Aneurysma van hersenschepen: oorzaken, tekenen, gevolgen, werking

Bij cerebrovasculaire aandoeningen kan aneurysma als het gevaarlijkst worden beschouwd. Door een verandering in de structuur van het vat, verliest het zijn elasticiteit, waardoor een breuk kan optreden met een bloeding in het subarachnoïde gebied of de substantie van de hersenen. Aneurysma van cerebrale vaten leidt tot ernstige stoornissen van de bloedsomloop, de dood. Het neoplasma in het vat wordt geleidelijk gevuld met bloed en neemt in omvang toe. Behalve de breuk van het aneurysma, vormt het feit van vaatvervorming ook een gevaar. Het convexe gebied kan op de zenuwen van het hersenweefsel drukken.

Aneurysma heeft een eigenaardige structuur, die het hoge risico van zijn breuk bepaalt. De natuurlijke drielagige structuur van de slagader wordt alleen bewaard in de nek van de formatie, deze sectie is het meest duurzaam. In de muren van het lichaam van het onderwijs is het elastische membraan al gebroken, er is een gebrek aan spierlaag. Het meest verdunde gebied van het aneurysma is de koepel gevormd door de intima van het vat. Hier breekt het en veroorzaakt bloedingen.

Hersenenaneurysma: typen

Verschillen hersenaneurysma in vorm, grootte, type. Formaties kunnen spilvormig zijn, sacculate, lateraal, bestaan ​​uit verschillende kamers en één. Een spindelvormig aneurysma wordt gevormd na de expansie van een bepaald deel van de vaatwand. Het laterale aneurysma wordt gekenmerkt door zijn vorming op de vaatwand.

Reuzenformaties bevinden zich meestal in het gebied van de bifurcatie, in de halsslagader die door de holte sinus gaat, reiken tot 25 mm. Klein onderwijs heeft een grootte van maximaal 3 mm. Het risico op bloeding neemt dramatisch toe met toenemende grootte van het aneurysma.

Het is gebruikelijk om twee hoofdtypen formaties te onderscheiden in de vaten van de hersenen: arterieel en arterioveneus.

Arterieel aneurysma

Wanneer de wanden van bloedvaten worden opgebold als een bol of een zak - dit is arterieel aneurysma. Meestal wordt de locatie van deze formaties de cirkel van Willis in de basis van de schedel. Het is daar dat de slagaders maximaal vertakt zijn. Er zijn meerdere, enkele, gigantische, kleine formaties.

Arterioveneuze aneurysma

Wanneer de veneuze vaten van de hersenen verwijd zijn en een wirwar vormen, is de formatie een arterioveneuze aneurysma. Bij het melden van veneuze en arteriële bloedvaten kan dit type aneurysma zich ontwikkelen. Er is minder bloeddruk in de aderen dan in de slagaders. Arterieel bloed wordt onder hoge druk in de aderen afgegeven, waardoor de wanden uitzetten, vervormen en aneurysma's verschijnen. Zenuwweefsel is gecomprimeerd, de bloedtoevoer naar de hersenen is verminderd.

Aneurysma van de geest van Galen

Zelden aneurysma van de geest van Galen. Echter, een derde van de arterioveneuze misvormingen bij jonge kinderen en pasgeborenen verklaren deze anomalie. Twee keer vaker voorkomt het onderwijs bij jongens. Prognoses voor deze ziekte zijn ongunstig - de dood komt voor in 90% van de gevallen in de kindertijd en in de neonatale periode. Wanneer embolisatie een hoge mortaliteit blijft - tot 78%. Symptomatologie is afwezig bij de helft van de zieke kinderen. Er kunnen tekenen zijn van hartfalen, hydrocephalus ontwikkelt zich.

Bagulair aneurysma

Een ronde zak bloed lijkt visueel op een sacculair aneurysma. Het is bevestigd aan de vertakking van de bloedvaten, de hoofdslagader met zijn nek. Dit type aneurysma komt het meest voor. Meestal ontwikkelt het zich aan de basis van de hersenen. Het komt meestal voor bij volwassenen. Een typische formatie verschilt in kleine afmetingen, minder dan 1 cm. Structureel scheidt het de bodem, het lichaam en de nek af.

Symptomen van de ziekte

De symptomatologie van het aneurysma hangt grotendeels af van het gebied van het vat waar het zich bevindt. Symptomen van aneurysma:

  • zwakte;
  • misselijkheid;
  • Wazig zicht;
  • fotofobie;
  • duizeligheid;
  • Speech impairment;
  • Gehoorproblemen;
  • Gevoelloosheid van één kant van het lichaam, gezicht;
  • hoofdpijn;
  • Dubbele ogen.

Het is gemakkelijker om onderwijs te identificeren in het stadium van zijn breuk, wanneer de tekenen meer uitgesproken zijn.

Opvliegers

Plaatselijke pijn in het hoofd van verschillende intensiteit, die in één gebied wordt herhaald, is kenmerkend voor cerebrale aneurysma. Bij het verslaan van de basilaire slagader treedt pijn op in de helft van het hoofd, wanneer de formatie zich in de a. Cerebralis posterior bevindt, verschijnt pijn in de occipitale regio. Voor aneurysma's van de anterior-connectieve en voorherslagaders, is ernstige pijn in de frontale orbitale regio gebruikelijk.

Andere tekenen van aneurysma

Er zijn andere tekenen van een hersenaneurysma. De volgende symptomen zijn mogelijk:

  1. Hard fluitend geluid in het oor;
  2. Strabismus wordt waargenomen;
  3. Gehoorverlies eenzijdig;
  4. Het bovenste ooglid valt (het fenomeen van ptosis);
  5. De pupil breidt uit;
  6. Dubbel zicht verschijnt;
  7. Plotselinge zwakte in de benen;
  8. Het zicht is verstoord: alles wordt modderig, objecten worden vervormd;
  9. Parese van de gezichtszenuw van het perifere type;
  10. Gezichtsveld is vervormd of valt uit.

Over het algemeen kunnen symptomen van aneurysma lijken op tekenen van een beroerte, stoornissen in de bloedsomloop.

Waarschuwing! Als zelfs de individuele symptomen van aneurysma worden waargenomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. Wanneer de toestand ernstig is, is het belangrijk om onmiddellijk een ambulance te bellen. Tijdige behandeling, een operatie kan de ziekte het hoofd bieden.

Oorzaken van cerebrale aneurysmata

Op dit moment is een complete theorie van het voorkomen van aneurysma in ontwikkeling. De factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van formaties worden echter voldoende gedetailleerd onderzocht.

De meest ernstige reden voor de ontwikkeling van aneurysma: aangeboren afwijkingen aanwezig in de spierlaag van de hersenslagaders. Ze verschijnen vaak in gebieden met sterke buiging van de bloedvaten, hun gewrichten. Er is een tekort aan collageen, waardoor abnormale formaties ontstaan. Deze factor is erfelijk.

Veroorzaken de ontwikkeling van aneurysmata en hemodynamische stoornissen: ongelijke bloedstroom, verhoogde druk. Dit is het meest uitgesproken in gebieden waar de slagaders vertakken. De bloedstroom is verbroken, het zet druk op de reeds vervormde vaatwand, wat leidt tot zijn verdunning, breuk.

Een genetische aandoening die vasculaire schade veroorzaakt, is een pathologisch fenomeen wanneer de aders en slagaders van de hersenen verstrengelen en de bloedcirculatie verstoren. Aneurysma en maligne neoplasmata begeleiden, wanneer nek- en hoofdtumoren metastaseren. Er zijn nog enkele oorzaken van aneurysmata:

  • roken;
  • Drugsgebruik, met name cocaïne;
  • Verschillende ziekten van het vaatstelsel als geheel;
  • atherosclerose;
  • kanker;
  • infectie;
  • Hoge bloeddruk;
  • Wond, hoofdletsel.

Al deze factoren brengen de bloedsomloop, bloedvaten, in gevaar en dragen bij aan de ontwikkeling van aneurysmata.

Scheuring van het aneurysma en de gevolgen daarvan

Scheuring van het aneurysma op de dunste plaats leidt tot subarachnoïdale bloeding of intracerebrale hematoom. Bloed kan in de hersenkamers terechtkomen in de hersenkamers. In 100% van de gevallen ontwikkelt vasculaire spasmen zich. Acute occlusie hydrocephalus van de hersenen is waarschijnlijk wanneer bloed wordt geaccumuleerd in de ventrikels wanneer het cerebrospinale vocht sluit, cerebraal oedeem waarschijnlijk is. Hersenweefsel reageert op de vervalproducten van het bloed, necrose is kenmerkend en de individuele hersengebieden stoppen met werken.

Wanneer aneurysma breekt, treden gedeeltelijke verlamming, ernstige misselijkheid, hoofdpijn en braken op. Het bewustzijn is verward, de patiënt kan in coma raken. Er zijn convulsies, gekenmerkt door ptosis en verschillende visuele beperkingen.

Complicaties na breuk van het aneurysma

Vanwege bloedingen veroorzaakt door een aneurysma-ruptuur, zijn er een aantal complicaties. Er is cerebraal angiospasme, een herhaalde scheuring van het aneurysma is waarschijnlijk. Misschien de ontwikkeling van cerebrale ischemie, die in 17% van de gevallen dodelijk is. Complicaties zijn vergelijkbaar met die met ischemische hemorragische beroerte. In sommige gevallen, na een breuk van het onderwijs ontwikkelt convulsiesyndroom. De volgende complicaties zijn waarschijnlijk.

  1. Pijnsyndroom Na een beroerte kunnen zich pijnlijke aanvallen van verschillende intensiteit en duur ontwikkelen. Pulserende en schietende pijn, het gevoel van warmte wordt nauwelijks verlicht door pijnstillers.
  2. Cognitieve beperking. Patiënten verliezen de mogelijkheid om externe informatie te verwerken, waar te nemen. De logica en helderheid van denken, geheugen en het vermogen om te plannen, te leren, beslissingen te nemen, gaat verloren.
  3. Psychische stoornissen. Gekenmerkt door depressie, stemmingswisselingen, verhoogde prikkelbaarheid, slapeloosheid, angst.
  4. Moeilijkheden bij het poepen en plassen. Patiënten hebben problemen met de blaas, darmen, hun lediging.
  5. Visusstoornis Het aneurysma van de aderen van de slagader wordt gekenmerkt door een afname in gezichtsscherpte, verlies van delen van het gezichtsveld, dubbelzien.
  6. Moeilijk of verzwakt slikken. Deze complicatie kan ertoe leiden dat voedsel in de luchtpijp en de bronchiën binnendringt, en niet in de slokdarm. Waarschijnlijk uitdroging en obstipatie.
  7. Gedragsovertredingen. Gekenmerkt door emotionele labiliteit, trage reactie, agressie of angst.
  8. Perceptiestoornissen. De patiënt kan het voorwerp niet oppikken, begrijpt niet wat hij voor zich ziet.
  9. Spraakproblemen. Moeilijk begrip en spraakreproductie. Patiënten hebben moeite met tellen, schrijven en lezen. Deze complicatie is kenmerkend voor schade aan de linker hersenhelft (in rechtshandigen).
  10. Bewegingsstoornissen. Er is verlamming, zwakte, de zieke beweging en lopen met moeite, de coördinatie is verminderd. Soms is er hemiplegie - bewegingsstoornissen aan de ene kant van het lichaam.

Na de scheuring van het aneurysma is het belangrijk om de behandeling tijdig te starten om de daaropvolgende revalidatie van de patiënt goed te organiseren.

Operatieve interventie

In de meeste gevallen wordt een operatie beschouwd als de meest effectieve behandeling voor aneurysma. Produceer clipping, versterk de wanden van bloedvaten, schond de doorlaatbaarheid van bloedvaten op de plaats van letsel met speciale microscopische spiralen.

knipsel

Clipping wordt uitgevoerd met directe chirurgie. De operatie is open intracraniaal. Het aneurysma wordt uitgeschakeld van de algemene bloedstroom, terwijl de doorgankelijkheid van de drager en de omringende bloedvaten wordt gehandhaafd. Zorg ervoor dat u bloed in de gehele subarachnoïdale ruimte of drainage van intracerebrale hematoom verwijdert.

Deze operatie wordt in neurochirurgie erkend als een van de meest complexe. De hals van het aneurysma moet in één keer worden geblokkeerd. Optimale chirurgische toegang wordt gekozen, moderne microchirurgische apparatuur en een operatiemicroscoop worden gebruikt.

Versterking van de wanden van het schip

Soms gebruikten we de methode om de wanden van het aneurysma te versterken. Het getroffen gebied is omwikkeld met chirurgisch gaas, wat de vorming van een speciale capsule uit het bindweefsel veroorzaakt. Het nadeel van de methode is een hoge kans op bloeding in de postoperatieve periode.

Endovasculaire chirurgie

Nu populaire methode van gerichte schending van de doorgankelijkheid van het aneurysma. Het gewenste deel van het vat wordt kunstmatig geblokkeerd met behulp van speciale micro-spiralen. De doorgankelijkheid van aangrenzende bloedvaten wordt zorgvuldig onderzocht, de operatie wordt gecontroleerd door angiografie. Deze methode is minimaal invasief, veel gebruikt in Duitsland. De operatie vereist geen opening van de schedel, minder traumatisch.

Aneurysma VOOR en NA Endovasale chirurgie

Postoperatieve complicaties

Vaak zijn er postoperatieve complicaties. Gewoonlijk zijn ze geassocieerd met de ontwikkeling van hersenhypoxie, vasculaire spasmen, vooral wanneer de interventie werd uitgevoerd in de acute periode van bloeding in de hersenen. Ook worden complicaties waargenomen wanneer de wanden van aneurysma's worden beschadigd. In sommige gevallen doorboort de microspiraal de wand.

Zuurstofgebrek is kenmerkend voor volledige of gedeeltelijke obstructie van het bloedvat dat het aneurysma draagt. Dankzij moderne technieken kan de ruimte van het schip nu kunstmatig worden uitgebreid en versterkt om de nodige bloedtoevoer in strikt afgebakende gebieden te bewerkstelligen.

Fatale uitkomst is waarschijnlijk als het aneurysma een reus is, zich in een moeilijk stadium van ontwikkeling bevindt. Het is belangrijk om op tijd te beginnen met de behandeling om een ​​operatie uit te voeren zonder de ziekte te starten. Sterfte is minimaal, als de ziekte geen tijd heeft gehad om naar de acute fase te gaan, is de operatie direct. Individuele sterfgevallen zijn waarschijnlijk te wijten aan de individuele kenmerken van het organisme, niet direct gerelateerd aan de ziekte, operatie.

Niet-chirurgische behandeling

Ondanks het feit dat de belangrijkste en meest radicale methode voor het bestrijden van de ziekte een operatie is, wordt ook een conservatieve behandeling uitgevoerd. Allereerst is het noodzakelijk om constant onder toezicht van een arts te staan. Elke patiënt heeft een individuele benadering nodig, je moet rekening houden met zijn toestand als geheel, alle kenmerken van het lichaam. Deze aanpak is belangrijk bij het kiezen van een chirurgische behandeling. Verschillende medicijnen worden gebruikt om scheuring van het aneurysma te voorkomen, om de algehele conditie te verbeteren.

  • Anti-emetische en pijnstillers. Ze zijn nodig om de toestand van de patiënt te verlichten.
  • Voorbereidingen voor het stabiliseren van de bloeddruk. Het belangrijkste is om een ​​bepaalde vaste drempel te waarborgen, waarboven de druk niet zal stijgen. De groei van de bloeddruk kan leiden tot scheuring van het aneurysma, bloeding.
  • Anticonvulsieve medicatie. Deze medicijnen worden ook meestal voorgeschreven, aangezien aanvallen waarschijnlijk zullen voorkomen.
  • Calciumantagonisten. Preparaten voorkomen cerebrale spasmen, stabiliseren de bloedvaten. Het is noodzakelijk om medicijnen te gebruiken zodat bloed de toegang tot die delen van de hersenen die geleden hebben als gevolg van de ontwikkeling van het aneurysma niet blokkeert.

Het is optimaal om een ​​conservatieve en operatieve behandeling te combineren, omdat een hersenaneurisma precies een chirurgische ingreep nodig heeft om het risico van de breuk te verminderen en de dood te voorkomen.

Preventie van hersenaneurysma

Allereerst is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de factor erfelijke overdracht van de ziekte, de aanleg ervoor. Preventie van cerebrale aneurysma is gebaseerd op tijdige diagnose van de ziekte, detectie van symptomen, onderzoek, waarna een passende behandeling onmiddellijk wordt voorgeschreven. Magnetische resonantietomografie en computertomografie van de hersenen geven voldoende betrouwbare resultaten. Voer ook angiografie uit.

Iemand die de aanwezigheid van deze ziekte al vermoedt, moet zichzelf in een speciale staat handhaven, niet alleen fysiek, maar ook emotioneel. Het is belangrijk om niet te overwerken, om overwerk te voorkomen. Het is noodzakelijk om inspanningen te leveren om de emotionele achtergrond constant te stabiliseren en niet overmatig opgewonden te raken. We moeten de stress, zorgen, ijdele overtredingen en twijfels vergeten, we moeten in het heden leven en elke dag genieten.

Het is belangrijk om het risico op beschadiging van bloedvaten, hoofdletsel tot een minimum te beperken. Het is noodzakelijk om de bloeddruk constant te controleren. Een belangrijke rol wordt gespeeld door tijdige detectie van primaire preventieve bloedingen. Negeer de symptomen van een hersenaneurisma niet - u moet onmiddellijk contact opnemen met een specialist.

Cerebraal vasculair aneurysma: symptomen en behandeling

Aneurysma van hersenvaten - de belangrijkste symptomen:

  • Sonitus
  • hoofdpijn
  • krampen
  • zwakte
  • duizeligheid
  • Spraakbeperkingen
  • Bewegingscoördinatie
  • Oogpijn
  • Gevoelloosheid van het gezicht
  • Dubbele ogen
  • zorgen
  • fotofobie
  • Gehoor verlies
  • Verminderd zicht
  • Urinaire aandoeningen
  • angst
  • Verlamming van de gezichtsspieren aan één kant
  • Geluidsgevoeligheid
  • Verhoog één leerling

Aneurysma van cerebrale vaten (ook intracranieel aneurysma genoemd) wordt weergegeven als een kleine abnormale formatie in de vaten van de hersenen. Deze verzegeling kan actief toenemen door het vullen met bloed. Voor zijn breuk draagt ​​zo'n uitstulping geen gevaar of schade. Het oefent slechts een lichte druk uit op de weefsels van het orgel.

Wanneer er een doorbraak in het aneurysma optreedt, komt er bloed in het hersenweefsel. Dit proces heeft een naam - bloeding. Niet alle aneurysma's kunnen gecompliceerd worden door een bloeding, maar slechts enkele van zijn typen. Als de pathologische uitstulping bovendien vrij klein is, veroorzaakt deze meestal geen schade.

Aneurysmata kunnen overal in de bloedvaten optreden die de hersenen voeden. De leeftijd van de persoon doet er niet toe. Maar het is toch vermeldenswaard dat mensen van middelbare leeftijd en ouderen het vaakst door de ziekte worden getroffen, kinderen worden zeer zelden gediagnosticeerd. Artsen zeggen dat een tumor in een hersenschip minder vaak voorkomt bij mannen dan bij vrouwen. Vaak lopen mensen van dertig tot zestig jaar gevaar.

Breuk van het aneurysma van de hersenvaten wordt een "vruchtbare bodem" voor beroertes, schade aan het CZS of meer rampzalige gevolgen. Het is opmerkelijk dat na een pauze, een dergelijke pathologische formatie kan verschijnen en opnieuw barsten.

etiologie

Tegenwoordig hebben wetenschappers de factoren van het verschijnen van aneurysma's in de vaten van de hersenen niet volledig opgehelderd. Maar bijna alle 'slimme geesten' zijn het erover eens dat de factoren van voorkomen kunnen zijn:

  • natuurlijk - waaronder genetische afwijkingen in de vorming van vasculaire vezels in de hersenen en andere abnormale processen die de wanden van bloedvaten kunnen verzwakken. Dit alles kan leiden tot het ontstaan ​​van tumoren;
  • verworven is. Er zijn veel van dergelijke factoren. Dit zijn voornamelijk traumatische hersenletsel. Aneurysma's komen vaak voor na ernstige infecties of ziektes die de toestand van de vaatwanden die de hersenen voeden, nadelig beïnvloeden.

Veel clinici zijn ervan overtuigd dat erfelijkheid de meest voorkomende oorzaak is van cerebrale aneurysma.

Zelden kunnen de oorzaken van vorming in de hersenvaten zijn:

  • hoofdletsel;
  • verhoogde bloeddruk;
  • infecties of tumoren;
  • cholesterolophoping op de wanden van cerebrale bloedvaten;
  • verslaving aan nicotine;
  • willekeurig drugsgebruik;
  • menselijke blootstelling.

species

Er zijn verschillende soorten hersenaneurysma's, die op veel manieren kunnen variëren.

In vorm zijn ze:

  • sacculaire. Op basis van de naam lijkt het een kleine zak gevuld met bloed dat is vastgemaakt aan een slagader in de hersenen. Het meest voorkomende type aneurysma bij volwassenen. Het kan een kamer zijn of het kan uit meerdere camera's bestaan;
  • side. Het is een tumor die direct op de vaatwand is gelokaliseerd;
  • spichtig. Komt voor door de uitzetting van de vaatwand in een bepaald deel ervan.

De grootte van het aneurysma is:

  • Miliary - bereik geen drie millimeter;
  • klein - tot tien millimeter;
  • middelgroot - tot vijftien millimeter;
  • groot - van zestien tot vijfentwintig millimeter;
  • erg groot - meer dan vijfentwintig millimeter.

Volgens de plaats van herkomst worden aneurysma's onderscheiden:

  • voorste slagader van de hersenen;
  • middelste hersenslagader;
  • in de halsslagader;
  • vertebro-basilar systeem.

symptomen

Aneurysma van cerebrale vaten van kleine volumes verschijnt en verloopt zonder symptomen. Maar dit is precies tot de tijd dat het onderwijs in omvang begint te groeien en druk op de vaartuigen (tot de volledige breuk). Middelgrote aneurysma's (die niet in grootte veranderen) veroorzaken geen ongemak en veroorzaken geen uitgesproken symptomen. Grote formaties die voortdurend groeien, oefenen grote druk uit op de weefsels en zenuwen van de hersenen, wat de manifestatie van een levendig ziektebeeld veroorzaakt.

Maar de meest levendige symptomen manifesteren zich wanneer het aneurysma van cerebrale vaten groot is (ongeacht de plaats van formatie). symptomen:

  • pijn in de ogen;
  • slecht zicht;
  • gezichtslekkage;
  • gehoorverlies;
  • een toename van slechts één leerling;
  • stijfheid van de spieren van het gezicht, niet alleen van alles, maar aan de ene kant;
  • hoofdpijn;
  • convulsies (met gigantische aneurysmata).

Symptomen die vaak voorafgaan aan een pauze:

  • dubbel zien bij het kijken naar objecten of mensen;
  • ernstige duizeligheid;
  • tinnitus;
  • schending van spraakactiviteit;
  • desensibilisatie en zwakte.

Symptomen die aangeven dat een bloeding heeft plaatsgevonden:

  • scherpe, intense pijn in het hoofd die niet kan worden getolereerd;
  • verhoogde perceptie van licht en geluid;
  • ledemaatspieren aan één kant van het lichaam raken verlamd;
  • verandering in mentale toestand (angst, angst, etc.);
  • vermindering of volledig verlies van coördinatie;
  • overtreding van het proces van emissie van urine;
  • coma (alleen in ernstige vorm).

complicaties

In veel gevallen kan het aneurysma zich niet manifesteren en leeft de persoon er vele jaren mee, zonder zelfs maar te weten wat zijn aanwezigheid is. Het exacte tijdstip waarop het aneurysma breekt, is ook niet mogelijk om te weten, daarom kunnen de complicaties van de vernietiging ervan ernstig zijn.

Dood komt voor in bijna de helft van de klinische gevallen, als een bloeding heeft plaatsgevonden. Ongeveer een kwart van de mensen met een aneurysma is levenslang gehandicapt geraakt. En slechts een vijfde van de mensen die een aneurysma hebben gehad, kan mogelijk overeind blijven. Aneurysma-complicaties zijn als volgt:

  • beroerte;
  • hydrocephalus;
  • onomkeerbare hersenschade;
  • zwelling van de hersenen;
  • spraak- en bewegingsstoornissen;
  • epilepsie kan voorkomen;
  • vermindering of stopzetting van de bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen, wat leidt tot ischemie van de weefsels;
  • constante agressieve toestand van de patiënt.

diagnostiek

Zeer zelden, vaker in het geval van routine-inspectie of diagnose van andere ziekten, kunt u een dergelijke tumor detecteren voordat deze breekt. Diagnostische maatregelen worden vaak gebruikt na een breuk van het aneurysma. Methoden voor diagnose:

  • Angiografie - röntgenfoto met contrast, laat je het hele brein op de foto zien en overweegt dus waar het onderwijs is gelokaliseerd;
  • CT-scan van de hersenen - bepaalt in welk deel van de hersenen er een opening was en het aantal aangetaste weefsels en vaten;
  • CT-angiografie - de combinatie van de bovenstaande twee methoden;
  • Brain MRI - geeft een nauwkeuriger beeld van de bloedvaten;
  • ECG;
  • inname van vloeistof gelegen tussen het ruggenmerg en de membranen die het omringen.

Naast het hardware-onderzoek, wordt een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uitgevoerd om de belangrijkste symptomen, angsten van de persoon, de aanwezigheid van bijkomende verwondingen of ziekten, enz. Te bepalen. Daarna zal de arts de patiënt volledig onderzoeken en hem opdracht geven om tests uit te voeren.

behandeling

Tegenwoordig is de meest effectieve methode voor behandeling van aneurysma operabele interventie. Medicamenteuze behandelingsmethoden worden alleen uitgevoerd voor de preventie en stabilisatie van de patiënt, omdat farmaceutische geneesmiddelen het aneurysma niet zullen vernietigen, maar alleen het risico van breuk zullen verminderen.

In de moderne geneeskunde zijn er verschillende operaties gericht op het elimineren van aneurysma's uit de hersenen.

Methoden voor operabele behandeling:

  • craniotomie en knippen van het aneurysma van de hersenen. De interventie bestaat uit het openen van de schedel en het plaatsen van de klem op de hals van de formatie, waardoor de formatie intact blijft en niet kan barsten. Na het plaatsen van het klem aneurysma sterft, en het wordt vervangen door regeneratief weefsel;
  • endovasculaire interventie. Het wordt uitgevoerd in het midden van de bloedvaten, zodat het mogelijk is om van dichtbij dichtbij het aneurysma te komen. De operatie wordt uitgevoerd door observatie op de röntgenmachine. Wanneer de arts met een aneurysma de katheter naar de plaats brengt, gaat hij daar de spiraal in, wat tot zijn dood zal leiden. Deze methode kan worden gebruikt na scheuring van het aneurysma.

Vóór de scheuring van het aneurysma en de kleine omvang beslist alleen de patiënt hoe de behandeling moet worden uitgevoerd, ongeacht of hij al dan niet wordt geopereerd. De beslissing moet alleen gebaseerd zijn op het advies van een arts die gedetailleerde informatie verstrekt over de mogelijke uitkomsten van de operatie of de afwijzing ervan.

Zelfbehandeling voor cerebrale aneurysma is verboden.

het voorkomen

Preventieve methoden om de ontwikkeling van het aneurysma en de scheuring ervan te voorkomen, worden beperkt tot het tijdig verwijderen van deze formatie. Preventie is gericht op het verminderen van het risico op het ontwikkelen van een bloedzak in de vaten van de hersenen. Preventieve maatregelen bestaan ​​uit:

  • volledige stopzetting van roken en alcohol;
  • controle van de bloeddruk;
  • permanente nat. oefeningen en belastingen;
  • vermijding van traumatische sporten;
  • periodiek een volledig onderzoek door een arts ondergaan;
  • medicatie nemen die is voorgeschreven door een arts.

Preventie kan worden uitgevoerd door folk-methoden. De meest effectieve middelen zijn:

  • vers sap uit bietensap;
  • tinctuur van kamperfoelie;
  • afkooksel van de schil van aardappelen;
  • valeriaanwortel;
  • maïsmeel drinken;
  • afkooksel van zwarte bessen;
  • infusies van motherwort en immortelle.

Het is niet noodzakelijk om preventie alleen uit te voeren door folkmethoden en ze bovendien de voorkeur te geven. Ze zullen alleen nuttig zijn in combinatie met medicijnen.

Om het aneurysma opnieuw niet te vormen, moet u eenvoudige acties uitvoeren:

  • bloeddruk controleren;
  • vasthouden aan een dieet;
  • regelmatig een medisch onderzoek ondergaan en voorgeschreven medicatie nemen.

Als u denkt dat u een aneurysma van cerebrale vaten heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: vaatchirurg, neuroloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Neurinoma (schwannoma, neurolemma) is een goedaardige tumor die is gelokaliseerd in de bijbehorende zachte weefsels met zenuwuiteinden. De vorming van deze aard neigt echter te degenereren tot een kwaadaardige, die een directe bedreiging vormt niet langer voor de gezondheid van de patiënt, maar voor het leven.

Migraine is een vrij veel voorkomende neurologische ziekte, vergezeld van ernstige paroxysmale hoofdpijn. Migraine, waarvan de symptomen in feite pijn hebben, geconcentreerd van de ene helft van het hoofd, voornamelijk in de ogen, de slapen en het voorhoofd, in misselijkheid, en in sommige gevallen in braken, treedt op zonder verwijzing naar hersentumoren, beroerte en ernstige verwondingen van het hoofd, hoewel en kan de relevantie van de ontwikkeling van bepaalde pathologieën aangeven.

Hersenkanker is een ziekte, als gevolg van de progressie waarvan een kwaadaardige tumor in de hersenen wordt gevormd, die in zijn weefsel kiemt. Pathologie is erg gevaarlijk en is in de meeste klinische situaties dodelijk. Maar de levensduur van de patiënt kan aanzienlijk worden verlengd als de eerste tekenen van ziekte tijdig worden ontdekt en u voor een uitgebreide behandeling contact kunt opnemen met een medische instelling.

Insuline is een neoplasma, dat vaak een goedaardig beloop heeft en wordt gevormd in de pancreas. De tumor heeft hormonale activiteit - verschaft grote hoeveelheden insulinesecretie. Dit veroorzaakt hypoglycemie.

Astrocytoom is een kwaadaardige tumor van het gliale type, die wordt gevormd uit astrocytcellen. Lokalisatie van intracerebrale tumoren kan heel verschillend zijn - van het ene halfrond om alleen de hersenstam, de oogzenuw, enzovoort te beschadigen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Cerebraal vasculair aneurysma

Op zichzelf vormt een klein hersenvaataneurisma geen bedreiging voor een persoon, maar zijn breuk, hersenbloeding, gevolgd door bloeding in de hersenstructuren, kan ernstige schade aan de gezondheid van de zieke veroorzaken.

Wat is vasculair aneurysma

Aneurysma's zijn een abnormale zakvormige holte op een van de vaatwanden, die is gevuld met bloed. Het kan overal in de bloedsomloop voorkomen, maar er moet speciale aandacht worden besteed aan hersenaneurisma, aangezien hun breuk leidt tot problemen van neurologische aard, en in bijzonder ernstige gevallen tot de dood van de patiënt.

Het is vermeldenswaard dat niet alle soorten aneurysma bloedingen kunnen veroorzaken, dus als de pathologie klein is, is het hoogstwaarschijnlijk niet een grote bedreiging voor het leven, maar vereist dit nauwkeurige aandacht van specialisten, omdat verschillende nadelige factoren kunnen uitlokken haar lengte.

Opgemerkt wordt dat vrouwen met een gemiddelde en prepensionale leeftijd het meest vatbaar zijn voor deze aandoening, terwijl het optreden ervan bij kinderen en adolescenten alleen in geïsoleerde gevallen plaatsvindt. Om het moment van zijn vorming niet te missen, moet elke volwassene de volgende symptomen van het verschijnen van een hersenaneurisma kennen:

  • plotseling begin van ernstige hoofdpijn;
  • Er zijn de volgende tekenen van irritatie van de membranen en structuren van de hersenen: fotofobie, verhoogde tonus van de nekspieren en benen, die gepaard gaat met pijn, evenals beperkte beweging wanneer het hoofd heen en weer wordt bewogen;
  • aanvallen van misselijkheid en braken, die niet afhankelijk zijn van voedselinname;
  • duizeligheid en plotseling verlies van bewustzijn.

Het is opmerkelijk dat de symptomen van de ziekte afhangen van de structurele kenmerken en het type pathologie, evenals de locatie in de schedel, en de tekenen van een schending zijn het meest uitgesproken ten tijde van een aneurysma-ruptuur.

Oorzaken en gevolgen

Het uiterlijk van hersenafwijkingen kan worden veroorzaakt door een groot aantal factoren.

In sommige gevallen wordt een aanleg voor hun uiterlijk geërfd of vastgelegd als gevolg van de onjuiste vorming van de bloedsomloop tijdens de foetale ontwikkeling van het kind. Bijvoorbeeld, congenitaal cerebraal vasculair aneurysma wordt meestal gezien bij mensen met bindweefselaandoeningen, polycystische nierziekte en problemen met de bloedcirculatie.

Ook kan de vorming worden veroorzaakt door andere ongunstige factoren, zoals verwondingen of hoofdletsel, frequente infectieziekten, hersenziektes, endocrinologische problemen, pathologische essentiële hypertensie en andere aandoeningen van de bloedsomloop: atherosclerose, spataderen, coronaire hartziekten.

Het is belangrijk om toe te voegen dat langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen ook bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van deze pathologie.

Het mechanisme voor de vorming van aneurysma's is vrij goed bestudeerd door experts. Dus als gevolg van enkele externe en interne factoren, dunner worden van de wanden van bloedvaten en schade aan hun elastische laag. Deze veranderingen, in combinatie met zwakke vezels van het spierweefsel van de wanden, creëren omstandigheden voor de vorming en uitstulping van de zakvormige holte, die verschijnt als gevolg van het breken of divergeren in verschillende richtingen van de spiervezels onder de werking van inwendige hoge bloeddruk.

De meeste deskundigen zijn van mening dat de opkomst en ontwikkeling van vasculaire aneurysmata ook een enorm aantal interne en externe oorzaken beïnvloedt, die samen bijdragen aan het voorkomen ervan. Bijvoorbeeld, pathologische hoge bloeddruk, zwakte van de wanden en aangeboren pathologieën van het bindweefsel geven alle voorwaarden voor de ontwikkeling van aneurysmata bij een volwassene.

De redenen voor de vernietiging en verzwakking van de muren zijn conventioneel verdeeld in 2 grote groepen:

  1. Aangeboren. Ze omvatten verschillende pathologieën van de bloedsomloop, waarvan het hoofdkenmerk abnormaliteiten in de ontwikkeling van bindweefselstructuren zijn.
  2. Aangeschaft. Omvat een groot aantal factoren die in het proces van het menselijk leven voorkomen en bijdragen aan veranderingen in de structuur van bloedvaten. Deze omvatten verschillende verworven ziekten van de bloedsomloop, infecties en ziekten van het bindweefsel, zoals collagenose.

Zoals eerder vermeld, zijn er om een ​​begin te maken met de ontwikkeling van aneurysma's een groot aantal voorwaarden, die om een ​​of andere reden verergerd zijn, de ontwikkeling van een dergelijke anomalie veroorzaken.

Genetische mislukkingen

Omvat een groot aantal erfelijke ziekten, waardoor de balans van eiwitsynthese, die de elasticiteit van spiervezels beïnvloedt, verstoord is. Deze omvatten de volgende ziekten:

  • fibromusculaire dysplasie;
  • Osler-Randu-syndroom;
  • Marfan-syndroom;
  • Ehlers-Danlos-syndroom;
  • elastisch pseudoxanthoma;
  • systemische lupus erythematosus;
  • sikkelcelanemie;
  • tubereuze sclerose.

Natuurlijk is de aanwezigheid van deze ziekten geen absoluut teken van de aanwezigheid van aneurysmata, maar ze verhogen allemaal het risico van hun ontwikkeling onder de werking van bepaalde ongunstige omstandigheden.

hypertensie

Aanhoudende hoge bloeddruk kan ook een scheuring of uitsteeksel van de vaatwand van de hersenen veroorzaken. In dit geval moet het kritieke-indicatormerk lang liggen binnen 140/90 mm. Hg en hoger.

Herhaaldelijk verhogen van de bloeddruk, strekt het lumen van de bloedvaten. Als resultaat van dit proces verliezen de spiervezels van de wanden hun elasticiteit, hetgeen, in combinatie met andere factoren (traumatisch hersenletsel, erfelijkheid, enz.), Alle voorwaarden en voorwaarden creëert voor de vorming van hersenaneurysma's.

Vaak gaat arteriële hypertensie gepaard met een aantal andere ziekten, zoals atherosclerose en spataderen. De resulterende cholesterolplaques verzwakken ook aanzienlijk de wanden van bloedvaten, waardoor ze fragiel en gevoelig worden voor externe invloeden of verhoogde druk van de bloedstroom in de slagader. In het geval van ongunstige omstandigheden kan de combinatie van deze ziekten leiden tot de vorming van aneurysma's, die na het scheuren van de koepel cerebrale bloeding teweegbrengen die samenhangt met de overeenkomstige complicaties.

infectie

De reactie van immuniteit tegen verschillende ontstekingsprocessen in het lichaam is de productie van een groot aantal speciale stoffen die niet alleen de weerstand tegen ziekten beïnvloeden, maar ook de structuur van weefsels, waardoor ze degeneratieve processen veroorzaken, terwijl de belangrijkste krachten van het lichaam in deze periode gericht zijn op het bestrijden van de veroorzaker van een infectieziekte.

Bovendien vergisten de afvalproducten van bacteriën weefsels, verzwakken en vormen zich af in de organen en op de wanden van bloedvaten. Bacteriële ontsteking van de meningen (meningitis) is bijzonder gevaarlijk, waarbij niet alleen hersenweefsel, maar ook hun bloedvaten worden beschadigd. Dit leidt tot een verzwakking en vernauwing van hun lumen, wat een schending van de metabolische processen tussen de lagen van de membranen van de hersenen met zich meebrengt.

Traumatisch hersenletsel

Zeer vaak dragen verschillende schud- en ernstige hoofdletsels bij aan de vorming en scheuring van aneurysma's. In dit geval is er een contact van vaste schillen en hersenstructuren, waardoor gelaagde aneurysma's worden gevormd. Hun grootste verschil met de gebruikelijke soortgelijke pathologieën ligt in het feit dat ze niet worden gevormd door het uitsteeksel van een deel van de membranen, maar door bloedlekkage tussen de wanden van de wanden.

Aldus worden verschillende holten gevormd die met elkaar zijn verbonden door kleine gaten. Vervolgens knijpen ze geleidelijk nabijgelegen weefsels, waardoor ze neurologische problemen veroorzaken en de bloedtoevoer naar hersenstructuren verminderen. Ook worden als gevolg van de vorming van een dergelijk vals aneurysma alle omstandigheden voor de vorming van bloedstolsels gecreëerd.

Meestal is een persoon zich niet bewust van het feit dat hij deze pathologie heeft totdat de situatie verergert, wanneer de gevolgen van een gescheurd aneurysma van hersenvaten niet zichtbaar zullen zijn, wat "voor de hand liggend" wordt genoemd.

De meest voorkomende complicatie van deze aandoening is uitgebreide bloeding in de hersenstructuren, wat meestal leidt tot ernstige neurologische problemen of de dood van de patiënt. Dood wordt waargenomen in de helft van de gevallen van scheuring van het aneurysma, en een kwart van de mensen blijft diep gehandicapt tot het einde van het leven.

Om deze reden is het uitermate belangrijk om vroegtijdig aneurysma's te diagnosticeren en te voorkomen bij mensen met een verhoogd risico, wat erin bestaat maatregelen te nemen om de ontwikkeling van deze pathologie, de behandeling van de onderliggende ziekte en het verwijderen van tekenen van exacerbatie te voorkomen. Om mogelijke consequenties na de vorming van een neoplasma te voorkomen, is vaak een lokale operatie vereist om het uitsteeksel te blokkeren.

classificatie

Aneurysmata van cerebrale vaten zijn van verschillende types, verschillend in vorm, grootte en andere kenmerken. Anatomisch onderscheiden deskundigen de volgende aneurysmatische pathologieën:

  • fusiform;
  • zakachtig;
  • lateraal (tumor);
  • gelaagd of onwaar, bestaande uit verschillende onderling verbonden holten.

De grootste aneurysma's bevinden zich meestal op de plaats van de deling van slagaders in verschillende bloedvaten. Een dergelijke pathologie moet onmiddellijk worden verwijderd, omdat het een bedreiging vormt voor het leven van de vervoerder. De grootste opleiding die in dit gebied van de bloedsomloop werd gediagnosticeerd, heeft een diameter van meer dan 25 mm bereikt.

Volgens de plaats van lokalisatie zijn er de volgende soorten tumoren:

  1. Arteriële. Op de slagaders wordt meestal het sacculaire arteriële aneurysma van de cerebrale bloedvaten gediagnosticeerd. Het is een zakachtig uitsteeksel op een van de muren, dat zich meestal op de plaats van de grootste vertakking van de slagader bevindt. Vaak is deze pathologie veelvoudig en groot.
  2. Arterioveneuze. Gelegen op de site van de opeenhoping van veneuze schepen, die met elkaar verweven zijn, vormen ze een soort kluwen. Tegelijkertijd verschijnen neoplasma's op de plaats van communicatie van de veneuze en arteriële vaten onder de actie van verhoogde druk in de slagaders, waardoor de wanden uitzetten en hun elasticiteit verliezen. Gewoonlijk knijpt uitsteeksel nabijgelegen zenuwweefsel samen en veroorzaakt neurologische problemen.
  3. Aneurysma van de geest van Galen. Het is een aangeboren aandoening en leidt in de meeste gevallen helaas tot de dood van het kind. Het uitvoeren van een dergelijke operatie als endovasculaire embolisatie van een hersenaneurysma, wat een contactloze chirurgische ingreep is zonder snijwonden en wonden, vermindert het sterftecijfer onder zuigelingen met deze afwijking aanzienlijk. In dit geval wordt de operatie als volgt uitgevoerd: specialisten, onder controle van röntgen- of angiografische apparatuur, injecteren een katheter in het lumen van het vat en verplaatsen dit naar de locatie van de anomalie. Vervolgens wordt een embolus (plakkerige) substantie in de holte ingebracht, die de vasculaire beweging van het bloed naar binnen blokkeert en een trombus vormt. Het gebruik van een dergelijke operatie in de neonatale periode vermindert echter slechts gedeeltelijk het sterftecijfer onder baby's.

Embolisatie van cerebrale aneurysmata wordt gebruikt in alle vormen van deze pathologie en is een van de minst traumatische soorten chirurgische interventie, die het risico op complicaties veroorzaakt door scheuring en groei van het neoplasma vermindert. Na verloop van tijd groeit de geblokkeerde holte, waardoor de mogelijkheid van herhaling van de pathologie volledig wordt geëlimineerd.

diagnostiek

Diagnostiek van cerebrale aneurysmata verschilt niet van de standaardprocedure voor het diagnosticeren van andere vaatziekten en wordt meestal gediagnosticeerd in een gedetailleerd onderzoek van hersenstructuren.

Om een ​​juiste diagnose te stellen en de locatie van het onderwijs nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren en een neuroloog te raadplegen die op basis van informatie uit de geschiedenis aanwijzingen moet geven voor een meer gedetailleerd onderzoek van cerebrale vaten en hersenvocht.

Op dit moment zijn er een groot aantal instrumentele niet-invasieve methoden voor onderzoek van de meest ontoegankelijke delen van de hersenen, waardoor de diagnose van de vorming van aneurysma's in de beginfase kan worden gesteld. Deze omvatten berekende of magnetische resonantie beeldvorming, evenals angiografie.

  1. De receptie bij de neuroloog en het daaropvolgende onderzoek van de patiënt zal toelaten om de belangrijkste laesies van de hersenstructuren te identificeren en de locatie van de tumor te bepalen.
  2. Radiografische afbeeldingen geven de locatie aan van het bloedvat geblokkeerd door een bloedstolsel en onthullen ook de vernietiging van botten aan de basis van de schedel.
  3. De meest accurate gegevens over de toestand van de bloedsomloop kunnen worden verkregen als gevolg van CT-scan of MRI van de hersenen met behulp van een contrastmiddel. Een dergelijke studie wordt vaak bemoeilijkt door het feit dat de patiënt er lang over doet om zonder beweging te zijn in een afgesloten ruimte, wat problematisch is voor mensen die lijden aan claustrofobie. In sommige gevallen is het ook noodzakelijk om anesthesie toe te dienen, bijvoorbeeld om kinderen te onderzoeken die zich niet bewust zijn van de ernst van deze gebeurtenis of die te opgewonden zijn.
  4. In noodgevallen is het mogelijk om de bloedstroom te bestuderen met behulp van angiografie, waarvoor geen contrastmiddel nodig is. Met deze methode kunt u problemen in het functioneren van bloedvaten identificeren en de grootte en locatie van het aneurysma beoordelen.

Heel vaak wordt in dit stadium de pathologie van één van de belangrijkste cervicale vaten van de hersenen - het aneurysma van de halsslagader - gedetecteerd. Volgens het rapport draagt ​​de bloedstroom voedingsstoffen naar de hersenstructuren en het dunner worden ervan leidt tot meerdere schendingen van neurologische aard, die kunnen worden veroorzaakt door onvoldoende toevoer van zuurstof naar de membranen.

In dit geval is het van groot belang om de grootte en het type van de pathologie te bepalen, aangezien de breuk ervan leidt tot ernstige bloedingen en de ontwikkeling van complicaties die daarop volgen in de vorm van epileptische aanvallen, hersenhoofdklachten en andere ziekten.

De verkregen gegevens worden zorgvuldig verwerkt en geanalyseerd door specialisten, die verder beslissen over het gebruik van chirurgische ingrepen om deze pathologie te verwijderen of blokkeren.

Operationele methoden voor de behandeling van aneurysmata zijn van 2 soorten: endovasculaire en directe chirurgische ingrepen, terwijl de keuze van de operatie wordt beïnvloed door een groot aantal factoren, waaronder het type pathologie, de locatie in de hersenen, de leeftijd van de patiënt en bijkomende ziekten.

Het wordt bijvoorbeeld aanbevolen om het carotis-aneurysma alleen via een open methode te verwijderen, omdat er een grote kans is op complicaties na embolisatie van de pathologie vanwege de anatomische kenmerken. Het resultaat van deze interventie is het volledige herstel van de doorgankelijkheid van bloedvaten.

Lumbale punctie van het hersenvocht kan wijzen op scheuring van het aneurysma, bij afwezigheid van andere minder traumatische methoden voor onderzoek van de hersenen. Dus sporen van bloed in deze vloeistof wijzen op de aanwezigheid van subarachnoïden of in een hersenbloeding.

Deskundigen merken op dat ongeveer 5% van de volwassen bevolking wordt beïnvloed door het verschijnen van aneurysmata, en dat het pathologische proces asymptomatisch is, waardoor het moeilijk is om afwijkingen in een vroeg stadium te detecteren. Daarom moet u bij de minste tekenen en symptomen van de ziekte onmiddellijk contact opnemen met het ziekenhuis.

Symptomen en behandeling

Afhankelijk van het type, de grootte en de locatie van de lokalisatie van het aneurysma op verschillende manieren, kan dit niet alleen het werk van de hersenen, maar ook de functionaliteit van het hele organisme beïnvloeden. De volgende tekenen van het verschijnen van een aneurysma op een van de bloedvaten in de hersenen lijken voornamelijk:

  • apathische depressie;
  • periodes van misselijkheid, onafhankelijk van voedselinname;
  • de achteruitgang van de organen van zien en horen;
  • cognitieve stoornissen;
  • plotselinge duizeligheid, flauwvallen;
  • frequente oorzaakloze paroxysmale hoofdpijn.

Het verschijnen van pijn, voornamelijk in een deel van het hoofd, geeft de ontwikkeling en toename van de pathologie aan. Op basis hiervan bepalen experts de topografische locatie van het aneurysma van de bloedvaten van de hersenen. Dus, bij het detecteren van de pathologie van de basilaire slagader, treedt pijn alleen op aan de linker- of rechterkant van het hoofd, met een laesie van de dorsale hersenslagader - in de tempel, dichter bij het occipitale gebied.

Er kunnen ook andere tekenen zijn van beschadiging en compressie van de structuren en delen van de hersenen:

  • het uiterlijk van tinitus;
  • scheelzien;
  • ptosis van de bovenste oogleden;
  • dubbel zicht;
  • vervorming van het geziene beeld;
  • parese van de gezichtszenuwen.

Wanneer de eerste symptomen van een gescheurd aneurysma van de cerebrale vaten verschijnen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Als de toestand van de patiënt snel verslechtert, is het het beste om een ​​ambulance voor noodgevallen te bellen, omdat alleen een vroege diagnose en een tijdige chirurgische behandeling dit probleem aankunnen.

De meest effectieve behandeling van cerebrale aneurysma wordt uitgevoerd met behulp van chirurgische interventie, in de meeste gevallen volledig genezen.

Elke operatie om het aneurysma te verwijderen is primair gericht op het isoleren van de pathologie van de hoofdbloedstroom. Op dit moment gebruiken experts endovasculaire (binnen de vasculaire) methode om pathologie te elimineren of een operatie die op een open manier wordt uitgevoerd.

Endovasculaire (in de vasculaire) blokkering van een deel van het aangedane hersenvaatje wordt beschouwd als de meest goedaardige methode voor het behandelen van aneurysmata, omdat een dergelijke therapie niet vereist dat de schedel wordt geopend en dat er directe toegang is tot de structuren en delen van de hersenen. Om dezelfde reden heeft deze methode een kleine postoperatieve periode van ongeveer 2 weken, tijdens welke de patiënt onder toezicht van een neuroloog moet staan.

Een ander onbetwist voordeel van deze operatie is dat het de verwijdering van aneurysma's diep in de hersenstructuren en in de onmiddellijke nabijheid van de vitale centra van het zenuwstelsel mogelijk maakt. Ondanks de duidelijke voordelen, is het hoogst ongewenst om een ​​dergelijke operatie uit te voeren om aneurysma's op de aorta en andere grote bloedvaten die de hersenen voeden, te blokkeren, omdat in dit geval er een risico bestaat op meer ernstige complicaties. Ook moet het gebruik van endovasculaire neurochirurgie worden toegestaan ​​door een specialist op dit gebied.

Hersenen aneurysma knippen. Bij het gebruik van deze methode voor het verwijderen van pathologie is een opening van de schedeldoos vereist, gevolgd door de installatie van een speciale klem op het gezwel van de tumor, die de bloedstroom in de uitsteekselholte blokkeert. Verder is er een geleidelijke dood van het aneurysma en de nek groeit uit met bindweefsel.

Het is vermeldenswaard dat als een klein cerebraal vasculair aneurysma werd gevonden in de patiënt, de beslissing over de operatie door de patiënt zelf, samen met de behandelende arts, zal worden genomen. In geval van een noodgeval wordt gewoonlijk echter een open operatie toegepast wanneer een pathologie wordt verbroken, omdat dit de enige beschikbare methode is om een ​​ziekte in een bepaalde situatie te behandelen.

Het gebruik van goedaardige medische medicijnen bij de behandeling van aneurysmata is alleen mogelijk in gevallen waarin het onmogelijk is om chirurgisch de pathologie om welke reden dan ook te verwijderen, en de arts beslist hoe te behandelen. Opgemerkt moet worden dat alle niet-invasieve methoden voor de behandeling van aneurysma's alleen het verloop van de ziekte vergemakkelijken en de uitgesproken symptomen verwijderen en niet volledig genezen.

In dit geval is de lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van symptomen en tekenen van aneurysma vrij uitgebreid, deze omvat de volgende geneesmiddelen:

  • calciumkanaalblokkers die calciumkanalen in de wanden van hersenvaten stoppen, waardoor hun lumen wordt vergroot en de bloedcirculatie in het getroffen gebied wordt verbeterd;
  • anticonvulsieve geneesmiddelen;
  • geneesmiddelen die hoge bloeddruk verlichten;
  • krampstillers en pijnstillers en anti-emetische geneesmiddelen.

Aneurysma breuk

De breuk van het aneurysma van de belangrijkste bloedvaten van de hersenen gaat gepaard met alle tekenen van interne hersenbloeding. Vergelijkbare symptomen die iemand tijdens een beroerte voelt:

  • er is een plotselinge pijn in een van de delen van het hoofd, die zich uiteindelijk naar andere gebieden begint te verspreiden;
  • aanvallen van misselijkheid en herhaald braken;
  • aanhoudende bloeddruk boven het merk 140/90 mm Hg. artikel;
  • de moeilijkheid van het uitvoeren van eenvoudige bewegingen van de nek en ledematen;
  • symptomen van Brudzinsky en Kernig.

Andere cognitieve stoornissen worden ook levendig gevoeld: verwarring, vergeetachtigheid, flauwvallen.

Verdere ontwikkelingen zijn afhankelijk van de locatie van het getroffen gebied en het type aneurysmatische ziekte. Tegelijkertijd is er in 14% van de gevallen bloed in de kamers van de hersenen. Als gevolg van deze complicatie treedt de dood van de patiënt op bij afwezigheid van onmiddellijke ziekenhuisopname gevolgd door chirurgische ingreep.

vooruitzicht

De levensverwachting na een breuk van het aneurysma wordt beïnvloed door een groot aantal factoren. Dus met de juiste en tijdige hulp die geboden wordt, zal de kans dat iemand zal overleven aanzienlijk toenemen. Tegelijkertijd blijven in een kwart van de episoden van de patiënt blijvende invaliderende gevolgen bestaan ​​en herhaalde subarachnoïde of intra-cerebrale bloeding meestal tot de dood.

Een groot aantal mensen leeft zonder te weten dat hun schepen in een deplorabele toestand verkeren, omdat een klein aneurysma zich op geen enkele manier manifesteert. Daarom is de beste preventie van complicaties veroorzaakt door de ontwikkeling en groei van de pathologie de vroege diagnose van de ziekte, gevolgd door blokkering en verwijdering van het neoplasma.

Je Wilt Over Epilepsie