Computertomografie van het hoofdgebied

Samenvatting van het artikel:

Opname met korting op CT en MRI op klinieken in Moskou en de regio Moskou: +7 (499) 519-32-37

Head CT is een moderne methode voor röntgenonderzoek, waarbij gegevens van het apparaat worden verwerkt door een computer. Laagafbeeldingen visualiseren hersenweefsel, bloedvaten, botten van de schedel en andere structuren van het hoofd. Het is mogelijk om een ​​computerstudie van het hoofd te doen in diagnostische centra, neurochirurgische klinieken en in gespecialiseerde onderzoeksinstituten.

Duur van de diagnose: van 30 seconden tot 3 minuten, met contrast - tot 30 minuten.

Het gebruik van contrast: volgens de getuigenis van een arts.

Voorbereiding: nee.

Beperkingen: patiëntgewicht tot 150 kg.

Bereiding van de conclusie: 15-30 minuten.

Diagnose voor kinderen: vanaf 14 jaar.

Indicaties en contra-indicaties

Computertomografie van het hoofd onderzoekt de morfologische structuur van de botten van de schedel en zachte weefsels om probleemgebieden te detecteren die de aanwezigheid van pathologie aangeven.

Indicaties voor CT:

  • Langdurige hoofdpijn van onverklaarde etiologie.
  • Convulsief syndroom.
  • Duizeligheid.
  • Hoofd- en nekletsel.
  • onbalans.
  • Wallen van het gezicht en de schedel.
  • Verminderd bewustzijn.
  • Schending van bewegingscoördinatie.
  • Constante verstopte neus.
  • Een ernstige verslechtering van het gehoor zonder duidelijke reden.

Contra-indicaties voor de studie:

  • Acuut nierfalen.
  • Het gewicht van de patiënt is meer dan 150 kg.
  • Claustrofobie.
  • Zwangerschap.
  • De aanwezigheid van metaal in het hoofd van de patiënt, dat niet kan worden verwijderd of verwijderd.
  • Geestesziekte wanneer de patiënt niet in staat is om zijn gedrag te beheersen.
  • Allergie voor jodiumhoudende geneesmiddelen (met CT met contrast).

Als relatieve contra-indicaties geven artsen de leeftijd van de patiënt van de patiënt aan, maar indien nodig zal de CT-scan van het hoofd van het kind spaarzaam worden uitgevoerd, ongeacht zijn leeftijd.

Wat toont CT-scan?

CT-scan van de hersenen diagnosticeert de volgende pathologieën:

1. Vaatstelsel van het hoofd en de nek:

2. Hersenweefsel:

  • Encefalitis.
  • Strokes.
  • Tumor laesies.
  • Cysten.

3. De botten van de schedel:

  • Aangeboren en verworven gebreken aan de botten van de schedel.
  • Osteomyelitis.
  • Atheroma van het hoofd.

4. KNO-organen:

  • Vervorming van het neustussenschot en de botten van de neus.
  • Sinusitis.

5. Maxillofaciaal gebied:

  • Congenitale misvormingen van de botten van de gelaats- en weke delen.
  • Traumatische letsels aan het gezicht.

6. Organen van zicht en gehoor:

  • Traumatisch letsel aan de ogen en gehoorgangen.
  • Retinale slagader trombose.
  • Ontstekingsziekten van het binnenoor.
  • Tumoren.

Het onderzoek onderzocht de botten van de schedel, hersenweefsel (ventrikels van de hersenen, grijze en witte stof, subcorticale regio van de hersenen), neusbijholten, oogbollen, gehoorgangen en structuren van het binnenoor.

Foto: CT-scan van het hoofd

Gebruik van contrast

CT-scan van het hoofd met contrast wordt aan de patiënt voorgeschreven in gevallen waarin de voorlopige diagnose de aanwezigheid van de volgende pathologieën aantoont:

  • Tumoren van weefsels en vaten van de hersenen, botten van de schedel.
  • Hemorragische beroerte.
  • Vasculair aneurysma.
  • Vasculaire trombose.
  • Ischemische beroerte.
  • Multiple sclerose.
  • Ziekte van Parkinson.
  • Ziekte van Alzheimer.
  • Hydrocephalus van de hersenen (bij kinderen).

Het contrastmiddel wordt intraveneus toegediend aan de patiënt met een injectiespuit, en als aanvullende boluscontrastvorming vereist is, dan met een druppelaar. Een enkele injectie van contrast wordt onmiddellijk voorafgaand aan het scannen uitgevoerd. Een druppelaar met een boluscontrast voedt een marker continu in de ader van de persoon die continu door de gehele studie wordt onderzocht.

Hoe zich voor te bereiden op een CT-kop

Voorbereiding voor CT van het hoofd zonder contrast is vereist. De enige voorwaarde voor de patiënt is het verwijderen van alle metalen voorwerpen, horloges en sieraden. U moet ook de arts op de hoogte brengen van de aanwezigheid in het lichaam van banden, beugels, pacemaker, insulinepomp en andere apparaten, waarvan de werking onder invloed van het apparaat kan worden verstoord.

Als een CT-scan met contrast wordt voorgeschreven, moet de diagnose op een lege maag worden gesteld, omdat eten vlak voor de procedure na een injectie van een contrastmarker in de ader een misselijkheidstoename kan uitlokken.

Hoe het hoofd te bestuderen

Afhankelijk van het doel van de studie, kan de diagnosticus CT van het hoofd en de nek op twee manieren maken:

• Conventioneel spiraalvormig scannen, waarbij de scanner een reeks afbeeldingen van het onderzochte gebied in verschillende niveaus produceert.

• Met het gebruik van een contrastmiddel, waarbij vooraf een zwak radioactieve marker in het bloed van de patiënt wordt ingebracht.

Deze methode wordt gebruikt voor een meer accurate visualisatie van pathologische gebieden in de studie van bloedvaten en zachte hersenstructuren.

Diagnostiek wordt uitgevoerd op een tomograaf, een complex apparaat in de vorm van een pijp. De beweegbare bank met de patiënt wordt in de buis geduwd. Een ring beweegt zich rond het apparaat, waarin straalbuizen en sensoren zijn geplaatst. De ring voert rotatie-translatiebewegingen rond het apparaat en de patiënt daarin uit.

Röntgenpulsen, die door het lichaam van de te onderzoeken persoon gaan, worden door sensoren gevangen. Informatie van de sensoren wordt verzonden naar de computer, waar deze wordt verwerkt en omgezet in afbeeldingen van lagen. De frequentie van laag-voor-laag scannen kan oplopen tot 150 per minuut. Het hangt af van het tomograph-model. De patiënt voelt geen ongemak tijdens de procedure. Hij hoort slechts een zwak geluid van een werkende scanner.

Als een onderzoek wordt uitgevoerd op het hoofd van een pasgeborene, wordt het kind eerder in een staat van kunstmatige slaap gebracht. Dit is nodig zodat de kleine patiënt gedurende het hele onderzoeksproces absolute immobiliteit behoudt. Op dit moment staat het kind onder nauw toezicht van de anesthesist.

Interpretatie en conclusie van de arts

Het ontcijferen van afbeeldingen en het opstellen van een conclusie duurt ongeveer een half uur. Gedurende deze tijd zal de radioloog de gelaagde beelden zorgvuldig onderzoeken, pathologische gebieden identificeren en de mate van schade aan weefsels en structuren bepalen. Alle anomalieën in het hoofd en de nek worden in de conclusie beschreven.

Computerdiagnostiek maakt geen diagnoses. Het helpt alleen om de aanwezigheid van pathologie, de mate van ontwikkeling en de omvang van de schade aan de structuren van het hoofd nauwkeurig te bepalen. De diagnose zal worden gesteld door een specialist op basis van de conclusie van de diagnosticus.

De voordelen van deze methode

De voordelen van computertomografie zijn als volgt:

  • CT-scan is een uitgebreid onderzoek, waarbij een volledig beeld wordt gegeven van de toestand van alle weefsels en structuren die zich in de "zichtbaarheidszone" van de scanner bevinden.
  • De 3d-functie, waarmee elke tomograaf is uitgerust, maakt het mogelijk om een ​​driedimensionaal beeld van het onderzochte gebied te verkrijgen, wat bijdraagt ​​tot een nauwkeuriger bepaling van de grootte en de aard van de pathologie.
  • Tomografie is een niet-invasieve methode. Het onderzoek vereist geen instrumentele interventie.

Ondanks het feit dat de CT-scanner, evenals de röntgenmachine, röntgenstralen gebruikt in haar werk, wordt CT-scan erkend als een geavanceerdere en informatievere methode in vergelijking met röntgenstralen. De stralingsdosis die door de tomograaf wordt afgegeven tijdens de scanprocedure is iets hoger dan bij de gebruikelijke röntgenfoto, maar als gevolg hiervan ontvangt de diagnosticus een afbeelding van niet één aspect, maar verschillende lagen van laag tot laag van alle structuren van het breinapparaat.

Video van computertomografie van de hersenen en het hoofd

Veelgestelde vragen van patiënten

• Hoe vaak kan ik een hoofd CT doen?

- De frequentie van computertomografie zal afhangen van de totale jaarlijkse stralingsbelasting die de patiënt ontvangt. Deze gegevens worden aangegeven in het medisch dossier van de patiënt, met vermelding van het type onderzoek en de ontvangen dosis.

• Wat is beter: MRI of CT-scan van het hoofd?

- Beide methoden onderzoeken de interne structuren van het breinapparaat. Maar CT-scan stelt betere diagnose van holle en botstructuren en MRI - zachte weefsels, zenuw- en vasculaire systemen, dus het is onmogelijk om te zeggen welke van deze methoden beter is en welke erger is, ondubbelzinnig.

• Hoeveel kost een CT-scan bij een hoofd?

- De prijs van hoofd-CT begint vanaf 2500 roebel. De kosten zijn afhankelijk van de taken die zijn toegewezen aan de diagnosticus, het model van de apparatuur, de kwalificaties van medisch personeel en de status van de diagnostische instelling.

Waar scant CT-scan?

Hoofd-CT kan worden uitgevoerd in multidisciplinaire klinieken, in diagnostische centra, in gespecialiseerde MRI- en CT-diagnosecentra.

Hoe is CT-onderzoek van de hersenen, die het tomogram van het hoofd laat zien, er contra-indicaties?

Diagnose met behulp van computertomografie van bloedvaten kunt u de pathologische voorwaarden en structurele kenmerken van de hersenen te zien. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een tomograaf, die foto's maakt van zachte weefsels met behulp van röntgenstralen. De nauwkeurigheid van de resultaten is erg hoog, waardoor u veel pathologieën in een vroeg stadium kunt identificeren.

Aan wie en in welke gevallen een CT-scan van de hersenen?

MSCT wordt voorgeschreven door een arts als de patiënt klachten heeft die verband houden met de volgende symptomen:

  • zwakte en vermoeidheid;
  • slechte concentratie;
  • herhaald bewustzijnsverlies en duizeligheid;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • frequente hoofdpijn;
  • stoornissen in het gehoor, gezichtsvermogen en smaak;
  • complicaties na andere ziekten.

CT-scan van het hoofd toont het klinische beeld van het beloop van de ziekte, het kan worden gebruikt om de lokalisatie van hersenweefselschade te diagnosticeren en de pathologie te analyseren. Soms is een CT-scan verplicht:

  • verminderde circulatie van hersenvocht, abcessen, cysten;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • ziekten van encefalitis en meningitis;
  • traumatisch hersenletsel;
  • tumoren, metastasen;
  • ischemische beroerte;
  • epilepsie;
  • ziekten van bloedvaten (atherosclerose, trombose, etc.).

Contra-indicaties voor CT

Het onderzoeksproces gaat gepaard met blootstelling aan straling, dus deze diagnostische methode is gecontra-indiceerd voor een bepaalde categorie personen:

  1. Als het onderzoek met contrast wordt uitgevoerd, dan hebben contra-indicaties betrekking op mensen met diabetes, lever, nieren, schildklieraandoeningen en in de aanwezigheid van allergische reacties op jodium.
  2. Tomografie van organen en systemen van zwangere vrouwen is niet toegestaan, behalve voor dringende gevallen waarin het leven van een persoon wordt bedreigd. Straling is gevaarlijk genoeg voor de foetus en het contrast kan toxische vergiftiging van een ongeboren kind veroorzaken.
  3. Deze diagnose is ook ongewenst voor moeders die borstvoeding geven, maar als er een behoefte is, adviseren de artsen om de volgende 2-3 dagen geen voedsel te geven totdat een contrastmiddel uit het lichaam is verwijderd.
  4. Kindertomografie strikt voorgeschreven volgens de getuigenis van een arts, een vereiste voor de procedure is volledige immobiliteit, dus in sommige gevallen voor de studie met lichte anesthesie.
  5. Gezien de technische kenmerken van de scanner, kunnen mensen met overgewicht (meer dan 120 kg) geen CT maken.
  6. De aanwezigheid van claustrofobie bij een patiënt is een groot probleem - in dit geval zijn medicatie en psychologische hulp nodig.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Computertomografie is een absoluut pijnloze procedure die thuis geen specifieke training vereist. Documenten die de diagnose aannemen:

  • een uittreksel uit de geschiedenis van de ziekte;
  • verwijzing van de behandelende arts en de mening van andere specialisten;
  • resultaten van eerdere procedures;
  • certificaten met betrekking tot de enquête.

Vóór de procedure moeten absoluut alle metalen voorwerpen worden verwijderd: horloges, kunstgebit, sieraden, mobiele apparaten, enz. Dit is te wijten aan het feit dat het metaal zeer gevoelig is voor röntgenstralen en de bestraling verbetert, daarom kan de aanwezigheid ervan tijdens de procedure niet alleen de resultaten van het onderzoek vervormen, maar ook aanzienlijke schade aan de gezondheid veroorzaken. CT-scan met contrast moet op een lege maag worden ingenomen (de laatste maaltijd moet 6-7 uur vóór de ingreep zijn).

Stadia van tomografie hoofd met video

Voor CT moet de patiënt eerst de kleding verwijderen en de juiste horizontale positie op de verplaatsbare tafel van de scanner nemen. Het hoofd, de armen en de borst zijn gefixeerd om volledige immobiliteit te behouden, de tafel wordt geplaatst in de diagnostische camera van de tomograaf.

De procedure is pijnloos. Het enige dat ongemak kan veroorzaken is het lichte geluid van het apparaat. In sommige klinieken wordt patiënten een hoofdtelefoon aangeboden. Indien nodig maakt de arts een intraveneuze injectie met een contrastmiddel, waarna de patiënt een metaalachtige smaak kan voelen, wat een volkomen normale reactie van het lichaam is.

Het proces wordt bewaakt door een technoloog of radioloog via de glazen controlekamer, die het bedieningspaneel gebruikt om het apparaat aan te sluiten en de nodige geprogrammeerde beelden te produceren, rekening houdend met de specifieke aard van de ziekte. Tijdens het diagnoseproces draait de tomograaf rond de bank waarop de patiënt onbeweeglijk ligt. Scannende apparatuur is een cilindrische buis, waarrond magneten worden geplaatst. Details van de diagnose zijn te zien in de video.

Als resultaat van scannen is het mogelijk om afbeeldingen te verkrijgen van de anatomische plak van verschillende niveaus en vlakken van de hersenen. Een technoloog kan programmeren om niet alleen de hele schedel te scannen, maar ook een specifiek gebied. De resultaten van de studie worden weergegeven op het beeldscherm.

Hoeveel tijd kost zo'n ingewikkelde procedure? Het uitvoeren van een volledige enquête duurt 10 tot 30 minuten. Het decoderen van beelden gebeurt door een neurochirurg, een neuropatholoog en een radioloog.

Welke pathologieën laat een tomogram zien die op de foto te zien is?

Een onderzoek met een röntgentomograaf geeft de arts niet alleen de kans om de fijne structuur van de hersenen te evalueren, maar ook om de bloedstroom, de conditie van de aderen en grote slagaders, het metabolisme te analyseren en de eigenaardigheden van het werk in afzonderlijke hersengebieden te bestuderen.

Het gebruik van een contrastmiddel vergroot de onderzoeksmogelijkheden. In dit geval zijn de structuur van de zachte weefsels van het hoofd, de staat van de schedel en grote delen van de hersenen duidelijk zichtbaar. Wanneer u contrast gebruikt, kunt u de meest nauwkeurige lokalisatie van de pathologie bepalen.

CT van hersenvaten maakt het mogelijk een aantal ziekten te identificeren: tekenen van het begin van veranderingen in het myocard en coronaire vaten, problemen met kleppen, hartfalen, atherosclerotische plaques, verkalking van de kransslagaders, ischemische beroerte, enz.

Computertomografie van het hoofd kan detecteren:

  • bloedstolsels;
  • hoofdletsel en bloedingen;
  • hematomen van elke locatie;
  • aneurysma;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • verplaatsing van hersenstructuren;
  • cyste;
  • zwelling;
  • acute meningitis, etc.

Het verschil tussen CT en MRI van de hersenen

Ondanks het feit dat computertomografie even informatief is als magnetische resonantie, zijn de principes van geleiding en de effecten op het lichaam totaal verschillend. MRI en CT kunnen hetzelfde resultaat alleen geven bij het analyseren van de endocriene klieren, nek, spijsverteringsorganen.

MRI biedt de mogelijkheid om organen te onderzoeken met een overvloedige opeenhoping van vloeistof verborgen achter een dicht bottenkelet: het ruggenmerg en de hersenen, bekkenorganen, gewrichten, tussenwervelschijven, speekselklieren. Tomografisch scannen van de orale speekselklieren (MRI) wordt uitgevoerd met behulp van radiogolven in een sterk magnetisch veld.

De methode is effectief genoeg om de speekselklieren te bestuderen. MRI van de parotis is voorgeschreven voor zwelling in de parotisstreek, pijn tijdens het kauwen en hoofdpijn. MRI van de speekselklieren is noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor vermoedelijke ontwikkeling van tumoren, cysten en verschillende verwondingen van de speekselklieren.

CT-scan van de hersenen als gevolg van de hoge resolutie van röntgenstralen helpt om de structuur van de schedel te onderzoeken en wordt beschouwd als de snelste diagnostische methode. Een van de factoren die de keuze tussen MRI en CT beïnvloeden, is een aanzienlijk verschil in contra-indicaties.

De aanwezigheid van een pacemaker, insulinepompen en metaalhoudende implantaten in het lichaam van de patiënt is onaanvaardbaar voor magnetische resonantiediagnostiek en CT is gecontraïndiceerd voor mensen die onlangs radiografie, zwangere vrouwen en patiënten met diabetes hebben ondergaan.

Kenmerken van hersenentomografie bij kinderen en zwangere vrouwen

Kleine kinderen, in tegenstelling tot volwassenen, tomografie wordt uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen, volgens de strikte indicaties van de arts onder algemene anesthesie, omdat de procedure volledige immobiliteit vereist. Voor CT moet een anesthesist geraadpleegd worden.

Pasgeboren baby's moeten 3 uur voor de ingreep voedsel en drinken krijgen. Oudere kinderen kunnen het zonder anesthesie doen, maar je moet je psychisch voorbereiden: om het kind uit te leggen dat het proces pijnloos is. Bij het CT-proces moet het kind een normale neusademhaling hebben, daarom wordt het aanbevolen om bij neus- of keelholte de neus te laten druppelen met vasoconstrictieve druppels.

Na het eerste trimester van de zwangerschap is het uitvoeren van compomografie verboden. Echter, als de levensduur van een zwangere vrouw afhangt van de resultaten van de procedure, wordt CT nog steeds uitgevoerd (bijvoorbeeld voor ischemische beroerte, scheuring van het aneurysma van het vat, hoofdletsel, enz.).

Diagnostische kosten

De kosten van CT zijn afhankelijk van veel factoren. Moderne diagnostische centra hebben verschillende modellen van tomografen, die verschillen in prijs en functionaliteit. De hoeveelheid contrastmateriaal die voor de diagnose wordt gebruikt, wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt, dus de arts bepaalt de dosering voor elke patiënt afzonderlijk. In elk geval varieert de prijs voor computertomografie in Rusland van 3500 tot 5000 roebel, als contrast wordt gebruikt, kost het van 8.500 tot 9.000 roebel.

CT-scan (computertomografie) van de hersenen

Computertomografie (CT) van de hersenen is een moderne niet-invasieve onderzoeksmethode, die het mogelijk maakt om de meest gedetailleerde informatie over de staat van de structuren en botten van het hoofd in korte tijd te verkrijgen.

Deze methode is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen en computerverwerking van gegevens, die conventionele röntgenstralen aanzienlijk van CT onderscheidt: in het eerste geval zal het resultaat 1 beeld van het gehele orgaan zijn, en met de tweede methode kunt u een groot aantal laag-voor-laag-afbeeldingen van het te onderzoeken gebied in verschillende vlakken verkrijgen.

Wie heeft een tomografische kopscan voorgeschreven

Momenteel zijn magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en computertomografie (CT) van de hersenen de meest toegankelijke en informatieve methoden voor onderzoek van dit orgaan.

Het essentiële verschil tussen deze procedures ligt in het verkrijgen van informatie: het principe van MRI-werking is gebaseerd op het meten van de elektromagnetische respons van atoomkernen (meestal waterstof) in een constant magnetisch veld en de werking van CT-apparatuur bij het meten en digitaal verwerken van het verschil in röntgenstralingdemping afhankelijk van de weefseldichtheid.

En als de tweede scanmethode (CT) u toestaat de staat van vaste structuren volledig te beoordelen, wordt de tweede procedure toegewezen om de zachte weefsels en andere componenten van de hersenen te onderzoeken. Het gebruik van een speciaal contrastmiddel tijdens CT-scan vergroot echter aanzienlijk de mogelijkheden van een dergelijk onderzoek, namelijk het maakt het mogelijk om de toestand van de bloedvaten en holtes van de hersenen te beoordelen.

De lijst met ziektes waarin de behandelende arts de CT-scan van de hersenen kan voorschrijven, is vrij uitgebreid, omdat veel ziekten en hoofdletsels met een rijk klinisch beeld de volgende symptomen en tekenen kunnen veroorzaken:

  • ernstige hoofdpijn;
  • misselijkheid en braken, onafhankelijk van voedselinname;
  • duizeligheid;
  • wazig zien, dubbel zien;
  • frequente flauwvallen;
  • gehoorbeschadiging;
  • convulsief syndroom;
  • langdurige bacteriële rhinitis;
  • stemmingswisselingen en andere psychische problemen.

CT wordt ook toegewezen om het verloop van de volgende pathologische aandoeningen te diagnosticeren en te bewaken:

  • ischemische of hemorragische beroerte;
  • cysten en functionele neoplasma's;
  • kwaadaardige en goedaardige tumoren;
  • detectie van metastase, bepaling van het stadium van kanker;
  • hydrocephalus;
  • abces hersenweefsel als gevolg van infecties.

Computertomografie is een tastbaar hulpmiddel bij de diagnose en beoordeling van hersenschade als gevolg van traumatisch hersenletsel, bloedingen en zwelling van de hersubstantie. Ook wordt deze onderzoeksmethode gebruikt bij het bepalen van de locatie van de dislocatie en het gebied van hematomen en andere hersenschade, waarvan de nauwkeurigheid en snelheid van diagnose afhangen van het menselijk leven.

Indien nodig, met behulp van CT, is het mogelijk om de bloedsomloop van de hersenen te onderzoeken, evenals de bloedvaten in de nek, waardoor bloed naar zijn structuren stroomt. In dit geval moet de bloedbaan naar de patiënt een bepaalde hoeveelheid van een contrasterende substantie binnengaan, hetgeen het beeld van de te onderzoeken aderen en slagaders zal verbeteren. Met deze aanpak kunt u verschillende vasculaire pathologen identificeren, bijvoorbeeld aneurysma en fistels in elk deel van de hersenen. Deze onderzoeksmethode wordt CT-angiografie genoemd.

Deskundigen bevelen ook aan om een ​​contrast-CT-scan uit te voeren bij patiënten die vatbaar zijn voor atherosclerose, hypertensie, trombofilie, diabetes en andere endocriene stoornissen.

Aangezien CT een real-time beoordeling van de staat van de structuren van het centrale zenuwstelsel mogelijk maakt, worden onder zijn controle bepaalde gezichtsoperaties en neurochirurgische operaties uitgevoerd, evenals materiaalname voor histologisch onderzoek tijdens stereotactische hersenbiopsie.

Wat toont computertomografie van het hoofd

Computertomografie is in de eerste plaats een diagnostische methode voor onderzoek van het lichaam. Tijdens het passeren van deze procedure dringen röntgenstralen voortgebracht door een röntgenbuis door het lichaam van de patiënt, hetgeen, gecombineerd met de longitudinale beweging van de tafel in de diepte van de inrichting, het mogelijk maakt om het maximale aantal beelden in verschillende projecties te verkrijgen. Sensoren, die zich ook in het apparaat bevinden, ontvangen de ontvangen informatie, verwerken deze en geven deze op de monitor weer als een tweedimensionaal zwart-witbeeld.

In tegenstelling tot het MRI-beeld, waarin zachte weefsels worden gemarkeerd in een lichtere kleur en de botten praktisch niet worden gevisualiseerd, is het CT-beeld het tegenovergestelde: botweefsels, omdat ze de minste doorlaatbaarheid voor röntgenstraling hebben, worden op het scherm in wit weergegeven en de rest de afwezigheid van een contrasterende substantie - in grijstonen.

Aangezien CT van het hoofd en de nek een gedetailleerd onderzoek van het onderzochte gebied op verschillende vlakken mogelijk maakt, wordt het gebruikt voor de diagnose van een groot aantal ziekten en acute pathologieën van de hersenen, die worden uitgedrukt als veranderingen in de kwalitatieve samenstelling van de medulla:

  • bloeding;
  • breuken aan de basis van de schedel;
  • kneuzingen en hematomen;
  • ontwikkelingsstoornissen;
  • de aanwezigheid van vreemde lichamen;
  • cysten, tumoren;
  • verzachting en ontsteking van de hersenen.

CT-angiografie van cerebrale vaten wordt gebruikt om een ​​kaart te maken van cerebrale circulatiestoornissen - tijdens de implementatie kunt u de structuur van elk vat afzonderlijk in realtime bestuderen.

CT helpt ook om schade te identificeren na ischemische beroerte, veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar het hersengebied als gevolg van blokkade of mechanische schade aan het bloedvat. Deze diagnosemethode wordt voor het eerst 24 uur na het begin van deze acute aandoening als de meest accurate en meest informatieve beschouwd. Tegelijkertijd zullen in de verkregen röntgenopnamen meerdere ischemische laesies zichtbaar worden gemaakt in de vorm van gebieden van verduistering, omdat in hen de dichtheid van de medulla afneemt.

Na de introductie van contrast, zal de specialist in staat zijn om het aangetaste vat te isoleren van het gehele bloedsomloopstelsel van de hersenen, aangezien het hypodense gebied (lage dichtheidszone) wordt gevormd op de plaats van zijn breuk of blokkering, waarbinnen de plaats van de beëindiging van de bloedstroom in het vat duidelijk zichtbaar zal zijn.

Na het passeren van de CT-scan onderzoekt een gespecialiseerde arts de elektronisch ontvangen beelden en geeft een voorlopige conclusie over de toestand van de hersenstructuren. Met deze beschrijving moet de patiënt naar zijn arts gaan, die op basis daarvan een hersenziekte kan diagnosticeren.

Contra

CT van de cerebrale vaten en de structuren ervan worden strikt volgens het beoogde doel uitgevoerd, omdat als gevolg van deze procedure een persoon een hogere dosis straling ontvangt dan conventionele röntgenstralen.

Beperkingen en contra-indicaties voor CT-hersenen zijn de volgende ziekten van de patiënt:

  • nier- en leverfalen;
  • ernstige bronchiale astma;
  • gecompliceerde endocrinologische ziekten;
  • schildklierpathologie;
  • ongepast gedrag van de patiënt.

De beperking geldt ook voor patiënten met een allergische reactie op een contrastmiddel, een groot gewicht en claustrofobie.

Als alle veiligheidsmaatregelen worden nageleefd en onder strikte supervisie van specialisten, is in extreme gevallen CT-scan acceptabel voor zwangere vrouwen en kinderen onder de 14 jaar.

Hoe vaak kan een CT-scan van de hersenen op een volwassene worden uitgevoerd?

Ondanks het minimale risico op het ontvangen van een hoge dosis röntgenstraling, raden deskundigen aan om een ​​dergelijk onderzoek niet vaker dan 1 keer per jaar te ondergaan. Maar als het leven van de patiënt in gevaar is, is drievoudige passage van CT toegestaan, op voorwaarde dat de patiënt geen andere procedures zal ondergaan die verband houden met ioniserende straling.

Hoe zich voor te bereiden op tomografie hoofd

Computertomografie van cerebrale vaten is een absoluut pijnloze, niet-invasieve procedure, dus het is niet nodig om speciaal voor te bereiden op de passage ervan. Om negatieve gevolgen te voorkomen, moet de patiënt echter nog steeds bekend zijn met alle regels van het onderzoek en hoe deze worden uitgevoerd.

Vanwege het feit dat CT strikt volgens het recept van een arts wordt gedaan, moeten de volgende documenten worden genomen voor onderzoek:

  1. een uittreksel uit de geschiedenis van de ziekte;
  2. resultaten van eerder voltooide vergelijkbare onderzoeken;
  3. certificaten die gerelateerd zijn aan CT;
  4. verwijzing van de behandelende arts;
  5. paspoort en OMS-beleid (als de procedure gratis is).

Als CT-angiografie wordt voorgeschreven, wordt patiënten geadviseerd om 3-4 uur voorafgaand aan het onderzoek niet te eten, aangezien misselijkheid en braken kunnen beginnen tijdens de toediening van contrast. Direct voordat je het apparaat in gaat, moet je naar het toilet gaan - de scantijd van een gebied duurt 20-25 minuten, en de volgende - 15-20 minuten, waarin je niet kunt opstaan.

Omdat metalen objecten gevoelig zijn voor de effecten van röntgenstralen en de negatieve effecten van straling op het lichaam kunnen vermenigvuldigen, moet je voordat je de kamer bezoekt waar CT zal worden gehouden alle sieraden en andere dingen die metaal bevatten verwijderen. Dan zou je moeten veranderen in een ziekenhuisjas: als je het niet hebt, kun je extra kleding meenemen.

Het is vermeldenswaard dat de tomograaf tijdens het gebruik onaangename eentonige geluiden produceert, dus indien nodig kan de patiënt koptelefoons of oordoppen meenemen.

Hoe hersens-CT-scan

Op dit moment kan de CT-scan worden uitgevoerd in vrijwel elk multifunctioneel diagnostisch centrum met speciale apparatuur.

Om de ernst van de procedure volledig te begrijpen, laten we ons in de geschiedenis verdiepen: het is bekend dat de eerste computergestuurde tomografie van de eerste generatie relatief kort geleden verscheen - in 1973. Het was een röntgenbuis gericht op een enkele detector. Tijdens het nemen van een momentopname draaide de buis maar één keer om de tafel.

Een dergelijke benadering maakte het mogelijk om lichaamsbeelden in slechts één dwarse projectie te verkrijgen. In de daaropvolgende jaren werkten wetenschappers aan het verbeteren van het ontwerp van het CT-apparaat, namelijk dat ze het aantal detectoren aan de binnenkant van de portaalring toevoegden. Zo heeft de nieuwste 4e generatie geautomatiseerde tomograaf meer dan 1000 detectoren, waarmee een beeld van verschillende projecties kan worden verkregen.

Momenteel is de meest gebruikelijke methode om de hersenen te bestuderen spiraal-computertomografie (CT) van de hersenen.

Een onderscheidend kenmerk van dit type onderzoek is een procedure en speciale apparatuur waarmee u in de kortst mogelijke tijd foto's kunt maken. Het werkingsprincipe van deze tomograaf is gebaseerd op de gelijktijdige implementatie van twee acties: continue rotatie van de röntgenbuis rond het lichaam van de patiënt en beweging van de tafel met de patiënt langs de lengteas van de scan.

Onder deze omstandigheden heeft de baan van de röntgenbuis ten opzichte van de bewegingsrichting van de tafel met het lichaam van de patiënt de vorm van een spiraal. In tegenstelling tot de directe tomograaf, kunt u met dergelijke apparatuur de snelheid van beweging van de tafel met de patiënt veranderen, afhankelijk van de taak, wat bijdraagt ​​aan een aanzienlijke verkorting van de tijd van de procedure en bijgevolg de belasting van het lichaam vermindert.

De meest recente en minst schadelijke methode van onderzoek op dit gebied is multilayer of multispirale computertomografie (MSCT). Zijn eigenaardigheid ligt in het feit dat er binnen de röntgenbuis niet één maar meerdere rijen detectoren rond de omtrek zijn, waardoor je het maximale aantal beelden van het testorgaan in één omwenteling van de röntgenbuis kunt krijgen.

Ondanks de fundamentele verschillen in het apparaat, wordt de CT-scan van de hersenen in alle gevallen gelijk uitgevoerd: de patiënt gaat op de tafel liggen, zet een koptelefoon op (indien mogelijk), zijn hoofd wordt in een speciaal apparaat gefixeerd, een speciale roller wordt gemakshalve onder de nek geplaatst, dan schuift de tafel in de scanner, de arts verlaat de volgende kamer en zet het apparaat aan. Tegelijkertijd blijft de patiënt niet onbeheerd achter - omdat de procedure wordt gevolgd door de assistent die de videolink gebruikt. Ook is binnenin het apparaat dat de kop van een microfoon vasthoudt gemonteerd, waarmee u op elk moment een arts kunt bellen.

Hoe lang de TC van de hersenen duurt, hangt af van het doel van de studie en de uitrusting van het diagnostische centrum - moderne apparaten stellen u in staat om een ​​groot aantal afbeeldingen in enkele minuten in enkele projecties te nemen. Ook als het nodig is om een ​​studie met contrast uit te voeren, verdubbelt de tijd die voor de procedure wordt toegewezen gewoonlijk. Dit komt doordat in het eerste deel van de tomograaf een onderzoeksscan wordt uitgevoerd, het apparaat wordt uitgeschakeld, de assistent de nodige hoeveelheid contrast injecteert in de ader, uitgaat en de tomograaf opnieuw inschakelt. Verder onderzoek gaat verder in dezelfde modus.

In sommige gevallen, wanneer een CT-scan moet worden gedaan aan een zwangere vrouw, wordt het onderzoek zoals gewoonlijk uitgevoerd, maar zonder contrastverbetering. Tegelijkertijd zijn de niet-onderzochte gebieden bedekt met een speciale schort, die het toekomstige kind tegen röntgenstraling zal beschermen.

Volgens noodaanduidingen kan CT worden voorgeschreven voor kinderen van 3 tot 14 jaar oud. Aangezien een kind op deze leeftijd niet altijd in staat is zijn bewegingen te beheersen en zich bewust te zijn van de ernst van de situatie, krijgt hij in dit geval een lichte anesthesie. In de toekomst wordt het verschil in onderzoek van kinderen en volwassenen niet in acht genomen.

Interpretatie van tomografieresultaten

De CT-scan van de herseninformatie verkregen als gevolg van de procedure, vindt plaats tijdens en na het onderzoek. Dit werk wordt gedaan door een speciaal opgeleide persoon - een radioloog.

Het duurt gewoonlijk 1-2 uur, maar de verstreken tijd is afhankelijk van de uitgebreidheid van de studie en het aantal geïdentificeerde pathologieën. Indien nodig kan de radioloog een consult verzamelen of contact opnemen met zijn interne communicatiecollega's, wat een duidelijk voordeel is ten opzichte van andere methoden om de hersenen te onderzoeken.

Aan het einde van de procedure krijgt de patiënt een conclusie en foto's met hoogwaardige beelden van het brein op een digitale drager, die hij moet doorverwijzen naar zijn behandelende arts om een ​​definitieve diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven. Desgewenst kunnen specialisten de resultaten via internet of een interne verbinding rechtstreeks overbrengen naar de medische instelling waar de patiënt onder toezicht wordt onderzocht.

Dus computertomografie van de hersenen is een moderne en zeer informatieve studie, die wordt uitgevoerd om verschillende vasculaire en hersenpathologieën te diagnosticeren. Vanwege het kleine aantal contra-indicaties, wordt het voorgeschreven in gevallen waarin andere onderzoeksmethoden gecontraïndiceerd zijn.

Hoofd CT

Computertomografie van het hoofd is een van de meest populaire diagnostische methoden die worden gebruikt in de moderne geneeskunde. Hiermee kunt u een compleet beeld krijgen van de gezondheidstoestand van de hersenen, evenals de aangrenzende botstructuren en zachte weefsels. Hoe deze scan en wat deze laat zien, in welke situaties door de arts is aangewezen en welke patiënten zijn gecontra-indiceerd - de antwoorden op deze vragen vindt u in het onderstaande artikel. We zullen u ook informeren over de voorbereidende maatregelen en de ziekten die deze methode kan detecteren. We zullen u ook voorzien van informatie over alternatieve diagnostische methoden, over de voordelen van CT en tomografie met contrast.

Wie heeft een tomografische hoofdscan voorgeschreven?

De lijst met symptomen waarin de behandelende arts een patiënt met een CT-scan kan voorschrijven, is vrij breed, omdat zelfs de kleinste afwijkingen in de hersenen of anomalieën in zijn ontwikkeling ernstige gevolgen kunnen hebben voor de menselijke gezondheid. Daarom is het voldoende dat de arts zelfs maar lichte tekenen van ziekte heeft, die geen direct bewijs zijn van verminderde hersenactiviteit. De meeste artsen herverzekeren zichzelf door dit type scan voor te schrijven, omdat een tijdige diagnose het leven van de patiënt kan redden.

Symptomen en symptomen waarvoor CT is aangewezen

  1. Dit soort onderzoek zal een van de eerste zijn die wordt aanbevolen voor iemand die al lang last heeft gehad van ernstige hoofdpijn van onbekende aard.
  2. Om een ​​hersentomografie te doen is noodzakelijk bij frequente en langdurige manifestatie van misselijkheid en braken, duizeligheid en dubbelzien. Vooral als deze alarmerende symptomen gepaard gaan met periodieke aanvallen van bewustzijnsverlies.
  3. Als er een hoofdletsel was en er vermoedens waren van schade aan de hersenen of schedel, evenals intracraniële bloeding.
  4. Tomografie is onmisbaar voor het verschijnen van zwelling of hematoom van de hersenen, of voor andere abnormale veranderingen die een spoedbehandeling vereisen.
  5. Vaak toont deze methode niet alleen de toestand van de hersenen, maar ook de bloedvaten in de nek, en soms helpt de beoordeling van hun toestand om de oorzaken van verschillende afwijkingen, zoals het convulsieve syndroom, te verhelderen.
  6. Computerdiagnostiek wordt zonder fouten gebruikt, zelfs bij het geringste vermoeden van ischemische of hemorragische beroerte.
  7. Toegekend aan die patiënten die zijn begonnen scherp te zien of slecht te horen, terwijl de oorzaken van dit fenomeen niet duidelijk zijn en het niet mogelijk is om het verlies van gezichtsvermogen en gehoor te stoppen met behulp van conventionele methoden.
  8. Als tijdens een eerder uitgevoerd complex van diagnostische procedures hersentumoren werden gedetecteerd, zelfs als deze goedaardig zijn. Wanneer kankertumoren worden gevonden, wordt een grondiger onderzoek uitgevoerd, worden de prevalentie van de ziekte en de aanwezigheid van metastasen gecontroleerd en wordt het stadium van de kanker onthuld.
  9. In gevallen waarin de verhoogde vatbaarheid van een patiënt voor een beroerte eerder is vastgesteld, kan atherosclerose van de hersenslagaders ook worden gediagnosticeerd.
  10. Vaak doen tomografie en mensen die zich plotseling inadequaat gingen gedragen, er plotselinge stoornissen van geest en psyche.
  11. Als de behandelende arts volumetrische neoplasmata vermoedt in de schedelholte, is er onder hen een parasitaire vorm van cyste.
  12. Het wordt aanbevolen om een ​​scan te maken en mensen die in de nabije toekomst een behandeling met een orthodontist, een operatie aan het gezicht of de kaak gepland hebben.
  13. Pas deze methode van onderzoek toe en vóór de procedure van implantatie van tanden.
  14. Tomografie is geïndiceerd voor patiënten met hydrocephalus, het helpt om de kenmerken van het verloop van de ziekte te bepalen en het meest geschikte behandelingsregime te selecteren.
  15. Deze procedure moet ook worden uitgevoerd als vreemde voorwerpen in de weefsels en holten van het hoofd terechtkomen.
  16. Tomografie laat zien hoe productief de behandeling van kankerziekten wordt uitgevoerd, het kan voor dit doel worden voorgeschreven na een operatie, een kuur met chemotherapie of bestralingstherapie.
  17. Onder controle van deze scanmethode wordt een stereotactische hersenbiopsie uitgevoerd.
  18. Van toepassing voor het beoordelen van de naleving van de norm van de banen en sinussen.
  19. Gebruikt om ontstekingen en verwondingen in de tanden en kaak te diagnosticeren.
  20. Scannen scanner wordt ook gebruikt voor abcessen in dit deel van het lichaam.

Contra

  1. Het is wetenschappelijk bewezen dat zelfs een minimale dosis röntgenstralen kan leiden tot de ontwikkeling van pathologieën tijdens het intra-uteriene leven van een kind. Daarom is CT niet van toepassing op vrouwen die een kind dragen. Het maakt niet uit wat de duur van de zwangerschap is, noch de ernst van de getuigenis.
  2. Scannen wordt als gevaarlijk beschouwd, zelfs op het moment dat een meisje een baby borstvoeding geeft, het is een feit dat straling en een contrastmiddel de samenstelling van melk negatief beïnvloeden. Als je niet zonder CT kunt, kun je het kind slechts twee dagen daarna voeden.
  3. Scannen is fysiek onmogelijk om toe te passen op mensen die erg vol zijn, omdat de boog van het apparaat vrij smal is. Sommige tomografen zijn bestand tegen het gewicht van een patiënt tot 120 kg, de nieuwste modellen - tot 200 kg.
  4. Contrast wordt vaak gebruikt om de staat van de vaten van het hoofd of de nek te beoordelen, maar voordat het in het lichaam van de patiënt wordt ingebracht, is het de moeite waard ervoor te zorgen dat er geen allergische reacties op jodium en zeevruchten zijn. Als dergelijke allergieën aanwezig zijn, moet CT worden weggegooid of, indien mogelijk, zonder contrast worden uitgevoerd.
  5. Bovendien is contrast imaging tomografie gecontraïndiceerd voor mensen met nierinsufficiëntie, omdat deze ziekte het proces van het reinigen van het contrasteerteam vertraagt.
  6. Gebruik deze diagnosemethode niet voor mensen die in een ernstige fysieke conditie verkeren, hun acties en lichaamsbewegingen niet kunnen controleren. Voor scannen van hoge kwaliteit moet de patiënt volledige immobiliteit in acht nemen.

Hoe zich voor te bereiden op tomografie hoofd?

Dit type computeronderzoek kan worden uitgevoerd zonder speciale voorbereidende procedures. De patiënt hoeft alleen maar van tevoren te kalmeren, je moet stress en vermoeidheid elimineren op de laatste dag voor CT. Het is ook nodig om het gescande lichaamsdeel los te maken van alle metalen voorwerpen, of het nu gaat om haarspeldbochten, horloges, sieraden of kunstgebitten. U moet niet alleen een verwijzing van een arts bij zich hebben, maar ook andere documenten die nuttig kunnen zijn voor een diagnosticus, bijvoorbeeld een medische geschiedenis of gegevens van eerdere diagnostische procedures. Vraag de arts ook voordat het apparaat aan het werk gaat over chronische ziekten en mogelijke allergische reacties. Als contrast wordt gebruikt, moet het vasten worden waargenomen, omdat scannen met contrast altijd op een lege maag gebeurt. De laatste maaltijd en drank moeten uiterlijk 6 uur vóór de tomografie zijn.

Hoe deze procedure uit te voeren?

Tijdens CT ligt een persoon op zijn rug, wanneer hij een comfortabele houding heeft aangenomen, wordt de mobiele tafel van de tomograaf in een tomografische tunnel geplaatst. De arts verlaat bij het scannen de kamer, maar bewaakt de patiënt en de werking van het apparaat vanuit de volgende kamer. Communicatie met de patiënt is mogelijk dankzij de microfoon, die direct in de tomograafboog is geïnstalleerd. Tijdens de scan draait een ring met een groot aantal speciale sensoren rond de tafel met de patiënt. Bij het bedienen van het apparaat voelt de persoon absoluut niets, maar kan geluiden en kraken van het apparaat horen. Als u er niet zeker van bent dat u zich tijdens de hele procedure volledig kunt kalm houden, zal de arts uw hoofd met speciale riemen fixeren, deze zullen u behoeden voor onbedoelde onwillekeurige bewegingen die de CT-gegevens kunnen verstoren. De arts ziet alle resultaten van de studie op het beeldscherm: ze worden gepresenteerd in de vorm van afbeeldingen van organen en weefsels in verschillende projecties en in een veelheid van dunste delen.

Contrast-enhanced tomografie

Zoals we eerder opmerkten, wordt het onderzoek van het hoofd met een tomograaf vaak uitgevoerd met contrastverbetering. Wat is deze stof en met welk doel wordt deze gebruikt? De basis van deze stof is meestal het gebruikelijke jodium in een lagere concentratie. Met behulp van deze oplossing wordt vaak computertomografie van het hoofd en de wervelkolom uitgevoerd, evenals het scannen van de vaten van het hoofd of de nek. Het contrast verandert de kleur van de vaten van het hoofd en de nek, dat wil zeggen, toont hun structuur in meer detail. Ook is deze stof van toepassing voor een meer succesvolle diagnose van tumoren, waaronder tumoren van verschillende aard. Contrast helpt bij het verkrijgen van objectieve gegevens over de dislocatie van de tumor, de verspreiding en de definitie van grenzen, evenals de maligniteit of goedheid ervan. Als de kanker al is geïdentificeerd, kan het uiterlijk van de tumor veel kenmerken van de histologie aangeven. Contrasterende substantie is toepasbaar bij atherosclerose en cysten, evenals voor het diagnosticeren van abnormaliteiten van de hoofd- en nekvaten.

Angiografie van de hoofd- en nekvaten

Pathologische processen kunnen niet alleen botten en zachte weefsels beïnvloeden, ze kunnen ook de vaten van het hoofd en de nek raken. CT van het hoofd is vaak niet beperkt tot het beoordelen van de gezondheid van hersenen en schedel, vaak een aanvulling op deze methode door de vaten van het hoofd of de nek te scannen. Het scannen van de hersen- en nekvaten wordt angiografie genoemd, deze stralingsmethode van onderzoek is veilig en zeer informatief. Angiografie van de vaten van hoofd en nek geeft u gedetailleerde informatie over de kenmerken van de structuur en het functioneren van de bloedbaan. Dit type diagnose is onmisbaar voor het uitvoeren van geplande operaties op schepen. Angiografie kan diagnosticeren:

  • abnormale fistels en aneurysma;
  • stenose van het vat of zijn occlusie;
  • misvormingen van het vaartuig;
  • veranderingen in atherosclerotische aard.

Interpretatie van tomografieresultaten

De procedure is dus voltooid, maar de patiënt herkent haar resultaten niet meteen. De radioloog heeft mogelijk enige tijd nodig om de tomografiegegevens te ontcijferen, meestal duurt dit niet meer dan een half uur. Afbeeldingen die werden genomen tijdens de diagnostische computerprocedure, worden in zijn armen aan de patiënt overgedragen of onmiddellijk overgebracht naar de behandelende arts die een CT-scan heeft voorgeschreven. Als er een ernstige pathologie wordt gevonden die onmiddellijk medisch ingrijpen vereist, zal de diagnosticus u zo snel mogelijk informeren. Daarna moet de patiënt naar een specialist gaan en kan de raadpleging van een neurochirurg, een oncoloog, een neuroloog, een therapeut en ook een tandarts, een oogarts en een otolaryngoloog worden aangegeven.

Alternatieve hoofdonderzoeken

We hebben eerder contra-indicaties voor deze procedure vermeld, zoals we zien, zijn er veel van. Daarom is er vaak een logische vraag over de mogelijkheid om een ​​alternatieve, zachtere methode te gebruiken om het hoofd te onderzoeken.

Röntgenstraal

Als we het niet over een complexe pathologie hebben, dan wordt standaard radiografie van de schedel meestal voorgeschreven, kan het focussen van ontsteking in de sinussen onthullen of vreemde objecten in de schedelholte detecteren. Maar tegelijkertijd is een röntgenfoto niet in staat om kleine scheurtjes in de botten van de schedel te visualiseren, evenals bloedingen. Vaak wordt deze onderzoeksmethode als een extra methode toegewezen, omdat het niet in staat is om een ​​compleet beeld te geven van de toestand van de hersenen en de schedel.

neurosonography

Geschikt voor pasgeboren baby's en kinderen onder de leeftijd van een jaar. Er wordt aangenomen dat de fontanellen op het hoofd van de baby uiteindelijk ongeveer 12 maanden zijn gesloten, tot die tijd kan men met behulp van echografie de toestand van het brein van de baby beoordelen. Voor volwassenen en kinderen ouder dan één jaar wordt deze diagnosemethode niet uitgevoerd, omdat een ultrasone golf niet door gesloten fontanellen zal gaan en de dichte botten van de schedel ook niet toestaan ​​dat de echografie in de schedel doordringt.

Radiovisiographie

Dit type scan is alleen van toepassing om pathologieën en storingen in de tandheelkundige maxillaire regio te identificeren. En als de conditie van de tanden zo'n scan is, zal deze voldoende gedetailleerde informatie bevatten, en dan is het bij de diagnose van ziekten van de hersenen en de omliggende weefsels en structuren machteloos.

Met deze procedure kunt u het weefsel van het hoofd visualiseren en beoordelen of het voldoet aan de norm. Het is vermeldenswaard dat de functies van dit type diagnostiek het meest lijken op computertomografie, dus magnetische resonantie beeldvorming is de eerste alternatieve methode bij het vervangen van CT. MRI wordt in de meeste gevallen voorgeschreven als de patiënt gecontra-indiceerd is voor conventionele computertomografie.

Als het noodzakelijk is om abnormaliteiten of ziekten van de ogen en banen, evenals het binnenoor te identificeren, kunnen moderne diagnostische methoden worden gebruikt, die specifiek zijn ontworpen voor de praktijk van oogartsen of otolaryngologen.

Voordelen van CT

Zoals we kunnen zien, kunnen de meeste alternatieve methoden om het hoofd te onderzoeken een volledig beeld van slechts één aspect bieden, en computertomografie is complex. Hiermee kunt u gedetailleerde en betrouwbare gegevens verkrijgen over de kenmerken van botstructuren, vasculair systeem en zacht weefsel. Ook is deze methode het meest gevoelig voor holle structuren en locaties voor vloeistofaccumulatie. Opgemerkt moet worden dat de stralingsdosis van CT veel lager is dan die van een conventionele röntgenstraal.

Computertomografie van de hersenen

Het brein is een soort computer die verantwoordelijk is voor het gecoördineerde werk van het hele organisme. De kleinste overtreding van zijn activiteit kan helaas iemands leven beïnvloeden. Daarom moet u, zelfs met kleine verschijnselen van veranderingen in het functioneren van de hersenen, onmiddellijk contact opnemen met een specialist en de door hem aanbevolen soorten diagnoses doorlopen.

Een van de meest gebruikte en informatieve methoden van onderzoek is lang beschouwd als computertomografie van het hoofd, waardoor de arts snel en pijnloos vele ziekten in de beginfasen kan detecteren. Dit zal helpen om geschikte therapie tijdig voor te schrijven en verdere ontwikkeling van pathologische processen bij veel patiënten te voorkomen.

Het principe van computertomografie

Computertomografie (CT) is een onderzoek van de weefselstructuren van het menselijk lichaam bij gebruik van röntgenstralen. De procedure maakt het gemakkelijk om verschillende orgaanslaesies te identificeren, dankzij de specifieke kenmerken van de stralen, om de zachte weefsels te penetreren en te blijven hangen in de vaste stof, die in de afbeeldingen wordt onderscheiden door een verschillende kleurintensiteit.

Met behulp van CT ontvangt de arts een reeks opeenvolgende beelden die elke 4-5 mm worden genomen, waardoor het mogelijk is om het onderzochte orgaan in bijna alle gebieden in detail te bestuderen. Moderne apparatuur maakt afbeeldingen in 1 mm, wat de diagnostische mogelijkheden verder verbetert. Met deze procedure kunt u ook holle organen, zoals bloedvaten van het hoofd, onderzoeken, maar hiervoor is een contrastmiddel nodig dat het effect van visualisatie versterkt.

Wat kan worden gedetecteerd met een CT-kop?

Computertomografie van het hoofd, als een van de primaire diagnostiek, wordt voorgeschreven voor klachten van patiënten:

  • chronische langdurige hoofdpijn;
  • periodiek bewustzijnsverlies;
  • verminderd of veranderd gehoor en gezichtsvermogen;
  • lawaai, gezoem in de oren, frequente duizeligheid;
  • verhoogde intracraniale druk.

Visuele beperking is een van de veel voorkomende redenen om een ​​CT-scan in de hersenen aan te bevelen. De procedure wordt bijna altijd aanbevolen bij hoofdletsel en om de ontwikkeling en behandeling van ziekten onder controle te houden. Tomografie van de schedel stelt een specialist in staat om de meeste ziekten van de hersenen, botweefsel, gewrichten en bloedvaten van het hoofd te detecteren, zoals:

  • breuken van de basis van de schedel en de vorming van de botten;
  • hemorragische (hemorragie) en ischemische beroertes;
  • verschillende soorten verwondingen en de aanwezigheid van hematomen, bloeding;
  • neoplasmen van goedaardige en kwaadaardige aard;
  • infectieziekten - encefalitis, meningitis, hersenabces;
  • aangeboren en verworven misvormingen;
  • de aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de weefsels van het hoofd;
  • vasculaire pathologie en aneurysma.

Met CT-scan van de schedel, pathologie van de maxillofaciale en tanden kan worden herkend. Het krijgen van de beelden van nabijgelegen delen van de wervelkolom, bijvoorbeeld de nek, maakt vaak de diagnose mogelijk van bepaalde ziekten van het botweefsel - osteochondrosis, osteoporose, hernia van wervels en andere. Een onderscheidend kenmerk van de CT-scan van de hersenen om "vers" bloeden te diagnosticeren, maakte de procedure onmisbaar op het gebied van neurologie bij de behandeling van acute aandoeningen van de cerebrale circulatie. Dankzij deze gelegenheid kregen veel patiënten een kans op een snelle genezing en revalidatie na beroertes.

De nieuwste kansen van CT voor schepen van een brein

Niets staat stil en zelfs de relatief nieuwere methode, MSCT (multispirale computertomografie), heeft de relatief nieuwe computerdiagnostiek vervangen, zoals hersentomografie. Wat is het en wat laat deze enquête zien? Dit is een analoog van CT, die hogere diagnostische mogelijkheden heeft. Multispirale computertomografie van de hersenen creëert een beeld met een dergelijke hoge resolutie dat de diagnosticus zelfs de kleinste veranderingen in weefselstructuren opmerkt.

Met een dergelijk onderzoek is het bijna onmogelijk om de beginfasen van pathologische processen te missen. Dit type diagnostiek verscheen in de late jaren 90 van de vorige eeuw en blijft evolueren in verschillende gebieden van de studie van het menselijk lichaam. Een van de belangrijkste en onvervangbare onderzoeken die op basis van de multislice-methode werden ontwikkeld, was MSCT-angiografie: visualisatie van cerebrale vaten.

Zoals bekend is, zijn de vaten holle organen, daarom wordt angiografie uitgevoerd met de introductie van een contrasterend magnetisch preparaat, dat zorgt voor het vullen van de vasculaire ruimte, waardoor het zichtbaar wordt voor röntgenstralen. Contrast wordt intraveneus geïnjecteerd op specifieke tijdsintervallen tijdens de procedure, en als gevolg hiervan ontvangt de arts een afbeelding van de vaten in verschillende fasen van het preparaat. Met dit onderzoek kunt u foto's maken van de vaten van het hoofd met een interval van minder dan 1 mm, waardoor de specialist zelfs de kleinste schendingen en veranderingen in weefsels nauwkeurig kan overwegen.

Met deze methode worden kleine neoplasmata, kleine ontwikkelingsanomalieën en degeneratieve laesies als gevolg van verwondingen, ischemie en andere pathologische processen niet genegeerd. De snelheid van het maken van afbeeldingen met MSCT is erg hoog. In een korte tijd wordt een groot aantal van hen uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om een ​​driedimensionaal ontwerp van vaten te simuleren, in tegenstelling tot een tweedimensionale, met gewone CT. Bovendien kan een dergelijke reconstructie in elk gewenst vlak worden verkregen en vereist MSCT veel minder straling van het lichaam.

Wat bepaalt de CTD van de hersenen?

Naast de hoofdaspecten van de benoeming van CT, wordt multisliponderzoek, vanwege de diepte van de diagnose, getoond om de oorzaken te identificeren van:

  • pijn in het middenoor;
  • manifestaties van subatrofie (de eerste fase van neuronale dood);
  • vasculaire malformaties (pathologische verbindingen);
  • veranderingen in hersenholtes (hydrocephalus, intracraniële hypertensie).

Angiografie wordt vaak gebruikt bij het uitvoeren van een biopsie van een deel van de hersenen om manipulatie te regelen. De procedure wordt periodiek toegewezen aan patiënten na een operatie aan de hersenen om het revalidatieproces te beoordelen en om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te verifiëren.

Risico's van MSCT-angiografie

Ondanks het feit dat, vanwege de hoge informatie-inhoud, MSCT-angiografie van cerebrale schepen bijna volledig ultrasoundonderzoek heeft vervangen, zijn er nog steeds enkele risico's bij de implementatie. Ze bestaan ​​in de vorm van mogelijke bijwerkingen of een negatief effect op een specifiek lichaamssysteem. Natuurlijk is de kans op ontwikkeling te verwaarlozen, omdat moderne apparaten werken met lage doses van het stralingsveld.

Maar er waren nog steeds verschillende gevallen waarin jonge mensen na het uitvoeren van deze onderzoeken tot terugval van kanker werden aangespoord. Hoewel het vermeldenswaard is dat hun percentage erg klein is. Een ander punt voor meer aandacht van artsen tijdens het onderzoek is de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van geïmplanteerde elektronische apparaten. In de regel werden geen onderbrekingen in het functioneren van neurostimulatoren en insulinepompen geregistreerd, dus hun aanwezigheid wordt niet beschouwd als een contra-indicatie voor diagnose.

Contra-indicaties voor CT en MSCT van het hoofd

Deze procedures hebben geen absolute contra-indicaties, maar in elk geval moet de arts rekening houden met de individuele kenmerken van elke patiënt. Zeer zorgvuldig overwogen de optie wanneer u een CT-scan voor zwangere vrouwen of kleine kinderen moet doen, alle mogelijke risico's worden geëvalueerd, waardoor het mogelijk werd om te bepalen hoeveel de voordelen van de studie zijn mogelijke schade overschrijden.

De relatieve indicaties voor CT en MSCT zijn dus:

  • zwangerschap;
  • bronchiale astma;
  • nierziekte;
  • hartfalen;
  • diabetes mellitus;
  • myeloom (huidkanker);
  • allergisch voor contrast (gadolinium).

Hoewel de MSCT geen speciale schade aanricht, vanwege de onbeduidende blootstelling aan straling, maar in sommige gevallen wordt geprobeerd te worden vervangen door MRI (Magnetic Resonance Imaging). Enquête MRI gaat niet gepaard met schadelijke straling - het wordt uitgevoerd met behulp van een magnetisch veld en gedurende enkele decennia is geen enkel neveneffect van de procedure geïdentificeerd.

CT en MSCT met contrast

Om de kwaliteit van de visualisatie van hersenweefsel te verbeteren, worden computergesteunde röntgendiagnostiek vaak uitgevoerd met een contrastmiddel dat jodium- of gadoliniumzouten bevat. Geneesmiddelen zoals Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist worden intraveneus toegediend en benadrukken de contouren van de organen, hun veranderingen, waardoor differentiatie van verschillende pathologieën mogelijk wordt.

De procedure met contrastverbetering helpt om de grenzen van kwaadaardige tumoren te identificeren, waarbij de contouren duidelijk worden aangegeven. De resultaten van het onderzoek stellen de arts in staat om de resectabiliteit (de mogelijkheid van de operatie) te beoordelen. Bovendien komt het beschikbaar om metastatische foci in de lymfeknopen en parenchymale organen te detecteren. Om een ​​onderzoek met een contrastmiddel uit te voeren, moet een test voor mogelijke allergische reacties worden uitgevoerd voordat deze start.

Voordelen van cerebrale MSCT

De nieuwe techniek veroverde snel zijn capaciteiten als diagnostici, radiologen en andere artsen die gespecialiseerd zijn in pathologieën van de hersenen. Maar sommigen hebben vanwege het gebrek aan dure apparatuur helaas geen toegang tot dergelijke enquêtes. Diagnostiek stelt u in staat de meest nauwkeurige resultaten te bereiken en het ongemak van conventionele röntgen- en andere procedures te minimaliseren vanwege:

  • Verlaag de duur van de sessie van 30 tot 5 minuten. Tegelijkertijd duurt het scannen met de opname van de emitterbuis niet meer dan een halve minuut.
  • Verhoog de resolutie van de resulterende afbeelding. Hiermee kunt u het studiegebied op de maximale schaal nauwkeurig onderzoeken.
  • De meerlaagse afbeelding van het orgel. Het is nu mogelijk om een ​​driedimensionaal model van elke weefselformatie te bouwen.

Bovendien is het dankzij deze procedure mogelijk om een ​​kind te onderzoeken zonder hem te dwingen lang stil te zitten, evenals bij patiënten met psychische stoornissen of constante hoofdbewegingen. Mensen met ernstige pijn en claustrofobie zullen dergelijke diagnostiek veel gemakkelijker weerstaan ​​dan vele andere procedures. Met de komst van MSCT is het mogelijk om onderzoeken uit te voeren voor ernstig zieke patiënten die onder constante hartbewaking staan ​​of die zijn aangesloten op een beademingsapparaat.

Interpretatie van resultaten

Op de verkregen beelden van hersentomografie zal het voor een niet-specialist erg moeilijk zijn om iets te onderscheiden - het is beter om het niet te proberen. Maar de artsen bepalen, zelfs tijdens de implementatie, de toestand van de schedel, de hersenen en de grootte van de bloedvaten volgens normale indicatoren. Tegelijkertijd wordt de snelheid van de bloedstroom door de vaatbedden, de aanwezigheid van hemorragieën en gebieden die verstopt zijn met trombus geschat.

De hersenen en schedel worden gecontroleerd op tekenen van vochtophoping of de aanwezigheid van vreemde lichamen. De grootte van de hersenen wordt beoordeeld en vergeleken met standaardindicatoren die overeenkomen met de leeftijd en het geslacht van de proefpersoon. Speciale aandacht wordt besteed aan bestaande veranderingen in de zenuwstructuren en in het bijzonder aan hun vezels. Veel ernstige hersenlaesies worden snel in het beeld gediagnosticeerd, bijvoorbeeld, duidelijke verduistering van weefselformaties is een zeker teken van ischemische beroerte, terwijl hemorragie (bloeding) op heldere vlekken lijkt.

De nauwkeurigheid van de verkregen gegevens hangt in de eerste plaats af van de mogelijkheden en kwaliteit van de apparatuur - de nieuwste ontwikkelingen van de apparaten bieden het meest informatief. Een belangrijk punt is het feit dat hoe moderner de apparatuur van de kliniek is, hoe minder straling nodig is om beelden te creëren en hoe groter de kans op het herkennen van pathologieën in de vroege stadia. Wanneer u een kliniek kiest, moet u de professionaliteit van de diagnosticus niet vergeten. Immers, zonder voldoende ervaring zal het voor de arts moeilijk zijn om de kleinste schendingen in zo'n complex orgaan als de hersenen vast te stellen.

Je Wilt Over Epilepsie