Geneesmiddelen voor epilepsie - een overzicht van effectieve remedies

Epilepsie is een chronische ziekte die zich op verschillende manieren manifesteert en verschilt in symptomatologie en behandelingsmethoden.

Om deze reden zijn er geen pillen die geschikt zijn voor alle patiënten met epilepsie.

Alle soorten van deze ziekte zijn verenigd door één ding - een epileptische aanval, die verschilt per ziektebeeld en natuurlijk.

De specifieke behandeling wordt geselecteerd voor een specifieke aanval en individuele geneesmiddelen worden geselecteerd op epilepsie.

Is het mogelijk om voor altijd van epilepsie af te komen

Epilepsie kan volledig worden genezen als de ziekte is verworven. De ziekte is eigenaardig.

Het is niet ongebruikelijk dat patiënten hun gedrag veranderen samen met aanvallen.

Epilepsie bestaat uit drie soorten:

  • Erfelijk type.
  • Verworven. Deze soort is een gevolg van traumatisch hersenletsel. Ook kan dit type epilepsie optreden als gevolg van ontstekingsprocessen in de hersenen.
  • Epilepsie kan zonder geïdentificeerde redenen voorkomen.

Sommige soorten epilepsie (zoals goedaardig, bijvoorbeeld) kunnen niet bij een volwassene worden geregistreerd. Dit type is een kinderziekte en binnen een paar jaar kan het proces worden gestopt zonder tussenkomst van artsen.

Sommige artsen zijn van mening dat epilepsie een chronische neurologische aandoening is die optreedt bij een regelmatige herhaling van aanvallen en onherstelbare aandoeningen onvermijdelijk zijn.

Een progressieve loop van epilepsie is niet altijd, zoals de praktijk laat zien. Aanvallen verlaten de patiënt en de mentale vermogens blijven op een optimaal niveau.

Het is onmogelijk om zeker te zeggen of je wel of niet voor altijd van epilepsie af wilt. In sommige gevallen is epilepsie eigenlijk volledig genezen, maar soms kan het niet worden gedaan. Deze gevallen omvatten:

  1. Epileptische encefalopathie bij een kind.
  2. Ernstige hersenschade.
  3. Meningoencefalitis.

Omstandigheden die de uitkomst van de behandeling beïnvloeden:

  1. Hoe oud was de patiënt toen de eerste aanval plaatsvond.
  2. De aard van de aanvallen.
  3. De staat van de intelligentie van de patiënt.

Negatieve prognose bestaat in de volgende gevallen:

  1. Als therapeutische activiteiten thuis worden genegeerd.
  2. Aanzienlijke vertraging in de behandeling.
  3. Kenmerken van de patiënt.
  4. Sociale omstandigheden.

Wist u dat epilepsie niet altijd aangeboren pathologie is? Verworven epilepsie - waarom het voorkomt en hoe het te behandelen?

Kan epilepsie volledig worden genezen? Je vindt het antwoord op deze vraag hier.

De diagnose "epilepsie" wordt gesteld op basis van een volledig onderzoek van de patiënt. Diagnostische methoden worden kort beschreven door verwijzing.

Anticonvulsiva voor epilepsie: een lijst

De belangrijkste lijst van anti-epileptica voor epilepsie is als volgt:

  1. Clonazepam.
  2. Beclamide.
  3. Fenobarbital.
  4. Carbamazepine.
  5. Fenytoïne.
  6. Valproate.

Het gebruik van deze medicijnen onderdrukt verschillende soorten epilepsie. Deze omvatten temporaal, cryptogeen, focaal en idiopathisch. Voordat u een of ander geneesmiddel gebruikt, moet u eerst alles over complicaties bestuderen Deze medicijnen veroorzaken vaak bijwerkingen.

Ethosuximide en Trimetadon worden gebruikt voor kleine convulsies. Klinische experimenten bevestigden de rationaliteit van het gebruik van deze medicijnen bij kinderen, omdat vanwege hen is er de minste hoeveelheid bijwerkingen.

Veel medicijnen zijn behoorlijk giftig, dus het zoeken naar nieuwe producten houdt niet op.

Het is te wijten aan de volgende factoren:

  • We hebben een lange receptie nodig.
  • Aanvallen komen vaak voor.
  • Het is noodzakelijk om de behandeling parallel met psychische en neurologische aandoeningen uit te voeren.
  • Een groeiend aantal ziektegevallen bij mensen op oudere leeftijd.

De grootste hoeveelheid kracht in de geneeskunde is verantwoordelijk voor de behandeling van de ziekte met recidieven. Patiënten moeten vele jaren medicijnen nemen en wennen aan de medicijnen. Tegelijkertijd functioneert de ziekte op de achtergrond van het gebruik van drugs, injecties.

Het belangrijkste doel van het juiste voorschrijven van geneesmiddelen voor epilepsie is de selectie van de meest geschikte dosering, die het mogelijk kan maken om de ziekte onder controle te houden. In dit geval zou het medicijn een minimale hoeveelheid bijwerkingen moeten hebben.

De toename van ambulante opnames biedt de mogelijkheid om de dosering van geneesmiddelen tegen epilepsie het nauwkeurigst te selecteren.

Welk medicijn te kiezen voor de behandeling van epilepsie

Personen met epilepsie krijgen slechts één medicijn voorgeschreven. Deze regel is gebaseerd op het feit dat als u meerdere geneesmiddelen tegelijk gebruikt, hun toxines kunnen worden geactiveerd. Ten eerste wordt de medicatie in de kleinste dosering voorgeschreven om de reactie van het lichaam te volgen. Als het medicijn niet werkt, wordt de dosering verhoogd.

Allereerst kiezen artsen voor een van de volgende geneesmiddelen:

  • benzobarbital;
  • ethosuximide;
  • carbamazepine;
  • Fenytoïne.

Deze fondsen hebben hun effectiviteit maximaal bevestigd.

Als deze medicijnen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, kies dan uit de tweede groep medicijnen.

Voorbereidingen van de tweede keuzetraject:

Deze medicijnen zijn niet populair. Dit komt door het feit dat ze niet het gewenste therapeutische effect hebben, of werken met uitgesproken bijwerkingen.

Hoe pillen te nemen

Epilepsie wordt lange tijd behandeld, medicijnen voorschrijven in vrij grote doses. Om deze reden worden, voorafgaand aan het voorschrijven van een bepaald medicijn, conclusies getrokken over wat de verwachte voordelen van deze behandeling zijn, of het positieve effect de schade door bijwerkingen zal opheffen.

Soms schrijft de arts geen medicijnen voor. Bijvoorbeeld, als het bewustzijn oppervlakkig wordt losgekoppeld, of de aanval in het enkelvoud en voor de eerste keer was.

De ontvangst van "nieuwe" geneesmiddelen voor epilepsie moet 's morgens en' s avonds worden uitgevoerd en het interval tussen het innemen van het medicijn mag niet minder dan twaalf uur bedragen.

Om de volgende pil niet te missen, kunt u het alarm instellen.

Bij epilepsie is het belangrijk om het juiste dieet te observeren. Voeding voor epilepsie bij volwassenen wordt gekenmerkt door een verminderde inname van koolhydraten.

Een patiënt met epilepsie moet binnenlandse kleinigheden in de gaten houden, want tijdens een aanval kun je gewond raken. Hoe u uzelf kunt beschermen, leest u in dit artikel.

Als de arts heeft aanbevolen om de pil drie keer per dag in te nemen, kunt u ook het alarm instellen voor 8, 16 en 22 uur.

Als er sprake is van intolerantie voor de medicatie, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte brengen. Als de zaak ernstig is, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Anticonvulsiva: een lijst van de beste voor epilepsie en epileptische aanvallen

Preparaten van de anticonvulsieve groep worden gebruikt als middel om pijnlijke symptomen en spierspasmen te elimineren, om de overgang van de staat van aanvallen van pijn naar krampachtige en epileptische manifestaties te voorkomen.

De activering van een zenuwimpuls op hetzelfde moment door een groep van bepaalde neuronen is vergelijkbaar met het signaal dat door motorische neuronen in de hersenschors wordt gegeven. In het geval van een laesie van dit type verschijnen de zenuwuiteinden niet in teken of convulsies, maar veroorzaken ze aanvallen van pijn.

Het doel van het gebruik van anticonvulsiva is om pijn of spierspasmen te elimineren zonder de onderdrukking van het centrale zenuwstelsel uit te lokken. Afhankelijk van de mate van complexiteit van de ziekte, kunnen deze medicijnen vanaf verschillende jaren worden gebruikt om hun hele leven te gebruiken in ernstige chronische of genetische vormen van de ziekte.

Aanvallen van epileptische activiteit gaan gepaard met een toename van de mate van excitatie van zenuwuiteinden in de hersenen, meestal gelokaliseerd in bepaalde delen van de structuur en gediagnosticeerd wanneer een aandoening optreedt, kenmerkend voor het begin van het convulsiesyndroom.

De oorzaak van toevallen kan een tekort zijn aan het lichaam van noodzakelijke chemische elementen, zoals magnesium of kalium, knijpen van de spierzenuw in het kanaal of een sterke langdurige blootstelling aan kou. Een tekort aan kalium, calcium of magnesium veroorzaakt storingen in de transmissie van signalen naar de spieren vanuit de hersenen, zoals blijkt uit het optreden van spasmen.

In de beginfase bestaat de manifestatie van de ontwikkeling van een neurologisch type ziekte uit lokale pijnsensaties afkomstig van het gebied van de aangetaste zenuwcellen en gemanifesteerd door aanvallen van pijn van verschillende sterktes en patronen van manifestatie. Met het verloop van de ziekte als gevolg van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen of spierspasmen in het gebied van afgeknelde zenuweinden, neemt de kracht van de aanvallen toe.

In het geval van een vroege verwijzing naar een specialist, wordt een complex van medicijnen gebruikt voor de behandeling, waarbij de oorzaken en tekenen van schade aan de zenuwuiteinden worden weggenomen. Onafhankelijke diagnose en behandeling laten niet toe om uit een breed scala van anticonvulsiva te kiezen die het meest geschikt zijn om pijnsymptomen te stoppen en de oorzaak van ongemak te elimineren.

Wanneer hij door een specialist wordt geobserveerd, evalueert hij het werk van het voorgeschreven medicijn op basis van zijn doeltreffendheid en stelt het de afwezigheid vast van pathologische veranderingen na ontvangst op basis van de resultaten van bloedonderzoek.

Basisprincipes van anticonvulsieve therapie

De complexe behandeling voor convulsieve manifestaties omvat groepen geneesmiddelen met een ander werkingsprincipe, waaronder:

  • niet-steroïde geneesmiddelen met een ontstekingsremmend effect, verlaging van de temperatuur en eliminatie van pijn en ongemak na eliminatie van ontsteking;
  • antivirale neuralgiepillen, gebruikt om het optreden van stoornissen te voorkomen of de mate van pijn te verminderen in het geval van het uiterlijk;
  • geneesmiddelen van de analgetische groep die een analgetisch effect hebben, worden gebruikt om pijn in een strikt afgemeten hoeveelheid te elimineren om het optreden van bijwerkingen te voorkomen;
  • betekent het elimineren van spierspasmen met paroxismale manifestaties die behoren tot de groep van spierverslappers;
  • middelen voor uitwendig gebruik in de vorm van zalven en gels voor de behandeling van de getroffen gebieden of injecties voor het verlichten van de manifestatie van spierspasmen;
  • middelen die het werk van het zenuwstelsel en sedativa normaliseren;
  • Anticonvulsieve geneesmiddelen, die zijn gebaseerd op de eliminatie van pijnsymptomen door het verminderen van de activiteit van zenuwcellen, worden het meest effectief gebruikt om de bron van pijn in de hersenen of het ruggenmerg te concentreren, en minder om aandoeningen van de zenuwen in het perifere deel te behandelen.

Sommige van de voorgeschreven geneesmiddelen hebben het effect van het remmen van de ontwikkeling of het voorkomen van het optreden van allergische reacties.

De belangrijkste groepen van anti-epileptica

Anticonvulsiva zijn onderverdeeld in verschillende groepen, waarvan hieronder een lijst wordt aangeboden.

iminostilbeen

Aminostilbeen, gekenmerkt door een anticonvulsief effect, wordt na het gebruik ervan, de eliminatie van pijnsymptomen en een verbetering van de stemming opgemerkt. Voor drugs in deze groep zijn onder meer:

Natriumvalproaat en derivaten

Valproaten, gebruikt als anticonvulsiva en als aminostilbeen, helpen de emotionele achtergrond van de patiënt te verbeteren.

Bovendien worden bij gebruik van deze geneesmiddelen kalmerende, kalmerende en spierontspannende effecten opgemerkt. Voor drugs in deze groep zijn onder meer:

  • Atsediprol;
  • Valproaat natrium;
  • Valparin;
  • Konvuleks;
  • epil;
  • Apilepsin;
  • Diplex.

barbituraten

Barbituraten, gekenmerkt door een kalmerende werking, helpen de bloeddruk te verlagen en hebben een hypnotiserend effect. Van deze medicijnen worden meestal gebruikt:

Op benzodiazepine gebaseerde medicijnen

Benzodiazepine anticonvulsiva hebben een uitgesproken effect, worden gebruikt in het geval van het optreden van krampachtige toestanden in het geval van epilepsie en langdurige aanvallen van neuralgische stoornissen.

Deze geneesmiddelen worden gekenmerkt door kalmerende en spierontspannende effecten en het gebruik van deze geneesmiddelen normaliseert de slaap.

Onder deze medicijnen zijn:

Suktsiminidy

Anticonvulsieve geneesmiddelen van deze groep worden gebruikt om spierspasmen van individuele organen bij neuralgie te elimineren. Bij het gebruik van geneesmiddelen in deze groep zijn slaapstoornissen of misselijkheid mogelijk.

Onder de meest gebruikte hulpmiddelen zijn bekend:

Anticonvulsiva gebruikt voor beenkrampen:

Blaas in de negen krampachtige "poort"

De belangrijkste anticonvulsiva die meestal worden gebruikt voor epilepsie, convulsieve aanvallen en neuralgie van verschillende oorsprong:

  1. Finlepsin wordt gebruikt in gevallen van neurologische aandoeningen met laesies van de trigeminale en glossofaryngeale zenuwen. Het heeft pijnstillende eigenschappen, anticonvulsieve, anti-depressieve effecten. Het werkingsprincipe van het medicijn is gebaseerd op het kalmeren van het zenuwmembraan met een hoge mate van excitatie als gevolg van het blokkeren van natriumkanalen. Het medicijn wordt gekenmerkt door volledige absorptie door de darmwanden gedurende een vrij lange tijd. Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn onder andere slechte verdraagbaarheid van carbamazepine en verhoogde oogdruk.
  2. Carbamazepine wordt gebruikt als anticonvulsivum voor de behandeling van trigeminusneuralgie, heeft een antidepressivum. Het starten van het medicijn moet geleidelijk gebeuren als de dosis van het vorige medicijn wordt verlaagd. Geneesmiddelen die fenobarbital bevatten, verminderen de werkzaamheid van carbamazepine, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van een uitgebreide behandeling.
  3. Clonazepam wordt gekenmerkt door een anticonvulsief effect en wordt gebruikt voor de behandeling van neuralgie met wisselende periodes van myoclonische aard. Het heeft uitgesproken kalmerende en hypnotiserende effecten. Mogelijke bijwerkingen bij het gebruik van het medicijn zijn disfunctie van het bewegingsapparaat, concentratieverlies en stemmingsstoornissen. De tool elimineert het gevoel van angst, heeft een hypnotiserend effect, kalmerende en ontspannende werking op het lichaam van de patiënt.
  4. Fenytoïne wordt gebruikt in gevallen van convulsieve statussen met actie op basis van het vertragen van zenuwuiteinden en de fixatie van membranen op cellulair niveau.
  5. Voltaren wordt gebruikt als anticonvulsivum voor neurologische aandoeningen van de wervelkolom.
  6. Ketonal wordt gebruikt om de pijnlijke symptomen op het lichaam te verminderen die verschillende lokalisatie-gebieden hebben. Wanneer een medicijn voor therapie wordt voorgeschreven, moet rekening worden gehouden met de mogelijke intolerantie van de componenten en, als gevolg daarvan, het risico op het ontwikkelen van een allergie van het kruistype.
  7. Natriumvalproaat wordt gebruikt in gevallen van aanvallen geassocieerd met de behandeling van milde vormen, de epileptische aard van spiercontractie. Het medicijn vermindert de productie van elektrische impulsen die door het zenuwstelsel vanuit de hersenschors worden verzonden, normaliseert de toestand van de psyche van de patiënt. Mogelijke bijwerkingen van het medicijn zijn aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, veranderingen in de bloedstolling.
  8. Benzobamil, gebruikt bij aanvallen van focale type manifestatie, wordt gekenmerkt door lage toxiciteit en hoge efficiëntie bij het verschaffen van een sedatief effect. Bijwerkingen van het gebruik van fondsen zijn de staat van zwakte, verminderde emotionele achtergrond die de mate van activiteit van de patiënt beïnvloedt.
  9. Fenobarbital wordt voorgeschreven aan kinderen, het heeft een kalmerend effect, het wordt gekenmerkt door een hypnotisch effect. Het kan worden gebruikt in combinatie met andere middelen, bijvoorbeeld met middelen om de bloedvaten uit te zetten in het geval van aandoeningen van het zenuwstelsel.

Consumentenervaring

Hoe is de situatie met anticonvulsieve therapie in de praktijk? Dit kan worden beoordeeld aan de hand van de beoordelingen van patiënten en artsen.

Ik neem Carbamazepine als vervanging voor Finlepsin, omdat de buitenlandse analoog duurder is en het binnenlandse product uitstekend is voor de behandeling van mijn ziekte.

Omdat ik beide drugs heb geprobeerd, kan ik ruzie maken over de hoge werkzaamheid van beide, maar het aanzienlijke verschil in kosten is een aanzienlijk nadeel van buitenlandse fondsen.

Ivan

Na enkele jaren Finlepsin te hebben ingenomen op advies van een arts, heb ik het veranderd naar Retard, omdat de specialist van mening is dat dit medicijn voor mij geschikter is. Ik had geen klachten in de loop van het nemen van Finlepsin, maar in Retard, naast een vergelijkbaar effect, is er een sedatief effect.

Bovendien wordt het medicijn gekenmerkt door grote bruikbaarheid, aangezien het, vergeleken met zijn analogen, noodzakelijk is om het niet driemaal per dag, maar één keer te nemen.

Victor

Het medicijn Voltaren helpt bij pijnsyndromen van matige ernst. Niet slecht om het te gebruiken als een aanvulling op de belangrijkste manier van behandeling.

Lyuba

Tijd om stenen te verzamelen

Een onderscheidend kenmerk van anticonvulsiva is het onvermogen om snel hun toelating te beëindigen. Met een tastbaar effect van het medicijn, is de periode van annulering van het gebruik maximaal zes maanden, gedurende welke er een geleidelijke afname is in de inname van geneesmiddelen.

Volgens de populaire mening van artsen is Carbamazepine het meest effectieve medicijn voor de behandeling van convulsies.

Geneesmiddelen als Lorazepam, Fenytoïne, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum en valporinezuur, die zijn gerangschikt in volgorde van afname van hun therapeutisch effect, worden als minder effectief beschouwd.

Er moet nog toegevoegd worden dat het onmogelijk is om anticonvulsieve geneesmiddelen zonder voorschriften te krijgen, wat goed is, omdat het zeer gevaarlijk is om ze onverantwoordelijk te nemen.

Anticonvulsiva: een lijst met medicijnen en contra-indicaties

Het doel van anticonvulsiva is duidelijk uit hun naam. Het doel van deze medicijnen is om spierkrampen en epilepsie-aanvallen te verminderen of volledig te elimineren. Veel geneesmiddelen worden samen gebruikt om het effect te verbeteren.

Voor het eerst werd deze behandelmethode gebruikt op de grens van de negentiende en twintigste eeuw. Aanvankelijk werd hiervoor kaliumbromide gebruikt, Phenobarbital werd iets later gebruikt en vanaf 1938 werd fenytoïne populair.

Moderne artsen gebruiken voor dit doel meer dan drie dozijn anticonvulsiva. Hoe eng het ook klinkt, het feit blijft dat in onze tijd ongeveer zeventig procent van de wereldbevolking een milde vorm van epilepsie heeft.

Maar als in sommige gevallen anticonvulsiva het probleem met succes oplossen, dan zijn complexe vormen van een dergelijke ouderwetse ziekte als epilepsie niet zo gemakkelijk te genezen.

In dit geval is het belangrijkste doel van het medicijn om de spasmen te elimineren, zonder het werk van het centrale zenuwstelsel te verstoren.

Het is de bedoeling dat:

  • anti-allergische eigenschappen;
  • volledig elimineren verslaving;
  • Sta geen depressie en depressie toe.

Anticonvulsieve groepen

In de moderne medische praktijk worden anticonvulsiva of anticonvulsiva verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van het belangrijkste actieve bestanddeel.

Die zijn vandaag:

  1. barbituraten;
  2. hydantoïne;
  3. Groep oxazolidinonen;
  4. succinamide;
  5. iminostilbeen;
  6. benzodiazepine;
  7. Valproïnezuur;

Anticonvulsieve geneesmiddelen

De belangrijkste medicijnen van dit type:

  • Fenytoïne. Het is aangewezen als de aanvallen van de patiënt een uitgesproken epileptisch karakter hebben. Het medicijn vertraagt ​​de werking van zenuwreceptoren en stabiliseert membranen op cellulair niveau.

Het heeft bijwerkingen, waaronder:

  1. braken, misselijkheid;
  2. duizeligheid;
  3. spontane oogbeweging.
  • Carbamazepine. Ben met verlengde vangsten van toepassing. In het actieve stadium van de ziekte kan het medicijn aanvallen stoppen. Verbetert de stemming en het welzijn van de patiënt.

De belangrijkste bijwerkingen zijn:

  1. duizeligheid en slaperigheid.

Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen.

  • Fenobarbital. Kan samen met andere geneesmiddelen worden gebruikt. Dit medicijn kalmeert perfect het centrale zenuwstelsel. In de regel benoemd voor een lange tijd. Annuleren moet ook geleidelijk gebeuren.

Bijwerkingen:

  1. verandering in bloeddruk;
  2. ademhalingsproblemen.

Gecontra-indiceerd in:

  1. de eerste fase van de zwangerschap;
  2. nierfalen;
  3. alcoholverslaving;
  4. en spierzwakte.
  • Clonazepam. Het wordt gebruikt bij de behandeling van myoklonische epilepsie. Bestrijdt onvrijwillige aanvallen. Onder invloed van de medicatie kalmeren de zenuwen en ontspannen de spieren.

Ook een van de bijwerkingen:

  1. prikkelbaarheid en apathische toestand;
  2. ongemak van het bewegingsapparaat.

Tijdens de receptie is gecontra-indiceerd:

  1. grote fysieke activiteit die speciale aandacht vereist;
  2. zwangerschap in verschillende stadia;
  3. nierfalen;
  4. Alcohol is ten strengste verboden.
  • Lamotrigine. Succesvol vecht met zowel milde aanvallen en ernstige epileptische aanvallen. De werking van het medicijn leidt tot de stabilisatie van neuronen in de hersenen, wat op zijn beurt leidt tot een toename van de tijd tussen de aanvallen. Als dit lukt, verdwijnen de aanvallen helemaal.

Bijwerkingen kunnen zich manifesteren als:

Tijdens de receptie is het niet aan te raden om te werken, met meer aandacht.

  • Natriumvalproaat. Voorgeschreven bij de behandeling van ernstige aanvallen en myoclonische epilepsie. Het medicijn stopt met de productie van elektrische impulsen van de hersenen, stelt een stabiele somatische toestand van de patiënt vast. Bijwerkingen komen meestal voor bij aandoeningen van de maag en darmen.

Het is verboden om:

  1. zwangere vrouwen;
  2. met hepatitis en ziekten van de pancreas.
  • Primidone. Gebruikt bij psychomotorische aanvallen, evenals bij de behandeling van myoclonische epilepsie. Vertraagt ​​de activiteit van neuronen in het beschadigde gebied en vermindert spasmen. Het medicijn kan opwinding activeren, daarom is het gecontra-indiceerd voor kinderen en ouderen van de oudere generatie.

Onder gerelateerde acties:

  1. hoofdpijn;
  2. de ontwikkeling van bloedarmoede;
  3. apathie;
  4. misselijkheid;
  5. allergische reacties en verslavend.

Contra-indicaties:

  1. zwangerschap;
  2. aandoeningen van de lever en de nieren.
  • Beclamide. Elimineert gedeeltelijke en gegeneraliseerde aanvallen. Het medicijn vermindert de prikkelbaarheid en elimineert spasmen.

Als een bijwerking mogelijk:

  1. duizeligheid;
  2. darm irritatie;
  3. allergie.
  • Benzabamil. Gewoonlijk voorgeschreven voor kinderen met epilepsie, omdat het de minst giftige in zijn soort is. Het heeft een mild effect op het centrale zenuwstelsel.

Bijwerkingen zijn:

  1. lethargie;
  2. misselijkheid;
  3. zwakte;
  4. onvrijwillige oogbeweging.

Gecontra-indiceerd in:

  1. hartziekte;
  2. aandoeningen van de nieren en lever.

Vraag de arts over uw situatie

Lijst van vrij verkrijgbare medicijnen

Helaas of gelukkig, maar de samenstelling van deze geneesmiddelen is zodanig dat het verboden is om deze vrij te geven zonder recept van een arts op het grondgebied van de Russische Federatie.

De eenvoudigste manier om vandaag zonder recept medicijnen te krijgen, is via internet bestellen. Formeel zal de koerier natuurlijk verplicht zijn om je om een ​​recept te vragen, maar hoogstwaarschijnlijk zal dit niet gebeuren.

Lijst met medicijnen voor kinderen

Het drugsgevaar is verdeeld in twee groepen:

  • De eerste omvat: benzodiazepines, lidocaïne, droperidol met fentanyl en natriumoxybutyraat. Deze hulpmiddelen hebben weinig effect op de ademhaling.
  • De tweede groep kan worden toegeschreven aan: chloraalhydraat, barbituraten, magnesiumsulfaat. Meer gevaarlijke stoffen om te ademen. Ze hebben een sterk depressief effect.

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van aanvallen bij kinderen:

  1. Benzodiazepines. Meestal wordt uit deze serie de sibazon gebruikt, het is seduksen of diazepam. Een schot in de ader kan de aanvallen gedurende vijf minuten stoppen. In grote hoeveelheden is ademhalingsdepressie nog steeds mogelijk. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk intramusculaire fysostigmine te injecteren, het is in staat om het zenuwstelsel te elimineren en de ademhaling te vergemakkelijken.
  2. Feitanil en Droperidol. Deze medicijnen werken effectief op de hippocampus (de triggerzone van convulsies), maar vanwege de aanwezigheid van morfine bij zuigelingen tot een jaar kunnen er problemen zijn met dezelfde ademhaling. Het probleem is opgelost met de hulp van nalorfina.
  3. Lidocaïne. Bijna onmiddellijk onderdrukt aanvallen van welke oorsprong dan ook bij kinderen, wanneer geïnjecteerd in een ader. Tijdens de behandeling wordt een verzadigingsdosis meestal eerst toegediend en vervolgens overgebracht naar druppelaars.
  4. Hexenal. Sterk anticonvulsief, maar het heeft een depressief effect op de luchtwegen, in verband waarmee het gebruik bij kinderen enigszins beperkt is.
  5. Fenobarbital. Gebruikt voor behandeling en preventie. Ken vooral toe zonder zwakke aanvallen, want het effect ontwikkelt zich vrij langzaam van vier tot zes uur. De belangrijkste waarde van het medicijn in de duur van de actie. Bij jonge kinderen kan het effect maximaal twee dagen duren. Uitstekende resultaten worden gegeven door parallelle ontvangst van fenobarbital en sibazon.

Lijst met medicijnen voor epilepsie

Niet alle anticonvulsiva worden noodzakelijkerwijs gebruikt om epilepsie te behandelen. Om deze ziekte in Rusland te bestrijden, worden ongeveer dertig medicijnen gebruikt.

Hier zijn slechts enkele van hen:

  1. carbamazepine;
  2. valproaat;
  3. pregabaline;
  4. ethosuximide;
  5. topiramaat;
  6. fenobarbital;
  7. oxcarbazepine;
  8. fenytoïne;
  9. lamotrigine;
  10. Levetiracetam.

Do not self-medicate, dit is niet het geval. Zegene jou!

Anticonvulsieve geneesmiddelen voor epilepsie - een lijst met moderne medicijnen

Epilepsie is een ernstige chronische ziekte waarvoor een langdurige behandeling vereist is. Meestal komt de pathologie tot uiting in de vroege kindertijd, maar het is mogelijk de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen. Epilepsie is een gevolg van aandoeningen die in de hersenen zijn ontstaan ​​als gevolg van de invloed van bepaalde factoren. Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak van epilepsie hypoxie tijdens de foetale ontwikkeling of tijdens de bevalling. Bij volwassenen is de ziekte het gevolg van een hoofdwond, neuro-infectie, een tumor, enz. De belangrijke factor in de ontwikkeling van epilepsie is erfelijkheid. Als er episoden van epilepsie in een familie zijn, loopt een persoon het risico pathologie te ontwikkelen.

De belangrijkste behandeling voor epilepsie is medicamenteuze therapie. Anti-epileptica en anticonvulsieve geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling. Hun benoeming wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Onafhankelijk ongecontroleerd om dergelijke medicijnen te nemen kan dat niet. Epilepsie is een zeer ernstige ziekte, en met een ontoereikende therapie kan dit leiden tot verstoring van de hersenen. Voor een kwaliteitsbehandeling neemt u contact op met het Yusupov-ziekenhuis. Het heeft ervaren neurologen en epileptologen in dienst die verschillende soorten epilepsie behandelen.

Bij gebruik van anticonvulsiva voor epilepsie

Bij de behandeling van epilepsie is medische therapie met succes toegepast, wat in meer dan 70% van de gevallen een positief resultaat oplevert. Geneesmiddelen kunnen de intensiteit van manifestaties van aanvallen verminderen, hun aantal verminderen. Met behulp van medicamenteuze behandeling kan volledige eliminatie van aanvallen worden bereikt. Ook voor de behandeling van epilepsie kan een speciaal dieet, een speciale manier van werken en rusten, fysiotherapie worden toegewezen. Ze zullen echter slechts een aanvulling zijn op de belangrijkste medicamenteuze behandeling. Behandeling van epilepsie begint nadat een juiste diagnose is gesteld en deze wordt alleen door een specialist uitgevoerd.

De klinische manifestaties van epilepsie zijn zeer divers. Er zijn zowel convulsieve als niet-convulsieve epileptische aanvallen. Gebruik in elk geval een specifiek medicijn dat effectief is bij de aanvallen van dit type. In aanwezigheid van toevallen, wordt de patiënt anticonvulsiva voorgeschreven.

Het algoritme voor de behandeling van een patiënt voor epilepsie is als volgt:

  1. monotherapie wordt voorgeschreven: behandeling begint met een enkel medicijn;
  2. de dosering wordt geleidelijk verhoogd om het gewenste therapeutische effect te bereiken;
  3. een medicijn uit een andere groep toevoegen, als de eerste niet effectief was (overschakelen naar polytherapie);
  4. naleving van de voorgeschreven voorschriften door de arts: de gemiddelde duur van de behandeling is 2-5 jaar vanaf het moment dat de aanvallen beginnen te stoppen;
  5. geleidelijke intrekking van het medicijn: een vermindering van de dosering van geneesmiddelen moet worden gecontroleerd door de behandelende arts. Het annuleren van het medicijn kan ongeveer een jaar duren. Tijdens het verlagen van de dosering moet de patiënt worden onderzocht om de toestand te controleren.

Anticonvulsiva voor epilepsie eerste lijn

Anticonvulsiva worden gebruikt bij de behandeling van idiopathische en focale epilepsie met primaire en secundaire gegeneraliseerde convulsieve aanvallen. De geneesmiddelen vertonen een hoge werkzaamheid bij de behandeling van tonisch-clonische en myoklonische aanvallen. Anticonvulsiva helpen om spieren te ontspannen, krampen te elimineren en de intensiteit van een epileptische aanval te verminderen.

Moderne geneesmiddelen voor epilepsie zijn onderverdeeld in eerste- en tweedelijnsgeneesmiddelen. De eerste regel is drugs voor basistherapie, de tweede is geneesmiddelen van de nieuwe generatie.

Therapie begint met een enkel eerstelijns medicijn. Het wordt niet aanbevolen om verschillende anti-epileptica te gebruiken, omdat het ongegronde gebruik ervan kan leiden tot resistentie tegen medicamenteuze behandeling en het risico op bijwerkingen verhoogt. Aan het begin van de therapie worden geneesmiddelen in kleine doseringen gebruikt om de reactie van het lichaam op het medicijn te beoordelen. Verder wordt de dosering verhoogd om het gewenste resultaat te bereiken.

Voor eerstelijns anticonvulsiva zijn:

  • natriumvalproaat;
  • carbamazepine;
  • lamotrigine;
  • Topiramaat.

Deze geneesmiddelen tonen maximale effectiviteit bij de behandeling van convulsieve aanvallen bij patiënten met epilepsie.

Nieuwe generatie epilepsiemedicijnen

De voordelen van nieuwe anti-epileptica zijn minder toxiciteit, goede verdraagbaarheid en gebruiksgemak. Het gebruik van geneesmiddelen van de nieuwe generatie vereist geen constante testen van de concentratie van het geneesmiddel in het bloed.

Aanvankelijk werden de geneesmiddelen gebruikt als een aanvullende therapie met onvoldoende werkzaamheid van het hoofdgeneesmiddel, evenals in het geval van farmacoresistente epilepsie. Geneesmiddelen voor epilepsie van de nieuwe generatie zijn nu toegestaan ​​voor gebruik als monotherapie.

De nieuwe generatie medicijnen omvat:

  • felbamaat;
  • gabapentin;
  • tiagabine;
  • oxcarbazepine;
  • levetiracetam;
  • zonisamide;
  • clobazam;
  • vigabatrine.

Behandeling van epilepsie in Moskou

In Moskou wordt een succesvolle behandeling van epilepsie uitgevoerd in het Yusupov-ziekenhuis. Neurologen en epileptologen van het Yusupov-ziekenhuis zijn de beste specialisten in hun vakgebied. Artsen gebruiken methoden van evidence-based medicine, die de grootste impact hebben bij de behandeling van epilepsie. Neurologen zijn constant bezig met het bestuderen van moderne innovaties in de geneeskunde, dus zij zijn op de hoogte van de nieuwste effectieve behandelingen voor pathologie. Het gebruik van moderne methoden in het werk met de patiënt, evenals de uitgebreide ervaring van artsen, maken het mogelijk om maximale resultaten te bereiken bij de behandeling van pathologie.

In het Yusupov-ziekenhuis wordt de medicamenteuze behandeling strikt individueel samengesteld op basis van onderzoeksgegevens en rekening houdend met alle kenmerken van de patiënt. Adequate therapie draagt ​​bij aan een significante verbetering van de toestand van de patiënt, een vermindering van het aantal aanvallen en het bereiken van langdurige remissie van de ziekte.

Meld je aan voor een consult met neurologen en epileptologen, krijg informatie over het werk van het diagnostische centrum, je kunt een andere interessante vraag verduidelijken door het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Lijst van anticonvulsiva voor epilepsie

Anticonvulsieve geneesmiddelen voor epilepsie zijn noodzakelijk. Geneesmiddelen voorkomen de dood, herhaling van epileptische aanvallen.

Voor de behandeling van pathologie geselecteerde geneesmiddelen kalmerende middelen groep, anticonvulsiva. De keuze van medicijnen bij kinderen en volwassenen is anders. Lees het artikel voor details.

Anticonvulsiva voor epilepsie: een lijst

Lijst van veel voorkomende anticonvulsiva tegen epilepsie:

  1. beclamide;
  2. carbamazepine;
  3. fenobarbital;
  4. primidon;
  5. clonazepam;
  6. fenytoïne;
  7. Valproate.

Bij gebruik van de beschreven preparaten worden verschillende soorten epilepsie gestopt - temporaal, focaal, cryptogeen, idiopathisch. Wanneer u pillen voorschrijft, moet u op complicaties letten, omdat geneesmiddelen vaak bijwerkingen aan de zijkant geven.

Geneesmiddelen voor kleine stuiptrekkingen:

De rationaliteit van de benoeming van deze tabletten bij kinderen wordt bevestigd door klinische experimenten, omdat ze minder bijwerkingen veroorzaken.

Vanwege de hoge toxiciteit zijn wetenschappers voortdurend op zoek naar nieuwe hulpmiddelen, omdat het gebruik van gemeenschappelijke groepen om een ​​aantal redenen beperkt is:

  • De behoefte aan langdurig gebruik;
  • De uitgebreide verspreiding van epileptische aanvallen;
  • De noodzaak om bijkomende neurologische en mentale aandoeningen te behandelen;
  • Verhoogde incidentie bij ouderen.

De meeste medische kosten komen van het behandelen van gevallen van terugval. Zulke patiënten wennen aan medicijnen die al enkele jaren worden gebruikt. De ziekte vordert op de achtergrond van het nemen van pillen, injecties.

Met weerstand tegen therapie, is er een hele reeks gevaarlijke bijbehorende complicaties - depressie, beroerte, mentale retardatie.

De belangrijkste taak van het bekwame voorschrift van anticonvulsieve geneesmiddelen voor epilepsie is de selectie van de optimale dosis, die het mogelijk maakt om de ziekte onder controle te houden, maar die leidt tot minimale bijwerkingen.

De biologische beschikbaarheid van elke persoon is individueel, de timing van de behandeling varieert - deze factoren spelen een belangrijke rol bij de keuze van de behandelingstactieken. Een geleidelijke toename van het aantal remissies spaart extra geld door het aantal beddagen te verminderen. De toename van het aantal methoden op poliklinische basis maakt een optimale selectie van de dosering van anti-epileptica mogelijk.

Anticonvulsiva voor epilepsie - generieke geneesmiddelen of natuurlijke producten

De behandeling van epilepsie met medicijnen is lang, daarom speelt de prijs van het geneesmiddel een belangrijke rol. Registratie van generieke geneesmiddelen vereist een bepaling van de biologische beschikbaarheid in vergelijking met de originele geneesmiddelen. Anti-epileptica worden voorgeschreven om het aantal recidieven te verminderen en de ernst van pathologische aanvallen te verminderen.

Er zijn een aantal Europese onderzoeken die wijzen op het optreden van epileptische aanvallen bij het gebruik van synthetische drugs, inclusief een vergelijkbaar substraat, zoals bij gebruik van een natuurlijke tegenhanger. Het effect lijkt te wijten aan de verschillende biologische beschikbaarheid van generieke geneesmiddelen en natuurlijke analogen. Het metabolismemechanisme, het katabolisme van veel synthetische drugs is niet voldoende bestudeerd, dus deze keuze is niet altijd rationeel.

Behandeling van epilepsie met anti-epileptica bij kinderen wordt uitgevoerd door een groep valproaten, waarvan de beschikbaarheid 100% bedraagt. De klinische praktijk toont de effectiviteit van het gebruik van deze groep bij een kind met tonisch-clonische, myoclonische convulsies. Bij kinderen wordt valproaat gebruikt om gegeneraliseerde vormen te behandelen, vergezeld van secundaire aanvallen.

Lijst van anti-epileptische valproaten:

  1. Depakine;
  2. Konvuleks;
  3. Apilepsin;
  4. ethosuximide;
  5. fenytoïne;
  6. Kabamazepin;
  7. Enkorat;
  8. Valparin XP.

Bij het kiezen van het juiste medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met alle klinische symptomen, om een ​​grondige diagnose te stellen van de toestand van de patiënt.

Alvorens epileptische aanvallen bij kinderen te behandelen, moeten enkele principes worden gevolgd:

  • Voedselregime;
  • Medicamenteuze therapie met anticonvulsiva;
  • Psychotherapeutische technieken;
  • Neurochirurgische operaties.

Bij het voorschrijven van een medicijn voor een kind, moet de toxiciteit worden beoordeeld. Om het aantal negatieve acties te verminderen, is het noodzakelijk om met een minimale dosering te beginnen. Een geleidelijke toename van de concentratie wordt uitgevoerd tot het stoppen van aanvallen. Als het hulpprogramma niet helpt, is een geleidelijke annulering vereist. Het beschreven concept van "monotherapie" is gebruikelijk in de hele wereld. Europese artsen zijn gebaseerd op het verminderen van de toxiciteit van geneesmiddelen voor kinderen.

Onderzoekers uit verschillende landen van de wereld beschrijven de fouten van dit schema, maar alternatieve methoden zijn niet aangegeven. Fouten in het gebruik van verschillende geneesmiddelen worden ook in de literatuur beschreven. Er zijn veel meer bijwerkingen met polytherapie.

Bij het voorschrijven van verschillende anti-epileptica in lage doses, wordt de toxiciteit van elk middel afzonderlijk samengevat. Met deze benadering wordt de anticonvulsieve activiteit van het middel niet bereikt, maar de toxiciteit neemt dramatisch toe.

Polytherapie met meerdere geneesmiddelen leidt tot verhoogde aanvallen, omdat de primaire oorzaak moeilijk te diagnosticeren is. Je kunt de intellectuele problemen die het gevolg zijn van de toename van kalmerende middelen, antidepressiva, niet negeren.

De ware oorzaak van de ziekte kan in de meeste gevallen niet worden vastgesteld, daarom is het onmogelijk om therapie uitsluitend te richten op het centrum van hyper-arousal. Het verwijderen van de verhoogde prikkelbaarheid van hersenweefsel door chemische verbindingen leidt tot een kortdurend effect.

Onderzoek uitgevoerd naar het gebruik van polytherapie voor epilepsie. De experimenten onthulden het beste schema van combinatietherapie voor de ziekte:

  • Consistente dosisverandering gedurende de week;
  • Verplichte monitoring van laboratoriumparameters om de 3 dagen;
  • Als het stoppen van aanvallen wordt bereikt, moet u een geneesmiddel kiezen dat heeft geleid tot het herstel van de aandoening. Het moet worden toegediend in een dosis die de toestand van de patiënt stabiliseert;
  • Continue bewaking van bloedvalproaat niveaus. Concentratie weerspiegelt adequaat de reactie van het lichaam op therapeutische maatregelen. Drugsvergiftiging wordt vaak waargenomen bij kinderen, dus het niveau van toxines moet constant worden gecontroleerd;
  • Bij behandeling met anticonvulsiva kan zich hematologische pathologie ontwikkelen, een schending van de functionaliteit van de lever. Biochemische analyse van bloed stelt u in staat om het niveau van cholestase te bestuderen. Enzymen Alat, Asat weerspiegelen de mate van beschadiging van hepatocyten. Artsen in de VS zeggen dat het noodzakelijk is om alle biochemische parameters te controleren, aangezien de behandeling van anticonvulsiva de pathologie van veel interne organen kan veroorzaken;
  • Anti-epileptica worden geleidelijk uitgefaseerd. Vooral gevaarlijk is een scherpe afwijzing van barbituraten. Bij een groep patiënten veroorzaakt de annulering van deze medicijnen de vorming van een epileptische status - een reeks van bewustzijnsverlies, spierkrampen.

Het is duidelijk dat medicamenteuze therapie voor epilepsie door een psychiater individueel moet worden gekozen.

Epilepsiepillen: lijst, afsprakenschema

Lijst met pillen voor epilepsie:

  1. fenytoïne;
  2. topiramaat;
  3. vigabatrine;
  4. Valproïnezuur;
  5. benzobarbital;
  6. acetazolamide;
  7. clonazepam;
  8. midazolam;
  9. fenytoïne;
  10. Nitrazepam.

De meest voorkomende pillen voor epilepsie in de Russische Federatie zijn vertegenwoordigers van de valproïnezuurgroep.

Lijst met medicijnen in deze groep:

  • Konvuleks;
  • Konvulsofin;
  • Depakine chronologische;
  • tegretol;
  • Finlepsin retard;
  • paglyuferal;
  • Luminal.

Bij het gebruik van dormicum en seduksena (diazepam), kan een minimaal aantal bijwerkingen worden opgespoord.

Behandeling van epilepsie folk remedies - patiënt beoordelingen

Voor het voorkomen van aanvallen, het verminderen van het aantal terugvallen dat door folkloristische remedies wordt aanbevolen:

  1. Het gebruik van rauw uiensap leidt tot een afname van het aantal herhaalde aanvallen, maar alleen met een competente combinatie met anti-epileptische pillen;
  2. De inname van valeriaan in de nacht verzacht de activiteit van hersenweefsel, dus het aantal recidieven neemt af. De effectiviteit van dit medicijn is vrij laag, daarom wordt aangeraden valeriaan alleen te gebruiken als aanvulling op de behandeling. Voor therapeutische doeleinden thuis, kun je de wortels gedurende 15 minuten op het water koken;
  3. Motherwort tinctuur wordt gebruikt in 2 theelepels gemalen grondstoffen na aan te dringen op een alcoholoplossing;
  4. Giet 2 eetlepels grondstoffen gedurende 2 uur. Voor de behandeling van epilepsie is het aanbevolen direct na de maaltijd 500 ml tinctuur te gebruiken. Recept - voor de behandeling van slapeloosheid;
  5. Mei Lelietje-van-dalen wordt gebruikt als een afkooksel. Voor de aanbevolen behandeling de aanstelling van 15 gram bloemen, opgelost in 200 ml gekookt water. Wij adviseren het gebruik van een afkooksel van 2 theelepels;
  6. Een tinctuur van een zachte wervelwond wordt aanbevolen voor gebruik in 2 eetlepels. Infundeer moet 2 eetlepels kruiden per liter gekookt water zijn. Voor de behandeling is het gebruik van een halve kop 4 keer per dag vereist;
  7. Adonis (adonis-veer) wordt gelijktijdig met codeïne en broom ingenomen. Voor de behandeling, moet je de volgende samenstelling bereiden - 6 gram kruiden worden kokend water gegoten. Na het filteren worden 3 eetlepels gebruikt;
  8. Maretak wordt bereid door 15 gram fruit en takken door gekookt water in 200 ml op te lossen. Voor de behandeling wordt aangeraden om drie keer per dag een eetlepel te krijgen;
  9. Steenolie bevat meer dan 70 nuttige stoffen. De tool heeft een immunomodulerende, antispasmodische actie. Het Siberische recept omvat verdunning in 2 liter water 3 gram steenolie. De duur van de therapie is 1 maand;
  10. Marin root wordt gebruikt voor verlamming, neurasthenie, epileptische aanvallen. Voor de bereiding van het medicijn moet het een week duren om 3 eetlepels van de plant aan te dringen in een halve liter alcohol. Drink drie keer per dag voor een theelepel;
  11. De geur van mirrehars heeft een regenererend effect op de hersenen. Voor de behandeling moet je de hars in de kamer plaatsen waar de persoon verblijft. De duur van de behandeling is 1,5 maanden;
  12. Skvortsova Drink is een uniek medicijn dat een patent heeft. Het medicijn wordt gebruikt om de balans van het zenuwstelsel te herstellen, de geleidbaarheid te verbeteren, het geheugen te normaliseren, de efficiëntie te verhogen, het zicht en de geur te verbeteren, het hartsysteem te herstellen.

Ketogeen dieet bij volwassenen: menu

Het ketogene dieet wordt gebruikt om de functionaliteit van de hersenen te ontladen. De methode is een alternatief middel om anticonvulsiva te gebruiken. Het voedingsmenu is gericht op het herstellen van acidose, ketose. De aandoening elimineert hyper-exciteerbaarheid van de hersenschors.

Het menu met ketogeen dieet bij volwassenen zorgt voor een positief therapeutisch effect bij het Lennox-Gastaut syndroom.

Het mechanisme van de therapeutische werking van het ketogene dieet blijft onduidelijk, maar bij de behandeling van kinderen van 2-5 jaar is dieettherapie een uitstekend alternatief voor toxische anticonvulsiepillen.

Kenmerken van het dieet - een groot aantal vetten, dus het menu wordt niet aanbevolen voor mensen met ernstige obesitas. Een ketogeen dieet is niet voorgeschreven voor nier- of leverinsufficiëntie, chronische ziekten van parenchymale organen.

Dieettherapie is niet van toepassing op patiënten met atherosclerose, ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Ketogeen dieet:

  • Een groot aantal vezels (graanproducten, zemelen);
  • Neem maaltijden niet later dan 3 uur voor het slapengaan;
  • Vloeistof beperking;
  • Vet - zonder beperkingen.

Voorbeeld menu ketogeen dieet bij volwassenen:

  1. Salade met kwark en wortels;
  2. Borsjt met gehaktballen;
  3. Groot oranje;
  4. Visfilet met citroen;
  5. Kissel met beschuit;
  6. Noedelsoep met vlees;
  7. Kippenbroodje met ei;
  8. Fruitsalade met yoghurt;
  9. Thee met crackers en melk;
  10. Kool broodjes;
  11. Kaassandwich.

Een ketogeen dieet bij kinderen bevat een soortgelijk menu, maar wordt zonder speciale beperkingen voorgeschreven, aangezien kinderen geen atherosclerose ontwikkelen, maar verworven hartafwijkingen zijn vrij zeldzaam.

Beoordelingen van patiënten op ketogeen dieet

Bij het analyseren van beoordelingen van het ketogene dieet in het wereldwijde netwerk, worden een groot aantal positieve effecten van het vetmenu genoteerd - het aantal aanvallen neemt af, het aantal terugvallen is beperkt.

De negatieve kant van het menu - slecht verdragen door patiënten met obesitas, atherosclerose. Het aantal negatieve beoordelingen neemt af bij het voorschrijven van een lichtgewicht ketogeen dieet met beperking van de concentratie van vetten, suiker en zout.

Een standaardlijst van geneesmiddelen samen met een dieet kan de toxiciteit van geneesmiddelen verminderen, de dosering van tabletten verminderen.

Om de exacerbatie van een epileptische aanval te voorkomen, kunnen alle bovenstaande methoden worden gebruikt. Het belangrijkste doel van de behandeling van epilepsie bij kinderen en volwassenen is om aanhoudende remissie van ten minste 3 jaar te bereiken.

Anticonvulsiva voor epilepsie: een overzicht van middelen

Anticonvulsiva zijn anti-krampmiddelen, zoals bij de belangrijkste manifestatie van epilepsie. De term "anti-epileptica" wordt als juister beschouwd, omdat ze worden gebruikt om epileptische aanvallen te bestrijden, die niet altijd gepaard gaan met de ontwikkeling van aanvallen.

Anticonvulsiva worden tegenwoordig vertegenwoordigd door een vrij grote groep geneesmiddelen, maar de zoektocht naar en de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen gaat door. Dit komt door de verscheidenheid aan klinische manifestaties van epilepsie. Er zijn immers veel variëteiten van aanvallen met verschillende ontwikkelingsmechanismen. Het zoeken naar innovatieve middelen wordt ook veroorzaakt door weerstand (weerstand) van epileptische aanvallen op sommige reeds bestaande geneesmiddelen, hun bijwerkingen die het leven van de patiënt en sommige andere aspecten compliceren. Uit dit artikel verzamelt u informatie over de belangrijkste anti-epileptica en de kenmerken van hun gebruik.

Enkele basisprincipes van farmacotherapie voor epilepsie

Het belangrijkste doel van de behandeling van epilepsie is het behouden en verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Ze proberen dit te bereiken door aanvallen volledig te elimineren. Maar tegelijkertijd zouden de ontwikkelde bijwerkingen van continue medicatie de negatieve impact van aanvallen niet mogen overschrijden. Dat wil zeggen, je kunt niet proberen om aanvallen te elimineren "koste wat het kost". Het is noodzakelijk om een ​​"middenweg" te vinden tussen de manifestaties van de ziekte en de nadelige effecten van anti-epileptica: zodat het aantal aanvallen en de bijwerkingen minimaal zijn.

De keuze van anti-epileptica wordt bepaald door verschillende parameters:

  • de klinische vorm van de aanval;
  • type epilepsie (symptomatisch, idiopathisch, cryptogeen);
  • leeftijd, geslacht, gewicht van de patiënt;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • manier van leven.

De behandelend arts staat voor een moeilijke taak: het selecteren (en dat zou goed zijn bij de eerste poging) van een effectief middel tegen de hele overvloed aan anti-epileptica. Bovendien is monotherapie van epilepsie wenselijk, dat wil zeggen, het gebruik van een enkel medicijn. Alleen in gevallen waarin verschillende geneesmiddelen op hun beurt niet in staat zijn om met aanvallen om te gaan, is gebruik gemaakt van de gelijktijdige ontvangst van twee of zelfs drie geneesmiddelen. Aanbevelingen over het gebruik van individuele medicijnen op basis van hun effectiviteit in een of andere vorm van epilepsie en soorten aanvallen zijn ontwikkeld. In dit opzicht zijn er geneesmiddelen van de eerste en tweede lijn van keuze, dat wil zeggen, die waarmee het noodzakelijk is om met de behandeling te beginnen (en de waarschijnlijkheid van hun effectiviteit is hoger), en die die moeten worden gebruikt in het geval van ineffectiviteit van eerstelijnsgeneesmiddelen.

De complexiteit van de selectie van het geneesmiddel hangt grotendeels af van de beschikbaarheid van zijn individuele (!) Effectieve dosis en verdraagbaarheid. Dat wil zeggen, voor twee patiënten met dezelfde soorten aanvallen, hetzelfde geslacht, gewicht en ongeveer dezelfde leeftijd en zelfs dezelfde comorbiditeit, kan een andere dosis van hetzelfde geneesmiddel nodig zijn om de ziekte onder controle te houden.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat het medicijn lange tijd zonder onderbreking moet worden toegepast: nadat er gedurende nog eens 2-5 jaar controle is over de aanslagen! Helaas moet u soms rekening houden met de materiële mogelijkheden van de patiënt.

Hoe werken anticonvulsiva?

Het optreden van aanvallen tijdens epilepsie is het gevolg van een abnormale elektrische activiteit van de hersenschors: epileptische focus. Een afname van de prikkelbaarheid van neuronen van de epileptische focus, de stabilisatie van de membraanpotentialen van deze cellen leiden tot een afname van het aantal spontane ontladingen en dienovereenkomstig tot een afname van het aantal aanvallen. Het is in die richting dat anti-epileptica "werken".

Er zijn drie belangrijke werkingsmechanismen van anticonvulsiva:

  • stimulatie van GABA-receptoren. GABA - gamma-aminoboterzuur - is een remmende bemiddelaar van het zenuwstelsel. Stimulatie van zijn receptoren leidt tot remming van de activiteit van neuronen;
  • blokkade van ionkanalen in het neuronenmembraan. Het uiterlijk van een elektrische ontlading is geassocieerd met een verandering in de actiepotentiaal van het celmembraan, en de laatstgenoemde treedt op bij een bepaalde verhouding van natrium-, calcium- en kaliumionen aan beide zijden van het membraan. Een verandering in de verhouding van ionen leidt tot een afname in epiactiviteit;
  • afname van de hoeveelheid glutamaat of blokkade van zijn receptoren in de synaptische spleet (op de plaats van overdracht van een elektrische ontlading van het ene neuron naar het andere). Glutamaat is een neurotransmitter met een opwindend soort actie. Door de effecten uit te schakelen, kunt u de focus van excitatie lokaliseren en voorkomen dat deze zich naar de hele hersenen verspreidt.

Elk anticonvulsivum kan een of meer werkingsmechanismen hebben. Bijwerkingen van het gebruik van anti-epileptica worden ook in verband gebracht met deze werkingsmechanismen, omdat zij hun capaciteiten niet selectief, maar in feite in het gehele zenuwstelsel (en soms niet alleen daarin) realiseren.

Belangrijke anticonvulsiva

Epilepsie is sinds de 19e eeuw met verschillende medicijnen behandeld. De keuze voor bepaalde medicijnen verandert met de tijd door de opkomst van nieuwe gegevens over het gebruik ervan. Een aantal medicijnen is in het verleden weggezakt en sommige blijven hun posities behouden. Momenteel zijn de volgende geneesmiddelen de meest voorkomende en vaak gebruikt onder anti-epileptica:

  • Natriumvalproaat en andere valproaten;
  • carbamazepine;
  • oxcarbazepine;
  • lamotrigine;
  • ethosuximide;
  • topiramaat;
  • gabapentin;
  • pregabaline;
  • fenytoïne;
  • fenobarbital;
  • Levetiracetam.

Natuurlijk is dit niet de hele lijst van bestaande anti-epileptica. Alleen in Rusland zijn er vandaag meer dan 30 geneesmiddelen geregistreerd en goedgekeurd voor gebruik.

Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat bij de behandeling van epilepsie het volgende feit van groot belang is: het originele (merk) medicijn of generieke geneesmiddel (generiek) wordt gebruikt. Het oorspronkelijke medicijn is een medicijn dat voor het eerst is gemaakt, is getest en gepatenteerd. Generiek is een medicijn met dezelfde werkzame stof, maar wordt al herhaaldelijk geproduceerd, door een ander bedrijf en na het verstrijken van het patent van het merk. Excipiënten en productietechnieken voor een generieke kunnen afwijken van het origineel. Dus, in het geval van behandeling van epilepsie, speelt het gebruik van een merk of generiek een grote rol, omdat opgemerkt wordt dat bij het overbrengen van een patiënt van het oorspronkelijke medicijn naar een generiek (meestal vanwege materiële problemen, omdat merkgeneesmiddelen erg duur zijn), het kan nodig zijn de dosis van het laatste medicijn aan te passen verhogen). Ook neemt bij gebruik van generieke geneesmiddelen de frequentie van bijwerkingen meestal toe. Zoals u kunt zien, kan de gelijkwaardigheid van geneesmiddelen in dit geval niet spreken. Daarom is het bij de behandeling van epilepsie onmogelijk om één medicijn voor een ander te verwisselen met een vergelijkbare werkzame stof zonder een arts te raadplegen.

Natriumvalproaat en andere valproaten

Het oorspronkelijke medicijn uit deze groep is Depakine. Depakine wordt geproduceerd in de vorm van verschillende doseringsvormen: tabletten, siroop, tabletten en korrels met verlengde werking, enterische tabletten, evenals in de vorm van een lyofilisaat voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze toediening. Er zijn veel generieke geneesmiddelen met een vergelijkbare werkzame stof: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat sodium, Valproate calcium, Valproic acid, Valprokom, Apilepsin.

Depakine is een eerstelijnsgeneesmiddel voor de behandeling van vrijwel alle bestaande epileptische aanvallen, zowel gedeeltelijk als gegeneraliseerd. Daarom is het vaak bij hem en begint de behandeling van epilepsie. Een positief kenmerk van Depakin is de afwezigheid van een negatief effect op elk type epileptische aanval, dat wil zeggen dat het geen toename van aanvallen veroorzaakt, zelfs als het niet effectief blijkt te zijn. Het medicijn werkt via het GABAergic-systeem. De gemiddelde therapeutische dosering is 15-20 mg / kg / dag.

Inname van Depakine heeft een nadelig effect op de lever, daarom is het noodzakelijk om de hoeveelheid leverenzymen in het bloed te regelen. Van de meest voorkomende bijwerkingen, moet het volgende worden opgemerkt:

  • gewichtstoename (obesitas);
  • een daling van het aantal bloedplaatjes in het bloed (wat leidt tot schendingen van het bloedstollingssysteem);
  • misselijkheid, braken, buikpijn, verstoorde ontlasting (diarree) helemaal aan het begin van de behandeling. Na een paar dagen verdwijnen deze verschijnselen;
  • lichte trilling van de ledematen en slaperigheid. In sommige gevallen zijn deze verschijnselen dosisafhankelijk;
  • verhoging van de concentratie van ammoniak in het bloed;
  • haarverlies (kan een voorbijgaand of dosisafhankelijk fenomeen zijn).

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij acute en chronische hepatitis, hemorrhagische diathese, gelijktijdige inname van Hypericum bij kinderen jonger dan 6 jaar.

carbamazepine

Het originele medicijn met een actief ingrediënt zoals Finlepsin. Generics: Carbamezepine, Tegretol, Mazetol, Septol, Carbapine, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

In de eerste plaats begint daarmee de behandeling van gedeeltelijke en secondair gegeneraliseerde aanvallen. Finlepsin kan niet worden gebruikt voor absombische en myoclonische epileptische aanvallen, omdat het in dit geval duidelijk een ineffectief medicijn is. De gemiddelde dagelijkse dosering is 10-20 mg / kg. Finlepsin vereist dosistitratie, dat wil zeggen dat de aanvangsdosis geleidelijk wordt verhoogd totdat het optimale effect is bereikt.

Naast het anticonvulsieve effect heeft het ook een antipsychotisch effect, waardoor iemand "twee vogels in één klap kan doden" met behulp van een enkel medicijn als de patiënt gelijktijdig veranderingen in de mentale sfeer heeft.

Het medicijn is toegestaan ​​voor kinderen vanaf een jaar.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • duizeligheid, onvastheid bij het lopen, slaperigheid, hoofdpijn;
  • allergische reacties in de vorm van uitslag (urticaria);
  • daling van het gehalte aan leukocyten, bloedplaatjes, toename van het gehalte aan eosinofielen;
  • misselijkheid, braken, droge mond, verhoogde activiteit van alkalische fosfatase;
  • vochtretentie in het lichaam en, als gevolg, zwelling en gewichtstoename.

Gebruik Finlepsin niet bij patiënten met acute intermitterende porfyrie, atrioventriculair hartblok, in overtreding van beenmerghematopoiese (bloedarmoede, afname van het aantal leukocyten), gelijktijdig met lithiumpreparaten en MAO-remmers.

Oxcarbazepine (Trileptal)

Dit is een geneesmiddel van de tweede generatie, carbamazepine. Het wordt ook gebruikt, evenals Carbamazepine, met partiële en gegeneraliseerde aanvallen. In vergelijking met carbamazepine heeft het verschillende voordelen:

  • gebrek aan toxische producten van het metabolisme, dat wil zeggen, zijn verblijf in het lichaam gaat gepaard met de ontwikkeling van een veel kleiner aantal bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen van oxcarbazepine zijn hoofdpijn en algemene zwakte, duizeligheid;
  • beter verdragen door patiënten;
  • minder waarschijnlijk om allergische reacties te veroorzaken;
  • vereist geen dosisaanpassing;
  • interageert minder met andere medicinale stoffen, dus het heeft de voorkeur om het te gebruiken indien nodig, gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen;
  • goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf de 1e maand.

lamotrigine

Originele drug: Lamictal. Generics zijn Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Gebruikt voor de behandeling van gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen, afwezigheden en partiële aanvallen.

De gemiddelde therapeutische dosis is 1-4 mg / kg / dag. Vereist een geleidelijke verhoging van de dosis. Naast anticonvulsiva heeft het een antidepressivum en normaliseert het de gemoedstoestand. Goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 3 jaar.

Het medicijn wordt vrij goed verdragen. Vaak voorkomende bijwerkingen van Lamotrigine zijn onder andere:

  • huiduitslag;
  • agressiviteit en prikkelbaarheid;
  • hoofdpijn, slaapstoornissen (slapeloosheid of slaperigheid), duizeligheid, trillen van de ledematen;
  • misselijkheid, braken, diarree;
  • vermoeidheid.

Een ander voordeel van dit medicijn is een klein aantal duidelijke contra-indicaties. Dit zijn intolerantie (allergische reacties) van Lamotrigine en de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Wanneer borstvoeding geeft tot 60% van de dosis van het geneesmiddel in het bloed, kan het bij de baby komen.

ethosuximide

Ethosuximide of Suksilep zijn minder vaak gebruikte geneesmiddelen. Het wordt alleen gebruikt voor de behandeling van absenses als eerstelijns medicijn. De effectieve dosering is 15-20 mg / kg / dag. Wordt vaak gebruikt bij de behandeling van epilepsie bij kinderen.

Belangrijkste bijwerkingen:

  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • huiduitslag;
  • fotofobie;
  • fenomenen van parkinsonisme;
  • gastro-intestinale stoornissen;
  • vermindering van het aantal bloedcellen.

Het mag niet worden gebruikt voor nier- of leverfalen, bloedziekten, porfyrie, zwangerschap en borstvoeding.

topiramaat

Het oorspronkelijke medicijn staat bekend als Topamax, generieke geneesmiddelen - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Het kan worden gebruikt in gegeneraliseerde tonisch-klonische, secundaire gegeneraliseerde en gedeeltelijke aanvallen, myoclonieën als middel van de eerste lijn. De effectieve dosis is 200 - 400 mg / kg / dag.

Vaak veroorzaakt slaperigheid, duizeligheid, het verschijnen van paresthesieën (kruipen, branden, gevoelloosheid in elk deel van het lichaam), verminderd geheugen, aandacht, denken, verlies van eetlust, en zelfs anorexie, spierpijn, dubbelzien, wazig zien, pijn en oorsuizen, neusbloedingen, haaruitval, huiduitslag, provoceert de vorming van zand en nierstenen, leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede. En hoewel de absolute contra-indicaties alleen een verhoogde gevoeligheid voor het geneesmiddel en de leeftijd van een kind tot 2 jaar omvatten, vereist een groot aantal bijwerkingen het opzettelijke voorschrijven van Topiramaat. Dat is de reden waarom dit medicijn in de meeste gevallen onder andere op de tweede rij staat, dat wil zeggen, het wordt alleen gebruikt in het geval van ondoeltreffendheid van dergelijke middelen als Depakine, Lamotrigine, Finlepsin.

Gabapentine en Pregabalin

Deze actieve ingrediënten zijn analogen van gamma-aminoboterzuur, waarop het mechanisme van hun werking is gebaseerd. De originele medicijnen zijn respectievelijk Neurontin en Lyrics. Neurontin generieke geneesmiddelen: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics-teksten: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Beide geneesmiddelen verwijzen naar tweedelijnsgeneesmiddelen voor epilepsie. Het meest geschikt is het gebruik ervan in partiële en secundaire gegeneraliseerde aanvallen, in sommige gevallen in primaire gegeneraliseerde aanvallen. De vereiste dosis Gabapentine is 10-30 mg / kg / dag, Pregabaline - 10-15 mg / kg / dag. Naast epileptische aanvallen verlichten de geneesmiddelen neuropathische pijn goed (postherpetische neuralgie, diabetische pijn, pijn bij alcoholische neuropathie), evenals pijn bij fibromyalgie.

Een kenmerk van het gebruik van medicijnen is hun goede verdraagbaarheid. Een van de meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • duizeligheid en slaperigheid;
  • droge mond, verlies van eetlust en ontlasting;
  • wazig zicht;
  • erectiestoornissen.

Gabapentine wordt niet gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar, Pregabalin is verboden tot 17 jaar. Niet aanbevolen medicijnen en zwangere vrouwen.

Fenytoïne en fenobarbital

Dit zijn de "veteranen" onder geneesmiddelen voor epilepsie. Tot op heden zijn ze geen eerstelijnsgeneesmiddelen, ze worden alleen gebruikt in het geval van resistentie tegen behandeling met andere geneesmiddelen.

Fenytoïne (Difenin, Dihydan) kan worden gebruikt voor alle soorten aanvallen, met uitzondering van afwezigheden. Het voordeel van het medicijn is de lage prijs. De effectieve dosis is 5 mg / kg / dag. Het medicijn kan niet worden gebruikt voor problemen met de lever en de nieren, hartritmestoornissen in de vorm van verschillende blokkades, porfyrie, hartfalen. Bij gebruik van Fenytoïne kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van duizeligheid, koorts, opwinding, misselijkheid en braken, beven, overmatige haargroei, gezwollen lymfeklieren, verhoogde bloedglucosespiegels, moeite met ademhalen en allergische huiduitslag.

Fenobarbital (Luminal) is sinds 1911 als anticonvulsief middel gebruikt. Het wordt gebruikt voor dezelfde soorten aanvallen als fenytoïne, in een dosis van 0,2-0,6 g / dag. Het medicijn "vervaagde" naar de achtergrond vanwege het grote aantal bijwerkingen. Onder hen zijn de meest voorkomende de ontwikkeling van slapeloosheid, het verschijnen van onvrijwillige bewegingen, verslechtering van cognitieve functies, huiduitslag, bloeddrukverlaging, impotentie, toxisch effect op de lever, agressiviteit en depressie. Het medicijn is verboden bij myasthenie, alcoholisme, drugsverslaving, ernstige lever- en nierziekten, diabetes mellitus, ernstige bloedarmoede, obstructieve bronchiale aandoeningen, tijdens de zwangerschap.

levetiracetam

Een van de nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie. Het oorspronkelijke medicijn heet Keppra, generiek - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Gebruikt voor de behandeling van zowel partiële als gegeneraliseerde aanvallen. De dagelijkse dosis is gemiddeld 1000 mg.

Belangrijkste bijwerkingen:

  • slaperigheid;
  • asthenie;
  • duizeligheid;
  • buikpijn, verlies van eetlust en ontlasting;
  • huiduitslag;
  • dubbel zicht;
  • verhoogde hoest (als er problemen zijn met het ademhalingssysteem).

Er zijn slechts twee contra-indicaties: individuele intolerantie, de periode van zwangerschap en borstvoeding (omdat het effect van het geneesmiddel niet is onderzocht in dergelijke omstandigheden).

De lijst met bestaande geneesmiddelen voor epilepsie kan verder worden voortgezet, omdat er nog geen perfect medicijn is (er zijn te veel nuances in de behandeling van epileptische aanvallen). Pogingen om een ​​"gouden standaard" voor de behandeling van deze ziekte te creëren, worden voortgezet.

Samenvattend hierboven, zou ik willen verduidelijken dat elk medicijn van anticonvulsiva niet onschadelijk is. Men moet niet vergeten dat de behandeling alleen door een arts moet worden uitgevoerd, er is geen sprake van een onafhankelijke keuze of verandering van het medicijn!

Je Wilt Over Epilepsie