DERDE VENTRICLE VAN DE HERSENEN (VENTRICULUS TERTIUS)

De holte van het diencephalon is het derde ventrikel. De laterale wand is het mediale oppervlak van de thalamus (figuur 29-12). De bovenmuur - onder het corpus callosum en de boog is de vasculaire basis, tela choroidea ventriculi Ⅲ (figuur 29-2). De vasculaire basis wordt gevormd door 2 bladeren van de pia mater, waartussen zich de choroïde plexus, plexus choroideus en de interne ader van de hersenen bevindt, v. cerebri interna. De epitheelplaat van het epitheliale lamina epithelialis is versmolten met het bodemoppervlak van de vasculaire basis. Deze structuren maken deel uit van de bloed-hersenbarrière tijdens de vorming van hersenvocht.

Fig. 29. Hersenen, mediane sagittale sectie: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypophysis cerebri; 12 - thalamus.

Onderwand van het derde ventrikel: bovenzijde van de hersenstam, mastoïdlichamen, grijze tuberkel met trechter en hypofyse, trechterverdieping (fig. 29-10), visuele kruising en visuele verdieping (fig. 29-9), posterieure geperforeerde substantie.

Voorste muur: voorste commissuur van de hersenen (fig. 29-5), Monroy interventriculaire opening, gewelven, eindplaat.

Posterieure wand: achterste commissuur van de hersenen, adhesie van de leads, pijnappelklier, leiband, opening van het aquaduct van de hersenen en pijnappelkliergroef (Fig. 29-3).

De derde ventrikel van de hersenen

De derde ventrikel van de hersenen (Latijnse ventriculus tertius) is een van de ventrikels van de hersenen, die behoren tot de intermediaire hersenen. Gelegen op de middenlijn tussen de visuele heuvels. Het verbindt met de laterale ventrikels door monoreale openingen, met het vierde ventrikel door de leidingen van de hersenen.

anatomie

Het derde ventrikel is gevuld met hersenvocht en van binnenuit bekleed met ependyma. Het derde ventrikel heeft zes muren.

De bovenwand (dak) wordt gevormd door de epitheliale lamina en het vaatdeksel van de derde ventrikel die daarmee samen groeit. De vasculaire band is een voortzetting van de pia mater en penetreert in de holte van de derde ventrikel in de vorm van villi, die zijn choroïde plexus vormt. In de voorste delen van het derde ventrikel van de villus passeren ze de monoventegaten en passeren ze in de laterale ventrikels, waardoor de vasculaire plexus van de laatste wordt gevormd.

De zijwanden van het derde ventrikel worden gevormd door de binnenoppervlakken van de visuele knobbels, soms onderling verbonden door een tussenliggende massa die diep in het derde ventrikel ligt.

Anterex wordt het derde ventrikel begrensd door de pilaren van de kluis en de transversaal witte voorste commissuur. In de lagere delen van het ventrikel vormt de voorwand de uiteindelijke grijze plaat die tussen de divergerende zuilen van de kluis ligt.

De achterwand wordt voornamelijk gevormd door een witte achterste commissuur, waaronder de ingang naar de watertoevoer van de hersenen. In de bovenste delen wordt de achterwand gevormd door een pijnappelkliergroef (lat. Recessus pinealis) en soldeer van draden (lat. Commissura habenularum).

De onderwand wordt geprojecteerd op de hersenbasis in het gebied van de posterieure geperforeerde substantie, de mastoide, de grijze knol en de chiasme van de optische zenuwen. In de lagere muur is er een verdieping van de trechter (die een grijze heuvel en een trechter binnengaat) en een visuele verdieping (gelegen voor het chiasme).

illustraties

Coronale doorsnede door de laterale en derde ventrikels.

Functies en kenmerken van de ontwikkeling van de 3e ventrikel van de hersenen

De derde ventrikel van de hersenen is een spleetachtige holte begrensd door de thalamische optische knobbels in het diencephalon. Binnenin heeft het een zachte schil, die vertakte vaatvaatjes is en gevuld met hersenvocht.

De fysiologische betekenis is uitgebreid. Dankzij hem is er drankstroom mogelijk om de wassing uit te voeren. Ook wordt het cerebrospinale vocht rondgepompt.

Functies, functies en snelheid

Alle ventrikels zijn verenigd in een gemeenschappelijk systeem, maar de derde heeft enkele eigenaardigheden. Als er afwijkingen in de werkcapaciteit worden vastgesteld, is het noodzakelijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen, omdat de gevolgen zeer ongunstig kunnen zijn.

De aanvaardbare maat moet dus niet meer zijn dan 5 mm bij zuigelingen en bij volwassenen - 6 mm. Het is echter alleen daarin dat er vegetatieve centra zijn die het proces van remming van het autonome zenuwstelsel verschaffen, dat verbonden is met de visuele functie en de centrale bewaarder is van het hersenvocht.

Zijn pathologieën hebben ernstige gevolgen afhankelijk van de ventrikels van een ander type. Het speelt een belangrijke rol in de vitale functies van het centrale zenuwstelsel, waarvan de efficiëntie afhangt van hun functionaliteit. Elke overtreding kan een slechte gezondheid veroorzaken, wat vaak tot invaliditeit leidt.

Het derde ventrikel ziet eruit als een ring, die zich tussen twee heuvels bevindt, en het binnenoppervlak bevat een grijze substantie met subcorticale centra. Hieronder staat het in contact met het 4e ventrikel.

Bovendien worden bepaalde functies onderscheiden:

• bescherming van het centrale zenuwstelsel;
• productie van sterke drank;
• normalisatie van het microklimaat van het centrale zenuwstelsel;
• metabolisme, voorkomen dat het onnodig wordt voor de hersenen;
• liquor circulatie.

Een goede werking van het vloeistofsysteem is een continu en verfijnd proces. Het is echter mogelijk het falen of enige schendingen in de vorming van hersenvocht, die het welzijn van kinderen of volwassenen beïnvloeden. Desondanks wordt de norm bepaald, wat voor elke leeftijd anders is:

1. Voor baby's zijn aanvaardbare waarden 3-5 mm.
2. Voor kinderen tot 3 maanden mag de waarde niet groter zijn dan 5 mm.
3. Voor een kind jonger dan 6 jaar - 6 mm.
4. Voor een volwassene - niet meer dan 6 mm.

Mogelijke pathologie en diagnose bij kinderen

Vaak worden problemen met de uitstroom van hersenvocht waargenomen bij kinderen - baby's en peuters jonger dan 12 maanden. De belangrijkste pathologie is intracraniale hypertensie en in de meer acute vorm hydrocephalus.

Tijdens de zwangerschap moet de ouder een echografisch onderzoek van de foetus ondergaan om de aanwezigheid van aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel in de vroege stadia te detecteren. Als uit het onderzoek een uitbreiding van 3 ventrikels blijkt, is het de moeite waard aanvullende diagnostische maatregelen te nemen en de ontwikkeling van de situatie nauwkeurig te observeren.

Als de holte blijft uitzetten, dan zal er bij de geboorte van een kind een rangering nodig zijn om de uitstroom van hersenvocht te normaliseren. Bovendien worden alle pasgeborenen op de leeftijd van 2 maanden voor onderzoek door een neuroloog gestuurd, die de veranderingen en de mogelijkheid van complicaties bepaalt. Deze kinderen vereisen een gespecialiseerd onderzoek - neurosonografie.

Met een lichte expansie van het ventrikel zijn er genoeg waarnemingen van de kinderarts. Als er ernstige klachten zijn, moet u een neurochirurg of een neuroloog raadplegen. Er zijn bepaalde symptomen die wijzen op de aanwezigheid van overtredingen:

• de baby zuigt de borst slecht;
• een klein gaatje in de schedel is gespannen en steekt uit boven het oppervlak;
• vena saphena op het hoofd verwijden;
• Gref's symptoom;
• scherpe en luide schreeuw;
• braken;
• de naden op de schedel lopen uit elkaar;
• hoofd neemt in omvang toe.

In aanwezigheid van dergelijke symptomen, schrijven specialisten een andere behandeling voor: vasculaire preparaten, massage en fysiotherapie worden voorgeschreven, maar chirurgie is mogelijk. Na therapeutische methoden herstellen baby's in korte tijd hun gezondheid en herstellen ze tegelijkertijd het zenuwstelsel.

Colloïde cyste

Het behoort tot de meest voorkomende pathologieën die aanwezig zijn bij mensen jonger dan 40 jaar. Een colloïde cyste wordt gekenmerkt door het optreden van een goedaardige tumor, die zich in de holte van het ventrikel bevindt. Tegelijkertijd worden geen snelle groei en metastasen waargenomen.

Vaak vormt het geen ernstig gevaar voor de menselijke gezondheid. Complicaties ontstaan ​​wanneer de cyste in omvang toeneemt, wat de uitstroom van hersenvocht verstoort. In dit geval heeft de patiënt neurologische symptomen veroorzaakt door hypertensie in de schedel. Het wordt gekenmerkt door:

1. Hoofdpijn.
2. Braken.
3. Visieproblemen.
4. Stuiptrekkingen.

Diagnostiek, de keuze voor een optimale behandeling is afhankelijk van de neurochirurg en de neuropatholoog. Ontdek wat de grootte van de tumor is, mogelijk met behulp van een onderzoek, voor grote maten is het noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep te doen. De belangrijkste methode van onderzoek is neurosonografie - de studie van echografie. Deze methode is van toepassing op pasgeborenen, omdat ze een klein gaatje in de schedel hebben. Dus, dankzij een speciale sensor, ontvangt de arts informatie over de staat van de hersenorganen in nauwkeurigheid naar de locatie en grootte. Met de uitbreiding van het 3e ventrikel, nauwkeuriger tests en diagnostische methoden - tomografie. In de postoperatieve periode is de uitstroom genormaliseerd en nemen de symptomen niet langer de moeite.

Het derde ventrikel van de hersenen is een belangrijk element van het cerebrospinale vloeistofsysteem, waarvan de pathologieën het resultaat kunnen zijn van vele complicaties. Aandacht voor uw eigen gezondheid en tijdig onderzoek bij medische centra zal de ontwikkeling van de ziekte helpen voorkomen en de patiënt genezen.

De fysiologische rol en de meest voorkomende ziekten van de derde ventrikel van de hersenen

Het menselijk brein is een complexe en verbazingwekkende structuur, alle geheimen waarvan wetenschappers tot nu toe niet hebben opgelost. Een van de meest interessante mechanismen van het functioneren van het zenuwstelsel blijft het proces van vorming en circulatie van het hersenvocht (hersenvocht), dat wordt uitgevoerd met behulp van het 3e ventrikel van de hersenen.

3 ventrikel van de hersenen: anatomie en fysiologie

Het derde ventrikel van de hersenen is een dunne, spleetvormige holte begrensd door de visuele thalamische heuvels en gelegen in de tussenliggende hersenen. Binnen de derde ventrikel van de hersenen is bekleed met een zachte huls, vertakte vasculaire plexus en is gevuld met hersenvocht.

De fysiologische betekenis van de 3 ventrikels is erg groot. Het zorgt voor een soepele doorstroming van liquor uit de laterale ventrikels naar de subarachnoïdale ruimte voor het wassen van de hersenen en het ruggenmerg. Simpel gezegd, het zorgt voor de circulatie van hersenvocht, wat nodig is voor:

• regulatie van intracraniale druk;
• mechanische bescherming van de hersenen tegen beschadiging en letsel;
• het transporteren van stoffen van de hersenen naar het ruggenmerg en vice versa;
• bescherm de hersenen tegen infectie.

3 ventrikel van de hersenen: de norm bij kinderen en volwassenen

Een normaal functionerend drinksysteem is een soepel en harmonieus proces. Maar het is noodzakelijk om zelfs een kleine "afbraak" in de processen van vorming en circulatie van hersenvocht te laten gebeuren - dit zal noodzakelijkerwijs de conditie van het kind of de volwassene beïnvloeden.

Vooral belangrijk in dit opzicht is de 3 ventrikel van de hersenen, waarvan de norm hieronder wordt aangegeven:

1. Pasgeborenen - 3-5 mm.
2. Kinderen 1-3 maanden - 3-5 mm.
3. Kinderen van 3 maanden - 6 jaar - 3-6 mm.
4. Volwassenen - 4-6 mm.

Veel voorkomende ziekten van de derde ventrikel van de hersenen

Meestal is het probleem van overtreding van de uitstroom van hersenvocht bij kinderen - pasgeborenen en baby's tot een jaar. Een van de meest voorkomende ziekten op deze leeftijd is VCG (intracraniële hypertensie) en de complicatie ervan is hydrocephalus.

Tijdens de zwangerschap ondergaat de aanstaande moeder een verplichte echografie van de foetus, waarmee in het beginstadium congenitale misvormingen van het centrale zenuwstelsel van het kind kunnen worden vastgesteld. Als tijdens het onderzoek de arts opmerkt dat het 3e ventrikel van de hersenen is vergroot, zijn aanvullende diagnostische tests en zorgvuldige medische observatie nodig.

Als de holte 3 van het ventrikel van de foetus meer en meer expandeert, kan zo'n baby in de toekomst een rangeeroperatie nodig hebben om de normale uitstroom van hersenvocht te herstellen.

Ook ondergaan alle geboren baby's op de leeftijd van twee maanden (volgens aanwijzingen - eerder) een verplicht medisch onderzoek door een neuroloog, die vermoedt dat het 3e ventrikel wordt uitgebreid en dat VCG aanwezig is. Zulke kinderen worden naar een speciaal onderzoek van hersenstructuren gestuurd - NSG (neurosonografie).

Wat is NSG?

Neurosonografie is een speciaal type echoscopisch onderzoek van de hersenen. Het kan worden gehouden bij zuigelingen, omdat ze een kleine fysiologische opening in de schedel hebben - een veer.

Met behulp van een speciale sensor ontvangt de arts een beeld van alle interne structuren van de hersenen, en bepaalt hij hun grootte en locatie. Als de 3 ventrikels zijn vergroot voor NSG, worden gedetailleerdere tests uitgevoerd om een ​​nauwkeuriger beeld van de ziekte te verkrijgen en de diagnose te bevestigen - computergestuurde (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Welke artsen moeten worden geraadpleegd bij het stellen van een diagnose van VCG?

Als het 3 ventrikel van de hersenen van de baby lichtjes wordt vergroot en de moeder geen ernstige klachten heeft, is regelmatige observatie van de districts-kinderarts voldoende. Raadpleging van een neuropatholoog en een neurochirurg is noodzakelijk als er sprake is van een significante uitbreiding van de ventrikels op echografie of symptomen van VCG:

• de baby begon erger te zoog;
• de lente is gespannen, steekt uit boven het oppervlak van de schedel;
• vena saphena van de hoofdhuid verwijd;
• Graefe's symptoom - een deel van de witte sclera naar de honing door de iris en het ooglid wanneer ze naar beneden kijken;
• luid, hard gehuil;
• braken;
• de divergentie van de naden van de schedel;
• snelle toename van de kopgrootte.

Artsen bepalen de verdere tactiek van het behandelen van een baby met hydrocephalus: een conservatief houdt de benoeming in van vasculaire geneesmiddelen, massage, fysiotherapie; chirurgisch - een operatie. Na de therapie herstellen kinderen snel, de activiteit van het zenuwstelsel wordt hersteld.

Colloïde cyste 3 van het ventrikel

Colloïde cyste 3 van het ventrikel is een ziekte die veel voorkomt bij volwassenen van 20-40 jaar oud. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een goedaardige ronde formatie in de holte 3 van het ventrikel, die niet vatbaar is voor snelle groei en metastase.

Op zichzelf vormt een colloïde cyste geen enkel gevaar voor de menselijke gezondheid. Problemen beginnen als het een groot formaat bereikt en voorkomt de uitstroom van drank. In dit geval heeft de patiënt neurologische symptomen geassocieerd met verhoogde intracraniale druk:

• ernstige hoofdpijn;
• braken;
• visuele beperking;
• stuiptrekkingen.

Diagnose, behandeling van colloïde cysten van de derde ventrikel zijn gezamenlijk betrokken bij een neuropatholoog en een neurochirurg. Bij de uitgedrukte maten van de formatie bepaald door CT of MRI, wordt een chirurgische behandeling van de cyste voorgeschreven. Na de operatie wordt de normale stroom hersenvocht snel hersteld en verdwijnen alle symptomen van de ziekte.

Samenvattend

Het derde ventrikel is dus een belangrijk element van het cerebrospinale vloeistofsysteem, waarvan de ziekten tot ernstige gevolgen kunnen leiden. Zorgvuldige aandacht voor de gezondheid en tijdige toegang tot artsen zal helpen om snel en permanent de ziekte het hoofd te bieden.

4.12 De ventrikels van de hersenen, de wanden van de derde ventrikel, de ventriculaire verbindingen in de hersenen, de choroïde plexus. Manieren uitstroom van drank.

IV ventrikel

IV ventrikel ventriculus guartus, een rest holte deuterencephalon en daarom een ​​gemeenschappelijke ruimte voor alle delen van de hersenen verstelbare samenstellende rhombencephalon, rombencephalon (medulla oblongata, cerebellum, brug en de isthmus). Het IV-ventrikel lijkt op een tent waarin een bodem en een dak worden onderscheiden.

De bodem, of basis, van het ventrikel heeft de vorm van een ruit, alsof deze in het achteroppervlak van de medulla oblongata en de brug is gedrukt. Daarom wordt het de romboïde fossa, fossa rhomboibea genoemd. In de achterhoek van de romboïde fossa opent het centrale kanaal van het ruggenmerg, en in de voorste hoek van de vierde ventrikel communiceert met de watervoorziening. Laterale hoeken eindigen blind in de vorm van twee pockets, recessus laterales ventriculi guarti, gebogen ventraal rond de onderbenen van het cerebellum.

IV ventrikel dak, Tegmen ventriculi guarti, een vorm bestaat uit twee tent en hersenen zeilen: hoger, vellum medullare superius, gespannen tussen de bovenbenen van het cerebellum en de onderste, vellum medullare inferius, paarvorming grenzend aan de benen schroot.

Een deel van het dak tussen de zeilen wordt gevormd door de substantie van het cerebellum. Lagere zeil aangevuld hersenen blad soft shell, Tela choroidea ventriculi guarti, aangebracht op de binnenlaag van epitheel lamina choroidea epithelialis vertegenwoordigt overblijfsel wand deuterencephalon achterwand (met bijbehorende plexus - rlexus choriodeus ventriculi guarti).

Tela shoroidea aanvankelijk volledig afsluit van de holte van het ventrikel, maar later in het ontwikkelingsproces verschijnen daarin drie gaten, één in de benedenhoek van de ruit fossa, Apertura mediana ventriculi guarti (het grootste) en twee in de laterale ventrikel van zakken, aperturae lateralis ventriculi guarti. Door deze openingen communiceert het VI-ventrikel met de subarachnoïde ruimte van de hersenen, waardoor het cerebrospinale vocht vanuit de hersenventrikels de intermmerruimten binnenkomt. In het geval van vernauwing of verstopping van deze openingen op basis van ontsteking van de hersenvliezen (meningitis), vindt de cerebrospinale vloeistof die zich ophoopt in de hersenventrikels zijn weg niet in de subarachnoïdale ruimte en is er sprake van een hersenschudding van de hersenen.

III Nou

Het derde ventrikel, ventriculus tertius, bevindt zich net in de middellijn en heeft een smalle verticale spleet aan het voorste gedeelte van de hersenen. De zijwanden van het derde ventrikel worden gevormd door de mediale oppervlakken van de thalamus, waartussen adhesio interthalamica zich bijna in het midden verspreidt. De voorste wand van het ventrikel is een dunne plaat onder, lamina terminalis, en verder naar boven - de boog (columnae fornicis) met een witte voorste commissuur aan de overkant, comissura cerebri posterior. Aan weerszijden aan de voorwand kolommen ventriculaire arch met de vooreinden van de thalamus beperken interventriculaire gaten foramina intervetricularia, verbindt de holte met de ventrikel III laterale ventrikels zich in telencephalon hemisferen. De bovenwand van het derde ventrikel, liggend onder de boog en corpus callosum, is de tela choroidea ventriculi tertii; de laatste omvat de onderontwikkelde wand van het hersenblaasje in de vorm van een epitheliale plaat, de lamina epithelialis en de zachte schaal die daarmee is gegroeid. Aan de zijkanten van de middellijn in de tela choroidea wordt de choroïde plexus, plexus choroideus ventriculi tertii, gelegd. In het gebied van de achterwand van het ventrikel bevinden zich comissura habenularum en comissura cerebri posterior, waartussen het blinde ventriculaire uitsteeksel recessus pinealis uitsteekt. Ventraal uit de comissura posterior opent in de III ventrikel met een trechtervormige opening van de watervoorziening. De onderste, smaller, III ventrikel wand, begrensd door de binnenzijde van de zijwanden van de groeven (sulci hypothalamici) aan de bodemzijde overeenkomt met de hersenen substantia perforata posterior corrora mamillaria, tuber cinereum met chiasma opticum. In het gebied van de bodem vormt de holte van het ventrikel twee indeukingen: recessus infundibuli, die op een grijze heuvel en een trechter vallen, en recessus opticus, die voor het chiasme ligt. Het binnenoppervlak van de wanden van het derde ventrikel is bedekt met ependyma.

In de hemisferen van de endbrain zijn twee laterale ventrikels, ventriculus lateralis, symmetrisch aan de zijkanten van de middellijn, gescheiden van het bovenste laterale oppervlak van de hemisferen door het gehele merg. De holte van elke laterale ventrikel overeenkomt met de vorm van hemisferen: het begint in de frontale kwab van het gevouwen beneden en de zijkant van het voorste hoorn, cornu anterius vandaar door het gebied van de parietale kwab strekt genoemd middendeel, pars centralis dat niveau (in de dikte van de temporale kwab) en hoorn, cornu posterius (in de occipitale lob).

De mediale wand van de voorhoorn wordt gevormd door septum pellucidum, dat de voorhoorn van dezelfde hoorn van het andere halfrond scheidt.

De zijwand en gedeeltelijk de onderkant van de voorhoorn worden bezet door een verhoging van grijs, de kop van de caudate nucleus, caput nuclei caudati en de bovenwand wordt gevormd door vezels van het corpus callosum. Het dak van het centrale, meest nauwe deel van het laterale ventrikel bestaat ook uit vezels van het corpus callosum, de bodem is samengesteld uit de voortzetting van de caudate nucleus, de corpus nuclei caudati en een deel van het bovenoppervlak van de thalamus. De hoorn is omgeven door een laag witte zenuwvezels afkomstig van het corpus callosum, het zogenaamde tapetum; op de middenwand geveegd roller - hippocampus, calcar avis, depressie gevormd door de sulcus calcarinus, gelegen aan de mediale oppervlak van een halve bol. De bovenste laterale hoornwand vormt een tapetum, dat een voortzetting vormt van dezelfde formatie die de achterhoorn omringt. Aan de mediale zijde van de bovenwand naar beneden gevouwen en strekt zich naar voren dunner deel caudatus - cauda kernen caudati.

Op de mediale wand van de lagere hoorn strekt zich een witte hoogte uit - de hippocampus, de hippocampus, die wordt gevormd als gevolg van de indeuking van de sulcus-hippocampi, die diep naar buiten snijdt. Het voorste uiteinde van de hippocampus is door groeven verdeeld in verschillende kleine knobbeltjes. Langs de mediale rand van de hippocampus bevindt zich de zogenaamde franje, fimbria-hippocampi, die de voortzetting van het been van de boog (crus fornicis) vertegenwoordigt.

Aan de onderkant van de lagere hoorn bevindt zich een kussen, eminencia collateralis, afgeleid van de inkeping buiten de groef met dezelfde naam. Aan de mediale zijde van het laterale ventrikel projecteert de pia mater plexus, plexus choroideus ventriculi lateralis, in het centrale deel en de lagere hoorn. De plexus is bedekt met epitheel en vertegenwoordigt het overblijfsel van de onontwikkelde mediale wand van het ventrikel. Plexus choroideus ventriculi lateralis is de laterale marge van de tela choroidea ventriculi tertii.

Het hersenvocht, liquor cerebrospinalis, dat de subarachnoïdale ruimten van de hersenen en het ruggenmerg en de hersenventrikels vult, wordt drastisch vrijgegeven van andere lichaamsvloeistoffen. Alleen de endo- en perilymfe van het binnenoor en de waterige humor van het oog zijn vergelijkbaar. De afgifte van cerebrospinale vloeistof vindt plaats door uitscheiding uit de plexus choroidei, waarvan de epitheliale bekleding het karakter heeft van een glandulair epitheel. Het apparaat dat liquor cerebrospinalis produceert, heeft de eigenschap om bepaalde stoffen in de vloeistof te laten en andere te behouden (de bloed-hersenbarrière), wat van groot belang is voor het beschermen van de hersenen tegen schadelijke invloeden. Door zijn eigenschappen is het hersenvocht dus niet alleen een mechanisch beschermend apparaat voor de hersenen en de vaten die op de basis liggen, maar ook een speciale interne omgeving die nodig is voor de goede werking van de centrale organen van het zenuwstelsel. De ruimte waarin liquor cerebrospinalis wordt geplaatst, is gesloten. De uitstroming van vloeistof daaruit wordt bereikt door hoofdzakelijk in het aderlijke systeem te filtreren door granulering van de arachnoïde, en gedeeltelijk ook in het lymfatische systeem door de vagina van de zenuwen waarin de meningen blijven.

De derde ventrikel van de hersenen

De derde (III, 3) ventrikel, ventriculus tertius, bevindt zich net langs de middellijn en heeft een smalle verticale spleet aan het voorste gedeelte van de hersenen.

De zijwanden van het derde ventrikel worden gevormd door de mediale oppervlakken van de thalamus, waartussen adhesio interthalamica zich bijna in het midden verspreidt.

De voorste wand van het ventrikel is een dunne plaat onder, lamina terminalis, en verder naar boven - de boog (columnae fornicis) met een witte voorste commissuur aan de overkant, commissura cerebri anterior.

Aan weerszijden aan de voorwand kolommen ventriculaire arch met de vooreinden van de thalamus beperken interventriculaire gaten foramina intervetricularia, verbindt de holte met de ventrikel III laterale ventrikels zich in telencephalon hemisferen.

De bovenste wand van de derde ventrikel, die onder de boog en het corpus callosum ligt, is de tela choroidea ventriculi tertii; de laatste omvat de onderontwikkelde wand van het hersenblaasje in de vorm van een epitheliale plaat, de lamina epithelialis en de zachte schaal die daarmee is gegroeid.
Aan de zijkanten van de middellijn in de tela chorioidea wordt de choroïde plexus, plexus choroideus venticuli tertii, gelegd. In het gebied van de achterste wand van de ventrikel bevinden zich het commissura habenularum en de commissura cerebri posterior, waartussen het blinde ventriculaire uitsteeksel, recessus pinealis, uitsteekt in de caudale zijde.

Ventral commissura posterior opent in de III ventrikel met een trechtervormige opening van het aquaduct.

De onderste, smalle wand van het III ventrikel, begrensd van de zijwanden door groeven (sulci hypothalamici), van de basis van de hersenen komt overeen met de substantia perforata posterior, corpora mamillaria, tuber cinereum met chiasma opticum.

In het gebied van de bodem vormt de holte van het ventrikel twee verdiepingen: recessus infundibuli, die uitkomen in een grijze knobbeltje en in een trechter, en recessus opticus, liggend voor het chiasma. Het binnenoppervlak van de wanden van het derde ventrikel is bedekt met ependyma.

Kenmerken van de ventrikels van de hersenen en hun functies

Veel mensen denken dat de organen van het centrale systeem de hersenen en het ruggenmerg zijn, omdat ze denken dat het hoofd een enkel orgaan is, dit is onjuist, omdat het een heel orgaansysteem is dat elk specifieke functies voor besturing, geleiding of verbinding uitvoert.

Het derde ventrikel betreedt het systeem van organen die er op lijken en is het integrale deel ervan dat bepaalde functies van het hele systeem uitvoert, waarvan het apparaat moet worden uitgesorteerd om de waarde ervan in het lichaam te begrijpen.

Wat is het ventrikel van de hersenen

Het ventrikel van de hersenen is een speciale verbindingsholte die daarmee communiceert, verbonden met de systeemholtes, subarachnoïde ruimte, evenals het centrale kanaal van het ruggenmerg.

Om te begrijpen wat de subarachnoïdale ruimte (de ventrikels van de hersenen) vormt, is het noodzakelijk te weten dat de hoofd- en ruggengraatsorganen van het centrale zenuwstelsel bedekt zijn met een speciaal drielaags hersenvlies, ontstoken tijdens meningitis. De laag het dichtst bij de hersenen is de zachte of choroïde, die samen daarmee groeit, de bovenste is een harde schaal en in het midden bevindt zich het arachnoid of arachnoid membraan.

Alle shells zijn ontworpen om hersenneurale weefsels te beschermen tegen wrijving op de schedel, om willekeurige slagen te verzachten, en ook om wat secundaire, maar niet minder belangrijke functies uit te voeren. Tussen de arachnoïde en zachte membranen bevindt zich een subarachnoïdale ruimte met liquor die erdoorheen circuleert - hersenvocht, dat een middel is voor metabolisme tussen het bloed en zenuwweefsels die niet het lymfatische systeem hebben, het verwijderen van de producten van hun vitale activiteit door capillaire circulatie.

De vloeistof verzacht de slagen, handhaaft de constantheid van de interne omgeving van de hersenweefsels en maakt ook deel uit van de immunobiologische barrière.

Het ruggenmergkanaal - een dun centraal kanaal in het midden van de grijze neurale substantie van het ruggenmerg, bedekt met ependymale cellen, bevat CSF.

Ependymale cellen lijnen niet alleen het centrale kanaal van het ruggenmerg samen met de ventrikels. Ze zijn een soort epitheliale cellen die de beweging van CSF stimuleren door speciale trilhaartjes, de micro-omgeving reguleren en ook myeline produceren, die de isolerende omhulling vormt van zenuwvezels die neurale elektrische signalen uitzenden. Het is een substantie voor het werk van zenuwweefsels, dat nodig is als een omhulsel voor zijn interne "draden" waarlangs elektrische signalen reizen.

Hoeveel ventrikels bij mensen en hun structuur

Bij de mens zijn er verschillende ventrikels, die via kanalen zijn verbonden tot een enkele holte gevuld met cerebrospinale vloeistof tussen elkaar, de subarachnoïdale ruimte en het mediane kanaal van het dorsale CZS, dat bedekt is met een membraan van ependymale cellen.

Een persoon heeft er 4:

De eerste, tweede symmetrische ventrikels, gelegen aan beide zijden van de kop ten opzichte van het midden, worden links of rechts genoemd, gelegen op verschillende hemisferen onder het corpus callosum, die de grootste zijn. Elk van hen heeft zijn eigen onderdelen: de voorkant, de onderste, de achterhoorns, het lichaam, dat de hoofdholte is, en de hoorns zijn de kanalen die zich uitstrekken van het hoofdlichaam, via een kanaal waaraan het derde ventrikel is bevestigd.

De derde is centraal, vergelijkbaar met een ring of stuurwiel, dat zich tussen de visuele hersenweersen bevindt en daarin ontspruit, waarvan het binnenoppervlak ook een grijze cerebrale neurale substantie bevat met subcorticale zenuw-vegetatieve centra. Het vierde ventrikel van het brein communiceert eronder.

De holte op nummer 4 bevindt zich onder het midden tussen de medulla oblongata en het cerebellum, waarvan de onderkant bestaat uit een langwerpige brug, en de boog bestaat uit een worm en hersens. Het is de kleinste van alle holten, die het 3e ventrikel van de hersenen verbindt met het centrale wervelkanaal.

Opgemerkt moet worden dat de ventrikels geen speciale zakken met vloeistof zijn, maar specifiek de holtes tussen de inwendige organen van de hersenen.

Extra organen of structuren

Op de fornix van de ventrikels nummer 3 en 4, evenals op de zijwanden van de eerste en tweede, zijn er speciale vasculaire plexi die 70 tot 90% van de liquor produceren.

De hoornachtige ependymocyten zijn de prostaat- of trilharencellen van het ventrikelepitheel, evenals het centrale wervelkanaal, die het hersenvocht met hun processen bewegen, bevatten veel cellulaire organen zoals mitochondria, lysosomen en blaasjes. Deze cellen kunnen niet alleen energie genereren, een statische interne omgeving handhaven, maar ook een aantal belangrijke eiwitten in de hersenvocht produceren en deze zuiveren uit het afvalmetabolisme van zenuwcellen of schadelijke stoffen, zoals antibiotica.

Tancytes zijn speciale cellen van de ventriculaire epidermis die de hersenvocht met bloed verbinden, waardoor het in staat is om te communiceren met de bloedvaten.

De cerebrospinale vloeistof, waarvan de functies hierboven al zijn genoemd, is ook de belangrijkste structuur van het centrale zenuwstelsel en de ventrikels zelf. Het wordt geproduceerd in de hoeveelheid van 500 milliliter per dag, en tegelijkertijd ligt het in de mens in het bereik van 140 tot 150 milliliter. Het beschermt niet alleen hersenweefsels, creëert ideale omstandigheden voor hen, voert metabolisme uit, maar is een omgeving die hormonen levert aan of van de organen van het centrale zenuwstelsel. Er zitten vrijwel geen lymfocyten in die neuronen kunnen beschadigen, maar tegelijkertijd neemt het deel aan een beschermende biologische barrière die de organen van het centrale zenuwstelsel beschermt.

Hemato-cerebrospinale vloeistofbarrière - degene die geen vreemde stoffen, micro-organismen en zelfs immuuncellen van de mens toestaat om in de medulla binnen te dringen, bestaat uit vloeistof en verschillende membranen, waarvan de cellen alle benaderingen van de hersenweefsels volledig afsluiten en alleen noodzakelijke stoffen passeren van bloed tot hersenvocht of rug.

functies

Uit het bovenstaande kunnen we de hoofdfuncties onderscheiden die alle 4 ventrikels uitvoeren:

• Bescherming van het centrale zenuwstelsel.
• De productie van alcoholische dranken.
• Stabilisatie van het interne microklimaat van de organen van het centrale zenuwstelsel.
• Stofwisseling en filtratie van alles wat niet in de hersenen terecht zou moeten komen.
• De circulatie van sterke drank.

Welke ziekten de ventrikels kunnen beïnvloeden

Zoals alle inwendige organen, zijn de 4 hersenkamers ook vatbaar voor ziekten, waaronder hydroencefalopathie het meest voorkomt - soms is zelfs een vreselijke toename in hun grootte negatief door te hoge productie van drank.

Ook is de ziekte een schending van symmetrie 1 en 2 van de ventrikels, die wordt gedetecteerd op tomografie en kan worden veroorzaakt als een schending van de vasculaire plexus of degeneratieve veranderingen in de natuur om verschillende redenen.

Veranderingen in de grootte van de kamers kunnen niet alleen veroorzaakt worden door hydroencefalopathie, maar ook door tumorformaties of ontstekingen.

Een verhoogde hoeveelheid hersenvocht kan ook te wijten zijn aan de actieve productie, maar aan de afwezigheid van uitstroom tijdens obstructie van speciale openingen als gevolg van meningitis - ontsteking van de hersenvliezen, bloedstolsels, hematomen of neoplasmata.

Als zich ziektes voordoen die van invloed zijn op het werk van de kamers, voelt de persoon zich extreem slecht, zijn hersenen stoppen met het ontvangen van de juiste hoeveelheid zuurstof, voedingsstoffen en hormonen en kunnen ook niet volledig zijn eigen lichaam uitscheiden. De beschermende functie van de bloed-cerebrospinale vloeistofbarrière neemt af, toxische vergiftiging treedt op, evenals verhoogde druk in de schedel.

De behandeling van ziekten waarbij de centrale zenuwstelselorganen in het algemeen en de holle ventrikels in het bijzonder zijn betrokken, vereist een onmiddellijke reactie op eventuele abnormaliteiten. Ondanks hun extreem kleine omvang, kunnen problemen die zich vaak voordoen niet alleen worden opgelost door medicamenteuze behandeling, en moet neurochirurgie worden toegepast, waardoor de weg wordt geëffend naar het centrum van het hoofd van de patiënt.

Vaker zijn schendingen in het werk van deze afdeling van het centrale zenuwstelsel aangeboren en zijn kenmerkend voor kinderen. Bij volwassenen kunnen problemen pas beginnen na verwondingen, tijdens de vorming van tumoren of als gevolg van afbraakprocessen, veroorzaakt door extreem sterke negatieve, meestal toxische, hypoxische of thermische effecten op het lichaam.

Kenmerken van de derde ventrikel

Gegeven dat alle ventrikels van het centrale zenuwstelsel een enkel systeem zijn, verschilt de derde niet veel van functie en structuur van de andere, maar artsen zijn het meest bezorgd over de afwijkingen in zijn toestand.

De normale grootte is slechts 3-5 mm bij pasgeborenen en 4-6 bij volwassenen, terwijl het de enige holte is met autonome centra die verantwoordelijk zijn voor het stimuleren van de remming van het autonome zenuwstelsel, en is ook nauw verbonden met het visuele centrum, naast wat is het centrale reservoir van de drank.

Zijn ziekte heeft iets meer negatieve effecten dan de ziekte van andere ventrikels van het CZS

Ondanks het feit dat de ventrikels van de hersenen slechts gaatjes zijn, spelen ze een grote rol bij het in stand houden van de vitale activiteit van het centrale zenuwstelsel, en bijgevolg van het hele organisme, van het werk waarvan ze de controle hebben. Overtredingen van hun werk leiden op korte termijn tot een onmiddellijke verslechtering van de aandoening en tot een handicap.

Derde ventrikel

Het derde (III) ventrikel, ventriculus tertius (zie Fig. 900, 901, 903, 913, 914, 915, 916, 919, 920, 928), ongepaired, bevindt zich in het mediane sagittale vlak en communiceert met de laterale ventrikels en met het IV ventrikel.

De holte van het derde ventrikel is spleetvormig, beperkt tot 6 muren: bovenste, voorste, onderste, achterste en twee zijwaartse.

De bovenste wand van het derde ventrikel - de vasculaire basis van het derde ventrikel, tela choroidea ventriculi tertii (zie figuur 900), is een formatie van twee platen - het bovenste, dorsale, liggend onder de kluis en het corpus callosum, en het onderste, ventrale, tegenover de holte van het derde ventrikel. Tussen beide platen zit los bindweefsel. Twee interne aders van de hersenen passeren aan beide zijden van de mediane lijn en, nadat bloed uit de aderen van de thalamus en het striatum is afgenomen, stromen de aders van het transparante septum en de choroïde plexus, laterale ventrikels, in de grotere ader van de hersenen. Van de ventrale plaat in de holte van de derde ventrikel, steekt een reeks villi uit, die de choroïde plexus van de derde ventrikel, plexus choroideus ventriculi tertii vormen. Voorafgaand aan het ventriculaire foramen sluit het aan op de plexussen van beide laterale ventrikels.

De zijwanden van het derde ventrikel worden gevormd door de mediale oppervlakken van de thalamus. Onder het ependyma van de zijwand bevinden zich verticale bundels van periventriculaire vezels, fibrae periventriculares, die de mediale groep van thalamische kernen verbinden met hypothalamische kernen.

Eerst wordt de holte van het derde ventrikel begrensd door de pilaren van de kluis en de voorste commissuur grenzend aan het achterste oppervlak van de eindplaat. Een interventriculair foramen, foramen interventriculare, dat de derde ventrikel met de laterale verbindt, wordt gevormd tussen de voorste knobbelkop van elke thalamus en de voorste kolommen van de boog.

Ventraal ten opzichte van de achterste commissuur, is er een opeenstapeling van gespecialiseerde ependymale cellen, de tanicites. Deze cellen hebben een secretoire functie en zijn betrokken bij het transport van hormonale en mediatorstoffen van het aangrenzende weefsel naar het hersenvocht en in de tegenovergestelde richting. Dit deel van het ependyma van het derde ventrikel wordt het subcommissurale orgaan, organumsubcomissurale genoemd.

Er is een kleine, driehoekige indrukking tussen de divergerende zuilen van het dak en de voorste commissuur. Het bevat ook een cluster van gespecialiseerde ependyma-cellen - het subfornische orgaan, organum subfornicale.

Op de plaats van contact van de eindplaat met de optische chiasma, wordt een visuele uitsparing, recessus opticus, gevormd. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de hersenen vertegenwoordigt het het eindgedeelte van de holte van de (zenuw) hersenbuis.

De onderste wand of onderkant van het derde ventrikel is de vorming van de hypothalamus, die op de basis van de hersenen ligt.

De achterste wand van het derde ventrikel wordt voornamelijk vertegenwoordigd door de epithalamische commissuur, commissura epithalamica. Het is een gebogen plaat die uitsteekt in de holte van het ventrikel en bestaat uit transversale vezels. Daaronder is de pijnappelkliergroef, recessus pinealis, die in de watertoevoer van de hersenen stroomt, de III-ventrikel verbindt met de IV erboven - de opgeblazen uitsparing, recessus suprapinealis en nog hoger - het solderen van leads.

Derde ventrikel

De holte van het diencephalon is het derde ventrikel. Het is een sagittale spleet in het middenvlak. De breedte is 4-5 mm, de lengte in het bovenste gedeelte is ongeveer 25 mm, de maximale hoogte is ook 25 mm. Achter het III ventrikel opent de watertoevoer naar de hersenen. Via de interventriculaire openingen, die zich voor de zijwanden van het derde ventrikel bevinden, is er een bericht met de laterale ventrikels.

De zijwand van het derde ventrikel wordt gevormd door de oppervlakken van de visuele heuvels en het subtalamische gebied zelf (zie figuur 3.16). Ze zijn verdeeld subtalamic groef. Het grootste deel van de bodem van het derde ventrikel bestaat uit formaties die verband houden met de hypothalamus, namelijk: het dorsale oppervlak van het optische chiasme, grijze tuberkel en de substantie van de hersenen tussen de mastoïdlichamen. Achter hen bevindt zich de posterior geperforeerde substantie van de middenhersenen.

Aan de onderkant van het derde ventrikel bevindt zich eerder een supraoptische uitsparing en trechteruitsparing. De achterste wand van het derde ventrikel zijn: de achterste spike van de hersenen, die zich boven de ingang van het aquaduct van de middenhersenen bevindt, en de basis van de epifyse, waarin een kleine pijnappelkliergroef is ingebed. De dorsale (boven) wand van de neurale buis wordt alleen bewaard als een laag ependymale cellen, die buiten zijn bedekt met een duplicatie van de choroïde, voorgesteld door de choroïde plexus van de derde ventrikel. De ependymal plaat en de choroidea zijn stevig aan elkaar gehecht.

De voorste wand van het derde ventrikel in het bovenste deel wordt gevormd door pijlers van de boog, die het uiterlijk hebben van witte rollen die zich naast elkaar bevinden. Daar gaan ze. Anterior to the pillars is the anterior spike of the brain. In doorsnede heeft de spijker een afgeronde vorm met een diameter van ongeveer 4 mm. Onder de voorste commissuur van de hersenen bevindt zich een gespannen eindplaat die de onderkant van het ventrikel bereikt.

Posterior aan de pijler van de boog, tussen het en de voorste tuberkel van de thalamus aan elke kant is de interventriculaire opening (Monroe's opening). Het bovenste deel van de interventriculaire opening wordt bezet door de choroïde plexus, die van de III-ventrikel doorgaat naar de laterale ventrikels. De choroïde plexus is bedekt met ependyma.

Vierde ventrikel

Het vierde ventrikel is de rhombische hersenholte (zie figuur 3.2). Het is een voortzetting van het centrale kanaal van het ruggenmerg. Het scheidt de bodem en het dak.

De onderkant van het IV-ventrikel wordt gevormd door een romboïde fossa, die eigenlijk een ruitvormige vorm heeft, begrensd door de superieure en inferieure cerebellaire benen (zie figuur 3.34). Daarin zijn er twee helften - de lagere (caudale) en bovenste (rostrale), begrensd door hersenstrepen van de IV-ventrikel. De onderste helft van de romboïde fossa is het dorsale oppervlak van de medulla oblongata, de bovenste helft is het dorsale oppervlak van de brug.

De mediane groef loopt langs de middellijn van de romboïde fossa, aan beide zijden waarvan zich een longitudinale vorm van mediale elevatie bevindt. Lateraal wordt het begrensd door de marginale groef. Deze sulcus is belangrijk omdat het dient als de grens tussen de projectie van de motor en de sensorische kernen van de schedelzenuwen: de motorische kernen worden mediaal geprojecteerd, de sensorische kernen zijn lateraal ten opzichte van de sulcus. De mediale superioriteit in de benedenhoek van de romboïde fossa wordt de hypoglossale zenuwdriehoek genoemd. Ook in de onderste hoek van de romboïde fossa, lateraal aan de hypoglossale zenuw driehoek, bevindt zich de vagus driehoek, waarin de vegetatieve parasympathische dorsale kern wordt geprojecteerd. Boven de hersenstroken vormt de mediale verhoging een merkbare verdikking, de gezichtsknobbel genaamd, die overeenkomt met de projectie van de kern van de nervus abducent.

Binnen de romboïde fossa worden ook de kernen van de reticulaire formatie geprojecteerd, in het bijzonder in het hogere laterale deel ervan, wordt een blauwachtige plaats onderscheiden langs de mediane lijn van de medulla oblongata - de kern van de middellijnhechting.

Het dak van de IV-ventrikel bestaat uit twee delen, verschillend in ontwikkeling en structuur. Het voorste deel van het dak van de IV-ventrikel wordt gevormd door een plaat met witte stof: het bovenste (voorste) hersenzeil, dat zich uitstrekt tussen de benen van de superieure cerebelladeren. De achterkant van het dak van de IV-ventrikel wordt vertegenwoordigd door een gepaarde lagere hersens en een vasculaire basis. De laatste wordt gesplitst met de vrije rand van het onderste cerebrale zeil, met de onderste cerebellaire benen en het achterste ruggenmerg van het ruggenmerg (zie Fig. 3.13). Het onderste hersenszeil wordt gespannen tussen de knoop van de worm, het been van de versnippering en het snippers, het neemt het laterale deel van de romboïde fossa in beslag. De vasculaire basis van de IV-ventrikel is een duplicatie van de pia mater, tussen de vellen waarvan de choroïde plexus is. Van binnenuit is de vasculaire basis bekleed met epitheliale lamina - dit zijn de overblijfselen van het ependymale epithelium van de atrofische dorsale wand van de neurale buis in het gebied van de medulla oblongata.

De holte van de IV-ventrikel daaronder communiceert met het centrale kanaal van het ruggenmerg, boven - met het loodgieterswerk van de middenhersenen. Bovendien is er in het gebied van de laterale hoeken van de romboïde fossa, in de vasculaire basis van de IV-ventrikel, een verbinding met de subarachnoïdale ruimte tussen de hoeken door een gepaarde opening die de laterale opening wordt genoemd (het gat van Lyushka). Een ander ongepaard gat bevindt zich in de onderste hoek van de romboïde fossa - het mediane diafragma (het gat van Mozhandi). Door deze openingen komt het cerebrospinale vocht van het vierde ventrikel in de subarachnoïdale ruimte van de binnenste hersens van de hersenen.

Wat is een gevaarlijke uitzetting van de derde ventrikel van de hersenen. "Opmerkelijke" diagnoses van neurologen. Waarom de cerebrale ventrikels vergroten

Dilatatie of expansie van de laterale ventrikels treedt op als gevolg van de productie van een grote hoeveelheid hersenvocht, waardoor het geen tijd heeft om zich normaal te ontwikkelen, of vanwege het optreden van obstakels voor het verlaten van de liquor. Deze aandoening komt het meest voor bij premature baby's, omdat de grootte van de laterale ventrikels veel groter is dan bij kinderen die op tijd zijn geboren.

De scheiding van de choroïde plexus in de maag bij foetussen met normaal gevormde ventrikels van de hersenen tijdens echografie: een postpartum uitkomst. Foetaal geïsoleerde zachte foetale ventriculomegalie: klinisch verloop en uitkomst. Milde foetale cerebrale ventriculomegalie: diagnose, klinische associaties en uitkomsten.

Perinatale en neurologische uitkomst met geïsoleerde foetale foetus: een systematische review. Het klinische resultaat van milde foetale ventriculomegalie. Foetale cerebrale ventriculomegalie: resulteert in 176 gevallen. Prenatale geïsoleerde milde ventriculomegalie: resultaat in 167 gevallen. Postpartum klinische en visuele observatie van pasgeborenen met prenatale geïsoleerde lichte ventriculomegalie: een reeks van 101 gevallen.

Bij de diagnose hydrocephalus worden de maten van de laterale ventrikels bepaald door hun kwantitatieve en kwalitatieve kenmerken. Hiervoor is er een voldoende aantal speciale technieken. Tegelijkertijd wordt de onmiddellijke diepte van de laterale ventrikels gemeten, evenals de grootte van de holte van het transparante septum in het derde ventrikel.

Het resultaat van de ontwikkeling van kinderen met antenatale, matig geïsoleerde ventriculomegalie. Resultaten bij kinderen met foetale longventriculomegalie: een reeks van gevallen. Foetaal interferon-alfa-serum suggereert een virale infectie als de etiologie van een onverklaarde laterale cerebrale ventriculomegalie.

Echografie van prenatale en pasgeborenen. Het effect van meetfouten op de echografische beoordeling van ventriculomegalie. De verhouding van ventriculair volume tot volledig hersenvolume werd verkregen als een secundaire onafhankelijke maat. Bovendien zijn deze biomarkers abnormaal in het preklinische stadium van milde cognitieve stoornissen. Deze metingen worden momenteel bestudeerd in het Alzheimer's Neuroimaging Initiative-onderzoek als mogelijk bruikbare biomarkers voor ziekteprogressie.

Normaal ligt de diepte van de ventrikels in het bereik van 1 tot 4 mm. Met de toename van deze indicatoren van meer dan 4 mm, waardoor hun laterale kromming verdwijnt, en de vorm wordt afgerond, spreken ze over het begin van de expansie van de laterale ventrikels.

Dilatatie van de laterale ventrikels wordt niet als een pathologie beschouwd, maar als een symptoom van een bepaalde ziekte. Dit is de reden voor de specialisten om een ​​diagnose te stellen.

Tau wordt waarschijnlijk veroorzaakt door de degeneratie van neurofibrillaire glomerulaire neuronen en axonen. Er zijn aanwijzingen dat dit gebeurt in het preklinische stadium van de ziekte, vele jaren vóór het begin van de symptomen van dementie. Normale druk hydrocephalus is een klinisch syndroom dat wordt gemanifesteerd door een triade voor loopstoornissen, blaasincontinentie en late dementie. Hersenafbeeldingsstudies onthullen een patroon van ventriculaire dilatatie dat compatibel is met onderling verbonden hydrocephalus, waarbij de dilatatie van de ventrikels niet in verhouding staat tot de graad van atrofie van de cortex.

Ziekten waarbij sprake is van dilatatie van de laterale ventrikels.

Overmatige ophoping van hersenvocht treedt meestal op als gevolg van een ziekte zoals hydrocephalus. Het wordt beschouwd als een vrij ernstige pathologie van de hersenen. Wanneer dit gebeurt, is er een schending van het proces van absorptie van hersenvocht, wat resulteert in accumulatie in de laterale ventrikels, wat leidt tot hun dilatatie.

Een andere reden voor dit falen kan te wijten zijn aan de toelating van te veel patiënten met matige en ernstige graad. Net als een aantal moderne anti-amyloïde experimentele therapieën die faalden in klinische onderzoeken, was de interventie waarschijnlijk ook te laat om een ​​goed gevestigde neurodegeneratieve cascade te herstellen of te vertragen.

De gegevens die bij de bereiding van dit artikel werden gebruikt, werden verkregen uit de database met neuro-imagingziekte van de ziekte van Alzheimer. Biologische monsters worden genomen aan de Universiteit van Pennsylvania. De bestudeerde biomarkers omvatten apolipoproteïne E-genotype, tau en gefosforyleerd tau 181p, Aßl-42, isoprostanes en homocysteïne.

Een teveel aan cerebrospinale vloeistof verschijnt in laesies van het centrale zenuwstelsel. In dit geval dilateren de ventrikels vanwege de langzame verwijdering van cerebrospinale vloeistof.

Verstoring van de normale circulatie van hersenvocht treedt op als gevolg van het optreden van tumoren in de vorm van tumoren of cysten, evenals als gevolg van hoofdletsel, ontstekingsprocessen en bloedingen in de hersenen.

Andere gevallen van pathologie

Alle proefpersonen ondergingen uitgebreide klinische diagnostische evaluatie, waaronder basale mentale statustests, neuropsychologische tests en fysiek en neurologisch onderzoek. Globale maatstaven voor cognitieve functie omvatten een mini-mentaal onderzoek. De ernst van dementie werd beoordeeld op basis van de klinische dementie. Elke significante neurologische aandoening, zoals de ziekte van Parkinson, multi-infarct dementie, de ziekte van Huntington, normale druk hydrocefalus, hersentumor, progressieve supranucleaire verlamming, convulsieve stoornis, subduraal hematoom, multiple sclerose of een voorgeschiedenis van aanzienlijk hoofdletsel gevolgd permanente neurologische defaults of bekende structurele hersenschade.

Een veelvoorkomende oorzaak van dilatatie is een aangeboren misvorming van het sylvian-aquaduct. Het komt voor in 30% van de hydrocephalus. Ook kan de oorzaak van hydrocephalus het aneurysma zijn van de ader van Galenus en subduraal hematoom van de posterieure schedelfossa.

Arnold-Chiari-syndroom veroorzaakt geassocieerde hydrocephalus. Tegelijkertijd is er een verschuiving van een hersenschors en een cerebellum. Het kan ook worden veroorzaakt door cytomegalie of toxoplasmose.

Aldus werden gevallen van hydrocephalus onder normale druk uitgesloten door klinische criteria zonder de specifieke radiologische uitsluiting van enige persoon met gedilateerde ventrikels. Meer dan 50 studies hebben de klinische gevoeligheid en specificiteit voor deze biomarkers met meer dan 80% aangetoond. Anders Dale en zijn collega's bij de afdeling Neuroscience and Radiology, University of California, San Diego. Fantasescannen werd gebruikt om gradiënt niet-lineariteiten te corrigeren met daaropvolgende normalisatie van de beeldintensiteit.

Andere oorzaken van laterale ventriculaire dilatatie.

Dilatatie van de laterale ventrikels is de oorzaak van hersenafwijkingen. Tegelijkertijd, ondanks het feit dat ze de gezondheid niet beïnvloeden, is observatie door een specialist nog steeds noodzakelijk.

Meestal leidt dilatatie van de laterale ventrikels, niet veroorzaakt door ernstige ziekten, niet tot ernstige gevolgen. Het kan een gevolg zijn van rachitis, evenals het resultaat van de specifieke structuur van de schedel.

Het totale ventrikelvolume en het totale hersenvolume waren de belangrijkste aandachtsgebieden. Totaal hersenvolume is de totale maat van het totale hersenparenchym, inclusief de hersenen, basale ganglia, hersenen en kleine hersenen. Een extra maat voor het totale intracraniële volume werd verkregen om de variatie in kopgrootte tussen personen te regelen. Deze maat was ontworpen om ongevoelig te zijn voor hersenatrofie en om aldus intracraniaal volume te weerspiegelen, ongeacht de leeftijd of progressie van de ziekte.

Dilatatie en asymmetrie van de laterale ventrikels wordt gedetecteerd door echografisch onderzoek van de hersenen. In geval van twijfel wordt na een bepaalde tijd een tweede echoscopie voorgeschreven.

Een kind van drie maanden, lichte asymmetrie van de laterale ventrikels. Geschiedenis van een keizersnede over het begin van foetale hypoxie. Met een "manueel" onderzoek door een neuroloog op 2 maanden, is er geen tractie voor de handen (volgens mijn waarnemingen verschijnt aanhoudende drift na drie maanden).

Pearson-correlatiecoëfficiënten werden geanalyseerd, waarbij het ventrikel werd vergeleken met hele hersenvolumes. Voor de hele steekproef was er een significante relatie tussen de twee dimensies van het volume. Onafhankelijke variabelen omvatten het ventrikel en het totale hersenparenchym, evenals de leeftijd. Om te beoordelen of het ventriculaire volume eenvoudigweg een proxy is voor laterale ventriculaire expansie, secundair aan vroege degeneratie en atrofie van mediale temporale structuren, werden ook significante relaties tussen biomarkers en volumes van de hippocampus en de entorhinale cortex bestudeerd.

De situatie is vrij routinematig om rekening te houden met de essentie en het probleem van een adequate beoordeling van het hydrocefalisch syndroom. In het bijzonder om te laten zien hoe weinig 'ambulante' gevallen van hydrocephalus tot hersenverlamming hebben.

Dus wat is ventriculaire asymmetrie? Dit betekent dat één (of beide ventrikels in verschillende mate) is vergroot.

Wat is een hersenventrikel? Dit is een holte in de hersenen. Neem een ​​perzik, haal er een botje uit en gooi het dicht. Wat werd gevormd op de plaats van het verwijderde bot zal worden beschouwd als het ventrikel van de hersenen. Geestelijk pompen met elke vloeistof (welke je maar wilt).

Grafieken werden gemaakt met behulp van dezelfde software. Demografische informatie voor het te onderzoeken monster wordt weergegeven in Tabel 2. Tau was significant geassocieerd met het volledige hersenvolume, maar niet met het maagvolume of de leeftijd. Bovendien diende de coëfficiënt als een correctiefactor voor de grootte van het hoofd.

Lichte cognitieve gebreken

Er was geen significant effect van het totale intracraniale volume bij toediening als covariaat in een van de bovenstaande modellen. Deze conclusie toont aan dat de disfunctie van de bloed-hersenbarrière niet direct gerelateerd is aan hersenatrofie. De resultaten van deze studie moeten om een ​​aantal redenen met de grootste zorg worden geïnterpreteerd. Een maat voor het ventriculaire volume is een globale maat voor het gehele ventrikelsysteem. We kunnen de mogelijkheid dat ventriculaire volume is gewoon een proxy statement voor atrofie van de hersenen in bepaalde naburige gebieden van de hersenen, zoals de mediale temporale kwab, die vooral van invloed kunnen zijn op de temporale hoorn niet uitsluiten.

Laten we nu eens nadenken over wat een dergelijke perzik zou creëren, zodat onze "ventrikel" in volume toeneemt?

Terwijl ik nadenk, zal ik het antwoord schrijven.

Er zijn twee manieren om het volume van het hersenventrikel (dwz perzik) te verhogen:

1. pomp het harder met vloeistof zodat de elastische wanden van de perzik zich onder zijn druk verspreiden.
2. snij een holte holte met een mes.

Verplaats nu langzaam van perzik naar de hersenen.

Dit zijn rijke gebieden met mogelijk toekomstig onderzoek. Biomerkers bij de preklinische ziekte van Alzheimer. Tau hersenvocht en amyloïde beta: hoe goed weerspiegelen deze biomarkers de diagnose van de diagnose, bevestigd door een autopsie? Ziekte van Alzheimer: cascadehypyse van amyloïden.

Andere oorzaken van cerebrale ventriculaire dilatatie

Op weg naar een uitgebreide theorie van de ziekte van Alzheimer. Hypothese: de ziekte van Alzheimer wordt veroorzaakt door cerebrale accumulatie en de cytotoxiciteit van amyloïde beta-eiwit. Concomitante ziekte van Alzheimer met hydrocephalus onder normale druk: prevalentie en shuntrespons.

We hebben zojuist twee soorten toename in het volume van de ventrikels van de hersenen gemodelleerd: hypertensief en atrofisch.

In 99% van de oorzaken van de toename van het ventrikelvolume van de hersenen (in medische taal wordt dit interne hydrocefalus of gewoon hydrocephalus genoemd) is hypoxie. 1% is verantwoordelijk voor infecties en zeldzame ziekten die we nu niet zullen overwegen.

De prevalentie van de ziekte van Alzheimer bij patiënten die werden onderzocht op verdenking op hydrocephalus bij normale druk: een klinisch en neuropathologisch onderzoek. Het standaardiseringsconcept van de ziekte van Alzheimer, vasculaire dementie en hydrocephalus met normale druk is een hypothese.

De ziekte van Alzheimer geassocieerd met ziekten die worden gekenmerkt door verhoogde intracraniale of intraoculaire druk. Homeostatische mogelijkheden van het choroïde plexus-epitheel bij de ziekte van Alzheimer. Productie en detectie van de toename van amyloïde beta eiwit en amyloïdogene fragmenten in de hersenen haarvaten, meningeale schepen en choroïdeplexus bij de ziekte van Alzheimer.

En dus onthoud dat hypoxie, d.w.z. zuurstofgebrek in de gezonde hersenen veroorzaakt altijd productieverhoging van intracerebrale vloeistof (of vloeistof), waardoor intracraniale hypertensie (ICH).

Onder druk van de hersenvocht expandeert de holte van de ventrikel, wat we zien op echografie.

Hoe gevaarlijk is het?

Voor zover intracraniële hypertensie wordt uitgedrukt. Idealiter voelt de patiënt alleen extern ongemak. Hij maakte zich zorgen over iemand die minstens één keer een hersenschudding kreeg.

Neuroimaging-initiatief voor de ziekte van Alzheimer. Praktische methode voor het beoordelen van de cognitieve toestand van patiënten voor de arts. Beoordeling van klinische dementie: betrouwbare en betrouwbare diagnostische en stapsgewijze diagnose dementie van het Alzheimertype. Cerebrospinale signatuur van een biomarkervloeistof bij neuro-beeldvormende objecten van de ziekte van Alzheimer.

Hele hersenensegmentatie: automatische labeling van neuro-anatomische structuren in het menselijk brein. Aangeboren en verworven infecties van het centrale zenuwstelsel vormen een ernstige bedreiging voor de zich ontwikkelende hersenen, zelfs in het geval van een geschikte behandeling. In de afgelopen vijf jaar, een aantal rapporten beschreven de ultrasone kenmerken van intracraniële infectie, waaronder echogene Soultz, extra-axiale vochtophopingen, ventriculaire uitbreiding, verkalking, abnormale parenchymale echogeniciteit, abcesvorming, cystische degeneratie van de hersenen parenchym, intraventriculaire echogeniciteit, ventrikelseptum en de onregelmatigheid en roem van de muren van de ventrikels.

Bij pasgeborenen kunnen de verschijnselen van hypertensief syndroom net zo gewelddadig zijn, maar vaker zwak uitgedrukt:

• Regurgitatie (al dan niet)
• Revitalisatie van de pototonische reflexen (hangende kop, enz.). Maar dat is het misschien niet.
• Een groot percentage kinderen, er geen symptomen en er slechts een ultrasoon beeld van de hersenen, waar geschreven over de asymmetrie van laterale ventrikels.
• Verhoogde kopmaat. Misschien ook niet.

Wat is gevaarlijke ventriculaire dilatatie als gevolg van overtollige vloeistof?

Deze functies maken ultrasone diagnostiek van intracraniële infectie mogelijk en helpen bij het identificeren van oplossingen die van invloed zijn op het beheer van de patiënt. Het cerebrale ventrikelsysteem wordt beschouwd als de kern van het centrale zenuwstelsel van zoogdieren en speelt verschillende fysiologische rollen. Dit is belangrijk met de fysieke ondersteuning van de hersenen door opwaartse effecten; Het is een trofische bemiddelaar voor de wereldwijde verspreiding van een breed scala aan neuromodulatoren, neuropeptide hormonen en neurotransmitters.

Het cerebrale ventrikelsysteem bevat ook de choroïde plexus, die verantwoordelijk is voor de productie van hersenvocht. Het ademhalingssysteem van het maagdarmkanaal van zoogdieren is een gespecialiseerd gebied genaamd obstructieve organen waarmee de hersenen niet alleen de perifere endocriene en fysiologische omgeving waar te nemen, maar ook reageren door het modificeren nauwkeurig.

De maag is een holte, een leegte gevuld met water. Leegte kan niet denken, kan geen signalen naar onze spieren sturen. Daarom kan in theorie hersenverlamming door de expansie van de ventrikels zich niet ontwikkelen.

Meerdere onaangename symptomen hierboven beschreven, een kleine tempo (tijd) vertraagde motorische gebieden, - is alles dat kan bedreigen "kleine asymmetrie van de laterale ventrikels van de hersenen."

Ventrikels, hersenvliezen en de vorming van hersenvocht

Het derde ventrikel verbindt op zijn beurt met het vierde ventrikel, dat zich in de vijvers en de hersenen bevindt, via het Silvius-aquaduct. Het vierde ventrikel eindigt caudaal in het centrale wervelkanaal en gaat door als de kleinste middellijnstructuur door het ruggenmerg. Het ventriculaire systeem van de hersenen is een uitbreiding van het centrale kanaal van de neurale buis. Wanneer bepaalde delen van de hersenen worden gevormd, breidt het centrale kanaal uit tot goed gedefinieerde ventrikels, die zijn verbonden door dunnere kanalen.

De uitzonderingen zijn gevallen van ernstige hypertensie, wanneer de progressieve ophoping van vocht in de ventrikel knijpt, beschadigt, de substantie van de hersenen.

Nu zullen we weer terugkeren naar onze perzik. Stel je voor dat we vloeistof in de holte pompen die is achtergebleven na het verwijderen van het bot, druk injecterend.

Wat zal er gebeuren? Twee opties: het vlees rond de holte is gecomprimeerd, of de huid zal barsten. Soms allemaal samen.

Iets dergelijks gebeurt er met de hersenen wanneer de lichaamsholten accumuleert te veel hersenvocht: hersenweefsel rondom de ventrikels kan de eigenschappen veranderen, en kan dus nerveus regelgeving mislukken.

Het wordt vaak door kinderen geholpen dat de botten van de schedel ("huid") erg elastisch zijn en niet aan elkaar zijn gesoldeerd. Dit soort vermindert de druk op de hersenen.

De situatie is moeilijk, in tegenstelling tot de eerste, vereist serieus onderzoek en behandeling.

Wat kan worden aangemoedigd? Alleen door het feit dat het zelden 'thuis' gebeurt en meer kenmerkend is voor kinderen na ernstige intraventriculaire bloedingen.

Nu terug naar de perzik.

Denk aan de tweede manier om het volume van de holte van het ventrikel te vergroten? Ja, snijd met een mes. Het klinkt wreed. En toegepast op de hersenen is meer dan serieus. Deze zogenaamde atrofische hydrocephalus.

De rol van het mes voert vaak ernstige hypoxie uit. Soms een infectie, bloeding of zeldzame stofwisselingsziekten.

Aangezien we het hebben over het verslaan van de substantie van de hersenen, zijn er in de toekomst waarschijnlijk neurologische aandoeningen, er is vaak een "dreiging van hersenverlamming".

En dus, wat hebben we? Die ventriculaire dilatatie is meestal een normale reactie op milde hypoxie, tast de substantie van de hersenen niet aan en leidt niet tot hersenverlamming.

In sommige gevallen wordt een toename van de ventrikels veroorzaakt door een afname van het volume van de substantie van de hersenen, wat een vreselijk prognostisch teken is.

Nu terug... nee, geen perzik. Laten we terugkeren naar het kind, in wie asymmetrie van de ventrikels van de hersenen werd gedetecteerd door middel van echografie.

Welke tests moeten worden uitgevoerd bij een kind met een verdenking op hydrocephalisch syndroom?

• Geschatte maandelijkse hoofdgroei. Het kan worden uitgevoerd door een lokale arts en zelfs moeder. Een eenvoudige maar zeer informatieve methode voor het beoordelen van de ernst van hydrocephalus.
• Onderzoek door een neuroloog. Maar vergeet niet dat de "handmatige" inspectie tot drie maanden niet informatief is.
• Echografie van de hersenen. Weerspiegelt goed de grootte van de ventrikels.
• Als de situatie als ernstig wordt beschouwd, worden aanvullende onderzoeken afgenomen: een computertomografie van de hersenen of een MRI.

Wat is het algoritme van de moeder?

• Vraag hoe uitgesproken de toename van het ventrikel (ventriculomegalie) is. In de regel zal met een aanzienlijke verhoging extra overleg worden aangeboden. Onder de optie "iets boven de norm", zullen ze controle over de dynamiek bieden, zonder verder te gaan dan het gebied van de polikliniek.
• Zorg ervoor dat u duidelijk maakt of er sprake is van atrofie van de substantie van de hersenen.
• Vraag uw arts naar de vermeende oorzaak van hydrocephalisch syndroom. Het vereist opheldering: het is een directe oorzaak, zoals een infectie, hypoxie. Het heeft geen zin om erachter te komen of de verstrikking met de navelstreng of de lange krachtige periode de schuld is, nee.
• Vergeet niet dat een neurologisch onderzoek tot de leeftijd van drie maanden niet informatief is.
• Als de arts het woord "cerebral palsy", "ontwikkelings onbekwaamheid", zegt, vereist nader onderzoek in aanvulling op de tabletten: een CT-scan, Doppler, een routebeschrijving naar een gespecialiseerd centrum. Omdat in dit geval de situatie te ernstig is om beperkt te blijven tot cavinton en inspectie in dynamica.
• Bezoek een bekwame osteopaat (geen charlatan).
• Het uiteindelijke advies is om alternatief advies te krijgen van een praktiserend arts in een serieuze kliniek. Feit is dat veel ambulante artsen nog nooit een ernstig geval hebben gezien, dus zij hebben de neiging om de ernst van het probleem te overdrijven.

Met heel mijn hart wens ik iedereen de allerlaatste optie - een vals alarm.