Herseninfarct - symptomen en uitkomst

Wat weten we over een herseninfarct? Deze ziekte, die helaas niet zowel ouderen als jongeren spaart. Wat belangrijk is om te weten en te onthouden over een herseninfarct, overweeg in dit artikel.

Herseninfarct

Herseninfarct - de dood van een deel van de hersenen dat optreedt als gevolg van een schending van de bloedstroom naar de bloedvaten op deze plaats.

Door onvoldoende of volledig gebrek aan bloedtoevoer, lijdt het hersenweefsel aan zuurstofgebrek, waardoor de hersenfuncties worden verstoord. Ischemisch en hemorragisch infarct (beroerte) worden onderscheiden.

1 Hoe gevaarlijk is de ziekte

Herseninfarct (beroerte) - een ziekte die behoorlijk gevaarlijk is. Het komt voor met een frequentie van 2 gevallen per 1000 inwoners. In de structuur van de sterfte staat een herseninfarct op de derde plaats, op de tweede plaats na een myocardinfarct en kwaadaardige tumoren.

Het trieste feit is dat meer dan 20% van de mensen met een beroerte overlijdt voor de leeftijd van 65 jaar. Op de eerste dag sterft ongeveer 15% van de patiënten aan een herseninfarct. Een hemorragische hartaanval eindigt ook in 80% van de gevallen op de eerste dag van het begin van de ziekte.

2 Wat zijn de risicofactoren die spelen bij de ontwikkeling van beroertes (hartaanvallen) van de hersenen

Wijs de belangrijkste risicofactoren toe die leiden tot de ontwikkeling van beroertes. Dus kan een herseninfarct (beroerte) optreden als de volgende aandoeningen of ziekten aanwezig zijn:

  1. Mannelijk geslacht.
  2. Ouderdom
  3. Arteriële hypertensie, die persistent is.
  4. Verhoogd cholesterol in het bloed predisponeert tot zijn afzetting in de vaten en de ontwikkeling van atherosclerose.
  5. Hoge niveaus van hemoglobine in het bloed.
  6. Verhoogde bloedglucosewaarden.
  7. Diabetes mellitus.
  8. Roken.
  9. Hart-en vaatziekten, gemanifesteerd door ritmestoornissen (hartritmestoornissen).
  10. Obesitas.
  11. Een recente beroerte (binnen een jaar) of een hartinfarct.
  12. Personen die naaste familieleden hebben, lijden aan vaatziekten.

3 Wat zijn de oorzaken van een herseninfarct?

Hemorragische en ischemische beroertes

Bij ischemische beroerte sluit het lumen van het vat als gevolg van de vorming van een bloedstolsel in het vat als gevolg van meestal atherosclerose, of het bloedstolsel komt uit andere delen van het lichaam (bijvoorbeeld linker hart). De belangrijkste oorzaken van een beroerte zijn als volgt:

  1. Atherosclerose van de bloedvaten van het hart, de aorta en de hersenen.
  2. Atriale fibrillatie.
  3. Myocardinfarct.
  4. Prothetische klep in het hart.
  5. Infectieve endocarditis.
  6. Atriale tumor.
  7. Inflammatoire vaatziekte.
  8. Stratificerend aorta-aneurysma.
  9. Hersentumoren die het bloed van buitenaf uitknijpen en tot een verminderde bloedtoevoer leiden.

Hemorragisch infarct is een aandoening waarbij een bloeding in de hersenen of subarachnoïdale ruimte optreedt als gevolg van een scheuring van het vat of een toename van de doorlaatbaarheid. Het uitgestorte bloed perst de hersenen en aangrenzende bloedvaten dicht. Om deze reden is er een verslechtering van de bloedstroom in dit gebied en vindt de dood van hersencellen plaats. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van een herseninfarct (beroerte) zijn:

  1. Arteriële hypertensie.
  2. Arteriële aneurysma's - aangeboren of verworven.
  3. Arterioveneuze aneurysma van cerebrale bloedvaten.
  4. Traumatisch hersenletsel.
  5. Vasculaire laesie met amyloïdose.
  6. Encefalitis.

4 Hoe manifesteert de ziekte zich

Herseninfarct (beroerte) kan zich manifesteren door verschillende symptomen. Symptomen zijn afhankelijk van het feit of een beroerte ischemisch of hemorragisch is. Een belangrijke rol wordt niet alleen gespeeld door het kaliber van het getroffen vaartuig, maar ook door de locatie ervan.

Ischemische beroerte komt meestal 's nachts of direct na het ontwaken voor. Symptomen van de ziekte nemen geleidelijk toe van enkele uren tot meerdere dagen en kunnen toenemen of afnemen. Enkele dagen voor de beroerte zelf kunnen de volgende symptomen optreden:

  • Hoofdpijn.
  • Vermindering van het gezichtsvermogen, gemanifesteerd door vertroebeling van de ogen, "flitsen" of "vliegen", gevoel van sluier voor het oog.
  • Duizeligheid.
  • Zwakte en gevoelloosheid van de ledematen.

In de regel zijn deze symptomen niet constant en verdwijnen ze, maar na een tijdje verschijnen aanhoudende schendingen van de hersenfunctie. Wanneer een ischemische beroerte optreedt, verschijnen de meest voorkomende symptomen:

  • Hoofdpijn. Meestal is het niet intens.
  • Misselijkheid, braken, geen verlichting brengen.
  • Hoge bloeddruk. Bij ischemische beroerte, is het matig verhoogd.
  • Het gevoel van "mist" in het hoofd.

Voor een bepaalde lokalisatie van karakteristieke lokale symptomen van een hartaanval.

Schade aan de gemeenschappelijke stam van de middelste slagader

  • Verlamming van ledematen de helft van het lichaam met verlies van gevoeligheid erin aan de andere kant.
  • Bilateraal verlies van delen van visuele velden.
  • Misverstand van spraak en verlies van spreekvaardigheid.
  • Ongelijke vooruitstekende tong.
  • Asymmetrie van het gezicht, het gladmaken van de nasolabiale plooi, het verlagen van de hoek van de mond, het onvermogen om het voorhoofd te plooien en de ogen aan één kant samen te knijpen.
  • Occlusie van de interne halsslagader
    • Verminderd zicht op blindheid aan de aangedane zijde.
    • Verlies van het vermogen om te spreken en spraak te verstaan.
    • Verlies van visuele velden van de andere kant.
    • De afwezigheid van alle soorten gevoeligheid aan de andere kant.
    • Epileptische aanvallen zijn mogelijk.
  • Anterieure hersenslagader
    • Vermindering van spierkracht in de bovenste of onderste ledematen enerzijds, of verzwakking van de spierkracht in de voet.
    • Verhoogde gevoeligheid aan de onderkant van de onderbenen.
    • Urinestoornis in de vorm van vertraagde of incontinente urine.
    • De spraakstoornis, die wordt uitgedrukt in schending van de grammaticale en semantische constructie ervan.
    • Verstoring van oriëntatie in ruimte, tijd en gezichten.
    • Verminderde intelligentie.
    • Opwinding, euforie.

    De nederlaag van de wervel en rechter slagader van de kleine hersenen

    • Duizeligheid, misselijkheid, braken.
    • Overtreding van slikken, uitspraak.
    • Heesheid.
    • Leerling schudt aan de kant van de nederlaag, het weglaten van de eeuw.
    • Verlies van pijn en temperatuurgevoeligheid op het gezicht aan de aangedane zijde.
  • Laesie van de hoofdslagaderstam
    • Aantasting van het bewustzijn - een toestand van bedwelming, in ernstige gevallen - coma.
    • Verlamming van de bovenste en onderste ledematen.
    • Slikstoornissen.
    • Uitgesproken moeilijkheid in uitspraak.
    • De blik in één positie vastzetten.
    • Ademhalingsdepressie en verlaging van de bloeddruk.
  • Laesie van de voorste slagader van het cerebellum
    • Duizeligheid, misselijkheid, gestoord slikken, uitspraak.
    • Het laten vallen van de oogbol, ooglidverzakking, vernauwing van de pupil aan de aangedane zijde.
    • Vermindering van het gehoor, vermindering van pijn en temperatuurgevoeligheid van de andere kant.
  • Symptomen van hemorragisch infarct

    Hemorragische hartaanval wordt vaak gekenmerkt door een acuut begin. Het komt voor op de achtergrond van fysieke of emotionele stress. De belangrijkste symptomen van de ziekte:

    • Verlies van bewustzijn
    • Grove ademhaling, luidruchtig, op afstand hoorbaar.
    • Ernstige blozen in het gezicht.
    • Hoge bloeddruk (meer dan 200 mm Hg).
    • Frequente onregelmatige pols.
    • Verlamming van de ledematen aan de andere kant.
    • Een blanco blik, "zwevende oogbewegingen.
    • Spierspanning in de nek.

    Met een bloeding in de hersenstam is de toestand van de patiënt levensbedreigend. Inderdaad, in de hersenstam zijn de ademhalings- en cardiovasculaire centra. Daarom kan de patiënt sterven als hij beschadigd is. Wanneer een bloeding in de hersenstam optreedt, treden de volgende symptomen op:

    • Smalle pupillen, ongelijke oogspleten.
    • Draai je blik naar het midden van de laesie.
    • Verminderde spierkracht of verlamming van de armen en benen.
    • Uitgesproken ademhalingsstoornissen, manifesteerde zich geleidelijk aan de diepte ervan met de overgang naar het oppervlak, gevolgd door een adempauze. Na een paar seconden begint de patiënt opnieuw oppervlakkig te ademen.
    • Daling van de druk na de sterke toename.

    5 Wat is de diagnose van de ziekte

    Herseninfarct en de romp ervan worden gediagnosticeerd met behulp van laboratorium- en instrumentele methoden.

    1. Laboratoriummethoden omvatten algemene en biochemische bloedtesten. Ze zijn niet informatief voor ischemische beroerte, maar kunnen indirect duiden op verminderde bloedstroom bij bloedingen. ESR, leukocyten, cholesterol, kalium en glucose stijgen in het bloed.
    2. Spinale punctie is een methode die effectief is voor hemorragische infarcten. In de hersenvocht kan bloed worden gedetecteerd.
    3. Computertomografie. Deze methode is informatief voor alle beroertes, vooral voor hemorragie.
    4. Magnetische resonantie beeldvorming is een methode die een laesie detecteert met een verandering in de dichtheid van hersenweefsel.
    5. Echoencephalography - een methode op basis van echoscopisch onderzoek van de hersenen.
    6. Rheoencephalography wordt gebruikt in de diagnose om schendingen van de cerebrale doorbloeding te identificeren.
    7. Electro-encefalografie registreert elektrische impulsen afkomstig van de hersenen.

    Gezien de kliniek en het gebruik van de bovenstaande diagnostische methoden, kunt u een ziekte zoals infarct van de hersenen onmiddellijk diagnosticeren.

    6 Hoe een herseninfarct te behandelen

    Chirurgische behandeling van een beroerte

    Een herseninfarct is een aandoening waarvoor een ziekenhuisopname noodzakelijk is. Het is erg belangrijk om de behandeling op tijd voor te schrijven, omdat het risico op mortaliteit op de eerste dag hoog is, vooral bij hemorragische beroerte. Bij ischemische beroerte is de behandelingstactiek gericht op het oplossen of verwijderen van een bloedstolsel uit het vatlumen. Het doel kan worden bereikt door een medische of chirurgische methode.

    Wanneer de bloeding uitgebreid wordt behandeld, maar de belangrijkste methode is om geaccumuleerd bloed uit de schedelholte te verwijderen met behulp van medicijnen om het lichaam te stabiliseren.

    7 Wat zijn de gevolgen van de ziekte?

    De uitkomsten van de ziekte kunnen omkeerbaar zijn of de rest van hun leven blijven bestaan ​​met gedeeltelijke reverse-ontwikkeling. Dit hangt af van de grootte van de laesie, de tijdigheid van de behandeling en revalidatie na een beroerte. Belangrijke schendingen omvatten:

    • Motor. Gemanifesteerd door een afname van spierkracht in de ledematen of de ontwikkeling van verlamming. Er kan ook een verminderde coördinatie zijn van bewegingen met loopstoornis.
    • Speech. De uitspraak van spraak, het begrip, moeilijkheden in de betekenis en grammaticale constructie van zinnen kunnen worden geschonden.
    • Hoorzitting. Er is een gedeeltelijk of volledig verlies van gehoor.
    • Overtreding van geheugen en aandacht.
    • Overtreding van gevoeligheid en geur.
    • Mental. Kan gepaard gaan met een vermindering van intelligentie, een schending van oriëntatie in de ruimte, lusteloosheid.
    • Spotten. Verminderde gezichtsscherpte of verlies van gezichtsvelden.
    • In ernstige gevallen is de dood onvermijdelijk.

    Het is belangrijk om te onthouden dat de preventie en behandeling van ernstige ziekten die het risico lopen om een ​​beroerte te ontwikkelen, helpt om dergelijke bijwerkingen of zelfs de dood te voorkomen. Wees alert voor jezelf en je gezondheid!

    Herseninfarct - wat het is en hoe gevaarlijk het is, hoe het zich in korte tijd kan identificeren en genezen

    Het menselijk brein is een echt uniek orgel. Alle levensprocessen worden door hem bestuurd.

    Maar helaas zijn de hersenen erg kwetsbaar voor elke vorm van schade en zelfs schijnbaar onbeduidende veranderingen in hun werk kunnen leiden tot ernstige en onomkeerbare gevolgen.

    Laten we het hebben over een herseninfarct - wat het is en hoe ischemische beroerte zich manifesteert.

    beschrijving

    Het menselijk brein bestaat uit zeer specifiek weefsel, dat een constante behoefte heeft aan een grote hoeveelheid zuurstof, waarvan het ontbreken negatieve veranderingen veroorzaakt.

    Herseninfarct (of ischemische beroerte) wordt ischemische laesie genoemd van gebieden van de hersenstof die vervolgens circulatiestoornissen veroorzaken. Er is ook een hemorrhagisch herseninfarct, maar we zullen erover praten in een ander artikel.

    overwicht

    Ischemisch herseninfarct is een van de meest voorkomende ziekten in de wereld. Op de leeftijd van 40 jaar is het gemiddeld voor 100 mensen zeldzaam, het is 4 keer. Na 40 neemt dit cijfer aanzienlijk toe en bedraagt ​​het al 15 procent van de bevolking.

    Mensen die het vijfde dozijn hebben overschreden, lijden nog vaker aan de gevolgen van deze ziekte - 30%. Na 60 jaar treedt bij maar liefst 50% van de mensen een herseninfarct op.

    Classificatie en verschillen

    Afhankelijk van de redenen die een herseninfarct met zich meebrachten, hebben deskundigen besloten om verschillende vormen te onderscheiden:

    • atherotrombotische;
    • cardioembolisch;
    • hemodynamische;
    • lacunar;
    • Gemoreologicheskih.

    Overweeg elk van de variëteiten.

    atherotrombotische

    De atherothrombotische vorm van ischemische beroerte ontwikkelt zich bij atherosclerose van de grote of medium cerebrale slagaders.

    Voor deze vorm van herseninfarct wordt gekenmerkt door geleidelijke ontwikkeling. Symptomatologie van de ziekte neemt langzaam maar zeker toe. Vanaf het moment dat de ziekte zich begint te ontwikkelen tot het begin van uitgesproken symptomen, kan dit een aantal dagen duren.

    Kardioembolitichesky

    Deze vorm van een beroerte vindt plaats op de achtergrond van gedeeltelijke of volledige verstopping van bloedvaten met bloedstolsels. Vaak treedt deze situatie op met een aantal cardiale laesies die optreden tijdens de vorming van wandstolsels in de hartholte.

    In tegenstelling tot de vorige vorm, treedt een herseninfarct veroorzaakt door trombose van hersenslagaders onverwacht op, wanneer de patiënt wakker is.

    Het meest typische gebied van schade aan dit type ziekte is het gebied van bloedtoevoer naar de middelste slagader van de hersenen.

    hemodynamische

    Het gebeurt op de achtergrond van een scherpe drukval of als gevolg van een plotselinge afname van het minuutvolume van de hartholten. De aanval van hemodynamische beroerte kan zowel scherp als incrementeel beginnen.

    lacunar

    Het komt voor op de toestand van laesies van de middelste perforerende arteriën. Er wordt aangenomen dat lacunaire beroerte vaak optreedt bij hoge bloeddruk van de patiënt.

    Laesies zijn voornamelijk gelokaliseerd in de subcorticale structuren van de hersenen.

    gemoreologicheskih

    Deze vorm van een beroerte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van veranderingen in normale bloedstollingsparameters.

    Afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, wordt een beroerte ingedeeld in drie graden:

    Ook worden hartaanvallen ingedeeld in indeling volgens het lokalisatiegebied van het getroffen gebied. De patiënt kan schade hebben:

    • in het gebied van de binnenzijde van de halsslagader;
    • in de hoofdslagader, evenals in verschillende vertebraten en hun uitgaande takken;
    • in het gebied van de hersenslagaders: anterior, middle of posterior.

    podium

    Officiële geneeskunde onderscheidt 4 stadia van de ziekte.

    De eerste fase is het acute verloop van de ziekte. De acute fase van een beroerte duurt drie weken vanaf het moment van impact. Verse necrotische veranderingen in de hersenen worden de eerste vijf dagen na de aanval gevormd.

    De eerste fase is de meest acute van allemaal. Tijdens deze periode worden cytoplasma en karyoplasma verschrompeld en worden symptomen van perifocaal oedeem waargenomen.

    De tweede fase is de periode van vroeg herstel. De duur van deze fase is maximaal zes maanden, gedurende welke pannecrotische veranderingen optreden in de cellen.

    Vaak gebeurt het terugkeerproces van een neurologische tekortkoming. Nabij de plaats van lokalisatie van de aangetaste laesie, begint de bloedcirculatie te verbeteren.

    De derde fase is een late herstelperiode. Gaat van zes maanden tot een jaar na een herseninfarct. Gedurende deze tijd ontwikkelen gliale littekens of verschillende cystische defecten zich in het brein van de patiënt.

    De vierde fase is de periode van resterende manifestaties van een infarct. Het begint 12 maanden na de beroerte en kan duren tot het einde van het leven van de patiënt.

    redenen

    In feite zijn de redenen voor de ontwikkeling van een of andere vorm van herseninfarct in grote mate de consequenties van verschillende pathologische toestanden van het menselijk lichaam.

    Maar een van de belangrijkste oorzaken van een beroerte valt op:

    • atherosclerotische veranderingen;
    • de aanwezigheid van trombose in de aderen;
    • systematische hypotensie;
    • ziekte van de temporale arteritis;
    • laesie van grote intracraniale arteriën (Moya-Moya-ziekte);
    • subcorticale encefalopathie van chronische aard.

    Roken veroorzaakt trombose, dus een slechte gewoonte moet noodzakelijkerwijs worden vergeten als u gezondheidsproblemen vermoedt.

    Het gebruik van hormonale anticonceptiva verhoogt ook enigszins het risico op een herseninfarct.

    Bekijk de video over de belangrijkste oorzaken van de ziekte:

    Gevaar en gevolgen

    De ziekte is buitengewoon gevaarlijk. In 40% van de gevallen is het dodelijk in de eerste uren na een aanval. Met tijdige eerste hulp kan de patiënt echter niet alleen overleven, maar ook daarna een normale levensactiviteit leiden.

    De gevolgen van een herseninfarct kunnen heel verschillend zijn, gaande van gevoelloosheid van de ledematen, eindigend met volledige verlamming en zelfs de dood.

    Hier zullen we het hebben over alle stadia van revalidatie van patiënten met een hartinfarct.

    Of een invaliditeitsgroep wordt gegeven voor een hartinfarct, zul je apart leren.

    Symptomen en symptomen

    In de overgrote meerderheid van de gevallen doet zich een beroerte onmiddellijk voor: een persoon begint ondraaglijke hoofdpijnen te krijgen die meestal slechts één zijde treffen, de huid van het gezicht krijgt een duidelijke rode tint tijdens een aanval, stuiptrekkingen en braakneigingen beginnen, de ademhaling wordt hees.

    Het is opmerkelijk dat convulsies dezelfde kant van het lichaam beïnvloeden, aan welke kant van de hersenen een beroerte was opgetreden. Dat wil zeggen, als de locatie van de laesie zich aan de rechterkant bevindt, zullen de krampen meer uitgesproken zijn aan de rechterkant van het lichaam en omgekeerd.

    Er zijn echter gevallen waarin de aanval als zodanig volledig afwezig is, en slechts enige tijd na een beroerte, waarvan de patiënt niet kon vermoeden, de gevoelloosheid van de wangen of handen (die er een is) wordt gevoeld, de kwaliteit van de spraak verandert, de gezichtsscherpte afneemt.

    Dan begint de persoon te klagen over spierzwakte, misselijkheid, migraine. In dit geval kan een beroerte worden vermoed in de aanwezigheid van een stijve nek, evenals overmatige spierspanning.

    Hoe is de diagnose

    Voor het vaststellen van de exacte diagnose en het voorschrijven van een effectieve behandeling worden verschillende studies gebruikt: MRI, CT, EEG, CTG en doppler-echografie van de halsslagader.

    Daarnaast wordt aan de patiënt een bloedtest voor de biochemische samenstelling van het bloed voorgeschreven, evenals een bloedtest voor de stolling ervan (coagulogram).

    Eerste hulp

    De eerste maatregelen om onomkeerbare effecten en overlijden te voorkomen, zouden in de eerste minuten na de aanval moeten beginnen.

    procedure:

    • Om de patiënt te helpen op het bed of een ander vlak te gaan liggen, zodat het hoofd en de schouders iets boven het lichaam uitsteken. Het is uiterst belangrijk om de gewonde persoon niet te hard te trekken.
    • Om zich te ontdoen van alle kledingstukken die in het lichaam knijpen.
    • Voorzie de maximale hoeveelheid zuurstof, open de ramen.
    • Maak een koud kompres op het hoofd.
    • Met behulp van warmwaterkruiken of mosterdpleisters om de bloedcirculatie in de ledematen te handhaven.
    • Om de mond te ontdoen van overtollig speeksel en overgeven.
    • Als de ledematen verlamd zijn, moeten ze worden ingewreven met oplossingen op basis van olie en alcohol.

    Video over herseninfarct en het belang van goede eerste hulp:

    Behandelingstactieken

    Herseninfarct is een noodsituatie die onmiddellijke ziekenhuisopname vereist.

    In het ziekenhuis is het belangrijkste doel van de behandeling om de bloedsomloop in de hersenen te herstellen en mogelijke celschade te voorkomen. In de eerste uren na het begin van de ontwikkeling van de pathologie, wordt de patiënt speciale medicijnen voorgeschreven, waarvan de werking is gericht op het oplossen van bloedstolsels.

    Teneinde de groei van bestaande bloedstolsels te remmen en het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia gebruikt, die de mate van bloedstolling verminderen.

    Een andere groep geneesmiddelen die effectief zijn bij de behandeling van een beroerte, zijn antibloedplaatjesmiddelen. Hun actie is gericht op het lijmen van bloedplaatjes. Dezelfde medicijnen worden gebruikt om terugkerende aanvallen te voorkomen.

    Wat is de voorspelling?

    Mensen die een herseninfarct hebben gehad, hebben een goede kans om te herstellen en zelfs volledig te herstellen. Als de toestand van de patiënt binnen 60 dagen na de aanval stabiel blijft, betekent dit dat hij binnen een jaar weer normaal kan worden.

    Om ervoor te zorgen dat deze ziekte je niet treft, moet je je houden aan de juiste levensstijl, dieet, lichaamsbeweging, stressvolle situaties vermijden, het lichaamsgewicht controleren, slechte gewoonten opgeven.

    Herseninfarct - oorzaken, eerste symptomen, diagnose en behandelingsmethoden

    Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen met een hemorragische of ischemische aard, die leidt tot focale of uitgebreide necrotische veranderingen in hersenweefsel, wordt een hartaanval, beroerte of beroerte genoemd. In de regel komt de pathologie tot uiting door plotselinge zwakte in de ledematen, duizeligheid, asymmetrie van het gezicht, verminderd bewustzijn, spraak en visie. Diagnose van een schending van de cerebrale circulatie op basis van de inspectie, de resultaten van klinische onderzoeken.

    Wat is een herseninfarct

    Deze term verwijst naar een acute vasculaire catastrofe die ontstaat als gevolg van chronische pathologieën of abnormaliteiten van de cerebrale vaten. Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er twee hoofdtypen: hemorragisch en ischemisch.

    In het eerste geval wordt vasculaire insufficiëntie veroorzaakt door een ruptuur van het vat en in het tweede geval de doorgankelijkheid van de hersenslagaders. Ischemisch herseninfarct is goed voor ongeveer 80% van alle gevallen van pathologie, het wordt meestal waargenomen bij patiënten ouder dan 50 jaar. De hemorragische vorm van de stoornis is kenmerkend voor mensen van 30-40 jaar.

    Uitgebreid herseninfarct veroorzaakt necrotische veranderingen in grote weefselgebieden als gevolg van verstoring van de trofische en zuurstoftoevoer. In de regel treedt pathologie op als gevolg van het stoppen van de bloedstroom in een van de interne halsslagaders. Afhankelijk van de locatie van de laesie, kan een hartaanval verschillende gevolgen hebben. Bij dit type cerebrovasculair accident is de prognose slecht.

    classificatie

    Afhankelijk van de etiologie en locatie, worden de volgende vormen onderscheiden:

    1. Atherotrombotische. De belangrijkste oorzaak van een dergelijke laesie is atherosclerose. Een atherothrombotic herseninfarct komt vaker voor dan andere (ongeveer 70% van alle gevallen van pathologie), met name bij oudere vrouwen.
    2. Cardioembolische. Herseninfarct veroorzaakt door trombose van de hersenslagaders. Deze vorm van cerebrale circulatiestoornissen ontwikkelt zich op de achtergrond van hartlesies vergezeld van pariëtale trombi.
    3. Hemodynamische. Het ontwikkelt zich als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk. Een aanval van hemodynamische hartaanvallen kan zich dramatisch ontwikkelen, tegen de achtergrond van iemands welzijn.
    4. Lacunaire. Het is ongeveer 20% van alle gevallen van pathologie. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een kleine (tot 2 cm) necrotische focus in de diepe weefsels van de hersenhelften of in de stengelsectie. De oorzaak van deze laesie is een blokkering van de kleine hersenslagaders. Vaak wordt er een cyste met een vloeistof gevormd op de plaats van necrose, die het functioneren van de hersenen niet nadelig beïnvloedt.
    5. Gemoreologicheskih. Deze vorm van infarct is een gevolg van een overtreding van het bloedstollingssysteem. Heeft vaak invloed op verschillende slagaders tegelijk, waardoor een uitgebreide focus op necrose ontstaat. Vereist onmiddellijke combinatietherapie met trombolytica en anticoagulantia.

    podium

    De ernst van de laesie en de klinische manifestaties hangen af ​​van de diameter van het geblokkeerde of gescheurde vat, de lokalisatie ervan. Conditioneel pathologisch proces is onderverdeeld in verschillende fasen:

    1. Volledige overlapping van het bloedvatlumen met een trombose, atherosclerotische plaque of een ruptuur van een ader.
    2. Verstoring van trofisme van hersenweefsels.
    3. Vernietiging en verzachting van de structuur van neuronen (functionele zenuwcellen), hun dood.
    4. De vorming van een zone van necrose, d.w.z. onomkeerbare veranderingen in de structuur van hersenweefsel, wat een schending van motorische, cognitieve functies met zich meebrengt.

    Symptomen van cerebrale circulatiestoornissen beginnen zich onmiddellijk na de eerste fase van het pathologische proces te manifesteren. Met tijdige medische zorg (ziekenhuisopname, het nemen van anticoagulantia, enz.), Die de bloedtoevoer naar weefsels en cellen zal herstellen, zal verdere ontwikkeling van de pathologie niet optreden, complicaties, de gevolgen van beroerte door apoplexie zullen minimaal zijn.

    redenen

    De belangrijkste oorzaken van een herseninfarct zijn atherosclerotische vasculaire schade en hoge bloeddruk. Stress, nerveus overspannenheid, hoog cholesterolgehalte, enz. Kunnen een apoplexische beroerte veroorzaken. Ischemisch of hemorragisch herseninfarct komt in de regel niet plotseling voor, maar ontwikkelt zich gedurende meerdere maanden of jaren.

    Het verslaan van de hersenvaten is vaak een gevolg van de disfunctie van verschillende organen en systemen. De belangrijkste oorzaken van ontwikkeling zijn de volgende:

    • atherosclerotische veranderingen;
    • veneuze trombose;
    • systematische hypotensie;
    • chronische subcorticale encefalopathie;
    • obesitas;
    • diabetes mellitus;
    • slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
    • langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva;
    • genetische aanleg;
    • aangeboren en verworven pathologie van hartkleppen;
    • ischemische ziekte;
    • longweefselschade;
    • reuma;
    • systemische lupus erythematosus;
    • reumatoïde artritis;
    • hyperthyreoïdie;
    • bloedingsstoornissen;
    • bijnierziekten;
    • Moya-Moya-ziekte.

    Symptomen van cerebrale ischemie

    Het klinische beeld van de pathologie hangt af van de etiologie, locatie en mate van necrotische veranderingen in hersenweefsel. Veel voorkomende symptomen zijn:

    • zwakte;
    • verlies van bewustzijn;
    • gevoelloosheid van de getroffen helft van het lichaam;
    • misselijkheid;
    • braken;
    • verlies van gevoel in de ledematen;
    • verstoorde spraak, gehoor;
    • hoofdpijn;
    • desoriëntatie in tijd en ruimte;
    • slaperigheid;
    • duizeligheid.

    effecten

    Elk type herseninfarct kan een aantal schadelijke effecten veroorzaken die de levensstandaard van de patiënt verminderen of tot een handicap leiden. Deze omvatten:

    • gedeeltelijke of volledige verlamming;
    • dementie, cognitieve stoornissen;
    • moeite met slikken;
    • wazig zien of totale blindheid;
    • ontwikkeling van epilepsie-aanvallen, toevallen;
    • disfunctie van de bekkenorganen;
    • urine-incontinentie.

    diagnostiek

    Met het oog op een effectieve behandeling moet de arts de mate van hersenbeschadiging, de aard en de locatie van de necrotische focus beoordelen. Als een herseninfarct wordt vermoed, zijn de volgende instrumentele en laboratoriumtests voorgeschreven:

    • Magnetic resonance imaging (MRI), computertomografie (CT). De studie helpt om de aanwezigheid van een laesie, de locatie en de grootte ervan nauwkeurig te bepalen.
    • Doppler echografie van de halsslagaders. Dankzij deze studie wordt de doorgankelijkheid van de halsslagaders geëvalueerd en wordt de aanwezigheid van bloedstolsels gedetecteerd.
    • Analyse van de biochemische samenstelling van bloed. Toont de algemene toestand van het lichaam (lever, nier, enz.).
    • Analyse van hersenvocht (hersenvocht). Het helpt om het stadium van het infarct, de aard en de waarschijnlijke oorzaak te bepalen.
    • Coagulatie. Uitgevoerd om schendingen in het bloedstollingssysteem te identificeren.
    • Cerebrale angiografie. Detecteert de aanwezigheid van spasmen, bloedstolsels van hersenslagaders, hun locatie, de natuur.

    Eerste hulp

    Belangrijk in het geval van een herseninfarct is eerste hulp aan het slachtoffer. Met de juiste en tijdige maatregelen kunt u het risico op overlijden en gevaarlijke complicaties aanzienlijk verminderen. Er zijn de volgende aanbevelingen voor het verlenen van eerste hulp bij een hartaanval:

    1. Leg het slachtoffer op zijn rug, leg iets onder de schouders en hoofd. Maak kleding los en maak knopen en riemen los.
    2. Bij afwezigheid van bewustzijn, hartslag, ademhaling, onmiddellijk beginnen met reanimatie.
    3. Zorg voor frisse lucht.
    4. Maak een koud kompres op het hoofd.
    5. Draai het hoofd van het slachtoffer opzij om aspiratie van braaksel of speeksel te voorkomen.
    6. Bel onmiddellijk een ambulance, wat wijst op de aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor een herseninfarct. In sommige gevallen (in de aanwezigheid van een persoonlijke auto, de nabijheid van de medische instelling), wordt de patiënt onafhankelijk van het ziekenhuis in het ziekenhuis opgenomen.
    7. Geef de patiënt zelf geen medicijnen, want het kan zijn toestand verslechteren.

    vooruitzicht

    Door de snelle dood van functionele hersencellen ontstaan ​​neurologische aandoeningen. Afhankelijk van het type infarct, het volume van de necrotische focus, kan de laesie de volgende uitkomsten hebben:

    1. Gunstige. In dit geval wordt het bewustzijn van het slachtoffer hersteld na een korte periode (1-2 uur), motorische en cognitieve functies worden niet aangetast.
    2. Intermitterend. Met tijdige diagnose, ziekenhuisopname en geïnitieerde behandeling en revalidatie, zijn bijna alle gestoorde functies onderhevig aan herstel. In dit geval komen recidieven van een beroerte vaak voor, secundaire pathologieën van de luchtwegen, cardiovasculaire systemen komen samen. Om de gezondheid van de patiënt te behouden, is het noodzakelijk om medisch toezicht te houden, regelmatige inname van plaatjesaggregatieremmer, antipyretica, diuretica, normalisatie en controle van de bloeddruk.
    3. Progressive. De veranderde functionele weefsels en cellen van de hersenen kunnen niet worden hersteld, alle therapeutische maatregelen zijn gericht op het voorkomen van de verslechtering van de toestand van de patiënt.

    De kans op overlijden tijdens de eerste weken na de laesie, volgens statistieken, is ongeveer 20% in het ischemische type pathologie en ongeveer 55% in hemorragische. De belangrijkste doodsoorzaken zijn complicaties (hartfalen, trombo-embolie, myocardinfarct). De leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van chronische ziekten zijn belangrijk.

    het voorkomen

    Om een ​​herseninfarct te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, regelmatig medisch onderzoek te ondergaan en chronische ziekten tijdig te behandelen. Om de ontwikkeling van een dergelijke gevaarlijke pathologie te voorkomen, zijn er een aantal aanbevelingen:

    1. Als uw bloedverwanten lijden aan hartaanvallen, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan en een preventieve behandeling met medicijnen starten.
    2. Geef slechte gewoonten op (roken, alcohol).
    3. Vermijd stress.
    4. Observeer de modus van motoriek.
    5. Beperk het gebruik van zout, vet voedsel, gerookt vlees, worstjes.
    6. Verminder het koffie-verbruik.
    7. Als er een aanleg is voor hypertensie, controleer dan de bloeddruk.

    Diagnose van herseninfarct

    Niet iedereen weet waarom een ​​herseninfarct ontstaat, wat het is en waar het toe kan leiden. Een hartaanval en ischemische beroerte zijn een en dezelfde, dat wil zeggen, een gevaarlijke toestand die het leven van een zieke persoon bedreigt. Vaak is een herseninfarct dodelijk.

    Wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling van deze pathologische aandoening?

    1 Pathologieontwikkeling

    Herseninfarct is een acute schending van de cerebrale circulatie, waarbij er een dood is van zenuwcellen en neurologische symptomen. Het hart en de hersenen zijn erg gevoelig voor zuurstofgebrek. Wanneer de bloedstroom 6-7 minuten stopt, treden onomkeerbare veranderingen op in de hersenen. Herseninfarct is geen onafhankelijke pathologie. Dit is een complicatie na andere vaatziekten (atherosclerose, IHD, trombose).

    Bij een hartaanval is er een verzachting van het getroffen gebied van de hersenen. Hartaanval (beroerte) is de meest voorkomende doodsoorzaak van patiënten. Zelfs na tijdige en adequate hulp worden mensen vaak gehandicapt. Heel vaak wordt een herseninfarct gecombineerd met een hartinfarct. Personen die herhaaldelijk deze levensbedreigende omstandigheden hebben ervaren, lopen een hoog risico op vroegtijdig overlijden.

    Herseninfarct treedt op als gevolg van een verminderde bloedstroom in een of meerdere vaten tegelijk. De hersenen worden via de volgende slagaders van bloed voorzien:

    • voorste hersens;
    • gemiddelde hersenen;
    • achterste hersens;
    • wervel;
    • basilar;
    • innerlijke slaperig;
    • cerebellaire.

    2 Classificatie van ischemische beroertes.

    Ischemisch infarct is van verschillende typen. Afhankelijk van de hoofdfactor, worden de volgende vormen van herseninfarct onderscheiden:

    • atherotrombotische;
    • lacunary;
    • cardioembolisch;
    • hemodynamische;
    • gemoreologicheskih;
    • niet-gespecificeerde etiologie.

    Herseninfarct komt in verschillende perioden voor. Er zijn acute, acute, herstellende en een periode van resterende verschijnselen. De meest acute opbrengst 3 dagen. In het geval dat symptomen tot 4 weken worden waargenomen, treedt er een acuut herseninfarct op.

    Progressief herseninfarct moet kunnen worden onderscheiden van voorbijgaande ischemische aanvallen. Als de toestand van de patiënt verbetert tijdens de eerste dag, wordt een ischemische aanval gediagnosticeerd. Het kenmerk van een progressieve ischemische beroerte is de toename van neurologische symptomen en de achteruitgang van het slachtoffer.

    3 Belangrijke predisponerende factoren

    Herseninfarct ontwikkelt zich onder invloed van verschillende factoren. In de meeste gevallen is de oorzaak hart- en vaatziekten, waaronder:

    De risicofactoren voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn roken, alcoholisme, een teveel aan dierlijke vetten in het dieet, vitaminetekorten, stress, obesitas, lichamelijke inactiviteit, endocriene ziekten (diabetes), belastende erfelijkheid, ouderdom en nierpathologie. Veel van de hierboven genoemde factoren zijn extern. Ze kunnen worden geëlimineerd.

    De meest voorkomende oorzaken van ischemisch infarct zijn arteriële occlusie met een trombus of embolie van andere organen, atherosclerose en hypertensie.

    In het laatste geval wordt de bloedstroom verstoord door drukstoten, frequente crises en schade aan de slagaders. Normale druk overschrijdt 140/90 mm Hg niet.

    4 Hoe een aandoening zich manifesteert

    Symptomen van ischemische beroerte zijn afhankelijk van het niveau van verminderde bloedstroom. Veel voorkomende symptomen zijn verminderde gezichtsuitdrukkingen en motorische activiteit, moeite met spreken, verwardheid, bleke huid, slaperigheid, lage of hoge bloeddruk, tachycardie. Alle symptomen zijn verdeeld in focale en cerebrale.

    De symptomen zijn afhankelijk van welke kant van de hersenen wordt beïnvloed. Wanneer een hartaanval wordt waargenomen dood van neuronen. Dit draagt ​​bij aan de verstoring van een bepaald deel van de hersenen. De rechterhemisfeer regelt het werk aan de linkerkant van het lichaam, en de linkerhemel is verantwoordelijk voor de tweede helft van het lichaam. Dankzij het werk van de rechter hemisfeer is een persoon georiënteerd in de ruimte, heeft hij intuïtie, creatieve vaardigheden. De linker hemisfeer is verantwoordelijk voor het spreken, lezen en begrijpen van zinsdelen.

    Acute stoornissen in de bloedsomloop in de interne halsslagader worden gekenmerkt door de volgende kenmerken:

    • hemiplegie of monoplegie;
    • spraakstoornissen (afasie);
    • visuele handicap, zelfs blindheid.

    Pleghia wordt gekenmerkt door een volledig verlies van het vermogen om een ​​arm en een been te bewegen. Wanneer de halsslagader op het nekniveau wordt geblokkeerd, kan de ischemische beroerte zich mogelijk niet ontwikkelen, omdat er bloed door de bypassvaten zal stromen. Verminderde bloedtoevoer in de voorste hersenslagader wordt gekenmerkt door bewegingsstoornissen (grijpen reflex en verlamming), dysartrie, parese van de tong en het gezicht, symptomen van orale automatisering, verlies van gevoeligheid.

    Zulke patiënten ontwikkelen vaak afasie, afonie, de psyche is gestoord, het geheugen verslechtert. Een ischemische beroerte die zich heeft ontwikkeld in de bloedtoevoerzone van de middelste hersenslagader wordt gekenmerkt door hemiplegie, verminderde gevoeligheid in de arm en het been aan één kant (links of rechts) en bilaterale blindheid (hemianopie). Blindheid ontstaat door schade aan de visuele cortex. In het geval van een dominant hemisfeerinfarct wordt afasie waargenomen. Met de nederlaag van de zone in het gebied van het niet-dominante halfrond, worden symptomen zoals anosognosia (ontkenning van de eigen ziekte), verstoring van gerichte acties en perceptie waargenomen.

    5 Wat veroorzaakt de ziekte

    De gevolgen van een herseninfarct zijn erg zwaar. Bijna nooit verdwijnt een beroerte zonder een spoor achter te laten. Ernstige complicaties en overlijden van de patiënt zijn mogelijk met zelfmedicatie of uitgestelde zorg. Er zijn dergelijke gevolgen van ischemische beroerte:

    • zwakte in de ledematen;
    • verlamming;
    • coördinatie van bewegingen en spraak, tot volledige afasie;
    • verlies van temperatuur of pijngevoeligheid;
    • dementie (karakteristiek voor ouderen);
    • cognitieve stoornissen;
    • moeite met slikken;
    • blindheid;
    • ontwikkeling van epilepsie;
    • disfunctie van de bekkenorganen (urine-incontinentie).

    In ernstige gevallen, met uitgebreide hersenschade treedt de dood van de patiënt op. Sterfte bij ischemische beroerte is 15-20%. De prognose voor de gezondheid hangt grotendeels af van de mate van de laesie, de locatie van de occlusie, de leeftijd van de persoon, de snelheid van medische zorg, de revalidatieperiode. De meest frequent waargenomen bewegingsstoornissen, spraakstoornissen en gevoeligheid.

    Problemen met de spraakfunctie komen tot uiting door incoherentie of moeite met het uitspreken van zinnen. Zelfs na herstel van de bewerkbaarheid is een tweede slag mogelijk. In deze situatie zijn de gevolgen uitgebreider en is de prognose minder gunstig. Hoe hoger de frequentie van beroertes, hoe groter de kans op overlijden.

    Zorg voor een persoon moet dagelijks zijn, anders kunnen de gevolgen verschrikkelijk zijn.

    Stop ermee dit te tolereren, je kunt niet langer wachten, en vertragen met de behandeling. Lees wat Elena Malysheva adviseert en ontdek hoe je van deze problemen af ​​kunt komen.

    Lees het volledige artikel >>

    Herseninfarct is een klinisch syndroom, wat zich uit in acute schending van lokale hersenfuncties. Het duurt meer dan 24 uur, of leidt tot de dood van een persoon gedurende deze tijd. Acute verslechtering van de bloedcirculatie tijdens herseninfarct treedt op als gevolg van de blokkering van zijn slagaders, die de dood van neuronen in het gebied veroorzaakt dat zich voedt met deze slagaders.

    Herseninfarct wordt ook ischemische beroerte genoemd. Dit probleem is zeer actueel in de moderne wereld, omdat elk jaar een groot aantal mensen sterft als gevolg van een herseninfarct. Sterfte bij ischemische beroerte is 25%, nog 20% ​​van de patiënten sterft binnen een jaar en 25% van de overlevende mensen blijven gehandicapt.

    • Symptomen van een herseninfarct
    • Oorzaken van een herseninfarct
    • Gevolgen van een herseninfarct
    • Wat is het verschil tussen herseninfarct en beroerte?
    • Behandeling van herseninfarct

    Symptomen van een herseninfarct hangen af ​​van waar de laesie zich bevindt.

    Niettemin is het mogelijk om de algemene symptomen van dit pathologische proces te onderscheiden, waaronder:

    Bewustzijn, coma kan soms ontwikkelen;

    Disfunctie van de bekkenorganen;

    Pijn in de oogbollen;

    Misselijkheid en braken met ernstige hoofdpijn;

    Aanvallen (niet altijd aanwezig).

    Als de focus van het herseninfarct in de rechter hemisfeer is gelokaliseerd, is het volgende klinische beeld kenmerkend:

    Volledige immobiliteit (hemiparese) of een significante vermindering in sterkte (hemiplegie) van de linker extremiteiten;

    De gevoeligheid in de linkerhelft van het lichaam en het gezicht verdwijnt of neemt sterk af;

    Spraakaandoeningen worden waargenomen in linkshandigen. Rechtshandige spraakstoornissen ontwikkelen zich uitsluitend met de nederlaag van het linker halfrond. De patiënt kan de woorden niet reproduceren, maar bewuste gebaren en gezichtsuitdrukkingen worden bewaard;

    Het gezicht wordt asymmetrisch: de linkerhoek van de mond gaat naar beneden, de nasolabiale plooi wordt glad.

    Afhankelijk van welke helft van de hersenen is beschadigd, worden de symptomen van een herseninfarct van de andere kant waargenomen. Dat wil zeggen, als de laesie zich in de linkerhelft bevindt, dan zal de rechterhelft van het lichaam lijden.

    Als zich een herseninfarct ontwikkelt in het vertebrobasilaire vaatbekken, heeft de patiënt de volgende symptomen:

    Duizeligheid, die toeneemt wanneer de kop naar achteren kantelt;

    Coördinatie lijdt, statische stoornissen worden waargenomen;

    Er zijn schendingen van de beweging van de oogbollen, verminderd zicht;

    Een persoon spreekt moeilijk uit;

    Er zijn problemen met het slikken van voedsel;

    De spraak wordt stil, heesheid verschijnt in de stem;

    Verlamming, parese, verminderde gevoeligheid van de ledematen zal worden waargenomen vanaf de zijde tegenovergesteld aan de laesie.

    Het is de moeite waard om afzonderlijk de symptomen van een herseninfarct te overwegen, afhankelijk van welke hersenarterie is beschadigd:

    Anterieure hersenslagader - onvolledige verlamming van de benen, het optreden van grijpreflexen, verstoorde oogbewegingen, motorafasie;

    Midden cerebrale arterie - onvolledige verlamming en stoornis van de handen, evenals de onderste helft van het gezicht, sensorische en motorische afasie, laterofixatie van het hoofd;

    De achterste hersenslagader is een visuele beperking, de patiënt begrijpt de spraak van een andere persoon, hij kan spreken, maar hij vergeet de meeste woorden.

    In ernstige gevallen treedt depressie van het bewustzijn op en valt een persoon in een coma, wat kan gebeuren als een deel van de hersenen wordt aangetast.

    De volgende oorzaken van herseninfarct worden onderscheiden:

    Atherosclerose. Het ontwikkelt zich bij mannen eerder dan bij vrouwen, omdat op jonge leeftijd de vrouwelijke bloedvaten van atherosclerotische laesies worden beschermd door geslachtshormonen. Allereerst worden de kransslagaders aangetast, vervolgens de halsslagaders en vervolgens het bloedtoevoersysteem van de hersenen;

    Hypertensie. Versterkt atherosclerose en schendt de aanpassingsreacties van slagaders, milde hypertensie (druk tot 150/100 mm Hg), wat het gevaarlijkst is;

    Hartziekte. Mensen met een hartinfarct hebben dus grote risico's op het ontwikkelen van een herseninfarct. Bij 8% van de patiënten na een hartinfarct zal zich binnen de eerste maand een herseninfarct ontwikkelen en bij 25% van de patiënten binnen zes maanden. Ischemische hartziekte, hartfalen;

    Hoge bloedviscositeit;

    Atriale atriale fibrillatie. Ze veroorzaken bloedstolsels in het linkerhartoor, die vervolgens worden overgedragen naar de hersenen;

    Aandoeningen in het endocriene systeem, in de eerste plaats is het diabetes;

    Vaatziekten (pathologieën van hun ontwikkeling, ziekte van Takayasu, bloedarmoede, leukemie, kwaadaardige tumoren).

    Vergeet bovendien niet de risicofactoren die de kans op een herseninfarct vergroten, waaronder:

    Leeftijd (elke tien jaar van leven verhoogt het risico op herseninfarct met 5-8 keer);

    Roken (als deze gewoonte wordt aangevuld door het nemen van orale anticonceptiva, dan wordt roken de belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van een herseninfarct);

    Acute stress of langdurige psycho-emotionele stress.

    De gevolgen van een hartaanval kunnen zeer ernstig zijn en vaak een directe bedreiging vormen voor iemands leven, waaronder:

    Cerebraal oedeem. Deze complicatie ontwikkelt zich vaker dan andere en is de meest voorkomende oorzaak van overlijden van de patiënt in de eerste week na een herseninfarct;

    Congestieve pneumonie is een gevolg van het lang stilstaan ​​van de patiënt in een horizontale positie. Het ontwikkelt zich meestal 3-4 weken na een herseninfarct;

    Longembolie;

    Acuut hartfalen;

    Doorligwonden door het lange onbeweeglijk liggen van de patiënt in bed.

    Naast de hierboven beschreven effecten van herseninfarct, die zich in de vroege stadia ontwikkelen, is het mogelijk om complicaties op de lange termijn te identificeren, waaronder:

    Verminderde motorische functie van de ledematen;

    Verminderde gevoeligheid in de armen, benen en gezicht;

    Spraakproblemen;

    Mentale stoornis;

    Moeite om voedsel te slikken;

    Gebrek aan coördinatie tijdens het lopen, tijdens bochten;

    Epileptische aanvallen (tot 10% van de mensen die een herseninfarct hebben gehad);

    Falen van de bekkenorganen (aangetaste blaas, nieren, darmen, voortplantingsorganen).

    Bij een herseninfarct is er sprake van een schending van de bloedtoevoer, waardoor de weefsels van het getroffen gebied beginnen af ​​te sterven. Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen vindt plaats door atherosclerotische plaques die interfereren met de normale stroomsterkte, als gevolg van een hartritmestoornis of door problemen met het bloedstollingssysteem.

    Wanneer een hemorragische slag van de hersenen daarentegen de bloedtoevoer naar de hersenen verhoogt, vanwege wat er gebeurt met slagaderruptuur. De oorzaak is vasculaire pathologie of hypertensieve crisis.

    Er zijn verschillen in het beloop van de ziekte. Dus een herseninfarct ontwikkelt zich geleidelijk, over meerdere uren of zelfs dagen, en hemorragische beroerte treedt vrijwel onmiddellijk op.

    Behandeling van herseninfarct is voornamelijk gebaseerd op trombolytische therapie. Het is belangrijk dat de patiënt de neurologische afdeling binnengaat in de eerste drie uur na het begin van de aanval. Het is noodzakelijk om de patiënt in een opgeheven positie te transporteren. De kop moet 30 graden hoger zijn dan het lichaam. Als op een bepaald moment trombolyse aan de patiënt wordt toegediend, zal het geneesmiddel de bestaande trombus, die meestal de oorzaak is van de bloedtoevoer naar de hersenen, zeer snel oplossen. Het effect is vaak vrijwel onmiddellijk zichtbaar, in de eerste seconden na toediening van het geneesmiddel.

    Als trombolytische therapie niet wordt uitgevoerd in de eerste drie uur na het begin van het herseninfarct, dan heeft het geen zin meer om het uit te voeren. Veranderingen zullen plaatsvinden in de hersenen, waarvan de aard onomkeerbaar is.

    Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat trombolyse alleen wordt uitgevoerd wanneer de arts heeft vastgesteld dat de patiënt een herseninfarct heeft en geen hemorragische beroerte. In het laatste geval zal een dergelijke therapie fataal zijn.

    Als het niet mogelijk is trombolyse toe te dienen, worden de volgende maatregelen getoond:

    Bloeddruk verlagen;

    Acceptatie van plaatjesaggregatieremmers (aspirine) of anticoagulantia (Clexane, Fraxiparin, Heparine);

    Voorschrijven van medicijnen gericht op het verbeteren van de bloedtoevoer naar de hersenen (Trental, Piracetam, Cavinton).

    Ook worden patiënten vitamines voorgeschreven van groep B, ondergaan ze een herstellende behandeling, ze zijn bezig met het voorkomen van doorligwonden. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar, bij de eerste tekenen van een herseninfarct is het noodzakelijk om het ambulance-team te bellen. Het is de moeite waard eraan te denken dat het thuis onmogelijk is om een ​​herseninfarct te onderscheiden van een hemorragische beroerte.

    Chirurgische behandeling van herseninfarct is operatieve decompressie, gericht op het verminderen van de intracraniale druk. Met deze methode kan het percentage mortaliteit bij herseninfarct worden verminderd van 80 tot 30%.

    Een belangrijk onderdeel van het algemene schema voor de behandeling van herseninfarcten is competente revalidatietherapie, die "neurorevalidatie" wordt genoemd.

    Het zou moeten beginnen vanaf de eerste dagen van de ziekte:

    Bewegingsstoornissen worden gecorrigeerd met behulp van fysiotherapie, massage en fysiotherapeutische methoden. Op dit moment zijn er speciale simulators die mensen helpen herstellen van een herseninfarct;

    Spraakaandoeningen worden gecorrigeerd tijdens individuele sessies met een logopedist;

    Schendingen van de functie van speciale ingeslikte speciale apparaten die de larynx- en farynxspieren stimuleren;

    Stabiloplatform-training helpt bij het opvangen van coördinatieproblemen;

    Niet minder belangrijk is psychologische hulp aan zieken. De psychotherapeut helpt om te gaan met emotionele problemen;

    Voor het leven wordt aan een persoon statines en aspirine voorgeschreven;

    Om de prestaties van de hersenen te verbeteren, kunnen geneesmiddelen zoals Cavinton, Tanacan, Bilobil, enz. Worden aanbevolen.

    Het is belangrijk voor de patiënt zelf om voortdurend het niveau van de bloeddruk, het suiker- en cholesterolgehalte in het bloed te controleren, evenals slechte gewoonten op te geven en een gezonde levensstijl te leiden met de verplichte aanwezigheid van matige fysieke inspanning.

    Auteur van het artikel: Alexander D. Ptichkin, neurochirurg arts, speciaal voor de website ayzdorov.ru

    Een hartaanval is een overtreding van de bloedcirculatie van de hersenen. Problemen ontstaan ​​door een gebrek aan bloedtoevoer. In dit geval kunnen de zenuwcellen van het getroffen gebied van de hersenen dodelijk worden. De ziekte wordt ook ischemische beroerte genoemd.

    Dergelijke schendingen treden vaak op als gevolg van de vorming van bloedstolsels in de bloedsomloop. De ziekte beïnvloedt de menselijke hersenen en is de oorzaak van de verstoring van het centrale zenuwstelsel.

    Als gevolg van de overdracht van een dergelijke ziekte bij de mens kunnen de motoriek, spraak en andere natuurlijke functies van het lichaam worden verstoord.

    De belangrijkste oorzaak van necrose van het hersengebied is slagaderblokkade. De oorzaak van trombose is de transformatie van de vaatwand, evenals de verslechtering van reologische eigenschappen.

    Langdurige bloedvat-spasmen in de hersenen kunnen ook een ischemisch herseninfarct veroorzaken.

    Onherstelbare veranderingen kunnen optreden als gevolg van onvoldoende toevoer van essentiële voedingsstoffen naar de hersenen.

    Door etiopathogenetische subtypes onderscheiden de volgende subtypes van herseninfarct:

    • atherotrombotische;
    • cardioembolisch;
    • lacunar;
    • hemodynamische;
    • gemoreologicheskih.

    De ziekte kan in dergelijke gebieden worden gelokaliseerd:

    • interne halsslagader;
    • frontale hersenslagader;
    • middelste hersenslagader;
    • wervelslagader;
    • basilaire slagader;
    • cerebellum;
    • Talamus gebied;
    • posterior cerebrale slagader.

    De volgende symptomen van de ziekte worden waargenomen:

    • zwakte of gevoelloosheid van de linker- of rechterhelft van het lichaam;
    • ernstige migraine;
    • moeite met oriëntatie in ruimte en tijd;
    • verhoogde slaperigheid;
    • misselijkheid, propreflexen, duizeligheid;
    • verslechtering van receptoren in de handen en voeten;
    • moeite met spreken;
    • zwakke stupor;
    • onzekerheid.

    Tijdens een aanval begint de persoon bleek te worden, de bloeddruk neemt af. Als een herseninfarct in de romp zelf optreedt, wordt een snelle stijging van de bloeddruk zelden waargenomen. Puls neemt toe, maar wordt zwakker.

    Bij herhaalde hartaanvallen kan de mentale toestand van de patiënt worden verstoord. Symptomen van asthenie kunnen vaak worden waargenomen, zelfs na normalisatie van de mentale toestand.

    Gebruikte diagnostische methoden:

    • cerebrale angiografie;
    • computertomografie;
    • MRI van de hersenen;
    • studie van de halsslagaders;
    • studie van drank;
    • magnetische resonantie beeldvorming.

    Herseninfarct wordt als een noodsituatie beschouwd en vereist altijd de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt. Het herstel van de bloedsomloop in de hersenen, het voorkomen van verdere mogelijke beschadiging van de zenuwvezels zijn de hoofddoelen van de intramurale behandeling.

    Zodra de toestand van de ischemische beroerte zich begint te ontwikkelen, worden speciale middelen toegewezen aan de patiënten die bijdragen aan het oplossen van bloedstolsels:

    1. Trombolytica worden zeer succesvol gebruikt bij de behandeling van een hartinfarct. Naast het oplossen van de gevormde trombus, voorkomen deze gereedschappen verdere schade aan de zenuwweefsels, waardoor het schadebereik aanzienlijk wordt beperkt. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dergelijke fondsen alleen aan een afzonderlijke groep patiënten kunnen worden toegediend en in verschillende stadia van de ontwikkeling van een hartaanval worden gebruikt.
    2. Een andere groep geneesmiddelen die wordt gebruikt om de eigenschappen van het bloed te veranderen, antibloedplaatjesagentia die het proces van het lijmen van bloedplaatjes verhinderen. Antiplatelet agentia zijn opgenomen in de lijst van conventionele anti-beroerte middelen veroorzaakt door cerebrale atherosclerose of verschillende bloedinfecties die bijdragen aan de vorming van stolsels als gevolg van bloedplaatjesaggregatie. Dergelijke medicijnen worden ook gebruikt om het optreden van een recidiverende beroerte te voorkomen.
    3. Het moet duidelijk zijn dat de gevormde elementen van de hersenweefsels geleidelijk ontgrendelen zonder de ontvangst van een voldoende hoeveelheid zuurstof, evenals nutriënten. Dit proces gaat vergezeld van een hele lijst van verschillende biochemische reacties, waarvan de preventie wordt geassisteerd door cytoprotectors of neuroprotectors. Bovendien dragen neuroprotectors bij tot de activiteit van cellen die zich nabij de reeds dood gevormde elementen bevinden. Aldus zijn naburige cellen in staat om de functies van de doden uit te voeren.

    Chirurgische behandelingen zoals carotis-endarteriëctomie worden ook gebruikt. Actie vereist om de binnenwand nabij de halsslagader te verwijderen, beschadigd door atherosclerotische plaque in het proces van deformatie of vernauwing van het bloedvat.

    Deze interventie wordt ook gebruikt voor profylaxe. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de bestaande indicaties en contra-indicaties alvorens een beslissing te nemen en dergelijke operaties uit te voeren.

    Patiënten die in dezelfde tijd een herseninfarct ondergingen, hebben een vrij hoge kans op herstel, evenals een volledig herstel.

    Het vermogen om een ​​eerdere levensstijl na een herseninfarct te behouden, is in veel opzichten afhankelijk van tijdige en hoogwaardige rehabilitatieprocedures.

    Om zo snel mogelijk terug te kunnen keren naar het oude leven, wordt geadviseerd om revalidatie te ondergaan in speciale centra, waar complexe maatregelen worden genomen om de behandeling van beroertes te bevorderen.

    In het algemeen zijn dergelijke processen erg lang, maar alle gevallen van de ziekte zijn van een individuele aard, dus de toestand van sommige patiënten wordt later genormaliseerd en andere - sneller.

    Vandaag is er een voldoende aantal methoden ontwikkeld om de functionaliteit van het zenuwstelsel na ziekte te herstellen. Het grootste effect op de conditie van de patiënt wordt geleverd door speciaal ontwikkelde medisch-gymnastiekcomplexen.

    Procedures helpen om de sterkte en motorische functies van de aangedane zijde van het lichaam in drie maanden te herstellen. Sociale en mentale aanpassingsprocessen duren veel langer.

    Preventie van de ziekte moet noodzakelijkerwijs een bepaalde invloed hebben op de factoren die het optreden veroorzaken.

    Helaas hebben specialisten in de moderne geneeskunde niet de mogelijkheid om invloed uit te oefenen op elke factor die dit veroorzaakt. Allereerst is het noodzakelijk om de omstandigheden op te sommen die de moderne geneeskunde niet kan beïnvloeden.

    Wanneer een persoon de leeftijd van 55 bereikt, neemt de kans op een beroerte toe en verdubbelt hij elke 10 jaar.

    Een grotere neiging tot de ziekte wordt waargenomen bij mannen. Een belangrijke rol wordt gespeeld door allerlei genetisch bepaalde predisposities. De resterende bekende oorzaken van de ziekte kunnen worden gecontroleerd.

    We noemen de belangrijkste preventieve maatregelen:

    1. Dieet. Deze preventiemethode is primair gericht op het voorkomen van de progressie van atherosclerose. Een juist dieet impliceert een minimumhoeveelheid in het dieet van voedingsproducten, waaronder dierlijke vetten of cholesterol. Adequate hoeveelheden fruit, groenten, eiwitten en granen, evenals plantaardige olie worden aanbevolen. Zeevis zal zeer nuttig zijn, omdat dergelijk voedsel vetzuren bevat die schade aan bloedvaten voorkomen.
    2. Roken. De kans op het ontwikkelen van een herseninfarct stijgt onder invloed van nicotine. De bloedvaten worden smaller en de intensiteit van de processen die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose neemt toe. Een van de belangrijkste preventieve maatregelen wordt beschouwd als stoppen met het gebruik van tabak.
    3. Stress. De effecten van stress op de kans op het ontwikkelen van een beroerte zijn al lang geleden bestudeerd en bewezen. Men zou moeten leren om naar de gebeurtenissen in het leven te kijken, positiever, en de ontwikkeling van conflictsituaties te vermijden. Als er geen mogelijkheid is om zelfstandig met dit probleem om te gaan, is het beter om de hulp in te roepen van gekwalificeerde psychologen.
    4. Controle van lipidemie. Een overmatige hoeveelheid vet in het bloed draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atherosclerose en verhoogt de kans op een herseninfarct door de samenstelling van het bloed te veranderen. Als een verhoging van het cholesterolniveau of andere stoffen die de kans op atherosclerose verhogen wordt gedetecteerd, wordt aanbevolen om over te schakelen naar een speciaal dieet en, indien nodig, een therapeutisch beloop te ondergaan met het gebruik van geneesmiddelen die bijdragen aan de normalisatie van het lipidespectrum in het bloed.
    5. Lichamelijke activiteit. Sporten zou regelmatig moeten zijn. Dit voorkomt besparingen van obesitas en andere aandoeningen die significante risicofactoren zijn. Lichaamsbeweging vermindert ook het risico op bloedstolsels. De kans op vroegtijdig overlijden wordt met constante inspanning verminderd met ongeveer 30%.

    De prognose van de verdere ontwikkeling van de ziekte hangt af van de locatie en de grootte van het getroffen gebied, evenals van enkele bijbehorende stoornissen en ziekten. De gunstige prognose kan verslechteren afhankelijk van de grootte van het beschadigde gebied en op het moment van het begin van medische procedures.

    In ernstige gevallen is het erg moeilijk om geheugen, spraak, normale coördinatie van bewegingen te herstellen, vooral wanneer de patiënt lijdt aan wie.

    Elke dag vermindert deze aandoening de mogelijkheid van herstel met ongeveer 15%. Houd er rekening mee dat ongeveer 25% van de mensen die een hartaanval hebben gehad binnen ongeveer een maand sterft.

    Als een patiënt een lacunaire beroerte heeft, is de kans op overlijden ongeveer 2%.

    Herseninfarct is een levensbedreigende aandoening die ook wel een "ischemische beroerte" wordt genoemd. Het ontwikkelt zich als een gevolg van een acute verslechtering van de bloedcirculatie, waarbij het bloed niet goed doordringt in bepaalde delen van de hersenen of helemaal niet meer stroomt. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat als de situatie niet binnen 7 minuten wordt gecorrigeerd, onomkeerbare veranderingen optreden in de getroffen delen. De gevolgen kunnen heel verschillend zijn.

    In de meeste gevallen leidt late patiëntenzorg tot zijn dood. De meest gevoelige zuurstofverbranding is grijze massa, die de cortex van de hersenen vormt. En tenslotte is dit onderdeel verantwoordelijk voor het uitvoeren van de meest complexe functies in het lichaam.

    Alles kan dus een herseninfarct veroorzaken. Het wordt vooral vaak gediagnosticeerd bij personen ouder dan 50, hoewel jonge mensen er niet immuun voor zijn. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie kunnen worden genoemd:

    • Atherosclerose. Verstopte vaten in combinatie met hypertensie kunnen tot een beroerte leiden.
    • Affectie van de halsslagader of wervelslagader. Deze oorzaak wordt in de helft van alle gevallen van hersenziekte gediagnosticeerd.
    • Chirurgie aan het hart of de bloedvaten.
    • Te veel psychologische of fysieke stress.
    • Atriale fibrillatie.
    • Thromboangiitis obliterans.
    • Stenose van hersenslagaders.
    • Bloedstollingsstoornis.
    • Infectieuze arteritis.
    • Slechte gewoonten: roken, alcoholmisbruik.
    • Aandoeningen van het endocriene systeem.
    • Overmatig lichaamsgewicht.
    • Nierziekte.
    • Weinig mobiliteit.
    • Systemische letsels van bindweefsel.
    • Oncologische pathologie van bloed.
    • Chronische progressieve subcorticale encefalopathie.

    We luisteren aandachtig naar het advies van de neuroloog Mikhail Moiseevich Shperling over het probleem:

    • Cervico-cerebrale arteriële dissectie.
    • Systemische drukval.
    • Anticonceptie gebruiken die het hormonale systeem kan verstoren.

    Al deze redenen kunnen worden voorkomen, dus u moet hun gezondheid zorgvuldig in de gaten houden. Herseninfarct leidt vaak tot de dood van de patiënt of tot ernstige gevolgen, waardoor zijn kwaliteit van leven aanzienlijk wordt verminderd.

    Symptomen van schade hangen af ​​van welke hersenhelft er wordt beïnvloed, hoe uitgebreid de schade is, hoe ernstig de bloedstroom wordt verstoord. In het algemeen heeft ischemische beroerte dergelijke verschijnselen:

    1. Verstoorde bewegingen en gezichtsuitdrukkingen.
    2. Verwarring van bewustzijn.
    3. Spraakproblemen.
    4. Huid van de huid.
    5. Slaperigheid.
    1. Bloeddruk springt.
    2. Wazig zicht
    3. Verlamming en parese.
    1. Verhoogde leerlingen van de aangedane zijde.
    2. Onvrijwillige bewegingen.

    U kunt ook de symptomen benadrukken die verschijnen, afhankelijk van hoe een deel van de hersenen is beschadigd:

    1. Stoornissen in het bekken van de middelste hersenslagader hebben de volgende verschijnselen: verminderde spierspanning, hemiplegie, abnormale reflexen van de voeten, parese en verlamming van de handen, gestoord slikken, apraxie.
    2. Als een hartaanval optrad in de voorste hersenslagader, wordt deze gekenmerkt door de volgende symptomen: verlamming en parese van de benen, mentale stoornissen.
    3. In het geval van een verstoring van de bloedtoevoer in de a. Cerebrale posterior cerebralis, heeft de patiënt de volgende verschijnselen: duizeligheid, nystagmus, verdoofd gevoel.

    Voor de gepresenteerde symptomen is het kenmerkend dat het voorkomt aan de kant van het lichaam die tegenovergesteld is aan het getroffen halfrond.

    De indeling van de aangeboden ziekte kan op verschillende gronden zijn:

    Door etiopathogenetische subtypes:

    • Atherothrombotic herseninfarct. De oorzaak van een beroerte wordt een gevormde trombus, die het bloedvat verstopt. Dit soort laesie wordt het vaakst opgemerkt na het slapen in de ochtend. De pathologische toestand manifesteert zich plotseling en hersenbeschadiging kan uitgebreid zijn.
    • Cardioembolische. Symptomen van pathologie worden uitgedrukt aan het begin van zijn ontwikkeling. Een kunstmatige klep op het hart, atriale fibrillatie, emotionele of fysieke stress kan de ziekte veroorzaken.
    • Lacunaire beroerte. In dit geval kunnen de kleine bloedvaten die de diepe structuren van de hersenen bereiken pathologisch worden veranderd. Na verloop van tijd vormen zich cysten op de plaats van de laesies. Een kenmerkend teken van pathologie is een toename van de druk. Hogere zenuwactiviteit is praktisch niet verstoord, er zijn geen hersensymptomen. Deze vorm van de ziekte duurt niet meer dan 21 dagen. De diagnose is erg moeilijk, omdat deze niet altijd wordt gedetecteerd, zelfs niet met CT. Het veroorzaakt dit type pathologie diabetes mellitus, chronische longziekte, veranderingen in de fundusschepen.
    • Hemodynamische. Een dergelijk herseninfarct is kenmerkend voor ouderen met atherosclerose en een lagere bloeddruk. Het begin van een aanval is geleidelijk of plotseling.
    • Hemorrhagic. De reden voor de ontwikkeling van pathologie is een schending van de bloedstroom. Overtreding van de functionaliteit van de hersenen kan gepaard gaan met een volledig verlies van mobiliteit, problemen met ademhalen en slikken. Het risico van overlijden van de patiënt is in dit geval erg hoog. Een hartaanval kan altijd en overal voorkomen. De revalidatieperiode begint hier binnen 2-4 weken.

    In het getroffen vaatbekken:

    1. Interne halsslagader. Atherosclerose is de meest voorkomende ziekte die het aantast. Een volledige blokkering kan echter geen herseninfarct veroorzaken, omdat de vervangende circulatie zal plaatsvinden.
    2. Anterieure hersenslagader. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door parese van de armen en benen. Het wordt gekenmerkt door urine-incontinentie, spontane flexor of extensor reflexen, mentale stoornis.
    3. Midden cerebrale slagader. Dit type ziekte komt vaker voor dan andere. Als er obstructie is van de hoofdstam van het gepresenteerde vat, treedt er een uitgebreide hartaanval op.

    De figuur toont de hoofdslagaders van de nek en het hoofd.

    Afhankelijk van het getroffen gebied:

    • Infarct stroomgebieden. De laesie bevindt zich op de kruising van de gebieden van de bloedtoevoer.
    • Lacunaire. Bloedcirculatie is verstoord aan de basis van de hersenbrug. Het is meestal meervoudig en de diameter van de laesies is 1,5 cm.
    • Territoriale. In dit geval worden de hoofdaders van de hersenen aangetast.

    Meer informatie over de classificatie, symptomen en behandeling van de ziekte vertelt de neuroloog, hoofd van de neurologische afdeling Vladimir Petrovich Shepotinnik in deze video:

    Symptomen die optreden als gevolg van hersenbeschadiging kunnen ook in verschillende typen worden verdeeld:

    1. Sharp. Het wordt gekenmerkt door de eerste manifestatie van neurologische symptomen.
    2. Golvend. Dit type symptoom wordt waargenomen in de beginfase van een hartaanval. Hun intensiteit neemt meerdere uren toe.
    3. Tumor. Neurologische symptomen nemen ook geleidelijk toe. Ze zeggen dat de hersenen zwellen en de intracraniale druk toeneemt.

    Voor een effectieve behandeling van een herseninfarct moet het tijdig worden herkend. Elke vertraging heeft veel consequenties.

    Onderzoek van de patiënt wordt uitgevoerd met behulp van deze methoden:

    • CT. Met deze procedure is het mogelijk om een ​​hersenbloeding en een hartaanval te onderscheiden.
    • MR. Het gepresenteerde onderzoek laat toe om in detail alle vaten van het hoofd te onderzoeken.
    • Doppler- of duplex-scanning van de bloedvaten van de hersenen.
    • Analyse van hersenvocht. Als er geen bloed in de hersenvocht is, kan een diagnose van ischemische beroerte worden gesteld.
    • Angiografie. Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt als de patiënt een operatie nodig heeft.

    Een goede diagnose is de sleutel tot een effectieve behandeling van een herseninfarct. Maar de tijd om het onderzoek uit te voeren is zeer beperkt, dus hier is een ervaren specialist nodig.

    Therapie is voornamelijk gericht op het herstellen van de normale bloedcirculatie in de hersenen. U moet ook de symptomen verwijderen die de ziekte veroorzaken. Eerste hulp aan het slachtoffer zit nog steeds in de ambulance. Hij moet in een strikt horizontale positie worden vervoerd en zijn hoofd moet worden verhoogd. Om de druk te normaliseren, wordt Dibozol of Clofelin intraveneus geïnjecteerd. U hebt misschien ook anticonvulsiva nodig, medicijnen om het bloeden te stoppen. Het is belangrijk om de functionaliteit van de ademhalingsorganen en het hart te behouden.

    Voor verdere behandeling, wordt de patiënt de volgende medicijnen voorgeschreven:

    1. Anticoagulantia: heparine. Ze zijn een onmisbaar onderdeel van de behandeling van hersenschade, maar het is niet altijd mogelijk om dergelijke medicijnen te nemen. Er zijn dergelijke contra-indicaties: ernstige schendingen van de functionaliteit van de lever, verergering van maagzweren, hemorrhagische diathese.
    2. Antiplatelet agents. Gepresenteerde medicijnen zijn nodig om de vorming van bloedstolsels, verstopping van bloedvaten te voorkomen.
    3. Trombolytica. Ze worden direct in de vaten gebracht en dragen bij tot het oplossen van de trombus. Als de patiënt een hersenbloeding of bloeding heeft als gevolg van een maagzweer.

    In zeer ernstige gevallen met een herseninfarct wordt de patiënt een chirurgische ingreep getoond. De meest voorkomende interventie is halsslagader-endarteriëctomie. Het omvat de verwijdering van een fragment van de wand van de aangedane atherosclerotische plaqueslagader.

    In geval van een herseninfarct wordt een andere operatie uitgevoerd: stenting. Het wordt getoond wanneer er een risico van gevolgen is na een eerdere interventie.

    Behandeling van hersenbeschadiging is vrij zwaar en lang. Zelfs als de artsen en familieleden van de patiënt snel hebben gereageerd en de nederlaag hebben geëlimineerd, kunnen de gevolgen blijven bestaan. De patiënt moet langdurig revalideren, gericht op het herstel van motorische en andere lichaamsfuncties.

    Nuttige informatie over de ziekte, behandeling en revalidatie is te vinden in deze video van de specialisten van het Wetenschappelijk Centrum voor Neurologie van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen:

    Tijdens de herstelperiode moet de patiënt de druk, pols, ademhaling stabiliseren. Hij moet ook proberen om ten minste een deel van de eerder verworven vaardigheden te vernieuwen. Het moeilijkste om psychische stoornissen te corrigeren. De patiënt heeft de hulp van psychotherapeuten nodig, omdat hij in staat is om depressief te worden, wat zijn algehele conditie verergert.

    Herseninfarct kan ernstige complicaties achterlaten. Als de patiënt niet sterft, heeft hij de volgende gevolgen:

    • Aanhoudende schending van geestelijke activiteit.
    • Verlamming van de helft van het lichaam of volledige immobilisatie.

    Verstoringen in de cerebrale circulatie kunnen leiden tot een zeldzame ziekte -

    • Blindheid.
    • Moeite met slikken.
    • Urine-incontinentie.

    Bijna de helft van de patiënten die een ischemische beroerte hebben gehad, verliezen hun efficiëntie en raken uitgeschakeld. Wanneer de eerste symptomen van een herseninfarct optreden, moet u niet zelfmedicijnen maken of hopen dat alles vanzelf verdwijnt. De gevolgen kunnen verschrikkelijk zijn.

    Wat preventie betreft, is het noodzakelijk om al die factoren die de ziekte kunnen veroorzaken uit te sluiten om een ​​herseninfarct te voorkomen. Het is bijvoorbeeld beter om slechte gewoonten op te geven. Het is belangrijk om uw gezondheid nauwgezet te controleren op mensen met hypertensie. Het is ook noodzakelijk secundaire preventie van pathologie te produceren: op tijd om chronische ziekten van de endocriene en cardiovasculaire systemen te behandelen.

    Je Wilt Over Epilepsie