Hoofdletsel: eerste hulp

Traumatisch hersenletsel is inherent een van de weinige omstandigheden waarin elke minuut van zorg letterlijk zijn gewicht in goud waard is. Het is de snelheid van eerste hulp die de daaropvolgende geneesbaarheid bepaalt zonder ernstige gevolgen voor het slachtoffer. Bovendien is het in bepaalde situaties het verlenen van eerste hulp die helpt om het leven van een gewonde te redden.

Symptomen van traumatisch hersenletsel

Traumatisch hersenletsel, waarvan de eerste hulp een zo ernstige invloed heeft, vindt plaats met schade aan de botten van de schedel en intracraniale structuren, die met name de hersenen, schedelzenuwen, de bekleding van de hersenen en bloedvaten omvatten. Meestal letsel optreedt tijdens een ongeval, evenals met slagen naar het hoofd en valt van een hoogte. De belangrijkste symptomen die wijzen op de aanwezigheid van traumatisch hersenletsel zijn in de volgende manifestaties:

• slaperigheid;
• Algemene zwakte;
• hoofdpijn;
• Verlies van bewustzijn;
• duizeligheid;
• Misselijkheid, braken;
• Amnesie (deze toestand wist uit het geheugen de gebeurtenissen die de verwonding veroorzaakten, evenals de gebeurtenissen die eraan voorafgingen).

Externe manifestaties van traumatisch hersenletsel zijn als volgt:

Ernstig hoofdletsel veroorzaakt verlies van bewustzijn gedurende een aanzienlijke periode, gedurende welke verlamming ook kan optreden.

Hoofdletsel: eerste hulp

Gezien de ernst van de gevolgen die een traumatisch hersenletsel met zich meebrengt, moet eerste hulp de volgende maatregelen omvatten:

• Het slachtoffer past op zijn rug, terwijl hij zijn algehele conditie (ademhaling, pols) controleert;
• Bij afwezigheid van bewustzijn bij het slachtoffer, is het noodzakelijk om hem op zijn zij te leggen, wat de preventie van braakselopname in de luchtwegen in het geval van braken mogelijk maakt, en ook de mogelijkheid van tonguitval elimineert;
• Een verband wordt rechtstreeks op de wond aangebracht;
• Open traumatisch hersenletsel vereist het verbinden van wondranden, waarna het verband zelf wordt aangebracht.

Verplichte voorwaarden voor het bellen van een ambulance zijn de volgende manifestaties van deze staat:

• Overvloedig bloeden;
• Bloeden uit de oren en neus;
• Ernstige hoofdpijn;
• Gebrek aan ademhaling;
• verwarring;
• Verlies van bewustzijn gedurende meer dan een paar seconden;
• Verstoringen van het evenwicht;
• De zwakte van de armen of benen, de onmogelijkheid van mobiliteit van een bepaalde ledemaat;
• convulsies;
• Herhaaldelijk braken;
• Vaagheid in spraak.

Het bellen van een ambulance is ook vereist in het geval van een open hoofdletsel. Zelfs met een goede gezondheid na eerste hulp, moet het slachtoffer een arts raadplegen (bezoek de spoedeisende hulp).

Ongeldige actie bij traumatisch hersenletsel

Belangrijke punten die onaanvaardbaar zijn voor traumatisch hersenletsel:

• Een zittende positie accepteren;
• Het slachtoffer verhogen;
• Blijf geblesseerd zonder toezicht;
• Het elimineren van de noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Eerste hulp bij traumatisch hersenletsel: wat moet je weten?

1. Classificatie 2. Symptomen van TBI 3. Noodhulp 4. Grote fouten bij het verlenen van spoedeisende zorg

Waarschijnlijk kreeg elke persoon minstens één keer in zijn leven een hoofdwond van verschillende complexiteit (misschien zelfs zonder het te zien) of was hij getuige van een soortgelijk incident. Sommigen probeerden zelfs noodhulp te bieden in de preklinische fase. Eerste hulp bij traumatisch hersenletsel en de timing ervan spelen een leidende rol in de structuur van eerste hulp (PPS). Heel vaak zijn de negatieve gevolgen en complicaties van hoofdletsel niet alleen een gevolg van het volume van de verwonding zelf, maar ook van onjuiste en late medische zorg.

Bij een hoofdletsel zijn de botten van de schedel en de zachte weefsels beschadigd - de hersenen, de huls, de bloedvaten. Trauma heeft verschillende klinische symptomen en zelfs ervaren traumatologen kunnen de ernst ervan adequaat beoordelen.

Bij hoofdletsel wordt niet altijd medische hulp gezocht. Meestal gebeurt dit als de patiënt het bewustzijn verliest. Als TBI een lichte ernst heeft en er vrijwel geen tekenen zijn van een pathologisch proces, dan let het slachtoffer niet genoeg op hoofdletsel. Dit is een vergissing, omdat zelfs een laaggradig TBI zonder goed onderzoek en behandeling in de toekomst negatieve gevolgen kan hebben.

Sommige ziekten veroorzaakt door trauma hebben een prodromale of lichte periode. Na een blessure wordt de patiënt na een tijdje beter, verdwijnen alle symptomen, voelt de patiënt zich volledig gezond. Maar dit is denkbeeldig welzijn, na enkele uren of dagen keren de symptomen terug en verslechtert de toestand van het slachtoffer. Deze kliniek is kenmerkend voor subduraal hematoom.

Om de spoedeisende hulp goed te kunnen verzorgen en tegelijkertijd de patiënt geen schade toe te brengen, moet men de classificatie van hoofdletsel kennen, in staat zijn om de aanwezigheid van hoofdletsel correct en tijdig vast te stellen en enkele algemene vaardigheden hebben bij het assisteren in de preklinische fase.

classificatie

Hoofdletsels worden geclassificeerd op basis van de aanwezigheid van een penetrerende wond:

1. Open craniocerebral injury (OCBT).
2. Gesloten hoofdletsel (gesloten craniocerebrale blessure).

De ernst van de ziekte produceert:

Hoofdletsel wordt ook gekenmerkt door het soort schade:

1. Hersenschudding is een reversibel proces, gekenmerkt door een gelokaliseerde laesie van de grijze materie.
2. Hersenletsel - dit type verwonding veroorzaakt focale hersenschade, pathologische veranderingen kunnen omkeerbaar zijn of niet. Het is ook verdeeld in ernst in 3 categorieën;
3. Hersenbreuk door de vorming van hematomen - klinische symptomen en de ernst van de kuur hangt af van het type, de grootte en de locatie van het hematoom, soms ontwikkelt het proces zich tot een chronisch exemplaar;
4. De compressie van het hoofd, zoals de naam impliceert, komt voort uit de compressie van het hoofd door externe krachten, in de regel treedt de schade samen met andere verwondingen op;
5. Diffuse schade aan axonen is een speciaal soort pathologisch proces waarbij de substantie van de hersenen lijdt, of beter gezegd het geleidende systeem.

Deze kenmerken spelen een leidende rol in het algoritme van spoedeisende zorg in de preklinische en ziekenhuisstadia.

In de moderne wereld, praktisch in alle onderwijsinstellingen van verschillende accreditatieniveaus, zijn lessen geïntroduceerd gericht op het ontwikkelen van praktische vaardigheden bij het bieden van spoedeisende hulp in de pre-ziekenhuis fase, inclusief in TBI. Dit maakt het niet alleen mogelijk om het niveau van theoretische kennis te verbeteren, maar ook om praktische vaardigheden op de SMP te verwerven.

Symptomen van TBI

Diagnose van open hoofdletsel veroorzaakt geen specifieke problemen. Zelfs als het penetrerende letsel klein is en wordt gescalpeerd, classificeert de aanwezigheid van een open wond het automatisch als BSCMT. Het diagnosticeren van een gesloten hoofdletsel is veel moeilijker.

De belangrijkste tekenen van trauma van gesloten hoofd zijn bewustzijnsverlies van 3-4 tot 15-20 minuten, duizeligheid, ernstige hoofdpijn, die gepaard kan gaan met misselijkheid of zelfs braken, bewustzijnsverlies in de vorm van verdoving, verdoving. Soms heeft het slachtoffer een verminderd geheugen. Het gaat in twee soorten over:

Een patiënt met TBI is traag, passief, heeft de neiging om te slapen. Bij ernstig hoofdletsel kan de patiënt een spraakstoornis hebben: hij reageert onopzettelijk, verwart woorden, spraak is traag. De patiënt zelf is zich in de regel niet bewust van deze symptomen. In uiterst ernstige gevallen zijn vitale functies beperkt, wat kan leiden tot de dood van het slachtoffer zonder tijdige spoedeisende hulp in het preklinische stadium.

Eerste hulp

Ongeacht de algemene toestand van de patiënt en de ernst van de symptomen, omvat eerste hulp bij traumatisch hersenletsel de volgende acties:

1. Het slachtoffer moet op zijn rug gelegd worden, bij voorkeur op een vlak, hard oppervlak, zonder kussens en rollers.
2. Als de patiënt bewusteloos is, draait zijn hoofd naar de zijkant om braken in het preklinische stadium te voorkomen. Het zal ook niet toestaan ​​dat de taal de toegang van zuurstof naar de longen blokkeert.

Als het slachtoffer op het moment van de verwonding iets heeft gerepareerd, bijvoorbeeld in een verkeersongeval dat hij in de deur heeft geperst, probeer hem dan niet zelf los te laten, omdat dit extra schade kan veroorzaken.

1. Als er een open wond op het hoofd is, is het noodzakelijk om een ​​verband toe te passen. De randen van de wond zijn bedekt met verbanden, indien mogelijk bevochtigd met zoutoplossing en vervolgens wordt het verband aangebracht. Het moet voldoende strak zijn, drukken om het bloeden te stoppen, maar tegelijkertijd het reeds beschadigde weefsel minimaal verwonden, de tweede taak is om te voorkomen dat een infectie in de wond terechtkomt.
2. Een andere manier om het bloeden te stoppen, is vingerdruk. Nadat het bloeden is gestopt of aanzienlijk is afgenomen, wordt een drukverband met een roller op het hoofd aangebracht.
3. Er was een EHBO-doos bij de hand, je kunt het hoofd van het slachtoffer immobiliseren met een speciale kraag, maar dit moet met uiterste voorzichtigheid gebeuren.

Slachtoffers met TBI, niet essentieel voor hun aandoening, hebben monitoring in het ziekenhuis nodig.

Bel het ambulance-team. Beschrijf de status van het slachtoffer, misschien stuurt de coördinator het algoritme van de acties in de preklinische fase.

Indicaties voor ziekenhuisopname van het slachtoffer:

• de aanwezigheid van een wond die hechting vereist;
• ernstige uitwendige bloedingen, evenals bloedingen van neus en oren;
• verlies van bewustzijn;
• ernstige hoofdpijn, misselijkheid, herhaaldelijk braken;
• verstoring van het bewustzijn;
• krampen of ernstige zwakte in de ledematen;
• spraakstoornissen;
• gebrek aan spontane ademhaling en hartkloppingen.

De belangrijkste fouten bij het verlenen van spoedeisende zorg

Bij het verstrekken van spoedeisende hulp voor TBI in het preklinische stadium, kan een onervaren persoon in de war raken en een paar grove fouten maken. Je kunt niet:

• plaats het slachtoffer;
• trek het slachtoffer scherp naar boven of til het op;
• onbeheerd achterlaten.

Ook wordt de patiënt niet aanbevolen om pijnstillers of andere medicijnen te geven, dit kan het klinische beeld vertroebelen en de diagnose van de ziekte compliceren.

Craniocerebral letsel eerste hulp

traumatisch hersenletsel: eerste hulp

Gezien de ernst van de gevolgen die een traumatisch hersenletsel met zich meebrengt, moet eerste hulp de volgende maatregelen omvatten:

Het slachtoffer past op zijn rug, terwijl hij zijn algehele conditie (ademhaling, pols) controleert;

Bij afwezigheid van bewustzijn bij het slachtoffer, is het noodzakelijk om hem op zijn zij te leggen, wat de preventie van braakselopname in de luchtwegen in het geval van braken mogelijk maakt, en ook de mogelijkheid van tonguitval elimineert;

Een verband wordt rechtstreeks op de wond aangebracht;

Open traumatisch hersenletsel vereist het verbinden van wondranden, waarna het verband zelf wordt aangebracht.

Verplichte voorwaarden voor het bellen van een ambulance zijn de volgende manifestaties van deze staat:

Bloeden uit de oren en neus;

Ernstige hoofdpijn;

Verlies van bewustzijn gedurende meer dan een paar seconden;

Verstoringen van het evenwicht;

De zwakte van de armen of benen, de onmogelijkheid van mobiliteit van een bepaalde ledemaat;

Vaagheid in spraak.

Het bellen van een ambulance is ook vereist in het geval van een open hoofdletsel. Zelfs met een goede gezondheid na eerste hulp, moet het slachtoffer een arts raadplegen (bezoek de spoedeisende hulp).

Ongeldige actie bij traumatisch hersenletsel

Belangrijke punten die onaanvaardbaar zijn voor traumatisch hersenletsel:

Een zittende positie accepteren;

Blijf geblesseerd zonder toezicht;

Het elimineren van de noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Hersenschudding

Een hersenschudding is een traumatische verwonding die wordt gekenmerkt door symptomen van diffuse hersenbeschadiging.

Er zijn geen morfologische veranderingen in de weefsels en tijdens computertomografie.

Klinische symptomen.

· Kortdurend bewustzijnsverlies;

· Hoofdpijn, misselijkheid, braken;

· Vestibulaire stoornissen (bleekheid van de huid, bradycardie of tachycardie);

· Veranderende toon van de peesreflexen;

Hersenschudding behoort tot de milde DAP (LB Likhterman).

I. Eerste hulp:

· Leg het hoofdeinde op 15-30 ° boven het horizontale vlak;

· Ice pack naar hoofd;

· Draai het hoofd naar de zijkant (als het slachtoffer bewusteloos is en er geen tekenen van letsel aan de cervicale wervelkolom zijn);

· In aanwezigheid van bloedende wonden aseptisch drukverband;

· In geval van langdurig bewustzijnsverlies (meer dan 3-5 minuten), een ambulance bellen, in alle andere gevallen verwijzen naar een neuroloog.

· Ziekenhuisopname in een neurochirurgisch ziekenhuis.

P. Beginsel van behandeling

· Bedrust gedurende 5 dagen;

· Sedatieve therapie (fenazepam, orehotel);

Hersenen contusie

Hersenen contusie - traumatische schade aan hersenweefsel.

Klinische symptomen hangen af ​​van de lokalisatie van contusie foci en de ernst van hersenweefselbeschadiging, evenals de aanwezigheid en ernst van hersendislocatie.

De ernst van hersenletsel.

bewustzijnsverlies van 15 tot 30 minuten;

hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken;

diepe retrograde amnesie;

symptomen van verlies: verdwijnen van reflexen, bepaalde soorten gevoeligheid, bewegingen van bepaalde spiergroepen (afhankelijk van de locatie van de verwonding);

episindromi (skeletspierkrampen).

Gemiddelde ernst.

· Verlies van bewustzijn van 1 uur;

· Meningeale symptomen (subarachnoïdale bloeding)

stijve nek, de positieve symptomen van Kernig en

· Bloed in de hersenvocht tijdens lumbale punctie;

· Hemiparese - aan de andere kant van het letsel;

· Strabismus convergerend en divergerend (schade aan de oculomotorische zenuwen).

· Coma van verschillende ernst en duur;

· Schending van vitale functies (ademhaling, thermoregulatie, hemodynamiek, hart).

Het is vergelijkbaar met eerste hulp bij hersenschudding, maar alle patiënten moeten worden opgenomen in de neurochirurgische afdeling van het ziekenhuis.

Het behandelingsprincipe is voornamelijk conservatieve therapie.

· Strikte bedrust - positie met verhoogde kop

einde 10-30 0 afhankelijk van hemodynamische parameters;

· Normalisatie van externe ademhaling: sanering van de bovenste luchtwegen.

· Indien nodig, tracheale intubatie of tracheostomie; inademing

bevochtigde zuurstof, mechanische ventilatie (volgens indicaties), gevolgd door revalidatie

· Verbeterde circulatie van de hersenen:

- uitdrogingstherapie uitsluitend voor het doel van de arts:

osmotische diuretica: mannitol, glycerine, ureum,

hypertone oplossing van NaCl, magnesiumsulfaatoplossing;

- middelen om de bloedvaten van de hersenen uit te breiden:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- middelen die de reologische eigenschappen van bloed verbeteren: - reopolyglukine, trental, aspirine, infusie van kristalloïde oplossingen (hypervolemische therapie);

- betekent dat de energie van de hersenen wordt verbeterd (vermindering van de zuurstofbehoefte en verbetering van de processen van biologische oxidatie): Vitaminen B₁, de₆, C;

- nootropes (nootropil, piracetam) in de verre periode;

- sanitaire lumbale punctie (met subarachnoïde bloeding);

Kalmerende middelen (fenazepam),

Anticonvulsieve geneesmiddelen (Finlepsin, Nahydroxybutyraat).

Compressie van de hersenen

Verbrijzeling van de hersenen - wordt geassocieerd met een toename van het extra volume in de schedelholte, wat leidt tot compressie en dislocatie van de hersenen, verminderde circulatie van hersenvocht en bloedcirculatiestoornissen in het hersenweefsel.

Intracraniële hematomen (epidurale, subdurale, intracerebrale) Depressieve fractuur.

Gespannen pneumocephalus (CSF gelekt - CSF-druk gedaald - lucht wordt door de wond gezogen).

Klinische symptomen verschijnen op de achtergrond van een hersenschuddingkliniek, dit zijn:

Ø progressieve en aanhoudende anisocorie (pupilverwijding aan de aangedane zijde);

Ø de reactie van de leerling op licht verdwijnt geleidelijk;

Ø symptomen van verlies in de vorm van parese en verlamming;

Ø epileptische aanvallen;

Ø hemodynamische veranderingen;

• in de periode van compensatie bradycardie (tot 40 per minuut), hypertensie,

• in de periode van decompensatie - tachycardie, hypotensie.

Ø ademhalingsinsufficiëntie (ARF) aan het begin van tachypnea, dan moeilijkheid,

onregelmatig ritme, hijgen en uiteindelijk oppervlakkig pathologisch

Chin-Stokes type ademhaling (slechte prognose);

Ø hyperthermie - boven 39 0 С (slechte prognose).

Eerste hulp is vergelijkbaar met hersenschudding en kneuzing van de hersenen, maar sindsdien compressie van de hersenen leidt tot ernstige stoornissen van de ademhaling en hemodynamiek, het is mogelijk de noodzaak van reanimatie (kunstmatige beademing, indirecte hartmassage). Alle patiënten moeten zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht.

Noodoperatie - (resectie of osteoplastische) craniotomie, verwijdering (sub-, epidurale of intracerebrale) hematomen.

Het therapieprincipe in de postoperatieve periode is vergelijkbaar met de conservatieve behandeling van hersenkneuzing.

Verpleegkundige zorg voor een patiënt met ernstige TBI

Ø Bel een ambulance.

Ø Leg de patiënt met een verhoogd hoofdeinde op 10-15 0, draai de kop naar de zijkant (om de veneuze uitstroom uit de hersenen te verbeteren en aspiratie van braaksel en bloed te voorkomen in geval van bloedneuzen).

Ø Om het bloeden van een wond van de hoofdhuid te stoppen met een aseptisch drukverband.

Ø vrij van strakke kleding.

Ø Geef gratis toegang tot lucht.

Ø Wacht tot de ambulance arriveert.

Ø Plaats het slachtoffer op een brancard met een verhoogd hoofdeinde, draai het hoofd naar de zijkant;

Ø Behandel de wond met huid en wondontsmettingsmiddelen en breng een antiseptisch drukverband aan.

Ø Geef antipyretische geneesmiddelen.

Ø Immobiliseer de kop (met zakken zand, katoenen gaasring, enz.).

Ø Start zuurstofinhalatie.

Ø Start plasma-substitutie-infusie.

Ø Voer v / v oplossing van aminophylline, oplossing van magnesiumsulfaat in.

Ø Meet en controleer de bloeddruk, NPV, HR.

Ø Ziekenhuisopname in een neurochirurgisch ziekenhuis.

Eerste hulp bij traumatisch hersenletsel

De hersenen zijn een multifunctioneel orgaan dat de vitale activiteit van het hele organisme levert. Daarom moeten de veiligheid en prestaties voor elke persoon in de eerste plaats zijn. Eerste hulp bij traumatisch hersenletsel (TBI) is van het allergrootste belang, omdat schade onomkeerbare gevolgen kan hebben, namelijk verminderde hersenfunctie en bloedcirculatie, wat de toevoer van zuurstof naar de bloedvaten en het hersenweefsel aanzienlijk bemoeilijkt. Dit kan zeer ernstige gevolgen hebben, zoals de verschuiving van grijze massa, zwelling van de hersenen, klemmen van bloedvaten en andere even gevaarlijke toestanden, tot de dood van een persoon.

Vormen van TBI

Afhankelijk van de ernst van de schade, kunnen 3 vormen van letsel worden onderscheiden:

1. Gemakkelijk, wanneer een persoon het bewustzijn kan verliezen, maar snel tot gevoelens komt, niet meer dan 20 minuten. Van de symptomen heeft de patiënt een typisch traumatisch patroon: duizeligheid, misselijkheid en braken. Tekenen van hypertensie of bradycardie kunnen voorkomen. Neurologische symptomen zijn milde anisocoria of piramidale insufficiëntie.
2. Medium waarbij bewustzijnsverlies enkele uren kan aanhouden. Na het herwinnen van het bewustzijn manifesteert de patiënt meerdere braakaanvallen, mogelijk verlies van geheugen, mentale stoornissen. Van de kant van de vitale functie is aanhoudende bradycardie of hypertensie mogelijk. Neuralgische afwijkingen worden uitgedrukt door meningeale tekens, asymmetrie van spierspanning, er zijn parese van de ledematen en spraakstoornissen.
3. Bij ernstig letsel kan het slachtoffer tot een maand bewusteloos zijn. Er zijn zeer ernstige schendingen van de vitale functies, wat een gevaar is voor het leven van de patiënt. De primaire manifestaties hier zijn stammanifestaties die worden gekenmerkt door drijvende bewegingen van de oogbollen en hun divergentie, ademhalingsstoornissen, bilaterale mydriasis, pathologische stopborden, ledemaatparesis, hormoontonen en convulsieve aanvallen. De man zit in coma.

Schade kan van twee soorten zijn: open en gesloten.

Een open letsel wordt aangegeven door schade aan de hoofdhuid, die van invloed kan zijn op botweefsel en grijze massa.

Als de verwonding alleen de huid vangt zonder de aponeurose te verbreken, duidt dergelijke schade op gesloten TBI, wat veel vaker voorkomt. Het kan gepaard gaan met een hersenschudding, waarvan de ernst wordt bepaald door de gedeeltelijke amnesie en de duur van de bevinding van de onbewuste persoon.

Als de patiënt bij bewustzijn is, zullen symptomen zoals bleekheid van het gezicht, misselijkheid en braken, hartritmestoornissen en algemene activiteit spreken van een hersenschudding tijdens hoofdletsel.

In vrijwel alle gevallen wordt necrose van zenuwweefsel een gevolg van een hersenkneuzing. Met de intrede van lucht en de vorming van interne hematomen loopt de situatie een risico voor het menselijk leven.

Het slachtoffer kan lange tijd in coma blijven, daarna kan de situatie verergeren door bloeding in het zachte weefsel van de hersenen.

Hoe de aanwezigheid van TBI te bepalen

Als de verwonding een open type is, dan is de diagnose niet moeilijk, externe borden zullen het vertellen. Als de resulterende schade van een gesloten type is, zal het moeilijker zijn om een ​​diagnose te stellen. Er is echter een bepaalde lijst met symptomen, op basis waarvan een soort TBI nog steeds kan worden gedetecteerd.

Tekenen van een gesloten hoofdletsel:

• slaperigheid;
• duizeligheid en ernstige zwakte;
• hoofdpijn;
• verlies van bewustzijn;
• aanhoudende misselijkheid en braken;
• geheugenverlies - het slachtoffer kan zich de omstandigheden waaronder hij gewond is niet herinneren;
• Verlamming wordt beschouwd als een van de slechtste uitkomsten, die optreedt als gevolg van een lange onbewuste toestand.

Eerste hulp - waar te beginnen

Gezien de ernst van de mogelijke uitkomst als gevolg van een traumatisch hersenletsel, zou de eerste hulp dergelijke maatregelen moeten zijn:

• nadat het slachtoffer gewond is geraakt, is het belangrijk om onmiddellijk op een harde ondergrond te komen, voordat de ambulance arriveert, is het noodzakelijk om voortdurend zijn hartslag en ademhaling te controleren;
• als een persoon bewusteloos is, dan moet hij op zijn zij liggen, dit zal voorkomen dat de tong blijft steken en dat de inhoud van het ademhalingskanaal verstopt raakt
• eerste hulp bij aanwezigheid van traumatisch hersenletsel moet gepaard gaan met het opleggen van een steriel verband aan het beschadigde gebied;
• als de wond open is, dan moeten de randen bedekt worden met een verband en pas dan direct overgaan tot het aanbrengen van het verband;
• als er geen pols is, moet onmiddellijk een indirecte hartmassage worden gestart;
• bij afwezigheid van ademhaling kunstmatige beademing van de longen uitvoeren (kunstmatige beademing mond-op-mond);
• Bevestig een koud voorwerp aan het beschadigde gebied en bij voorkeur ijs.

We moeten er niet aan twijfelen of we spoedzorg voor traumatisch hersenletsel van lichte ernst moeten veroorzaken. De patiënt moet in ieder geval worden onderzocht door de medische staf, vooral als het gaat om dergelijke manifestaties:

• de aanwezigheid van bloedingen, inclusief van de neus en oren;
• gebrek aan ademhaling;
• talrijke periodes van overgeven;
• als het bewustzijnsverlies meerdere seconden overschrijdt;
• verwarring;
• ondraaglijke hoofdpijn;
• zwakte in de ledematen of onbeweeglijkheid in een van hen;
• vage spraak.

Als het slachtoffer een open hoofdletsel heeft ontvangen, moet hij door een arts worden onderzocht, zelfs als hij verzekert dat zijn gezondheidstoestand normaal is. Eerste hulp voor dit type traumatisch hersenletsel is vereist.

Hoe fouten te voorkomen

Om het slachtoffer te helpen en niet te schaden, moet eerste hulp bij het krijgen van een hoofdwond correct zijn. Om dit te doen, zou u moeten weten wat u niet kunt doen vóór de komst van artsen en de verstrekking van PMP:

• het slachtoffer mag niet in een zittende houding zijn, zelfs niet als het een normale gezondheidstoestand heeft;
• het is ook onmogelijk om de positie zonder noodzaak te veranderen, omdat door een blessure de toestand van de gewonden onstabiel is, onnodige bewegingen het aanzienlijk kunnen verslechteren;
• geen vreemde voorwerpen uit de wond (indien aanwezig) krijgen, dit kan bloedingen veroorzaken;
• het slachtoffer moet constant in zicht zijn, omdat zijn toestand onstabiel is en op elk moment kan verslechteren;
• pijnstillers mogen alleen worden toegediend door een arts, dit moet u niet zelf doen.

Eerste hulp voor kinderen

Mobiliteit van kinderen veroorzaakt vaak verwondingen. In de meeste gevallen raken ze gewond door een val van hoogte of schade tijdens de training, maar er zijn nog veel meer redenen.

Gelukkig hebben kinderen enkele voordelen ten opzichte van volwassenen. Hun schedel is meer van plastic en het hersenweefsel bevat meer water, wat ongetwijfeld in het voordeel van het kind speelt, waardoor de ernst van de verwonding tijdens een val wordt verlicht. Het compenserend vermogen van het jonge organisme is ook hoger dan dat van volwassenen, dus de meeste gevallen van hersenletsel bij kinderen hebben een gunstig resultaat.

Als het kind gewond is, moet dringende hulp worden ingeroepen. Voorafgaand aan de komst van de artsen, is het belangrijk om de algemene toestand van de kleine persoon te beoordelen, onmiddellijk moeten de volgende tekens waarschuwen:

• bewustzijnsafwijking, zelfs de kortste;
• kokhalzen en misselijkheid onmiddellijk na een blessure of na een tijdje;
• lethargie en slaperigheid;
• zweet of koud zweet;
• geheugenverlies;
• verlies van evenwicht;
• gebrek aan coördinatie.

Vóór de komst van het medische team moet de baby op een hard oppervlak worden gelegd. Als hij buiten bewustzijn is, is het belangrijk om zijn ademhaling te controleren. Om stikken te voorkomen, draait u het kind op zijn kant.

Voor bloeden, moeten alleen steriele verbanden worden gebruikt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat zelfs in het geval van een gunstig resultaat en de afwezigheid van zichtbare verwondingen bij het kind, hij door een arts moet worden onderzocht. Als er vermoedens van pathologie zijn, zal de baby het noodzakelijke onderzoek krijgen, wat zal helpen om verdere complicaties te voorkomen.

Leren om eerste hulp te bieden bij TBI is de verantwoordelijkheid van elke volwassene. Het vermogen om te navigeren in extreme situaties kan immers het leven van de mens redden.

Hoofdletsel: eerste hulp

Het verlenen van eerste hulp bij hersenletsel is van groot belang. Dit is te wijten aan het feit dat dit probleem ernstige gevolgen kan hebben als de hulp te laat en verkeerd is verleend. Welke complicaties zijn mogelijk met hoofdletsel, wat te doen, welke eerste hulp bij hoofdletsel is noodzakelijk? Er zijn veel vragen, maar om de juiste antwoorden te krijgen, moet u alles in de juiste volgorde behandelen.

Het menselijk brein heeft een betere bescherming dan alle andere organen. Het wordt gewassen door een speciale vloeistof, die is begiftigd met twee functies:

• extra voedingsbron;
• een soort schokdemper.

Naast deze vloeistof heeft het menselijk brein beschermende schalen en een schedel. Maar ondanks zo'n grote mate van bescherming kan hersenletsel aanzienlijke problemen veroorzaken.

De mogelijkheid om eerste hulp te herkennen en te verlenen voor craniocerebrale letsels kan onverwacht nodig zijn - tijdens een straatgevecht, tijdens sporten, tijdens een wandeling of tijdens bouw- en reparatiewerkzaamheden en bij het schoonmaken van de kamer. Daarom zijn de instructies over hoe te werk te gaan in deze situatie noodzakelijk voor iedereen om te weten.

Hersenletsel is vaak het gevolg van een zware slag, een plotselinge beweging van het hoofd of kneuzingen. Komt voor TBI onder de volgende omstandigheden:

• Ongeval, ongeval;
• schade aan de werkplek;
• verwondingen tijdens sportactiviteiten;
• huiselijk letsel;
• een val van een hoogte die een verwonding aan het hoofd en de nek veroorzaakte.

Het is belangrijk! Dergelijke schade wordt als zeer gevaarlijk beschouwd en is beladen met complicaties - een schending van hersenactiviteit, bloedcirculatie. Als gevolg hiervan vindt onvolledige verrijking van cerebrale vaten en weefsels met zuurstof plaats. Er is een risico op zwelling van de hersenen, compressie van bloedvaten, grijze materie kan verschuiven, evenals andere anomalieën, tot de dood toe.

Typen TBI en specifieke tekens

Hersenletsel is onderverdeeld in de volgende vormen:

Hersenletsel is verdeeld in twee typen en wordt als complex beschouwd:

• Open craniocerebrale of schade aan alle zachte weefsels van het hoofd, van de opperhuid tot de schedelbeenderen.
• Gesloten, wat niet zo gevaarlijk wordt geacht bij hoofdletsel. De meest voorkomende verwonding van dit type is een hersenschudding, en de belangrijkste beoordeling van de ernst is gedeeltelijke amnesie en de hoeveelheid tijd waarin het slachtoffer bewusteloos was.

Als een persoon bewust en adequaat blijft, dan misselijkheid, braakneigingen, verlies van kleur van het gezicht, onderbrekingen in het hartritme duiden op een hersenschudding.

Het is belangrijk! Na een bepaalde tijd kunnen tekenen van een hersenschudding volledig verdwijnen.

Naast hersenschudding leidt hoofdtrauma tot compressie van de hersenen, kneuzing of fractuur van de schedelbasis.

kneuzing

Dit soort schade neemt een seconde in ernst tussen de minder gevaarlijke vormen. Deze verwonding heeft brandpunten in het hersenweefsel. Tekenen van hersenschudding gaan gepaard met de aanwezigheid van focale symptomen:

• Verlamming van de ledematen.
• Gehoor- en gezichtsstoornissen.
• Spraakproblemen.

Leerlingen met een dergelijke blessure kunnen toenemen, alle symptomen van een hersenschudding hebben een levendige manifestatie.

Hersenen knijpen

Als gevolg van dit trauma bij de mens worden subdurale, epidurale en intracerebrale hematomen gevormd. Deze schade ontstaat door scheuring van bloedvaten. Het bloed dat uit het vat stroomt, wordt verzameld in de schedelholte, waardoor bepaalde delen van de hersenen worden samengedrukt.

Wanneer een slachtoffer zo'n anomalie heeft, verschijnen de volgende symptomen:

• Bewustzijn is depressief.
• Hoofdpijn komt voor in de schadezone.
• Slaperigheid.
• Braken.
• Coma kan voorkomen.
• Leerlinguitbreiding eenzijdig.

Breuk van de boog en de basis van de schedel

Een hoofdblessure gebeurt met een breuk van de botten van de schedelbasis en is verdeeld in twee typen:

• Lineair - gevormd als resultaat van het raken van een groot gebied.
• Depressief - treedt op in het geval van letsel op een klein gebied. Wanneer dit gebeurt, dringt het botfragment in de schedelholte.

Het symptoom van een dergelijke fractuur is de aanwezigheid van een para-orbitaal hematoom, de uitstroom van hersenvocht, bloed uit de neus en oren, en het symptoom van een "theepot" wanneer de vloeistof uit de neus stroomt wanneer de kop naar voren is gekanteld en uit het oor op het moment van kantelen naar de zijkant.

Het gevaar van dit type traumatisch hersenletsel is dat het risico op infectie van de schedelholte door de nasopharynx, het middenoor en de neusbijholten zeer hoog is. Binnen in de holte kunnen abcessen ontstaan, meningitis. Gezichtsasymmetrie, problemen met horen, zien, ruiken - dit zijn de gevolgen van een dergelijke blessure.

Open hoofdletsel is heel gemakkelijk te herkennen vanwege het feit dat alle symptomen helder lijken. Maar de gesloten schade is moeilijk te identificeren. De belangrijkste tekenen van een gevaarlijke verwonding omvatten de volgende verschijnselen:

• in sommige gevallen een scherp verlies van bewustzijn;
• ernstige hoofdpijn;
• algemene zwakte;
• ernstige misselijkheid, braken;
• dorst naar slaap;
• geheugenverlies - de patiënt kan zich de gebeurtenissen voorafgaand aan het letsel niet herinneren.

De uiterlijke tekens omvatten manifestaties zoals:

• hoofdhuid laesie;
• het verschijnen van aanvallen;
• open botbreuk;
• spanning in de nek;
• er zijn schaafwonden op het hoofd, zwelling;
• hoofd achterover kantelen;
• afscheiding uit de neus in de vorm van bloed, hersenvocht;
• wanneer zij naar de zijkant kijken, beginnen de oogbollen te trillen;
• ongelijke pupilverwijding;
• blauwe plekken rond de oogbollen;
• puls vertraagt;
• de lichaamstemperatuur stijgt;
• ademen wordt intermitterend, hees.

Medische diagnose van de patiënt zal helpen om aanvullende symptomen van hoofdletsel te identificeren, die zijn onderverdeeld in:

• Psychische stoornis - mentale stoornis, wilsonbekwame, intellectueel - mentale en affectieve, evenals paroxysmale syndroom.
• Problemen met bewustzijn - de patiënt kan zich volledig bewust zijn of matig, diep verbluft. Om in een gematigde, diepe terminale coma te zijn, pathologische sufheid.

Eerste hulp voor TBI

Om eerste hulp te bieden bij traumatisch hersenletsel, moet u de gevolgen ervan overwegen en weten wat u niet moet doen.

Hulp bij hoofdletsel:

• de gewonde persoon moet op zijn rug gelegd worden en tegelijkertijd moet zijn algemene toestand gecontroleerd worden - ademhalingsfrequentie, pols;
• indien gewond in een bewusteloze toestand, om te voorkomen dat braaksel in de luchtwegen moet aan de ene kant worden gezet, moet u ook vreemde voorwerpen uit de neusholte en de mondholte te verwijderen - dergelijke maatregelen zullen helpen bij het plakken van de taal van verstikking te voorkomen;
• zonder falen, als er een wond is, moet een steriel verband worden aangebracht;
• als de verwonding van een open type is, dan zijn alle beschadigingen aan de oppervlakte ingesloten met zwachtels, en dan is de hoofddressing klaar;
• als er lekkage van hersenvocht is, is het noodzakelijk om de nasale en auditieve passages gaas turunda te sluiten;
• als het slachtoffer bewust in een liggende positie op de grond wordt geplaatst, zijn nek fixeert, een koud kompres op de verwonding aanbrengt;
• als het onmogelijk is om een ​​noodhulp te bellen in plaats van een noodgeval, moet u zorgen voor een snelle levering van het slachtoffer aan een medische instelling, terwijl u ervoor zorgt dat zijn lichaam nog steeds in een achterwaartse positie zit, het hartritme en de ademhalingsactiviteit controleren.

Een van de belangrijkste voorwaarden voor het aanbieden van PMP is het bellen van een ambulance. Deze voorwaarde moet in acht worden genomen als:

• bloeden uit de wond op het hoofd en als het uit de oren en neus komt;
• ondraaglijke hoofdpijn;
• met ademstilstand;
• bewustzijn verward of volledig afwezig;
• overtreding van motorische en spierimpulsen, verlies van evenwicht;
• grote zwakte, onmogelijk om op te staan;
• er zijn verstoringen in spraak, er is overvloedig braken, convulsies.

Naast dat u weet welke hulp bij craniale letsels kan worden geboden, moet u weten wat u moet doen. Er zijn een aantal acties die de toestand van de patiënt kunnen schaden:

• het slachtoffer moet niet worden toegestaan ​​te gaan zitten of op te staan, zelfs als hij verzekert dat het in orde is; voor de eerste keer na het ontvangen van de verwonding, laat verwarring iemand niet toe om zijn toestand en situatie adequaat te beoordelen;
• het slachtoffer zonder extreme noodzaak kan niet worden verplaatst;
• het is verboden om zelf gebroken botten, vreemde voorwerpen uit de wond te krijgen - dit is noodzakelijk om nog grotere schade te voorkomen;
• een persoon met TBI voor medische zorg kan niet alleen worden gelaten - zijn toestand kan op elk moment kritiek worden;
• Het is verboden om verdovende middelen te gebruiken voor het onderzoek van de arts, omdat ze de symptomen kunnen verstoren en de daaropvolgende diagnose en behandeling niet effectief zullen zijn.

Bij baby's en oudere kinderen vallen de oorzaken van een schedelletsel meestal van een hoogte of tijdens het sporten. In dit geval moet eraan worden herinnerd dat de botten van de schedel van het kind veel meer plastic zijn en dat in het hersenweefsel de hoeveelheid vloeistof groter is dan die van een volwassene. Al deze factoren verminderen de ernst van TBI. Maar dit betekent niet dat hulp aan kinderen deze niet later dan nodig kan bieden of verstrekken.

Het is belangrijk! Zelfs als er vertrouwen is dat de val en kneuzingen veilig zijn verlopen, volgt hieruit dat een specialist het na een inspectie zou bevestigen.

Traumatische hersentherapie

De behandeling van deze verwondingen met daaropvolgende revalidatie is afhankelijk van de ernst en aard van de verwonding. Een acute letselperiode is een bedreiging voor het leven van het slachtoffer. Op dit moment krijgt de patiënt een complexe therapie met het gebruik van noodmaatregelen. Dergelijke activiteiten kosten de eerste twee uur vanaf het moment dat de patiënt de medische faciliteit betreedt.

De actie van artsen in de acute periode was gericht op:

• om toegang tot de lucht naar de bovenste luchtwegen te bieden;
• kunstmatige ventilatie van de longen;
• antishock actie;
• stabilisatie van algemene hemodynamica;
• behoud van de bloeddruk tegen een aanvaardbare snelheid;
• regulering van de waterbalans;
• lichaamstemperatuurregeling.

Ook in deze periode is het belangrijk om antibacteriële therapie uit te voeren. Artsen schrijven medicatie voor aan de patiënt om zichtbare symptomen te verlichten en, indien nodig, chirurgische behandeling. Nadat het bewustzijn van de patiënt is hersteld, wordt hem een ​​activerende behandeling voorgeschreven.

Een van de belangrijkste taken, deskundigen wijzen op:

• behoud van normale intracraniale druk;
• bescherming van de hersenschors tegen hypoxie;
• maatregelen die verantwoordelijk zijn voor de preventie van schade aan hersenweefsel.

Het is belangrijk! Indien mogelijk moet een patiënt met een hoofdwond zo goed mogelijk op de hoogte zijn van zijn toestand. Dit is nodig om te beseffen dat wat hem is overkomen en of zijn schuld erin aanwezig is, een dergelijke actie hem zal helpen begrijpen dat nalatigheid en vertraagde reactie hem te veel kosten.

Trek niet aan de diagnose en behandeling van de ziekte!

Eerste hulp bij traumatisch hersenletsel

Ongeacht de ernst van traumatisch hersenletsel, kan de ernst van de gevolgen en complicaties niet worden onderschat. Hoewel dit orgaan wordt beschouwd als het meest anatomisch beschermd tegen externe druk en verwondingen, zijn er veel redenen voor de schending van de integriteit van het botweefsel en de zachte weefsels van de schedel, hersenschudding en verwondingen die dringende hulp aan de benadeelde patiënt vereisen.

Met dit letsel zijn er speciale tekenen en het belang van competente, relevante en onmiddellijke hulp aan het slachtoffer. Het is belangrijk dat kostbare tijd niet verloren gaat, zodat iedereen een idee heeft van wat te doen met een traumatisch hersenletsel, omdat niet weten en vertragen sommige van de slachtoffers tot leven kan kosten. In de medische statistiek worden hoofdverwondingen toegewezen aan een trieste, leidende plaats, meestal gebeurt dit met kinderen en jonge mensen.

Waarom wel

Traumatisch hersenletsel is een combinatie van hersenbeschadiging, zacht en botweefsel van de schedel, als gevolg van:

• verkeersongevallen;
• arbeidsongevallen;
• onsuccesvolle fysieke inspanning;
• valt van hoogte;
• directe slag op het hoofd;
• knijpen de botten van de schedel.

Typen FM-verwondingen

De meest voorkomende categorieën van hoofdletsel zijn:

• hersenschudding - in het geval van een blessure is er een traan, schade aan de grijze materie in de hersenen;
• contusie (kneuzing) - beschadiging van individuele delen van de hersenen;
• compressie van de hersenen en het botweefsel. Met traumatische hematoomvorming wordt druk op de hersenen uitgeoefend. De ernst van de verwonding en de gevolgen ervan hangen af ​​van het gebied en de locatie van het hematoom. Wanneer de botten van de schedel worden samengedrukt, kan er een schending van heelheid en verhoogde druk op de hersenen zijn;
• breuk van de basis van de schedel en zijn boog.

Afhankelijk van het soort schade, zijn er:

• gesloten (met inwendig letsel en uitwendige kneuzingen van zachte weefsels);
• open (waarbij, naast de hoofdhuid, de peesplaat is beschadigd (aponeurose));
• penetrerend (waarbij sprake is van schending van de integriteit van de hoofdhuid, dura mater).

Door ernst van letsel is verdeeld in:

Tekenen van

Eerste hulp bij traumatisch hersenletsel bestaat voornamelijk uit het bepalen van het neurologische ziektebeeld van de patiënt en uitwendige verwondingen.

TBI heeft symptomen die speciale aandacht en verplichte medische hulp vereisen:

• intense bloeding;
• bloedstroom uit de oren en neus;
• scherpe pijn in het hoofd;
• verstoringen in ritme of zwakte van de ademhaling;
• verstoring van het bewustzijn;
• langdurig bewustzijnsverlies;
• storing van het vestibulaire apparaat, verlies van evenwicht, ongebalanceerde bewegingen;
• volledig verlies van mobiliteit van bepaalde ledematen van het skelet of zwakte in het spierweefsel;
• convulsies;
• braken;
• vaagheid van woorden;
• gebrek aan reflexreactie van de pupil op een lichtstraal, etc.

Voor traumatisch hersenletsel moet de patiënt naar een medische faciliteit worden gebracht. Zelfs met ogenschijnlijk afwezige verwondingen, heeft het extra onderzoek en de installatie van een nauwkeurige diagnose nodig.

Veel zenuwuiteinden zijn geconcentreerd in iemands hoofd, verantwoordelijk voor ruiken, slikken, het in stand houden van evenwicht, gehoor, zicht, enz. Defecten van een van de interne organen moeten de reden zijn voor de benoeming door de arts van de behandeling en spoedeisende hulp voor traumatisch hersenletsel.

diagnosticeren

Tot de maatregelen voor het diagnosticeren van letsel en het bepalen van de ernst behoren:

• raadpleging van een neuroloog;
• radiografie vereist om de integriteit van de botten van de schedel te bepalen;
• Echo-EEG is nodig om het uiterlijk van intracraniale neoplasma's te elimineren;
• oftalmoscopie, stelt u in staat zichtproblemen te identificeren, oedeem van de oogzenuwschijven te detecteren;
• CT-scan - omvat de identificatie van hematomen, interne bloedingen.

Eerste hulp

Eerste hulp bij traumatisch hersenletsel is de primaire taak van de mens. Het is belangrijk om vóór de komst van de artsen alle noodzakelijke maatregelen te nemen en het slachtoffer dringend te ondersteunen. Bij verwondingen verliest de patiënt vaak het bewustzijn en het geheugen, dat in de regel met de tijd wordt hersteld.

Klik om te vergroten

Het is erg belangrijk om te wachten op de komst van de artsen en hen de oorzaken en omstandigheden van de verwonding te vertellen. Dit zal hen helpen accurate en dringende maatregelen te nemen voor de reanimatie en behandeling van de patiënt. Bij eerste hulp moeten de volgende activiteiten worden uitgevoerd:

• het is noodzakelijk om de gewonden op zijn rug te leggen zonder kussens of rollers onder het hoofd te zetten, het oppervlak moet glad en stevig zijn;
• de bewusteloze patiënt moet zijn hoofd naar de zijkant draaien. Dit is nodig om verstikking van braaksel te voorkomen en te voorkomen dat de verzonken tong de luchtstroom naar de luchtwegen blokkeert;
• transport van de patiënt vindt plaats wanneer immobilisatie van het hoofd en de nek;
• wanneer het verwonde lichaam tussen objecten wordt geklemd, hoeft u niet zelf te proberen het te verwijderen. Dit kan leiden tot extra verwondingen;
• in de aanwezigheid van open TBI moet een steriel verband worden gebruikt om te voorkomen dat infecties en pathogene bacteriën de wond binnendringen. Hiertoe worden verbanden geïmpregneerd met een zoutoplossing op de wondrand en wordt er een verband omheen gelegd. Ze zwacht strak. Het helpt het bloedverlies te stoppen en de wond te beschermen. Het is belangrijk om tezelfdertijd te proberen het beschadigde weefsel minimaal te verwonden;
• vingerklemmen van een open wond helpt het bloeden te stoppen;
• U kunt de nek en het hoofd van de patiënt immobiliseren met een speciale halskraag.

Inzicht in de ernst van de verwonding, assistentie bij TBI, vergeet de nauwkeurigheid van alle acties niet. Dit voorkomt dat de patiënt hevige pijn ervaart en voorkomt mogelijke complicaties na een blessure.

fouten

Eerste hulp zorgt voor gecoördineerde acties van alle deelnemers, in alle stadia van de behandeling. Maar vaak leidt de onervarenheid en verwarring van een persoon die dicht bij het slachtoffer staat tot enkele fouten. Je kunt niet:

• zet de gewonden neer;
• toevlucht tot scherpe en ruwe bewegingen;
• heffen en op uw voeten zetten;
• verlaat het, verlaat zonder observatie.

In dit geval heeft de patiënt dringend behoefte aan anesthesie en anesthesie, maar deze worden niet aanbevolen te geven, omdat dit leidt tot problemen bij het diagnosticeren en vaststellen van tekenen van letsel, waardoor het volledige beeld van de symptomen wordt verborgen.

Tegelijkertijd moeten de ademhaling, hartslag en hartslag van de gewonden nauwlettend worden gevolgd. Bij afwezigheid van vitale functies wordt kunstmatige beademing of hartspiermassage gebruikt. Als zichtbare botfragmenten worden gedetecteerd door een open wond, mogen ze niet worden verwijderd. Dit kan leiden tot hevig bloeden. Het is de moeite waard eraan te denken dat slachtoffers van hoofdletsel in een shocktoestand verkeren en dat hun verzoeken vaak schadelijk zijn voor hun gezondheid. Daarom is het gezien de ernst van de verwonding noodzakelijk om alleen de regels voor het weergeven van PMT bij TBI te volgen.

effecten

De ernst van hoofdletsel ligt in de frequente sterfte bij patiënten. Afhankelijk van de ernst van de patiënt kan de behandeling worden voorgeschreven in een ziekenhuis, thuisbedrust of een ernstige operatie met een lang proces van revalidatie en herstel.

Iedereen, een mogelijke getuige van een traumatisch hersenletsel, moet weten dat niets doen of nalaten de gewonden te helpen leiden tot strafrechtelijke aansprakelijkheid.

In TBI is de eerste, acute periode na een blessure bijzonder gevaarlijk. Specialisten hebben hiervoor 2 uur. De arts voert de volgende acties uit gericht op:

• herstel van de luchtwegen en ventilatie van de longen;
• eliminatie van shock;
• herstel van de bloeddruk;
• normalisatie van de waterbalans;
• observatie van temperatuurindicatoren.

Alle nauwkeurige en goed uitgevoerde activiteiten helpen het leven en de gezondheid van veel patiënten te redden.

Hoofdletsel - symptomen, eerste hulp, gevolgen

Aan de vooravond van de nieuwjaarsvakantie zullen we vandaag spreken over hoofdletsel dat zelfs door uitglijden op het ijs kan worden verkregen. En al met een actieve wintervakantie, en nog meer. We bespreken op alter-zdrav.ru de symptomen van open en gesloten hoofdletsel, eerste hulp, diagnose, de behandeling die in deze gevallen wordt gegeven.

Medische zorg die tijdig wordt verleend aan iemand die een traumatisch hersenletsel heeft opgelopen, kan het leven van het slachtoffer redden en zijn kansen op een snel herstel aanzienlijk vergroten. Schade van dit type, in de regel, ontvangt een persoon als gevolg van een ongeval.

Wat is traumatisch hersenletsel, hoe te krijgen

Onder het concept van traumatisch hersenletsel vallen alle gevallen, waardoor het wordt gediagnosticeerd:

• enige schade aan de botten van de schedel;
• hersenweefsel;
• intracraniale vaten;
• craniale zenuwen.

Meestal is het zo dat een persoon schade oploopt als gevolg van botsingen in het verkeer, een slag die hij in de herfst van grote hoogte heeft gekregen. Ook zijn er sportblessures, huiselijk, crimineel.

Traumatisch hersenletsel kan open of gesloten zijn. Beide soorten schade zijn even gevaarlijk en kunnen fataal zijn.

Typen TBI

Gesloten hoofdletsel - symptomen van gesloten craniocerebrale letsels

De volgende uitwendige tekens geven aan dat het slachtoffer een gesloten vorm van schade aan de schedel heeft:

1. schaafwonden en schaafwonden op het hoofd en gezicht;
2. bloeden uit de neus of hersenvocht, soms de oren, mond;
3. verlies van bewustzijn;
4. breuk van de botten van de schedel;
5. gespannen nek.

De duur van het bewustzijnsverlies hangt af van de ernst van de schade. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor een gesloten hoofdletsel:

• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid;
• braken;
• slaperigheid;
• verlies van bewustzijn;
• geheugenverlies;
• vertroebeling van het bewustzijn;
• oorsuizen;
• algemene zwakte.

Geheugenverlies (amnesie), veroorzaakt door het letsel, duurt voor elke patiënt een andere tijdsperiode en is afhankelijk van de ernst van de hersenbeschadiging.

Tot de gesloten hoofdletsel behoren ook:

1. hersenschudding;
2. hersenkneuzing;
3. interne bloedingen en hematomen.

Open craniocerebral letsel - symptomen van OSHT

Open noemde een dergelijk trauma van de schedel, wanneer samen met de externe spierweefsels en de huid van het hoofd beschadigde botten van de schedel beschadigd zijn. Als samen met hen de aangetaste hersenschede is, wordt de verwonding als penetrerend beschouwd. De open vorm van schade wordt als gevaarlijker beschouwd dan gesloten vanwege het hoge risico op infectie in de wond.

Heel vaak worden open vormen van schade gecombineerd met gesloten verwondingen. Tegelijkertijd kan een persoon als gevolg van een ongeluk een hersenkneuzing krijgen en verschillende fracturen van de schedelbotten, waarvan een of meerdere als open worden gediagnosticeerd.

Voor een open vorm van TBI is langdurig bewustzijnsverlies kenmerkend. In ernstige gevallen kan de patiënt in coma raken.

Het slachtoffer met een open letsel van de schedel kan worden waargenomen:

• convulsies;
• hees en intermitterend ademhalen;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Traumatisch hersenletsel - eerste hulp

Direct na het ongeval moet je een ambulance bellen. Zorg ervoor dat u de operator op de hoogte stelt van de reden en de aard van de verwondingen die tijdens het gesprek zijn opgelopen.

Een persoon die gewond is geraakt in de schedel kan niet:

1. dragen tot de komst van de ambulance;
2. onbeheerd achterlaten;
3. probeer op te staan ​​of te landen.

Vóór de komst van de ambulance moet het slachtoffer op zijn rug gelegd worden. Om een ​​infectie in een open wond te voorkomen, moet deze worden bekleed met een kussen van katoengaas en vervolgens worden gesloten met een verband.

De gehele periode vóór de aankomst van de ambulance moet worden bewaakt, zodat de gewonde als gevolg van braken niet stikt op braaksel.

Eigenlijk komt alle primaire hulp die mensen die geen speciale medische opleiding hebben kunnen geven aan de getroffen persoon neer op deze eenvoudige acties.

Het gebeurt zo dat de patiënt om een ​​of andere reden alleen moet worden overgebracht naar een medische faciliteit, zonder te wachten op de komst van de artsen. In dit geval krijgt hij een horizontale positie en wordt het bovenste deel van het lichaam gefixeerd om de onbeweeglijkheid van de halswervels te waarborgen.

TBI - diagnose

De diagnose van het slachtoffer wordt na de enquête vastgelegd in een medische instelling. Allereerst wordt de patiënt onderzocht door een neuropatholoog en een chirurg, daarna wordt hij doorgestuurd naar een röntgenfoto.

Röntgenfoto kan onthullen:

• gesloten fracturen;
• scheuren in de schedel;
• hematomen.

De hematomen gevormd als gevolg van breuk van bloedvaten, leiden tot een verschuiving van de mediane structuren. De echo ec helpt om deze veranderingen te detecteren. Deze onderzoeksmethode wordt grotendeels gebruikt vanwege de beschikbaarheid ervan.

De meest waardevolle in de diagnose hebben dergelijke moderne onderzoeksmethoden als:

1. magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
2. computertomografie;
3. Ophthalmoscopie.

Met hun hulp worden alle soorten schade geïdentificeerd die tijdens TBI kunnen worden verkregen. Het enige nadeel van MRI is dat deze methode vrij duur is.

In sommige gevallen, wanneer de diagnose om welke reden dan ook ingewikkeld is, wordt hersentomografie de enige manier om een ​​betrouwbare diagnose te stellen.

Traumatisch hersenletsel - behandeling

Behandeling van patiënten met elke vorm van traumatisch hersenletsel, wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Bij open fracturen en epidurale formaties (hematomen) is chirurgische ingreep vaak vereist.

Een patiënt die een hoofdwond heeft opgelopen, dient zich te houden aan bedrust. Kleine hematomen en blauwe plekken worden behandeld met medicijnen.

Voor de behandeling van traumatische hersenletsel voorschrijven:

• geneesmiddelen die het metabolisme in het hersenweefsel stimuleren en de cerebrale microcirculatie herstellen (Cavinton, Eufillin);
• pijnmedicatie;
• sedativa;
• vitaminecomplexen die het lichaam in staat stellen om snel te herstellen tijdens de revalidatieperiode.

Gecombineerde therapie maakt het in een korte tijd mogelijk om de gezondheid van de mens na een blessure te herstellen. In het algemeen hangt de duur van de behandeling af van het individuele vermogen van het menselijk lichaam om snel te regenereren en de complexiteit van de ontvangen schade.

Patiënten met een lichte hersenschudding kunnen thuis een behandeling ondergaan. Het belangrijkste is om te voldoen aan bedrust en stressvolle situaties te vermijden. Luide muziek, films kijken die een sterke emotionele opwinding veroorzaken, evenals het gevoel van angst tijdens de behandeling zijn onaanvaardbaar.

TBI - gevolgen

Schade aan de schedel en de hersenschors is gevaarlijk met de gevolgen ervan. In ernstige gevallen kan een persoon na een verwonding in coma raken.

Na twee weken in deze toestand verliest het slachtoffer veel belangrijke functies voor normaal functioneren. Als gevolg hiervan kan hersenbeschadiging verminderd zijn:

In het geval dat de schade gering was, worden de vitale functies van het lichaam geleidelijk hersteld. Een persoon die een lange coma heeft doorstaan, moet opnieuw elementaire dingen leren.

Vaak moeten dergelijke patiënten in het proces van revalidatie worden getraind om te lopen, om zelfstandig te eten.

Vaak na het lijden van een traumatisch hersenletsel bij patiënten, let op:

1. gevoelloosheid van de ledematen;
2. gedeeltelijk verlies van gevoeligheid;
3. psychische stoornissen;
4. overtreding van motorische functies,
5. gezichtsverlies;
6. verlies van gehoorvermogen;
7. slaapstoornissen;
8. gedeeltelijk geheugenverlies (zogenaamde geheugen-uitval);
9. volledig geheugenverlies;
10. infectieziekten (meningitis is een ontstekingsziekte van de wervelkolom en / of hersenmembranen).

Consequenties na traumatisch hersenletsel kunnen zich in de loop van de tijd manifesteren. Zelfs een lichte vorm van hersenschudding kan in de loop van de tijd onaangename gevolgen hebben. In ernstige gevallen kan TBI dodelijk zijn.

Rehabilitatie na traumatisch hersenletsel

Aan de patiënt voor volledig herstel na een trauma, bevelen artsen een reeks maatregelen aan die gericht zijn op het herstel van het lichaam:

• oefentherapie;
• wandelen in de frisse lucht;
• vitaminecomplexen;
• medicatie.

De duur van de revalidatieperiode hangt volledig af van de ernst van het hersenletsel. Hoe lichter de ontvangen schade, hoe gemakkelijker en sneller het lichaam herstelt. Ernstige verwondingen leiden tot hersenbeschadiging, waarna revalidatie zich jarenlang kan voortzetten.