EEG-codering bij kinderen

Electroencephalography of EEG is een zeer informatieve studie van de functionele kenmerken van het centrale zenuwstelsel. Door deze diagnose worden mogelijke storingen van het centrale zenuwstelsel en hun oorzaken vastgesteld. EEG-decodering bij kinderen en volwassenen geeft een gedetailleerd beeld van de toestand van de hersenen en de aanwezigheid van afwijkingen. Hiermee kunt u individuele getroffen gebieden identificeren. De resultaten bepalen de neurologische of psychiatrische aard van de pathologieën.

De prerogatieve aspecten en tekortkomingen van de EEG-methode

Neurofysiologen en de patiënten zelf geven om verschillende redenen de voorkeur aan EEG-diagnostiek:

• de betrouwbaarheid van de resultaten;
• geen contra-indicaties om medische redenen;
• het vermogen om onderzoek uit te voeren in een slapende en zelfs onbewuste toestand van de patiënt;
• gebrek aan geslacht en leeftijdsgrenzen voor de procedure (EEG wordt gedaan voor zowel pasgeborenen als ouderen);
• prijs en territoriale toegankelijkheid (de enquête heeft lage kosten en wordt in bijna elk districtsziekenhuis uitgevoerd);
• niet-significante tijd besteed aan het uitvoeren van een normaal elektro-encefalogram;
• pijnloosheid (tijdens de procedure kan het kind stout zijn, maar niet van pijn, maar van angst);
• onschadelijkheid (elektroden bevestigd aan de kop registreren de elektro-activiteit van hersenstructuren, maar hebben geen effect op de hersenen);
• de mogelijkheid van meerdere onderzoeken om de dynamiek van de voorgeschreven therapie te volgen;
• operatieve decodering van resultaten voor diagnose.

Bovendien is voor het EEG geen vooropleiding gegeven. De nadelen van de methode omvatten mogelijke vervorming van indicatoren om de volgende redenen:

• onstabiele psycho-emotionele toestand van het kind ten tijde van de studie;
• mobiliteit (tijdens de procedure is het noodzakelijk om de statische aard van het hoofd en lichaam te observeren);
• het gebruik van geneesmiddelen die de activiteit van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
• uithongering (het verminderen van het suikerniveau op de achtergrond van honger beïnvloedt de hersenen);
• chronische ziekten van de gezichtsorganen.

In de meeste gevallen kunnen de genoemde redenen worden geëlimineerd (om een ​​onderzoek uit te voeren tijdens de slaap, om het medicijn te annuleren, om het kind een psychologische houding te geven). Als de arts elektro-encefalografie heeft voorgeschreven aan de baby, kan de studie niet worden genegeerd.

Indicaties voor onderzoek

Indicaties voor de benoeming van een functionele diagnose van het zenuwstelsel van een kind kunnen drie soorten zijn: controle en therapeutisch, bevestigend / weerleggend, symptomatisch. De eerste zijn verplicht onderzoek na gedragsneurochirurgische operaties en controle- en profylactische procedures voor eerder gediagnosticeerde epilepsie, waterzucht van de hersenen of autisme. De tweede categorie is de medische aanname voor de aanwezigheid van maligne neoplasmata in de hersenen (EEG is in staat om een ​​atypische laesie eerder te detecteren dan bij magnetische resonantie).

Angstsymptomen waarvoor de procedure is voorgeschreven:

• Vertraging van het kind bij de ontwikkeling van spraak: verminderde uitspraak door functionele storing van het centrale zenuwstelsel (dysartrie), frustratie, verlies van spraakactiviteit als gevolg van organische schade aan bepaalde hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor spraak (afasie), stotteren.
• Plotselinge, onbeheersbare aanvallen bij kinderen (mogelijk epileptische aanvallen).
• Ongecontroleerd ledigen van de blaas (enuresis).
• Overmatige mobiliteit en prikkelbaarheid van baby's (hyperactiviteit).
• Bewusteloos bewegen van het kind tijdens de slaap (slaapwandelen).
• Hersenschudding, kneuzingen en ander hoofdletsel.
• Systematische hoofdpijn, duizeligheid en flauwvallen, van onzekere aard van oorsprong.
• Onwillekeurige spierspasmen in een versneld tempo (nerveuze tic).
• Onvermogen om te concentreren (aandachtafleiding), vermindering van mentale activiteit, geheugenstoornis.
• Psycho-emotionele stoornissen (onredelijke verandering van stemming, neiging tot agressie, psychose).

Hoe de juiste resultaten te behalen?

Hersenen EEG bij kinderen van voorschoolse en lagere schoolleeftijd, meestal, wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van ouders (baby's worden in hun armen gehouden). Speciale training is niet gemaakt, ouders moeten enkele eenvoudige aanbevelingen volgen:

• Inspecteer het hoofd van de baby voorzichtig. In aanwezigheid van kleine krassen, wonden, krassen, informeer uw arts. Elektroden worden niet bevestigd aan gebieden met beschadigde epidermis (huid).
• Voed de baby. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een volle maag, om de indicatoren niet te smeren. (Uit het menu moet je snoep met chocolade uitsluiten, wat het zenuwstelsel prikkelt). Voor baby's moeten ze onmiddellijk voor de ingreep worden gegeven in een medische faciliteit. In dit geval valt de baby rustig in slaap en zal hij tijdens de slaap een onderzoek uitvoeren.

Het is belangrijk om de medicatie te annuleren (als de baby continu wordt behandeld, moet u dit aan de arts melden). Kinderen van school en voorschoolse leeftijd moeten worden uitgelegd wat ze moeten doen en waarom. De juiste mentale houding helpt buitensporige emotionaliteit te voorkomen. Je mag speelgoed meenemen (met uitzondering van digitale gadgets).

Het moet worden verwijderd van het hoofd van haarspelden, strikken, verwijder de oorbellen uit de oren. Meisjes vlechten hun haar niet in vlechten. Als het EEG herhaaldelijk wordt gedaan, is het noodzakelijk om het protocol van de vorige studie te volgen. Vóór het onderzoek moet het kind zijn haar en hoofdhuid laten wassen. Een van de voorwaarden is het welzijn van een kleine patiënt. Als het kind verkouden is of andere gezondheidsproblemen heeft, is het beter om de procedure uit te stellen tot deze volledig hersteld is.

De methodiek van de

Volgens de geleidingsmethode ligt het elektro-encefalogram in de buurt van cardiale elektrocardiografie (ECG). In dit geval worden ook 12 elektroden gebruikt, die in bepaalde gebieden symmetrisch op het hoofd worden geplaatst. Het opleggen en bevestigen van sensoren aan het hoofd wordt in een strikte volgorde uitgevoerd. De hoofdhuid op de contactpunten met de elektroden wordt behandeld met gel. De geïnstalleerde sensoren worden bovenop bevestigd met een speciale medische dop.

Door middel van klemmen worden sensoren bevestigd aan een elektro-encefalograaf - een apparaat dat de kenmerken van hersenactiviteit registreert en de gegevens op een papieren band in de vorm van een grafisch beeld reproduceert. Het is belangrijk dat de kleine patiënt tijdens het onderzoek zijn hoofd recht houdt. Het tijdsinterval van de procedure samen met de verplichte testen is ongeveer een half uur.

De test voor ventilatie wordt uitgevoerd voor kinderen vanaf 3 jaar. Om de ademhaling te beheersen, zal het kind worden aangeboden om een ​​ballon gedurende 2-4 minuten op te blazen. Deze tests zijn nodig om mogelijke neoplasmata vast te stellen en latente epilepsie te diagnosticeren. Afwijkingen in de ontwikkeling van spraakapparatuur, mentale reacties helpen om lichtstimulatie te identificeren. Een diepgaande versie van het onderzoek, geproduceerd volgens het principe van Holter's dagelijkse monitoring in de cardiologie.

De baby draagt ​​een pet gedurende 24 uur, terwijl een klein apparaat aan de riem continu veranderingen registreert in de activiteit van het zenuwstelsel als geheel en van individuele hersenstructuren. Na een dag worden het hulpmiddel en de dop verwijderd en analyseert de arts de verkregen resultaten. Een dergelijke studie is van fundamenteel belang voor de detectie van epilepsie in de beginperiode van zijn ontwikkeling, wanneer de symptomen nog niet vaak en duidelijk verschijnen.

Interpretatie van de resultaten van het elektro-encefalogram

Alleen een neurofysioloog of een hooggekwalificeerde neuropatholoog zou zich moeten bezighouden met het decoderen van de verkregen resultaten. In de grafiek is het vrij moeilijk om afwijkingen van de norm te bepalen, als ze niet duidelijk worden uitgedrukt. In dit geval kunnen de standaardindicatoren verschillend worden geïnterpreteerd, afhankelijk van de leeftijdscategorie van de patiënt en de gezondheidstoestand op het moment van de procedure.

Niet-professionele persoon om de uitvoering goed te begrijpen is bijna buiten de macht. Het decoderen van de resultaten kan enkele dagen duren vanwege de schaal van het geanalyseerde materiaal. Een arts moet de elektrische activiteit van miljoenen neuronen evalueren. Beoordeling van het kind EEG wordt gecompliceerd door het feit dat het zenuwstelsel zich in een staat van rijping en actieve groei bevindt.

Electroencephalograph registreert de belangrijkste soorten activiteit van de hersenen van het kind, en geeft deze weer in de vorm van golven, die worden geëvalueerd door drie parameters:

• De frequentie van golfoscillaties. De verandering in de toestand van de golven over het tweede tijdsinterval (oscillaties) wordt gemeten in Hz (Hertz). Concluderend wordt de gemiddelde waarde verkregen door de gemiddelde golfactiviteit per seconde in verschillende secties van de grafiek geregistreerd.
• De grootte van de golfveranderingen of amplitude. Weerspiegelt de afstand tussen tegengestelde pieken van golfactiviteit. Gemeten in μV (microvolts). Het protocol beschrijft de meest karakteristieke (gemeenschappelijke) indicatoren.
• Fase. Volgens deze indicator (het aantal fasen per oscillatie) wordt de huidige status van het proces of de richtingsverandering bepaald.

Daarnaast wordt rekening gehouden met het ritme van het hart en de symmetrie van neutronenactiviteit in de hemisferen (rechts en links). De belangrijkste indicator van hersenactiviteit is ritme, dat wordt gegenereerd en gereguleerd door de meest complexe structuur van de hersenen (thalamus). Het ritme wordt bepaald door de vorm, amplitude, regelmaat en frequentie van golfoscillaties.

Typen en normen van ritmes

Elk van de ritmes is verantwoordelijk voor een of andere hersenactiviteit. Voor het decoderen van het EEG worden verschillende soorten ritmen genomen, aangegeven door de letters van het Griekse alfabet:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - kenmerkend voor de wakkere patiënt;
• Delta, Theta, Sigma - kenmerkend voor de slaaptoestand of de aanwezigheid van pathologieën.

De manifestatie van het eerste type:

• α-ritme Het heeft een standaardamplitude van maximaal 100 μV, frequenties - van 8 Hz tot 13. Het is verantwoordelijk voor de kalme toestand van de hersenen van de patiënt, waarbij de hoogste amplitudewaarden worden genoteerd. Wanneer visuele perceptie of hersenactiviteit wordt geactiveerd, wordt het alfaritme gedeeltelijk of volledig geremd (geblokkeerd).
• β ritme. De oscillatiefrequentie is normaal van 13 Hz tot 19, de amplitude is symmetrisch in beide hemisferen - van 3 μV tot 5. De manifestatie van veranderingen wordt waargenomen in de staat van psycho-emotionele opwinding.
• γ ritme. Normaal gesproken heeft het een lage amplitude van maximaal 10 μV, de oscillatiefrequentie varieert van 120 Hz tot 180. In de EEG wordt het bepaald met verhoogde concentratie en mentale spanning.
• κ ritme Digitale indicatoren van fluctuaties variëren van 8 Hz tot 12.
• λ-ritme. Inbegrepen in het totale werk van de hersenen, indien nodig, visuele concentratie in het donker of met gesloten ogen. De blik op een bepaald punt stoppen, de λ-ritmeblokken. Heeft een frequentie van 4 Hz tot 5.
• μ ritme. Gekenmerkt door hetzelfde interval als het α-ritme. Gemanifesteerd met de activering van mentale activiteit.

De manifestatie van het tweede type:

• δ ritme. Normaal gesproken opgenomen in een staat van diepe slaap of coma. Een manifestatie tijdens waakzaamheid kan wijzen op kanker of dystrofische veranderingen in het gebied van de hersenen waaruit het signaal werd ontvangen.
• τ ritme. Het varieert van 4 Hz tot 8. Het startproces wordt uitgevoerd in een staat van slaap.
• Σ-ritme. De frequentie varieert van 10 Hz tot 16. Het gebeurt in het stadium van inslapen.

De reeks kenmerken van alle soorten hersensritme bepaalt de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA). Volgens normen moet deze evaluatieparameter worden gekenmerkt als synchroon en ritmisch. Andere opties voor de beschrijving van BEA in de conclusie van een arts geven schendingen en pathologieën aan.

Mogelijke EEG-aandoeningen

Verstoring van ritmes, afwezigheid / aanwezigheid van bepaalde soorten ritme, asymmetrie van hemisferen duiden op storingen van hersenprocessen en de aanwezigheid van ziekten. Asymmetrie van 35% of meer kan een teken zijn van een cyste of een tumor.

Naast de beschreven parameters wordt rekening gehouden met de leeftijd van het onderzochte kind. Bij zuigelingen jonger dan zes maanden neemt de kwantitatieve index van theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl delta-oscillaties dalen. Vanaf een jaar of zes verdwijnen deze ritmes snel en worden alfagolven actief gevormd. Een stabiele vervanging van theta- en delta-golven door golven β en α wordt tot op school waargenomen. Tijdens de puberteit heeft alfa-ritme-activiteit de overhand. De uiteindelijke vorming van een reeks golfparameters of BEA wordt voltooid door de meerderjarigheid.

Defecten van bio-elektrische activiteit

De relatief stabiele bio-elektroactiviteit met tekenen van paroxisme, ongeacht het gebied van de hersenen, waar het zich manifesteert, geeft de prevalentie van excitatie over remming aan. Dit verklaart de aanwezigheid van systematische hoofdpijn en neurologische aandoeningen (migraine). De combinatie van pathologische bio-elektroactiviteit en paroxisme is een van de tekenen van epilepsie.

Geavanceerde opties

Bij het decoderen van de resultaten worden nuances in rekening gebracht. Ontcijfering van sommige van hen is als volgt. Tekenen van frequente irritatie van hersenstructuren wijzen op een schending van het proces van bloedcirculatie in de hersenen, gebrek aan bloedtoevoer. Focal abnormale activiteit van ritmen is een teken van gevoeligheid voor epilepsie en convulsiesyndroom. De discrepantie tussen de neurofysiologische volwassenheid en de leeftijd van het kind wijst op ontwikkelingsachterstand.

Overtreding van golfactiviteit duidt op overgedragen traumatisch hersenletsel. Het overwicht van actieve ontladingen van elke hersenstructuur en hun versterking tijdens fysieke inspanning kan ernstige verstoringen in het functioneren van het hoortoestel, gezichtsorganen en een kortdurend bewustzijnsverlies veroorzaken. Kinderen met dergelijke manifestaties moeten sport en andere fysieke activiteiten strikt controleren. Een traag alfaritme kan de oorzaak zijn van een verhoogde spierspanning.

Meest voorkomende diagnoses op basis van EEG

Veel voorkomende ziektes die door een neuroloog bij kinderen na de studie worden gediagnosticeerd, zijn:

• Hersentumor van verschillende etiologie (oorsprong). De oorzaak van de pathologie blijft onduidelijk.
• Traumatisch hersenletsel.
• Gelijktijdige ontsteking van de membranen van de hersenen en medulla (meningoencephalitis). De oorzaak is meestal infectie.
• Abnormale accumulatie van vocht in de structuren van de hersenen (hydrocephalus of waterzucht). Pathologie is aangeboren. Hoogstwaarschijnlijk heeft de vrouw in de perinatale periode geen verplichte screening ondergaan. Ofwel de afwijking is ontstaan ​​door verwonding van het kind tijdens de bevalling.
• Chronische neuropsychiatrische ziekte met kenmerkende convulsieve aanvallen (epilepsie). De factoren die uitlokken zijn: erfelijkheid, trauma tijdens de bevalling, verwaarloosde infecties en antisociaal gedrag van een vrouw tijdens de bevalling (drugsverslaving, alcoholisme).
• Bloeding in de hersenen, door scheuring van bloedvaten. Het kan worden veroorzaakt door hoge bloeddruk, hoofdletsel, verstopping van bloedvaten met cholesterolgroei (plaques).
• Cerebrale parese (CP). De ontwikkeling van de ziekte begint in de prenatale periode onder invloed van ongunstige factoren (zuurstofgebrek, intra-uteriene infecties, blootstelling aan alcohol of farmacologische toxines) of hoofdtrauma tijdens de bevalling.
• Bewusteloos bewegen tijdens de slaap (slaapwandelen, slaapwandelen). Er is geen exacte verklaring voor de reden. Vermoedelijk kunnen dit genetische afwijkingen zijn of de invloed van nadelige natuurlijke factoren (als het kind zich in een voor het milieu gevaarlijk gebied bevond).

epilepsie

Electro-encefalografie maakt het mogelijk om de focus en het type van de ziekte vast te stellen. De onderscheidende kenmerken van de grafiek zijn de volgende wijzigingen:

• scherpe hoeken met een scherpe opkomst en ondergang;
• uitgesproken trage golven met piek gecombineerd met langzaam;
• een sterke toename in amplitude van enkele kmV-eenheden.
• bij testen op hyperventilatie worden vernauwing en vasospasme vastgelegd.
• tijdens fotostimulatie verschijnen ongebruikelijke reacties op de test.

Traumatisch hersenletsel

Wijzigingen in de grafiek zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding. Hoe sterker de slag, hoe helderder de uitingen zullen zijn. Asymmetrie van ritmes duidt op ongecompliceerd trauma (lichte hersenschudding). Onkarakteristieke δ-golven in combinatie met heldere flitsen van δ- en τ-ritme en α-ritme onbalans kunnen een teken zijn van bloeding tussen de hersenvliezen en de hersenen.

Een beschadigd deel van de hersenen verklaart zich altijd van verhoogde activiteit van pathologische aard. Met het verdwijnen van symptomen van hersenschudding (misselijkheid, braken, ernstige hoofdpijn), zullen de EEG-afwijkingen nog steeds worden geregistreerd. Als daarentegen de symptomen en elektro-encefalogramindices verslechteren, zou een mogelijke hersenschade een mogelijke diagnose kunnen zijn.

Volgens de resultaten kan de arts aanbevelen of verplichten om aanvullende diagnostische procedures te ondergaan. Indien nodig wordt aan een gedetailleerd onderzoek van het hersenweefsel, in plaats van de functionele kenmerken ervan, magnetische-resonantiebeeldvorming (MRI) toegewezen. Bij detectie van het tumorproces moet worden verwezen naar computed tomography (CT). De uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een neuropatholoog, die de gegevens samenvat die worden weerspiegeld in de klinische elektro-encefalografische conclusie en de symptomen van de patiënt.

Wat toont het brein EEG in een kind: normen, interpretatie van resultaten en schendingen van het encefalogram

Wanneer een kind zich zorgen maakt over een frequente hoofdpijn, stuurt de kinderarts hem voor consultatie naar de kinderneuropatholoog. Het vinden van de oorzaak van de pijn is niet eenvoudig, maar nu zijn er onschadelijke, betrouwbare en informatieve methoden om zelfs de jongste kinderen te onderzoeken.

Electroencephalography en echoencephaloscopy worden voorgeschreven door specialisten met afwijkingen in spraak, mentale en motorische ontwikkeling. Met deze onderzoeksmethoden kunt u vele andere stoornissen in het werk van het centrale zenuwstelsel identificeren.

Met EEG kunt u de activiteit van de hersenen onderzoeken en een nauwkeurige beoordeling geven van de ontwikkeling van het kind

Wat is een EEG en wat zijn de indicaties voor het voorschrijven van de procedure voor kinderen?

In geval van vermoedelijk stoornissen van het centrale zenuwstelsel (CZS), worden verschillende diagnostische methoden gebruikt, in het bijzonder vaak worden EEG en ECHO EG gebruikt, toegewezen aan een kind van elke leeftijd:

1. Electroencephalography (EEG) is een veilige en informatieve methode voor het diagnosticeren van afwijkingen in het centrale zenuwstelsel. Toen het EEG elektrische impulsen registreerde in verschillende delen van de hersenen. Het resultaat wordt op papier geregistreerd als een reeks lijnen die door een specialist worden geanalyseerd.
2. De tweede betrouwbare methode om het werk van het centrale zenuwstelsel te bestuderen is echoencefalografie (ECHO EG). In tegenstelling tot EEG, met echoencephalografie, wordt de diagnose uitgevoerd met behulp van ultrasone golven. Ze worden in de hersenen gestuurd, teruggestuurd en gefixeerd met een elektrisch apparaat.

De neurofysioloog concludeert na het EEG en ECHO EG over de werking van het centrale zenuwstelsel op basis van de aan- of afwezigheid van bepaalde golven, de mate van hun consistentie. De specialist zal het gebied van de laesie bepalen en de huidige gezondheidstoestand van de baby beoordelen, de omvang van de laesie bekijken en de effectiviteit van de behandeling evalueren.

Deze methode wordt op elke leeftijd gebruikt - zelfs bij pasgeboren baby's. EEG is zeer gevoelig en vertoont zelfs de meest onbelangrijke veranderingen in de hersenschors. Bovendien is een encefalogram een ​​betaalbare en snelle diagnostische methode, die erg belangrijk is bij het onderzoek van jonge kinderen. Een EEG wordt ook gedaan aan mensen die bewusteloos of in coma zijn.

Een kinderarts of kinderneuroloog zal een kind een hersen-EEG geven. Electroencephalography wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende aandoeningen:

• epilepsie - om de omvang van de laesie te beoordelen;
• slaapstoornissen, in het bijzonder - slaapwandelen;
• ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis);
• neonatale pathologieën (hydrocephalus);
• hersenverlamming;
• Autisme, mentale retardatie, spraakontwikkeling (we adviseren om te lezen: autisme - wat voor soort ziekte: symptomen en oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen);
• stotteren en enuresis;
• verdenking van een neoplasma in de hersenen;
• hoofdletsel;
• frequente hoofdpijn met verlies van bewustzijn;
• gedragsveranderingen: geïrriteerdheid, heftig humeur, huilerigheid, hyperactiviteit, agressiviteit, zwakte, slecht geheugen;
• na een operatie op het gebied van het centrale zenuwstelsel.

Hersenen EEG wordt voorgeschreven voor verschillende ziektes en emotioneel onstabiel gedrag van het kind.

Contra-indicaties voor de studie

Er zijn geen contra-indicaties voor het elektro-encefalogram. Het kan absoluut iedereen worden uitgevoerd, ongeacht leeftijd en gezondheid. Het heeft geen beperkingen op de frequentie van gebruik, omdat het volkomen veilig is.

Tijdens het onderzoek zal de specialist letten op de integriteit van de huid. Elektroden mogen niet worden gehecht aan plaatsen met open wonden, uitslag of verse hechtingen na de operatie.

Voorbereiding van het kind voor de procedure

Om een ​​betrouwbaar en informatief resultaat te verkrijgen, moet het kind voorbereid zijn op het onderzoek:

• als hij agressief is, krijgt hij aan de vooravond van de procedure sedativa;
• Vóór de studie moet u de arts informeren over welke geneesmiddelen (bijvoorbeeld anticonvulsiva) de baby gebruikt, omdat deze de gegevens kunnen vervormen;
• geen producten te voeden die het zenuwstelsel beïnvloeden (koffie, thee, energie, chocolade);
• voor de studie wordt het aanbevolen om je haar te wassen, geen lakken, mousses, haarcrèmes op je haar aan te brengen, er mogen geen dreadlocks en vlechten zijn;
• je moet alle sieraden verwijderen: oorbellen, haarspelden, piercing;
• om de baby 2 uur voor de ingreep te voeden - de concentratie van suiker in het bloed daalt bij een hongerige persoon, die ook de resultaten vervormt;

Een paar uur voor de procedure moet het kind eten: de EEG-resultaten op een lege maag kunnen enigszins vervormd zijn

• EEG baby kan het beste worden gedaan tijdens de slaap;
• oudere kinderen om speelgoed, boeken te brengen, om hem tijdens de procedure af te leiden;
• kinderen moeten psychologisch voorbereid zijn op de procedure, moeten worden verteld hoe lang het duurt, omdat ze een lange tijd in een rustige, bijna onbeweeglijke staat moeten doorbrengen.

Het onderzoek wordt niet uitgevoerd bij acute ziekten (bijv. SARS). Wanneer EEG opnieuw moet worden geleid, moeten de resultaten van de eerdere studie worden vermeld.

EEG-stadia

De standaard EEG-procedure voor een kind omvat verschillende stappen:

1. Verwijdering van gegevensactiviteit van de hersenen in rust. De pasgeboren baby krijgt een EEG in een slaaptoestand.
2. De test met het openen en sluiten van de ogen, het registreren van hersenactiviteit tijdens de overgang van een stille toestand naar een staat van activiteit.
3. Test met hyperventilatie - de baby inhaleert en ademt uit op commando. Deze fase helpt om verborgen epilepsie en neoplasmata te detecteren.
4. Fotische stimulatie. Mentale en spraakontwikkeling wordt beoordeeld, epilepsie wordt gedetecteerd. Deze procedure lijkt op herhaalde lichtflitsen, het kind houdt zijn ogen gesloten.

De duur van de procedure wordt bepaald door een neurofysioloog, in de regel is deze niet langer dan een half uur.

Het hele onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Indien nodig kan de arts een aantal tests uitvoeren. De patiënt bevindt zich in een liggende of zittende positie. Peuters tot een jaar oud zijn in de armen van de moeder of op de commode.

Elektroden worden verbonden met het hoofd van de patiënt, er wordt een speciale mesh-helm op gedaan. Kinderen hechten 12 sensoren aan het oppervlak van het hoofd. Elektroden vangen elektrische potentialen tussen twee sensoren.

Bij patiënten met epilepsie zijn er bepaalde oscillerende golven die de epileptische activiteit kenmerken. Het is beter om te registreren in de periode van pathologische activiteit - tijdens een epileptische aanval. De methode is van grote waarde bij de diagnose, want de uitvoering ervan veroorzaakt een epileptische aanval met speciale stimuli.

Het ontcijferen van de resultaten bij kinderen

In de regel kunnen de resultaten de volgende dag worden verzameld. Onafhankelijk analyseren van de resultaten van een elektro-encefalogram zal niet werken, omdat een hand-out een transcript wordt gegeven met getrokken gebogen lijnen van hersenactiviteit of een computerbestand.

Interpreteer ze alleen door een ervaren specialist. Hij zal de frequentie, amplitude, het ritme van de bochten, hun sprongen op bepaalde momenten schatten.

EEG-normen

Afhankelijk van de leeftijd van de baby variëren de indicatoren van de norm. EEG zal de afwijkingen van de ritmes van de hersenen van een bepaalde persoon laten zien van het gemiddelde, normale. Tot slot zullen ouders de volgende gegevens vinden:

• Alpha ritme. Het weerspiegelt de rusttoestand, het is gefixeerd in waakzaamheid met gesloten ogen. Het houdt op zich te registreren bij de apparaten wanneer een stimulus verschijnt. Over de ontwikkeling van een tumor of cysten spreken beroerte of psychische stoornissen uit in het alfa-ritme. Hersenletsel wordt gekenmerkt door een hoge frequentie, met neurose, een zwak ritme en paroxysmale activiteit.
• Beta ritme. Geregistreerd met angst, angst, depressie. Falen van het bètaritme duidt hersenschudding aan (we raden aan te lezen: de belangrijkste symptomen van hersenschudding bij kinderen). Sommige van zijn indicatoren wijzen op encefalitis.
• Theta-ritme. Geregistreerd in een staat van natuurlijke slaap. Theta-ritme in een staat van activiteit geeft de aanwezigheid aan van pathologie in het gebied van de hersenen waar het wordt gevonden. Als het in alle delen van de hersenen verschijnt, is er sprake van aanzienlijke schade aan het centrale zenuwstelsel. Normaal gesproken zou dit niet meer dan 15% mogen zijn. De schending van de theta en delta ritmen wordt cumulatief gedetecteerd tijdens mentale retardatie, psychopathie en dementie. Paroxysmale theta en delta golven in de waaktoestand duiden op de pathologie van de diepe delen van de hersenen. Paroxysmale activiteit in de centrale delen van de hersenen wijst op verworven dementie.
• BEA. De index van bio-elektrische activiteit van de hersenen is normaal gesproken ritmisch, synchroon. Het falen ervan treedt op in de aanwezigheid van convulsies en epilepsie. Door deze indicator worden migraine en hoofdpijn vastgesteld. Als het EEG-transcript verwijst naar diffuse veranderingen, duidt dit op een gevoeligheid voor epilepsie. Milde dysritmie is geen ernstige aandoening en vereist alleen symptomatische behandeling.
• M-ECHO. Op basis hiervan wordt de verplaatsing van hersengebieden beoordeeld. Normaal gesproken is een afwijking van ongeveer 1 mm toegestaan. Als dit cijfer hoger is, wordt de verkeerde locatie van de hersenen geregistreerd.

Er zijn veel EEG-indicatoren: een bekwame specialist ontcijfert ze. De kwalificatie en ervaring van de arts is erg belangrijk. Epileptische veranderingen in het EEG kunnen bijvoorbeeld optreden bij oogbewegingen, pulsatie van de bloedvaten, veranderingen in de ademhaling, slikken en om andere redenen. Bij 10% van de epileptica worden epileptische ontladingen mogelijk niet geregistreerd. Met al deze nuances moet rekening worden gehouden bij het voorbereiden van de bevindingen van de EEG.

Mogelijke schendingen en hun oorzaken

EEG is zeer effectief in het detecteren van hersentumoren. Het helpt om hun exacte locatie te identificeren. Deze methode wordt gebruikt om letsels, ontstekingsziekten, hydrocefalus en andere aandoeningen te diagnosticeren.

De belangrijkste aandoeningen en ziekten bestudeerd door EEG:

• Meningoencefalitis. Bij deze ziekte vindt een ontstekingsproces plaats in de hersenen. De oorzaak van encefalitis is de inname van pathogenen (virussen of bacteriën). In de regel komen hoge koorts, misselijkheid, braken en ernstige hoofdpijn voor.
• Waterzucht (hydrocephalus) (we raden aan te lezen: wat moet de behandeling van hydrocephalus bij kinderen zijn?). Dit is een veel voorkomende congenitale pathologie waarbij vocht zich ophoopt in de schedelholte. Het ontwikkelt als gevolg van geboortetrauma, ontsteking van het centrale zenuwstelsel.
• Epilepsie. Gekenmerkt door stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies. De oorzaak van epileptische aanvallen van de baby kan het misbruik van de moeder door alcohol tijdens zwangerschap, erfelijkheid, geboortetrauma, infectieziekten zijn.
• Neoplasmata in de hersenen. Ze manifesteren zich door verlies van bewustzijn, hoofdpijn, gehoor-, visie- en coördinatiestoornissen (desorganisatie in de ruimte). De oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn onduidelijk, experts geloven dat het erfelijkheid, ioniserende straling, verwondingen en vroegere infectieziekten zijn.

Veel ziekten die met behulp van EEG zijn bestudeerd, zijn erfelijk of komen voor als gevolg van geboortetrauma, daarom worden ze bij hun kindertijd gediagnosticeerd

• Hersenbloeding. Oorzaken zijn verwondingen, hypertensie, atherosclerose, bloedziekten (bloedarmoede, leukemie). De patiënt maakt zich zorgen over duizeligheid, hoofdpijn, onoplettendheid, traagheid en algemene lethargie. Voor kleine verwondingen zal de conclusie aangeven dat er sprake is van diffuse veranderingen van gematigde aard. In de beginfase van atherosclerose worden matige diffuse veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) waargenomen.
• Hersenverlamming. Het centrale zenuwstelsel wordt aangetast en de fysieke activiteit van de baby is verstoord. Onder de redenen onderscheidde intra-uteriene pathologie van het centrale zenuwstelsel, erfelijkheid, verstikking, infectieziekten in de eerste maanden van het leven.
• Slaapwandelen of slaapwandelen. Gemanifesteerd in slaapwandelen en soglozhenii. De oorzaken zijn onduidelijk, maar wetenschappers geloven dat erfelijkheid, milieublootstelling en medicatie een grote rol spelen.
• Psychische stoornissen bij kinderen: autisme, mentale retardatie, mentale retardatie, aandachtstekortstoornis. Ze worden geprovoceerd door hun erfelijke aanleg, pathologische veranderingen in de hersenen en sterke psycho-emotionele omwentelingen.
• Stotteren. Het spraakgebrek treedt op vanwege de erfelijke aanleg van het kind, perinatale hersenschade, vroegere infectieziekten, rachitis, hoofdletsel, psychische stoornissen.

Dit is een onvolledige lijst van kinderziekten, wanneer EEG te hulp schiet bij de diagnose. Deze methode zal de neuroloog helpen om de juiste diagnose te stellen en een effectieve therapie voor de baby voor te schrijven.

Diagnostische kosten

Hoeveel kost het om de EEG en ECHO EG te halen? De kosten variëren in verschillende regio's en locaties van de procedure. Gewoonlijk varieert de prijs van EEG van 600 tot 3500 roebel. Echoencephalography kost 500 tot 3000 roebel.

Privéklinieken bieden een hoger prijskaartje voor onderzoek, in tegenstelling tot gemeentelijke instellingen. De kosten zijn afhankelijk van het comfortniveau tijdens de procedure, de kwalificaties van artsen en andere factoren.

Hersenonderzoek bij kinderen

Vaak hoor ik in gesprekken met moeders een vraag, waarvan ik de essentie zal trachten allegorisch over te brengen: "Een neuroloog vertelde me om een ​​hersentest te doen bij een kind, een bepaald ECLMN, ik belde één kliniek, zij ECLMN kost 5000 roebel., maak de EPRST beter, het is vermoedelijk hetzelfde, maar het kost slechts 1500 roebel. Dus wat moet ik doen? "

Laten we eens kijken wat de neurologen, epileptologen en psychiaters aan de hersenentests kunnen toewijzen, en waarom, en of iets kan worden vervangen door een ander onderzoek als het onmogelijk is om de toegewezen examens te behalen (er is bijvoorbeeld een grote opname gepland voor het examen en uw kind moet dringend worden onderzocht).

Neurosonography (NSG) - echografisch onderzoek van de hersenen van jonge kinderen

Elke baby maakt nu zijn eerste NSG nog in het ziekenhuis. Volgens de NSG-normen worden ze teruggebracht in 3 maanden, en dan dichter bij een jaar. NSG doen alleen in de aanwezigheid van een open grote fontanel op de schedel van een kind. Door het "akoestische venster" - de grote veer - onderzoekt de arts, met behulp van een ultrasone sensor, de structuur van de hersenen, de grootte van het vloeistofgeleidende systeem, de parameters van de bloedstroom. Je kunt cysten en pseudocysten zien, schendingen van hersenstructuren, uitzetting of veranderingen in de structuur van de hersenen en delen ervan, hydrocephalische manifestaties zien. Deze veilige en vrij informatieve onderzoeksmethode stelt je in staat om pathologische veranderingen in de hersenen van een kind te identificeren en de effectiviteit van behandeling in het proces van dynamische waarneming te evalueren. NSH vereist geen speciale voorbereiding voor het onderzoek, maar voor de studie is het wenselijk om de baby te kalmeren of de NSG vast te houden tijdens de slaap.

Tot 1 jaar NSS geeft uitgebreide informatie en aangezien het onderzoek veilig is, kan het vanaf de geboorte worden uitgevoerd.

In Saratov doen ze dat in alle kraamklinieken, 40% van de kinderpoliklinieken, in alle commerciële centra (DI-centrum, gezondheid, Alfa-kliniek, Avesta, S Class-kliniek, gezond zijn, Paramonova-kliniek, Sova, huisarts, enz.), In ziekenhuizen - regionaal, kliniek Mirotvortseva (3 Sovjet), etc.

Echoencephalography (Echo EG) - methode van ultrasone diagnostiek van stoornissen in de hersenen, met behulp van een speciaal apparaat - een oscilloscoop, die de gereflecteerde ultrasone signalen registreert, ze op het scherm toont. Bij kinderen onder de 1,5 jaar oud, totdat de lente niet is overwoekerd, kunnen alle hersenstructuren erdoor worden beoordeeld. Bij oudere kinderen stelt Echo EG u in staat te diagnosticeren: diffuus en gelokaliseerd hersenoedeem, verhoogde intracraniale druk, beroerte, hydrocephalus, vegetatieve-vasculaire dystonie, hersenschudding en stelt u in staat de aanwezigheid en mate van verplaatsing van hersenstructuren te beoordelen in traumatisch hersenletsel, abcessen, hersentumoren, verstoorde bloedstroom vertebrobasilaire insufficiëntie, noteer de effecten van nekletsel (inclusief geboorteblessures),

De procedure is eenvoudig en ongevaarlijk, vereist geen speciale training. Echo en UZDG zijn uitwisselbare enquêtes voor de meeste onderzoeksparameters.

In Saratov doen ze dit voornamelijk in betaalde klinieken (Avesta, Alpha, evenals ziekenhuizen (regionaal ziekenhuis, 3 klinische ziekenhuizen, regionale ziekenhuizen, spoorwegkliniek, epicentrum)

USDG (of USDI) - Dit is Doppler-echografie. USDG van cerebrale vaten wordt gebruikt om de bloedstroom in grote en middelgrote vaten van het hoofd en de nek te beoordelen. Het kan zowel voor de primaire detectie van vasculaire pathologieën als voor het bewaken van de behandeling en de toestand van de patiënt worden gebruikt. Wat is het? Ik zal met eenvoudige woorden zeggen: met USDG kun je heel nauwkeurig bepalen in welk deel van het hoofd de bloedstroom verstoord is. USDG analyseert verschillende indicatoren: vaatlumen; mate van tortuosity; de toestand van de vaatwand, de integriteit ervan en de aanwezigheid van afdichtingen; pathologische vernauwing (stenose); functionele bruikbaarheid van het klepveneuze systeem en de aanwezigheid van defecten; uitpuilen van de vaatwand; obliteratie (occlusie) van het vaatlumen met een trombus of een vreemd lichaam; bloedstroomkwaliteit - aanwezigheid, snelheid, turbulentie. Daarom kunnen ze, als er neurologische problemen zijn, verschillende USDG voor zes maanden voorschrijven, maximaal 1 per week! USDG stelt u in staat de dynamiek van de behandeling te volgen en helpt de neuroloog in meer detail om de toestand van de patiënt te beoordelen. Op basis van de ontvangen informatie, bepaalt de behandelende arts het optimale verloop van de behandeling.

Diagnostiek van de USDG is onschadelijk voor het kind (er is geen stralingsbelasting), de baby ervaart geen onaangename sensaties in het proces. De echografie gebruikt in het onderzoek is de veiligste voor het menselijk lichaam. De leeftijd van de patiënten is niet beperkt (inclusief pasgeborenen). Wanneer u het resultaat van de USDDG hebt ontvangen en daar meldingen van overtredingen hebt gezien, wacht u tot u zich zorgen maakt. Niet alle asymmetrie van de bloedstroom is een pathologie die interventie vereist. Er zijn individuele kenmerken van de patiënt, die alleen door een arts kunnen worden beoordeeld.

De procedure is pijnloos en heeft vrijwel geen contra-indicaties. Het wordt uitgevoerd op poliklinische basis en vereist geen speciale training. Studies worden in real time uitgevoerd, de conclusie wordt onmiddellijk gegeven.

In Saratov, doe in: Avesta, Alpha Clinic, Children's First Medical Center, huisarts, in een aparte kinderkliniek.

Duplex scanning van de hersenen (in de volksmond duplex) is de studie van de bekkens van de extracraniale (nek) en intracraniale (intracerebrale) bloedvaten. Deze methode voor de diagnose van cerebrale circulatiestoornissen, waardoor niet alleen de kenmerken van de bloedstroom kunnen worden geëvalueerd, maar ook anatomische veranderingen in het vat (openheid, toestand van de wanden, bochten, misvormingen, enz.)..

De term "duplex" betekent een combinatie van twee ultrageluidmodi: B-modus en Doppler. De combinatie van de twee modi maakt het verkrijgen van belangrijke informatie over zowel de anatomie van de vaten, hun lumen, wandconditie, om de morfologische veranderingen te evalueren, en om het effect van deze veranderingen op de bloedcirculatiefunctie en hemodynamica te evalueren. Met deze methode kunt u bijvoorbeeld stenosen, occlusies, atherosclerotische plaques, vasculaire malformaties, enz. Identificeren. Met moderne geautomatiseerde systemen kunt u ook een kleurencartogram maken van de stroom in het vat van belang, waarbij de richting en intensiteit van de bloedstroom in kleur zijn gecodeerd. Deze methode wordt genoemd kleur Doppler mapping (DDC). Wat is duplex voor kinderen?

Doelstellingen van dubbelzijdig scannen van cerebrale vaten

• detectie van vroege tekenen van vaatziekte
• detectie van pathologieën van cerebrale schepen
• detectie van vasculaire anomalieën (aneurysma, arterio-veneuze misvormingen, hypoplasie, fistels)
• beoordeling van de hemodynamische significantie van vasculaire pathologie (d.w.z. als er een vasculaire pathologie is, is dit van invloed op en hoeveel in de bloedstroom)
• detectie van vasospasme en aandoeningen van de veneuze circulatie. Vasospasme is een vernauwing van het lumen van de middelste hersenslagader. Vasospasme leidt bijvoorbeeld tot spierzwakte en spraakstoornissen.
• identificatie van een complex van aandoeningen geassocieerd met de aanwezigheid van een systemische vaatziekte
• beoordeling van de reservecapaciteit van de hersencirculatie

Er zijn geen analogen onder de enquêtes, omdat je hier het werk van het complex van bloedvaten van hersenen en nek kunt onderzoeken.

In Saratov zijn er enkele problemen met het onderzoek van kinderen. kan worden gedaan bij de Road Clinical, de Mirotvortsev Clinic (3e Sovjet-ziekenhuis). Over andere plaatsen die ik niet ken.

Rayopathografie (REG) - methode voor het bestuderen van de functionele toestand van cerebrale vaten, gebaseerd op de registratie van veranderingen in de totale elektrische weerstand van het hersenweefsel veroorzaakt door pulsfluctuaties van bloedvaten. Laten we zeggen - dit is een methode om de bloedcirculatie in de hersenen te beoordelen. Met behulp van de REG is het mogelijk om informatie te verkrijgen over de toestand van de tonus van de bloedvaten van een bepaald deel van het hersenbrein en de toestand van de bloedtoevoer, om de aard en lokalisatie van de laesies te diagnosticeren. REG geeft een goed resultaat bij vaatziekten, vooral bij cerebrale atherosclerose, wordt gebruikt voor hersenletsel, tumoren, epilepsie, migraine, enz. Deze methode is veilig en wordt daarom zelfs gebruikt bij de studie van de hemodynamiek van de foetus tijdens de bevalling. In de acute periode van een beroerte helpt het om de ischemische aard van de aandoening van de bloedsomloop of het trombo-embolisch infarct van de hersenen vast te stellen.

REG van cerebrale schepen wordt uitgevoerd met behulp van een opnameapparaat reograf. Om de procedure uit te voeren, wordt het kind op zijn rug gelegd met gesloten ogen en worden metalen elektroden aangebracht die met rubberen banden aan het hoofd worden bevestigd. Om de gevoeligheid te verbeteren, wordt speciaal geleidend smeermiddel op de elektrodeschijven aangebracht. Vervolgens wordt een zwakke stroom door alle elektroden geleid, met behulp van deze stroomsterkte wordt de staat van de cerebrale vaten gefixeerd. Dat wil zeggen, het is mogelijk om deze procedure volledig uit te voeren voor de baby (wat ze zelden doen, omdat er andere methoden voor onderzoek zijn) of voor een kind van 5 jaar oud, als hij begrijpt wat er gebeurt en de "dop" niet van zijn hoofd zal scheuren. Het is ook moeilijk om autisme met overgevoeligheid uit te voeren.

Ik merk op dat de onderzoeksmethode veilig is en dat het kind niet "stroom kan trekken". omdat het apparaat geen fysieke stroom kan produceren.

In Saratov worden REG's voornamelijk gedaan in betaalde klinieken (Muzalevsky Clinic, Avesta, Alpha, Medical Advisory Center, First Children's Medical Center en ziekenhuizen (regionaal ziekenhuis, 3 klinische ziekenhuizen, regionaal ziekenhuis, spoorwegkliniek, epicentrum)., onder de leeftijd van 4 jaar, worden REG's niet gedaan in Saratov. De reden hiervoor is dat er geen geschikte caps zijn.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) - Dit is een complexe, zeer informatieve, niet-invasieve diagnostische methode. MRI is gebaseerd op het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie. De essentie van de methode is dat de signalen die in het menselijk lichaam worden gegenereerd door de kernen van waterstofatomen, wanneer ze worden blootgesteld aan radiofrequentiepulsen in een magnetisch veld, worden ontvangen als echosignalen en worden gebruikt om afbeeldingen van interne organen in een willekeurig vlak te maken. Ik begrijp dat toen je deze definitie las, er een gevoel was dat ik je bespotte, toen was het buitengewoon moeilijk om de betekenis van de zin te begrijpen.

Ik zal proberen het duidelijker uit te leggen. Grofweg gezegd, het MRI-apparaat is een enorme magneet, ontworpen in de vorm van een pijp. De patiënt wordt in een buis geplaatst, waarbinnen een krachtig magnetisch veld wordt gecreëerd. Onder invloed van een magnetisch veld en elektromagnetische golven veranderen watermoleculen in het menselijk lichaam hun oriëntatie en geven ze zwakke signalen af. Deze signalen worden opgevangen door speciale sensoren. En de sensoren transformeren de informatie in een eenvoudig en begrijpelijk beeld voor de specialist. Analyse van deze beelden helpt om de juiste diagnose te stellen en de behandeling voor te schrijven. Röntgenstralen of andere soorten potentieel gevaarlijke ioniserende straling worden niet gebruikt bij MRI. MRI wordt gebruikt om de volgende aandoeningen en ziekten te detecteren: hersentumoren, verminderde hersenontwikkeling en een sterke achterstand in de ontwikkeling van de leeftijd, vasculaire anomalieën van de hersenen (bijvoorbeeld aneurysma), beroerte, ernstig hersenletsel, ziekten van de hypofyse, sommige chronische aandoeningen van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld diffuus). sclerose), pathologische veranderingen in hersenweefsel (bijvoorbeeld na meningitis), progressieve hydrocephalus, sommige genetische ontwikkelingsstoornissen die leiden tot afwijkingen van de schedel en hersenen, dwz verduidelijking van de oorzaken progressief verlies van het gehoor en gezichtsvermogen bijna altijd MRI doen kinderen met ernstige vormen van epilepsie.

Er zijn contra-indicaties voor MRI, die u van tevoren met uw arts moet raadplegen. Met een MRI moet het kind onbeweeglijk zijn, d.w.z. gedurende een lange tijd (ongeveer 20 minuten) niet bewegen. Daarom ondergaan in de meeste gevallen kinderen jonger dan 10 jaar een MRI onder narcose (in Saratov zijn er in ieder geval geen gevallen van het ondergaan van een MRI zonder kinderen onder narcose). En in sommige gevallen en op volwassen leeftijd, wordt een MRI-scan gedaan met anesthesie. Bijvoorbeeld. autisten en op de leeftijd van 17 zal aandringen op anesthesie. Dus een MRI op jonge leeftijd moet worden gerechtvaardigd en alle risico's moeten in aanmerking worden genomen, omdat anesthesie niet goed is. Maar MRI is een absoluut veilige methode.

CT en MRI zijn uitwisselbaar.

In Sartov wordt MRI gedaan in LDC MIBS-SARATOV, in DI-CENTER, Avesta, 9e ziekenhuis

Computertomografie van de hersenen en het ruggenmerg (CT) - Dit type onderzoek wordt vaak verward met MRI. Maar dit zijn verschillende soorten onderzoek. CT-scan is een onderzoek van de hersenen door een scanapparaat, dat de intensiteit van de röntgenflux meet nadat deze door het hersenweefsel is gegaan, waardoor een beeld van delen van de hersenen en het ruggenmerg in een horizontaal vlak op een ander niveau kan worden verkregen. Het scanapparaat roteert rond de kop van het onderwerp met een stapgrootte van 1 graad. De resulterende informatie wordt ingevoerd in een computer die snel berekeningen maakt. Op basis van de registratie van de kleinste veranderingen in hersenweefseldichtheid, is het mogelijk om de aard en locatie van verschillende pathologische formaties (bloedingen, tumoren, holten, ontstekingshaarden, calcificaties) te bepalen, om aangeboren afwijkingen, mate van uitzetting van het cerebrospinale vloeistofsysteem te identificeren.

Dat wil zeggen, het resultaat van MRI en CT is ongeveer hetzelfde! En daar, en daar blijkt het driedimensionale beeld van de hersenen! Beide methoden laten toe dezelfde schendingen met een gelijke mate van duidelijkheid te herkennen! Het belangrijkste verschil tussen MRI en CT is het principe van de werking van tomografen: de MRI-tomograaf is gebaseerd op het werk van het magnetisch veld en CT is gebaseerd op röntgenstralen. CT vereist geen anesthesie en veroorzaakt minder weerstand bij kinderen, omdat er meer open ruimte is en er geen gevoel van opsluiting is. Met hetzelfde resultaat is computertomografie potentieel schadelijk voor de menselijke gezondheid, omdat dit een speciaal soort röntgenfoto is. MRI is op zijn beurt een absoluut veilige methode van onderzoek (zelfs tijdens zwangerschap) als het zonder anesthesie wordt uitgevoerd. Tegen kostprijs is MRI altijd hoger, soms op 3. Dus in plaats van MRI kunt u een CT-scan doen als röntgenfoto's u niet afschrikken. Maar met de behoefte aan meerdere studies voor een kind ouder dan 10 jaar, is het beter om een ​​MRI te doen.

In Saratov doen ze dat bijvoorbeeld in het Road Clinical Hospital, City Clinic Hospital nr. 12, Avesta, klinisch ziekenhuis Mirotvortseva (3 Sovjet-ziekenhuizen), Clinic Paramonova, City Clinic Hospital 9.

Magnetische resonantie angiografie (MRA) cerebrale vaten - een van de modernste soorten diagnoses, die het mogelijk maken om te evalueren. anatomische en functionele kenmerken van de bloedbaan van het bestudeerde gebied. In dit geval kan de arts niet alleen de structurele en pathologische veranderingen in het vaatbed van het hersenweefsel onderzoeken, maar ook de fysisch-chemische, pathofysiologische processen van de hele hersenen en de membranen ervan als geheel of de individuele structuren evalueren. MRA van cerebrale vaten maakt het mogelijk om een ​​reeks dunne secties te verkrijgen, om een ​​driedimensionale reconstructie van het vasculaire netwerk in het bestudeerde gebied te bouwen, om afzonderlijke zenuwstammen en vaten te identificeren, die worden vastgehouden in de projectie van een of ander deel van het menselijk brein.

Dat wil zeggen, dit is een manier om de karakteristieken van de bloedvaten en de bloedstroom van de hersenen zeer grondig te evalueren, en ook op basis van de MPA is het mogelijk om chirurgische planning op de vaten uit te voeren (stenting, angioplastiek). Scope is smal.

In Saratov, doe in de kliniek Mirotvortseva.

Electroencephalography (EEG) - methode voor het registreren van oscillaties van de elektrische potentialen van de hersenen, opgenomen met behulp van speciale instrumenten - elektro-encefalografen. Hersenstromen worden omgeleid met elektroden die op de hoofdhuid zijn bevestigd en op papier of een computerscherm worden vastgelegd. Een EEG-analyse onthult golven die verschillen in frequentie en amplitude van oscillaties, vorm, regelmaat en ernst van externe stimuli (licht of geluid). EEG wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van convulsies, epileptische aanvallen, mentale en spraakvertraging, trauma, enz. Als EEG-epilepsie wordt vermoed, is het noodzakelijk om het te vervangen door niets! Voor elke arts zijn alleen de resultaten van een nieuw EEG - gemaakt in de laatste 6 maanden - indicatief.

Het onderzoek vereist het nauwkeurig opleggen van elektroden op de huid van de hoofdhuid en het rustige gedrag van het kind gedurende 30-40 minuten, daarom wordt EEG bij kinderen onder de 3 jaar meestal uitgevoerd tijdens fysiologische slaap. Moderne apparatuur maakt het mogelijk EEG-bewaking uit te voeren - een lange registratie van de biocstromen van de hersenen bij patiënten met epilepsie (van enkele uren tot dagen).

Ze maken het in Avesta, Alpha, Sove, de kliniek van Mirotvortsev, de kliniek van Paramonov. In de meeste klinieken waar de site een EEG heeft, is dit helaas helaas alleen door volwassenen gedaan. Daarom, bel en ontdek het!

craniography (CG) - radiografie van de schedel in twee projecties - profiel en fas. Het wordt gebruikt om geboorteafwijkingen en fracturen van de schedelbotten te detecteren.De dosis röntgenstraling is minimaal en wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind. Meestal wordt karniografie indien nodig in het ziekenhuis uitgevoerd en ontvangt u geen verwijzing naar een karniografie van een lokale neuroloog.

Ph.D., Ph.D., Ph.D.-defectoloog, psycholoog, familieadviseur, psychotherapeut, algemeen directeur van het Centrum voor de ontwikkeling van innovatieve technieken in onderwijs en cultuur, directeur van het Centrum voor Correctie en Rehabilitatie Harlequin

OPGELET: het artikel geeft bij benadering informatie over waar bepaalde onderzoeken in Saratov worden uitgevoerd. Omdat de klinieken voortdurend de lijst met services wijzigen, waarbij de nadruk ligt op de vraag en hun mogelijkheden, is het noodzakelijk om te bellen en te achterhalen of deze service beschikbaar is of niet. Gebruik dit artikel niet als een belofte dat het er zal zijn dat de enquête zal worden gedaan. Overweeg ook dat de apparaten periodiek kapot gaan en diagnostische artsen worden ontslagen. vertrek naar de conferentie en wordt ziek. En toch - alle beschreven onderzoeken onthullen organische hersenstoornissen, geen autisme of andere psychiatrische ziekten. Maar een aantal organische hersenlaesies kan autisme veroorzaken als gevolg van de pathologische processen. Evenals een aantal schendingen in een kind, zoals het zou kunnen blijken, helemaal niet vanwege autisme. Bijvoorbeeld, gebrek aan spraak kan een gevolg zijn van autisme, en organische laesies, zoals de frontale kwabben van de hersenen. Daarom zal geen van de bovenstaande onderzoeken de diagnose van autisme laten zien of weerleggen, maar zal het helpen om de oorzaak van ontwikkelingsachterstanden nauwkeuriger te diagnosticeren.

Wat laat een EEG van de hersenen zien bij kinderen en hoe worden ze getest?

De studie van de hersenen - een frequent onderzoek, voorgeschreven aan kinderen. De verkregen informatie helpt artsen bij het bepalen van de toestand van het zenuwstelsel, de intensiteit van hersenactiviteit. Om volledig te begrijpen wat het EEG van de hersenen bij kinderen laat zien, is het noodzakelijk om de essentie van de onderzoeksmethode te begrijpen.

Wat is EEG in de geneeskunde?

Electroencephalography (EEG) is een methode voor het diagnosticeren van de werking van het zenuwstelsel, gebaseerd op het lezen van impulsen die door de hersenen worden verzonden. De belangrijkste structurele eenheid van het zenuwstelsel, inclusief de hersenen, is een neuron. Deze cellen kunnen niet alleen gedragingen uitvoeren, maar ook zelfstandig elektrische impulsen genereren. Direct deze fluctuaties en vangt de elektro-encefalograaf - een apparaat om de enquête uit te voeren. In wezen is een encefalogram een ​​hersenactiviteit die op papier wordt afgebeeld.

EEG-studiemethoden

De studie (EEG) van de hersenen helpt niet alleen om de functionele activiteit van het orgaan te beoordelen, maar ook om alle stadia van de kwalitatieve ontwikkeling van het zenuwstelsel te traceren. Artsen kunnen de beschikbare voorwaarden voor de ontwikkeling van pathologieën identificeren en onmiddellijk hun correctie benoemen. Naast de EEG kunnen artsen ook Echo Eg-echo-encefalografie voorschrijven. Het belangrijkste verschil van deze techniek is het gebruik van ultrasone golven voor de diagnose. Ze worden diep in de hersenen gestuurd en worden er door het apparaat door gereflecteerd.

Wat laat het EEG-brein in een kind zien?

Hersenen-EEG bij kinderen kan zowel voor diagnostische doeleinden als tijdens de behandeling worden voorgeschreven. Artsen sturen het kind naar de procedure als de pathologie van het zenuwstelsel wordt vermoed of als bepaalde symptomen aanwezig zijn. Epileptiforme activiteit op de EEG van het kind geeft een latente vorm van epilepsie aan. Met behulp van de procedure kunnen specialisten vaststellen:

• foci van convulsieve activiteit, hun lokalisatie;
• stadium en stadium van het pathologische proces;
• de effectiviteit van de behandeling.

Electroencephalography - indicaties

Een elektro-encefalogram van de hersenen wordt voorgeschreven door een neuroloog. Rechtstreeks deskundigen van dit profiel houden zich bezig met de behandeling van ziekten van het zenuwstelsel. Sprekend over wat het hersen-EEG bij jonge kinderen laat zien, onder de te onderzoeken stoornissen, noemen artsen:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• flauwvallen;
• slapeloosheid;
• endocriene verstoring;
• neurose (stotteren, nerveuze tics);
• nachtelijke enuresis;
• vertraagde psychomotorische en spraakontwikkeling;
• hersentumoren;
• hoofdletsel;
• perinatale schade aan het zenuwstelsel;
• hersenverlamming;
• hoofd vasculaire ziekten die cerebrovasculair accident veroorzaken.

Hersenen EEG - contra-indicaties

Als we begrijpen wat het EEG van de hersenen bij kinderen laat zien, moet worden opgemerkt dat het onderzoek niet altijd mogelijk is. Er zijn geen absolute contra-indicaties voor de procedure. Enquête-techniek is absoluut ongevaarlijk. Tijdens de implementatie worden de hersenen niet blootgesteld aan straling. Het apparaat verwijdert alleen de pulsen die door het orgel worden geproduceerd. Gezien dit kenmerk van de methode en de onschadelijkheid ervan, is het mogelijk om een ​​EEG veilig uit te voeren naar een kind jonger dan een jaar.

In de meeste gevallen is de diagnose bij zuigelingen uitgevoerd tijdens de slaap. Voordat een elektro-encefalografie wordt uitgevoerd, onderzoekt de specialist zorgvuldig het oppervlak van het hoofd op de integriteit van de huid. Op plaatsen waar na de operatie krassen, open wonden, uitslag of steken heersen, zijn de elektroden niet geïnstalleerd.

Hoe wordt de hersen-EEG gedaan?

Nadat een verwijzing aan het kind is gegeven, vragen ouders zich vaak af hoe het EEG in de hersenen is.

1. De procedure wordt uitgevoerd in een speciale donkere kamer.
2. Er wordt een speciale dop op de kop van het kind gelegd, die wordt geleverd met elektroden.
3. Alvorens ze op het oppervlak van de hoofdhuid te plaatsen, wordt elke elektrode besmeurd met een speciale gel-oplossing. Dit elimineert de vorming van een airbag tussen de hoofdhuid en de elektrode. Indien nodig kunnen deze gebieden worden voorbehandeld met een alcoholoplossing om talg te verwijderen.

EEG-voorbereiding voor de hersenen

Voordat een EEG van de hersenen bij kinderen wordt uitgevoerd, geven artsen gedetailleerde aanbevelingen aan ouders over de kenmerken van de bereiding. Als het kind actief is, voortdurend geagiteerd, kunnen sedativa worden voorgeschreven. Sommige producten kunnen bovendien de psycho-emotionele toestand van het kind beïnvloeden: chocolade, cacao, thee moet een dag voor het onderzoek van het menu worden uitgesloten.

Haar moet schoon zijn, het is verboden om lakken, haarschuimen te gebruiken. Meisjes moeten hun haar ontbinden en alle sieraden van hun hoofd verwijderen voordat ze de procedure doorlopen: haarspelden, oorbellen moeten afwezig zijn. Een vereiste is om 2 uur voor het onderzoek te eten. Een afname van de glucoseconcentratie in het bloed wordt weerspiegeld in de hersenactiviteit, dus vervorming van de resultaten van het onderzoek is mogelijk.

Hersenen EEG-procedure

Deze service is een complexe procedure, die uit verschillende opeenvolgende fasen bestaat:

1. Verwijdering van gegevensactiviteit van de hersenen in rust. Pasgeborenen brengen door tijdens de slaap.
2. Test met het sluiten en openen van de ogen. Artsen registreren een verandering in hersenactiviteit wanneer het lichaam overgaat van een rusttoestand naar een actieve toestand.
3. Test met hyperventilatie - de patiënt wordt gevraagd om een ​​paar keer diep adem te halen. Het helpt om de latente vorm van epilepsie te onthullen.
4. Fotostimulatie - de reactie van het lichaam op een lichtstimulus. Met gesloten ogen, herhaalde verschillende lichtflitsen. Het monster helpt epilepsie te identificeren. Als we praten over hoe lang het EEG van de hersenen duurt, duurt de hele procedure 30-40 minuten. Het decoderen van het elektro-encefalogram van de hersenen wordt uitgevoerd door een arts.

EEG van een brein - interpretatie van indicatoren

Nadat de hersen-EEG is uitgevoerd, worden de resultaten geïnterpreteerd door een specialist. Je krijgt het resultaat op de dag van de studie, maar het komt niet vanzelf. De getrokken curven zijn onbegrijpelijk voor de gewone persoon, daarom wordt het decoderen van het hersen-EEG bij kinderen uitgevoerd door een specialist. De waarden van de norm van de hoofdindicatoren worden vastgesteld voor de leeftijd van elk kind. Hun assortiment staat in de onderstaande tabel.