Duizeligheid en misselijkheid

Je kunt meer dan 80 ziektes tellen, vergezeld van duizeligheid en misselijkheid. Soms is dit symptoom het belangrijkste, in andere gevallen gaat het gepaard met en weegt het de klinische loop van de ziekte, geeft het de mate van betrokkenheid van de interne organen en systemen aan.

In de oorsprong van misselijkheid, braken, duizeligheid, een reactie van het cardiovasculaire en het zenuwstelsel, is een specifieke laesie betrokken. Het vinden van de connectie met andere manifestaties is veel gemakkelijker voor een volwassen persoon, die begrijpt wat er met hem gebeurt, en het is moeilijk voor een bang kind. We zullen kijken naar de onderliggende oorzaken en ziekten waarvoor deze symptomen optreden.

Hoe komt het syndroom voor?

Duizeligheid is een onaangenaam gevoel van het gebrek aan stabiliteit van omringende objecten, ze worden gezien als roterend of bewegend, terwijl de persoon zijn evenwicht verliest, niet zelfbewust kan bewegen, de richting en doelen kan onderscheiden.

Gemanifesteerd bij patiënten met het draaien van de romp, bukken ("duizelig"), in de vorm van duizeligheid met misselijkheid en braken. Het juiste systeem van het vestibulaire apparaat is verantwoordelijk voor de juiste waarneming en beoordeling van bewegingen. Het midden bevindt zich in het cerebellum. Maar de beoordeling hangt af van de status van informatie die door de speciale zenuwvezels van de zintuigen komt.

Daarom kunnen de "boosdoeners" van duizeligheid zijn:

  • de centrale schakel - met de nederlaag van het cerebellum veroorzaakt door hersenziekten;
  • perifeer - als het gezichtsvermogen is aangetast, is de vestibulaire zenuw, het binnenoor, betrokken bij de pathologie.

Bovendien duizeligheid veroorzaken:

  • fysiologisch - er is geen pathologie van het vestibulaire apparaat, ontstaan ​​door honger (daling van de bloedglucosespiegel), een stressvolle situatie (een gevolg van adrenalinestoot en spasmen van hersenvaten), met bewegingsziekte in het transport, overwerk;
  • systemisch (pathologisch) - altijd veroorzaakt door een ziekte met beschadiging en verminderd functioneren van het cerebellum, de verbindingen die het vestibulaire apparaat vormen, zicht, spieren.

Misselijkheid heeft ook centrale en perifere oorzaken. Het belangrijkste emetische centrum bevindt zich in de medulla oblongata. Het ontvangen van signalen via interne paden, op het subliminale niveau van irritatie, veroorzaakt niet braken, maar een gevoel van aanpak.

De hersenen krijgen een impact op de centrale zone langs de opgaande zenuwen, vanuit het bloed, afhankelijk van de samenstelling van het hormonale niveau, glucose en andere stoffen. Toxinen en niet-uitgescheiden slakken irriteren het centrum en dragen bij tot misselijkheid en braken.

Lokale oorzaken zijn veranderingen in de zuurgraad van maagsap, de opeenhoping van een grote hoeveelheid onverteerd voedsel, pijn tijdens zweren en kanker. In dit geval probeert het lichaam met behulp van braken om zich te ontdoen van pererazhdeniya, om de maag te zuiveren.

Oorzaken van misselijkheid en duizeligheid zijn geassocieerd met de algemene bloedtoevoer naar het cerebellum en de medulla. Verstoring van de toevoer van neuronen met zuurstof en voedingsstoffen tijdens ischemie leidt tot een toestand van hypoxie, cellen zijn niet in staat energie te synthetiseren, het elektrolytgehalte is verstoord.

Dientengevolge worden verschillende soorten cerebrale circulatiestoornissen met aanvallen van duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en braken, slaperigheid en tijdelijke bewustzijnsstoornis klinisch tot uiting gebracht.

Symptomen van duizeligheid en misselijkheid - een ernstige component van veel neurologische aandoeningen, die de gevolgen zijn van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen tijdens hypertensieve crises, een daling van de bloeddruk tijdens shockomstandigheden.

Welke fysiologische omstandigheden veroorzaken misselijkheid en duizeligheid?

De fysiologische oorzaken van duizeligheid en misselijkheid omvatten hormonale veranderingen die optreden bij vrouwen tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze. Bij meisjes verschijnen er tekenen met zware menstruatie. Een bepaalde rol wordt gespeeld door de gevoeligheid van het lichaam voor matig bloedverlies en voedingstekorten.

Vrouwen klagen dat ze zich duizelig voelen, zich zorgen maken over zwakte, wankelen tijdens het lopen. Als er pijn in de onderbuik is, is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met de prenatale kliniek om de reden te achterhalen.

Vegetovasculaire dystonie wordt door sommigen beschouwd als een fysiologisch proces, andere zijn pathologisch. Het lijdt geen twijfel dat alle symptomen bij adolescenten en kinderen voorkomen. Ze worden geassocieerd met hormonale fluctuaties tijdens perioden van actieve groei. Schoolkinderen ervaren vaak duizeligheid, vermoeidheid. Dit geldt ook voor jonge, beïnvloedbare vrouwen. Er is geen orgaanschade gedetecteerd.

Duizeligheid en braken - een frequente reactie van het menselijke zenuwstelsel op trillingen en lichaamstrillingen tijdens transport, tijdens de vlucht, op zee. Mensen noemen het 'bewegingsziekte' of 'zeeziekte'. Tekenen gaan gepaard met overvloedig speeksel, hoofdpijn in de tempels, zweten. Geassocieerd met een lage adaptieve functie van het autonome zenuwstelsel.

Stressvolle situaties - de vrijlating van catecholamines, tijdelijk spasterende hersenvaten, treedt in een normale reactie. De toestand is genormaliseerd na rust en kalmerende procedures. Hypoxie bereikt de drempelwaarden niet en veroorzaakt geen stoornissen van de bloedsomloop in neuronen. Bij frequente herhaling is de aard van de veranderingen verstoord. Vasospasm veroorzaakt pathologie.

Ernstige duizeligheid en misselijkheid

Duizeligheid is een zeer populair probleem, dat vooral wordt waargenomen bij mensen in de volwassenheid en dat wordt gekenmerkt door een groot aantal provocerende factoren die wijzen op de aanwezigheid van pathologische processen.

Aanvankelijk meet de patiënt in deze situatie de bloeddruk. Als blijkt dat deze zich binnen het normale bereik bevindt, zal zich echter een vraag stellen: welke redenen hebben zwakte veroorzaakt?

Wanneer een patiënt ernstige duizeligheid en misselijkheid heeft, zal een neuroloog in staat zijn om de oorzaken van een dergelijk pathologisch proces tijdens normale BP te identificeren, omdat hiervoor een grondige medische diagnose moet worden uitgevoerd.

Na het vaststellen van de oorzaken van onaangename symptomen, schrijft de specialist een geschikte therapie voor, waarmee het mogelijk is om onaangename symptomen permanent te elimineren.

Oorzaken van ernstige duizeligheid en misselijkheid

Duizeligheid verscheen minstens één keer per persoon. In bepaalde situaties zal gewone vermoeidheid of emotionele vermoeidheid de oorzaak zijn.

Op dit moment moet de patiënt goed rusten om onplezierige symptomen te elimineren. Er zijn echter situaties waarin ernstige duizeligheid duidt op ernstige gezondheidsproblemen.

Bij normale bloeddruk duidt de aanwezigheid van ernstige duizeligheid en misselijkheid op gevaarlijke pathologische processen of ziekten.

Voordat u echter in paniek raakt, moet u vaststellen welk type ziekte de patiënt lijdt.

Soorten duizeligheid:

  • True. Geconfronteerd met moeilijkheden bij het functioneren van coördinatie en controle over de locatie van het lichaam. De elementen van dit systeem zijn het vestibulaire apparaat, ogen, receptoren van de gewrichten, spieren en botten. Ontoereikende informatievoorziening in de hersenen zorgt ervoor dat de patiënt een gevoel van beweging voelt als die er niet is. De bijbehorende symptomen van dit verschijnsel zijn misselijkheid en ernstige duizeligheid, en in moeilijke situaties - een braakne reflex.
  • False. Het wordt gekenmerkt door meer complexe symptomen, zoals constante vermoeidheid, zwaarte in de onderste ledematen, verminderde coördinatie en vertroebeling van de ogen. Deze symptomen moeten door artsen worden behandeld.
  • Vals psychogeen. Het wordt gekenmerkt door toegenomen angst, wazig bewustzijn, pijnlijk ongemak in de buikholte en keel.

Dit probleem hangt niet samen met het vestibulaire apparaat en is geassocieerd met paniekaanvallen. Voor de behandeling van dit fenomeen medicijnen van de IRR voorschrijven.

Om te weten te komen wat duizeligheid veroorzaakt en wat misselijkheid veroorzaakt met de juiste bloeddruk, moet u een arts raadplegen.

Het gebruik van geneesmiddelen zonder de aanbeveling van een specialist leidt tot onaangename gevolgen.

redenen

De redenen die de vorming van ernstige duizeligheid en misselijkheid veroorzaken zijn behoorlijk divers. De meest populaire zijn:

  • Osteochondrose in de cervicale regio. Duizeligheid wordt geassocieerd met misselijkheid, ontstaat of wordt sterker tijdens motorische activiteit (duidelijk uitgedrukt tijdens beurten of het opheffen van het hoofd, het veranderen van de positie van het lichaam). Bovendien merkt de patiënt op: duizelingwekkende gang, pijn in het cervicale gebied, stijfheid van de motorische activiteit van het hoofd, gevoelloosheid of tintelingen in de vingers, desoriëntatie in de ruimte.
  • Labyrinthitis (ontsteking in het middenoor). De patiënt heeft duizeligheid en misselijkheid, een afname of verlies van gehoor, evenals ontlading van verschillende achtergronden.
  • Vestibulaire neuritis. Er is sprake van ernstige duizeligheid bij het draaien van het hoofd en het opstaan ​​uit een stoel of bed. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is de snelle opkomst en verbetering van de gezondheid na een paar dagen. Vervolgens komen tijdens een bepaald tijdsinterval aanvallen van deze onaangename symptomen terug.
  • Ziekte van Meniere. Er is sprake van ernstige duizeligheid en misselijkheid tijdens tinnitus, met verstoorde gehoor- en knevelreflex.
  • Verwonding van het hoofd of de wervelkolom. In alle gevallen zijn er aanvallen van duizeligheid en misselijkheid, uitgedrukt in verschillende intensiteit.
  • Beroerte. Duizeligheid en misselijkheid zijn langdurig, ze worden gevoeld en acuut gevormd, geassocieerd met ernstige malaise, verdubbeling, spraakstoornissen, stoornissen in coördinatie en gevoeligheid.
  • Goedaardige positieduizeligheid, aanzienlijk verergerd tijdens een verandering in lichaamshouding. Deze voorwaarde wordt bevestigd door de implementatie van een speciale test. Om dit uit te voeren, zit de patiënt 1 minuut op de bank, het hoofd achterover geworpen. Val er dan snel op en draai zijn hoofd 45 graden naar de zijkant. Als er een vergelijkbare pathologie is in het proces van het draaien van het hoofd, voelt de patiënt duizelig aan.
  • Pathologische processen in de oogspieren. Flikkering is een uitlokkende factor voor het optreden van ernstige duizeligheid en misselijkheid. Deze onplezierige symptomen na 4-5 minuten zullen volledig verdwijnen als de flitsen verdwijnen.
  • Basillaire migraine. Misselijkheid en duizeligheid zijn de voorlopers van een aanval en zullen verschijnen ongeveer 60 minuten voordat het zich voordoet. Zulke tekenen kunnen worden aangevuld met een propreflex, donker wordende en flikkerende vliegen in de ogen, oorsuizen en andere symptomen van neurologische oorsprong.
  • Perilymfatische fistel. Met de plotselinge vorming van doofheid aan de ene kant en het verschijnen van een piep in de oren, treden een braakte reflex, duizeligheid en misselijkheid op.
  • Neoplasmata in de hersenen. De ernst van een onplezierige pathologie verandert voortdurend, deze neemt aanzienlijk toe in een bepaalde positie van het lichaam en kan in sommige situaties worden aangevuld met doofheid aan de ene kant en sterk ongemak in het hoofd.
  • Gebruik van medicijnen. Direct duizeligheid en misselijkheid zijn de meest voorkomende bijwerkingen van verschillende soorten anticonvulsieve, antimicrobiële, kalmeringsmiddelen, hart en andere medicijnen. De patiënt moet de specialist hierover informeren. Als het medicijn wordt geannuleerd of de dosis wordt verlaagd, wordt het optreden ervan volledig geëlimineerd.
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten. Duizeligheid en misselijkheid zijn het gevolg van hoog cholesterol en atherosclerose. Tijdens het vernauwen van bloedvaten in de hersenen treedt hypoxie op en ontstaan ​​er onaangename symptomen. Ze worden vaak geassocieerd met ongemak in het hoofd, geheugen- en aandachtsstoornissen en verhoogde vermoeidheid.
  • Menstruatiecyclus, menopauze, zwangerschap. Hormonale veranderingen kunnen een reden zijn voor duizeligheid en misselijkheid. Dit symptoom treedt op tijdens zware ontlading tijdens de menstruatiecyclus, omdat bloedverlies zuurstofverbranding van de hersenen veroorzaakt. Tijdens de menopauze zijn er vaak scherpe en frequente veranderingen in de bloeddruk, die gepaard gaan met een hoge prikkelbaarheid van de vegetatieve NS.
  • Stress. Een spasme van bloedvaten en zuurstofgebrek in de hersenen wordt geassocieerd met een sterke psycho-emotionele stress en veroorzaakt duizeligheid en misselijkheid.
  • Bloedarmoede en ontoereikende voeding. Onaangename symptomen zullen het gevolg zijn van een gebrek aan voedingsstoffen voor de hersenen, de effecten van giftige stoffen die zich vormen in het spijsverteringskanaal.
  • Lage of hoge bloeddruk. Duizeligheid en misselijkheid doen zich onverwacht voor, worden geassocieerd met ongemak in het hoofd van verschillende gradaties, gag reflex (in bepaalde situaties constant), een gevoel van warmte of kou.
  • Intoxicatie en alcoholgebruik. Giftige stoffen en afbraakproducten hebben een negatieve invloed op het maagslijmvlies, hersencellen en veroorzaken de vorming van misselijkheid en duizeligheid. Vaak kan optreden tijdens de gag reflex, ongemak in het hoofd en andere tekenen van vergiftiging.
  • Geavanceerde leeftijd. Duizeligheid en misselijkheid kunnen worden veroorzaakt door psycho-emotionele veranderingen en degeneratieve veranderingen in de hersenen, vestibulaire apparaten, de kleine hersenen en bloedvaten. Vergezeld door allerlei visuele stoornissen.
  • Reisziekte. Duizeligheid en misselijkheid kunnen worden veroorzaakt door trillingen of soortgelijke torsovibraties in het proces van motorische activiteit. In feite zijn er in alle gevallen pijnlijke gevoelens in het hoofd of een knevel.

Om de initiële oorzaken van het voortdurend optreden van aanvallen met vergelijkbare symptomen te identificeren, wordt patiënten aangeraden om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, waarmee de oorsprong ervan kan worden vastgesteld.

Behandeling van duizeligheid en misselijkheid

Iedereen moet weten hoe noodhulp wordt geboden tijdens aanvallen van duizeligheid en misselijkheid. Het omvat de volgende activiteiten:

  • plaats de patiënt op een horizontaal oppervlak en creëer een zuurstofstroom;
  • zorgen voor een comfortabele temperatuur;
  • geven om tot 10 druppels atropinesulfaat op te nemen;
  • breng in een bewusteloze toestand watten aan op het gezicht, dat is bevochtigd met vloeibare ammoniak;
  • tijdens een nerveuze overspanning om kalmerende middelen of sedativa aan te bieden (infusie van motherwort, valeriaan, enz.);
  • tijdens lage bloeddruk om een ​​kop hete thee met suiker te gebruiken;
  • bel dokters of ambulance.

Behandeling van een vergelijkbare pathologie wordt alleen door een specialist aangewezen. Het heeft tot doel de oorzaak van het voorkomen ervan te elimineren en de onderliggende ziekte te behandelen.

Geïsoleerde therapie van dergelijke symptomen is niet logisch, omdat ze zich opnieuw zullen voordoen.

Om de gezondheid van de patiënt te vergemakkelijken wanneer er onaangename symptomen optreden:

  • Diazepam, meklozin, lorazepam en andere vestibuloliticheskie medicamenteuze geneesmiddelen;
  • Dehydraterende behandeling door intraveneuze toediening van Eufillin en Mannitol;
  • Betahistine hydrochloride;
  • Zerukal of Metoclopramide (om ondraaglijke misselijkheid of propreflex te elimineren);
  • cinnarizine;
  • Vasano, Cyclizin, Promethazine.

Effectief is de implementatie van manuele therapie, genezende massage, acupunctuur en therapeutische oefeningen.

Eerste hulp

Allereerst moet de patiënt de aanbevelingen van een specialist leren en aan al zijn voorschriften voldoen. Het is verboden om zelf-behandeling van duizeligheid en misselijkheid uit te voeren.

De patiënt kan de arts helpen en de effectiviteit van de therapie verhogen, met inachtneming van de volgende aanbevelingen:

  • elimineer uitdroging en neem de benodigde hoeveelheid water;
  • zich te ontdoen van roken, alcoholgebruik en overmatige consumptie van koffie;
  • evenwicht dieet;
  • loop op straat;
  • weigeren om een ​​voertuig te besturen;
  • leren ontspannen om angst te elimineren;
  • tijdens duizeligheid, sluit je ogen niet, maar concentreer je op één voorwerp, ga zitten of liggen;
  • wanneer bewusteloos op zo'n manier gaat zitten dat het hoofd tussen de knieën zit.

Ernstige duizeligheid en misselijkheid vormen in veel situaties geen significante bedreiging voor de gezondheid, maar deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door ernstige en gevaarlijke ziekten.

Tijdens het optreden van regelmatige aanvallen van dit symptoom, moet een specialist onderzoeken, die het mogelijk maakt complexe pathologische processen uit te sluiten of te bevestigen en de juiste therapie voor te schrijven.

Alleen het naleven van dergelijke maatregelen biedt de mogelijkheid om onplezierige symptomen te verwijderen en ernstige complicaties te elimineren.

Oorzaken van ernstige duizeligheid en misselijkheid

Misselijkheid en duizeligheid? In een dergelijke situatie suggereren zelfs mensen ver van de geneeskunde dat een vrouw een zwangerschapstest moet doen.

Het is echter niet altijd de oorzaak van deze symptomen is zo blij, en niet alleen vrouwen van de reproductieve periode lijden aan een dergelijke ziekte. Meestal klagen ouderen over duizeligheid en misselijkheid naar de arts. Studies tonen aan dat de diagnose snel gesteld wordt (in bijna 90% van de gevallen alleen op basis van anamnese-gegevens): cerebrale circulatoire insufficiëntie. Wie heeft het niet?

Inderdaad, dit is een van de oorzaken van duizeligheid, maar de frequentie ervan is sterk overdreven. Patiënten beginnen met het nemen van vasculaire geneesmiddelen, maar er is geen resultaat.

In dit artikel vindt u het antwoord over de meest voorkomende oorzaken van deze symptomen en de principes van differentiële diagnose.

De urgentie van het probleem

Ongeveer 10-16% van de patiënten klagen regelmatig over duizeligheid en vaak misselijkheid die therapeuten en neurologen vergezellen. Ongeveer de helft van hen is met pensioen, 30% is werknemer van de intellectuele sfeer en de rest is fysieke arbeid. Vrouwen lijden vaker aan duizeligheid (of bereiken de dokter): in 75% van de gevallen. Duizeligheid heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven: 40% van degenen die medische hulp zoeken, ervaart ze dagelijks en nog eens 40% - meerdere keren per week, en 10% - voortdurend. Elke vijfde patiënt ervaart symptomen die zo ernstig zijn dat ze het vermogen om te werken verstoren en mensen gedwongen zijn thuis te blijven. In 10% van de gemelde gevallen gingen aanvallen gepaard met bewustzijnsverlies.

Een groot onderzoek werd uitgevoerd in Sint-Petersburg: patiënten met klachten over duizeligheid en bijkomende misselijkheid werden door een therapeut bezocht. Hij heeft de diagnose gesteld en de behandeling voorgeschreven. Vervolgens werden diagnostische testen uitgevoerd, waardoor de diagnose werd gecontroleerd en gecorrigeerd.

Het bleek dat in 40% van de gevallen de conclusie van de therapeut was: "Dyscirculatory encephalopathy op de achtergrond van atherosclerose en hypertensieve ziekte." Deze pathologie werd alleen bevestigd bij 10% van de patiënten in deze groep. De diagnosefout was dat de conclusies alleen werden getrokken op basis van klachten, leeftijd, geschiedenis en risicofactoren.

Dus, ondanks het feit dat alleen een arts de oorzaken van duizeligheid en misselijkheid kan achterhalen, is het soms erg moeilijk voor een districtsarts - een professionele hulpverlener. Hier moet je rekening houden met verschillende functies:

  1. U dient de behandeling niet onmiddellijk na de conclusie te starten, vastgesteld op basis van klachten en anamnese;
  2. Het is noodzakelijk om de voorlopige diagnose te controleren, voor zover deze voor de hand liggend lijkt (door leeftijd en andere risicofactoren), door middel van laboratorium- en instrumentele methoden;
  3. De neuroloog en de otolaryngoloog hebben een arsenaal aan mogelijkheden voor een grotere diagnose dan de therapeut.

Het is erg belangrijk om rekening te houden met de complexiteit van de structuur van de vestibulaire analysator, de verbindingen met het centrale zenuwstelsel en de verscheidenheid aan ziekten die gepaard gaan met een vergelijkbare kliniek.

In dit opzicht bestaat de competente diagnose van aandoeningen die zich uiten in duizeligheid en misselijkheid, uit verschillende fasen:

  • ten eerste blijkt het type duizeligheid. Op basis hiervan wordt een eerste conclusie getrokken over de schade aan welk orgaansysteem het wordt veroorzaakt (vestibulair of niet);
  • ten tweede, differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd in een van de richtingen:
  1. Als de etiologie niet geassocieerd is met het vestibulaire apparaat, vindt er een therapeutisch onderzoek van de nerveuze, cardiovasculaire en andere organen en systemen plaats.
  2. Als duizeligheid van vestibulaire etiologie, dan wordt bepaald of het centraal of perifeer is in zijn ontstaan;
  • ten derde wordt de nosologische vorm van de ziekte gespecificeerd.

Wat is duizeligheid?

De vraag hoe iemand voelt dat zijn hoofd draait, wat hij precies voelt, lijkt heel vreemd. Hij moet echter wel de eerste zijn die door de arts wordt gevraagd.

Het is een feit dat het concept van "duizeligheid" een gevoel van instabiliteit en rotatie impliceert in de ruimte van het eigen lichaam of de omringende objecten. Volgens onderzoeksgegevens worden verschillende andere sensaties vaak duizeligheid genoemd:

  • ernstige zwakte of zwakte;
  • holtes in het hoofd;
  • oorsuizen;
  • gordels voor je;
  • donker worden van de ogen;
  • onvermogen om te concentreren;
  • sterke angst;
  • misselijkheid, etc.

Als de arts niet bepaalt wat de betekenis is van het begrip "duizeligheid" dat een persoon in gedachten heeft, kan de diagnose verkeerd worden gesteld. Daarom zal geen adequate behandeling worden ontvangen.

Zoals uit de praktijk blijkt, is er een hoog percentage verkeerd gediagnosticeerde "beroerte" of "beroerte", en zelfs invaliditeit in dit opzicht. Terwijl duizeligheid wordt veroorzaakt door een compleet andere ziekte die redelijk snel kan worden genezen.

Classificatie van duizeligheid

Onsystematische duizeligheid

Volgens de statistieken klagen ¾ patiënten die met vegetatieve stoornissen naar de dokter gaan, over duizeligheid, wat niets te maken heeft met de illusie van rotatie van hun eigen lichaam of objecten eromheen. Als de beschreven kliniek niet overeenkomt met het ware duizeligheidsbeeld, moet de oorzaak niet gezocht worden in het systeem van het vestibulaire apparaat, maar in andere, in het bijzonder:

  • pathologieën van het zenuwstelsel (dyscirculatoire encefalopathie, circulatoire insufficiëntie van de vertebrobasilaire zone, polyneuropathie en andere ziekten);
  • schendingen van het cardiovasculaire systeem (hartritmestoornissen, hartfalen);
  • aandoeningen van het functioneren van de organen van interne uitscheiding (diabetes mellitus, aandoeningen van de schildklier);
  • ziekten van de gezichtsorganen (bijziendheid, presbyopie);
  • bloedarmoede, etc.

De verscheidenheid aan ziekten die gepaard gaan met ernstige duizeligheid en misselijkheid, vereist een nauwgezette differentiële diagnose om de exacte oorzaak te achterhalen.

Systemische duizeligheid

Een kwart van de patiënten klagen over echte of vestibulaire duizeligheid als ze naar de dokter gaan. Het gaat vaak gepaard met andere autonome stoornissen:

  • misselijkheid, braken;
  • hyperhidrose (overmatig zweten);
  • veranderingen in hartslag, fluctuaties in bloeddruk;
  • nystagmus (onwillekeurige ritmische oscillerende bewegingen van de oogbollen).

Er zijn de volgende soorten systemische duizeligheid:

  1. Als je voelt dat je roteert in de omgeving - proprioceptief;
  2. Met de illusie van "slingeren op de golven", "naar beneden vallen", ongelijke ondersteuning is tactiel;
  3. Met de schijnbare rotatie van de omringende objecten - visueel.

Afhankelijk van het niveau van de laesie, worden centrale en perifere vestibulaire syndromen (CVS en PVA) onderscheiden.

CWS wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  1. Het komt voor in de pathologie van de vestibulaire formaties in de hersenen.
  2. Duizeligheid is niet erg sterk, maar langdurig (misschien meerdere dagen).
  3. Bij acute processen die de vestibulaire kernen beïnvloeden, kan er een gevoel van sterke rotatie zijn. Residuele symptomen van aandoeningen van het vestibulaire apparaat kunnen jaren duren.
  4. Auditieve beperkingen zijn zeldzaam, geassocieerd met schade aan de middenhersenen. Wanneer het bilateraal gehoorverlies lijkt.
  5. De nystagmus die voorkomt in de PCV heeft enkele verschillen:
  • het kan meervoudig zijn (d.w.z. de beweging van de oogbollen vindt plaats in verschillende vlakken - verticaal, diagonaal, convergerende);
  • in één oog is nystagmus helderder dan in de andere;
  • bovenste ledematen en lichaam wijken af ​​naar nystagmus of blijven op hun plaats.

PVA wordt gediagnosticeerd door de volgende kenmerken:

  1. De oorzaak is schade aan het binnenoor, het vestibulaire ganglion en de wortel van het 8e paar hersenzenuwen.
  2. Duizeligheid gaat gepaard met levendige rotatiesensaties, duidelijke vegetatieve stoornissen in de vorm van misselijkheid, braken, maar het duurt zo lang mogelijk gedurende de dag.
  3. Er is geen kliniek in de interrecurrente periode. Residuele disfunctie gaat snel voorbij.
  4. Gewoonlijk neemt de gehoorscherpte af en maakt het oorgeluid zich zorgen.
  5. Nystagmus wordt gekenmerkt door de volgende verschillen:
  • spontane oscillerende bewegingen van de oogbollen worden beperkt door het horizontale vlak;
  • rechts en links, de amplitude en frequentie van oscillaties zijn hetzelfde;
  • armen en lichaam wijken af ​​in de tegenovergestelde richting van nystagmus.

De volgende stap is om alle symptomen bij elkaar te brengen. Als ze in het kader van een enkele pathologie passen, krijgt de ziekte een bepaalde nosologische vorm. Zo niet, dan wordt alleen het niveau van de laesie in de diagnose gespecificeerd.

De meest voorkomende, maar zelden gediagnosticeerde nosologie van duizeligheid

Het stadium van diagnose voor niet-systemische duizeligheid is vrij effectief opgelost en schendingen van het perifere deel van het vestibulaire apparaat zijn vaak verborgen onder het masker van andere niet-systemische ziekten.

Een speciale plaats wordt ingenomen door psychogene duizeligheid. Volgens Amerikaanse onderzoekers staat deze soort onder andere op de tweede plaats. Het ontwikkelt zich zowel in aanwezigheid als afwezigheid van de ziekte.

Bij mensen ouder dan veertig is de zogenaamde wervel duizeligheid normaal. Dit type vestibulaire aandoeningen wordt vaak verward met cervicale osteochondrose.

Een veelvoorkomende oorzaak van duizeligheid is acuut (labyrintitis, vestibulaire neuronitis) en chronisch (gehoorverlies van een sensorineurale aard, ziekte van Meniere) ooraandoeningen, waaronder otitis media een belangrijke plaats innemen.

Goedaardige paroxysmale positieduizeligheid

Deze pathologie is al sinds 1952 bekend en is in 17-35% van de gevallen de hoofdoorzaak van duizeligheid. In de Russische medische literatuur is het echter slecht verlicht, dus vaker wordt het heldere en specifieke debuut van de ziekte als een beroerte genomen.

Bij bepaalde wendingen van het lichaam of hoofd is er een gevoel van sterke rotatie, gepaard gaand met misselijkheid, braken en nystagmus. Aanvallen komen snel, bijna dagelijks, maar meestal niet erg lang (maximaal voor één minuut). Wanneer een persoon de positie van het lichaam verandert, stoppen de manifestaties van de ziekte.

Duizeligheid veroorzaakt de volgende bewegingen:

  • als een persoon op zijn rug ligt;
  • komt uit bed en neemt een verticale positie in;
  • keert van de ene naar de andere kant;
  • gooit zijn hoofd terug;
  • kantelt het hoofd of de romp naar voren.

Nystagmus is gericht op de grond. Horen lijdt gewoonlijk niet.

Vasculaire medicijnen, overvloedig voorgeschreven voor de behandeling van een zogenaamde beroerte, helpen niet met deze pathologie. De oorzaak van DPPG is de beweging van de oorstenen naar de ampullaire receptor van de halfcirkelvormige canaliculi en zijn irritatie. In de normale staat vervullen de otolieten de rol van 'gewichten' in de perceptie van de aantrekkingskracht en versnelling. Als ze zich van het membraan losmaken, veroorzaken ze een aanval.

Diagnose van de ziekte wordt bevestigd door het uitvoeren van de Dix - Hollpayk-test. Het is informatief en nogal eenvoudig uitgevoerd, maar zoals de praktijk laat zien, zijn alleen KNO-artsen er bekend mee.

De behandeling van deze ziekte is vrij eenvoudig: fragmenten van oorstenen keren in 80% van de gevallen terug naar hun plaats tijdens een speciale vestibulaire manoeuvre. Een arts (meestal een otolaryngoloog) voert een bepaalde afwisseling uit van wendingen van het hoofd en de romp.

Vertebrogene vestibulopathie

Op basis van de klachten van de patiënt over duizeligheid in verband met draaien of hangen van het hoofd, wordt een voorlopige diagnose gesteld van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Als het radiologische beeld wordt bevestigd, wordt de diagnose gesteld. Duizeligheid wordt verklaard door insufficiëntie van de cerebrale circulatie die ontstaat als gevolg van knijpen in de transversale processen van de halswervels. En het lijkt niemand vreemd dat duizeligheid het enige teken is van cerebrale ischemie. Meestal, wanneer een echte schending van de bloedcirculatie van de hersenen optreedt, verschijnen er veranderingen in het functioneren van andere organen en systemen van centrale genese. Er kan sprake zijn van visusstoornissen, gehoor, evenwicht, veranderingen in gevoeligheid of motorische functie van de bovenste of onderste ledematen, gevoelloosheid van de gezichtszones.

Echografie van de nek- en hersenvaten en MRI kunnen geen tekenen van cerebrale ischemie vertonen. In dit geval is de oorzaak van duizeligheid op korte termijn wervel-geïnduceerde vestibulopathie.

Met de leeftijd ondergaat niet alleen het osteochondrale systeem veranderingen, maar ook het receptorsysteem: degeneratieve aandoeningen beïnvloeden mechanoreceptoren, die het vestibulaire systeem informatie verschaffen. Als gevolg hiervan ontvangt het vestibulaire apparaat de verkeerde signalen over de positie van het hoofd, wat gepaard gaat met het optreden van duizeligheid op korte termijn. Dit wordt aangevuld door tegenstrijdige informatie over de afstand tot voorwerpen afkomstig van de gezichtsorganen in de hersenschors, die geassocieerd is met leeftijdhorendheid.

Vestibulaire neuronitis

In verband met sommige kenmerken wordt aangenomen dat de ziekte virale oorzaken heeft:

  • seizoengebonden karakter: de piek is aan het einde van de lente;
  • tekenen van epidemische schade: vaak worden meerdere familieleden ziek.

De aanval gebeurt plotseling, vergezeld van ernstige vegetatieve symptomen, duurt van enkele uren tot meerdere dagen. De resulterende nystagmus komt overeen met alle kenmerken van PVA. Een persoon verliest het vermogen om te bewegen, omdat elke poging om de positie van het lichaam te veranderen gepaard gaat met een sterke aanval. Interessant is dat de symptomen kunnen afnemen als je je blik fixeert.

Soms kan de aanval worden voorafgegaan door een lichte duizeligheid die zich in een paar uur voordoet. Het blijft nog lang na de aanval bestaan ​​in de vorm van resteffecten.

Psychogene duizeligheid

De uitdrukking "geluk is duizelig" is een van de kenmerken van psychogene duizeligheid (PG). Helaas voelen patiënten met een dergelijke diagnose zich om goede redenen zelden duizelig.

De moeilijkheid van de diagnose ligt in het feit dat PG de bestaande kliniek van vestibulaire of niet-systemische duizeligheid kan verbeteren of de patiënt kan storen in de afwezigheid van organische oorzaken voor dergelijke symptomen.

In het eerste geval kan het zich manifesteren als een reactie op stress als gevolg van het begin van het klinische beeld van de ziekte, en in de tweede kan het gepaard gaan met psychische stoornissen of bepaalde soorten neurosen.

Niet altijd bij het verwijzen naar een arts, manifesteert de psychopathie zich onmiddellijk. Patiënten klagen meestal over niet-systatische duizeligheid, dan verschijnen vegetatieve stoornissen in de vorm van misselijkheid, braken, hyperhidrose, etc. Na verloop van tijd worden de symptomen verergerd door het verschijnen van angst, slaapproblemen, emotionele stoornissen.

Doorgaans veroorzaakt een aanval stress, maar patiënten praten er zelden over met de arts, omdat zij persoonlijkheidsveranderingen associëren met bestaande duizeligheid en hun angst hierover.

Het meest voorkomende type PG is fobische posturale duizeligheid. Een persoon klaagt over een verminderde coördinatie, maar hun tekens worden niet gedetecteerd. Hij heeft een angst om te vallen, hoewel de feiten zelf niet zijn vastgelegd. Angst komt meestal op bepaalde plaatsen voor, wat een aanval van duizeligheid en autonome stoornissen veroorzaakt.

Met deze diagnose biedt psychotherapie goede hulp.

Kanaal "Rusland-1" programma "Over het belangrijkste", het onderwerp "Duizeligheid: vind je reden"

TVC-kanaal, het programma "Doctor I" over het onderwerp "Vertigo":

Oorzaken van duizeligheid en misselijkheid

Ivan Drozdov 07/12/2017 0 Reacties

Vertigo (Duizeligheidssyndroom) is een aandoening waarbij een gevoel van de illusie van dingen die om zich heen bewegen wordt gecreëerd. Het verlies van evenwicht treedt op vanwege het feit dat de door de vestibulaire gebieden uitgezonden impulssignalen te laat aankomen in de structuren van de pariëtale en temporale lobben. Vaak veroorzaakt duizeligheid misselijkheid, of duizeligheid en misselijkheid zijn de begeleidende tekenen die wijzen op een latente pathologische aandoening. In dit geval wordt de oorzaak van hun uiterlijk bepaald door een aantal kenmerkende tekens, rekening houdend met de belangrijkste vormen van duizeligheid.

Verscheidenheid van duizeligheid

Door de aard van de manifestatie en tijdelijke criteria van aanvallen van duizeligheid zijn onderverdeeld in twee groepen:

  1. Paroxysmale - tweede of minimale aanvallen, regelmatig herhaald in een bepaalde periode. Dit type duizeligheid komt voor bij migraine, vasculaire dystonie, de ziekte van Menière.
  2. Aanhoudende - chronische duizeligheid, die de patiënt voortdurend verstoren en tekenen zijn van atherosclerose, hersentumoren, chronische ziekten van het middenoor of vasculaire letsels van de hersenstructuren.

Duizeligheid is ook ingedeeld op basis van de volgende pathologische symptomen:

  1. Psychogeen - ontwikkelt zich op het moment van paniekaanvallen en angst bij mensen met neurotische en psychische stoornissen, vergezeld van een snelle hartslag en ademhalingsmoeilijkheden.
  2. Vestibulair centraal - een symptoom dat optreedt wanneer dergelijke schendingen van hersenstructuren zoals tumoren, hersenletsel, vasculaire laesies, beroerte.
  3. Vestibulaire perifere - is een teken van een overtreding of ontsteking van de zenuwuiteinden in de periferie van het vestibulaire apparaat en het binnenoor.
  4. Gemengd - een symptoom van de ontwikkeling van pathologieën van de visuele organen, alcoholvergiftiging of medicatie, de gevolgen van hersenletsel.
  5. Lipotimia - een aandoening waarbij duizeligheid tot flauwvallen komt, vergezeld door misselijkheid en ernstige zwakte.

Veel voorkomende oorzaken van duizeligheid en misselijkheid

Duizeligheid en misselijkheid kunnen optreden onder invloed van een groot aantal pathologieën. Onder hen zijn de meest voorkomende aandoeningen en ziekten, het negeren hiervan kan niet alleen leiden tot de ontwikkeling van complicaties, maar ook een bedreiging vormen voor het leven.

bloedarmoede

Het ontbreken van rode bloedcellen (hemoglobine) leidt tot een tekort aan zuurstof in de neuronen van de hersenen en tot ernstige verschijnselen - bloeddrukverlaging en slecht functioneren van het bloedtoevoersysteem door het hele lichaam. Als gevolg van bloedarmoede, iemands eetlust vermindert, misselijkheid, zwakte, bleekheid en aanhoudende duizeligheid verschijnen.

Ziekte van Meniere

Ernstige ziekte die de holte van het binnenoor en het vestibulaire gebied beïnvloedt, die zich in dit gebied bevinden. De intensiteit van duizeligheid is extreem hoog, de patiënt ervaart zwakheid, misselijkheid en tinnitus, wat bij inactiviteit leidt tot gehoorverlies en doofheid.

Acute appendicitis

Het ontstekingsproces dat optreedt in het proces van de blindedarm, vergezeld van pijn in de rechter onderbuik, koorts, misselijkheid, duizeligheid en braken. De ziekte vereist onmiddellijke chirurgische interventie, anders bestaat er een risico van peritonitis als gevolg van scheuring van de appendix en overlijden.

hypertensie

Plotselinge drukstoten gaan bijna altijd gepaard met duizeligheid en misselijkheid als gevolg van spasmen van bloedvaten. Op het moment van een aanval wordt het gezicht van een zieke rood, is er wallen en gedeeltelijke gevoelloosheid van de ledematen, kunnen visuele functies tijdelijk verminderen en kan tinnitus optreden. De ziekte is het meest vatbaar voor personen die lijden aan diabetes, hartaandoeningen en overgewicht, stofwisselingsstoornissen en beschermende functies van het lichaam. Ook wordt een onbalans van de bloeddruk waargenomen bij mensen van middelbare leeftijd en bij ouderen, vrouwen in de menopauze.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

Basillaire migraine

Een van de meest ernstige verschijnselen van migraine, waarbij duizeligheid en pijnlijke misselijkheid de eerste tekenen zijn van een naderende aanval. Ongeveer een uur later worden de onaangename symptomen aangevuld met ondraaglijke hoofdpijn, braken, gevoelloosheid van de ledematen, overgevoeligheid van de organen van het zicht, gehoor en geur tot irriterende factoren. Bij ernstige aanvallen kan de patiënt hallucinaties ervaren die onmiddellijk verdwijnen na het verminderen van de intensiteit van de pijn. De basilaire migraine is spontaan, verschijnt plotseling, kan een persoon storen met tal van aanvallen na een bepaald tijdsinterval en vervolgens zes maanden of een jaar verdwijnen.

Intracraniële hypertensie

Overmatige druk van hersenvocht op de hersenen als gevolg van pathologische processen die plaatsvinden in de weefsels van de hersenstructuren, het vaat- en zenuwstelsel, evenals verworven genetische ziektes, verwondingen en infecties. Al deze factoren dragen bij aan de storing van het cerebrospinale systeem en het optreden van onplezierige pathologische symptomen. Op het moment van de aanval is er hoofdpijn en druk in het gebied van de banen, de kop begint te draaien, misselijkheid verschijnt, die met plotselinge drukval wordt aangevuld met braken. Het optreden van aanvallen en bewustzijnsverlies wijzen op een overmatige toename van ICP en vereisen onmiddellijke medische aandacht.

hypotensie

In de meeste gevallen zijn adolescenten en vrouwen onder de 30 jaar onderhevig aan een verlaging van de bloeddruk. De aanval kan bij vrouwen ongunstige weersomstandigheden, vermoeidheid of menstruatie veroorzaken. Op dit punt ervaart de persoon zwakte, handen schudden, duizeligheid en lichte misselijkheid. Symptomen worden verergerd door plotselinge bewegingen, zoals een verandering in lichaamshouding of kantelen.

hypoglykemie

Een ziekte veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid glucose in het bloed en een onvoldoende toevoer van voedingsstoffen naar de hersencellen. De oorzaak van de pathologie kan zijn vasten, overmatige alcoholinname, teveel insuline bij diabetici, uitputtende mentale en fysieke arbeid. Symptomatisch komt hypoglycemie tot uiting door plotselinge zwakte, duizeligheid, honger, misselijkheid, tachycardie en koud zweet.

Hersentumoren

De groeiende tumorformaties comprimeren het hersenweefsel en veroorzaken de ontwikkeling van intracraniale hypertensie, waarvan de symptomen duizeligheid en misselijkheid zijn. Afhankelijk van de locatie van de tumor en de grootte daarvan, heeft de patiënt mogelijk verminderde visuele, spraak- en auditieve functies, gestoorde gevoeligheid en coördinatie.

Andere redenen

  • Voedselvergiftiging;
  • Overdosis met medicijnen;
  • Toxicose tijdens zwangerschap;
  • Bewegingsziekte tijdens een lange reis of de ontwikkeling van zeeziekte tijdens het reizen met een drijvend voertuig;
  • Kneuzingen, trillen en andere soorten verwondingen aan de hersenstructuren en schedelbotten.

Oorzaken van duizeligheid en misselijkheid bij kinderen

Duizeligheid met misselijkheid kan niet alleen bij volwassenen voorkomen. Deze onplezierige symptomen ontwikkelen zich ook vaak bij kinderen en dit kan worden veroorzaakt door een latente ziekte of een niet-pathologische aandoening.

Veelvoorkomende oorzaken van kinder duizeligheid, verergerd door misselijkheid, zijn:

  • ontstekingsprocessen in de gehoororganen (otitis media, ziekte van Menière);
  • pathologische stoornissen van de hersenen, zowel aangeboren als ontstaan ​​als een complicatie van ernstige ziekten;
  • bewegingsziekte (kinetosis);
  • infecties die de structuur van de hersenen beïnvloeden (meningitis);
  • hoofdletsel;
  • CNS-stoornissen;
  • vergiftiging door medische middelen, voedsel van slechte kwaliteit, huishoudelijke chemicaliën of dampen van giftige stoffen;
  • de aanwezigheid van parasieten in het lichaam;
  • bloedarmoede.

Heel vaak verschijnen duizeligheid en misselijkheid als een bijkomend symptoom bij een kind na zware lichamelijke inspanning of mentale vermoeidheid. Ongemak kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van honger of oververhitting in de zon. Deze redenen worden echter niet als pathologisch beschouwd, maar als ouders niets doen, kunnen ze vervelende gevolgen hebben, dus negeer het verschijnen van duizeligheid bij de baby niet, vooral als het gepaard gaat met misselijkheid.

Wat voor soort dokter hebben we nodig? diagnostiek

Regelmatig storende duizeligheid met misselijkheid moet worden opgevat als een signaal van een doorgaand ontstekingsproces of pathologie in een van de levensondersteunende systemen van het lichaam. In dit geval moet u een arts raadplegen en een diagnose ondergaan in overeenstemming met de bijbehorende bijbehorende symptomen.

Het eerste onderzoek van de patiënt leidt een therapeut. Op basis van visuele signalen en beschreven sensaties, bepaalt hij de waarschijnlijke oorzaak van de aandoening, vindt uit de patiënt informatie over de bestaande chronische ziekten en stuurt deze vervolgens naar een of meerdere gespecialiseerde specialisten:

  • Neuroloog - met vermoedelijke ziekten van het centrale zenuwstelsel;
  • Otolaryngologist - voor onderzoek van het gehoor voor de aanwezigheid van ontstekingsprocessen;
  • Neurochirurg - om ernstige pathologieën uit te sluiten in de weefsels van de hersenstructuren;
  • Traumatoloog - voor de diagnose van craniaal of wervelblessures, evenals de gevolgen daarvan;
  • Hematologist - voor de studie van bloedparameters voor vermoedelijke bloedarmoede;
  • Cardioloog - om het vasculaire systeem te bestuderen op de aanwezigheid van atherosclerose of onbalans van de bloeddruk;
  • Een oncoloog - wanneer de symptomen van tumoren worden gedetecteerd, ongeacht hun etiologie;
  • Gynaecoloog - als het ongemak geassocieerd met zwangerschap of hormonale disfunctie;
  • Infectieziekte - in geval van vermoedelijke ontwikkeling van infectieziekten;
  • Een narcoloog - bij chronische aandoeningen veroorzaakt door alcohol of drugsintoxicatie;
  • Vestibulologist - om de reflexfuncties van het vestibulaire apparaat te testen.

Elk van deze specialisten kan de volgende soorten diagnostiek voorschrijven:

  • Klinische studies van bloed voor compliantie met hemoglobine, glucose, antilichamen en leukocyten;
  • Biochemie om kwaadaardige tumoren uit te sluiten;
  • Gewassen voor de detectie van infectieuze bacteriën en parasieten;
  • MRI of CT voor de studie van weefsels van de hersenstructuren en de cervico-spinale sectie;
  • Audiografie voor de identificatie van pathologieën die zich ontwikkelen in het binnenoor;
  • Dopplerography of brain encephalography voor de studie van bloedvaten;
  • Vestibulometrie of rotatietests voor evaluatie van het vestibulaire apparaat.

Het duurt vaak lang om de ware oorzaak van duizeligheid en misselijkheid te vinden, maar gedetailleerde informatie over de toestand van het lichaam, verkregen als een resultaat van diagnostiek, zal het mogelijk maken om de geïdentificeerde pathologie onmiddellijk te behandelen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Wat kan worden gedaan voordat je naar de dokter gaat?

Als de aanval van duizeligheid wordt aangevuld met een gevoel van misselijkheid en intens wordt, moet je de arts of het medische team bellen en voordat ze aankomen, de volgende maatregelen nemen:

  • open een raam in de kamer voor de zuurstofstroom;
  • plaats de patiënt in een comfortabele positie, met een kleine lift het hoofd;
  • met koude rillingen bedek de patiënt met een deken;
  • in geval van ernstige duizeligheid, slaperigheid bereiken, breng een tampon met vloeibare ammoniak naar de neus;
  • drink warme, zoete thee met hypotensie of voeg citroen toe als de patiënt symptomen heeft die worden veroorzaakt door een hypertensieve crisis;
  • in geval van vergiftiging, is het noodzakelijk om de maag te wassen, de patiënt overvloedig te laten drinken en adsorbentia te nemen in overeenstemming met de voorgeschreven dosering;
  • in een stressvolle situatie is het noodzakelijk om een ​​kalmerend middel (een infusie van valeriaan of motherwort) te drinken, dan de patiënt neer te leggen en hem rust te geven;
  • als duizeligheid ontstaat op het moment van beweging, dan moet je je op een bepaald moment concentreren en langzaam stoppen om vallen en verwondingen te voorkomen;
  • Om ernstige misselijkheid en duizeligheid te verlichten, kun je een van de middelen tegen misselijkheid, braakwortelen en vestibulliticheskimi gebruiken - Promethazine, Cinnarizin, Aeron, Draminu, Diazepam.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Bij nasale geneesmiddelen kunnen misselijkheid en duizeligheid alleen tijdelijk worden verlicht en om volledig van deze symptomen af ​​te komen, moet de oorzaak worden geïdentificeerd en geëlimineerd.

Duizeligheid en misselijkheid

Duizeligheid en misselijkheid ervaren in het leven van elke persoon. De oorzaken van deze symptomen duiden op het optreden van kortdurende of gezondheidsgevaarlijke processen in het lichaam. De ziekte kiest niet voor geslacht en leeftijd, dus als u niet-voorbijgaande tekenen van misselijkheid en rondcirkelen in de ruimte vindt, moet u een arts bezoeken.

Wanneer duizeligheid optreedt, treedt een schending van de evenwichtsbalans van het lichaam op met de verbinding van de hersenen, gezichtsorganen en gehoor, zenuwuiteinden en bloedvaten. Het cerebellum is verantwoordelijk voor de coördinatie van bewegingen, spierspanning en balanscontrole. Continue correctie van bewuste en onvrijwillige acties van een persoon mislukt met ziekten van het centrale zenuwstelsel, hoofdletsel en andere factoren.

Oorzaken van duizeligheid met misselijkheid

Het gevoel, wanneer alles voor de ogen zwemt, alsof het hoofd verloren is, terwijl er tijdelijk een gehoorverlies is of een echo in de oren, wordt geassocieerd met duizeligheid. Deze indruk van de rotatie van de omliggende objecten rond de omtrek. Misselijkheid is een pijnlijke sensatie in het gebied van het middenrif en de keel, vaak een voorbode van braken.

Waarom duizelig

Cirkelen met betrekking tot objecten in de ruimte duidt op een zwak vestibulair apparaat. Etiologie van centrale vertigo:

  • Overtreding van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen. Waargenomen met de ziekte van Lyme, infecties die een ontsteking van de hersenen kunnen veroorzaken (encefalitis, meningitis).
  • Osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Het veroorzaakt een overtreding van de bloedtoevoer. In deze toestand worden de handen gevoelloos, de nek beweegt stijf en hoofdpijn.
  • Migraine. Een aanval van acute episodische of regelmatige hoofdpijn gaat gepaard met verlies van evenwicht en misselijkheid.
  • Pre-carcinomateuze en kankerachtige aandoeningen, kwaadaardige hersentumoren.
  • Epilepsie. Ongeacht de ernst van de ziekte, duizeligheid gaat gepaard met een aanval van misselijkheid.

Met perifere duizeligheid:

  • Schade aan het trommelvlies, middenooraandoening.
  • Neuronen. Vestibulair apparaat mist de benodigde hoeveelheid bloed om te kunnen functioneren.
  • Ziekte van Meniere. De endolymfe hoopt zich op in het binnenoor.

Stabilisatie van het lichaam tijdens centrale vertigo treedt snel op. Tijdelijke schendingen verdwijnen zonder tussenkomst van buitenaf. Zwakte met misselijkheid verdwijnt. Symptomen van centrale duizeligheid brengen een grotere angst voor het welzijn van de mens met zich mee. Tegen de achtergrond van verhoogde hartaritmie kan misselijkheid overgeven en zwakte veroorzaken.

Welke ziekten zijn geassocieerd met duizeligheid

Mensen die worden blootgesteld aan paniekaanvallen, naast wilde, onnodige angst, ervaren duizeligheid en tremor, compressie in de epigastrische regio. Geestelijke instorting maakt je letterlijk verdoofd en bedekt met koud zweet. Angst gaat gepaard met tremor (handen schudden), verstikking, buikpijn en andere somatische symptomen.

Bewegingsziekte in land-, lucht- en zeevervoer wordt "zeeziekte" genoemd. De conditie van mensen die gevoelig zijn voor tekenen van wanorde, met de eentonigheid van beweging is vergelijkbaar met de swing van de swing. Daarom komt de ziekte vaker voor bij kinderen. De inconsistentie van de visuele perceptie van de realiteit en de signalen die het vestibulaire apparaat in de hersenen verspreidt, leidt ertoe dat de persoon duizelig, ziek en teruggetrokken kan zijn. Intens rijden op de carrousel veroorzaakt emotionele opwinding en fysieke lethargie, trillen in de benen en armen, wat moeilijk te verlichten is.

Pathologieën waarbij duizeligheid en misselijkheid optreden:

  • Orthostatische hypotensie. Een sterke verandering in lichaamspositie veroorzaakt een stijging van de bloeddruk. In de ogen wordt het donker, het bloed in de bloedvaten heeft geen tijd om door het lichaam te worden herverdeeld. De hersenen krijgen geen bloedtoevoer, duizelig, misselijk, onwel in het lichaam, benen trillen.
  • Hypertensie, hypertensieve crisis. Systematische of scherpe bloeddrukverhoging, vergezeld van een gevoel van beklemming achter het borstbeen, pijn in het occipitale en lobben in de slaap, duizeligheid. Braken wordt gevolgd door misselijkheid, gevolgd door verlichting.
  • Hypoglykemie. Het verlagen van de bloedsuikerspiegel destabiliseert het lichaam. Verkrijgen van suiker in een onvoldoende hoeveelheid beïnvloedt de hersenen, gemanifesteerd in duizeligheid en flauwvallen.
  • Zuurstofgebrek. Hypoxie veroorzaakt een blokkade van hersenfuncties om energiebronnen te sparen. Onder deze is de regulering van het evenwicht.

Voedselvergiftiging

De inname van de veroorzaker van toxico-infectie veroorzaakt een ander resultaat. Vergiftiging is niet besmettelijk. Een stoornis van de spijsvertering kan optreden wanneer een persoon de regels voor persoonlijke hygiëne negeert of niet onderscheidend is in voedsel. Nadat je met vuile handen een taart hebt gegeten, nadat je yoghurt hebt laten liggen, moet je erop voorbereid zijn dat de maag snel pijn zal doen. Zaaien van voedsel veroorzaakt misselijkheid, speekselen, pijnlijke krampen in de maag, die eindigen met stromend braken. Duizeligheid, malaise, de lichaamstemperatuur stijgt. In de maag komt verlichting na het braken, het lichaam wordt op deze manier vrijgemaakt van toxines. Het gevolg van braken is kietelen in de keel, een zwakke hoest.

De ernst van de symptomen in geval van vergiftiging is individueel. Toxico-infectie manifesteert zich snel in een verzwakt lichaam, bij ouderen of bij een kind. De gevolgen van vergiftiging zijn verschillend, ernstige toxiciteit leidt tot een fatale afloop (met botulisme).

Hoofdletsel

Hersenletsel (verkeersongevallen, blauwe plekken, sportblessures) verstoren de bloedcirculatie en veroorzaken de ernst van de gevolgen: mild, matig, coma, overlijden. Symptomen van hersenschudding:

  • flauwvallen;
  • Ernstige pijn in het hoofd;
  • Ernstige misselijkheid met kokhalzen;
  • Onstabiele gang met duizeligheid;
  • Pech, verwarring van gedachten.

Symptomen van duizeligheid

Symptomen van duizeligheid zijn onderverdeeld in vier klinische groepen:

  1. Vestibulaire duizeligheid. Een volwassene heeft de indruk van een hoogte te vallen. De omringende objecten zweven in de ogen. Naast de opbouw van alles rondom, verschijnen er symptomen: overmatig zweten, misselijkheid met braken, gehoorverlies, geringe visuele trillingen.
  2. Gevoel in het hoofd. Een plotselinge daling van de bloeddruk, hartziekte veroorzaakt bewustzijnsverlies en een gevoel van vertroebeling. Slechte gezondheid gaat gepaard met bleekheid van de huid, misselijkheid, duisternis in de ogen, zweten, snelle pols.
  3. Gebrek aan evenwicht. Duizeligheid zonder misselijkheid wordt geassocieerd met instabiliteit tijdens het lopen. De patiënt staat moeizaam in de ene positie en zwaait een beetje. Verlies van oriëntatie in het donker, 's nachts struikelt iemand over de omringende objecten.
  4. Psychogene duizeligheid. Een houding die kenmerkend is voor een ernstige mentale stoornis, depressie. De toestand gaat gepaard met misselijkheid, er is zwaar gevoel in het hoofd. Een persoon loopt met een wazig bewustzijn, de omringende ruimte is als een viskeuze substantie. Vertigo veroorzaakt valangst.

diagnostiek

Het onderzoek van de patiënt vindt plaats vóór de benoeming van therapeutische maatregelen. De arts zal in de geschiedenis vragen stellen over het beloop van de ziekte. Om de toestand van mannen en vrouwen te beschrijven, zal de arts vragen stellen:

  • over verwondingen (het is erg belangrijk om te onthouden dat er sprake is van schade aan het hoofd of de nek);
  • over chronische ziekten;
  • zoals vaak is er een inzinking, verhoogde vermoeidheid;
  • wat gebeurt er als je van houding verandert;
  • de tiener zal het niveau van de werklast op school, in secties, te weten komen;
  • hoofdpijn scherp of geleidelijk, hoe lang het hoofd pijn kan doen;
  • op welke manier het lichaam neigt wanneer duizeligheid;
  • is misselijkheid geassocieerd met een verandering van positie of treedt op na het eten;
  • er is geen overgeven, pijn in de onderbuik;
  • Welke medicijnen neemt de patiënt, misschien merkte hij een bijwerking op;
  • is er een afname of verlies van gehoor, lawaai, oorsuizen, zicht aan de voorzijde of duisternis voor uw ogen;
  • er is dorst, een aanval van honger;
  • of de temperatuur die gepaard gaat met rillingen stijgt.

Wat zal de arts benoemen?

Na het verhelderen van alle aspecten, zullen tests en aanvullende onderzoeken worden toegewezen om de exacte redenen te achterhalen waarom je ziek en duizelig bent. Diagnose is om:

  • tests voor evenwicht, evenwicht, sterkte van het gehoor;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • bloedonderzoek voor suiker, cholesterol, hemoglobine;
  • EEG;
  • onderzoek door een therapeut;
  • onderzoek door de gynaecoloog voor zwangerschap bij vrouwen;
  • MRI, CT-scan;
  • ECG, gemeten druk;
  • Echografie van de vertebrobasilaire slagaders.

Symptomen voor een snelle behandeling

Als een persoon duizelig is, is hij ziek en deze symptomen verschijnen herhaaldelijk - alles geeft aan dat het tijd is om actie te ondernemen. Op welke borden moet een arts raadplegen:

  • Langdurige duizeligheid;
  • De combinatie van misselijkheid, duizeligheid, temperaturen boven 38 graden;
  • Hoge of lage bloeddruk;
  • Handen schudden;
  • Met een verandering van positie in het lichaam voelde zwak;
  • Ongerechtvaardigde verandering van stemming (apathie, prikkelbaarheid);
  • Wazig bewustzijn, verwarde spraak.

behandeling

Het is niet genoeg om de tekenen te verwijderen, het is belangrijk om de ziekte te elimineren. Om misselijkheid en hoofdrotatie te verminderen, worden vestibulolytica voorgeschreven. De behandeling is gericht op het verwijderen van angst, duizeligheid en misselijkheid.

Hoge bloeddruk en hypertensieve crisis worden geleidelijk geëlimineerd. Geld gebruiken om het bloed te verdunnen, cholesterol verlagen. Een week of langer ontvangt de patiënt een massage van het nekgebied. Bij hypertensie en hypotensie wordt de positieverandering van het lichaam traag uitgevoerd: de benen worden verlaagd, de patiënt staat op zonder scherpte. Bij hypotonie wordt een trage bloedtoevoer naar het hoofd in verband gebracht met de vasculaire tonus. Wanneer hypoglycemie helpt is gebaseerd op de vroegste inname van een eenvoudig koolhydraat (snoep, broodjes). Om het voor de patiënt gemakkelijker te maken, wordt het horizontaal gelegd om flauwvallen te voorkomen.

De ziekte van Meniere wordt aanbevolen om te worden behandeld met betahistine wanneer een zoutvrij dieet wordt waargenomen bij het gebruik van diuretica. Zelfmedicatie is niet toegestaan, wat de situatie verergert. Eerste hulp is beperkt tot het veranderen van poses naar veilig. Tijdens hypoxie moet u eerst zorgen voor frisse lucht. Ontvangst van fondsen voor duizeligheid maskeert de symptomen van de ziekte, gebrek aan zuurstof doodt hersencellen. Constipatie van het binnenoor wordt vergemakkelijkt door speciale oefeningen, die niet iedereen kan weerstaan.

Vertigo in transport, op de schommel wordt geëlimineerd door het vestibulaire apparaat te trainen. Het balanssysteem van een tiener en een kind is gemakkelijker in de praktijk te brengen. Paniekaanvallen worden gestopt door antidepressiva en psychofarmaca. Hulp is geassocieerd met de actie op zenuwcellen. In gevallen van duizeligheid en misselijkheid is medische interventie en behandeling vereist.

Vertigo is een toestand waarin een persoon de niet-bestaande beweging van objecten in de ruimte en in de ruimte voelt. Het wordt ook duizeligheid genoemd. Het symptoom wordt de illusie van beweging genoemd. Duizeligheid wordt niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd - een van de tekenen van de ziekte.

Soorten duizeligheid

Dit symptoom komt zo vaak voor dat artsen al snel soorten duizeligheid gingen herkennen. Er zijn twee hoofdtypen: centraal, perifeer. Nu begonnen ze systemisch en fysiologisch te onderscheiden.

Centrale duizeligheid wordt veroorzaakt door hersenziektes of aandoeningen erin. Mogelijke oorzaak - trauma, tumor. De oorzaak van perifere duizeligheid is een laesie van de vestibulaire zenuw. Fysiologische duizeligheid wordt veroorzaakt door overwerk, gebrek aan glucose in het lichaam. Deze soort wordt als de meest onschuldige beschouwd. De reden voor systeemcirculatie is een storing van het systeem dat verantwoordelijk is voor oriëntatie in de ruimte.

Gerelateerde symptomen

Duizeligheid kan gepaard gaan met:

  • Kloppende, knellende pijn.
  • Verhoogde druk (slagader).
  • Ochtendmisselijkheid.
  • Braken.
  • Pijn rechts, in het linkeroor.
  • Een scherpe hoofdpijn in de ochtend.
  • Een schending van de coördinatie.
  • Donker worden in de ogen.
  • Zwakte in het lichaam.
  • Verhoogde temperatuur.
  • Flauwvallen.
  • Pijnlijke linker of rechter tempel.

redenen

Duizeligheid gaat gepaard met een groot aantal ziekten. Voor de juiste diagnose van ziekten moeten behandelvoorschriften bekend zijn met hen.

  1. Ontsteking van het binnenoor wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van duizeligheid, een afname in gehoor en afscheidingen van de ooropening.
  2. Tinnitus, verminderd gehoor, misselijkheid, braken en duizeligheid zijn tekenen van de ziekte van Menière.
  3. Vertigo manifesteert zich in vestibulaire neuritis. Het hoofd draait rond als het wordt gedraaid. De patiënt voelt de illusie van beweging.
  4. Sterke cirkeling van het hoofd wordt gediagnosticeerd met een beroerte. Er is een gespleten beeld in de ogen, er is een gebrek aan coördinatie, overwint zwakte, spraak is verstoord.
  5. Rugletsel, hoofden gepaard met duizeligheid, kwellende zwakte en misselijkheid.
  6. De pathologie van de oogspieren wordt veroorzaakt door een snelle verandering van het beeld vóór hen. Vertigo is een gerelateerd symptoom.
  7. Pre-onbewuste toestand verschijnt in het geval van Basilar migraine. Komt voor in combinatie met misselijkheid en braken.
  8. Pijn in het hoofd en duizeligheid kan de oorzaak zijn van een tumor in de hersenen.

Bij vrouwen

Het vrouwelijk lichaam is vanwege zijn anatomische, fysiologische verschillen onderworpen aan duizeligheid. De redenen voor de conditie zijn:

  • Premenstrueel syndroom gaat gepaard met hoofdpijn, apathie, agressie.
  • Overtredingen in de cyclus kunnen gepaard gaan met bewusteloosheid, winderigheid, kokhalzen.
  • Vrouwelijke bloedarmoede treedt op als gevolg van menstruatie, wat ook duizeligheid veroorzaakt.
  • Climax bij vrouwen.
  • Infectieziekten van de voortplantingsorganen veroorzaken zwakte, verhogen de temperatuur.

Bij kinderen

Het bepalen van de duizeligheid van het kind, vooral de baby, is bijna onwerkelijk. De oorzaken van het symptoom bij kinderen zijn identiek aan die bij volwassenen.

Omtrek van het hoofd van het kind is te wijten aan hitteberoerte, vergezeld van misselijkheid en braken, een algemene zwakte van het lichaam. Het symptoom van het spinnen van het hoofd begeleidt aanvallen van epilepsie bij een kind. Verhoogde druk in de schedel veroorzaakt ook hoofdpijn, braken en hevige pijn in het hoofd.

Vaak klagen kinderen over duizeligheid tijdens transport, later misselijkheid, braken. De combinatie van symptomen spreekt van bewegingsziekte, kinetosis.

Bij ouderen

Vertigo is het meest voorkomende symptoom bij oudere mensen. Het lichaam van de oude man wordt verzwakt, vatbaar voor vele kwalen, en duizeligheid begeleidt velen van hen.

  • Verstoring van de bloedsomloop en ziekten van de vestibulaire analysator kunnen de waarschijnlijke oorzaak van duizeligheid zijn.
  • Neurologische aandoening - de ziekte van Parkinson, gekenmerkt door een sterke beving van de ledematen, de instabiliteit van het lichaam.
  • Oogziekten veroorzaken ook duizeligheid. Glaucoom, cataract verstoren visuele waarneming, veroorzaken duizeligheid.
  • Met cervicale osteochondrose, intervertebrale hernia.

Zwanger zijn

Vaker komt duizeligheid bij een zwangere vrouw voor als gevolg van een verkeerde levensstijl: te veel eten of ondervoeding, misbruik van slechte gewoonten, maar er zijn andere opties.

De eerste oorzaak van duizeligheid is een ectopische zwangerschap. Toxicose gaat ook gepaard met duizeligheid. Bloedarmoede, allerlei infecties in het lichaam van de toekomstige moeder. De gevaarlijkste toestand is pre-eclampsie. Het bedreigt het leven van de moeder en het kind. Symptomen van de ziekte zijn druk in de slapen, misselijkheid, braken, wazig zicht en hevige hoofdpijn.

Probleem diagnose

Het is mogelijk om een ​​ziekte te diagnosticeren met behulp van verschillende methoden, waaronder laboratorium-, instrumentele, objectieve studies van de sensaties van de patiënt.

De eerste methode van diagnose is fysiek. Hij neemt een gesprek met de patiënt op, waarbij hij spreekt over de subjectieve gewaarwordingen (duizelig als ik 's morgens na het slapengaan uit bed kom, de tempels indrukt), de arts schrijft, vragen stelt. De volgende manier is om bloed, urine, biochemische bloedtesten te nemen. Met behulp van de resultaten kunt u de oorzaak van de draaiing van de kop bepalen.

Het elektrocardiogram, elektro-encefalografie, echografisch onderzoek van bloedvaten gelokaliseerd in de nek, hersenen, evenals berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden als belangrijk beschouwd. Met behulp van de bovenstaande methoden wordt de oorzaak van het draaien van de kop gegarandeerd bekend.

behandeling

Vanwege het feit dat er vrij veel mogelijke ziekten zijn die gepaard gaan met duizeligheid, betekent dit dat er geen minder behandelmethoden zijn. Het is niet alleen symptomatisch, maar ook etiologisch, pathogenetisch van toepassing. Symptomatische behandeling heeft betrekking op de eliminatie van oorzaken, symptomen. Etiologisch elimineert de oorzaak van duizeligheid en pathogenetische behandeling beïnvloedt het mechanisme dat de ziekte veroorzaakte. Ze zijn allemaal onderverdeeld in conservatieve methoden, waaronder behandeling met medicijnen en ontwikkelde manoeuvres, folkmethoden en operaties.

Conservatieve behandeling

Manoeuvres die worden gebruikt om duizeligheid te behandelen impliceren het nemen van acties om de toestand te helpen verbeteren.

De volgende soorten manoeuvres worden gebruikt: de manoeuvres van Semont, Epley en Lempert. De manoeuvre van Semont is om zijn hoofd naar de zijkant te draaien, waar het gezonde oor op het bed zit. Hoofdfixatie, lichaamspositie kan worden gewijzigd. Ga dan een paar minuten op een kant liggen, wat pijn doet, en rol dan over naar een ander, ook gedurende 2 minuten. Keer dan terug naar de eerste positie en lijn het hoofd uit.

Chirurgische behandeling

Interventie door de chirurg vindt plaats wanneer het onmogelijk is om de situatie te corrigeren met behulp van medicijnen en manoeuvres.

  • Verwijdering van kwaadaardige hersentumoren, opwekkende duizeligheid, andere onaangename, pijnlijke symptomen.
  • Bij duizeligheid wordt een operatie uitgevoerd om een ​​vestibulair implantaat te introduceren wanneer het werd veroorzaakt door een schending van het vestibulaire apparaat.
  • Kimmerle's techniek is om de bloedtoevoer naar de hersenen te normaliseren.
  • Chiari-techniek normaliseert de uitstroom van hersenvocht.
  • Klassieke labyrinthectomie - hoofdmaatregel. Het wordt als zodanig beschouwd vanwege het feit dat het bestaat uit het volledig verwijderen van het doolhof dat verantwoordelijk is voor de sensatie van veranderingen in beweging en zwaartekracht.
  • Visieproblemen worden vaak de oorzaak van duizeligheid - verschillende soorten operaties worden uitgevoerd om dit te corrigeren.

Folk remedies

Manieren om duizeligheid te kalmeren. Artsen hebben een positieve houding tegenover folk remedies om dit probleem op te lossen, maar ze adviseren een alomvattende aanpak van het probleem, omdat verschillende ziekten de oorzaak van duizeligheid kunnen zijn. Met alleen folk remedies kun je de symptomen wegnemen, maar de oorzaak van het symptoom is onmogelijk. Het is de moeite waard eraan te denken dat volksremedies vaak schadelijk zijn voor de gezondheid, als je geen rekening houdt met alle subtiliteiten. Zelfmedicatie is absoluut niet de moeite waard om te doen!

Bij het cirkelen van het hoofd gebruiken ze meidoorntinctuur. De samenstelling van de infusie bevat stoffen die de bloedsomloop helpen verbeteren, het hoofdsymptoom elimineren. Zwangere tinctuur is gecontra-indiceerd. Frequente ontvangst van de infusie maakt een persoon slaperig.

Thee van citroenmelisse kan 's ochtends worden gedronken - het verbetert de hersenfunctie, vermindert pijn in de slapen, hoofd. De volgende thee met honing en appelciderazijn is ook de moeite waard om 's ochtends te drinken - het werkt als een kalmerend middel.

Je Wilt Over Epilepsie