Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar in de wereld sterven duizenden mensen en raken er invalide van. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

De kleine omvang van het dode brein

Als volgens de tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of spreken van een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten die een rechterzijstreek met een kleine omvang hebben ondergaan, is een verschillende mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar niet beperkt tot een bed, verliezen ze het vermogen om de wereld om ons heen adequaat waar te nemen, alles wat hen overkomt, en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Oorzaken van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen ontstaat door de afsluiting van de slagaders die bloed naar de rechter hemisfeer van de hersenen leiden, evenals in gemarkeerd vasospasme van het gebied. Acute circulatiestoornissen in de rechter hemisfeer kunnen hypertensie veroorzaken bij hypertensieve crises en atherosclerose van de cerebrale vaten. Rechtzijdige beroerte kan het gevolg zijn van pathologische veranderingen in de rechter halsslagader en vertebrale slagaders, waardoor zuurstof het bloed binnengaat in de rechter hemisfeer van de hersenen. Met de nederlaag van kleine slagaders ontstaat een lacunaire beroerte.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis diagnosticeren de ziekte, met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Neurologen gebruiken individuele regimes, afhankelijk van de ondersoort van ischemische beroerte, de manifestaties van de ziekte en het beloop van de ziekte. Specialisten van de revalidatiekliniek herstellen gestoorde functies met behulp van innovatieve technieken.

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen. Kenmerken van het ziektebeeld

In de rechter hersenhelft bevinden zich clusters van zenuwcellen, die een gevoel van het lichaam in de ruimte, een gevoelige waarneming van de omringende wereld, de analyse van binnenkomende informatie verschaffen. De linkshandigen in de rechter hersenhelft zijn het middelpunt van de spraak. In de acute periode van rechtszijdige ischemische beroerte worden de volgende symptomen waargenomen:

• volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerhelft van het lichaam;
• veranderingen in het gezicht (gladheid van de nasolabiale plooi aan de rechterkant, "verzakking" van de lipbeweging tijdens het ademhalen, het naar beneden laten zakken van de mondhoek;
• onvermogen om de positie van uw lichaam te beoordelen; de grootte van objecten bepalen;
• verlies van geheugen op recente gebeurtenissen terwijl het vermogen om het verleden te herinneren behouden blijft;
• gebrek aan concentratievermogen.

Het gevolg van ischemische beroerte aan de rechterkant van linkshandige mensen is spraakverstaan.

Occlusie van de rechter halsslagader (stenose, trombose, embolie) is vaker asymptomatisch. Neurologische stoornissen worden voornamelijk geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer in het bekken van de middelste cerebrale en soms de voorste en achterste hersenslagaders aan de rechterkant. Meestal observeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis de zogenaamde 'flikkering' van symptomen. De zich ontwikkelende gedeeltelijke of volledige linkszijdige verlamming met verminderde spraakfunctie en de afwisselende blindheid in combinatie met deze verdwijnen in enkele minuten of uren. Verhoogde pulsatie in de slagaders van het gezicht, lage druk in de slagaders van het netvlies van het rechter oog duiden op een vernauwing of blokkade van de interne halsslagader naar rechts. Een trombus in het hoofdvat in de nek kan worden gepalpeerd door een neuroloog, geïdentificeerd door een angiografische methode en dringend worden verwijderd door een chirurg in partnerziekenhuizen van het Yusupov-ziekenhuis.

In de herstelperiode na de ischemische beroerte aan de rechterkant merken neurowetenschappers van het Yusupov-ziekenhuis, naast de verstoring van de motorische functies, emotionele manifestaties van de ziekte op: de depressieve toestand wordt vervangen door opgewektheid, "dom" gedrag, gebrek aan tact en een gevoel voor verhoudingen. Met de blokkering van de grote hersenslagader en de uitgebreide laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, nemen de focale klinische manifestaties snel toe tegen de achtergrond van ernstige hoofdpijn. Een karakteristieke verandering in het gezicht verschijnt en de immobiliteit van de linkerhelft van het lichaam neemt toe. Slikken kan verminderd zijn en spraakproblemen kunnen toenemen.

De rechter lacunaire ischemische beroerte ontwikkelt zich geleidelijk bij patiënten met diabetes en hypertensie. Cerebrale manifestaties zijn zwak uitgedrukt. De helft van de patiënten ontwikkelt zwakte in de linker arm en het been, er is een verlies van gevoel in de linkerhelft van het gezicht. Bij een derde van de patiënten is er sprake van verlies van pijngevoeligheid, het vermogen om de vorm en temperatuur van een voorwerp te onderscheiden door aanraking. Elke tiende patiënt heeft een lacunaire beroerte die zich manifesteert door een scherpe duizeligheid en onvermogen om zelfstandig te bewegen.

Diagnose van rechtszijdige ischemische beroerte

Om een ​​ischemische beroerte in de rechterhelft van het lichaam tijdig te detecteren, gebruiken de artsen van het Yusupov-ziekenhuis hightechapparatuur waarmee nauwkeurige informatie kan worden verkregen over de staat van de bloedstroom in de vaten van de rechter hemisfeer en de mate van hersenweefselbeschadiging. Neuroimaging-methoden (computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming) maken het niet alleen mogelijk om het type en de lokalisatie van een beroerte te bepalen, maar ook om het pathogenetische subtype van het herseninfarct vast te stellen, om de pathologie van het vat te identificeren dat leidde tot een acute cerebrale circulatie, om behandeltactieken te bepalen.

Wanneer perfusie computertomografie neurologen Yusupovskogo ziekenhuis hebben de mogelijkheid om het zogenaamde fenomeen van "mismatch" te identificeren - het verschil in het volume van de stof van de hersenen, waar de snelheid van de bloedstroom en het bloedvolume worden verminderd. Dit gebied is het gebied van de ischemische penumbra, dat is het gebied van de hersenen, dat met tijdig ingrijpen potentieel kan worden gered van de dood.

In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken artsen ook de volgende innovatieve methoden voor het diagnosticeren van ischemische beroerte in de rechter hemisfeer:

• transcraniale doppler-echografie, waarmee de staat van de cerebrale bloedstroom kan worden bepaald;
• cerebrale angiografie, wat onmisbaar is bij het plannen van een operatie;
• elektro-encefalografie, waarmee gebieden van corticale en subcorticale laesies kunnen worden geïdentificeerd;
• scintigrafie en positronemissietomografie - onderzoeksmethoden die toelaten om het hersenmetabolisme (metabolisme) te evalueren en die belangrijk zijn in het stadium van tijdelijke verstoringen van de cerebrale circulatie, evenals aan het begin van de ischemische rechtszijdige beroerte.

Behandeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

In het Yusupov-ziekenhuis benaderen artsen individueel de behandeling van elke patiënt met een acute schending van de cerebrale circulatie. Basistherapie begint met het organiseren van een goede patiëntenzorg. Gedurende een aantal dagen moet een patiënt met een rechtszijdige ischemische beroerte zich in een horizontale positie bevinden met de benen omhoog.

Vanaf het allereerste begin voeren ze preventie van doorligwonden, purulente corneazweren, hypostatische pneumonie en vroege contracturen uit. Binnen 24-48 uur na de opname van de patiënt in de neurologiekliniek beginnen passieve bewegingen in de gewrichten, de patiënt wordt in bed gedraaid, zijn luchtwegen worden gewist. Bij aanhoudend braken wordt een neussonde in de maag ingebracht, en in het geval van een overtreding van het slikken wordt parenterale voeding verschaft, waarbij voedingsstoffen intraveneus worden toegediend. Artsen controleren de functie van de uitscheidingsorganen, voeren zonodig katheterisatie van de blaas uit en schrijven reinigingsklysma's voor.

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis behandelen effectieve slagen van de rechterhelft van de hersenen met behulp van effectieve medicijnen en niet-farmacologische middelen. Ze worden strikt volgens indicaties aangesteld met medewerking van cardiologen, en indien nodig resuscitators en neurochirurgen, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumonderzoeken. Artsen controleren de bloeddruk en, als het wordt verhoogd, worden antihypertensiva voorgeschreven.

De regulatie van het water-zoutmetabolisme wordt uitgevoerd door infuustherapie onder controle van pH-meter, elektrolytniveau, osmolariteit van urine en bloed en biochemische analyse van bloed. Dexazon of osmotische diuretica worden gebruikt om hersenoedeem te bestrijden en de toename van de intracraniale druk te voorkomen. Cardiologen en reanimatiespecialisten van het Yusupov-ziekenhuis zijn betrokken bij basistherapie.

Anticoagulantia worden voorgeschreven, die de bloedstolling onder controle houden en bij afwezigheid van acute maagzweren, hemorrhagische diathese, ernstige schade aan de lever en de nieren. Patiënten worden eerst intraveneus toegediend en vervolgens wordt heparine subcutaan toegediend. 1-2 dagen na stopzetting van heparine, overschakelen op indirecte anticoagulantia. Op dit moment wordt de protrombinetijd dagelijks gecontroleerd.

De antiaggreganten, de artsen van het Yusupov-ziekenhuis, hebben sinds 3-5 dagen een rechter ischemische beroerte voorgeschreven. Individuele therapie wordt uitgevoerd door vasculaire preparaten met activiteit tegen bloedplaatjesaggregatie: trental, bètablokkers, calciumantagonisten, stugeron, cavinton, aminofylline.

In de acute periode krijgen patiënten met rechtszijdige ischemische beroerte Gordox en contrycal toegediend. Zelfs bij de eerste manifestaties van cerebrale bloedtoevoerinsufficiëntie, worden antibloedplaatjesaggregaten voorgeschreven, die nicotinezuur, meervoudig onverzadigde vetzuren of jodium bevatten. Om de zenuwcellen van de hersenen te herstellen, worden geneesmiddelen voorgeschreven die een neuroprotectief effect hebben. Trombolytica worden voorgeschreven om bloedstolsels op te lossen en de bloedstroom in de slagaders van de rechter hemisfeer van de hersenen te herstellen. Neurologen in het Yusupov-ziekenhuis voeren trombolyse uit met het meest effectieve medicijn dat tegenwoordig beschikbaar is - de recombinante weefsel-plasminogeen-activator.

Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, werken de logopedisten van het Yusupov-ziekenhuis met hem samen. Rehab-therapeuten doen een klassieke en ontspannende massage en geven fysiotherapeutische procedures vrij. Kinesitherapie en moderne fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om de motorische functie te herstellen.

Dankzij het gebruik van innovatieve behandelingsmethoden heeft slechts 5-6% van de patiënten met een rechtszijdige ischemische beroerte, die na revalidatie uit de neurologiekliniek worden ontslagen, verzorging nodig. In aanwezigheid van de eerste tekenen van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, bel. In het Yusupov-ziekenhuis worden beschadigde neurologische functies met succes hersteld, zelfs voor patiënten die in andere revalidatiecentra zijn achtergelaten.

Ischemische beroerte aan de rechterkant - de gevolgen, hoeveel leven

De effecten van ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen zijn erg ernstig. Vereist uitgebreide behandeling en een lange herstelperiode. Voor dit doel, verschillende medicatie en fysiotherapie.

Symptomen en oorzaken van ischemische beroerte aan de rechterkant

In het geval dat de bloedcirculatie door de hersenen wordt belemmerd, is het in de geneeskunde gebruikelijk om deze ischemische beroerte te noemen en als een aanzienlijk deel van de vitale cellen wordt aangetast, een uitgebreide ischemische beroerte.

De belangrijkste oorzaak van pathologie wordt beschouwd als trombose, of, in eenvoudige bewoordingen, blokkering van bloedvaten. En de oorzaak van blokkering is al de vorming van zogenaamde bloedplaques in de arteriële route, die de toegang van bloed belemmeren of volledig blokkeren.

De gevolgen kunnen heel verdrietig zijn en de behandeling gaat in de regel gepaard met een lange periode en allerlei moeilijkheden. Snelle en gekwalificeerde hulp kan de patiënt echter een kans geven om met succes deze brainstorm te overleven en zo snel mogelijk terug te keren naar het dagelijks leven.

Bekijk de video

Uitgebreide beroerte in de rechter hemisfeer

De laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen wordt gekenmerkt door een plotselinge blokkering van grote bloedvaten, en de ziekte ontstaat niet alleen snel, maar verloopt ook onmiddellijk. Symptomen hebben de maximale ernst: een sterk verlies van bewustzijn, gedeeltelijke of volledige incoördinatie, ernstige hoofdpijn, braken en duizeligheid.

Tegelijkertijd verliest een persoon oriëntatie in de ruimte, de functies van de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het waarnemen van bewegingssnelheid en de vormen van objecten worden verstoord, verlamming van de linkerkant van het lichaam vindt plaats.

Vaak zullen mensen die zo'n beroerte hebben overleefd later vatbaar worden voor depressie, personen met uitgesproken mentale passiviteit.

Ischemische beroerte is het meest vatbaar voor patiënten die lijden aan diabetes, hypertensie. Heel vaak worden kinderen en adolescenten met aangeboren vasculaire aandoeningen het slachtoffer van brainstroke.

Tijdige ziekenhuisopname kan een gunstig resultaat garanderen met kleine neurologische aandoeningen, in zeldzame gevallen zelfs een volledig herstel van alle lichaamsfuncties, maar een tweede aanval kan alles wissen - het proces zal scherper zijn, de omvang van het getroffen gebied zal groter zijn.

Het is al lang bekend dat het werk van de hersenen op een zeer efficiënte manier is georganiseerd, met de verdeling van verantwoordelijkheden tussen de twee hemisferen. De linkerkant is verantwoordelijk voor logica en de rechterkant is voor dromen en fantasieën.

Daarom zal in het geval van uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hersenhelft van de hersenen, de volgende afbeelding worden waargenomen:

1. gedeeltelijke geheugenstoornis. In deze spraak, die wordt toegediend door de linker hemisfeer, kan normaal zijn. Daarom kan het erg moeilijk zijn om een ​​probleem te diagnosticeren;
2. gevoelloosheid en verlamming van het lichaam raken uitsluitend de linkerkant;
3. gezichtsspieren van het gezicht zijn verlamd en verstoken van gevoeligheid aan de linkerkant;
4. de mentale toestand van de patiënt zal gepaard gaan met lethargie en depressie.

Voorspellingen voor ischemische beroerte

Statistieken over de voorspellingen zijn nogal teleurstellend:

• in ongeveer 25% van de gevallen leidt een uitgebreide ischemische beroerte tot de dood - hetzij onmiddellijke dood, hetzij binnen twee weken;
• Omdat het centrale zenuwstelsel eerst tijdens een brainstorm wordt vernietigd, raakt meer dan de helft van alle patiënten gehandicapt;
• van alle overlevenden van ischemische beroerte overwon slechts 30% van de mensen de gevolgen, maar op voorwaarde dat tijdig werd voorzien van goed doordachte rehabilitatie. De resterende 70% woont in de regel niet meer dan een jaar.

Men moet niet vergeten dat de prognose van de uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen in elk afzonderlijk geval anders kan zijn. Er moet rekening worden gehouden met een aantal factoren: de omvang van de omvang van de weefselbeschadiging, de aan- of afwezigheid van andere ziekten, de algehele weerstand van het lichaam tegen ziekten.

Wat te lezen

• ➤ Wat is postmenopauzale hyperplasie van het endometrium?
• ➤ Hoe een pijnlijke aanval te behandelen als de nervus trigeminus gekoeld is!
• ➤ Wat zijn de recepten voor de bereiding van maskers voor haargroei, die pepertint bevatten?

Gevolgen van uitgebreide beroerte aan de rechterkant van het halfrond

Met een ischemische impact van de linkerkant van de hersenen wordt de spraak onmiddellijk verstoord, zodat patiënten onmiddellijk een ambulance bellen. Terwijl bij rechtszijdige beroerte, met niet zo uitgesproken symptomen, kostbare tijd verloren gaat (het is raadzaam om gedurende de eerste drie uur deskundige hulp te bieden), waardoor een groot aantal vitale hersencellen afsterven.

De gevolgen van een beroerte van de ischemische rechterkant van de hersenen kunnen zijn:

• problemen met geheugenfunctionaliteit of zelfs het volledige verlies ervan;
• schending van het wereldbeeld en sensaties die grenzen aan waanzin. Een patiënt kan bijvoorbeeld het gevoel hebben dat zijn handen of benen niet van hem zijn, of, integendeel, de eigenaar is van een groot aantal verlamde ledematen;
• een persoon begrijpt misschien niet wat mensen tegen hem zeggen, het is moeilijk voor hem om de omvang van het voorwerp, de afstand tot het object, om zich verkeerd te kleden te schatten;
• de meesten hebben last van depressie, onverschilligheid tegenover anderen.

Adviezen van artsen over een beroerte

Eerste hulp

Natuurlijk moeten we onmiddellijk de ambulanceartsen bellen en proberen duidelijk en begrijpelijk aan de dienstdoende ambtenaar uit te leggen wat er met de patiënt is gebeurd. Dit is erg belangrijk omdat, afhankelijk van de aard van de ziekte, de coördinator verschillende teams van artsen naar het adres stuurt. In dit geval heeft de patiënt een neuroloog nodig en zijn leven hangt af van de vraag of de coördinator u goed begrijpt.

• Het is noodzakelijk om het hoofd van het slachtoffer iets op te tillen, of iets onder hem.
• Open het raam, het raam, maak de riemen en kragen los.
• Zorg ervoor dat u de druk meet en onthoud het resultaat.
• De basisprincipes van de behandeling.

Een persoon die een onverwachte ischemische beroerte heeft gehad, heeft slechts één kans om te overleven en de vitale functies van het lichaam te herstellen - onmiddellijke ziekenhuisopname. Er is geen andere kans. Als kostbare minuten worden gemist, zal de dood of invaliditeit bijna gegarandeerd zijn.

Het is verplicht om maatregelen te nemen om het glucosegehalte in het bloed te verlagen en in ernstige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder een operatie. Ook moeten de initiële acties om de patiënt te redden magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie uitvoeren om de getroffen gebieden van de hersenen te bepalen.

Wat betreft de behandelingsvoorwaarden, voor elke patiënt zijn ze individueel en afhankelijk van de kenmerken van het organisme en andere factoren.

• ➤ Welke oorzaken bij mannen kunnen leiden tot erectiestoornissen?
• ➤ Wat zijn de oorzaken van fluiten in de oren en wat is de behandeling van deze ziekte!
• ➤ Welke Tibetaanse oogoefeningen helpen het zicht verbeteren?
• ➤ Wat zijn de symptomen van neuropathie aan de onderste ledematen?

Herstelperiode na een beroerte

Na de dreiging van een recidiverende beroerte en de negatieve gevolgen van de ziekte is toegewezen, het belangrijkste moment komt - het werk in verband met het herstel van verloren lichaamsfuncties. Het herstelplan omvat:

• in de eerste plaats wordt de patiënt aanbevolen om fysiotherapeutische procedures en een hygiënische behandeling te ondergaan;
• sterk adviseren om dagelijkse speciale oefeningen thuis te doen;
• volg zorgvuldig het dieet en maak een dieet, rekening houdend met de behoeften van artsen.

Mensen die een ischemische beroerte hebben gehad en zijn geslaagd om te overleven, zijn ten strengste verboden om producten te gebruiken die grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Deze omvatten eieren, vlees, kaviaar, mayonaise. Je moet ook het pittige eten, het overmatige gebruik van snoep, beperken of zelfs elimineren.

Medicamenteuze behandeling van rechtszijdige ischemische beroerte

Ischemische beroerte heeft de tweede naam "herseninfarct", omdat het beide hemisferen beïnvloedt: links en rechts. Maar zoals wetenschappers hebben vastgesteld, heeft rechtszijdige beroerte minder ernstige gevolgen voor het organisme dan een linkse beroerte en daarna is bijna volledig herstel mogelijk. Maar de snelle diagnose van een rechtszijdig herseninfarct is moeilijk vanwege de eigenaardigheden van de primaire symptomen.

Spraak is bijvoorbeeld niet gestoord, wat voor anderen misleidend kan zijn.

Maar men moet letten op verlamming van de gezichtsspieren van het gezicht en ledematen aan de linkerkant van het lichaam, problemen met horen, zien en ruiken. En ook over het feit dat als de patiënt linkshandig is, zijn spraak desondanks kan worden gestoord. Met een groot gebied van hersenschade, ernstige hoofdpijn, braken en misselijkheid, verlies van bewustzijn, gebrek aan motorische functies verschijnen.

Het gebrek aan snelle en correcte herkenning leidt tot het verlies van kostbare tijd om de prognose van een succesvol resultaat te helpen en te verergeren.

Therapie (basaal en specifiek) voor rechtszijdige ischemische beroerte is hetzelfde als bij een linkerzijdige herseninfarct.

Basisbehandeling omvat de volgende activiteiten:

• ondersteuning van de ademhaling, de belangrijkste fysiologische functies van het lichaam, het werk van het hart;
• normalisatie van de bloeddruk en controle daarover;
• controle over normale lichaamstemperatuur;
• preventie van drukpijn en complicaties zoals longontsteking, diepe veneuze trombose van de ledematen;
• symptomatische therapie, het elimineren van tachycardie, convulsies, aritmie, braken en andere symptomen;
• preventie van hersenoedeem.

Specifieke therapie is geassocieerd met de volgende acties:

1. De introductie van trombolytica (intraveneus) die een bloedstolsel kan verwijderen dat het bloedvat overlapt en de bloedstroom verstoort. In de hersenen, waardoor het schadebereik wordt verkleind en de kans op een gelukkig resultaat toeneemt.
2. Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen die het opnieuw optreden van een bloedstolsel kunnen voorkomen.
3. Het uitvoeren van neuroprotectie met geneesmiddelen die levende neuronen beschermen tegen de dood.

Het is mogelijk dat artsen besluiten een operatie uit te voeren om de symptomen te verminderen. Maar zelfs als de patiënt van een beroerte is hersteld, blijft de behandeling van de gevolgen van de ziekte zijn hele leven lang bestaan.

Fysiotherapie en speciale gymnastiek na een beroerte

De revalidatiecursus na een ischemische beroerte duurt lang, dus de patiënt moet een groot verlangen en geduld hebben om de aanbevelingen van artsen (neuroloog, oefentherapeut, fysiotherapeut, logopedist en anderen) al thuis te volgen.

De nadruk ligt op de juiste positie van de patiënt op het bed en speciale oefeningen die de patiënt moet doen met bepaalde doelen:

• om de motormodus uit te breiden;
• herstel van verloren functies, inclusief slikken;
• Versterk de spierkracht en balans
• leer speciale uitrusting te gebruiken om zelfbediening te vergemakkelijken;
• compenseren voor het verlies van gevoeligheid.

Oefeningen, speciaal ontwikkelde auteurscomplexen van therapeutische gymnastiek met verschillende apparatuur (ballen, zachte voorwerpen of sponzen, lichtbakken, enz.), Worden vier tot zes keer per dag aanbevolen. Hun selectie kan verschillende technieken tegelijkertijd gebruiken, afhankelijk van de individuele benadering en de instructies van de resuscitator en andere artsen.

Het is verboden om expanders te gebruiken, de borstel op het bord te bevestigen, te overbelasten en "door pijn" te verdragen. Oefeningen worden eerst gedaan terwijl ze liggen en dan zitten. Je kunt alleen opstaan ​​na de overgang van de aanpassingsperiode. Eerst leert de patiënt de stappen en wiebelt hij ter plekke, dan - op een vlakke vloer met volledige stappen loopt, niet toegevoegd - leert over obstakels te stappen en de beklimmingen en afdalingen van de trap te voltooien.

Zorg ervoor dat je rekening houdt met het feit dat verlamde hand, been betrokken moet zijn bij het motorische proces, bijvoorbeeld om een ​​tube tandpasta, servet, enz. Vast te houden.

In het algemeen moet voor de periode van revalidatie het hoofdmotto van de patiënt "Meer bewegingen" zijn met de aansluiting van ademhalingsoefeningen die het uithoudingsvermogen van de patiënt, oxygenatie van weefsels en training van het cardiovasculaire systeem stimuleren.

Wat fysiotherapie betreft, het wordt actief gebruikt in het revalidatieproces door het gebruik van:

• elektrische stroom;
• magneet;
• laser;
• paraffinewas;
• bergwas (ozokeriet);
• therapeutische modder (peloids).

De herstelfuncties van de aangetaste hersenen worden versneld door elektroforese van aminofylline, papaverine, magnesiumsulfaat en kaliumbromide in het occipitale oculaire gebied.

Verbetering van de bloedtoevoer wordt bereikt door het gebruik van magnetische therapie in de wervelkolom en op verlamde ledematen, evenals het gebruik van lasertherapie. Behaalde het effect van het verminderen van pijn en weefselherstel.

Diepe opwarming (paraffine, vuil en was) verlicht spierspanning.

Massage heeft een brede toepassing bij revalidatie. Het begint vanaf de eerste dagen en duurt bij herhaalde cursussen met pauzes van twee maanden. Acupunctuur en psychotherapie worden ook actief in de praktijk gebruikt.

Zowel naaste familieleden als speciaal opgeleid personeel kunnen bij de patiënt worden betrokken. Dit houdt rekening met alle individuele kenmerken, contra-indicaties en aanbevelingen van artsen, die het herstelproces moeten volgen na een herseninfarct.

Folk remedies

De revalidatieperiode is niet compleet zonder de hulp van de traditionele geneeskunde, die een positief effect heeft op de functies van het bewegingsapparaat en de normale druk uitoefent.

Evenwichtige voeding en herbalism herstelt kracht, verlicht het lijden en draagt ​​bij aan de vernieuwing van processen.

De meest voorkomende volksrecepten zijn als volgt:

1. Alcoholtinctuur van dennenappels met de toevoeging van appelciderazijn. Geaccepteerd dagelijks voor 1 theelepel. De loop van de behandeling kan 6 maanden duren.
2. Infusie van de berg Arnica, die de redder wordt genoemd tijdens een beroerte, wordt in één artikel gebruikt. l. voor het eten, geperst melk.
3. Citroenen met suiker en knoflook. Citrusvruchten worden gehakt, besprenkeld met suiker en aan de patiënt gegeven in een eetlepel voor het eten, vooraf gemengd met een fijngehakt teentje knoflook.

Voor de behandeling van beroertes worden actief infusen en afkooksels van de meest effectieve medicinale kruiden gebruikt:

• duizendblad;
• weegbree;
• Sint-janskruid;
• goudsbloem;
• walnoot;
• stinkende gouwe;
• jeneverbes;
• aardbeien;
• geelzucht grijs;
• maretak wit;
• Sophora Japans en mn. et al.

De traditionele geneeskunde raadt ook aan honing te gebruiken met alsem, erwtenmeel, kippeneieren, gebruik honingbaden, hirudotherapie (bloedzuigers), enz. Maar dit alles op individuele basis en na overleg met de arts, omdat er contra-indicaties zijn.

Recensies van mensen die folk remedies gebruikten voor de behandeling van beroerte, massage en fysiotherapie

Het merendeel van de beoordelingen over de behandeling van een beroerte folk remedies hebben hun positieve oordeel over de kruidengeneeskunde, speciaal dieet, complexe revalidatie "thuis" oefeningen, met inbegrip van massage en fysiotherapie uitgedrukt. Sommigen schrijven over het volledige herstel van lichaamsfuncties na acht maanden.

Mensen zeggen dat "naast medicijnen ik naar acupunctuur ging, ik veel verhuisde. In twee jaar tijd waren de veranderingen aanzienlijk, maar ze zijn nooit volledig hersteld. " Maar het is duidelijk dat verschillende resultaten afhangen van de individuele kenmerken van het organisme en de mate van hersenbeschadiging.

Eerdere behandelingen, bijvoorbeeld dennenappels, benadrukken hun "magische eigenschappen" en versnellen het herstel na een beroerte: "Na twee maanden kon mijn man schrijven, min of meer duidelijk spreken en zelfs lopen..."

Positieve beoordelingen van kruidengeneesmiddelen suggereren dat de eeuwenoude tradities van het verzamelen van kruiden en het aanbrengen van afkooksels en infusies bewaard blijven en relevant zijn voor deze dag.

Maar een van de belangrijkste factoren, gedeeld door familieleden van patiënten, is de algemene houding, de wens om te herstellen en de kracht van de geest, die een beroerte had, evenals steun van anderen, een gevoelige en attente houding. Het effect van alle gebruikte methoden en hulpmiddelen is dan positief en leidt tot een gunstig resultaat.

Preventie van rechtszijdige ischemische beroerte

Het risico op ischemische beroerte komt voor bij mensen die onverantwoordelijk zijn met betrekking tot hun gezondheid. Er zijn een aantal preventieve maatregelen bedoeld om een ​​ernstige ziekte te verminderen of zelfs te voorkomen.

Hiervoor wordt aanbevolen:

• slechte gewoonten opgeven (roken, alcoholmisbruik, drugs gebruiken);
• controleer de druk, meet deze regelmatig en neem, indien nodig, medicijnen die de bloeddruk verlagen tot een normale snelheid;
• controleer het niveau van cholesterol in het bloed, behandel onmiddellijk atherosclerotische arteriële stenose, het uiterlijk van plaques;
• eet goed, eet niet te veel;
• controleer zorgvuldig de staat van het lichaam onder invloed van complicerende factoren van diabetes, hartritmestoornissen, nierfalen;
• zich houden aan een actieve levensstijl, dagelijks oefenen;
• rust (bij voorkeur in sanatoria), loop vaak in de frisse lucht.

Het is ook bekend dat alcohol, die regelmatig in kleine doses wordt ingenomen, een preventieve maatregel is bij het voorkomen van een beroerte. Er is een ontspanning van de wanden van bloedvaten, vermindert het proces van accumulatie van bloedplaatjes, cholesterol en fibrose.

Om te voorkomen dat trombus gebruikt drugs "Aspirine cardio" (of lage dosis aspirine) en "Cardiomagnyl" Potentilla tinctuur, tinctuur acacia, en andere middelen.

Gevolgen en behandeling van ischemische beroerte van de rechterkant

Het menselijk brein is een complex systeem dat bestaat uit twee hemisferen. Stoornissen in de bloedvaten van een van de hemisferen wordt een beroerte genoemd. Rechtszijdige ischemische beroerte leidt tot de moeilijkste gevolgen, moeilijk te behandelen en een lange herstelperiode. Ziektes zijn even vatbaar voor zowel mannen als vrouwen.

Wat is deze ziekte

In tegenstelling tot hemorragische beroerte (breuk van het bloedvat), ontwikkelt zich herseninfarct als gevolg van blokkering of compressie van bloedvaten en daaropvolgend acuut zuurstofgebrek in de hersencellen. Zuurstof wordt geleverd met bloedstroom. Als deze voeding om de een of andere reden is gestopt, begint de weefselsterfte (necrose) 5 minuten na het stoppen van de bloedcirculatie. Met de lawine-achtige ontwikkeling van een beroerte is het verstrekken van snelle medische zorg belangrijker dan ooit, omdat het aantal dode cellen elke seconde toeneemt. De snelheid van de slag hangt af van de oorzaken.

Symptomen van eenzijdige beroerte

Elk van de hersenhelften is verantwoordelijk voor bepaalde functies. De nederlaag van de rechterkant heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. De kenmerkende symptomen van de ziekte met een hersenletsel in de rechter hemisfeer zijn als volgt:

• verlamming van de linkerkant van het gezicht of een ander deel van het lichaam aan de linkerkant;
• concentratiestoornis;
• ernstige hoofdpijn;
• ontoereikend gedrag en reactie op omringende stimuli;
• geheugenverlies;
• spraakverwarring;
• depressieve toestand;
• trillende ledematen.

Afhankelijk van de mate van beschadiging van de hersencellen, kunnen de symptomen meer of minder uitgesproken zijn. Uitgebreide ischemie gaat gepaard met tijdelijk verlies van bewustzijn of coma, evenals volledige verlamming van de linkerzijde van het lichaam.

Oorzaken van ziekte

De zuurstofgebrek van de hersenen leidt tot ischemische beroerte in de rechter hemisfeer, wat om de volgende redenen gebeurt:

• atherosclerose van cerebrale vaten;
• vasculaire embolie (trombus, gedragen door de bloedbaan in het hersenschepje).

Andere, veel minder vaak voorkomende oorzaken zijn verhoogde bloedstolling en pathologie van de halsslagader. In verband met de processen die tot de ziekte leiden, is rechtszijdige beroerte gewoonlijk gekwalificeerd voor bepaalde typen.

1. Trombo-embolisch, geassocieerd met blokkering van de trombus van het bloedvat. Het heeft een nogal langdurig ziektebeeld.
2. Hypodynamisch, veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, vergezeld van een snelle drukdaling.
3. Lacunar treedt op wanneer er een storing is in de haarvaten (kleine bloedvaten). Ontwikkelt zich geleidelijk, vaak tijdens de slaap.
4. Cardio-embolie treedt op als gevolg van verstopping van een grote slagader en ontwikkelt zich binnen enkele seconden.

Gevolgen van een rechtszijdige uitgebreide beroerte

De gevolgen van ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen kunnen het ernstigst zijn. Het niet tijdig verstrekken van medische zorg leidt tot het verlies van vitale levensfuncties. Ongeveer een derde van de gevallen resulteert in een handicap. Maar zelfs met goede voorspellingen gebeurt het herstel niet meteen. Afhankelijk van de mate en locatie van de hersenschade zijn de volgende effecten waarschijnlijk:

• schendingen van biomechanica;
• verstrooidheid, verzwakking van het denken;
• verlamming van de linkerkant, volledig of gedeeltelijk;
• ontwikkeling van epilepsie;
• gebrek aan coördinatie;
• spierzwakte;
• onvermogen om zelf te dienen.

Ernstige gevallen van uitgebreide ischemische beroerte zijn vaak dodelijk, evenals coma. Een comateuze toestand kan een week duren en kan zich in de loop van de jaren uitstrekken. Al die tijd ontvangt de patiënt voedsel en zuurstof met behulp van speciale apparaten. Na het verlaten van de coma, is de kwaliteit van leven van de patiënt uiterst zelden hetzelfde.

Na ischemische beroerte is de prognose voor het latere leven nog steeds beter dan voor een bloeding. In de regel blijft 75% van de patiënten leven, en de helft van hen heeft de kans om, met de juiste behandeling, de gevolgen kwijt te raken. Een recidiverende beroerte is zeer gevaarlijk, hier is het overlevingspercentage veel lager. Evenzo wordt de dood vaak geassocieerd met beroerte-gerelateerde complicaties. Deze omvatten nierfalen, hartziekten en longontsteking. Niet minder gevaarlijke complicatie van een beroerte is hersenzwelling.

Behandeling van rechtszijdige beroerte

Ischemische beroerte van de rechterkant vereist een complexe behandeling, die basale en specifieke methoden omvat. De basisbehandeling is de controle van de bloeddruk, omdat de sprong in welke richting dan ook de situatie kan verergeren. Het is ook belangrijk om de lichaamstemperatuur te controleren. Er worden maatregelen genomen om de ademhaling, hartfunctie en andere belangrijke functies te handhaven. De therapie is ook gericht op het verlichten van de symptomen:

Tegelijkertijd wordt de behandeling of preventie van mogelijke complicaties uitgevoerd. Specifieke behandeling van een beroerte in de rechter hersenhelft is gericht op de onmiddellijke eliminatie van de oorzaken die het veroorzaakten. Gebruik hiervoor medicijnen die alleen de behandelende arts kunnen voorschrijven.

1. De trombus die het vat overlapt wordt bestreden met behulp van trombolische intraveneuze injectie. Deze medicijnen lossen de trombus snel op en laten het bloed vrij naar het aangetaste deel van de hersenen stromen.
2. Om hervorming van bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia gebruikt.
3. Antiplatelet-middelen verdunnen ook het bloed, maar handelen milder.
4. Om de weerstand van neuronen die geen tijd hebben gehad om necrose te ondergaan te beschermen en te verbeteren, past u beschermende therapie toe.

Het is heel gevaarlijk om op eigen initiatief middelen te gebruiken, zelfs tijdens de herstelperiode.

Eerste hulp

Hoe eerder de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, hoe beter. Deze regel past het beste bij een stroke. U moet onmiddellijk een ambulance bellen, maar vóór haar aankomst kunt u voor de patiënt een paar nuttige en misschien wel vitale dingen doen. Je moet een kussen onder je hoofd leggen en als de aanval op straat is gebeurd, dan is een zacht voorwerp.

In de kamer moet je de ventilatieopeningen openen om toegang te krijgen tot frisse lucht. U kunt de druk zelf meten en het resultaat noteren. Een microstoot kan niet meteen aanleiding geven tot bijzondere bezorgdheid, dus u moet de symptomen nauwlettend volgen. Dit geldt vooral voor mensen die lijden aan atherosclerose en diabetes.

De slag van de rechterlob van de hersenen is bijna hetzelfde vanwege de redenen en het mechanisme van ontwikkeling. Men dient echter rekening te houden met het aanzienlijke verschil in de kenmerken van het klinische verloop van de ziekte en de gevolgen ervan, vooral in het stadium van revalidatie.

Slag aan de rechterkant van de hersenen: symptomen, behandeling, effecten

Stroke is een vrij frequente gast als het gaat om oudere mensen. Het is echter onmogelijk om te beweren dat dit een ziekte van ouderdom is. Het gebeurt in oud en jong, een beroerte bij mannen is niet minder gevaarlijk dan bij vrouwen. Tegelijkertijd worden zowel hemorrhagische als ischemische beroertes zelf snel jonger en komen ze vaak op een vrij jonge leeftijd voor. Soms lijden mensen er last van op 45, 30 en zelfs 20!

Dit is natuurlijk niet normaal. Alles beïnvloedt: de ecologie, en in het algemeen, niet al te gezonde levensstijl (en deze trend is pas recent slechter geworden), en een algemene verzwakking van het immuunsysteem.

Als gevolg van een beroerte zijn hersenfuncties verstoord en worden ze soms onmogelijk te herstellen. En als het mogelijk is, is dit proces lang, moeilijk voor de patiënt en voor zijn familie, en met onduidelijke vooruitzichten.

Al vele jaren worstelen artsen met het verbeteren van het herkenningsproces van een nabije beroerte, evenals met de opkomst van nieuwe, effectievere rehabilitatiemethoden erna. En vaak slagen ze. Tegenwoordig herstellen patiënten sneller, gemakkelijker en in een veel betere staat dan een paar decennia geleden.

Rechtszijdige slag

Afhankelijk van waar de laesie zich bevindt, onderscheidt u rechtszijdige beroerte en linkszijdig. Dienovereenkomstig, wanneer de rechterkant van de hersenen wordt beïnvloed, wordt een diagnose gesteld - een slag van de rechterkant.

De hemisferen werken kruisgewijs, dus de linkerzijde van het lichaam lijdt als gevolg van een dergelijke beroerte. Verlamming van de rechterkant suggereert dat de laesie optrad in de linker hemisfeer. Veel mensen verwarren dit moment.

De verschillen tussen rechtszijdige en linkszijdige streek zijn niet alleen dat.

Het herkennen van een rechterslag is moeilijker en nog veel meer. Feit is dat de spraakcentra zich allemaal aan de linkerkant bevinden, wat betekent dat als de rechterlob wordt beïnvloed, spraak en denken helder blijven en onveranderd blijven. Immers, zoals we hebben besloten om een ​​beroerte te herkennen?

• de zijkant van het gezicht is bedekt;
• een persoon begint op een verwarde manier te praten, verliest voorzetsels, in het algemeen wordt spraak totaal ontoereikend;
• helderheid van denken gaat verloren.

De laatste twee punten voor een rechterzijdige streek zijn niet zichtbaar en u kunt nauwelijks een bedekt gezicht zien. Aldus wordt ischemische beroerte vrij laat herkend, hetgeen significant het herstel beïnvloedt (het proces is lang en moeilijk) en resultaten, omdat revalidatie niet altijd een wonder kan creëren.

Dus met uw familielid, naaste persoon of met uzelf was er een ramp: een ischemische beroerte van de rechter hemisfeer. Wat staat je te wachten?

Factoren die van invloed zijn op hoe onomkeerbaar de gevolgen zullen blijken te zijn en welk resultaat de behandeling zal geven:

1. Hoe eerder het proces wordt gepakt, hoe beter. Idealiter wordt de ambulance gebeld voordat de slag begon, tijdens een aanval.
2. Eerste hulp kan ook anders zijn: goed en fout. Het hangt ervan af hoe gekwalificeerd het ambulantenteam het eerst zal zijn, en dan de artsen in het ziekenhuis, letterlijk alles.
3. Ziekenhuisbezorging moet op tijd zijn. Er zijn geen "Laten we kijken of er tot morgen een verslechtering / verbetering zal zijn", "hij wil niet naar het ziekenhuis", enzovoort - er zou geen mogelijkheid zijn! Dodelijk wachten. Behandel de patiënt om onmiddellijk te beginnen nadat hij in een ambulance naar het ziekenhuis is gebracht.
4. Het rehabilitatieprogramma is ook niet zo eenvoudig: je moet raden en waar er een moment van raden is, er zijn altijd veel fouten. Helaas kan de kwalificatie van de behandelende arts slechts gedeeltelijk verzekeren tegen een fout, ook hier de wil van de zaak.

Hoe sneller hulp wordt verleend, hoe groter de kans op volledig herstel.

In de meest ernstige gevallen kunnen we verlamming van de rechterkant waarnemen (wanneer de laesie zowel de linker- als de rechterkwab aantastte, dat wil zeggen, met een linkszijdige laesie in combinatie met de rechterkant), is de linkerkant ook verlamd. Er is een verlies van spraak, depressie van het bewustzijn. De meeste mensen hebben al deze enge beelden minstens één keer gezien - met ouders of familieleden van vrienden, kennissen, buren.

Daarom vragen familieleden zich vanaf het begin af aan harde vragen: wanneer leed er een beroerte, leed de rechterkant of de linkerkant, wat zouden de gevolgen zijn en hoe lang leven ze ermee?

vooruitzicht

In feite is de voorspelling vaak heel gunstig voor jezelf, als je alles hebt gedaan op de vorige punten. Ischemische CVA-overwinning, complicaties kunnen worden vermeden en in sommige bijzonder succesvolle gevallen zelfs de persoon volledig herstellen!

Nogmaals, het is onmogelijk om precies te zeggen wat de kans is dat je geluk hebt en de patiënt volledig herstelt, of, omgekeerd, geen geluk hebt, en je krijgt een persoon wiens lichaamsdeel verlamd is, en de functies van de rechter hemisfeer zijn voor altijd verloren.

En zelfs de meest gekwalificeerde arts, die de voorspelling uitspreekt, zal heel voorzichtig zijn met zijn oordelen en zal niet al te blij of angstaanjagend zijn. Hij zal zeggen: we zullen al het mogelijke doen, maar ik beloof geen wonder. En hij zal gelijk hebben.

Het rehabilitatieproces is een zeer lang proces.

Rehabilitatieproces

Na een voorzichtige voorspelling is het tijd om met de gevolgen om te gaan. Tijdens een beroerte werd een deel van de hersencellen vernietigd en nu moeten ze worden terugbetaald aan de gezonde cellen die overblijven. Dat wil zeggen, de hersenen leren de functies te verplaatsen waarvoor de beschadigde cellen eerder verantwoordelijk waren geweest voor andere gezonde cellen.

Eenzijdige beroerte heeft slechthorenden, linkermotorische functies en gelaatsspieren. De patiënt is mogelijk depressief, passief en niet al te enthousiast om te revalideren. Depressie is een frequent gevolg van organische hersenschade. De taak van familieleden en vrienden is om de patiënt te overtuigen en te overtuigen met de volledige verantwoordelijkheid om het herstelproces te starten.

1. De patiënt moet een massagebehandeling ondergaan, die wordt uitgevoerd door deskundigen. De richting moet worden gekozen om verlamde delen van het lichaam te ontwikkelen en de sensaties daarin te verbeteren.
2. Therapeutische gymnastiek is een van de moeilijkste punten. Maar hij is het die een groot potentieel heeft. Hoe verantwoordelijker iemand begint met gymnastiekoefeningen, hoe belangrijker functies zoals wandelen, vingermotoriek en coördinatie van bewegingen op een hoger niveau worden gebracht.
3. Fysiotherapie kan heel verschillend worden gekozen, afhankelijk van welke functies moeten worden hersteld. Hier en waterbehandelingen kunnen zijn, en werken met elektrische pulsen, en nog veel meer (magneten, zilver). Bij het kiezen van de noodzakelijke procedures, vertrouw op uw arts.
4. Medicamenteuze behandeling. Het is zelfs nog gemakkelijker en moeilijker tegelijkertijd. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor verschillende: en voor het herstel van de hersenen en ter ondersteuning van het lichaam. En zelfs antidepressiva. Allemaal volgens indicaties.

En laat dit proces langzaam en moeilijk zijn, zelfs als de patiënt soms gedwongen moet worden om aan zichzelf te werken, bij herstel, soms om een ​​persoon het vermogen terug te geven om zichzelf te onderhouden, lijkt dit een onbereikbare taak - dit zou je niet moeten afschrikken. Wanneer u met het proces begint, kunt u aan het einde niet zeggen wat u te wachten staat.

Zelfs de hoeveelheid schade helpt je niet om de toekomst te voorspellen. Soms eindigen volledig verlamde mensen weer! En degenen die niet veel last van een beroerte hebben gehad, krijgen een seconde en zelfs een derde na...

Elke ziekte is een beproeving, en de slechtste strategie om te overleven is moedeloosheid. Wees een steun voor uw dierbaren, en u zult het resultaat krijgen waar u niet aan kunt denken.

De prognose voor ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, aanbevelingen

Het dagelijkse leven van mensen in de moderne wereld is een constante rush, gebrek aan tijd, chronische vermoeidheid en gebrek aan slaap, ongezonde junkfood eten onderweg, een staat van ernstige stress en diepe depressie. Uiteraard kan dit alles niet nalaten na te denken over de gezondheidstoestand in de vorm van de zogenaamde ziektes van de beschaving: atherosclerose, angina pectoris, beroerte, arteriële hypertensie, diabetes mellitus en obesitas. Deze ziekten gaan gepaard met stofwisselingsstoornissen, verdikking van het bloed, veranderingen in de structuur van de vaatwand in de vorm van ontsteking en afzetting van vette plaques in de vaten. Er is dus een afname van de bloedstroomsnelheid en een afname in de afgifte van zuurstof en verschillende voedingsstoffen aan organen en weefsels.

Onzorgvuldige houding ten opzichte van de regels van een gezonde levensstijl leidt tot de ontwikkeling van ernstige pathologieën, waaronder een beroerte.

Oorzaken van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer

Het menselijk brein is een van de organen waarin metabolische processen het meest intensief plaatsvinden, maar er zijn niet voldoende constante energiereserves, onder normale omstandigheden heeft een volwassene er ongeveer vijf minuten genoeg van. Dat is de reden waarom cardiopulmonale reanimatie in het geval van klinische dood belangrijk is om in deze zeer korte tijd te starten, zodat andere aandoeningen niet in het lichaam voorkomen.

De hersenen hebben regelmatige toevoer van zuurstof nodig, maar wanneer, in het geval van de bovengenoemde redenen, de bloedtoevoer moeilijk is, kan een ischemiezone ontstaan. Als de vasculaire oorzaak, of het nu een versmalling of een blokkade met een bloedstolsel is, niet wordt geëlimineerd in de komende drie uur, dan is dit gebied necrotisch, de secundaire schade en functies waarvoor dit gebied van de hersenen groeit, verliest de patiënt voor altijd. Verder meer over de uitgebreide ischemische beroerte (rechterkant): gevolgen en behandeling.

Symptomen en oorzaken van een beroerte

Het is overduidelijk dat met een uitgebreide beroerte de prognose gunstiger wordt als medische hulp zo snel mogelijk wordt geboden na het begin van een vasculaire catastrofe, toen ernstige schendingen geen tijd hadden om zich te ontwikkelen. Hiervoor is het noodzakelijk om tekenen van ischemie tijdig te herkennen. Er zijn bepaalde hersensymptomen waardoor niet alleen artsen kunnen navigeren, maar ook mensen zonder medische opleiding. Deze omvatten:

• overtreding van spreektaal. Het slachtoffer spreekt de woorden onduidelijk en enigszins traag uit;
• brekende glimlach Het is dan asymmetrisch, een van de hoeken van de mond is weggelaten;
• overtreding van motorische activiteit, ernstige zwakte in de ledematen, tot het ontbreken van de mogelijkheid van beweging door hen. Als dit symptoom niet erg duidelijk is, moet u het controleren, in vergelijking met een andere gezonde arm of been, de ledemaat aan de andere kant van de laesie zal vallen.

Verwante symptomen en stoornissen

Ischemische herseninfarct (rechterkant): gevolgen

Afhankelijk van de plas waarin slagader de blokkade optrad en hoe groot het gebied van necrose is, kunnen er verschillende complicaties zijn en tegelijkertijd verschillende foci. Dus het blijkt, omdat dezelfde sectie onmiddellijk verantwoordelijk is voor een bepaald aantal functies. Er zullen bijvoorbeeld verstoringen zijn in de motorische sfeer, vanuit het gezichtspunt, gevoeligheid en ook de psycho-emotionele sfeer.

Stroke disorder

• hypertonie of spasticiteit. Begeleid door overmatige spanning in de spieren en hevige pijn. Het is een ongunstig teken in termen van succesvolle rehabilitatie.
• beroerte is kenmerkend voor parese. Dit is het tegenovergestelde van de vorige toestand, in de spieren is er een afname in kracht vanwege het feit dat de normale transmissie van zenuwimpulsen wordt verstoord. Als één ledemaat wordt aangetast, wordt het monoparese genoemd en als de arm en het been aan dezelfde kant hebben geleden, is het hemiparese.
• soms gaat een beroerte gepaard met verlamming. Deze toestand wordt gekenmerkt door het volledig ontbreken van bewegingen.
• gebrek aan coördinatie van bewegingen. Dit gebeurt als necrose van het cerebellum optreedt tijdens een beroerte.

De ernst van motorische stoornissen na de diagnose van een beroerte kan verschillen. In elk geval vereisen ze allemaal een langdurige rehabilitatie op de lange termijn.

Gevolgen van de ziekte bij aandoeningen in het rechter en linker hemisfeer na bevestiging van een beroerte

Overtredingen vanuit de zijaanzicht komen tot uiting in de vorm van een verlies van de helft van het gezichtsveld. Bij een rechtszijdige beroerte ziet de patiënt het linker gezichtsveld niet met twee ogen. Dit leidt ertoe dat een persoon de linkerkant niet van rechts onderscheidt, de weg niet kan oversteken, de helft van het object niet ziet en niet volledig kan gebruiken.

Psychoneurologische instabiliteit met een beroerte

• Apathie. De patiënt is onverschillig voor zichzelf, is niet opgezet voor een positieve uitkomst van de ziekte en voor actief werk aan zijn lichaam.
• Verhoogde gevoeligheid voor zichzelf en zijn positie, de eis van anderen om alle aandacht aan zijn persoon te schenken.
• Ontoereikende perceptie van de omgeving. Emotionele onbalans, lachen of huilen zonder duidelijke reden. Inconsistentie van emoties met levenssituaties.
• Overtreding van de perceptie van zijn positie. De man is er zeker van dat zijn ziekte lichtzinnig en vluchtig is. Ondanks ernstige fysieke tekortkomingen weigeren mensen hulp van buitenaf, anderen overtuigend in hun volledige rechtsbevoegdheid. Soms ontkennen patiënten helemaal de aanwezigheid van de ziekte en het gebrek aan zelfredzaamheid.

Familieleden van mensen met een beroerte moeten begrijpen dat een persoon niet zonder hun hulp kan en hem met zorg en aandacht moet omringen, en volledige zorg zal bieden.

Verminderde cognitieve functies zijn zeer uitgesproken met een streek van de rechter hemisfeer dan met een linkse zijde, omdat het verantwoordelijk is voor denken en communiceren.

• Overtreding van oriëntatie in plaats en tijd. Mensen na een beroerte kunnen de huidige datum en tijd, tijd van het jaar niet noemen. Identificeer ook een schending van persoonlijke oriëntatie in de vorm van onvermogen om uw geboortedatum, leeftijd, voor- en achternaam te noemen.
• Het vermogen om oorzakelijke relaties te creëren verdwijnt, een persoon kan zijn acties niet plannen om het gewenste resultaat te bereiken.
• Schending van zelforganisatie en de constructie van gebeurtenissen in de juiste volgorde is ook kenmerkend voor een beroerte: een persoon kan niet hetzelfde onderwerp volgen tijdens een gesprek.
• Schending van de communicatie met andere mensen, de verstoorde perceptie van de patiënt over komische uitingen, metaforen, hij neemt alles letterlijk, in letterlijke zin, en maakt op basis hiervan verkeerde conclusies over wat hij hoorde. Bovendien kan een persoon niet lang zijn aandacht vasthouden en zich lange tijd concentreren op elke bezigheid.
• Amnesia. Mensen met een CVA hebben moeite met het onthouden van nieuwe informatie, het is ook moeilijk om recente gebeurtenissen, gegevens en feiten terug te roepen.

behandeling

Behandeling van een beroerte moet onmiddellijk beginnen. Het schema bevat een grote lijst van geneesmiddelen die voor een lange termijn worden voorgeschreven, ongeacht de lokalisatie van de laesie, om zo snel mogelijk de storingen in de werking van het lichaam te elimineren.

1. Trombolytische therapie voor beroerte, die alleen wordt uitgevoerd op de gespecialiseerde intensive care-afdeling onder controle van de bloedstolling en na computertomografie. Voor deze procedure zijn er speciale protocollen die de timing en indicaties voor de introductie van een speciaal medicijn regelen - Alteplaza.
2. Chirurgische behandeling van een beroerte.

• Intravasculaire trombolyse, wanneer heparinepreparaten rechtstreeks in het bloedvat worden geïnjecteerd via een lange katheter door de dijader.
• Stenting van schepen op hun versmalling. Ook wordt een katheter ingebracht door de ader op de dij, aan het vrije uiteinde waarvan zich een speciale mesh-paraplu bevindt die opengaat, de doorlaatbaarheid van het vat herstelt en bloedstolsels opneemt - stukjes atherosclerotische plaques.

1. Anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers bij het bevestigen van de diagnose van een beroerte. Het gaat door na trombolyse met dezelfde heparinepreparaten, alleen bij lagere doseringen. Lage doses aspirine voorkomen het lijmen van bloedcellen, de vorming van slib en remmen de activiteit van bloedplaatjes.
2. Uitgebreide behandeling van arteriële hypertensie, wat vooral kenmerkend is voor oudere mensen.
3. Anti-aritmica om de vorming van bloedstolsels in de oren van het rechteratrium te voorkomen.
4. Statines - geneesmiddelen gericht op het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed bij ischemische hartaandoeningen.
5. Neuroprotectors en noötropica. Geneesmiddelen die zijn voorgeschreven na de acute periode van een beroerte zijn verstreken. Ze verbeteren het metabolisme in de neuronen van de hersenen, verbeteren de microcirculatie en verzadigen weefsels met zuurstof en voedingsstoffen.
6. Bloedsuikerspiegel controleren. De aanbeveling geldt vooral voor ervaren diabetici die een beroerte hebben gehad.

Een beroerte moet worden behandeld door een specialist, anders kunnen voorspellingen teleurstellend zijn!

Rehabilitatie na een beroerte

Herstel van verloren functies en stoornissen in het lichaam na een beroerte wordt gestart vanaf de eerste dag na de diagnose. De behandelende arts vormt samen met de anesthesist-resuscitator, psychotherapeut, fysiotherapeut, fysiotherapeut, logopedist, kinesitherapie en massagearts een uitgebreid plan voor de revalidatie van de patiënt. Parallel daarmee zijn de familieleden van de patiënt verbonden met het behandelingsproces.

Om motorische stoornissen te herstellen, wordt medische gymnastiek in bed uitgevoerd, beginnend met passieve bewegingen, van links naar rechts draaien, massage, fysiotherapeutische procedures in de vorm van elektromyostimulatie, elektroforese met elektrolyten op de paretische ledematen. Terwijl ze herstellen, wordt de patiënt na een beroerte aangeboden om verschillende oefeningen op simulators uit te voeren, te wandelen met rollators, krukken en dergelijke.

Tegelijkertijd verbindt een logopedist zich en werkt het om gestoorde spraak na een beroerte te herstellen.

Misschien is het belangrijkste punt in de revalidatie na een beroerte het werken met een psychotherapeut. Deze specialist helpt bij het herstel van denkprocessen en cognitieve functies, helpt de gemotiveerde motivatie van de patiënt te ondersteunen en zijn herstel aan te passen.

Preventieve maatregelen na een beroerte zullen opnieuw aanvallen voorkomen

Rechtszijdige ischemische beroerte: prognose voor het leven

Met een beroerte van de ischemische rechter hemisfeer, vooral met de geboden tijdige hulp, is de overlevingsprognose relatief hoog. En de voorspellingen voor het herstel van prestaties en zelfbediening op een laag niveau. Alleen bij de patiënt en de lange termijn implementatie van alle behandelings- en revalidatiemaatregelen zijn er kansen op een succesvol resultaat en een terugkeer naar een volledig leven na een beroerte. Men moet niet vergeten dat het bijna onmogelijk is voor de patiënt om alleen door deze moeilijke processen te gaan, daarom is de steun van familieleden in dit zorgvuldige proces nodig zolang als nodig is.