Ernstige meningitis - symptomen, behandeling

Serieuze meningitis is een zeer gevaarlijke en ernstige ziekte, hetzelfde voor kinderen en volwassenen. Wanneer deze ziekte ziek is, vindt ontsteking plaats in de membranen van de hersenen.

Volgens de etiologie worden de volgende types van sereuze meningitis onderscheiden: schimmelinfecties, virale en bacteriële (syfilitische, tuberculose, etc.) meningitis. Daarnaast zijn er primaire en secundaire vormen.

Primaire meningitis wordt veroorzaakt door een primaire laesie van de hersenvliezen, die niet wordt voorafgegaan door infectieuze stoffen. Secundaire laesie van de hersenvliezen treedt na infectie op als een complicatie.

De meest goedaardige vorm van meningitis wordt beschouwd als degene die werd veroorzaakt door virale infecties. De ziekte verloopt zonder ernstige complicaties en met tijdige behandeling door hooggekwalificeerde specialisten verloopt het spoor zonder sporen na. Als de behandeling te laat was of niet helemaal adequaat was, dan kunnen in geval van virale meningitis de gevolgen voor een volwassene of een kind heel treurig zijn.

Hoe wordt sereuze meningitis overgedragen en wat is het?

Wat is het? Serieuze meningitis is een snelle beschadiging van de hersenmembranen, die wordt gekenmerkt door een sereus ontstekingsproces, waarvan de veroorzaker kan bestaan ​​uit virussen, bacteriën of schimmels.

Ontsteking van de dura mater ontwikkelt zich snel. De belangrijkste reden - vertegenwoordigers van de groep van enterovirussen. U kunt gemakkelijk besmet raken of drager worden van het virus in de volgende situaties:

1. Contact met infectie. Bacteriën en micro-organismen komen het lichaam binnen met vuile voedingsmiddelen - fruit en groenten met vuildeeltjes, drinken niet geschikt voor drinkwater en verwaarlozen de regels voor persoonlijke hygiëne.
2. Zvletige meningitis in de lucht wordt overgedragen wanneer de ziekteverwekker in het mucosa van de luchtwegen is gelokaliseerd. Wanneer hoesten, niezen, besmettelijke stoffen, in de lucht in de vorm van een aërosol, het lichaam van een gezonde persoon binnenkomen met geïnfecteerde lucht.
3. Dit virus is het meest waarschijnlijk op te pikken tijdens het baden - in vijvers, bij het zwembad en het meest waarschijnlijk besmet raken bij mensen met een zwakke immuniteit.

Een ernstige ontsteking van het slijmvlies van de hersenen is vooral gevaarlijk voor kinderen van het eerste levensjaar - gedurende deze periode is blootstelling aan infectieuze agentia zo schadelijk voor de hersenen en het zenuwstelsel van de kinderen, dat mentale retardatie en een gedeeltelijke beschadiging van visuele en auditieve functies kan veroorzaken.

Specifieke symptomen

Bij het onderzoeken van een persoon met sereuze meningitis, worden de symptomen uitgedrukt in buitensporige spanning van de nekspiergroep, hun stijfheid, dat wil zeggen, het onvermogen om de kin naar de borst te brengen.

Er zijn ook verschillende meningeale symptomen, zoals:

1. Het symptoom van Kernig is de onmogelijkheid om een ​​gebogen been haaks te buigen.
2. Het symptoom van Brudzinsky: het onderste - als je een gebogen been strekt, leidt dit tot een reflexflexie van het tweede been, het bovenbeen - als het hoofd gebogen is, buigen de benen onwillekeurig.

Al deze symptomen van sereuze meningitis kunnen in verschillende mate, in mindere of meerdere mate, tot uitdrukking worden gebracht, in zeer zeldzame gevallen kunnen deze symptomen worden gecombineerd met gegeneraliseerde laesies van andere organen.

Tekenen van

In de prodromale of tussenfase tussen de incubatieperiode en de ziekte zelf is er een lichte toename in temperatuur, zwakte en verlies van eetlust.

Gemiddeld duurt de periode maximaal 3 weken, en dan zijn er direct tekenen van sereuze meningitis:

• de temperatuur stijgt tot 38 graden en zelfs hoger;
• ernstige hoofdpijn in het gebied van het voorhoofd en de slapen;
• pijn in de ogen, pijn bij het kijken van het ene object naar het andere;
• misselijkheid, braken;
• fotofobie;
• duizeligheid.

Bij kinderen worden naast de beschreven symptomen waargenomen:

• hallucinaties;
• delirium;
• zwellende lente bij jonge kinderen;
• stuiptrekkingen.

In sommige gevallen is er slechts een lichte malaise, die vaak wordt toegeschreven aan overwerk. Dat is waarom als je vermoedt dat een sereuze meningitis nodig is om een ​​diagnose te stellen.

Symptomen van sereuze meningitis bij kinderen

Volwassenen lijden zeer zelden aan sereuze meningitis, omdat hun immuniteit reeds "bekend" is met veel verschillende infecties. Maar het organisme van de kinderen begint net de wereld te 'beheersen', inclusief het herkennen van nieuwe virussen. Daarom reageert hun lichaam heftig op de infectie. Serieuze meningitis bij kinderen wordt snel gediagnosticeerd en is gemakkelijk te behandelen.

In het allereerste begin is deze ziekte bij kinderen zeer acuut en zijn de symptomen uitgesproken, dat wil zeggen, de temperatuur van het kind stijgt, die soms 40 graden bereikt, het kind voelt spierpijn en er is constante hoofdpijn. Bovendien, wanneer de ziekte mogelijk diarree en braken is, wordt het kind rusteloos, kan hij buikpijn of convulsies hebben, in een droom kan de patiënt afdwalen.

Heel vaak, tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen, wordt sereuze meningitis bij kinderen ook gemanifesteerd door tekenen van ARVI - zere keel, hoest, loopneus en ooggevoeligheid. Het wordt gemakkelijker voor een kind in een verduisterde kamer in een houding aan zijn zijde met zijn hoofd achterover geworpen.

Ernstige meningitis bij volwassenen: symptomen

In het geval van dit type meningitis zijn de eerste symptomen bij volwassenen minimaal. Deze kunnen zijn: algemene zwakte, zwakte, zwakke hoofdpijn, kietelen en keelpijn, hoesten, loopneus.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor verschillende acute respiratoire virale infecties, gemakkelijk te behandelen, dus de meeste patiënten letten er niet speciaal op, in extreme gevallen beginnen ze verschillende medicijnen te nemen die gericht zijn op het verbeteren van hun welzijn.

De voor de hand liggende symptomen van sereuze meningitis bij volwassenen zijn:

• hoge lichaamstemperatuur;
• hoofdpijn van het migraine-type die niet stopt zelfs na het nemen van verdoving;
• braken zonder misselijkheid, ongeacht het gebruik van voedsel;
• rillingen, koorts, vertroebeling van het bewustzijn;
• staat van delier, hallucinaties;
• buikpijn, indigestie, diarree;
• prikkelbaarheid;
• gebrek aan eetlust;
• convulsies, verlies van bewustzijn (in ernstige gevallen).

In de cerebrospinale vloeistof van de patiënt is er een verhoogd niveau van lymfocyten. De diagnose is gebaseerd op lumbale punctie-gegevens, laboratoriumdiagnose van bloed en urine.

behandeling

Als u meningitis vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen en het kind of de volwassene in het ziekenhuis opnemen.

Met het oog op de virale etiologie van de ziekte, is het gebruik van antibiotica onpraktisch. Antivirale middelen - arpetol, interferon, acyclovir kunnen een belangrijke rol spelen bij de behandeling van sereuze meningitis bij kinderen en volwassenen.

In geval van immunodeficiëntie, wordt aan de patiënt een kuur voorgeschreven met normaal menselijk immunoglobuline, donor- en placenta-gamma-globuline. Als sereuze meningitis wordt veroorzaakt door de mazelen, wordt anti-mazelen immunoglobuline gebruikt en influenza - anti-influenza.

Uitdroging is essentieel voor het verminderen van de intracraniale druk, daarom worden diuretica voorgeschreven - Lasix, Furosemide. Bij temperaturen boven 38C worden antipyretica gebruikt - paracetamol, ibuprofen. Ook wordt aan elke patiënt antihistaminica voorgeschreven, die koorts en de belangrijkste symptomen van het meningeale syndroom verlichten. Deze geneesmiddelen omvatten suprastin, tavegil en bekende difenhydramine.

Bij tijdige adequate behandeling zijn sereuze meningitis bij kinderen, in tegenstelling tot etterende, goedaardig, niet lang van duur en veroorzaken zelden complicaties.

Gevolgen van sereuze meningitis

Volgens de artsen, de helft van de patiënten die herstelden van meningitis voelen gezondheidsproblemen voor vele jaren. Na meningitis klagen patiënten over problemen bij het onthouden van informatie, spontane spiercontracties en geen sterke migraine-achtige pijnen.

Maar deze complicaties zijn kenmerkend voor mildere vormen van de ziekte. Als de ziekte moeilijk is, kan de persoon zelfs het gehoor of het gezichtsvermogen verliezen. Bovendien kunnen sommige vormen van deze ziekte een storing van de hersenen en mentale problemen veroorzaken.

In alle eerlijkheid moet worden gesteld dat dergelijke gevolgen van de ziekte gelukkig slechts bij anderhalf procent van allen voorkomen die deze ziekte hebben gehad. Maar in zeer zeldzame en complexe gevallen kan deze ziekte zelfs tot de dood leiden.

Wat is gevaarlijke, ernstige meningitis, hoe ernstige gevolgen te voorkomen

Infectieziekte, levensbedreigend. Ontwikkelt zich snel, beïnvloedt de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. Dit is ernstige meningitis. Pathologie is zeldzaam bij volwassenen en treft vaak kinderen.

Korte beschrijving

De schade aan de membranen van het ruggenmerg en de hersenen, veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels, wordt door de officiële geneeskunde gedefinieerd als sereuze meningitis. Risico's zijn vooral kinderen van voorschoolse leeftijd. Dit is precies de periode waarin de baby begint naar de kleuterschool te gaan, waar mogelijk potentiële dragers van het virus zijn. Bij schoolkinderen en volwassenen wordt deze pathologie zelden gedetecteerd.

De ziekte wordt gekenmerkt door symptomen die meningitis van een andere etiologie vergezellen. Het is hoog (boven de 38) koorts, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Dergelijke symptomen bemoeilijken een tijdige diagnose, omdat ouders de aandoening vaak verkrampen door verkoudheid. Maar de gevolgen zijn nadelig, dus de manifestatie van tekenen moet dwingen om medische hulp te zoeken.

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste ziekteverwekkers die sereuze meningitis veroorzaken zijn bacteriën en virussen, minder vaak schimmels. Maar de belangrijkste reden is het enterovirus. Infectie van een gezond persoon vindt plaats door lucht, contactroutes of door water. Vaak wordt de ziekte gediagnosticeerd als een complicatie na ziekte:

Infectie komt vaak voor bij een geïnfecteerde persoon, zelfs tijdens een gesprek met hem. De grootste piek vindt plaats tijdens het warme seizoen, omdat veel waterlichamen zijn geïnfecteerd met schadelijke micro-organismen.

Een gezonde immuniteit stelt het lichaam in staat om de aanval van infectie te weerstaan. Verzwakte immuniteit, ongezonde voeding, slechte levensstijl maken het voor het virus mogelijk om stilletjes een verzwakt lichaam te penetreren en te beschadigen. Dit verklaart het feit dat sereuze meningitis bij volwassenen of kinderen het gevolg is van een andere ziekte. In een verzwakt organisme bereikt het enterovirus met een bloedstroom snel de hersenen, waardoor een eerste ernstig ontstekingsproces ontstaat.

Ziekte classificatie

De moderne geneeskunde definieert verschillende soorten sereuze meningitis. Het hangt af van het type ziekteverwekker of ziekteverwekker:

• sereuze meningitis veroorzaakt door Coxsackie of Echo;
• bacterieel, waarbij het middel bacteriën is die tuberculose en syfilis veroorzaken;
• schimmel parasieten zoals Candida, Coccidioides immitis.

Afhankelijk van de ernst van het ziektebeloop op het moment van detectie, worden nog verschillende soorten bepaald - primaire of secundaire graad.

Symptomen van de ziekte

Na infectie van het lichaam kan de ziekte binnen 2-6 dagen optreden. Het is deze incubatieperiode in pathologie. De behandeling duurt lang, waardoor ziekenhuisverblijf vereist is. Herstel is mogelijk in ten minste twee weken.

De ziekte manifesteert zich met meningeale specifieke symptomen:

• hoge lichaamstemperatuur;
• koorts;
• hoofdpijn;
• misselijkheid, braken;
• oogpijn bij het kijken naar fel licht;
• oorpijn zelfs met een klein beetje geluid;
• gebrek aan eetlust;
• symptoom Brudzinsky of Kernig.

Meningeën tekenen zijn de aanwezigheid van verschillende symptomen tegelijkertijd. Als de symptomen van Brudzinsky worden onthuld, kan de patiënt zijn hoofd niet draaien, zijn nek buigen. Wanneer je één been probeert te buigen, buigt de tweede spontaan. Bij het definiëren van het symptoom van Kernig wordt de patiënt gevraagd om het been verticaal op te heffen vanuit een vooroverliggende positie. Als er een ziekte is, kan hij dit niet doen. Vaak gaat de toestand gepaard met verlies van bewustzijn.

diagnostiek

Een pathologie zoals sereuze meningitis wordt vrij eenvoudig gediagnosticeerd op basis van deze symptomen. Maar dit is genoeg alleen voor een medische geschiedenis. De patiënt moet een volledig laboratorium- en instrumenteel onderzoek ondergaan. Serologische diagnose houdt in:

• compleet aantal bloedcellen;
• bacteriologische analyse;
• ruggenprik;
• Echografie, MRI van de hersenen.

Vaak voelen patiënten na het verzamelen van het ruggenmerg aanzienlijke opluchting. Dit is verder bewijs dat sereuze meningitis aanwezig is bij kinderen of volwassenen. De verlichting is tijdelijk, omdat de intracraniale druk sterk daalt na de vloeistofinname. De behandeling is complex en lang. Het is noodzakelijk om dit te doen, omdat de gevolgen nogal triest zijn.

behandeling

Het verschijnen van deze symptomen zou angst moeten veroorzaken, vooral onder ouders. Wacht niet op de komst van de kinderarts in het district. Het verloop van de ziekte is snel, dus het is het beste om de ambulancebrigade te bellen.

Als de patiënt bij hoge temperatuur zijn benen niet kan buigen, zijn hoofd draaien, kan men sereuze meningitis vermoeden. In deze situatie is dringende ziekenhuisopname vereist.

Om de temperatuur te verlagen, is het onwenselijk om zelf antibiotica te geven. Dit geeft een tijdelijk effect en bemoeilijkt de diagnose. Behandeling van sereuze meningitis houdt niet het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen in. Na het diagnostisch onderzoek schrijft de arts gewoonlijk voor:

• antivirale middelen, vaak interferon;
• immunoglobuline wordt voorgeschreven om het immuunsysteem te versterken;
• de intracraniale druk verlagen - diuretica (Furosemide, Lasix);
• antispasmodica (No-shpa, Drotaverin);
• druppelaars met prednison en ascorbinezuur;
• colloïdale preparaten worden voorgeschreven bij afwezigheid van hartaandoeningen;
• antipyreticum alleen wanneer de temperatuur hoger is dan 38 ° C;
• Seduxen, Domesan om aanvallen te voorkomen;
• vitaminetherapie.

Gedurende enkele dagen kreeg de patiënt bedrust toegewezen. Onnodige bewegingen moeten worden uitgesloten. De etiologie van de ziekte is niet volledig begrepen. Daarom is het beter om strikt alle voorschriften en aanbevelingen van de arts te volgen. Dit is de enige manier om snel volledig herstel te bereiken zonder de trieste gevolgen.

Gevolgen van sereuze meningitis

Als de patiënt tijdig medische hulp krijgt, zijn de gevolgen van de ziekte gunstig. De warmte verdwijnt op de 3-4e dag, volledig herstel is mogelijk in twee weken. Als een beroep op een medische instelling te vroeg was, werd de behandeling thuis uitgevoerd met geïmproviseerde middelen, daarna kan CSF-hypertensief syndroom worden opgemerkt. Dit is een verhoogde intracraniale druk veroorzaakt door ophoping van hersenvocht (spinale vloeistof) in de hersenen.

De situatie is ernstig, provocerend:

• verlies van bewustzijn;
• ontoereikende mentale en fysieke ontwikkeling;
• schendingen van de organen van gehoor en gezichtsvermogen, tot een volledig verlies;
• nierziekte;
• aan wie;
• wiegedood of de dood bij volwassenen.

Bijzonder gevaarlijke gevolgen veroorzaakt door het pathogeen voor tuberculose. Deze vorm van de ziekte vereist het gebruik van anti-tbc-medicijnen. Als dit niet is gebeurd, kan de dood van de patiënt plaatsvinden op de 22-25e dag na het begin van de ziekte. Ontoereikende of onvolledige behandeling veroorzaakt een terugval.

Preventieve maatregelen

Behandeling van elke vorm van meningitis wordt niet gepompt op het moment van ontslag uit het ziekenhuis. Een hele reeks preventieve maatregelen zal worden aanbevolen, waarvan sommige gedurende 4 jaar moeten worden nageleefd en geïmplementeerd. Preventie doet geen pijn aan degenen die in contact zijn geweest met de patiënt.

De beste preventie wordt beschouwd als een sterk immuunsysteem, dat gemakkelijk is om een ​​gezond dieet te handhaven, versterkte complexen. Volwassenen moeten alcohol en roken, kinderen en hun ouders opgeven voor een gezonde levensstijl. Tuberculose-vaccinatie kan worden aanbevolen. Negeer deze procedure is het niet waard. Dit zorgt voor geen herhaling.

Daarnaast wordt aanbevolen:

• bezoek geen vervuilde reservoirs;
• regelmatig nat reinigen, de kamer luchten;
• handen wassen na de straat en voor de maaltijd;
• was groenten en fruit voor het eten;
• gebruik geen leidingwater;
• volg de regels voor persoonlijke hygiëne.

Voedingsprincipes

Versterking van het immuunsysteem helpt niet alleen kant-en-klare vitaminecomplexen, maar ook aanbevelingen voor alternatieve geneeswijzen. Kinderen moeten van jongs af aan uitleggen wat junkfood bedreigt. Daarom is het noodzakelijk om koolzuurhoudende suikerhoudende dranken, pittig, gefrituurd, vet voedsel, zout en suiker te minimaliseren, om bezoeken aan fastfood te beëindigen. Het menu van de persoon met meningitis moet aanwezig zijn:

• verse groenten en fruit;
• gefermenteerde melkproducten;
• harde kazen;
• mager vlees (gekookt, gestoomd);
• zeevis en zeevruchten;
• noten;
• boekweit, kaas;
• gedroogd fruit.

Zelfs in het netwerk van moderne supermarkten kunt u producten kopen die een gebalanceerd en gezond voedsel bieden.

Vaak kan een terugval contact maken met straatdieren. Met alle grote liefde van katten en honden is het wenselijk om dit uit te sluiten. Na de overgedragen pathologie worden de kinderen veel slimmer en zijn ze het eens met hun ouders. Huisdieren moeten zich ontdoen van wormen en vlooien voorkomen. Maak het een paar dagen voor de terugkeer van de vorige patiënt.

Lange wandelingen in de frisse lucht, zwemmen, ontspannen fietsen zullen niet alleen het immuunsysteem helpen versterken, maar ook de hartspier ondersteunen.

Tips voor traditionele geneeskunde

Traditionele geneeskunde is een aparte, enorme wereld die helpt om het immuunsysteem in goede conditie te houden, de weerstand te verhogen en het lichaam te verzadigen met vitamines. De bron van vitamine C, die belangrijk is voor een gezonde immuniteit, zit niet alleen in citrus. Ze zijn rijk aan:

• dille;
• peterselie;
• rozenbottels en lijsterbes;
• gember wortel;
• Bulgaarse peper;
• vijgen;
• kiwi;
• Spruitjes;
• runderlever;
• duindoornolie;
• pollen;
• bes.

Niet minder nuttig voor het behoud en herstel van immuniteit, kruideninfusies of afkooksels die u zelf kunt bereiden. Gebruik hiervoor kruiden die ontstekingsremmend werken. U kunt veilig van toepassing zijn:

• mint;
• paardebloem;
• kamille;
• korenbloem bloemen;
• brandnetels;
• sleutelbloem;
• moeder en stiefmoeder;
• Sint-janskruid.

Kruiden kunnen apart worden gebruikt of u kunt uw eigen kruidencollectie bereiden. Om dit te doen, hebt u een gelijke hoeveelheid grondstoffen nodig die in een afzonderlijke kom worden gemengd. Een eetlepel kruidenverzameling giet een glas kokend water, sta erop, drink warm in plaats van thee. Je kunt honing toevoegen.

Honing is een natuurlijk antibioticum en de rijkste bron van vitamines. Daarom moet het gedurende de gehele herstelperiode in het menu aanwezig zijn, als dit product niet allergisch is. Het kan net als bloemstuifmeel veilig worden toegevoegd aan drankjes en versterkende mengsels. Een van deze mengsels geeft een krachtig versterkend effect. Om te koken heb je nodig:

Deze componenten moeten 200 gram nemen. Maal alles in een vleesmolen of met een blender. Voeg aan de resulterende massa een glas honing en gehakte citroenen (3 st.) Toe. Citroenen gehakt samen met de schil.

Honing verliest helende eigenschappen in warm water. Het is beter om het op te lossen in dranken waarvan de temperatuur de 65 ° C niet overschrijdt.

Vergeet de voordelen van veenbessen niet. Morse van deze helende bessen helpt snel om het immuunsysteem op orde te brengen en te versterken. Om te koken, kunt u verse en bevroren bessen gebruiken. Een glas veenbessen moet worden geplet en sap worden geperst. Verdun sap met water, breng aan de kook, maar kook niet. Suiker voegt ongewenst toe. Hij doodt veel voedingsstoffen in de drank. Het is beter om honing toe te voegen aan warm sap.

conclusie

Moderne geneeskunde en farmacologie om meningitis te voorkomen, wordt aanbevolen om actief gebruik te maken van de middelen om het immuunsysteem te versterken. Het is moeilijk om het snel op te voeden, vooral na de ziekte. Maar om op een hoog niveau te blijven, een gezonde levensstijl en goede voeding na te leven, is het goed mogelijk. Dit is belangrijk voor kinderen en volwassenen.

Ernstige meningitis: oorzaken en gevolgen

Serieuze meningitis is een ontsteking van de bekleding van de hersenen veroorzaakt door de activering van pathogene microflora van virale, schimmel- en bacteriële genese. Vergezeld door een uitgesproken symptoomcomplex, dat helpt bij de diagnose. Het bepalen van de aanwezigheid van sereuze meningitis en het differentiëren van zijn pathogeen is alleen mogelijk door bacteriologisch onderzoek van hersenvocht.

oorzaken van

Er zijn twee manieren om te infecteren:

1. Directe - pathogene micro-organismen komen door de slijmvliezen, wonden en hulpmiddelen van een zieke tot een gezonde.
2. Indirect - een ontstekingsproces ontstaat als gevolg van een schedelbeschadiging, waarbij de meningen worden geïnfecteerd.

Een onderscheidend kenmerk van het sereuze type meningitis is de actieve productie van sereus exsudaat. Er is geen necrotisch proces, evenals purulente accumulaties, waardoor dit type ziekte minder gevaarlijk wordt.

Na het binnendringen van micro-organismen in het lichaam en verminderde immuniteit vindt verspreiding en sedimentatie plaats in biologische vloeistoffen. Verzwakte immuniteit speelt een sleutelrol bij het debuut van de ziekte. Als de natuurlijke afweer onmiddellijk in werking wordt gesteld, kan meningitis op zichzelf worden onderdrukt zonder hulp van buitenaf in het stadium van de eerste tekenen van ziekte van de luchtwegen.

Meestal wordt het ontstekingsproces veroorzaakt door een virale infectie die ontstaat door de activatie van cytomegalovirus, herpesvirus, enterovirussen, mazelen en bofvirussen. Minder vaak is de ziekte bacterieel van aard en worden schimmellaesies zelden gediagnosticeerd en zijn ze een gevolg van de progressie van auto-immuunprocessen in het lichaam.

Kinderen van voorschoolse leeftijd die naar de kleuterschool gaan, lopen risico. Frequente ademhalingsziekten verzwakken het immuunsysteem en brengen meningitis in gevaar. Op latere leeftijd ontwikkelt een persoon een stabiele immuniteit voor de meeste bacteriën die aanleiding geven tot de ontwikkeling van sereuze meningitis.

Manieren van infectie en incubatieperiode

Er zijn 5 manieren om te infecteren:

1. Airborne - virussen worden vrijgegeven samen met de lucht, speeksel, tranen van de patiënt. Als een gezond persoon niet voldoet aan individuele beschermingsmaatregelen, zijn de risico's van infectie extreem hoog.
2. Contact - wanneer u de huid en slijmvliezen van de patiënt aanraakt, kunnen virussen zich verspreiden naar verschillende afstanden en tientallen mensen tegelijkertijd infecteren.
3. Huishouden - het gebruik van andere artikelen voor persoonlijke hygiëne, kleding of andere items garandeert infectie, omdat de virussen perfect zijn aangepast aan het leven buiten het menselijk lichaam, terwijl ze hun biologische activiteit behouden.
4. Waterig - kenmerkend voor infectie met enterovirussen die zich kunnen ophopen in de darm en zich verspreidt met de bloedtoevoer naar de hersenen.
5. Van knaagdieren hebben besmettelijke ziektespecialisten vastgesteld dat ratten en muizen in staat zijn om virussen te vervoeren die meningitis kunnen veroorzaken.
6. Niet-infectieus - geassocieerd met de progressie van tumoren in de hersenvliezen, die de grijze massa samendrukken en een schending van de hersenactiviteit veroorzaken.

De gemiddelde incubatieperiode duurt 3-10 dagen. Gedurende deze tijd vermenigvuldigen pathogene micro-organismen zich actief, waardoor sereus exsudaat vrijkomt. Op zijn beurt oefent deze stof irritatie en druk uit op de binnenkant van de hersenen, waardoor een aantal kenmerkende neurologische symptomen optreedt.

Het kind wordt zeurderig, liegt en klaagt over pijn in het hoofd

symptomen

Symptomen van sereuze meningitis hangen af ​​van de mate van progressie van de ziekte. De manifestatie van de ziekte gaat gepaard met een sterke temperatuurstijging, die 3-4 dagen lang daalt, maar 5-6 dagen terugkeert.

Manifestaties bij kinderen

In de kindertijd, in de aanwezigheid van zwakke immuniteit, kan sereuze meningitis een acuut beloop hebben, waarvan de klinische manifestaties snel groeien. Het kind is angstig, liegt voortdurend en klaagt over pijn in het hoofd. Cephalgia neemt toe met beweging, dus het is handiger voor een baby om op een plat oppervlak te liggen met de achterkant van zijn hoofd naar achteren gegooid.

Een hoge temperatuur stijgt, waarna tekenen van intoxicatie ontwikkelen:

• drogen van slijmvliezen en huid, grote dorst;
• gebrek aan eetlust, misselijkheid, stromend braken;
• spastische buikpijn, overvloedige diarree.

Na actieve productie van sereus exsudaat ontwikkelen zich neurologische en meningeale symptomen, die alleen kenmerkend zijn voor meningitis:

• de nek terug laten vallen en de benen onder de borst drukken;
• constant huilen, gebrek aan slaap;
• spierkrampen en hypertonie;
• parese van de ledematen, verminderde reflexen.

Gebrek aan hulp leidt tot de ontwikkeling van infectieus-toxische shock, waarna zich onomkeerbare processen in het lichaam ontwikkelen.

Bij 3-4 dagen ziekte bij volwassenen stijgt de lichaamstemperatuur snel en neemt de hoofdpijn toe

Manifestaties bij volwassenen

Serieuze meningitis bij volwassenen is een langere incubatietijd en de geleidelijke toevoeging van klinische manifestaties. De primaire symptomen zijn geassocieerd met toenemende intoxicatie:

• verminderd uithoudingsvermogen;
• gebrek aan eetlust;
• spier- en gewrichtspijn.

De lichaamstemperatuur neemt snel toe, wat onmogelijk te elimineren is met behulp van medicijnen en alle beschikbare middelen. Cephalgia wordt uitgesproken, wat wordt versterkt door lichte en scherpe geluiden. Na 5-7 dagen zijn er verschijnselen van aandoeningen van de luchtwegen in de vorm van een loopneus, hoesten, keelpijn.

Met de nederlaag van de schedelzenuwen verschijnt de verzakking van het bovenste ooglid, scheel, verminderd gehoor en gezichtsvermogen, verlamming van de gezichtszenuwen. Stijfheid van de nekspieren van de nek ontwikkelt zich, waarbij het onmogelijk is om de kin op de borst te drukken. Een lichte verlichting van het algemene welzijn komt wanneer de nek van de nek naar achteren wordt gekanteld en de benen naar de borst worden gedrukt (de houding van de hondshond).

Zeer zelden veroorzaakt sereuze meningitis de ontwikkeling van een comateuze toestand bij volwassenen. Gewoonlijk vertraagt ​​de ziekte met 15 dagen en met een gecompliceerde behandeling verbetert de aandoening binnen een week.

Het zaaien van de keelholte en de nasale microflora helpt om de diagnose te verduidelijken

diagnostiek

De kliniek van sereuze meningitis suggereert de aanwezigheid van de ziekte volgens een kenmerkend symptoomcomplex (kantelen van de hoofdrug en reflexflexie van de benen in de gewrichten). Maar de etiologie van de ziekte en de ziekteverwekker wordt uitsluitend bepaald door de geïntegreerde diagnose:

1. Een bloedtest is geen informatieve indicator, omdat ESR en leukocytose slechts iets hoger zijn dan normaal.
2. De studie van cerebrospinale vloeistof - CSF bijna transparant, heeft soms onzuiverheden van grijze filamenten. Er is een lichte toename van eiwitinsluitingen en een verlaging van het glucosegehalte.
3. Zaaien vanuit de keelholte en neus helpt bij het bepalen van de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de microflora van de slijmvliezen, het identificeren van de ziekteverwekker.

Lumbale punctie moet dagelijks worden uitgevoerd, omdat de sereuze meningitis wordt gekenmerkt door een constante verandering in het patroon. In de eerste dagen van de manifestatie van de ziekte ontwikkelt zich leukocytose met een dominantie van neutrofielen. De volgende dag neemt het aantal lymfocyten toe. Na nog eens 2-3 dagen in de hersenvocht kunnen eiwitten en gebrek aan glucose verschijnen.

MRI en CT van de hersenen, encefalogram, tuberculinetests, elektroneuromografie kunnen als hulponderzoeksmethoden worden gebruikt.

De diagnose van sereuze meningitis is een vrij langdurige procedure. Om de risico's van complicaties te minimaliseren, begint de therapie onmiddellijk, omdat gegevens over de etiologie van de ziekte worden verkregen. Verdere onderzoeksmethoden kunnen in de loop van de behandeling worden uitgevoerd.

Om de diagnose encephalogram te verduidelijken

behandeling

Behandeling van sereuze meningitis hangt af van welk pathogeen meningitis heeft uitgelokt. Dit wordt bepaald in bakposeva en analyse van de lumbale punctie.

De virale etiologie van de ziekte wordt gestopt door antivirale therapie, die is gebaseerd op geneesmiddelen die interferon bevatten. In aanwezigheid van pathologisch verminderde immuniteit kunnen immunoglobuline-injecties worden toegediend. Herpes-infectie wordt effectief behandeld met Acyclovir.

De bacteriële etiologie van de ziekte vereist antibacteriële therapie met breed-spectrum geneesmiddelen: Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. Als de tuberculeuze aard van meningitis wordt ontdekt, wordt parallelle tuberculosebehandeling voorgeschreven.

Herstel van de water-lytische balans is mogelijk met behulp van druppelinjectie van biologische mengsels. Met hun hulp kunt u het volume van vrij circulerend bloed normaliseren en het proces van het verwijderen van gifstoffen en toxines versnellen.

Diuretica worden voorgeschreven om de ontwikkeling van hydrocephalus te voorkomen. Met hun hulp wordt overtollig vocht uit het lichaam verwijderd, waardoor de ontwikkeling van oedeem wordt voorkomen. In het geval van ontwikkeling van pathologieën van de nieren, kan de procedure van kunstmatige bloedzuivering worden getoond.

Symptomatische behandeling omvat het gebruik van NSAID's voor geneesmiddelen die een antipyretisch en matig analgetisch effect hebben. Neuroprotectors en noötropica dragen bij aan het herstel van het perifere zenuwstelsel en normaliseren de hersenactiviteit. Anticonvulsiva helpen de hypertonie van de spieren te verminderen en helpen krampen te elimineren, waardoor de gevoeligheid van de ledematen wordt genormaliseerd.

Bij late behandeling van meningitis kan scheelzien zich ontwikkelen.

complicaties

Bij een vertraagde behandeling of een verkeerd gekozen medicijn kunnen de volgende complicaties optreden:

• schending van hersenactiviteit;
• spraakproblemen;
• afleiding van aandacht;
• verminderde fijne motoriek;
• scheelzien en verminderde kwaliteit van het gezichtsvermogen;
• gehoorverlies;
• verminderde gevoeligheid in de ledematen;
• langzame reflexen;
• epileptische aanvallen.

In bijzonder gevorderde gevallen, voorafgegaan door de ontwikkeling van infectieus-toxische shock, kan de dood zich ontwikkelen. Volgens statistieken is de sereuze vorm van meningitis een van de eenvoudigste voor het lichaam. Sterfte ontwikkelt zich in de aanwezigheid van ernstige immunodeficiënties en chronische ziekten, dat is slechts 1% van alle gevallen van meningitis.

De effecten van sereuze meningitis op het lichaam van een kind zijn gevaarlijker. De schending van hersenactiviteit veroorzaakt de ontwikkeling van remming van perceptie van informatie, die mentale retardatie veroorzaakt. Bij meer volwassen kinderen kunnen dergelijke kinderen verschillen in hun ontwikkelingsniveau van hun leeftijdsgenoten.

het voorkomen

Er zijn 5 essentiële principes van preventie, die de kans op infectie zullen verminderen:

1. Alomvattende versterking van de immuniteit - tijdens het laagseizoen moet het lichaam worden onderhouden met vitaminecomplexen, vaker om in de frisse lucht te zijn en de voorkeur te geven aan gezonde voeding. Van slechte gewoonten moet worden afgestapt.
2. Het contact met zieke mensen (vooral kinderen) minimaliseren - in een periode met een hoog epidemiologisch gevaar moet het bezoeken van openbare plaatsen tot een minimum worden beperkt.
3. Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne - handen moeten worden gewassen na elk bezoek aan het toilet, evenals vóór de maaltijd.
4. Stop met het gebruik van persoonlijke hygiëneproducten van buitenstaanders, omdat deze mogelijk geïnfecteerd zijn.
5. Tijdige behandeling van ontstekingsprocessen in het lichaam, niet om ze in een chronische vorm te brengen.

Preventie van sereuze meningitis bij jonge kinderen omvat een maandelijks bezoek aan de kinderarts, evenals een onmiddellijke oproep voor hulp als er kenmerkende tekenen van meningitis zijn. Zelfbehandeling is levensgevaarlijk omdat het een aantal complicaties met zich meebrengt.

vooruitzicht

Met de juiste behandeling beginnen de symptomen van meningitis 3-5 dagen te verdwijnen en na 10-12 dagen treedt een volledig herstel op. Tot 1 maand periodieke hoofdpijn kan blijven bestaan ​​en verdwijnen. De gunstige prognose is voornamelijk te wijten aan de virale etiologie van de ziekte, waardoor het lichaam zijn eigen antilichamen kan produceren en pathogenen effectief kan bestrijden.

Een ongunstige prognose wordt waargenomen in de tuberculeuze vorm van meningitis, evenals late behandeling in de aanwezigheid van toxische shock. Kinderen jonger dan 1 en oudere mensen lopen risico. Ze moeten door meerdere specialisten tegelijkertijd worden behandeld. Het is buitengewoon belangrijk om eens per maand een neuroloog te bezoeken om het proces van revalidatie en verdere ontwikkeling van het kind te volgen, aangezien meningitis complicaties kan veroorzaken.

Serieuze meningitis

Serieuze meningitis is een sereuze ontsteking die de zachte huls van de hersenen aantast, vergezeld door de vorming van sereus exsudaat, dat bestaat uit enkele elementen van bloedcellen en 2-2,5% eiwit.

De ziekte kan zowel door infectieuze agentia (schimmels, virussen, bacteriën) worden veroorzaakt en kan aseptisch en niet-infectieus zijn.

Het ontstekingsproces in sereuze meningitis leidt niet tot celnecrose en wordt niet gecompliceerd door etterende fusie van weefsels. Daarom heeft deze ziekte, in tegenstelling tot purulente meningitis, een gunstiger prognose.

Sereuze ontsteking van de hersenvliezen treft meestal kinderen van 3-6 jaar oud. Bij volwassenen wordt bij patiënten van 20-30 jaar met zeer ernstige meningitis uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd.

Oorzaken en risicofactoren

In 80% van de gevallen is virale infectie de oorzaak van ernstige meningitis bij volwassenen en kinderen. De veroorzakers van de ziekte kunnen zijn:

Veel minder vaak leidt bacteriële infectie tot de ontwikkeling van sereuze meningitis, bijvoorbeeld infectie van een patiënt met Koch-sticks (tuberculose-pathogeen) of bleke spirocheten (syfilis-pathogeen). Zeer zelden heeft de ziekte een schimmel etiologie.

Besmettelijke sereuze meningitis ontwikkelt zich bij immuungecompromiteerde patiënten wanneer de afweer van het lichaam niet in staat is om met pathogene microflora om te gaan.

Manier van besmetting kan verschillend zijn (water, contact, in de lucht). Watergedragen transmissie komt het meest voor bij enterovirussen. Daarom wordt sereuze meningitis van enterovirus etiologie vooral gediagnosticeerd op het hoogtepunt van het badseizoen, dat wil zeggen tijdens de zomermaanden.

Vroegtijdige behandeling van sereuze meningitis zorgt voor een snelle verbetering van de toestand van patiënten. De gemiddelde ziekteduur is 10-14 dagen.

De ontwikkeling van aseptische sereuze meningitis wordt niet geassocieerd met een infectie. De redenen in dit geval kunnen zijn:

In de klinische praktijk is er ook een speciale vorm van sereuze meningitis - Armstrong's meningitis (lymfocytische virale choriomeningitis). Het veroorzakende middel is een virus en het reservoir voor infectie is ratten en muizen. Het virus komt het menselijk lichaam binnen door het gebruik van voedsel en water dat is verontreinigd met biologische afscheidingen van geïnfecteerde knaagdieren (neusslijm, uitwerpselen, urine).

Symptomen van sereuze meningitis

De incubatieperiode voor virale sereuze meningitis is van 3 tot 18 dagen. De ziekte begint met een plotselinge toename van de lichaamstemperatuur tot hoge waarden (40-41 ° C). Een intense hoofdpijn en symptomen van intoxicatie verschijnen, waaronder:

• pijn in spieren en gewrichten;
• algemene zwakte;
• zwakte;
• gebrek aan eetlust.

Bij virale sereuze meningitis is de temperatuurcurve vaak bifasisch: de lichaamstemperatuur wordt gedurende 3-4 dagen op hoge waarden gehouden, waarna deze daalt tot subfebrile (lager dan 38 ° C) en na enkele dagen stijgt deze weer tot 40-41 ° C.

Hoofdpijn is permanent en wordt niet gestopt door het gebruik van conventionele pijnstillers. Het wordt versterkt onder invloed van externe stimuli (ruis, hard geluid, fel licht).

Andere symptomen van sereuze meningitis van virale etiologie zijn:

• misselijkheid;
• herhaaldelijk braken zonder verlichting;
• hyperesthesie (algemeen en huid), d.w.z. overgevoeligheid voor prikkels.

Patiënten hebben de neiging om in een donkere en stille kamer te liggen en onnodige bewegingen van het hoofd te vermijden. Om de conditie te verlichten, nemen ze een geforceerde houding aan, de "hondenhondhouding" genoemd (liggend op zijn kant, wordt het hoofd zo veel mogelijk teruggeworpen, armen en benen gebogen bij de gewrichten en stevig tegen het lichaam gedrukt).

In veel gevallen gaat virale, sereuze meningitis bij volwassenen en kinderen gepaard met het optreden van een symptoomcomplex kenmerk van ARVI (keelpijn, hoest, verstopte neus, conjunctivitis).

Met de nederlaag van de schedelzenuwen verschijnen:

Een kenmerkend symptoom van sereuze meningitis is een uitgesproken stijfheid (spanning) van de spieren van de achterkant van de nek, waardoor de patiënt zijn borstbeen niet met zijn kin kan bereiken.

Patiënten kunnen slaperigheid, lichte stupor ervaren. Zwaardere bewustzijnsstoornissen, zoals spoor of coma voor sereuze meningitis, zijn niet kenmerkend en dienen, indien aanwezig, te denken aan een andere diagnose.

Bij kinderen, op de achtergrond van de ziekte, een betraand en grillige toestand ontwikkelt, kunnen stuipen optreden. Met niet-gecertificeerde veren is hun uitpuiling duidelijk zichtbaar. Als het kind door de oksels wordt opgetild en vastgehouden aan het gewicht, buigt hij de benen naar de knie- en heupgewrichten en trekt deze naar de buik. Dit fenomeen wordt een hangend symptoom of een symptoom van Lessage genoemd.

Sommige soorten sereuze meningitis hebben een bepaald klinisch beeld, we beschouwen ze afzonderlijk.

Acute lymfocytische choriomeningitis

In deze vorm worden niet alleen de pia mater, maar ook de plexus van de bloedvaten van de ventrikels van de hersenen, in het sereuze ontstekingsproces getrokken. De incubatieperiode duurt van 6 tot 13 dagen. Bij ongeveer de helft van de patiënten begint de ziekte geleidelijk. Er is algemene malaise, pijn en keelpijn, verstopte neus, stijgende lichaamstemperatuur. De manifestatie van symptomen van sereuze meningitis treedt alleen op ten tijde van de tweede golf van koorts. Bij de andere helft van de patiënten treedt de ziekte plotseling op met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, cephalgia (hoofdpijn), ernstige intoxicatie en het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor sereuze meningitis.

Tuberculeuze meningitis

Serous meningitis, de veroorzaker van de Koch Bacillus, komt voor bij patiënten die lijden aan tuberculose van verschillende lokalisatie (longen, genitaliën, nieren, strottenhoofd). Verschilt subacuut karakter. Tuberculeuze meningitis begint met een prodromale periode, die maximaal 15-20 dagen duurt. Kenmerkend voor hem:

• verminderde eetlust;
• lichte koorts (37,5-38 ° C);
• milde hoofdpijn;
• overmatig zweten;
• algemene zwakte;
• vermindering van lichamelijke en geestelijke handicap.

Meningeale symptomen ontwikkelen zich geleidelijk. Sommige patiënten hebben lichte ptosis, milde scheelzien en verminderde gezichtsscherpte.

Als specifieke anti-tuberculose therapie niet wordt uitgevoerd, verschijnen focale neurologische symptomen (parese, afasie, dysartrie) in de loop van de tijd.

Schimmelmeningitis bij patiënten met een HIV-infectie

Bij aidspatiënten heeft schimmelachtige meningitis ernstige klinische verschijnselen. De ziekte vordert heel langzaam, een paar weken. De lichaamstemperatuur is meestal niet hoger dan 38 ° C en de hoofdpijn is matig. Intracraniële hypertensie (CSF-hypertensief syndroom) ontwikkelt zich bij niet meer dan 40% van de patiënten. Meningeale symptomen zijn mild en worden in sommige gevallen helemaal niet gedefinieerd.

Sereuze ontsteking van de hersenvliezen treft meestal kinderen van 3-6 jaar oud. Bij volwassenen wordt bij patiënten van 20-30 jaar met zeer ernstige meningitis uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd.

Ernstige meningitis met parotiditis (bof)

Deze vorm van sereuze meningitis (paramyxovirus) komt drie keer vaker voor bij mannen. In 80% van de gevallen vindt het klinische beeld van sereuze meningitis 1-3 weken na het begin van de bof plaats. Bij 10% van de symptomen van sereuze meningitis gaat het voor en bij de resterende 10% ontwikkelt zich parallel met de symptomen van de bof.

Paramyxovirus sereuze meningitis wordt gekenmerkt door een snel begin. Bij patiënten stijgt de lichaamstemperatuur snel tot hoge waarden, treedt intense hoofdpijn op, misselijkheid en braken verschijnen en ontstaat er een uitgesproken meningeale syndroom. Daarnaast gekenmerkt door:

• convulsies;
• parese;
• ataxie (verminderde coördinatie);
• buikpijn;
• tekenen van beschadiging van de schedelzenuwen.

De penetratie van het bofvirus in andere organen gaat gepaard met de ontwikkeling van adnexitis, orchitis en pancreatitis.

diagnostiek

Er kan van worden uitgegaan dat de patiënt sereuze meningitis heeft op basis van een kenmerkend ziektebeeld, met name de volgende symptomen:

• "Houding van een hond";
• positieve symptomen van Brudzinsky, Kernega;
• stijve spieren van de achterkant van de nek;
• positieve symptoom van Lesage (bij kinderen van de eerste levensjaren).

Om de oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de hersenvliezen vast te stellen, is het noodzakelijk om anamnese te verzamelen, aandacht te schenken aan de kenmerken van het begin van de ziekte, de aanwezigheid van contact met zieke personen.

Over het algemeen vertoont een bloedtest voor sereuze meningitis tekenen van een ontstekingsproces, namelijk leukocytose, een verschuiving naar links en een toename van de ESR.

Om het veroorzakende agens te identificeren, worden virologische studies uitgevoerd met behulp van ELISA, REEF, PCR en bacterieel zaaien van neusafscheiding en farynx.

Bevestiging van de diagnose van sereuze meningitis is mogelijk op basis van de resultaten van een laboratoriumonderzoek van hersenvocht. Een teken van sereuze ontsteking is een hoog eiwitgehalte in de vloeistof. Bij tuberculeuze en fungale meningitis in het hersenvocht is er een afname van de glucoseconcentratie. De dominantie van neutrofielen in de cerebrospinale vloeistof is kenmerkend voor bacteriële, serieuze meningitis, maar als de ziekte een virale etiologie heeft, hebben lymfocyten de overhand.

Bij syfilitische en tuberculeuze sereuze meningitis worden pathogenen gedetecteerd door microscopie van uitstrijkjes van cerebrospinale vloeistof, op een speciale manier gekleurd.

Oftalmoscopie, RPR-test (diagnose van syfilis), tuberculinetests, echo-EG, MRI van de hersenen, elektro-encefalografie worden gebruikt als aanvullende diagnostische methoden.

Serieuze meningitis moet worden onderscheiden van subarachnoïdale bloeding, arachnoïditis, tekenencefalitis, purulente meningitis van meningokokken, pneumokokken of enige andere etiologie.

Behandeling van sereuze meningitis

Als een vermoedelijke meningitis wordt vermoed, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Begin in het ziekenhuis met etiotrope therapie. In het geval van herpesachtige meningitis wordt acyclovir voorgeschreven en bij andere vormen van virale meningitis worden interferonen voorgeschreven. Als de immuunrespons van de patiënt wordt verminderd, wordt het immunoglobuline gelijktijdig met antivirale geneesmiddelen gebruikt.

Identificatie van de veroorzaker van sereuze meningitis vereist een bepaalde tijd. Daarom begint de patiënt na het nemen van het materiaal voor bacposa breedspectrumantibiotica.

Behandeling van sereuze meningitis veroorzaakt door tuberculeuze mycobacteriën wordt uitgevoerd met anti-tuberculosegeneesmiddelen.

Daarnaast wordt posyndromische therapie uitgevoerd. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om de lichaamstemperatuur te verlagen. Bij verhoogde intracraniale druk met het doel van uitdroging, worden diuretica voorgeschreven. Verlichting van het convulsiesyndroom vereist het gebruik van valproïnezuur, kalmerende middelen. Bij ernstige intoxicatiesyndroom is detoxificatietherapie noodzakelijk.

Om hersencellen tegen beschadiging te beschermen, is het noodzakelijk om neurotrope en neuroprotectieve geneesmiddelen te gebruiken (varkenshersenenhydralisaat, B-vitaminen, noötropica).

Mogelijke complicaties en gevolgen van sereuze meningitis

Na enkele jaren sereuze meningitis te hebben overgehouden aan sommige patiënten blijven:

Geleidelijk gaan deze verschijnselen voorbij.

Het ontstekingsproces in sereuze meningitis leidt niet tot celnecrose en wordt niet gecompliceerd door etterende fusie van weefsels. Daarom heeft deze ziekte, in tegenstelling tot purulente meningitis, een gunstiger prognose.

De gevolgen van ernstige meningitis bij tuberculeuze etiologie kunnen veel ernstiger zijn. De late start van een specifieke behandeling van de ziekte leidt tot chronische ontsteking, in ernstige gevallen overlijden patiënten 23-25 ​​dagen na het begin van de eerste symptomen.

vooruitzicht

Vroegtijdige behandeling van sereuze meningitis zorgt voor een snelle verbetering van de toestand van patiënten. De gemiddelde ziekteduur is 10-14 dagen. In de meeste gevallen eindigt sereuze meningitis in volledig herstel.

het voorkomen

Preventie van sereuze meningitis omvat:

• gezonde levensstijl (goede voeding, lichaamsbeweging, slechte gewoonten opgeven);
• vaccinatie tegen tuberculose, mazelen, bof;
• adequate behandeling van infectieziekten;
• persoonlijke hygiëne-eisen.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

Opleiding: studeerde in 1991 af aan het Tashkent State Medical Institute met een graad in de geneeskunde. Heeft herhaaldelijk geavanceerde cursussen gevolgd.

Werkervaring: anesthesist-resuscitator van het stedelijk kraamcentrum, resuscitator van de hemodialyse-afdeling.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

Als geliefden kussen, verliest elk van hen 6,4 calorieën per minuut, maar tegelijkertijd wisselen ze bijna 300 soorten verschillende bacteriën uit.

In een poging om de patiënt eruit te trekken, gaan artsen vaak te ver. Bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 neoplasma verwijderingsoperaties.

Tijdens de werking verbruikt ons brein een hoeveelheid energie die gelijk is aan een 10-watt-gloeilamp. Dus het beeld van een bol boven het hoofd op het moment van de opkomst van een interessante gedachte is niet zo ver van de waarheid.

De maag van een persoon kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.

De eerste vibrator werd uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van de totale lichaamsmassa, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof.

Volgens statistieken, op maandag, is het risico op rugblessures verhoogd met 25% en het risico op een hartaanval - met 33%. Wees voorzichtig.

Een persoon die antidepressiva neemt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan depressie lijden. Als een persoon door eigen kracht met depressie omgaat, heeft hij alle kans om deze toestand voorgoed te vergeten.

In het Verenigd Koninkrijk bestaat er een wet volgens welke de chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren aan een patiënt als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en misschien heeft hij geen operatie nodig.

Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit op muizen en kwamen tot de conclusie dat watermeloen-sap de ontwikkeling van atherosclerose verhindert. Een groep muizen dronk gewoon water en het tweede - watermeloen sap. Als resultaat waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.

Vroeger vereeuwigde het geeuwen het lichaam met zuurstof. Dit advies is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat iemand met een geeuw verkoelt en de prestaties verbetert.

Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om de allergie definitief te verslaan?

Bij regelmatig bezoek aan de zonnebank neemt de kans op huidkanker toe met 60%.

Het netvlies is de dunne binnenbekleding van de oogbol, die zich tussen het glaslichaam en het vaatvlies bevindt en die verantwoordelijk is voor de waarneming van het zicht.

Wat is sereuze meningitis? Etiologie, symptomen, diagnose en behandeling

1. Definitie 2. Etiologie of oorzaken van sereuze meningitis 3. Bacteriële oorzaken 4. Virale oorzaken 5. Epidemiologie 6. Pathogenese 7. Klinisch beeld 8. Kenmerken van de cursus bij kinderen 9. Diagnose 10. Over punctie 11. Behandeling 12. Complicatie en prognose 13. Preventie

Meningitis zijn zo merkwaardige ziektes dat hun klinische loop lang werd genoteerd voordat de oorzaak ervan werd vastgesteld. Het verhaal heeft een beschrijving van een ziekte zoals meningitis behouden, zelfs in de oude cultuur.

Natuurlijk was de meest kenmerkende meningokokkenziekte, een variant van meningokokkeninfectie, met de ontwikkeling van hoge letaliteit en necrose van de vingers, oren en nasale conchae. Tegen deze achtergrond was meningitis een 'zijteken'. Als er geïsoleerde, ernstige meningitis was, bleef er bijna geen informatie over.

En dit is begrijpelijk: het verschil tussen sereuze meningitis en purulent pathologisch, dat wil zeggen dat het noodzakelijk was om de liquor te analyseren of een autopsie uit te voeren. Maar, zoals bekend is uit de geschiedenis, in de oudheid en in de Middeleeuwen, waren autopsies verboden. Daarom bleef een infectie als sereuze meningitis lange tijd een 'donker paard' en werd de diagnostiek van deze groep ziekten alleen uitgevoerd met de mogelijkheid om dergelijke technieken te ontwikkelen, zoals lumbale punctie, alsook in verband met de algemene ontwikkeling van microbiologie en virologie.

Deze doorbraak op het gebied van onderzoek naar sereuze meningitis werd gemaakt na de accumulatie van een solide basis van wetenschappelijke feiten. Allereerst over ziekten zoals purulente meningitis, encefalitis en andere ziekten van het centrale zenuwstelsel. DI Ivanovsky's ontdekking van dergelijke niet-cellulaire levensvormen zoals virussen (aan de hand van het tabaksmozaïekvirus als voorbeeld) op het einde van de 19e eeuw suggereerden de virale aard van vele vormen van sereuze meningitis. De tumultueuze voortgang van neurologie en fysiologie stelde ons in staat om de belangrijkste syndromen nauwkeurig te bepalen, te begrijpen wat kenmerkend is voor sereuze meningitis en een volledige mening te vormen over hoe deze infectie zich manifesteert.

definitie

Allereerst moet je duidelijk begrijpen dat sereuze meningitis geen onafhankelijke ziekte is, of een nosologische categorie, maar een kenmerk van het pathologische proces. Deze ziekte kan worden veroorzaakt door zoveel pathogenen. De moderne definitie van sereuze meningitis is als volgt:

Serieuze meningitis is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door verschillende infectieuze agentia, die zich manifesteert als een etterende (sereuze) ontsteking van de membranen van de hersenen, en gaat met een algemeen infectieus syndroom, evenals met specifieke meningeale en hypertensieve hydrocefalische syndromen.

Zoals te zien is, is de definitie nogal abstract: de oorzaken worden niet genoemd, maar de stroomfuncties worden gedefinieerd. Het belangrijkste dat deze ziekte onderscheidt van etterende meningitis is de afwezigheid van een purulent proces op de membranen.

In ICD-10 wordt sereuze meningitis aangetroffen in de sectie ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel, maar er is geen aparte rubriek voor sereuze meningitis. En dit is begrijpelijk, omdat deze diagnose intermediair is.

Het resultaat, dat statistieken waardig is, wordt bijvoorbeeld erkend in het geval van een meningeale vorm van door teken overgedragen encefalitis, waarbij de ziekte zich manifesteert met sereuze meningitis of tuberculeuze meningitis. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een bacterieel, specifiek middel, maar het wordt gekenmerkt door tekenen van sereuze en geen etterige ontsteking op de membranen, wat zeldzaam is voor bacteriële infecties.

Etiologie of oorzaken van sereuze meningitis

Het aantal infecties, dat gebaseerd is op meningeale syndroom, gemanifesteerd door een sereuze ontsteking, is groot. Laten we enkele oorzaken van deze ziekte onderzoeken.

Serieuze meningitis kan zowel bacteriën als virussen veroorzaken. Laten we kort de belangrijkste oorzaken en kenmerken van deze laesies opsommen.

Bacteriële oorzaken

1. Tuberculose van het centrale zenuwstelsel. Veroorzaakt vrij vaak meningitis. Het is altijd secundair en verschijnt als een complicatie van het tuberculeuze proces in de longen, in de lymfevaten en in andere organen. Het wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin en een langzame ontwikkeling van symptomen. Dit proces wordt gekenmerkt door een sterke afname van het suikergehalte in de hersenvocht en de vorming van een delicate fibrinefilm op het oppervlak van de hersenvocht waaruit mycobacterium tuberculosis vrijkomt.
2. Syfilis. Evenzo is deze reden voor de ontwikkeling van meningitis van secundair belang. Symptomen groeien langzaam, en meestal vindt het proces plaats in de secundaire fase van syfilis, tegen de achtergrond van een nieuwe uitslag. Voor het tertiaire stadium, met een gomachtige laesie, zijn de betrokkenheid van oculomotorische zenuwen en ernstige hoofdpijn 's nachts kenmerkend. Syfilitische laesies worden gekenmerkt door het optreden van epileptische aanvallen.
3. Brucellose. Het is een zoönotische ziekte, de bron is zieke dieren en melk. Meningitis vindt om een ​​secundaire reden plaats, vanwege het generalisatieproces. De ontwikkeling ervan wordt voorafgegaan door een laesie van de gewrichten, bindweefsel: bursitis, artritis, tendovaginitis. De ziekte komt vaak voor in de vorm van acute sereuze meningitis, en zelfs in de vorm van meningoencephalitis.
4. Leptospirose. In dit geval is de oorzaak ingezet leptospirose, met schade aan de lever, spieren, evenals in de aanwezigheid van hemorragisch syndroom. De ziekte begint vaak acuut, met een verschrikkelijke kilte, en kan de loop van de onderliggende ziekte aanzienlijk verslechteren.
5. Listerellez. Begint ook een acuut proces, met ernstige koorts, koude rillingen, huiduitslag, vergrote lever, milt en lymfeklieren. Als je geen meningitis behandelt, of verkeerd behandelt, dan wordt het van sereus purulent, met een hoge sterfte;
6. Psittacose. Deze meningitis treedt op als gevolg van ornithose-pneumonie en dan ontleden pathogenen hematogeen in het centrale zenuwstelsel. De stroom is ook acuut, het pathogeen, zoals in de vorige gevallen, wordt vrijgemaakt uit de hersenvocht en het sputum.

Virale oorzaken

Het aantal virussen dat sereuze meningitis veroorzaakt is zeer hoog: het is de veroorzaker van de bof (epidemische parotitis), dit zijn de virussen van de darmgroep (enterovirussen), Koksaki, ECHO, het veroorzakende agens van lymfocytische choriomeningitis. Influenza- en para-influenzavirussen, arboviruses en herpes-virussen van verschillende typen veroorzaken sereuze ontsteking op de membranen.

Bovendien kan de meningeale vorm optreden wanneer geïnfecteerd met een teken van encefalitis door teken. In het geval van vermoedelijk virale etiologie zijn er bekende diagnosemoeilijkheden geassocieerd met de afwezigheid van isolatie van een pathogeen.

epidemiologie

Een epidemiologisch belangrijke gebeurtenis kan worden besproken bij een uitbraak. In het geval dat meningitis besmettelijk is, betekent dit dat het van persoon op persoon kan worden overgedragen. Meestal gebeurt dit bij het implementeren van een luchttransmissiepad.

Meestal zijn er flitsen van enterovirale meningitis, vooral in de zomer. Aanvankelijk wordt het virus doorgegeven via water, maar dan wordt luchttransport gerealiseerd. Dit is wat leidt tot een hoge besmettelijkheid wanneer een persoon een persoon infecteert. Daarom wordt in beperkte groepen (kleuterscholen, scholen) quarantaine gedeclareerd.

Quarantaine en aanverwante activiteiten worden ook uitgevoerd tijdens een uitbraak van mazelen en rodehond, die ook meningitis en meningoencephalitis kan veroorzaken.

In het geval dat meningitis wordt veroorzaakt door een tekenbeet, is het niet besmettelijk, en als het wordt veroorzaakt door een microbieel middel, leidt dit eerst tot de ontwikkeling van de onderliggende ziekte, bijvoorbeeld ornithose, die dan gecompliceerd kan worden door meningitis.

pathogenese

In de regel komt het pathogeen het centrale zenuwstelsel via het bloed binnen tijdens secundaire meningitis en via de perineurale paden met luchtweginfectie. De reproductie van pathogenen op de membranen veroorzaakt het optreden van toxische symptomen, en een toename in de productie van CSF leidt tot het verschijnen van een uitgesproken klinisch beeld van meningeale en hypertensieve syndromen.

Het belangrijkste laboratoriumbewijs van sereuze ontsteking van de membranen is de aanwezigheid van cytose in de hersenvocht, die niet-purulent (niet uitsluitend neutrofiel) van aard is. Meestal neemt het aantal lymfocyten toe dat lymfocytische pleocytose veroorzaakt. Soms is er in het cerebrospinale vocht een mengsel van neutrofielen, bijvoorbeeld met enterovirale meningitis. Cijfers van cytotisch cerebrospinaal vocht kunnen toenemen tot 1,3 - 1,5 miljoen, vooral met lymfocytische choriomeningitis.

Wanneer de functie van de membranen is hersteld, verdwijnt de hyperproductie van de vloeistof en verdwijnen de kenmerkende symptomen van meningitis en begint het herstel.

Klinisch beeld

Hoe verloopt het "voorwaardelijke" sereuze proces? Symptomen van sereuze meningitis verschillen in geënsceneerd uiterlijk. Klassieke sereuze meningitis bij volwassenen begint acuut.

De incubatietijd voor meningitis kan anders zijn, maar vaker - 5-7 dagen. Het hangt af van de weerstand van het lichaam, evenals van de hoeveelheid infectieus agens in het lichaam, het type, de mate van pathogeniteit. In sommige gevallen kan de incubatietijd tot 3 weken zijn, vooral bij parotis-meningitis. De kortste periode - 2 dagen - vindt plaats tijdens enterovirusprocessen.

De ziekte begint acuut. De kliniek in klassieke gevallen is zo uitgesproken dat de patiënt niet alleen een dag kan noemen, maar ook een uur ziek zijn. De gehele meningitis-kliniek bestaat uit de volgende syndromen:

• infectieus-toxisch syndroom en febriele syndroom;

• meningeale syndroom. Veroorzaakt door directe ontsteking op de membranen;

• hypertensief-hydrocephalisch syndroom. Het ontwikkelt zich als gevolg van overmatige productie van drank en de slechte absorptie.

De eerste tekenen van de ziekte beginnen met een scherpe malaise en een stijging van de temperatuur. In het standaardgeval stijgt de temperatuur naar 38,5 - 39,5 graden. Met lage immuniteit en specifieke laesies van tuberculose en syfilis, neemt de temperatuur langzaam toe en bereikt deze in enkele dagen subfebriele aantallen.

Tegen de achtergrond van koorts, enorme rillingen, is er geen kou, geen hoest, geen pijn op de borst. Maar de hoofdpijn groeit voortdurend. De meningitiskliniek is zodanig dat later de patiënt deze hoofdpijn als de sterkste in zijn leven beschouwt.

Het minste trillen, draaien van het hoofd, proberen in bed te zitten veroorzaakt een sterke toename. Het hoofd doet overal pijn: de pijn is alsof 'er een pomp over het hoofd wordt gepompt'. Tegen deze achtergrond wordt het onmogelijk om op te staan, de darmen te ledigen (de minste inspanning veroorzaakt een sterke toename van pijn).

Als een voortzetting van de ontwikkeling van meningeale symptomen ontwikkelt hyperesthesie zich. De patiënt is pijnlijk geïrriteerd door het minste geluid, de aanraking van een laken, licht. Volgens de regels moet een patiënt met meningitis worden opgenomen in een verduisterde afdeling.

Verbindt zich vervolgens met braken bij de hersenen, als een teken van hypertensief hydrocephalisch syndroom. Dit is braken, wat wordt veroorzaakt door irritatie van het derde ventrikel door verhoogde druk van de hersenvocht, en het gebeurt zonder enige misselijkheid, in elke positie van de patiënt. Overmatig braken, "fontein". Een dergelijke plotselingheid verbaast aanvankelijk de patiënt zelf, maar het kan de patiënt draineren en het cefalgische syndroom intensiveren, omdat een toename van de intra-abdominale druk de hoofdpijn verhoogt.

De eerste tekenen van meningeale symptomen zijn merkbaar aan de avond van de eerste dag van ziekte, wanneer de temperatuur, naar het schijnt, het belangrijkste symptoom van de ziekte is.

Kenmerken van de cursus bij kinderen

Kenmerkende tekenen van sereuze meningitis bij kinderen is een gedwongen houding. Het kind heeft een hoofd achterover gegooid, benen gebogen op de knieën en tegen de maag gedrukt. Pennen in een kind gekruist op de borst. Deze houding wordt veroorzaakt door pijn wanneer de pezen worden uitgerekt. Pijn ontstaat als gevolg van irritatie van de boog van de proprioceptieve reflex, en dit is direct gerelateerd aan irritatie en ontsteking van de membranen.

Ook kan een baby eentonige en uitputtende kreet lijken, die uren kan duren. Zo'n symptoom wordt een 'hersenschreeuw' genoemd.

Net als bij volwassenen heeft het kind uitgesproken intoxicaties. De baby weigert borstvoeding te geven, zijn eetlust verdwijnt, psychomotorische agitatie vindt plaats, of in ernstige gevallen heeft het kind een stupor, depressie van het bewustzijn.

Serieuze meningitis bij kinderen moet in de eerste plaats worden onderscheiden van etterende laesies. De enige en belangrijkste diagnostische methode die meningitis bij een kind kan detecteren, is echter, net als bij een volwassene, een lumbale punctie.

diagnostiek

Diagnose van sereuze meningitis wordt alleen uitgevoerd volgens de lumbale punctie: alleen met deze analyse kunnen we een etterig proces uitsluiten. Maar de primaire diagnose van meningitis wordt aan het bed uitgevoerd. Bovendien is meningitis een van de weinige ziekten waarbij de neurologische hamer, ondervraging en onderzoek niet onderdoen voor de effectiviteit van MRI en CT bij andere neurologische aandoeningen. Trouwens, bij meningitis zijn alle visualisatiemethoden niet-informatief en zijn ze over het algemeen nutteloos.

Wat kan een arts bepalen? Identificeer de echte meningeale symptomen (spanning, of stijve nek, jukbeensymptoom Bechterew - veroorzaakt door mild tikken met een malleus langs de jukbeenderenboog). Dit veroorzaakt het schudden van de vliezen, wat zich manifesteert door een grimas van pijn. Dit is voldoende voor ziekenhuisopname en lumbaalpunctie.

Over lekrijden

Zoals hierboven vermeld, is een lumbale punctie absoluut noodzakelijk en de enige manier om niet alleen meningitis te detecteren, maar ook de differentiële diagnose ervan, namelijk de verschillen in het sereuze en purulente proces, de definitie van cytosis, de belangrijkste componenten van de liquor, en het verkrijgen van de resultaten van de kweek op voedingsmedia.

In het geval dat er niets is gegroeid op de media, dan is er de waarschijnlijkheid van een virusproces. Dit wordt vastgesteld door epidamnie: bijvoorbeeld de aanwezigheid van een vergelijkbare kliniek en een wateruitbraak in de regio maakt het mogelijk om een ​​enterovirale infectie te diagnosticeren bij het kruipen, en bovendien is een tekenbeet, door meningale teken overgedragen encefalitis waarschijnlijk. Het is ook een methode voor de differentiële diagnose van de bacteriële en virale aard van meningitis.

Meestal wordt de specifieke bepaling van PCR DNA- en RNA-virussen in het cerebrospinale vocht niet uitgevoerd: het is duur en ziekenhuizen hebben eenvoudigweg niet deze mogelijkheden. Maar ze zijn niet vereist, omdat de meeste therapeutische maatregelen voor meningitis hetzelfde zijn.

behandeling

Daarom beginnen ze het proces vaak te behandelen met intraveneuze infusie van dexamethason. Ook wordt de patiënt gecompenseerd voor het gebrek aan vocht dat hij heeft verloren door te braken. De infusie van colloïden en kristalloïden is gemaakt, de patiënt wordt voorgeschreven interferonen, "Viferon", geneesmiddelen die antivirale immuniteit activeren. Met convulsies, anticonvulsiva, antipsychotica, krampstillers worden voorgeschreven.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, koortscontrole, vitamines worden geïntroduceerd en de strijd tegen constipatie wordt uitgevoerd. In het geval van toetreding van de secundaire flora, worden antibiotica voorgeschreven. Bijna altijd is de benoeming van specifieke antivirale therapie vereist, alleen in het geval van een bekende pathogeen (bijvoorbeeld in het geval van herpetische laesies) en een uitgesproken afname in immuniteit.

Nootropische medicijnen worden voorgeschreven tijdens de herstelfase.

Complicatie en prognose

Herstel verloopt langzaam met een syfilisch en tuberculeus proces, evenals in het geval van uitgesproken immunodeficiëntie.

Van bijzonder gevaar en een serieuze prognose voor het leven is de aanwezigheid van dergelijke complicaties zoals de hechting van bacteriële flora en de transformatie van het sereuze proces in een purulente. Ook veroorzaakt het verschijnen van focale neurologische symptomen, die de betrokkenheid van de hersenschors in het proces suggereert, met de ontwikkeling van meningoencephalitis, ook gevaar.

Opkomende aanvallen die de intracraniale druk kunnen verhogen en zwelling van de hersenen kunnen veroorzaken, zijn gevaarlijk. Sopor, coma, depressie van het bewustzijn of de pathologische typen ervan worden ook als prognostisch onvriendelijk beschouwd: anirische, aggressieve of delirium. Dit alles suggereert de overgang van infectie naar de grijze hersenmaterie met de vorming van foci van encefalitis.

Revalidatie in de klassieke cursus kan bestaan ​​uit cursussen voor vitaminetherapie, elektroforese van lidz via de oogbollen om de ontwikkeling van verklevingen, de benoeming van noötrische geneesmiddelen en reguliere oogonderzoeken te voorkomen om het optreden van intracraniale hypertensie te voorkomen.

het voorkomen

Preventie van sereuze meningitis is in overeenstemming met de elementaire sanitaire regels: tijdens luchtweginfecties zijn er minder mensen om te dragen, dragen maskers en maken gebruik van interferon-inductors en beschermende zalven, bijvoorbeeld Oksolinova.

In de zomer moet je eenvoudige regels volgen: drink geen onbekend water en slik het niet door tijdens het baden, vooral niet in staande waterlichamen. Gebruik alleen drink- of gekookt water, was groenten, fruit en kruiden grondig schoon, niet rivierwater.

Specifieke preventie van sereuze meningitis bij kinderen en volwassenen is afwezig. Veel mensen geloven dat er een vaccin of vaccin is voor deze ziekte, maar dit is niet het geval: sereuze meningitis is een uitgebreide groep van bacteriële en virale infecties, en de Nationale Vaccinatiekalender voorziet alleen in het gebruik van het vaccin tegen bloed, rubella en meningokokkeninfectie.

Sommige moeders geloven dat een vaccin zoals Mentsevaks een vaccin tegen sereuze meningitis is. Dit is een vergissing: het is een vaccinatie alleen voor meningokokkeninfectie, die zich in verschillende vormen kan manifesteren, maar vaker veroorzaakt het nasofaryngitis, meningococcemia (de meest ernstige vorm) en purulente meningitis.

Aangezien het vaccin voor sereuze meningitis in principe niet bestaat, moet aandacht worden besteed aan het aanleren van de vaardigheden van sanitaire en hygiënische normen bij een kind.

In plaats daarvan moet de conclusie worden getrokken dat het belangrijkste in gevallen van vermoedelijke meningitis is om de huisarts en het neurologische onderzoek van de patiënt te bellen. Alleen een lumbale punctie geeft een antwoord op de vraag over de oorzaak van de ziekte, dus het moet uiterlijk op de tweede dag van de ziekte worden uitgevoerd bij het vormen van het klassieke klinische beeld van de ziekte. Dit is wat de ontwikkeling van intracraniale hypertensie en verschillende complicaties van de ziekte zal voorkomen.