Eerste hulp bij epilepsie

Epilepsie is een ongeneeslijke neurologische aandoening veroorzaakt door overmatige activiteit van zenuwcellen in de hersenen. Deze activiteit draagt ​​bij aan de manifestatie van een sterke opwinding van zijn cortex, die leidt tot een aanval (toeval).

Op het moment van de aanval heeft de patiënt geen controle over zijn acties en kan hij ernstig gewond raken. Daarom moet eerste hulp bij epilepsie duidelijk, consistent en snel worden uitgevoerd.

Kenmerken van de ziekte

Een epileptische aanval kan verschillende manifestaties hebben, afhankelijk van het type ziekte.

In de geneeskunde is er een complexe classificatie van de manifestaties van epilepsie. We zullen ons concentreren op drie soorten die moeten worden onderscheiden om eerste hulp correct te kunnen weergeven.

• Ongemakkelijke aanvallen;
• Aanvallen met uitgesproken symptomatologie;
• Status epilepticus.

Het voorkomen van niet-duidelijke aanvallen wordt aangegeven door de volgende factoren:

• Frequente nachtmerries;
• Onvrijwillig urineren tijdens de slaap;
• Veranderingen in gedrag, gemanifesteerd in hysterie, die wordt afgewisseld met onthechting;
• Frequente stupor, waarbij een persoon niet vanaf één punt kan kijken;
• Volledig gebrek aan respons op anderen.

Met dergelijke vaak voorkomende symptomen, is het raadzaam om te worden onderzocht door een neuroloog. In het andere geval zullen zich ernstige vormen van epilepsie ontwikkelen.

Bij een uitgesproken epilepsie bij volwassenen worden de volgende symptomen waargenomen:

• Verlies van aanraking, vermogen om anderen te zien en te horen;
• Het optreden van stuiptrekkingen of gevoelloosheid van delen van het lichaam;
• Mogelijk verlies van bewustzijn op korte termijn;
• Convulsieve bewegingen en ongecontroleerde spraak;
• Kantelbare kop.

Meestal duren aanvallen niet langer dan drie minuten. Langere voortzetting van de aanval is gevaarlijke overgang in status epilepticus.

Epistatus is de meest geduchte manifestatie van epilepsie. Daardoor volgen epileptische aanvallen zo vaak op elkaar dat de patiënt niet altijd de tijd heeft om tot bewustzijn te komen.

In het geval van een epileptische status moet de spoedeisende hulp de medische staf onmiddellijk bellen om medische hulp te bieden. Vervolgens moet u de reeks handelingen volgen die zijn voorgeschreven voor eerste hulp.

Symptomatische manifestaties

Eerste hulp bij epileptische aanvallen, ondanks de eenvoud van de actie, dient onmiddellijk te worden verstrekt. Anders kan de patiënt de volgende gevaarlijke manifestaties van de ziekte ontwikkelen:

• Penetratie in de luchtwegen van speeksel of bloed;
• Ontwikkeling van hypoxie;
• Consistente en onomkeerbare aandoeningen van hersenactiviteit;
• coma;
• Dood.

Als u een epileptische aanval vermoedt, probeer u dan zo snel mogelijk voor te bereiden op de verschijnselen.

Hiertoe gaat u als volgt te werk:

• Verwijder alle items die gevaarlijk kunnen zijn voor de patiënt;
• Als iemand je onbekend is, vraag hem dan of hij ziek is van epilepsie;
• Vraag hem om de lichaamsonderdelen van kleding strak te persen of te ontspannen;
• Zorg voor een vrije zuurstofstroom in de kamer;
• Zoek een zacht voorwerp (kussen, trui) om het onder iemands hoofd te plaatsen.

In dit stadium is het voor de ooggetuige belangrijk om zich psychisch voor te bereiden op manifestaties van een aanval, omdat het verschijnen van schuim uit de mond, krampachtige bewegingen en piepende ademhaling in het slachtoffer iedereen kan schrikken die voor het eerst epilepsie is tegengekomen.

Gewoonlijk duurt een epileptische aanval in 2 fasen. De aanval begint met het feit dat de patiënt valt, hij begint een krampachtige samentrekking van de spieren, waardoor hij krampachtig zijn armen en benen trekt. Ogen op hetzelfde moment kunnen worden gesloten of opgerold. De ademhaling is met tussenpozen, deze kan 1-2 minuten stoppen.

Meestal duurt deze fase niet langer dan 3-4 minuten. Dan begint fase 2, wanneer de spierspasmen stoppen, de patiënt kalmeert. Onvrijwillig urineren kan voorkomen. Om iemand naar zichzelf toe te laten komen, heb je 5 tot 10 minuten nodig.

Hulp bij de status epilepticus zorgt altijd voor het gebruik van geneesmiddelen die alleen door een arts kunnen worden gebruikt. Daarom is het noodzakelijk om de patiënt te beschermen tegen letsel vóór de komst van artsen.

Eerste hulp

Overweeg wat u moet doen als een aanval op epilepsie noodzakelijk is en welke acties verboden zijn.

Het hulpalgoritme bestaat uit dergelijke dringende maatregelen:

• Noteer het begin van de aanval;
• Plaats een geprepareerd zacht ding onder het hoofd van het slachtoffer of leg het bovenlichaam op je knieën;
• Probeer uw hoofd zo te houden dat het op zijn kant staat, zodat speeksel of bloed niet in de luchtwegen terechtkomt;
• Als de mond van de patiënt op een kier staat, steek dan een tissue tussen de kaken die in een kleine roller is gerold;
• Sta niet toe dat de patiënt opstaan ​​na het einde van de convulsies: hij is nog niet volledig hersteld;
• In aanwezigheid van plassen, bedek elke doek of kleding op de dij van een persoon, omdat de sterke geur van urine een toename van de aanval veroorzaakt;
• Als hij nog steeds buiten bewustzijn is, leg dan zijn hoofd op zijn zij;
• Wanneer de patiënt tot bezinning is gekomen, stel hem dan een paar eenvoudige vragen om er zeker van te zijn dat zijn bewustzijn helder is;
• Controleer of de persoon een speciale armband heeft waarop de diagnose is genoteerd, de naam en het adres.

Eerste hulp bij een aanval van epilepsie moet strikt volgens het bovenstaande algoritme worden verstrekt. Afwijkingen hiervan zullen rampzalige gevolgen hebben.

We vermelden de vaak gemaakte fouten die onaanvaardbaar zijn bij het helpen van een persoon met een epileptische aanval:

1. Maak de tanden los in de eerste fase van de aanval. Absoluut nutteloze actie, omdat de tong niet in deze periode valt: de spieren zijn te gespannen. Maar je kunt het glazuur, de tanden beschadigen en zelfs de kaak ontwrichten.
2. Gebruik fysieke kracht om de patiënt in de periode van krampachtige spiersamentrekkingen te houden. Een persoon heeft geen instinct voor instandhouding, hij ervaart geen pijn, dus letsel aan spieren, gewrichtsbanden en zelfs botten kan voorkomen.
3. Verplaats de patiënt tijdens de aanval. De enige uitzondering op de regel is levensgevaar: het ligt aan de rand van een klif, water of weg.
4. Om de patiënt te voeden.
5. Geneesmiddelen aanbieden. Het is ook een nutteloze actie, omdat geen enkel medicijn zal werken tot het einde van de aanval.
6. Reanimatie uitvoeren in de vorm van hartmassage of kunstmatige beademing.
7. Sla, schud, bevochtig met water, probeer te doen herleven.

Voorwaarde na de aanval

Spoedeisende zorg voor epilepsie moet worden voortgezet nadat de patiënt weer bij bewustzijn is.

Ondanks het feit dat de toestand van de patiënt gewoonlijk binnen 15 minuten genormaliseerd is, kunt u hem niet alleen laten. Help hem en loop naar het huis.

Geef hem geen cafeïnehoudende dranken of gekruide gerechten: ze zullen opnieuw een aanval uitlokken.

Vraag of hij medische zorg nodig heeft. Mensen die niet voor het eerst een aanval hebben gedaan, weten goed wat er daarna moet gebeuren. Als epilepsie zich voor de eerste keer manifesteerde, zou verdere hulp en diagnose moeten worden uitgevoerd in een medische instelling.

Een ambulanceoproep moet ook in de volgende gevallen worden gedaan:

• Epilepsie manifesteerde zich bij een zwangere vrouw, bij een persoon op hoge leeftijd, bij een kind;
• De aanval duurt meer dan 5 minuten;
• De aanval werd verschillende keren herhaald;
• Tijdens de herfst raakte de man gewond;
• De patiënt komt niet bij bewustzijn;
• Na een aanval blijft ademhalingsmoeilijkheden bestaan;
• De aanval vond plaats in het water.

Manifestaties van epilepsie in de kindertijd

Epilepsie bij kinderen wordt meestal gezien vanaf de leeftijd van vijf en wordt gekenmerkt als een aanleg voor krampachtige spiersamentrekkingen.

Het is nog niet mogelijk om de oorzaak van het optreden van een vergelijkbaar symptoom nauwkeurig te diagnosticeren. Stuiptrekkingen worden echter voorafgegaan door het verbitterde of hysterische gedrag van de baby, wanneer het moeilijk voor hem is om zijn emoties in bedwang te houden. Het is moeilijk voor een kind om in slaap te vallen, de kwaliteit van nacht- en dagslaap verslechtert aanzienlijk.

Vaak manifesteren zich bij kinderen de symptomen die kenmerkend zijn voor epilepsie bij epileptische aanvallen. Hun oorzaken en behandelmethoden variëren aanzienlijk. Daarom moeten ouders in staat zijn om onderscheid te maken tussen hen om thuis de nodige hulp te kunnen bieden.

Epileptiforme aanvallen komen eenmaal voor. Als dit meerdere keren is gebeurd, zullen de symptomatische manifestaties elke keer anders zijn.

Epileptische aanvallen komen regelmatig terug, met duidelijk traceerbare symptomen.

In elk geval, wanneer convulsieve syndromen optreden, moet het kind worden onderzocht door een neuroloog die een passende en passende behandeling zal voorschrijven.

Alcoholverslaving en epilepsie

Bij alcoholisme manifesteert epilepsie zichzelf als een complicatie na langdurige en regelmatige alcoholintoxicatie.

Eenmaal verschijnen, zal het regelmatig worden herhaald. Tegelijkertijd maakt het niet uit of de persoon alcohol heeft gebruikt of niet. Deze functie is geassocieerd met pathologische stoornissen in de bloedcirculatie van de hersenen tijdens langdurige alcoholintoxicatie.

"Alcoholische" epilepsie is een van de gevaarlijkste manifestaties van de ziekte voor het leven van een patiënt. Daarnaast heeft het zijn eigen kenmerken:

• Aanvallen komen een paar dagen na de laatste inname van alcohol;
• De aanval gaat vaak gepaard met hallucinaties;
• Daarna is de slaap van een volledige nacht verstoord;
• De patiënt voelt bitterheid en slapheid;
• De aandacht en het geheugen nemen af, de spraak verslechtert;
• Er is een duidelijke depressie van mentale processen, die zich manifesteert in langdurige depressieve toestanden.

Bij alcoholisme blijkt spoedeisende zorg voor een epileptische aanval volgens het algemeen aanvaarde principe.

Eerste hulp bij epilepsie - actie-algoritme

Om eerste hulp aan een persoon met epilepsie goed te kunnen bieden, moet u weten wat de ziekte is.

Epilepsie of "epilepsie" -ziekte is een chronische neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door het begin van convulsieve aanvallen (epileptische aanvallen).

De reden ligt in de pathologische elektrische activiteit van de zenuwcellen van de hersenen, wat leidt tot het ontstaan ​​van een focus van overmatige excitatie in een bepaald deel van de cortex.

Soorten aanvallen

Afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus, kunnen epileptische aanvallen verschillen in hun manifestaties. We zullen niet alle complexe classificatie geven, we noteren alleen de hoofdpunten.

Epileptische aanvallen zijn onderverdeeld in 2 hoofdcategorieën:

1. Primair gegeneraliseerd - komen voor in aanwezigheid van epileptische foci in beide hersenhelften, met dergelijke aanvallen verliest de persoon altijd het bewustzijn. Gegeneraliseerde aanvallen kunnen zijn: -convulsieve (klonische, tonische of tonisch-clonische convulsies); - ongecontroleerde - abcessen (alleen bewustzijnsverlies treedt enkele seconden op).
2. Gedeeltelijk (focaal) - treedt op in het geval van het vinden van een epileptische focus op één hersenhelft, of liever het specifieke deel ervan.

• eenvoudig - zonder verlies van bewustzijn;
• complex - voorkomen met verminderd bewustzijn, kunnen veralgemeend worden;
• secundair gegeneraliseerd - begin in de vorm van een partiële (convulsieve of niet-convulsieve) aanval of absentie met de verdere verspreiding van convulsies op alle spiergroepen.

Epileptische aanvallen zijn meestal van korte duur en duren van enkele seconden tot 3 minuten.

Duur van meer dan 5 minuten kan gevaarlijk zijn, omdat er bestaat een risico dat de aanval epilepticus wordt - dit zijn verschillende terugkerende aanvallen waartussen de persoon niet eens weer bij bewustzijn komt.

Daarom is het wenselijk en zelfs noodzakelijk om te weten hoe eerste hulp te bieden aan een persoon (volwassene of kind) tijdens een epilepticum.

Voorbereiding op een aanval

Een epileptische aanval kan volledig plotseling optreden, of kan worden veroorzaakt door bepaalde externe factoren (bijvoorbeeld flikkerend licht, flits, scherpe geluiden, stressvolle situaties, gebrek aan slaap, alcoholmisbruik en andere sterke stimuli) of treden alleen op in een persoon in bepaalde omstandigheden (bijvoorbeeld tijdens menstruatie of alleen tijdens de slaap).

Het kennen van de relatie tussen aanvallen en dergelijke factoren kan het risico op optreden aanzienlijk verminderen.

Ook kan het uiterlijk van een epileptische aanval worden voorafgegaan door een aura - een soort voorbode van een naderende aanval.

• de opkomst van grondeloze angst of angst;
• stemmingswisselingen;
• onredelijke overmatige prikkelbaarheid, vermoeidheid, slaperigheid, etc.

Aura verschijnt voor de aanval binnen 1-2 dagen of een paar uur.

Eerste hulp bij epilepsie

1. Beschouw de meest opvallende versie van een epileptische aanval - een gegeneraliseerde tonisch-clonische epileptische aanval.Het begint met een plotseling verlies van bewustzijn, waarbij de pupillen uitzetten en de oogbollen naar boven rollen. De beginfase kan gepaard gaan met spiertrekkingen.
2. Dan komt de tonische fase - hypertonie (sterke spanning) van de skeletspieren, voornamelijk uitgedrukt in de strekspieren (vaak vergezeld van een kreet). De duur van de tonische fase is 10-20 s.
3. Dan begint de clonische fase - symmetrische clonische spiertrekkingen van de armen en benen worden waargenomen, de frequentie van spiertrekkingen neemt geleidelijk af en de spier ontspant.

De totale duur van zo'n aanval is maximaal 5 minuten, nadat de verwarring aanhoudt, is er een sterke slaperigheid, de patiënt kan in slaap vallen.

Lichte vegetatieve symptomen zijn kenmerkend voor een gegeneraliseerde aanval: verwijde pupillen, afwezigheid van pupilreacties, verhoogde bloeddruk, verhoogde hartslag, ademhalingsfalen, onvrijwillig urineren en ontlasting.

Eerste hulp bij convulsieve aanvallen

Wat te doen als een persoon (een vriend of alleen een voorbijganger) een epileptische aanval voor uw ogen heeft?

• Allereerst geen reden tot paniek - een enkele aanval vormt geen bedreiging voor het leven.
• Tijdens een aanval door stuiptrekkingen valt een persoon meestal neer, dus u moet proberen hem te beschermen tegen harde, scherpe voorwerpen waar hij zich aan kan verwonden.
• Het is noodzakelijk om het tijdstip van het begin van de aanval te detecteren om de duur ervan te beoordelen.
• Vrij van alle beperkende en gevaarlijke elementen van kleding (stropdas, bril, strakke riem en anderen).
• Het is zinloos en zelfs gevaarlijk om te proberen een persoon te behouden tijdens een aanval, het zal nog steeds geen krampen stoppen, maar het is mogelijk om hem te schaden (een persoon kan een dislocatie of een gebroken bot krijgen).
• Probeer in geen geval uw mond te openen en probeer uw vingers of harde voorwerpen erin te steken, want als gevolg van trisisme (spasmen van de kauwspieren), worden de tanden strak samengedrukt en kunnen dergelijke pogingen uw vinger bijten of zijn tanden beschadigen.
• Het is noodzakelijk om iets zachts onder je hoofd te leggen (bijvoorbeeld een roller uit kleding) of tenminste je eigen handen om het hoofd van het slachtoffer te beschermen tegen slagen.
• Draai de persoon aan de zijkant om de luchtwegen te beschermen wanneer braaksel of schuim uit de mond optreedt.
• Het is niet nodig om tijdens een aanval iemand over te dragen als hij niet in gevaar is. In geval van gevaar (bijvoorbeeld tijdens een aanval, viel iemand op de weg of in het water), til hem bij de oksels op en sleep hem naar een andere plaats.
• U hoeft niet te proberen kunstmatige beademing of een indirecte hartmassage uit te voeren (de enige uitzondering is water dat de longen binnendringt), waardoor ammoniak kan ruiken, enz.
• Tijdens een aanval kan een persoon op korte termijn stoppen met ademhalen, na een paar seconden zal de ademhaling herstellen, dus u hoeft alleen de hartslag te controleren.
• Wacht tot de persoon tot bezinning komt of een ambulance arriveert.

Hulp na het verlaten van de aanval

Meestal is iemand tijdens een epipridatie buiten bewustzijn en onthoudt daarna niets meer.

Ook na de aanval is er zwakte, slaperigheid, verwarring.

Daarom is uw hulp ook nodig.

Dus, wat te doen:

• Als de aanval op straat heeft plaatsgevonden, moet je de persoon helpen naar een comfortabelere plaats te gaan, om hem te beschermen tegen nieuwsgierige aandacht.
• Blijf bij hem totdat de toestand volledig genormaliseerd is (dit kan 15 minuten of langer duren).
• Je hoeft niet te forceren om medicijnen te nemen, in de regel weet het slachtoffer zelf heel goed welke medicijnen hij moet nemen.
• Als de omstandigheden het toelaten, moet de patiënt rusten, omdat hij ervaart intense slaperigheid en zwakte.

Epilepsie kan bij elke persoon voorkomen, ongeacht leeftijd en geslacht. Wordt epilepsie geërfd? Lees in detail in het artikel.

Over deze vorm van epileptische psychose als alcoholische depressie, lees verder.

Zie de link voor meer informatie over wat u moet doen als u een aanval op epilepsie heeft: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/chto-delat-pri-pristupe.html. Aanbevelingen voor eerste hulp.

Wanneer moet ik een ambulance bellen zonder falen?

In de regel weten patiënten met epilepsie, na het verlaten van de aanval, zelf heel goed wat er moet gebeuren en hebben ze de hulp van artsen niet nodig. Maar er zijn situaties waarin het bellen van een ambulance voor noodgevallen een must is:

• Een aanval van meer dan 3 minuten (het risico op epileptische toestanden of hersenbeschadiging).
• Als een persoon tijdens een aanval aanzienlijke verwondingen heeft opgelopen.
• Na het verlaten van de aanval herstelt het slachtoffer de ademhaling niet.
• De persoon komt niet bij bewustzijn, terwijl de stuiptrekkingen voorbij zijn.
• Tijdens een aanval kwamen water, braaksel of speeksel in de longen.
• Als dit voor de eerste keer met een persoon gebeurd is.

Epilepsie wordt tegenwoordig beschouwd als een goedaardige ziekte, mensen die bepaalde medicijnen nemen en bepaalde beperkingen naleven, kunnen een normaal leven leiden, werken, sporten, kinderen krijgen.

Gevallen waarin epilepsie een ernstige ziekte wordt, de persoonlijkheid vernietigt en de sociale activiteit beïnvloedt, komen natuurlijk voor, maar niet zo vaak.

Daarom hoeven mensen met epilepsie niet bang te zijn, laat staan ​​om ze te 'stigmatiseren', maar het is natuurlijk noodzakelijk om te weten hoe iemand te helpen tijdens een aanval.

Hoe epilepsie voorkomt bij volwassenen en wie een risico loopt op deze ziekte, lees onze website.

Over de oorzaken van de ontwikkeling van epilepsie bij een kind en risicofactoren in detail in dit materiaal.

Algoritme van eerste hulp bij epilepsie

Epilepsie is al sinds de oudheid bekend, Hippocrates gaf zijn eerste beschrijving, in Rusland werd de ziekte "epilepsie" genoemd. Tot op heden zijn effectieve behandelingsregimes voor epilepsie ontwikkeld. De prevalentie van de ziekte is 16,2 per 100.000 inwoners, in de globale zin is het een vrij groot percentage dat niet afneemt met de leeftijd. Patiënten met epilepsie vereisen een constante dure behandeling en observatie van een neuroloog gedurende hun hele leven.

Na eenmaal een epilepsieaanval te hebben gezien, zal een persoon het nooit vergeten en zal het in elke situatie kunnen herkennen. De omgeving is vaak bang door de foto die hij heeft gezien en ze weten niet hoe ze een persoon in deze staat kunnen helpen. De juiste tactiek van zorg zal het symptoom niet wegnemen, maar laat de patiënt alleen toe om de aanval veel gemakkelijker te verplaatsen.

Epileptische aanvallen zijn verdeeld in gedeeltelijk en gegeneraliseerd.

Een gedeeltelijke aanval gaat gepaard met krampachtige spiertrekkingen in een bepaald deel van het lichaam of de ontwikkeling van aandoeningen van de toestand van het autonome zenuwstelsel - misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn. Wanneer dit gebeurt, de opwinding van een bepaald beperkt gebied van de hersenen.

Een gegeneraliseerde aanval gaat gepaard met een verlies van bewustzijn en betrokkenheid van het hele organisme bij een aanval, het omvat afwezigheden en een grote tonisch-clonische aanval. Opwinding omvat alle neuronen van de hersenen op hetzelfde moment voor een korte tijd.

Het meest indicatief is een grote krampachtige pasvorm. Het begint plotseling, soms zijn er voorlopers in de vorm van blozen in het gezicht, hoofdpijn. De patiënt verliest het bewustzijn en het hele lichaam bedekt aanvankelijk tonische convulsies, terwijl de spieren gespannen en hard zijn, de patiënt zich bindt en hij verstijft in een bepaalde positie. Tijdens de tonische fase worden patiënten blauw door spasmen van perifere bloedvaten en komt wit schuim vrij uit de mond.

Fasen van epileptische aanvallen

De tonische fase wordt vervangen door clonische spiercontracties. Het lichaam van de patiënt is verwrongen onder de werking van stuiptrekkingen, en dus kan de patiënt zichzelf beschadigen op omliggende voorwerpen. Kenmerkende symptomen zijn wijd open ogen en rollende pupillen. Ademhaling wordt intermitterend en moeilijk, verder verergerd door de verhoogde afgifte van speeksel, die de patiënt niet kan uitspugen.

De duur van de aanval bedraagt ​​niet meer dan 30 seconden, zelden maximaal 60 seconden, als de tijd deze indicatoren overschrijdt, bestaat het gevaar van het ontwikkelen van de epileptische status en verstikking - in dit geval is spoedeisende medische zorg noodzakelijk. Na de aanval, patiënten hebben onvrijwillig plassen, en soms stoelgang. Bij het doorlopen van stuipen ontwikkelt zich een diepe slaap, vergelijkbaar met een coma, waarna de patiënt herstelt en de tijd van de aanval volledig uit zijn geheugen is gewist.

De belangrijkste componenten van een aanval zijn:

• Stuiptrekkingen.
• Verlies van bewustzijn
• Verminderde ademhaling

Een epileptische aanval lijkt uiterlijk iets bedreigend en angstaanjagends, maar het vereist geen speciale hulp, omdat het spontaan eindigt. De patiënt lijdt meer van onverschilligheid en onvoldoende gedrag van anderen dan van de aanval zelf. Nood-farmacologische zorg is niet vereist, het is belangrijk om dicht bij de patiënt te zijn en zijn toestand te controleren - dit is het belangrijkste dat iemand kan doen die zorg verleent.

Algoritme van actie bij het verlenen van eerste hulp bij epilepsie:

1. 1. Raak niet in paniek, kalmeer jezelf en trek jezelf samen, iemands leven zal afhangen van verdere acties.
2. 2. Laat een persoon niet vallen, probeer hem op tijd te vangen en voorzichtig op zijn rug te leggen.
3. 3. Zoek geen pillen in de persoonlijke bezittingen, het is verspilling van tijd: na een aanval neemt de patiënt zelf het juiste medicijn, en tijdens deze periode kan hij zichzelf verwonden.
4. 4. Voorzie een patiënt van een veilige omgeving - verwijder voorwerpen die hij zou kunnen slaan als het op straat zou gebeuren, verplaats de patiënt naar een rustige plaats.
5. 5. Noteer het begin van de aanval.
6. 6. Leg een kussen, tas en kleding onder je hoofd om de slagen op de grond of op de grond te verzachten.
7. 7. Maak de nek van drukkleding los.
8. 8. Draai je hoofd naar de andere kant om verstikking van het speeksel te voorkomen.
9. 9. Het is onmogelijk om de ledematen vast te houden om de krampen te stoppen - dit is inefficiënt en kan letsel veroorzaken.
10. 10. Als de mond open is, leg er dan een aantal keer een opgevouwen doek of zakdoek in om te voorkomen dat de wang en de tong bijten.
11. 11. Probeer de opening niet met geweld te openen als de mond gesloten is. Bij het uitvoeren van deze manipulatie bestaat een groot risico om zonder vingers te worden achtergelaten of zere tanden te breken.
12. 12. Sommige patiënten gaan voor een aanval - dit hoeft niet te worden voorkomen. Het is noodzakelijk om de veiligheid van beweging te waarborgen en constant te onderhouden om vallen te voorkomen.
13. 13. Voor patiënten met epilepsie zijn speciale armbanden ontwikkeld, die informatie over de patiënt en hun ziekte bevatten. U moet de beschikbaarheid van de armband controleren, dit zal helpen bij het bellen van een ambulance. Nu zijn er elektronische versies van deze apparaten.
14. 14. Controleer de tijd opnieuw: als de aanval langer duurt dan 2 minuten, moet je een ambulance bellen - in dit geval is de introductie van anticonvulsieve en anti-epileptica vereist.
15. 15. Draai na de stuiptrekkingen het slachtoffer aan één kant, omdat tijdens deze periode een recessie van de tong mogelijk is.
16. 16. Als de aanval voorbij is, help de persoon dan om op te staan ​​en te herstellen, hem uit te leggen wat er met hem is gebeurd en hem te kalmeren.
17. 17. Geef hem anti-epileptica om de ontwikkeling van een recidiverende aanval te voorkomen.

Ernstige epileptische complicatie is de ontwikkeling van de epileptische status.

Epistatus - een aandoening waarbij een aanval begint vóór het einde van de vorige. Als de tijd van de aanval meer dan 2 minuten bedraagt, moet de epileptische status worden vermoed en moet medische hulp worden ingeroepen. Deze complicatie op zich gaat niet over, het is noodzakelijk om anticonvulsieve geneesmiddelen te introduceren om de aandoening te stoppen. Het gevaar ervan ligt in de mogelijkheid van de ontwikkeling van verstikking en dood door verstikking. Dit is een ernstige complicatie waarvoor ziekenhuisopname op de neurologische afdeling vereist is.

Wanneer afwezigheden helpen de patiënt volgens hetzelfde algoritme te helpen, duren deze toestanden niet lang en verdwijnen ze vanzelf. De patiënt moet veilig zijn tijdens een aanval en het is de plicht van anderen om hem te voorzien.

Eerste hulp bij epilepsie, hoe kan medische noodhulp (protocol) worden geboden voor convulsies

Hoe kan medische noodhulp (protocol) worden geboden voor convulsies in de preklinische en ziekenhuisfasen. We herkennen eerste hulp voor epilepsie ter plaatse, in een ambulance, eerste hulp, reanimatie.

Deze kennis is noodzakelijk voor patiënten met epilepsie en koortsstuipen, kinderartsen, neurologen, ambulanceartsen.

Aanvallen zijn een niet-specifieke reactie van de hersenen op bepaalde factoren van de interne of externe omgeving, gemanifesteerd door herhaalde onvrijwillige spiercontracties, vaak met verlies van bewustzijn.

In 2001 heeft de Internationale Commissie voor Terminologie aanbevolen om het woord "convulsies" te vervangen door de term "aanvallen", omdat niet elke aanval gepaard gaat met een motorische component, zoals absans, focale aanvallen.

Motorische manifestaties geassocieerd met epilepsie en niet-epileptische motorreacties zijn verschillend: tremor, hyperkinese, hypoxische convulsieve manifestaties als gevolg van syncope toestanden, affectieve-respiratoire paroxysmen.

De arts wordt geadviseerd om te gaan met verminderd bewustzijn, epileptische paroxysmen (afwezigheden, focale aanvallen, epileptische absense status, post-attack depressief van het bewustzijn) of paroxysmen van niet-epileptische genese (als gevolg van een hartritmestoornis, hypoglycemie en andere metabolische stoornissen).

Het is belangrijk om rekening te houden met het verband met de lichaamstemperatuur: koortsige of koortsstuipen.

Hoe eerste hulp verlenen in het pre-ziekenhuis stadium door ambulance teams

Inspectie en onderzoek

Beoordeling van de toestand en vitale functies: bewustzijn, ademhaling, bloedsomloop.

Om de thermometrie uit te voeren, bepaalt u het aantal ademhalingen en de hartslag per minuut, meet u de bloeddruk, bepaalt u het glucosegehalte in het bloed, voert u pulsoximetrie uit, ECG; inspecteer de huid, de zichtbare slijmvliezen van de mond, borst, maag; auscultatie van de longen en het hart (standaard somatisch onderzoek). Neurologisch onderzoek omvat de definitie van cerebrale focale symptomen, meningeale symptomen.

Prehospitaalbehandeling

• Zorg ervoor dat de luchtweg begaanbaar is.
• Inhalatie met bevochtigde zuurstof.
• Voorkomen van verwondingen aan het hoofd, ledematen, voorkomen van bijten en laten vallen van de tong, aspiratie van braaksel (zet het hoofd van de patiënt op een zacht oppervlak, draai het hoofd op zijn kant).

tandtrauma na een aanval

• Plaats geen voorwerpen (lepels, vingers, enz.) In de mond tussen uw tanden om verwondingen aan uw tanden en vingers te voorkomen.
• Glycemia monitoring, ECG.
• Geef indien nodig veneuze toegang.

Medicamenteuze therapie

• Diazepam in een hoeveelheid van 0,5% - 0,1 ml / kg lichaamsgewicht intramusculair of intraveneus, maar niet meer dan 2 ml eenmaal.
• Met een kortdurend effect of een onvolledige verlichting van epilepsie, herintroduceert u diazepam in een dosis van 2/3 van de initiële dosis, na 15-20 minuten is de totale dosis diazepam niet groter dan 4 ml.
• Bij afwezigheid van effect - intraveneuze toediening van natriumvalproaat lyofilisaat.

Depakine voor intraveneuze toediening (lyofilisaat) is effectief voor alle vormen van epileptische aanvallen en wordt gebruikt in elk stadium van het helpen met epileptische status (op zijn plaats, in een ambulance, eerste hulpafdeling, op de intensive care).

Pakket Depakina lyofilisaat omvat:

• 400 mg lyofilisaat in een injectieflacon;
• 4 ml water voor injectie in de ampul.

Bereidt de oplossing voor: 1 ml bevat 100 mg natriumvalproaat.

De eerste fase is de jet injectie van depakine:

• Bereken de dosis van 15 mg / kg.

Dus aan een kind van 1 jaar oud met een gewicht van 10 kg moet 150 mg (1,5 ml oplossing) worden toegediend.

• Bereid het vereiste aantal flesjes voor lyofilisaat voor ten minste: 1 flacon voor elk 27 (25-30) kg patiëntgewicht.
• Verdun het lyofilisaat in injectieflacons met water voor injectie: 1 injectieflacon water (4 ml) per 1 injectieflacon (400 mg).
• Draai het gewenste volume oplossing in de injectiespuit en injecteer intraveneus met een bolus of intraveneus langzaam gedurende 5 minuten.

Bijvoorbeeld, een patiënt met een gewicht van 70 kg heeft nodig:

15 mg * 70 kg = 1050 mg dosis depofine lyofilisaat

1050 mg: 400 mg = 2.625 injectieflacons (3 flessen)

1050 mg: 100 mg = 10,5 ml moet intraveneus binnen 5 minuten worden toegediend.

De toediening van een intraveneuze bolus is een relatief groot volume vloeistof of een dosis van een medicijn, intraveneus toegediend, snel, wat een snel effect veroorzaakt.

Tweede fase

Verder, indien nodig, doorgaan met de intraveneuze toediening van depakin-infuus:

• Bereken de dosis: de dosis in mg per 1 uur toediening is gelijk aan het gewicht van de patiënt in kilogram (het gewicht van de patiënt is bijvoorbeeld 70 kg, wat betekent dat de dosis per 1 uur toediening 70 ml is).
• Bereid het vereiste aantal flesjes voor lyofilisaat voor ten minste: 1 injectieflacon voor elk gewicht van 27 kg patiënt.
• Verdun het lyofilisaat in injectieflacons met water voor injectie.
• Neem een ​​flacon met 0,9% natriumchlorideoplossing voor intraveneuze druppelinfusies en voeg opgelost lyophilisaat eraan toe.
• Dien intraveneus toe binnen 1 uur.
• De toedieningssnelheid is 1 mg / kg / min.

Als de patiënt echter eerder enzym-geïnduceerde anti-epileptica (barbituraten, carbamazepine, fenytoïne, primidon) gebruikte, wordt de toedieningssnelheid met 2 maal verhoogd - tot 2 mg / kg / min.

• Depakine voor intraveneuze toediening wordt gecombineerd met benzodiazepinen (Relanium, Sibazon).
• In een situatie waarin de epistatus niet stopt gedurende 60-90 minuten, kwalificeert de aandoening als een refractaire epileptische status en wordt anesthesie toegevoegd aan de complexe therapie.

Het is belangrijk! Aangezien de convulsieve epileptische status een levensbedreigende aandoening is, zijn de maximale dagelijkse doses van het geneesmiddel 25-30 mg / kg / dag voor het stoppen van de epileptische status.

Het is belangrijk! Andere methoden voor medicijntoediening (onder de huid, in de spier), met uitzondering van intraveneuze, zijn ten strengste verboden.

Na het stoppen van de status is een eenstapsovergang naar langdurige orale vormen van Depakine (Depakina Chronosphere en Depakine Chrono) mogelijk.

Konvuleks voor injectie - oplossing voor intraveneuze toediening.

De samenstelling van konulex voor injectie: 5 ml oplossing (1 ampul) bevat: werkzame stof - natriumvalproaat 500,0 mg (overeenkomend met valproïnezuur 433,9 mg); hulpstoffen: natriumhydroxide 117,0 mg, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat 71,8 mg, water voor injecties tot 5,0 ml.

Dosering en toediening van Convulex voor injectie:

Bij langzame intraveneuze toediening is de dagelijkse dosis valproïnezuur 5-10 mg per kg lichaamsgewicht.

Bij intraveneuze infusie is de dosis valproïnezuur 0,5-1 mg per kg lichaamsgewicht per uur.

Intraveneuze toediening van 15 mg / kg in 5 minuten, na 30 minuten, start de infusie met een snelheid van 1 mg / kg / uur met constante monitoring van de concentratie tot een plasmaconcentratie van maximaal 75 μg / ml.

De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is niet hoger dan 2500 mg.

• Gemiddelde dagelijkse doses zijn 20 mg / kg bij volwassenen en oudere patiënten, 25 mg / kg bij adolescenten, 30 mg / kg bij kinderen.
• Isotone oplossing van natriumchloride, 5% dextrose-oplossing, Ringer's oplossing wordt gebruikt als een infuusoplossing voor Konvuleks.
• We gebruiken de voorbereide oplossing voor infusie binnen 24 uur, het ongebruikte volume van de oplossing wordt vernietigd.
• Als andere geneesmiddelen intraveneus worden gebruikt, wordt Konvuleks toegediend via een afzonderlijk infusiesysteem.

Bij het ontbreken van een stopzetting van de epileptische status gedurende 30 minuten, wijzen buitenlandse aanbevelingen op een intraveneuze toediening van fenytoïne in een dosis van 20 mg / kg verzadiging met een snelheid van maximaal 2,5 mg / min. Het geneesmiddel wordt verdund met 0,9% natriumchloride-oplossing, omdat het neerslaat in dextrose-oplossing (onder de werkomstandigheden van het gespecialiseerde reanimatieteam van de ambulance en in de aanwezigheid van dit medicijn).

• Natriumthiopental wordt gebruikt in epileptische status, ongevoelig voor andere soorten behandelingen, onder de werkomstandigheden van het gespecialiseerde reanimatieteam van medische hulpdiensten:
• intraveneuze micro-jet - 1-3 mg / (kg x h), de maximale dosis - 5 mg / (kg x h) contra-indicatie - shock.

Met voortgezette status epilepticus in de arbeidsomstandigheden van de gespecialiseerde ambulancebrigade - overbrenging naar kunstmatige ventilatie van de longen (ALV), gevolgd door ziekenhuisopname op de intensive care-afdeling van het ziekenhuis.

In geval van verstoring van het bewustzijn, om oedeem van de hersenen te voorkomen, schrijven ze voor

• Furosemide in een dosis van 1-2 mg / kg intraveneus of intramusculair,
• dexamethason in een dosis van 0,1-0,3 mg / kg intramusculair,
• mannitol intraveneus langzaam in een straal of infuus in de vorm van een 10-20% -oplossing met een dosis van 0,5-1,5 g / kg (niet bevestigd in multicentrumonderzoek, internationale en buitenlandse nationale aanbevelingen).

Bij langdurige koortsstuipen

en het onvermogen om antipyretische geneesmiddelen oraal te gebruiken, bij afwezigheid van andere middelen die mogelijk zijn om te introduceren

• intramusculair 50% oplossing van natriummetamizol met een snelheid van 0,1 ml per jaar (10 mg / kg)
• en 2% chloropyramine-oplossing in een dosis van 0,1-0,15 ml per levensjaar, maar niet meer dan 0,5 ml bij kinderen jonger dan 1 jaar oud en 1 ml bij kinderen ouder dan 1 jaar (alleen in Rusland gebruikt).

Bij hypoglycemische convulsies

• 20% dextroseoplossing met een snelheid van 2 ml / kg wordt toegediend door intraveneuze injectie met daaropvolgende opname in de endocrinologieafdeling van het ziekenhuis.

Bij hypocalcemische convulsies

• 10% oplossing van calciumgluconaat in een dosis van 0,2 ml / kg (20 mg / kg) wordt langzaam intraveneus toegediend, na voorafgaande verdunning met 20% dextrose-oplossing 2 maal.

Let op: bij zuigelingen en met een epileptische status kunnen sedativa ademhalingsfalen veroorzaken. Met de dreiging van ademstilstand in omstandigheden van hardnekkige aanvallen, is de oproep van een gespecialiseerd mobiel ambulance ambulance team noodzakelijk, de overdracht van het kind op een beademingsapparaat met daaropvolgende medische noodevacuatie naar de intensive care-eenheid van het ziekenhuis.

Indicaties voor hospitalisatie

• kinderen van het eerste levensjaar;
• stuiptrekkingen voor de eerste keer;
• patiënten met convulsies van onbekende oorsprong;
• patiënten met febriele convulsies op de achtergrond van neurologische aandoeningen (hersenverlamming, neurodegeneratieve aandoeningen, enz., als u medische documenten of een visuele inspectie heeft, kan dit worden vermoed);
• kinderen met krampen op de achtergrond van een besmettelijke ziekte.

Het verlenen van spoedeisende medische zorg in het ziekenhuisstadium op de afdeling spoedeisende hulp

Patiënten met convulsies in overeenstemming met de indicaties voor hospitalisatie worden onderworpen aan medische evacuatie naar een multidisciplinair (of infectieus) kinderhospitaal voor kinderen, waar er kansen zijn voor de diagnose van de onderliggende ziekte.

Patiënten in de afdeling voor spoedgevallen thuis of (bij zijn afwezigheid) op de afdeling in boxed infectious disease doen het volgende:

• meting van BH, HR, BP, thermometrie, pulsoxymetrie, glucometer, ECG;
• compleet bloedbeeld, urinetest, biochemisch bloedonderzoek [glucose, elektrolyten (calcium, magnesium, kalium, natrium)], de studie van de zuur-base balans, de bepaling van het prolactinespiegel in het bloedserum;
• identificatie van een mogelijke infectieuze etiologie van convulsies in aanwezigheid van koorts en, indien mogelijk, identificatie van de ziekteverwekker;
• raadpleging van een neuroloog, volgens indicaties - een neurochirurg, een specialist infectieziekten, een anesthesist-resuscitator en andere specialisten;
• indien nodig, het gebruik van neuroimaging-technieken (MRI van de hersenen en cervicale wervelkolom, inclusief bloedvaten);
• spinale punctie is noodzakelijk als er een vermoeden van encefalitis of meningitis bestaat;
• bij verdenking van meningococcemie, wordt antibiotische therapie voorgeschreven - intraveneuze of intramusculaire toediening van chlooramfenicol met een snelheid van een enkele dosis van 25 mg / kg (80-100 mg / kg, maar niet meer dan 2 g / dag) of cefotaxime in een enkele dosis van 50-100 mg / kg alleen als intraveneuze toegang en infusietherapie;
• in geval van uitdrogingsverschijnselen, wordt infuustherapie voorgeschreven (onder controle van diurese) met 10-20% dextrose-oplossing of 0,9% natriumchlorideoplossing in een hoeveelheid van 30-50 ml / kg lichaamsgewicht per dag;
• het uitvoeren van een elektro-encefalografisch onderzoek binnen enkele dagen na een aanval (volgens sommige auteurs zijn EEG-opnamen tijdens de eerste uren na een aanval niet indicatief, aangezien de bio-elektrische activiteit van de hersenen aanvankelijk vertraagt).

Verdere behandeling van de patiënt hangt af van de gespecificeerde diagnose van de ziekte in het ziekenhuis.

vooruitzicht

De prognose is gunstig als het kind typische koortsstuipen heeft; kan ernstig zijn voor de verdere kwaliteit van leven in de aanwezigheid van frequente epileptische aanvallen of status epilepticus, evenals afhankelijk van de etiologie van de ziekte.

Waarom was er niets om noodhulp te bieden?

Nadat het decreet van de regering van de Russische Federatie van 4 februari 2013 nr. 78 van kracht werd, werd het belangrijkste noodmedicijn voor convulsies Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon) geclassificeerd als narcotische en psychotrope geneesmiddelen. Er waren beperkingen op het gebruik van medicijnen die verband houden met het voorschrijven, de opslag van geneesmiddelen, het verlenen van vergunningen aan medische organisaties.

Ongeveer 10 jaar geleden had elke arts ampullen met relanium in een EHBO-kit voor spoedeisende zorg thuis, in een polikliniek, in een behandelkamer en ook thuis bij patiënten met frequente convulsies. De beschikbaarheid van Relanium (Diazepam) gaf de artsen de mogelijkheid om intramusculair de drug te injecteren en de aanval bijna onmiddellijk op de naald te stoppen.

Om de aanval met Diazepam nu te stoppen, moet men de ambulancebrigade zelf bellen. Het is noodzakelijk om de ambulance te bellen, ook als u thuis een arts bent of bij een receptie in een medisch centrum. Terwijl de patiënt met stuiptrekkingen wordt geslagen, verliezen we de kostbare tijd die nodig is voor de Ambulance.

Een ander geval van leven wanneer een kinderarts thuis in aanwezigheid van ouders wordt gedwongen om een ​​ambulance te bellen, om het lichaam van een kind te observeren en in bedwang te houden bij stuiptrekkingen van verwondingen. De aantasting van de temperatuur duurde meer dan 20 minuten, het lytische mengsel stopte de stuiptrekkingen niet. Ouders in een halfbewuste toestand huilen om noodmaatregelen door een arts. Maar pas na intramusculaire injectie van Relanium op de ambulance stopte de aanval. De baby viel diep in slaap.

Daarom, drugs verlichting van de aanval, in de afwezigheid van diazepam, beginnen we met de introductie van Depakine lyofilisaat of injecteerbare vorm van conjunctiva.

Het is noodzakelijk om te informeren over de oplosbare vorm van depakin en konvulex van artsen en patiënten, omdat de medicijnen levens redden.

Hoe een persoon met een epileptische aanval te helpen

Om te begrijpen hoe eerste hulp geboden moet worden voor epilepsie, is het noodzakelijk om te begrijpen wat deze pathologie is en waarom toevallen kunnen voorkomen. Epilepsie is een chronische neurologische aandoening, die ook wel 'epilepsie' wordt genoemd.

De eigenaardigheid van de pathologie ligt in het verschijnen van convulsieve aanvallen, waarvan de oorzaak de elektrische activiteit is van de zenuwuiteinden van de "grijze stof", wat leidt tot de intense excitatie van bepaalde delen van de hersenschors.

De belangrijkste soorten aanvallen

Afhankelijk van de locatie van het epicentrum kunnen crises onderling verschillen in hun kenmerken. Convulsieve aanvallen zijn onderverdeeld in verschillende hoofdtypen:

1. Primair gegeneraliseerd - wordt gevormd in de aanwezigheid van epicentra direct in de twee hersenhelften, tijdens aanvallen verliest de patiënt het bewustzijn. Aanvallen kunnen krampachtig, niet-convulsief of abces zijn (een persoon is zwak van 1 tot 3 seconden).
2. Gedeeltelijk - gevormd wanneer het epicentrum zich op een van de hemisferen bevindt, dat wil zeggen een bepaald deel ervan. Ze zijn verdeeld in eenvoudige (patiëntbewuste) aanvallen, complexe (een persoon verliest het gevoel van real time), kunnen worden omgezet in gegeneraliseerde.
3. Secundaire gegeneraliseerde vorm - gevormd in de vorm van een partiële aanval of afwezigheid, gevolgd door de herverdeling van aanvallen op de gehele spiermassa.

Aanvallen zijn meestal kort - tot 3 minuten. Als een epileptische aanval meer dan 5 minuten duurt, is het een directe bedreiging voor het leven en de gezondheid van de persoon, omdat de mogelijkheid bestaat dat het wordt omgezet in een "status" - herhaalde episodes waartussen de patiënt buiten bewustzijn is.

Epilepsie bij kinderen en volwassenen is een veel voorkomend syndroom van neurologische oorsprong, dat de derde behoort tot de pathologieën van het centrale zenuwstelsel. Daarom is het nuttig om te weten wat te doen vóór de komst van de SMP-brigade, als een persoon een aanval heeft, hangt het leven van het slachtoffer af van de tijdigheid en nauwkeurigheid van de verleende eerste hulp.

Tekenen van een dreigende crisis

Elke aanval wordt voorafgegaan door een bepaalde pathologische aandoening, vergezeld van verschillende symptomen. De eerste tekenen en voorlopers van epilepsie bij een volwassene en een kind zijn:

• overmatige prikkelbaarheid;
• plotselinge verandering in het gewoonlijke gedrag, de activiteit of de lethargie van de patiënt;
• kortdurend, licht spiertrekkingen van de spieren (toevallen van aanvallen verdwijnen vanzelf);
• toegenomen angst.

Een alcoholische epileptische aanval kan worden waargenomen bij patiënten die lijden aan alcoholisme een paar dagen na het drinken van alcohol in buitensporige hoeveelheden.

Aanvallen verschijnen plotseling, het gezicht wordt blauw, de speekselvloed neemt toe, misselijkheid, braken is mogelijk. Dergelijke crises worden gekenmerkt door ondraaglijke pijn in het hele lichaam en een gevoel van strak vernauwde spieren.

Alcoholische epilepsie is gevaarlijke verstikking, eerste hulp bij een aanval is gericht op het verwijderen van braakvocht uit de mond. Dit type pathologie krijgt vaak een chronische vorm en episodes kunnen 2-3 keer per dag worden waargenomen.

Hoe jezelf te helpen?

Het is noodzakelijk om de symptomen van de pathologische toestand tijdig te herkennen om letsel te voorkomen dat kan worden veroorzaakt door verlies van bewustzijn. Mensen die lijden aan verschillende manifestaties van epilepsie, worden geadviseerd om thuis enkele regels te volgen:

1. Gebruik plastic keukengerei om verwonding te voorkomen in tijden van inbeslagname.
2. Houd scherpe, piercing-objecten weg.
3. Steek het vuur niet zelf aan.
4. Alleen thuis zijn, sluit niet op de sleutel.

Als een geliefde symptomen van epilepsie heeft, moet je hem een ​​hond geven. Ze kan een naderende aanval voelen bij haar meester, omdat dit altijd wordt voorafgegaan door intens zweten. De hond, aan de vooravond van een epileptische aanval, gedraagt ​​zich rusteloos, blaft, probeert te waarschuwen voor het gevaar en maatregelen moeten worden genomen om een ​​crisis te voorkomen.

Het verstrekken van pre-medische eerste hulp

Crisissen komen het vaakst voor buiten medische instellingen, dus de verantwoordelijkheid voor de patiënt gaat over op familieleden, familieleden en omstanders. De meeste mensen zijn verdwaald, niet wetende hoe eerste hulp moet worden geboden voor een epileptische aanval voordat de ambulance arriveert, waardoor de symptomen die de aanval vergezellen duidelijker worden.

Eerste hulp voor volwassenen

Als een voorbijganger het evenwicht begint te verliezen, moet het indien mogelijk worden opgehaald, waardoor TBI wordt voorkomen. Het is onwenselijk om de patiënt te bewegen, het is toegestaan ​​om dit te doen als hij op de rails ligt of als er een reëel gevaar voor zijn leven is.

Wat te doen bij een aanval op epilepsie:

• verwijder scherpe, doorboorde objecten in de buurt;
• om de patiënt te houden, om de krampachtige episodes in bedwang te houden, is niet nodig;
• til het hoofd op en doe de tas, kleren, rol het in een roller;
• met verhoogde speekselvloed, draai het hoofd naar de zijkant;
• plaats een zakdoek in de open mond;
• tijdens een crisis, houd je hoofd netjes vast;
• laat het lichaam van het slachtoffer vrij van strakke kleding.

De patiënt kan een tijdje niet ademen, moet niet in paniek raken, het zal binnen 2-3 minuten herstellen. Na alle uitgevoerde manipulaties, moet u wachten op de komst van de SMP-brigade.

Een algemene crisis die zich in een ernstige vorm voltrekt, kan van enkele uren tot 2 dagen duren. Bij een dergelijke aanval moeten alle activiteiten in het ziekenhuis worden uitgevoerd, omdat de status epilepticus een verminderde ademhaling, bloedcirculatie en zwelling van de hersenen veroorzaakt.

Eerste hulp aan kind

De eerste symptomen van een pathologische aandoening bij de meeste patiënten komen voor in de kindertijd of adolescentie. De jongen kan het gevaar niet zelfstandig beoordelen, in detail vertellen over zijn toestand, zodat de crisis hem overal kan vangen.

Eerste hulp bij het verhogen van epilepsie bij kinderen is, net als bij volwassenen:

1. Waarschuwt voor gewonden, zorgen voor veiligheid.
2. Houd het hoofd vast, maak de mond schoon van het speeksel, geef over.
3. Veroorzaak BSMP, wachtend op medische hulp.
4. De ademhaling van het kind en de bloedsomloop worden snel verstoord, dus als hij na een crisis niet ademt, worden reanimatieprocedures uitgevoerd.
5. Als een tiener tot bezinning is gekomen, hem mee naar huis neemt of op artsen wacht, is het niet acceptabel om hem alleen achter te laten, want na de crisis is zijn geest in de war en kan hij de verkeerde kant opgaan.

Voordat u eerste hulp bij een crisis biedt, moet u de hoofdregel onthouden - het slachtoffer in geen geval schaden. Bij convulsies is het onmogelijk om de hartspier te beïnvloeden door massage, kunstmatige beademing van de longen uit te voeren, een patiënt te laten drinken, zijn mond te openen of er vaste voorwerpen in te plaatsen.

Aan het einde van een epileptische aanval

Nadat de stuiptrekkingen zijn gestopt en eerste hulp is verleend, kan het slachtoffer niet enige tijd alleen worden gelaten. De volgende manipulaties moeten worden uitgevoerd:

• de patiënt op zijn zij leggen, zijn lichaam ontspannen na een aanval, dus het zal gemakkelijk zijn om te doen;
• als veel mensen zich hebben verzameld, voor de psychologische troost van het slachtoffer, vraag iedereen om zich te verspreiden, alleen degenen die weten wat te doen in geval van plotselinge aanvallen van epilepsie kunnen blijven;
• als een persoon probeert op te staan ​​en te vertrekken, moet hij worden gesteund, omdat na een crisis van ongeveer 10-15 minuten resterende stuipen hem kunnen storen;
• het duurt maximaal 20 minuten om de algemene toestand te normaliseren;
• Je kunt het slachtoffer geen verschillende medicijnen geven, ze helpen niet, na de aanval neemt hij zelf de nodige medicijnen;
• Het wordt niet aanbevolen voor de patiënt om zout, gekruid voedsel, drankjes met een hoog cafeïnegehalte te eten, dit kan een tweede crisis veroorzaken.

Na een aanval van epilepsie bij adolescenten, volwassenen en kinderen, verschijnt slaperigheid, als de situatie het toelaat, is het nodig om hen voldoende rust te geven. Maar als niets helpt, moet u onmiddellijk de SMP-brigade bellen en de coördinator vragen hoe u de persoon vóór zijn aankomst kunt helpen.

Gekwalificeerde artsen zijn nodig in de volgende situaties:

1. De aanval op epilepsie was vertraagd en eerste hulp helpt het slachtoffer niet tot bezinning.
2. De crisis is gebeurd bij een kind, een vrouw in positie.
3. De patiënt heeft een ernstige verwonding opgelopen.
4. Na een aanval is ademen niet normaal.
5. Convulsies zijn verdwenen en het slachtoffer is bewusteloos.
6. De crisis kwam tijdens de reis en water kwam in de longen.
7. De patiënt begon aan een tweede aanval.
8. Bij primaire aanval.

In andere gevallen kan eerste hulp voor een aanval van epilepsie onafhankelijk worden verstrekt. Bovendien weet hij, wanneer het slachtoffer zich bewust wordt van wat er gebeurt, welke maatregelen verder moeten worden genomen, omdat hij niet voor de eerste keer fit is en geen bedreiging vormt voor zijn leven. Hoogstwaarschijnlijk zal de crisis voorbijgaan zelfs voor de komst van het noodhospitaal.

In kritieke situaties dient eerste hulp tijdens een epileptische aanval te worden verstrekt door gekwalificeerd medisch personeel, daarnaast kan het aanvullende onderzoek vereisen in het ziekenhuis met behulp van gespecialiseerde apparatuur.

Een kleine herinnering voor epileptici

Mensen met een vergelijkbare diagnose moeten zich ervan bewust zijn dat er plotseling een crisis kan komen. Daarom moet u niet alleen alles weten over het verlenen van eerste hulp bij een aanval van epilepsie, maar ook over voorzorgsmaatregelen.

Als een patiënt alle symptomen van de ziekte "epilepsie" heeft, is het raadzaam enkele regels te volgen, namelijk:

• Familieleden en collega's moeten weten waar iemand ziek van is en hoe een eerste hulp geboden wordt voor een epileptische aanval;
• het wordt aanbevolen dat de patiënt notities bijhoudt met betrekking tot zijn pathologische toestand, contactgegevens van familieleden die gecontacteerd kunnen worden in geval van een crisis;
• terwijl de eerste tekenen van epilepsie aanwezig zijn bij volwassenen, mogen ze geen acties uitvoeren die verband houden met mogelijke risico's, achter het stuur van een auto stappen, gevaarlijke sporten beoefenen.

Het is belangrijk om te beseffen dat mensen met de diagnose epilepsie een volledig leven kunnen leiden, leren, werken, reizen, maar alleen door een aantal voorzorgsmaatregelen te nemen. Epilepsie bij kinderen verloopt in een meer ernstige vorm, omdat ze de aanval die hen nadert niet kunnen herkennen.

Eerste hulp in de medische instelling

Een slachtoffer met een langdurige epileptische aanval moet in een ziekenhuis zijn. De belangrijkste taak van artsen is om een ​​patiënt uit een pathologische toestand te halen die een bedreiging vormt voor zijn gezondheid, leven. Voor deze doeleinden worden convulsies gestopt met behulp van geneesmiddelen die hersenzwelling en verstikking voorkomen.

Spoedeisende zorg voor epilepsie omvat de intramusculaire of intraveneuze toediening van geneesmiddelen, die zorgt voor het begin van snelle verlichting, normalisering van de toestand van de patiënt. Als de episode voor de eerste keer is gebeurd, wordt aan het einde van de episode de algemene toestand van het lichaam gediagnosticeerd en de oorzaak van convulsies bepaald.

Symptomen van epilepsie bij kinderen vereisen speciale aandacht, omdat baby's niet kunnen vertellen over de dreigende aanval, wat haar loop enigszins compliceert. Volwassen patiënten kunnen hun toestand onder controle houden en de ontwikkeling van een crisis voorkomen. In elk geval vereist epilepsie medische begeleiding en de juiste behandeling.