Hersentumoren

Hersentumoren - intracraniale neoplasmata, inclusief tumorletsels van hersenweefsels en zenuwen, membranen, bloedvaten, endocriene structuren van de hersenen. Gemanifesteerde focale symptomen, afhankelijk van het onderwerp van de laesie en cerebrale symptomen. Het diagnostische algoritme omvat een onderzoek door een neuroloog en een oogarts, Echo EG, EEG, CT en MRI van de hersenen, MR-angiografie, enz. De meest optimale is chirurgische behandeling, volgens indicaties, aangevuld met chemotherapie en radiotherapie. Als het onmogelijk is, wordt een palliatieve behandeling uitgevoerd.

Hersentumoren

Hersentumoren zijn goed voor maximaal 6% van alle neoplasmata in het menselijk lichaam. De frequentie van hun optreden varieert van 10 tot 15 gevallen per 100 duizend mensen. Traditioneel omvatten hersentumoren alle intracraniale tumoren - tumoren van hersenweefsel en membranen, de vorming van craniale zenuwen, vasculaire tumoren, neoplasma's van lymfatisch weefsel en glandulaire structuren (hypofyse en pijnappelklier). In dit opzicht zijn hersentumoren verdeeld in intracerebrale en extracerebrale. De laatste omvatten neoplasmata van de hersenmembranen en hun vasculaire plexi.

Hersentumoren kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen en zelfs aangeboren zijn. Echter, bij kinderen is de incidentie lager, niet meer dan 2,4 gevallen per 100 duizend kinderen. Cerebrale neoplasma's kunnen primair zijn, aanvankelijk afkomstig uit hersenweefsel en secundair, gemetastaseerd, veroorzaakt door de verspreiding van tumorcellen als gevolg van hematogene of lymfogene verspreiding. Secundaire tumorlaesies komen 5-10 keer vaker voor dan primaire tumoren. Onder de laatste is het aandeel van kwaadaardige tumoren ten minste 60%.

Een onderscheidend kenmerk van cerebrale structuren is hun locatie in een beperkte intracraniale ruimte. Om deze reden leidt elke volumetrische vorming van intracraniale lokalisatie in verschillende mate tot compressie van hersenweefsel en verhoogde intracraniale druk. Aldus hebben zelfs goedaardige hersentumoren, wanneer ze een bepaalde grootte bereiken, een kwaadaardige loop en kunnen fataal zijn. Met dit in gedachten is het probleem van vroege diagnose en adequate timing van chirurgische behandeling van hersentumoren van bijzonder belang voor specialisten op het gebied van neurologie en neurochirurgie.

Oorzaken van een hersentumor

Het optreden van cerebrale neoplasma's, evenals tumorprocessen van andere lokalisatie, is geassocieerd met de effecten van straling, verschillende toxische stoffen en aanzienlijke milieuvervuiling. Kinderen hebben een hoge incidentie van aangeboren (embryonale) tumoren, een van de redenen waarom de ontwikkeling van hersenweefsels in de prenatale periode nadelig kan zijn. Traumatisch hersenletsel kan dienen als een provocerende factor en een latent tumorproces activeren.

In sommige gevallen ontwikkelen hersentumoren zich op de achtergrond van radiotherapie tot patiënten met andere ziekten. Het risico op een hersentumor neemt toe wanneer immunosuppressieve therapie wordt uitgevoerd, evenals in andere groepen immuungecompromitteerde individuen (bijvoorbeeld bij HIV-infectie en neuro-aids). Aanwezigheid van cerebrale neoplasmata wordt waargenomen bij bepaalde erfelijke ziekten: Hippel-Lindau-ziekte, tubereuze sclerose, phakomatosis, neurofibromatose.

classificatie

Onder de primaire gangliocytoom), embryonale en slecht gedifferentieerde tumoren (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastoma). ook geïsoleerde hypofysaire tumoren (adenomen), tumor van craniale zenuwen (neurofibroma, neuroma), de vorming van hersenvliezen (meningioom, ksantomatoznye neoplasma's, tumor melanotichnye), cerebraal lymfoom, vasculaire tumoren (angioretikuloma, hemangioblastoom). Intracerebrale hersentumoren volgens lokalisatie worden geclassificeerd in sub- en supratentoriale hemisferische tumoren van mediane structuren en tumoren van de hersenbasis.

Gemetastaseerde hersentumoren worden gediagnosticeerd in 10-30% van de gevallen van kanker van verschillende organen. Tot 60% van de secundaire hersentumoren is veelvoudig. De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen bij mannen zijn longkanker, colorectale kanker, nierkanker en bij vrouwen - borstkanker, longkanker, colorectale kanker en melanoom. Ongeveer 85% van de metastasen komt voor in intracerebrale tumoren van de hersenhelften. In de posterieure craniale fossa zijn metastasen van baarmoederkanker, prostaatkanker en maligne gastro-intestinale tumoren gewoonlijk gelokaliseerd.

Symptomen van een hersentumor

Een eerdere manifestatie van het cerebrale tumorproces is focale symptomen. Het kan de volgende ontwikkelingsmechanismen hebben: chemische en fysische effecten op de omliggende hersenweefsels, beschadiging van het bloedvat van het hersenvat met bloeding, vasculaire occlusie van een metastatische embolus, bloeding in metastase, compressie van het vat met ischemie, compressie van de wortels of stammen van de schedelzenuwen. En eerst zijn er symptomen van lokale irritatie van een specifiek hersengebied, en dan is er een verlies van zijn functie (neurologisch tekort).

Naarmate de tumor groeit, worden compressie, oedeem en ischemie eerst verspreid naar de aangrenzende weefsels naast het getroffen gebied en vervolgens naar verder weg gelegen structuren, waardoor de symptomen "in de buurt" en "in de verte" verschijnen. Cerebrale symptomen veroorzaakt door intracraniale hypertensie en cerebraal oedeem ontwikkelen zich later. Met een aanzienlijk volume van een hersentumor is een massa-effect mogelijk (verplaatsing van de belangrijkste hersenstructuren) met de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom - de penetratie van het cerebellum en de medulla oblongata in het occipitale foramen.

• Een hoofdpijn van een lokale aard kan een vroeg symptoom van een tumor zijn. Het treedt op als een resultaat van stimulatie van receptoren gelokaliseerd in de schedelzenuwen, veneuze sinussen, wanden van de omhulde vaten. Diffuse cephalgia wordt genoteerd in 90% van de gevallen van subtentoriale neoplasmata en in 77% van de gevallen van supratentoriale tumorprocessen. Heeft het karakter van diepe, tamelijk intense en gebogen pijn, vaak paroxysmaal.
• Braken is meestal een cerebraal symptoom. Het belangrijkste kenmerk is het gebrek aan communicatie met voedselinname. Wanneer een tumor van het cerebellum of IV-ventrikel wordt geassocieerd met een direct effect op het emetische centrum en mogelijk de primaire focale manifestatie is.
• Systemische duizeligheid kan optreden in de vorm van een gevoel van vallen, rotatie van zijn eigen lichaam of omringende objecten. Tijdens de manifestatie van klinische manifestaties wordt duizeligheid beschouwd als een focaal symptoom dat een tumor van de vestibulocochlear zenuw, brug, cerebellum of IV ventrikel aangeeft.
• Bewegingsstoornissen (piramidale stoornissen) treden op als primaire tumorsymptomen bij 62% van de patiënten. In andere gevallen komen ze later voor in verband met de groei en verspreiding van de tumor. De vroegste manifestaties van piramidale insufficiëntie omvatten toenemende anisoreflexie van peesreflexen van de extremiteiten. Dan is er spierzwakte (parese), gepaard gaande met spasticiteit als gevolg van spierhypertonie.
• Gevoelsstoornissen gaan vooral gepaard met piramidale insufficiëntie. Ongeveer een kwart van de patiënten is klinisch gemanifesteerd, in andere gevallen worden ze alleen gedetecteerd door neurologisch onderzoek. Als een primaire focale symptoom kan worden beschouwd als een aandoening van spier-en gewrichtsgevoel.
• Het convulsiesyndroom is meer kenmerkend voor supratentoriale tumoren. Bij 37% van de patiënten met hersentumoren fungeren epiphriscuses als een manifest klinisch symptoom. Het optreden van afwezigheden of gegeneraliseerde tonisch-klonische epiphriscuses is meer typerend voor tumoren van mediane lokalisatie; paroxysmen van Jackson-type epilepsie - voor tumoren in de buurt van de hersenschors. De aard van de epiphrispu-aura helpt vaak om het onderwerp van de laesie vast te stellen. Naarmate het neoplasma toeneemt, worden gegeneraliseerde epipripsie getransformeerd in gedeeltelijke. Met de progressie van intracraniale hypertensie, wordt in de regel een afname in epiactiviteit waargenomen.
• Aandoeningen van de mentale sfeer tijdens de periode van manifestatie worden gevonden in 15-20% van de gevallen van hersentumoren, voornamelijk wanneer ze zich in de frontale kwab bevinden. Gebrek aan initiatief, onvoorzichtigheid en apathie zijn typerend voor tumoren van de frontale lob. Euphorisch, zelfvoldaanheid, gratuite vrolijkheid wijzen op de nederlaag van de basis van de frontale kwab. In dergelijke gevallen gaat de progressie van het tumorproces gepaard met een toename van agressiviteit, misselijkheid en negativisme. Visuele hallucinaties zijn kenmerkend voor tumoren die zich bevinden op de kruising van de temporale en frontale lobben. Psychische stoornissen in de vorm van progressieve geheugenstoornissen, verstoord denken en aandacht werken als cerebrale symptomen, omdat ze worden veroorzaakt door toenemende intracraniale hypertensie, tumorintoxicatie, schade aan de associatieve traktaten.
• Congestieve optische schijven worden in de latere stadia vaker bij de helft van de patiënten gediagnosticeerd, maar bij kinderen kunnen ze het eerste symptoom van een tumor zijn. Als gevolg van verhoogde intracraniale druk kan voorbijgaande wazigheid van het gezichtsvermogen of "vliegen" voor de ogen verschijnen. Met de progressie van de tumor is er een toenemende visuele beperking geassocieerd met atrofie van de optische zenuwen.
• Veranderingen in visuele velden doen zich voor wanneer chiasme en visuele traktaten worden beïnvloed. In het eerste geval wordt heteronieme hemianopsie (verlies van de tegenovergestelde helften van de visuele velden) waargenomen, in het tweede geval - homoniem (verlies in de zichtvelden van zowel de rechterhelft als de beide helften).
• Andere symptomen kunnen zijn: gehoorverlies, sensorimotorische afasie, cerebellaire ataxie, oculomotorische stoornissen, olfactorische, auditieve en gustatoire hallucinaties en autonome stoornissen. Wanneer een hersentumor zich in de hypothalamus of hypofyse bevindt, treden hormonale stoornissen op.

diagnostiek

Het eerste onderzoek van de patiënt omvat een beoordeling van de neurologische status, onderzoek door een oogarts, echo-encefalografie en EEG. Bij de studie van de neurologische status besteedt de neuroloog speciale aandacht aan focale symptomen, waardoor een actuele diagnose kan worden gesteld. Oftalmologische onderzoeken zijn onder meer testen van de gezichtsscherpte, oftalmoscopie en visuele velddetectie (mogelijk met behulp van computerperimetrie). Echo-EG kan de expansie van de laterale ventrikels registreren, wat wijst op intracraniale hypertensie en de verplaatsing van de middelste M-echo (met grote supratentoriale tumoren met een verschuiving van hersenweefsels). Het EEG toont de aanwezigheid van epiactiviteit van bepaalde delen van de hersenen. Volgens de getuigenis kan worden benoemd tot consultneuroneuroloog.

Verdenking van hersengroepvorming is een duidelijke indicatie voor computer- of magnetische resonantiebeeldvorming. CT-scan van de hersenen maakt visualisatie van de tumorvorming mogelijk, differentieert deze van lokaal oedema van cerebrale weefsels, bepaalt de grootte ervan, onthult het cyste deel van de tumor (indien aanwezig), calcificaties, necrosezone, bloeding in de metastase of omringende tumor van de tumor, de aanwezigheid van een massa-effect. MRI van de hersenen complementeert CT, stelt u in staat om de verspreiding van het tumorproces nauwkeuriger te bepalen, om de betrokkenheid van borderline weefsels te beoordelen. MRI is effectiever bij het diagnosticeren van neoplasma's die geen contrast accumuleren (bijvoorbeeld sommige hersengliomen), maar is inferieur aan CT als het nodig is om botvernietigende veranderingen en calcificaties te visualiseren, om de tumor van het perifocale oedeem te onderscheiden.

Naast standaard MRI bij de diagnose van een hersentumor, kan MRI van de cerebrale vaten worden gebruikt (onderzoek naar vascularisatie van de tumor), functionele MRI (mapping van spraak- en motorische zones), MR-spectroscopie (analyse van metabole afwijkingen), MR-thermografie (monitoring van thermische vernietiging van de tumor). PET van de hersenen maakt het mogelijk om de mate van maligniteit van een hersentumor te bepalen, om een ​​tumorrecidief te identificeren, om de belangrijkste functionele gebieden in kaart te brengen. SPECT met behulp van radiofarmaceutica in de tropen tot hersentumoren stelt u in staat om multifocale laesies te diagnosticeren, de maligniteit en de mate van vascularisatie van het neoplasma vast te stellen.

In sommige gevallen gebruikte stereotactische biopsie van een hersentumor. Bij de chirurgische behandeling van tumorweefsel wordt bemonstering voor histologisch onderzoek intraoperatief uitgevoerd. Histologie stelt u in staat de tumor nauwkeurig te verifiëren en het niveau van differentiatie van zijn cellen vast te stellen, en daarmee de mate van maligniteit.

Hersentumorbehandeling

Conservatieve behandeling van een hersentumor wordt uitgevoerd om de druk op hersenweefsels te verminderen, bestaande symptomen te verminderen, de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Het kan pijnstillers (ketoprofen, morfine), anti-emetica (metoclopramide), sedativa en psychofarmaca bevatten. Om de zwelling van de hersenen te verminderen, worden glucocorticosteroïden voorgeschreven. Het moet duidelijk zijn dat conservatieve therapie de worteloorzaken van de ziekte niet wegneemt en alleen een tijdelijk verlichtingseffect kan hebben.

Het meest effectief is de chirurgische verwijdering van een hersentumor. De techniek van bediening en toegang wordt bepaald door de locatie, grootte, type en prevalentie van de tumor. Het gebruik van chirurgische microscopie stelt u in staat een meer radicale verwijdering van de tumor te produceren en letsel aan gezond weefsel te minimaliseren. Voor tumoren van kleine omvang is stereotactische radiochirurgie mogelijk. Het gebruik van CyberKnife- en Gamma-Knife-apparatuur is toegestaan ​​in cerebrale formaties met een diameter van maximaal 3 cm. In ernstige hydrocefalussen kan een rangering worden uitgevoerd (externe ventriculaire drainage, ventriculoperitoneale shunt).

Straling en chemotherapie kunnen een operatie aanvullen of een palliatieve behandeling zijn. In de postoperatieve periode wordt bestralingstherapie voorgeschreven als de histologie van het tumorweefsel tekenen van atypie vertoont. Chemotherapie wordt uitgevoerd door cytostatica, geselecteerd op basis van het histologische type tumor en individuele gevoeligheid.

Prognose en preventie

Prognostisch gunstig zijn goedaardige hersentumoren van kleine omvang en toegankelijk voor operatieve verwijdering van lokalisatie. Veel van hen zijn echter vatbaar voor recidive, wat heroperatie kan vereisen, en elke operatie aan de hersenen gaat gepaard met trauma aan de weefsels, resulterend in een aanhoudend neurologisch tekort. Tumoren met een maligne aard, ontoegankelijke lokalisatie, grote omvang en metastatische aard hebben een slechte prognose, omdat ze niet radicaal kunnen worden verwijderd. De prognose hangt ook af van de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van zijn lichaam. Ouderdom en de aanwezigheid van comorbiditeiten (hartfalen, chronische nierziekte, diabetes, enz.) Compliceren de implementatie van chirurgische behandeling en verergeren de resultaten ervan.

De primaire preventie van hersentumoren is het uitsluiten van de oncogene effecten van de externe omgeving, vroege detectie en radicale behandeling van kwaadaardige tumoren van andere organen om hun metastase te voorkomen. Terugvalpreventie omvat de uitsluiting van zonnestraling, hoofdletsel en het gebruik van biogene stimulerende geneesmiddelen.

Typen hersentumoren, hun symptomen en prognose

Intensieve verdeling van hersencellen leidt tot de verschijning van intracraniale vorming - een tumor, die zowel van goedaardige als van kwaadaardige oorsprong kan zijn.

Typen maligne hersentumoren zijn zeer gevaarlijk omdat er een risico is op versnelde ontwikkeling en uitzaaiingen.

Artsen onderscheiden bepaalde typen hersentumoren, waarvan de symptomen afhangen van hun locatie, grootte en type.

Glioma van de hersenstam

De primaire hersenneoplasie is glioom. Het wordt beschouwd als het meest voorkomende type neoplasma dat dit orgaan aantast. Gliomen zijn zeer divers qua vorm, grootte en structuur.

Het lijkt op glioom

In het bijzonder heeft het glioma van de hersenstam, dat optreedt op de kruising van de hersenen met het ruggenmerg, een diffuse vorm. Het ononderbroken functioneren van vele organen hangt af van de staat van deze anatomische afdeling.

Vaak lijden kinderen van 3 tot 10 jaar aan pathologie van verschillende graden van maligniteit. Zo'n neoplasma heeft de eigenschap om snel te groeien. Met een significante verspreiding van glioom zal de behandeling behoorlijk moeilijk zijn.

De ziekte manifesteert zich met symptomen in de vorm van:

• slaperigheid;
• aandoeningen van het vestibulaire apparaat;
• zwakte van de spieren van het gezicht;
• problemen met visie, gehoor en spraak;
• misselijkheid en kokhalsreflex zonder enige reden;
• hevige pijn in het hoofd.

Meestal verschijnen de symptomen geleidelijk, maar soms vormen ze zich snel.

Astrocytische tumoren van de pijnappelklier

In het gebied van de pijnappelklier (epifyse), zogenaamde "astrocytomen", worden soms tumoren gedetecteerd die voorkomen in hersencellen (astrocyten).

Deze abnormale gezwellen worden als levensbedreigend beschouwd en zijn beide langzaam groeiend en snel groeiend.

Astrocyte-activiteit is gericht op:

• onderhouden, afbakenen en beschermen van neuronen;
• reguleren de cellen van het zenuwstelsel tijdens de slaap;
• controle van de bloedstroom en de samenstelling van de inhoud van de intercellulaire ruimte.

De taak van de pijnappelklier is de productie van melatonine, waardoor de processen die gepaard gaan met de verandering van de lichte en donkere tijd van de dag normaal verlopen.

Astrocytomen hebben 4 stadia van maligniteit en kunnen vergezeld gaan van:

• constante of paroxysmale hoofdpijn;
• oorzakenloze misselijkheid en braken;
• duizeligheid;
• psychische stoornissen;
• stagnerende schijven van de oogzenuw;
• convulsies;
• vermoeidheid;
• depressieve stemming.

Piloid astrocytoom (graad 1)

Na het begin van een tumor wordt de langzame groei genoteerd.

In zeldzame gevallen infecteren piloïde (pilocytische) astrocytomen de omliggende weefsels.

De vorm van neoplasie is hoofdzakelijk nodulair. De gebruikelijke plaats van lokalisatie is de hersenstam, het cerebellum en visuele paden.

Diffuus astrocytoom (graad 2)

Dergelijke neoplasma's, hoewel langzaam groeien, maar kunnen de weefsels die in de buurt zijn vangen. Ondanks het feit dat diffuse astrocytomen zijn opgenomen in de soorten goedaardige hersentumoren zijn ze relatief goedaardig, soms transformeren ze in kwaadaardig.

Anaplastisch astrocytoom (graad 3)

Het is een tumor van een kwaadaardige aard, snel groeiende en infecterende cellen in de buurt.

Pathologie wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij mannen en vrouwen van 40-50 jaar oud.

Diffuse astrocytomen worden vaak omgezet in deze soort.

Vanwege infiltratieve groei (penetratie in weefsels en de afwezigheid van specifieke grenzen) is astrocytoom vaak niet te verwijderen.

Glioblastoma (graad 4)

Verbeterde groei en distributie zijn de belangrijkste kenmerken van dit kwaadaardige astrocytoom, dat het meest ongunstig is voor de patiënt. Een tumor kan de hele hersenen aantasten en soms door de snelle celdeling bereikt het zelfs het ruggenmerg en de wervelkolom.

Hersenstam Glioblastoma

Soms varieert het glioblastoom in grootte tijdens de onderzoeksperiode, die wordt voorgeschreven vóór de operatie.

Oligodendrogliale tumoren

Oligodendrocyten zijn verantwoordelijk voor het ondersteunen en voeden van zenuwcellen.

In deze cellen kan het voorkomen van de volgende typen neoplasmata worden waargenomen:

1. oligodendrogliomen (graad 2). Tumoren groeien traag. Hun cellen zijn vrijwel niet te onderscheiden van normaal. De ziekte wordt vaak waargenomen bij mensen na 40;
2. anaplastische oligodendrogliomen (graad 3). In tegenstelling tot het vorige type pathologie, ontwikkelt een dergelijke ziekte zich in een versneld tempo en kankercellen kunnen gemakkelijk worden herkend.

Gemengde gliomen

We hebben het over tumoren, die uit een verscheidenheid aan cellen bestaan. Als glioom cellen bevat met de hoogste maligniteit, is de uitkomst van de ziekte de meest ongunstige.

Het is noodzakelijk om te onderscheiden:

1. oligoastrocytoma (bevat cellen die lijken op astrocyten en oligodendrocyten);
2. anaplastisch oligoastrocytoma (hoog stadium van maligniteit).

Ependymale tumoren

De ziekte beïnvloedt de cellen van de hersenventrikels (holten die hersenvocht bevatten) en het wervelkanaal.

Soorten ependymale tumoren zijn:

1. Ependymomen met eerste en tweede graad. Ze worden gekenmerkt door een traag tempo van ontwikkeling. Neoplasma's zijn vatbaar voor absolute verwijdering door chirurgie;
2. Anaplastische ependymomas 3 graden. Dienovereenkomstig worden ze gekenmerkt door snelle groei.

Medulloblastoma (graad 4)

Het onderste deel van de hersenen wordt vaak beïnvloed door een kwaadaardige tumor van stadium 4. Dit type hersentumor bij kinderen wordt meestal gediagnosticeerd.

Medulloblastoma-metastasen kunnen zich verspreiden via de kanalen waardoor het cerebrospinale vocht circuleert, waardoor de patiënt hydrocephalus ontwikkelt.

Bij kinderen met medulloblastoom worden opgemerkt:

• hoofdpijnen en dubbel zien;
• emetische drang;
• prikkelbaarheid en slaapproblemen;
• onbalans.

Parenchymale tumoren van het pijnappelklierlichaam

Pinocyten of parenchymcellen zijn de belangrijkste componenten van de epifyse, dat wil zeggen het pijnappelklierlichaam. Tumoren worden gevormd uit deze cellen, die enigszins verschillen van astrocytische neoplasmen in dit gebied.

De plaats waar astrocytomen ontstaan ​​is de weefsels die de epifyse ondersteunen.

Parenchymale pathologische formaties omvatten:

1. pineocytoma (graad 2), dat langzaam vormt;
2. pineoblastoma (graad 4). Extreem gevaarlijke opvoeding, die in zeer zeldzame gevallen wordt gediagnosticeerd, voornamelijk bij kinderen.

Meningeale tumoren

Neoplasmata ontwikkelen zich uit die cellen die de meninges vormen. De meeste meningeale tumoren zijn goedaardig als gevolg van langzame groei en minimaal risico van verdere verspreiding.

Meningioma kan een diameter van 5 cm bereiken.

Er zijn snelgroeiende meningeomen. Hun andere naam is atypisch en anaplastisch. Deze soorten tumoren zijn vrij zeldzaam en hebben vaak invloed op de hersenen van mannen.

Kiemceltumoren

Dit zijn tumoren gevormd uit primaire kiemcellen. Kiemceltumoren kunnen zich absoluut overal vormen en kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn.

Herminogene tumoren worden vertegenwoordigd door:

• germinomen;
• embryonale carcinomen;
• choriocarcinoma;
• teratomas.

Er zijn geen specifieke tekenen die wijzen op de aanwezigheid van kiemcelvorming, patiënten lijden aan:

• doffe en trekkende pijn in de onderbuik;
• algemene malaise;
• dysuritische manifestaties;
• slaperigheid;
• vermoeidheid;
• cyclusstoornissen (bij vrouwen).

Gerelateerde video's

Klinische oncoloog Zoya Shklyar vertelt over het verschil tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren:

Naam hersentumor

Er zijn ongeveer 130 verschillende soorten hersentumoren. Hun behandeling hangt af van het type en type cellen (hoe deze cellen verschillen van normaal). De naam die ze ontvingen van het type hersencellen waaruit ze evolueren. Glioma ontwikkelt zich bijvoorbeeld uit gliacellen. Of ze worden genoemd, afhankelijk van het gebied van de hersenen waar ze groeien, zoals hypofyse-adenoom.

Een goedaardige tumor of hersenkanker?

Onder een kwaadaardige tumor, in de regel, betekent het volgende:

• de tumor groeit relatief snel;
• als je het verwijdert, kom je hoogstwaarschijnlijk terug;
• het kan zich uitbreiden naar andere delen van de hersenen of het ruggenmerg;
• het kan niet worden genezen met een operatie, bestralingstherapie of chemotherapie zal nodig zijn.

Echter, bestralingstherapie wordt soms gebruikt om een ​​goedaardige tumor te behandelen. Zelfs langzame tumorgroei kan leiden tot een ernstig symptoom en levensbedreigend zijn, het hangt allemaal af van in welk gebied de tumor zich bevindt.

Daarom is het erg belangrijk dat uw arts u vertelt over de mogelijke symptomen van een hersentumor.

Sommige goedaardige tumoren kunnen zich ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren. En het vermogen om te genezen hangt af van het type of de mate van de cellen.

Hoe lager het cijfer, hoe meer cellen er normaal uitzien, hoe gemakkelijker ze kunnen worden behandeld.

Typen hersentumoren

Om een ​​tumor te genezen, moet de arts het type cellen en het type tumor weten. De positie van de tumor in de hersenen is ook belangrijk.

gliomen

Er zijn drie hoofdtypen gliomen:

• astrocytoom;
• oligodendroglioma;
• ependymoom.

Soms kan een tumor worden gemengd.

Hersenstamglioma is bijzonder moeilijk te behandelen, ongeacht het type cel. De hersenstam is een complex en delicaat deel van de hersenen en volledige verwijdering van gezwollen is moeilijk te bereiken.

astrocytoma

Astrocytoom is het meest voorkomende type glioom bij volwassenen en kinderen. Deze hersentumor ontwikkelt zich uit astrocytcellen. Deze cellen ondersteunen de zenuwcellen, neuronen.

Astrocytomen kunnen langzaam groeien (laaggradig) of snelgroeiend (hooggradig).

Bij het scannen of de operatie is de grens tussen de tumor en het normale weefsel vrij.

Coördinatie astrocytomen worden meestal gediagnosticeerd bij kinderen en worden niet gevonden bij volwassenen.

Diffuse astrocytomen hebben geen duidelijke grens tussen de tumor en het normale weefsel.

Anaplastisch astrocytoom (tumor van de derde graad) en glioblastoom (tumor van de vierde graad) zijn het meest voorkomende type hersentumor bij volwassenen. Het zijn kwaadaardige gliomen van de hersenen, dat wil zeggen kanker.

oligodendrogliomas

Sostovyvayut 3% van alle hersentumoren. Ontwikkelen van oligodendrocytcellen. Deze cellen produceren een vettige substantie die de zenuwen bedekt - myeline. Dit helpt de zenuwimpulsen sneller te bewegen.

Nyelodendrogliomen worden meestal aangetroffen in de temporale of frontale kwabben van de hersenen. Meestal gediagnosticeerd bij volwassenen, maar ook bij jonge kinderen.

ependynoom

Ongeveer 2% van hersentumoren zijn ependymomas. Ze ontwikkelen zich vanuit ependymale cellen. De functie van deze cellen is om de beschadigde zenuw van elk weefsel te herstellen.

Meestal worden ependymomen gediagnosticeerd bij kinderen of jonge mensen en kunnen ze worden gevonden in elk deel van de hersenen of het ruggenmerg.

Het verschijnen van cellen onder een microscoop komt niet altijd overeen met hun gedrag. Een celvariëteit geeft dus niet altijd aan hoe de tumor zich zal gedragen.

meningeomen

Van 1 tot 4% van de volwassen hersentumoren zijn meingiomas. Ze komen vaker voor bij oudere mensen en vrouwen.

Deze tumoren verschijnen in de bekleding van de hersenen. Meestal te vinden in de hersenen of het kleine hersenen.

Het goede nieuws is dat meningeomen over het algemeen goedaardig zijn. Maar sommige zijn atypisch (tweede of derde leerjaar).

De meeste meningioma's van de eerste graad kunnen chirurgisch worden verwijderd en hebben geen aanvullende behandeling nodig.

Een atypische meningeoom groeit sneller en heeft een grotere kans om terug te keren, dus bestralingstherapie en chirurgie kunnen noodzakelijk zijn.

hemangioblastoom

Slechts 2% van alle hersentumoren is hemangioblastoom. Ze groeien erg langzaam en verspreiden zich niet. Maar ze kunnen in de hersenstam groeien en zijn daarom moeilijk te behandelen.

Soms maken deze tumoren deel uit van het zeldzame Hippel Lindau-syndroom.

Vestibulaire schwannomen (akoestische neuromen)

Akoestische neuromen, ook bekend als vestibulaire schwannomen, verschijnen in zenuwcellen aan de bovenkant van de zenuw, die van de oren naar de hersenen loopt en verantwoordelijk is voor gehoor en evenwicht.

Ze groeien bijna altijd langzaam en verspreiden zich niet. Gediagnosticeerd laat.

Meestal te vinden bij oudere mensen.

craniofaryngioma

Craniopharyngiomas zijn zeer zeldzame goedaardige tumoren. Ze groeien meestal aan de basis van de hersenen, net boven de hypofyse. Meestal gediagnosticeerd bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen.

Deze tumoren bevinden zich in de buurt van belangrijke hersenstructuren en kunnen problemen veroorzaken door de groei. Veroorzaken hormonale veranderingen of problemen met het gezichtsvermogen.

Kinderen met craniopharyngioma kunnen overgewicht en groeiproblemen hebben.

lymfomen

Soms kan lymfoom beginnen in de hersenen of het ruggenmerg. Dit wordt primaire cerebrale lymfoom of lymfoom van het centrale zenuwstelsel genoemd. Ongeveer 5% van de tumoren zijn primaire lymfomen.

Kiemceltumoren

Kiemceltumoren zijn goed voor ongeveer 2% van alle hersentumoren. De bron van tumoren zijn kiemcellen van de eierstokken bij vrouwen en testikels bij mannen. Ze worden ook embryonale tumoren genoemd, omdat de tumor zich in het voortplantingssysteem ontwikkelt.

Kiemceltumoren kunnen zich zowel in de genitale laesie als in andere delen van het lichaam ontwikkelen, maar ze verschillen qua structuur niet van elkaar.

Meestal gebeurt het buiten de hersenen - in de borst of in de maag, maar het kan ook in de hersenen voorkomen. Daar worden ze meestal aangetroffen in het gebied van de pijnappelklier of hypofyse.

Ongeveer de helft daarvan komt voor bij mensen van 10 tot 20 jaar.

Kiemceltumoren produceren soms chemische stoffen die in het bloed verschijnen. Daarom kan het worden gediagnosticeerd met een bloedtest.

Ze kunnen de circulatie van vocht rond de hersenen blokkeren en daarom in een vroeg stadium symptomen veroorzaken.

Hypofysetumoren

Ongeveer 8% van de tumoren bevindt zich in de hypofyse. Ze komen het meest voor bij oudere mensen. De hypofyse bevindt zich in het onderste deel van de hersenen en bestuurt vele functies van het lichaam, waardoor hormonen in het bloed worden afgegeven. Hypofysehormonen regelen de hoeveelheid andere hormonen die de klieren in het bloed afgeven.

Hypofysetumoren zijn bijna altijd goedaardig en groeien langzaam.

Pineocytoom of pupol van de pijnappelklier

De pijnappelklier bevindt zich achter het bovenste deel van de hersenstam. Het produceert het hormoon melatonine. De tumor is zeldzaam - in 1-2% van de gevallen.

Kiemceltumoren komen het meest voor. Ze veroorzaken vaak hoofdpijn en blokkeren de circulatie van vocht in de hersenen. Maar ze kunnen ook oogbewegingen beïnvloeden.

Neuro-ectodermale tumoren

Deze tumoren ontwikkelen zich uit cellen die overblijven na de ontwikkeling van het lichaam in de baarmoeder. In de regel zijn deze cellen onschadelijk. Maar soms kunnen ze kwaadaardig worden.

Medulloblastoom is het meest voorkomende subtype van deze tumor. Het groeit in het cerebellum en is de op een na meest voorkomende hersentumor bij kinderen. Ook gediagnosticeerd bij jonge volwassenen.

Deze tumoren groeien snel en verspreiden zich naar andere delen van de hersenen door cerebrospinale vloeistof.

hemangiopericytoom

Het komt voor in minder dan 1% van de gevallen van tumoren van hersenen en ruggenmerg. Ze vertrekken vanuit de capillaire cellen. Ze zijn een soort sarcoom en komen meestal voor in de binnenkant van de hersenen. Groei snel en verspreid naar andere delen van de hersenen of het ruggenmerg. Soms - en buiten het brein.

Tumoren van het ruggenmerg

Ongeveer 20% van de tumoren van het centrale zenuwstelsel bevinden zich in het ruggenmerg.

Onder hen zijn meningeomen en neurofibromen de meest voorkomende soorten bij volwassenen. Ze groeien verder dan de herverdeling van het ruggenmerg.

Astrocytomen en ependymomen groeien in het ruggenmerg. Het zijn de meest voorkomende hersentumors bij kinderen. Een zeldzamer type wordt genoemd chordoma.

Onbepaalde hersentumoren

Het is niet altijd mogelijk om uit te zoeken welk type hersentumor de patiënt heeft. Dit kan zijn omdat de tumor zich in het meest kwetsbare deel van de hersenen bevindt, dat moeilijk te bereiken is. Daarom worden ze ongedefinieerd type genoemd.

Diagnose en behandeling van hersentumoren in Israël

Bent u geïnteresseerd in de diagnose of behandeling van een hersentumor in Israël (zowel goedaardige en kanker) zijn, mail ons en wij nemen contact op een geschikte tijd voor je. Het team van de Medine Clinic staat altijd klaar om te helpen.

Onze prioriteiten zijn:

Onze contacten:

Bel ons:

Behandeling in de gepersonaliseerde geneeskunde Israëlische ziekenhuis Medines dit: diagnostiek, oncologie, endocrinologie en diabetes, neurologie en epilepsie, nefrologie, urologie, oogheelkunde, KNO, gastro-enterologie, oncologie, chirurgie, pediatrische chirurgie, orthopedie, cardiologie, hartchirurgie, familie geneeskunde, kindergeneeskunde. Behandeling van ziekten zoals virale hepatitis, diabetes, kanker, onvruchtbaarheid, hart-en vaatziekten, ontstekingsziekte van de gewrichten, vesicoureteral reflux ziekte, epilepsie, alcohol en vette lever ziekte, coronaire angiografie en plaatsen van een stent, coronaire bypassoperatie, aritmie, wederopbouw en vervanging hartkleppen, aangeboren hartziekten, polyartritis, systemische vasculitis, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis, allergische, atopische dermatitis, gewrichtsvervanging, etc. rugklachten, kanker, chemotherapie, bestraling. Medische consulten zijn mogelijk via Skype. Prijzen voor behandeling in Israël zijn te vinden door het formulier in te vullen om contact op te nemen met een specialist. Behandeling in Israël met medicijnen - veilig en zonder tussenpersonen.

Typen hersentumoren

Typen hersentumoren worden ingedeeld afhankelijk van het type cellen, de mate van maligniteit en het gebied van de tumor. Omdat de tumoren een grote variëteit hebben, is er nog geen enkele classificatie ontwikkeld. Dit is te wijten aan de complexiteit van de diagnose en verschillende meningen van specialisten met betrekking tot specifieke neoplasieën. Bij goedaardige tumoren wordt meestal meningeoom gediagnosticeerd. Het wordt gevormd uit hersenvliezen en bloedvaten is 20% van de tumoren die zich ontwikkelen in de schedel.

Meningioma is een knoop die zich op het basale of convexale oppervlak van de hersenen bevindt. Als vroege opsporing van de ziekte en de juiste behandeling methode toe te passen, de voorspelling voor de ontwikkeling van de ziekte gunstig is. Maar als lokalisatie optreedt in de hersenstam, zijn de gevolgen nadelig. Dit komt door het feit dat de kleine omvang van meningeomen het zenuwweefsel kan uitknijpen en vervolgens ernstige stoornissen kan veroorzaken. Astrocytoom is een type goedaardige tumor. Het is een groeiende tumor die zich in alle delen van de hersenen bevindt. De ziekte komt veel voor bij jonge mensen.

Typen hersentumoren

Onder de kwaadaardige neoplasma's worden glioblastomen en medulloblastomen onderscheiden. Glioblastoma verwijst naar de meest voorkomende soort. In de regel betreft het mensen van 40 tot 60 jaar. De tumor heeft geen definitieve grenzen met de weefsels en kan daarom secundaire veranderingen ontwikkelen. Onder hen zijn de vorming van cysten, necrose en bloeding. Metastasen worden alleen in de hersenen gevonden, maar de focus ontwikkelt zich snel. Dit kan binnen 3 maanden tot de dood leiden. Medulloblastoom verwijst naar kwaadaardige tumoren van de hersenen, omdat het is gevormd uit onrijpe medulloblastoom cellen. De belangrijkste reden voor de vorming van deze pathologie is dysgenetische processen. Met andere woorden, er is een verplaatsing van embryonale knoppen in de prenatale periode. Tegelijkertijd worden onrijpe embryonale cellen bewaard in het hersenweefsel. Daarom wordt medulloblastoom vaak gediagnosticeerd bij kinderen. De focus ligt voornamelijk in de worm van het cerebellum.

Samen met het bovenstaande wordt hoogwaardige neoplasie geïsoleerd. Ze onderscheiden zich door een lage gevoeligheid voor bestraling, chemotherapie en zelfs chirurgische verwijdering. In dit opzicht is de prognose voor het detecteren van deze ziekte altijd slecht.

Wat wordt hersenkanker op medisch gebied genoemd?

Dit gebied van de wetenschap beschrijft deze ziekte als een kwaadaardige formatie die voorkomt in verschillende schelpen en hersenformaties. Van alle gedetecteerde tumoren is deze kanker ongeveer 1,5%.

Tot op heden zijn er geen exacte oorzaken van hersenkanker vastgesteld. Er zijn echter verschillende factoren geïdentificeerd die het trigger-mechanisme voor deze oncologie kunnen worden.

Onder hen zijn de volgende:

• Genetische ziekten;
• Behandeling met bestralingstherapie;
• Het effect van virussen;
• De negatieve impact van mobiele telefoons;
• De aanwezigheid van tumoren in andere delen van het lichaam;
• Schadelijke werkomstandigheden;
• Hoofdletsel;
• Roken.

symptomen

De ontwikkeling van veel tumoren is asymptomatisch, dus ze worden alleen gedetecteerd als gevolg van een autopsie. Wijs focale en cerebrale tekenen van kanker toe. Ze hebben vergelijkbare symptomen, die kunnen optreden als gevolg van de druk van een kwaadaardige tumor op de hersenen.

Een van de belangrijkste symptomen van deze kanker zijn de volgende:

• Permanente hoofdpijn die erger wordt tijdens niezen, bukken of hoesten;
• duizeligheid;
• Braken en misselijkheid;
• Constante zwakte;
• Verhoogde intracraniale druk;
• Slechtziend zicht en gehoor;
• Speech impairment;
• onverschilligheid;
• Belemmerde bewegingen;
• verwarring;
• Hallucinaties.

Symptomen zoals misselijkheid en braken houden geen verband met de voedselinname. Ze begeleiden constant pijn in het hoofd. Emetische reactie is niet geassocieerd met voedselvergiftiging. Tegen de achtergrond van een scherpe hoofdpijn kan iemand slaperig en slaperig worden. De patiënt is volledig verloren in de ruimte en begrijpt niet waar hij is en wie hem omringt. Als de tumor zich in de motorische cortex bevindt, kan parese of volledige immobilisatie optreden. Verlamming treedt op in slechts de helft van het lichaam.

Indien gelokaliseerd in de tempels, kan de persoon auditieve hallucinaties ervaren. Als de formatie zich achter in het hoofd bevindt, zijn hallucinaties visueel van aard. De patiënt verliest het vermogen om de geschreven tekst te begrijpen. Er is een significant verschil in de reactie van leerlingen op licht. Mogelijke asymmetrie van afzonderlijke delen van het gezicht en de onderdelen ervan. De patiënt voelt een gebrek aan coördinatie, omdat er een duizelingwekkende houding is en tijdens het lopen. Een persoon kan agressief worden en de controle over zijn emoties verliezen. De pijngevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam wordt geheel of gedeeltelijk geschonden. Met de vorming van hormonale stoornissen in de hypofyse.

Stadia van tumorontwikkeling

Er zijn de volgende stadia van de ziekte.

1. Het neoplasma bevindt zich aan de oppervlakte, dus de componenten ondersteunen hun levensonderhoud en verspreiden zich niet. Detectie van de ziekte in dit stadium is bijna onmogelijk.
2. Voortgang van de mutatie. Het neoplasma penetreert de naburige structuren en beïnvloedt de lymfevaten. Er is duizeligheid en hoofdpijn. Visuele stoornissen en braken kunnen optreden. Metastasen gaan over naar de lever, longen en veroorzaken hun verlies. Misschien de manifestatie van epileptische aanvallen.

diagnostiek

Een neuroloog kan een onderzoek bestellen als u kanker vermoedt. De arts beoordeelt eerst reflexen en vestibulaire functies. Pas daarna verwijst hij de patiënt naar aangrenzende specialisten. Ze voeren elektro-encefalografie uit, waarmee de focus en de mate van activiteit van het onderwijs kunnen worden bepaald. Evenals de arts zal diagnosticeren en onthullen de exacte lokalisatie. Om dit te doen, voert u MRI, computertomografie en angiografie met magnetische resonantie uit. De laatste methode biedt een effectieve studie van de bloedvaten die de tumor voeden. Hiervoor wordt een contrastmiddel in de bloedbaan geïnjecteerd. Een biopsie wordt gebruikt om een ​​behandelplan en prognose voor de toekomst op te stellen.

Het wordt uitgevoerd na het bouwen van een driedimensionaal model van het onderwijs zelf. Andere methoden worden uitgevoerd die u in staat stellen om het stadium van de ziekte nauwkeurig vast te stellen. Voor dit doel wordt instrumentele diagnostiek van organen waarin de tumor zich bevindt uitgevoerd. De belangrijkste behandeling voor hersenkanker is een operatie. De implementatie ervan is alleen mogelijk in de aanwezigheid van grenzen tussen tumoren. Als de formatie zich heeft verspreid naar de hersenvliezen, is de operatie onmogelijk. Als het echter belangrijke delen van de hersenen onder druk zet, wordt een noodoperatie uitgevoerd. In dit geval worden niet alle neoplasmata verwijderd, maar alleen delen. Verwijderen gebeurt met een scalpel, laser of echografie. Om het aantal geïnfecteerde cellen te verminderen, wordt bestralingstherapie uitgevoerd. Het wordt ook voorgeschreven voor onvolledige verwijdering van de tumor of in de aanwezigheid van metastasen.

Het is voorgeschreven na 3 weken vanaf de datum van de operatie. Stralingstherapie kan worden gecombineerd met chemotherapie. Haar taak is om de activiteit van tumorcellen te stoppen. Als verwijdering via de bovenstaande methoden niet mogelijk is, wordt de toestand van de persoon verbeterd met behulp van radiotherapie. Als er een secundaire verschijning van de ziekte was, produceer dan een externe belichting van het hoofd. In dit geval valt het haar van de patiënt uit. Maar na een paar weken groeien ze terug.
Wanneer gerichte therapie wordt gebruikt, kunnen medicijnen de groei van bloedvaten blokkeren. Als de tumor zich diep in de belangrijke delen van de hersenen bevindt, is cryochirurgie aangewezen.

Typen hersentumoren bij volwassenen

In de regel wordt de prevalentie van kanker beschreven met behulp van verschillende stadia. Hersentumoren reageren echter niet op dit systeem, omdat ze zich via de hersenen en het ruggenmerg verspreiden. Ze verspreiden zich praktisch niet naar andere delen van het lichaam. Om de behandelmethode nauwkeurig te bepalen, worden de soorten hersentumoren bij volwassenen ingedeeld volgens het celtype.

Deze stof draagt ​​bij aan de beheersing van processen die gepaard gaan met de verandering van dag en nacht. Piloïde astrocytoom is een geïnfecteerd gebied dat zich vormt in astrocyten. Ze groeien vrij langzaam en verspreiden zich niet naar andere weefsels. Ziektes van dit type reageren goed op de behandeling. Diffuus astrocytoom heeft de neiging langzaam te groeien, maar het kan zich uitbreiden naar andere weefsels.

Anaplastisch astrocytoom is een kwaadaardige tumor die snel groeit en nabijgelegen weefsels raakt. Glioboblastomen zijn kwaadaardige astrocytomen. Hebben een neiging tot intensieve groei en verspreiding. Oligodendroglial komen voor in gebieden van de hersenen die zenuwcellen voeden en ondersteunen. De namen van alle soorten komen van de locatie en het type cellen waaruit het neoplasma bestaat.

De volgende soorten hersentumoren bestaan:

• Primair, die uit zenuwweefsel ontwikkelen;
• Secundair, dat zijn metastasen.

Van bijzonder belang is de eerste vorm, omdat deze betrekking heeft op ziekten van het centrale zenuwstelsel. Neoplasma's kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn. Goedaardige tumoren verschillen niet van normale cellen en dringen daarom niet door in andere weefsels. Ze kunnen echter weefsel knijpen en de hersenactiviteit verstoren. Maligne neoplasmata ontwikkelen zich snel en groeien in nabijgelegen gebieden.

Goedaardige hersentumor

• Meningeoom. Bij primaire hersentumoren wordt de diagnose gesteld op ongeveer 20%. Deze ziekte komt van de pia mater. Meningioma is vergelijkbaar met de soepele en dichte knoop die wordt geassocieerd met de pia mater. De grootte van deze formatie kan van enkele millimeters tot 16 centimeters zijn. De ontwikkelingsprognose hangt volledig af van de locatie en grootte. Na de operatie komen dergelijke formaties niet meer voor.
• Schwannoma. Gevormd uit de schede van perifere zenuwen. Het zijn witte knooppunten die zijn ingesloten in een soort capsule. Kan gehoorverlies veroorzaken, trigeminusneuralgie.
• Hypofyse-adenoom. Ondanks het feit dat het onderwijs vrij langzaam groeit, veroorzaakt het zeer ernstige symptomen.
• Astrocytoom. De tumor heeft de neiging om de ontwikkeling te vertragen, terwijl deze zeer grote afmetingen kan bereiken. Vaak zijn in de structuur verschillende cysten te vinden. Kan in een kwaadaardige formatie terechtkomen.
• Oligodendroglioom. Het is een nieuwe groei van grijs-roze kleur. Cystic formaties ontwikkelen zich binnenin. Het komt voornamelijk voor bij mannen van volwassen leeftijd.
• Ependymoom. Foci van necrose en cystische formaties kunnen zich binnen dit neoplasma bevinden.

Indeling van neoplasie van het hersenweefsel in kwaadaardig en goedaardig, eerder voorwaardelijk. Aangezien alle soorten hersenkanker ernstige stoornissen kunnen veroorzaken die leiden tot de dood van de patiënt.

De vraag wat hersenkanker wordt genoemd, maakt veel mensen ongerust. Met deze term wordt een oncologische ziekte bedoeld, die is gebaseerd op intensieve celdeling. Bij kinderen is de ziekte het gevolg van de verstoring van de structuur van de genen die verantwoordelijk zijn voor de juiste vorming van het zenuwstelsel. Wetenschappers hebben geconcludeerd dat cellen die actief delen, onderhevig zijn aan verandering. Omdat bij kinderen dergelijke processen vaker voorkomen dan bij volwassenen, kan de tumor zelfs bij pasgeborenen voorkomen.

Namen van hersentumoren

Er zijn veel tumoren van de hersenen en het ruggenmerg. De namen komen van de plaats van oorsprong, van het type cellen waaruit het neoplasma bestaat. Ook in sommige gevallen is de mate van maligniteit of het vermogen om te groeien duidelijk aangegeven. Sommige soorten komen vooral voor bij kinderen en adolescenten.

Gliomen. De grootste groep is gliomen, die worden gevormd uit gliacellen, die zorgen voor het functioneren van neuronen. Gliacellen en, dienovereenkomstig, gliale tumoren zijn verdeeld in verschillende ondersoorten. De meest voorkomende zijn astrocytomen, die goed zijn voor bijna de helft van alle primaire CZS-tumoren. Meningeoom. Ontwikkelt uit de cellen die het membraan van de hersenen vormen. Het is goed voor ongeveer 20% van alle primaire hersenziektes en 25% van de tumoren van het ruggenmerg. Neuroom van de gehoorzenuw. Een goedaardige tumor die zich in de buurt van de oogzenuw vormt. Een andere naam is Schwannoma. Chordoma. Komt voor van embryonale skeletcellen, komt zelden voor. CNS lymfoom. Gevormd in cellen van het lymfestelsel, gelegen in het centrale zenuwstelsel. Kwaadaardig en uiterst moeilijk om de tumor te behandelen. Hypofysetumoren. Overwegend goedaardige neoplasmata van de hypofyse - de klier die de activiteit van andere hormonen regelt. Vaak hypofyse-adenoom genoemd. Hersenmetastasen. Meer dan de helft van de hersentumoren is secundair, d.w.z. uitzaaien met andere organen.

De volgende typen komen vaker voor bij kinderen en adolescenten:

pineoma, ependymoma, rhabdomyosarcoom, primitieve neuroectodermale hersentumoren, medulloblastoom, oogzenuwgiomoma, glioom van de hersenstam, pilocytisch astrocytoom, craniopharyngioma.

Pediatrische tumoren zijn goed voor ongeveer 10% van het totaal. Meer dan 80% van de gevallen doet zich voor op de leeftijd van 16 jaar. Behandeling van de ziekte bij kinderen vereist een andere aanpak. Sommige methoden, met name bestralingstherapie, moeten met minder intensiteit worden toegepast. Ondanks het feit dat de vijfjaarsoverlevingsprognose de 70% overschrijdt, lijden degenen die erin slaagden te overleven vaak aan de gevolgen van een complexe behandeling.

Hersenneoplasma's beschadigen de hoofdfuncties, wat leidt tot motorische stoornissen, neuropsychiatrische aandoeningen en andere langetermijneffecten. Een belangrijke richting is revalidatie voor kinderen met hersentumoren, aanpassing en verbetering van de kwaliteit van leven.

Was het materiaal nuttig?

MedTravel-behandeling in het buitenland »Neurochirurgie» Hersenen - soorten tumoren

Er zijn verschillende classificaties van hersentumoren. Een daarvan is de verdeling van alle hersentumoren in het primair en secundair.

Primaire tumoren

Primaire tumoren zijn afkomstig van het hersenweefsel zelf, of weefsels ernaast, zoals de hersenvliezen, craniale zenuwen, hypofyse of pijnappelklier. De oorzaak van de primaire tumoren is het optreden van DNA-afwijkingen in de hersencellen. De oorzaak van deze anomalieën zijn mutaties.

Primaire hersentumoren komen minder vaak voor in vergelijking met secundaire tumoren. Deze tumoren ontstaan ​​in de hersenen door metastasering van andere kwaadaardige tumoren.

Goedaardige hersentumoren.

Goedaardige tumoren zijn goed voor ongeveer de helft van alle primaire hersentumoren. Hun samenstellende cellen zien er relatief normaal uit, groeien langzaam, verspreiden zich niet (niet metastaseren) naar andere organen en dringen niet door in de weefsels van de hersenen zelf. Goedaardige tumoren kunnen echter zeer gevaarlijk en levensbedreigend zijn. Dit gebeurt in gevallen waarin de tumor zich in vitale gebieden van de hersenen bevindt, waar het druk uitoefent op het sensorische zenuwweefsel, of wanneer de intracraniale druk toeneemt. Ondanks het feit dat sommige goedaardige tumoren een risico voor het leven met zich meebrengen, inclusief de mogelijkheid van invaliditeit en overlijden, worden de meeste van hen met succes genezen, bijvoorbeeld door een operatie.

De primaire hersentumor is een formatie die het gevolg is van de groei of ongecontroleerde celdeling in de hersenen.

Kwaadaardige hersentumoren.

Primaire kwaadaardige tumor komt voor in de hersenen zelf. En hoewel primaire hersentumoren vaak kankercellen verspreiden naar andere delen van het centrale zenuwstelsel (d.w.z. de hersenen of het ruggenmerg), dringen ze zelden in andere organen binnen.

De naam en classificatie van hersentumoren zijn gebaseerd op een van de volgende principes:

Type cellen waaruit de tumor ontstaat

Het gebied van de hersenen waar de tumor voorkomt

De complexiteit van deze classificatie hangt samen met de biologische diversiteit van hersentumoren.

Er zijn veel verschillende soorten primaire hersentumoren.

De naam van de tumor komt uit de naam van het weefsel waarin het is ontwikkeld:

Acoustic Neuroma (Schwannoma)

Astrocytoom, ook bekend als glioom, dat anaplastisch astrocytoom en glioblastoma omvat

Secundaire (metastatische) kwaadaardige hersentumoren

Secundaire tumoren (de zogenaamde metastasen) ontstaan ​​door de metastase van vele kwaadaardige tumoren van andere organen. In sommige gevallen wordt een dergelijke metastatische tumor in de hersenen gedetecteerd tegen de achtergrond van een bestaande tumor in een ander orgaan. In andere gevallen kan zo'n tumor het eerste teken zijn van de aanwezigheid van kanker in elk orgaan. Hersmetastasen komen vrij veel voor bij kankerpatiënten en zijn een van de veel voorkomende doodsoorzaken bij deze patiënten.

Secundaire hersentumoren worden bijna driemaal vaker gevonden dan primaire tumoren. In de regel, wanneer dit gebeurt verschillende tumoren. Minder vaak voorkomende zijn single metastatische hersentumoren. Meestal komt de verspreiding van kanker naar de hersenen met de vorming van een secundaire tumor uit de longen, borst, nieren of melanomen (huidkanker).

Alle metastatische hersentumoren zijn kwaadaardig.

Risicogroepen voor metastatische hersentumoren

Metastasen naar de hersenen zijn kenmerkend voor alle kwaadaardige tumoren, maar sommige tumoren zijn vaker uitgezaaid dan andere tumoren. Meestal gaan hersenmetastasen gepaard met tumoren van de borstklier, de longen, de nieren en de dikke darm, evenals melanoom.

Merk bijvoorbeeld op dat bijna de helft van alle uitgezaaide hersentumoren voortkomt uit longkanker. Bij ongeveer 30% van de oorzaken van hersenmetastasen is borstkanker.

Meestal maligne tumoren metastaseren naar de hersenen bij patiënten in de leeftijd van 50 - 70 jaar. De incidentie van hersenmetastasen bij zowel mannen als vrouwen is hetzelfde, hoewel de incidentie van sommige tumoren bij mannen en vrouwen nog steeds verschillend kan zijn. Bijvoorbeeld, bij mannen is de meest voorkomende oorzaak van metastatische hersentumoren longkanker, en bij vrouwen - borstkanker.

(495) 50-253-50 - gratis consultatie over klinieken en specialisten

MAAK EEN VERZOEK OM BEHANDELING

Ziekte ParkinsonaBolezn Parkinson - symptomen diagnostikaBolezn Parkinson - therapeutische lechenieBolezn Parkinson - levodopaBolezn Parkinson - andere preparatyBolezn Parkinson - chirurgische lechenieVodyanka mozgaVodyanka hersenen - symptomen diagnostikaVodyanka hersenen - lechenieKraniosinostozInsultInsult - ishemicheskiyIshemichesky beroerte - diagnostikaIshemichesky stroke - lechenieInsult - gemorragicheskiySindrom cauda equina - diagnostiek, lechenieEpilepsiyaEpilepsiya - diagnostikaEpilepsiya - behandeling Comprimeren Foto-emissie nevropatiiMezhpozvonochnaya gryzhaMezhpozvonochnaya hernia - prichinyMezhpozvonochnaya hernia - symptomen diagnostikaMezhpozvonochnaya hernia - conservatieve lechenieMezhpozvonochnaya hernia - chirurgische lechenieNevralgiya - zatylochnayaNevralgiya - trigeminal nervaNevralgiya trigeminuszenuw - lechenieSpastichnostSpina BifidaSpinnoy brain - opuholiPerifericheskie zenuwen - opuholiSpinnoy hersenen - travmaSpinnoy brain - soort en mate van travmSpinnoy hersenen - diagnose travmySpinnoy brain - traumabehandeling Brain Brain - trauma Headers hersentumoren Hersenen - oorzaken van tumoren Hersenen - symptomen van tumoren Hersenen - incidentie van tumoren Hersentumoren voorspelling Hersenen - diagnostiek van tumoren Brain - Chemotherapy of tumors Brain brain - Gerichte therapie van tumoren Brain Brain - Nieuwe methoden voor de behandeling van tumoren eyGolovnoy hersenen - behandeling complicaties opuholeyNeyrohirurgichesky Center - IzrailKraniotomiyaNeyroendoskopiyaNeyronavigatsiyaStereotaksicheskaya radiohirurgiyaHimioterapiyaDetskaya neyrohirurgiyaLechenie gidrotsefaliiKraniosinostoz - lechenieOperatsii operatie aan de hersenen - de nieuwste tehnologiiNeyrohirurgichesky Center - GermaniyaOpuholi mozgaHirurgiya vasculaire hersenschade mozgaHirurgiya pozvonochnikaHirurgiya schedel en pozvonochnikaStereotaksicheskaya hirurgiyaKlinicheskaya neyrofiziologiyaIntraoperatsionny bewaken Neuralgia roynichnogo nervaGidrotsefaliya - lechenieEvgeniya Plushenko opereren in Israëlische ziekenhuizen

Tegenwoordig wordt hersenkanker beschouwd als een van de meest onontdekte en gevaarlijke ziekten.

Ondanks de nieuwste onderzoeksmethoden is pathologie moeilijk te diagnosticeren vanwege het grote aantal variëteiten.

Dit is vaak een belangrijke factor in hoge mortaliteit bij hersenkanker.

Verschillende verschillende classificaties worden gebruikt om de soorten van deze ziekte te differentiëren. De belangrijkste is die waarvoor kanker wordt beschouwd in termen van de oorzaak van de formatie. Volgens dit criterium worden twee soorten hersentumoren onderscheiden:

Primary. Het zijn tumoren die zich vormen in het hersenweefsel van het hoofd of de omliggende anatomische elementen: zenuwvezels, klieren, hypofyse en de dura mater. Deze soort wordt gekenmerkt door groei van het ruggenmerg. In de regel verspreidt primaire kanker zich niet op uitwendige organen.

Secundair. Ze zijn het resultaat van uitzaaiingen in de kwaadaardige laesie van andere organen. Dit type tumor wordt meerdere keren vaker gevonden dan het primaire.

In sommige gevallen wordt een kwaadaardige hersenschade sneller gedetecteerd dan de hoofdtumor. Voor secundair, gekenmerkt door multi-focale vorming van tumoren in de hersenen. Enkele tumoren worden gevonden in 7% van de gevallen.

Er is een andere classificatie, die de verdeling van hersenkanker in verschillende typen omvat, afhankelijk van het mechanisme van ontwikkeling en lokalisatie van de tumor.

Dit type primaire tumor ontwikkelt zich vanuit neuroglia - hersenstamcellen, in het gebied waar het zich verbindt met het ruggenmerg. Deze tumor behoort tot de snelgroeiende en zich actief verspreiden door het ruggenmerg. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

constante hoofdpijn, gelokaliseerd in de nek; normale misselijkheid, overgeven, wat geen verlichting brengt; krampen en zwakte van het spierstelsel; tijdelijke verlamming van de ledematen; verslechtering van de visuele functie; gebrek aan coördinatie; verhoogde intracraniale druk.

In de regel wordt stamglioma goed gediagnosticeerd zonder een hersenweefselbiopsie. Wanneer de pathologie in de beginstadia wordt gedetecteerd, kan de prognose gunstig zijn. Maar met de proliferatie van kankercellen in het ruggenmerg - teleurstellend.

De tumor van het pijnappelkliergebied wordt gevormd in het gebied van het pijnappelklierlichaam of er direct in. Voor dit type kanker wordt gekenmerkt door verschillende graden van maligniteit. Pathologie gaat gepaard met specifieke symptomen:

constante slaperigheid; geheugenstoornis; aanvallen zoals epilepsie; de grootte van de schedel veranderen; kinderen worden gekenmerkt door voortijdige puberteit.

De ziekte is een van de meest geneesbare. Sterfte met tijdige behandeling is slechts 10% van de gevallen. Maar tegelijkertijd is er een groot risico op de gevolgen van pathologie: gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen, cerebellaire ataxie.

Piloty-type astrocytoom is een pathologie met een lage maligniteit. De tumor van dit type heeft een lage groeisnelheid en een kleine omvang. In vorm lijken ze op kleine strakke kleine knopen.

Het neoplasma wordt gevormd binnen de capsule van bindweefsel, waardoor wordt voorkomen dat het ontspruit op een gezond aangrenzend gebied van de hersenen. Vanwege beperkingen van de grootte veroorzaakt dit type kanker zelden neurologische veranderingen. De belangrijkste kenmerken in dit geval zijn:

hoofdpijn die de natuur overspant; hydrocephalus; schending van coördinatiefuncties; periodieke parese.

In de regel veroorzaakt de diagnose en behandeling van pathologie in de vroege stadia geen problemen, aangezien de tumor een oppervlakkige locatie in de hersenen heeft. Een uitzondering is het zeldzame type van invasief groeiend pilotyid astrocytoom dat zich onderscheidt door actieve metastase.

Astrocytoma diffuse type wordt in 15% van alle gevallen van hersenkanker gediagnosticeerd. Meestal komt het voor in de levensduur tussen 30 en 40 jaar. De hoofdlocatie van de tumor is supratentorial, diep in de hersenhelften.

De ontwikkeling van de ziekte kan worden bepaald door de volgende kenmerken:

regelmatige toename van de intracraniale druk, die niet wordt gestopt door speciale preparaten; episyndrome; neurologisch focale tekort.

Diffuus astrocytoom is onderverdeeld in verschillende types:

fibrillaire. Gevormd uit fibrillaire astrocyten. Leidt niet tot necrose en weefselmitose; protoplasmische. Een van de zeldzame varianten gevormd uit kleine astrocytcellen en met een lage dichtheid in de aangetaste weefsels; gemistotsitarnaya. Het is een tumor met een groot aantal hemostatitis.

Behandeling van de ziekte leidt tot een afname van de intensiteit van de symptomen en verlengt in de meeste gevallen de levensduur met 8-10 jaar.

Dit type astrocytoom wordt in 30% van de gevallen gediagnosticeerd, in de meeste gevallen - mannen van 40 jaar en ouder. Kortom, het is herboren uit diffuus astrocytoom en is een tumor met een infiltratief type groei.

Volgens de symptomen herhaalt de ziekte het diffuse uiterlijk volledig. Het enige kenmerk is de snelle progressie van neurologische aandoeningen en niet-passerende hoge intracraniale druk. Therapie van deze ziekte geeft niet altijd een positief resultaat. Over het algemeen kan slechts de helft van de patiënten ongeveer 7 jaar leven. De periode van leven van de rest is niet langer dan 3 jaar na de behandeling.

Glioblastoom wordt beschouwd als de meest kwaadaardige variant van hersenkanker, die in 50% van de gevallen wordt gedetecteerd. Het beïnvloedt de diepe delen van de hersenen en wordt gekenmerkt door een actief infiltratief diffuus karakter.

Pathologie heeft de neiging zich snel door de hersenen te verspreiden en wordt daarom gemanifesteerd door uitgesproken neurologische symptomen en progressieve intracraniële hypertensie.

Pathologie wordt vertegenwoordigd door verschillende soorten tumoren:

gigantische cel. Bestaat uit een groot aantal atypische cellen van een multi-core type; gliosarcoma. Het omvat verschillende soorten kankercellen en kan zowel mesenchymale als gliale differentiëren.

De prognose voor gecombineerde behandeling is zeer ongunstig. Over het algemeen kunnen patiënten het leven slechts met 1 jaar verlengen.

Een tumor van dit type wordt gevormd uit oligodendrocyten - cellen die verantwoordelijk zijn voor de levensvatbaarheid van zenuwvezels. Tot op heden is deze pathologie de zeldzaamste ter wereld en werd slechts bij 10 personen gediagnosticeerd.

Het heeft geen duidelijke lokalisatie, verspreid door de hersenen en leidt tot necrose van het aangetaste weefsel. Allereerst worden het centrale zenuwstelsel en de mobiliteit van de wervelkolom beïnvloed.

Voor een volledige genezing van deze pathologie werd geen enkele methode geïdentificeerd, vanwege de beperkte klinische gegevens van een zeldzame ziekte. De belangrijkste methoden die worden gebruikt in de therapie zijn gericht op het verlengen van het leven en het verminderen van negatieve symptomen.

Gliomen van het gemengde type worden gevormd uit verschillende soorten kankercellen en kunnen elk deel van de hersenen beïnvloeden. Afhankelijk hiervan manifesteert de kanker zich met de volgende symptomen:

chronische migraine; misselijkheid; convulsies; mentale afwijkingen; verminderde coördinatie en visuele perceptie.

Zelfs met een juiste en tijdige behandeling, met gemengd glioom, slagen patiënten er zelden in de vijfjaars overlevingsdrempel te overschrijden. Een tumor die de hersenen beïnvloedt, leidt geleidelijk tot een complete disfunctie van het centrale zenuwstelsel.

De ependymale tumor beïnvloedt de ventrikels van de hersenen. Meestal wordt het gepresenteerd in de vorm van een kleine dichte knoop, die mogelijk cysten, holtes en necrotische foci heeft. Verschilt in actieve infiltratiegroei en snelle overgang naar de metastasefase.

Pathologie manifesteert zich door de volgende symptomen:

frequent braken; aanhoudende hoofdpijn die niet wordt gestopt door pijnstillers; verminderd gezichtsvermogen en gehoor; psycho-neurologische stoornissen.

De behandeling die begon in de vroege stadia van tumorvorming heeft een goede prognose. Leef langer dan 5 jaar kan 60% van de patiënten.

Medulloblastoom is gelokaliseerd in het cerebellum en verspreidt zich geleidelijk naar andere delen van de hersenen. Het wordt gekenmerkt door symptomen van toenemende intracraniale hypertensie, cerebellaire ataxie en intoxicatie van kanker. Bovendien wordt reeds in de vroege stadia een duidelijke verminderde coördinatie en psychomotorische agitatie waargenomen. Er zijn verschillende soorten medulloblastomen:

melanotisch. Het bestaat uit neuroepitheliumcellen en melanine. lipomateuze. Gevormd uit vetcellen en wordt gekenmerkt door passieve groei.

Meestal wordt pathologie al in de late stadia gedetecteerd, wanneer hydrocephalus van onomkeerbare aard duidelijk tot uiting komt.

Deze tumor wordt gevormd uit parenchymale en pinocytische cellen. Afhankelijk van het histologische beeld zijn er twee soorten van deze tumor:

pineotsitoma. Verschilt in langzame groei en beperkte lokalisatie; pineoblastoma. Het heeft een hoge mate van maligniteit en metastase.

Symptomatologie verschijnt alleen bij de volumegroei van de tumor, die de bloedvaten en delen van de hersenen begint te knijpen. In de regel zijn algemene symptomen kenmerkend voor alle soorten hersenkanker van het hoofd.

Een meningeale tumor wordt gevormd in de huls van de hersenen en de weefsels die het ruggenmerg omringen. Ze worden gekenmerkt door actieve ontwikkeling en verspreiden zich snel in het ruggenmerg, maar ook in andere organen. De ziekte wordt gekenmerkt door een aantal symptomen:

ernstige hoofdpijn van acute aard, gelokaliseerd in de regio van het voorhoofd of achterhoofdsknobbel; onverwacht braken, dat zich manifesteert in een scherpe stroom; druktoename; verminderde elasticiteit van een specifieke spiergroep.

De ziekte wordt niet altijd tijdig gediagnosticeerd en leidt daarom vaak tot volledige verlamming van de ledematen of de dood.