Vloeistof in het hoofd van de pasgeborene

Tegenwoordig kan bij bijna elke vijfde pasgeboren baby de diagnose intracraniële druk worden gesteld. In de meeste gevallen heeft het echter geen tragische gevolgen, maar het is de moeite waard om de hersenen te controleren op de aanwezigheid van overtollig vocht in het hoofd van een pasgeboren baby. En als dit verschijnsel wordt waargenomen, is het de moeite waard om de nodige maatregelen te nemen.

Hydrocephalus van de pasgeborene (waterzucht) is de zogenaamde complicatie waarbij het hersenvocht, ook wel drank genoemd, zich ophoopt in de hersenholte van de pasgeborene. Er kunnen verschillende soorten zijn, maar bij kinderen tot twee jaar van het leven lijken alle tekens op elkaar.

oorzaken van

De oorzaken van pasgeboren waterzucht kunnen prematuriteit zijn, de aanwezigheid of overdracht van verschillende infectieziekten. Roken, alcoholgebruik en andere slechte gewoonten van de aanstaande moeder, niet alleen tijdens de zwangerschap, maar ook in het dagelijks leven, dragen bij aan de ontwikkeling van deze pathologie.
Tijdens de eerste levensjaren zijn hoofdletsels gevaarlijk, omdat dit kan leiden tot een toename van de productie van hersenvocht. Een tumor in de hersenen kan de normale uitstroom van hersenvocht aanzienlijk verstoren, wat op zijn beurt leidt tot overmatige druk.

Hoe manifesteert pathologie zich?

De vloeistof in het hoofd van de baby moet normaal circuleren en als deze verstoord is, leidt dit tot hydrocephalus. Het belangrijkste symptoom is om de vorm van het hoofd in een korte tijd te veranderen. In dit verband is het noodzakelijk om elke maand de kinderarts te bezoeken, die zijn hoofd zal meten en zal controleren met de normale waarden.
Bovendien verschilt de fontanel bij pasgeborenen in grotere omvang, omdat de hechtingen van de schedel nog niet volledig zijn gevormd. Na verloop van tijd worden de symptomen duidelijker: er verschijnt een aderlijk net op het gezicht, de vorm van het voorhoofd wordt onevenrediger en er zijn af en toe stuiptrekkingen. Een kind met hydrocephalus is vatbaar voor apathie en huilt vaak.

Het kind loopt ook merkbaar achter in ontwikkeling, zijn psychomotorische activiteit is gestoord: zijn hoofd houdt slecht, hij begint te kruipen, te gaan zitten en laat te lopen. Bovendien spuwt de pasgeborene vaak tot overgeven, hij heeft een constante slaperigheid. Al deze symptomen kunnen wijzen op verhoogde intracraniale druk.
Het is echter niet nodig om met een diagnose over dergelijke kenmerkende symptomen te haasten, aangezien de manifestatie van het gehele complex van de vermelde symptomen mogelijk duidt op de aanwezigheid van hydrocephalus. Alleen een arts in de studie van het kind zal in staat zijn om een ​​juiste diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Hoe is de behandeling?

Om een ​​nauwkeurige diagnose van hydrocephalus bij de pasgeborene vast te stellen, worden in het algemeen hersenultrasound, neurosonografie, computertomografie of MRI voorgeschreven.
Als de diagnose nog steeds is vastgesteld, kan de situatie worden gecorrigeerd door een operatie of door conservatieve methoden toe te passen. Een specifieke behandelmethode kan alleen door een arts worden voorgeschreven op basis van het uitgevoerde onderzoek.

Conservatieve behandelingsmethoden bestaan ​​uit het voorschrijven van speciale preparaten, bijvoorbeeld diuretica of speciale hormonale geneesmiddelen. Om de behandeling effectief te laten zijn, is het echter noodzakelijk om de juiste volgorde van de dag te volgen, evenals de voorwaarden voor een complexe en anti-inflammatoire therapie.

Als een operatie nodig is, wordt ventriculo-peritoneale shunt uitgevoerd. De essentie ervan ligt in het verwijderen van hersenvocht door speciale kunstmatige siliconenkanalen in de buikholte.

Het is vaak moeilijk voor ouders om een ​​operatie te accepteren, maar het is noodzakelijk om de noodzaak van een dergelijke behandeling te realiseren. Het is vermeldenswaard dat een vergroot hoofd met deze pathologie nooit meer zijn vroegere grootte zal worden. Een tijdige operatie zal niet alleen helpen om het probleem te verhelpen, maar ook verdere ongewenste hoofdvergroting stoppen. Bovendien geldt dat hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de juiste behandeling wordt uitgevoerd, hoe sneller het kind kan worden gerehabiliteerd tot een normaal leven.

het voorkomen

Hydrocephalus kan aangeboren worden verworven, daarom is het met het oog op preventie niet erg om beide ouders op genetisch niveau te onderzoeken. Om tijdig bestaande besmettelijke ziekten te behandelen en uw lichaam te beschermen tegen het voorkomen tijdens de gehele zwangerschap.

Sta hoofdletsel van de pasgeborene tijdens de bevalling niet toe. Het is ook noodzakelijk om een ​​tijdige diagnose en behandeling van een dergelijke pathologische ziekte als hydrocephalus uit te voeren. En het beste van alles om een ​​gezonde levensstijl te leiden.

Oorzaken en gevolgen van hersenoedeem bij pasgeborenen

Elke ouder kan geschokt zijn door de diagnose hydrocefalus aan zijn baby. De ziekte wordt gekenmerkt door ophoping van CSF in de schedel. Bij kinderen is de veer open en de botten van het hoofd zijn zacht, dus de waterzucht van de hersenen bij een pasgeborene wordt gekenmerkt door de uitzetting van het hoofd. De sleutel tot een succesvolle behandeling van de ziekte is de juiste vaststelling van de oorzaak, de locatie en de omvang van de schade. Vroege diagnose stelt je in staat om volledig van het probleem af te komen.

Hoe wordt de ziekte gevormd?

Het menselijk brein bestaat uit verschillende onderling verbonden holten. Plexusvaten die deze ventrikels bedekken, zijn verantwoordelijk voor de productie van liquor. Na het wassen van de grijze stof komt intracraniële vloeistof in het bloed. Maar onder invloed van bepaalde factoren kunnen afwijkingen optreden en dan ontwikkelt zich de pathologie. Als gevolg van dergelijke veranderingen vindt accumulatie van hersenvocht in de ventrikels van de hersenen plaats.

Waterzucht van de hersenen bij pasgeborenen vindt plaats wanneer de vloeistofmicrocirculatie is aangetast. Veel mensen zijn bang voor deze ziekte. Maar het gevaar is welke gevolgen dit met zich meebrengt. Mogelijke gevolgen van deze aandoening zijn misvormingen. Er zijn endocriene stoornissen waarbij ze langzamer zijn, of andersom sneller groeien dan hun leeftijdsgenoten. Bij een kind eindigt de gestoorde productie, ophoping en beweging van hersenvocht met hydrocephalus. Het niveau van deze negatieve veranderingen bepaalt de behandeling van waterzucht.

Vaak wordt het probleem gedetecteerd in de eerste maanden van het leven, totdat de lente gesloten is. Ouders kunnen zelf de negatieve veranderingen in hun kruimels opmerken. De ontwikkeling van waterzucht in de hersenen bij jonge kinderen heeft uitgesproken symptomen. Je kunt de waterzucht met het blote oog bepalen door de hoofdomtrek groter te maken. Maar de veranderingen zijn niet alleen uiterlijk. Veel gevaarlijker is wat er in het lichaam zelf gebeurt en onzichtbaar is voor de mens. De opeenhoping van liquorvloeistof veroorzaakt intracraniële hypertensie. Hersencellen zonder genoeg voedingsstoffen te krijgen, gaan dood.

In een verwaarloosde vorm wordt cerebrospinale vloeistof zeer snel verzameld, de algemene toestand van de patiënt neemt snel af. Daarom leidt de geringste vertraging tot de dood van de baby. Ouders moeten onthouden dat de gezondheid van een kind afhangt van hoe nauw ze zich verhouden tot hun toestand.

Negeer de alarmerende symptomen niet. Wanneer het cerebrospinale vocht zich ophoopt in de schedelholte, verslechtert de toestand van de patiënt dramatisch. Help hem alleen door de uitlokkende factoren te elimineren.

Wat veroorzaakt ziekte

Om te begrijpen waarom het probleem verscheen en wat de oorzaken van waterzucht bij de pasgeborene waren, is het noodzakelijk de situatie vanuit verschillende invalshoeken te beoordelen.

Van alle bestaande oorzaken is de belangrijkste teweegbrengende factor de infectie van de foetus door de moeder. Hydephalus ontwikkelt zich ook als gevolg van de geboorte verwondingen van het hoofd. Soms is de oorzaak van de ziekte geassocieerd met genetische defecten, pathologieën van het zenuwstelsel.

Hydrocephalus van de foetus leidt tot het feit dat door een sterke toename van het hoofd, de baby niet kan worden geboren zoals andere kinderen. Als een vrouw niet op tijd een keizersnede maakt, wordt de baby geboren met pathologieën of gaat ze dood.

De belangrijkste oorzaken van hersenoedeem na de geboorte zijn onder andere:

• intra-uteriene infectie;
• vasculaire onderontwikkeling;
• ontwikkelingspathologie;
• geboortetrauma.

Ook kunnen hersenschuddingen, bloedingen, papillomen, meningeomen de ontwikkeling van kinderzucht provoceren.

Zulke ziekten als rode hond, herpes, bof of toxoplasmose, evenals haar gewoonten (alcoholisme, drugsverslaving en roken) leiden tot hydrocephalus.

classificatie

Artsen classificeren de ziekte volgens verschillende criteria. Het is noodzakelijk om de juiste behandelmethode te kiezen voor baby's die bij een kind zijn gediagnosticeerd met waterzucht.

Volgens de snelheid van ontwikkeling, is waterzucht verdeeld in:

1. Chronische. De balans van productie en absorptie van hersenvocht is verstoord. Het ontwikkelt zich langzaam.
2. Subacute. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en veroorzaakt hersenschade.
3. Acute. Gekenmerkt door snelle ontwikkeling. De toestand van de patiënt verslechtert in 2 dagen.
4. Occlusieve. De vloeistof wordt in een bepaald deel van het kanaal geblokkeerd, waardoor deze uitzet.

Gebaseerd op magnetische resonantie beeldvorming, is de ziekte verdeeld in de volgende graden:

• Gematigd. De meest gevaarlijke waterzucht, omdat het zonder uitgesproken symptomen verloopt, maar tegelijkertijd snel vordert.
• Uitgedrukt. De uitscheidingspassages zijn vergroot, veranderingen in de structuur van de hersenen treden op.

Op morfologische basis is open en gesloten. De eerste treedt op als er een mismatch is in de productie en absorptie van drank. Ontwikkelt met bloedingen van de hersenen, meningitis, metastasen. De tweede verschijnt bij het blokkeren van de uitvoerpaden. Het is moeilijk.

symptomatologie

De manifestatie van waterzucht van het hoofd is anders bij pasgeborenen en kinderen ouder dan twee jaar. Om de symptomen van de ziekte niet te missen, moet u weten hoe de waterzucht van het hoofd eruitziet bij pasgeborenen. Het probleem kan worden geïdentificeerd door het feit dat de toestand van het kind verslechtert, de ontwikkeling vertraagt. De open veer en zachte botten van de schedel creëren gunstige omstandigheden voor de opeenhoping van extra vocht in het hoofd. Daarom wordt het belangrijkste kenmerk van neonatale hydrocefalus beschouwd als een toename van de hoofdomtrek.

U kunt de diagnose bevestigen voor andere symptomen: verlies van eetlust, verstoorde slaap, de baby houdt de kop niet op tijd vast. Er kan ook een weglating van de oogleden zijn, scheel. Maar wacht niet tot de toestand van het kind verslechtert. Elk van deze symptomen is een reden voor een spoedige ziekenhuisopname. Omdat de ziekte alleen in het ziekenhuis wordt behandeld.

Bij oudere kinderen heeft de pathologie een ander symptoom. Patiënten in deze leeftijdsgroep klagen over slechte slaap en nachtmerries, hoofdpijn. Ouders kunnen opmerken dat de coördinatie van het kind verminderd is, hij heeft last van pijn, geïrriteerdheid en apathie.

Diagnostische methoden

Zelfs met een uitgesproken klinisch beeld van de ziekte, voordat een diagnose wordt gesteld, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek in een medische instelling uit te voeren. Een kleine patiënt moet een neuroloog raadplegen, die de reflexen en de spiertonus zal testen. Wanneer hydrocephalus bij kinderen op de oogzenuw stagnerende schijf bepalen. Daarom moeten ze worden onderzocht door een oogartsarts. Ook, als een pasgeborene wordt verdacht van waterzucht, dan maakt hij metingen van de borst en het hoofd. Detecteren van bloeding en neoplasma maakt MRI mogelijk. Dit type onderzoek wordt gebruikt om de hoeveelheid vocht te bepalen die zich in de kanalen verzamelt.

Om de structuur van de hersenen gedetailleerd te bestuderen, is het noodzakelijk om een ​​echografie uit te voeren. Een specialist via een open bron kan veranderingen in grijze materie overwegen.

behandeling

Op basis van de onderzoeksgegevens bepalen een neuroloog, een neonatoloog en een neurochirurg de behandelmethoden voor een kleine patiënt. Therapie kan radicaal of medisch zijn. Om de gekozen manier om het probleem aan te pakken om de gewenste te brengen, wordt de behandeling voorgeschreven door een consultatie van specialisten, die noodzakelijkerwijs een neurochirurg en een neuropatholoog omvat.

Medicamenteuze therapie

De essentie van de behandeling van hydrocephalus-geneesmiddelen is het verminderen van de druk in de schedel. Hiervoor moet je overtollig vocht uit de hersenen verwijderen. Kinderen artsen schrijven Diakarb voor. Maar dit medicijn helpt bij de open niet-progressieve vorm van de ziekte. Het medicijn blokkeert bepaalde enzymen, verhoogt de uitscheiding van urine en kalium uit het lichaam.

Behandeling van waterzucht in de hersenen bij kinderen jonger dan één jaar met behulp van diuretica. Onder hun actie beweegt de vloeistof van de hersenen naar de bloedvaten en gaat dan vanzelf weg. Patiënten worden Glycerol, Mannitol, Sorbitol voorgeschreven.

Chirurgische behandeling

Vaak wordt een operatie gebruikt om wat water in het hoofd van een baby of baby te verwijderen. Omdat dit de enige manier is om de ziekte te stoppen. Het hoofddoel van de operatie is het wegnemen van barrières die een onbalans in de productie en afzuiging van sterke drank veroorzaken. Nadat het hematoom is geëlimineerd, zal het tumorfluïdum in de juiste positie beginnen te stromen. Aldus stopt chirurgische ingreep de ontwikkeling van waterzucht.

Wanneer een tumor wazig is zonder duidelijke grenzen, creëert de chirurg tijdens de operatie nieuwe manieren om de vloeistof af te voeren. Patiënten geven shuntende vps door. Na chirurgische behandeling normaliseert de uitstroom van CSF.

Prognose en preventie

Grote kansen om zich te ontdoen van waterzucht van de hersenen bij kinderen met vroege detectie van de ziekte. Maar genezing is afhankelijk van de oorzaken, mate van ontwikkeling van de ziekte. De kwaliteit en duur van het leven van de patiënt hangt af van de datum waarop de diagnose is gesteld, de typen en oorzaken van het probleem.

De slechtste prognose voor waterzucht bij kinderen is dodelijk. Ouders moeten maatregelen nemen om de ontwikkeling van hydrocephalus te voorkomen. Ze voldoen aan de volgende aanbevelingen: ze bezoeken de kinderarts regelmatig, staan ​​geen overbelasting toe. Zwangere vrouwen moeten hun gezondheid beheersen, tijd om te genezen en de ziekte niet starten.

Hoofdpijn ontwikkelt zich, net als elke andere ziekte, met een combinatie van bepaalde negatieve factoren. Het is gemakkelijker om maatregelen te nemen om de ziekte te voorkomen dan om de gevolgen ervan op te vangen.

Waterzucht (hydrocephalus) van de hersenen bij zuigelingen: oorzaken van de ziekte en methoden van medische interventie

Hersenoedeem bij pasgeborenen is een van de meest gediagnosticeerde pathologieën. Het optreden ervan veroorzaakt een onbalans tussen de productie en de absorptie van hersenvocht. De gezondheid van baby's hangt af van het stadium van detectie en tijdige behandeling.

Hydrocephalus: wat is pathologie?

Waterzucht van de hersenen, of hydrocephalus (letterlijk vertaald als "water in de hersenen"), is een neurologische ziekte, die tot uiting komt in de overmatige vorming van cerebrospinale vloeistof (CSF) in de schedelholte. Pathologie ontwikkelt zich tijdens de foetale rijping of na de geboorte.

Hersenvocht (CSF) is een stof die de hersenen en het ruggenmerg vasthoudt. Bij normale ontwikkeling beweegt het zich vrij, wast en voedt de hersenen, pulserend in hetzelfde ritme met hartcontracties. Het is het hersenvocht dat helpt voorkomen dat de hersenen gewond raken, normale intracraniale druk behoudt, de functionaliteit van het menselijke vegetatieve systeem handhaaft.

Dit proces bij zuigelingen van de eerste maanden van het leven veroorzaakt een toename van de schedel, omdat het nog niet is gevormd. Als de cerebrospinale vloeistof wordt gevormd bij patiënten op oudere leeftijd, ondergaat de vorm van de schedel geen veranderingen. In dit geval werkt een toename in het volume van cerebrospinale vloeistof echter negatief, waardoor afzonderlijke structuren van het zenuwstelsel worden uitgewassen.

Teken van hydrocephalus

Hydrocephalus bij zuigelingen kan worden bepaald door de onregelmatige vorm van de schedel (normale waarden van het hoofd van de baby variëren tussen 33-37 cm) en verminderde reflexfunctie. Volgens de WHO-normen moet de diameter van het hoofd in de eerste zes maanden van het leven van een baby met niet meer dan 9 cm toenemen, en de volgende met 4 cm. Als het volume van het hoofd de norm overschrijdt, kan dit wijzen op de aanwezigheid van waterzucht in de hersenen. In dit geval moet echter rekening worden gehouden met erfelijke factoren: een kind met hoofdmaten dat de norm overschrijdt, kan volledig gezond zijn als alle leden van het gezin een sterke lichaamsbouw of een grote kop hebben.

Om de volgende therapeutische methode te bepalen, is het belangrijk om niet alleen de oorzaak van de pathologie te bepalen, maar ook de locatie en aard van de gecreëerde druk.

Hydrocephalus van de hersenen bij pasgeborenen wordt geëlimineerd in het beginstadium van ontwikkeling door het gebruik van geneesmiddelen, in meer ernstige gevallen schrijven medisch specialisten chirurgie voor.

Classificatie van ziekten en variëteiten

Van oorsprong is waterzucht van de hersenen bij een pasgeborene aangeboren en verworven. De eerste variëteit wordt gedetecteerd bij patiënten van de eerste levensmaand. diagnosticeren:

1. acute vorm - de duur is niet langer dan 3 dagen;
2. subacute - de ontwikkelingsperiode varieert van 3 maanden tot 6 maanden;
3. chronisch - de lengte varieert van 6 maanden tot een jaar.

Daarnaast classificeren experts verschillende soorten hersenoedeem.

Gemelde waterzucht

Het proces wordt gekenmerkt door overmatige vloeistofvorming, terwijl het niet in de optimale hoeveelheid kan worden geabsorbeerd. De circulatie van de drank is niet gestoord. Het proces omvat de diagnose van kanker metastasen bij een patiënt, het detecteren van sarcoïdose, wanneer meningitis wordt gedetecteerd, of bloedingen van verschillende soorten.

Gesloten hydrocephalus

Het treedt op als een resultaat van blokkering door cystische formaties, littekens, als gevolg van bloedingen.

Volgens de lokalisatie van de pathologische focus kan de ziekte extern of intern zijn. De eerste variëteit wordt gekenmerkt door de accumulatie van vloeistof in speciale extensies aan de basis van de hersenen, en de tweede is direct in de ventrikels. In het geval van tijdige behandeling van waterzucht verhoogt de kans op een kleine nederlaag van vitale processen aanzienlijk. Dit geeft een goede prognose met betrekking tot volgend herstel.

De classificatie van pathologie wordt ook uitgevoerd op basis van de manifestatie van bepaalde aandoeningen van de processen in de hersenen:

1. gecompenseerd - de ziekte wordt gedetecteerd zonder bijbehorende symptomatische tekens en manifestaties, terwijl de ontwikkeling van het kind zonder enige abnormaliteiten wordt uitgevoerd;
2. gedecompenseerde - uitgesproken schendingen van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt worden gedetecteerd.

Op basis van de ernst van de geopenbaarde afwijkingen, is er sprake van een matige hydrocefalus (lichte afwijkingen van de normale waarden) en een uitgesproken (significante toename van de liquorhoudende paden en de substantie van de hersenen).

Factoren van de ziekte bij kinderen

Dus waarom worden pasgeboren baby's gediagnosticeerd met hersenoedeem? Deze vraag verontrust iedereen, zonder uitzondering, ouders die met een soortgelijk probleem worden geconfronteerd. Deskundigen zijn van mening dat de oorzaken van het vóórkomen en de daaropvolgende ontwikkeling van de pathologie grotendeels afhangen van de leeftijdskarakteristieken van de patiënt. De factoren van overmatige ophoping van sterke drank omvatten de volgende:

1. schending van het chromosomale niveau;
2. Resus-conflict in het kind en de moeder, waardoor de immune waterzucht zich begint te ontwikkelen;
3. de impact van infecties, evenals de mogelijke overdracht van ziekten van de moeder in de vroege stadia van de zwangerschap;
4. overtreding van de metabole processen van de foetus;
5. diagnose van een zwangere vrouw met een ernstige vorm van bloedarmoede of gestosis bij een zwangere vrouw;
6. verhoogde bloedsuikerspiegel;
7. pathologische processen van congenitale etymologie gediagnosticeerd bij een kind (ziekten van het hart en bloedvaten, tromboflebitis, leukemie);
8. bloed mengen bij het dragen van een tweeling;
9. detectie van hersenneoplasmata van verschillende etiologie;
10. trauma voor de foetus.

Pathologie van hersenvocht kan worden veroorzaakt door andere aandoeningen. De meest voorkomende onder hen is het syndroom van Arnold Kizri. Het wordt gekenmerkt door de opeenhoping van een grote hoeveelheid vocht in de achterkant van de schedel, die geleidelijk kan afdalen in het occipitale foramen.

In sommige gevallen zijn de oorzaken van de ziekte infectie met intra-uteriene infectie.

Het uiterlijk van hersenoedeem bij pasgeborenen wordt vaak beïnvloed door voortijdige geboorte of een laag geboortegewicht. Niet minder gevaarlijk is het smalle bekken van de aanstaande moeder, evenals foetale hypoxie.

Speciale aandacht wordt geschonken aan een ziekte die is gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan een jaar. De oorzaken kunnen neoplastische tumoren in de hersenen / het ruggenmerg, bloeding, ontsteking van de bekleding van de hersenen en traumatisch hersenletsel zijn.

Symptomatische manifestaties

Tekenen van pathologische veranderingen kunnen worden gevonden in de prenatale periode. Het belangrijkste symptoom is een significante toename van de hoofdomvang. Bij de diagnose van intra-uteriene hydrocefalus kan een vrouw alleen via een keizersnede bevallen. Dit voorkomt dat de schedel wordt samengedrukt en zal daarom de ontwikkeling van andere pathologieën van het centrale zenuwstelsel voorkomen, die later nauwelijks kunnen worden geëlimineerd.

De belangrijkste symptomatische manifestaties omvatten ook:

• lange afsluitende "fontanel";
• verdikking / onevenredige vergroting van het voorhoofd;
• uitpuilende en toenemende lettergrootte;
• ongecontroleerde oogbeweging (nystagmus), divergerend scheel;
• overhangende wenkbrauwen;
• schending van visuele activiteit;
• verandering in het uiterlijk van de huid, vooral hun bleekheid;
• hartkloppingen;
• kin tremor;
• onwillekeurige ledemaattrekkingen;
• doorschijnendheid van het veneuze netwerk op het voorhoofd, de slapen, het occipitale deel;
• frequente regurgitatie;
• overmatig huilen, grilligheid;
• algemene rusteloosheid van het kind, slaapstoornissen en daaropvolgende ontwikkelingsachterstand.

Oudere kinderen hebben het uiterlijk van een veneus netwerk in het gezicht, een toename in de grootte van de fontanel, die de mogelijkheid van overgroei voorkomt, een toename van spiertonus in de ledematen, en een gebrek aan mentale en fysieke ontwikkeling van het kind.

Wat patiënten ouder dan 2 jaar betreft, komt de ziekte meestal in ernstige vorm voor. De algemene toestand verslechtert vaak als gevolg van schade aan de structurele elementen van de hersenen. Symptomen die optreden tijdens deze periode: een aanzienlijke toename van de grootte van de kop, ochtendhoofdpijn, nasale bloedingen, misselijkheid, kokhalzen, verminderde coördinatie, enuresis.

Diagnostische maatregelen

Intra-uteriene hydrocefalus wordt gediagnosticeerd tijdens routinematig echografisch onderzoek van zwangere vrouwen. In het geval van detectie van hersenoedeem, kan de frequentie van de procedures worden verhoogd. Bovendien kan het intra-uteriene vloeistof / navelstrengbloed uit de navelstreng worden verzameld voor laboratoriumonderzoek.

Ziekten bij jonge kinderen worden gevonden als gevolg van medische patronage. Om de diagnose te bevestigen krijgt neurosonografie - echografie van de hersenen, uitgevoerd door een veer. Deze procedure is nu vereist voor elk kind dat de leeftijd van één maand heeft bereikt.

Volgens de resultaten van echografie is het echter niet altijd mogelijk om de oorzaken van de ziekte nauwkeurig te bepalen, wat van groot belang is voor de benoeming van een volgende behandeling.

In dergelijke gevallen zal de procedure van magnetische resonantie of computertomografie meer in detail helpen om de oorzaken te bestuderen en het type hydrocefalus vast te stellen. Voor de passage wordt een kleine patiënt geïnjecteerd in een slaaptoestand. Onderzoek naar gelaagdheid helpt zelfs kleine afwijkingen en veranderingen in de structuur van de hersenen te identificeren.

Aanvullende maatregelen omvatten de raadpleging van een neuroloog en een oogarts met het verplichte onderzoek van de fundus.

Vaak nemen experts hun toevlucht tot elektro-encefalografie, waarbij ze de elektrische activiteit van de hersenen registreren. Indien nodig kunt u de intracraniale druk meten.

Kenmerken van therapie

De methode van therapeutische maatregelen hangt grotendeels af van de fase waarin de ziekte zich bevindt en de belangrijkste factor die de ontwikkeling heeft veroorzaakt. Behandeling van waterzucht vindt op verschillende manieren plaats.

Conservatieve methode

Het wordt alleen effectief geacht in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer er geen verzwarende factoren zijn. Medische specialisten krijgen speciale medicijnen voorgeschreven (hormonale groep). Sommige hulpmiddelen helpen om natrium uit het lichaam te verwijderen, wat het mogelijk maakt om overtollige vloeistof kwijt te raken. Geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte bestaan ​​niet, hun actie is gericht op het voorkomen van de verdere ontwikkeling van de ziekte.

Chirurgische methode

Chirurgie - de meest effectieve manier om met oedeem om te gaan. Het wordt uitgevoerd door rangeren. Onder de variëteiten van deze procedure worden onderscheiden:

1. ventilatie-peritoneale rangering - de introductie van siliconenkatheters, waardoor de vloeistof van het hoofdgebied in het abdominale deel wordt gemengd;
2. lumboperitoneale rangeren - verbinding van de buikholte met het wervelkanaal;
3. ventriculo -arthrieel rangeren - transporteren van de substantie naar het gebied van het rechter atrium;
4. Torkildsen-operatie - extractie van vloeistof in de zogenaamde grote occipitale tank;
5. endoscopische ventriculostomie - de techniek impliceert niet het gebruik van een rangeersysteem, de procedure omvat het creëren van kleine incisies met behulp van een endoscoop.

Na de operatie stopt de ontwikkeling van het pathologische proces, waardoor het kind zich in de toekomst actief kan ontwikkelen. De procedure is echter verboden voor patiënten met een chronische vorm van de ziekte, evenals voor de detectie van andere ontstekingsprocessen, neurologische aandoeningen of psychische stoornissen.

U kunt waterzucht behandelen met behulp van traditionele geneeswijzen. Een van de meest effectieve kruidenremedies, vers geperste sappen van zwarte radijs, uien, pompoenen, aanbevolen voor vasten, hebben bewezen de beste te zijn. Goed helpen met hydrocephalus afkooksels van peterselie, klaver, berken bladeren, adonis, citroenmelisse.

Voordat u de bovengenoemde kruidengeneesmiddelen gebruikt, is het verplicht om een ​​arts te raadplegen!

Mogelijke effecten en preventie

Late diagnose en gebrek aan behandeling voor hydrocephalus is beladen met een ernstige complicatie van de ziekte. De gevolgen van hersenoedeem omvatten niet alleen een vertraging in de algehele ontwikkeling van het kind, maar ook een verstoring van spraakactiviteit, wazig zicht (zijn volledige verdwijning is niet uitgesloten), de ontwikkeling van epilepsie en hersenverlamming. Fatale uitkomst is niet uitgesloten.

Ongeacht de ernst van symptomatische symptomen, moet het kind de medisch specialist onmiddellijk laten zien. Het is belangrijk om te onthouden dat de situatie kan verslechteren door de invloed van comorbiditeit. De duur van de volgende levenscyclus van het kind hangt af van alle bovengenoemde factoren. In de regel is na de operatie een verdere prognose gunstig.

Een belangrijke rol wordt weggelegd voor preventieve maatregelen. Ze omvatten het beperken van een kind van hoofdletsel, regelmatig overleg met specialisten in het proces van het dragen van een kind, inclusief een specialist infectieziekten (indien nodig, als de aanstaande moeder enkele ziekten heeft gehad tijdens de zwangerschap: ARVI, rubella).

Vergeet niet dat elke ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan er later van af te komen. Houd de gezondheid en ontwikkeling van uw baby in de gaten en neem contact op met gekwalificeerde specialisten als u de geringste pathologische symptomen constateert.

Vloeistof in het hoofd van de baby

Hersenoedeem is vocht in het hoofd bij pasgeborenen of hydrocefalus. In de vorm van vocht wordt meestal CSF weergegeven - hersenvocht. Het zou de hersenen en het ruggenmerg moeten wassen, in de organen van het ventrikel van de hersenen.

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

De conditie van hydrocephalus omvat twee symptomen: een toename van de intracraniale druk en een toename van cerebrospinale vloeistof in het ventrikelsysteem van de hersenen. Meestal wordt hydrocephalus gedefinieerd in de categorie pasgeborenen.

Volwassenen lopen het risico om te verschijnen na hersenletsel. Geaccumuleerde vloeistof voor pasgeborenen - de reden voor de toename van het volume van het hoofd. De druk uitgeoefend door overtollige hersenen kan gevaarlijk zijn.

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen

Bij kinderen tot 2 jaar

• Het vergroten van de grootte van het hoofd is het eerste wat artsen en ouders zien. Een kinderarts meet eens in de drie maanden het hoofd van een kind en beoordeelt de verhouding van de grootte van het hoofd tot de omtrek van de borstkas. Bij de geboorte wordt de norm beschouwd als de hoofdomtrek 1-2 cm groter is dan de borstomtrek. Na 6 maanden wordt de hoofdomtrek kleiner dan de borstomtrek.
• Zwellende lente en rimpel. Dit wordt veroorzaakt door intracraniale druk.
• Huilen, regelmatig wakker worden en rusteloosheid tijdens de slaap, langzame gewichtstoename.
• Psychomotorische ontwikkelingsachterstand - ze houden het hoofd slecht vast, kruipen laat, zitten en lopen.

Bij kinderen ouder dan 2 jaar

• Hoofdpijn. wazig zicht, convulsies, verlies van bewustzijn. Al deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door elke vorm van fysieke of mentale stress, evenals psycho-emotionele shock of stress. Vaak gebeuren er neusbloedingen, verslechtert het gezichtsvermogen.
• Verhoogde vermoeidheid, leerachterstand.

Als er symptomen worden vastgesteld, moet u allereerst contact opnemen met uw kinderarts. Voor de diagnose van hypertensief-hydrocephalisch syndroom moet het kind een hersenonderzoek uitvoeren. In het geval van een grote, niet-overgroeide veer, wordt echografie van de hersenen uitgevoerd.

Deze studie is zeer informatief en volledig ongevaarlijk. Bij kinderen met een gesloten fontanel wordt onderzoek uitgevoerd door middel van röntgenonderzoek met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Deze methode heeft zijn negatieve kanten: de studie is duur en overschrijdt de radioactieve dosis. Een ander diagnostisch hulpmiddel is lumbale (spinale) punctie.

Behandeling en preventie van hydrocephalus

De behandelingsmethode hangt af van de oorzaak van de ziekte zoals die tot uiting komt. Het enige geneesmiddel dat de productie van hersenvocht vermindert en wordt voorgeschreven door een neuroloog is Diacarb.

Chirurgische behandeling is correctie. Het moet het volume van de vloeistof verminderen.

Meestal is de procedure als volgt. Een kunstmatige doorgang is georganiseerd om vloeistof door het laterale ventrikel van de hersenen naar het gebied van de buikholte af te voeren. Minder vaak, kan vloeistof door het drainagesysteem worden geloosd van het laterale ventrikel van de hersenen naar het atrium van de rechterkant, van waaruit het naar de aderen wordt gestuurd.

Ouders wordt geadviseerd om regelmatig deel te nemen aan inspecties. Zintuiglijke irritatie moet geschikt zijn voor de leeftijd van het kind. Zo kan vocht in het hoofd van pasgeborenen worden onderworpen aan preventie.

De prognose van hydrocephalusbehandeling is gunstig. Kinderen zijn aan het herstellen, inhalen met hun leeftijdsgenoten, zowel in neuro-mentale als fysieke ontwikkeling.

Verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen - een dergelijke diagnose wordt vaak door moeders gehoord bij de receptie van een kinderneuroloog. In westerse landen wordt een dergelijke diagnose echter niet gevonden. En dit is niet omdat ze nog nooit van een dergelijke term hebben gehoord. Helaas wordt in de GOS-landen een dergelijke diagnose in de kliniek gedaan door een neuroloog op basis van veel voorkomende symptomen (bijvoorbeeld angst voor een kind, kintremor). En in het medicijn van de ontwikkelde landen wordt een toename van de intracraniale druk niet als een onafhankelijke diagnose beschouwd, maar alleen als een symptoom van een aantal ernstige ziekten. Dus we hebben een verhoogde ICP bij zuigelingen, dit is meer een overdiagnose dan een echte weerspiegeling van de essentie.

Wat is intracraniële druk:

De hersenen van een persoon (zoals het ruggenmerg) worden constant gewassen door de drank. Liquor is een vloeistof die wordt gevormd uit speciale veneuze plexus en die, net als bloed, altijd in beweging is. Men kan zeggen dat de hersenen gesuspendeerd zijn in de hersenvocht (een andere naam is hersenvocht). Beweging van de hersenvocht wordt uitgevoerd door speciale anatomische holtes (ventrikels van de hersenen, wervelkanaal). Er wordt voortdurend drank gevormd en deze wordt ook weer in het bloed opgenomen via speciale veneuze sinussen (die zich in de schedelholte bevinden). Intracraniale druk bij een gezond persoon is altijd aanwezig (evenals arteriële druk). Pathologie treedt op wanneer de vorming van deze vloeistof of problemen met de absorptie ervan wordt verstoord.

Net als de bloeddruk is ICP niet stabiel en verandert het de hele dag. De bewegingssnelheid van de hersenvocht, zuigactiviteit hangt af van veel factoren - de fysieke activiteit van het kind, de lichaamstemperatuur en het milieu, de emotionele toestand van de baby. Als een kind huilt, moet braken of hoesten, zal hij op dit moment een verhoogde intracraniale druk hebben.

Er doen zich problemen voor bij aanhoudende en langdurige toename van de intracraniale druk bij zuigelingen.

Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat verhoogde intracraniale druk (een andere naam is intracraniële hypertensie) geen onafhankelijke ziekte is. Het is altijd slechts een symptoom van bepaalde ziekten. Oorzaken van intracraniale hypertensie kunnen een verhoogde vorming van hersenvocht of verslechtering van de absorptie van hersenvocht zijn.

Welke symptomen kunnen wijzen op verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen?

• Slechte slaap;
• Constante angst, tranen;
• Verstoring van eetlust, constante regurgitatie;
• Trillende handen, benen en kin;
• Constante bolling van fontanel;
• De snelle toename van de hoofdomtrek in grootte.

Omdat de pasgeborenen een aantal functies hebben. De symptomen van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen zijn niet kenmerkend voor andere leeftijdsgroepen. Baby's in de eerste maanden van hun leven hebben lentes. die, met intracraniale hypertensie, toenemen in grootte en uitstoten (we hebben het hier over een grote centrale fontanel). Dus, in een verticale positie, bevindt een grote veer zich boven het niveau van het hoofd. Een ander symptoom van verhoogde ICP bij zuigelingen is de divergentie van de hechtingen van de schedel, omdat ze op deze leeftijd nog niet zijn verbeend. De aderen van de schedel steken uit en vormen zich op de kop van het veneuze netwerk, wat duidelijk zichtbaar is. Een ander kenmerkend kenmerk is frequente regurgitatie. tot overgeven. Schaars traag, kan in de ontwikkeling achterop raken, slecht aankomen. De baby wordt zeurderig, huilend met een eentonige stem ("op één noot").

Afzonderlijk merken we op dat uitpuilen van de fontanel wanneer het kind huilt geen teken is van verhoogde intracraniale druk, en is een absolute norm!

Ziekten waarvoor er een symptoom is van verhoogde ICP bij zuigelingen:

• hydrocephalus;
• Ontstekingsziekten van de hersenen (meningitis, encefalitis);
• Traumatisch hersenletsel (inclusief geboorteblessures);
• Hersentumoren;
• Metabole aandoeningen (bijvoorbeeld ernstige diabetes mellitus).

Hydrocephalus is meestal een aangeboren afwijking. waarin sprake is van een zeer actieve productie van hersenvocht, of de reverse-absorptie ervan verminderd is. In sommige gevallen is hydrocephalus niet aangeboren, maar is het een gevolg van ernstige ziekten (bijvoorbeeld meningoencephalitis, geboortetrauma) of treedt het op na het ondergaan van neurochirurgische ingrepen. In hydrocephalus, veroorzaakt een overmatige hoeveelheid CSF (of als gevolg van verhoogde productie, of een overtreding van omgekeerde zuigkracht) de cerebrale ventrikels onder druk, ze breiden uit. Als gevolg hiervan is er een snelle groei van het hoofd, een toename in de grootte van de fontanel, de divergentie van de naden tussen de botten van de schedel.

Premature baby's hebben een hoog risico op ernstige intracraniale bloedingen bij de geboorte, waardoor hydrocefalie zich kan ontwikkelen. Deze ziekte is echter niet gebruikelijk (1 geval voor enkele duizenden kinderen).

Hydrocephalus kan verschillende graden van ernst hebben. In gecompenseerde vormen zijn de vermelde symptomen matig, de mentale ontwikkeling van de baby lijdt niet, en behandeling is mogelijk zonder chirurgie (dat wil zeggen conservatief). Er worden speciale medicijnen voorgeschreven die de productie van alcohol verminderen of de uitstroom activeren. In meer ernstige gevallen is neurochirurgische interventie (rangeren) vereist. Symptomen van hydrocephalus verschijnen al in de eerste maanden van het leven van een kind. Het belangrijkste symptoom is een snelle toename van de kopgrootte. Deze indicator is belangrijk in de dynamiek, dat wil zeggen, als een baby een hoofdomtrek heeft die met 6-7 cm wordt verhoogd gedurende 1 maand, dan is dit een goede reden voor zorgvuldige monitoring en verdere diagnose.

Soms is verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen een symptoom van ontstekingsziekten - meningitis, encefalitis. Infectie van de baby kan zelfs in utero optreden, in aanwezigheid van de bron van infectie bij de moeder (het meest voorkomend is herpetic meningitis).

Diagnose van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen:

Het direct meten van de intracraniale druk is nogal problematisch, omdat hiervoor het wervelkanaal (of de hersenventrikels) moet worden doorboord. Deze methode wordt in zeer zeldzame gevallen (met neuro-infecties) en alleen in het ziekenhuis gebruikt. De overige diagnostische methoden zijn gebaseerd op het identificeren van indirecte tekenen van verhoogde ICP bij zuigelingen.

Methoden voor de diagnose van ICP bij zuigelingen:

• Onderzoek van de neuroloog (toestand van de fontanel, beoordeling van de spiertonus, de grootte van de omtrek van het hoofd van het kind);
• Neurosonografie (echografie van de hersenen);
• Onderzoek van de fundus door de oogarts;
• Computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming.

Neurosonografie voor de diagnose van verhoogde intracraniale druk wordt alleen bij baby's gebruikt, omdat ze via een veer kunnen worden onderzocht. Bij volwassenen kan deze methode niet worden gebruikt, omdat de botten van de schedel geen ultrasone golven overbrengen. Deze methode is veilig en beschikbaar. Met echografie van de hersenen, wordt de grootte van de ventrikels geëvalueerd, als ze worden vergroot, kan dit een teken zijn van intracraniële hypertensie. Deze methode is echter belangrijk in de loop van de tijd (d.w.z. herhaalde uitvoering met bepaalde intervallen).

Een onderzoek door een oogarts kan ook helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van verhoogde ICP bij de baby. Uitzetting van de aderen van de fundus, zwelling van de oogzenuwschijven zijn indirecte tekenen van intracraniële hypertensie.

Voor een meer accurate diagnose met behulp van computertomografie of magnetisch-nucleaire tomografie. Hiervoor zal de baby anesthesie moeten geven, omdat de implementatie van deze methoden in een staat van volledige rust moet worden uitgevoerd. De tomografiemethode is vrij duur en wordt niet vaak gebruikt, alleen in gevallen van ernstige verdenking van ernstige intracraniale pathologie.

Er is een andere methode - echo encephalography (Echo EG), die nogal verouderd is, maar die veel wordt gebruikt in ons land.

behandeling:

De behandeling begint met een oorzaak die een verhoging van de intracraniale druk bij de baby veroorzaakte. Wanneer hydrocephalus geneesmiddelen voorschrijft die de vorming van sterke drank verminderen en de uitscheiding ervan verbeteren. Meestal worden hiervoor diuretica gebruikt. Als er geen stabiele toename van het volume van hersenvocht is, schrijft u geneesmiddelen voor die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren en vasculaire geneesmiddelen, vitamines. Andere behandelingsmethoden kunnen worden gebruikt - fysiotherapie, zwemmen, massage.

Bij ernstige vormen van hydrocephalus blijkt dat shuntoperaties de uitstroom van hersenvocht verbeteren. Dergelijke handelingen zijn in 85% van de gevallen effectief. Het principe van dergelijke operaties is dat met behulp van speciale buizen en kleppen, buitensporige vloeistof in elke lichaamsholte (buikholte, atriale holte) wordt gebracht. Momenteel zijn er minimaal invasieve endovidochirurgische rangeren methoden.

Voor neuro-infecties (meningitis, encefalitis), een uitgebreide behandeling met de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen.

Hersenoedeem bij de pasgeborene

Het is onmogelijk om het verdriet van de moeder te beschrijven, wiens kind vreselijk is gediagnosticeerd. Hydrocephalus is een van deze ziekten. Hoe fixeerbaar is dit, en waarom hersendouche bij een pasgeborene? Wat zijn de belangrijkste tekenen van ziekte? Is het mogelijk een kruimel te genezen, en hoe bedreigt het dit?

"Hydrocephalus" staat voor "water in het hoofd." Cerebrospinale vloeistof (CSF) circuleert door de intracraniale routes en wast de hersenen. Totdat de lente niet was uitgetrokken en de naden tussen de schedelbeenderen niet dikker werden, expandeerde het hoofd van het kind naarmate zich vocht ophoopte. Als de ziekte een oudere persoon trof, neemt de schedel niet in omvang toe, maar worden de structuren van het zenuwstelsel uitgewassen.

Hoe wordt het gevormd en wat is het gevaar van de ziekte

De hersenen zijn een geheel, rijkelijk voorzien van een bloedstructuur met verschillende holtes (ventrikels) die met elkaar communiceren. Ze zijn bedekt met plexuses van vaartuigen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van sterke drank. Het wordt geproduceerd in de laterale ventrikels, verplaatst naar de 3e ventrikel, en van daar langs het smalle kanaal van de Silezië in de 4e ventrikel. Door het oppervlak van de hersenen te wassen, dringt cerebrospinale vloeistof in de hemisferische opening.

Absorberend in het subarachnoïdale membraan van de hersenen, komt de vloeistof in het bloed. Drank is als water - helder, kleurloos, met eiwitten en zout. Bij zuigelingen is dit ongeveer 50 ml, bij adolescenten en volwassenen 3 keer meer. Hersenvocht beschermt de hersenen tegen schade, handhaaft normale intracraniale druk, reinigt het zenuwstelsel van schadelijke stoffen.

Elke overtreding van de productie, circulatie, absorptie van hersenvocht veroorzaakt overmatige accumulatie van het in de kamers van de hersenen, er is een waterzucht op het hoofd van de pasgeborene. Vaak wordt hydrocephalus aangetroffen bij pasgeborenen in de eerste levensmaanden.

Zelfs dan zijn de symptomen van de beginnende ziekte duidelijk zichtbaar. Hoofdpijn wordt de oorzaak van de ontwikkeling van intracraniale hypertensie. De voeding van de hersenen is verstoord, de bloedsomloop vertraagt, de cellen sterven zonder voedingsstoffen te ontvangen. Geaccumuleerd, CSF drukt op de zachte botten van de schedel, die uiteengaan, waardoor de hersenen kwetsbaar worden voor mechanische schade.

Verhoogde intracraniale druk beïnvloedt het intellect negatief, veroorzaakt de defecten van het zenuwstelsel en het spierstelsel. Het endocriene systeem lijdt ook - het kind kan gigantisme ontwikkelen of, integendeel, het zal ver achterblijven bij zijn leeftijdsgenoten in groei. Ondanks de vreselijke diagnose kunnen ouders het niet opgeven. Om te vechten voor het leven en de gezondheid van de baby, moet u de oorzaken identificeren en onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Wat veroorzaakt ziekte

Om te begrijpen wat hydrocephalus bij pasgeborenen is, is het belangrijk om te weten dat het vaak ontstaat door infecties in het verleden die de foetus hebben geïnfecteerd terwijl ze zich nog in de baarmoeder bevonden. Er zijn gevallen waarin waterzucht ziek werd als gevolg van verwondingen bij de geboorte. Bijna ¾ baby's hebben al andere pathologieën (hersentumor). Bij een foetus wordt hydrocephalus veroorzaakt door:

• Pathologie van het zenuwstelsel.
• Genetische defecten.
• Intra-uteriene infectieziekten.

Het hoofd is zo sterk vergroot dat een kind met waterzucht niet op natuurlijke wijze geboren kan worden. Als hydrocephalus niet vóór de geboorte wordt gediagnosticeerd, en er wordt geen keizersnede toegepast, die door het geboortekanaal gaat, zal de schedel worden samengedrukt, wat onomkeerbare gevolgen voor de pasgeborene zal veroorzaken.

Bij pasgeborenen ontwikkelt zich oedeem van het hoofd als gevolg van:

• Intra-uteriene infectie.
• Pathologieën van hersenontwikkeling.
• Geboorte trauma.
• Neoplasmata, onderontwikkeling van bloedvaten die hersencellen voeden.

Kinderen ouder dan één jaar kunnen hydrocephalus ontwikkelen vanwege:

• Neoplasmata, papillomen, meningeomen.
• Bloedingen, hersenschudding, traumatisch hersenletsel.
• Vasculaire misvormingen.
• Genetische defecten.
• De gevolgen van infectieziekten.

De baby wordt bedreigd met een aangeboren hydrocephalus van pasgeborenen als de moeder tijdens de zwangerschap ziek wordt:

• Cytomegalovirus.
• Rubella.
• Herpes 1 of 2 soorten.
• Toxoplasmose.
• HIV.
• Neurosyfilis.
• Bof.

Pathologieën die waterzucht in de hersenen veroorzaken zijn:

• Arnold Chiari misvormingen.
• De vernauwing van de paden die de ventrikels van de hersenen verbinden.
• Onderontwikkeling van de interhemispherische spleet.
• Arachnoid cysten.
• Abnormale ontwikkeling van de aderen in de hersenen.
• Dandy-Walker Disease.

In gevaar zijn onder meer:

• Premature baby's geboren vóór 35 weken.
• Ondergewicht baby's.
• Wanneer een obstetrische tang werd gebruikt tijdens het geboorteproces, werd een vacuümextractor gebruikt.
• Bij de geboorte kwamen verstikking en hypoxie voor.
• De vrouw heeft een smal bekken.
• Moeder met broederij leed aan toxoplasmose, chlamydia, mononucleosis, cytomegalovirus.

Roken, drugsverslaving, alcoholisme bij het dragen van een kind wordt vaak de oorzaak van een abnormale ontwikkeling van de hersenen.

classificatie

Naast het feit dat de waterzucht van de hersenen bij pasgeborenen kan worden verworven of aangeboren, delen artsen het volgens verschillende criteria.

Afhankelijk van de stroomsnelheid is hydrocephalus:

1. Acuut, wanneer de toestand van de baby verergert na 2-3 dagen.
2. Subacute, wanneer de toestand geleidelijk verslechtert (van 3 tot 6 maanden), leidend tot ernstige hersenschade.
3. Chronische waterzucht, kenmerkend voor de open vorm.

De communicerende (of open) waterzucht begint wanneer het evenwicht in de productie van drank en de absorptie ervan verstoord is. In de occlusale (gesloten) vorm worden de kanalen die leiden naar het hersenvocht op een bepaalde plaats geblokkeerd, waardoor ze uitzetten of scheiden. Occipe hydrocephalus komt vaker voor bij kinderen en moeilijker te behandelen.

Hersenenhydrocefalus is verdeeld in graden, gegeven de indicaties van magnetische resonantie beeldvorming (MRI):

• Uitgedrukt als de doorgangen naar de hersenvocht sterk toenemen en er pathologische veranderingen in de hersenstructuur zijn.
• Matige graad Zeer gevaarlijk. Ze heeft geen duidelijke symptomen, maar vordert snel. Ouders zullen de overtreding misschien niet opmerken en de ziekte beginnen.

symptomatologie

Symptomen van hydrocephalus bij pasgeborenen verschillen van de symptomen die optreden bij kinderen die de leeftijd van 2 jaar hebben bereikt. Baby's hebben symptomen van aangeboren afwijkingen. De ziekte verloopt hard, de toestand van de baby verslechtert, de cellen en het hersenweefsel zijn beschadigd. Omdat bij zuigelingen de botten van de schedel nog niet volledig zijn gesmolten, kunnen ze verschuiven, waardoor een extra volume vocht in het hoofd kan verschijnen.

Het belangrijkste symptoom van waterzucht bij pasgeborenen wordt beschouwd als een onnatuurlijke toename van de hoofdomtrek. Bij een gezond kind bij de geboorte is de omtrek van het hoofd 10-20 mm groter dan de omtrek van de borst en met zes maanden verandert dit aandeel. Als het hoofd van de baby na 6 maanden nog steeds groter is dan de borst, kan hydrocefalus worden vermoed. Andere symptomen van de ziekte zijn:

• Het uiterlijk van een blauwgroene ader adertjes op het voorhoofd, de slapen en de nek.
• Het kind eet met tegenzin, overvloedig boeren, is wispelturig, slaapt weinig, huilt vaak zonder aanwijsbare reden.
• Baby van 3 maanden heeft niet geleerd zijn hoofd te houden.
• De hoofdhuid glinstert en wordt dunner.
• Springwell puilt een beetje uit en pulseert.
• Het voorhoofd is merkbaar vergroot.
• Bij het fixeren van het oog trilt de pupil, er zijn scheelzien en weglaten van de oogleden.
• Kintremor en spierhypertonie zijn uitgesproken.

Het is belangrijk! De lente bij een gezond kind is het hele jaar door volledig gesloten. Bij kinderen met hydrocephalus duurt het proces van het aanhalen van de fontanel maximaal 2-3 jaar.

Snel ontwikkelende hersen-hydrocefalus bij pasgeborenen vereist ziekenhuisopname. Oudere baby's hebben botten van de schedel verzwakt waardoor het volume van het hoofd niet toeneemt en de hydrocephalus van de hersenen is anders gemanifesteerd:

• Frequente hoofdpijn, vooral na het slapen.
• Neusbloeding.
• Slaap met nachtmerries, wakker worden, huilen.
• Sociale ontoereikendheid.
• Verminderde coördinatie.
• Wandelen op zijn tenen.
• Enuresis.
• Hyperactiviteit.
• Prikkelbaarheid.
• Slaperigheid, apathie, slaperigheid.
• Blauwachtige cirkels onder de ogen.
• Uitscheiding van urine in een groot volume.
• Convulsies die leiden tot bewustzijnsverlies.
• Spontane spiertrekkingen van het gezicht en de ledematen.
• Wazig zicht
• Obesitas.

Diagnostische methoden

Om een ​​diagnose te stellen van "waterzucht in de hersenen bij pasgeborenen", stuurt een kinderarts een kleine patiënt naar:

• Raadpleging van een neuroloog, bepalen van de omtrek van het hoofd en de borst, controle van de spierspanning en reflexen.
• Raadpleging van een otolaryngoloog die de fundus van het oog controleert.
• Echografie van de hersenen via een niet-verlengde veer kan het weefsel en de hersenstructuur bij pasgeborenen duidelijk zien.
• MRI, detectie van neoplasmata, bloedingen, misvorming Arnold-Chiari.
• CT (computertomografie), waarbij de structuur van de röntgenfoto's van de hersenen wordt onderzocht.

Meting van intracraniale druk helpt om de methode van therapie na diagnose te bepalen.

behandeling

Behandeling van waterzucht van de hersenen bij pasgeborenen wordt uitgevoerd op basis van diagnostische onderzoeken door een neonatoloog, neuroloog en neurochirurg. Artsen gebruiken twee tactieken van therapie: drugs en radicaal (operationeel).

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze therapie is gericht op het verminderen van de intracraniale druk door de productie van hersenvocht en de vroege eliminatie uit de hersenen te verminderen. Met een open, niet progressieve hydrocephalus wordt Diacarb voorgeschreven. Het medicijn verwijdert kalium uit het lichaam, blokkeert enkele enzymen, verhoogt het plassen. Neem het op een lege maag in een dosering voor volwassenen.

Diuretica die het verwijderen van overtollig vocht versnellen, er zijn twee soorten:

1. Osmotisch, verhoogt de osmolariteit van het plasma. Water uit de hersenen komt onder hun invloed in de bloedvaten terecht en wordt op natuurlijke wijze uitgescheiden. Dit zijn Glycerine, Dulcite, Sorbitol, Mannitol.
2. Zoutoplossing, de vloeistof verwijderen, de absorptie van natrium blokkeren (Furosemide).

De behandeling van hydrocephalus wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van artsen. Ze kunnen ook Encephabol, Aminalon, Bravinton, Calcium Gopantenate voorschrijven, die intracraniële hypertensie elimineren.

Als medicijnen niet helpen om de intracraniale druk te verminderen en andere tekenen van hersenoedeem bij pasgeborenen te elimineren, nemen artsen hun toevlucht tot drastische maatregelen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie stopt de ontwikkeling van waterzucht en redt de hersenen. Moderne artsen gebruiken vaak endoscopische technieken om rangeren te voorkomen. Een kleine endoscoop wordt in de hersenen ingebracht. Het creëert een bypass voor de uitgang van de drank. Zo'n operatie wordt endoscopische ventriculostomie genoemd.

Maar in de meeste gevallen gebruiken artsen een shuntsysteem dat vloeistof in het rechteratrium verwijdert. Een succesvolle chirurgische ingreep stopt de ontwikkeling van waterzucht en veel kinderen kunnen terugkeren naar het normale leven.

Video: Vodyanka - behandeling van folkremedies

Prognose en preventie

De kansen om van de ziekte af te komen, hangen af ​​van de redenen waarom hydrocephalus zich zou kunnen ontwikkelen, de complicaties die bij pasgeborenen voorkomen. Congenitale vorm van waterzucht, geeft beter aan de therapie dan de opgelopen vorm. Kinderen met ernstige complicaties lijden:

• Verminderde spraak, gehoor en visie.
• Hoge intracraniale druk.
• Ontwikkelingsachterstand.
• Epileptische aanvallen.

Als de ouders niet op tijd naar de artsen zijn gegaan, is de dood mogelijk. Om de ontwikkeling van waterzucht tot een minimum te beperken, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

• Houd de baby tegen hoofdletsel.
• Tijdens de zwangerschap, negeer niet de richting van de arts voor het FAKT-onderzoek, en geef het door.
• Als de zwangere vrouw ziek is met rubella, ARVI of een andere infectieziekte, moet een extra echo van de foetus worden gemaakt en een geneticus raadplegen.
• Degenen die te vroeg geboren werden, hadden meningitis, meningoencephalitis, geconfronteerd met hersenbloedingen, hoofdletsel, kinderen moeten regelmatig echografie doen, een neuroloog en een kinderarts bezoeken.

Als het kind de diagnose 'hydrocephalus van pasgeborenen' krijgt, moet hij worden beschermd tegen virale infecties, om stress, overbelasting en sterke onrust te voorkomen, zodat de intracraniale druk niet toeneemt. Immunoloog maakt het vaccinatieschema voor dergelijke kinderen afzonderlijk op.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus