Militaire hersenschudding - wat is het, typen en coderen op ICD 10, en ook wat te doen als je het hebt?

Ondanks de hoogte van waaruit de val werd gemaakt, verwerft het lichaam op dit moment kinetische energie, wat tot ernstige gevolgen leidt. Als gevolg hiervan kan kneuzing van het hoofd, het oor, de dikke darm en andere organen optreden. Andere gevallen. Oog kneuzing kan worden veroorzaakt door een sterke slag of een sterke toename van de druk. Oorzaken van hoofdletsel kunnen verschillende soorten verwondingen zijn, hersenontsteking, verstoringen van biochemische parameters.

Contusie van de hersenen en ogen kan worden veroorzaakt door een scherpe daling van de atmosferische druk, sterke trillingen, een val van een hoogte, een blokkade met zware voorwerpen.

Symptomen van het krijgen

In de hersenen

De hersenen met een blessure in de eerste graad sturen de volgende symptomen:

• Hoofdpijn en misselijkheid.
• Verlies van bewustzijn
• Duizeligheid en misselijkheid.
• Amnesia.
• Tachycardie, bradycardie.
• Arteriële hypertensie.

De gemiddelde graad komt tot uiting als:

1. Ernstig geheugenverlies.
2. Langdurige hoofdpijn.
3. Overtreding van het werk van belangrijke orgels.
4. Verminderde gevoeligheid.

De symptomen van ernstige kneuzing zijn als volgt:

• Verlies van creatie (ongeveer 3 weken).
• Overtredingen van de interne organen.
• Bradycardie.
• Verlamming van de ledematen.
• Gehoor- en spraakproblemen.
• Overvloedige bloeding.

In het oog

Milde oogcontusie doet zich als volgt voor:

1. Het verminderen van de helderheid van weergave.
2. Veranderingen in de oogbol (hoornvliesoedeem, erosie).
3. Opacificatie van het netvlies.

De contusie van een matige mate komt tot uiting als:

• Diepe erosie van het hoornvlies.
• Visuele beperking.
• Cataract lokaal type.
• De aanwezigheid van bloeding.
• Breuk van de oogsphincter.

Derdegraadskenmerk:

1. Vergrote ogen.
2. Schade aan de sclera.
3. Hypotensie en hypertensie.

In het oor

Wijs de eerste, tweede en derde graad van schade aan het oor toe. Dit komt door blootstelling aan geluid. Als het letsel mild is, kan uw gehoor een tijdje verdwijnen. Op dit punt vindt degeneratie van de ondersteunende cellen en haren plaats.

Als de mate gemiddeld is, kunnen we het trauma van de gehoorgang en de organen ernaast waarnemen. Als de mate ernstig is, vindt vernietiging plaats in alle cellen. Tegelijkertijd worden zenuwvezels aangetast en bloeding in de gehoorgang.

Wat te doen als iemand dergelijke schade heeft geleden?

Een contused persoon helpen moet worden weergegeven rekening houdend met het feit dat hij bewusteloos is. Hij is volledig hulpeloos. Daarom, als hij bijvoorbeeld in een plas valt met zijn gezicht, kan hij gemakkelijk stikken. En als er een vonk op de kleding zit, kan deze doorbranden.

Als de mate niet zwaar is, zal het bewustzijn snel genoeg terugkeren, en de enige hulp zal zijn om alles te doen, zodat het goed ademt. Het is belangrijk om te controleren op bloeden en om snel een ambulance te bellen. Geen hulp meer die u niet kunt.

Nu weet je wat je moet doen in de eerste plaats, als iemand gewond is geraakt en besmeurd als een bijwerking van deze ramp.

behandeling

Het belangrijkste in de behandeling is om de patiënt rust te geven. Hij hoort geen harde geluiden, zit in een hechte, benauwde ruimte.

Om gehoorverlies te voorkomen, moeten gebeurtenissen worden gehouden over de hervatting van de auditieve functie. In dit geval kan de arts zijn toevlucht nemen tot algemene versterkende therapie. Het bestaat uit het nemen van kalmerende vitamines, medicijnen.

Als er een infectie is, neem dan antibiotica of pijnstillers. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, zullen ze in staat zijn om angst te kalmeren en slapeloosheid te verlichten.

Gevolgen en voorzorgsmaatregelen

De gevolgen van dergelijke letsels kunnen worden bepaald door de ernst ervan, evenals door de aanbevelingen van de arts beïnvloede structuren. Vaak kunnen complicaties zich in de loop van de tijd manifesteren, en dit is te wijten aan het feit dat de structuur van de hersenen geleidelijk weer aan het werk gaat in een bepaalde volgorde.

Onder de gevolgen zijn de volgende:

• Ernstige hoofdpijn.
• Pijnlijke reactie op harde geluiden en licht.
• Slaapstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.
• Duizeligheid.
• Depressief syndroom, gemanifesteerd door vermoeidheid, apathie, lethargie.
• Stotteren.

Met de toename van syndromen en hun verergering zou het niet overbodig zijn om een ​​neuroloog of psychotherapeut te raadplegen. Misschien is er een gevoel van herbehandeling. Sommige patiënten worden zelfs naar sanatoria gestuurd voor volledig herstel na een blessure.

conclusie

Tot slot is het vermeldenswaard dat een hersenschudding een zeer ernstige aandoening is, waarvan de behandeling veel tijd kan vergen. Wees voorzichtig en vermijd, indien mogelijk, situaties en plaatsen waar u zo zwaar gewond kunt raken. Als u echter naar een goede dokter verwijst, kunt u terugkeren naar het gewone leven.

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag buiten het bereik van dit onderwerp hebt, laat het op deze pagina.

Wie is een besmette man?...

Wie is een besmette man?

Een persoon die verschillende hersenaandoeningen kan hebben, en als gevolg - niet erg goede acties... of gezondheidsproblemen...
http://medarticle20.moslek.ru/articles/20831.htm

i_ many wars past_ iztontuzilsya_)))

Contusie (contusio contusie in het Latijn) is een algemene schade aan het lichaam als gevolg van een scherp mechanisch effect (lucht, water of geluidsgolven, impact op de grond of water, enz.), Wat niet noodzakelijk gepaard gaat met mechanische schade aan organen en weefsels. Een kenmerkend teken van een hersenschudding is verlies van bewustzijn (tot een coma). In milde gevallen gaat het bewustzijn een paar minuten verloren, ernstig gedurende meerdere dagen of zelfs maanden. Consequenties van contusie variëren van tijdelijk verlies van gehoor, visie, spraak, gevolgd door hun volledige of gedeeltelijke restauratie tot ernstige mentale stoornissen.

Trek conclusies hoe contused. Contusie - een algemene schade aan het lichaam als gevolg van een scherpe mechanische impact (lucht, water of geluidsgolven, impact op de grond of water, enz.). Een kenmerkend teken van hersenschudding is verlies van bewustzijn. In milde gevallen gaat het bewustzijn enkele minuten verloren, in ernstige gevallen - gedurende enkele dagen en zelfs maanden. Consequenties van contusie zijn divers - van tijdelijk verlies van gehoor, gezichtsvermogen, spraak, gevolgd door hun volledige of gedeeltelijke restauratie tot ernstige onomkeerbare stoornissen van mentale activiteit.
In tegenspraak - kan in figuurlijke zin worden gebruikt in relatie tot iemand die zich mentaal ontoereikend gedraagt.

Nou ja.. sla hard op je hoofd.

Contusie, een pathologische aandoening die optreedt als gevolg van een ernstige blauwe plek, abrupte veranderingen in de atmosferische druk en trillingen bij blootstelling aan een schokgolf na een explosie. Algemene kneuzing is ook mogelijk met blokkades van zand, stenen (met instortingen), die vanaf grote hoogte plat in het water vallen. Het belangrijkste teken van contusie is een schending van het bewustzijn. Maar bij het stellen van de diagnose moet het gewonde orgaan noodzakelijkerwijs worden weggenomen.

Woord betekenis laquocontrusive "

KONTUZHENNY, aya, oh; - verdomd goed oh 1. kruipen Strahd. Pos. Bp. van contusie. Een soldaat raakte gewond door een hand. Ik was contused in het hoofd. 2. alleen vol formulier. Onderworpen aan contusie. Gewond en besmeurd.

Bron: "Explanatory Dictionary of the Russian Language", uitgegeven door D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronische versie): Fundamentele elektronische bibliotheek

Samen beter het woordkaart maken

Gegroet! Mijn naam is Lampobot, ik ben een computerprogramma dat helpt bij het maken van een woordkaart. Ik weet perfect te tellen, maar ik begrijp nog steeds niet hoe jouw wereld werkt. Help me om het uit te zoeken!

Bedankt! Ik zal absoluut leren om gewone woorden te onderscheiden van zeer gespecialiseerde woorden.

Hoe begrijpelijk en gebruikelijk is het woord politieke correctheid (zelfstandig naamwoord):

Synoniemen voor het woord "contused":

Suggesties met het woord "contused":

• Voor hen was de vermoorde Duitse soldaat absoluut niet nodig.
• Maar ik was nog steeds contusion, dus ik herinner me niet alles.
• Een kwartier lang zat ik onbeweeglijk, alsof ik besmeurd was, en besloot ik voorlopig mijn radio-slots te verlaten.
• (alle aanbiedingen)

Citaten met het woord "contused":

• Mijn kameraden zijn voor de tweede keer niet naar Foros geweest. Dit zijn al die kameraden die op geen enkele manier kameraden voor me zijn.

Laat een reactie achter

Bovendien:

Suggesties met het woord "contused":

Voor hen was de vermoorde Duitse soldaat absoluut niet nodig.

Maar ik was nog steeds contusion, dus ik herinner me niet alles.

Een kwartier lang zat ik onbeweeglijk, alsof ik besmeurd was, en besloot ik voorlopig mijn radio-slots te verlaten.

Synoniemen voor het woord "contused"

morfologie

Kaart met woorden en uitdrukkingen van de Russische taal

Online thesaurus met de mogelijkheid om naar associaties, synoniemen, contextuele links en voorbeelden van zinnen te zoeken naar de woorden en uitdrukkingen van de Russische taal.

Achtergrondinformatie over de verbuiging van zelfstandige naamwoorden en bijvoeglijke naamwoorden, de vervoeging van werkwoorden, evenals de morfemische structuur van woorden.

De site is uitgerust met een krachtig zoeksysteem met de steun van de Russische morfologie.

shock

Verklarend woordenboek Ushakov. DN Ushakov. 1935-1940.

Zie wat "contouren" heeft in andere woordenboeken:

shell-shocked - gewond, shell-geschokt, gekneusd woordenboek met Russische synoniemen. shell-shocked adj., aantal synoniemen: 18 • banged (8) •... Woordenboek van synoniemen

Contused - m. Degene die de contusie kreeg. Explanatory Dictionary Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Modern Russisch woordenboek van de Efraïm

contused - gecontracteerd; Quick. form en, en, pr... Russisch spellingwoordenboek

contused - crib.; kr.f. contu / vrouwen, contu / vrouw, vrouw, echtgenote. Soldaten die tijdens de explosiegolf werden besmeurd, werden naar het ziekenhuis gestuurd... Russisch spellingwoordenboek

contused - contused / enn / th, wh... Morpheme-spellingwoordenboek

gekneusd - gek, contused, gekwetst, gewond, abnormaal, raar, geschokt, beschadigd, otpischenny woordenboek van Russische synoniemen. gekneusde adj., aantal synoniemen: 12 • hurt (10)... Woordenboek van synoniemen

Writing for Victory Day - Genre drama / komedie Regisseur Sergei Ursulyak Starring Mikhail Ulyanov Vyacheslav Tikhonov... Wikipedia

Affanasovich, Victor Konstantinovich - generaal Leith. Geslacht in 1846; aan het einde van het 1e cadetcorps en 2 militairen. Konstantinovsky School in 1866 geproduceerd in luitenants 1 Leib-granaten. Ekaterinoslavskogo p. Na zijn afstuderen aan de Nikolaev Academie van de generale staf, werd het artikel benoemd...... Grote biografische encyclopedie

Baggovut, Alexander Fedorovich - de cavalerie-generaal, geslacht. 27 december 1806. Aan het einde van de cursus in 1 m Cadet. Corps B. 19 maart 1825 werd gepromoveerd tot vaandels van de Life Guards van de Moskouse nederzetting. Hij werd gemengd tijdens de gebeurtenissen van 14 december. 1825, B. voor de verzoening van zijn schuld ging naar...... Grote biografische encyclopedie

Baggovut, Alexander Feodorovich - cavalerie-generaal, werd geboren in Kronstadt op 27 december 1806, stierf op 2 mei 1883. Hij ontving zijn opleiding in het 1e cadet-korps, vanwaar hij op 19 maart 1825 werd vrijgelaten door een vaandrig in l. Guards. Moskou regiment. Verward in de gebeurtenissen van de 14e...... Grote biografische encyclopedie

Contusie: oorzaken, types, symptomen en behandeling

Het gevaar van een traumatiserende persoon vergezelt altijd en overal. We worden voortdurend blootgesteld aan factoren van verschillende richtingen en intensiteit. Het menselijk lichaam is aangepast aan de invloed van sommigen, terwijl anderen de schade, veranderingen in structuur en functies veroorzaken. Meestal lijkt de verwonding een schending te zijn van de integriteit van het menselijk lichaam, vervorming van de ledematen of organen, bloeding en andere visueel waarneembare veranderingen. Maar soms zijn deze symptomen afwezig, het lichaam is anatomisch niet beschadigd, maar het functionele falen en de daaropvolgende complicaties zijn zeer ernstig. Evenzo ziet een hersenschudding er uit, waarvan de gevolgen onmiddellijk onzichtbaar zijn en in de tijd kunnen worden uitgesteld.

Concept contusie

Contusie is een traumatische verwonding van iemands lichaam (of een aanzienlijk deel ervan) onder invloed van mechanische factoren, waarvan het belangrijkste symptoom het verlies van bewustzijn is (van enkele seconden tot meerdere dagen). Tegelijkertijd kunnen we geen schendingen van de integriteit van het lichaam waarnemen (breuken, tranen van zachte weefsels, bloedverlies, enz.), Maar er zijn altijd veranderingen in het functioneren van sensorische systemen en cognitieve functies. Dit is een visuele beperking, gehoor, geheugenproblemen, disfunctionele spraak, duizeligheid. Dergelijke symptomen kunnen snel verdwijnen of ze kunnen lange tijd worden gestoord. Het hangt af van de oorzaak die leidde tot de contusie en de kracht van de impact op het lichaam.

Vaak wordt de term geassocieerd met contusie. Maar een blauwe plek is een smaller, lokaal concept dat van toepassing is op een specifiek deel van het lichaam. In deze context kunnen we de definitie van "hersenschudding" gebruiken, verwijzend naar de kenmerkende schade aan een bepaald orgaan. Bijvoorbeeld: kneuzingen van de hersenen, ogen, enz. Ook worden de namen "explosief trauma", "luchtcontusie" gebruikt als synoniemen als een indicatie van de oorzaak van de schade. Maar ze weerspiegelen slechts ten dele de bronnen van letsel die resulteren in pathologie. En daarom worden ze minder vaak gebruikt.

Classificatie en gerelateerde symptomen

Dit is een uitgebreid symptoomcomplex dat kan worden weergegeven door een divers klinisch beeld. Er is een functionele beschadiging van vele organen en systemen van verschillende ernst en in verschillende combinaties. Patiënten die een ziekte hebben gehad, kunnen ernstig ziek worden door levensbedreigende aandoeningen. Of verdwijn binnen enkele dagen van de symptomen van een dergelijke blessure en wees volledig gezond. Om het probleem van deze verwondingen beter te begrijpen, om de diagnose en de keuze van methoden voor de behandeling van contusie te vereenvoudigen, worden ze daarom ingedeeld volgens verschillende criteria.

Soorten ernst

Om de ernst van de artsen te bepalen als het belangrijkste criterium met behulp van de tijdsperiode van overtreding en verlies van bewustzijn van de slachtoffers. En houdt ook rekening met de omvang en kracht van hersenschade, de toestand van het geheugen, het werk van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, de psycho-emotionele status van de patiënt. Volgens deze indicatoren zijn er drie graden van ernst:

• licht (eerste);
• medium (tweede);
• zwaar (derde).

Met een gemakkelijk stadium van contusie verliest een persoon een paar minuten bewustzijn (tot 30). Daarna kunnen kortstondige desoriëntatie in de ruimte, tinnitus en problemen met het handhaven van evenwicht, misselijkheid en zeldzaam braken optreden. Bovendien bestaat er een risico op retrograde amnesie (verlies van herinneringen aan het moment van letsel en daaraan voorafgaande gebeurtenissen) en oogheelkundige symptomen (gestoorde beweging van de oogbollen, het verschil in diameter van de pupillen). Het herstelproces duurt 2 tot 7 dagen, kan gepaard gaan met hoofdpijn en eindigt met het volledig verdwijnen van alle klachten.

De gemiddelde ernst van contusie wordt gediagnosticeerd als het slachtoffer 1 tot 4 uur buiten bewustzijn is. Deze graad wordt aangegeven door frequent en soms langdurig onophoudelijk braken, ernstige en langdurige hoofdpijn, veranderingen in mentaal gedrag en emotionele toestand (beide in de richting van verhoging van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel in de vorm van agressieve acties, en in de richting van het optreden van geremde reacties en apathie). Artsen kunnen ook fouten in de werking van het hart waarnemen (tachy- of bradycardie), onregelmatige ademhaling, fluctuaties in bloeddrukindicatoren. Rehabilitatie na het ontvangen van een contusie van deze omvang duurt maximaal 2 maanden. Sommige overtredingen kunnen af ​​en toe voorkomen, waarbij aan de verwonding wordt herinnerd (bijvoorbeeld een zeldzame stottering of emotionele labiliteit).

Vaak komen de symptomen van kneuzing van matige ernst van het neurologische en mentale karakter (ontoereikende gedragsreacties, stemmingswisselingen in de tegenovergestelde richting, geheugenproblemen, spraakstoornis) terug met het gebruik van alcohol.

De derde fase is een uiterst ernstige aandoening waarvoor vakkundige medische zorg vereist is en in sommige gevallen dodelijk is. Zo'n uitgebreide bloeduitstorting van het lichaam is de oorzaak van het verlies van bewustzijn gedurende enkele weken, de patiënt bevindt zich mogelijk in een coma-toestand. Tegelijkertijd kunnen ademhaling en hartactiviteit niet onafhankelijk worden uitgevoerd. De aansluiting van levensondersteunende apparaten en de controle van de belangrijkste metabolische processen door de arts zijn vereist. Na het herwinnen van het bewustzijn, heeft een persoon vaak ernstige neurologische aandoeningen (visuele en auditieve hallucinaties, epilepsie-episodes, tijdelijke verlamming van lichaamsgebieden, verminderde spraakfunctie), problemen van mentale aard en een vermindering van de sensorische gevoeligheid (gezichtsvermogen en gehoor). Het is bijna onmogelijk om volledig te ontdoen van de gevolgen van een ernstige hersenschudding.

Lokalisatiecontusie

Voor succesvolle intramurale en medicamenteuze behandeling bepalen ze, naast de mate van ernst, ook het orgaan (of organen) die de grootste schade hebben opgelopen. Het is ook noodzakelijk voor de lokalisatie van laesies en specificatie van de diagnose. In de classificatie volgens deze eigenschap moet de term "kneuzing" begrepen worden als een blauwe plek van een of ander lichaamsdeel.

Hersenen contusie

In de meeste gevallen treedt op als een gevolg van de verplaatsing en impact op het binnenoppervlak van de schedel. Dientengevolge worden bloedvaten beschadigd, bloeding in het hersenweefsel optreedt, zwelt op en wordt gecomprimeerd. Het is klinisch mogelijk om de manifestatie van symptomen van algemene contusie te observeren, evenals verminderde functies die de getroffen gebieden van de hersenen verschaffen.

Hersenen contusie gaat gepaard met de volgende lichaamsreacties:

• bewustzijnsverlies (de duur van deze aandoening bepaalt de ernst van contusie);
• misselijkheid en braken;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• zwakte of verlamming van de ledematen, afhankelijk van het gebied van de laesie;
• periodieke spierhypertonie;
• epileptische aanvallen;
• vlotte nasolabiale vouw;
• schade aan de windingen in de temporale en frontale kwab veroorzaakt een verminderde spraakfunctie;
• zwakte van de spieren van het occipitale gebied;
• bloeden uit de oren en neus.

Contusie van het oog

Een dergelijke beschadiging van het orgel van het gezichtsvermogen kan direct en indirect worden verkregen. Directe kneuzing is het resultaat van een zware objecthit (bal, vuist) rechtstreeks naar het gebied rond de ogen. Indirecte contusie vindt plaats tegen de achtergrond van een algemene kneuzing van de romp (bijvoorbeeld in de herfst, van sterke trillingen).

Oog kneuzing manifesteert zich door de volgende symptomen:

• storing van het visuele orgaan (verslechtering van de scherpte en helderheid van het gezichtsvermogen);
• bloeden in de oogbal;
• hoornvliesoedeem;
• schade aan het hoornvlies en het optreden van erosies daarop;
• vertroebeling van het netvlies.

Directe kneuzing is gevaarlijker, omdat bij directe mechanische druk de oogbol terugschuift en naar binnen wordt gedrukt. Dit kan een uitrekking van de vezelachtige hoed van het oog uitlokken, een verandering in de vorm van de oogbol en zelfs een schending van de integriteit van de schaal.

Oor contusie (akoestische gehoorbeschadiging)

De reden is de verandering in druk in de gehoorgang. Het kan een scherp hard geluid veroorzaken, een explosiegolf (het resultaat is een acuut akoestisch trauma) of langdurige blootstelling aan geluid en trillingen (dit is hoe chronisch akoestisch trauma optreedt als gevolg van een geleidelijke uitputting van het auditieve orgel).

Als gevolg hiervan kan de integriteit van het trommelvlies (tot de volledige vernietiging), de verbinding van de gehoorbeentjes, de structuur van de zenuwuiteinden worden beschadigd, maar de oorschelp en de gehoorgang worden niet onderworpen aan anatomische of functionele veranderingen.

Oor contusie kan worden aangenomen in de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

• pijn in het gehoororgaan;
• de afgifte van bloed uit de uitwendige gehoorgang;
• onmiddellijke doofheid (in de meeste gevallen op beide oren);
• rinkelen of tinnitus;
• duizeligheid.

Spinale contusie

Spinale contusie wordt beschouwd als een verwonding waarbij de structuur en integriteit van de wervelkolom en het ruggenmerg niet wordt aangetast en de geleidingsfunctie wordt aangetast. Een obstakel voor de normale doorgang van zenuwimpulsen kan een hematoom zijn, onvoldoende uitstroom van hersenvocht, beschadiging van de omliggende zachte weefsels.

Tekenen van spinale contusie:

• blauwe plekken in de zachte weefsels langs de wervelkolom;
• pijn bij het veranderen van positie of fysieke inspanning;
• de verzwakking van de gevoeligheid en beweeglijkheid van die delen van het lichaam die worden geïnnerveerd door het benadeelde deel;
• ademhalingsinsufficiëntie als gevolg van blauwe plekken van de halswervels;
• pijn in het hartgebied met schade aan het thoracale gebied;
• problematische controle van plassen en stoelgang als de wervelkolom gewond is in de lumbale regio.

Hart kneuzing

Hartcontusies moeten een borstblessure zijn (beroerte, vallen, knijpen), op de wanden waarvan de hartspier is beschadigd. Symptomatisch is deze aandoening vergelijkbaar met ischemische hartziekte (er is een gevoel van knijpen achter het borstbeen, ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid), het wordt gediagnosticeerd door zeer gespecialiseerde cardiologische methoden.

Nier kneuzing

De nieren zijn bijna altijd gewond met een algemene kneuzing van het hele lichaam. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door de aanwezigheid van bloed in de urine (hematurie). Het gaat meestal gepaard met schade aan andere delen van het urogenitale kanaal.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Wanneer een type traumatisch letsel als een contusie wordt geclassificeerd, is het niet alleen nodig om de symptomen en resultaten van diagnostische procedures te analyseren, maar ook om de oorzaak van het optreden ervan te achterhalen. In het geval van contusie zijn de factoren die de ziekte veroorzaakten een van de bepalende factoren in de diagnose.

Er is een groep oorzaken van kneuzing van het geheel of het grootste deel van het lichaam (de zogenaamde algemene kneuzing):

1. De luchtschokgolf die door de ontploffing is ontstaan.
2. Zeer sterke verlaging van de atmosferische druk, die het uiterlijk van een lucht- of waterstootgolf met zich meebrengt.
3. Mechanische effecten op het lichaam (bijvoorbeeld bij een auto-ongeluk, het vallen van zware voorwerpen, het verstoppen van stenen of zand).
4. Val van grote hoogte (inclusief het wateroppervlak).
5. Sterke trillingen.

Er zijn ook redenen die kneuzingen van een lokaal karakter veroorzaken (individuele organen):

1. Oogcontusie kan het gevolg zijn van een directe slag met een bot zwaar voorwerp, blootstelling aan een sterke gas- of waterstraal, een grote uitbarsting van vreemd lichaam, een verhoging van de bloeddruk.
2. Een onverwacht scherp geluid, fluiten kan leiden tot de contusie van het gehoororgaan.
3. De kneuzing van de hersenen kan sprongen veroorzaken bij intracraniale druk, infectieuze processen in het hersenweefsel en membranen, een schending van de biochemische samenstelling van de hersenvocht.
4. Springen op hun voeten, sportblessures, een klap op de bodem van een vijver tijdens het duiken veroorzaken compressieschade aan de wervelkolom en letsel aan het ruggenmerg.
5. De kneuzing van het hart en de longen wordt gediagnosticeerd na sterke slagen van de borstkas tegen mechanische obstakels.

Diagnostische methoden

Veranderingen in het lichaam na een kneuzing hebben een ander karakter, lokalisatie en ernst. Daarom moet de diagnose worden voorafgegaan door het gebruik van verschillende diagnostische methoden en procedures (zowel fysiek als instrumenteel).

De diagnose van vermoedelijke contusieschade moet beginnen met de basis en verplichte acties en procedures:

1. Verduidelijking van de oorzaken van letsel, een gedetailleerd onderzoek van het slachtoffer met betrekking tot zijn klachten en welzijn, het nemen van de geschiedenis (als een bewusteloos persoon de maximale informatie van getuigen moet krijgen).
2. Algemeen onderzoek van de arts (bepaling van de hoofdindicatoren van het hart en de ademhalingswegen, palpatie van de inwendige organen tegen schade en mogelijk inwendig bloedverlies).
3. Neurologisch onderzoek (beoordeling van verminderd bewustzijn en vaststelling van de tijd van zijn afwezigheid, controle van oriëntatie in de ruimte en basale reflexen, bepaling van de motorische activiteit van de pupil en oogbollen).

Deze beoordeling van de aandoening wordt meestal uitgevoerd op de plaats van het letsel of onmiddellijk na de aankomst van de patiënt.

Verdere diagnostiek is meer specifiek, met het gebruik van extra technische apparatuur en maakt meer specifiek de aard en omvang van schade aan individuele structuren van het lichaam mogelijk. Elke techniek onderscheidt zich door een gediagnosticeerd type pathologie:

1. Radiografie is bedoeld om schendingen van de integriteit van botformaties (schedel, borst, ruggengraat, extremiteiten) te identificeren, die de locatie van de verwonding van een bepaald deel van het lichaam aangeven.
2. Elektro-encefalografie is een methode voor het registreren van hersenbiopotentialen. Het beschrijft de elektrische activiteit van zijn secties en maakt het mogelijk om de wijziging te registreren. Hiermee kunt u het optreden van oedema van hersenweefsel, bloedingen (bloedingen), gebieden van epileptische activiteit (die een kneuzing van de hersenen kunnen aanduiden) registreren. EEG wordt meestal gebruikt na de eerste dag na het letsel en wordt herhaald in de dynamiek.
3. Oftalmologisch onderzoek (controle van gezichtsscherpte, fundus en retinale toestand, bepaling van oogdrukindicatoren) is noodzakelijk om mogelijke oogcontusie te detecteren.
4. Echoscopisch onderzoek van de inwendige organen wordt gebruikt om de conditie van de inwendige organen te controleren (corrigeert mogelijke afwijkingen van de normale locatie, scheuren van de capsules en het parenchymale deel, oedeem, inwendige bloedingen).
5. Berekende en magnetische resonantie beeldvorming is de meest accurate en illustratieve methode voor het diagnosticeren van pathologieën van het zenuwstelsel en andere organen. Hiermee kunt u de exacte locatie, grootte en ernst van eventuele schade bepalen.
6. Een punctie van de hersenvocht is noodzakelijk in gevallen van verdenking op contusie van het ruggenmerg. Onderzoek de biochemische samenstelling en bepaal de aanwezigheid van bloed.

behandeling

De behandeling van een uitgestelde contusie is divers en varieert sterk in duur van eenvoudig onderzoek en één tot twee dagen van observatie (in het milde stadium) tot enkele maanden van intensieve en medicamenteuze behandeling (als de mate van contusie matig of ernstig is). Het hele complex van therapeutische maatregelen omvat eerste hulp, intramurale behandeling onder toezicht van artsen en posttraumatische revalidatie met fysieke procedures.

Eerste hulp

De verstrekte ambulancemaatregelen bepalen de verdere prognose van de toestand van het slachtoffer van een hersenschudding. Zijn leven hangt van hen af, evenals de effectiviteit van verdere therapie. Basisacties van eerste hulp aan een besmette patiënt:

1. Het is verplicht om een ​​persoon op een vlakke ondergrond op zijn rug te leggen.
2. Maak indien nodig uw tanden open, reinig de mond en keel van vuil (vinger, doek of doek).
3. In het geval van het begin van gag, draaien we het hoofd van de gewonde persoon opzij.
4. Controleer de ademhaling, als er een vermoeden van zijn moeilijkheid is, moet je beginnen met mond-op-mond beademing te doen.
5. Hartmassage kan niet worden uitgevoerd, omdat vaak kneuzing gepaard gaat met verwondingen aan de borst, die kunnen worden verergerd door onbeholpen eerste hulp.
6. Als er bloed uit neus of oren bloedt, maak dan tampons schoon weefsel en probeer het te stoppen.

Video: eerste hulp bij kneuzing

Intramurale behandeling en medicamenteuze behandeling

Na succesvolle eerste hulp wordt het slachtoffer in het ziekenhuis opgenomen en gediagnosticeerd volgens de resultaten van het onderzoek. Er zijn algemene aanbevelingen met betrekking tot het dagelijkse regime voor deze patiënten. Het is belangrijk om te voldoen aan bedrust tot 5 dagen, pas dan geleidelijk aan de motorische activiteit te verhogen. Het is noodzakelijk om de rustigste en kalmste omgeving te creëren, de belasting van het visuele orgel te beperken (tv kijken en boeken lezen), niet te worden blootgesteld aan stressvolle situaties en mentale spanningen. Bovendien moet u een door een arts voorgeschreven geneesmiddeltherapie volledig ondergaan. Voor de behandeling van contusies en de gevolgen daarvan worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt:

1. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en pijnstillers om hoofdpijn, pijnsyndroom als gevolg van verwondingen van inwendige organen en ledematen (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn) te elimineren.
2. Diuretica (Mannitol, Furosemide, Diakarb) om overtollig vocht en glucocorticoïden te verwijderen om zwelling van hersenweefsel te verlichten (Dexamethason, Prednisolon).
3. Anti-emetica om misselijkheid en braken te elimineren (Metoclopramide).
4. Kalmerende middelen (preparaten met moederskruid, valeriaan, pepermunt) om de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel te verminderen en emotionele labiliteit te elimineren. Wanneer slaapstoornissen slaappillen toevoegen. In meer ernstige gevallen met kalmerende doeleinden, worden tranquillizers voorgeschreven (Sibazon).
5. Om het metabolisme in de zenuwcellen te verbeteren, nemen nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotectors (Ceraxon), antioxidanten (Mildronate).
6. Antipyretisch om hyperthermie te elimineren (vooral in de eerste dagen na een verwonding).
7. Wanneer oog kneuzing wordt voorgeschreven, worden oogdruppels met antibiotica (Tobradex, Oftakviks) en regenererende componenten (Solkoseril, Korneregel) voorgeschreven.

In de meest ernstige gevallen van schade aan de hersenen en andere organen, wordt een chirurgische ingreep aan de patiënt aangegeven.

Voor de behandeling van contusie van elke ernst en lokalisatie, evenals de gevolgen ervan, worden alleen de aanwijzingen van de traditionele geneeskunde die door de arts in elk afzonderlijk geval worden aanbevolen, toegepast. Methoden van traditionele geneeskunde zijn niet effectief of kunnen de aandoening verergeren.

Folkrecepten kunnen alleen worden gebruikt als hulpmiddel bij het verwijderen van zwelling en hematomen van zachte weefsels tijdens contusie van de eerste steppe. Gebruik hiervoor compressen van water, azijn en zonnebloemolie in gelijke hoeveelheden. Je kunt ook een blad van weegbree, kool, klis aan de plaats van de verwonding hechten.

Rehabilitatie na een hersenschudding

De revalidatieperiode na contusie is niet minder belangrijk dan de eerste en correcte eerste hulp die wordt geboden en een geschikte medische behandeling. Het doel is om verloren functies en vaardigheden te herstellen of de verzwakte te verbeteren, de mentale toestand te normaliseren, aan te passen aan werk en sociale activiteit. De duur van dergelijke evenementen wordt individueel bepaald in elk afzonderlijk geval.

De herstelmaatregelen zijn veelzijdig en complex, ze vereisen doorzettingsvermogen en geduld van de patiënt en controle door de arts. De belangrijkste en meest voorkomende zijn:

1. Fysiotherapie en ademhalingsoefeningen zijn gericht op het ontwikkelen van spierweefsel, waardoor de effecten van parese en verlamming worden geëlimineerd. Het uitvoeren van ademhalingsoefeningen begint in de eerste dagen na het letsel, nog steeds in liggende positie. Verder neemt de duur en intensiteit van de belasting toe, gebruikmakend van extra apparaten en simulatoren.
2. Massage is nodig om de spieren te ontspannen die hypertonie hebben, en om die te verzachten die verzwakt zijn en een lage contractiele activiteit hebben.
3. Klassen met een logopedist worden voorgeschreven als het resultaat van een contusie een spraakstoornis is.
4. Waterprocedures, aqua-aerobics helpen om motorische functies te herstellen.
5. Fysiotherapie (magnetische therapie, elektroforese) verbetert de hersenactiviteit.
6. Overleg van de psychotherapeut kan omgaan met depressie, apathische en depressieve toestand.
7. Diëten en ozontherapie verzadigen de cellen met nuttige macro-, micro-elementen, aminozuren en zuurstof, een verzwakt lichaam na een kneuzing. Het beloop van therapeutische gymnastiek duurt meestal lang, maar heeft zeer goede resultaten.

Mogelijke complicaties en verdere prognose

De gevolgen van een contusieletsel worden bepaald door de ernst ervan, de structuren die hebben geleden, de ijver om de aanbevelingen van de arts te volgen en de rehabilitatiemaatregelen. Meestal is het optreden van complicaties vertraagd in de tijd (ze kunnen enkele maanden na een contusie optreden). Dit komt door het feit dat de structuren van de hersenen geleidelijk weer aan het werk gaan, worden opgenomen in een bepaalde volgorde.

Onder de gevolgen van kneuzing zijn de volgende:

1. Frequente en ernstige hoofdpijn.
2. Pijnlijke reactie op felle lichten en luide geluiden.
3. Slaapstoornissen, slapeloosheid, prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.
4. Duizeligheid, moeite om het evenwicht te bewaren.
5. Asteno-depressief syndroom, dat zich manifesteert door overmatige vermoeidheid, lethargie, apathie, tranen, slecht humeur en onverschilligheid voor wat er gebeurt
6. Periodiek stotteren.

Met de snelle toename van symptomen, hun verergering en progressie, is het de moeite waard om een ​​consult te krijgen van een neuroloog, een psychotherapeut en een behandeling opnieuw te ondergaan, van een bepaald type revalidatie-, sanatorium-resort-activiteiten.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn om het risico van vallen en schokken in het werkproces, dagelijkse huishoudelijke activiteiten, ontspanning en amusement te verminderen. Bovendien is het noodzakelijk om beveiligingsmaatregelen in acht te nemen op plaatsen met een verhoogde kans op mechanisch trauma aan het lichaam.

Een contusie, het meest serieuze type trauma, kan het leven van een persoon zowel onbelangrijk als onomkeerbaar veranderen (leiden tot een verandering in het type activiteit, niveau van sociale activiteit, levensstijl in het algemeen). Daarom is het belangrijk om gekwalificeerde medische hulp in te roepen, alle instructies en aanbevelingen van artsen te volgen, volhardend in herstel te blijven en de steun van dierbaren te hebben.

Contusie: hoe te leven en de ziekte te bestrijden

Volgend op het ritme van het moderne leven in de metropool, is het erg moeilijk om blessures te voorkomen. Een persoon wordt regelmatig blootgesteld aan verschillende pathologische factoren: licht, geluid, stof, straling, chemische en biologische vervuiling van het milieu. We hebben ons vanaf de geboorte aangepast aan enkele van hen, anderen moeten zich alleen aanpassen aan het proces van groei en ontwikkeling. Een contusie is een type traumatisch letsel waarbij de aanpassingsmechanismen verschuiven en de fysiologische balans van de lichaamssystemen wordt verschoven.

Wat is een contusie?

Meestal wordt een hersenschudding in het bewustzijn en begrip van veel mensen geassocieerd met militaire activiteiten. Echter, de gelegenheid in vredestijd om het niet minder te krijgen.

Contusie komt het vaakst voor bij personen die geassocieerd zijn met militaire dienst.

Een kneuzing is een acuut optredende schade aan zowel individuele organen als aan alle systemen, die optreedt onder invloed van een krachtige fysisch-mechanische factor. Bij dit type letsel kunnen er geen zichtbare stoornissen optreden in de fysiologische en anatomische integriteit van het lichaam van het slachtoffer, maar er treden ernstige verstoringen van het functionele evenwicht op.

Een contusie interfereert ruwweg met de basis fysiologische processen, verstoort het functioneren van de motorische sensorische systemen en veroorzaakt een afbraak van hogere mentale functies. Tegelijkertijd is het nogal problematisch om dit soort letsel te vermoeden.

Een mogelijk synoniem voor een hersenschudding is gekneusd. In de moderne geneeskunde is er echter geen term "contusie van het hele organisme", daarom zijn deze concepten alleen identiek wanneer contusie wordt gebruikt in de context van lokaal trauma (een voorbeeld is de contusie van de oorschelp). Soms worden in de militaire geneeskunde, om te verwijzen naar pathologie, de begrippen "traumatische bedwelming" en "verwondingen ontvangen door de actie van een explosiegolf" gebruikt.

Mechanismen voor letsel

De belangrijkste destructieve factor bij het ontstaan ​​van een hersenschudding is de schokgolf, de oscillaties van de luchtruimte van verschillende frequenties en krachten die op het menselijk lichaam inwerken. Onder hun pathogene invloed wordt de balans van de systemen van het menselijk lichaam verschoven, wat leidt tot een fysiologische herstructurering.

Vanwege de verstoring van de homeostase (constantheid van de interne omgeving), verandert het niveau van geproduceerde hormonen, neurotransmitters, enzymen en biologisch actieve stoffen. Om alles op zijn plaats terug te brengen, gebruikt het lichaam actief zijn regeneratieve potentieel, wat leidt tot een uitsplitsing van aanpassingsmechanismen.

Mogelijke classificaties

Op dit moment gebruiken artsen in binnen- en buitenland traumatologie verschillende verschillende classificaties tegelijkertijd, die elk bepaalde kenmerken van het optreden van letsel en de gevolgen ervan weerspiegelen.

Indeling naar letselgebied:

• kneuzing van de spinale zenuw;
• bot kneuzing;
• ruggenmerg contusie;
• contusionele schade aan de hersenen;
• kneuzing van de organen van gehoor en evenwicht;
• kneuzing van de gezichtsorganen;
• contusie-laesie van de wervelkolom;
• contusie-laesie van het urinaire apparaat;
• kneuzing van het hart en aangrenzende schepen.

Classificatie door uitgestrektheid van het proces:

• algemene hersenschudding;
• plaatselijke contusie.

Algemene contusie is een uniforme laesie van alle lichaamssystemen. Voor de lokale gekenmerkt door de aanwezigheid van traumatische pathologie van een of meer organen. Een dergelijke kneuzing is zeer gevaarlijk en leidt tot een langere behandeling van complicaties.

Classificatie op oorzaak:

• kneuzing tijdens vijandelijkheden;
• kneuzing als gevolg van verwondingen op het werk;
• huishoudelijke contusie.

Meestal moeten artsen een "hersenschudding" vaststellen voor militairen: meer dan 40% van de soldaten heeft het ongeluk gehad om deze verwonding minstens één keer in hun leven te ondergaan. Op de tweede plaats in termen van frequentie van voorkomen is professionele arbeidsongevallen bij werknemers van verschillende ondernemingen. Contusie in het leven is vrij zeldzaam.

Indeling door combinatie met andere verwondingen:

• geïsoleerde contusie;
• gecombineerde contusie-laesie;
• gecombineerde contusie.

Indeling van de ernst van de contusie:

• I graad - lichte nederlaag;
• II graad - gematigde laesie;
• Graad III - een zware nederlaag.

Bij de eerste graad van contusie verliest een persoon het bewustzijn gedurende niet meer dan 30-40 minuten. In sommige gevallen komt het stadium van gebrek aan bewustzijn helemaal niet voor. Nadat het slachtoffer wakker werd, was hij geruime tijd gedesoriënteerd in de ruimte, kon hij niet normaal spreken, horen of bewegen, en kon hij zich geen eerdere gebeurtenissen herinneren. De symptomen nemen binnen een paar uur af.

De tweede graad wordt gekenmerkt door een gebrek aan bewustzijn gedurende meer dan twee uur. Daarna klaagt het slachtoffer over ernstige hoofdpijn, misselijkheid of overgeven, zijn pupillen kunnen van verschillende grootte zijn. De duur van de cognitieve achteruitgang van de psyche is meer dan 12-24 uur. Herstel na contusie van matige ernst is meer dan een maand.

Een ernstige nederlaag wordt gekenmerkt door een volledige depressie van het bewustzijn tot aan coma, waarvan de duur kan variëren van enkele dagen tot enkele maanden. De reflexen van de patiënt worden onderdrukt, want de implementatie van ademhaling en stimulatie van het hart vereist speciale hulpmiddelen voor levenondersteuning. Na het verlaten van de coma kan de patiënt enkele van de gebeurtenissen in het leven volledig vergeten en de vaardigheden van zelfbediening, spraak en sommige motorische functies verliezen. De hersteltijd na zo'n geval kan meerdere jaren zijn.

Indeling door de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties:

• gecompliceerde contusie;
• ongecompliceerde contusie.

Ongecompliceerde contusie is de lichtste vorm van traumatische verwonding en komt vaker voor in vredestijd tijdens alledaagse interacties. Gecompliceerde contusie treft vooral mensen die geassocieerd zijn met de invloed van een negatieve factor, evenals met het leger. Alleen artsen met een speciale opleiding houden zich bezig met de behandeling van dit type pathologie en de therapie duurt vele maanden.

Oorzaken en risicofactoren

Contusie kan verschillende oorzaken hebben. De voorwaarden voor het verschijnen van pathologie in het dagelijks leven, op het werk en op het slagveld verschillen aanzienlijk van elkaar, daarom zullen benaderingen voor diagnose en behandeling van elkaar verschillen.

Blast is een van de meest voorkomende oorzaken van een hersenschudding.

Tabel: oorzaken van contusie onder verschillende omstandigheden

Tabel: oorzaken veroorzaken hersenschudding van individuele organen

Risicofactoren

Zoals elke traumatische verwonding heeft contusie bepaalde risicofactoren. Bij het verminderen van hun aantal wordt de mogelijkheid van pathologie tot een minimum beperkt. Maar helaas kunnen de meeste van hen niet volledig worden geëlimineerd.

De belangrijkste risicofactoren zijn:

• gevaarlijke sporten spelen;
• werk aan de fysisch-chemische productie;
• werk gerelateerd aan de effecten van trillingen op het lichaam;
• lang verblijf in de zone van stralingsvervuiling;
• werk met krachtige straling;
• schending van de veiligheid bij het omgaan met wapens;
• overtreding van de bewegingsregels in militair transport;
• blijf in de zone van doorgang van de explosiegolf;
• de nabijheid van residentie tot het militaire bereik, waar het testen van wapens.

Symptomen en kenmerken van verschillende soorten laesies

Contusie ontwikkelt zich snel in de eerste paar minuten na verwonding. Veel mensen verwarren het ten onrechte met een schok. Dit komt doordat in de eerste minuten na het begin van een kneuzing, zoals in de eerste momenten na het begin van een schok, het slachtoffer op geen enkele manier reageert op wat er gebeurt.

Verlies van bewustzijn is een van de belangrijkste tekenen van een hersenschudding.

De eerste tekenen van een contusie:

1. Verlies van bewustzijn Het gebrek aan reactie op externe stimuli, het uitsterven van reflexen en de verschillende grootte van de pupillen duiden op het begin van contusie. Met een lichte trauma duurt het uitsterven van het bewustzijn niet langer dan een half uur, in ernstige gevallen kan alles gecompliceerd worden door een lange coma, die dagen, maanden of zelfs jaren kan duren om eruit te komen.
2. Verstoring van oriëntatie in ruimte, tijd en zelf. Nadat de patiënt weer bij bewustzijn is, is hij lang in de war geweest, namelijk: hij kan geen eenvoudige vragen beantwoorden over zijn verblijfplaats, omstandigheden en tijd van letsel. In sommige gevallen zijn slachtoffers niet in staat om hun naam en regio van verblijf correct te vermelden - dit is een teken van een vreselijke complicatie.
3. Sfincter disfunctie. Lang verblijf in een bewusteloze toestand leidt tot een schending van de controle over het werk van de sluitspieren: een persoon kan onvrijwillig plassen of ontlasting ervaren.
4. Misselijkheid en braken. Enige tijd nadat hij weer tot bewustzijn is gekomen, zal een persoon lijden aan pijnlijke flushes van misselijkheid, vergezeld door het ledigen van de maag: de schok van de schokgolf veroorzaakt een schudden van het braakcentrum in de medulla. Stimulatie ervan leidt tot de vorming van lang bestaande aanvallen van braken.
5. Hoofdpijn en fotofobie. Contusie gaat altijd gepaard met schade aan de structuren van het ruggenmerg of de hersenen. Dit leidt tot irritatie van de receptoren van de hersenvliezen en de vorming van pijn. Fotofobie is een integraal compagnon van bijna al dergelijke schade. De duur varieert van enkele uren tot vijf tot zeven dagen.
6. Geheugenbeschadiging Dit is het meest onaangename teken van een hersenschudding. Een gewonde persoon kan zijn familie, zijn stad of zelfs zijn huis lange tijd niet herkennen. De literatuur beschrijft gevallen waarin mensen na een hersenschudding zeker wisten dat ze hun leven niet leefden. Geheugenbeschadiging kan tijdelijk of permanent zijn. Geleidelijk keert het terug naar de patiënt, soms kan het optreden in de vorm van flitsen van herinneringen.

Hersenen contusie

Hersenschudding van de hersenen en het ruggenmerg - een vrij algemeen verschijnsel. Deze laesie neemt de derde plaats in tussen de verwondingen van het zenuwstelsel. De behandeling van deze pathologie moet gezamenlijk worden uitgevoerd door artsen van de neurologische en traumaprofielen.

Heel vaak beïnvloedt contusie de hersenen.

Klinisch beeld met kneuzingen van de hersenen en het ruggenmerg:

• verlies van bewustzijn;
• schending van oriëntatie in ruimte en tijd;
• verlies van gehoor, zicht en geur;
• verlamming en parese van de bovenste en onderste ledematen;
• disfunctie van de bekkenorganen (onvrijwillig urineren, urineretentie);
• neusbloedingen;
• mentale retardatie;
• verschijnselen van agressie en auto-agressie na het verlaten van de periode van remming;
• migraine en duizeligheid;
• symptomen van misselijkheid en braken van een centrogenische aard;
• convulsief syndroom;
• epileptische aanvallen.

Contusie van het visuele apparaat

De meeste informatie die naar de hersenen gaat, komt uit de ogen. Met de nederlaag van de visuele analysator tijdens een contusie, is een persoon volledig beroofd van een van de belangrijkste gevoelens, wat voor veel mensen een behoorlijk serieuze psychologische test is.

Oogcontusie veroorzaakt bloedingen.

De belangrijkste klinische verschijnselen van oogcontusie:

• verschillende diameter van de pupillen;
• gebrek aan vriendelijke reactie van leerlingen op licht;
• snelle onregelmatige oogbewegingen - nystagmus;
• retinale bloeding;
• hoornvliesoedeem;
• afname van scherpte en gezichtsscherpte (modderig zicht);
• volledig of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen in een of beide ogen;
• het optreden van scheelzien als gevolg van contusie van intra-oculaire spieren;
• accommodatieverstoring (herschikking van zicht van dichtbij tot veraf);
• vertroebeling van de lens;
• ulceratieve laesies van het hoornvlies;
• verminderde mogelijkheid om ogen te openen en te sluiten.

Contusie van vestibulair en gehoorapparaten

Schade aan het gehoororgaan kan worden verkregen met een sterke geluidsimpact, een traumatisch trommelvlies en als gevolg van de impact van luchtgolven.

Gehoorverlies gaat noodzakelijkerwijs gepaard met elke kneuzing. In een lichte mate wordt een persoon niet in de gelegenheid gesteld om enkele minuten tot een half uur te horen, terwijl bij ernstige en matige schade de duur van het bedwelmen enkele uren of weken is.

Oorpijn en gehoorverlies zijn het bewijs van letsel.

De belangrijkste tekenen van schade aan het hoorsysteem en het vestibulaire apparaat:

• oriëntatiestoornis in de ruimte;
• wiebelig lopen;
• instabiliteit in de Romberg-positie (staand met gesloten ogen en uitgestrekte armen);
• vallen op een scherpe draai van het hoofd of romp;
• onvermogen om te bewegen zonder een assistent;
• bloeden uit externe gehoorgangen;
• verlies of verlies van gehoor in één of beide oren verminderen.

Contusie van het urogenitale systeem

Meestal treedt dit type verwonding op wanneer het belangrijkste middelpunt van de toepassing van de schokgolf de onderste helft van het lichaam is. Tegelijkertijd kan er een verschuiving optreden van lichamen met een klein bekken en een schending van hun functie.

Pijn in de nierstreek wijst op schade.

De belangrijkste symptomen van verwonding:

• het verschijnen van bloedachtige onzuiverheden in de urine;
• pijn in de nieren en het kleine bekken;
• pijn bij het urineren;
• spontaan urineren - gebrek aan controle over de sluitspieren;
• valse aandrang om te plassen;
• langdurige urineretentie;
• schending van de seksuele functie.

Contusie van het hart en aangrenzende bloedvaten

Contusieschade aan het hart treedt op als gevolg van mechanische effecten op de borst. Dit veroorzaakt verstoringen in het werk van het orgel en beïnvloedt het hartritme nadelig.

Bij ernstige kneuzing kan de hartspier volledig worden gestopt.

Hartcontusie treedt op als gevolg van borstblessures.

De eerste tekenen van hartcontusie:

• kortademigheid en onvermogen om te ademen;
• scherpe en hevige pijn achter het borstbeen;
• bestraling van pijn in het elleboog-, hand-, schouder- en schouderblad;
• toename van de hartslag;
• gevoel van een zinkend hart en onderbrekingen in zijn werk;
• het uiterlijk van koud zweet en bleekheid van de huid.

Staatsdiagnostiek

Om een ​​contusie te onderscheiden van een gebruikelijke blauwe plek, hersenschudding of shock, is het noodzakelijk om een ​​breed scala aan diagnostische maatregelen uit te voeren. Aangezien het niet mogelijk is om voor het eerst na een blessure een patiënt te interviewen, wordt een korte levensgeschiedenis verzameld bij zijn naaste familie of vrienden, en de omstandigheden van het letsel en de eerste genomen corrigerende maatregelen zijn van ooggetuigen tot het incident.

Nadat de patiënt weer bij bewustzijn is, verzamelt de arts klachten en controleert hij de organen van gezichtsvermogen, gehoor, geur en het vermogen van de patiënt om de ledematen te bewegen. Op basis van de verkregen gegevens wordt een voorlopige diagnose gesteld.

Gesprek met de patiënt - een belangrijke stap in het verzamelen van anamnese

Methoden voor instrumentele diagnostiek

Om de definitieve diagnose vast te stellen, nemen deskundigen de hulp in van moderne onderzoeksmethoden. Ze laten toe de ernst van de laesie te verduidelijken en mogelijke uitkomsten aan te geven.

De belangrijkste methoden voor instrumenteel onderzoek zijn:

• Röntgenonderzoek: zal bepalen of de integriteit van de botten (schedel, ledematen, wervelkolom) is verbroken;
• echo-diagnose: zal de aanwezigheid of afwezigheid van hematomen en beschadiging van zacht weefsel aantonen;
• electroencephalography: is een opname van de bio-elektrische potentialen van de hersenen, het kan worden gebruikt om de afname en toename van de activiteit van een bepaald segment te volgen, waardoor de lokalisatie van schade kan worden vastgesteld
• berekende of magnetische resonantie beeldvorming: maakt differentiatie van contusie mogelijk van contusie, fractuur of hersenschudding;
• onderzoek van gezichtsscherpte en meting van intraoculaire druk: help diagnose van een kneuzing van de gezichtsorganen;
• hardwarediagnostiek van de gehoorscherpte door audiometrie: toon de mate van beschadiging van de gehoororganen;
• statische en dynamische functionele tests: bepalen de schade aan de evenwichtsorganen;
• microscopisch onderzoek van de cellulaire samenstelling van het hersenvocht met behulp van een punctie: zal de diagnose van contusie van het ruggenmerg mogelijk maken.

Pathologiebehandeling

De therapie voor lichte, ernstige en matige contusie kan aanzienlijk variëren. Met ongecompliceerde pathologie is de duur van de behandeling en het herstel ongeveer een week.

Bij het behandelen van contusie-laesies van enige graad van ernst zijn strikte naleving van bedrust, vermindering van de negatieve invloed op het aangetaste orgaan en de volledige afwezigheid van negatieve stressfactoren noodzakelijk.

Eerste hulp bij kneuzingen

Eerste hulp moet in staat zijn om elke aanwezige ter plaatse te voorzien.

Gespecialiseerde hulp wordt geboden door ambulance of ziekenhuisartsen.

Het actie-algoritme voor een hersenschudding:

1. Bekijk de belangrijkste vitale functies: ademhalen, hartslag.
2. Bepaal of een persoon bij bewustzijn is door zijn gezicht lichtjes te aaien.
3. Bel een ambulance.
4. Leg het slachtoffer in een horizontale positie op zijn rug.
5. Draai het hoofd opzij zodat de patiënt niet stikt in braaksel.
6. Als braaksel aanwezig is, wordt het aanbevolen om ze uit de mondholte te verwijderen met een zakdoek of handdoek.
7. In de aanwezigheid van bloedingen uit de neus of oren van watten of katoenen schijven, is het noodzakelijk om tampons te bouwen en het bloed te stoppen.
8. In aanwezigheid van een convulsieve aanval, moet u het hoofd van de patiënt voorzichtig fixeren en ervoor zorgen dat hij zichzelf of anderen geen schade toebrengt.

• het hoofd van de patiënt teruggooien: dit kan braaksel in de luchtwegen veroorzaken;
• om de patiënt terug in gedachten te brengen door water op het gezicht te slaan of te gieten;
• hartmassage uitvoeren aan de patiënt met verwondingen van de borst;
• probeer de patiënt een pijnpil te geven.

Video: Eerste hulp bij kneuzingen

Intramurale behandeling en medicatie

Na het verstrekken van eerste hulp in een ambulance-auto, moet de patiënt worden verwezen naar een gespecialiseerde afdeling van traumatologie, reanimatie of intensive care. In de eerste paar dagen na een blessure moet u zich houden aan de bedrust. Patiënten die zich in een uiterst moeilijke toestand bevinden, zijn verbonden met een ventilator.

Geneesmiddelen die bij contusie worden gebruikt:

• pijnstillers: Analgin, morfine, methylmorfine en narcotine verminderen de pijn en verlichten de toestand van het slachtoffer;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven om weefseloedeem te verminderen: Ibuprofen, Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac;
• glucocorticosteroïden zullen de ontsteking verminderen en spasmen verlichten: Prednisolon, Methylprednisolon;
• sedativa dragen bij aan het herstel van de neuropsychologische balans: tinctuur van valeriaan en moedervors, kamfer;
• anti-emetica blokkeren impulsen vanuit het centrum van het braken, waardoor de frequentie van misselijkheidsaanvallen wordt verlaagd: Ondacetron, Promethazine, Cyclizin;
• diuretica verlichten hersenoedeem en stimuleren de nierfunctie: furosemide, hydrochloorthiazide, mannitol;
• antidepressiva verminderen in de toekomst het risico op asthenovegetatieve syndromen: Fluoxetine, Sertralin.

Fotogalerij: geneesmiddelen voor de behandeling van verwondingen

In gevallen van gecombineerde laesies van het lichaam, evenals in de vorming van uitgebreide compressie of hematoom van verschillende organen, wordt chirurgische behandeling gebruikt. Het is gericht op decompressie en vermindering van intracraniale druk.

Traditionele geneeskunde

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen alleen worden gebruikt met ongecompliceerde lichte contusie. Voordat u een product gebruikt, moet u contact opnemen met een specialist en raadplegen, rekening houdend met de mogelijke gevolgen. Gebruik in geen geval alleen traditionele methoden zonder medische behandeling, omdat ze alleen gericht zijn op het verminderen van de symptomen en niet op het elimineren van de oorzaak.

Traditionele geneeskunde corrigeert contusie symptomen goed.

Voor de behandeling van milde kneuzingen kunt u de volgende recepten bereiden:

1. 10 kunst. l. kamille moet 1 liter kokend water uitgieten en twee uur laten trekken. Nadat de resulterende vloeistof is afgekoeld, moet u de bloemen verwijderen en de infusie tweemaal daags in één glas drinken. Er wordt aangenomen dat kamille een kalmerend effect heeft.
2. 2 el. l. appelazijn moet worden opgelost in 0,5 liter koud water. Daarna moet je het gaas in het resulterende azijnwater bevochtigen en op het voorhoofd leggen. Deze methode helpt om te gaan met migraine.
3. 2 grote blaadjes klit en 10 blaadjes bessen moeten 1 liter heet water zetten. Nadat de vloeistof is afgekoeld, bevochtigt u de watten erin en legt u deze op een zere plek, bedek deze met een handdoek. Houd niet meer dan een uur. Een dergelijk kompres zal helpen het oedeem te verwijderen tijdens plaatselijke kneuzingen.

Herstel na kneuzing

Herstel van letsel is een zeer belangrijke periode. Medische revalidatietherapeuten houden zich bezig met de externe effecten van kneuzingen. Elke patiënt die een hersenschudding heeft gehad, moet ook door een psychiater worden geobserveerd.

Therapeutische gymnastiek en massages

Het verloop van therapeutische gymnastiek om spier- en zenuwtonus te herstellen is vooral belangrijk voor patiënten die al lang in coma zijn. Met behulp van een trainer beheersen ze geleidelijk de ruimte van de sportschool, afwisselend tussen ademhalingsoefeningen en fysieke inspanning. De duur van fysiotherapie is enkele maanden of jaren.

Therapeutische gymnastiek bevordert snel herstel na een blessure

Massage van de getroffen gebieden wordt uitgevoerd door een specialist. Het wordt aanbevolen om te beginnen met langzame en soepele klop- en strijkbewegingen, geleidelijk aan het toevoegen van tweaks en intensief wrijven van beschadigde gebieden. Onafhankelijk, kunt u ook een massage uitvoeren, nadat u informatie hebt ontvangen over de methode van geleiding door een medische revalidatiearts.

Correctie van cognitieve stoornissen

Veel patiënten na een trauma ervaren problemen met verdere socialisatie en terugkeer naar de maatschappij. Om dit te doen, worden ze na het verlaten van de coma aangeraden om een ​​psychiater te bezoeken. Hiermee overwinnen veel mensen depressie en kunnen ze vreedzaam leven. De arts laat de patiënt een aantal oplossingen zien voor een probleem waar hij zelf geen aandacht aan besteedde.

Alle patiënten die een hersenschudding hebben overleefd, moeten een bezoek brengen aan een psychiater.

Voorspellingen na letsel en mogelijke gevolgen

Mensen die een gemakkelijk stadium van kneuzing hebben ervaren, keren snel terug naar het gebruikelijke ritme van het leven. In een zware en middelgrote fase kan dit proces vele maanden en zelfs jaren worden uitgesteld. Het is noodzakelijk dat de familie, vrienden en psychologen voortdurend dicht bij het slachtoffer zijn: dit zal u in staat stellen om snel te beseffen wat er is gebeurd en een afgemeten leven te leiden zonder opgesloten te zijn in uzelf.

Complicaties en gevolgen van contusion:

• gehoorverlies op een of beide oren;
• verminderde gezichtsscherpte of totale blindheid;
• parese en verlamming van de ledematen;
• plassen en stoelgang;
• schending van de seksuele functie;
• slapeloosheid en slaapwandelen;
• spraak- en schrijfstoornissen;
• migraine, hoofdpijn en duizeligheid;
• asthenovegetative syndrome - zwakte, lethargie, zwakte, gebrek aan een emotionele component;
• depressieve en suïcidale toestanden;
• scherpe aanvallen van agressie;
• verandering in de aard en het gedrag van het slachtoffer.

Preventieve maatregelen

Helaas is het in termen van het ritme van het moderne leven niet realistisch om de mogelijkheid van letsel volledig uit te sluiten. Industrialisatie, een groot aantal verschillende industriële uitrustingen en militaire operaties maken het onmogelijk. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat het naleven van sommige regels in sommige gevallen kan helpen om letsel te voorkomen.

Om jezelf te beschermen tegen een hersenschudding, moet je:

• observeer veiligheid op het werk;
• gebruik geluiddempers en oordoppen bij het opnemen van een wapen;
• spring niet van een grote hoogte in het water;
• gebruik veiligheidskabels bij het werken op hoogte;
• bewaken van de arbeidsomstandigheden op het werk.

Een kneuzing is een nogal verschrikkelijk trauma, waarna iemands leven drastisch kan veranderen. Om mogelijke complicaties en onaangename gevolgen te voorkomen, moet u contact opnemen met een specialist om dit letsel te behandelen. Gekwalificeerde psychologische bijstand zal ook helpen om snel en efficiënt om te gaan met de problemen van verdere aanpassing aan de samenleving.