Hersendisfunctie - oorzaken en symptomen van storingen op verschillende gebieden

De diagnose hersenstoornis, afgeleverd door de arts, is in de meeste gevallen erg angstaanjagend voor de patiënt.

De medische term "disfunctie" is een storing van een functie in het menselijk lichaam. In dit specifieke geval wijst hij op problemen met de weefsels van de hersenstam.

Dit is de anatomische site die bijna alle vitale processen van het lichaam bestuurt. De loop regelt hartslag, lichaamstemperatuur, ademhalingsapparatuur, verwerking van voedselelementen, enz.

Primaire diagnose

In situaties waarin het brein van een persoon schade van een bepaalde aard krijgt, neemt de kofferbak ook bijna altijd schade op. Dit leidt tot verschillende verstoringen in de prestaties van hersenfuncties. De meest traumatische zijn bevalling, hypoxie, stuiteren, blauwe plekken of hersenschudding.

Het is opmerkelijk dat mislukkingen duidelijk kunnen worden uitgedrukt door een bepaalde symptomatologie, maar soms is het mogelijk om schendingen te diagnosticeren met behulp van verschillende onderzoeksmethoden.

Wanneer een arts een vermoeden heeft van disfunctie van de hersenen, geeft hij meestal een richting uit voor de passage van computertomografie. Deze diagnostische methode maakt het mogelijk hersenbeschadiging te detecteren, inclusief in de kofferbak, via het gelaagde display op de monitor.

Het komt voor dat de diagnose niet het gebruik van tomografie vereist, maar dat het meestal situaties betreft waarin er geen reden is om de aanwezigheid van een verwonding te vermoeden.

In dergelijke gevallen raadt de neuroloog de patiënt aan een echocardiogram te maken. Deze diagnostische methode is gebaseerd op het sequentieel registreren en onderzoeken van de elektrische signalen van de hersenen. Bij het verslaan van constructies wordt vaak irritatie waargenomen, dit duidt op irritatie van een van de zones.

MMD en andere soorten hersenstoornissen

In vergelijking met de rest van het lichaam is de hersenmassa klein, het gemiddelde gewicht bij een volwassene ligt binnen 1,5 kg. Dit belet echter niet dat hij de meeste processen beheert die verantwoordelijk zijn voor de levensvatbaarheid van het organisme.

Ondanks het belang ervan zijn de hersenen erg kwetsbaar. Zelfs kleine schendingen tijdens de bevalling kunnen de ontwikkeling van het kind, zijn visie op de wereld en zijn emotionele toestand enorm beïnvloeden.

Tegenwoordig wordt de diagnose minimale hersendisfunctie (MMD) gesteld bij ongeveer 25% van de pediatrische patiënten. Overtredingen manifesteren zich zowel op neurologisch als op psychologisch gebied.

De symptomen zijn het meest uitgesproken op schoolleeftijd wanneer een kind naar school gaat. Het resultaat is frequente hoofdpijn, overmatige mobiliteit en hyperactiviteit bij kinderen, een hoge mate van nervositeit. De meeste kinderen praten over slecht geheugen en snelle vermoeidheid. Vaak zijn er problemen met de ontwikkeling, slechte concentratie, motiliteit en spraak.

  • moeilijke bevalling;
  • zwangerschap was moeilijk;
  • infectieziekten;
  • langetermijneffecten van toxines op het lichaam van een vrouw;
  • onjuiste kinderopvang in de kindertijd.

Schendingen kunnen ook worden veroorzaakt door traumatisch hersenletsel, dat werd veroorzaakt door een beroerte, een ongeval, kneuzing, ziekte.

Bij volwassenen kunnen verschillende delen van de hersenen nadelig worden beïnvloed. Hersenstoornissen kunnen worden gevonden in het gebied van:

  • diencephalic structuren - controle metabolische processen, menselijke slaap, temperatuur, eetlust;
  • stengelweefsels - zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de belangrijkste processen van ondersteuning van het menselijk leven, eetlust, spiervezeltonus en ademhaling;
  • mediane structuren - zijn betrokken bij de processen van vitale activiteit, beheersen de emotionele achtergrond van het lichaam, de autonome processen van de Nationale Assemblee;
  • veneus - de meest opvallende symptomen zijn ernstige vermoeidheid en hoofdpijn.

Mediaan structuren

Dit gebied is verantwoordelijk voor de stabiele werking van de menselijke autonome NS, de regulering van slaapprocessen en de emotionele achtergrond. Vaak wordt een overtreding op dit gebied veroorzaakt door een geboorte of een traumatisch hersenletsel. De diagnose wordt gesteld bij het bestuderen van EEG.

De disfunctie van de structuren van de middenhersenen komt tot uiting in thalamische aandoeningen, evenals in een groep van neuroendocriene syndromen:

  • slechte gevoeligheid voor het lichaam en gezicht;
  • lage pijndrempel;
  • tremor;
  • hard, onnatuurlijk lachen of huilen;
  • voortijdige puberteit;
  • endocriene verstoring.

Storing van de kofferbak

Het is de hersenstam die verantwoordelijk is voor de belangrijkste levensondersteunende processen, de samentrekking van de hartspier, de regulering van de lichaamstemperatuur en andere. Een disfunctie van hersenstamstructuren wordt veroorzaakt door:

Vaak wordt de diagnose gecombineerd met visuele veranderingen - de patiënt kan een verandering in de gezichtsbeenderen ervaren, incorrecte vorming van de kaak. Er is een mogelijkheid van de ontwikkeling van asthenie, die de spraakontwikkeling beïnvloedt. Er zijn ook problemen met de spierspanning, overmatig zweten, speekselafscheiding.

Met tijdige diagnose en correcte behandeling kunnen de gevolgen van overtredingen worden omgekeerd en de functionaliteit kan ten minste gedeeltelijk worden hersteld.

Veneuze cerebrale insufficiëntie

Veneuze disfunctie wordt gekenmerkt door schade aan de vasculaire uitstroom van de hersenen. Kan worden veroorzaakt door trauma, hartfalen. Om de ontwikkeling van de ziekte te provoceren kan veneuze trombose optreden.

Deze overtreding wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hoofdpijn van het pulserende type, plotselinge drukstoten en migraine.

Vaak gaan hoofdpijn gepaard met een gevoel van misselijkheid, braken en convulsiesyndroom. Andere symptomen:

  • duizeligheid;
  • flauwvallen;
  • ongezonde kleur van het gezicht;
  • vliegen en sluier in de ogen;
  • lethargie in de ochtend;
  • zwelling van zacht weefsel.

Diencephalic risicostructuren

Aandoeningen kunnen zich verspreiden naar verschillende delen van de hersenen, wat wordt weerspiegeld in de symptomen, dus wanneer de tussensectie op het gebied van diencefalische structuren wordt aangetast, wordt disfunctie gekenmerkt door problemen met metabole processen, slaapstoornissen en het klinische beeld dat kenmerkend is voor andere gebieden.

Irritatie manifesteert zich door irritatie van de hersenen. De symptomen variëren afhankelijk van het getroffen gebied. Meestal is irritatie geen afzonderlijke ziekte, maar een gevolg van het verloop van een andere ziekte (tumor, neuro-infectie, enz.).

Aanvallen van epilepsie zijn het gevolg van disfunctie van de mediaan en stamstructuren van de hersenen. Ook ontdekte spraakstoornissen, het autonome systeem. Als de lagere delen beschadigd zijn, kunnen er problemen zijn met het bewustzijn (verwarring met de tijd), aandacht en geheugen.

Verstrekkende gevolgen

Een disfunctie van hersenweefsel is een groot gevaar voor de mens. In het bijzonder is de stam verantwoordelijk voor belangrijke processen in het werk van het hele organisme.

In het geval van overtredingen in zijn werk, moet de ontwikkeling zeker worden verwacht:

Met de vorming van een laesie in de stengel kan een deel verlamming ontwikkelen.

Hersenstam disfunctie

Dysfunctie van stamstructuren manifesteert zich als een schending van de normale werking van de hersenen (GM). Aangezien de romp de lichaamstemperatuur, de eetlust, de frequentie van myocardiale samentrekkingen, de ademhaling en de vertering van voedsel handhaaft, leiden eventuele afwijkingen in het werk van deze structuur tot ernstige complicaties.

Oorzaken van overtredingen

Een van de meest voorkomende oorzaken van het begin van de ziekte, experts noemen letsel van de GM-stam regio als gevolg van tremoren, kneuzingen, evenals blootstelling aan pathogene microflora. Bij kinderen worden disfuncties van hersenstamstructuren als gevolg van ernstige zwangerschap veroorzaakt door langdurig drinken, roken van de moeder of als gevolg van geboortetrauma onderscheiden in een afzonderlijke groep.

Als er verdachte tekens zijn, bepalen deze de oorzaak van de pathologie. De arts schrijft na het beschrijven van de patiënt voor de symptomen van de ziekte een computertomografie voor, waarbij afwijkingen van de normale werking van de GM-stengel worden gedetecteerd als resultaat van laag-voor-laag scannen. Magnetische resonantie of computertomografie zal de grootte van pathologische tumoren identificeren en schatten, de verplaatsing of vervorming van het orgaan detecteren.

Let op! Computertomografie wordt niet aanbevolen als er geen aanwijzingen zijn voor orgaanverwonding.

Een elektro-encefalogram is ook gepland, waarvan de essentie is om de elektrische signalen van de GM en hun daaropvolgende evaluatie te registreren. Het doel van het onderzoek is om de bron te vinden die irritatie van de hersenstam veroorzaakt. Afhankelijk van de plaats van lokalisering van het gebied van vervorming of schade aan de structuur van het lichaam, identificeren deskundigen de volgende soorten afwijkingen van de GM-stam.

Minimale disfunctie

In procentuele termen treft dit type ziekte 1/5 van de patiënten. Meestal vindt de afwijking plaats tijdens zuurstoftekort, verwondingen opgelopen tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling. Deskundigen definiëren deze vorm van pathologie als een lichte mate van schade aan structuren die een minimumaantal gevolgen veroorzaakt, waaronder geheugenverslechtering, verminderde of verhoogde activiteit van een kind, een afname van het concentratievermogen, snelle vermoeidheid en ontwikkelingsachterstand worden het vaakst waargenomen.

Let op! Hyperactieve kinderen met schade aan de romp van een GM worden gekenmerkt door overmatige impulsiviteit, hebben moeite met leren, concentreren en onthouden van het materiaal dat ze hebben geleerd, weten vaak niet goed te schrijven, onderscheiden zich door een verminderde oriëntatie in de ruimte.

Kinderen met verminderde activiteit lijken lethargisch en apathisch, ze kunnen problemen hebben met het werk van het stemapparaat en de pathologie van het functioneren van het zenuwachtige vegetatieve systeem. Zulke adolescenten hebben een hoog risico om asociale burgers te worden, ze hebben een vroeg verlangen naar alcohol en verdovende middelen, ze beginnen seks te hebben vóór hun leeftijdsgenoten.

Mediane disfunctie

Deze variant van de pathologie manifesteert zich in de vorm van slaapstoornissen, aandoeningen van de emotionele sfeer en afwijkingen van het zenuwstelsel. Tekenen van disfunctie van de halverstamstructuren van de hersenen worden uitgedrukt als:

  1. Afwijkingen van het endocriene systeem, die, afhankelijk van de locatie van de schade, zich voelbaar maken door de druk en temperatuur van het lichaam van de patiënt te verhogen of te verlagen.
  2. De daling van de gevoeligheid, vooral duidelijk zichtbaar in het gezicht en de romp van de patiënt.
  3. Pathologieën in de epifysaire regio van de GM, leidend tot vroege aanvang van seksuele activiteit.
  4. De onnatuurlijke aard van de patiënt die lacht of huilt.
  5. Aandoeningen van fijne motoriek en onvrijwillig trillen van de ledematen.
  6. Verlaging van de pijngrens, verhoogde gevoeligheid voor ongemak.

Let op! Een disfunctie van de mid-stengelstructuren treedt op als gevolg van TBI in de hersenstam, geassocieerd met de gevolgen van het ongeluk, vallen, blauwe plekken.

Diencephalic stoornissen

Diencephalic-stem disfunctie is een aandoening in de tussenliggende hersenen die het potentiële gevaar heeft om pathologie naar andere delen van de GM te verspreiden, waardoor de hierboven beschreven symptomen bijdragen aan de symptomen van de stoornissen die kenmerkend zijn voor elk van de beschadigde gebieden. Het bewijs van hersenziekte van diencefalische stam manifesteert zich in de vorm van eetluststoornissen, slaap, metabolisme en thermoregulatie bij een patiënt.

Dergelijke verstoringen treden op als gevolg van irritatie van de cortex of andere delen van de GM, die het gevolg zijn van een storing in het metabolisme of de bloedtoevoer, de aanwezigheid van een infectieuze laesie of neoplasmata met een goedaardig of kwaadaardig karakter.

Veneuze aandoeningen

Ze verschijnen als gevolg van hartfalen in de bloedsomloop, als gevolg van druk die wordt uitgeoefend op de aderen door een groeiend neoplasma, of hoofdletsel als gevolg van verwondingen en tijdens de bevalling.

Symptomen van dit type stoornis omvatten symptomen zoals:

  • het uiterlijk van een blauwachtige teint;
  • de vorming van oedeem in het gebied van de zachte weefsels van het gezicht;
  • het optreden van pre-onbewust en flauwvallen;
  • migraine die pulserend van aard is en zich manifesteert als gevolg van drukstoten in verband met veranderingen in weersomstandigheden;
  • verhoogde incidentie van black-outs in de ogen;
  • migraine die dof van aard is en 's morgens voorkomt;
  • verlangen naar misselijkheid en braken;
  • de minimale activiteit die kan worden toegeschreven aan de eerste helft van de dag.

Let op! In geval van een vermoedelijk spasme van de aderen of aders van de GM, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen die een transcraniaal onderzoek met echografie zal voorschrijven.

Overtreding van stengel- en corticale structuren

Extern kunnen aandoeningen van de stamstructuren zich manifesteren in onjuiste vorming van het skelet van de mondholte, veranderingen in de dislocatie van de schedelbotten in het gezicht, verstoring van het spraakapparaat, overmatig zweten en de scheiding van speeksel van de patiënt.

Let op! Met de tijdige detectie van het probleem en de benoeming van een adequate therapiekuur is de ziekte reversibel en is het mogelijk om de bloedsomloop in het gebied van de pathologie zo snel mogelijk te herstellen.

Afhankelijk van de locatie van het probleemgebied kan de overtreding leiden tot disfunctie van de subcorticale stamstructuren van de hersenen, wat, als de gang van zaken slecht is, leidt tot de ontwikkeling van epilepsie. Met de nederlaag van de hypothalamus, irritatie van het centrale gebied is er een grote kans op het verschijnen van psychopathologische afwijkingen. Symptomen van pathologie zullen afhangen van de bron van lokalisatie van de bron van irritatie, gemanifesteerd in de vorm van:

  1. Hallucinaties en convulsies met laesies van het occipitale gedeelte.
  2. Veranderingen in de gevoeligheid van het gelaatsgebied, reukorganen, gezichtsvermogen en gehoor, als gevolg van schade aan de schedelfossa.
  3. Ongecontroleerde slikreflexen met laesie van het operculaire gebied (naar beneden van de centrale gyri).
  4. Tremor van het hoofd en de ogen, spreiden in de tijd naar andere delen van het lichaam, kenmerkend voor de laesie van het achterste deel van de GM.
  5. Convulsies en epilepsie met de lokalisatie van schendingen in de regio van de centrale gyrus van de GM van de patiënt.
  6. Verlies van bewustzijn en epileptische aanvallen, die een van de zijden van het lichaam van de patiënt bedekken, die het gevolg zijn van schendingen in het ongunstige veld (achterste deel van de bovenste frontale gyrus).

Met tijdige detectie van het probleem en de juiste diagnose zijn veranderingen in het lichaam van de patiënt omkeerbaar. In de regel omvat de therapie van dergelijke aandoeningen osteopathie om de structuur te herstellen en de bloedtoevoer in het gebied van schade te normaliseren.

Alles over de brug van bruggen: structuur, functies, symptomen in pathologische omstandigheden.

Lees over gliosis van de hersenen: behandeling, diagnose, preventie van pathologische aandoeningen.

Ontdek waar de hypofyse verantwoordelijk voor is en over ziekten die gepaard gaan met disfunctie.

De uitzonderingen zijn moeilijke situaties waarin symptomen van disfunctie van stamstructuren worden uitgedrukt als verstoorde bloedsomloop, bewustzijn en ademhalingsritme of de aanwezigheid van tumoren die druk uitoefenen op verschillende gebieden van de GM. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk een diagnose te stellen om de oorzaken van irritatie van de GM-stam te identificeren en om een ​​passend behandelingsregime voor te schrijven. De tijdige implementatie van deze procedures zal chirurgische interventie en het mogelijke uitvoeren van craniotomie voorkomen.

Functionele stoornissen van hersenneurometabolisme als de belangrijkste pathogene factor in de ontwikkeling van milde en matige cognitieve stoornissen

Introductie en instellen van taken. In de afgelopen jaren is het centrale zenuwstelsel het voorwerp geweest van intensieve aandacht en analytisch onderzoek, omdat het brein het vermogen van het organisme om te overleven en functies te herstellen bepaalt. Tegelijkertijd worden de hersenen vaak beschouwd als een anatomisch object, passief lijdend onder de invloed van pathologische factoren (ischemie, trauma, ontsteking, veroudering, stress). De hersenen zijn echter het hoogste integrerende orgaan, dat zelf een actieve deelnemer is in het therapeutische proces en via neurofysiologische, neuro-endocriene mechanismen kan interfereren tijdens het pathologische proces, om het te bevorderen of te interfereren [2].

Bij het bespreken van de oorzaken van cognitieve stoornissen [6] wordt rekening gehouden met verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, neurodegeneratieve processen, dysmetabolische, toxische effecten, liquorodynamische stoornissen, de effecten van TBI, cerebrovasculaire accidenten, de aanwezigheid van hersengroepvorming, enz. Dat wil zeggen, de aanwezigheid van een morfologische of uitgesproken biochemische pathologische verandering, verminderde hersenperfusie. Maar in de klinische praktijk wordt de arts vaak geconfronteerd met een gebrek aan organische laesies, maar met de aanwezigheid van vrij duidelijke cognitieve stoornissen. In de regel wordt een dergelijk beeld waargenomen bij lichte en matige cognitieve stoornissen (LCR, RBM). Wat is de basis van de pathogenese van de ontwikkeling van deze stoornissen?

Zoals je weet, is stress (algemeen aanpassingssyndroom) een reeks stereotiepe adaptieve reacties die in het lichaam voorkomen als reactie op de actie van een extreme stimulus van welke aard dan ook. Emotionele stress, aanzienlijke mentale en fysieke overbelasting, trauma, intoxicatie, elke ziekte (inclusief hormonale verandering) kunnen als stressoren werken.

Onder stress veranderen het energiemetabolisme en de functionele toestand van de hersenen natuurlijk [4]. Om zijn activiteiten uit te voeren, hebben de hersenen een aanzienlijke stroom van energie nodig. De energiebehoefte van de hersenen is voornamelijk te wijten aan het katabolisme van glucose. Als de toevoer van glucose naar de hersenen afneemt of als gevolg van een verhoogd niveau van hersenstimulatie, is extra energie nodig, dan worden vetzuuroxidatieproducten - ketonlichamen of aminozuren (voornamelijk glutamaat) gebruikt als energiebron, de rol van glycolyse neemt toe. Een dergelijke herstructurering van energiemetabolische processen onder stress is natuurlijk een prestatie van aanpassing. Maar met een duidelijke toename van de functionele activiteit van de hersenen, evenals pathologie, is er een verschuiving in de pH van de hersenen in de zure kant - acidose ontwikkelt zich. Bewaring op lange termijn en gewijzigd neyrometabolizma neyroenergetiki onder stress leidt tot veel veranderingen in het lichaam, met inbegrip van het veranderen van de functionele toestand van de CNS optreden atrofische veranderingen in de hippocampus. Acidose draagt ​​bij aan een verminderd metabolisme van het amyloïde precursoreiwit, dat een rol speelt in de pathogenese van de ziekte van Alzheimer [1].

De centrale rol in de mechanismen van stressontwikkeling wordt gespeeld door het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem - het supersegmentale deel van het autonome zenuwstelsel. Onder de omstandigheden van een ontoereikende reactie van het organisme op stress, zijn er tekenen van een langdurige hyperactiviteit van dit systeem, wat kan leiden tot de verstoring van een aantal processen die de aanpassingsmogelijkheden van het organisme en de neuronale plasticiteit verzekeren.

Het doel van ons onderzoek was om de betekenis te tonen van functionele veranderingen in hersenneurometabolisme en de rol van autonome autoregulatie van homeostase bij de vorming van milde en matige cognitieve stoornissen.

Oplossingsmethoden. 40 jonge en middelbare leeftijd patiënten met LCR en RBM werden onderzocht. De diagnose werd gesteld op basis van de aanbevelingen van de internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening [3] en in overeenstemming met de schaal van algemene waardevermindering (verslechtering) (1982). Als onderdeel van een uitgebreid onderzoek werd de neurologische status bestudeerd met behulp van de algemeen aanvaarde methodologie, cognitieve status met de definitie van het type en de mate van beschadiging van hogere corticale functies, de vegetatieve status werd bestudeerd, neuropsychologisch onderzoek werd uitgevoerd [5] met de nadruk op neurodynamische en regulerende cognitieve stoornissen, psycho-emotionele stoornissen. We onderzochten de beschikbaarheid van morfologische veranderingen in de hersenen (magnetische resonantie of computertomografie van de hersenen - MRI, CT), de stand van de bloedtoevoer (dubbelzijdig aftasten van de hoofdwegen van de kop, perfusie hersenen scintigrafie), de staat neyrometabolizma (positron emissie tomografie, neyroenergokartirovanie - NEC), elektro - EEG.

De verkregen resultaten - Als resultaat van het onderzoek werd gevonden dat in de meeste gevallen met milde en matige cognitieve stoornissen er geen hemodynamisch significante stoornissen in de bloedsomloop en morfologische veranderingen in de hersenen zijn. In alle gevallen werd een verminderd neurometabolisme bepaald volgens NEC en tekenen van disfunctie van niet-specifieke middellijnstructuren van de hersenen volgens EEG-gegevens. Een heterogeen beeld werd waargenomen in de structuur van veranderingen in neurometabolisme. In de meeste gevallen zijn er verschijnselen geweest van een verschuiving van de zuur-basebalans naar acidose. In het klinische beeld bepaalden patiënten met dergelijke veranderingen in neurometabolisme aandachtsstoornissen, moeilijkheden bij het overbrengen van informatie van kortetermijn naar langetermijngeheugen, gevoeligheid van het geheugenspoor voor interferentie, toegenomen angst, neiging tot paniekaanvallen, hyperventilatie, verhoogde bloeddruk. Een andere (kleinere) groep patiënten werd vastgesteld om de energie-activiteit van de hersenen te verminderen, die optreedt bij verhoogde anaërobe oxidatie. In het klinische beeld van dergelijke patiënten worden cerebrostia, traagheid van intellectuele processen en denken waargenomen.

Een ontoereikend antwoord op cognitieve belasting (gratis letterlijke associatietest) werd bijna altijd waargenomen. Er was ook een gebrek aan werkelijk energieterugwinning in de post-hyperventilatieperiode en in de periode na cognitieve belasting, wat duidt op een schending van de aanpassing aan stress (in dit geval een test om dysfunctie van hogere corticale functies te identificeren), een schending van de vegetatieve regulatie van homeostase en vitale activiteit.

Alle onderzochte patiënten kregen medicamenteuze therapie, rekening houdend met de eigenaardigheden van veranderingen in neurometabolisme. Bij de verschuiving van zuur-base balans (CSFR) van de hersenen in de richting van acidose, werden psychotrope geneesmiddelen gebruikt om de energiebehoeften van de hersenen te verminderen, antioxidanten om aanpassings- en overdrachtsenergieprocessen te corrigeren tot een effectief pad. In omstandigheden van laag metabolisme en shift van hersenen CHSW naar alkalose, werden noötropica, adaptogenen en psychostimulantia gebruikt. Alle patiënten kregen een lichte vegetotropische medicijncorrectie voorgeschreven. Na de loop van de behandeling werd een controlestudie van de toestand van neurometabolisme uitgevoerd met behulp van de neuro-energie mapping-methode. In bijna alle gevallen was er een significante verbetering in hersenenergie of de normalisatie van de prestaties. Er was ook een significante verbetering in het klinische beeld en het welzijn van de patiënt.

Conclusies - Milde en matige cognitieve stoornissen worden vaak gevonden tegen de achtergrond van de afwezigheid van organische morfologische veranderingen in de hersenen, zonder tekenen van verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen en metabole, biochemische veranderingen in het lichaam. De enige objectieve factor in de pathologische manifestaties in deze gevallen is de verandering in het neurometabolisme en de neuro-energie van de hersenen.

Verstoring van neurometabolisme bij afwezigheid van organische veranderingen in de hersenen kan worden beschouwd als een functionele fase in de ontwikkeling van encefalopathie met cognitieve stoornissen.

Gezien het belang van het bepalen van de kenmerken van veranderingen in hersenneurometabolisme voor de selectie van adequate medicamenteuze therapie, wordt de relevantie van functionele methoden voor het diagnosticeren van de toestand van hersenneurometabolisme bij cognitieve stoornissen bij ontwenning duidelijk.

Op basis van de resultaten van onderzoek kan worden aangenomen dat het type neurometabole stoornissen het verdere ontwikkelingspad van organische hersenpathologie bepaalt. Waarschijnlijk kan het bestaan ​​op lange termijn van de hersenen in omstandigheden van oxidatieve stress, onder omstandigheden van zuur-base-balans in de richting van acidose, verder leiden tot de vorming van vasculaire aandoeningen, chronische hersenischemie en de ontwikkeling van een beroerte. Langdurig bestaan ​​in omstandigheden van alkalose en een laag niveau van neuro-energetica kan bijdragen aan de ontwikkeling van neurodegeneratieve, atrofische processen van de hersenen. Om deze aannames te bevestigen, is het noodzakelijk om veranderingen in neurometabolisme en de ontwikkeling van organische symptomen bij patiënten gedurende meerdere jaren en mogelijk tientallen jaren te volgen.

Literatuur.

  1. Gavrilova S.I. Farmacotherapie van de ziekte van Alzheimer - M.: Pulse, 2003.
  2. Kryzhanovsky G.N. Algemene pathofysiologie van het zenuwstelsel. Leiderschap.- M: Geneeskunde, 1997.
  3. Internationale statistische classificatie van ziekten en gezondheidsproblemen. Tiende revisie. (ICD - 10). // -Geneva, WHO. -1995. -S.317
  4. Fokin V.F., Ponomareva N.V. Energetische fysiologie van de hersenen: "Antidor" 2003.
  5. Chomskaya E.D. Neuropsychology: Textbook for High Schools. 3e druk, Pererab. en voeg toe. SPb.: Peter, 2003.: een leerboek voor universiteiten. 3e druk, Pererab. en voeg toe. SPb.: Peter, 2003.
  6. Yakhno N.N., Zakharov V.V. Milde cognitieve stoornissen op oudere leeftijd / / Neurologisch tijdschrift.- 2004. - T.9.№1.-C.4-8.

Auteurs: Shmyrev V.I., Sokolova L.P., Borisova Yu.V., Vitko N.K.

Symptomen van disfunctie van de mediane structuren van de hersenen

Een disfunctie van de mediane structuren van de hersenen kan leiden tot aandoeningen van het menselijke zenuwstelsel. Artsen beweren dat deze pathologie een nogal gevaarlijke overtreding is. In het algemeen betekent een dergelijke term als "disfunctie" een overtreding van een goed proces.

Elke overtreding, zelfs de meest minimale, maakt serieuze afwijkingen. Dit kan ongebruikelijk gedrag, abnormale emotionele perceptie of vertraging in intellectuele ontwikkeling zijn.

Hersenfuncties

Vat is de formatie die verantwoordelijk is voor het levensonderhoud en de gezondheid van het lichaam. Het bevindt zich in het menselijk brein. Tot de belangrijkste lichaamssystemen waarvoor deze structuur verantwoordelijk is, behoren:

  • Cardiovasculaire.
  • ademhaling.
  • warmteoverdracht.
  • spijsvertering.

Maar er zijn frequente gevallen waarin een persoon gewond raakt en gewond raakt. Tegelijkertijd kunnen de hersenen of de achterkant van de hersenen hier last van hebben, waardoor deze niet langer normaal en correct functioneert. Dit is meestal te wijten aan een ongeval waarbij een verwonding optrad of een blauwe plek optrad die een hersenschudding veroorzaakte. Tegenwoordig zijn er frequente gevallen van letsel tijdens moeilijke arbeid.

Aandoeningen in de hersenen worden klinisch uitgesproken of kunnen via speciale tests worden gediagnosticeerd.

diagnostiek

Wanneer de therapeut slechts de eerste vermoedens heeft dat de persoon een verstoring heeft in het werk van de centrale in het systeem, stuurt hij deze onmiddellijk naar de neuropatholoog, die:

  • zoek naar mogelijke veranderingen in de hersenen of het ruggenmerg.
  • identificeer laesies of afwijkingen in andere delen van het zenuwstelsel.
  • maak een diagnose.
  • een behandeling aanwijzen.

Op basis van de conclusie van een neuroloog, zal worden vastgesteld welk soort disfunctie aanwezig is in een persoon, en zullen de voorgeschreven behandelingsmethoden worden gekozen voor het snelst mogelijke herstel.

Soorten disfunctie

Er zijn verschillende soorten pathologieën in de hersenen. De indeling in groepen hangt af van de afdeling waarin de disfunctie is gevormd of de schending van het werk als geheel heeft plaatsgevonden. Onder hen zijn:

  1. Diencephalic. Deze structuur is verantwoordelijk voor de menselijke slaap, evenals de eetlust. Dankzij dit wordt de normale temperatuur van het menselijk lichaam gehandhaafd en is er geen verstoring van de metabole processen.
  2. Stem. Deze structuur helpt bij het reguleren van de basisprocessen van vitale activiteit, zoals ademhaling, tonus en eetlust.
  3. Mediaan helpen de vegetatieve processen in het zenuwstelsel en zijn ook verantwoordelijk voor de emotionele toestand van een persoon.

Normaal werk van al deze afdelingen zorgt ervoor dat de persoon gezond en in een normale psycho-emotionele toestand is. Maar als er ergens een stoornis is, dan is het dringend noodzakelijk contact op te nemen met een neuroloog, zodat hij de diagnose stelt en de behandeling voorschrijft.

Diencephalic disfunctie

Allereerst wordt het weerspiegeld in de tussenliggende delen van de hersenen, of beter, het begint hen te verbazen. Bij het observeren van een dergelijke stoornis bij de mens, worden de volgende waargenomen:

  • afname van gevoeligheid in het lichaam.
  • vermindering van pijndrempel, evenals de ontwikkeling van thalamic pijn.
  • opzettelijke tremor.
  • snelle en onredelijke verandering van tranen om te lachen en vice versa.
  • endocriene stoornissen.

Deze disfunctie wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten die worden gekenmerkt door neurologie. Meestal is de meest prominente vertegenwoordiger vegetatieve dystonie. De ziekte komt voor bij een derde van de bevolking, dit komt vooral veel voor bij vrouwen.

Behandel disfunctie met verschillende medicijnen en radiotherapie. Voor therapeutische doeleinden kunnen soms speciale diëten worden toegepast.

Stamdisfunctie

Een disfunctie van hersenstamstructuren is een van de gevaarlijkste pathologieën voor het menselijk leven en de gezondheid. Aangezien de stam verantwoordelijk is voor de belangrijkste systemen in het lichaam, zoals cardiovasculaire en respiratoire, kan de ontwikkeling van pathologieën in deze centra zich als volgt manifesteren:

  • stembanden verliezen hun functie en verzwakken.
  • moeite met slikken.
  • spraakstoornissen. Tegelijkertijd ontstaat de moeilijkheid om spraak waar te nemen en ontstaat er ook een schending van de schrijf- en leesvaardigheid.

Hersenstamdisfunctie wordt op de volgende manieren gediagnosticeerd:

  1. Computertomografie stelt u in staat om de getroffen gebieden volledig te verkennen. Het is gebaseerd op röntgenstralen. Na de studie ontvangt de arts beelden van zeer hoge kwaliteit, die de staat van de hersenen en de structuren ervan kunnen bepalen. CT helpt niet alleen om het pathologiecentrum zelf te vinden, maar ook om de mogelijke oorzaak van het uiterlijk vast te stellen.
  2. Electro-encefalografie kan de toestand van de hersenen als geheel volgen, evenals de goede werking ervan.

Tekenen van deze disfunctie hebben reversibele stoornissen en worden tijdens een aantal reizen naar een specialist verwijderd. Dit gebeurt vanwege het herstel van hersenfuncties, waarvan de activiteit terugkeert na normalisatie van de bloedcirculatie.

Disfunctie van de structuren van de middenhersenen

Het werk van deze afdeling is gericht op de goede werking van het autonome zenuwstelsel in het menselijk lichaam. Een disfunctie van de mediane structuren van de hersenen wordt gekenmerkt door het falen van de nachtrust en de psycho-emotionele toestand van een persoon. Dit gebeurt meestal als gevolg van verwondingen van verschillende aard die optreden als gevolg van een val, een klap of tijdens de revalidatie na hen.

Symptomen van disfunctie van niet-specifieke mediaanstructuren worden gekenmerkt door de volgende feiten:

  • verminderde gevoeligheid (dit wordt waargenomen op het gezicht of de romp).
  • verminderde gevoeligheid voor pijn.
  • een snel veranderende kreet of lach.
  • snelle puberteit.
  • endocriene stoornissen.

Bij het diagnosticeren van disfuncties van de mediane structuren van de hersenen en de voorgeschreven behandeling, moet de neuroloog rekening houden met de eigenaardigheden van bewust en onbewust gedrag en de menselijke gezondheid, zodat de therapie zo efficiënt mogelijk kan plaatsvinden.

Minimale hersenstoornissen bij kinderen

Het kind kan ook hersendisfunctie ervaren. Meestal manifesteert het zich als minimale hersenstoornis. Dit is een veelvoorkomende pathologie en elke 5 kinderen kunnen er een diagnose van stellen. De redenen waarom disfunctie van de hersenen zich bij kinderen begint te ontwikkelen zijn als volgt:

  • moeilijke zwangerschap.
  • moeilijk en lang generiek proces.
  • effecten op het kind van schadelijke en toxische stoffen.
  • infectieziekten.

De symptomen van disfunctie van de mediaan van de hersenstructuren bij kinderen zijn vrij helder van aard en manifesteren zich als volgt:

  • ernstige hoofdpijn die systematisch is.
  • overmatige activiteit wordt waargenomen, evenals hyperprikkelbaarheid.
  • er is constante nervositeit en prikkelbaarheid.
  • motorische en spraakfuncties worden merkbaar verminderd en vertraagd.
  • ontwikkelingsachterstand.
  • verminderde aandacht en geheugen.
  • snelle vermoeidheid en vermoeidheid.

Wanneer deze ziekte zich begint te ontwikkelen, worden respectievelijk de symptomen duidelijker en lijken ze veel intenser. Dergelijke schendingen kunnen andere, al serieuzere gevolgen veroorzaken. Bijvoorbeeld epilepsie of gevaarlijke zenuwaandoeningen.

Buitenlandse artsen beoefenen een dergelijke behandeling als de constante observatie van een kind door een osteopathische arts. Hij moet constant de toestand van de baby in de gaten houden en kijken of er sprake is van veranderingen of verslechtering van zijn toestand. Als disfuncties van de mediane hersenstructuren in een vroeg stadium worden gedetecteerd, kan de situatie gemakkelijk worden verholpen en kan de aandoening worden genezen zonder nadelige en negatieve gevolgen.

conclusie

Artsen kunnen schade aan de hersenen of de afzonderlijke structuren ervan diagnosticeren bij een persoon die in het ziekenhuis wordt opgenomen met een hoofdblessure die hij heeft opgelopen als gevolg van een ongeval, verwonding of klap, als hij een vage of bewusteloosheid had, of de patiënt begon te stikken of werd geschonden bloedcirculatie.

Wanneer een patiënt zich tot een medische instelling wendt voor hulp en hij symptomen van een bewustzijnsstoornis of convulsieve aanvallen heeft, betekent dit dat de persoon een stoornis heeft in de activiteit van hersenstructuren en afdelingen. Voor een meer accurate diagnose, is het het beste om te verwijzen naar de EEG. Ze kan de eerste tekenen van opwinding in de hersenstam zien en herkennen.

De arts moet de diagnose en de oorzaak van de pathologie correct vaststellen. Voor de volledigheid stuurt de neuroloog de patiënt naar een gedetailleerd onderzoek, dat een MRI- en CT-scan omvat. Na ontvangst van alle testresultaten kan de specialist de noodzakelijke behandeling voorschrijven en vervolgens de resultaten van de therapie observeren.

5.7. Functionele aandoeningen van de hersenen

5.7.1. Etiopathogenese van functionele aandoeningen van de hersenen

Functionele stoornissen van hersenactiviteit worden momenteel gezien als een onvermijdelijk gevolg van de beschaving. Het is geen toeval dat Acad. NM Amosov beschouwde de meest significante risicofactor als een aanzienlijk verhoogde belasting van de hersenen met vele malen lagere motoriek van onze tijdgenoten.

Bij moderne mensen is de belasting van de hersenen aanzienlijk toegenomen als gevolg van de dramatisch toegenomen informatiestroom 28, de toename van het daglicht door kunstmatige verlichting, vermenigvuldigde interpersoonlijke contacten, enz. Tegelijkertijd is fysieke activiteit, die de laatste schakel in de hersenactiviteit zou moeten zijn, in de moderne mens honderden keren achteruitgegaan (!), Wat de natuurlijke relatie tussen hen die zich gedurende miljoenen jaren van evolutie had ontwikkeld, schond.

Er is een grote verscheidenheid aan soorten functionele stoornissen van hersenactiviteit, die Acad. IP Pavlov verenigd onder de algemene naam: neurose. Neurosis I.P. Pavlov noemde de afbraak van hogere zenuwactiviteit, een functionele nerveuze ziekte, niet bevestigd door autopsie (of objectieve) studies. ie tijdens neurose zijn er geen organische stoornissen, en hersenprocessen die verband houden met informatieverwerking, emoties en het beheer van zenuwprocessen zijn verstoord.

De specifieke aard van de neurose bij deze persoon wordt voornamelijk bepaald door zijn erfelijke eigenschappen. Van bijzonder belang in dit opzicht is de typologie van de hogere zenuwactiviteit van een bepaalde persoon, voornamelijk bepaald door twee kenmerken. Ten eerste, de verhouding tussen sterkte, balans en mobiliteit van de belangrijkste zenuwprocessen van excitatie en inhibitie in het centrale zenuwstelsel, op basis waarvan vier hoofdtypen van hogere zenuwactiviteit worden onderscheiden - optimistisch, flegmatisch, cholerisch en melancholisch. Naast deze voor mensen en dieren gebruikelijke indeling, I.P. Pavlov selecteerde ook puur menselijke typen, bepaald door de relatie tussen het eerste en tweede signaalsysteem, de mentale en artistieke. Het is deze classificatie met alle soorten neurosis die hun drie basisvormen verder konden bepalen.

Hysteria I.P. Pavlov beschouwde het als het resultaat van een schending van de juiste relatie en de pathologische overheersing van het eerste signaalsysteem gedurende de tweede, vergezeld van functionele insufficiëntie van hogere mentale mechanismen. Hysterie komt het meest voor bij mensen dichtbij het artistieke type van hogere zenuwactiviteit, en manifesteert zich in motorische steun en autonome stoornissen. De oorzaken van hysterie kunnen zijn: ongunstige emotionele stress, mentaal trauma. Interne factoren die samenhangen met constitutionele aanleg, met een aantal somatische aandoeningen, zijn ook belangrijk.

De ziekte manifesteert zich in verschillende symptomen - verhoogde emotionaliteit, aanvallen van convulsief huilen, maniërisme, een verlangen om aandacht te trekken, soms een loop- en spraakstoornis, egocentrisme, een passie voor fictie, enz.

In de complexe behandeling van hysterie, naast oefentherapie, die de patiënt afleidt van ervaringen en voorwaarden schept voor een gezonde reactie op de omringende realiteit, wordt psychotherapie veel gebruikt.

Psychasthenie, of neurose van obsessieve toestanden, ontwikkelt zich bij mensen van het denkende type (met een overwicht van het tweede signaalsysteem) en manifesteert zich in obsessieve ideeën of angsten. In het hart van psychasthenie ligt de pathologische ontwikkeling van de persoonlijkheid en de zwakte van de subcorticale formaties van het centrale zenuwstelsel. Symptomen van de ziekte zijn een vermindering van de emotionele toon, overmatige rationaliteit, ongeloof in de eigen kracht, aanhoudende gedachten, angsten (angst voor water, duisternis, enz.), Een aantal vegetatieve stoornissen, opdringerige acties (bijvoorbeeld een onweerstaanbare wens om alle tekens te lezen die een patiënt passeert, niet alleen van links naar rechts, maar andersom), etc.

Neurasthenie komt voor bij mensen van het middelste type van hogere zenuwactiviteit. Het wordt gekenmerkt door verhoogde prikkelbaarheid, vermoeidheid, onvoldoende respons op externe stimuli en is het resultaat van langdurige overspanning van nerveuze activiteit, intoxicatie, infecties, verwondingen. Patiënten die lijden aan neurasthenie, incontinent in hun gedrag, zeer prikkelbaar, klagen over slechte slaap, verminderde prestaties, geheugen, aandacht, snelle stemmingswisselingen, hoofdpijn, duizeligheid. Een aantal patiënten ontwikkelt cardiovasculaire aandoeningen (hartkloppingen, kortademigheid), klachten van verschillende parasthesieën (afkoeling van de ledematen, jeuk), stoornissen van seksueel functioneren en spijsvertering.

Naast de hierboven gegeven classificatie van neurosen, worden andere in de praktijk gebruikt. Dus, neuroses zijn verdeeld in algemeen en systemisch. Veel voorkomende omvatten asthenische neurose, angstneurose, obsessief-compulsieve neurose en hysterische neurose. Van de meest voorkomende neurotische incontinentie (enuresis) komen stotteren (logoneurosis) en tics het meest voor. Systemische neurosen omvatten vaak ziekten waarbij het moeilijk is om een ​​leidend syndroom te isoleren - dit zijn de zogenaamde ongedifferentieerde neurosen.

Hoewel het type hogere zenuwactiviteit aangeboren is, is het niet van tevoren bepalend voor de fatale ontwikkeling van de overeenkomstige neurose. In dit verband is het vooral belangrijk op te merken dat de oorzaak van elke neurose de discrepantie is tussen het werk dat door de hersenen wordt verricht (de mate van stress) en de omstandigheden die zorgen voor het herstel van de staat en werkcapaciteit.

Wanneer een hersenaandoening wordt verstoord, bijvoorbeeld door een algemene ziekte, slechte gewoonten, enz., Neemt de prestatie ervan af, zodat de normale omstandigheden excessief kunnen zijn voor de hersenen. Uiteindelijk kunnen we zeggen dat de basis van neurose met langdurige of zeer actieve stimuli de schending is van de mechanismen van stress en de overgang naar stress. Een dergelijke overgang is te wijten aan de eigenaardigheden van de reactie van deze persoon in de eerste plaats op de emotionele belasting die gepaard gaat met het dagelijkse gedrag van de persoon. Volgens dit criterium zijn mensen verdeeld in zones:

1) Zone "C" - een persoon kan zichzelf beheersen, een moedige, erudiete, enthousiaste, vitaal gemotiveerde persoon; meestal optimistisch en flegmatiek; bij zulke mensen, als andere dingen gelijk zijn, zal neurose als gevolg van angst minder snel ontwikkelen;

2) "zone van paniek" - een persoon heeft te veel problemen, hij is altijd tweede, niet in staat om iets te doen, hij kan zichzelf niet beheersen, maar is zelfverzekerd (cholerisch), hij slaagt niet en hij wacht constant op problemen (melancholisch); bij dergelijke mensen is de kans op angst hoogstwaarschijnlijk;

3) "zone van onverschilligheid" - een persoon is alleen geïnteresseerd in persoonlijke vrede, en hij beschouwt alles wat gebeurt vanuit dit gezichtspunt; zijn overgang naar angst is het minst waarschijnlijk (hoewel hij andere gezondheidsrisico's loopt).

De bovenstaande classificatie maakt duidelijk waarom neurose het vaakst voorkomt bij cholerische en melancholische mensen, waarom het mensen bedreigt die worden gedomineerd door negatieve emoties, die niet weten hoe ze hun tijd moeten plannen en vaak het regime en hun eigen bioritmen (vooral dagelijks), meteorologisch, etc. schenden..

Pathogenese. Neurose, vergezeld van een spanning met hogere zenuwactiviteit, leidt tot disregulatie van bijna alle lichaamsfuncties, inclusief vegetatieve. Dus tijdens chronische stress ontwikkelt zich een klassieke triade van de effecten: een toename van de bijnieren, een afname van de grootte van de thymus en meerpuntsbloeden in het maagslijmvlies. De eerste twee factoren veroorzaken een afname van de immuniteit en "deregulering" van het metabolisme, en de laatste - de ontwikkeling van maagaandoeningen. Daarom is het logisch dat tijdens langdurige mentale stress, vergezeld van neurose, de activiteit van een persoon wordt verstoord:

• cardiovasculair systeem - in de eerste stadia ontwikkelt zich hypertensie en later angina, myocardinfarct, cerebrale beroertes, enz.;

• de hersenen zelf, die voornamelijk wordt geassocieerd met een schending van de verhouding van excitatory-remmende processen en controle door de corticale centra op het werk van de onderliggende hersenregio's;

• het maagdarmkanaal met de afbraak van de normale mechanismen van productie en samenstelling van spijsverteringssappen, processen van spijsvertering en absorptie; puntbloedingen in het slijmvlies van de maag en darmen vernietigen geleidelijk de slijmlaag en gastritis ontwikkelt zich, en dan ontwikkelt de zweer zich;

• metabolisme, vanwege wat zich ontwikkelt, in het bijzonder diabetes, enz.

Zelfs een onvolledige lijst van de effecten van neurose maakt een aantal functionele stoornissen duidelijk in het orgaansysteem dat is geassocieerd met het overeenkomstige deel van de hersenen. Deze aandoeningen manifesteren zich op verschillende manieren in verschillende mensen en vooral wanneer er enkele zwakke punten zijn (genetisch veroorzaakt, als gevolg van een schending van een gezonde levensstijl of de combinatie daarvan). Meestal manifesteren zich neurotische toestanden in een sterke afname van de werkcapaciteit, verminderde slaap, geheugen, verlies van eetlust; stabiliteit van de bloedstroom en bloeddruk kan verstoord zijn, hoofdpijn en pijn in verschillende organen verschijnen. Als in eerste instantie klachten niet worden ondersteund door objectieve onderzoeksgegevens, kan biologische geneeskunde zich ontwikkelen met onvoldoende of ongeschikte medische zorg: hypertensie, hartinfarct, maag- of darmzweer, diabetes, enz. Het is niet toevallig dat klinische observaties aantonen dat elke tweede patiënt met klachten van cardiovasculaire, spijsverterings- en andere systemen eerst en vooral hulp nodig heeft van een psychotherapeut; na het ontvangen van dergelijke gekwalificeerde hulp, is het vaak niet nodig om een ​​andere specialist te bezoeken.

De behandeling van neurose is een complex proces waarbij, naast oefentherapie, psychotherapie betekent: hydrotherapie, verblijf van de patiënt in de frisse lucht in een prachtige omgeving, aan de kust, wordt het meer gebruikt. De basis voor de preventie van neurose is de regulering van de levensstijl van de patiënt, die een goede balans bereikt tussen verschillende soorten mentale stress waar de hersenen mee te maken hebben (inclusief professionele, huishoudelijke, persoonlijke en andere omstandigheden) en omstandigheden die bevorderlijk zijn voor het volledig herstel van de werkcapaciteit.

Oefentherapie met functionele aandoeningen van de hersenen

Etiopathogenese van functionele aandoeningen van de hersenen

Functionele stoornissen van hersenactiviteit worden momenteel gezien als een onvermijdelijk gevolg van de beschaving. Het is geen toeval dat Acad. NM Amosov beschouwde de meest significante risicofactor voor de gezondheid van een moderne persoon als een aanzienlijk verhoogde belasting van de hersenen met vele malen lagere motoriek.

Bij moderne mensen is de belasting van het menselijk brein aanzienlijk toegenomen door de dramatisch toegenomen informatiestroom [1], de toename van het daglicht door kunstmatige verlichting, vermenigvuldiging van onderling verbonden interpersoonlijke contacten, enz. Tegelijkertijd is fysieke activiteit, die de laatste schakel in de hersenactiviteit zou moeten zijn, in de moderne mens honderden keren achteruitgegaan (!), Wat de natuurlijke relatie tussen hen die zich gedurende miljoenen jaren van evolutie had ontwikkeld, schond.

Er is een grote verscheidenheid aan soorten functionele stoornissen van hersenactiviteit, die Acad. IP Pavlov verenigd onder de algemene naam - neurosen. Neurosis I.P. Pavlov noemde de afbraak van hogere zenuwactiviteit, een functionele zenuwziekte, niet bevestigd door pathologische (of objectieve) studies, d.w.z. tijdens neurose zijn er geen organische stoornissen, en hersenprocessen die verband houden met informatieverwerking, emoties en het beheer van zenuwprocessen zijn verstoord.

De specifieke aard van de neurose bij deze persoon wordt voornamelijk bepaald door zijn erfelijke eigenschappen. Van bijzonder belang in dit opzicht is de typologie van de hogere zenuwactiviteit van een bepaalde persoon, voornamelijk bepaald door twee kenmerken. Ten eerste de verhouding tussen sterkte, balans en mobiliteit van de belangrijkste zenuwprocessen van excitatie en inhibitie in het centrale zenuwstelsel, op basis waarvan er vier hoofdtypen van hogere zenuwactiviteit zijn - optimistisch, flegmatisch, cholerisch en melancholisch. Naast deze voor mensen en dieren gebruikelijke indeling, I.P. Pavlov noemde ook puur "menselijke" types, bepaald door de relatie tussen het eerste en tweede signaalsysteem - de mentale en artistieke. Het is deze classificatie met alle soorten neurosis die hun drie basisvormen verder konden bepalen.

Hysteria I.P. Pavlov beschouwde het als het resultaat van een schending van de juiste relatie en de pathologische overheersing van het eerste signaalsysteem gedurende de tweede, vergezeld van functionele insufficiëntie van hogere mentale mechanismen. Hysterie komt vaak voor bij mensen in de buurt van het artistieke type van hogere zenuwactiviteit, en manifesteert zich in toegenomen suggestibiliteit, in motorische steun en autonome stoornissen. De oorzaken van hysterie kunnen zijn: ongunstige emotionele stress, mentaal trauma. Interne factoren die samenhangen met constitutionele aanleg, met een aantal somatische aandoeningen, zijn ook belangrijk.

De ziekte manifesteert zich in verschillende symptomen - verhoogde emotionaliteit, aanvallen van convulsief huilen, maniërisme, een verlangen om aandacht te trekken, soms een loop- en spraakstoornis, egocentrisme, een passie voor fictie, enz.

In de complexe behandeling van hysterie, naast oefentherapie, die de patiënt afleidt van ervaringen en voorwaarden schept voor een gezonde reactie op de omringende realiteit, wordt psychotherapie veel gebruikt.

Psychasthenie, of neurose van obsessieve toestanden, ontwikkelt zich voornamelijk bij mensen van het denkende type (met een overheersing van het tweede signaleringssysteem) en manifesteert zich in obsessieve ideeën of angsten. In het hart van psychasthenie ligt de pathologische ontwikkeling van de persoonlijkheid en de zwakte van de subcorticale formaties van het centrale zenuwstelsel. Symptomen van de ziekte zijn een vermindering van de emotionele toon, overmatige rationaliteit, ongeloof in de eigen kracht, aanhoudende gedachten, angsten (angst voor water, duisternis, enz.), Een aantal vegetatieve stoornissen, opdringerige acties (bijvoorbeeld een onweerstaanbare wens om alle tekens te lezen die een patiënt passeert, niet alleen van links naar rechts, maar andersom), etc.

Neurasthenie komt voor bij mensen van het middelste type van hogere zenuwactiviteit. Het wordt gekenmerkt door verhoogde prikkelbaarheid, vermoeidheid, onvoldoende respons op externe stimuli en is het resultaat van langdurige overspanning van nerveuze activiteit, intoxicatie, infecties, verwondingen. Patiënten die lijden aan neurasthenie, incontinent in hun gedrag, zeer prikkelbaar, klagen over slechte slaap, verminderde prestaties, geheugen, aandacht, snelle stemmingswisselingen, hoofdpijn, duizeligheid. Een aantal patiënten ontwikkelt cardiovasculaire aandoeningen (hartkloppingen, kortademigheid), klachten van verschillende parastezias (afkoeling van de ledematen, jeuk), stoornissen van seksuele functie en spijsvertering verschijnen.

Hoewel het type hogere zenuwactiviteit aangeboren is, is het niet van tevoren bepalend voor de fatale ontwikkeling van de overeenkomstige neurose. In dit opzicht is het bijzonder belangrijk op te merken dat de oorzaak van elke neurose de discrepantie is tussen het werk dat door de hersenen wordt verricht (de mate van stress) en de omstandigheden die zorgen voor het daaropvolgende herstel van de staat en werkcapaciteit.

Wanneer een hersenaandoening wordt verstoord, zoals in verband met een algemene ziekte, slechte gewoonten, enz., Neemt de prestatie ervan af, zodat normale omstandigheden overmatig kunnen zijn voor de hersenen. Uiteindelijk kunnen we zeggen dat de basis van neurose met langdurige of zeer actieve stimuli de schending is van de mechanismen van stress en de overgang naar stress. Een dergelijke overgang is te wijten aan de eigenaardigheden van de reactie van deze persoon, in de eerste plaats op de emotionele belasting die gepaard gaat met het dagelijkse gedrag van de persoon. Volgens dit criterium zijn mensen verdeeld in zones.

  • 1. "Zone" C "- een persoon kan zichzelf beheersen, een moedige, erudiete, enthousiaste, vitaal gemotiveerde persoon; meestal optimistisch en flegmatiek; bij zulke mensen, als andere dingen gelijk zijn, heeft neurose als gevolg van distress minder kans zich te ontwikkelen.
  • 2. "Zone van paniek" - een persoon heeft te veel problemen, hij is altijd tweede, niet in staat om iets te doen, hij kan zichzelf niet beheersen, maar hij is zelfverzekerd (cholerisch), hij slaagt niet en hij wacht constant op problemen (melancholisch); bij dergelijke mensen is de kans op angst hoogst waarschijnlijk.
  • 3. "Zone van onverschilligheid" - een persoon is alleen geïnteresseerd in persoonlijke vrede, en hij beschouwt alles wat gebeurt vanuit dit gezichtspunt; zijn overgang naar angst is het minst waarschijnlijk (hoewel hij andere gezondheidsrisico's loopt).

De bovenstaande classificatie maakt duidelijk waarom neurose het meest gebeurt, juist onder cholerische en melancholische mensen, waarom het mensen bedreigt die worden gedomineerd door negatieve emoties, die niet weten hoe ze hun tijd moeten plannen en vaak het regime en hun eigen bioritmen (vooral dagelijks), meteorologisch, enz. Schenden..

Pathogenese. Neurose, vergezeld van een spanning met hogere zenuwactiviteit, leidt tot disregulatie van bijna alle lichaamsfuncties, inclusief vegetatieve. Dus tijdens chronische stress ontwikkelt zich een klassieke triade van de effecten: een toename van de bijnieren, een afname van de grootte van de thymus en meerpuntsbloeden in het maagslijmvlies. De eerste twee factoren veroorzaken een afname van de immuniteit en "deregulering" van het metabolisme, en de laatste - de ontwikkeling van maagaandoeningen. Daarom is het logisch dat tijdens langdurige mentale stress, vergezeld van neurose, de activiteit van een persoon wordt verstoord:

  • • cardiovasculair systeem - in de eerste stadia ontwikkelt zich hypertensie en later angina van inspanning, hartinfarct, hersenstreken, enz.;
  • • de hersenen zelf, die voornamelijk wordt geassocieerd met een schending van de verhouding van excitatory-remmende processen en controle door de corticale centra op het werk van de onderliggende hersenregio's;
  • • het maagdarmkanaal met de afbraak van de normale mechanismen van productie en samenstelling van spijsverteringssappen, processen van spijsvertering en absorptie; puntbloedingen in het slijmvlies van de maag en darmen vernietigen geleidelijk de slijmlaag en gastritis ontwikkelt zich, en dan een maagzweer;
  • • metabolisme, vanwege wat zich ontwikkelt, in het bijzonder diabetes, enz.

Zelfs een onvolledige lijst van de effecten van neurose maakt een aantal functionele stoornissen duidelijk in het orgaansysteem dat is geassocieerd met het overeenkomstige deel van de hersenen. Deze aandoeningen manifesteren zich op verschillende manieren in verschillende mensen en vooral wanneer er enkele zwakke punten zijn (genetisch veroorzaakt, als gevolg van een schending van een gezonde levensstijl of de combinatie daarvan). Meestal manifesteren zich neurotische toestanden in een sterke afname van de werkcapaciteit, verminderde slaap, geheugen, verlies van eetlust; stabiliteit van de bloedstroom en bloeddruk kan verstoord zijn, hoofdpijn en pijn in verschillende organen verschijnen. Als in eerste instantie de klachten niet worden bevestigd door objectieve onderzoeksgegevens, kan biologische geneeskunde zich ontwikkelen met onvoldoende of ongeschikte medische zorg: hypertensie, hartinfarct, maag- of darmzweren, diabetes, enz. Het is niet toevallig dat klinische observaties aantonen dat elke tweede patiënt met klachten over het cardiovasculaire systeem, het spijsverteringsstelsel en andere systemen eerst en vooral hulp nodig heeft van een psychotherapeut; na het ontvangen van dergelijke gekwalificeerde hulp, is het vaak noodzakelijk om als arts naar een andere specialist te gaan.

De behandeling van neurose is een complex proces waarbij, naast oefentherapie, psychotherapie betekent: hydrotherapie, verblijf van de patiënt in de frisse lucht in een prachtige omgeving, aan de kust, wordt het meer gebruikt. De basis voor de preventie van neurose is de regulering van de levensstijl van de patiënt, die een goede balans bereikt tussen verschillende soorten mentale stress waar de hersenen mee te maken hebben (inclusief professionele, huishoudelijke, persoonlijke en andere omstandigheden) en omstandigheden die bevorderlijk zijn voor het volledig herstel van de werkcapaciteit.

  • [1] Het volstaat om op te merken dat elke 10-12 jaar de hoeveelheid informatie verzameld in de wereld verdubbelt, De hoeveelheid informatie lijkt net zoveel als de vorige geschiedenis van de mensheid heeft verzameld.

Je Wilt Over Epilepsie