Oorzaken van ernstige duizeligheid en misselijkheid

Misselijkheid en duizeligheid? In een dergelijke situatie suggereren zelfs mensen ver van de geneeskunde dat een vrouw een zwangerschapstest moet doen.

Het is echter niet altijd de oorzaak van deze symptomen is zo blij, en niet alleen vrouwen van de reproductieve periode lijden aan een dergelijke ziekte. Meestal klagen ouderen over duizeligheid en misselijkheid naar de arts. Studies tonen aan dat de diagnose snel gesteld wordt (in bijna 90% van de gevallen alleen op basis van anamnese-gegevens): cerebrale circulatoire insufficiëntie. Wie heeft het niet?

Inderdaad, dit is een van de oorzaken van duizeligheid, maar de frequentie ervan is sterk overdreven. Patiënten beginnen met het nemen van vasculaire geneesmiddelen, maar er is geen resultaat.

In dit artikel vindt u het antwoord over de meest voorkomende oorzaken van deze symptomen en de principes van differentiële diagnose.

De urgentie van het probleem

Ongeveer 10-16% van de patiënten klagen regelmatig over duizeligheid en vaak misselijkheid die therapeuten en neurologen vergezellen. Ongeveer de helft van hen is met pensioen, 30% is werknemer van de intellectuele sfeer en de rest is fysieke arbeid. Vrouwen lijden vaker aan duizeligheid (of bereiken de dokter): in 75% van de gevallen. Duizeligheid heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven: 40% van degenen die medische hulp zoeken, ervaart ze dagelijks en nog eens 40% - meerdere keren per week, en 10% - voortdurend. Elke vijfde patiënt ervaart symptomen die zo ernstig zijn dat ze het vermogen om te werken verstoren en mensen gedwongen zijn thuis te blijven. In 10% van de gemelde gevallen gingen aanvallen gepaard met bewustzijnsverlies.

Een groot onderzoek werd uitgevoerd in Sint-Petersburg: patiënten met klachten over duizeligheid en bijkomende misselijkheid werden door een therapeut bezocht. Hij heeft de diagnose gesteld en de behandeling voorgeschreven. Vervolgens werden diagnostische testen uitgevoerd, waardoor de diagnose werd gecontroleerd en gecorrigeerd.

Het bleek dat in 40% van de gevallen de conclusie van de therapeut was: "Dyscirculatory encephalopathy op de achtergrond van atherosclerose en hypertensieve ziekte." Deze pathologie werd alleen bevestigd bij 10% van de patiënten in deze groep. De diagnosefout was dat de conclusies alleen werden getrokken op basis van klachten, leeftijd, geschiedenis en risicofactoren.

Dus, ondanks het feit dat alleen een arts de oorzaken van duizeligheid en misselijkheid kan achterhalen, is het soms erg moeilijk voor een districtsarts - een professionele hulpverlener. Hier moet je rekening houden met verschillende functies:

U dient de behandeling niet onmiddellijk na de conclusie te starten, vastgesteld op basis van klachten en anamnese;
Het is noodzakelijk om de voorlopige diagnose te controleren, voor zover deze voor de hand liggend lijkt (door leeftijd en andere risicofactoren), door middel van laboratorium- en instrumentele methoden;
De neuroloog en de otolaryngoloog hebben een arsenaal aan mogelijkheden voor een grotere diagnose dan de therapeut.

Het is erg belangrijk om rekening te houden met de complexiteit van de structuur van de vestibulaire analysator, de verbindingen met het centrale zenuwstelsel en de verscheidenheid aan ziekten die gepaard gaan met een vergelijkbare kliniek.

In dit opzicht bestaat de competente diagnose van aandoeningen die zich uiten in duizeligheid en misselijkheid, uit verschillende fasen:

ten eerste blijkt het type duizeligheid. Op basis hiervan wordt een eerste conclusie getrokken over de schade aan welk orgaansysteem het wordt veroorzaakt (vestibulair of niet);
ten tweede, differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd in een van de richtingen:

Als de etiologie niet geassocieerd is met het vestibulaire apparaat, vindt er een therapeutisch onderzoek van de nerveuze, cardiovasculaire en andere organen en systemen plaats.
Als duizeligheid van vestibulaire etiologie, dan wordt bepaald of het centraal of perifeer is in zijn ontstaan;

ten derde wordt de nosologische vorm van de ziekte gespecificeerd.

Wat is duizeligheid?

De vraag hoe iemand voelt dat zijn hoofd draait, wat hij precies voelt, lijkt heel vreemd. Hij moet echter wel de eerste zijn die door de arts wordt gevraagd.

Het is een feit dat het concept van "duizeligheid" een gevoel van instabiliteit en rotatie impliceert in de ruimte van het eigen lichaam of de omringende objecten. Volgens onderzoeksgegevens worden verschillende andere sensaties vaak duizeligheid genoemd:

ernstige zwakte of zwakte;
holtes in het hoofd;
oorsuizen;
gordels voor je;
donker worden van de ogen;
onvermogen om te concentreren;
sterke angst;
misselijkheid, etc.

Als de arts niet bepaalt wat de betekenis is van het begrip "duizeligheid" dat een persoon in gedachten heeft, kan de diagnose verkeerd worden gesteld. Daarom zal geen adequate behandeling worden ontvangen.

Zoals uit de praktijk blijkt, is er een hoog percentage verkeerd gediagnosticeerde "beroerte" of "beroerte", en zelfs invaliditeit in dit opzicht. Terwijl duizeligheid wordt veroorzaakt door een compleet andere ziekte die redelijk snel kan worden genezen.

Classificatie van duizeligheid

Onsystematische duizeligheid

Volgens de statistieken klagen ¾ patiënten die met vegetatieve stoornissen naar de dokter gaan, over duizeligheid, wat niets te maken heeft met de illusie van rotatie van hun eigen lichaam of objecten eromheen. Als de beschreven kliniek niet overeenkomt met het ware duizeligheidsbeeld, moet de oorzaak niet gezocht worden in het systeem van het vestibulaire apparaat, maar in andere, in het bijzonder:

pathologieën van het zenuwstelsel (dyscirculatoire encefalopathie, circulatoire insufficiëntie van de vertebrobasilaire zone, polyneuropathie en andere ziekten);
schendingen van het cardiovasculaire systeem (hartritmestoornissen, hartfalen);
aandoeningen van het functioneren van de organen van interne uitscheiding (diabetes mellitus, aandoeningen van de schildklier);
ziekten van de gezichtsorganen (bijziendheid, presbyopie);
bloedarmoede, etc.

De verscheidenheid aan ziekten die gepaard gaan met ernstige duizeligheid en misselijkheid, vereist een nauwgezette differentiële diagnose om de exacte oorzaak te achterhalen.

Systemische duizeligheid

Een kwart van de patiënten klagen over echte of vestibulaire duizeligheid als ze naar de dokter gaan. Het gaat vaak gepaard met andere autonome stoornissen:

misselijkheid, braken;
hyperhidrose (overmatig zweten);
veranderingen in hartslag, fluctuaties in bloeddruk;
nystagmus (onwillekeurige ritmische oscillerende bewegingen van de oogbollen).

Er zijn de volgende soorten systemische duizeligheid:

Als je voelt dat je roteert in de omgeving - proprioceptief;
Met de illusie van "slingeren op de golven", "naar beneden vallen", ongelijke ondersteuning is tactiel;
Met de schijnbare rotatie van de omringende objecten - visueel.

Afhankelijk van het niveau van de laesie, worden centrale en perifere vestibulaire syndromen (CVS en PVA) onderscheiden.

CWS wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

Het komt voor in de pathologie van de vestibulaire formaties in de hersenen.
Duizeligheid is niet erg sterk, maar langdurig (misschien meerdere dagen).
Bij acute processen die de vestibulaire kernen beïnvloeden, kan er een gevoel van sterke rotatie zijn. Residuele symptomen van aandoeningen van het vestibulaire apparaat kunnen jaren duren.
Auditieve beperkingen zijn zeldzaam, geassocieerd met schade aan de middenhersenen. Wanneer het bilateraal gehoorverlies lijkt.
De nystagmus die voorkomt in de PCV heeft enkele verschillen:

het kan meervoudig zijn (d.w.z. de beweging van de oogbollen vindt plaats in verschillende vlakken - verticaal, diagonaal, convergerende);
in één oog is nystagmus helderder dan in de andere;
bovenste ledematen en lichaam wijken af naar nystagmus of blijven op hun plaats.

PVA wordt gediagnosticeerd door de volgende kenmerken:

De oorzaak is schade aan het binnenoor, het vestibulaire ganglion en de wortel van het 8e paar hersenzenuwen.
Duizeligheid gaat gepaard met levendige rotatiesensaties, duidelijke vegetatieve stoornissen in de vorm van misselijkheid, braken, maar het duurt zo lang mogelijk gedurende de dag.
Er is geen kliniek in de interrecurrente periode. Residuele disfunctie gaat snel voorbij.
Gewoonlijk neemt de gehoorscherpte af en maakt het oorgeluid zich zorgen.
Nystagmus wordt gekenmerkt door de volgende verschillen:

spontane oscillerende bewegingen van de oogbollen worden beperkt door het horizontale vlak;
rechts en links, de amplitude en frequentie van oscillaties zijn hetzelfde;
armen en lichaam wijken af in de tegenovergestelde richting van nystagmus.

De volgende stap is om alle symptomen bij elkaar te brengen. Als ze in het kader van een enkele pathologie passen, krijgt de ziekte een bepaalde nosologische vorm. Zo niet, dan wordt alleen het niveau van de laesie in de diagnose gespecificeerd.

De meest voorkomende, maar zelden gediagnosticeerde nosologie van duizeligheid

Het stadium van diagnose voor niet-systemische duizeligheid is vrij effectief opgelost en schendingen van het perifere deel van het vestibulaire apparaat zijn vaak verborgen onder het masker van andere niet-systemische ziekten.

Een speciale plaats wordt ingenomen door psychogene duizeligheid. Volgens Amerikaanse onderzoekers staat deze soort onder andere op de tweede plaats. Het ontwikkelt zich zowel in aanwezigheid als afwezigheid van de ziekte.

Bij mensen ouder dan veertig is de zogenaamde wervel duizeligheid normaal. Dit type vestibulaire aandoeningen wordt vaak verward met cervicale osteochondrose.

Een veelvoorkomende oorzaak van duizeligheid is acuut (labyrintitis, vestibulaire neuronitis) en chronisch (gehoorverlies van een sensorineurale aard, ziekte van Meniere) ooraandoeningen, waaronder otitis media een belangrijke plaats innemen.

Goedaardige paroxysmale positieduizeligheid

Deze pathologie is al sinds 1952 bekend en is in 17-35% van de gevallen de hoofdoorzaak van duizeligheid. In de Russische medische literatuur is het echter slecht verlicht, dus vaker wordt het heldere en specifieke debuut van de ziekte als een beroerte genomen.

Bij bepaalde wendingen van het lichaam of hoofd is er een gevoel van sterke rotatie, gepaard gaand met misselijkheid, braken en nystagmus. Aanvallen komen snel, bijna dagelijks, maar meestal niet erg lang (maximaal voor één minuut). Wanneer een persoon de positie van het lichaam verandert, stoppen de manifestaties van de ziekte.

Duizeligheid veroorzaakt de volgende bewegingen:

als een persoon op zijn rug ligt;
komt uit bed en neemt een verticale positie in;
keert van de ene naar de andere kant;
gooit zijn hoofd terug;
kantelt het hoofd of de romp naar voren.

Nystagmus is gericht op de grond. Horen lijdt gewoonlijk niet.

Vasculaire medicijnen, overvloedig voorgeschreven voor de behandeling van een zogenaamde beroerte, helpen niet met deze pathologie. De oorzaak van DPPG is de beweging van de oorstenen naar de ampullaire receptor van de halfcirkelvormige canaliculi en zijn irritatie. In de normale staat vervullen de otolieten de rol van 'gewichten' in de perceptie van de aantrekkingskracht en versnelling. Als ze zich van het membraan losmaken, veroorzaken ze een aanval.

Diagnose van de ziekte wordt bevestigd door het uitvoeren van de Dix - Hollpayk-test. Het is informatief en nogal eenvoudig uitgevoerd, maar zoals de praktijk laat zien, zijn alleen KNO-artsen er bekend mee.

De behandeling van deze ziekte is vrij eenvoudig: fragmenten van oorstenen keren in 80% van de gevallen terug naar hun plaats tijdens een speciale vestibulaire manoeuvre. Een arts (meestal een otolaryngoloog) voert een bepaalde afwisseling uit van wendingen van het hoofd en de romp.

Vertebrogene vestibulopathie

Op basis van de klachten van de patiënt over duizeligheid in verband met draaien of hangen van het hoofd, wordt een voorlopige diagnose gesteld van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Als het radiologische beeld wordt bevestigd, wordt de diagnose gesteld. Duizeligheid wordt verklaard door insufficiëntie van de cerebrale circulatie die ontstaat als gevolg van knijpen in de transversale processen van de halswervels. En het lijkt niemand vreemd dat duizeligheid het enige teken is van cerebrale ischemie. Meestal, wanneer een echte schending van de bloedcirculatie van de hersenen optreedt, verschijnen er veranderingen in het functioneren van andere organen en systemen van centrale genese. Er kan sprake zijn van visusstoornissen, gehoor, evenwicht, veranderingen in gevoeligheid of motorische functie van de bovenste of onderste ledematen, gevoelloosheid van de gezichtszones.

Echografie van de nek- en hersenvaten en MRI kunnen geen tekenen van cerebrale ischemie vertonen. In dit geval is de oorzaak van duizeligheid op korte termijn wervel-geïnduceerde vestibulopathie.

Met de leeftijd ondergaat niet alleen het osteochondrale systeem veranderingen, maar ook het receptorsysteem: degeneratieve aandoeningen beïnvloeden mechanoreceptoren, die het vestibulaire systeem informatie verschaffen. Als gevolg hiervan ontvangt het vestibulaire apparaat de verkeerde signalen over de positie van het hoofd, wat gepaard gaat met het optreden van duizeligheid op korte termijn. Dit wordt aangevuld door tegenstrijdige informatie over de afstand tot voorwerpen afkomstig van de gezichtsorganen in de hersenschors, die geassocieerd is met leeftijdhorendheid.

Vestibulaire neuronitis

In verband met sommige kenmerken wordt aangenomen dat de ziekte virale oorzaken heeft:

seizoengebonden karakter: de piek is aan het einde van de lente;
tekenen van epidemische schade: vaak worden meerdere familieleden ziek.

De aanval gebeurt plotseling, vergezeld van ernstige vegetatieve symptomen, duurt van enkele uren tot meerdere dagen. De resulterende nystagmus komt overeen met alle kenmerken van PVA. Een persoon verliest het vermogen om te bewegen, omdat elke poging om de positie van het lichaam te veranderen gepaard gaat met een sterke aanval. Interessant is dat de symptomen kunnen afnemen als je je blik fixeert.

Soms kan de aanval worden voorafgegaan door een lichte duizeligheid die zich in een paar uur voordoet. Het blijft nog lang na de aanval bestaan in de vorm van resteffecten.

Psychogene duizeligheid

De uitdrukking "geluk is duizelig" is een van de kenmerken van psychogene duizeligheid (PG). Helaas voelen patiënten met een dergelijke diagnose zich om goede redenen zelden duizelig.

De moeilijkheid van de diagnose ligt in het feit dat PG de bestaande kliniek van vestibulaire of niet-systemische duizeligheid kan verbeteren of de patiënt kan storen in de afwezigheid van organische oorzaken voor dergelijke symptomen.

In het eerste geval kan het zich manifesteren als een reactie op stress als gevolg van het begin van het klinische beeld van de ziekte, en in de tweede kan het gepaard gaan met psychische stoornissen of bepaalde soorten neurosen.

Niet altijd bij het verwijzen naar een arts, manifesteert de psychopathie zich onmiddellijk. Patiënten klagen meestal over niet-systatische duizeligheid, dan verschijnen vegetatieve stoornissen in de vorm van misselijkheid, braken, hyperhidrose, etc. Na verloop van tijd worden de symptomen verergerd door het verschijnen van angst, slaapproblemen, emotionele stoornissen.

Doorgaans veroorzaakt een aanval stress, maar patiënten praten er zelden over met de arts, omdat zij persoonlijkheidsveranderingen associëren met bestaande duizeligheid en hun angst hierover.

Het meest voorkomende type PG is fobische posturale duizeligheid. Een persoon klaagt over een verminderde coördinatie, maar hun tekens worden niet gedetecteerd. Hij heeft een angst om te vallen, hoewel de feiten zelf niet zijn vastgelegd. Angst komt meestal op bepaalde plaatsen voor, wat een aanval van duizeligheid en autonome stoornissen veroorzaakt.

Met deze diagnose biedt psychotherapie goede hulp.

Kanaal "Rusland-1" programma "Over het belangrijkste", het onderwerp "Duizeligheid: vind je reden"

TVC-kanaal, het programma "Doctor I" over het onderwerp "Vertigo":

Ernstige duizeligheid en misselijkheid

Duizeligheid is een zeer populair probleem, dat vooral wordt waargenomen bij mensen in de volwassenheid en dat wordt gekenmerkt door een groot aantal provocerende factoren die wijzen op de aanwezigheid van pathologische processen.

Aanvankelijk meet de patiënt in deze situatie de bloeddruk. Als blijkt dat deze zich binnen het normale bereik bevindt, zal zich echter een vraag stellen: welke redenen hebben zwakte veroorzaakt?

Wanneer een patiënt ernstige duizeligheid en misselijkheid heeft, zal een neuroloog in staat zijn om de oorzaken van een dergelijk pathologisch proces tijdens normale BP te identificeren, omdat hiervoor een grondige medische diagnose moet worden uitgevoerd.

Na het vaststellen van de oorzaken van onaangename symptomen, schrijft de specialist een geschikte therapie voor, waarmee het mogelijk is om onaangename symptomen permanent te elimineren.

Duizeligheid verscheen minstens één keer per persoon. In bepaalde situaties zal gewone vermoeidheid of emotionele vermoeidheid de oorzaak zijn.

Op dit moment moet de patiënt goed rusten om onplezierige symptomen te elimineren. Er zijn echter situaties waarin ernstige duizeligheid duidt op ernstige gezondheidsproblemen.

Bij normale bloeddruk duidt de aanwezigheid van ernstige duizeligheid en misselijkheid op gevaarlijke pathologische processen of ziekten.

Voordat u echter in paniek raakt, moet u vaststellen welk type ziekte de patiënt lijdt.

Soorten duizeligheid:

True. Geconfronteerd met moeilijkheden bij het functioneren van coördinatie en controle over de locatie van het lichaam. De elementen van dit systeem zijn het vestibulaire apparaat, ogen, receptoren van de gewrichten, spieren en botten. Ontoereikende informatievoorziening in de hersenen zorgt ervoor dat de patiënt een gevoel van beweging voelt als die er niet is. De bijbehorende symptomen van dit verschijnsel zijn misselijkheid en ernstige duizeligheid, en in moeilijke situaties - een braakne reflex.
False. Het wordt gekenmerkt door meer complexe symptomen, zoals constante vermoeidheid, zwaarte in de onderste ledematen, verminderde coördinatie en vertroebeling van de ogen. Deze symptomen moeten door artsen worden behandeld.
Vals psychogeen. Het wordt gekenmerkt door toegenomen angst, wazig bewustzijn, pijnlijk ongemak in de buikholte en keel.

Dit probleem hangt niet samen met het vestibulaire apparaat en is geassocieerd met paniekaanvallen. Voor de behandeling van dit fenomeen medicijnen van de IRR voorschrijven.

Om te weten te komen wat duizeligheid veroorzaakt en wat misselijkheid veroorzaakt met de juiste bloeddruk, moet u een arts raadplegen.

Het gebruik van geneesmiddelen zonder de aanbeveling van een specialist leidt tot onaangename gevolgen.

redenen

De redenen die de vorming van ernstige duizeligheid en misselijkheid veroorzaken zijn behoorlijk divers. De meest populaire zijn:

Osteochondrose in de cervicale regio. Duizeligheid wordt geassocieerd met misselijkheid, ontstaat of wordt sterker tijdens motorische activiteit (duidelijk uitgedrukt tijdens beurten of het opheffen van het hoofd, het veranderen van de positie van het lichaam). Bovendien merkt de patiënt op: duizelingwekkende gang, pijn in het cervicale gebied, stijfheid van de motorische activiteit van het hoofd, gevoelloosheid of tintelingen in de vingers, desoriëntatie in de ruimte.
Labyrinthitis (ontsteking in het middenoor). De patiënt heeft duizeligheid en misselijkheid, een afname of verlies van gehoor, evenals ontlading van verschillende achtergronden.
Vestibulaire neuritis. Er is sprake van ernstige duizeligheid bij het draaien van het hoofd en het opstaan uit een stoel of bed. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is de snelle opkomst en verbetering van de gezondheid na een paar dagen. Vervolgens komen tijdens een bepaald tijdsinterval aanvallen van deze onaangename symptomen terug.
Ziekte van Meniere. Er is sprake van ernstige duizeligheid en misselijkheid tijdens tinnitus, met verstoorde gehoor- en knevelreflex.
Verwonding van het hoofd of de wervelkolom. In alle gevallen zijn er aanvallen van duizeligheid en misselijkheid, uitgedrukt in verschillende intensiteit.
Beroerte. Duizeligheid en misselijkheid zijn langdurig, ze worden gevoeld en acuut gevormd, geassocieerd met ernstige malaise, verdubbeling, spraakstoornissen, stoornissen in coördinatie en gevoeligheid.
Goedaardige positieduizeligheid, aanzienlijk verergerd tijdens een verandering in lichaamshouding. Deze voorwaarde wordt bevestigd door de implementatie van een speciale test. Om dit uit te voeren, zit de patiënt 1 minuut op de bank, het hoofd achterover geworpen. Val er dan snel op en draai zijn hoofd 45 graden naar de zijkant. Als er een vergelijkbare pathologie is in het proces van het draaien van het hoofd, voelt de patiënt duizelig aan.
Pathologische processen in de oogspieren. Flikkering is een uitlokkende factor voor het optreden van ernstige duizeligheid en misselijkheid. Deze onplezierige symptomen na 4-5 minuten zullen volledig verdwijnen als de flitsen verdwijnen.
Basillaire migraine. Misselijkheid en duizeligheid zijn de voorlopers van een aanval en zullen verschijnen ongeveer 60 minuten voordat het zich voordoet. Zulke tekenen kunnen worden aangevuld met een propreflex, donker wordende en flikkerende vliegen in de ogen, oorsuizen en andere symptomen van neurologische oorsprong.
Perilymfatische fistel. Met de plotselinge vorming van doofheid aan de ene kant en het verschijnen van een piep in de oren, treden een braakte reflex, duizeligheid en misselijkheid op.
Neoplasmata in de hersenen. De ernst van een onplezierige pathologie verandert voortdurend, deze neemt aanzienlijk toe in een bepaalde positie van het lichaam en kan in sommige situaties worden aangevuld met doofheid aan de ene kant en sterk ongemak in het hoofd.
Gebruik van medicijnen. Direct duizeligheid en misselijkheid zijn de meest voorkomende bijwerkingen van verschillende soorten anticonvulsieve, antimicrobiële, kalmeringsmiddelen, hart en andere medicijnen. De patiënt moet de specialist hierover informeren. Als het medicijn wordt geannuleerd of de dosis wordt verlaagd, wordt het optreden ervan volledig geëlimineerd.
Ziekten van het hart en de bloedvaten. Duizeligheid en misselijkheid zijn het gevolg van hoog cholesterol en atherosclerose. Tijdens het vernauwen van bloedvaten in de hersenen treedt hypoxie op en ontstaan er onaangename symptomen. Ze worden vaak geassocieerd met ongemak in het hoofd, geheugen- en aandachtsstoornissen en verhoogde vermoeidheid.
Menstruatiecyclus, menopauze, zwangerschap. Hormonale veranderingen kunnen een reden zijn voor duizeligheid en misselijkheid. Dit symptoom treedt op tijdens zware ontlading tijdens de menstruatiecyclus, omdat bloedverlies zuurstofverbranding van de hersenen veroorzaakt. Tijdens de menopauze zijn er vaak scherpe en frequente veranderingen in de bloeddruk, die gepaard gaan met een hoge prikkelbaarheid van de vegetatieve NS.
Stress. Een spasme van bloedvaten en zuurstofgebrek in de hersenen wordt geassocieerd met een sterke psycho-emotionele stress en veroorzaakt duizeligheid en misselijkheid.
Bloedarmoede en ontoereikende voeding. Onaangename symptomen zullen het gevolg zijn van een gebrek aan voedingsstoffen voor de hersenen, de effecten van giftige stoffen die zich vormen in het spijsverteringskanaal.
Lage of hoge bloeddruk. Duizeligheid en misselijkheid doen zich onverwacht voor, worden geassocieerd met ongemak in het hoofd van verschillende gradaties, gag reflex (in bepaalde situaties constant), een gevoel van warmte of kou.
Intoxicatie en alcoholgebruik. Giftige stoffen en afbraakproducten hebben een negatieve invloed op het maagslijmvlies, hersencellen en veroorzaken de vorming van misselijkheid en duizeligheid. Vaak kan optreden tijdens de gag reflex, ongemak in het hoofd en andere tekenen van vergiftiging.
Geavanceerde leeftijd. Duizeligheid en misselijkheid kunnen worden veroorzaakt door psycho-emotionele veranderingen en degeneratieve veranderingen in de hersenen, vestibulaire apparaten, de kleine hersenen en bloedvaten. Vergezeld door allerlei visuele stoornissen.
Reisziekte. Duizeligheid en misselijkheid kunnen worden veroorzaakt door trillingen of soortgelijke torsovibraties in het proces van motorische activiteit. In feite zijn er in alle gevallen pijnlijke gevoelens in het hoofd of een knevel.

Om de initiële oorzaken van het voortdurend optreden van aanvallen met vergelijkbare symptomen te identificeren, wordt patiënten aangeraden om een uitgebreid onderzoek uit te voeren, waarmee de oorsprong ervan kan worden vastgesteld.

Behandeling van duizeligheid en misselijkheid

Iedereen moet weten hoe noodhulp wordt geboden tijdens aanvallen van duizeligheid en misselijkheid. Het omvat de volgende activiteiten:

plaats de patiënt op een horizontaal oppervlak en creëer een zuurstofstroom;
zorgen voor een comfortabele temperatuur;
geven om tot 10 druppels atropinesulfaat op te nemen;
breng in een bewusteloze toestand watten aan op het gezicht, dat is bevochtigd met vloeibare ammoniak;
tijdens een nerveuze overspanning om kalmerende middelen of sedativa aan te bieden (infusie van motherwort, valeriaan, enz.);
tijdens lage bloeddruk om een kop hete thee met suiker te gebruiken;
bel dokters of ambulance.

Behandeling van een vergelijkbare pathologie wordt alleen door een specialist aangewezen. Het heeft tot doel de oorzaak van het voorkomen ervan te elimineren en de onderliggende ziekte te behandelen.

Geïsoleerde therapie van dergelijke symptomen is niet logisch, omdat ze zich opnieuw zullen voordoen.

Om de gezondheid van de patiënt te vergemakkelijken wanneer er onaangename symptomen optreden:

Diazepam, meklozin, lorazepam en andere vestibuloliticheskie medicamenteuze geneesmiddelen;
Dehydraterende behandeling door intraveneuze toediening van Eufillin en Mannitol;
Betahistine hydrochloride;
Zerukal of Metoclopramide (om ondraaglijke misselijkheid of propreflex te elimineren);
cinnarizine;
Vasano, Cyclizin, Promethazine.

Effectief is de implementatie van manuele therapie, genezende massage, acupunctuur en therapeutische oefeningen.

Eerste hulp

Allereerst moet de patiënt de aanbevelingen van een specialist leren en aan al zijn voorschriften voldoen. Het is verboden om zelf-behandeling van duizeligheid en misselijkheid uit te voeren.

De patiënt kan de arts helpen en de effectiviteit van de therapie verhogen, met inachtneming van de volgende aanbevelingen:

elimineer uitdroging en neem de benodigde hoeveelheid water;
zich te ontdoen van roken, alcoholgebruik en overmatige consumptie van koffie;
evenwicht dieet;
loop op straat;
weigeren om een voertuig te besturen;
leren ontspannen om angst te elimineren;
tijdens duizeligheid, sluit je ogen niet, maar concentreer je op één voorwerp, ga zitten of liggen;
wanneer bewusteloos op zo'n manier gaat zitten dat het hoofd tussen de knieën zit.

Ernstige duizeligheid en misselijkheid vormen in veel situaties geen significante bedreiging voor de gezondheid, maar deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door ernstige en gevaarlijke ziekten.

Tijdens het optreden van regelmatige aanvallen van dit symptoom, moet een specialist onderzoeken, die het mogelijk maakt complexe pathologische processen uit te sluiten of te bevestigen en de juiste therapie voor te schrijven.

Alleen het naleven van dergelijke maatregelen biedt de mogelijkheid om onplezierige symptomen te verwijderen en ernstige complicaties te elimineren.

Ernstige duizeligheid en misselijkheid: oorzaken en therapie

Ernstige duizeligheid en misselijkheid zijn tekenen van veel pathologische processen in het lichaam. Om deze symptomen te elimineren, is het noodzakelijk om de oorzaken van het optreden ervan te identificeren, om comorbiditeiten te identificeren en onmiddellijk de juiste behandelingscursus te selecteren.
inhoud:

Het concept en de classificatie van misselijkheid en duizeligheid

Duizeligheid is een subjectief gevoel van verwarring bij het bepalen van iemands positie in de ruimte, het gevoel en de positie van iemands lichaam onder constante rotatie, de onstabiele positie, het verlies van balans.

Perifeer is te wijten aan beschadiging van de vestibulaire zenuw of perifere structuren van het vestibulaire apparaat van het binnenoor. De structuur heeft gevoelige receptoren die reageren op een toename van de snelheid van lichaamsbeweging. Als de hersenen vervormde informatie ontvangen, krijgt een persoon een verkeerd idee van beweging en lichaamspositie.
Centraal - veroorzaakt door de ontwikkeling van pathologische processen van de hersenen.

Systemisch - disfuncties in het werk van vestibulaire, musculaire of visuele systemen van het lichaam.
Fysiologisch - optreden bij stress, overmatig werken, onvoldoende bloedsuikerspiegel.

Wanneer duizeligheid gepaard gaat met misselijkheid en braken, duidt dit op de aanwezigheid in het lichaam van een onbalans in het werk van de systemen voor het bewaken van de ruimtelijke positie van het lichaam en het in acht nemen van de balans. Dit systeem bestaat uit de volgende organen en lichaamsstructuren:

Organen van visie
Spiervezels
Vestibulair apparaat van het binnenoor
Botweefsel

Misselijkheid is het gevoel van een spontane drang om de maagzak leeg te maken. Zowel lokale als cerebrale oorzaken kunnen dit symptoom veroorzaken.

De belangrijkste groepen misselijkheid als gevolg van de ontwikkeling van pathologieën:

Reflex. Het wordt uitgevoerd als gevolg van de invloed van een zenuw die ronddwaalt op bepaalde receptoren of ontsteking van het bovenste deel van het spijsverteringskanaal. Een kenmerkende manifestatie van misselijkheid verschijnt in dit geval onmiddellijk na een maaltijd.
Toxic. De belangrijkste reden is de externe penetratie van gifstoffen in het lichaam, waardoor vergiftiging en vergiftiging veroorzaken.
Brain. Signalen over de aanwezigheid van hersenziekten. Soms is de belangrijkste voorwaarde voor het optreden hypertensie en hoge intracraniale druk.
Metabole wordt gekenmerkt door de naleving van onjuiste voeding en tekort aan vitamines in het lichaam.
Vestibulair is onderling verbonden met neurotische stoornissen.

Aanvallen van misselijkheid en braken kunnen voorkomen op elke leeftijd en voor elke gezondheidstoestand. Maar om te begrijpen wat onder dit symptoom verborgen is, is het noodzakelijk om hun frequentie van voorkomen, intensiteit, de relatie met chronische ziekten te bestuderen. Tijdige ontdekking van misselijkheid en duizeligheid zal u toelaten om de oorzaken van hun voorkomen correct vast te stellen en dienovereenkomstig de juiste behandeling voorschrijven.

De meest voorkomende oorzaken van duizeligheid en misselijkheid

Zelden, in het geval van een plotselinge verandering in lichaamshouding of met een scherpe stijging, kan lichte duizeligheid voorkomen, wat voor velen een normale normale reactie van het lichaam is.

Maar als aanvallen van ernstige duizeligheid gepaard met misselijkheid en zwakte zonder duidelijke reden verschijnen, is dit een signaal dat er gezondheidsproblemen in het lichaam zijn. In aanwezigheid van een dergelijke situatie, is het noodzakelijk om dringend hulp in te schakelen bij specialisten, omdat er veel redenen zijn die bijdragen aan het verschijnen van dit symptoom en zonder hier een arts te raadplegen.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan het ontstaan van deze symptomen zijn:

Acute otitis media - naast duizeligheid en emetisch aandringen ontwikkelt de patiënt tekenen van gehoorverlies, en ontslag uit het oor ziet er anders uit qua structuur.
Osteochondrose van de nek - het verschijnen en versterken van duizeligheid met misselijkheid wordt gemonitord tijdens plotselinge hoofdbewegingen (draaien of optillen). Begeleidende symptomen: onstabiele gang, pijn in de nek, stijfheid bij het bewegen van zijn hoofd, de aanwezigheid van carpaaltunnelsyndroom en aandoeningen van het vestibulaire apparaat.
Neuronitis van het vestibulaire middenoor - er is een duidelijke toename in duizeligheid tijdens de verandering van de positie van het hoofd en de opkomst van het lichaam in de verticale positie. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een scherp uiterlijk en snelle ontwikkeling, en na enkele dagen wordt een duidelijke verbetering waargenomen. Vervolgens zijn er op een bepaald tijdstip herhaalde gevallen van dit symptoom.
Het syndroom van Meniere - tegen de achtergrond van tinnitus, duidelijk gehoorverlies en brakende reflexvlagen manifesteren een uitgesproken gevoel van duizeligheid.
Verwonding van het hoofd en elk van de vijf ruggengraatsecties gaat altijd gepaard met aanvallen van verschillende mate van duizeligheid en misselijkheid.
Bij acute disfunctie van de bloedvaten van de hersenen, die wordt veroorzaakt door het plotselinge optreden van focale of cerebrale neurologische symptomen die worden gekenmerkt door de duur ervan.
De aanwezigheid van pathologieën in het oculomotorapparaat komt tot uiting in de periodieke verschijning van beelden vóór de ogen, die voorafgaat aan het optreden van misselijkheid en duizeligheid.
Syncopale migraine - deze symptomen zijn voorlopers van een aanval die zich niet eerder dan een paar uur na hun manifestatie zal voordoen. In combinatie met hen worden braken, donker worden van de ogen, oorsuizen en andere neurologische symptomen waargenomen.

Fistula doolhof - als gevolg van de ontwikkeling van eenzijdig gehoorverlies en de vorming van tinnitus verschijnen reflex ledigen van de maag, duizeligheid en misselijkheid.
Neoplasie van de hersenen - het niveau van manifestatie van de intensiteit van duizeligheid en misselijkheid is onstabiel. In sommige specifieke posities neemt hun intensiteit toe en wordt deze aangevuld met eenzijdig gehoorverlies en aanzienlijke pijn in het hoofd.
Pathologische processen in het functioneren van het cardiovasculaire systeem van het lichaam. De geringste disfunctie of pathologie van het vasculaire systeem van de hersenen zorgt voor zuurstofgebrek, wat leidt tot zuurstofgebrek en duizeligheid en misselijkheid. Meestal in dit geval, gekenmerkt door hoofdpijn, geheugenstoornis en vermoeidheid.

Er zijn veel oorzaken van duizeligheid en misselijkheid, daarom zijn er in de medische wetenschap speciale gebieden die deze onderzoeken en verantwoordelijk zijn voor deze symptomen. Emetologie wordt actief gebruikt tijdens de passage van verschillende therapieën, die helpen om de oorzaken van het voorval te bepalen, die tegelijkertijd volledig divers kunnen zijn.

Duizeligheid en misselijkheid, als een natuurlijke reactie van het lichaam

In de periode van de pijnlijke toestand zijn duizeligheid en misselijkheid symptomen van een bepaalde ziekte, die alleen door de arts kan worden vastgesteld na een volledig laboratoriumonderzoek en onderzoek. Maar hun gevoel duidt niet altijd op de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam. Deze symptomen manifesteren zich vaak bij mensen die gevoelig zijn voor het weer en die afhankelijk zijn van temperatuurveranderingen en veranderlijkheid van weersomstandigheden.

Bij een sterke overspanning en vermoeidheid wordt aangeraden om niet abrupt van de stoel omhoog te komen na een lange zitten of uit bed na het ontwaken. Er kan een scherpe duizeligheid zijn, zelfs flauwvallen.

Tijdens stressvolle situaties treedt spasmen van de hersenvaten op en het lage zuurstofgehalte ervan gaat vaak gepaard met een sterke zenuwaandoening en overbelasting, die deze symptomen veroorzaken. Bij langdurige depressieve aandoeningen kunnen pathologische processen en disfunctie van het zenuwstelsel ontstaan.

Mentale overbelasting komt in de meeste gevallen voor bij mensen met een melancholisch temperament, gekenmerkt als een zwak, onstabiel type zenuwstelsel.

Acceptatie van medicijnen - in de meeste gevallen is dit symptoom een bijwerking na inname van veel geneesmiddelen met antibacteriële, cardiovasculaire, anticonvulsieve, sedatieve en hypotensieve eigenschappen. Wanneer de eerste tekenen van nadelige factoren optreden, is het de moeite waard om onmiddellijk een arts te raadplegen om het medicijn te vervangen of de dosering te wijzigen.

Bij een onjuist of onevenwichtig dieet kunnen deze gewaarwordingen optreden. Vaak zijn er met een ongeletterde selectie van diëten voor voeding, duizeligheid en zelfs verlies van bewustzijn. Dit komt door het gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam en glucose.

De manifestatie van de natuurlijke reactie van het organisme, dat niet is getraind om de systemen en organen die het evenwicht in stand houden, te stimuleren, is de aanwezigheid van deze sensaties bij het draaien op de carrousel of het rijden op een schommel.

Psychogene duizeligheid manifesteert zich als een resultaat van disfuncties van het autonome zenuwstelsel, stressvolle situaties en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dergelijke sensaties: een wazig beeld, een verweving van gedachten, een zwakke staat.

Plotselinge duizeligheid wordt gekenmerkt door een gevoel van verlies van oriëntatie in de ruimte. De definitie van dit symptoom voor elke persoon is een strikt subjectieve mening, het kan een toestand zijn die lijkt op een lichte mate van bedwelming, een wazig beeld, mist.

Als de detectie van duizeligheid en braken systematisch is met een constante toename in intensiteit, is het noodzakelijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen voor de juiste diagnose van de ziekte.

Diagnose van vestibulopathie en misselijkheid

Vanwege het feit dat de aanwezigheid van duizeligheid en misselijkheid symptomatisch is, wat vele pathologische processen in het lichaam kenmerkt, is het noodzakelijk om de overeenkomstige ziekte op de juiste wijze vast te stellen. De effectiviteit van de behandeling hangt af van een grondige en professionele diagnose, en alleen gespecialiseerde specialisten kunnen deze bieden.

Om een volledige geschiedenis van hooggekwalificeerde specialisten vast te stellen, moet de patiënt volledig worden onderzocht. Vanwege het feit dat dit symptoom kenmerkend is voor veel ziekten, met de juiste aanpak, doen artsen veel onderzoek om de juiste diagnose te bepalen.

Het primaire onderzoek is:

Bloeddrukmeting.
Onderzoek van de huid.
De scherpte van horen en zien controleren.
Luisteren naar de geluiden die worden gevormd in het proces van de interne organen.
Meting van intraoculaire druk.
Patiënt bevragen

Om de meest nauwkeurige diagnose vast te stellen, ondergaat de patiënt aanvullende onderzoeken, waaronder:

Laboratoriumonderzoeken: een algemene analyse van bloed en urine, bloedonderzoek voor suiker, biochemie, lipidogram en bepaling van het cholesterolgehalte in het bloed.
Functionele diagnose: röntgenonderzoek, echocardiogram, EEG, gastroscopie, echografisch onderzoek van de benodigde inwendige organen, Doppler van de vaten van het hoofd en de cervicale wervelkolom, magnetische resonantiebeeldvorming, toonaudiometrie, computertomografie van het hoofd en de wervelkolom.
Overleg met enggerichte artsen: endocrinoloog, neuropatholoog, neuropsychiater, neurochirurgen, gastro-enteroloog, gynaecoloog, otolaryngoloog.

In veel gevallen wordt voor een nauwkeurige diagnose van pathologie, die zich manifesteert door duizeligheid en misselijkheid, een uitzonderingsmethode gebruikt. Pas na volledig gebruik van alle soorten onderzoeken kan de juiste diagnose worden gesteld met de daaropvolgende benoeming van een therapiekuur.

Therapie en eerste hulp bij aanwezigheid van vestibulopathie en misselijkheid

De plicht van elke verantwoordelijke burger is het vermogen om een aantal eenvoudige medische manipulaties te bieden.

Het complex van maatregelen om de uitvoering ervan te waarborgen:

Plaats de patiënt in een horizontale positie en zorg voor een vrije zuurstofstroom.
Creëer een atmosfeer met een aangename temperatuur.
Laat atropinesulfaat in een hoeveelheid van 2 ml.
Laat de ammoniakdampen met een zwabber ruiken.
In het geval van duidelijke tekenen van nervositeit en stress, zorg voor het gebruik van kalmerende middelen of kalmerende middelen.
Gebruik voor hypotensie 250 ml groene, warme en zoete thee.
Als de gezondheidstoestand niet is verbeterd, neem dan contact op met de arts.
Als u de volgende symptomen heeft, moet u dringend een ambulance bellen:
Flauwvallen na duizeligheid.
In het geval dat de duizeling meer dan een uur duurt.
Gevoel zwak, podkashivanie onderste ledematen intense hoofdpijn.
Als duizeligheid optreedt bij een persoon met dergelijke gediagnosticeerde ziekten zoals arteriële hypertensie en diabetes mellitus.
Reflex legen van de maag, verhoogde lichaamstemperatuur in combinatie met duizeligheid.

Verder, in een medische instelling, na een volledig onderzoek en het vaststellen van een nauwkeurige diagnose, is het noodzakelijk om een dringende behandeling van de geïdentificeerde ziekte te starten. Therapie van deze symptomen moet gebaseerd zijn op de eliminatie van factoren die bijdragen aan hun manifestatie. Geïsoleerde therapie van de symptomen zelf zal geen enkele verbetering van de gezondheid tot gevolg hebben.

De behandeling moet uitgebreid zijn en bestaan uit:

Medicamenteuze therapie, die, afhankelijk van de resultaten van de diagnose, geneesmiddelen van de volgende groepen omvat: antihistaminica, anti-emetica, anticholinergica, neuroleptica, benzodiazepines, vazolatatorov.
Etiotrope behandeling wordt alleen gebruikt in het geval van het bepalen van een specifieke pathologie. Dan wordt de oorzaak zelf geëlimineerd, wat helpt om vertigo zelf en misselijkheid te elimineren.
Fysiotherapie in combinatie met medische behandeling levert de meest positieve resultaten op in de kortst mogelijke tijd.

De belangrijkste fysiotherapeutische procedures die worden gebruikt om de meerderheid van de aandoening te behandelen:

darsenval
acupunctuur
massage
ontspanning
electrosleep
Kalmerende baden
fytotherapie
vacuümcircuit
Dieet therapie

Fysiotherapie
electrosleep
Magnetische therapie
Galvano modder
Manuele therapie
Lamp Chizhevskogo
aromatherapie
Droge baden
speleotherapie

Ook, bij het ontbreken van ernstige pathologische processen en alleen in overleg met uw arts, kunt u de methoden van de traditionele geneeskunde gebruiken.
Systematische inname van vitaminecomplexen, een goed en uitgebalanceerd dieet, regelmatige lichaamsbeweging helpen u om uw algehele gezondheid op het juiste niveau te houden.

Als je een video bekijkt, leer je over misselijkheid en uitdroging.

Om de gediagnosticeerde malaise te bestrijden, moet u de hulp inroepen van hooggekwalificeerde specialisten en in geen geval niet zelfmedicijnen gebruiken. Te laat en ten onrechte verleende medische hulp kan de toestand van de ziekte verergeren en zorgen voor de ontwikkeling van complicaties. Dus ga bij het eerste optreden van duizeligheid en misselijkheid naar een arts om gekwalificeerde hulp te bieden.

Duizeligheid en misselijkheid: oorzaken en behandeling

Velen van ons zijn bekend met gevoelens zoals misselijkheid, zwakte en duizeligheid. Deze symptomen vergezellen vele ziekten. Artsen onderscheiden meer dan tachtig aandoeningen, die gepaard gaan met dergelijke manifestaties. Ziekten van het vestibulaire apparaat, cardiovasculair systeem, aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop, osteochondrose, bloedarmoede, vergiftiging en intoxicatie bij infectieziekten zijn niet allemaal oorzaken van duizeligheid en misselijkheid.

Om deze onaangename symptomen te elimineren, is het uiterst belangrijk om de reden voor hun uiterlijk te kennen, en in ons artikel zullen we proberen de lezer vertrouwd te maken met de meest voorkomende ziekten en aandoeningen van het lichaam die hen kunnen provoceren.

Wat is duizeligheid en misselijkheid?

Vertigo is een gevoel waarin een persoon voelt dat hij of objecten bewegen of rond hem draaien. Dit is een van de meest voorkomende klachten van patiënten van artsen van verschillende specialisaties, en het vereist het achterhalen van de oorzaak van het voorval. In sommige gevallen wordt duizeligheid veroorzaakt door een combinatie van verschillende oorzaken.

Misselijkheid is het gevoel van een reflexdrang om de inhoud van de maag, dat wil zeggen, over te geven te evacueren. Dit symptoom kan worden veroorzaakt door verschillende lokale (bijvoorbeeld in geval van vergiftiging) of cerebrale (bijvoorbeeld met een verlaging van de bloeddruk) oorzaken. Lokale oorzaken van misselijkheid worden veroorzaakt door vergiftiging, intoxicatie en darminfecties. Wanneer dit gebeurt, is het slijmvlies van de maag of darmen geïrriteerd door toxines of toxische stoffen - in reactie op een dergelijke blootstelling probeert de maag zich ervan te ontdoen. Voor cerebrale oorzaken treedt misselijkheid op als gevolg van onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen. Dit veroorzaakt het verschijnen van een zenuwimpuls, die een signaal afgeeft aan de maag om vrij te geven. Een dergelijke beschermende reactie van het lichaam wordt veroorzaakt door het feit dat het brein zijn energiekosten probeert te sparen voor zijn eigen overleving, omdat een aanzienlijke hoeveelheid energie nodig is om voedsel te verteren.

Typen en soorten duizeligheid

Duizeligheid wordt door specialisten verdeeld in twee typen:

centraal - verschijnen in hersenziekten;
perifeer - verschijnen met laesies van de vestibulaire zenuw of het binnenoor.

Duizeligheid is ook verdeeld in:

systemisch - wordt een gevolg van een storing in de normale werking van sommige systemen (vestibulair, musculair, visueel);
fysiologisch (of niet-systemisch) - zijn het resultaat van een stressvolle situatie, gebrek aan glucose, vermoeidheid, bewegingsziekte.

De meest voorkomende oorzaken van duizeligheid en misselijkheid

We zullen absoluut niet alle oorzaken van de ontwikkeling van duizeligheid en misselijkheid kunnen beschouwen in de context van slechts één artikel, en daarom zullen we ons concentreren op de meest voorkomende:

Cervicale osteochondrose - Duizeligheid kan vergezeld gaan van misselijkheid, verschijnt of neemt toe met verschillende bewegingen (het meest uitgesproken bij een plotselinge draai of verhoging van het hoofd, verandert de positie van het lichaam). Tegelijkertijd heeft de patiënt een stormachtige gang, pijn in de nek, beperkte hoofdbewegingen, gevoelloosheid of tintelingen in sommige vingers en zelfs een desoriëntatie van oriëntatie in de ruimte onthuld.
Labyrinthitis (ontsteking in het middenoor) - naast duizeligheid en misselijkheid, heeft de patiënt tekenen van een afname of verlies van gehoor en de ontlading van een andere aard dan de gehoorgang.
Vestibulaire neuritis - er is een duidelijke toename van het gevoel van duizeligheid bij het draaien van het hoofd en het opstaan van een stoel of bed naar zijn voeten. Een kenmerkend kenmerk van deze ziekte wordt uitgedrukt in de snelle start en verbetering van de aandoening binnen 2-4 dagen. Hierna kunnen af en toe perioden van misselijkheid en duizeligheid worden herhaald.
Ziekte van Meniere - duidelijk gemanifesteerde duizeligheid en misselijkheid op de achtergrond van tinnitus, tekenen van gehoorverlies en aanvallen van braken.
Verwondingen aan het hoofd of de wervelkolom - altijd op de achtergrond van aanvallen van duizeligheid en misselijkheid, die in verschillende mate worden uitgedrukt.
Slagen - Duizeligheid en misselijkheid worden gekenmerkt door hun duur, ze worden gevoeld en ontwikkelen zich acuut, vergezeld door ernstige zwakte, dubbelzien, verminderde spraak, coördinatie en gevoeligheid.
Goedaardige positionele duizeligheid - de manifestaties worden aanzienlijk verbeterd bij elke verandering in lichaamshouding. Deze conditie wordt altijd bevestigd door een speciale test. Om dit uit te voeren, zit de patiënt 1 minuut op de rand van de bank en gooit zijn hoofd achterover. Past dan snel op de bank en draait de kop 45 graden naar één kant. Als er een benigne positionele duizeligheid is bij het draaien van het hoofd, voelt de patiënt duizelig aan en kan het kijken naar hem een onwillekeurige oogbeweging opmerken langs een verticaal of horizontaal vlak (nystagmus).
Pathologie van de oogspieren - het flikkeren van beelden vóór de ogen veroorzaakt het begin van een aanval van duizeligheid en misselijkheid. Dit ongemak verdwijnt in enkele minuten volledig na het verdwijnen van flikkering.
Basillaire migraine - misselijkheid en duizeligheid worden voorbodes van een aanval en manifesteren zich ongeveer een uur voordat het begint. Deze precursorsymptomen worden aangevuld door braken, verdonkeren en flikkeren van vliegen in gassen, tinnitus en verschillende andere neurologische symptomen.
Perilymfatische fistel - tegen de achtergrond van een plotselinge ontwikkeling van eenzijdige doofheid en het optreden van tinnitus, braken, duizeligheid en misselijkheid.
Hersentumoren - de ernst van duizeligheid en misselijkheid veranderen geleidelijk, ze worden aanzienlijk verergerd in bepaalde houdingen en worden in sommige gevallen aangevuld met eenzijdige doofheid en intense hoofdpijn.
Medicatie - het is duizeligheid en misselijkheid die de meest voorkomende bijwerkingen worden van verschillende anticonvulsieve, antibacteriële, sulfanilamide, kalmeringsmiddelen, hypotensiva, hart en andere medicijnen. De patiënt moet ze aan de dokter melden. Het medicijn afbreken of de dosering verlagen kan hun uiterlijk volledig stoppen.
Ziekten van het cardiovasculaire systeem - duizeligheid en misselijkheid kunnen het gevolg zijn van verhoogd cholesterol en atherosclerose. Vernauwing van de bloedvaten van de hersenen draagt bij aan de zuurstofgebrek en de ontwikkeling van de symptomen die we overwegen. Ze gaan vaak gepaard met hoofdpijn, verminderd geheugen en aandacht, vermoeidheid.
Menstruatie, menopauze, zwangerschap - een hormonale disbalans kan duizeligheid en misselijkheid veroorzaken. Dezelfde symptomen kunnen verschijnen op de achtergrond van een te zware menstruatie, aangezien een significant bloedverlies hypoxie van de hersenen veroorzaakt. De climacterische periode komt vaak voor op de achtergrond van scherpe en frequente sprongen in de bloeddruk en gaat gepaard met een uitgesproken verhoogde prikkelbaarheid van het vegetatieve deel van het zenuwstelsel.
Stressvolle situaties - de spasmen van hersenvaten en de hypoxie ervan gaan altijd gepaard met een sterke overbelasting van de zenuwen en veroorzaken duizeligheid en misselijkheid.
Anemieën en eetstoornissen - duizeligheid en misselijkheid zijn het resultaat van een gebrek aan voedingsstoffen voor de hersenen, blootstelling aan toxines geproduceerd in het spijsverteringskanaal als gevolg van spijsverteringsstoornissen.
Lage of hoge bloeddruk - duizeligheid en misselijkheid manifesteren zich plotseling, vergezeld van hoofdpijn van verschillende ernst, aanvallen van braken (in sommige gevallen vaak), warm of koud aanvoelen.
Vergiftiging en alcoholinname - toxische stoffen en alcoholafbraakproducten hebben een negatief effect op het maagslijmvlies, hersencellen en veroorzaken de ontwikkeling van een aanval van misselijkheid en duizeligheid. Vaak op de achtergrond van braken, hoofdpijn en andere tekenen van intoxicatie.
Ouderdom - duizeligheid en misselijkheid worden veroorzaakt door veranderingen in de psyche en degeneratieve veranderingen in de subcorticale kernen van de hersenen, het vestibulaire systeem, het cerebellum, vaten, schedelzenuwen en het stengelapparaat. Kan gepaard gaan met verschillende visuele beperkingen.
Bewegingsziekte - duizeligheid en misselijkheid worden veroorzaakt door trillingen of monotone trillingen van het lichaam tijdens beweging. Bijna altijd gepaard gaand met hoofdpijn of overgeven.

Om de grondoorzaken van het frequent optreden van episoden van duizeligheid en misselijkheid te identificeren, wordt aan patiënten aanbevolen een uitgebreide diagnose te ondergaan, die het ontstaan van deze symptomen zal bepalen.

diagnostiek

Tijdens het onderzoek van een patiënt, let de arts goed op de verzameling anamnese. Hij specificeert het tijdstip waarop deze symptomen optreden, de aard van duizeligheid, de bijbehorende symptomen, de aanwezigheid van verwondingen, gehoorverlies of gezichtsverlies. De arts zal de patiënt altijd vragen welke medicijnen hij neemt, of hij alcohol of drugs gebruikt.

Verder kan de patiënt verschillende diagnostische procedures toegewezen krijgen, waarvan de combinatie grotendeels afhangt van de medische geschiedenis verzameld door de arts. Complexe enquêtes kunnen zijn:

bloedonderzoek;
ECG;
electroencephalography;
Echografie van verschillende organen en vaten van de hersenen;
radiografie van de cervicale wervelkolom;
neurologisch en otoneurologisch onderzoek;
MRI van de hersenen;
tonale audiometrie.

Na analyse van alle verkregen gegevens kan de patiënt de juiste behandeling krijgen.

Behandeling van duizeligheid en misselijkheid

Ieder van ons moet eerste hulp kunnen bieden voor aanvallen van duizeligheid en misselijkheid. Het omvat de volgende activiteiten:

Leg de patiënt op een horizontaal oppervlak en zorg voor frisse lucht;
zorgen voor normale temperatuuromstandigheden;
geef 7-10 druppels atropinesulfaat om te drinken;
in het geval van bewustzijnsverlies, suggereren om een watten ondergedompeld in vloeibare ammoniak onder de neusgaten te brengen;
in geval van nerveuze spanning, om sedativa of tranquillizers (moederskruid, valeriaan, novo-pasit, seduxen, andaksin, enz.) tinctuur aan te bieden;
met verminderde druk een kop zoete hete thee te drinken geven;
bel een arts of een ambulance.

Behandeling van duizeligheid en misselijkheid kan alleen worden voorgeschreven door een arts. Het is gericht op het elimineren van de oorzaak (of oorzaken) van het optreden en de therapie van de onderliggende ziekte. De geïsoleerde behandeling van deze symptomen heeft geen zin, omdat ze opnieuw zullen verschijnen.

Om de toestand van de patiënt te verlichten tijdens misselijkheid en duizeligheid kunnen aanvallen worden toegepast:

Diazepam, Meklozin, Promethazine, Scopolamine, Lorazepam en andere vestibullolytica;
dehydraterende therapie met intraveneuze toediening van Eufillin en Mannitol;
Betahistine hydrochloride;
Reglan of Metoclopramide (om pijnlijke misselijkheid of braken te elimineren);
cinnarizine;
Wazano, Aeron, Tsiklizin, Promethazine, scopolamine-hechtmiddelen, Bonin, Dramina (in bewegingsziekte).

Goede resultaten worden verkregen door het geven van sessies van manuele therapie, therapeutische massage, acupunctuur en fysiotherapie.

Wat kan en moet de patiënt doen?

Allereerst moet de patiënt een arts raadplegen en al zijn aanbevelingen opvolgen. Zelfgenezing van duizeligheid en misselijkheid is absoluut zinloos!

De patiënt kan de arts helpen en de effectiviteit van de behandeling verhogen, met inachtneming van eenvoudige regels:

vermijd uitdroging en drink voldoende water;
stoppen met roken van alcoholische dranken en te veel koffie drinken;
eet goed;
genoeg om in de frisse lucht te wandelen;
rijd niet;
meester ontspanningstechniek om angst te elimineren;
wanneer duizelig, sluit je ogen niet, maar focus je ogen op een vast voorwerp, ga zitten of ga liggen;
Wanneer je je bewusteloos voelt, ga dan met je hoofd tussen je knieën zitten.

Aanvallen van duizeligheid en misselijkheid vormen in de meeste gevallen geen ernstige bedreiging voor de gezondheid, maar kunnen wel behoorlijk ernstige en gevaarlijke ziekten veroorzaken. Iedereen moet hiervan op de hoogte zijn en, als frequente aanvallen van deze symptomen optreden, door een arts worden onderzocht, waardoor het mogelijk wordt om ernstige pathologieën uit te sluiten of te bevestigen en een passende behandeling voor te schrijven. Alleen een dergelijke benadering van het probleem zal deze symptomen elimineren en ernstige gevolgen vermijden.

Welke arts moet contact opnemen

Voor duizeligheid, vergezeld van misselijkheid, is het het beste om een huisarts en een neuroloog te raadplegen. Deze specialisten zullen een diagnose stellen en de reden voor dergelijke manifestaties achterhalen. In sommige gevallen, na het bepalen van de diagnose, is het noodzakelijk om een specialist te raadplegen: KNO-arts (in het geval van midden- en binnenoor pathologieën), traumatoloog (in geval van wervelkolomletsel en schedel), oncoloog en neurochirurg (in focale hersenletsels), gynaecoloog (tijdens zwangerschap of pathologische menopauze) ), een hematoloog (met bloedarmoede), een cardioloog (met atherosclerose, hypertensie) en ten slotte een narcoloog met chronische alcoholintoxicatie. Het vinden van de oorzaken van duizeligheid duurt vaak lang, maar het is noodzakelijk voor de juiste behandeling van de ziekte.

Editor'S Choice