Uitgebreide beroerte: oorzaken, behandeling en gevolgen

Elk jaar leidt een beroerte tot ernstige gezondheidsproblemen voor duizenden mensen, en soms zelfs tot de dood. De gevolgen van een dergelijke aandoening, zoals een uitgebreide beroerte, worden grotendeels bepaald door hoe groot het gebied van de getroffen gebieden van de hersenen is en hoe snel medische hulp aan het slachtoffer werd geboden.

Hersencellen die geen zuurstof hadden, sterven bijna onmiddellijk.

Onder uitgebreide beroerte impliceert een schending van de bloedsomloop in de vaten van de hersenen, die zich voordoen in een acute en ongecontroleerde vorm. Dit komt door het feit dat de bloedstroom naar een of meerdere delen van de hersenen wordt belemmerd of gestopt.

Omdat de toestand van de bloedvaten te wijten is aan de prestaties van de hersenen en de toevoer van zijn cellen met zuurstof, leidt verminderde bloedtoevoer tot de dood van hersenweefsel en cellen. Dit leidt tot slagen van verschillende ernst.

Overtreding mechanisme

Uitgebreide beroerte verschilt van de gelokaliseerde vorm van de ziekte. Ze bestaan in het feit dat andere soorten beroertes worden gekenmerkt door blokkering van bloedvaten in de hersenen (ischemische type stoornis) of hemorragie (hemorrhagisch), waarbij grote bloedvaten worden aangetast, en voor een uitgebreide beroerte zijn de laesies gelokaliseerd in verschillende hersengebieden.

Vanwege de enorme hersenschade zijn de overlevingskansen bij patiënten met uitgebreide beroerte minimaal en bij overlevende patiënten zijn de kansen om verloren functies te herstellen klein.

Wat lokt problemen uit?

Een uitgebreide beroerte kan worden veroorzaakt door redenen die verband houden met het negatieve effect op de hersenvaten. Dus, de volgende voorwaarden kunnen worden toegeschreven aan de voorwaarden voor het optreden van uitgebreide hersenletsels:

vasculaire atherosclerose;
de aanwezigheid van diabetes (deze ziekte draagt bij aan de vorming van bloedstolsels);
hypertensie;
obesitas door lichamelijke inactiviteit;
de aanwezigheid van pathologieën van het hart (defecten, hartritmestoornissen, evenals bij patiënten met een kunstmatige klep in het hart);
ischemische aanvallen;
hoog cholesterol.

Bovendien lopen mensen die een risico lopen op een ongezonde levensstijl die misbruik maken van alcohol en roken gevaar.

Varieties of Violation

Uitgebreide beroerte kan van twee soorten zijn, afhankelijk van het hemorragische en ischemische type. Deze variëteiten zijn op hun beurt verdeeld in ondersoorten. Bekijk ze in detail.

Hemorragische beroertes ontstaan door bloedingen in de hersenen. Er zijn dit soort overtredingen:

intracerebrale (meestal ouderen treft en optreedt als gevolg van een sterk verschil in bloeddruk);
subarachnoïd (mensen met slechte gewoonten of overgewicht zijn het meest vatbaar voor deze stoornis; een dergelijke beroerte doet zich voor wanneer een aneurysma of een van de slagaderen van de slagaders breekt);
stengel (voorkomen op de achtergrond van laesies van de zenuwbundels in de hersenstam, evenals de hypofyse en thalamus, de dood wordt waargenomen in 95% van de gevallen).

Ischemische beroerte wordt gekenmerkt door vernauwing en trombose van de bloedvaten, en hersencellen sterven af als gevolg van zuurstofgebrek. De ontwikkeling van een snelle, en met de nederlaag van verschillende schepen of grote slagaders op hetzelfde moment dat de overtreding wordt beschouwd als uitgebreid.

Ischemische beroerte is verdeeld in de volgende types:

hemodynamisch (treedt op als gevolg van sprongen in de bloeddruk, die worden gekenmerkt door spasmen en doorbloeding);
Cordioembolisch (als gevolg van gedeeltelijke blokkering van de bloedvaten);
lacunair (als gevolg van deze overtreding worden grote lacunes, tot 5 mm groot, gevormd in de holten van de hersenen);
atherothrombotic (optreden bij atherosclerose of als gevolg van gebroken bloedstolsels);
micro-occlusale (hemostase of fibrinolyse is de impuls voor hun ontwikkeling).

Behandelingsmethoden en prognose zijn afhankelijk van het type ziekte.

Verschillen van linkerzijde van rechtszijdige laesies

Een uitgebreide herseninfarct kan zowel de linker- als de rechterhemisfeer van de hersenen beïnvloeden. Met schendingen aan de linkerkant is de psycho-emotionele toestand van de patiënt veel meer verstoord dan wanneer de rechterkant van de hersenen wordt beïnvloed.

Omdat het spraakcentrum zich in het linker halfrond bevindt, is de patiënt in geval van schendingen in dit deel van de hersenen geheel of gedeeltelijk niet in staat om te spreken.

Met het verslaan van de rechterhelft is het herstel van motorische activiteit moeilijker en langzamer dan met linkszijdige slagen. Dit komt omdat de psyche van de patiënt in verschillende mate wordt beïnvloed, en in het eerste geval is hij vaak apathisch en onverschillig voor alles.

Symptomen en manifestaties

Het klinische beeld van een uitgebreide beroerte is zo levendig en specifiek dat het geen probleem is om een diagnose te stellen. Symptomen van de overtreding zijn als volgt:

schending van de symmetrie van het gezicht, wrange glimlach;
ernstige zwakte in de ledematen;
onduidelijke spraak of gebrek daaraan.

Dergelijke schendingen gaan ook gepaard met minder uitgesproken symptomen, namelijk:

coördinatie van bewegingen is verbroken;
scherpe hoofdpijn verschijnt;
er zijn schendingen van het bewustzijn in verschillende gradaties van ernst;
de patiënt neemt de spraak van iemand anders praktisch niet waar.

Wat zijn de gevolgen en kansen

De gevolgen van een zware beroerte hangen af van hoe groot het gebied van de hersenbeschadiging is. We geven veel voorkomende complicaties.

De patiënt verstoort dergelijke functies:

spraak;
vision;
horen;
coördinatie van bewegingen;
oriëntatie in de ruimte.

Volledig of gedeeltelijk verloren:

reukzin;
een gevoel van pijn;
tactiele sensaties.

het geheugen is verstoord, de aandacht wordt diffuus, de patiënt ervaart moeilijkheden in het proces van het waarnemen van informatie;
verlamming komt voor in een van de lichaamsdelen of ledematen;
Met aanzienlijke hersenschade kunnen coma en de dood voorkomen.

De gevolgen hangen ook af van welk deel van de hersenen is getroffen. Dus, met een uitgebreide beroerte van de rechter hemisfeer, vindt verlamming van de linkerkant van het gezicht en lichaam, evenals geheugenstoornis.

Wanneer de linkerkant beschadigd is, zijn spraak en mentale vermogens verstoord en zijn het gezicht en lichaam aan de rechterkant verlamd.

Als een uitgebreide beroerte beide hersenhelften heeft beïnvloed, resulteert dit in volledige verlamming.

Coma met OI

Soms leiden uitgebreide beroertes tot het ontstaan van coma, dit gebeurt in gevallen van massale bloedingen.

Er is bewustzijnsverlies en de patiënt kan niet herstellen. Het reageert niet op externe prikkels en er is een gebrek aan reflexen, alleen slikken en respiratoire resten. Frequente gevallen van vrijwillig urineren en ontlasting.

In deze toestand zijn er destructieve processen in het lichaam, en hoe meer een patiënt in coma is, hoe uitgebreider ze zijn.

Eerste hulp

Bij een beroerte is eerste hulp van het grootste belang. Het is van tijdige en juiste actie afhankelijk van de uitkomst van de ziekte en hoe ernstig de gevolgen zullen zijn.

Wanneer een persoon plotseling ziek wordt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Daarnaast moeten de volgende acties worden ondernomen in afwachting van de komst van artsen:

zet het slachtoffer, beter als het oppervlak hard is;
maak de kraag los en verwijder de beperkende beweging van kleding;
open ramen in de kamer om voor frisse lucht te zorgen;
draai het hoofd van de patiënt opzij om braaksel in de luchtwegen te voorkomen;
koud op het hoofd aanbrengen;
massage verlamde ledematen.

Terwijl u wacht op een ambulance, moet u de patiënt geen voedsel of water geven, maar ook zijn ademhaling en polsslag in de gaten houden.

Therapeutische hulp

Als eerste hulp in de eerste uren na een beroerte worden de volgende maatregelen genomen:

aansluiting van het zuurstofapparaat;
verlaagde bloeddruk;
vechten tegen zwelling van de hersenen;
verlichting van epileptische aanvallen;
hartslagcorrectie;
bloedverdunnende maatregelen.

Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van MRI, ECG en CT, evenals een bloedtest. Op basis van de resultaten wordt de behandeling voorgeschreven. Het doel is om de gevolgen te elimineren, de bloedsomloop in de hersenen te herstellen en de lichaamsfuncties te verliezen.

Selectie van geneesmiddelen wordt uitgevoerd op basis van de kenmerken van de patiënt, evenals afhankelijk van het type beroerte.

Uitgebreide ischemische beroerte vereist trombolytische medicamenteuze behandeling. Voorgeschreven medicijnen die het bloed verdunnen en de resulterende bloedstolsels beïnvloeden.

De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van:

Aspirine en Cardio Magnetic voor bloedverdunning;
vasoactieve geneesmiddelen (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
bloedplaatjesaggregatieremmers (Plavix, Tiklid);
anticoagulantia (Heparine, Fragmina, Nadroparin);
neurotroof (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine);
angioprotectors (Etamzilat, Prodectin);
antioxidanten (vitamine E, vitamine C, Mildronata).

Bij hemorragische beroertes is het integendeel noodzakelijk om de bloedstolling te verhogen om de bloeding veroorzaakt door scheuring van bloedvaten te stoppen.

Meest gebruikt:

Strofantin (ter ondersteuning van het hart);
Lasix en Uregit (als diuretica);
reopoligljukin;
verschillende medicijnen die de bloeddruk verlagen.

In ernstige gevallen kan alleen een neurochirurgische operatie de patiënt redden. De intramurale behandeling wordt gevolgd door een periode van revalidatie en herstel.

Herstel en revalidatie

Om de patiënt na een uitgebreide beroerte te herstellen, zal dit een grote inspanning vergen. Bovendien kan het volledige herstel niet spreken.

Rehabilitatie van dergelijke patiënten wordt uitgevoerd in gespecialiseerde centra en sanatoria en omvat:

Medicamenteuze therapie. Het belangrijkste doel is om de bloedvaten en het hart te behouden, evenals het herstel van gestoorde lichaamsfuncties.
Massage. Verschillende massagetechnieken worden gebruikt, van lichte streken tot diep kneden om de bloedsomloop in de getroffen ledematen te herstellen.
Acupunctuur. Punteffect heeft een tonisch effect en draagt bij aan de normalisatie van de bloedsomloop.
Fysiotherapie procedures. De meest voorgeschreven magnetische therapie en elektroforese voor diepe effecten op spierweefsel.
Fysiotherapie. Gymnastiek helpt motorische activiteit te herstellen en spieren te versterken.

Bovendien moet de patiënt een dieet volgen, meer om de open lucht te bezoeken. Welnu, als familieleden de mogelijkheid hebben om meer aandacht te besteden aan dergelijke patiënten, heeft dit een gunstig effect op de psycho-emotionele toestand van de patiënt.

Het revalidatieproces kan enkele maanden tot 2-3 jaar duren, het hangt af van de ernst van de laesies.

Om te voorkomen

Om beroertes te voorkomen, worden de volgende preventieve maatregelen aanbevolen:

een gezonde levensstijl leiden.
stoppen met roken en alcohol.
sporten, planningen plannen in overeenstemming met leeftijd en gezondheid.
probeer stress te vermijden.
eet goed, verminder de consumptie van vet, meel, zoet, evenals koffie en sterke thee.
controlegewicht.
in aanwezigheid van diabetes en hypertensie, om tijdig te behandelen.

Preventie van recidiverende beroerte

Preventie van recidiverende beroerte moet in verschillende richtingen tegelijk worden uitgevoerd. Allereerst is het noodzakelijk om de levensstijl aan te passen in overeenstemming met zijn nieuwe staat en beperkte mogelijkheden.

Met behulp van specialisten worden de normen voor lichamelijke activiteit van de patiënt en de toegestane belastingen voor elk specifiek geval bepaald.

Daarnaast is de ondersteuning van vele processen in het lichaam, controle van de bloedsuikerspiegel en cholesterol niveaus noodzakelijk.

Medicamenteuze therapie als profylaxe omvat het gebruik van geneesmiddelen die de bloeddruk, de bloedviscositeit en de preventie van bloedstolsels normaliseren.

Naast het bovenstaande mogen we het verbod op roken en alcohol en goede voeding niet vergeten.

Ernstige beroerte

Een beroerte is een gevaarlijke toestand voor een persoon, maar sommige mensen staan achter hem aan, terwijl anderen dat niet doen. De gevolgen zijn anders. Als het bloed niet langer vrij circuleert in de bloedvaten van de hersenen, kan dit leiden tot ernstige complicaties of niet bijzonder eng zijn. Soms worden neuronen licht beschadigd, een persoon herstelt goed en snel na normalisatie van de bloedcirculatie.

Als ONMK (acute schending van de cerebrale circulatie) tot ernstige gevolgen heeft geleid, dat wil zeggen, de belangrijkste centra voor levensondersteuning zijn getroffen, de hersenstructuren aanzienlijk zijn verplaatst, dan kan de persoon niet uit bed komen of zelfs sterven.

Tijdige en competente medische maatregelen zouden het beste effect hebben op de snelheid van een beroerte, kunnen dit stoppen. Het is belangrijk om goed te helpen wanneer de slag net is begonnen. Dan zal de patiënt niet alleen leven, hij zal ook vrij goed kunnen herstellen. Als er een ernstige beroerte optreedt, wat de gevaarlijkste is, dan zal de patiënt alleen kunnen overleven in geval van tijdige lokalisatie van het probleem in de vaten van de hersenen, de behandeling moet van hoge kwaliteit zijn.

classificatie

Er is een schaal NIHSS, het is best handig om deze te gebruiken om een schatting te geven van de ernst van een beroerte. Met deze schaal kunt u:

het verdwijnen of verlagen van de gevoeligheid bepalen;
schending van visuele, spraak-, motorische functies;
om het niveau van het menselijk bewustzijn te beoordelen;
beoordeling van schendingen van het brandpunt;
Autotopanosognosy uitvoeren.

De specialist controleert elk item en geeft een score in punten. Afhankelijk van het aantal punten wordt bepaald door hoe serieus de persoon is. Als het aantal 13 punten overschrijdt, is de toestand ernstig, als deze nul is - alles is in orde. In het eerste geval kan het volledige herstel niet tellen. Het is moeilijk om iemand zelfs uit de handen van de dood te wringen. De kans om veel functies te verliezen is groot, als het al na een beroerte kan overleven.

Artsen beoordelen ook de toestand van een persoon op de schaal van de Orgogoso-schaal, de Canadese neurologische schaal wordt ook gebruikt, de Oxford-schaal van beroerte-laesies kan ook worden gebruikt.

Stroke is als volgt geclassificeerd:

Milde vorm, hersenschade is niet uitgebreid, focaal. Zelfs volledig herstel is mogelijk binnen een paar weken.
De gemiddelde vorm, evenals het licht, wordt voornamelijk gekenmerkt door focale symptomen.
Ernstige beroerte omvat ernstige complicaties, waaronder irritatie van de bekleding van de hersenen, oedeem, depressie van het bewustzijn, coma. Er zijn veel symptomen, misschien een verschuiving in hersenstructuren.

Stroke pathologie ontwikkelt zich niet in een flits, maar geleidelijk aan, na verloop van tijd, als er geen actie wordt ondernomen, zal een lichte graad matig en ernstig worden.

Er zijn verschillende stadia in de ontwikkeling van een beroerte. De eerste wordt gekenmerkt door een kleine verstoring van de bloedstroom in de hersenen. De persoon zal een aantal kwalen voelen, maar deze zullen onbeduidend zijn. Daarna verschijnt in de tweede fase glutamaat-excitotoxiciteit. De patiënt wordt erger. Tijdens de derde fase komen er steeds meer calciumverbindingen in de cellen. In het vierde stadium worden enzymen geactiveerd in de cellen. In het vijfde stadium neemt de CO2-synthese toe, gevolgd door de ontwikkeling van oxidatieve stress. Genetische expressie verschijnt meestal in de zesde fase. In het zevende stadium zijn er verre klokken van de ontwikkeling van ischemische schade aan hersencellen. De laatste achtste fase van de ontwikkeling van een beroerte wordt gekenmerkt door de onherstelbare dood van neuronen.

Hoe manifesteren zich matige en ernstige beroertes?

De persoon zelf kan de symptomen van een beroerte opmerken. De mening van de patiënt is subjectief en hij vertrouwt op zijn eigen gevoelens in zijn oordelen. In sommige manifestaties kan de ontwikkeling van een beroerte worden opgemerkt door een externe waarnemer in een persoon, eerste hulp verlenen en een ambulance bellen. Kennis van de tekenen van een beroerte is noodzakelijk en het doet er niet toe of iemand honing heeft. onderwijs of niet. Allereerst wordt het niet hetzelfde als vóór de innervatie van de spieren van het hoofd en lichaam. Als een persoon zich onwel voelt, moet hij verschillende commando's uitvoeren, namelijk:

lachen;
spreek duidelijk en duidelijk;
steek je handen op.

In een persoon die een beroerte heeft gehad, zullen de bovenstaande eenvoudige acties er niet uitzien als de rest. De handdruk zal zwak zijn, de opheffing van de armen is asymmetrisch, terwijl de lippen van de lippen glimlachen op verschillende lijnen terwijl de gelaatsspieren samentrekken. De mens kan niet alleen geen voorstel formuleren. Hij kan zelfs één woord nauwelijks uitspreken. Er is tenslotte een parese van de gezichtsspieren.

Als een persoon ischaemische beroerte ontwikkelt, verschijnen er symptomen voordat significante veranderingen optreden in de weefsels van het orgaan.

Er zijn aanvankelijke manifestaties van onvoldoende bloedtoevoer naar het orgaan. Een persoon lijdt aan een hypertensieve crisis en voorbijgaande ischemische aanvallen. Als een patiënt een matige beroerte heeft, kan hij zich duizelig voelen en dit symptoom neemt toe bij lopen. Tinnitus verschijnt. De patiënt wordt ziek van geheugen, hij verliest werkvermogen.

Als een persoon hemorragische beroerte heeft, kunnen de symptomen zijn:

verlies van evenwicht;
oogpijn en verlies van gezichtsvermogen;
gevoelloosheid van de helft van de gezichtsspieren;
spraakgebrek.

Als een persoon ischaemische beroerte heeft, zijn de tekenen:

bewustzijn is gestoord;
de patiënt kan niet lopen;
spraak wordt moeilijk;
gevoeligheid van verschillende delen van het lichaam valt.

oorzaken van

Er zijn mensen die een grotere kans hebben om een beroerte te ontwikkelen. Oorzaken van een beroerte zijn:

De vorming van bloedstolsels, die tot hartaandoeningen leiden.
Aneurysma's van bloedvaten, waarvan de wanden erg dun zijn, kunnen op elk moment worden verbroken.
Roken, wat leidt tot slijtage van de aderen en slagaders van de hersenen.
Bloedproppen.
Obesitas.
Te veel vochtinname.
Degelijke consumptie van alcohol, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk.
De ontwikkeling van diabetes. Deze ziekte veroorzaakt veranderingen in de wanden van bloedvaten, ze verliezen hun kracht en worden fragiel.
Verhoogde cholesterol, die plaque vormt op de bloedvaten.
Hypertensie. Constante druk en hoge druk op de wanden van bloedvaten kan ertoe leiden dat ze niet kunnen weerstaan en barsten.

Factoren zoals cholesterol, de aanwezigheid van stolsels in het bloed leiden tot blokkering van bloedvaten, het veroorzaakt een beroerte.

Hulp voor opname in het ziekenhuis

Als een gezin vermoedt dat een persoon een beroerte heeft gehad, moeten familieleden, vrienden of gewoon vreemden alle mogelijke hulp bieden en onmiddellijk een ambulance bellen. Toen de klap het huis trof, moest de persoon die de oproep beantwoordde zeggen dat de persoon een beroerte had en dat hij erop moest staan. Je kunt zelfs zeggen dat een dergelijk vonnis is uitgesproken door een bekende arts. Dit is de belangrijkste voorwaarde die garandeert dat een team van gekwalificeerde specialisten zal aankomen en dat ze alles hebben wat ze nodig hebben voor snelle hulp en een effectief hulpmiddel in de koffer door de medic.

Er is geen garantie dat er voldoende sterke mannen in de ambulance zullen zijn die de patiënt kunnen verdragen. Je moet hier zelf voor zorgen. Je kunt contact opnemen met de buren als er niet genoeg sterke handen zijn. De bestelligen kunnen de betaling van familieleden eisen voor het vervoer van hun geliefde. Een dergelijke handeling moet op de camera worden vastgelegd en hiermee omgaan wanneer de patiënt buiten gevaar is. Maar het is niet nodig om ruzie te maken met de betaling voordat u naar het ziekenhuis gaat en de toezichthouders aan fraudeurs betaalt.

In de ambulance voeren artsen en artsen intensieve therapie uit, ze wachten niet op hun aankomst in het ziekenhuis, ze geven de persoon het medicijn dat nodig is. Artsen kunnen verband, vlechten, verbinden met de honing. apparatuur om te helpen bij de immobilisatie van ledematen.

Als de patiënt na een beroerte het bewustzijn heeft verloren en hij verlamd is, moet hij hem een normale luchtstroom geven, zijn nek vrijmaken, een das of sjaal losmaken, zijn overhemd losknopen, het raam openen zodat de kamer vol frisse lucht komt.

Het hoofd wordt op de pads geplaatst, til het op. Het is noodzakelijk dat de tong niet in de mond verzinkt, het wordt gecontroleerd, als de patiënt braakt, is het noodzakelijk dat de massa de ademhaling niet verstoort, de persoon niet stikt of stikt. Als de ziekte tijdens de maaltijd toesloeg, moet u voedsel en valse kaken uit de mond trekken als de patiënt ze gebruikt. In het geval van braken in een persoon, wordt zijn hoofd op zijn kant gedraaid, omdat braken kan terugkeren.

Als de patiënt na een beroerte slikproblemen heeft, moet u glycine gebruiken in de hoeveelheid van 2-3 tabletten, deze worden onder de tong geplaatst. Na hun volledige resorptie wordt de procedure herhaald en worden nog eens 2-3 glycine-dingen aangebracht. Het is toegestaan om een persoon 10 tabletten te geven, dat wil zeggen 1 gram van het medicijn. Het is belangrijk om de druk van de patiënt te verlagen als deze hoog is. Dit wordt bepaald door meting. Je kunt de druk verminderen met behulp van medicijnen of door je benen in warm water te laten zakken. Bevoegde eerste hulp draagt bij aan het behoud van de menselijke gezondheid en het welzijn.

Intramurale behandeling

Intensieve therapie wordt gebruikt aan het begin van de behandeling in de eerste weken. Verschillende soorten medische interventies worden gebruikt om somatische complicaties uit te sluiten, omdat het menselijk brein is beschadigd. De belangrijkste gebruikte methoden zijn onder meer:

normalisatie van de bloeddruk;
massage;
goed werk van huisvesting en nutsbedrijven, evenals de blaas;
beheersing van het hart;
vermijd zuurstofgebrek;
de oprichting van slikfunctie;
controle van de homeostase.

Het is noodzakelijk dat elke zijde van de patiënt normaal wordt voorzien van voedingsstoffen en zuurstof. Een persoon kan constant de rechter- en linkerkant inschakelen. Dit gebeurt om de 2 uur. Tweemaal per dag wordt de huid van de patiënt ingewreven met kamferalcohol. De mond en neus van de patiënt worden 4 keer per dag met een antiseptisch kamille-afkooksel gewassen. Het is noodzakelijk om uitdroging te voorkomen. Dit zal mogelijk zijn door de introductie van vloeistof - 30 ml per kilogram gewicht.

Wat het gebruik van geneesmiddelen betreft, wordt de patiënt het macrodaat, cerebrolysine, vitamines, piracetam getoond. Om hersenoedeem te voorkomen, wordt furosemide, glycerol gebruikt. Dexon en Seduxen helpen bij het beschermen van het hersenvlies. Artsen kunnen de ontluchting gebruiken zodat de patiënt de tong niet laat zinken. Zorg ook voor zuurstof-koolhydraatmengsel. Dit gebeurt via de nasale opening. Hoge bloeddruk wordt verlaagd door mezaton, het is een behoorlijk effectief medicijn. Gebruik voor dezelfde doeleinden efedrine, strophanthin.

Voorspellingen en revalidatie

Niet alle mensen in de Russische Federatie die een beroerte hebben gehad, krijgen de vereiste rehabilitatie. Sommige patiënten worden alleen behandeld, slechts ongeveer 20% gaat naar speciale afdelingen voor actief herstel.

Als mensen revalidatie ondergaan in zorginstellingen, dan daalt de kans op overlijden na een beroerte en is 24%. Als een persoon thuis wordt behandeld, is de dood in 43% van de gevallen mogelijk.

Voor succesvolle rehabilitatie worden fysiotherapie, ergotherapie, medicijnen, pedagogie, acupunctuur, massage, hirudotherapie en andere gebruikt. Het is belangrijk dat een persoon gezond is op een plaats waar de lucht vers is. Mensen die uit de eerste hand hebben geleerd wat een slag snel moe kan worden, hun humeur verandert in een wip. In termen van revalidatiecentra zal het voor patiënten comfortabel zijn na een beroerte, ze verkeren in uitstekende, bijna thuisomstandigheden. Het personeel is attent en begripvol.

Afhankelijk van de grootte van de laesie in de hersenen, kun je voorspellen hoe lang een persoon moet herstellen en of hij een volledig leven kan leiden.

Bij een milde vorm van ischemische beroerte kan de patiënt gedeeltelijk herstellen binnen 1-2 maanden. Het is mogelijk om volledig te herstellen na 2-3 maanden.

Als een persoon een beroerte heeft gehad en het neurologische tekort is uitgesproken, is het onwaarschijnlijk dat deze volledig zal herstellen. Waarschijnlijker een gedeeltelijke restauratie van de functie, misschien zal de patiënt in staat zijn om zichzelf te dienen.

Zowel ischemische als hemorragische beroerte, leidend tot een aanhoudend neurologisch tekort, impliceert de onmogelijkheid voor de patiënt om zijn vermogen om te werken volledig te herwinnen. Maar het leert iemand echt 1-2 jaar zitten.

Gevolgen van een uitgebreide beroerte en iemands overlevingskansen

Wanneer een persoon wordt gediagnosticeerd met een uitgebreide beroerte, onmiddellijk mensen dicht bij hem hebben veel vragen. Wat is een uitgebreide beroerte, de gevolgen en overlevingskansen? Bij het beantwoorden van deze vragen hangt veel af van de snelheid van eerste hulp en van wat voor soort beroerte de patiënt trof: een uitgebreide ischemische beroerte of een uitgebreide herseninfarct. Bij een uitgebreide beroerte treedt een acute en ongecontroleerde stoornis op in de bloedvaten van de hersenvaten. Vanaf het eerste moment beginnen weefsel- en hersencellen te sterven. De kansen op leven zijn niet hoog en als de patiënt leeft, zijn de gevolgen van een zware beroerte verschrikkelijk.

Over de ziekte

In de gelokaliseerde vorm van de ziekte worden grote bloedvaten van de hersenen aangetast, of het nu een ischemische beroerte is, wanneer een blokkade optreedt, of hemorragisch, wanneer een bloeding optreedt. Na een uitgebreide beroerte bevinden zich hersenlaesies in verschillende secties.

1. Tijdens een ischemische beroerte in de hersenen sterven de cellen af door onvoldoende toevoer van zuurstof door vernauwing en verstopping van bloedvaten.

Het verloop van dit type ziekte wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en omvat verschillende variëteiten:

met een lacunaire variëteit, lacunevorm in de hersenen;
tijdens ischemie in de hersenen van de micro-occlusieve soort, is het mechanisme voor het verzekeren van de vloeibaarheid van het bloed verstoord;
herseninfarct van een cardioembolische soort leidt tot gedeeltelijke blokkering van de slagader;
met een scherpe stijging van de bloeddruk ontwikkelt zich een hemodynamisch type van de ziekte;
als de hersenstam wordt aangetast, ontwikkelt zich het stamtype van de ziekte. Uitgebreide ischemische beroerte van dit ras is het gevaarlijkst en wordt gekenmerkt door een groot percentage sterfgevallen;
in een atherothrombische variëteit wordt de bloedstroom verstoord door het feit dat een bloedstolsel van de vaatwanden is afgekomen.

Uitgebreid herseninfarct als gevolg van de hoge mate van beschadiging heeft geen goede prognose.

2. In de hemorragische vorm gaat de ziekte voorbij met een bloeding in de hersenen. In dit geval worden de volgende typen onderscheiden:

als de ziekte is ontstaan als gevolg van een scherpe stijging van de bloeddruk, wordt dit intracerebrale beroerte genoemd. In de regel wordt het waargenomen bij oudere patiënten;
als een hersenbloeding het gevolg is van een slagaderruptuur, wordt een uitgebreide herseninfarct een subarachnoïde genoemd. Het komt vooral voor bij diegenen die dol zijn op alcoholische dranken, roken of overgewicht.

Links en rechts schade in de hersenen

Afhankelijk van de slag van de linker hemisfeer of rechts, zijn zowel de symptomen van de ziekte als het herstelstadium van het leven van de patiënt afhankelijk.

1. In het geval van schade aan de linker hersenhelft, kunnen de volgende aandoeningen optreden:

de rechterzijde van het lichaam verliest zijn gevoeligheid, gekenmerkt door het optreden van verlamming, parese;
het rechteroog ziet slecht;

de spraak van zo'n patiënt is onsamenhangend of verdwijnt helemaal, en hij neemt de gevoelens van iemand anders niet waar;
het is moeilijk voor de patiënt om verbonden teksten te lezen en te schrijven;
hij is niet in staat de inkomende informatie te analyseren, kan geen logische gegevensketen maken;
hij weigert geheugen voor cijfers en letters, kan gebeurtenissen niet onthouden;
de volgorde van huishoudelijke acties is verstoord;
er zijn problemen in de psyche.

Als de linkerkant van de hersenhelften is beschadigd, is het echter gemakkelijker voor de patiënt om te herstellen dan als de rechterkant beschadigd is.

2. In het geval van schade aan een uitgebreide ischemische beroerte in de rechter hemisfeer van de hersenen, kunnen de volgende stoornissen optreden:

de rechterzijde van het lichaam verliest zijn gevoeligheid, verlamming, parese komt voor;
geheugenproblemen optreden;
iemand herkent gezichten niet meer;
begrijpt menselijke emoties niet;
is in onvoldoende emotionele toestand;
kan niet navigeren in de spaties.

Met de nederlaag op het linker halfrond kan de patiënt dus niet spreken of spreken. Als de patiënt linkshandig is, wachten hem soortgelijke schendingen als de rechterkant van het halfrond wordt aangetast. Wanneer de linkerkant van het halfrond is beschadigd, wordt de motoriek van een persoon sneller en gemakkelijker hersteld dan met rechtszijdige schade. De psyche en emoties van een persoon lijden meer aan linkse schade aan het hersenhelft.

symptomen

De symptomatologie van de ziekte is duidelijk uitgedrukt, daarom wordt het onmiddellijk en zonder problemen gediagnosticeerd. De tekenen van de ziekte zijn als volgt:

asymmetrie in het gezicht, de aanwezigheid van een wrange lach erop;
zwakte in armen en benen;
de patiënt kan niet spreken of onduidelijk spreken;
er zijn overtredingen in coördinatie tijdens het rijden;
de patiënt klaagt over hevige pijn in het hoofd;
de patiënt kan het gesprek van andere mensen niet waarnemen;
zijn geest kan gestoord zijn.

Bij het observeren van dergelijke symptomen in een persoon, is het erg belangrijk om onmiddellijk een ambulance te bellen. Zijn leven en de gevolgen ervan voor deze ziekte hangen ervan af.

Opgemerkt moet worden dat de tekenen van de ziekte eerder in de patiënt voorkomen. Als de volgende problemen optreden:

hoofdpijn;
hoofd draaien;
een persoon verliest in het kort de herinnering;
met een plotselinge beweging donker wordt in de ogen;
tijdelijk is er een gevoel van desoriëntatie in de kamer.

Dit is een getuigenis van de aanstaande enorme beroerte. Wanneer u in deze situatie contact opneemt met een arts, kunt u een ernstige ziekte vermijden.

redenen

Bij een uitgebreide beroerte kunnen de oorzaken verschillen. De belangrijkste zijn:

de aanwezigheid van atherosclerose;
endocriene ziekten;
hypertensie;
de aanwezigheid van overgewicht;
verstoringen in het ritme van het hart, de aanwezigheid van gebreken erin;
verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
alcohol drinken, drugsgebruik, roken.

Wat staat de patiënt te wachten na het lijden van de ziekte

Wat de hersenen betreft, de omvang van de schade en hoe snel de behandeling is gestart, kunnen de gevolgen verschillen. Ze zijn verdeeld in omkeerbaar en onomkeerbaar.

De meest voorkomende complicaties zijn:

verlamming van één kant van de romp of het ledemaat;
spraak, zicht, gehoor is aangetast;
een persoon kan de coördinatie in beweging verliezen, kan niet door de kamer navigeren;
hij verloor het gevoel van pijn, geur, voelbare waarneming;
er zijn problemen met het geheugen, aandacht;
hij neemt nauwelijks informatie waar;
als het hersengebied aanzienlijk wordt beïnvloed, valt de persoon in coma.

We beschrijven deze schendingen in meer detail.

Verstoring van de motorische functie van een persoon met de overgedragen ziekte wordt vaak waargenomen. Dit kan een volledige verlamming, verlamming van één kant en parese zijn.
Bij een uitgestelde ziekte blijven vaak psychische stoornissen over. Met het frontale syndroom is de bloedstroom in de voorste slagaders van de hersenen verstoord. Dit gaat gepaard met prikkelbaarheid, verminderde intelligentie, slecht geheugen, lethargie. Bij het psychopathologisch syndroom is de middelste hersenslagader beschadigd. Het is kenmerkend voor een rechterzijdige hemisfeerslag. Tegelijkertijd begint de patiënt alles te vergeten, is niet goed georiënteerd, hij heeft een afname van het intellectuele niveau. Patiënten ontwikkelen depressie, psychose. Na een jaar is het optreden van posttraumatische epilepsie mogelijk.
Een van de gevolgen van de ziekte is het optreden van stoornissen in het gezichtsvermogen. Een persoon kan dubbel zien, ze beginnen te maaien, het zicht is verstoord in een van hen.
Als het linkerbrein wordt aangetast, kan de patiënt niet praten, maar wordt duidelijk wat de ander zegt. Hij kan niets schrijven met deze nederlaag. Of hij zal andere mensen niet kunnen begrijpen, maar het vermogen om te spreken blijft bij hem, hoewel alles wat hij zegt zinloos is. Als een persoon voor de eerste keer een beroerte heeft gehad, is spraak in principe onderhevig aan herstel.
Als er beschadiging optreedt in het cerebellum, de romp of de piramide van de hersenen, kan het vestibulaire apparaat worden verstoord. Een persoon zal zich duizelig voelen, het zal moeilijk voor hem zijn om zijn lichaam in balans te houden. Ogen zullen snel bewegen. De patiënt zal lijden aan misselijkheid, overgeven.

Heel vaak gaat de ziekte gepaard met complicaties. We vermelden ze:

een van de gevaarlijkste complicaties is hersenzwelling;
de ontwikkeling van doorligwonden is te wijten aan het feit dat de patiënt constant liegt, met als gevolg dat de bloedstroom wordt verstoord, het weefsel begint te sterven;
het optreden van congestieve pneumonie is geassocieerd met een zwak immuunsysteem, de patiënt verkeert in een leugenachtige staat;
het optreden van trombose is geassocieerd met een slechte bloedcirculatie, deze ziekte kan tot de dood leiden;
Heel vaak heeft de patiënt ontstekingsprocessen in de urinewegen. Dit komt door het feit dat de patiënt zichzelf niet kan dienen;
wanneer ze herstellen van een ziekte, ervaren patiënten constipatie, omdat de tonus in de darmwand wordt verminderd;
wanneer een persoon lange tijd in een liggende toestand verkeert, ontwikkelt hij stijfheid in de gewrichten.

Wat is de kans op het leven

De belangrijkste vraag van familieleden is hoeveel mensen er leven na de ziekte. Het hangt van veel af:

De leeftijd van een persoon beïnvloedt hoe lang hij leeft.
Mogelijkheden met een positieve uitkomst zijn meer voor diegenen die geen comorbiditeit hebben.
Overleving is afhankelijk van het type beroerte, waarbij bloedverlies plaatsvond in de hersenen, in het hart of tussen de vliezen.
Wat het gebied van het getroffen gebied met de ziekte is, zal het aanvankelijke resultaat in de kwestie van herstel en de uitkomst van de ziekte beïnvloeden.
De uitkomst van de ziekte is erg afhankelijk van de snelheid van eerste hulp en van hoe goed deze is gemaakt.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd, welke geneesmiddelen ook de gevolgen van de ziekte kunnen beïnvloeden.

Dit is een onvolledige lijst van alle factoren waarvan het leven van de patiënt afhangt. En hoe meer negatieve items op deze lijst staan, hoe kleiner de kans op een kans op leven.

Statistieken zeggen dat een op de vier mensen met een enorme beroerte sterft in de eerste paar dagen.

Gedurende 30 dagen, bijna elke derde overleeft het niet. En gedurende het jaar sterft meer dan de helft.

Uit dit alles kunnen we concluderen dat het verloop van de ziekte en de uitkomst ervan niet van tevoren kunnen worden voorspeld. Te veel factoren bij een uitgebreide beroerte beïnvloeden de uitkomst van deze ziekte.

Ernstige hersenschade bij verschillende soorten extensieve beroertes

Beroerte is een hersenschade als gevolg van een stoornis in de bloedvoorziening. Er kunnen twee redenen zijn. Ofwel de obstructie van het vat vanwege een aantal redenen is ischemische beroerte, of breuk van het vat met daaropvolgende bloeding in de hersenholte is hemorragische beroerte. Afhankelijk van de mate van beschadiging onderscheidt u voorwaardelijk een kleine (microstreng), middellange en uitgebreide beroerte.

Typen en graden van ernstige beroerte

Ischemische beroerte impliceert trombose of contractie als gevolg van spasmen van cerebrale vaten en als gevolg daarvan de dood van zenuwcellen door zuurstofgebrek.

Als de spasmen meerdere bloedvaten op het cerebrale halfrond afdekken of als een grote ader als gevolg van trombose onbegaanbaar wordt, zal de schade groot zijn. Zo'n beroerte wordt als uitgebreid beschouwd.

Uitgebreide beroerte is een grootschalige laesie van verschillende delen van de hersenen.

Een ernstige vorm van een beroerte is onderverdeeld in vijf typen:

micro occlusale - een gevolg van aandoeningen geassocieerd met hemostase (stop bloedstroom) of fibrinolyse (overtreding van de ontbinding van de eiwitcomponent van een bloedstolsel);
hemodynamisch - een gevolg van hoge bloeddrukstoten, wanneer een scherpe daling vasculaire spasmen kan veroorzaken;
atherothrombic - de gevolgen van de scheiding van een bloedstolsel, atherosclerose;
lacunair - vasculair infarct met de vorming van het volume van de hersenholtes tot 5 mm (lacunes);
cardioembolisch - het resultaat van obstructie van een grote slagader.

Afzonderlijk wordt ischemische beroerte geïsoleerd met schade aan de zenuwbundels die zich in de hersenstam bevinden, wat de stam extensieve beroerte wordt genoemd. Als gevolg van zo'n nederlaag worden alle organen van levensondersteuning geraakt. Het resultaat is verlamming en overlijden - volgens statistieken is er een onmiddellijke dood in 95 van de 100 gevallen.

Hemorragische beroerte komt minder vaak voor dan ischemie. Het is goed voor ongeveer 20% van het totale aantal van de ziekte.

Maar in termen van ernst is deze vorm veel superieur aan ischemisch, apoplectisch coma is typisch voor percolatie. Volgens de statistieken ligt het overlijdenspercentage rond de 90%.
Het is verdeeld in twee groepen:

intracerebrale - zoals ischemische hemodynamische beroerte, het resultaat van significante sprongen in de bloeddruk, meestal zichtbaar bij ouderen;

Hemorragische beroerte heeft 2 graden

subarachnoïde - de gevolgen van schade aan het aneurysma of de laterale vertakking van de arterie; het vaakst waargenomen bij mensen die een ongezonde levensstijl leiden (alcohol- en nicotinemisbruik, slaapstoornissen), of als de effecten van obesitas.

De aanleg van de patiënt voor een ernstige beroerte

De kans op uitgebreide hersenbeschadiging neemt toe met een zeker contingent. Zulke mensen worden geacht gevaar te lopen. Deze omvatten:

Patiënten die een microstoom ondergaan.

Vaak hebben mensen niet eens het vermoeden dat ze al een vergelijkbare vasculaire beroerte hadden, en de aandoening die kenmerkend is voor een microslag - duizeligheid, duisternis in de ogen, gevoelloosheid van de ledematen - wordt toegeschreven aan uitputting.

Cardiobol-patiënten, patiënten met ziekten geassocieerd met bloeddruk.

Mensen die een microstek hebben gehad, lijden aan hartaandoeningen lopen het risico op een uitgebreide beroerte.

Mensen met verminderde metabolische processen door ondervoeding, verschillende vormen van diabetes, veel drinkers, rokers of mensen met aanzienlijk overgewicht.

Symptomen van ernstige hersenschade

Een uitgebreide beroerte met aanzienlijke schade aan het centrale zenuwstelsel heeft zijn eigen symptomen en wordt als volgt gediagnosticeerd:

langdurig bewustzijnsverlies en coma;
in aanwezigheid van bewustzijn, realiseert de patiënt zich niet wat hem is overkomen, reageert niet op externe stimuli, verlies van zicht is mogelijk;

Een uitgebreide beroerte heeft veel symptomen en een ervan kan een langdurig bewustzijnsverlies of een erger coma zijn.

slaperigheid gepaard met plotselinge ernstige hoofdpijn;
hoge koorts en overvloedige transpiratie;
verlies van tactiele sensaties, verlies van motorische controle;
droge mond en braken;
spraakstoornis - incoherentie en promiscuïteit;
geheugenstoornis tot volledige amnesie;
stuiptrekkingen.

De meest karakteristieke consequenties

Uitgebreide beroerte beïnvloedt een of beide hersenhelften. Dit leidt tot verstoring van het werk van interne organen die verschillende vitale functies vervullen. Het algemene klinische beeld bij patiënten met een beroerte in een uitgebreide vorm wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

zwakte van spierspanning, verlamming, gedeeltelijk (de helft van het gezicht, afzonderlijke ledematen) of vol;
spraakfunctie is ernstig verstoord - de patiënt kan niet coherent en duidelijk spreken, kan gedachten niet in zinnen uitdrukken;

Een teken van een uitgebreide beroerte kan een verlamming van het gezicht of andere delen van het lichaam zijn.

gebrek aan coördinatie, er is geen opzettelijke fijne motoriek;
verminderde waarneming en onvermogen om te concentreren;
geheugenverlies in verschillende gradaties;
staat van vervorming van bewustzijn - verbluffend of coma.

De gevolgen van een ernstige beroerte zijn verwoestend voor het slachtoffer. Met de ernstigste schade aan de rechter of linker hemisfeer van de hersenen, raakt de patiënt in een toestand die coma wordt genoemd.

Dit kan onmiddellijk na de aanval optreden of in het geval dat de patiënt geen spoedeisende zorg krijgt.

Coma wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn en gebrek aan respons op externe stimuli. Deze gevolgen van een uitgebreide beroerte zijn kenmerkend voor uitgebreide onomkeerbare schade aan de zenuwcellen van de hersenen. Coma kan maximaal vier maanden duren. Het overschrijden van deze periode vermindert het vermogen van de patiënt om de onbewuste toestand te verlaten tot 15%.

De gevolgen van een zware beroerte zijn zeer ernstig en gevaarlijk voor iemands leven.

De gevolgen van een coma (zelfs een korte) of een ernstige beroerte zijn slecht behandelbaar en beschadiging van de rechter of linker hemisfeer wordt slechts gedeeltelijk hersteld in een lange tijd.

Ernstige beroeringsprognose

De algemene medische statistiek voor een dergelijke ziekte is niet-optimistisch.

Van alle gevallen van apoplexie is volgens de gegevens van de afgelopen vijf jaar 30% toe te schrijven aan een uitgebreide beroerte. De gevolgen zijn als volgt:

bij 25% van de patiënten na een ernstige beroerte komen coma en overlijden binnen 24 uur voor;
70% van de overlevenden zijn min of meer gehandicapt;
5% hersteld naar volledige status.

Als medische hulp binnen 3 uur na de aanval wordt geboden, neemt de kans op het slachtoffer aanzienlijk toe. Hoewel zelfs met de meest gunstige prognose, zal revalidatie na behandeling 6 maanden tot 3 jaar duren. Het zal alleen leiden tot gedeeltelijk herstel van lichaamsfuncties.

Oorspronkelijk gepost op 2014-10-27 20:49:21.

Hoe uitgebreide beroerte manifesteert en behandelt

De diagnose "uitgebreide hersenbloeding" bij familieleden en vrienden van de patiënt roept de volgende vragen op:

wat is deze ziekte;
hoe het ontstaat;
wat is de kans om ernstige gevolgen te voorkomen;
Is er een kans op overleven en volledig herstel?

Om alle vragen volledig te beantwoorden, moet worden begrepen dat een uitgebreide beroerte een ernstige ziekte is waarbij de dood van hersencellen optreedt vanaf de eerste momenten van de aanval, de kans om te overleven bij een dergelijke patiënt niet te hoog is, en de complicaties na de aanval het leven van een persoon volledig hebben veranderd.

Hoe ontwikkelt het zich

Stroke - een ziekte veroorzaakt door de destructieve processen in de hersenen die worden gevormd als gevolg van verstopping of breuk van het vat, als gevolg: zuurstofverbranding en celdood in bepaalde delen van het hersenweefsel.

Een uitgebreide beroerte wordt overwogen, waarbij schade een groot gebied van hersenweefsel aantast, destructieve processen vinden plaats in verschillende gebieden van de hersenen.

Verstoorde bloedtoevoer naar bepaalde gebieden, gebrek aan zuurstof leidt tot onomkeerbare gevolgen en zelfs tot de dood.

Voornaamste redenen

De ziekte kan zich op elke leeftijd (behalve kinderen) manifesteren in een persoon, maar de ontwikkelingsmechanismen en de redenen voor de nederlaag zijn de volgende:

Leeftijd tot 40 jaar. Bij jonge mensen wordt de hemorragische vorm van uitgebreide bloeding het vaakst gediagnosticeerd: alcohol, verdovende middelen en roken worden beschouwd als de oorzaken van de pathologische aandoening.
Leeftijd van 40 tot 60 jaar. Bij mannen tussen de veertig en vijftig jaar wordt de diagnose "uitgebreide beroerte" 20% vaker vastgesteld dan bij vrouwen van dezelfde leeftijd. De oorzaken van pathologie in het mannelijke deel van de bevolking zijn vaker sprongen in de bloeddruk, gevoeligheid voor atherosclerose, hart- en vaatziekten. Op de leeftijd van zestig zijn de percentages mannen en vrouwen bijna hetzelfde.
Leeftijd ouder dan 60 jaar. Ouderen van beide geslachten verhogen significant het risico op het ontwikkelen van pathologie (ongeveer 20 keer). Het vasculaire systeem verliest op deze leeftijd zijn elasticiteit, hoog cholesterol leidt tot de vorming van plaques op de wanden van bloedvaten, hoge bloeddruk, hartziekte verhoogt soms het risico op het ontwikkelen van een hartaanval of uitgebreide beroerte.
Chronische ziekten. Diabetes mellitus, vaatziekte of ernstige hartproblemen zijn een noodzakelijke voorwaarde voor de ontwikkeling van een beroerte bij een persoon op elke leeftijd.

Uitgebreide beroerte kan worden onderverdeeld in verschillende typen, maar in elk geval is er een laesie van grote bloedvaten die het bloed naar de hersenen voeden, de meest voorkomende:

Hemorragisch, waarbij sprake is van bloeding in het hersenweefsel, is het verdeeld in verschillende typen.

Intracerebraal, zich ontwikkelend als gevolg van een sterke stijging van de bloeddruk. Meestal wordt de pathologie gediagnosticeerd bij oudere patiënten.
Subarachnoïd, als gevolg van een ruptuur van de ader en gepaard met zware bloedingen. In gevaar zijn mensen die lijden aan alcoholisme, zijn overgewicht, zware rokers.

Uitgebreide ischemische beroerte, waarbij hersencellen afsterven als gevolg van zuurstofgebrek. Pathologie ontstaat door verstopping of vernauwing van de grote bloedvaten. Soorten ziekte:

Lacunar, leidt tot de vorming van lacunes in hersenweefsel.
Microocclusal, met ischemie in de hersenen, de vloeibaarheid van het bloed door de bloedvaten wordt verstoord.
Cardioembolisch, leidt tot gedeeltelijke blokkering van het vat.
Hemodynamisch, veroorzaakt door de scherpe sprongen in bloeddrukindicatoren.
Stam, in deze vorm van de ziekte, wordt de hersenstam aangetast, de prognose voor overleving is het meest ongunstig.
Aterotrombisch treedt op als gevolg van een blokkering van een slagader door een bloedstolsel.

Kenmerken van de linker en rechter laesies

Symptomen van een gevaarlijke ziekte en de revalidatieperiode zijn rechtstreeks afhankelijk van welk hersenhelft werd aangetast.

Linkerzijdige laesie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

de patiënt verliest gevoeligheid aan de rechterkant van het lichaam, verlamming of parese kan optreden;
de patiënt heeft bijna geen zicht in het rechter oog;
spraak wordt onduidelijk en onsamenhangend, kan helemaal afwezig zijn;
de patiënt neemt de spraak van anderen niet waar, kan niet logisch denken, lezen of schrijven;
de patiënt lijdt aan geheugenverlies, vergeet letters of cijfers, raakt in de war bij het uitvoeren van eenvoudige acties.

Rechtszijdige laesie wordt gekenmerkt door de volgende stoornissen:

verlies van gevoeligheid van de rechterkant van het lichaam optreedt, een hoge kans op verlamming;
de patiënt stopt met het herkennen van geliefden;
de patiënt ontwikkelt een ontoereikende emotionele toestand, hij kan menselijke emoties niet herkennen, zich oriënteren in tijd en ruimte;
de patiënt heeft geheugenproblemen.

Met linkszijdige hersenschade is er een grotere kans op volledig herstel, revalidatie is sneller dan met een laesie van de rechter hemisfeer.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van de ziekte zijn uitgesproken, ze kunnen snel een uitgebreide beroerte diagnosticeren:

het uiterlijk van een asymmetrische grijns op het gezicht (wrange glimlach);
zwakte in de ledematen;
onduidelijke spraak of de afwezigheid ervan;
verminderde coördinatie;
ernstige hoofdpijn;
ontoereikende emotionele toestand (vergeetachtigheid, onvermogen om de woorden van andere mensen te begrijpen);
verwarring, zijn verlies op korte termijn.

Als deze tekenen verschijnen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Diagnose en behandeling

Diagnose van de ziekte wordt voornamelijk uitgevoerd met behulp van computertomografie van de hersenen. Onderzoek helpt om laesies te identificeren en het type pathologie te bepalen.

Later wordt de patiënt uitgevoerd:

Brain echografie;
algemene biochemische bloedtest;
EEG van schepen.

De behandeling van een aanval, uitgevoerd in de eerste uren na het begin, geeft een grotere kans om onomkeerbare effecten te voorkomen. Na ziekenhuisopname en noodzakelijke onderzoeken krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven:

herstel van de bloedstroom;
het verminderen van hoge bloeddruk;
destructieve bloedstolsels;
antibiotica om de ontwikkeling van infectieziekten te voorkomen;
neurotrofinen om het werk van zenuwcellen te herstellen.

In het geval van een hemorrhagisch type laesie, kan de patiënt worden ingepland voor een operatie om het hematoom te verwijderen dat het bloed het hersenweefsel binnendringt.

De gevolgen van een uitgebreide beroerte

Wanneer de pathologische aandoening optreedt, zijn er twee soorten gevolgen:

omkeerbaar, die vatbaar zijn voor latere correctie;
onomkeerbaar, waarmee je je moet aanpassen om verder te leven.

Het is wetenschappelijk bewezen dat hoe eerder een patiënt gekwalificeerde medische hulp heeft gekregen sinds het begin van een aanval, hoe waarschijnlijker het is dat de patiënt teruggaat naar het normale leven.

Zelfs na het behandelen van een aanval zijn er vaak:

verhoogde spierspanning, tijdelijke verlamming van de ledematen, parese, moeite met slikken voedsel;
problemen met coördinatie, onvermogen om evenwicht te bewaren, problemen met oriëntatie in de ruimte, problemen met het herkennen van bekende plaatsen en objecten;
terugkerende duizeligheid, kokhalzen, misselijkheid;
gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen (soms volledige blindheid), scheelzien, dubbel zien;
gedeeltelijk of volledig gehoorverlies;
spraakproblemen;
problemen met herinneren, gedeeltelijk geheugenverlies, onvermogen om logisch na te denken, concentreren, iets nieuws onthouden;
depressie, psychose, psychische stoornissen, agressie of een passieve toestand;
gedeeltelijke afbraak van smaak, tactiele sensaties en geur;
het begin van coma, vaak leidend tot de dood van de patiënt.

Rehabilitatie- en herstelkansen

Het revalidatieproces na een uitgebreide beroerte wordt vaak lang uitgesteld. Hoe lang deze periode zal duren, is moeilijk te zeggen, veel factoren hebben hier invloed op. Voor een snel herstel moet de patiënt voldoen aan de volgende voorschriften:

voortdurend medicijnen gebruiken die het risico op recidief verminderen;
volg een speciaal dieet; gerechten met cholesterol moeten volledig worden uitgesloten van het menu van de patiënt;
om regelmatig deel te nemen aan therapeutische oefeningen om de motorische functies van het lichaam te herstellen;
een psychotherapeut bezoeken om de mentale toestand, de ontwikkeling van geheugen en logica te verbeteren;
overleg met de logopedist om de spraak te herstellen.

Er moet aan worden herinnerd dat de kansen om te overleven en terug te keren naar een volledig leven bij patiënten met een dergelijke diagnose niet zo groot zijn. Veel hangt af van hoe snel de patiënt werd behandeld.

De periode van rehabilitatie, hulp en ondersteuning van geliefden is ook belangrijk. Iemand die een beroerte heeft gehad krijgt een handicap, zijn leven verandert radicaal: de psyche verandert, hij wordt achterdochtig en nerveus, hij herkent misschien niet bekende mensen en objecten, zijn motorische functies verslechteren aanzienlijk. Alleen geduld en systematische steun van familieleden zal de patiënt helpen zich aan te passen aan de nieuwe staat.

Editor'S Choice