeten. Allereerst is het belangrijk om verslaving op te geven en fysieke activiteit niet te vergeten. Regelmatige fysieke oefeningen dragen niet alleen bij aan de toon en pasvorm van het lichaam, maar helpen ook de gezondheid van cerebrale vaten te behouden. Maar rust is even belangrijk: slaap moet van hoge kwaliteit en compleet zijn.

Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan uw eigen dieet: het mag geen overgewicht veroorzaken. Daarnaast is het belangrijk om de controle van de bloeddruk (BP) in gedachten te houden, omdat de belangrijkste oorzaak van een micro-beroerte vaak een systematisch verhoogde bloeddruk of een plotselinge stijging van de bloeddruk is. Bovendien mag men de factoren die stress veroorzaken niet vergeten: men moet al het mogelijke doen om ze te elimineren of hun intensiteit te verminderen.

Een microstak is een gevaarlijke aandoening die de hersenfunctie verstoort en onaangename en vaak levensbedreigende symptomen veroorzaakt. Om te doen zonder mogelijke complicaties van een microstak, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen en de kwaal tijdig behandelen.

Tekenen van een micro-slag bij mannen en vrouwen - oorzaken en symptomen, diagnose, behandelmethoden en consequenties

In feite is een microstak dezelfde slag, alleen de verwondingen hebben betrekking op kleine bloedvaten. Pathologie is nog steeds gevaarlijk omdat het leidt tot aandoeningen van de basisfuncties van de hersenen. Microstroke wordt snel jonger en wordt niet alleen aangetroffen bij ouderen, maar ook bij mensen jonger dan 30 jaar. Veel patiënten merken de tekenen niet eens op, hoewel ze bij elke patiënt aanwezig zijn. Het is belangrijk om de symptomen van een microstroke te kennen, omdat een persoon bij een aandoening aan de benen, de kans op herhaling van aanvallen in de toekomst vergroot.

Wat is een microstak

In de geneeskunde wordt beroerte een acute schending van de cerebrale circulatie (beroerte) genoemd, die ontstaat als gevolg van obstructie of schade aan bloedvaten die de hersenen voeden. Een microstak is een beroerte, waarbij het neurologische tekort blijft bestaan ​​gedurende een periode van enkele minuten tot dagen. Dit is het grootste verschil met een beroerte. In de toekomst worden hersenfuncties gedeeltelijk hersteld. Het voorvoegsel "micro" geeft aan dat kleine vaartuigen zijn vernietigd.

In de traditionele geneeskunde is het concept "microstroke" afwezig, maar in de praktijk wordt het zowel door artsen als door patiënten gebruikt. Pathologie kan zich in elke persoon ontwikkelen, ongeacht leeftijd, maar vaker komt het na 30 jaar voor. Het mechanisme voor de ontwikkeling van een microstak kan worden gepresenteerd in de vorm van verschillende fasen:

1. Een sterke toename van de druk of vasculaire occlusie met een trombus in een van de hersengebieden.
2. Overtreding van het bloedcirculatieproces, de ontwikkeling van zuurstofgebrek van cellen.
3. Verdere progressie van hypoxie. Als de bloedcirculatie kan worden hersteld naar het vorige volume, zal regeneratie van hersenweefsel plaatsvinden.
4. Als de microstorm zich blijft ontwikkelen, sterven de hersencellen af ​​en ontwikkelt zich necrose. Het gebied dat wordt beïnvloed door een beroerte wordt groter.

Oorzaken en risicogroepen

Een veelvoorkomende oorzaak van de ontwikkeling van de micro-vlek is een belemmering van de bloedstroom, die zuurstof en voedingsstoffen aan de hersenen levert. Dit kan in de volgende gevallen gebeuren:

• Wanneer verstopte schepen. Door de vernauwing van hun lumen neemt de bloedtoevoer naar de hersenen af, wat de reden is waarom hypoxie ontstaat - zuurstofgebrek van de weefsels. Vaten kunnen worden geblokkeerd met cholesterol of atherosclerotische plaque, trombus, gasbel, metastase of bacteriële screening.
• Bij het verbreken van het voervat. In dit geval ontwikkelt hemorragische beroerte zich. Bloed gegoten uit een gescheurd vat infiltreert in het omliggende weefsel en bereikt zijn juiste plaats niet.
• Wanneer vasculaire spasmen. Een dergelijke afwijking is typisch voor mensen met aanhoudende hypertensie. Een sterke druksprong kan niet alleen tot een beroerte leiden, maar ook tot andere aandoeningen van de cerebrale circulatie.

Rekening houdend met de redenen voor de ontwikkeling van tekenen van een microstoot, konden artsen groepen mensen identificeren die een grote kans hebben om deze pathologie te ontwikkelen. Risicofactoren omvatten de volgende ziekten of slechte gewoonten:

• geschiedenis van beroerte of beroerte;
• obesitas;
• het eten van grote hoeveelheden suikerachtig en vet voedsel;
• vasculaire atherosclerose;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• sedentaire levensstijl;
• chronische vermoeidheid;
• frequente stress;
• roken, alcoholmisbruik;
• bloedingsstoornissen (erfelijk of verworven) - polycytemie, antifosfolipidensyndroom, een defect in de Leidse factor;
• menopauze bij vrouwen;
• genetische aanleg;
• diabetes.

Symptomen van microstroke

Een bepaald klinisch beeld met een microstak hangt af van de lokalisatie van de laesie en het kaliber van het voerschepje. Hoe kleiner de beschadigde slagader, hoe minder uitgesproken de symptomen. Tekenen van een microslag bij vrouwen en mannen verschillen niet specifiek. Veel patiënten geven hun toestand de schuld van veranderingen in het weer, veranderingen in atmosferische druk, overwerk of stress. Een kenmerkend symptoom van pathologie is algemene zwakte met een gevoel van zwakte, stupor en slaperigheid.

Visusstoornissen en gevoelloosheid van de ledematen en het gezicht kunnen aan de rechter- of linkerkant worden waargenomen, maar altijd aan de andere kant van de aangedane hersenen. Het voor de hand liggende symptoom van een microstak is geheugenverlies. Het herstel vindt binnen korte tijd plaats - in ongeveer 5-6 uur. De tekenen van een microstak zijn vergelijkbaar met het klinische beeld van een beroerte, maar de aanval duurt van 5 minuten tot een dag. Een persoon kan deze pathologische aandoening bepalen door de volgende kenmerken:

• Smile. Bij haar heeft de patiënt de ene mondhoek onder de andere.
• Speech. Het wordt vaag en langzaam.
• Movement. Het ene been kan achterblijven bij het andere of niet worden gecontroleerd.

Eerste tekenen

Aangezien een microstoom kleine bloedvaten treft, kan een persoon in een vroeg stadium de symptomen van pathologie niet opmerken. Veel mensen letten eenvoudigweg niet op hen. Het is belangrijk om de eerste tekenen van een microstak te kennen om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, omdat verdere behandeling en revalidatie ervan afhangen. Deze pathologie kan dus worden herkend aan de volgende onopvallende symptomen:

• een dringende hoofdpijn die niet kan worden verlicht door pijnstillers en meerdere keren per dag optreedt;
• duizeligheid;
• misselijk gevoel;
• vermoeidheid;
• slaperigheid;
• "Kippenvel" op de huid;
• verlies van kracht;
• verhoogde bloeddruk;
• hartpijn;
• verhoogde ademhaling.

Opmerkelijke manifestaties

Met de progressie van de pathologie verschijnen de meer zichtbare tekenen. Helder licht en hard geluid irriteren de persoon. De patiënt voelt een gevoel van angst, algemene uitputting en slaperigheid. De volgende symptomen sluiten aan bij deze symptomen:

• lichte zwakte in armen en benen;
• zweten of rillingen;
• incoördinatie, onvaste gang, frequente valpartijen;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• moeilijkheden bij het beschouwen van het object;
• misselijkheid en braken;
• verlies van bewustzijn;
• onvermogen om gezichtsuitdrukkingen te beheersen;
• spraakproblemen.

Bij mannen na binge

Microstroke komt vaker voor bij vrouwen, maar mannen vallen ook in de risicogroep vanwege alcoholisme. Degenen die lijden aan deze verslaving hebben een grote kans op het ontwikkelen van aandoeningen van de cerebrale circulatie. Ze worden vaak genoteerd na langdurig alcoholmisbruik. De symptomen van deze aandoeningen kunnen verloren gaan tegen de achtergrond van gewone klachten, dus worden ze ook door veel patiënten genegeerd. Kenmerkende symptomen van een microstak bij een man na een eetbui worden in de lijst weergegeven:

• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid, verergerd door te proberen op te staan ​​en te gaan zitten;
• onduidelijke spraak (lispen, bramen);
• "Smoothing" -articulatie;
• vaag mompelen als antwoord op vragen;
• glazen ogen;
• onbewuste beweging van de handen;
• overmatig zweten;
• roodheid van de huid op het gezicht.

Gevaarlijke tekens

Met enkele tekenen van een microstak is het noodzakelijk om meteen een ambulance te bellen, omdat dit afhangt van hoe snel de patiënt de verloren functies van het lichaam kan herstellen. Indicaties om naar een arts te gaan zijn de volgende symptomen:

• onvermogen om te glimlachen;
• hevige pijn in het hoofd;
• verlamming van de bovenste of onderste ledematen;
• spraak- of gezichtsstoornissen;
• het weglaten van de hoek van de mond;
• zwakte;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• verkeerde perceptie van de wereld;
• "Kruipende kippenvel";
• misselijkheid, braken;
• verwarring;
• convulsies;
• verlies van gevoel.

Tekenen van een overgedragen microslag

Als de pathologie op de benen werd overgedragen, behoudt de patiënt een aantal tekenen van de microstak zelf. Een persoon lijdt aan geheugenproblemen, hij heeft een overtreding van de concentratie. Onder andere zichtbare tekenen zijn de volgende:

• depressieve toestand;
• prikkelbaarheid;
• spraakverwarring;
• pijn in het hoofd;
• duizeligheid;
• gevoelloosheid van de ledematen.

effecten

Als de patiënt niet op tijd hulp heeft gezocht, dan loopt hij in de toekomst een hoog risico van herhaling van de aanval. Er is een mogelijkheid tot het ontwikkelen van ischemische aanvallen of beroertes, die leiden tot geheugenverlies, problemen met spraak en verminderde mentale capaciteit. Veel patiënten negeren microstakingen, omdat het herstel van hersenfuncties relatief snel plaatsvindt. Dit is beladen met de ontwikkeling in volwassenheid van de volgende complicaties:

• wazig zicht;
• frequente hoofdpijn;
• langdurige depressie;
• agressiviteit en prikkelbaarheid;
• verhoogde tranen;
• concentratiestoornissen;
• hartinfarct.

diagnostiek

De standaardmethode voor het diagnosticeren van deze pathologie is magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de hersenen. Als gevolg van zijn holding specialist ontvangt een afbeelding op het scherm. In de afbeelding kun je de structuur van de hersenen in detail bekijken en zelfs de kleinste (in een paar mm) laesies zien. MRI helpt bij het volgen en het proces van resorptie van laesies. Naast deze procedure krijgt de patiënt nog een aantal onderzoeken voorgeschreven, zoals:

1. Onderzoek door een neuroloog. De arts noteert de specifieke neurologische symptomen door de toestand van de reflexen, pupillen en spieren van de patiënt te onderzoeken.
2. Druk meting Met een kleine slag wordt het verhoogd.
3. Angiografie. Deze studie is noodzakelijk om de structurele en pathologische veranderingen in het vaatbed van het hersenweefsel te bestuderen.
4. Doppler. Deze procedure omvat de studie van de structuur van bloedvaten met behulp van echografie. Het helpt om breuken of blokkades in de slagaders en aders te identificeren.
5. Echocardiogram. Dit is een echo van het hart, die afwijkingen in zijn werk onthult. De procedure kan defecten in hartkleppen detecteren die bloedstolsels of bloedstolsels kunnen veroorzaken.
6. Bloedonderzoek Zijn stollingsvermogen wordt bepaald - als het verhoogd is, heeft de patiënt het risico van bloedstolsels in de bloedvaten van de hersenen.
7. Elektrocardiogram. Helpt aritmieën te identificeren, die zijn opgenomen in de lijst met oorzaken van een beroerte.

Microstroke behandeling

In eerste instantie wordt de patiënt in een ziekenhuis behandeld. Een persoon krijgt medicamenteuze therapie voorgeschreven, die helpt de activiteit van cerebrale vaten te herstellen. Wanneer de medicijnen worden geannuleerd, mag de patiënt naar huis gaan. Hier moet de patiënt doorgaan met de behandeling. De basis van therapie is een gezonde levensstijl en goede voeding.

Terwijl u herstelt, moet u fysieke activiteit invoeren in uw dagregime. In het begin zouden ze minimaal moeten zijn. In de toekomst kan de hoeveelheid training geleidelijk worden verhoogd. Naast sporten wordt de patiënt aanbevolen:

• vermijd stress;
• stoppen met roken en alcohol;
• massagecursussen volgen;
• handhaven van het gewicht is normaal.

Voedsel tijdens herstel zou geen nieuwe aanval moeten uitlokken. Kruidige, vette, zoute voedingsmiddelen moeten volledig worden uitgesloten. Producten voor het dieet moeten worden geselecteerd met een grote hoeveelheid magnesium en kalium. Op de dag zouden 5-6 maaltijden moeten zijn: 3-4 basis en 2-3 snacks. De volgende producten zijn ook verboden:

• koolzuurhoudende dranken;
• verpakte sappen;
• gerookt vlees;
• meel producten;
• halffabrikaten;
• sterke thee en koffie.

Als u het menu selecteert, moet u zich concentreren op een dagelijkse calorische waarde van maximaal 2500 kcal. Het wordt aanbevolen om producten uit de lijst op te nemen in de voeding:

• vruchtendranken;
• kruiden afkooksels;
• gefermenteerde melkproducten;
• groenten en fruit;
• schaal-en schelpdieren;
• vis;
• bonen;
• bosbessen.

Eerste hulp

Bij het optreden van storende tekenen van een microstak is het noodzakelijk om de ambulance onmiddellijk te bellen. Na het gesprek moet je de patiënt eerste hulp geven. Het leven van de patiënt en zijn verdere herstel hangen ervan af. Eerste hulp wordt geboden volgens de volgende instructies:

1. Plaats de patiënt op een hard oppervlak. Kies op straat een schaduwrijke plek.
2. Om zwelling van de hersenen te voorkomen, tilt u het hoofd op. Bij braken, draai het op zijn kant zodat het braaksel niet in de luchtwegen komt en niet tot verstikking leidt.
3. Zorg voor een normale ademhaling, maak kleding die los zit los, maak de riem los en trek indien nodig de kraag van de trui af. Breng een verkoudheid aan op het hoofd.
4. Meet de druk - als deze hoog is, geef de patiënt dan een hypotensivum. Krampstillers zijn verboden.

Medicamenteuze therapie

Bepaalde geneesmiddelen worden voorgeschreven op basis van de toestand van de patiënt en de oorzaak van de ontwikkeling van een microstak. Het is onmogelijk om de duur van de toediening en de dosering van geneesmiddelen precies te noemen, omdat ze exclusief door de arts worden geselecteerd op basis van het klinische beeld van de pathologie. De taken van medicamenteuze behandeling zijn het herstellen van de normale doorbloeding en het voorkomen van complicaties. Om dit te doen, schrijft u dergelijke medicijnen voor:

• Thrombolytica: streptokinase, Alteplaza, tenekeplaza. Toegekend om het bloedstolsel op te lossen en de bloedstroom in de bloedvaten te herstellen. Ze kunnen niet worden gebruikt voor hemorragische beroerte.
• Anticoagulantia: heparine, Fragmin, Fraxiparin. Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor de preventie van bloedstolsels door de bloedstolling te verminderen.
• Disagreganty: dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel. Deze geneesmiddelen interfereren met de adhesie van bloedplaatjes en worden daarom gebruikt om het risico op bloedstolsels te verminderen.
• Antihypertensiva: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Deze groep medicijnen wordt zowel voor spoedeisende zorg als voor herstel na een microstoom gebruikt. Geneesmiddelen verminderen de druk, waardoor het risico op bloedstolsels wordt verminderd. De dosering van elk medicijn wordt individueel bepaald.
• Diureticum: mannitol, furosemide. Deze hulpmiddelen verlichten het zwellen van de hersenen door het verwijderen van overtollig vocht. De indicatie voor het gebruik ervan is om te voorkomen dat het opgezwollen weefsel van de hersenen het achterhoofdwoord foramen binnendringt.
• Neuroprotectors: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Ze blijken het geheugen te verbeteren en de weerstand van de hersenen tegen hypoxie te vergroten.

het voorkomen

De belangrijkste voorwaarde voor preventie is om de bloeddruk onder controle te houden, omdat de toename ervan de oorzaak is van verschillende soorten beroertes. Voor deze persoon wordt aangeraden zich te houden aan de volgende regels:

• de effecten van stressfactoren verminderen;
• zorgen voor een volledige nachtrust;
• eet goed;
• geef alcoholmisbruik en roken op;
• houd het gewicht onder controle;
• geen chronische ziekten lopen;
• sporten;
• in geval van diabetescontrole suiker niveau.