Hoofdpijn na spinale anesthesie

Hoofdpijn na spinale anesthesie of postfunctionele hoofdpijn (PDPH) is een van de meest voorkomende complicaties die gepaard gaan met epidurale en spinale anesthesie. Volgens een gesloten onderzoek van de American Association of Anaesthesiologists was hoofdpijn na spinale anesthesie de tweede meest voorkomende oorzaak van geschillen in de obstetrische anesthesiologie.

redenen

Een snelle afname van het volume van hersenvocht kan leiden tot dislocatie van de inhoud van de schedelholte wanneer de patiënt een verticale positie aanneemt. Hoofdpijn zal waarschijnlijk optreden als gevolg van rekken en samendrukken van de vaten van het meningeale membraan als gevolg van de afdaling van de hersenen. Pijnimpulsen die boven het cerebellum optreden, worden langs de nervus trigeminus uitgevoerd, langs de nervus vagus en de zenuwen van het bovenste deel van de plexus cervix - in de nek en het occipitale gedeelte. Vaak zijn er andere hersenzenuwen. Verlies van cerebrospinale vloeistof leidt tot compensatoire mechanismen voor het handhaven van normaal intracraniaal volume, inclusief vasodilatatie van cerebrale vaten, een toename van de hypofyse en een overvloed aan cerebrale veneuze sinussen. Deze vasodilatatiecomponent wordt ook beschouwd als een van de mechanismen van pijn.

Postfunctionele hoofdpijn: behandeling

A. Onderzoek de patiënt. Symptomen van hoofdpijn na spinale anesthesie verschijnen meestal 24-48 uur na de punctie. De ernst van het begin en de ernst van post-punctiehoofdpijn worden bepaald door de grootte en snelheid van het verlies van hersenvocht en de snelheid waarmee het verlies wordt hersteld. De meest kenmerkende manifestaties van hoofdpijn na spinale anesthesie worden beschreven in de onderstaande tabel.

Meestal is de hoofdpijn gelokaliseerd in het achterhoofdgedeelte, uitstralend naar de tijdelijke regio, het voorhoofd, en beschreven als acute, schietpijn, verergerd door hoesten en plotselinge bewegingen. Ook geassocieerd met het verlies van cerebrospinale vloeistof is de bilaterale betrokkenheid van de auditieve, vestibulaire en adductieve zenuwen. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met trombose van corticale aderen, migraine, meningitis, hypertensie en metabole stoornissen. Voor een diagnose in moeilijke gevallen voert u een MRI uit. Typische MRI-tekenen zijn verzakking van de hersenen en diffuse verdikking van de meningeale membranen. De grootte en configuratie van de naald, die de dura mater doorprikt, zijn belangrijke factoren die de incidentie van hoofdpijn na spinale anesthesie bepalen. Atraumatische spinale naalden (Whitacre, Sprotte) hebben minder kans op PHB, minder dan 1% van de gevallen in vergelijking met snijnaalden (Quincke). De keuze van de spinale naald wordt bepaald door risicofactoren en de waarschijnlijke moeilijkheden bij het instellen van het blok. Bij vrouwen ontwikkelt hoofdpijn na spinale anesthesie zich tweemaal zo vaak. Zelden ontwikkelt PDPH zich bij kinderen en ouderen; meestal komt het voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Patiënten met obesitas ontwikkelen minder snel hoofdpijn na de punctie.

B. De hoofdpijnsymptomen na spinale anesthesie zijn soms mild en verdwijnen binnen 2-3 dagen, maar sommige patiënten lijden gedurende een aantal weken aan ernstige pijn. Voor een beter resultaat, start de behandeling zo snel mogelijk. Voor de behandeling van postfunctionele hoofdpijn worden verschillende regimes en speciale manipulaties gebruikt. Zorg voor voldoende hydratatie om een ​​maximale productiesnelheid van de vloeistof te garanderen (hydratatie leidt niet tot overmatige productie van sterke drank). Patiënten kunnen hypovolemie vertonen als gevolg van bloedverlies, verminderd drinkgedrag en braken. Bedrust vermindert de symptomen van PDPH, maar sommige onderzoeken hebben aangetoond dat bedrust geen invloed heeft op de frequentie, ernst en duur van de hoofdpijn na spinale anesthesie. Voer symptomatische therapie uit, waaronder het gebruik van verschillende analgetica, sedativa en, indien nodig, braakmiddelen.

B. Idealiter omvatten de behandelingsdoelen herstel van intracranieel volume, verzegeling van de opening, controle of vermindering van cerebrale vasodilatatie. Vasoconstrictoren zoals sumatriptan, cafeïne, theofylline zijn voorgesteld als therapeutische geneesmiddelen, maar geen van hen heeft bewezen effectief te zijn in grote studies. Epidurale vulling met bloed is de meest effectieve manier om post-punctiehoofdpijn te behandelen, waarschijnlijk als gevolg van twee therapeutische mechanismen. De introductie van bloed in de epidurale ruimte leidt tot een toename van de intracraniale druk als gevolg van een positief volumetrisch effect, terwijl tegelijkertijd een opening in de dura mater wordt afgedicht om verder verval van de hersenvocht te voorkomen. De theorie van drukafdichtingen wordt bevestigd door MPT-onderzoeken na het afsluiten van de epidurale ruimte met bloed. Volgens MRI wordt aangenomen dat 20 ml bloed 6 segmenten van de wervelkolom sluit en zich hoofdzakelijk in de schedelrichting uitstrekt. Nadat de epidurale ruimte met bloed is afgesloten, moeten patiënten zich minstens 1 uur in horizontale positie bevinden voordat het positieve effect van de uitgevoerde manipulatie kan worden beoordeeld. De frequentie van een positief resultaat met een groter volume (> 15 ml) moet meer dan 80% zijn. Typische bijwerkingen van de procedure zijn paresthesie, nekpijn, rugpijn, voorbijgaande bradycardie. Ernstige complicaties komen meestal niet voor. Een positief effect werd verkregen door het profylactisch inbrengen van bloed in de epidurale ruimte door de bestaande epidurale katheter, maar deze manipulatie dient niet te worden uitgevoerd tot het lokale anestheticum is beëindigd. Contra-indicaties omvatten bloedvergiftiging, lokale infectie, trombocytopenie, verminderde stolling. De introductie van dextranen of andere medicijnen in de epidurale ruimte vereist nader onderzoek.

Hoofdpijn na spinale epidurale anesthesie

Anesthesie is al lang een metgezel van elke operatie. Maar onmiddellijk moet worden opgemerkt dat dit type anesthesie veel bijwerkingen heeft, waarvan er een hoofdpijn is.

Om te begrijpen hoe het begin van het symptoom in kwestie kan worden voorkomen, is het noodzakelijk om te begrijpen wat spinale en epidurale anesthesie is en waarom deze procedures hoofdpijn veroorzaken.

Kenmerken van spinale anesthesie

Momenteel heeft de geneeskunde een aantal anesthesiemethoden, waaronder algemene en lokale anesthesie.

Onder algemene anesthesie wordt verstaan ​​een volledige stopzetting van de gevoeligheid van het gehele menselijke lichaam, en door lokale anesthesie is anesthesie van een bepaald gebied van het lichaam.

De laatste optie wordt spinale anesthesie genoemd.

Zoals hierboven vermeld, zou spinale anesthesie de zenuwuiteinden die pijn doorgeeft, moeten uitschakelen.

Verdoving wordt geïnjecteerd in de wervelkolom op de wervelkolom, die is gevuld met hersenvocht - CSF.

Voordat de procedure wordt uitgevoerd, moet deze plaats worden verdoofd, zodat de persoon geen pijn kan doen.

De holte gevuld met vloeistof, de zenuwen passeren waardoor de hersenen een signaal van pijn ontvangen. Anesthetica moeten dergelijke signalen blokkeren en verdoofdheid van een specifiek deel van het lichaam veroorzaken.

Dit soort anesthesie verlicht niet alleen de patiënt van pijn, maar vermindert ook de mogelijke risico's van bloedverlies tijdens operaties.

Dat is de reden waarom spinale anesthesie wordt toegepast tijdens urologische chirurgie, keizersnede, met ingreep in de rug en onderste ledematen.

Bovendien is het geschikt voor gynaecologische operaties.

Hier is het belangrijk om te verduidelijken dat artsen wijzen op enkele contra-indicaties die de procedure niet voor alle patiënten toegankelijk maken.

Moet ze in meer detail beschouwen:

1. De aanwezigheid in het menselijk lichaam van een bacteriële infectie.
2. Problemen met de bloedstolling.
3. Ziekten van het ruggenmerg.
4. Pathologie van het CNS.
5. Problemen met het cardiovasculaire systeem.
6. Individuele intolerantie voor de lichaamsanesthetiek.

Als een van deze factoren aanwezig is, is spinale anesthesie verboden.

Waarom is er pijn in het hoofd

Bij het uitvoeren van spinale anesthesie, kan het gat in de schaal van het ruggenmerg groter zijn dan gepland. Dit fenomeen kan ernstige hoofdpijn veroorzaken. Waarom gebeurt dit?

Het feit is dat uit de resulterende opening, waar het anestheticum werd geïnjecteerd, CSF uitstroomt. Dit fenomeen vermindert de druk in de hersenen aanzienlijk en veroorzaakt pijn na de operatie.

Als het gat klein blijkt te zijn, stroomt de vloeistof in een kleine hoeveelheid, dus er zijn geen factoren die hoofdpijn veroorzaken.

Als de operatie ongecompliceerd was, verdwijnt de hoofdpijn na anesthesie na enkele dagen. Dit fenomeen wordt waargenomen bij 30% van de patiënten.

Maar bij 1% van de mensen die een operatie hebben ondergaan, wordt de pijn intenser en geven ze veel ongemak.

Hoe het optreden van pijn na spinale anesthesie te voorkomen

Vanwege het feit dat het volume gemorste vloeistof gerelateerd is aan de grootte van de punctie in de rug, moeten artsen proberen de dunste naalden te gebruiken.

Dergelijke acties helpen voorkomen dat de persoon na de operatie hoofd- en nekpijn heeft.

Momenteel gebruiken experts de voorkeur om alleen dergelijke naalden te gebruiken - met de minimale diameter en "potlood" -verscherping.

Maar het is de moeite waard om te overwegen dat ze erg duur zijn, dus ze worden nog niet veel gebruikt in de huisartsen.

Meestal moeten artsen het oude type naalden met een conische verscherping en een grote diameter bewerken. En dit leidt op zijn beurt weer tot het feit dat veel mensen last hebben van hoofdpijn na spinale anesthesie.

Wat te doen als het uiterlijk van pijn

De eerste 24 uur na spinale anesthesie adviseren artsen minder om op te staan ​​en meer te drinken - niet minder dan 2,5 liter per dag.

Als de hoofdpijn te intens is, kunt u een anestheticum gebruiken. Bijvoorbeeld Paracetamol of Citramon.

Vanwege het feit dat pijn na spinale anesthesie cafeïne kan verwijderen, wordt een persoon aangeraden om thee, koffie en Coca-Cola te drinken. Deze behandeling, hoewel een beetje schadelijk, maar vrij effectief.

Kenmerken van epidurale anesthesie

Epidurale anesthesie wordt een dergelijke optie voor anesthesie genoemd, die vaak wordt gebruikt voor zwangere vrouwen en tijdens een keizersnede.

Momenteel is het erg populair, omdat artsen beweren dat dergelijke verdoving praktisch geen schade aan het lichaam toebrengt.

Maar periodiek verschijnen er hoofdpijn na epidurale anesthesie.

De procedure voor anesthesie is om een ​​speciale katheter te plaatsen tussen de membranen van de hersenen en de binnenwand van het wervelkanaal. Een dergelijke katheter is ontworpen om verdoving toe te dienen.

Een speciale naald wordt in de interspinale opening gestoken, zodat deze door de huid, spieren en het gele ligament van de wervel gaat.

Om deze procedure met speciale zorg uit te voeren om geen onbedoelde punctie van de subarachnoïdale ruimte uit te voeren, wat in de helft van de gevallen hoofdpijn veroorzaakt na de operatie.

Waarom is er pijn in het hoofd

Hoewel de hoofdpijn na epidurale anesthesie veel minder vaak voorkomt dan na spinale pijn, is de pathologische aard van de pijn in beide gevallen vergelijkbaar.

Door een punctie in de medulla stroomt het cerebrospinale hersenvocht langzaam de epidurale ruimte in.

Als het vloeistofniveau niet tijdig wordt hersteld, wordt de drukval in de liquor waargenomen. Als gevolg hiervan heeft de patiënt hoofdpijn.

Het ruggenmergvocht is verantwoordelijk voor verschillende processen: het beschermen van de hersenen tegen mechanische schade en irritatie tijdens het draaien van het hoofd en het lichaam, het aanpassen van het metabole proces in de weefsels van het ruggenmerg en de hersenen en het deelnemen aan de normalisatie van intracraniale druk.

Als er een tekort aan hersenvocht in het lichaam is, breiden de bloedvaten in de hersenen uit, zodat de hoofdpijn na epidurale anesthesie ook pijn doet.

Een andere oorzaak van pijn is een gebrek aan druk, waardoor de hersenen zich vermengen wanneer u het hoofd draait en de receptoren geïrriteerd zijn.

Hoe hoofdpijnklachten te elimineren

Als een patiënt hoofdpijn heeft na epidurale anesthesie, moet de behandeling worden gegeven op basis van de reden die dergelijke pijn veroorzaakte.

In het geval dat hoofdpijn een persoon hindert vóór anesthesie, schrijft de arts dergelijke geneesmiddelen voor die hij eerder heeft ingenomen.

Bovendien moet de patiënt de slaap op orde brengen en de emotionele toestand normaliseren.

Hoofd cephalgia, die is ontstaan ​​na epidurale anesthesie, heeft geen behandeling nodig, omdat het zichzelf enkele dagen na de punctie passeert.

Maar artsen adviseren u om een ​​paar regels te volgen om de intensiteit van ongemak te verminderen:

1. Om in een horizontale positie te zijn, zoals na een punctiepunctie.
2. Drink meer. Als de patiënt niet alleen kan drinken, wordt de vloeistof intraveneus geïnjecteerd.
3. Neem lichte medicijnen die de pijn verlichten.

In dat geval, wanneer de aangegeven behandeling niet tot het gewenste resultaat heeft geleid, voeren specialisten een operatieve ingreep uit, een epidurale bloedvlek.

In het proces van de operatie injecteren de artsen de patiënt zijn eigen veneuze bloed, dat een stolsel vormt dat de prikplaats bedekt.

Het belangrijkste ding dat van artsen wordt vereist is verhoogde aandacht en nauwkeurigheid. De verdere gezondheidstoestand en de gezondheidstoestand van de patiënt zijn afhankelijk van hun acties.

Een persoon wordt aangeraden om aan alle vereisten van een gekwalificeerde specialist te voldoen, niet uit bed te komen en minder nerveus te zijn.

Als alles correct is gedaan, zullen de gevolgen van de narcose snel en pijnloos verdwijnen. Het lichaam is volledig hersteld en de toestand van de patiënt is genormaliseerd.

Oorzaken van hoofdpijn na epidurale anesthesie

Met de ontwikkeling van de geneeskunde, namelijk de tak van de anesthesiologie, nemen artsen vaak hun toevlucht tot anesthesie via de ruggengraat. Zoals bij elke anesthesie of anesthesie kunnen echter complicaties optreden. Een dergelijk effect is hoofdpijn na spinale anesthesie. Dit is een vrij frequente manifestatie, die in 30% van de gevallen wordt gediagnosticeerd, maar die zeer zelden tot migraine en ernstige pijn leidt.

Wat is spinale anesthesie?

Dit is een van de soorten pijnverlichting - lokale actie. In dit geval wordt het anestheticum geïnjecteerd in het gebied van de subarachnoïde of subarachnoïde ruimte. De zogenaamde depressie, gelegen tussen de zachte en spin-dura mater van de hersenen en het ruggenmerg, is gevuld met hersenvocht (cerebrospinale vloeistof). Deze anesthesie heeft veel positieve aspecten, vooral in vergelijking met algemene anesthesie. Hierna is er geen misselijkheid, de persoon is volledig bewust, de ontwikkeling van eventuele complicaties is verminderd. Een soortgelijk type anesthesie is epidurale anesthesie. Werkt op hetzelfde principe, maar het medicijn wordt toegediend via een zachte katheter in de regio van de wervelkolom.

Het wordt uitgevoerd in de positie van de patiënt die op zijn zij ligt of zit. Tegelijkertijd, wanneer de patiënt zit, moet zijn rug gebogen zijn en moet zijn kin stevig tegen zijn borst worden gedrukt. Een persoon moet zo kalm en stil mogelijk zijn. Steriele omstandigheden moeten in acht worden genomen. Verdoving wordt toegediend in de regio van 3,4 of 5 lumbale wervels. Maar eerst wordt dit gebied verdoofd. Heel vaak wordt deze procedure toegepast in de gynaecologie, tijdens de bevalling, complicaties van een bevalling of een keizersnede. Het kan ook worden gebruikt in de urologie of in operaties aan de ledematen van de onderste gordel.

Contra

Zoals bij elke medische interventie heeft spinale anesthesie een aantal contra-indicaties. Deze omvatten:

• infectieuze en bacteriële infecties;
• huidziekten op het gebied van injectie;
• coagolopathie (slechte bloedstolling);
• allergische reactie op anesthetica;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• psychische stoornissen bij mensen;
• abnormaliteiten van de wervelkolom;

Wat is de oorzaak van de hoofdpijn

Hoofdpijn na spinale anesthesie komt vrij veel voor. De oorzaak van het pijnsyndroom is een vrij brede punctie van het membraan. Het omringt het ruggenmerg, en er is drank tussen hen. Bij een punctie wordt het cerebrospinale vocht uitgestoten, de intracerebrale druk neemt sterk af. En hoe meer een uitbraak optreedt, hoe groter de kans op complicaties in de vorm van aanhoudende hoofdpijn. De diameter van de prik hangt af van de breedte van de naald, in deze praktijk zijn er meer dunne naalden en slijpen onder het "potlood". Deze typen naalden verminderen het risico van een "verkeerde" punctie, maar in veel ziekenhuizen gebruiken ze liever naalden van het oude type. Hoofdpijn na epidurale anesthesie treedt op om dezelfde reden als bij spinale anesthesie.

behandeling

Met een hoofdpijncomplicatie hebben patiënten geen specifieke medische behandeling voorgeschreven. Als de pijn overdag niet afneemt en langer duurt, breng de behandeling dan aan in de vorm van:

• Medicijnen, waaronder pijnstillers;
• Herstel de waterbalans van het lichaam, zodra een hoofdpijn binnenkomt, moet je proberen je drinkregime onder controle te houden. Drink vloeistof in de vorm van schoon drinkwater. Tegelijkertijd wordt bloed dunner, verbetert de microcirculatie;
• Verbruik van kleine hoeveelheden cafeïne. Als u hoofdpijn hebt, kunt u een klein kopje koffie drinken (maar niet meer dan twee gedurende de dag). Cafeïne draagt ​​bij aan de vernauwing van het vaatnetwerk, wat leidt tot minder pijn. Maar deze methode moet niet worden weggenomen, mensen met hoge bloeddruk of een aanleg voor hypertensie;
• Intraveneuze injecties, bijvoorbeeld intraveneuze zoutoplossing of magnesiumoxide;
• Een comfortabele omgeving creëren. Verwijder externe prikkels: helder licht, geluid, neem een ​​comfortabele houding aan, trouwens, een comfortabele houding voor hoofdpijn ligt op je buik.

Als de bovenstaande behandeling niet effectief is, gebruik dan een bloedprop. Ze nemen hun toevlucht tot deze methode vrij zelden, wanneer hoofdpijn voortdurend een persoon achtervolgt en ondraaglijk is. Zo'n procedure wordt rechtstreeks door de anesthesist uitgevoerd. De essentie van de methode ligt in het feit dat de arts een bepaalde hoeveelheid bloed van de persoon neemt en het membraan in de plaats van de overtreding introduceert. In dit geval stolt het bloed en vormt het een soort pleister. Dienovereenkomstig stopt het cerebrospinale vocht met lekken en stoppen hoofdpijn. Maar het gebeurt dat de bloedvlek niet helpt en dan kan de procedure opnieuw worden herhaald.

Opgemerkt moet worden dat er na de procedure enkele complicaties kunnen zijn in de vorm van infectieziekten, bloeding, hevige pijn in het lendegebied en in de moeilijkheidsgraad van de motoriek van de onderste ledemaat. Contra-indicaties voor bloedcongestie kunnen subfebriele of koortsachtige lichaamstemperatuur zijn.

De congestie leidt tot een verbetering van de toestand van de patiënt, zo niet de eerste keer, en vanaf het tweede moment neemt de kans toe tot 99%.

Zelfs met de pleister kan niet alleen bloed, maar ook zoutoplossing worden gebruikt. De werking is absoluut identiek, maar het risico op complicaties in de vorm van infectieziekten is veel kleiner. Omdat de oplossing steriel is. Maar qua samenstelling is de zoutoplossing dunner dan bloed, waardoor het effect van de procedure veel later kan optreden.

Als er na dergelijke maatregelen geen verbetering is, kunnen chirurgische ingrepen worden overwogen.

Preventieve maatregelen

De belangrijkste gebeurtenis zal tijdens de procedure zijn met behulp van naalden met een dunnere diameter, met een conische verscherping. De patiënt na spinale anesthesie moet bepaalde regels volgen om complicaties te voorkomen. Na de operatie volledige rust- en bedrust in acht nemen. In het bed, neem een ​​horizontale positie, zonder een voet of hoofd lift. Drink veel water.

U kunt ook kompressen gebruiken bij de behandeling en preventie van hoofdpijn, bijvoorbeeld op basis van kruiden. U moet voorzichtig zijn bij het kiezen van dergelijke middelen, omdat dit verschillende allergische reacties bij een persoon kan veroorzaken. U kunt massage, algemeen, ontspannend of direct in het gebied van de cervicaal en het hoofd gebruiken. Het verbetert de bloedcirculatie, waardoor pijn in het hoofd wordt verwijderd, heeft een positief effect op de psycho-emotionele toestand van de patiënt.

Wanneer wordt spinale anesthesie toegepast en waarom heeft het er hoofdpijn na

Tijdens de operatie wordt vaak spinale anesthesie gebruikt. Dit type anesthesie heeft een aantal bijwerkingen. Hoofdpijn na spinale anesthesie is een van de meest voorkomende complicaties. Om te begrijpen hoe dit probleem te voorkomen, is het belangrijk om te weten wat spinale anesthesie is, wat ernstige hoofdpijn kan veroorzaken, hoe u zich op deze procedure kunt voorbereiden en ongewenste gevolgen kunt voorkomen.

Spinale anesthesie en het gebruik ervan

Er zijn een aantal moderne anesthesiemethoden, waaronder de gebruikelijke algemene anesthesie (invaliderende pijngevoeligheid door het hele lichaam van de patiënt) en lokale anesthesie (anesthesie van een specifiek deel van het lichaam). Dit laatste kan worden toegeschreven aan spinale anesthesie.

Spinale anesthesie is een vorm van lokale anesthesie, het is zijn taak om de zenuwuiteinden die de pijn geleiden, af te sluiten. Anesthetica, dat wil zeggen pijnstillers, worden in de ruggengraatruimte van de wervelkolom gebracht, gevuld met een specifieke transparante vloeistof - CSF. Voorheen werd de injectieplaats bovendien verdoofd, zodat de patiënt geen ongemak ervaart. Door de holte, die is gevuld met hersenvocht, voert u de zenuwen uit die een pijnsignaal naar de hersenen overbrengen. Het verdovingsmiddel blokkeert dit signaal, wat resulteert in een gevoelloosheid van het onderste lichaamsgebied.

Spinale anesthesie verdringt niet alleen de pijn, maar vermindert ook significant het risico op bloedverlies tijdens operaties, dus wordt het vaak gebruikt voor:

• urologische operaties;
• Keizersnede bij vrouwen;
• rug-, taille- en onderste ledematen operaties;
• gynaecologische operaties.

Het gebruik van dit soort anesthesie is niet altijd toegestaan, experts identificeren een aantal contra-indicaties:

• bacteriële infecties van het lichaam;
• slechte bloedstolling;
• aandoeningen van het ruggenmerg en het centrale zenuwstelsel;
• ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• intolerantie voor anesthetica.

Oorzaken van hoofdpijn na spinale anesthesie

Tijdens de procedure kan een gat in de membranen van het ruggenmerg meer blijken te zijn dan nodig, met als gevolg dat patiënten last krijgen van pijnlijke gevoelens in het hoofdgebied. Waarom gebeurt dit? Na de operatie begint het ruggenmergvocht (hersenvocht) uit het gat in het wervelkanaal te stromen waarin de anesthetische oplossing is geïnjecteerd. Als een resultaat wordt de intracerebrale druk aanzienlijk verminderd, wat leidt tot het optreden van ernstige hoofdpijn. Wanneer het prikgebied klein is, lekt de vloeistof praktisch niet uit, daarom zijn er geen factoren die hoofdpijn veroorzaken.

Preventieve maatregelen om hoofdpijn te voorkomen

Je kunt deze onaangename complicatie aan. Hier zijn de volgende factoren belangrijk:

• anesthesioloog kwalificaties;
• juiste apparatuur voor anesthesie;
• naleving door de patiënt van alle aanbevelingen van artsen.

Onder de belangrijkste preventieve maatregelen om het risico op hoofdpijn na spinale anesthesie te verminderen zijn de volgende:

1. Pre-operatieve voorbereiding.

7 uur vóór de geplande operatie moet de patiënt weigeren te eten, de vloeistofinname beperken, niet roken, een wandeling maken in de frisse lucht, een volledige nachtrust hebben en zich mentaal voorbereiden op de aanstaande procedure. Natuurlijk zijn deze aanbevelingen relatief, omdat ze niet geschikt zijn voor die patiënten die dringend worden geopereerd.

1. De juiste locatie van de patiënt.

Niet minder belangrijke factor, het beïnvloedt de juistheid van de invoer van anesthesica in de wervelkolom van de wervelkolom. De patiënt kan op zijn zij gaan zitten of liggen. De voorkeur gaat uit naar de zithouding, waarbij de rug extreem schuin staat, de kin naar de borst wordt verplaatst, de armen naar de ellebogen worden gebogen en rustig op de knieën liggen. Volledige immobiliteit van de patiënt is een van de belangrijkste voorwaarden voor het gebruik van dit type anesthesie. Dit zal in de kortst mogelijke tijd helpen om verdoving te introduceren.

De meest elementaire preventieve maatregel is een kleine naald van niet meer dan 25G. Als tijdens de procedure de anesthesist een kleine naald gebruikt die een potloodachtige verscherping heeft, wordt het risico op pijn in het hoofd na de operatie verminderd, omdat de minimale opening in het ruggengraatkanaal lekkage van de liquor voorkomt. Helaas worden dergelijke naalden niet altijd gebruikt door anesthesisten vanwege hun hoge kosten.

1. Naleving van het regime in de postoperatieve periode.

Als u enkele aanbevelingen van artsen opvolgt, kunt u ook het optreden van pijn voorkomen. De patiënt moet de eerste dagen na de operatie:

• horizontaal geplaatst, zonder zijn hoofd op te hangen of op te staan;
• drink 2-3 liter vloeistof per dag;
• observeer strikte bedrust;

Hoofdpijnbehandelingen

Postfunctionele hoofdpijn vereist zelden een speciale behandeling met medicijnen, omdat deze in de meeste gevallen binnen 24 uur na de operatie verdwijnt. Als de pijn blijft of slechter wordt, kunt u de volgende hulpmiddelen gebruiken:

1. Drink meerdere kopjes koffie gedurende de dag. De cafeïne in dit drankje helpt de bloedvaten te verkleinen en pijn te verminderen. Men moet echter niet te verstrikt raken in deze methode, vooral niet voor die patiënten met een voorgeschiedenis van arteriële hypertensie (hoge bloeddruk).
2. Neem pijnstillers. De meest populaire in dit geval zijn citramon, ibuprofen, paracetamol. Welk soort medicijn u moet gebruiken, vertel het de behandelende arts.
3. Droppers met magnesiumoxide en zoutoplossing of met een oplossing van glucose en cafeïne. Ze kunnen bijna onmiddellijk na de operatie worden geplaatst, stoffen die in de ader worden geïnjecteerd kunnen ook hoofdpijn verminderen.
4. Drink meer vloeistof, het zal de bloedcirculatie verbeteren.
5. Gebruik gedimde verlichting op de plaats waar de patiënt zich bevindt. Te fel licht veroorzaakt verhoogde hoofdpijn.
6. Ga op je buik liggen, niet op je rug. In deze positie neemt de druk in het gebied van het ruggenmerg toe, waardoor de pijn minder opvallend wordt.

Epidurale patches

Wanneer medicijnen niet helpen en postfunctionele hoofdpijn intenser wordt, suggereren experts dat de patiënt een epidurale patch moet plaatsen. Een anesthesist zou dit moeten doen. Er wordt wat bloed uit de ader van de patiënt afgenomen, het vervult de functie van een soort vulling. Bloed wordt op dezelfde manier in de ruggengraatruimte van de wervelkolom geïnjecteerd, waar het ineenstort en uiteindelijk het gat in de weefsels verstopt. Hersenvocht stopt met stromen en de hoofdpijn stopt.

Na deze procedure verdwijnen hoofdpijn vaak binnen 24 uur. Als dit niet gebeurt, voeren artsen de procedure een tweede keer uit om het gewenste effect te bereiken.

Een contra-indicatie voor het installeren van een epidurale pleister kan een verhoogde lichaamstemperatuur van de patiënt zijn. Bovendien kan de patiënt na het uitvoeren van deze procedure enkele ernstige complicaties ervaren:

• besmettelijke processen;
• bloeden;
• schendingen van motorische activiteit van het onderlichaam;
• rugpijn.

Zoutoplossing injectie

In sommige gevallen wordt in plaats van een epidurale patch zoutoplossing (natriumchloride) in het wervelkanaal geïnjecteerd. Als we de toediening van zoutoplossing vergelijken met de epidurale patch, kunnen we een belangrijk voordeel en een significant nadeel noemen. Het effect van de procedure is bijna hetzelfde, maar het infectierisico wordt maximaal verminderd, omdat natriumchloride een steriele oplossing is. Tegelijkertijd heeft het een lagere dichtheid dan bloed, daarom wordt het sneller opgenomen. Als gevolg hiervan normaliseert de druk niet zo snel als bij het gebruik van een bloedvulling.

Gebruik van folk remedies

Onderschat de rol van de traditionele geneeskunde in de behandeling van hoofdpijn niet. Er zijn enkele effectieve manieren om pijn te verlichten na spinale anesthesie.

aromatherapie

Tijdens een hoofdpijn kunt u de oliebrander aansteken of speciale stokken gebruiken gedrenkt in essentiële oliën. Goed verlichten van stressolie, mint, lavendel, kamille.

kompressen

Verschillende kruiden zijn geschikt om te comprimeren: oregano, munt, hop, salie. Eerst moet je een afkooksel van kruiden maken, het een tijdje laten staan ​​en dan de vloeistof invriezen. Om dit te doen, kunt u de gebruikelijke ijsmallen gebruiken. Vervolgens worden de bevroren blokjes in een handdoek gewikkeld en op het hoofdgedeelte aangebracht, waar de pijn sterker wordt gevoeld.

Je kunt een komkommer van aardappelen maken. Neem hiervoor vers gepeld fruit, wrijf het in een rooster en meng het met een kop koeiemelk. Het mengsel wordt 30 minuten met een infuus doordrenkt, uitgewrongen in een puree en wordt aangebracht met een dikke laag op een dunne stof, die op het hoofd moet worden geplaatst, en wikkel er iets warms bovenop of doe er een gebreide muts op. Een dergelijk kompres wordt aanbevolen om te doen voor het slapen gaan, het gaat gepaard met hoofdpijn.

Geneeskrachtige kruiden

Je kunt kruidenthee maken of gewoon muntblaadjes, aardbeien of frambozen toevoegen aan gewone thee tijdens het brouwen. Deze planten hebben een goed analgetisch effect. Voor de bereiding van bouillon zijn meidoornvruchten goed geschikt.

massage

Een van de meest effectieve manieren om hoofdpijn kwijt te raken, is massage. Eenvoudig, ontspannend, het heeft een gunstig effect op lichaamsweefsels, verbetert de bloedcirculatie en metabolische processen. Massage verlicht stress goed en blokkeert pijn. Het is noodzakelijk om lichtjes die delen van het hoofd waar hoofdpijn is, met de wijzers van de klok mee te aaien.

conclusie

Hoofdpijn na epidurale anesthesie komt vrij vaak voor, wat als een ernstige bijwerking van deze procedure kan worden beschouwd. Voordat u instemt met de implementatie, is het belangrijk om de mogelijkheden van uw lichaam, de noodzaak van dit specifieke type anesthesie en de kwalificaties van specialisten te beoordelen. Als spinale anesthesie onvermijdelijk is, moet u zich goed voorbereiden op de procedure om onaangename gevolgen in de vorm van ernstige hoofdpijn te voorkomen.

Kan epidurale anesthesie hoofdpijn veroorzaken?

Tijdens epidurale anesthesie wordt een katheter ingebracht tussen de dura mater en de binnenwand van het wervelkanaal om de anesthesieoplossing toe te dienen. Punctuurnaald wordt uitgevoerd in de tussenruimte, consequent doordringend door de huid, spieren en het gele ligament van de wervelkolom. Dit moet heel voorzichtig gebeuren, omdat een diepere beweging van de naald kan leiden tot onbedoeld lek in de subarachnoïde ruimte. Deze complicatie in 50% van de gevallen leidt tot hoofdpijn na epidurale anesthesie.

Epidurale anesthesie

Het per ongeluk doorprikken van de subarachnoïdale ruimte is verre van de enige verklaring waarom hoofdpijn na epidurale anesthesie pijn kan doen. Dit type anesthesie wordt gebruikt voor anesthesie tijdens chirurgische ingrepen aan de onderste extremiteiten, bekkenorganen, inclusief een keizersnede, evenals vaginale bevalling. In dit geval heeft de patiënt bezorgdheid en bezorgdheid geuit over de interventie en verricht de vrouw veel fysiek werk. In een dergelijke situatie is een aanval van spanningshoofdpijn, evenals andere soorten chronische cephalgia, waarschijnlijk.

Een onbedoelde punctie van de subdurale ruimte kan leiden tot hoofdpijn na epidurale anesthesie, maar dit is niet de enige mogelijke oorzaak.

Waarom treedt postfunctionele hoofdpijn op?

Hoofdpijn tijdens epidurale anesthesie komt veel minder vaak voor dan na spinale blokkering of spinale punctie, maar de pathogenetische mechanismen van deze manifestaties zijn vergelijkbaar. Door het beschadigde gebied van de dura mater ontstaat een langzame afvoer van hersenvocht uit de subdurale ruimte naar de ruggenprik. Als de hoeveelheid hersenvocht niet de tijd heeft om te herstellen vanwege de productie door de vasculaire plexus van de ventrikels van de hersenen, treedt CSF-hypotensie op, dit is de reden dat de hoofdpijn.

Normaal gesproken heeft hersenvocht verschillende functies:

• beschermt de hersenen tegen mechanische schade en irritatie tijdens beweging van het hoofd en lichaam;
• trofisch - participeert in metabolische processen van de weefsels van de hersenen en het ruggenmerg;
• betrokken bij de regulatie van intracraniale druk.

Vermindering van de hoeveelheid drank veroorzaakt een compenserende uitbreiding van de bloedvaten van de hersenen - dit is de eerste verklaring waarom een ​​hoofdpijn. Door onvoldoende druk wordt de barrièrefunctie ook niet uitgevoerd, daarom worden bij plotselinge hoofdbewegingen of veranderingen in de lichaamspositie de hersenen verplaatst en is de stimulatie van gevoelige receptoren, die in dit geval optreedt, de tweede mogelijke verklaring.

Postfunctionele hoofdpijn is een gevolg van de uitstroom van drank en een afname van de druk in de subarachnoïde ruimte.

Hoe onderscheid te maken tussen postfunctionele hoofdpijn en andere typen?

Er zijn bepaalde tekenen die het differentiëren van postfunctionele hoofdpijn van anderen mogelijk maken.

Waarom is het nodig om postfunctionele hoofdpijn te onderscheiden van de andere typen? Omdat het onmogelijk is om de behandeling correct voor te schrijven, zonder de oorzaken van de ziekte te kennen. Hoofdpijn wordt als een complicatie van epidurale anesthesie beschouwd als:

• het optreden ervan is in de tijd geassocieerd met het gedrag van spinale anesthesie. Meestal verschijnt de pijn 24-48 uur na de manipulatie, maar deze kan later optreden;
• de patiënt had eerder geen vergelijkbare pijn en intensiteit ervaren;
• tijdens epidurale anesthesie werd penetratie van de naald in de subarachnoïde ruimte na uit de canule uitgaande wervelvloeistof geregistreerd;
• hoofdpijn in het voorhoofd en de nek; pijn kan zich verspreiden naar het bovenste derde deel van de nek;
• wanneer je in bed probeert te zitten of op je voeten gaat staan, evenals bij plotselinge bewegingen van het hoofd, doet het meer pijn;
• tijdens de overgang naar een verticale positie, evenals plotselinge bewegingen van het hoofd, naast toenemende pijn, misselijkheid of braken, duizeligheid;

Want postfunctionele hoofdpijn wordt gekenmerkt door zijn toegenomen hoofdbewegingen.

• in een liggende positie met opgeheven benen, neemt de pijn substantieel af of verdwijnt deze.

Het is belangrijk om te weten: het belangrijkste verschil met postfunctionele hoofdpijn van de andere typen is de verbetering wanneer de lichaamspositie verticaal verandert, daarom wordt bedrust voorgeschreven voor deze aandoening.

Hoe zich te ontdoen van hoofdpijn na epidurale anesthesie?

De methode voor de behandeling van hoofdpijn na epidurale anesthesie wordt bepaald op basis van de oorzaak van het optreden. Als dit een uiting is van een chronische hoofdpijn die de patiënt vóór de operatie heeft gestoord, worden de geneesmiddelen voorgeschreven die voor de behandeling van deze soorten pijn worden voorgeschreven. Het is noodzakelijk om de slaap te normaliseren en emotionele stress te verminderen.

Postfunctionele hoofdpijn verdwijnt vaak onafhankelijk, zonder specifieke behandeling, binnen 2-3 dagen na het optreden. Wat te doen tijdens deze periode om de aandoening te verlichten? De patiënt wordt aanbevolen:

• voldoe aan bedrust, omdat de overgang naar een verticale positie een aanval van pijn veroorzaakt;

Bedrust wordt aanbevolen om de toestand te verlichten.

• neem voldoende te drinken of voor te schrijven intraveneuze vloeistoffen om de terugwinning van het volume van de drank te versnellen;
• neem eenvoudige analgetica of niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, als ze verlichting brengen;
• na het meten van de bloeddruk wordt op het normale niveau sterke thee of koffie aanbevolen, de toediening van cafeïnehoudende geneesmiddelen wordt voorgeschreven om de tonus van de verwijde hersenvaten te normaliseren.

Als de pijn te lang aanhoudt en de intensiteit niet afneemt tijdens de conservatieve behandeling, gebruik dan een chirurgische methode - een epidurale bloedvlek. Om dit te doen, wordt in de operatiekamer of procedurekamer het eigen bloed van de patiënt, verkregen uit een ader, in de epidurale ruimte geïnjecteerd. Het vormt een stolsel dat het punctieholte afsluit en de uitstroom van hersenvocht stopt.

Ernstige hoofdpijn in het fronto-occipitale gebied, verergerd in een verticale positie en in de tijd geassocieerd met het uitvoeren van epidurale anesthesie is een gevolg van de accidentele penetratie van de priknaald in de subdurale ruimte. Vaak verdwijnt het vanzelf, maar als het hoofd te lang pijn doet, wordt een specifieke behandeling gegeven. Om deze complicatie te voorkomen, wordt de patiënt aangeraden om 24 uur na het manipuleren in bed te blijven.

Hoe zich te ontdoen van hoofdpijn na anesthesie: soorten anesthesie en hun bijwerkingen

Behandeling van ziekten door chirurgie - stress voor het hele lichaam. De operatie wordt uitgevoerd onder narcose, wat vaak een aantal bijwerkingen veroorzaakt.

In sommige gevallen begint hoofdpijn na anesthesie (anesthesie). Het gebeurt dat dit alarmerende teken geen aandacht krijgt, geduldig verwachtend dat alles vanzelf zal verdwijnen.

Men moet dit symptoom niet met minachting behandelen - na verdoving kan de hoofdpijn om verschillende redenen optreden, die elk dringende maatregelen vereisen. Welke factoren veroorzaken hoofdpijn, wat betekent omgaan met de bijwerking, in welk geval het nodig is om het alarm te activeren en onmiddellijk naar de dokter te gaan?

Soorten pijnverlichting

Vóór de operatie selecteert de anesthesist, rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam en de ziekte, het type anesthesie. Er zijn verschillende soorten pijnverlichting:

• Epidurale anesthesie. Dit is de introductie van anesthesievloeistof in de epidurale ruimte van de wervelkolom zonder het harde membraan van het ruggenmerg te beschadigen. Het optreden van hoofdpijn na anesthesie is uitgesloten. Spinale anesthesie wordt bijvoorbeeld gebruikt tijdens de bevalling.
• Algemene anesthesie. Er is een volledig bewustzijnsverlies, indien nodig wordt een speciale buis in de trachea ingebracht om te ademen. Pijn of ongemak is volledig afwezig.
• Spinale anesthesie. Het gebruik van spinale anesthesie wordt aanbevolen indien nodig om het onderlichaam (onderste ledematen, bekkenorganen) te verdoven. De naald wordt ingebracht in het lumbale gebied, door de harde schaal van het ruggenmerg, een deel van het hersenvocht wordt verwijderd. Injectie wordt gemaakt in de subarachnoïde ruimte.

Bij elke vorm van anesthesie hangt veel af van de professionaliteit van de anesthesist: een ervaren arts moet zich voorbereiden op de operatie.

Bijwerkingen van anesthesie

Patiënten klagen vaak dat na anesthesie hoofdpijn begint te kwetsen. Vrouwen die zijn bevallen, klagen ook over de pijnlijke sensaties na epidurale anesthesie tijdens een keizersnede. Naast de hoofdpijn zorgen andere symptomen ook voor problemen, die elk een speciale behandeling vereisen. Van alle reacties van het lichaam op anesthesie, lijden de patiënten het vaakst aan de volgende symptomen:

• pijn in het gebied waar de naald werd ingebracht;
• langdurige misselijkheid, vergezeld van een droge mond (braken komt zelden voor);
• regelmatige duizeligheid (af en toe met flauwvallen);
• verlaging van de bloeddruk;
• de nek verliest mobiliteit en doet pijn (vooral na spinale anesthesie);
• zeldzame puls;
• zwakte, vermoeidheid, verminderde lichamelijke activiteit;
• ongemak (jeuk, branden) in de wervelkolom;
• het verschijnen van rode vlekken op het hoofd onder het haar;
• verminderde gevoeligheid van de onderste ledematen.

Gedurende 2-4 uur controleert de anesthesist de algemene toestand van de patiënt. Als bijwerkingen 1-2 dagen na de operatie optreden, moet u de waarschuwingssignalen van het lichaam zeker aan uw arts melden.

Oorzaken van hoofdpijn na anesthesie

Injecties in de rug brengen altijd pijn en ongemak voor de patiënt. Manipulaties worden uitgevoerd door de anesthesist in de operatiekamer. Waarom na het aanbrengen van anesthesie hoofdpijn? Hoofdpijn onmiddellijk na spinale anesthesie kan optreden in dergelijke gevallen:

• verwijdering van grote hoeveelheden vocht, wat leidt tot een sterke daling van de intracraniale druk;
• het overschrijden van de aanbevolen hoeveelheid anesthetica, die een sterke stijging van de druk in de schedel veroorzaakt;
• spinale problemen (osteochondrose, eerdere verwondingen, scoliose);
• angst van de patiënt in de voortzetting van de operatie, die gepaard gaat met scherpe omwentelingen van het hoofd - dit veroorzaakt drukstoten;
• het gebruik van een dikke naald - het hersenvocht sijpelt door het gat;
• aangeboren afwijkingen van het ruggenmerg;
• uitdroging.

De effecten van anesthesie verschijnen meestal na 1-4 uur na het einde van het verdovingsmiddel. Een anesthesist moet onmiddellijk vertellen over de mogelijke bijwerkingen van anesthesie, waarvan er één langdurige pijn in het hoofdgebied is. Als na algemene narcose de cephalgia verstorend is, moet u een arts raadplegen die de oorzaak van het symptoom vaststelt en de noodzakelijke behandeling voorschrijft.

Hoe hoofdpijn te verlichten na een operatie

Als na anesthesie hoofdpijn optreedt, bepaalt alleen een gekwalificeerde arts de behandelmethoden. Als spinale anesthesie werd gebruikt, wordt aanbevolen om de eerste postoperatieve uren zonder kussen door te brengen. U moet niet uw hoofd draaien, proberen op te staan ​​of zelfs op te staan ​​als de arts geen toestemming heeft gegeven.

Op de eerste dag na de operatie wordt aanbevolen om de instructies van de arts strikt op te volgen. Het is ongewenst om te lopen of zelfs te zitten, je kunt alleen maar omdraaien, je ledematen bewegen, voorzichtig je hoofd draaien.

De behandeling van hoofdpijn, die verscheen als gevolg van anesthesie, wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Het gebruik van drugs, de introductie van zoutoplossing, epidurale patch - alleen de arts beslist wat het meest effectief is om te gaan met de complicaties van een operatie. Elk van de methoden heeft zijn eigen kenmerken, beperkingen, nevenreacties.

geneesmiddelen

Hoofdpijn die optreedt na epidurale anesthesie is niet ongebruikelijk, dus je moet het niet verdragen, het is beter om de arts onmiddellijk op de hoogte te stellen van onplezierige gevoelens. Meestal, wanneer de complicaties worden gebruikt geneesmiddelen.

Van medicijnen voor hoofdpijn worden benoemd:

1. Narcotische pijnstillers. Het wordt aanbevolen om éénmalig geneesmiddelen te gebruiken die verslaving kunnen veroorzaken. Het analgetische effect duurt maximaal 10 uur.
2. Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen. Verlicht de hoofdpijn die ontstond na de introductie van de anesthesie, verwijder oedeem op de injectieplaats.
3. Pijnstillers die geen narcotisch effect hebben. Leeft intramusculair, de pijn neemt niet tot 5-8 uur toe.
4. Anti-emetica. Het gebruik van deze geneesmiddelen wordt alleen aanbevolen voor algemene malaise en ernstige aanvallen van misselijkheid.
5. Plasmasurrogaten. Gebruikt met een scherpe drukdaling, langdurige hoofdpijn.

Geneesmiddelen worden individueel geselecteerd, rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam. Vaak nemen artsen hun toevlucht tot een complexe behandeling - het gebruik van verschillende groepen medicijnen.

Epidurale patches

Als er direct na spinale anesthesie ernstige hoofdpijn is, wordt de behandeling uitgevoerd met een bloedstolsel. De essentie van de techniek: vanuit een ader, passerend in het gebied van de bocht van de elleboog, wordt bloed getrokken, dat in het gebied van de vorige injectie wordt geïnjecteerd.

Na een paar minuten begint het bloed te stollen. Het stolsel dat zich heeft gevormd vult het gat in de harde schaal van het ruggenmerg, dat achterblijft na de injectie van het verdovingsmiddel. Dankzij een bloedstolsel stopt de lekkage van hersenvocht. De bloedbaan helpt de intracraniale druk te normaliseren, waarna de hoofdpijn volledig verdwijnt.

Zoutoplossing injectie

Het gebruik van een bloedpleister is niet veilig voor de gezondheid van de patiënt en heeft veel contra-indicaties. Als er hoofdpijn is na het toepassen van epidurale anesthesie, wordt de introductie van zoutoplossing beschouwd als een mildere behandeling. Het effect is niet erg verschillend van het blokkeren van een gat in de harde schaal van een ruggenmerg met een bloedstolsel - hoofdpijn verdwijnt volledig. Het voordeel van de introductie van zoutoplossing - vermindert het risico op infectie.

Bij het aanbrengen van zoutoplossing is er één belangrijk nadeel. De dichtheid is veel lager dan die van bloed. Daarom keert de druk niet zo snel terug naar normaal als na de patch.

massage

Massage zal helpen om hoofdpijn te verlichten na anesthesie, die in de eerste dagen na de operatie alleen door een specialist mag worden uitgevoerd. Massageregelingen verlichten ongemak, verlichten pijn, herstellen de bloedtoevoer naar het hoofdweefsel, normaliseren metabolische processen.

Om het gevoel van ongemak kwijt te raken, wordt aangeraden om het pijnlijke gedeelte van het hoofd te masseren met strijkende bewegingen. De duur van de manipulaties is niet meer dan een kwartier. Een dag kan niet meer dan 2-3 procedures worden uitgevoerd.

Folk remedies

Het gebruik van alternatieve geneeswijzen voor hoofdpijn na anesthesie is een effectieve behandelmethode. De enige regel: overleg vooraf met uw arts. Als er geen contra-indicaties zijn, zal de arts zeker het gebruik van huismiddeltjes toestaan.

Als u zich zorgen maakt over hoofdpijn na de anesthesie, is het aan te raden om muntthee te drinken.

1. Maal muntblaadjes (15 g).
2. Kook kruidenbrij met kokend water (200 ml).
3. Sta drie uur lang op spanning.

Drink vlak voor het slapen gaan. Dosering - 100 ml. Aromatische vloeistof verlicht pijn, zwelling, verlicht misselijkheid.

Sappen van fruit van bessen, bosbes, viburnum beschikken over effectieve actie tegen hoofdpijn. Het wordt aanbevolen om driemaal daags 120 ml in te nemen. Zorg ervoor dat u alleen vers sap kookt. Het hoge gehalte aan vitamines in de drank stelt u in staat de werking van het zenuwstelsel te verbeteren, de bloeddruk te normaliseren, pijn te verlichten.

Bubbelbaden voor de onderste ledematen - een beproefde manier om hoofdpijnen te weerstaan. Het volstaat om de benen minstens een kwartier in een warme vloeistof te houden om al lang gedag te zeggen met de complicaties die na de anesthesie optreden.

Hoe het optreden van hoofdpijn na anesthesie te voorkomen

Om de kans op hoofdpijn na anesthesie te verminderen, worden eenvoudige maatregelen mogelijk die geen speciale vaardigheden en inspanningen vereisen. Belangrijke regels om complicaties te voorkomen:

• 10-12 uur vóór de introductie van verdovingsoplossingen om het gebruik van alcohol, voedsel, volledig slaap te laten vallen, een wandeling in de frisse lucht te maken;
  een anestheticum moet alleen worden toegediend nadat de patiënt de juiste positie heeft ingenomen - liggend op zijn zij of zittend;
• een naald voor injectie moet een "potlood" -verscherping hebben - de minimumdiameter van het gat zorgt ervoor dat de wervelkolom niet naar buiten kan stromen;
• volg zorgvuldig het door de arts aanbevolen regime - om de afgesproken tijd in bed door te brengen, niet om plotselinge bewegingen te maken, indien mogelijk meer vloeistof te gebruiken.

Een andere belangrijke vereiste is om alleen in een horizontale positie te slapen op een stevige ondergrond zonder kussen.

Tot slot

Als na de operatie het hoofd pijn doet en u algemene malaise voelt, moet u het niet verdragen; vaak kan een tijdig bezoek aan de arts complicaties voorkomen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid van patiënten.

Als u de voorgeschreven medicijnen inneemt, moet u de algemene toestand tijdens de week controleren. Als de waarschuwingssignalen niet verdwijnen, wat uiterst zeldzaam is, moet u opnieuw een arts raadplegen.

Oorzaken en behandeling van hoofdpijn na spinale anesthesie

Complicaties na spinale anesthesie duiden op ongeveer 30% van de patiënten die deze procedure hebben ondergaan. Sommige patiënten klagen over pijn in de rug, benen, nek gevoelloosheid, moeite met ademhalen. Soms zijn er hoofdpijn na spinale anesthesie.

Wat is spinale anesthesie?

De operaties op het gebied van een klein bekken en benen die anesthesie vereisen en tegelijkertijd het bewustzijn van de patiënt behouden, worden uitgevoerd onder een spinale anesthesie. Het medicijn, toegediend in de subarachnoïdale ruimte, werkt rechtstreeks op de zenuwuiteinden. In dit geval kan een persoon soms zelfs zijn benen bewegen, maar geen pijn voelen. Indicaties voor de procedure:

• Chirurgie op de onderste ledematen.
• Chirurgische ingreep aan de bekkenorganen.
• Chirurgie in de dunne darm.
• Keizersnede.
• Gecompliceerde bevalling.

Als het nodig is om de ernstige pijn als gevolg van ontsteking van de tussenwervelschijven te elimineren, kan spinale anesthesie ook worden gebruikt.

Voor de procedure wordt de patiënt gevraagd op zijn zij te gaan liggen of met zijn rug naar de anesthesist te gaan en zijn rug zoveel mogelijk te ontspannen. Het hoofd valt zo laag mogelijk, de schouders ontspannen, de rug moet met het wiel worden verbogen zodat de wervels uitsteken met een "borstel". Vervolgens wordt er een lekke band gemaakt en wordt langzaam een ​​kleine hoeveelheid verdovingsmiddel ingespoten.

Een anesthesie kan ook worden aangeboden aan vrouwen in de bevalling om de bevalling te vergemakkelijken, maar epidurale anesthesie wordt aan vrouwen gegeven, omdat dit niet leidt tot verlies van algemene gevoeligheid en spierontspanning. Bij dit type anesthesie wordt, in tegenstelling tot spinale anesthesie, het anestheticum geïnjecteerd in de epidurale ruimte van de wervelkolom en tijdens spinale anesthesie wordt het geïntroduceerd in de subarachnoïde.

Niet alle patiënten na de anesthesie hebben hoofdpijn, veel mensen merken op dat er geen ongemak was tijdens of na de operatie. Maar er zijn ook een percentage van de patiënten die melding maken van het optreden van complicaties:

• Pijn in één been, delen van de ledemaat, voelde gedurende meerdere dagen aan.
• Intensieve rugpijn.
• Het gevoel van zwaarte en druk op de borst, ademhalingsmoeilijkheden.
• Nekpijn
• Moeilijkheid van beweging van de nek.

Verlamming van de onderste ledematen is uiterst zeldzaam, en alleen als onvoorziene complicaties tijdens de operatie optraden, was de patiënt allergisch voor het medicijn dat werd toegediend.

Waarom na de anesthesie hoofdpijn?

Een dunne naald anesthesist doorboort de harde schaal van het ruggenmerg. In de opening tussen het membraan en de hersenstam is er een vloeistof die hersenweefsel beschermt tegen beschadiging. In het geval van een lek kan de drank gaan lekken. In dit geval valt de patiënt intracraniële druk en is er hoofdpijn. Hoe langer de uitstroom van cerebrospinale vloeistof doorgaat, hoe sterker de hoofdpijn.

Om het risico op complicaties te minimaliseren en lekkage van hersenvocht te voorkomen, voor de procedure met zeer dunne naalden, geslepen op een speciale "potlood" manier. Tegelijkertijd is het niet altijd mogelijk om hoofdpijn na anesthesie te elimineren, als de punctie niet in de juiste hoek werd uitgevoerd, werd de naald verplaatst of was het gat niet gesloten. Onjuiste anesthesietechniek leidt tot subarachnoïdale bloeding. Er zijn zelfs patiënten bij wie spinale anesthesie niet helpt, ze voelen nog steeds pijn van contracties of incisie.

De aard van postoperatieve pijn

De periode van anesthesie is van 2 tot 5 uur, afhankelijk van de hoeveelheid geïnjecteerde medicatie. Ongemak kan al optreden bij de introductie van het medicijn, dat aan de anesthesist moet worden gemeld. Hoofdpijn verschijnt onmiddellijk na de anesthesie "releases" of na een korte periode, gedurende de dag.

Aangezien het grootste probleem de verandering in intracraniale druk is, is het deze pathologie die de toestand van de patiënt beïnvloedt. De volgende sensaties doen zich voor:

• Schiet in de nek.
• Saai, pijnlijk voorhoofd.
• Een pijnlijke pijn helemaal over het hoofd.
• Hoofd knijpen als een hoepel.
• Het gevoel van zwaartekracht van de schedel.

Sommige patiënten hebben niet alleen hoofdpijn na spinale anesthesie, maar hebben ook duizeligheid, een gevoel van verlies van steun onder hun voeten. In elk geval wordt subarachnoïde anesthesie gemakkelijker verdragen dan algemeen. Na algemene anesthesie hebben patiënten niet alleen hoofdpijn, maar ook een scherpe daling van de bloeddruk, misselijkheid, hallucinaties.

Hoe hoofdpijn te voorkomen?

De beste manier om te voorkomen dat onaangename gewaarwordingen in het hoofd verschijnen, is om een ​​naald te gebruiken voor punctie, waarvan de diameter niet groter is dan 25G, het moet worden geslepen met een "potlood". In aanvulling op de complicaties na de procedure was het niet nodig om te voldoen aan de aanbevelingen van artsen:

• 6 uur voordat de operatie niet kan worden gerookt.
• Om na de operatie minimaal 7 uur te gaan liggen, is het wenselijk om gedurende de dag vast te houden aan bedrust.
• Verlaat het kussen 24 uur, neem de meest horizontale positie waarbij de wervelkolom gelijk is met het hoofd.
• Drink veel vloeistoffen - meer dan twee liter per dag.
• Hijs geen gewichten.
• Maak geen plotselinge bewegingen, kantel 5 dagen lang.

Als u na de anesthesie hoofdpijn heeft, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen zodat hij een behandeling kan voorschrijven om complicaties te elimineren.

Manieren om hoofdpijn te elimineren

Hoe zich te ontdoen van een hoofdpijn die verscheen na anesthesie? Soms passeert het zichzelf nadat de patiënt binnen een dag rust heeft, zijn beweging beperkt, en veel vloeistof drinkt.

medicijnen

U kunt niet zelfstandig beginnen met het drinken van medicijnen tegen hoofdpijn, als u slechts een paar uur geleden een operatie met anesthesie had ondergaan. In een ziekenhuisomgeving kan een patiënt worden voorgeschreven:

• Askofen, Citramon. Deze medicijnen bevatten cafeïne, die het zenuwstelsel stimuleert door pijnpunten te blokkeren.
• Paracetamol, Ibuprofen. Geneesmiddelen van dit type hebben niet alleen een analgetisch effect, maar ook ontstekingsremmend.

Tabletten moeten worden gedoseerd volgens de aanbevelingen van de arts. Je kunt niet langer dan een dag medicijnen drinken als ze de pijn in het hoofd niet verlichten.

Speciale procedures

Als hoofdpijn na spinale anesthesie niet langer duurt dan 24 uur, omvat de behandeling het uitvoeren van speciale procedures om de bloedtoevoer naar de hersenen te herstellen. Alle manipulaties moeten worden uitgevoerd door de anesthesist onder omstandigheden van volledige steriliteit.

De meest effectieve en veilige bloedvlek wordt overwogen. Het veneuze bloed van de patiënt wordt verzameld, het volume wordt individueel geselecteerd. Een dunne naald veneus bloed wordt geïnjecteerd in het gebied van de wervelkolom, waar eerder geproduceerde spinale anesthesie. Met de introductie van bloed stolt het op natuurlijke wijze en sluit het gat in het membraan, waardoor de uitstroom van hersenvocht stopt. Zeer zelden moet de procedure worden herhaald. Mogelijke complicaties:

• Van de infectie.
• Spotten op de patchlocatie.
• Overtreding van de gevoeligheid van de benen.
• Gevoelloosheid van de onderste ledematen.

In plaats van bloed kan zoutoplossing worden geïnjecteerd in de subarachnoïde ruimte. Gewoonlijk wordt deze methode voor het herstel van cerebrale vloeistof direct op de dag uitgevoerd. wanneer een operatie wordt uitgevoerd, als de patiënt klaagt over hevige hoofdpijn. Afhankelijk van het volume verloren drank, wordt de dosis van de oplossing gekozen - van 1 ml tot 1500 ml. Zoutoplossing wordt geleidelijk gegoten, gedurende de dag.

Ernstige hoofdpijn na spinale anesthesie kan alleen in het ziekenhuis worden geëlimineerd, het stelt de arts in staat om de patiënt te controleren, eventuele veranderingen in zijn toestand bij te houden.

Wat zal de traditionele geneeskunde helpen?

Sommige vrouwen merken op dat ze direct na spinale anesthesie geen hoofdpijn hadden. En na een dag voelden ze geweldig. Maar, letterlijk een paar weken later, hadden ze migraineaanvallen. Het kan ook een vertraagde complicatie van anesthesie zijn. Om de hoofdpijn te laten verdwijnen, zijn de volgende acties thuis toegestaan:

• Helemaal aan het begin van de aanval kun je een warm voetenbad maken, waarbij je bloed van het hoofd naar de benen wilt laten stromen.
• Drink warme, zoete thee met kruiden: kamille, munt, citroenmelisse.
• Neem een ​​paar lepels sap van viburnum, bosbessen.
• Voer zelfmassage uit, wrijf de nek in, masseer de hoofdhuid met uw vingers.

Als u lange tijd last heeft van hoofdpijn na spinale anesthesie, de temperatuur stijgt, in het zweet raakt, niet zelfmedicaat wordt, neem dan onmiddellijk contact op met een neuroloog voor hulp.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus