Voorspelling van het leven met uitzaaiingen in de hersenen: bestaat er een kans?

Hersenmetastasen zijn een ernstige complicatie die, zonder de noodzakelijke behandeling, leidt tot de dood van de patiënt. Alle kwaadaardige laesies zijn gevaarlijk en gedragen zich onvoorspelbaar. Een verzwakte immuniteit en sommige ziekten kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een tumor. Met behulp van bloed en lymfe kunnen kwaadaardige cellen zich door het lichaam verspreiden en nieuwe organen aantasten. Dit proces wordt metastase genoemd. Meestal komt tumormetastase voor in de hersenen, longen, lever of botten.

redenen

Metastasen naar de hersenen komen van andere organen waarin het oncologische proces begon:

• Bij borstkanker.
• Wanneer bazaglioma (kanker van het epitheel).
• Kleincellige longkanker.

• Huidkanker
• Eierstokkanker.
• Tumoren van de prostaat.
• Bij kanker van de maag of darmen.

Volgens de statistieken dringen tumorcellen bijna nooit in de hersenen door vanuit de prostaat of de eierstokken. Ongeveer 65% van alle gevallen van adenocarcinoom of longkanker gediagnosticeerd in de laatste fase hebben metastasen in de hersenen. Bij tumoren in de borstklieren komt uitzaaiing veel minder vaak voor. Melanoom wordt snel in de hersenen gemetastaseerd, letterlijk binnen een paar maanden.

Osteolytische metastasen van de hersenen worden meestal gediagnosticeerd. Hun kenmerk is de snelle focale laesies van het lichaam, die moeilijk te behandelen zijn.

symptomen

Manifestaties van pathologie hangen af ​​van welk deel van het hoofd zij doordrongen. Cerebrale metastasen kunnen worden onderverdeeld in cerebraal en beenmerg. Symptomen van metastasen in de hersenen worden geassocieerd met het gebied van hun lokalisatie en mate van ontwikkeling:

1. Tijdens het onderwijs in het gebied, dat zich dichtbij de oogzenuwstructuren bevindt, is het zicht van de patiënt verslechterd (afzonderlijke velden vallen uit).
2. Een van de belangrijkste symptomen van pathologie is hoofdpijn. In het beginstadium kan de pijn op een bepaalde positie van het hoofd verschijnen. Met de groei van de tumor wordt de pijn echter uitgesproken en maakt hij de patiënt voortdurend zorgen.

1. Ongeveer elke vijfde kankerpatiënt is een overtreding van de motoriek. Mogelijke parese.
2. Bij een van de zes patiënten is de gang verstoord, het intellect lijdt en er treden gedragsveranderingen op.
3. Toevallen en tekenen van epilepsie zijn mogelijk.

De video beschrijft in detail over de symptomen van een hersentumor:

1. Meerdere metastasen hebben dezelfde symptomen als dementie.
2. Braken, die niet mag worden voorafgegaan door misselijkheid. Meestal gebeurt het 's ochtends.
3. Bij het penetreren van de romp of de hersenen van de hersenen zijn er tekenen van zenuwparese.
4. Met de nederlaag van het frontale gebied is de activiteit van het bewegingsapparaat verstoord, de patiënt wordt agressief.
5. Met zwelling van de weefsels rond een kwaadaardige tumor in de temporale kwab of een ander gebied, groeit de patiënt intracraniële druk, een manifestatie daarvan is pijn in het hoofd, duizeligheid, braken, gevoelens van dubbel zien, hikken of depressie.

Bij metastasen in het beenmerg, wordt de patiënt geconfronteerd met deze symptomen:

• Zwakte, hoofdpijn en duizeligheid, algemene zwakte van het lichaam, bloedarmoede.
• Pijn in de onderrug, ribben of bekkenbodem. Naarmate de metastase groeit, neemt de pijn toe.
• Verhoogde slaperigheid, neusbloedingen.

Met meerdere metastasen in het beenmerg, verliest de patiënt veel gewicht, heeft hij pijn in de botten en hun verdikking, een kromming van de wervelkolom, een scherpe afname van de immuniteit.

Symptomen voor de dood bij patiënten zijn als volgt:

1. Zeer slechte hoofdpijn.
2. Depressie.
3. Scherp gewichtsverlies.
4. Gebrek aan eetlust.
5. Verminderde ademhaling
6. Algemene zwakte van het lichaam.
7. Slaapstoornissen

diagnostiek

Om metastasen in de hersenen te detecteren, worden de volgende diagnostische procedures uitgevoerd:

• MR.
• Computertomografie.
• Analyse van hersenvocht.
• Echoencephalography.
• Elektro-encefalografie.

• Biopsie.
• Scintigrafie.
• Pathopsychologisch onderzoek, dat het mogelijk maakt om de aanwezigheid van problemen met spreken, schrijven, etc. te bepalen
• Neuro-oftalmologisch onderzoek toont veranderingen in de fundus.
• Otoneurologisch onderzoek van het orgaan van het gehoor, vestibulaire apparatuur en sensoren van smaak en geur.

behandeling

De belangrijkste therapie voor metastasen is gericht op het handhaven van het lichaam door het gebruik van anticoagulantia, anticonvulsieve geneesmiddelen en corticotherapie. Bovendien worden chemotherapie, brachytherapie, neurochirurgie, radiogolf- en bestralingstherapie of cyber-mesherapie gebruikt.

De uiteindelijke beslissing over de behandeling wordt genomen door een team van specialisten op basis van de leeftijd van de patiënt, het type primaire neoplasma, de mate van ontwikkeling van de pathologie, het aantal laesies in de hersenen, evenals de reeds uitgevoerde therapie. De behandeling kan zijn:

1. Radical. Zijn voornaamste doel is de achteruitgang van het onderwijs.
2. Palliatieve. Het doel van deze therapie is het verkleinen van de tumor, het verlichten van de belangrijkste symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Medicatie gebruik

Een speciale plaats in de behandeling van hersenmetastasen wordt ingenomen door corticosteroïden ("Dexamethasone", "Prednisone"). Hun gebruik maakt het mogelijk om de levensduur van de kankerpatiënt te verlengen. Preparaten van corticosteroïden hebben een positief effect op de toestand en het functioneren van het celmembraan, verminderen de ernst van oedeem, wat altijd gepaard gaat met het tumorproces. Hierdoor heeft een persoon een afname van de intracraniale druk en het verdwijnen van sommige neurologische symptomen.

Voor degenen met convulsies of convulsies, worden anticonvulsieve medicijnen voorgeschreven (Topiramate, Valproate). Heel vaak gaat het proces van metastase gepaard met trombose. Het gevolg van dit proces kan een bloeding zijn. Daarom is het raadzaam voor patiënten om anticoagulantia voorschrijven ("Heparine", "Warfarine", "Fenilin").

Aanvullende methoden

Patiënten met de diagnose metastasen in het hoofd worden voorgeschreven:

• Stralingstherapie.
• Verwijdering van de tumor door neurochirurgische resectie. Een dergelijke operatie wordt alleen uitgevoerd voor die patiënten waarbij geïsoleerde tumoren zijn geïdentificeerd, de primaire bron van de kwaadaardige tumor onbekend is of levensgevaar bestaat.
• Chemotherapie is in dit geval effectief bij een klein aantal kankerpatiënten met uitzaaiingen die de hersenen treffen. Deze therapeutische methode kan alleen worden gebruikt als er geen obstakels zijn in de vorm van vocht of andere weefsels rond de nidus.

Professor S. I. Tkachev zal je vertellen over bestralingstherapie voor GM-metastasen:

Voorspelling en levensverwachting

Een patiënt met de penetratie van een tumor in de hersenen en zijn familie, is geïnteresseerd in de vraag: hoe lang moet een persoon nog leven? Een aantal factoren beïnvloeden de levensverwachting, inclusief de leeftijd van de patiënt, het type primaire tumor, het aantal laesies, enz.

In het geval dat de hersenstam of het cerebellum werd aangetast of glioblastoom werd gedetecteerd, is de prognose van de patiënt helaas negatief. Met meerdere foci en tumoragressiviteit kan een persoon slechts een paar dagen leven. Als de metastasen werkzaam zijn en de patiënt is behandeld, neemt de levensverwachting toe.

Na radiochirurgie kan de patiënt nog een 1-1,5 jaar leven. In gevallen waar het basisonderwijs snel vordert, moet het worden verwijderd totdat metastasen optreden. Als het metastaseproces is begonnen, is het al onmogelijk om volledig te herstellen. Succesvol geselecteerde therapie, volgens beoordelingen van artsen, helpt alleen om het leven van de patiënt te verlengen.

Hoe snel groeien er metastasen die de hersenen raken? De snelheid van hun ontwikkeling hangt af van de primaire tumor. Als het op tijd wordt gedetecteerd en verwijderd, vertraagt ​​de groei. In sommige gevallen slagen artsen erin om remissie te bereiken en zelfs de complete verdwijning van kankerknooppunten.

Gemiddeld kan een patiënt met uitzaaiingen in de hersenen ongeveer 3-4 maanden leven. Maar als de behandeling op tijd is gestart en de toestand van de patiënt bevredigend is, kan deze periode aanzienlijk worden verlengd. Een uitzondering kan melanoom worden genoemd. Dit type oncologie wordt als het meest gevaarlijk en agressief beschouwd. Als de metastase van de hersenen, botten of longen is begonnen, heeft de patiënt praktisch geen hoop.

De nederlaag van hersenmetastasen is de gevaarlijkste complicatie van het kankerproces, die een ongunstige prognose voor de patiënt heeft.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verlichten - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Metastasen in de hersenen: de levensverwachting van patiënten, symptomen en behandeling

Kwaadaardige tumoren zijn de gevaarlijkste en meest onvoorspelbare tumoren, waarvan het optreden wordt geassocieerd met bepaalde provocerende factoren. Vooral ontwikkelen ze zich tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit. Moderne geneeskunde heeft effectieve methoden voor de behandeling van kanker in de vroege stadia van ontwikkeling.

Langdurige processen gaan echter vaak gepaard met de verspreiding van kankercellen door het hele lichaam, wat leidt tot de nederlaag van andere organen door het kwaadaardige proces. De meest voorkomende metastasen komen voor in de hersenen, botten en lever.

Behandeling van metastasen wordt aangeboden door het oncologisch centrum van het Yusupov-ziekenhuis. Vanwege de hoogwaardige uitrusting van de kliniek, de enorme ervaring van specialisten die de meest geavanceerde methoden voor de behandeling van kanker gebruiken, wordt de aandoening sterk versoepeld en de levensverwachting van patiënten die lijden aan oncologische aandoeningen wordt verlengd.

Metastasen naar de hersenen bij kanker van andere organen

Metastasen naar de hersenen zijn een vrij veel voorkomende intracraniale maligniteit, die meestal kan leiden tot kanker van de eierstokken, longen, borstklieren en huid.

Volgens statistieken wordt de ontwikkeling van deze complicatie opgemerkt bij bijna een derde van de patiënten die aan deze ziekten lijden. Activatie van metastase is onvoorspelbaar en het is nooit mogelijk om te voorspellen in welk stadium van de ontwikkeling van een neoplasma dit proces zal plaatsvinden. Normaal gesproken verschijnt er metastase in de laatste stadia van kanker, maar soms verspreidt de uitzaaiing zich al in het vroegste stadium van de ontwikkeling van de tumor. Er kunnen zich enkele en meerdere hersenmetastasen ontwikkelen.

Het elimineren van de risico's van deze gevaarlijke complicatie biedt alleen een uitgebreide behandeling voorgeschreven door een ervaren oncoloog.

Specialisten van het Oncologisch Centrum van het Yusupov-ziekenhuis doen er alles aan om de levensverwachting te verhogen en de conditie van patiënten met hersenmetastasen te verlichten. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de nieuwste medische technologie op de hoogwaardige apparatuur van de kliniek.

Metastasen in de hersenen: oorzaken en risicogroep

Het metastatische proces ontwikkelt zich om bepaalde redenen. De voorloper van deze pathologie is een kwaadaardige tumor, eerder gevormd in een bepaald menselijk orgaan. Meestal worden hersenmetastasen gevonden bij patiënten met longkanker en borstkanker. In 10% van de gevallen wordt metastase van melanoom in de hersenen gediagnosticeerd.

Een secundaire hersentumor (metastase) ontwikkelt zich in de aanwezigheid van de volgende ziekten:

• tumoren in de nasofaryngeale regio;
• neoplasma's ontwikkelen in de wervelkolom;
• abdominaal lymfoom;
• choriocarcinoma;
• baarmoederhalskanker en eierstokkanker;
• maligne neoplasma in de blaas.

De histologische structuur van de secundaire laesie is meestal vergelijkbaar met de primaire tumor.

De risicogroep bestaat uit de volgende categorieën mensen:

• kankerpatiënten ouder dan 50 jaar;
• vrouwen die lijden aan borstkanker;
• mannen gediagnosticeerd met longkanker.

Metastasen in de hersenen: symptomen

Bij personen die gediagnosticeerd zijn met metastasen in de hersenen, worden de symptomen die kenmerkend zijn voor het belangrijkste oncologische proces aangevuld met de volgende symptomen:

• slopende hoofdpijn (als de patiënt metastasen in het beenmerg heeft, worden de symptomen aangevuld met botpijn);
• een bewustzijnsstoornis;
• ernstige misselijkheid in de ochtend;
• verhoogde druk;
• epileptische convulsies;
• schending van de visuele en auditieve functie;
• het optreden van verlamming;
• schending van de musculoskeletale functie (meestal komen metastasen voor in de kleine hersenen);
• psychische stoornissen (het optreden van overmatige agressie, prikkelbaarheid, woede);
• koorts, koorts;
• lethargische omstandigheden;
• verslechtering of verlies van geheugen;
• neurologische aandoeningen.

Als de bovenstaande symptomen van uitzaaiing in de hersenen worden gevonden, moet de patiënt onmiddellijk contact opnemen met de oncoloog die tijdig metastasen in de hersenen zal detecteren. Symptomen voor de dood bij patiënten met de diagnose van een secundaire hersentumor (metastasen naar de hersenen) zijn vergelijkbaar met tekenen van een naderende dood van alle soorten kanker: patiënten verliezen hun eetlust, zwakte en slaperigheid verschijnen, ademhaling wordt moeilijk, desoriëntatie in de ruimte treedt op, enz.

Hersmetastasen: diagnose in het Yusupov-ziekenhuis

De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van het onderzoek, waarvoor de meest geavanceerde informatieve apparatuur wordt gebruikt in het oncologisch centrum van het Yusupov-ziekenhuis, waarmee het type tumor kan worden bepaald: primaire hersenkanker, metastasen en goedaardige tumoren. Diagnose en follow-upbehandeling worden geselecteerd door twee gespecialiseerde specialisten: een oncoloog en een neurochirurg.

Voor de detectie van metastasen in de hersenen wordt instrumenteel onderzoek voorgeschreven, waaronder:

• computertomografie met contrast - om de lokalisatie van de tumor, de aard en grootte ervan te identificeren;
• Magnetic Resonance Imaging - wordt beschouwd als een diagnostische methode met hoge precisie die wordt gebruikt om neoplasma's van zelfs de kleinste omvang te bepalen in de vroege stadia van het oncologische proces;
• angiografie;
• stereotactische biopsie;
• positronemissietomografie.

De resultaten van de bovenstaande diagnostische onderzoeken stellen het ziekenhuis in Yusupovskogo in staat om de meest effectieve behandelingstechnieken te kiezen die de patiënt helpen verlichten en zijn leven verlengen.

Metastasen in de hersenen: behandeling in het Yusupov-ziekenhuis

Het behandelingsprogramma wordt door specialisten van het Yusupov Hospital Oncology Centre individueel ontwikkeld voor elke patiënt van de kliniek, waarbij rekening wordt gehouden met de mate van progressie van het metastatische proces, het aantal metastasen (er zijn niet alleen enkele metastasen maar ook meerdere metastasen naar de hersenen), de leeftijd van de patiënt, algemene toestand en andere belangrijke factoren.

Voor de behandeling van metastasen gebruiken oncologen van het Yusupov-ziekenhuis de modernste technieken:

• neurochirurgische interventie - gebruikt bij patiënten met resectabele enkele tumoren in de hersenen. Deze complexe operatie wordt uitgevoerd met behulp van het innovatieve neuronavigatiesysteem. Gebruik indien nodig fluorescerende navigatie, waarmee u de getroffen gebieden kunt onderscheiden van gezonde hersenstructuren;
• bestralingstherapie - draagt ​​bij aan de vernietiging van kwaadaardige cellen in het gebied waarheen het wordt gericht (in dit geval hersenstraling tijdens metastasen). De gevolgen van bestralingstherapie zijn afhankelijk van vele individuele factoren en kunnen zowel matig als ernstig zijn, omdat deze methode niet alleen de pathologische vorming beïnvloedt, maar ook gezonde nabijgelegen weefsels;
• chemotherapie;
• gamma mes (stereotactische radiochirurgie);
• medicamenteuze behandeling - is een medicijn dat helpt de toestand van de patiënt te verlichten, acute pijn en andere ongunstige symptomen van kanker te verlichten.

Een uitgebreide behandeling van hersenmetastasen is helaas geen garantie voor volledig herstel, omdat dit een ernstige complicatie is die niet altijd geschikt is om de therapie te voltooien, zelfs als neurochirurgen alle bestaande metastatische tumoren verwijderen. Therapeutische procedures zijn voornamelijk gericht op het verlichten van de algemene toestand van de ernstig zieke persoon en het verlengen van het leven van de patiënt met een diagnose van metastasen in de hersenen. Hoeveel patiënten hebben geleefd na een complexe behandeling hangt af van het ontwikkelingsstadium van de geïdentificeerde gemetastaseerde tumor, hun gezondheidstoestand, leeftijd, naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts en vele andere belangrijke nuances.

Brain Metastases: Survival Prediction

De gevaarlijkste gevolgen van kanker zijn metastasen, inclusief uitzaaiingen in de hersenen. De levensverwachting van patiënten met een vergelijkbare diagnose bij gebrek aan adequate behandeling is niet meer dan een maand.

Het gebruik van corticosteroïden geeft een levensverwachting van twee tot drie maanden.

Met behulp van bestralingstherapie kan de levensverwachting van patiënten worden verlengd tot zes maanden.

Vanwege de complexe behandeling, het gebruik van innovatieve technieken en het gebruik van ultramoderne medische apparatuur, wordt het leven van patiënten van het Yusupov Hospital Oncology Centre met een aantal jaren verlengd!

Metastasen naar de hersenen: preventie

Om de ontwikkeling van metastasen te voorkomen, is het noodzakelijk om aan verschillende belangrijke regels te voldoen:

• tijdige contactspecialisten om een ​​uitgebreide diagnose en vroege detectie van tumorformaties uit te voeren;
• kanker beginnen te behandelen in de beginfase van de ontwikkeling van kwaadaardige processen;
• wanneer een kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd, volg alle aanbevelingen van de behandelende arts.

Om het optreden van ernstige complicaties te voorkomen, moet u de belangrijkste preventieve regels volgen - een gezonde levensstijl leiden en slechte gewoonten opgeven, waardoor het risico op het ontwikkelen van alle soorten kanker wordt verminderd, waarvan de gevolgen uitzaaiingen in de hersenen zijn.

U kunt een afspraak maken met een hooggekwalificeerde oncoloog in het Oncologisch Centrum, volledige informatie krijgen over de kosten van diagnostische procedures en methoden voor de behandeling van hersenmetastasen, door naar het Yusupov-ziekenhuis te bellen of online op de website van de kliniek.

Hersenmetastasen

Metastatische hersenkanker (ook wel secundaire hersenkanker genoemd) is een tumor die optreedt wanneer kankercellen de hersenen binnendringen door een kwaadaardige tumor in een ander deel van het lichaam. Enkele feiten en cijfers:

• De secundaire tijd kan 10 keer vaker worden gevonden dan de primaire, dat wil zeggen degene die zich aanvankelijk in de hersenen ontwikkelt;
• Metastasen naar de hersenen komen voor bij 20-40% van de kankerpatiënten (gemiddeld één op de vier);
• Elk jaar worden hersenmetastatische tijden gediagnosticeerd bij 50.000-70.000 Russen;

Een paar decennia geleden, met meerdere metastasen in de hersenen, had een patiënt een cross - neurochirurgische instelling kunnen krijgen die succesvol was in de behandeling van primaire hersentumoren, niet met deze patiënten, omdat chirurgische behandeling in dit geval bijna onmogelijk was. Zelfs in de hoofdstad waren niet meer dan drie experts bereid om bestralingstherapie uit te proberen, terwijl over dit onderwerp verschillende proefschriften werden verdedigd, wat een zeer goed resultaat aantoont. Maar praktisch werk dat gepaard gaat met klinische problemen, waardoor de redding van de patiënt zeer tijdrovend is.

Metastasen van kwaadaardige tumoren in de hersenen omvatten elke vierde patiënt, met een postmortemonderzoek worden ze in zes van de tien gevonden. Metastasen worden vaker dan in primaire tumoren van het centrale zenuwstelsel waargenomen, wat neurochirurgen gewillig doen. Russische oncologische statistieken houden alleen rekening met primaire hersentumoren en, in het algemeen, met primaire kankers, maar weten niet hoeveel patiënten ergens metastasen hebben, en niet alleen in de hersenen.

Elke tumor is uitgezaaid naar de hersenen, maar meestal naar longkanker, met name extreem agressieve kleine cellen - tot 80% van de patiënten, evenals borst-, darm-, nier- en melanoomkanker, maar ze zijn allemaal veel minder vaak uitgezaaid dan longkanker. Vandaag de dag worden metastasen in de hersenen vaker gevonden dan aan het einde van de vorige eeuw, wat sterk wordt vergemakkelijkt door neuroimaging-methoden - CT en MRI en een toename in de overlevingskansen van kankerpatiënten als gevolg van het succes van de kankerwetenschap. De activiteit van oncologen, die niet alleen beslissen over de behandeling van de moeilijkste patiënten, maar ook de mogelijkheid hebben om deze patiënten te verzorgen, is ook merkbaar toegenomen.

In de regel heeft de meerderheid van de patiënten op het moment van detectie van intracraniale metastasen andere, soms ongeneeslijke en vaak voorkomende tumorhaarden, hun toestand laat veel te wensen over, en lokale therapie van intracraniële metastasen is beladen met vroege terugval. De introductie van high-tech behandelingen, zowel chirurgisch als bestralend, hielp bij het ontdoen van professioneel pessimisme en verhoogde de 5-jaars overleving van patiënten, waardoor hun leven een acceptabele kwaliteit kreeg.

Waarom komen hersenmetastasen voor?

Metastase is een vrij gecompliceerd proces. Het bestaat uit verschillende fasen. De tumor moet in de aangrenzende weefsels ontkiemen, waarna de cellen afbreken en doordringen in de bloed- of lymfevaten. Migrerend met de bloedbaan, vestigen de kankercellen zich in verschillende organen. Een tijdje "dommelen" ze, dan begint de snelle groei.

Meestal - in 48% van de gevallen - zijn hersenmetastasen geassocieerd met longkanker. De meest agressieve niet-kleincellige longkanker is in 80% van de gevallen uitzaaiing naar de hersenen. Minder vaak komen uit metastasen bij borstkanker (15%), urogenitaal systeem (11%), osteogeen sarcoom (10%), melanoom (9%), hoofd-halskanker (6%).

Klinische manifestaties van metastasen

Symptomen zijn afhankelijk van de grootte van de intracraniale tumorfoci, hun aantal en locatie. In principe kunnen de klinische symptomen in twee groepen worden verdeeld:

• lokaal, vanwege de locatie van de tumor in een specifiek deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor bepaalde functies van een bepaald orgaan;
• cerebrale symptomen geassocieerd met de grootte van extra tumorweefsel dat interfereert met de werking van de hersenen zelf.

Een tumor naast de structuren die innervatie van het oog verzorgen, zal zich bijvoorbeeld manifesteren als een verlies van visuele velden, wanneer het oog bepaalde delen van de kijksector niet waarneemt. Veel kleine knopen geven een beeld van hersenoedeem, omdat de extra grammen van de tumor in een gesloten schedeldoos interfereren met de normale circulatie van vloeistoffen en normaal weefsel knijpen.

Bij de helft van de patiënten reageren secundaire neoplasma's van de hersenen met hoofdpijn, vaak verandert de intensiteit van de pijn met de positie van het hoofd, wanneer een gedeeltelijk herstel van de circulatie van het cerebrospinale vocht, wanneer het onder een bepaalde hoek wordt gekanteld, tijdelijk tot een afname van de pijn leidt. Helaas zal de groei van metastasen na verloop van tijd de pijn constant maken en zal de sluiting van de ruimte leiden tot ondraaglijke intensiteit. Duizeligheid en ghosting komen vaak voor als ze met beide ogen worden bekeken.

Elke vijfde patiënt ontwikkelt motorische stoornissen tot parese van de helft van het lichaam. Elke zesde persoon lijdt intellectuele capaciteiten, lijdt evenveel aan gedragsveranderingen, bewegingsstoornissen en gang, stuiptrekkingen zijn iets minder uitgesproken, maar ook volledig asymptomatisch, wanneer gemetastaseerde formaties alleen tijdens het onderzoek worden opgespoord, is ook niet ongewoon. Echter, met een toename in de grootte van de tumor, zelfs in zo'n relatief gunstige situatie, zijn de functies van het lichaam vrij snel verstoord.

Oedeem van het weefsel rond de tumor - perifocaal oedeem, in combinatie met verhoogde intracraniale druk (ICP), veroorzaakt cerebrale symptomen met hoofdpijn, duizeligheid, dubbelzien, braken bij de geringste beweging of zelfs het openen van de ogen, constante hikken en leiden tot depressie van bewustzijn tot hersen coma. Een afname van de frequentie van hartslagen en ademhalingen met een zeer hoge "bovenste" systolische druk duidt op een extreem hoge en hoge incidentie van intracraniële drukdood.

In de praktijk zijn er varianten van de ontwikkeling van primaire symptomen in het geval van uitzaaiing van kanker in het centrale zenuwstelsel volgens het heersende complex van klinische symptomen.

• Een beroerte-achtige apoplexische variant ontwikkelt zich acuut en manifesteert zich door focale stoornissen - bewijs van de nederlaag van een bepaald deel van de hersenen. Deze optie wordt meestal geassocieerd met een verstopping van het bloedvat of de breuk door een tumor met daaropvolgende bloedingen in de hersenen.
• De optie Remitting wordt gekenmerkt door een golfachtig verloop, wanneer de symptomen verminderen of voortschrijden, wat lijkt op atherosclerotische vaatziekte.

Bij sommige patiënten zijn hersenmetastasen asymptomatisch. Detecteer ze alleen tijdens het onderzoek.

Hoe worden hersenmetastasen gediagnosticeerd?

De "gouden standaard" bij de diagnose van uitgezaaide hersenkanker is magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Tijdens deze studie worden beelden van de interne structuren van het lichaam verkregen met behulp van een sterk magnetisch veld. Op de foto's kan de arts het aantal, de grootte en de locatie van de gemetastaseerde foci beoordelen.

Biopsie - een onderzoek waarin een weefselfragment wordt verkregen en onderzocht op kankercellen. Als bij een ander al kanker is geconstateerd in een ander orgaan en er foci worden gevonden in de hersenen, is deze diagnostische methode meestal niet nodig. Een biopsie is nodig als er foci in de hersenen zijn, maar er is geen primaire tumor gevonden.

Behandeling van metastasen

Zonder behandeling is de levensverwachting van de patiënt vanaf het moment van detectie van metastatische hersenschade nauwelijks meer dan een maand, maar dit is gemiddeld. Alleen de toevoeging van hoge doses hormonen kan de levensverwachting verdubbelen en de kwaliteit enigszins verbeteren, maar ook weer een tijdje, terwijl chemoradiotherapie tot zes maanden kan duren.

De tactiek van de behandeling hangt van een aantal factoren af:

• Het aantal, de grootte en de locatie van metastasen;
• Het vermogen om foci operatief te verwijderen;
• De gevoeligheid van de primaire tumor voor chemotherapie en bestralingstherapie;
• Algemene toestand van de patiënt;
• De aanwezigheid van andere metastasen, het vermogen om ermee om te gaan.

Prognostisch ongunstige lokalisatie van de tumor in de posterieure craniale fossa ontoegankelijk voor manipulatie, verminderde circulatie van de hersenvocht en de kans dat de tumor in de natuurlijke craniale openingen vastklemt.
Het lijdt geen twijfel dat alleen een chirurgisch voordeel, in combinatie met aanvullende medicamenten en radiotherapie, veelbelovend is. Maar neurochirurgische interventie is mogelijk met enkele of enkele tumorknopen en, natuurlijk, technisch toegankelijk. Palliatieve chirurgie wordt uitgevoerd met een alarmerende toename van de druk en bloeding, wanneer de verwijdering van zelfs een van de vele knooppunten het klinische beeld radicaal kan verbeteren om een ​​verder conservatieve behandeling toe te voegen. Er zijn verschillende opties voor het verwijderen van tumorsites.

Wanneer technisch niet-verwijderbaar en gevoelig voor kankerbestrijdende middelen, soorten kanker, zoals borstkanker, kleincellige longkanker en testiculaire kiemceltumoren, wordt in het eerste stadium chemotherapie gebruikt, waaraan vervolgens de straling van de gehele hersenmassa wordt gehecht. Met radiosensitieve tumoren kan de behandeling beginnen met totale hersenstraling. Voor tumoren van niet meer dan 3,5 cm en minder dan vier knooppunten is stereotactische radiochirurgie effectief als de enige methode. Van de verschillende kanten worden verschillende stralen radiogolven naar de tumor gebracht, ze kruisen elkaar op dezelfde plaats - waar de metastase zich bevindt. Als gevolg hiervan worden kankercellen vernietigd en omringen gezonde weefsels de minimale veilige dosis. In combinatie met hersenstraling en chemotherapie is het resultaat beter.

Bestralingstherapie gaat altijd gepaard met een toename van de zwelling van het hersenweefsel, dus straling wordt altijd uitgevoerd tegen de achtergrond van uitdroging - symptomatische therapie die de overmatige hoeveelheid vocht verlicht. Daarom kan een radioloog de behandeling weigeren aan een patiënt die resistent is tegen diuretische geneesmiddelen, evenals aan een reeds verplaatste hersenen, aangezien verdere verplaatsing fataal kan zijn voor de patiënt. Ze zullen geen zware patiënt nemen met ernstige klinische manifestaties, vooral met stuiptrekkingen of dof bewustzijn. Na slechts één of twee bestralingssessies, zal stralingsoedeem van het weefsel samengaan met de bestaande hoge intracraniale druk en zal de toch al erg onbelangrijke toestand van de patiënt verslechteren.

Varianten van sequenties en combinaties van werkwijzen zijn mogelijk, zowel met nieuw geïdentificeerde hersenmetastasen als met terugval na behandeling. Hoe dan ook, als actieve tactieken niet mogelijk zijn en het proces vordert, adviseren klinische richtlijnen om terug te grijpen naar chemotherapie tegen de achtergrond van de best ondersteunende symptomatische therapie (steroïden, pijnstillers, anticonvulsiva, enz.). Het schema wordt bepaald door de primaire tumor, dat wil zeggen, in longkanker, sommige medicijnen helpen, in het geval van nierkanker, anderen. Chemotherapie wordt uitgevoerd om tekenen van tumorprogressie te detecteren.

Therapie van metastasen van kwaadaardige tumoren in de hersenen is niet het werk van enkele enthousiastelingen, het is het werk van een team van oncologen, neurochirurgen, radiologen, chemotherapeuten en beademingsapparaten, gewapend met kennis en uitstekende apparatuur voor diagnose en behandeling, zoals in de Europese kliniek.

Wat zijn de voorspellingen voor hersenmetastasen?

De prognose hangt af van het type primaire tumor, het aantal metastasen, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Gemiddeld leven patiënten 2-3 maanden. Maar als de uitzaaiingen zeldzaam zijn, is de patiënt minder dan 65 jaar oud, en er zijn geen andere metastasen in het lichaam, de gemiddelde levensverwachting kan 13,5 maanden zijn.

Als er uitzaaiingen worden gevonden in de hersenen: is het een zin?

Maligne neoplasmata is een van de meest complexe soorten ziekten die zich onvoorspelbaar gedragen.

Ze kunnen metastaseren naar de hersenen en andere organen, ongeacht hun oorspronkelijke locatie.

Dit bemoeilijkt de behandeling van kanker enorm, omdat het moeilijk is om hun uiterlijk te voorspellen, en ook hoelang de patiënt nog te leven heeft.

Algemene informatie over metastasen

Metastasen in het hoofd is een secundaire maligne tumor, die een gevolg is van de ontwikkeling van het oncologische proces in andere organen en de overlevingskansen van patiënten aanzienlijk vermindert.

En ze worden 5-8 keer vaker gevonden dan primaire hersenkanker. Het gevaar van beschadiging van hersenweefsel is dat het moeilijk ontvankelijk is voor chemotherapeutische behandeling, omdat stoffen deze weefsels slecht doordringen.

Dienovereenkomstig is de ontwikkeling van kwaadaardige cellen moeilijk te vertragen, en ongeveer een kwart van de patiënten sterft niet door primaire hersentumoren, maar door metastasen van kanker. Het verschijnen van formaties in de hersenen kan het gevolg zijn van verschillende soorten kanker, waarvan de frequentie afhangt van het type kanker.

Allereerst zijn dit oncologische laesies van de nieren, darmen, huid (melanoom), borst, longen. Bovendien produceren metastasen vaak kwaadaardige laesies van de prostaat- en eierstokkanker.

Het belangrijkste contingent van gevallen - mensen in de leeftijd van 40-60 jaar, vrouwen vaker in 45-50 jaar, mannen - 50-55. In meer dan de helft van de gevallen zijn er echter meerdere metastasen die zich door de hersenen verspreiden. Tegelijkertijd worden gebieden van dood weefsel gevormd, die niet in staat zijn om hun functies uit te oefenen, daarom kunnen de symptomen van de ziekte op tekenen van een beroerte lijken.

Met de penetratie van kankercellen, worden de hemisferen vaker aangetast, het is daar dat metastase wordt gevonden in 80 procent van de gevallen, en slechts in 20 procent - in het cerebellum.

Oorzaken van hersenmetastasen

Met de ontwikkeling van een tumor erin, zijn de processen van deling en groei van nieuwe cellen actief aan de gang, dit vereist bloedstroming met zuurstof en voedingsstoffen. Dientengevolge wordt een netwerk van capillairen rond de tumor gevormd, die het voedt.

Tegelijkertijd vindt het proces plaats van penetratie van cellen in het bloed- en lymfesysteem, waardoor metastasen de hersenen binnenkomen. Vanwege het vermogen om angiogene stoffen te produceren, vormen oncocyten hun netwerk van bloedvaten en dringen ze door de bloed-hersenbarrière.

Metastasen in de hersenen kunnen ook verschijnen door de serosa te penetreren. Een tumor in longkanker groeit uit in het borstvlies en in de holte van de borstkas en kan ook het peritoneum of pericardium binnendringen, waaruit het alvast uitgezaaid is naar het ruggenmerg en de hersenen, en hen bedekt met een netwerk van kankercellen. Longkanker wordt vaak uitgezaaid naar het pariëtale gebied van de hersenen. Dit proces begint onmiddellijk na het verschijnen van de tumor, maar verloopt langzaam.

Eenmaal in de intracraniale ruimte kunnen de cellen kiemen tussen witte en grijze materie. Vaker blijven ze hangen op de kruising van de slagaders die de hersenen bevoorraden. Retrograde veneuze stroming kan metastasen in het cerebellum of de hypofyse veroorzaken, wat kenmerkend is voor borstkanker.

Het kan zich zowel onmiddellijk als enkele jaren na het verwijderen van de belangrijkste oncogenese beginnen te ontwikkelen, "wakker worden" als gevolg van de werking van ongunstige factoren.

Melanoom is een van de gevaarlijkste metastasen van tumoren, het verspreidt zich zeer snel, ook in de hersenen. De kans dat melanoom metastasen de hersenen binnendringen is ongeveer 10 procent.

In een vroeg stadium van het proces van metastase blijven kleine cellen die uitgroeien tot lymfeknopen zich door het lichaam verspreiden door het lichaam. Zo vaak gebeurt het bij longkanker met uitzaaiingen naar de hersenen, die levensbedreiger zijn dan de oorspronkelijke ziekte.

Symptomen van metastase

Symptomen van metastasen in de hersenen komen op verschillende manieren tot uiting, wat geassocieerd is met het getroffen gebied. Er zijn echter algemene symptomen die kenmerkend zijn voor alle vormen van kanker:

• hoofdpijn. Het komt voor bij de helft van de mensen die lijden aan hersenmetastasen;
• de verslechtering van de coördinatie van bewegingen en oriëntatie in de ruimte;
• emotionele instabiliteit, gemanifesteerd in een constante verandering van stemming;
• onredelijke misselijkheid en braken;
• schending van de gevoeligheid van de receptor;
• verschillende pupilgrootte, wazig zicht;
• psychische stoornissen: verminderd geheugen en spraak, verminderd vermogen tot logisch denken;
• convulsies vergelijkbaar met epileptica.

Daarnaast kunnen focale neurologische symptomen (vergelijkbaar met symptomen van de micro-slak) optreden, die het deel van het lichaam dat tegenovergesteld is aan de aangedane zijde van de hersenen, beïnvloeden. Dit zijn verstoorde coördinatie van bewegingen, gehoor en zicht, verlamming van de ledematen en een afname van de gevoeligheid.

diagnostiek

Diagnose van metastasen in de hersenen wordt uitgevoerd met behulp van verschillende onderzoeksmethoden:

• CT-scan;
• MRI;
• pathopsychologisch onderzoek, dat toelaat om spraakstoornissen, problemen met lezen en tellen, enzovoort te detecteren;
• neuro-oftalmologische diagnose, die het mogelijk maakt om veranderingen in de fundus te identificeren;
• otoneurologisch onderzoek, dat overtredingen in de gehoororganen, het vestibulaire apparaat en andere sensorische organen onthult;
• electroencephalography;
• laboratoriumanalyse van hersenvocht (hersenvocht);
• hersenscintigrafie;
• biopsie en histologische analyse.

De meest accurate en daarom meest gebruikte diagnostische methoden voor symptomen van metastasen in de hersenen zijn magnetische resonantie en computertomografie.

De eerste maakt het mogelijk om gelaagde beelden te verkrijgen van orgaanweefsels van hoge kwaliteit waarop veranderingen in de dichtheid van weefsels zichtbaar zijn. Het proces wordt uitgevoerd als gevolg van de invloed van elektromagnetische golven die hersenweefsel met verschillende intensiteit absorberen. Kankercellen nemen straling anders waar, wat wordt weerspiegeld in het beeld.

Computertomografie werkt volgens een soortgelijk principe, maar maakt gebruik van röntgenstraling, die ook een laag voor laag beeld geeft van het onderzochte orgaan.

Behandeling van hersenmetastasen

Na het uitvoeren van diagnostische procedures die de aanwezigheid van metastatische hersenlaesies bevestigen, begint de behandeling van de ziekte. Eerst moet je advies krijgen van zeer gespecialiseerde artsen:

• neurochirurg;
• Radiotherapeut;
• neurooncology.

Ze zullen de scanresultaten bekijken en bepalen of chirurgische verwijdering van de tumor mogelijk is of dat andere methoden moeten worden gebruikt. Tegenwoordig zijn er drie belangrijke manieren om met meerdere metastasen om te gaan:

• operationele interventie;
• radiotherapie;
• medicamenteuze therapie.

Ze kunnen afzonderlijk of in combinatie worden gebruikt. De arts kiest de meest effectieve manier op basis van de volgende gegevens:

• geschiedenis van de ziekte;
• algemene gezondheid van de patiënt;
• het aantal en de grootte van secundaire tumoren;
• lokalisatie van metastasen.

In gevallen waar er een klein aantal tumorcellen zich dicht bij elkaar bevinden, of enkele hersenmetastasen, bij voorkeur een chirurgische behandeling. Hiermee kunt u de aangetaste cellen onmiddellijk verwijderen en vervolgens wordt straling toegepast om herhaling te voorkomen.

Enkelvoudige tumoren kunnen echter niet altijd operatief worden verwijderd als ze zich op een ontoegankelijke plaats bevinden.

Als er 4 of meer metastasen worden gedetecteerd, is chirurgische interventie niet gerechtvaardigd, worden bestralingstherapie en chemotherapie gebruikt.

Geneesmiddelen en chemotherapie

Medicamenteuze behandeling van tumoren in de hersenen is onderverdeeld in een reeks van chemotherapie gericht op het elimineren van de tumor en symptomatische behandeling.

De laatste kunnen anti-epileptica, verlichtende krampen, steroïden, geneesmiddelen voor het verlichten van oedeem en andere omvatten.

Chemotherapie voor kanker van de hersenen wordt niet vaak gebruikt. Dit komt door de aanwezigheid van de bloed-hersenbarrière, die voorkomt dat stoffen het hersenweefsel binnendringen. Maar in sommige gevallen is het volledig gerechtvaardigd en geeft het goede resultaten.

Vaker wordt chemotherapie gebruikt in combinatie met andere behandelingsmethoden. Volgens recente studies zijn nitrosomethylureumderivaten in staat om deze barrière te overwinnen en direct door te dringen in de grijze en witte materie van de hersenen. Deze medicijnen zijn in ontwikkeling.

Afhankelijk van het niveau van de laesie en de aanwezigheid van andere oncopathologieën, worden het verloop van de behandeling en chemotherapie medicijnen voorgeschreven volgens verschillende regimes.

Stralingstherapie

Het gebruik van bestralingstherapie is effectief in de aanwezigheid van kleine enkele of meerdere tumoren. De essentie ervan ligt in de effecten van ioniserende straling, die cellen vernietigt.

Het is heel belangrijk om de juiste dosis straling te kiezen en geen gezond weefsel te beschadigen, dus het kan niet altijd worden gebruikt. Bestralingstherapie wordt gebruikt om metastasen te behandelen, alleen als het mogelijk is om de straling van een lineaire versneller te gebruiken, heeft het een bladercollimator die de nauwkeurigheid van de belichting regelt, waardoor je alleen de gebieden die door de tumor worden getroffen, kunt beïnvloeden.

De cursus omvat 10 tot 30 sessies, berekend voor elke patiënt afzonderlijk. Elke sessie duurt ongeveer 30 minuten, terwijl de patiënt zich in een comfortabele houding bevindt en geen ongemak ervaart. De totale dosis straling is ongeveer 30-35 Gy.

Radiotherapie wordt niet gebruikt als de patiënt een verschuiving in de hersenen heeft of niet wordt beïnvloed door diuretica. Het is ook gecontra-indiceerd in het geval van uitgesproken klinische tekenen van ontwikkeling van metastasen in de hersenen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling van neoplasmata wordt gebruikt in gevallen waarin de tumoren klein zijn en duidelijk zijn gelokaliseerd. Het bestaat uit de volledige verwijdering van de aangetaste weefsels.De meest veilige in termen van de operatie zijn de temporale en frontale lobben, de kleine hersenen en de niet-dominante halfrond.

Moderne technologieën kunnen laesies snel en efficiënt verwijderen. Artsen maken meestal gebruik van radio- of laserchirurgie. De eerste is gebaseerd op de effecten van ioniserende straling op het aangetaste weefsel.

Het is veilig voor de patiënt en maakt de meest nauwkeurige bediening mogelijk, zorgt niet voor bloedingen en onnauwkeurigheden in het werk. Dankzij de automatische aanpassingsfunctie reageert het cybernetwerk op onwillekeurige bewegingen van de patiënt, waardoor het traject van de actie verandert.

Laserchirurgie is gebaseerd op de werking van een krachtige straal stralen die door weefsel branden. De doeltreffendheid wordt verzekerd door de nauwkeurigheid van de impact op de getroffen gebieden en de mogelijkheid van onmiddellijke cauterisatie van de bloedvaten, zodat de chirurg niet hoeft te worden afgeleid om het bloeden te stoppen.

Operatieve behandeling wordt vaak gecombineerd met blootstelling aan straling, wat helpt om onzichtbare tumoren te elimineren en terugval te voorkomen.

vooruitzicht

Het voorspellen van de levensverwachting van een kankerpatiënt is een ondankbare taak, omdat deze wordt beïnvloed door vele factoren.

Dus, als je de schade aan de hersenen en het ruggenmerg vergelijkt, is de kans op een significante verlenging van het leven veel groter. Veel hangt echter af van het type tumor. Als ze zich agressief gedraagt, zich snel verspreidt en meerdere metastasen in haar hoofd vormt, is de prognose voor het leven met deze ziekte enkele weken.

In elk geval, indien onbehandeld, is de levensverwachting van een persoon met metastasen in de hersenen niet meer dan zes maanden. Met tijdige behandeling verandert de situatie en wordt de kans van de patiënt groter.

Met behulp van radiochirurgie kan het leven van de patiënt met 1-1,5 jaar toenemen. Tegelijkertijd vereisen progressieve ziekten de permanente verwijdering van secundaire tumoren als ze verschijnen. Meestal zijn prognoses voor patiënten bij wie de tumor metastasen veroorzaakt ongunstig. Het enige wat een expert kan doen, is het leven van een persoon een tijdje verlengen.

Veel hangt af van de locatie van de tumor, het aantal metastasen en de gebruikte behandelingsmethoden. Hoe gemakkelijker het is om de tumor te verwijderen en hoe minder agressief het zich gedraagt, hoe beter de prognose voor de patiënt. Hoe moeilijker het is om naar het getroffen gebied te gaan, hoe slechter de situatie.

Metastase van een kanker in de hersenen is een gevaarlijk fenomeen, meestal resulterend in de dood van een patiënt. Met tijdige diagnose en vroege behandeling is een aanzienlijke verlenging van het leven mogelijk, tot tientallen jaren.

Maar veel hangt af van het type en de snelheid van verspreiding van het neoplasma. Als het metastasen vormt, is het nogal agressief, wat ons niet toestaat goede voorspellingen te doen. Desalniettemin is behandeling noodzakelijk, omdat het niet alleen het leven verlengt, maar u ook in staat stelt de toestand van de patiënt te verbeteren door enkele van de symptomen te verwijderen.

Metastasen in de hersenen en hun symptomen, behandelingsmethoden en projecties

Metastase verwijst naar het proces van het verplaatsen van kankercellen van hun primaire focus naar secundaire lokalisatie. Hersenmetastasen en de algehele levensverwachting van een kankerpatiënt hangen nauw met elkaar samen.

Studies uitgevoerd door deskundigen bewijzen op overtuigende wijze dat een aantal kwaadaardige tumoren een verhoogde neiging hebben om hun elementen naar de hersenen te verspreiden. Terwijl anderen zelden vergelijkbare complicaties geven. Diagnose en behandeling van metastasen dient alleen door een hooggekwalificeerde specialist te worden uitgevoerd. Zelfbehandeling is absoluut niet toegestaan.

Voornaamste redenen

Omdat metastasen alleen losse kankercellen zijn die worden overgedragen met het bloed of de lymfestroom vanuit de primaire focus, ligt de primaire oorzaak van hun uiterlijk en progressie in de aanwezigheid van een primaire tumor in het menselijk lichaam.

Meestal produceren metastasen naar de hersenen een nidus van maligne neoplasma gelokaliseerd in de structuren van het pulmonale systeem. Deze vorm van kanker kan uitzaaien in het zachte of direct in het botweefsel van de schedel.

Vaak klaagt een persoon dat hij vaak hoofdpijn heeft, impulsen zijn niet vatbaar voor correctie met de gebruikelijke pijnstillers. Of plotseling zijn er stoornissen in het zicht - dubbel zien, wazig en een sluier voor de ogen. De reden ligt in het kiemen van de primaire tumor in het hersenweefsel. Behandel dergelijke aandoeningen moet een oncoloog zijn, geen neuroloog, een oogarts.

Er is een grote kans dat metastasen uit de borstklier, dikke darm en nier zullen verdwijnen als een persoon, vanwege een aantal negatieve redenen, defensiemechanismen heeft verzwakt, bijvoorbeeld na kort geleden chemotherapie, ernstige longontsteking, beroerte te hebben ondergaan. Om dergelijke terugvallen te voorkomen, geven oncologen speciale instructies voor de revalidatieperiode - het nemen van moderne vitaminecomplexen, adaptogenen, immunomodulatoren, tips voor het corrigeren van voeding en arbeid.

Het mechanisme voor de vorming van kankerlaesies in de hersenen

Het proces van het verplaatsen van de primaire tumorcellen naar de hersenen wordt op de volgende belangrijke manieren uitgevoerd:

• bloedcirculatie - hemogeen;
• op lymfoïde - lymfogeen;
• implantatiepad - nadat de tumorcapsule scheurt, komen de cellen in de lichaamsholte en binden zich aan andere organen.

Meestal is het de hematogene manier om kankercellen te verplaatsen - met de stroom van arterieel bloed. De intensiteit van de metastase is rechtevenredig met de processen van bloedtoevoer in de zenuwstructuren.

Studies hebben aangetoond dat verschillende soorten kwaadaardige tumoren een specifieke locatie van metastasen in de lobben van de hersenen geven. Aldus zal de vorming van een secundaire focus in het cerebellum of neurohypophysis en voor de longtumor, de botten van de schedel en de hersenen zelf kenmerkend zijn voor een kankerachtige laesie van de borstklier.

De volgende ziekten van kanker etiologie hebben niet alleen de primaire focus, maar ook vaak metastaseren naar de hersenstructuren:

• pulmonaal adenocarcinoom;
• ductale borstkanker;
• melanoom;
• tumorstructuren van het spijsverteringskanaal;
• prostaatkanker;
• nederlaag ovariale tumor.

Moderne instrumentele onderzoeksmethoden helpen om de ware aard van een kwaadaardig neoplasma in een bepaald deel van de schedel vast te stellen.

diagnostiek

De reden voor de aanvullende studie van kankerpatiënten is de voortschrijdende neurologische symptomen. Hersenmetastasen kunnen zich 4-6 maanden na hun introductie voelen, of ze kunnen zelfs een verborgen loop hebben.

Niet-invasieve diagnostische methoden:

• MRI - laag-voor-laag projectie van weefsels met behulp van röntgenbestraling kunt u de focus vanuit verschillende hoeken bekijken
• neuro-oftalmologisch onderzoek - detectie van veranderingen in de fundus, bijvoorbeeld unilaterale exophthalmus;
• pathopsychologisch onderzoek - spraakactiviteit, vermogen om te lezen, tellen, veiligheid van basale reflexen wordt gecontroleerd;
• otoneurologisch onderzoek - de activiteit van de gehoorstructuren, hun interactie met het vegetatieve systeem wordt gecontroleerd;
• EEG - echografie van hersenstructuren door middel van hoogfrequente echografie, wanneer gereflecteerd door weefsel van verschillende zachtheid en samenstelling, wordt een andere golflengte verkregen.

• liquor parameters studie
• CT-scan met een contrastmiddel;
• scintigrafie - metastasen in de kop worden gemarkeerd met radiofarmaca.

De uiteindelijke diagnose wordt echter pas gesteld na ontvangst van de resultaten van de biopsie - het verzamelen en onderzoeken van het biomateriaal uit de tumorlaesie.

symptomatologie

Vermoedelijke hersenmetastasen kunnen worden veroorzaakt door symptomen van hersenstructuren:

• periodiek optredende en aanhoudende misselijkheid, evenals duizeligheid - bij afwezigheid van andere pathologieën vergezeld van soortgelijke manifestaties;
• een significante verslechtering van geheugenparameters, het verschijnen van verwarring in spraak, of de onmogelijkheid om de namen van alledaagse voorwerpen terug te roepen die worden gebruikt tegen de achtergrond van het algemene behoud van de helderheid van het denken;
• intense pijnimpulsen in verschillende delen van het hoofd;
• toenemende, voorheen onkarakteristieke zwakte;
• gewichtsverlies;
• andere veranderingen in gedragsreacties.

Het is belangrijk om de bovenstaande symptomen van metastasen in de structuren van de hersenen te correleren met de aanwezigheid van het primaire oncologische proces in het menselijk lichaam. Anders is er een hoog risico op ernstige complicaties, waaronder de dood.

Tactiek van de behandeling van metastasen

Met de bovenstaande symptomen van metastasen in de hersenen is combinatietherapie noodzakelijk - in directe verhouding tot de structuur, lokalisatie van de secundaire tumorlaesie, de leeftijdscategorie van de patiënt en zijn gevoeligheid voor behandelingsmethoden.

• Net als bij de diagnose van primaire maligne laesie, worden de volgende aanwijzingen gebruikt:
• snelle excisie van de uitbraak;
• chemotherapie;
• radiotherapie;
• symptomatische therapie.

De meeste behandelmethoden zijn echter alleen palliatief. Dit wordt verklaard door het feit dat de detectie van een secundaire focus in het vroege stadium van de vorming ervan zelden voorkomt, vaker worden metastasen gediagnosticeerd wanneer ze gigantische proporties bereiken, wanneer succesvolle therapie niet mogelijk is.

vooruitzicht

Bij het uitvoeren van adequate medische procedures en vroege behandeling van een persoon voor medische zorg, kan de prognose voor overleving vrij gunstig zijn. In sommige gevallen leeft een persoon na het diagnosticeren van een secundaire focus van kankercellen in zijn hersenen tot 10-15 jaar.

Als de tumor agressief is en snel vordert, zal de prognose extreem negatief zijn. Hoe lang iemand zal blijven leven, hangt direct af van de mogelijkheden van de betreffende medische instelling en de aanvankelijke staat van gezondheid van de kankerpatiënt.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.