Hypofyse hersenen

Hypofyse (hersenaandoening) - endocriene klier, die zich in de zogenaamde. Turks zadel aan de basis van de schedel.

Hypofyse. Location.

Topografisch gezien bevindt het zich ongeveer in het midden van het hoofd.

Het gewicht van de hypofyse is slechts ongeveer 1 gram en de afmetingen zijn niet groter dan 14-15 mm.

De hypofyse heeft een ovale vorm en bevindt zich in een geïsoleerd botbed (Turks zadel), dat ook een ovale vorm heeft. De hypofyse is aan drie zijden omgeven door botvormingen - vooraan, achter en onder. Aan de zijkanten van de hypofyse bevinden zich de holle sinussen - de holle holtes bestaande uit vellen van de dura mater, binnenin die belangrijke vaten zijn zoals de halsslagaders en zenuwen, waarvan de meeste de beweging van de oogbollen regelen. Bovenholte Turkse sedlaogranichena vezellaag durale - een membraan met een centrale opening waardoorheen de benen gipofizposredstvom verbindt één van hersendelen - de hypothalamus. Figuurlijk gesproken hangt de hypofyse op de stengel (steel) als een kers op een handvat.

In de regel neemt de hypofyse het volledige volume van het Turkse zadel in beslag, maar er zijn verschillende opties wanneer het slechts de helft van het volume inneemt, of omgekeerd, de hypofyse groeit in omvang, zelfs enigszins voorbij de bovengrenzen van het Turkse zadel.

Hypofyse. Structuur.

Omvattende cerebrale aneurysma twee delen - een voorste (anterieure hypofyse klier fractie) en achterste (hypofyse), die verschillende oorzaken hebben: voorkwab gevormd uit uitsteeksels primaire orale uitsparing (Rathke pouch) en achter uitsteken van de bodem van de derde ventrikel tijd van embryonale ontwikkeling. Ook verschillen de anterieure en achterste lobben van de hypofyse van functie: de adenohypophysis produceert alleen hormonen en de neurohypofyse accumuleert en activeert deze alleen.

Adenohypophysis is een belangrijk onderdeel van de hypofyse en vormt ongeveer 75% van de gehele massa. Het bestaat uit kliercellen, die net als de honingraat in de korf van elkaar gescheiden zijn door tal van trabecula tyazhy.

Kliercellen worden verdeeld in 5 hoofdtypen afhankelijk van het type hormonale stoffen dat ze produceren: somatotrofen, lactotrofen, corticotropen, thyrotropen, gonadotrofen.

Somatotrofy of cellen die groeihormoon (groeihormoon, GH), - het belangrijkste hormoon dat verantwoordelijk is voor de groei van het organisme, vormen ongeveer de helft van de celsamenstelling van de adenohypofyse en bij voorkeur aan weerszijden lobben.

Met de ontwikkeling van een tumor uit deze cellen, als gevolg van een toename van de secretoire functie van deze cellen en een verhoogde productie van GH, ontwikkelt zich een ziekte genaamd acromegalie.

Lactotropen, of cellen die prolactine produceren, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de vorming van melk in de borstklieren, vormen ongeveer 1/5 van alle cellen van de voorkwab van de hypofyse en bevinden zich in de posterolaterale secties. Tijdens de zwangerschap neemt hun aantal bijna twee keer toe, wat zich uit in een toename van het hersenaandoening. Naast zwangerschap kan hun toename een afname van de schildklierfunctie veroorzaken - hypothyreoïdie, hormonale preparaten die oestrogeen bevatten. Met een toename van de lactotrofe functie of de ontwikkeling van een tumor, ontwikkelt zich hyperprolactinemie uit deze cellen.

Kortikotrofy - cellen die verschillende biologisch werkzame stoffen synthetiseren, waarvan één adrenocorticotroop hormoon (ACTH) - hormoon dat adrenale selectie van diverse hormonen, een van de belangrijkste regelt - cortisol. Zowel zij als lactotrofen vormen ongeveer 20% van alle cellen van de adenohypofyse. Met hun hyperplasie of de ontwikkeling van een tumor ontwikkelt een persoon hypercortisolisme, de ziekte van Itsenko-Cushing.

Thyrotrofen, of afscheidende cellen van het schildklier-afscheidende hormoon (TSH), is een hormoon dat verantwoordelijk is voor de groei van de schildklier en de regulatie van de afgifte van hormonen T3 en T4. Ze vormen slechts 5% van de cellulaire samenstelling van de adenohypofyse. Ze bevinden zich voornamelijk in de anterieure delen van de adenohypofyse. Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie nemen ze toe in grootte (hyperplastisch), hun aantal neemt toe, wat kan leiden tot de vorming van een tumor - thyrotropinomie.

Gonadotrofen, of cellen die geslachtshormonen afscheiden (gonadotrofinen), vormen ongeveer 10-15% van de cellulaire samenstelling van de adenohypofyse. Ze zijn uniform gelokaliseerd in de voorkwab van de hypofyse, maar voornamelijk in de laterale delen. Deze cellen produceren twee soorten hormonen - follikelstimulerend (FSH) - verantwoorde stimulatie van ovulatie bij vrouwen en spermavorming bij mannen, en luteïniserend hormoon (LH) - stimulerende ovulatie bij vrouwen en testosteronproductie bij mannen.

Deze cellen kunnen ook in omvang toenemen met hypogonadisme.

Naast hormonaal actieve cellen zijn er ook cellen in de voorkwab van de hypofyse die niet vlekken met speciale methoden die de secretoire activiteit van de cellen bepalen. Dit zijn de zogenaamde nulcellen, die dienen als een bron voor de vorming van niet-functionerende adenomen van de hypofyse.

Hun activiteiten zijn niet volledig begrepen, maar men gelooft dat ze bepaalde soorten hormonen kunnen produceren in lage concentraties of in een inactieve vorm.

In de voorkwab van de hypofyse worden 6 hormonen geproduceerd, die in 3 groepen kunnen worden verdeeld:
1) eiwithormonen gerelateerd aan somatomammotropines - GH en prolactine;
2) glycoproteïnen - FSH, LH en TSH;
3) hormonen die zijn afgeleid van POMC-ACTH, lipotropinen, melan-stimulerend hormoon (MSH), endorfines en verwant met polypeptiden.

Het gemiddelde aandeel van de hypofyse bij mensen is vrijwel afwezig en neemt niet deel aan hormoonvorming.

De achterkwab van de hypofyse verzamelt twee soorten hormonen in de hypothalamus - antidiuretisch hormoon (bestuurt de zin van dorst en de hoeveelheid urine de nieren) en oxytocine (stimuleert samentrekking van de baarmoeder bij vrouwen) die er binnengaan langs de axonen van neuronen in hypothalamische kernen, die wordt uitgevoerd synthese van deze hormonen. Naast de functie van depositie, voert de neurohypofyse hun eigenaardige activering uit, waarna de hormonen in een actieve vorm in het bloed worden afgegeven.

Het effect van de hypofyse op het menselijk uiterlijk

Dit artikel zal de vraag onthullen wat de hypofyse van de hersenen is. Het neuroendocriene centrum van de hersenen - de hypofyse speelt de grootste rol in de formatie en formatie. Door de ontwikkelde structuur en numerieke relaties heeft de hypofyse, met zijn hormonale systemen, de grootste invloed op het uiterlijk van de mens. De hypofyse heeft berichten met de bijnieren en schildklier, beïnvloedt de activiteit van vrouwelijke geslachtshormonen, maakt contact met de hypothalamus en werkt rechtstreeks in op de nieren.

structuur

De hypofyse maakt deel uit van het hypothalamus-hypofysaire systeem van de hersenen. Deze associatie is een cruciale component in de activiteit van de menselijke zenuw- en endocriene systemen. Naast de anatomische nabijheid zijn de hypofyse en hypothalamus functioneel nauw met elkaar verbonden. Bij hormonale regulatie is er een hiërarchie van klieren, waar ter hoogte van de vertikaal de belangrijkste regulator is van endocriene activiteit - de hypothalamus. Hij identificeert twee soorten hormonen - liberine en statines (afgevende factoren). De eerste groep verhoogt de synthese van hypofysehormonen en de tweede - remt. Dus, de hypothalamus bestuurt de hypofyse volledig. De laatste, die een dosis liberines of statines ontvangt, synthetiseert stoffen die nodig zijn voor het lichaam, of omgekeerd - schort hun productie op.

De hypofyse bevindt zich op een van de structuren van de schedelbasis, namelijk op het Turkse zadel. Dit is een kleine botholte, die zich op het lichaam van het sfinctale bot bevindt. In het midden van deze zak bevindt zich een hypofyse fossa, beschermd door een achterkant van de rug, voor de tuberkel van het zadel. Aan de onderkant van de achterkant van het zadel bevinden zich groeven die de interne halsslagaders bevatten, waarvan de tak de onderste hypofysaire slagader is, die het onderste brein aanhangsel met stoffen voedt.

adenohypofyse

De hypofyse bestaat uit drie kleine delen: de adenohypophysis (anterior), de intermediaire lob en de neurohypophysis (posterior). Het gemiddelde aandeel van de oorsprong ligt dicht bij de anterieure en verschijnt als een dunne scheidingswand die de twee lobben van de hypofyse scheidt. Desalniettemin dwong de specifieke endocriene activiteit van de laag specialisten om het te isoleren als een afzonderlijk onderdeel van het onderste hersenkruis.

De adenohypophysis bestaat uit afzonderlijke soorten endocrine cellen, die elk hun eigen hormoon afscheiden. In de endocrinologie is er het concept van doelorganen - een reeks organen die het doelwit zijn van gerichte activiteit van individuele hormonen. De voorkwab produceert dus tropehormonen, dat wil zeggen die die de klieren beïnvloeden, lager in de hiërarchie van het verticale systeem van endocriene activiteit. Het geheim dat wordt afgescheiden door adenohypophysis, initieert het werk van een bepaalde klier. Ook, door het principe van feedback, schort het voorste gedeelte van de hypofyse, die een verhoogde hoeveelheid hormonen ontvangt van een bepaalde klier met bloed, zijn activiteit op.

neurohypofyse

Dit deel van de hypofyse bevindt zich aan de achterkant ervan. In tegenstelling tot het voorste gedeelte, de adenohypophysis, vervult de neurohypofyse niet alleen een secretoire functie, maar gedraagt ​​ze zich ook als een "container": de hormonen van de hypothalamus dalen via de zenuwvezels af naar de neurohypofyse en worden daar opgeslagen. De achterste kwab van de hypofyse bestaat uit neuroglia en neurosecretoire lichamen. Hormonen die zijn opgeslagen in de neurohypofyse, beïnvloeden de uitwisseling van water (water-zoutbalans) en reguleren gedeeltelijk de tonus van kleine slagaders. Bovendien is het geheim van de achterkant van de hypofyse actief betrokken bij de generieke processen van vrouwen.

Gemiddeld aandeel

Deze structuur wordt weergegeven door een dunne band met uitsteeksels. De achterkant en voorkant van het middelste deel van de hypofyse is beperkt tot dunne bollen van de verbindingslaag met kleine haarvaten. De structuur van de tussenliggende lob zelf bestaat uit colloïdale follikels. Het geheim van het middelste deel van de hypofyse bepaalt de kleur van een persoon, maar is niet bepalend voor het verschil in de huidskleur van verschillende rassen.

Locatie en grootte

De hypofyse bevindt zich aan de basis van de hersenen, namelijk op het onderoppervlak in de fossa van het Turkse zadel, maar maakt geen deel uit van de hersenen zelf. De grootte van de hypofyse is niet voor alle mensen hetzelfde en de grootte varieert individueel: de gemiddelde lengte is 10 mm, de hoogte is maximaal 8-9 mm en de breedte is niet meer dan 5 mm. In grootte lijkt de hypofyse op een gemiddelde erwt. De massa van het onderste aanhangsel van de hersenen gemiddeld tot 0,5 g. Tijdens de zwangerschap en daarna, de grootte van de hypofyse ondergaat veranderingen: de klier verhoogt en keert niet terug naar de geboorte na de bevalling. Dergelijke morfologische veranderingen zijn geassocieerd met de actieve activiteit van de hypofyse in de periode van de geboorteprocessen.

Hypofyse-functie

De hypofyse heeft veel belangrijke functies in het menselijk lichaam. Hypofysehormonen en hun functies vormen het belangrijkste fenomeen in elk levend ontwikkeld organisme - homeostase. Dankzij de systemen reguleert de hypofyse de werking van de schildklier, de bijschildklier, de bijnieren, regelt het de toestand van de water-zoutbalans en de toestand van de arteriolen door een speciale interactie met de interne systemen en de externe omgeving - feedback.

De voorkwab van de hypofyse reguleert de synthese van de volgende hormonen:

Corticotropin (ACTH). Deze hormonen zijn stimulerende middelen voor het werk van de bijnierschors. Allereerst beïnvloedt adrenocorticotroop hormoon de vorming van cortisol - het belangrijkste stresshormoon. Bovendien stimuleert ACTH de synthese van aldosteron en deoxycorticosteron. Deze hormonen spelen een belangrijke rol bij de vorming van bloeddruk als gevolg van de hoeveelheid circulerend water in de bloedbaan. Corticotropine heeft ook weinig effect op de catecholamine-synthese (adrenaline, norepinephrine en dopamine).

Groeihormoon (groeihormoon, groeihormoon) is een hormoon dat de groei van de mens beïnvloedt. Het hormoon heeft een dergelijke specifieke structuur, waardoor het de groei van bijna alle soorten cellen in het lichaam beïnvloedt. Groeiproces somatotropine zorgt voor eiwitanabolisme en verhoogde RNA-synthese. Ook onderdrukt dit hormoon de deelname aan het transport van stoffen. Het meest uitgesproken effect van groeihormoon is op bot- en kraakbeenweefsel.

Thyrotropine (TSH, thyroid stimulating hormone) heeft een directe verbinding met de schildklier. Dit geheim initieert uitwisselingsreacties met behulp van cellulaire boodschappers (in biochemie, secundaire bemiddelaars). Beïnvloed de structuur van de schildklier, voert TSH alle soorten metabolisme uit. De speciale rol van thyrotropine is toegewezen aan de uitwisseling van jodium. De belangrijkste functie is de synthese van alle schildklierhormonen.

Gonadotroop hormoon (gonadotrofine) synthetiseert menselijke geslachtshormonen. Bij mannen - testosteron in de testikels, bij vrouwen, de vorming van de eisprong. Gonadotropine stimuleert ook de spermatogenese, speelt de rol van een versterker bij de vorming van primaire en secundaire geslachtskenmerken.

Neurohypophysis hormonen:

• Vasopressine (antidiuretisch hormoon, ADH) reguleert twee verschijnselen in het lichaam: beheersing van het waterpeil, vanwege de reabsorptie in de distale delen van de nefron en de spasmen van arteriolen. De tweede functie is echter te wijten aan een grote hoeveelheid secretie in het bloed en is compenserend: met een groot verlies van water (bloeden, langdurig verblijf zonder vloeistof) vasopressine spasmen bloedvaten, die op hun beurt hun penetratie vermindert, en minder water komt de filtratiesecties van de nieren binnen. Antidiuretisch hormoon is erg gevoelig voor osmotische bloeddruk, lagere bloeddruk en fluctuaties in het volume van cellulaire en extracellulaire vloeistof.
• Oxytocine. Heeft invloed op de activiteit van de gladde spieren van de baarmoeder.

Bij mannen en vrouwen kunnen dezelfde hormonen anders werken, dus de vraag waar de hypofyse van de hersenen bij vrouwen verantwoordelijk voor is, is rationeel. Naast deze hormonen van de achterste lob, scheidt de adenohypophysis prolactine af. Het belangrijkste doel van dit hormoon is de borstklier. Daarin stimuleert prolactine de vorming van specifiek weefsel en de synthese van melk na de bevalling. Ook beïnvloedt het geheim van adenohypophysis de activering van het moederinstinct.

Oxytocine kan ook het vrouwelijke hormoon worden genoemd. Op de oppervlakken van de gladde spieren van de baarmoeder bevinden zich oxytocine-receptoren. Direct tijdens de zwangerschap heeft dit hormoon geen effect, maar het manifesteert zich tijdens de bevalling: oestrogeen verhoogt de gevoeligheid van de receptoren voor oxytocine en die die op de spieren van de baarmoeder werken, verbeteren hun samentrekkende functie. In de postpartumperiode is oxytocine betrokken bij de vorming van melk voor de baby. Desalniettemin is het onmogelijk om krachtig te beweren dat oxytocine een vrouwelijk hormoon is: de rol ervan in het mannelijke lichaam is niet voldoende bestudeerd.

Neurowetenschappen hebben altijd speciale aandacht besteed aan de vraag hoe de hypofyse de hersenen reguleert.

Ten eerste wordt de directe en directe regulatie van de activiteit van de hypofyse uitgevoerd door de hormonen die de hypothalamus afgeven. Het vindt ook plaats als biologische ritmes die de synthese van bepaalde hormonen beïnvloeden, in het bijzonder het corticotrope hormoon. In een groot aantal ACTH valt op tussen 6-8 's morgens en de kleinste hoeveelheid in het bloed wordt' s avonds waargenomen.

Ten tweede, de regulering op basis van feedback. Feedback kan positief en negatief zijn. De essentie van het eerste type communicatie is het verhogen van de productie van hormonen van de hypofyse wanneer de secretie niet voldoende is in het bloed. Het tweede type, dat wil zeggen negatieve feedback, is de tegenovergestelde actie - het stoppen van hormonale activiteit. Controle van de organen, het aantal secreties en de toestand van de interne systemen wordt uitgevoerd dankzij de bloedtoevoer naar de hypofyse: tientallen slagaders en duizenden arteriolen doorboren het parenchym van het secretoire centrum.

Ziekten en pathologieën

Afwijkingen van de hypofyse van de hersenen worden bestudeerd door verschillende wetenschappen: in het theoretische aspect - neurofysiologie (verstoring van structuur, experimenten en onderzoek) en pathofysiologie (vooral op het beloop van de pathologie), in het medische veld - endocrinologie. Klinische wetenschap endocrinologie gaat over klinische manifestaties, oorzaken en behandeling van ziekten van het lagere aanhangsel van de hersenen.

Hypofyse van de hersenen door de hypofyse of het lege Turkse zadel syndroom is een ziekte die gepaard gaat met een afname van het volume van de hypofyse en een afname van zijn functie. Het is vaak aangeboren, maar er is ook een verworven syndroom als gevolg van eventuele hersenaandoeningen. Pathologie komt vooral tot uiting in de volledige of gedeeltelijke afwezigheid van hypofyse-functie.

Hypofyse-disfunctie is een schending van de functionele activiteit van de klier. De functie kan echter in beide richtingen verminderd zijn: zowel in grotere mate (hyperfunctie) als in mindere mate (hypofunctie). Overmatige hypofyse klier hormonen omvatten hypothyreoïdie, dwerggroei, diabetes insipidus en hypopituïtarisme. Aan de andere kant (hyperfunctie) - hyperprolactinemie, gigantisme en de ziekte van Itsenko-Cushing.

Ziekten van de hypofyse bij vrouwen hebben een aantal gevolgen, die zowel prognostisch als ernstig kunnen zijn:

• Hyperprolactinemie - een overmaat van het hormoon prolactine in het bloed. De ziekte wordt gekenmerkt door een defecte afgifte van melk buiten de zwangerschap;
• De onmogelijkheid om een ​​kind te verwekken;
• Kwalitatieve en kwantitatieve pathologie van menstruatie (de hoeveelheid afgegeven bloed of cyclusfalen).

Ziekten van de hypofyse van vrouwen komen vaak voor op de achtergrond van aandoeningen die verband houden met het vrouwelijk geslacht, dat wil zeggen zwangerschap. Tijdens dit proces vindt er een ernstige hormonale verandering van het lichaam plaats, waarbij een deel van het werk van het lagere hersengedeelte gericht is op de ontwikkeling van de foetus. De hypofyse is een zeer gevoelige structuur en het vermogen om belastingen te weerstaan ​​wordt grotendeels bepaald door de individuele kenmerken van de vrouw en haar foetus.

Lymfatische, cystische ontsteking van de hypofyse is een auto-immuunpathologie. Het manifesteert zich in de meeste gevallen bij vrouwen. Symptomen van ontsteking van de hypofyse zijn niet specifiek, en deze diagnose is vaak moeilijk te maken, maar de ziekte heeft nog steeds zijn symptomen:

• spontane en inadequate sprongen in gezondheid: een goede toestand kan dramatisch veranderen in een slechte toestand, en omgekeerd;
• veel voorkomende niet voor de hand liggende hoofdpijn;
• manifestaties van hypopituïtarisme, dat wil zeggen, gedeeltelijk de functies van de hypofyse tijdelijk afnemen.

De hypofyse wordt voorzien van bloed uit een verscheidenheid van geschikte bloedvaten, waardoor de oorzaken van een toename van de hypofyse van de hersenen kunnen worden gevarieerd. De verandering in de vorm van de klier op een grote manier kan worden veroorzaakt door:

• infectie: ontstekingsprocessen veroorzaken weefseloedeem;
• generieke processen bij vrouwen;
• goedaardige en kwaadaardige tumoren;
• congenitale klierstructuurparameters;
• bloedingen in de hypofyse als gevolg van direct letsel (TBI).

Symptomen van ziekten van de hypofyse kunnen verschillen:

• vertraagde seksuele ontwikkeling van kinderen, gebrek aan seksueel verlangen (afname van het libido);
• bij kinderen: mentale retardatie vanwege het onvermogen van de hypofyse om het metabolisme van jodium in de schildklier te reguleren;
• bij patiënten met diabetes kan insipidus diurotische diurese tot 20 liter water per dag zijn - overmatig urineren;
• overmatige hoge groei, grote gelaatstrekken (acromegalie), verdikking van de ledematen, vingers, gewrichten;
• schending van de dynamiek van de bloeddruk;
• gewichtsverlies, obesitas;
• osteoporose.

Een van deze symptomen is het onvermogen om een ​​diagnose te stellen over de pathologie van de hypofyse. Om dit te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek van het lichaam te ondergaan.

adenoom

Hypofyse-adenoom wordt een goedaardige groei genoemd die zich vormt uit de kliercellen zelf. Deze pathologie komt heel vaak voor: hypofyse-adenoom is 10% van alle hersentumoren. Een van de veel voorkomende oorzaken is de gebrekkige regulatie van de hypofyse door hypothalamische hormonen. De ziekte manifesteert neurologische, endocrinologische symptomen. De essentie van de ziekte ligt in de overmatige afscheiding van de hormonale stoffen van de hypofysaire tumorcellen, wat leidt tot de bijbehorende symptomen.

Meer informatie over de oorzaken, het verloop en de symptomen van pathologie is te vinden in het artikel hypofyse-adenoom.

Tumor in de hypofyse

Elk pathologisch neoplasma in de structuren van het onderste hersenklachtaandoening wordt een tumor in de hypofyse genoemd. Defecte weefsels van de hypofyse beïnvloeden in grote mate de normale activiteit van het lichaam. Gelukkig zijn hypofysetumoren op basis van de histologische structuur en topografische locatie niet agressief en voor het grootste deel goedaardig.

U kunt meer te weten komen over de specifieke kenmerken van de pathologische neoplasmata van het lagere aanhangsel van de hersenen van het artikel een tumor in de hypofyse.

Hypofyse cyste

In tegenstelling tot een klassieke tumor, omvat een cyste een neoplasma met een vloeibaar gehalte aan de binnenkant en een stevige omhulling. De oorzaak van de cyste is erfelijkheid, hersenletsel en verschillende infecties. Een duidelijke manifestatie van de pathologie is een constante hoofdpijn en visuele beperking.

U kunt meer te weten komen over hoe een hypofyse zichzelf manifesteert door op het hypofyse cyst-artikel te klikken.

Andere ziekten

Pangypopituïtarisme (Skien-syndroom) is een pathologie die wordt gekenmerkt door een afname van de functie van alle delen van de hypofyse (adenohypofyse, middenkwab en neurohypofyse). Het is een zeer ernstige ziekte die gepaard gaat met hypothyreoïdie, hypocorticisme en hypogonadisme. Het verloop van de ziekte kan de patiënt naar een coma leiden. De behandeling is een radicale verwijdering van de hypofyse met daaropvolgende levenslange hormoontherapie.

diagnostiek

Mensen die de symptomen van hypofyse hebben opgemerkt, vragen zich af: "Hoe de hypofyse van de hersenen controleren?". Om dit te doen, moet u verschillende eenvoudige procedures doorlopen:

• bloed doneren;
• slaag voor de test;
• extern onderzoek van de schildklier en echografie;
• kraniogramme;
• CT.

Misschien is een van de meest informatieve methoden voor het bestuderen van de structuur van de hypofyse magnetische resonantie beeldvorming. Over wat MRI is en hoe het kan worden gebruikt om de hypofyse te onderzoeken in dit artikel MRI van de hypofyse

Veel mensen zijn geïnteresseerd in het verbeteren van de prestaties van de hypofyse en hypothalamus. Het probleem is echter dat dit subcorticale structuren zijn en dat hun regulatie op het hoogste autonome niveau wordt uitgevoerd. Ondanks de veranderingen in de externe omgeving en de verschillende opties voor schending van de aanpassing, werken deze twee structuren altijd in de normale modus. Hun activiteiten zullen gericht zijn op het ondersteunen van de stabiliteit van de interne omgeving van het lichaam, omdat het menselijk genetisch apparaat op deze manier is geprogrammeerd. Net als de instincten, ongecontroleerd door menselijk bewustzijn, zullen de hypofyse en de hypothalamus voortdurend hun toegewezen taken gehoorzamen, die erop gericht zijn de integriteit en het voortbestaan ​​van het organisme te waarborgen.

De massa van de hypofyse is

Het onderste brein aanhangsel, of hypofyse, is al heel lang bekend. Vesalius noemde het de hypofyse (van het Latijnse woord pituita - mucus), omdat men geloofde dat vocht en afvalproducten er doorheen kwamen van de hersenen naar de nasopharynx. Een meer succesvolle naam - de hypofyse - werd geïntroduceerd door Soemmering (van de Griek lager en groei). Deze naam werd geassocieerd met de lokalisatie van de klier op basis van de hersenen. Rathke toonde in 1838 voor de eerste keer dat de hypofyse zich uit twee bronnen ontwikkelt: van de buccale vouw en van de onderkant van het diencephalon. Hoewel een hypofyse tumor door Mohr in 1848 werd beschreven, werd het niet geassocieerd met acromegalie tot Pierre Marie. Marie's ontdekking markeerde het begin van de ontwikkeling van moderne interesse in de hypofyse.

De functionele betekenis van de hypofyse voor het dierlijke organisme wordt aangegeven door het feit dat het aanwezig is in alle vertebraten. De complexe differentiatie van de samenstellende delen weerspiegelt zijn talrijke functies in het lichaam, waardoor de hypofyse lange tijd werd beschouwd als het "regerende" endocrine orgaan dat andere endocriene klieren beheersen. Dit standpunt is echter onjuist. Inderdaad, er is ook een onderlinge afhankelijkheid tussen andere endocriene klieren. Lokalisatie van de hypofyse op basis van de hersenen, naast de hypothalamus, is biologisch verantwoord, omdat de hypofyse de functie van het endocriene systeem correleert met de eisen van het lichaam, waargenomen en geïntegreerd door het centrale zenuwstelsel.

De hypofyse is een complex orgaan. Bij zoogdieren bestaat het uit vier functioneel en morfologisch verschillende delen.
1. Het voorste deel van een persoon is driekwart van het lichaam en heeft een glandulaire structuur. Het heeft verschillende namen: de glandulaire hypofyse, adenohypofyse, pregiphysis of het distale deel.
2. De tussenfractie heeft relatief grote groottes in veel lagere vertebraten, maar wordt minimaal tot expressie gebracht in zoogdieren. Van de voorkwab is het gedeeltelijk gescheiden door een sulcus.
3. De heuvel is kliervormig en is een voortzetting van de voorkwab. Het grenst aan de grijze heuvel, waaraan het zijn naam ontleent.
4. De achterste of nerveuze lob, de neurohypofyse of het zenuwgedeelte genoemd, is een voortzetting van de hersenen.

De locatie van de verschillende delen van de hypofyse wordt weergegeven in de figuur. De twee grootste secties van de klier, adenogiiofiz en neurohypophysis, hebben een embryologisch verschillende oorsprong. De adenohypofyse bestaat uit drie onderverdelingen: 1) het distale deel, 2) het heuvelachtige deel en 3) een tussenliggende lob. Ze hebben allemaal een glandulaire structuur en ontwikkelen zich vanuit de primaire orale baai.
De neurohypofyse, die wordt gevormd uit het proces van de hersenen, omvat alleen de nerveuze lob, die verbinding maakt met de hersenen met de pedikel of trechter.

Dit laatste vormt samen met een tussenkwab de achterste kwab van de hypofyse, gescheiden van de voorkwab door een spleet. Deze kloof verdeelt de klier in twee van zijn hoofddelen. De trechter of het been van de neurohypofyse bestaat uit de romp, de bol en de rand. Samen met de omliggende gebieden van de adenohypophysis vormt het de hypofyse-stengel.

De hypofyse-klier heeft een ovale vorm. De afmetingen zijn ongeveer 10-16 mm in diameter, 8-11 mm in de anterieur-posterieure richting en 5-7 mm in de verticale diameter. Het gewicht varieert normaal gesproken van 0,4 tot 1,1 g, gemiddeld 0,5-0,6 g voor mannen en 0,6-0,7 g voor vrouwen. Adenohypophysis neemt toe tijdens de zwangerschap; bij vrouwen die zijn bevallen, is het ook toegenomen. Naarmate de leeftijd vordert, neemt de omvang ervan af.

De voorkwab vormt ongeveer 70% van het totale gewicht van de hypofyse, het achterste gedeelte - ongeveer 20%. De resterende 10% wordt ingenomen door het wierdeel, de tussenkwab en de capsule. De voorkwab in dwarsdoorsnede lijkt op een nier in vorm, het heeft verschillende tinten van lichtgeel tot grijsachtig rood en een dichte consistentie. De achterste lob is een ronde, grijze, zachte massa, die enigszins uitgesproken is in de uitsparing van de voorkwab.

Het tussenliggende aandeel bij de mens is rudimentair en werkt waarschijnlijk niet. De opening die het scheidt van de voorkwab wordt uitgedrukt in de kindertijd, bij volwassenen wordt het uitgewist. Het hobbelige deel omringt de trechter in de vorm van een dunne laag plaveiselepitheel.

De hypofyse ligt in de fossa van het hoofdbot, het Turkse zadel of hypophynea fossa, direct achter het bovenste deel van de sinus van het hoofdbot. Normale diepte van een paal van ongeveer 10 - 11 mm. Een toename van de hypofyse kan worden gedetecteerd door de contouren van het Turkse zadel op de röntgenfoto. Het is bedekt met een laag dura mater (diafragma van het Turkse zadel), vezelige plaat, die ook de hypofyse omhult, waardoor alleen het gat L in het midden voor de trechter overblijft. Dit membraan verschijnt in de vroege stadia van het embryonale leven en voorkomt de vorming van subarachnoïde en subdurale ruimten in het Turkse zadel. De subarachnoïdale ruimte vormt een kraagvormig reservoir rond de hypofyse-stengel.

Laterale, aan beide kanten van de hypofyse, zijn holle sinussen. Boven en achter vormen kleine veneuze twijgen een ring rond de trechter - de cirkelvormige sinus van Ridleyi. Dit veneuze systeem scheidt de hypofyse van de interne halsslagader.
Het bovenste deel van de voorkwab van de hypofyse wordt bedekt door de achterste takken van het optische chiasme, waarvan het middenrif van het Turkse zadel deze scheidt.

Hypofyse: wat het is en waarvoor het verantwoordelijk is in het menselijk lichaam, zijn rol, functies, ziekten

In het organisme van elk levend wezen zijn er vitale organen (hart, lever, hersenen, enz.). Waarschijnlijk de moeilijkste en een van de belangrijkste is het brein. Het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel, het dwingt alle andere organen in het menselijk lichaam om te werken. Een van de belangrijkste delen van de hersenen is de hypofyse. In dit artikel zullen we kijken naar wat het is, waar de menselijke hypofyse zich bevindt, de structuur en waar de hypofyse voor verantwoordelijk is.

Wat is de hypofyse en waar bevindt deze zich

De hypofyse is het belangrijkste orgaan van het endocriene systeem, een afgeronde klier van kleine omvang. Het is verantwoordelijk voor alle andere klieren in het lichaam. Daarom, om de vraag te beantwoorden waar de hypofyse bij mensen heel eenvoudig is. Het bevindt zich in de hersenen aan de onderkant, in het Turkse zadel (botzak), waar het in verbinding staat met de hypothalamus (zie foto hieronder).

Waar is de hypofyse voor verantwoordelijk?

De endocriene klier is verantwoordelijk voor de productie van hormonen van verschillende organen:

• schildklier;
• bijnieren;
• bijschildklier;
• genitaliën;
• hypothalamus;
• alvleesklier.

Hypofyse-structuur

De hypofyse is een klein aanhangsel van de hersenen. De lengte is 10 mm en de breedte is 12 mm. Het gewicht bij mannen is 0,5 gram, bij vrouwen is dit 0,6 gram en bij zwangere vrouwen kan dit oplopen tot 1 gram.

Maar hoe zit het met de hypofyse wordt geleverd met bloed? Bloed komt het binnen via de twee hypofyse-slagaders (vertakt vanuit de interne halsslagader): de bovenste en onderste. Voor het grootste deel stroomt bloed naar de hypofyse door de voorste (bovenste) slagader. In de trechter van de hypothalamus dringt deze ader de hersenen binnen en vormt het capillaire netwerk, dat in de poortaderen overgaat, op weg naar de adenohypofyse, waar ze weer vertakken en een secundair netwerk vormen. Verder, verdeeld in sinusoïden, leveren de aderen bloed aan de organen, die is verrijkt met hormonen. Het achterste deel wordt voorzien van bloed door de posterior slagader.

Alle irritaties van sympathische zenuwen komen de hypofyse binnen en veel kleine neurosecretiecellen zijn geconcentreerd in de achterkwab.

Kleine neurosecretoire cellen zijn relatief kleine neuronen die zich in verschillende kernen van de hypothalamus bevinden en die een kleincellig neurosecretoir systeem vormen dat de secretie van hypofysehormonen reguleert.

De hypofyse bestaat uit drie lobben:

• adenohypophysis (voorkwab);
• gemiddeld aandeel;
• neurohypophysis (achterste kwab).

Adenohypophysis: kenmerken die hormonen uitscheiden

Adenohypophysis is het grootste deel van de hypofyse: de waarde ervan is 80% van het hypofyse-volume.

Een interessant feit! Bij zwangere vrouwen neemt de adenohypofyse licht toe, maar na de bevalling keert deze terug naar zijn normale grootte. En bij mensen in de leeftijd van 40-60 jaar daalt het licht.

Adenohypophysis bestaat uit drie delen, aan de basis waarvan heterogene glandulaire cellen zijn:

• distaal segment. Ik ben de opdrachtgever;
• buisvormig segment. Het bestaat uit een weefsel dat de schaal vormt;
• tussenliggend segment. Het bevindt zich tussen de twee vorige segmenten.

De belangrijkste taak van de adenohypophysis is de regulatie van vele organen in het lichaam. De belangrijkste functies van de voorkwab van de hypofyse:

• verhoogde productie van maagsap;
• verlaging van de hartslag;
• coördinatie van warmtewisselingsprocessen;
• verbetering van de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal;
• drukregeling;
• invloed op seksuele ontwikkeling;
• verhoogde insulinecelgevoeligheid;
• regulering van de grootte van de pupillen.

Homonen uitgescheiden door de adenohypophysis worden tropines genoemd, omdat ze werken op onafhankelijke klieren. De voorkwab van de hypofyse scheidt veel verschillende hormonen af:

• somatropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor groei;
• adrenocorticotropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor het goed functioneren van de bijnieren;
• folliculotropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor de vorming van sperma bij mannen en bij vrouwen de follikel in de eierstokken;
• Luteotropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor de productie van androgenen en oestrogenen;
• prolactine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor de vorming van moedermelk;
• thyrotropine - een hormoon dat de activiteit van de schildklier controleert;

Neurohypophysis: structuur en functie

De neurohypofyse bestaat uit twee delen: het zenuwstelsel en de trechter. Het trechterdeel verbindt de hypofyse met de hypothalamus waardoor releasing hormonen (loslatende factoren, liberines) alle lobben binnendringen

• bloeddruk aanpassing;
• controle over de uitwisseling van water in het lichaam;
• aanpassing van seksuele ontwikkeling;
• verminderde beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal;
• hartslaginstelling;
• verwijde pupillen;
• verhoogde niveaus van stresshormonen;
• verhoogde weerstand tegen stress;
• verlaging van de gevoeligheid van cellen voor insuline.

Hormonen in de achterste kwab van de hypofyse worden geproduceerd door ependyma-cellen en neurale uiteinden die de basis vormen van de neurohypofyse:

• oxytocine;
• vasopressine;
• vasotocine;
• asparototsin;
• mezototsin;
• valitotsin;
• izototsin;
• glumitatsin.

De belangrijkste hormonen zijn oxytocine en vasopressine. De eerste is verantwoordelijk voor het verminderen van de wanden van de baarmoeder en het vrijkomen van melk uit de borst. De tweede is voor de ophoping van vocht in de nieren en de contractie van de vaatwanden.

Middenlob van de hypofyse

Het intermediaire deel van de hypofyse ligt tussen de adenohypofyse en de neurohypofyse en is verantwoordelijk voor huidpigmentatie en vetmetabolisme. Dit deel van de hypofyse produceert melanocyt-stimulerende hormonen en lipotroprocyten. Het tussenstuk is minder ontwikkeld bij de mens dan bij dieren en wordt niet volledig begrepen.

De ontwikkeling van de hypofyse in het lichaam

De hypofyse begint zich pas na 4-5 weken in het embryo te ontwikkelen en gaat door na de geboorte van het kind. Bij een pasgeborene is het gewicht van de hypofyse 0.125-0.25 gram en in de puberteit is het ongeveer verdubbeld.

De eerste begint de voorkwab van de hypofyse te ontwikkelen. Het is gevormd uit het epitheel, dat zich in de mondholte bevindt. Uit dit weefsel wordt de zak van Ratke (epitheeluitsteeksel) gevormd, waarin de adenohypofyse een externe uitscheidingsklier is. Verder ontwikkelt de voorkwab zich tot de endocriene klier en de omvang ervan zal tot 16 jaar toenemen.

Even later begint de neurohypofyse zich te ontwikkelen. Voor hem is het bouwmateriaal hersenweefsel.

Een interessant feit! Adenohypophysis en neurohypophysis ontwikkelen zich apart van elkaar, maar uiteindelijk, na in contact te zijn gekomen, beginnen ze een enkele functie uit te voeren en worden ze gereguleerd door de hypothalamus.

Welke hypofysehormonen worden gebruikt om verschillende ziekten te behandelen

Sommige hypofyse-hormonen kunnen als goede medicijnen dienen:

• Oxytocine. Zeer geschikt voor zwangere vrouwen, omdat het bijdraagt ​​aan de vermindering van de baarmoeder;
• vasopressine. Het heeft bijna dezelfde eigenschappen als oxytocine. Hun verschil is dat vasopressine werkt op de gladde spieren van de baarmoeder en darmen. Het verlaagt ook de bloeddruk, verwijdende bloedvaten;
• prolactine. Zal vrouwen helpen die zijn bevallen in de melkproductie;
• gonadotropine. Het verbetert het vrouwelijke en mannelijke voortplantingssysteem.
• antigonadotropiny. Gebruik om gonadotrope hormonen te onderdrukken.

Diagnose van de hypofyse

Er is nog geen methode die onmiddellijk alle aandoeningen in de hypofyse kan diagnosticeren en vaststellen. Dit komt door het enorme aantal systemen dat wordt beïnvloed door hypofyse-hormonen.

Waarschuwing! Alle procedures die nodig zijn voor de diagnose en behandeling van stoornissen mogen alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts.

In aanwezigheid van symptomen van aandoeningen van de hypofyse krijgt een differentiaaldiagnose, waaronder:

• een bloedtest voor hormonen;
• computer- of magnetische resonantiebeeldvorming met contrast.

Ziekten van de hypofyse: oorzaken en symptomen

Wanneer een afbraak van de hypofyse optreedt, begint de vernietiging van zijn cellen. De eerste die vernietiging ondergaat, is de afscheiding van somatotrope hormonen, vervolgens gonadotropines en de meest recente adrenocorticotropine cellen sterven.

Er zijn veel oorzaken van ziekten van de hypofyse:

• het gevolg van de operatie waarbij de hypofyse werd beschadigd;
• slechte circulatie in de hypofyse (acuut of chronisch);
• hoofdletsel;
• een infectie of virus dat de hersenen beïnvloedt;
• hormonale medicijnen;
• aangeboren karakter;
• een tumor die de hypofyse samendrukt;
• effecten van straling bij de behandeling van kanker;

Symptomen van stoornissen verschijnen mogelijk niet voor meerdere jaren. De patiënt kan worden gestoord door constante vermoeidheid, een scherpe achteruitgang van het gezichtsvermogen, hoofdpijn of vermoeidheid. Maar deze symptomen kunnen op vele andere ziekten wijzen.

Verstoring van de functies van de hypofyse zijn ofwel in overmatige productie van hormonen, of in hun gebrek.

Hyperfunctie van de hypofyse zijn waargenomen ziekten zoals:

• gigantisme. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een overmaat aan somatotrope hormonen, die gepaard gaat met een intensieve menselijke groei. Het organisme groeit niet alleen buiten, maar ook binnen, wat leidt tot meerdere hartproblemen en neurologische ziekten met ernstige complicaties. De ziekte beïnvloedt ook de levensverwachting van mensen;
• acromegalie. Deze ziekte verschijnt ook met een overmaat van het hormoon somatotropine. Maar in tegenstelling tot gigantisme veroorzaakt het abnormale groei van bepaalde delen van het lichaam;
• Itsenko-Cushing-ziekte. Deze ziekte is geassocieerd met een teveel aan adrenocorticotroop hormoon. Het gaat gepaard met obesitas, osteoporose, diabetes mellitus en hypertensie;
• hyperprolactinemie. Deze ziekte is geassocieerd met een overmaat aan prolactine en veroorzaakt onvruchtbaarheid, verminderd libido en de afgifte van melk uit de borstklieren aan beide zijden. Vaker komt het voor bij vrouwen.

Bij onvoldoende hormoonproductie worden de volgende ziekten gevormd:

• dwerggroei. Dit is het tegenovergestelde van gigantisme. Het is vrij zeldzaam: 1-3 van de 10 mensen lijden aan deze ziekte. Dwerggroei wordt binnen 2-3 jaar gediagnosticeerd en komt vaker voor bij jongens;
• diabetes insipidus. Deze ziekte is geassocieerd met een gebrek aan antidiuretisch hormoon. Het gaat gepaard met constante dorst, frequent urineren en uitdroging.
• hypothyreoïdie. Zeer vreselijke ziekte. Het gaat gepaard met een constant verlies aan kracht, verminderd intellectueel niveau en een droge huid. Als hypothyreoïdie niet wordt behandeld, stopt alle ontwikkeling bij kinderen en vallen volwassenen in een coma met een fatale afloop.

Hypofysetumoren

Hypofysetumoren zijn goedaardig en kwaadaardig. Ze worden adenomen genoemd. Het is nog steeds onbekend om welke redenen. Tumoren kunnen gevormd worden na verwonding, langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, als gevolg van abnormale groei van hypofysecellen en genetische predispositie.

Er zijn verschillende classificaties van hypofysetumoren.

De grootte van de tumoren wordt onderscheiden:

• microadenomen (minder dan 10 mm);
• macroadenomen (meer dan 10 mm).

Lokalisatie onderscheid:

Door distributie met betrekking tot het Turkse zadel:

• endosellar (breidt zich uit voorbij het zadel);
• intracellulair (niet verder reiken dan het zadel).

Door functionele activiteit worden onderscheiden:

Er zijn ook veel adenomen geassocieerd met het werk van hormonen: somatotropine, prolactinoom, corticotropinoma, thyrotropinom.

Symptomen van hypofyse-tumoren zijn vergelijkbaar met de symptomen van ziekten veroorzaakt door verstoring van de hypofyse.

Het is mogelijk om een ​​hypofyse tumor alleen te diagnostiseren door zorgvuldige oftalmologische en hormonale onderzoeken. Dit zal helpen bij het vaststellen van het uiterlijk van de tumor en zijn activiteit.

Tegenwoordig worden hypofyse-adenomen operatief behandeld, door bestraling en medicijnen. Elk type tumor heeft zijn eigen behandeling, die kan worden voorgeschreven door een endocrinoloog en een neurochirurg. Het beste en meest effectieve is de chirurgische methode.

De hypofyse is een zeer klein, maar zeer belangrijk orgaan in het menselijk lichaam, omdat het verantwoordelijk is voor de productie van bijna alle hormonen. Maar net als bij elk ander orgaan kan de hypofyse een gestoorde functie hebben. Daarom moeten we heel voorzichtig zijn: overdrijf het niet met hormonale medicijnen en vermijd hoofdletsel. We moeten zorgvuldig je lichaam in de gaten houden en aandacht besteden aan zelfs de kleinste symptomen.