Matige vervanging hydrocephalus

Verschillende pathologische aandoeningen van de hersenen gaan gepaard met een matige externe vervanging van hydrocephalus van de hersenen. Hydrocephalus is een ziekte die wordt gekenmerkt door een onbalans tussen de productie en de absorptie van hersenvocht. Vroegtijdige diagnose en adequate behandeling dragen bij aan de verbetering van de kwaliteit van leven van de overgrote meerderheid van de patiënten met hydrocephalus. Kandidaten en artsen van de medische wetenschappen, neurologen van de hoogste categorie werken in het Yusupov-ziekenhuis. Ze zijn toonaangevende experts op het gebied van ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Een uitgebreid onderzoek van patiënten wordt uitgevoerd met behulp van moderne apparaten van toonaangevende Europese, Amerikaanse en Japanse fabrikanten. Matig uitgesproken externe vervanging hydrocephalus wordt behandeld met medicijnen. Neurologen benaderen individueel de behandeling van elke patiënt, gezien de leeftijd, de oorzaak van de ziekte, de mate van beschadiging van het hersenweefsel, de ernst van zenuwfunctiestoornissen. Neurochirurgen in partnercentra gebruiken innovatieve, operationele methoden voor de behandeling van hydrocephalus. Patiënten in het Yusupov-ziekenhuis worden geadviseerd door cardiologen, endocrinologen en oogartsen. Deze aanpak maakt het mogelijk om de eerste tekenen van een licht uitgesproken externe hydrocephalus te identificeren en de progressie van de ziekte te voorkomen.

Oorzaken en risicofactoren voor hydrocephalus

Matige vervanging hydrocephalus voor een langere periode is asymptomatisch. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het cardiovasculaire systeem, diabetes, acute en chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie.

Substitutie hydrocephalus van de hersenen is het resultaat van ziekten die gepaard gaan met een afname van het volume van de hersubstantie. De vrijgekomen ruimte vult de spinale vloeistof. Overmatige hoeveelheid CSF knijpt de substantie van de hersenen, wat leidt tot verstoring van zenuwfuncties.

De volgende oorzaken van matige externe vervanging van hydrocephalus van de hersenen zijn bekend:

• traumatisch hersenletsel;
• beroerte;
• hersentumoren;
• infectieziekten.

Iets uitgesproken externe hydrocefalie kan optreden bij patiënten die lijden aan arteriële hypertensie, cerebrale atherosclerose en diabetes mellitus. De provocerende factoren van matig uitgesproken externe vervanging hydrocephalus omvatten alcoholmisbruik, metabole stoornissen en instabiliteit van de cervicale wervelkolom.

Tekenen van matige vervanging hydrocephalus

Matige vervanging hydrocephalus vertoont geen ernstige klinische symptomen. Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis identificeren de ziekte met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden. Met de progressie van de ziekte verhoogt de druk van de overmatige hoeveelheid hersenvocht op de substantie van de hersenen, wat leidt tot de volgende symptomen:

• intense hoofdpijn, zich ontwikkelende tot een migraine;
• gevoelloosheid van de bovenste of onderste ledematen;
• donker worden van de ogen;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen en gang;
• misselijkheid en braken.

Patiënten hebben een schuifelende gang. Ze klagen dat hun voeten op de grond lijken te blijven. Het prognostische symptoom van vervanging van hydrocephalus is slaperigheid. Het neemt toe aan de vooravond van de toename van neurologische symptomen en de ontwikkeling van een comateuze toestand. Een tijdig uitgevoerde operatie kan de toestand van de patiënt stabiliseren.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis gebruiken moderne methoden voor de diagnose van hydrocephalus:

• echografisch onderzoek van cerebrale vaten;
• berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
• craniography;
• cisternografie;
• angiografie.

Na het analyseren van de resultaten van het onderzoek stellen de artsen van de neurologische kliniek de definitieve diagnose vast en behandelen ze de patiënt.

Behandeling van vervangende hydrocephalus

Wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met een matige externe vervanging van hydrocephalus van de hersenen, is de behandeling gericht op het verminderen van de hersendruk, het verbeteren van de voeding van de hersenstof en het elimineren van de pathologie die de ziekte veroorzaakte. Neurologen in het Yusupov-ziekenhuis schrijven dehydraterende therapie voor patiënten voor. Het vermindert de productie van sterke drank en verwijdert overtollig vocht uit het lichaam van diacarb. Het medicijn wordt gebruikt in combinatie met lasix of furosemide. Om een ​​daling van het kaliumgehalte in het bloed te voorkomen, nemen patiënten asparkam. Gebruik cavinton (vinpocetine), gliatilin, actovegin (solcoseryl), choline, cerebrolysin, cortexin, semax, mecoplant om de voeding van hersenweefsel te verbeteren. Preparaten verbeteren de functionele activiteit van intacte hersengebieden. Cardiologen schrijven antihypertensiva voor aan patiënten met arteriële hypertensie, selecteren individuele doses en behandelingsregimes.

Voor patiënten met cerebrale atherosclerose gecompliceerd door hydrocephalus, schrijven neurologen geneesmiddelen voor die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen. Bij een hoog risico op trombusvorming en de ontwikkeling van ischemische beroerte, wordt antitrombotische therapie met acetylsalicylzuur of clopidogrel uitgevoerd. Een geïntegreerde benadering van de behandeling van patiënten met matige vervanging van hydrocephalus stelt artsen in staat om artsen van het Yusupov-ziekenhuis niet alleen de symptomen, maar ook de oorzaak van de ziekte te laten beïnvloeden. Wanneer de bloeddruk stabiliseert, nemen de cerebrale hypertensie en de symptomen van hydrocefalie af.

Met de progressie van symptomen van vervanging van hydrocephalus, is de enige radicale behandeling rangeren. Neurochirurgen in partnerklinieken vestigen een shunt in de hersenholte, waardoor een overmatige hoeveelheid hersenvocht in de buikholte, pleurale holte of atrium stroomt. Door de aanwezigheid van kleppen kan de arts het volume afgevoerde liquor regelen. In tubes kunnen chirurgen medicinale stoffen injecteren die bloedstolsels oplossen en de ontwikkeling van infectieuze complicaties voorkomen.

Een modernere methode voor chirurgische behandeling van vervangende hydrocephalus is endoscopische chirurgische ingrepen. Met hun hulp wordt de circulatie van hersenvocht hersteld. Neurochirurgen bij partnercentra voeren de volgende endoscopische operaties uit:

• akveduktoplastiku;
• endoscopische ventriculocystomie van de onderkant van het derde ventrikel;
• ventrikulokistotsisternostomiyu;
• endoscopisch shuntsysteem;
• septostomie;
• endoscopische verwijdering van intraventriculaire neoplasmata van de hersenen.

Endoscopische operaties hebben verschillende voordelen ten opzichte van shunting-interventies. De patiënt na de operatie herstelt de fysiologische uitstroom van hersenvocht van de ventrikels naar de basale reservoirs van de hersenen. Tijdens de operatie implanteren neurochirurgen geen vreemd lichaam in het lichaam, waardoor de ontwikkeling van infectieuze complicaties en de noodzaak van herzieningen worden geëlimineerd. Endoscopische chirurgie is minder traumatisch en economischer. Na hen verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt.

Zelfs in aanwezigheid van de geringste verdenking van de aanwezigheid van substitutie hydrocephalus, bel het Yusupov ziekenhuis. Je wordt opgenomen op een afspraak van een neuroloog. De arts zal een onderzoek uitvoeren, een juiste diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Met een matige externe vervanging van hydrocephalus van de hersenen, wordt de toestand van de patiënt gestabiliseerd gedurende een lange tijd onder invloed van medicijnen.

Substitutie hydrocephalus - oorzaken, symptomen, behandeling

Bij het woord 'hydrocephalus' stellen de meesten zich een klein kind voor met een onevenredig vergrote schedel.

Inderdaad, op een vroege leeftijd leidt congenitale hydrocefalie tot vervorming van het hoofd als gevolg van sterk verhoogde intracraniale druk. Substitutie hydrocephalus is echter totaal verschillend.

Ten eerste wordt het meestal aangetroffen bij oudere patiënten en ten tweede, omdat de hechtingen van de schedel van een volwassene verbeend zijn, leidt de ziekte niet tot toename en vervorming.

Ten derde kan het gepaard gaan met normale of zelfs verminderde intracraniale druk. Daarom blijft de ziekte vaak vele jaren of zelfs decennia onopgemerkt.

Hersenen vervanging hydrocephalus: symptomen en behandeling is het onderwerp van dit artikel.

classificatie

Net als elke andere vorm van hydrocephalus, - vervangende hydrocephalus heeft verschillende vormen:

• Bij uitwendige vervanging hydrocephalus - hersenvocht hoopt zich op in de subarachnoïde holte, in de plaats van het verminderde volume van de hersenen.
• Met interne vervanging hydrocephalus - CSF vult de ventrikels van de hersenen.
• Gemengde vervanging hydrocephalus wordt gekenmerkt door de ophoping van hersenvocht zowel binnen de hersenen als buiten, onder de membranen.

Oorzaken van pathologie

Substitutie hydrocephalus verschilt in de eerste plaats van andere soorten van de ziekte doordat het gepaard gaat met atrofie van hersenweefsel.

Tegelijkertijd neemt de drank zijn plaats in, vandaar de naam "substitutie".

Meestal veroorzaakt de dood van hersencellen veranderingen in de leeftijd.

Er zijn andere redenen voor hersenatrofie: alcoholisme, infectieziekten zoals neurosyfilis, herpes, rubella, toxoplasmose, verhoogde intracraniale druk, wat niet alleen een symptoom kan zijn, maar ook de oorzaak van vervanging van hydrocephalus, hoge bloeddruk en atherosclerose, en de effecten van traumatisch hersenletsel.

De oorzaak van de ziekte beïnvloedt tot op zekere hoogte zijn loop. Leeftijd gerelateerde vervanging hydrocephalus, vaak niet manifesteert zich voor een lange tijd, als gevolg van letsel of infectieuze hersenbeschadiging, is gesuperponeerd op de onderliggende ziekte en verergert de symptomen.

Hydrocephalus is een ernstige ziekte die gevaarlijke gevolgen heeft voor zowel kinderen als volwassenen. Mixed brain hydrocephalus bij volwassenen - wat is het en hoe de kwaal te behandelen?

Typen hydrocephalus bij pasgeborenen en methoden voor de behandeling van de ziekte, zie hier.

Wist u dat verhoogde intracraniale druk kan leiden tot beroerte en verlies van gezichtsvermogen? Onder de link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html kunt u in detail lezen over de gevaren van deze ziekte en de methoden voor de behandeling ervan.

symptomen

Alle vormen van hydrocephalus neigen in de loop van de tijd te vorderen, en vervanging is geen uitzondering. Geleidelijk toenemende intracraniale druk leidt tot de volgende symptomen:

• hoofdpijn gepaard met misselijkheid en braken;
• algemene verslechtering van de gezondheid, vermoeidheid;
• slaapstoornissen;
• wazig zien, dubbel zien;
• problemen met het beheersen van plassen en stoelgang;
• verminderde intelligentie, geheugenverlies;
• lethargie, apathie, gebrek aan initiatief;
• epileptisch syndroom;
• bloeddrukdalingen en hartritmestoornissen.

Hoofdpijn veroorzaakt door hydrocephalus wordt vaak verward met migraine, echter, in tegenstelling tot migraine, zijn ze meestal niet eenzijdig en vangen ze het hele hoofd. Intellectuele stoornissen hebben vooral invloed op logisch denken en kunnen tellen: de patiënt kan een eenvoudig voorbeeld niet oplossen, vergeet zijn leeftijd, is verloren in de tijd.

diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose van onvoldoende karakteristieke neurologische symptomen is een hersenonderzoek vereist. Meestal volstaat een MRI, die atrofie van hersenweefsel en een toename van het CSF-volume onthult. In sommige gevallen zijn echter extra onderzoeken nodig.

Deze angiografie, echografie, radiografie van de schedel, in geval van vermoedelijke infectieuze aard van de ziekte - tests voor pathogenen van herpes, syfilis, toxoplasmose, evenals oftalmoscopie.

Substitutie hydrocyphaly - leeg Turks zadel

Vaak wordt vervanging van hydrocefalie door toeval gedetecteerd. Met een mild verloop van de ziekte, moet het ten minste eenmaal per zes maanden worden onderzocht om de eerste tekenen van ontwikkelingsstoornissen in de vroege stadia te identificeren. Als de intracraniale druk sterk is verhoogd, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Zoals elke andere vorm van deze ziekte, is het niet vatbaar voor zelfregressie.

behandeling

De tactiek van de behandeling van externe vervanging hydrocephalus wordt bepaald afhankelijk van de ernst van de symptomen en de aard van de hersenschade. Met vervanging hydrocephalus, meestal vrij conservatieve behandeling, maar de ernstige vormen kan chirurgische interventie vereisen.

Wanneer de ziekte verloopt zonder uitgesproken symptomen en niet gepaard gaat met een toename van de intracraniale druk, is deze voldoende gericht op verbetering van de cerebrale circulatie en de algemene toestand van de lichaamstherapie.

Dit is een massage van de halszone en -tempels, matige fysieke activiteit, therapeutische baden, het gebruik van nootropics en middelen die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren, zoals Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Als de intracraniale druk verhoogd is, worden diuretica voorgeschreven voor de patiënt om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen en het volume van de hersenvocht te verminderen: Diacarb, Furosemidem, Mannitol.

Als er zo'n behoefte is, kunnen diuretica in tabletten worden vervangen door kruidengeneesmiddelen met een vergelijkbaar effect - dit zijn populierknoppen, maïszijde, brandnetel. Bij regelmatig gebruik van diuretica moet u kalium en magnesium gebruiken, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze micro-elementen, zoals bananen, noten, peulvruchten, sla, spinazie en bittere chocolade, omdat ze in grote hoeveelheden in de urine worden uitgescheiden.

Chirurgische interventie in substitutie hydrocephalus is uiterst zeldzaam, maar in gevallen waarin de ziekte dramatisch begint te vorderen, wat kan leiden tot een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt in een korte tijd, kan het nodig zijn.

Meestal wordt met een interne hydrocephalus een shunt geïnstalleerd die de ventriculaire holte verbindt met een andere lichaamsholte, beginnend met het pericardium en eindigend met een van de urineleiders.

Dit is meestal de buikholte. Wanneer een bepaalde indicator van de intracraniale druk wordt bereikt, gaat de shuntklep open en overtollig vocht verlaat de hersenen.

Deze operatie verwijdert alle symptomen van de ziekte, maar de gezonde werking van de patiënt met de shunt is afhankelijk van de status van het apparaat, dat van tijd tot tijd moet worden vervangen.

Endoscopische operaties, zoals endoscopische ventriculostomie, waarbij openingen voor de uitstroom van cerebrospinale vloeistof in de bodem van het ventrikel worden geponst, worden van dit nadeel beroofd, maar worden niet in alle klinieken uitgevoerd.

het voorkomen

Infecties die in de toekomst kunnen leiden tot beschadiging van zenuwweefsel, traumatisch hersenletsel en symptomen van verhoogde intracraniële en arteriële druk, moeten tijdig worden genomen en misbruik van alcohol en andere neurotoxische stoffen voorkomen.

Voorkom de hoofdoorzaak van de ziekte - leeftijdsgebonden veranderingen in de hersenen - op dit moment is het onmogelijk.

Concluderend moet worden opgemerkt dat vervanging van hydrocephalus zelden ernstig is en meestal goed reageert op de behandeling. Daarom moet men bij het stellen van deze diagnose niet wanhopen en zich het ergste voorstellen.

Soms manifesteert hydrocephalus zich niet en wordt de diagnose bij toeval gevonden. Milde cerebrale hydrocephalus bij volwassenen wordt vaak gezien als de eerste symptomen van dementie, maar dit zijn twee totaal verschillende ziektes.

Traditionele behandelingen voor hersentumoren worden in dit artikel beschreven.

Externe vervanging hydrocephalus van de hersenen en de symptomen

In de afgelopen jaren zijn de meest voorkomende ziekten pathologieën geworden die verband houden met het centrale zenuwstelsel. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat deze afwijkingen jonger worden en daarom worden ze steeds vaker gediagnosticeerd bij patiënten op een vrij jonge en middelbare leeftijd.

Veel pathologieën, misvormingen, ziekten van het centrale systeem gaan gepaard met externe vervangende hydrocefalus van de hersenen.

Dit syndroom wordt gekenmerkt door een onbalans tussen de productie van cerebrale vloeistof en de absorptie ervan. Zo'n diagnose is behandelbaar, maar het is wenselijk dat het tijdig komt, omdat er complicaties kunnen optreden. Het wordt niet aanbevolen om in deze situatie zelf-behandeling en diagnose uit te voeren.

Externe vervanging hydrocephalus van de hersenen: definitie

Externe vervanging hydrocephalus van de hersenen (volksmond "waterzucht") is een veel voorkomende pathologie die leidt tot verstoring van de werkcapaciteit van het centrale zenuwstelsel. Als een resultaat wordt de patiënt waargenomen absorptie van cerebrale vloeistof in het orgaan.

Ook kan deze pathologie een afname in de grootte van de hersenen veroorzaken, en de ruimte die vrij is geworden en gevuld is met deze vloeistof. Substitutie hydrocephalus kan zich gedurende een lange periode vrijwel asymptomatisch ontwikkelen.

U kunt ook lezen over hydrocephalus in de openlucht in ons soortgelijke artikel.

Vraag de arts over uw situatie

Klinisch beeld

In het beginstadium kan de pathologie in de meeste gevallen niet onafhankelijk worden gediagnosticeerd, omdat er geen uitgesproken symptomatologie is. Deze aandoening wordt milde ziekte genoemd. Als de mate van schade aan dit orgaan niet sterk is, zal het lichaam proberen zichzelf te herstellen en de circulatie van hersenvocht te normaliseren.

Een milde prognose is positief, behandelbaar en heeft bijna geen effect.

classificatie

Deze hersenpathologie heeft zijn eigen indeling naar type:

1. Van oorsprong is de ziekte:
   • erfelijk;
   • aangeschaft.
2. Door de aard van de ontwikkeling van de ziekte is:
   • Sharp. Deze vorm van pathologie wordt gekenmerkt door vergankelijkheid.
   • Subacute. In deze vorm ontwikkelt de pathologie zich binnen enkele maanden.
   • Chronische. De ontwikkeling van dit formulier duurt zes maanden.

Ook onderscheiden experts nog steeds de passieve vorm van pathologie, die ook "matig ernstig" wordt genoemd. Het wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat het geen ernstige symptomen heeft. Wanneer de patiënt zich realiseert dat de ziekte er nog steeds is en vordert, bevindt hydrocephalus zich al in een vergevorderd stadium.

De ziekte kan ook een constante loop hebben, wanneer er geen afname in de hersenen is, maar er treedt een toename van cerebrale vloeistof op.

Als de patiënt zich goed voelt, wordt de behandeling uitgevoerd volgens een conservatieve methode. De patiënt moet altijd onder toezicht van een specialist staan ​​en een onderzoek ondergaan.

Als een patiënt progressie van de ziekte heeft, wordt de behandeling dramatisch uitgevoerd.

Als u niet tijdig ingrijpt, kan de patiënt zwakzinnig worden, urinaire incontinentie optreden, ernstige hoofdpijn optreden, er is sprake van een overtreding van het bewegingsapparaat. Ook vermeldenswaard is dat als u geen behandeling uitvoert, dit dodelijk kan zijn.

Uitgesproken matig extern

Matig ernstige externe hydrocefalie kan een afzonderlijke ziekte zijn en het bijbehorende symptoom van andere pathologieën, zoals:

1. Hersenletsel.
2. Beroerte.
3. Neoplasma.
4. Infectieziekten.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat deze pathologie kan optreden bij patiënten als gevolg van:

• motorische beperking;
• hoge bloeddruk;
• ook met atherosclerose.

Milde hydrocephalus in de open lucht is van verschillende typen:

1. Aangeboren. Ontwikkeld vanwege ongunstige omgevingsfactoren in de prenatale periode. Als gevolg hiervan heeft de baby problemen met het zenuwstelsel, zijn er gebreken. In de meeste gevallen wordt de pathologie gediagnosticeerd bij kinderen die te vroeg zijn geboren. Het heeft duidelijke signalen die duidelijk maken over de aanwezigheid van de ziekte. Preventie omvat prenatale diagnose van hypertensie in de schedel en het elimineren van de oorzaken ervan.
2. Verworven. Het ontwikkelt zich als gevolg van hersenletsel en ontstekingsprocessen. Het heeft ook uitgesproken symptomen, die tot bepaalde complicaties leiden.

Dit type hydrocephalus heeft de volgende hoofdkenmerken:

• migraine;
• misselijkheid en kokhalzen;
• slaperigheid, schending van het vestibulaire apparaat;
• onvrijwillige emissie van urine;
• in de ogen van twee.

De provocerende oorzaken van matig ernstige hydrocephalus omvatten:

1. Leeftijd verandert.
2. Atherosclerose.
3. Verhoogde bloeddruk.
4. Hersenletsel.
5. Alcoholisme.
6. Meningitis.

Buiten buiten

Open externe hydrocefalie van de hersenen - verminderde absorptie van cerebrale vloeistof, maar tegelijkertijd is er vrije communicatie tussen liquor-dragende ruimtes

Oorzaken van vervanging hydrocephalus

Deze pathologie van de hersenen bij ouderen is te wijten aan atherosclerose of hoge bloeddruk. Ook provoceren een ziekte kan en alcoholisme.

In gevaar zijn die patiënten die een hersenschudding hebben geleden. Bij baby's komt het voor door infecties van het zenuwstelsel en door intra-uteriene hypoxie.

Bij adolescenten en volwassenen komt de ziekte voor als gevolg van:

• verminderde stofwisseling of functionaliteit van de cervicale wervelkolom;
• infecties van het zenuwstelsel;
• hoofdletsel;
• bedwelming van verschillende soorten.

Begin van de symptomen

De ziekte onderscheidt zich door de symptomen:

1. Intense hoofdpijn die zich kan ontwikkelen tot migraine.
2. Verhoogde bloeddruk.
3. De gevoelloosheid van de lichaamsdelen bestaat voornamelijk uit onderste of bovenste ledematen.
4. Verminderde ademhaling
5. Donker worden in de ogen.
6. Verminderde coördinatie.
7. Misselijkheid.
8. Slaperigheid.

Tekenen bij kinderen en volwassenen

Substitutie hydrocephalus van verschillende typen bevindt zich direct in de schedel en heeft een negatief effect op het centrale zenuwstelsel. Hersenziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen.

Wat de signalen betreft, ze kunnen behoorlijk divers zijn en elke patiënt zal anders zijn:

1. Hoofdpijn en zwaarte in het hoofd.
2. Drukverstoring.
3. Verhoogde hartslag en ritme.
4. Sterk zweet.
5. Misselijkheid en braakneiging.
6. Overdag slaperigheid en 's nachts slapeloosheid.
7. Zwakte, constante vermoeidheid.
8. Prikkelbaarheid.
9. Bewegingsverstoring.

We raden u aan het artikel over gemengde hydrocefalus bij kinderen te lezen.

Als de ziekte voortschrijdt, worden de symptomen meer uitgesproken en verbeterd:

• De patiënt kan problemen hebben met geheugen, denken, logica, hij wordt onoplettend.
• Dergelijke veranderingen kunnen dementie en andere psychische stoornissen veroorzaken.
• Patiënten met hersenaandoeningen in de hersenen hebben vaak complicaties in de vorm van epileptische aanvallen en coma.

behandeling

Behandeling van deze pathologie van de hersenen kan op verschillende manieren worden uitgevoerd - conservatief of chirurgisch. De therapie is afhankelijk van de resultaten van het onderzoek.

Om het proces een positief resultaat te geven, is het noodzakelijk om de volgende doelen te bereiken:

1. Eliminatie van de provocerende oorzaak.
2. Eliminatie van onaangename symptomen. Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven - het nemen van medicijnen, medicijnen die een positief effect hebben op de productie van hersenvocht.

Chirurgische behandelingen

Chirurgische behandeling is alleen voorgeschreven in het geval van progressie van de pathologie van de hersenen. Rangeren wordt herkend als een effectieve operatie, die helpt om de normale vloeistofcirculatie te herstellen. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat een dergelijke operatie complicaties kan veroorzaken.

Endoscopische behandeling wordt beschouwd als een meer moderne methode van chirurgie.

Het heeft een groot aantal positieve punten:

1. Er is geen shunt gebruikt.
2. Weinig kans op complicaties.
3. Herstelt de circulatie van hersenvocht.
4. Kleine chirurgische interventie.
5. Het lichaam is snel en gemakkelijk te herstellen.
6. Aanvaardbare transactiekosten.

Men moet niet vergeten dat een conservatieve behandeling alleen helpt om de ontwikkeling van de ziekte op te schorten, maar er niet van af zal komen.

Ziektepreventie

Als de ziekte snel werd gediagnosticeerd en behandeld, kunnen de meeste complicaties worden vermeden.

Om hydrocephalus te voorkomen, wordt aanbevolen om de aanbevelingen van een specialist te volgen en aandacht te besteden aan preventieve methoden:

1. Tijdige behandeling van infecties en ontstekingsprocessen.
2. Weigering van het gebruik van alcoholische dranken.
3. Preventie van atherosclerose en hypertensie.
4. Goede levensstijl, actieve levensstijl.
5. Goede en gebalanceerde voeding.
6. Zorgvuldig en regelmatig onderzoek na hersenletsel.
7. Een bezoek aan een specialist bij de eerste manifestatie van de ziekte.

Als de patiënt het onderzoek tijdig doorstaat en hydrocephalus in het beginstadium wordt gedetecteerd, is er een grotere kans op herstel.

Symptomen en methoden voor de behandeling van externe vervanging hydrocephalus van de hersenen

Een zeer frequente reden om naar een neuroloog te gaan, zijn klachten als: hoofdpijn van verschillende lokalisatie en intensiteit, zwelling van de oogleden, wazig zicht, misselijkheid, braken, drukval, duizeligheid. Deze symptomen kunnen dramatisch lijken en kunnen na verloop van tijd geleidelijk toenemen, waardoor sociale aanpassing, professionele vaardigheden, zelfzorgvaardigheden, enz. Worden verminderd. Oudere en middelbare leeftijd mensen zijn bang dat deze aandoening kan voortschrijden naar dementie (dementie). Helaas zijn deze zorgen in sommige gevallen niet ongegrond. Het zijn echter deze symptomen die zelden leiden tot dementie. De meest voorkomende oorzaak van deze aandoening is de externe vervanging van hydrocephalus van de hersenen. In het gewone spraakgebruik wordt de ziekte ook waterzucht genoemd. Er is een aangeboren en verworven hydrocephalus. De eerste is op het gebied van pediatrische diensten en is een onderwerp voor een afzonderlijk gesprek. Hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen is altijd verworven.

Bestaande soorten

In de geneeskunde worden een aantal termen onderscheiden, zoals:

1. Gemengde vervanging hydrocephalus.
2. Externe vervanging hydrocephalus.
3. Interne vervanging hydrocephalus.

Natuurlijk zijn deze ziekten zeer gevaarlijk en kunnen tot een uitgesproken verstoring van het centrale zenuwstelsel leiden.

Beschrijving van gemengde vervanging hydrocephalus

De basis voor het optreden ervan zijn verschillende pathologische aandoeningen die hersenatrofie veroorzaken, bijvoorbeeld:

1. Verouderingsprocessen van leeftijd.
2. Encefalopathie. Deze term verwijst naar veranderingen in hersenweefsel veroorzaakt door een gebrek aan voeding. Het wordt op zijn beurt geprikkeld door de effecten van verschillende hoofdletsels, cholesterolafzettingen in de bloedvaten, hoge bloeddruk, diabetes, alcoholintoxicatie en andere vergiften.
3. Een aantal genetische ziekten.

Aangezien dit type hydrocephalus het meest voorkomt, is het grootste gevaar dat het lange tijd zonder symptomen verloopt, zonder zichzelf te vertonen. De eerste klinische symptomen en klachten spreken over de reeds intensieve voortgang van de ziekte. In deze pathologie hoopt het cerebrospinale vocht (cerebrospinale vloeistof) zich op in de interne holten van de hersenen en direct onder de membranen ervan. In dit type onderscheiden neurologen ook matig uitgesproken externe vervanging hydrocephalus, wanneer de waterzucht niet voortgaat, maar gedurende een lange tijd in latente vorm blijft.

Interne vervanging hydrocephalus.

Bij dit type hydrocephalus hoopt vocht zich op in de interne holten van de hersenen zonder de hersenschors (grijze stof) te beschadigen. De reden is een overtreding van de uitstroom van hersenvocht uit de interne holtes, hersenziektes (tumoren, cysten). Deze toestand is kwaadaardig. Bij het ontbreken van herstel van de normale vloeistofdruk, zal het noodzakelijk fataal zijn, omdat het effect direct naar de ademhalings- en vasculaire centra gaat. De ziekte manifesteert zich duidelijk: convulsieve toestanden, ademhalings- en hartritmestoornissen. Deze pathologie vereist een tijdige chirurgische behandeling - conservatief zal geen resultaten opleveren.

Beschrijving en methoden voor de behandeling van uitwendig te vervangen hydrocephalus in de hersenen

Wat is het? Wat de externe vervangende hydrocefalie van de hersenen betreft, het is geen ziekte die in de volledige betekenis van het woord waterzucht kan worden genoemd. Deze term betekent dat de ophoping van vocht in de schedelholte te wijten is aan een afname van de grootte van de hersenschors als gevolg van zijn atrofie. Dienovereenkomstig geeft een afnemend hersenvolume ruimte vrij in de craniale box, die wordt vervangen door vloeistof. Dit is een standaard fysiologisch compensatiemechanisme. In principe wordt de relatie tussen productie en absorptie van vloeistof fysiologisch aanvaardbaar gehouden. Heldere klinische manifestaties zijn niet karakteristiek voor dit type ziekte: hoofdpijn, convulsies, verstoring van het werk van de zintuigen. De loop van deze pathologie is verdeeld in drie fasen.

Beginfase

In het beginstadium wordt het beeld van externe vervanging van hydrocephalus gekenmerkt door de afwezigheid van uitgesproken klinische manifestaties en dienovereenkomstig klachten van patiënten. Veranderingen kunnen willekeurig worden geïdentificeerd in de diepgaande onderzoeksfase, bijvoorbeeld met magnetische resonantie beeldvorming. MRI van de externe vervanging hydrocephalus gaat gepaard met een kleine atrofie van de corticale substantie. Het manifesteert zich door enige toename in de afstand tussen de voren en gyri. Het is echter mogelijk om alleen betrouwbaar te concluderen door de beelden te vergelijken die enkele jaren geleden en nu zijn gemaakt.

Stadium van gematigde verandering

Matige externe vervanging hydrocephalus heeft altijd merkbare symptomen. Opvallend is de afname van zelfkritiek en sociale aanpassing. Een persoon neemt slecht nieuwe informatie waar, episoden van desoriëntatie komen voor op nieuwe plaatsen en omstandigheden, het wordt moeilijk om de aandacht te concentreren, het is moeilijk om van het ene type activiteit naar het andere over te schakelen. Bij gematigde externe hydrocephalus vertoont een MRI-patroon tekenen van voor de hand liggende veranderingen die kenmerkend zijn voor de laesie van de hersenschors: de corticale voren wordt groter, lacunaire infarcten (microscopische hemorragieën) worden opgemerkt en de reactiesnelheid neemt af.

Stadium van uitgesproken veranderingen

Kennelijke verstoringen doen zich voor in de hersenschors, die snel dementie - dementie wordt. Tegelijkertijd treden een aantal neurologische symptomen toe: ataxie, een gedeeltelijk verlies van evenwicht; dysartrie - spraakstoornissen; dysfagie - het onvermogen om te slikken als gevolg van spasme van de bovenste slokdarm, enz.

Huishoudelijke, professionele en sociale maladaptatie komt tot uiting. MRI-diagnostiek vertoonde duidelijke niet-functioneren van de hersenschors en lagere delingen (hippocampus). Over een persoon met een bepaalde graad van de ziekte kan worden gesproken als een ernstig gehandicapte persoon.

overzicht

Het algoritme is gebaseerd op een competente analyse van de klachten van de patiënt door een neuroloog en MRI-resultaten. In laboratoriumonderzoek is het noodzakelijk het cholesterolniveau in het bloed, de bloedstolling en een aantal andere biochemische parameters, waaronder het hormonale profiel, te bepalen. Het kan nodig zijn een endocrinoloog, een oogarts, te raadplegen en ook de vaten van de nek en de hersenen te bestuderen door middel van echoscopie en Doppler-diagnostiek. Er moet worden bepaald of hydrocephalisch syndroom wordt veroorzaakt door overmatige productie van hersenvocht of dat de atrofie van de medulla in de eerste plaats is. Dit is belangrijk omdat verschillende redenen verschillende behandelmethoden vereisen.

NZG verschilt van andere typen omdat het geen duidelijke bedreiging vormt voor het leven. Infecties, verwondingen, tumorprocessen, hormonale aandoeningen, gebrek aan B-vitamines en psychogene factoren hebben slechts een indirect effect op de ontwikkeling ervan. De bepalende factoren voor het voorkomen van de ziekte zijn de individuele kenmerken van het organisme: erfelijkheid, levensstijl. Ze leiden tot echte hydrocephalus, veroorzaken de bijbehorende symptomen en vereisen een radicaal andere benadering van diagnose en behandeling. De mogelijkheid om de NZG te behandelen en te corrigeren bestaat nog steeds, ook in het stadium van primaire medische zorg.

Het gebeurt dat er geen duidelijke oorzaak kan worden gevonden. Vervolgens wordt het therapie-algoritme gericht op de correctie van risicofactoren: werk en rust, voeding, eliminatie van gebruikelijke intoxicaties (alcoholisme, roken, beroepsrisico), eliminatie van stressfactoren en, indien mogelijk, normalisatie van relaties in het gezin en de samenleving.

Medicamenteuze therapie

Het gebruik van noötropische geneesmiddelen van verschillende klassen is rationeel, maar de meeste van deze geneesmiddelen hebben nog steeds geen bewezen werkzaamheid. Effectief kan het gebruik zijn van geneesmiddelen die het niveau van glutamaat (een stof die de functie van zenuwcellen - neuronen) vernietigt in het bloed verminderen; antioxidanten - geneesmiddelen die vrije radicalen verwijderen en intercellulaire oxidatie verstoren. Noodzakelijke behandeling gericht op het verbeteren van de geleidbaarheid van zenuwcellen, evenals vitamines van groep B. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat al deze geneesmiddelen alleen onder strikt toezicht van de behandelend arts worden voorgeschreven en nadat de diagnose is gesteld, omdat ze allemaal behoorlijk agressief zijn en uitsluitend op recept worden verkocht. Het gebruik van diureticum type "Diakarba" en kaliumgeneesmiddelen is zeer controversieel. Ze worden bijna nooit gebruikt door specialisten, hoewel deze fondsen nog steeds worden gebruikt door patiënten die zelfmedicatie toepassen, wat hun gezondheid ernstig in gevaar brengt. In geen geval mogen neurotrope medicatie worden gebruikt zonder een specialist te raadplegen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingrepen in deze pathologie zijn vaak onpraktisch. Ze worden alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van gedecompenseerde waterzucht - een duidelijke schending van de uitstroom van vocht uit de schedelholte en een toename van de intracraniale druk. Moderne neurochirurgische zorg is gebaseerd op endoscopische minimaal invasieve methoden, d.w.z. met minimaal trauma voor de patiënt, gewoonlijk door de neuspassages. Bypasses worden ingesteld om overtollig vocht uit de schedel te evacueren in de bloedbaan en de bloedbaan. Wanneer dit gebeurt, treedt normalisatie van de intracraniale druk op en wordt de kwaliteit van leven gestabiliseerd.

Revalidatietherapie

Fysiotherapie, zout-naaldbaden, minerale therapie, elektrotherapie, bijvoorbeeld hoogfrequente stromen en andere revalidatieprocedures worden gebruikt.

Er moet aan worden herinnerd dat de destructieve ziekten van het centrale zenuwstelsel vanaf de tweede en de tweede trap geen omgekeerde weg hebben. Het is niet mogelijk om de tweede fase in de eerste te vertalen. Hoe sneller er maatregelen worden getroffen, hoe sneller het proces van vervanging van de grijze medulla door vloeistof kan worden gestopt.

Om de ontwikkeling van deze onaangename ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​verplicht klinisch onderzoek te ondergaan bij de districtstherapeut, waarbij steeds onveranderd alle veranderingen in de gezondheidstoestand worden geuit. Personen ouder dan 50 wordt geadviseerd om minstens één keer per jaar een neuroloog te raadplegen. Het belangrijkste om te onthouden is dat zelfdiagnose met behulp van informatie verkregen via dubieuze internetfora en zelfbehandeling op basis van het advies van ervaren mensen absoluut onaanvaardbaar is.

Symptomen en behandeling van matig ernstige hydrocephalus in de open lucht

Matig ernstige uitwendige hydrocephalus is een milde ziekte waarbij de hersenen in omvang krimpen en spinale vloeistof zijn plaats inneemt. Drank hoopt zich op in de subarachnoïde en subdurale ruimte. Dit gaat vergezeld van enkele tekens.

symptomen

Vervanging van functioneel actief zenuwweefsel (neuronen en geleidende vezels) met hersenvocht passeert niet zonder een spoor. Tekenen van een milde hydrocephalus in de open lucht:

1. Misselijkheid, braken.
2. Hoofdpijn vergelijkbaar met migraine en erger bij liggen.
3. Zichtproblemen, diplopie (dubbelzien).
4. Asthenisch syndroom: vermoeidheid, zwakte.
5. Bewegingsstoornissen: bewegingsstoornis, gang, convulsies.
6. Mentale retardatie, geheugenverlies.
7. Verlies van controle over plassen, ontlasting.
8. Bij pasgeborenen, het uiterlijk van verwijde aderen op het hoofd, de naden tussen de botten van de schedel, verlies van eetlust.

Lees wat de asymmetrie is van de laterale ventrikels van de hersenen en welke gevolgen pathologie tot gevolg heeft.

Ontdek waarom intracraniële hypertensie optreedt: oorzaken, symptomen, behandeling.

Classificatie en oorzaken van uitwendige hydrocefalus

Er zijn verschillende soorten matige externe waterzucht in de hersenen:

1. Een open vorm van matig ernstige hydrocephalus in de open lucht. Er zijn geen obstakels (occlusie) in de liquor-dragende routes voor de uitstroming van vloeistof, het circuleert vrij, hoewel de intracraniale druk wordt verhoogd.
2. Gesloten formulier. Verstoorde circulatie van hersenvocht als gevolg van obstructie (occlusie). Intracraniale druk kan normaal zijn of verminderd.
3. Hypersecretie. Er is een toename van de productie van hersenvocht.
4. Vervanging. Zenuwachtig weefsel wordt vervangen door cerebrospinale vloeistof.

Er is een acuut, subacuut en chronisch verloop, gekenmerkt door een duur: tot 3 dagen, een maand, meer dan 3 weken, respectievelijk.

Een open of niet-occlusieve vorm wordt meestal veroorzaakt door ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis). Er is een toename van de activiteit van hyaluronidase en proteolytische enzymen die de doorlaatbaarheid van bloedvaten verhogen door de vorming van microporiën erin, waardoor plasmavloeistof uit het bloed lekt.

Drank in de ruimtes tussen de harde, arachnoïdale, zachte schillen wordt meer en meer, respectievelijk neemt de intracraniale druk toe. Intra-uteriene en andere neuro-infecties (rubella, herpes-virus, Epstein-Barr, toxoplasmose) leveren een belangrijke bijdrage aan de ontwikkeling van pathologie.

Gesloten occlusale vorm treedt op vanwege de overtreding van de uitstroom als gevolg van obstakels: hematomen, parasitaire cysten (echinococcus) en na een beroerte. Hypersecretie van het hersenvocht of de onvoldoende reabsorptie ervan veroorzaakt ook intracraniële hypertensie.

Vervanging van waterzucht vindt plaats wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord (atherosclerose) en de grijze, witte stof droogt uit met giftige laesies (alcohol, zware metalen). Pathologie ontwikkelt zich bij de ziekte van Alzheimer, amyloïdose, autoimmuunbeschadiging. Vrije ruimte is gevuld met vloeistof. Misschien een posttraumatische afname van hersenweefsel.

Diagnose en behandeling

De volgende methoden worden gebruikt om de hersenen te testen:

1. Echo- en elektro-encefalogram, neurosonografie bij pasgeborenen.
2. REG, Doppler echografie van cerebrale schepen.
3. Magnetische resonantie beeldvorming.

Behandeling van gematigde hydrocephalus in de openlucht omvat medicatie:

1. Het gebruik van geneesmiddelen voor diuretica, kaliumzouten, magnesium om water en elektrolytenbalans aan te vullen, oedeem te verlichten, intracraniële druk te verminderen.
2. Anticonvulsieve therapie, anticonvulsiva.
3. Doel van neuroprotectors: Tsitoflavine, Cerebrolysin.
4. Antihypoxanten (Mexidol) om de weerstand van neuronen tegen ongunstige factoren te verhogen.
5. Angioprotectors: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Betekent dat de cerebrale circulatie te verbeteren: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Voor neuro-infecties: antibacteriële geneesmiddelen, antivirale middelen (acyclovir, ganciclovir).

Diuretica Mannitol, Furosemide, Diakarb verwijderen snel de zwelling van de hersenen, verminderen de intracraniale druk en elimineren aanvallen met milde hydrocefalus. Glycerine wordt ook gebruikt als een osmotisch middel dat overtollig vocht uit het interstitium (de intercellulaire ruimte) en neuronen trekt. Om kaliumreserves aan te vullen, stelt u Asparkam aan.

Exsudatie tijdens ontstekingsprocessen vermindert angioprotectors, die de permeabiliteit van de vaatwand verminderen, geïnduceerd door hyaluronidase en proteolytische enzymen. Deze Askorutin of Troxerutin.

Wanneer intracraniële hypertensie wordt aanbevolen om op een hoog kussen te slapen om de circulatie van hersenvocht te verbeteren. Het zou minder natrium in de vorm van tafelzout moeten worden geconsumeerd. Het verergert zwelling en draagt ​​bij aan waterretentie.

Bij de ziekte van Alzheimer is het noodzakelijk geneesmiddelen te gebruiken die het geheugen verbeteren (het cholinerge middel Neuromidine), waardoor de aanvoer van acetylcholine in de zenuwuiteinden toeneemt. Ze optimaliseren de intellectuele processen die worden beïnvloed door de dood van neuronen.

Doordachte activiteit in hydrocephalus met matige vervanging helpt de nootropische geneesmiddelen: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycine, Glutaminezuur.

B-vitamines verbeteren het algemene werk van het centrale en perifere zenuwstelsel. Pyridoxine verhoogt de synthese van dopamine in bestaande cellen, wat belangrijk is na neuronsterfte bij beroerte, atherosclerose.

Lees meer over hydrocephalusbehandeling met kruiden en farmaceutica.

Om de progressie van atherosclerotische laesies met matige vervanging van hydrocephalus te stoppen, worden lipoïde en nicotinezuur gebruikt. Ze verlagen het cholesterol. Vitamine B3 verwijdt vernauwde bloedvaten.

Een matige graad van externe hydrocephalus is te behandelen als het op tijd wordt gestart. Een uitzondering is de vervangende waterzucht, waarin de weefsels al zijn gestorven en niet meer kunnen worden hersteld, artsen vechten om de bestaande functies te behouden. Occlusie is geïndiceerde operatie.

Matige externe cerebrale hydrocefalie

Hydrocephalus van de hersenen is een ziekte die wordt gekenmerkt door overmatige accumulatie van het ruggenmergleven in het menselijk brein. Op een andere manier wordt kwaal waterzucht genoemd. Wat is een matige externe hersenhydrocefalie? Dit is een van de meest voorkomende pathologieën van de hersenen die zich kunnen ontwikkelen bij pasgeborenen en volwassenen.

Wat kenmerkt de ziekte?

De functie van voeding van de hersenen en bescherming tegen tremoren wordt uitgevoerd door de vloeistof die erin stroomt - hersenvocht. Overmatige accumulatie of verstoring van de uitstroom veroorzaakt de ontwikkeling van matige externe hydrocephalus.

Sommige neurologen zeggen dat de ziekte alleen bij kinderen kan voorkomen en een aangeboren afwijking is. Natuurlijk zijn er nogal wat pasgeboren baby's die lijden aan oedeem. Maar het is niet noodzakelijk om hydrocephalus alleen op de congenitale pathologie in te delen.

Bij volwassenen is de ziekte moeilijk te diagnosticeren. Een patiënt kan worden behandeld voor een compleet andere mentale of neurologische ziekte, zonder hydrocephalus te verdenken. Waterzucht is een gevaarlijke ziekte die verschillende afwijkingen in de neurologie kan veroorzaken.

Milde hydrocephalus heeft vaak twee ontwikkelingsstadia. Voor de acute fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van tekenen van de ziekte, die hydrocephalus veroorzaakt. Tijdens het chronische stadium verschijnen symptomen die wijzen op de eigenlijke pathologie van de hersenen.

Classificatie van gematigde hydrocephalus

Deze staat kan een van de volgende vormen hebben:

• Externe hydrocephalus van de hersenen. Als het resultaat van de schending van de uitstroom van vloeistof de accumulatie ervan wordt in de subarachnoïde ruimte.
• Interne hydrocephalus van de hersenen. Met de lokalisatie van vocht in de ventrikels van de hersenen ontwikkelt zich.
• Gemengde hydrocephalus. Verschijnt als ophoping van hersenvocht in de ruimte onder de membranen van de hersenen en in de ventrikels optreedt.

Ook kan de ziekte zijn:

• Aangeboren. Deze pathologie is vaak het gevolg van een moeilijke geboorte of intra-uteriene infectie van de foetus.
• Aangeschaft. Verworven hydrocephalus ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van ontvangen traumatisch hersenletsel of als gevolg van een systemische ziekte.

Bij oudere mensen kan een matige externe vervanging van hydrocephalus optreden. Het wordt gekenmerkt door een afname van het volume van de medulla gevolgd door de vervanging ervan door liquor. Soms worden atherosclerose, de ziekte van Alzheimer, hypertensie, frequent drinken en neurologische pathologieën de achtergrond voor de ontwikkeling van matige externe vervanging van hydrocephalus.

Deze vorm van hydrocephalus wordt afzonderlijk geïsoleerd omdat het erg moeilijk te diagnosticeren is vanwege de afwezigheid van symptomen van de ziekte. Substitutie hydrocephalus kan optreden wanneer de hersenhypoxie zich ontwikkelt, wanneer de normale bloedstroom wordt verstoord. De ziekte wordt gekenmerkt door de opeenhoping van vochtvolume, niet alleen in de hersenen, maar ook daarbuiten.

redenen

Hydrocephalus in welke vorm dan ook kan zich ontwikkelen als een "onafhankelijke" pathologie (primair) of als een gevolg (secundair) van bepaalde ziekten. In beide gevallen wordt de belangrijkste oorzaak van waterzucht een overtreding van de uitstroming van vloeistof en de accumulatie ervan in de kamers van de hersenen.

Deskundigen noemen een aantal voorwaarden waaronder de ontwikkeling van matige externe hydrocephalus mogelijk is:

• Leed aan een beroerte.
• Atherosclerose.
• De aanwezigheid van kwaadaardige of goedaardige formaties die de normale uitstroom van vocht verstoren.
• Verhoogde bloeddruk.
• Bestaande of vroegere infectieziekten (encefalitis of meningitis).
• Hernia in de cervicale wervelkolom of osteochondrose.

Een dergelijke ziekte, zoals een kleine externe hydrocefalie, kan het gevolg zijn van een hoofdletsel, hersenschudding, alcoholvergiftiging, alcoholisme.

Bij kinderen wordt de ziekte bevorderd door factoren als:

• De geboorte van een baby van tevoren.
• Intra-uteriene infectie.
• De impact van ongunstige externe omstandigheden op de ontwikkeling van de foetus in de perinatale periode.

symptomen

Lange tijd kan de ziekte zich niet manifesteren. Patiënten kunnen alleen gestoord worden door ochtendhoofdpijn. Maar op een gegeven moment zal de pathologie nog steeds voelbaar zijn, omdat de overmatige ophoping van hersenvocht de bloedtoevoer naar de hersenen verstoort. Dergelijke processen leiden tot zuurstofgebrek (hypoxie) van de hersenen, wat gepaard gaat met zeer ernstige gevolgen, de patiënt kan bijvoorbeeld dementie of een beroerte ontwikkelen.

Symptomen van de ziekte bij volwassenen

De acute vorm van matig ernstige externe hydrocefalus wordt gekenmerkt door een hoge intracraniale druk, die 's ochtends ernstige hoofdpijn veroorzaakt. Overdag kunnen ze verdwijnen. De patiënt kan last hebben van spijsverteringsstoornissen, misselijkheid en braken. Als na het braken het hoofd minder pijn doet, dan heeft de persoon duidelijke problemen met de hersenen.

Het gevaarlijkste symptoom van de ziekte is slaperigheid. Het geeft de aanwezigheid van hoge intracraniale druk aan, die vervolgens een sterke verslechtering van de toestand van de patiënt zal veroorzaken. Ook gematigde hydrocephalus in de open lucht gaat vaak gepaard met de volgende symptomen:

• Duizeligheid.
• Gehoor- of gezichtsstoornissen.
• Gedeeltelijk geheugenverlies.
• Verminderde intelligentie.
• Verlies van oriëntatie in de ruimte.
• Prikkelbaarheid.
• Beperking van bewegingscoördinatie.
• Verslechtering van het welzijn bij veranderende weersomstandigheden.

Met de verergering van elke vorm van matige hydrocefalus in een persoon, kan urine-incontinentie, flauwvallen, zwelling van de hersenen optreden. Dit wijst op de ontwikkeling van een occlusieve crisis. In dit geval moet de patiënt dringend worden opgenomen in het ziekenhuis, omdat een volledige lekkage van de hersenvocht kan optreden.

Symptomen bij kinderen

De meest voor de hand liggende symptomen van een ziekte bij kinderen zijn een toename van de schedel- en hoofdgroei van voor de leeftijd.

Symptomen van de ziekte bij pasgeborenen:

• Constante hangende achterkant.
• Te gespannen fontanel.
• Oogbollen kunnen naar beneden schuiven.
• Soms is er een scheel gevoel.
• Pulserende uitsteeksels kunnen worden waargenomen tussen de ondode botten van de schedel.

Matige hydrocephalus buitenshuis heeft een negatief effect op de vorming van het zenuwstelsel van het kind. Het veroorzaakt de ontwikkeling van defecten die de eigenschappen en dynamica van de hersenvocht beïnvloeden.

diagnostiek

Alle vormen van hydrocephalus worden gediagnosticeerd met behulp van een radiografie van de schedel en tomografie van de hersenen. Tomografie wordt uitgevoerd om de contouren van de hersenen, ventrikels, en ook met zijn hulp de schedel te scannen. Radiografie helpt om de oriëntatie van de hersenvocht te bepalen.

Met behulp van MRI detecteren specialisten de aanwezigheid (afwezigheid) van tumoren en verschillende neoplasmata. Deze methode om de ziekte te bestuderen, stelt u in staat om een ​​juiste diagnose te stellen en de vorm te bepalen waarin de ziekte voorkomt.

Indien nodig kan de arts de volgende diagnostische procedures voorschrijven:

• Angiografie. Deze methode is gebaseerd op de introductie in de bloedsomloop van een contrastmiddel, waarmee u de pathologie van bloedvaten kunt opmerken.
• US.
• Algemene bloedtest.
• Lumbale punctie. Op de identificatie van pathogene organismen in het hersenvocht produceren de inname van hersenvocht.

Naast deze methoden voor het diagnosticeren van milde hydrocefalus, kan een patiënt voor onderzoek worden gestuurd naar gespecialiseerde specialisten: een oogarts, een endocrinoloog, een neuropsychiater. Kinderen worden gediagnosticeerd met "Matige externe hydrocephalus van de hersenen" op basis van de bestaande symptomen, metingen van de hoofdomtrek, tomografie, echografie, MRI.

Een volledig onderzoek helpt de arts om de ziekte en de vorm waarin deze optreedt nauwkeurig te diagnosticeren. Nauwkeurige diagnose maakt het mogelijk om tijdig te beginnen met de behandeling, die zal worden voorgeschreven rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de intracraniale druk, de staat van de hersenstructuren.

behandeling

Behandel matige externe hydrocephalus met een conservatieve techniek of chirurgische interventie. De postoperatieve periode gaat noodzakelijkerwijs gepaard met fysiotherapie en medicatie.

Conservatieve methoden

Een kleine hydrocephalus in de openlucht in het beginstadium wordt gewoonlijk behandeld met behulp van conservatieve methoden. Deze omvatten:

• Complexen van oefeningen voor medische gymnastiek (het programma is ontwikkeld door de arts).
• Aanzienlijke vermindering van de dagelijkse vochtinname.
• Oliebad met naaldenolie.
• Acceptatie van bepaalde medicijnen.
• Naleving van een speciaal dieet.

Om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, neemt de patiënt meestal kaliumpreparaten en Diacarb. Als de oorzaak van de pathologie een besmettelijke ziekte was, is een antibioticakuur voorgeschreven. Verplichte therapie is medicatie die helpt bij het reguleren van de bloedcirculatie van de hersenen.

Deze methoden worden uitgevoerd om de intracraniale druk te verminderen en de normale werking van de hersenen te herstellen. Maar ze zijn vaak nutteloos in de strijd tegen deze ziekte. Kies dan voor een chirurgische behandeling van de ziekte.

Chirurgische behandelingen

Tegenwoordig is de techniek van chirurgische interventie in de strijd tegen matige hydrocephalus de belangrijkste. Het heeft tot doel de acute ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Als de operatie met succes wordt uitgevoerd, kan de patiënt permanent van een dergelijke ziekte afkomen als matig ernstige externe hydrocefalie.

Nu voor de operatie meer gebruik van de moderne methode - endoscopie. Een belangrijk positief punt hierbij is het creëren van alle omstandigheden, zodat de uitstroom van hersenvocht via natuurlijke openingen plaatsvindt (zonder het gebruik van vreemde voorwerpen). Deze werkwijze helpt de ontwikkeling van auto-immuunreacties bij de patiënt te voorkomen.

Andere operatiemethoden voor matig ernstige hydrocephalus in de open lucht omvatten drainage en bypass-chirurgie. De eerste methode wordt alleen gebruikt in noodsituaties die een onmiddellijke daling van de druk van de hersenvloeistof vereisen. De tweede methode (rangeren) veroorzaakt een groot aantal postoperatieve complicaties, dus wordt deze nu zelden gebruikt. Shunts moeten periodiek worden vervangen, waardoor de patiënt een risico op infectie loopt.

het voorkomen

Om het ontstaan ​​van een dergelijke gevaarlijke ziekte als matige externe hydrocefalus bij pasgeborenen en volwassenen te voorkomen, moeten de basispreventiemaatregelen in acht worden genomen:

• Het is belangrijk voor zwangere vrouwen om hun gezondheid gedurende de gehele zwangerschap te controleren. Het is niet nodig om de ontwikkeling van infectieziekten toe te staan, om op tijd medische hulp in te roepen, om alle geplande onderzoeken tijdig te ondergaan om letsel te voorkomen. Vroegtijdige detectie van pathologie bij de foetus zal helpen om de pasgeborene tijdig te behandelen.
• Vanwege het feit dat hersenschudding de belangrijkste oorzaak is van een matige cerebrale hydrocefalie bij een volwassene, moet je allereerst proberen hoofdletsel te voorkomen.
• Je moet een correcte levensstijl leiden, geen misbruik maken van alcohol, de bloeddruk monitoren.
• Het is noodzakelijk om infectieziekten tijdig te behandelen en periodiek door een arts te laten onderzoeken.

Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

De patiënt moet worden herinnerd als hij de diagnose van gematigde externe hydrocefalus heeft, dat dit een dergelijke gevaarlijke ziekte is, die, indien niet onmiddellijk aan een arts geadresseerd, kan leiden tot het optreden van ernstige complicaties. Daarom wordt elke persoon aangeraden om minstens één keer per jaar te worden onderzocht door een therapeut of een beperkte specialist.

video

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus