Rehabilitatie na verwijdering van een hersentumor

Een hersentumor is een driedimensionaal concept dat verschillende in de schedel gelokaliseerde formaties omvat. Deze omvatten goedaardige en kwaadaardige weefsel degeneratie, als gevolg van de abnormale verdeling van hersencellen, bloed of lymfevaten, hersenmembranen, zenuwen en klieren. In dit opzicht zal revalidatie na verwijdering van de tumor een complex van verschillende effecten omvatten.

Hersentumoren komen veel minder vaak voor dan in andere organen.

classificatie

Hersentumoren zijn van de volgende typen:

• primaire tumoren - onderwijs, initieel direct ontwikkeld uit hersencellen;
• secundaire tumoren - weefsel degeneratie als gevolg van metastase vanuit de primaire focus;
• goedaardig: meningeomen, gliomen, hemangioblastomen, schwannomen;
• kwaadaardige;
• Single;
• meerdere.

Goedaardige tumoren ontwikkelen zich vanuit de cellen van het weefsel waarin ze verschijnen. In de regel groeien ze niet in aangrenzende weefsels (echter, met een zeer langzaam groeiende goedaardige tumor, is dit mogelijk), groeien langzamer dan kwaadaardige en niet metastaseren.

Kwaadaardige tumoren worden gevormd uit onrijpe eigen hersencellen en uit cellen van andere organen (en metastasen) die door de bloedstroom worden ingebracht. Dergelijke formaties worden gekenmerkt door snelle groei en kieming in naburige weefsels met de vernietiging van hun structuur, evenals metastase.

Klinisch beeld

De reeks manifestaties van de ziekte hangt af van de locatie en de grootte van de laesie. Het bestaat uit cerebrale en focale symptomen.

Cerebrale symptomen

Elk van de volgende processen is het resultaat van compressie van hersenstructuren door de tumor en een toename van de intracraniale druk.

• Vertigo kan gepaard gaan met horizontale nystagmus.
• Hoofdpijn: intens, persistent, niet verlicht door pijnstillers. Verschijnt als gevolg van verhoogde intracraniale druk.
• Misselijkheid en braken, geen verlichting brengen bij de patiënt, is ook een gevolg van verhoogde intracraniale druk.

Focale symptomen

Divers, het hangt af van de locatie van de tumor.

Bewegingsstoornissen manifesteren zich door het optreden van verlamming en parese tot plegia. Afhankelijk van de laesie treedt spastische of slappe verlamming op.

Coördinatiestoornissen zijn kenmerkend voor veranderingen in het cerebellum.

Overtredingen van gevoeligheid manifesteren zich door een afname of verlies van pijn en tactiele gevoeligheid, evenals een verandering in de perceptie van de positie van uw eigen lichaam in de ruimte.

Overtreding van spraak en geschrift. Wanneer een tumor zich bevindt in het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor spraak, verlaagt de patiënt geleidelijk aan de symptomen rondom de patiënt en ziet een verandering in handschrift en spraak, die onduidelijk worden. Na verloop van tijd wordt spraak onbegrijpelijk gemaakt en tijdens het schrijven verschijnen alleen krabbels.

Slechtziend zicht en gehoor. Met het verslaan van de oogzenuw verandert de patiënt de gezichtsscherpte en de mogelijkheid om tekst en objecten te herkennen. Wanneer een patiënt zich bezighoudt met het pathologische proces van de gehoorzenuw, neemt de gehoorscherpte af en als een specifiek deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor spraakherkenning wordt beïnvloed, gaat het vermogen om woorden te begrijpen verloren.

Convulsief syndroom. Episindroom vergezelt vaak hersentumoren. Dit komt door het feit dat de tumor de structuur van de hersenen comprimeert, omdat het een constante stimulus van de cortex is. Dit is precies wat de ontwikkeling van het convulsieve syndroom provoceert. Convulsies kunnen tonisch, clonisch en clonisch-tonisch zijn. Deze manifestatie van de ziekte komt vaker voor bij jonge patiënten.

Vegetatieve aandoeningen zijn uitgedrukt zwakte, vermoeidheid, instabiliteit van bloeddruk en pols.

Psycho-emotionele instabiliteit manifesteert zich in verminderde aandacht en geheugen. Patiënten veranderen vaak hun karakter, ze worden prikkelbaar en impulsief.

Hormonale disfunctie verschijnt in het neoplastische proces in de hypothalamus en hypofyseklieren.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld na het interviewen van de patiënt, het onderzoeken ervan, het uitvoeren van speciale neurologische tests en een reeks onderzoeken.

Als een hersentumor wordt vermoed, moet een diagnose worden gesteld. Voor dit doel worden methoden zoals radiografie van de schedel, CT, MRI met contrast gebruikt. Na detectie van eventuele formaties is het noodzakelijk om een ​​histologisch onderzoek van weefsels uit te voeren dat zal helpen het type tumor te herkennen en een algoritme te bouwen voor de behandeling en revalidatie van de patiënt.

Daarnaast wordt de toestand van de fundus gecontroleerd en wordt elektro-encefalografie uitgevoerd.

behandeling

Er zijn 3 benaderingen voor de behandeling van hersentumoren:

1. Chirurgische manipulaties.
2. Chemotherapie.
3. Stralingstherapie, radiochirurgie.

Chirurgische behandeling

Chirurgie in de aanwezigheid van hersentumoren is een prioriteitsmaatregel als de tumor wordt gescheiden van andere weefsels.

Soorten chirurgische ingrepen:

• totale verwijdering van de tumor;
• gedeeltelijke verwijdering van de tumor;
• twee stappen interventie;
• palliatieve chirurgie (het vergemakkelijken van de toestand van de patiënt).

Contra-indicaties voor chirurgische behandeling:

• ernstige decompensatie van organen en systemen;
• kieming van de tumor in het omringende weefsel;
• meerdere metastatische foci;
• uitputting van de patiënt.

• schade aan gezond hersenweefsel;
• schade aan bloedvaten, zenuwvezels;
• infectieuze complicaties;
• zwelling van de hersenen;
• onvolledige verwijdering van de tumor met de daaropvolgende ontwikkeling van terugval;
• overdracht van kankercellen naar andere delen van de hersenen.

Contra-indicaties na een operatie

Na de operatie is verboden:

• al heel lang alcohol drinken;
• vliegreizen binnen 3 maanden;
• actieve sporten met een mogelijk hoofdletsel (boksen, voetbal, enz.) - 1 jaar;
• bad;
• hardlopen (het is beter om snel te gaan, het cardiovasculair systeem efficiënter te trainen en geen extra afschrijving te creëren);
• Spabehandeling (afhankelijk van klimatologische omstandigheden);
• zonnebaden, ultraviolette straling, omdat het een kankerverwekkend effect heeft;
• therapeutische modder;
• vitamines (vooral groep B).

chemotherapie

Dit type behandeling omvat het gebruik van speciale groepen geneesmiddelen waarvan de actie gericht is op de vernietiging van pathologische snelgroeiende cellen.

Dit type therapie wordt gebruikt in combinatie met een operatie.

Methoden voor medicijntoediening:

• rechtstreeks in de tumor of in het omringende weefsel;
• mondeling;
• intramusculair;
• intraveneus;
• intra;
• interstitiaal: in de holte die overblijft na verwijdering van de tumor;
• intrathecaal: in de hersenvocht.

Bijwerkingen van cytostatica:

• een significante afname van het aantal bloedcellen;
• beenmergschade;
• verhoogde vatbaarheid voor infecties;
• haaruitval;
• huidpigmentatie;
• indigestie;
• verminderd vermogen om zwanger te worden;
• gewichtsverlies van de patiënt;
• ontwikkeling van secundaire schimmelziekten;
• verschillende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel tot parese;
• psychische stoornissen;
• laesies van de cardiovasculaire en respiratoire systemen;
• ontwikkeling van secundaire tumoren.

De keuze van een bepaald medicijn voor behandeling hangt af van de gevoeligheid van de tumor ervoor. Dat is de reden waarom chemotherapie meestal wordt voorgeschreven na histologisch onderzoek van het weefsel van het neoplasma, en materiaal wordt ofwel na de operatie ofwel op stereotactische wijze genomen.

Stralingstherapie

Het is bewezen dat kwaadaardige cellen door actief metabolisme gevoeliger zijn voor straling dan gezonde. Dat is de reden waarom een ​​van de methoden voor de behandeling van hersentumoren het gebruik van radioactieve stoffen is.

Deze behandeling wordt niet alleen toegepast voor kwaadaardige tumoren, maar ook voor goedaardige tumoren als de tumor zich in de hersengebieden bevindt die chirurgische ingrepen niet toestaan.

Bovendien wordt bestralingstherapie na chirurgische behandeling gebruikt om residuen van tumoren te verwijderen, bijvoorbeeld als de tumor in het omliggende weefsel is gekropen.

Bijwerkingen van bestralingstherapie

• weke delenbloeding;
• brandwonden van de huid van het hoofd;
• ulceratie van de huid.

• toxische effecten op het lichaam van afbraakproducten van tumorcellen;
• haarverlies op de plaats van blootstelling;
• pigmentatie, roodheid of jeuk van de huid in het gebied van de manipulatie.

radiosurgery

Het is de moeite waard afzonderlijk een van de methoden van bestralingstherapie te beschouwen waarin het Gamma Knife of Cyber ​​Knife wordt gebruikt.

Gammames

Deze behandelingsmethode vereist geen algemene anesthesie en craniotomie. Gamma Knife is een hoogfrequente gammastraling met radioactief kobalt-60 uit 201 emitters, die in één bundel, het isocentrum, wordt gericht. Tegelijkertijd wordt gezond weefsel niet beschadigd. De behandelingsmethode is gebaseerd op het direct destructieve effect op het DNA van tumorcellen, evenals op de groei van platte cellen in de vaten in het gebied van het neoplasma. Na gamma-bestraling wordt de groei van de tumor en de bloedtoevoer gestopt. Om het gewenste resultaat te bereiken, is één procedure vereist, waarvan de duur kan variëren van één tot enkele uren.

Deze methode wordt gekenmerkt door een hoge nauwkeurigheid en minimaal risico op complicaties. Gamma-mes wordt alleen gebruikt voor hersenziekten.

Cyber ​​Knife

Dit effect is ook van toepassing op radiochirurgie. Een cybermes is een type lineaire versneller. In dit geval wordt de tumor in verschillende richtingen bestraald. Deze methode wordt gebruikt voor bepaalde soorten tumoren voor de behandeling van tumoren, niet alleen van de hersenen, maar ook van andere lokalisatie, d.w.z. het is veelzijdiger dan het Gamma-mes.

rehabilitatie

Het is erg belangrijk om na de behandeling van een hersentumor constant alert te zijn om op tijd een mogelijke terugval van de ziekte te detecteren.

Doel van revalidatie

Het belangrijkste is om het maximaal mogelijke herstel van de verloren functies van de patiënt en zijn terugkeer naar het thuis- en beroepsleven onafhankelijk van anderen te bereiken. Zelfs als de volledige herleving van functies niet mogelijk is, is het primaire doel om de patiënt aan te passen aan de beperkingen die zijn ontstaan ​​om het leven voor hem gemakkelijker te maken.

Het rehabilitatieproces zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen om de handicap van een persoon te voorkomen.

Restauratie wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team dat bestaat uit een chirurg, een chemotherapeut, een radioloog, een psycholoog, een oefentherapeut, een fysiotherapeut, een instructeur voor oefentherapie, een logopedist, verpleegkundigen en junior medisch personeel. Alleen een multidisciplinaire aanpak zorgt voor een alomvattend, kwalitatief hoogwaardig rehabilitatieproces.

Herstel duurt gemiddeld 3-4 maanden.

• aanpassing aan de effecten van de operatie en een nieuwe manier van leven;
• herstel van verloren functies;
• bepaalde vaardigheden leren.

Voor elke patiënt wordt een revalidatieprogramma opgesteld en doelen voor de korte en lange termijn worden bepaald. Korte-termijndoelen zijn taken die in korte tijd kunnen worden opgelost, bijvoorbeeld zelf leren hoe je op een bed moet zitten. Bij het bereiken van dit doel wordt er een nieuwe geplaatst. Het instellen van kortetermijnopdrachten verdeelt het lange revalidatieproces in specifieke fasen, zodat de patiënt en artsen de dynamiek in de staat kunnen beoordelen.

Men moet niet vergeten dat de ziekte een moeilijke periode is voor de patiënt en zijn verwanten, omdat de behandeling van tumoren een moeilijk proces is dat veel fysieke en mentale kracht vereist. Daarom is het niet de moeite waard om de rol van de psycholoog (neuropsycholoog) in deze pathologie te onderschatten, en zijn professionele hulp is in de regel nodig, niet alleen voor de patiënt, maar ook voor zijn familieleden.

fysiotherapie

Blootstelling aan fysieke factoren na een operatie is mogelijk, de behandeling is in dit geval symptomatisch.

In de aanwezigheid van parese wordt myostimulatie toegepast en bij pijn en zwelling wordt magnetische therapie gebruikt. Vaak gebruikt en fototherapie.

De mogelijkheid om postoperatieve lasertherapie te gebruiken, moet worden besproken door behandelend artsen en revalidanten. Vergeet echter niet dat de laser een krachtige biostimulator is. Dus het moet heel voorzichtig worden toegepast.

massage

Wanneer de patiënt paresis van de ledematen ontwikkelt, wordt massage voorgeschreven. Wanneer het wordt uitgevoerd, verbetert de bloedtoevoer naar de spieren, de uitstroom van bloed en lymfe, het gewrichtspiersegevoel en de gevoeligheid, evenals de neuromusculaire geleiding,.

Therapeutische oefening wordt gebruikt in de pre-operatieve en postoperatieve periode.

• Vóór de operatie, met een relatief bevredigende toestand van de patiënt, wordt oefentherapie gebruikt om de spierspanning te verhogen, de cardiovasculaire en respiratoire systemen te trainen.
• Na de operatie wordt oefentherapie gebruikt om verloren functies te herstellen, nieuwe geconditioneerde reflexverbindingen te vormen en vestibulaire stoornissen te bestrijden.

In de eerste dagen na de operatie kunt u oefeningen uitvoeren in de passieve modus. Indien mogelijk worden ademhalingsoefeningen uitgevoerd om complicaties te voorkomen die verband houden met lichamelijke inactiviteit. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u de motorroutine uitbreiden en oefeningen uitvoeren in de passief-actieve modus.

Na het overbrengen van de patiënt van de intensive care unit en het stabiliseren van zijn conditie, kunt u hem geleidelijk aan verticaliseren en zich concentreren op het herstellen van verloren bewegingen.

Daarna gaat de patiënt geleidelijk zitten, in dezelfde positie waarin de oefeningen worden uitgevoerd.

Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u de motormodus uitbreiden: plaats de patiënt in een staande positie en begin met herstellen van het lopen. Oefeningen met extra uitrusting worden toegevoegd aan de complexen van therapeutische gymnastiek: ballen, weging.

Alle oefeningen worden uitgevoerd om vermoeid te zijn en zonder het optreden van pijn.

Het is belangrijk om aandacht te schenken aan de patiënt, zelfs aan minimale verbeteringen: het ontstaan ​​van nieuwe bewegingen, een toename van hun amplitude en spierkracht. Het wordt aanbevolen om de revalidatietijd in kleine intervallen te verdelen en specifieke taken in te stellen. Deze techniek zal de patiënt in staat stellen gemotiveerd te zijn en zijn voortgang te zien, aangezien patiënten met de diagnose die wordt overwogen, gevoelig zijn voor depressie en ontkenning. Zichtbare positieve dynamieken helpen om te beseffen dat het leven vooruit gaat en herstel een volledig bereikbare hoogte is.

Hersentumorchirurgie: indicaties, typen, revalidatie, prognose

Hersentumoren worden gedetecteerd door onderzoek in 6-8% van de gevallen. In 1-2% worden ze de doodsoorzaak van de zieken. Neoplasma's kunnen in verschillende delen van de hersenen worden gelokaliseerd, dus de symptomen kunnen heel verschillend zijn: van ernstige hoofdpijn en epileptische aanvallen tot een stoornis in het vermogen om de vorm van objecten waar te nemen.

Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen is een prioritaire behandelmethode, omdat een tumor meestal wordt beperkt tot aangrenzende weefsels, waardoor deze met een minimaal risico kan worden verwijderd. Moderne methoden voor stereochirurgie maken minimaal invasieve of niet-invasieve ingrepen mogelijk, wat de prognose verbetert en de kans op complicaties verkleint.

Indicaties en contra-indicaties voor chirurgie

Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Snelgroeiende tumor.
• Gemakkelijk toegankelijke tumor.
• De leeftijd en conditie van de patiënt maakt een operatie mogelijk.
• De compressie van de hersenen.

Chirurgie is de primaire vorm van zorg voor tumoren, omdat deze meestal beperkt zijn tot aangetaste weefsels. Groeien in aangrenzende lagen en de vorming van metastasen is uiterst zeldzaam.

Weigering van de operatie wordt uitgevoerd met een dergelijke beslissing van de patiënt of aan het einde van de medische commissie van de vermeende langere levensduur van de patiënt zonder operatie. Statistieken tonen bijna 100% mortaliteit met extreem conservatieve therapie.

Een goedaardige hersentumor is ook een indicatie voor een operatie. Ondanks het feit dat de tumor niet in omvang toeneemt en niet metastatiseert, kan hij de bloedvaten knijpen die zenuwcellen leveren, wat hun dood zal veroorzaken. Een tumor kan bepaalde centra in de hersenen of het ruggenmerg knijpen, wat leidt tot visuele beperkingen, gehoorverlies, coördinatie. De operatie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij een maligne neoplasma. Het enige verschil in het verwijderen van een goedaardige hersentumor is het ontbreken van chemotherapie in de postoperatieve periode.

Soorten chirurgie

Voor hersentumoren kunnen de volgende soorten operaties aangewezen zijn:

1. Open operatie. Als we het over de hersenen hebben, wordt de operatie craniotomie genoemd. Er wordt een gat geboord in het bot waardoor de tumor wordt verwijderd. Soms is er een verwijdering en een deel van de schedel. Het wordt geproduceerd door de overgang van ontsteking of metastase naar botweefsel.
2. Endoscopische chirurgie. Het verschil met de vorige is het visualiseren van het proces met behulp van een camera, waardoor de opening kleiner wordt die nodig is om de tumor te verwijderen.
3. Stereohirurgiya. De operatie vindt plaats zonder een incisie waarbij een bepaald soort stralen worden gebruikt die de tumorcellen doden.

Voorbereiding van de patiënt

Het belangrijkste stadium is de zorgvuldige berekening van de plaats van toegang tot de hersenen en de keuze van de optimale graad van tumorverwijdering. De chirurg moet het risico van schade aan de hersenstructuren zorgvuldig berekenen met een vollediger uitsnijding van de tumor.

In de moderne Russische praktijk worden er adviezen gehouden over de prioriteit van het maximale behoud van hersenfuncties. Dit leidt vaak tot recidieven (hergroei van de tumor), omdat de cellen intact blijven. Terwijl, bijvoorbeeld, in Israël, neurochirurgen en oncologen het zicht hebben op het voordeel van meer volledige verwijdering en daaropvolgende radiotherapie en / of radiotherapie. Het risico van toevallige hersenschade en verstoring van de normale werking hangt grotendeels af van de professionaliteit en kwalificaties van de chirurg.

Indien nodig, vóór de operatie produceren:

• Verminderde intracraniale druk. Dit kan medisch of rechtstreeks op de operatietafel worden uitgevoerd.
• Stabilisatie van de patiënt. De operatie moet worden uitgevoerd bij normale druk, cardiovasculaire, pulmonaire activiteit.
• Biopsie. Dit is een analyse, namelijk het afnemen van een stukje tumorweefsel om de structuur ervan te bestuderen. Biopsie in hersentumoren kan moeilijk zijn en in sommige gevallen gevaarlijk voor de patiënt (met name het risico op bloedingen). Daarom wordt het alleen gebruikt voor bepaalde soorten tumoren - primaire lymfomen, geslachtscellen.

MRI (links) en CT (rechts): studies die nodig zijn voor de operatie

Zorg ervoor dat u de volgende onderzoeken uitvoert:

1. CT-scan (computertomografie) en / of MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen.
2. Angiografie is een studie gerelateerd aan hersenvaten.
3. ECG - elektrocardiogram om cardiovasculaire activiteit te regelen.
4. BorstRöntgenstralen.
5. Urine, bloedonderzoek.

Verloop van de operatie

anesthesie

In de meeste gevallen is de patiënt onder invloed van algehele anesthesie. Een endotracheale tube bevindt zich in zijn keel om de ademhaling te ondersteunen. De patiënt slaapt tijdens de hele operatie.

Op sommige plaatsen van de tumor is het echter noodzakelijk dat de patiënt bij bewustzijn is. Hiervoor kan lokale anesthesie of tijdelijke verwijdering van de patiënt uit een staat van slaap worden toegepast. De arts zal vragen stellen, de functies van de hersenen controleren, en of bepaalde centra die verantwoordelijk zijn voor spraak, geheugen, abstract denken worden beïnvloed. Dit is zeker een grote stress voor de patiënt, maar in sommige gevallen wordt het een garantie voor een succesvolle en veilige operatie.

Stereochirurgische methoden worden uitgevoerd zonder anesthesie of onder lokale anesthesie. Dit komt door de afwezigheid van enige ingrijpende interventie (incisie of punctie).

Craniotomie (open chirurgie)

De arts markeert de meridianen op het hoofd van de patiënt met jodium of briljant groen. Dit is nodig voor de oriëntatie en meer precies gecoördineerde acties van de chirurg en de assistent. Er wordt een lijn getrokken die de oren verbindt en loodrecht van de neusbrug naar de basis van de schedel. De gevormde vierkanten worden verpletterd in kleinere, in de plaats van de snede is er een duidelijke markering, die de chirurg met een scalpel houdt.

Na dissectie van het zachte weefsel wordt gomestasis uitgevoerd - stop met bloeden. De schepen worden "verzegeld" door elektrische ontlading of verwarming. Zachte weefsels worden gebogen, trepanatie wordt uitgevoerd - het botsegment van de schedel wordt verwijderd. De chirurg detecteert een tumor onmiddellijk of na een incisie van het hersenweefsel. Het verwijderen van een hersentumor gebeurt overwegend door de stompe methode - zonder te ontleden met een scalpel of schaar, om het risico op schade aan hersenstructuren te verkleinen. Vaten die de tumor voeden, stollen en snijden.

Tijdens de operatie kan aanvullende botresectie nodig zijn als de chirurg ziet dat het noodzakelijk is om de tumor volledig te elimineren. Als het wordt toegevoegd aan het gescheiden schedelsegment, proberen artsen het los te maken voordat de site op zijn plaats wordt teruggebracht. Als het bot beschadigd is en niet gerepareerd kan worden (dit gebeurt vaak in stadium IV van de kanker), zal het worden vervangen door een prothese. Het kunstmatige segment wordt vooraf gemaakt op een individueel project. Het meest gebruikte materiaal is titanium, minder vaak poreus polyethyleen.

Het botgebied of de prothese is gefixeerd. Zachte stoffen en leer zijn gestikt. Na verloop van tijd vlechtten de bloedvaten de prothese, wat bijdroeg aan een betere fixatie.

endoscopie

Deze operatie is vrij zeldzaam. De indicaties hiervoor zijn tumoren van een bepaalde locatie. Dit zijn meestal hypofysetumoren.

Afhankelijk van de locatie en de grootte van de tumor, is het mogelijk om zonder een incisie te doen of deze te minimaliseren. Hersenneoplasma's worden transnasaal benaderd (via de nasale doorgang) of transsfenoïdaal (door een incisie in de neus, mondholte). Er zijn meestal twee medische specialisten in de operatie: een KNO-er en een neurochirurg.

Nadat de endoscoop is ingebracht, ontvangt de arts een afbeelding op het scherm, dankzij de camera die op het apparaat is bevestigd. Ook wordt het proces aanvullend gecontroleerd door ten minste een van de beeldvormingsmethoden - echografie, röntgenstralen. De operatie kan zelfs het gebruik van een MRI-machine vereisen. De tumor wordt verwijderd en verwijderd.

Na het verwijderen van de endoscoop kan bloedstolling nodig zijn. Als het bloeden niet kan worden gestopt, gaat de arts verder met een open operatie. Met een succesvol resultaat wordt de patiënt wakker door verdoving met weinig of geen pijn. Na de operatie zijn er geen hechtingen of cosmetische gebreken.

Stereohirurgiya

Tijdens de interventie vindt er geen incisie of punctie plaats, dus deze methoden zijn niet chirurgisch in de volledige betekenis van het woord. Als een "mes" wordt een straal van een bepaalde golflengte gebruikt.

Het kan gammastraling, protonflux en röntgenstralen (fotonstralen). Het laatste type komt het meest voor in Rusland. Het is te vinden onder de naam cyber-knife (CyberKnife). Gamma Knife is de tweede meest populaire op het grondgebied van ons land. Protonstraling wordt in de VS gebruikt, terwijl er in Rusland geen centra zijn die het massale gebruik ervan toepassen.

Cybermes-systeem

Dit is een robotachtig stralingssysteem dat rechtstreeks naar de tumor gaat. Het wordt voornamelijk gebruikt om tumoren van het ruggenmerg te behandelen, omdat open chirurgie gepaard gaat met moeilijke toegang en een hoog risico op beschadiging van structuren, wat kan resulteren in volledige of gedeeltelijke verlamming.

De bewerking wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Ten eerste worden individuele immobiliseerinrichtingen gemaakt voor de patiënt - matrassen en maskers voor gemakkelijke fixatie. Veranderingen in lichaamspositie zijn ongewenst. Vervolgens wordt door het lichaam te scannen een reeks afbeeldingen gemaakt waarmee u een uiterst nauwkeurig driedimensionaal model van de tumor kunt maken. Het wordt gebruikt om de optimale dosis straling te berekenen en hoe deze wordt toegediend.

Het verloop van de behandeling is van 3 tot 5 dagen. Het aantal fasen kan verschillen afhankelijk van de fase van het tumorproces. Gedurende deze periode is ziekenhuisopname niet nodig. Meestal is de straling pijnloos voor de patiënt. Elke procedure duurt 30 tot 90 minuten. Mogelijke bijwerkingen.

Gammames

Installatie voor straling werd uitgevonden in Zweden in de jaren 60 van de vorige eeuw. Fotonen worden gevormd tijdens de ontleding van kobalt-60 (een radioactieve vorm van gewoon kobalt met een massagetal van 60). In Rusland verscheen de eerste dergelijke installatie pas in 2005 - in het onderzoeksinstituut. Burdenko.

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De patiënt is geïmmobiliseerd, in plaats van het stralingskader. De duur van de procedure kan van enkele minuten tot enkele uren zijn. Na het einde van de bestraling kan de patiënt naar huis gaan - ziekenhuisopname is niet nodig.

Herstel na de operatie

Een van de belangrijkste maatregelen om hergroei van de tumor te voorkomen, is adjuvante therapie (aanvullend op de hoofdbehandeling). Wanneer hersenkanker het vaakst wordt gebruikt, zijn de volgende geneesmiddelen:

• Temozolomide. Deze verbinding verstoort de synthese van het DNA van tumorcellen en interfereert dienovereenkomstig met hun deling en groei. Het heeft een aantal bijwerkingen, waaronder misselijkheid, braken, constipatie, vermoeidheid, slaperigheid.
• Nitrourea-derivaten (carmustine, lomustine). Deze verbindingen introduceren breuken in het DNA-molecuul en remmen (vertragen) de groei van bepaalde tumorcellen. Bij langdurig gebruik kunnen onaangename bijwerkingen (pijn, misselijkheid) secundaire kanker veroorzaken.

Misschien het gebruik van aanvullende methoden voor therapeutisch herstel:

1. Elektrostimulatie van spiervezels;
2. massage;
3. Een kuur van antioxiderende, neuroprotectieve geneesmiddelen;
4. Rust in sanatoria-preventoriums, met therapeutische baden;
5. Lasertherapie;
6. Reflexologie.

Tijdens de revalidatieperiode wordt meestal aanbevolen om te weigeren:

• Zware fysieke arbeid.
• Werk in ongunstige klimatologische omstandigheden.
• Contact met gifstoffen, schadelijke chemische stoffen.
• In stressvolle, psychologisch ongunstige situaties verkeren.

De duur van de herstelperiode na de operatie hangt sterk af van de algemene toestand van de patiënt en de hoeveelheid chirurgische ingreep. Met de gunstigste uitkomst van de operatie kan dit tot 2 maanden duren.

vooruitzicht

Herstel van verloren functies gebeurt in de meeste gevallen.

De statistieken zijn als volgt:

1. Bij 60% van de patiënten die door een hersentumor niet meer kunnen bewegen, wordt het hersteld.
2. Verlies van gezichtsvermogen blijft in slechts 14% van de gevallen bestaan.
3. Psychische aandoeningen zijn zeldzaam en de piek van hun ontwikkeling vindt plaats in de eerste 3 jaar na de operatie.
4. Slechts in 6% van de gevallen is er een schending van hogere hersenactiviteit die zich na de operatie heeft voorgedaan. De patiënt verliest het vermogen om te communiceren, persoonlijke servicevaardigheden.

Een van de meest onaangename gevolgen van de operatie is een nieuwe tumorgroei. De waarschijnlijkheid van deze gebeurtenis hangt af van het type kanker en van welk percentage van de tumor werd verwijderd. Het voorspellen of voorkomen van zo'n uitkomst is bijna onmogelijk.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt na de operatie, kan hij een mate van invaliditeit toegewezen krijgen, de zieke lijst wordt verlengd (meestal afgegeven voor een periode van 1 tot 4 maanden), bepaalde beperkingen in het werk worden opgelegd.

Overleven na de operatie is sterk afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de aard van de tumor. In de groep van 22 tot 44 jaar treedt bij 50-90% van de patiënten een levensverwachting van 5 jaar of langer op. In de periode van 45 tot 54 jaar neemt de waarschijnlijkheid van zo'n uitkomst met ongeveer een derde af. Op oudere leeftijd daalt het met nog eens 10-20%.

De termijn van 5 jaar is niet vastgesteld als het maximum, maar als indicatief in termen van de afwezigheid van terugvallen. Als de kanker in deze jaren niet is teruggekeerd, is het risico van terugkeer in de toekomst minimaal. Veel patiënten leven 20 jaar of langer na de operatie.

Kosten van operaties

Kankerpatiënten hebben recht op gratis medische zorg. Alle operaties die beschikbaar zijn in een openbare instelling worden uitgevoerd volgens het OMS-beleid. Bovendien kan de patiënt de nodige medicijnen gratis krijgen. Dit komt tot uiting in de resolutie van de regering van de Russische Federatie van 30 juli 1994 N 890: "In het geval van oncologische ziekten zijn alle geneesmiddelen en verbanden ongeneeslijk (ongeneeslijk) voor oncologische patiënten die volgens de voorschriften van artsen worden verstrekt."
Indien gewenst kan de patiënt contact opnemen met een betaalde kliniek voor behandeling voor geld. In dit geval kunnen de kosten van de operatie sterk variëren, afhankelijk van de complexiteit van het verwijderen van de tumor en de mate van hersenbeschadiging. Gemiddeld kan de prijs voor craniotomie in Moskou 20.000 - 200.000 roebel bedragen. De kosten van tumorverwijdering door de stereochirurgische methode beginnen bij 50.000 roebel.

Endoscopische operaties voor hersentumoren zijn vrij zeldzaam in Rusland vanwege het gebrek aan specialisten van dit niveau. Ze worden met succes uitgevoerd in Israël en Duitsland. De gemiddelde prijs is 1.500-2.000 euro.

Beoordelingen van patiënten

De meeste patiënten en hun familieleden laten goede beoordelingen over oncologen na. Opmerkingen over incompetentie en onoplettendheid zijn zeldzaam in het netwerk. Er zijn veel fora en gemeenschappen waar mensen die worden geconfronteerd met hersenkanker met elkaar communiceren.

Helaas kan niet iedereen na de operatie een volledig leven leiden. Complicaties en recidieven van de tumor hebben geleid tot het feit dat familieleden van patiënten adviseren om de operatie te weigeren. Velen zijn het erover eens dat psychologische ondersteuning en vertrouwen in eigen kracht, in medicijnen, hulp, als ze niet van kanker afkomen, het leven van een geliefde die aan hersenkanker lijdt, verlengt.

Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, heeft te maken met een aantal complicaties, maar dit is het enige dat de patiënt een kans geeft om te overleven. De ontwikkeling van technologieën en nieuwe minimaal invasieve methoden laten ons hopen dat we in de nabije toekomst het risico van schade aan de zenuwcentra en de terugkeer van de ziekte kunnen verminderen.

Gevolgen van de verwijdering van een hersentumor

Een hersentumor is een kwaadaardig neoplasma, dat wordt gevormd als gevolg van de deling en groei van gemuteerde cellen en de accumulatie van kankerweefsels, die de kanker zelf vormen.

Een kankergezwel van de hersenen, naar de plaats van lokalisatie, type en ontoegankelijkheid voor de excisie, is meestal onbruikbaar, wat het algemene behandelingsproces aanzienlijk verergert, de overlevingskansen vermindert en hoop op een gunstig resultaat van de ziekte.

Meestal is chirurgische verwijdering van een hersentumor niet in staat om een ​​volledige uitsnijding van pathologische weefsels op te nemen of wordt deze helemaal niet uitgevoerd vanwege onvoorspelbare en levensbedreigende kanker van de patiënt met kanker.

Classificatie en soorten hersentumoren

Afhankelijk van de lokalisatie van het kwaadaardige proces en de plaats van groei van de kanker, kunnen alle hersentumoren in de moderne oncologie worden onderverdeeld in:

Intracerebrale hersentumoren:

Intraventriculaire hersentumoren:

• ependynoom;
• meningeoom;
• craniofaryngioma;
• Choroid papilloma

Neuplasma van de hersenen buiten de hersenen. die niet ontkiemen in de holte:

Waarom is het verwijderen van een hersentumor vaak onmogelijk?

De mogelijkheid van chirurgische excisie van een hersentumor wordt in de meeste gevallen bepaald door en hangt af van de beschikbaarheid en objectieve toelaatbaarheid van chirurgische interventie in het hersengebied waar de tumor zich bevindt, evenals van het type en de agressiviteit van de groei van de tumor zelf. Bovendien, wanneer de diagnose klinkt als een "niet-operabele hersentumor", kan de oorzaak de geavanceerde 4e fase van hersenkanker zijn met uitgebreide metastasen of de levensbedreigende risico's en de gevolgen van de verwijdering ervan. Het is om deze reden dat het uitermate belangrijk is om een ​​oncoloog te raadplegen en regelmatig de noodzakelijke onderzoeken te ondergaan, zelfs bij de minste verdenking van kanker.

Wat als het verwijderen van een hersentumor onmogelijk was?

Als, vanwege een aantal van de bovengenoemde omstandigheden, het verwijderen van een hersentumor niet mogelijk is, is de behandelingstherapie gebaseerd op het gebruik van andere methoden om de tumor in het hoofd te behandelen:

Het impliceert de introductie in het lichaam van een oncologische patiënt van speciale geneesmiddelen tegen kanker, die een directe vertraging van de tumorgroei, de dood van kankercellen, hun deling en groei verhinderen.

Meestal wordt chemotherapie gelijktijdig met blootstelling aan straling uitgevoerd.

Uitgevoerd door de cursus, die wordt bepaald door de behandelende oncoloog, afhankelijk van het stadium, de grootte, het type en de locatie van de tumor.

Het belangrijkste doel is om de uitgesproken symptomen van kanker te elimineren, de algemene toestand te ondersteunen, het immuunsysteem van het lichaam te vergroten en de kwaliteit van leven van de ongeneeslijke patiënt te verbeteren. Om de bovenstaande doelen te bereiken, omvat symptomatische therapie de benoeming van anesthetica en decongestiva oncologische geneesmiddelen voor de kankerpatiënt.

Consequenties en complicaties na verwijdering van een hersentumor

De consequenties en de prognose van de verwijdering van een kankergezwel van de hersenen zijn ook rechtstreeks afhankelijk van de plaats van de tumorgroei, de grootte, de mate van ontwikkeling van het pathologische proces en de aanwezigheid van metastasen in andere organen en lichaamssystemen.

Tot bijzonder ernstige complicaties die kunnen optreden na het verwijderen van een hersentumor. omvatten de volgende stoornissen van psychomotorische en andere lichaamsfuncties:

• epilepsie;
• gedeeltelijke of volledige verlamming;
• parese;
• visuele beperking;
• spraakstoornissen;
• vestibulaire aandoeningen;
• storing van de bekkenorganen en -systemen;
• slikstoornissen;
• diepe verlamming;
• gezichtszenuwbeschadiging;
• gehoorbeschadiging;
• zwelling van de hersenen;
• bloeden;
• slaapstoornissen.

Het is belangrijk om te weten:

Hersentumor operatie

Het verschijnen van een tumor in een van de hersenstructuren brengt een schending van zijn werk met zich mee, die zich manifesteert in de vorm van pathologische symptomen en verlies van bepaalde functies. De groei van het onderwijs, ongeacht de etiologie, verergert de toestand van de patiënt: intoxicatie, als de tumor kwaadaardig is, of overmatige druk, als het goedaardig is. De prioriteitsbehandeling in dergelijke gevallen is een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, waardoor u de tumor gedeeltelijk of volledig kunt verwijderen en zo de impact op de hersencentra kunt minimaliseren.

Indicaties en contra-indicaties

Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen is noodzakelijk in de volgende gevallen:

• een goedaardige formatie heeft niet de neiging om te groeien, maar heeft een negatief effect op de werking van de hersenstructuren, waardoor de nabijgelegen zenuwuiteinden, receptoren en vaten worden samengedrukt;
• de tumor is gelokaliseerd op een toegankelijke plaats en het risico op complicaties na een operatie is veel minder dan de gevolgen van het verlaten ervan;
• de tumor begint snel te groeien, en samen met de groei van het onderwijs nemen de negatieve tendensen van de overgang naar het kwaadaardige onomkeerbare stadium toe.

In de meeste gevallen vermindert de verwijdering van de tumorachtige formatie de toestand van de patiënt aanzienlijk en verlengt bij behoorlijke revalidatie zijn leven. Een operatie kan echter gecontra-indiceerd zijn als:

• het lichaam van de patiënt is uitgeput door de pathologische processen of leeftijdsgebonden veranderingen die daarin optreden;
• de tumor bevindt zich in het kwaadaardige stadium en het omringende weefsel wordt beïnvloed door zijn cellen;
• tijdens het diagnostische proces werden meerdere metastasen gedetecteerd;
• de formatie is op een plaats ontoegankelijk vanwege de soepele verwijdering;
• de prognose van overleving met een tumor is gunstiger dan na verwijdering.

Manieren om een ​​hersentumor te verwijderen

Een intracerebrale tumor kan worden verwijderd met een van de hieronder beschreven methoden.

craniotomy

Een van de meest voorkomende open-type operaties wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, die het gevoel van pijn en de impact van de psychologische factor volledig elimineert. In zeldzame gevallen kan een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen onder lokale anesthesie worden uitgevoerd, zodat de neurochirurg het functioneren van de hersencentra kan controleren.

Craniotomie houdt in het behandelen van de schedel. Om dit te doen, worden zachte weefsels ontleed op de plaats van lokalisatie van de laesie, en een deel van het botsegment wordt verwijderd. De tumor wordt verwijderd door trepanatiegat, terwijl de vaten die het voeden worden afgesneden. Aan het einde van de operatie wordt het botsegment op zijn plaats geplaatst en gefixeerd met titaniumplaten. Als de kankercellen zijn uitgegroeid tot het botweefsel van de schedel, wordt het gat gesloten met een kunstmatig segment gemaakt van titanium of poreus polyethyleen.

De operatie duurt enkele uren, waarna de patiënt wordt overgebracht naar de intensive care, waar hij gedurende 10-15 dagen onder strikt medisch toezicht staat.

Stereotactische chirurgie

Verwijdering van de tumor door de methode van stereochirurgie vereist geen open interventie, daarom is het pijnloos en vereist het geen anesthesie. De tumor wordt verwijderd door de schadelijke effecten van radiologische straling op kankercellen. Gebruik hiervoor fotonenstralen (cybermes), gammastraling (gamma-mes) of een stroom protonen. Zo'n operatie duurt enkele minuten tot een uur, afhankelijk van het volume van de tumor. De meeste complicaties die gepaard gaan met craniotomie zijn niet waarschijnlijk en onmiddellijk na de operatie kan de patiënt de kliniek verlaten en naar huis gaan.

endoscopie

Niet-invasieve chirurgie wordt aanbevolen in gevallen waarin de tumor gelokaliseerd is op ontoegankelijke plaatsen, zoals de hypofyse. Om de formatie te verwijderen, wordt een endoscoop gebruikt, die direct door de neusholte of incisie in de orale, neusholte wordt ingebracht. De tumor wordt verwijderd met behulp van een speciaal mondstuk dat is aangesloten op de haard, en een sensor die is bevestigd aan de endoscoop, stelt u in staat de voortgang van de bewerking op de monitor van de apparatuur te volgen.

Endoscopische chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, waarna er geen littekens en cosmetische defecten zijn.

Postoperatieve revalidatie

Na chirurgische behandeling van een kankerpatiënt is revalidatie noodzakelijk. Het complex van revalidatiemaatregelen en -technieken wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de operatie en individuele criteria. Het revalidatieprogramma definieert de volgende doelen:

• preventie van terugkeer van de ziekte in gevallen waarin de tumor niet volledig is verwijderd en vatbaar is voor metastase;
• herstel van verloren of aangetaste hersenfuncties;
• psychologische aanpassing van de patiënt aan de beperkingen die zijn ontstaan ​​om paniek en ontwikkeling te voorkomen tegen de achtergrond van deze depressie;
• levensvaardigheden voor een patiënt met onherroepelijk verloren functies.

Een uitgebreid rehabilitatieproces wordt verzorgd door een team van specialisten, waaronder:

• neurochirurg;
• een psycholoog;
• oncoloog;
• een chemotherapeut en een radioloog als chirurgische behandeling bestraling of chemotherapie omvat;
• neuroloog;
• fysiotherapeut;
• LFK-specialisten;
• oogarts;
• logopedist;
• junior medisch personeel.

De revalidatieperiode begint onmiddellijk na het verwijderen van een hersentumor, met een succesvolle uitkomst van de operatie, deze kan van 2 tot 4 maanden duren. Gedurende deze periode moeten de patiënt en zijn familie geduldig en positief zijn. Afhankelijk van het type tumor, operatie en disfunctie, kunnen de volgende maatregelen worden toegewezen:

1. Fysiotherapeutische procedures - aangetoond voor de verdoving van individuele delen van het lichaam, ernstige pijn en zwelling.
2. Massage - nodig om normale bloedstroom, spiergevoeligheid en neuromusculaire geleiding te herstellen tijdens parese van de ledematen.
3. Er wordt een kuur met chemotherapie voorgeschreven voor onvolledige verwijdering van de tumor als adjuvante therapie.
4. LFK - het is noodzakelijk om van toepassing te zijn op de verloren reflex-, musculoskeletale en vestibulaire functies.
5. Reflexologie - aangetoond dat het de reflexfuncties herstelt als een alternatief voor de traditionele geneeskunde.
6. Het beloop van neuroprotectieve medicijnen - om denkprocessen te 'starten' - geheugen, perceptie en denken.
7. Lessen met logopedist zijn nodig om spraak te herstellen.
8. Spabehandeling.

De patiënt op het moment van revalidatie en in de daaropvolgende periode moet zichzelf beperken tegen de gevolgen van de volgende factoren:

• fysieke uitputting;
• ongunstige weersomstandigheden (verblijf in de hete zon of extreme onderkoeling);
• contact met giftige stoffen en chemische agentia;
• de effecten van nadelige irriterende stoffen die depressie en stress veroorzaken;
• slechte gewoonten (roken, alcohol), verhogen het risico op zwelling van hersenweefsel en verslechtering;
• de opkomst tot hoogte (vlucht per vliegtuig, opstijgen in de bergen), die sterke drukstoten veroorzaakt en de belasting van hersenstructuren verhoogt.

Het uitvoeren van de beschreven activiteiten, het naleven van beperkingen en constante observatie van gespecialiseerde specialisten verhoogt de kansen van de patiënt op het voorkomen van invaliditeit en het terugkeren naar het dagelijks leven aanzienlijk.

Gevolgen en complicaties

De hersenen zijn een essentieel centrum van controle van het hele organisme, elke chirurgische interventie in zijn structuur kan leiden tot negatieve gevolgen en pathologische complicaties. Afhankelijk van de verwijderingsmethode, evenals het stadium, type en locatie van de hersentumor na de operatie, kan de patiënt complicaties hebben in de vorm van bijwerkingen of onomkeerbare gevolgen blijven.

De gevolgen van open chirurgie (craniotomie) vanwege de bijzonderheden van de uitvoering ervan zijn het meest complex en gevaarlijk. Deze omvatten:

• volledig verlies van functie van het gebied van de hersenen waar de operatie plaatsvond;
• onvolledige verwijdering van het onderwijs en de noodzaak van verdere re-interventie;
• de verspreiding van kankercellen naar de omliggende weefsels en hun daaropvolgende kieming;
• complicaties veroorzaakt door het binnenkomen en ontwikkelen van een infectie;
• intracerebrale bloedingen;
• zwelling van de hersenen, het veroorzaken van epileptische aanvallen, verminderde bloedstroom en de ontwikkeling van hypoxie van hersenstructuren;
• fatale afloop.

Na de operatie kan een persoon bepaalde functies verliezen waarvoor het door de tumor getroffen gedeelte van de hersenen verantwoordelijk was. De gevolgen in dit geval kunnen zijn:

• vermindering of verlies van gezichtsvermogen;
• moeilijkheidsgraad of afwezigheid van motorische reflexen;
• verlies van geheugen, spraak;
• vestibulaire aandoeningen;
• verlamming van lichaamsdelen;
• onvrijwillig plassen;
• psychische stoornissen.

Als chemotherapie wordt voorgeschreven aan de patiënt na de operatie, kunnen andere, niet minder onaangename aandoeningen aan het bovenstaande worden toegevoegd:

• een scherpe afname in immuniteit en gevoeligheid voor infecties;
• haaruitval;
• vermindering van vruchtbare functies;
• gewichtsvermindering;
• neurologische aandoeningen;
• pathologieën die het ademhalingssysteem en het hartsysteem beïnvloeden;
• verandering in de bloedstructuur;
• pathologische processen die het beenmerg beïnvloeden.

De aard en mate van complexiteit van de gevolgen hangt direct af van het succes van de operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, de leeftijd van de patiënt, evenals de interne reserves van het lichaam, gericht op het overwinnen van de ziekte.

Hoeveel kost het verwijderen van een hersentumor

De kosten van een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, hangen af ​​van vele factoren: de grootte en locatie van de formatie, het type chirurgische ingreep, het kwalificatieniveau van neurochirurgen, en de noodzaak om speciale apparatuur en medicijnen te gebruiken.

In Rusland heeft elke oncologische inwoner met een OMS-beleid het recht om gratis een kankertumor te verwijderen en medische ondersteuning te krijgen. Vrije chirurgie is bijna de enige manier om patiënten met kleine en middelgrote inkomens te redden, omdat de kosten gemiddeld tienduizenden dollars bedragen. Het nadeel in dit geval is de verloren tijd, omdat in de meeste gevallen het beloofde quotum voor jaren kan worden verwacht.

In particuliere binnen- en buitenlandse klinieken kan de tumor onmiddellijk na de diagnose worden verwijderd, maar de operatie en revalidatie moeten uit eigen middelen worden betaald. In Russische klinieken variëren de kosten van tumorverwijdering, afhankelijk van het type operatie, binnen de limieten:

• craniotomiemethode - van $ 2300 tot $ 7700;
• stereotactische methode - vanaf $ 700.

Het verwijderen van een hersentumor met een endoscopische methode wordt toegepast in buitenlandse klinieken. Afhankelijk van het land en de kenmerken van de tumor, zullen de kosten van een dergelijke operatie variëren tussen $ 1500 en $ 20.000.

Meer materiaal over het onderwerp:

Hoe een hoofdpijn met een hersentumor

Goedaardige hersentumor

Kwaadaardige hersentumor

Hersenen contusie

Tekenen van een hersentumor

Hersentumor: operatie, gevolgen

Hersentumoren zijn een brede groep van intracraniële tumoren - goedaardig of kwaadaardig. Ze ontstaan ​​als gevolg van de lancering van een abnormaal ongecontroleerd celdelingsproces, dat oorspronkelijk normaal was. Ook kan hersenkanker optreden als gevolg van de ontwikkeling van metastasen van de primaire tumor in een ander orgaan.

Goedaardige tumor: het heeft duidelijke grenzen en is gemakkelijk te verwijderen (met deze hersentumor is een operatie mogelijk als de tumor op een toegankelijke plaats wordt gelokaliseerd), komt zelden voor, is niet metastaserend; zelden uitzaaien, maar druk op hen uitoefenen; levensbedreigend; kan zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.
Kwaadaardige tumor: levensbedreigend, groeit snel en groeit in aangrenzende weefsels, geeft metastase.

Gemeenschappelijke lokalisatie van hersenkanker

De soorten en ernst van symptomen van een hersentumor worden bepaald door het departement van de hersenen dat onder druk staat van de tumor. In het proces van het verhogen van de tumor ontwikkelt cerebrale symptomen. De reden hiervoor is een schending van de bloedcirculatie in de hersenen en verhoogde intracraniale druk.

De meest voorkomende kanker is een cerebellumtumor van de hersenen - symptomen:

Hersentumorfoto

• bewegingsstoornis;
• onwillekeurig oscillerende horizontale bewegingen van de ogen van hoge frequentie;
• langzame spraak (de patiënt spreekt de woorden in lettergrepen uit);
• craniale zenuwbeschadiging;
• nederlaag van de piramidale traktaten (motoranalysatoren);
• overtreding van het vestibulaire apparaat.

De op één na meest voorkomende kanker is een hersenstamtumor, deze kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen. De hersenstam reguleert de functie van veel functies in het lichaam, dus een tumor van de hersenstam wordt vergezeld door een groot aantal symptomen. Manifestaties van bepaalde tekens zijn afhankelijk van de zone waarin de tumor groeit.

Tekenen van een hersentumor:

• strabismus ontwikkelt;
• asymmetrie van gezicht en glimlach verschijnt;
• trillen van de oogbollen;
• gehoorverlies;
• spierzwakte in een bepaald deel van het lichaam;
• onthutsend gangwerk;
• handtremor;
• onstabiele bloeddruk;
• vermindering of volledige afwezigheid van tactiele en pijngevoeligheid.

Met de ontwikkeling van de ziekte zullen de symptomen hierboven duidelijker worden.
Cerebrale hersentuminesymptomen:

• frequente hoofdpijn die niet wordt verlicht door pijnstillers en verdovende middelen;
• duizeligheid;
• constant braken is niet afhankelijk van voedselinname;
• mentale stoornissen die zich manifesteren in aandoeningen van geheugen, denken, perceptie, in verhoogde prikkelbaarheid, agressiviteit, apathie voor anderen en in een slechte oriëntatie in de ruimte;
• epileptische aanvallen zonder duidelijke reden (de frequentie van aanvallen neemt toe met de groei van de tumor);
• ontwikkeling van zichtproblemen: het verschijnen van vliegen voor de ogen en verminderde gezichtsscherpte.

Hersentumor

Bij bijna alle soorten kanker is een hersentumorchirurgie aangewezen om een ​​neoplasma te verwijderen.

Neoplasmata bij pasgeborenen

Meestal ontwikkelen kinderen intracerebrale tumoren, terwijl ze zich in de meeste gevallen ontwikkelen in de kleine hersenen, III en IV ventrikels, in de hersenstam. Een hersentumor bij pasgeborenen heeft supratentoriale kankergezwel. Een onderscheidend kenmerk van tumoren bij kinderen is hun locatie: onder de contouren van het cerebellum met een overheersende laesie van de structuren van de achterste craniale fossa.
Tekenen van een hersentumor bij kinderen van het eerste levensjaar:

• toename van de hoofdomtrek met zwelling en spanning van fontanel;
• discrepantie van schedelhechtingen;
• prikkelbaarheid;
• overgeven na de slaap 's morgens en' s middags;
• afname van de groeisnelheid van de lichaamsmassa;
• achterblijven in psychomotorische en intellectuele ontwikkeling;
• zwelling van de oogzenuw;
• convulsies;
• focale symptomen, die afhangen van de locatie van de tumor in de hersenen.

Therapie van hersentumoren bij pasgeborenen vindt voornamelijk plaats door chirurgie. In gevallen waarin de tumor zich in het gebied van vitale centra bevindt. In deze situatie zal bestralingstherapie helpen om de tumor te vernietigen.

Chirurgische methode voor het verwijderen van kanker

Onlangs heeft oncologie-chirurgie een krachtige sprong voorwaarts gemaakt. Talloze moderne ontwikkelingen zijn naar voren gekomen, waardoor de operaties van hersentumoren minder traumatisch zijn geworden voor de hersenen en de omliggende gezonde weefsels.

Stereotaxis - de bewerking wordt uitgevoerd met behulp van een computer. Deze methode maakt het mogelijk om de toegang tot de plaats van tumorvorming met hoge nauwkeurigheid mogelijk te maken.
Ultrasone aspirators - hun effect is om de tumor met een speciale kracht te echograferen. Als gevolg hiervan wordt de kanker vernietigd en worden de restanten weggezogen met een aspirator.
Omleidingschirurgie wordt gebruikt om verstoorde circulatie van hersenvocht in de hersenen te herstellen. Leveraandoening veroorzaakt een toename van de intracraniale druk en hydrocefalus ontwikkelt zich. Rangeren elimineert hoofdpijn, misselijkheid en andere symptomen.

Craniotomie is een chirurgische methode die het bovenste deel van de schedel verwijdert. In de muren van de botten van de schedel zijn veel kleine gaatjes. Er wordt een speciale draadzaag ingebracht, waarmee het bot tussen de gaten wordt gesneden. Tijdens de operatie wordt de gehele tumor of het grootste deel ervan verwijderd.
De methode van elektrofysiologische afbeelding van de hersenschors wordt gebruikt voor het verwijderen van kanker in de zone van de spraakmotor, tumoren van de hoek van het meest-kleine deel van het cerebellum.

Behandeling van hersenkanker in Israël

In Israël worden alle soorten hersenkanker behandeld, waaronder glioma's, astrocytomen, tumoren van gemetastaseerde oorsprong, enz. Tegelijkertijd kan in privéklinieken de patiënt de behandelend arts kiezen, bijvoorbeeld een operatie ondergaan bij de beroemde neurochirurg professor Zvi Rama, die meer dan 1000 craniotomieën uitvoerde ( craniotomie), waarbij de patiënt bij bewustzijn was. Met dergelijke operaties kunt u belangrijke hersenfuncties controleren en onderhouden. Na craniotomie in de geest herstellen patiënten volledig binnen 24-48 uur. Tijdens dergelijke operaties in Israël is er geen leeftijdsgrens: lokale neurochirurgen opereren zowel bij kinderen als oudere patiënten ouder dan 80 jaar.

Toonaangevende Israëlische Neurohiururg Zvi Ram

Craniotomieoperaties in bewustzijn (wakkere craniotomie) voor hersenkanker vereisen aanzienlijke inspanning en ervaring van het opererende team, en niet elke neurochirurg kan ze uitvoeren. In de afgelopen jaren hebben de Israëlische artsen geprobeerd om niet alleen de belangrijkste hersenfuncties te controleren, maar ook die functies die tijdens dergelijke operaties als minder belangrijk worden beschouwd. De professionele activiteit van de patiënt kan echter afhankelijk zijn van deze functies. Het gaat bijvoorbeeld om het ritmegevoel tussen muzikanten of de wiskundige capaciteiten van vertegenwoordigers van technische specialiteiten. Tegenwoordig slagen Israëlische neurochirurgen erin deze functies met succes te handhaven.

Lasertechnologie: een krachtige steriele laserstraal snijdt weefsel en stolt het bloed tijdens excisie. Evenals het gebruik van een laser elimineert het de mogelijkheid van onbedoelde verspreiding van tumorcellen naar andere weefsels.
Daarnaast worden Cryogenogen van de nieuwe generatie gebruikt, waarmee u het ontdooiproces kunt regelen - de foci van neoplasma's bevriezen.

Postoperatieve effecten

De gevolgen van de werking van een hersentumor zijn afhankelijk van de locatie van de kanker en de mate van ontwikkeling. Ook een belangrijke rol in de succesvolle behandeling van tijdige diagnose en de adequaatheid van de behandelmethode. Volgens statistieken geeft tijdige driestapsbehandeling, die in een vroeg stadium van de ziekte begon, kansen op vijf jaar overleving bij 60-80% van de patiënten. Met late behandeling en inoperabiliteit van de tumor, overleving over vijf jaar bij 30-40% van de patiënten.

Maar ongeacht de aard van de behandeling na een operatie voor een hersentumor, kunnen de gevolgen het ernstigst zijn. In sommige gevallen moet je de patiënt heropvoeden om te praten, lezen, bewegen, geliefden te herkennen en over het algemeen meer te weten te komen over het milieu. Voor succesvol herstel wordt een belangrijke rol gespeeld door de psychologische stemming van de patiënt en zijn naaste mensen.

Verwijdering van een hersentumor - indicaties en contra-indicaties, soorten operaties, prijzen

Indicaties en contra-indicaties

Het uiterlijk van een tumor in de hersenen heeft één behandelingsoptie die kan leiden tot een positief resultaat - de verwijdering ervan.

Medicamenteuze therapie kan alleen tijdelijke verlichting van de aandoening bieden. Helaas zijn er tijden dat het verwijderen van de formatie onmogelijk is.

• de locatie van de pathologie in het vitale centrum van de hersenen,
• als een oudere patiënt een grote opleiding heeft,
• meerdere laesies van het hersengebied door het tumorproces,
• lokalisatie van de pathologische formatie op een plaats die ontoegankelijk is voor excisie.

opleiding

• De patiënt moet het gebruik van alcohol en sigaretten twee weken voor de manipulatie verlaten en dezelfde daarna.
• Als de patiënt niet-steroïde geneesmiddelen heeft gebruikt, worden deze vóór de operatie stopgezet.
• Op afspraak van een arts worden studies uitgevoerd, zoals:
  • elektrocardiografie,
  • bloedonderzoek
  • en anderen.
• De patiënt wordt aangeraden om medicijnen te nemen die het bloed verdunnen.
• De vraag of de patiënt allergisch is voor drugs.
• De operatie wordt 's ochtends uitgevoerd. Aan de vooravond van middernacht stopt de patiënt met het innemen van voedsel en vloeistoffen.

Algemene aanbevelingen voor het voorbereiden van de patiënt om de tumor te verwijderen:

• Als een patiënt aan epilepsie lijdt, krijgt hij een anticonvulsieve therapie voorgeschreven.
• Het wordt aanbevolen om vóór de operatie een decongestivum te volgen.

Soorten hersentumorverwijderingsoperaties

Specialisten zijn gewapend met dergelijke soorten chirurgie:

• stereotactische methode
• verwijdering van enkele schedelbotten,
• craniotomy,
• endoscopische trepanatie.

cephalotrypesis

Dit type operatie is traditioneel.

Om pathologie te verwijderen, wordt in de kalotje een gat van de vereiste grootte gemaakt om de instrumenten direct te bereiken.

Craniotomie omvat de verwijdering van een fragment van het schedelbot met het periosteum tijdens de procedure.

Na het voltooien van de taak wordt een botflap teruggestuurd naar het gat, dat met schroeven en titaniumplaten op de schedel wordt bevestigd.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Soms wordt de patiënt enige tijd uit zijn acties verwijderd, wanneer het nodig is om te bepalen of de hersenfunctie zal lijden als een bepaald deel van de hersenen wordt verwijderd.

De taak van de chirurg is om de pathologische weefsels zoveel mogelijk te verwijderen en minimaal gezonde delen van de hersenen die grenzen aan de tumor te beschadigen. Soms laat de prevalentie of locatie van de formatie het niet toe, dan wordt het deel van de tumor weggenomen dat zonder schade kan worden verwijderd. En voor de rest van de pathologie worden andere methoden gebruikt, bijvoorbeeld bestraling.

De chirurg kan een scalpel gebruiken om de pathologie te verwijderen, wat een traditioneel instrument is. Het heeft nadelen - in het geval van excisie van de pathologie, tot op zekere hoogte, kunnen de naburige weefsels lijden. Momenteel heeft het scalpel veel alternatieve technologieën.

Moderne technologische apparatuur zorgt voor de verwijdering van de tumor zonder gezond weefsel te beschadigen.

• De laserstraal werkt als een scalpelblad. Het heeft de volgende voordelen:
  • Er is geen proliferatie van tumorcellen in gezonde weefsels, zoals gebeurt met craniotomie.
  • Capillaire bloedingen zijn uitgesloten, omdat wanneer een laser een weefsel ontleedt, het tegelijk stolt.
  • Een laserinstrument dat inherent steriel is, kan daarom niet per ongeluk worden geïnfecteerd.
• Ultrasone aspirators worden ook gebruikt om tumorcellen te vernietigen. Na de manipulatie wordt het afgesneden weefsel weggezogen.
• Om tumoren te verwijderen ter beoordeling van specialisten (en, indien beschikbaar bij een medische faciliteit), worden cryo-apparaten gebruikt. Cryochirurgische vernietiging beïnvloedt de tumor met een hoge kou die abnormale cellen doodt.

Een computergestuurde navigatietechniek wordt gebruikt om laesies in het hersengebied te verwijderen. Dergelijke bewerkingen bieden de hoogste nauwkeurigheid van uitvoering.

Endoscopische trepanatie

De procedure omvat het verwijderen van de tumor met een instrument dat de hersenen binnengaat via een klein gaatje in de schedel.

Een endoscoop is een apparaat dat een beeld naar een monitor kan sturen om de acties van een chirurg te volgen. Verschillende spuitkoppen maken de verwijdering van pathologie mogelijk.

Verwoeste stoffen komen aan de oppervlakte met:

• ultrasone aspirator,
• microscopische pomp
• elektrische pincet.

Bij endoscopische chirurgie, zoals bij trepanatie, is microchirurgie mogelijk. Dit type operatie is vooral effectief voor formaties die zich in de hersenkamers bevinden (holtes met vloeistof).

Stereotactische radiochirurgie

Een gamma-mesbewerking vindt plaats zonder fysieke insertie in de schedel van de patiënt. Draag een speciale helm.

De apparatuur die erin is ingebouwd, geeft tumorgestuurde stralen radioactief kobalt vrij die schadelijk zijn voor de cellen van de formatie. Gezonde weefsels ontvangen straling in een veilige dosis, omdat het apparaat een hoge richtnauwkeurigheid heeft.

Positieve aspecten van de methode:

• niet-invasieve manier
• anesthesie is niet van toepassing,
• complicaties na de operatie, die mogelijk zijn met een operatie, zijn uitgesloten.

De nadelen zijn alleen het feit dat deze methode de vorming van kleine deeltjes (maximaal 3,5 cm) kan vernietigen.

Het verwijderen van een hersentumor met behulp van een cybermes heeft in essentie een vergelijkbare technologie met de werking van het gamma-mes. Beide methoden passen gerichte effecten toe op de vorming van stralingsbundels.

Een speciale kop op de apparatuur straalt een stralingsflux uit naar de tumor. Na een bepaalde tijd verandert het de impacthoek verschillende keren en tegelijkertijd houdt het apparaat zelf de coördinaten van de tumor onder controle.

De operatie heeft de voordelen:

• de patiënt tijdens de procedure is niet beperkt tot immobiliteit,
• anesthesie is niet nodig, de procedure veroorzaakt geen pijn;
• na de operatie zijn er geen littekens of andere tekenen.

Volledige verwijdering van schedelbotfragmenten

De bewerking is een type trepanatie. Dit is een complexe versie van craniotomie, die wordt uitgevoerd in het gebied van de basis van de schedel.

Tijdens de procedure wordt een deel van de schedel verwijderd, dat het gebied van de hersenen van onderaf bedekt.

Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd na het bestuderen van de meningen van chirurgen van verschillende specialisaties:

• otologische richting,
• plastisch chirurg
• specialist in het bedienen van het hoofd en de nek.

Risico's van vasthouden

De hersenen hebben een perfecte structuur en het uiterlijk van een tumor brengt vernietiging van het functioneren met zich mee. De operatie brengt ook bepaalde risico's met zich mee, vooral met betrekking tot de soorten implantatie in de hersenen volgens traditionele methoden.

• het geopereerde gebied verliest zijn functies,
• de pathologie is niet volledig verwijderd en in de loop van de tijd zal een tweede operatie nodig zijn,
• ernstige postoperatieve complicaties,
• als gevolg van de introductie van kankercellen in andere delen van de hersenen,
• fatale afloop.

effecten

Snelle verwijdering van een hersentumor kan in sommige gevallen complicaties veroorzaken. Uiterlijk is mogelijk:

• epileptische aanvallen,
• gebrekkig werk van de hersenen in sommige delen van het lichaam,
• wazig zicht en andere functies.

Dit geldt vooral voor trepanation-bewerkingen. Het duurt een lange herstelperiode voordat de verbroken verbindingen van zenuwvezels en bloedvaten naar behoren werken.

Postoperatieve effecten zijn mogelijk:

• verlamming,
• stoornis in het werk van spijsvertering en plassen,
• infectie van de operatieplaats,
• overtreding van het vestibulaire apparaat,
• spraak- en geheugenstoornis.

Rehabilitatie na excisie van een hersentumor

Na de operatie kunnen sommige hersenfuncties onvolledig zijn. In dit geval duurt het een revalidatieperiode om de hersenen te herstellen. Het kan coaching en training omvatten.

Na trepanning zullen de eerste activiteiten acties zijn gericht op het voorkomen van bloedingen en zwelling van het hersenweefsel.

Stralingstherapie

Deze methode wordt gebruikt naast een operatie. Aan de vooravond van de operatie wordt de therapie gedaan om de progressie van de tumor te blokkeren.

Na de operatie kunnen specialisten ook bestralingstherapie gebruiken om pathologische cellen te vernietigen die niet onder de schrapping vielen.

In gevallen waarin de operatie niet wordt getoond, wordt de therapie als hoofdbehandeling gebruikt. Zonder chirurgie kan bestraling de levenskwaliteit van de patiënt verbeteren en de pathologie verkleinen.

Hoeveel patiënten leven er

Het succes van de chirurgische verwijdering van pathologie in de hersenen zal afhangen van vele componenten:

• wat is de prevalentie in het hersengebied van het tumorproces,
• of delen van de tumor, de metastasen in de hersenen zijn gebleven;
• het is belangrijk wat voor soort opleiding: goedaardig of niet;
• Worden belangrijke hersencentra aangetast tijdens operaties?
• is er een mogelijkheid om het proces uit te voeren met modernere methoden?
• Heeft de patiënt de juiste innerlijke houding?

Hersentumorchirurgie in bewustzijn of onder algemene anesthesie

Het enige verschil in de behandeling van goedaardige en kwaadaardige hersentumoren is dat de eerste geen chemotherapie toepast. In principe worden operaties, bestralingstherapie of chemotherapie gebruikt om een ​​hersentumor te behandelen, afhankelijk van de omstandigheden kunnen deze methoden worden gecombineerd.

In de meeste gevallen is het doel van de arts echter chirurgische verwijdering van de tumor. Ze worden meningeale tumoren genoemd. Zo kunnen borsttumorcellen in de bloedsomloop de hersenen binnendringen en, als ze zich daar vermenigvuldigen, metastasen vormen.

Met een toename van een hersentumor treedt een verslechtering van het bewustzijn en vervorming van de essentie op. Voor sommige van de symptomen kun je beoordelen welk deel van de hersenen getroffen is. Als na een lichamelijk onderzoek en anamnese (gesprek met een patiënt) een hersentumor wordt vermoed, is het gebruik van diagnostische beeldvormingsmethoden van cruciaal belang.

Hersentumorchirurgie in bewustzijn of onder algemene anesthesie

Op basis van het type tumor is een daaropvolgende behandeling met radiotherapie of chemotherapie mogelijk. Als de locatie van de tumor en de grootte ervan u in staat stellen om het volledig te verwijderen, proberen chirurgen dat te doen. Als dezelfde delen van de tumor de functioneel belangrijke delen van de hersenen raken, met volledige verwijdering van de tumor, kan er een verhoogd risico zijn op verlies van neurologische functies (bijv. Spraakstoornis, verlamming).

De prognose van een hersentumor is afhankelijk van vele factoren en kan sterk variëren van patiënt tot patiënt. Het verloop van de ziekte hangt bijvoorbeeld af van het gedrag van de kankercellen, de locatie van de tumor die overblijft na de operatie, de tumormassa, het type tumor en de mogelijke behandelingsmethoden. Het terugkeren van de tumor (terugval) heeft ook een negatieve invloed op de voorspelling van specialisten. Over het algemeen wordt aangenomen dat een goedaardige en langzaam groeiende tumor, die zonder veel moeite kan worden verwijderd en niet opnieuw verschijnt, een positieve prognose heeft.

Als u de operatie niet uitvoert en de tumor niet verwijdert, is dit in de regel fataal. Een belangrijke rol bij de keuze voor de behandeling van een hersentumor wordt gespeeld door de aanwezigheid van risico's, de effectiviteit van de therapie en het gedrag van de tumor (bijv. Groeisnelheid).

Open een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen

Op basis hiervan is het aan de vooravond van de operatie van groot belang dat de patiënt individueel wordt geraadpleegd. Onder open chirurgie wordt verstaan ​​het openen van de schedel, gevolgd door het verwijderen van de tumor, indien volledig.

Speciale klemming van de schedel zorgt voor een betrouwbare fixatie op drie punten tijdens de operatie. Door neuronavigatie worden, onder microchirurgische omstandigheden, chirurgische instrumenten ingebracht vóór de locatie van de tumor en wordt de verwijdering ervan uitgevoerd. Dit zal het mogelijk maken om van te voren mogelijke schade aan het zenuwweefsel te identificeren tijdens de operatie en de functioneel belangrijke gebieden van de hersenen al vóór de operatie te lokaliseren.

Postoperatieve effecten

Ten tijde van deze minimaal invasieve neurochirurgische interventie worden het hoofd van de patiënt en medische instrumenten stevig in een speciaal apparaat bevestigd. Na verwijdering van een hersentumor kunnen complicaties optreden die tijdelijk of gedurende lange tijd de geschiktheid van de patiënt om een ​​voertuig te besturen, kunnen beperken.

Ook kan hersenkanker optreden als gevolg van de ontwikkeling van metastasen van de primaire tumor in een ander orgaan. Kwaadaardige tumor: levensbedreigend, groeit snel en groeit in aangrenzende weefsels, geeft metastase. De soorten en ernst van symptomen van een hersentumor worden bepaald door het departement van de hersenen dat onder druk staat van de tumor. In het proces van het verhogen van de tumor ontwikkelt cerebrale symptomen.

Behandeling van goedaardige tumoren

De op één na meest voorkomende kanker is een hersenstamtumor, deze kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen. De hersenstam reguleert de functie van veel functies in het lichaam, dus een tumor van de hersenstam wordt vergezeld door een groot aantal symptomen. Manifestaties van bepaalde tekens zijn afhankelijk van de zone waarin de tumor groeit.

Chirurgische behandeling van tumoren: risico's, gevolgen en revalidatie

Therapie van hersentumoren bij pasgeborenen vindt voornamelijk plaats door chirurgie. In gevallen waarin de tumor zich in het gebied van vitale centra bevindt. In deze situatie zal bestralingstherapie helpen om de tumor te vernietigen. Talloze moderne ontwikkelingen zijn naar voren gekomen, waardoor de operaties van hersentumoren minder traumatisch zijn geworden voor de hersenen en de omliggende gezonde weefsels.

Gemeenschappelijke lokalisatie van hersenkanker

Deze methode maakt het mogelijk om de toegang tot de plaats van tumorvorming met hoge nauwkeurigheid mogelijk te maken. Ultrasone aspirators - hun effect is om de tumor met een speciale kracht te echograferen. Rangeren elimineert hoofdpijn, misselijkheid en andere symptomen. Ook een belangrijke rol in de succesvolle behandeling van tijdige diagnose en de adequaatheid van de behandelmethode.

Met late behandeling en inoperabiliteit van de tumor, overleving over vijf jaar bij 30-40% van de patiënten. Vorig jaar onderging ze een operatie, ik had een tumor verwijderd. Het is noodzakelijk om het type tumor te onderscheiden en op de juiste manier te classificeren: kwaadaardig of goedaardig. Het is noodzakelijk om de tumor te verwijderen, zelfs als deze goedaardig is.

Maar ongeacht de aard van de behandeling na een operatie voor een hersentumor, kunnen de gevolgen het ernstigst zijn. De gevolgen van de werking van een hersentumor zijn afhankelijk van de locatie van de kanker en de mate van ontwikkeling. De diagnose van goedaardige hersentumoren op CT of MRI is eenvoudig. Hersentumoren zijn een brede groep van intracraniële tumoren - goedaardig of kwaadaardig. In dergelijke gevallen verwijderen chirurgen meestal slechts een deel van de hersentumor en gaan dan door met de behandeling met chemotherapie en / of bestralingstherapie.