Oorzaken van aanhoudende duizeligheid

Ivan Drozdov 30/10/2017 7 Opmerkingen

Als gevolg van een defect van het vestibulaire apparaat of het effect van tijdelijke nadelige factoren, kan een persoon frequente of zelfs aanhoudende duizeligheid ontwikkelen - een oncontroleerbare sensatie van de beweging van omringende objecten. Duizeligheid kan kortdurend of permanent (pathologisch) zijn. In het eerste geval wordt het optreden van aanvallen veroorzaakt door natuurlijke factoren die niet gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de mens. In het tweede geval is duizeligheid een symptoom van ziekten en pathologische aandoeningen waarvoor medische interventie vereist is.

Oorzaken van constante duizeligheid

De oorzaken van duizeligheid zijn talrijk, maar in de meeste gevallen treedt ongemak op als gevolg van een kortdurende of permanente vermindering van de bloedtoevoer naar de hersenstructuren, vertebrogene aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. De gevaarlijkste zijn onophoudelijke, aanhoudende duizeligheid veroorzaakt door de volgende pathologische aandoeningen:

• vertebrobasilaire insufficiëntie ten gevolge van cervicale osteochondrose;
• hersentumoren van goedaardige en kwaadaardige aard;
• beroerte;
• Ziekte van Meniere;
• meningitis;
• encefalitis;
• aneurysma van de belangrijkste slagaders van de hersenen;
• verwondingen van hersenstructuren en schedelbotten;
• multiple sclerose;
• IRR en chronische hypotensie;
• bloedarmoede;
• migraine;
• langdurige vormen van neurose en paniekaanvallen.

Natuurlijke oorzaken van duizeligheid zijn:

• oververhitting in de zon;
• nerveuze shock of emotionele stress;
• bewegingsziekte als gevolg van lange reizen in voertuigen of het rijden met kermisattracties;
• zwangerschap;
• abrupte verandering van toestand (bochten, wendingen van het hoofd, fysieke activiteit);
• bijwerking van het innemen van medicatie.

Als duizeligheid permanent wordt en gepaard gaat met onaangename symptomen, moet u zelfbehandeling uitsluiten en door een arts worden onderzocht.

Gerelateerde symptomen

In de meeste gevallen wordt aanhoudende duizeligheid aangevuld met andere symptomen waardoor men de aard van zijn oorsprong kan beoordelen.

Hoofdpijn, misselijkheid en braken zijn de meest voorkomende symptomen van duizeligheid, die tot uiting komen in de meeste hersenziekten en het centrale zenuwstelsel, virale infecties en vergiftiging.

Duizeligheid in combinatie met gedeeltelijke of volledige verlamming van de ledematen, verminderde of onvoldoende spraak, gehoor en perceptie, is een teken van beroerte en bloeding in de hersenen.

Tinnitus, een sterke afname in gehoor of doofheid, duidt op ontstekingsprocessen in het binnen- en middenoor (ziekte van Menière, scheuring van het trommelvlies, otitis media), de aanwezigheid van tumorachtige formaties in de hersenstructuren, verwondingen.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

Duizeligheid, verergerd door algemene zwakte, bleekheid, overvloedig koud zweet, een afname van mentale en fysieke activiteit, is een teken van bloedarmoede en arteriële hypotensie.

Behandelmethoden

In het geval van aanhoudende duizeligheid in combinatie met andere pathologische symptomen, is het nemen van een afspraak met een arts een dringende maatregel. Om de precieze oorzaak van de onaangename sensaties te achterhalen, stuurt de therapeut een visuele inspectie, luistert naar klachten en stuurt deze naar een van de relevante specialisten - een KNO-arts, een neuroloog, een neuroloog, een hematoloog, een wervelkolom of een neuro-vasculaire chirurg.

Om langdurig of voor altijd van duizeligheid te ontdoen, moet je de oorzaak van hun optreden elimineren. In andere gevallen, met de hulp van medische, volks- en profylactische middelen, kan de aandoening alleen tijdelijk worden verlicht.

De keuze van medicatie voor het verlichten van duizeligheid hangt af van de oorzaak van de oorsprong van duizeligheid.

• Cavinton, Betaserc - effectieve medicijnen die, vanwege het positieve effect op het vestibulaire apparaat, duizeligheid verlichten en mentale activiteit stimuleren. De effectiviteit van geneesmiddelen wordt bereikt na een maand na hun opname.
• Tanakan, Tsinarizin - verbetert de metabole processen, de bloedcirculatie en de influx naar de belangrijkste hersenstructuren, waardoor duizeligheid wordt verminderd.
• Relanium, Promethazine, Mekzolin - geneesmiddelen zijn effectief bij de behandeling van duizeligheid veroorzaakt door chronische vermoeidheid, ernstige vormen van neurose en psychische stoornissen.
• Dramina is een medicijn dat duizeligheid verlicht tijdens kinetosis (schommelen).

Het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij het behandelen van duizeligheid met folkremedies, en het eens te zijn met de arts over het nemen van medicinale afkooksels en tincturen. Effectieve kruiden voor verlichting van psycho-emotionele stress zijn melissa, meidoorn, oregano, valeriaanwortel en gember. Ook rustgevend effect is thee met honing, citroen, kamille en weegbree.

Als duizeligheid wordt veroorzaakt door onjuiste werking van het vaatstelsel en stoornissen in de bloedsomloop, moet het dagelijkse rantsoen worden versterkt met vers fruit, bessen, knoflook en vezelrijk voedsel. Dit zal het cholesterolgehalte in het bloed verlagen, de bloedvaten reinigen en de bloedsomloop normaliseren.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Behandeling van duizeligheid is rechtstreeks afhankelijk van de aard van de oorsprong, voor de identificatie van die behoefte hebben aan deskundig advies en een geschikte diagnostische studie.

Record naar de dokter: +7 (499) 116-79-45

Ware duizeligheid of duizeligheid is een toestand waarin een persoon voelt dat objecten om hem heen bewegen of, omgekeerd, zijn eigen lichaam beweegt en draait. Ware duizeligheid wordt gekenmerkt door een gevoel van rotatie, kantelen, vallen, wiegen van omringende objecten of, integendeel, van het eigen lichaam. Echte duizeligheid, vooral als deze optreedt samen met misselijkheid en braken, geeft de aanwezigheid aan van ziekten van het systeem voor het regelen van de positie van het lichaam in ruimte en balans. Wat zit er in dit systeem? Ogen, gevoelige receptoren van gewrichten, spieren, botten en vestibulaire apparaten.

Normaal wordt evenwicht verschaft door een complex van signalen van de vestibulaire, visuele, proprioceptieve systemen die de hersenschors binnendringen. Impulsen afkomstig van de cortex bereiken het oog en de skeletspieren, zorgen voor een stabiele houding, de juiste positie van de oogbollen.

Echte duizeligheid is verdeeld in 2 groepen: centraal en perifeer. Centraal wordt de duizeligheid genoemd, waarvan de oorzaak de pathologie van de hersenen is. Perifere duizeligheid treedt op wanneer perifere structuren van het vestibulaire apparaat of de vestibulaire zenuw worden aangetast. Duizeligheid kan een symptoom zijn van een groot aantal ziekten: goedaardige pathologieën en levensbedreigende mensen. Er zijn ongeveer 80 oorzaken van duizeligheid, en in 20% van alle gevallen is er een combinatie van meerdere.

Niet noodzakelijk duidt duizeligheid op de aanwezigheid van ziekten in het lichaam. Het is normaal:

• als het tijdens rotatie op de carrousel verschijnt, omdat het een normale reactie van het lichaam is op stimulatie van de zintuigen;
• als er een transportvliegziekte in het voertuig is, die zich gewoonlijk manifesteert wanneer hij per watertransport of met het vliegtuig reist;
• indien veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen - als duizeligheid wordt aangegeven als bijwerking in de bijbehorende gebruiksaanwijzing;
• gebrek aan glucose in het lichaam door verhongering of diëten veroorzaakt duizeligheid;
• psychogene duizeligheid wordt veroorzaakt door aandoeningen van het ANS of stress.

Constante duizeligheid is een goede reden om naar een dokter te gaan. Het is noodzakelijk om de eerste hulp te bellen als u naast duizeligheid de volgende symptomen heeft:

• verlies van bewustzijn gelijktijdig met duizeligheid;
• duizeligheid duurt langer dan een uur;
• zwakte in de ledematen;
• hoofdpijn;
• braken;
• hoge koorts;
• duizeligheid komt voor bij een patiënt met diabetes of hypertensie.

Wanneer duizeligheid geen duizeligheid is

Onder de scherpe duizeligheid het gevoel van desoriëntatie van een persoon in de ruimte. Maar meestal impliceert een persoon die voor het eerst zo'n toestand heeft aangetroffen, door het concept van duizeligheid een grote verscheidenheid aan subjectieve gewaarwordingen: duizeligheid, een gevoel dat vergelijkbaar is met een toestand van lichte intoxicatie, lichte instabiliteit.

Heel vaak nemen patiënten de volgende condities voor duizeligheid, wat geen duizeligheid is:

• verlies van evenwicht;
• verlies van bewustzijn;
• zwakte en misselijkheid;
• donker worden van de ogen na een scherpe opkomst vanuit een stoel of vanuit een liggende positie;
• zwakke staat

Hoewel deze aandoeningen lijken op de toestand van duizeligheid, maar dat zijn ze niet.

diagnostiek

Om uit te zoeken wat de oorzaak van duizeligheid is, moet u zich tot een huisarts wenden, die een onderzoek kan laten doen aan nauwe specialisten: een neuropatholoog, een oogarts en een KNO-arts. Zowel de therapeut als de bekwame specialisten kunnen verwijzen naar de volgende onderzoeken:

• CT en MRI;
• radiografie van het cervicale wervelgedeelte;
• KLA;
• bloedglucosetest;
• Echografie Doppler van de slagaders en vaten van de hersenen;
• ECG.

Oorzaken van ernstige en langdurige duizeligheid

Als ernstige en aanhoudende duizeligheid optreedt met misselijkheid, kunnen de volgende pathologieën de oorzaak zijn:

• circulatiestoornissen van de hersenen;
• circulatiestoornissen van het vestibulaire apparaat;
• ruggenmergpathologie;
• epilepsie;
• hersenziektes;
• gehoorbeschadiging.

Ook kan de oorzaak van duizeligheid zijn:

• ontsteking van het binnenoor (labyrintitis): duizeligheid gepaard met gehoorverlies, afscheiding uit de oren;
• inwendige ooraandoening (ziekte van Menière): duizeligheid gepaard met tinnitus, gehoorverlies, braken, misselijkheid;
• unilaterale doofheid: pathologie gaat gepaard met lawaai en oorsuizen;
• cervicale osteochondrose: een symptoom treedt op bij een scherpe draaiing of kanteling van het hoofd, vergezeld van pijn in de nek;
• duizeligheid voorafgaand aan de aanval van langdurige hoofdpijn wordt gediagnosticeerd als basilaire migraine;
• Duizeligheid kan soms optreden als gevolg van langdurig gebruik van antibiotica: medicatie moet onmiddellijk worden geannuleerd.

Opgemerkt moet worden: Vestibulaire neuronitis of neuritis - een syndroom met onduidelijke etymologie. Dit is een plotselinge, langdurige duizeligheid met misselijkheid, braken en paniekaanvallen. Symptomen worden verergerd door elke beweging. Patiënten komen een aantal dagen niet uit bed, hard aan deze aandoening. In bijna 50% van de gevallen keren dergelijke aanvallen binnen een jaar of meerdere maanden terug.

Duizeligheid en misselijkheid kunnen gepaard gaan met hartkloppingen, overgeven, overmatig zweten, zwakte. Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts voor de diagnose van de ziekte, omdat duizeligheid het begin kan zijn van een ernstig symptoomcomplex.

Als duizeligheid grenst aan zwakte, is elke beweging moeilijk, dan moet je in elk geval naar een arts gaan, omdat normaal levensonderhoud en prestaties verstoord zijn. Zwakte en duizeligheid duiden in de meeste gevallen op frequente ziekten zoals:

• ijzergebreksanemie (laag hemoglobine);
• overtreding van de hersencirculatie (met extra symptomen zoals tinnitus, verminderde concentratie, vliegen voor de ogen);
• hypertensieve aanvallen;
• neurocirculatory dystonie, direct gerelateerd aan stress en psychologische stress;
• oncopathologie, die in aanwezigheid van deze symptomen zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt;
• verhoogde intraoculaire druk, die de aanwezigheid van atherosclerose van de hersenen of verhoogde intracraniale druk kan aangeven;
• hartafwijkingen.

Bij de meeste van de hier vermelde ziekten nemen duizeligheid en zwakte gelijktijdig toe met de progressie van de onderliggende pathologie. Daarom, wanneer de eerste aanvallen van zwakte verschijnen met duizeligheid, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Bovendien kan ernstige aanhoudende duizeligheid worden veroorzaakt door:

• overtreding van menselijke biologische ritmen geassocieerd met werk in nachtdiensten, late bedtijd;
• ernstige stress en emotionele stress - vooral tijdens de adolescentie, vrouwen en jongeren - studenten;
• gebrek aan slaap en chronische vermoeidheid;
• magnetische stormen en drukvallen bij weersgevoelige mensen.

In dit geval is duizeligheid geen levensbedreigende aandoening, maar zou de eerste bel voor veranderingen in de levensstijl moeten zijn.

Wat te doen als duizelig

Als iemand weet dat hij duizelig is, moet hij een arts raadplegen en de ziekte behandelen die deze duizeligheid veroorzaakt. Daarnaast is het noodzakelijk om je levensstijl te herzien en factoren te vermijden die duizeligheid veroorzaken:

• scherpe bewegingen en neigingen;
• plotselinge veranderingen in lichaamspositie;
• scherp stijgt naar een hoogte.

Het is ook nodig om plaatsen te vermijden waarin verlies van evenwicht levensbedreigend kan zijn - niet op een hoogte in open gebieden, enz.

Als je nog steeds een aanval van duizeligheid begint, kun je proberen deze helemaal vanaf het begin te stoppen. Het is noodzakelijk om op zo'n manier te gaan zitten of liggen dat het hoofd op de verhoging staat. Probeer je blik op een object te richten en leid jezelf af zonder je ogen te sluiten. Als je meteen de frisse lucht of wind in kunt. Er zijn medicijnen om de staat van duizeligheid te verlichten, maar het is beter om een ​​geschikter medicijn te kiezen bij uw arts. Ten eerste, met klachten over de staat, moet je contact opnemen met de therapeut, die je doorverwijst naar een specialist.

behandeling

Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd met medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts:

• anticholinergica (scopolamine);
• antipsychotica (meterazine);
• antihistaminica (meclizin);
• benzodiazepinen - diazepam (Relanium, Sbazon, Seduxen, Apaurin);
• vasodilatatoren - Nicotinezuur, Vasobral;
• anti-emeticum - (Metoclopramide, Zeercal).

Bij de diagnose van pathologie wordt etiotrope behandeling voorgeschreven, waardoor de hoofdoorzaak van duizeligheid wordt geëlimineerd.

Bij de behandeling van niet-specifieke duizeligheid worden ook alternatieve methoden gebruikt: acupunctuur, vacuümtherapie, fysiotherapie, manuele therapie, enz. Niet-medicamenteuze behandelmethoden omvatten:

• vestibulaire gymnastiek voor het trainen van het vestibulaire apparaat;
• ademhalingsoefeningen: training voor buikademhaling, die hyperventilatiestoornissen vermindert;
• psychotherapie.

Als duizeligheid wordt veroorzaakt door dergelijke niet-gevaarlijke veel voorkomende ziekten zoals osteochondrose of neurocirculatoire dystonie, moet u uw levensstijl veranderen in de richting van meer correct, slechte gewoonten elimineren, meer tijd buiten doorbrengen, een spaarzame sport doen (kies afhankelijk van het type ziekte: osteochndrose - kies zwemmen, met dystonie - gemakkelijk rennen). Dit alles traint het zenuwstelsel en het vestibulaire apparaat, toont de vaten. Het is noodzakelijk om veelvuldige koffie en sterke thee achter te laten, zoutinname te beperken. Zorg er altijd voor dat het lichaam voldoende vocht opneemt - deze factor is verantwoordelijk voor de toon, normale gezondheid, een golf van vitaliteit.

Constante duizeligheid - oorzaken en vormen van symptomen

Volgens de observaties van artsen kunnen zowel mannen als vrouwen een constante duizeligheid ervaren.

De redenen voor deze aandoening zijn heel verschillend, er wordt geschat dat er tot tachtig soorten zijn.

Artsen erkennen echter dat het niet altijd mogelijk is om de juiste diagnose te stellen - in tien procent van de gevallen blijven de vragen onbeantwoord, en de patiënt zonder de optimale behandeling die zou kunnen worden uitgevoerd als de diagnose absoluut exact zou kunnen worden vastgesteld.

Dit probleem kan niet opgeven. Medisch onderzoek is in dit geval noodzakelijk, omdat duizeligheid veroorzaakt kan worden door een ernstige ziekte.

Constante hoofdpijn en duizeligheid - oorzaken

Probeer uw toestand te analyseren om het voor de arts gemakkelijker te maken om de juiste diagnose te stellen en u te helpen.

Als je bent gevallen en zwaar gewond bent geraakt, als je je hoofd hebt verwond en nu duizelig bent, kan dit een hersenschudding zijn. Duizeligheid is het eerste teken van deze problemen.

Symptomen van duizeligheid kunnen gepaard gaan met ooraandoeningen. Zelfs de aanwezigheid van zwavelzuur in de gehoorgang kan echter de oorzaak van uw problemen zijn.

Als het hoofd het meest duizelig is tijdens het lopen, en er een gevoel van desoriëntatie is, pijn in de nek wordt gevoeld, kunnen we praten over problemen met de wervelkolom, of beter gezegd, met zijn cervicale regio.

Spinale kromming, evenals osteochondrose, kan ook duizeligheid veroorzaken, omdat het lichaam de normale bloedstroom in de hersenen via de halsslagader zal verstoren. Een persoon verliest de coördinatie, voelt een gevoel van zwakte, begint zich in zijn ogen te splitsen.

• migraineaanval
• druk verlagen of verhogen
• vasculaire dystonie,
• dieet en het hongergevoel veroorzaakt door het,
• vermoeidheid,
• stress,
• het nemen van slecht verdragen medicijnen
• zwangerschap.

Mensen die vatbaar zijn voor duizeligheid moeten uiterst voorzichtig zijn en weten wat hun acties bijzonder gevaarlijk kunnen zijn. Scherpe neigingen veroorzaken bijvoorbeeld een verstoorde beweging van het bloed in het lichaam. Scherpe hoofdbewegingen, draaien in elke richting kan problemen veroorzaken voor oudere mensen, duizeligheid veroorzaken, die niet veel schade aanrichten, maar zal leiden tot ongemak en angst.

Als je in het transport wordt beïnvloed, vraag dan om hulp bij de geneeskunde - en je zult worden geholpen een middel te kiezen waarmee je het leven van een gewoon persoon ten volle kunt leven - in een auto rijden, een vliegtuig besturen. Over het algemeen is het, zonder de hulp van een arts, erg moeilijk om de kenmerken van het vestibulaire apparaat te begrijpen en de juiste behandeling te kiezen.

Maak zelf geen diagnose, schrik niet van tevoren af. Er zijn veel gevallen waarin duizeligheid gewoon een normale reactie is op de gewone omstandigheden.

symptomen

Duizeligheid kan worden gekenmerkt door verschillende symptomen, afhankelijk hiervan wordt de oorzaak van de ongesteldheid vastgesteld.

Besteed aandacht aan de duur, frequentie van epileptische aanvallen. Er zijn symptomen die dringende medische hulp vereisen. We noemen een aantal van hen.

Gehoorbeschadiging, oorsuizen, ontslag uit de oren, duizelig verschijnen, zijn symptomen van verschillende ontstekingen van het middenoor.

Als de hierboven genoemde problemen niet aanwezig zijn, maar ernstig braken niet stopt en mijn hoofd draait bij de minste poging om op te staan ​​of mijn hoofd naar de zijkant te draaien, kan dit tekenen zijn van auditieve neuritis.

Wanneer een persoon het vermogen om in de ruimte te navigeren verliest en zijn hoofd niet naar de zijkant kan draaien zonder negatieve effecten te ervaren, pijn te ervaren, kunnen deze symptomen wijzen op osteochondrose.

Duizeligheid, die gepaard gaat met angst, paniek, hysterie, depersonalisatie, zijn symptomen van mentale problemen.

Sommige symptomen vereisen een dringende tussenkomst van de arts, tot aan de ambulanceoproep:

• verlies van bewustzijn;
• duur van de duizeligheid langer dan een uur;
• zwakte in de benen;
• hoge koorts

Duizeligheid is van bijzonder belang als een diabetische of hypertensieve patiënt het ervaart.

Wanneer duizeligheid permanent wordt, is het noodzakelijk om hoofdonderzoek te doen naar oedeem en tumoren, evenals naar bloedvaten waarvan de vernauwing gepaard gaat met een hartaanval.

Vestibulaire en imaginaire vorm

Het vestibulaire apparaat (van vrij complexe structuur) bevindt zich in het binnenoor van het menselijk lichaam en het vestibulaire centrum bevindt zich in de hersenen.

Het is het centrum dat alle informatie bezit over de positie van het lichaam, over het werk van de visuele organen en receptoren in de onderste ledematen.

Dit hele complexe mechanisme moet goed en harmonieus functioneren, als het vestibulaire apparaat faalt, als de hersenen onjuiste informatie ontvangen, zou het voor een persoon verlies van evenwicht en oriëntatie betekenen, pijn, flauwvallen, pulsstoornissen, donker worden van de ogen enzovoort.

De subjectieve beoordeling van welzijn leidt vaak tot het feit dat een persoon de symptomen van duizeligheid neemt voor vestibulaire stoornis, hoewel de oorzaken van pijnlijke gewaarwordingen niet altijd een directe relatie hebben met het vestibulaire apparaat. Volgens de medische statistiek treedt 75% van de gevallen op en alleen het vierde deel van de patiënten vertoont geen imaginaire, maar de vestibulaire vorm van duizeligheid.

De overige drie kwart van de patiënten waren angstig voor andere ziekten: hart- en vaatziekten, endocriene systemen (bijvoorbeeld diabetes), stoornissen in het functioneren van het zenuwstelsel. Een succesvolle behandeling in de juiste richting geneest meestal de patiënt van 'vestibulaire symptomen'.

Om met absolute zekerheid te kunnen vaststellen of er problemen zijn met het vestibulaire apparaat of niet, moeten we niet alleen vertrouwen op de verdenkingen van de patiënt, maar ook op de exacte gegevens van het onderzoek.

• bloedonderzoek;
• computertomografie;
• Röntgenstralen;
• audiografisch onderzoek;
• raadpleging van de oogarts.

Rijden op de carrousel en schommel (je moet zwaaien, geleidelijk de amplitude vergroten) zal een volwassene helpen om hun vestibulaire apparaat te versterken.

Sommige mensen ervaren duizeligheid bij het opstaan ​​of abrupt veranderen van hun lichaamshouding, maar er zijn maar weinig mensen die nadenken over waarom dit gebeurt. Oorzaken van duizeligheid bij het veranderen van de positie van het lichaam zullen in het artikel worden besproken.

Moet ik me zorgen maken als ik af en toe een beetje duizelig word? U vindt het antwoord op deze vraag op deze link.

Duizeligheid kan leiden tot flauwvallen en andere schadelijke effecten, dus het is belangrijk om te weten hoe u eerste hulp voor een dergelijk symptoom kunt bieden. Dit artikel http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/chto-delat.html helpt u uitzoeken wat u moet doen als iemand hoofdpijn heeft.

Normalisatieproces

Als duizeligheid thuis begint, moet je meteen gaan liggen, en niet op een hoog kussen, maar op een vlak bed, zodat je hoofd op gelijke hoogte is met je schouders.

Daardoor kan de bloedtoevoer naar de hersenen in een normale toestand worden gebracht. Als dit symptoom u op straat is overkomen, moet u ergens gaan zitten en vervolgens uw ogen sluiten. Sta niet scherp op, anders blijf je niet staan.

Voor het voorkomen van een dergelijke situatie is het raadzaam om binnen een paar minuten een reeks eenvoudige fysieke oefeningen te kiezen en dit regelmatig (zowel thuis als op het werk) te doen. Nou helpt de cervicaal te masseren.

Bijvoorbeeld, meidoorntinctuur wordt gebruikt tijdens een hoofdmassage.

En met de hulp van walnoot doe palm massage. Feit is dat er speciale punten op de handpalm zijn die verantwoordelijk zijn voor de balans van ons lichaam en zijn vermogen om zijn bewegingen te coördineren.

Besteed aandacht aan uw eten - voeg meer groenten en fruit toe aan het menu. Cellulose, waar ze rijk aan zijn, zal de vaten helpen om cholesterol in de vaten kwijt te raken, wat betekent dat de bloedsomloop foutloos zal werken.

Wat is duizeligheid, zeker elke persoon die deze onplezierige sensatie heeft ervaren in een bepaalde situatie. Sommige mensen zijn gevoeliger en sneller "bezwijken voor provocaties", anderen zijn "extreem onevenwichtig". Hoe dan ook, een gezonde levensstijl en het vermogen om te begrijpen wanneer uw lichaam medische zorg nodig heeft en wanneer dit niet het geval is, zullen uw kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.

Verlies van oriëntatie in de ruimte als gevolg van storing van het vestibulaire apparaat wordt vaak gevonden bij oudere mensen. Dit veroorzaakt duizeligheid. Vertigo-pillen voor ouderen helpen de aanvallen van duizeligheid te stoppen.

Duizeligheid bij het veranderen van lichaamspositie - is dit de norm of pathologie? Lees verder.

Duizeligheid: 6 hoofdredenen

Iedereen voelt zich soms duizelig. In de meeste gevallen heeft het puur fysiologische redenen, bijvoorbeeld als er een adrenalinestoot in het bloed is opgetreden (in geval van schrik, opwinding of plotselinge vreugde). Voor sommigen is duizeligheid geassocieerd met bewegingsziekte tijdens het transport en in zo'n situatie zijn de hersenen de directe boosdoener van ongemak: het probeert de tegenstrijdige informatie die uit de organen van zicht en balans komt snel te interpreteren. Duizeligheid kan beginnen bij het opheffen tot grote hoogte of een scherpe kanteling van het lichaam. Bij onjuiste voeding treedt ongemak op als gevolg van een onvoldoende glucoseconcentratie in het bloed.

Alle beschreven gevallen worden beschouwd als varianten van de norm. Maar er is ook duizeligheid, waardoor patiënten voortdurend worden gekweld. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van een van de pathologische aandoeningen waarvoor tussenkomst van een arts vereist is.

Pathologie van het vestibulaire apparaat en gehoororganen

Het werk van het vestibulaire apparaat kan worden verstoord als gevolg van de overdracht van otitis. In dit geval zijn er plotselinge aanvallen van duizeligheid, evenals de illusie van vallende voorwerpen in de buurt, de helling van muren of spontane beweging van het lichaam in de ruimte. Aanvallen gaan gepaard met koud zweet en misselijkheid, meestal voorafgegaan door een scherpe pijn in het oor.

Als de duizeligheid toeneemt met niezen en hoesten en er tegelijkertijd een scherp eenzijdig gehoorverlies is, kan de patiënt een perilymfatische fistel hebben (schade aan het membraan die het binnen- en het middenoor scheidt).

Defecten van het vestibulaire apparaat zijn een van de tekenen van de ziekte van Menière. Tijdens deze ziekte neemt het volume toe of wordt de elektrolytsamenstelling van de vloeistof die de binnenoorholte wast, verstoord. Pathologie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• aanvallen van duizeligheid, die uren kunnen duren;
• fluiten en tinnitus;
• gehoorverlies, vaak selectief. Een persoon kan bijvoorbeeld bijna geen harde geluiden waarnemen, maar het is geweldig om te horen wanneer ze fluisterend spreken.

De zogenaamde goedaardige positieduizeligheid treedt op bij gedeeltelijke vernietiging van de receptoren van het vestibulaire apparaat. Het belangrijkste symptoom van de ziekte - kortdurende aanvallen van duizeligheid (die enkele minuten duren) met een zekere draai van het hoofd.

Aandoeningen van de cerebrale circulatie

Acuut cerebrovasculair accident (beroerte) geeft vaak een plotselinge duizeligheid. Als een dergelijk ongemak wordt gecombineerd met zwakte, vertroebeling of verlies van bewustzijn, geluids- of visuele effecten (tinnitus, wijst naar de ogen), evenals een gebrek aan coördinatie van bewegingen en spraak, is dit een uiterst gevaarlijke toestand waarin de patiënt dringend in het ziekenhuis moet worden opgenomen.

Patiënten die lijden aan migraine, merken op dat duizeligheid, vergezeld van een pijnlijke reactie op geluid en licht, vaak de voorbode is van de volgende aanval.

Constante, geleidelijk toenemende duizeligheid in combinatie met een soepel, eenzijdig gehoorverlies - een alarmbel: een groeiende hersentumor kan zich manifesteren.

vergiftiging

Bij intoxicatie van het lichaam treden duizeligheid en hoofdpijn tegelijkertijd op. Dit kan voorkomen bij ernstige infectieziekten, alcoholgebruik of voedsel van slechte kwaliteit, chemische vergiftiging of inademing van verbrandingsproducten. Afhankelijk van de oorzaken verschillen de bijbehorende symptomen ook. Dyspnoe, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, koorts, enz. Kunnen voorkomen.

Neurose en depressie

Duizeligheid heeft soms een psychogene aard. In dit geval kwelt het een persoon voor een zeer lange tijd en gaat gepaard met sterk psychisch ongemak. De patiënt klaagt over angst, slapeloosheid, angst voor een plotselinge val en aanvallen van misselijkheid.

Spinale aandoeningen

Osteochondrose van de bovenste wervelkolom veroorzaakt vaak duizeligheid die gepaard gaat met beweging. Onaangename gewaarwordingen komen regelmatig voor wanneer het lichaam draait, buigt en de nek rechtmaakt. In rust verdwijnt het ongemak meestal.

geneesmiddel

Het vermogen om duizeligheid te veroorzaken, heeft enkele medicijnen. Deze omvatten tranquillizers, antibiotica, antihistaminica, hypnotica en anticonvulsiva. De mate van gevoeligheid voor dergelijke bijwerkingen is individueel. Als de patiënt zich ernstig ongemakkelijk voelt bij het nemen van een bepaald medicijn, wordt deze meestal vervangen.

In het geval van plotselinge duizeligheid, moet u gaan liggen, uw ogen sluiten en proberen te kalmeren. Je kunt niet lopen en scherpe bewegingen maken. Als het ongemak niet binnen 10-15 minuten voorbij is, is het noodzakelijk om een ​​arts te bellen. En als u van tijd tot tijd duizelig bent, neem dan contact op met een medische instelling voor een onderzoek. Als de oorzaak een aandoening is, is het beter om deze in een vroeg stadium te diagnosticeren om de kans op volledig herstel te vergroten.

MedGlav.com

Medische gids van ziekten

Hoofdmenu

Duizeligheid. Typen, oorzaken, beschrijving en behandeling van duizeligheid.

Duizeligheid.

duizeligheid - een van de meest voorkomende klachten. Duizeligheid kan een symptoom zijn van een breed scala aan neurologische en mentale aandoeningen, ziekten van het cardiovasculaire systeem, ogen en oor.

Definition.
Omdat patiënten verschillende sensaties "duizeligheid" kunnen noemen, is het in een onderzoek noodzakelijk om eerst de aard van deze gewaarwordingen te verduidelijken. Meestal kunnen ze worden toegeschreven aan een van de vier categorieën.

• Vestibulaire duizeligheid (duizeligheid, duizeligheid) meestal veroorzaakt door schade aan het perifere of centrale deel van het vestibulaire systeem. Het manifesteert zich door de illusie van beweging van zijn eigen lichaam of omringende objecten.
• Pre-merg enFlauwvallen.
  Deze termen duiden op een tijdelijk verlies van bewustzijn of een gevoel van dreigend bewustzijnsverlies. Verhoogd zweten, misselijkheid, angst en donker worden van de ogen worden vaak waargenomen in de toestand van voor het flauwvallen. De onmiddellijke oorzaak van flauwvallen is een daling van de cerebrale bloedstroom onder het niveau dat nodig is om de hersenen te ondersteunen.
• onbalans gekenmerkt door instabiliteit, wankel ("dronken") gang, maar geen echte duizeling.
  De oorzaak van deze aandoening is schade aan verschillende delen van het zenuwstelsel, en zorgt voor ruimtelijke coördinatie.
• Onzekere sensaties vaak beschreven als duizeligheid, komen ze voor met emotionele stoornissen zoals hyperventilatie syndroom, hypochondrie of hysterische neurose, depressie.
  Sommige patiënten met duizeligheidsklachten vinden het moeilijk om hun gevoelens te beschrijven. In dit geval is het raadzaam provocerende tests uit te voeren.

De twee meest voorkomende oorzaken Vestibulaire duizeligheid:

• Vestibulaire neuronitis en
• Goedaardige positionele duizeligheid.
  

A. Vestibulaire neuronitis (acute perifere vestibulopathie).

Algemene informatie.
De vestibulaire neuronitis manifesteert zich door een plotselinge, langdurige aanval van duizeligheid, die vaak gepaard gaat met misselijkheid, braken, een onbalans en een gevoel van angst. Symptomen worden verergerd door hoofdbewegingen of veranderingen in de lichaamshouding. Patiënten die bestand zijn tegen deze aandoening is buitengewoon moeilijk en komen vaak niet uit bed. Vaak gemarkeerde positionele nystagmus. Soms is er geluid en een gevoel van benauwdheid in het oor. Het gehoor is niet verminderd en de resultaten van een audiologisch onderzoek blijven normaal.
Focale symptomen die wijzen op een laesie van de hersenstam (parese, diplopie, dysartrie, gevoeligheidsstoornissen), nee.
De ziekte komt voor bij volwassenen van elke leeftijd. Acute duizeligheid verdwijnt gewoonlijk spontaan na een paar uur, maar kan zich de komende dagen of weken herhalen. Vervolgens kan residuele vestibulaire disfunctie aanhouden, met een onbalans, met name uitgesproken tijdens het lopen. In bijna de helft van de gevallen komen duizeligheidshervallen na enkele maanden of jaren terug.
De oorzaak van de vestibulaire neuronitis is onbekend.
Virale etiologie wordt verondersteld (zoals bij Bell's verlamming), maar er is geen bewijs voor. Vestibulaire neuronitis is eerder een syndroom dan een afzonderlijke nosologische vorm.

Drugs.

Bij ernstige misselijkheidsmiddelen voorgeschreven in zetpillen of parenteraal. Indicaties voor opname in het ziekenhuis zijn uitgesproken onbalans, evenals aanhoudend braken, wat rehydratatie vereist.

• H1-blokkers
  a) Het werkingsmechanisme. Duizeligheid wordt alleen verminderd door die H1-blokkers die een centraal anticholinergisch effect hebben (digenhydrinaat, difenhydramine, meklozine, cyclizine).
  b) De belangrijkste bijwerking is kalmerend en hypnotiserend. Het is meer uitgesproken in dimenhydrinaat en difenhydramine. Bij ernstige duizeligheid is deze actie wenselijk, anders heeft meklozine of cyclizine de voorkeur. H1-blokkers kunnen anticholinergische effecten veroorzaken, zoals een droge mond of verstoorde accommodatie. Meklozin, dat een langere werkingsduur heeft, wordt 1-2 keer per dag voorgeschreven, de andere geneesmiddelen - minstens 3 keer per dag.
• Anticholinergica die de activiteit van de centrale vestibulaire structuren remmen, worden ook gebruikt voor duizeligheid. Pleisters met scopolamine worden momenteel vrijgegeven en geven gedurende 72 uur 0,5 mg scopolamine af in het bloed, soms worden promethazine en efedrine samen met scopolamine gebruikt, die een synergistisch effect hebben. De bijwerkingen van scopolamine zijn voornamelijk te wijten aan de blokkade van M-cholinerge receptoren, contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn dezelfde als die van andere M-anticholinergische blokkers. Ouderen scopolamine wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven vanwege het gevaar van het ontwikkelen van een psychose of acute urineretentie.
• Fenothiazines - een grote groep geneesmiddelen met anti-emetische effecten. Veel van hen (bijvoorbeeld chloorpromazine of prochlorperazine) verminderen braken in het geval van vergiftiging, maar ze helpen niet veel met bewegingsziekte en duizeligheid. In het laatste geval is promethazine, dat ook antihistamine-activiteit heeft, het meest effectief. Het effect op de vestibulaire duizeligheid en reisziekte, is niet minder dan bij andere H1-blokkers. Het medicijn veroorzaakt vaak slaperigheid, maar veel minder vaak dan andere fenothiazinen, extrapiramidale stoornissen.
• Sympathicomimetica verminderen ook vestibulaire duizeligheid.
  a) Amfetaminen in combinatie met promethazine of scopolamine worden gebruikt voor het voorkomen van duizeligheid en schommelingen onder astronauten. Amfetamines veroorzaken echter snel drugsverslaving, en daarom worden ze niet gebruikt voor vestibulaire neuronitis.
  b) Efedrine versterkt de werking van andere vestibulolytische middelen.
• Tranquilizers (bijvoorbeeld diazepam en lorazepam) worden gebruikt om angst te verminderen, vaak gepaard gaande met duizeligheid. In hydroxyzine wordt het anxiolytische effect gecombineerd met antihistaminica en anti-emeticum, wat het bijzonder effectief maakt voor vestibulaire vertigo. De gebruikelijke dosis hydroxyzine voor volwassenen is 3-4 mg per dag 25-100 mg.
• Duur van de behandeling. In de meeste gevallen worden medicijnen geannuleerd na misselijkheid en duizeligheid verminderd. Soms is het nodig om langdurige onderhoudstherapie uit te voeren.
• Een dergelijk groot aantal geneesmiddelen voor de behandeling van duizeligheid suggereert dat geen van hen voldoende effect heeft. De effectiviteit van de behandeling kan worden verbeterd door geneesmiddelen van verschillende groepen te combineren (bijvoorbeeld holinoblokator en sympathicomimeticum).
  

B. Goedaardige positieduizeligheid.

Algemene informatie.
Goedaardige positieduizeligheid is waarschijnlijk de meest voorkomende vestibulaire stoornis. Duizeligheid verschijnt in dit geval alleen bij het verplaatsen of veranderen van de positie van het hoofd, vooral wanneer het heen en weer wordt gekanteld. Deze toestand ontstaat vaak wanneer de patiënt van zijn rug naar de zijkant draait en plotseling op een bepaalde positie van het hoofd voelt dat "de kamer is verdwenen".
Duizeligheid duurt meestal enkele seconden. Vaak weten patiënten precies op welke positie van het hoofd het voorkomt.

Verschillen ten opzichte van centrale genese bij positioneel vertigo.
Positieve vertigo kan voorkomen bij vele andere ziekten, waaronder laesies van de hersenstam (bij multiple sclerose, beroerte of een tumor). Om goedaardige positionele duizeligheid te onderscheiden van meer gevaarlijke ziekten van het centrale zenuwstelsel, voert u een monster uit van Nilen-Baran.

Etiologie.
Goedaardige positionele duizeligheid kan optreden na traumatisch hersenletsel, virale ziekte, otitis media of stapedectomy, evenals sommige intoxicaties (bijvoorbeeld alcohol en barbituraten).

Loop van de ziekte kan de meest uiteenlopende zijn.
In veel gevallen verdwijnen de symptomen vanzelf binnen een paar weken en hervatten ze pas na maanden of jaren. Soms gebeurt een aanval op korte termijn slechts eenmaal in uw leven. Slechts af en toe blijft de positionele vertigo aanhouden.

Treatment.
Voor symptomatische therapie met de bovenstaande hulpmiddelen, maar vaak zijn ze niet effectief. Met een zorgvuldige herhaling van bewegingen die duizeligheid veroorzaken, worden de pathologische reacties geleidelijk "uitgeput". Sommigen geloven dat vestibulaire gymnastiek, waaronder het opwekken van hoofdbewegingen, het herstel versnelt. Patiënten worden gedurende 30 seconden aanbevolen om het hoofd op een positie te houden die gewoonlijk duizeligheid veroorzaakt. Deze eenvoudige oefening, die om de paar uur vijf keer werd uitgevoerd, brengt in de meeste gevallen na enkele weken verbetering.

B. Posttraumatische duizeligheid.

1. Acute posttraumatische duizeligheid.
Vestibulaire duizeligheid, misselijkheid en braken kunnen optreden onmiddellijk na een verwonding als gevolg van de plotselinge uitschakeling van een van de labyrinten (labyrintschudden). Minder vaak wordt duizeligheid veroorzaakt door dwarse of longitudinale fracturen van het slaapbeen, die respectievelijk gepaard gaan met bloeding in het middenoor of beschadiging van het trommelvlies door bloeding uit de uitwendige gehoorgang.
Klinisch beeld.
Duizeligheid is permanent. Gekenmerkt door spontane nystagmus met een langzame fase gericht op de laesie, en een onbalans met de neiging om in dezelfde richting te vallen. Symptomen worden verergerd door plotselinge hoofdbewegingen.
Treatment.
Vestibulolytische middelen verminderen vaak de ernst van de symptomen. In de acute fase is scopolamine het meest effectief.
Gebruik voor langdurige behandeling meklozine en dimenhydrinaat.
Meestal treedt er in de eerste dagen spontane verbetering op. Echter, dan vertraagt ​​het en de meeste patiënten herstellen binnen 1-3 maanden.

2. Posttraumatische positionele duizeligheid.
Gedurende enkele dagen of weken na de verwonding kunnen herhaalde kortdurende aanvallen van vestibulaire duizeligheid en misselijkheid, veroorzaakt door hoofdbeweging, optreden.
Klinisch beeld hetzelfde als bij goedaardige positieduizeligheid.
Prognose.
In de meeste gevallen treedt spontane remissie op binnen 2 maanden na het letsel en binnen 2 jaar - in bijna alle.

G. Menière-syndroom.

Algemene informatie.
Het syndroom van Meniere begint meestal in 20-40 jaar. Het wordt gekenmerkt door plotselinge aanvallen van ernstige vestibulaire duizeligheid, die enkele minuten tot enkele uren duren. Vóór een aanval, en soms erna, is er een gevoel van congestie en barsten of geluid in het oor, voorbijgaand gehoorverlies. Na een aanval kan een onbalans gedurende een lange tijd aanhouden, vooral merkbaar tijdens het lopen.
cursus gekenmerkt door remissie en exacerbaties.
Bij het begin van de ziekte is neurosensorisch gehoorverlies (voornamelijk bij lage tonen) episodisch. Als gevolg van herhaalde aanvallen neemt het gehoor geleidelijk af, maar periodes van verbetering zijn mogelijk.
Pathogenese.
De belangrijkste morfologische veranderingen in het syndroom van Menière zijn het rekken van de wanden en een toename van het volume van de endolymfatische ruimte (endolymfatische waterzucht). De reden kan een schending zijn van de absorptie van vocht in de endolymfatische zak of obstructie van het endolymfatische kanaal.
Treatment.
Met een aanval voorgeschreven bedrust en vestibullitic agenten.
Voor de behandeling van het syndroom van Meniere werd een natriumarm dieet aanbevolen in combinatie met diuretica (thiaziden of acetazolamide); dit moest de vochtophoping in de endolymfatische ruimte verminderen.
Een matig effect werd verkregen met het gebruik van betahistine (een histaminederivaat), dat aanvallen hielp voorkomen.
In een klein aantal gevallen met frequente, ernstige, therapieresistente aanvallen, is chirurgische behandeling aangewezen.
Ideale operatie voor het syndroom van Menière bestaat niet. Het rangeren van de endolymfatische zak vermindert duizeligheid bij 70% van de patiënten, maar bij 45% na de operatie neemt het gehoor nog steeds af. Intratimpanale of systemische toediening van ototoxische geneesmiddelen (gentamicine of streptomycine) voorkomt duizeligheid, maar leidt tot een aanhoudende onbalans en een toename van gehoorverlies.
Differentiële diagnose.
1. In alle gevallen is het noodzakelijk om een ​​tumor uit de hoek van het cerebellum-blok uit te sluiten. Tumoren van deze locatie veroorzaken ruis in het oor, gehoorverlies, onbalans, maar slechts zelden - duizeligheid.
2. Infectieuze labyrintitis, perilymfatische fistels, het Kogan-syndroom en een verhoogd bloedviscositeitssyndroom kunnen ook duizeligheid en gehoorverlies veroorzaken.
3. Aangeboren syfilis.

D. Labyrinthiet.

1. Bacteriële labyrintitis.
Bij bacteriële infecties van het middenoor- of mastoïdproces (bijvoorbeeld chronische otitis media) kunnen bacteriële toxinen een ontsteking van de binnenoorstructuren veroorzaken (sereuze labyrintitis). Purulente labyrintitis is een gevaarlijke ziekte die vroegtijdige diagnose en antibioticatherapie vereist.
2. Virale labyrintitis.
De nederlaag van de gehoor- en vestibulaire organen wordt waargenomen bij verschillende virale infecties, waaronder influenza, herpes, rubella, epidemische parotitis, virale hepatitis, mazelen, infectie veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. De meeste patiënten herstellen vanzelf.

E. Functionele duizeligheid .

1. Voor een persoon die zich in een gesloten cabine van een schip of op de achterbank van een rijdende auto bevindt, creëert de vestibulaire afferentie een gevoel van versnelling, terwijl het visuele een relatieve immobiliteit van omringende objecten aangeeft.
De intensiteit van misselijkheid en duizeligheid is rechtevenredig met de mate van sensorische mismatch. De bewegingsziekte wordt verminderd met een voldoende panoramisch zicht, waardoor het mogelijk is om overtuigd te worden van de realiteit van de beweging.
2. Visueel veroorzaakt duizeligheid bij het observeren van bewegende objecten (bijvoorbeeld wanneer iemand een film bekijkt met een achtervolging).
3. Duizeligheid op grote hoogte is een veel voorkomend fenomeen dat optreedt wanneer de afstand tussen een persoon en vaste objecten die door hem wordt waargenomen een bepaalde kritische waarde overschrijdt.

G. Voorbijgaande cerebrale ischemie.

Klinisch beeld.
1) Vestibulaire duizeligheid en onbalans zijn twee van de meest voorkomende symptomen van transiënte ischemie van de hersenstam als gevolg van schade aan de slagaders van het vertebrobasilaire bekken. Tegelijkertijd zijn ze slechts in zeldzame gevallen de enige manifestaties van deze ziekte.
2) Onevenwichtigheid en wazig zien komen zowel voor bij vestibulaire neuronitis als bij laesies van de romp en laten daarom niet toe om de lokalisatie van de laesie te verduidelijken. Acuut gehoorverlies is niet typerend voor ischemische laesie van de romp.
behandeling (zie schending van de cerebrale circulatie).

H. Oscillopsia.

De illusie van oscillaties van vaste objecten.
Oscillopsy in combinatie met verticale nystagmus, instabiliteit en vestibulaire duizeligheid vindt plaats met craniovertebrale afwijkingen (bijv. Arnold-Chiari-syndroom) en degeneratieve laesies van de kleine hersenen (waaronder atrofie van olivopontocerebellar en multiple sclerose).
behandeling.
Baclofen (een GABA-agonist) is effectief als oscillopie gepaard gaat met periodieke afwisselende nystagmus. Het medicijn wordt driemaal daags 10-20 mg voorgeschreven. Wanneer de hersenstam en het cerebellum worden beïnvloed, neemt de oscillopsie soms af onder de werking van clonazepam.

I. Chronische vestibulaire disfunctie.

Algemene informatie.
De hersenen kunnen verstoorde communicatie tussen de vestibulaire, visuele en proprioceptieve signalen corrigeren. Door de processen van centrale aanpassing gaat acute duizeligheid, ongeacht de oorzaak ervan, meestal binnen een paar dagen over. Soms worden vestibulaire aandoeningen echter niet gecompenseerd door schade aan de hersenstructuren die verantwoordelijk zijn voor vestibulo-oculaire of vestibulospinale reflexen.
Treatment.
Constante duizeligheid, onbalans en coördinatie van bewegingen kunnen invaliditeit van de patiënt veroorzaken.
Medicatietherapie is in dergelijke gevallen meestal niet effectief. Patiënten met aanhoudende vestibulaire stoornissen worden getoond met een reeks speciale oefeningen (vestibulaire gymnastiek) om duizeligheid te verminderen en de balans te verbeteren.

Standaardcomplex van vestibulaire gymnastiek.

• Oefeningen om vestibulaire aanpassing te ontwikkelen zijn gebaseerd op de herhaling van bepaalde bewegingen of houdingen die duizeligheid of onbalans veroorzaken. Er wordt aangenomen dat dit moet bijdragen aan de aanpassing van de vestibulaire structuren van de hersenen en remming van vestibulaire reacties.
• Oefeningen voor trainingsbalans zijn zo geconstrueerd dat ze de coördinatie van bewegingen verbeteren en informatie van verschillende zintuigen gebruiken om de balans te verbeteren.
  

Hyperventilatiesyndroom en psychogene duizeligheid.

A. Hyperventilatiesyndroom - veel voorkomende oorzaak van duizeligheid. Hyperventilatie-aanvallen worden veroorzaakt door angst of andere affectieve stoornissen.

Algemene informatie.
Hyperventilatie leidt tot hypocapnie, alkalose, vernauwing van de hersenvaten en verminderde cerebrale doorbloeding. Patiënten klagen over een onbestemd gevoel van flauwte, vaak vergezeld van paresthesie van de lippen en vingers, een gevoel van gebrek aan lucht, zweten, rillingen, hartkloppingen en angst. Een provocatieve test met een hyperventilatie van drie minuten heeft niet alleen diagnostische, maar ook een belangrijke psychotherapeutische waarde, omdat de oorzaak van de symptomen voor de patiënt duidelijk wordt.
Treatment.
Allereerst is het noodzakelijk om de patiënt ervan te overtuigen dat zijn ziekte niet gevaarlijk is. In ernstige gevallen zijn psychiatrisch consult en psychotherapie aangewezen. Hyperventilatie-episodes kunnen worden gestopt door te suggereren dat de patiënt in de zak ademt (hij zal ook door hem uitgeademde koolzuur inademen, wat hypocapnie en alkalose voorkomt).

B. Psychogene duizeligheid

Algemene informatie.
Bij sommige neurosen en psychoses treedt duizeligheid op die niet lijkt op een van de bekende aandoeningen (vestibulaire duizeligheid, flauwvallen of onbalans) en niet reproduceerbaar is met een van de provocerende tests die hierboven zijn beschreven. Duizeligheid wordt waargenomen bij ongeveer 70% van de patiënten met hypochondrische neurose en meer dan 80% van de patiënten met hysterische neurose. Duizeligheid bij dergelijke patiënten duurt vaak jaren en is constant, niet episodisch. Velen van hen noemen algemene zwakte, verminderde aandacht, een gevoel van verwarring in het hoofd als "duizeligheid".
2. Angst of depressie duidt niet noodzakelijkerwijs op psychogene duizeligheid, aangezien ze vaak niet de oorzaak zijn, maar het gevolg van acute en chronische vestibulaire aandoeningen, antidepressiva.