Hersentumoren bij kinderen: kenmerken, oorzaken, operatie om te verwijderen, behandeling

Oncologische ziekten bij kinderen komen steeds vaker voor. Als u de gezondheid van het kind bewaakt, kan de ziekte in een vroeg stadium worden opgespoord, omdat hersenkanker zich manifesteert in verschillende soorten neurologische aandoeningen. Overleven in dit stadium is het hoogst. Tumoren van de hersenen bij kinderen kunnen snel vooruitgaan, afhankelijk van het stadium van ontwikkeling en maligniteit.

Tekenen en symptomen van hersenkanker bij kinderen

Tumoren van de hersenen bij kinderen vertonen in de beginfase vrijwel geen symptomen. Vermoede ziekte kan alleen bestaan ​​als u de psycho-emotionele toestand van het kind zorgvuldig in de gaten houdt. Hij wordt lusteloos, slaperig, passief. Eerder verliest een actief kind interesse in hobby's, games. Een alarmerend teken dat het vaakst door ouders wordt aangepakt, is het optreden van convulsieve epileptische aanvallen.

Symptomen van een hersentumor bij een baby-kind worden gemanifesteerd door grillen en constant huilen zonder oorzaak. Op deze leeftijd neemt de grootte van het hoofd toe, de fontanel zwelt op.

Naarmate de ziekte vordert, verschijnen de volgende symptomen bij kinderen met een hersentumor:

• onredelijk braken bij kinderen en misselijkheid;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• verlies van bewustzijn;
• slaapstoornissen;
• bloeden uit de neus;
• problemen met ontlasting en plassen;
• moeite met ademhalen;
• spraakstoornissen;
• convulsies;
• verminderd gehoor en gezichtsvermogen.

Deze symptomen hangen samen met zwelling van de hersenen en verhoogde intracraniale druk. Afhankelijk van de locatie van het neoplasma, kunnen de symptomen variëren.

De uitstroom van hersenvocht wordt niet verstoord door hersenstamtumoren. Als de pathologie goedaardig is, kan een dergelijk neoplasma zich niet tientallen jaren manifesteren.

Zelfs een goedaardig neoplasma bij een kind moet onmiddellijk worden behandeld, omdat de bloedcirculatie wordt verstoord als gevolg van de compressie van het weefsel. Bij kinderen leidt dit tot problemen met de gevoeligheid, verminderd gehoor en zicht, evenals mentale stoornissen.

Oorzaken van hersenkanker bij kinderen

De redenen voor kanker in het brein van kinderen zijn niet definitief vastgesteld. Volgens artsen wordt de belangrijkste rol gespeeld door erfelijkheid en slechte gewoonten van de moeder, die ze misbruikte tijdens de zwangerschap.

Pathologie ontwikkelt zich vaak na infectie- of andere ziekten die een zwangere vrouw heeft. Vaak komt het voor als een complicatie na de bevalling.

classificatie

Tumoren van de hersenen bij een kind komen voort uit de cellen van de hersenen zelf (primaire), of ontwikkelen zich van metastasen ingebracht door de bloedstroom van andere organen (secundair).

Volgens het maligniteitsniveau zijn ze verdeeld in 4 graden. Tumoren die behoren tot de eerste of tweede graad, minder agressief, worden operatief verwijderd, de prognose is gunstig. Neoplasmata van de maligniteit van de derde en vierde graad zijn moeilijk te behandelen en leiden vaak tot recidieven.

Afhankelijk van de locatie zijn er verschillende soorten hersentumoren:

1. Shell (meningioma). Gediagnosticeerd bij 25% van de patiënten.
2. Neuroepitheliaal (glioom). De ziekte wordt waargenomen in 70% van de gevallen. Chiasma glioom komt vaak voor.
3. Dizembriogeneticheskie. Gelegd in utero, beïnvloeden vaak het cerebellum. Zo'n kwaadaardige hersentumor bij kinderen verschijnt op de leeftijd van 4-10 jaar.
4. Hypofysetumoren (adenoom, craniopharyngioma). Verschillen in langzame groei van hoge kwaliteit. Komt voor bij 12% van de patiënten.
5. Hematopoëtische weefseltumoren (granulocytensarcoom, lymfoom).
6. Neuromen (zenuwtumoren). Pathologie goedaardig, gemakkelijk te behandelen.
7. Metastatisch (carcinoom, chordoom).
8. Niet te classificeren.
9. Mixed.

podium

Elke fase van hersentumoren bij kinderen heeft zijn eigen symptomen. Er zijn 4 stadia van kankerontwikkeling:

• Fase 1 - verloopt zonder symptomen. Aangezien de tumor zich net begint te vormen, vertoont de behandeling in dit stadium goede resultaten;
• Stadium 2 - het wordt gekenmerkt door actieve groei van tumorcellen. De ziekte gaat op gezond weefsel. Ondanks dit is de prognose gunstig, 75% van de patiënten overleeft;
• Fase 3 - gemanifesteerd door metastasen in de lymfeklieren. De patiënt ontwikkelt intracraniële hypertensie. Tekenen van een hersentumor bij kinderen worden vaker gezien in dit stadium, wanneer er geen garantie is voor herstel;
• Fase 4 - gekenmerkt door de groei van kanker in alle delen van de hersenen. In de kinderoncologie ondersteunen ze de conditie van dergelijke patiënten, maar in dit geval is het onmogelijk om de tumor te verwijderen. Als de ziekte de laatste fase heeft bereikt, beïnvloedt de tumor het gehele orgaan en wordt onbruikbaar. De prognose is ongunstig.

diagnostiek

Om de ziekte te diagnosticeren, moeten een kinderarts en een neuroloog worden onderzocht. Een kinderarts verzamelt anamnese; hij is geïnteresseerd in informatie of kankerpatiënten al eerder in het gezin zijn geweest. U moet mogelijk ook een oogarts raadplegen, die bij het onderzoek van de fundus tekenen van hoge intracraniële druk kan detecteren.

Diagnose van hersentumoren bij kinderen omvat onderzoek door een neuroloog. Hij vestigt het beschadigde gebied en onderzoekt de reflexen en motorische stoornissen van de patiënt. Om motorische stoornissen te bepalen, wordt het kind gevraagd om zijn hoofd, armen en benen te bewegen, om te glimlachen. Coördinatie, tactiele gevoeligheid wordt ook gecontroleerd. Dit laatste wordt bepaald door tintelingen.

Diagnose van een hersentumor bij een kind, toegepaste instrumentale technieken:

• MRI;
• CT-scan;
• echografie;
• positronemissietomografie;
• X-ray, etc.

MRI kan niet alleen de lokalisatie van de tumor bepalen, maar ook de aard, de toestand van de omliggende weefsels, de aanwezigheid van metastasen. De techniek is effectiever dan computertomografie. Bij de toepassing is de punctie niet vereist.

Als u vermoedt dat de hersenen zwellen bij pasgeborenen, wordt een tumor gedetecteerd met behulp van neurosonografie (echografie), via een veer.

Vóór de operatie om een ​​tumor te verwijderen, is een biopsie noodzakelijk. Hiermee kunt u het type tumor bepalen en de juiste behandeling kiezen. De procedure wordt uitgevoerd met een dunne naald. In sommige gevallen is een biopsie vóór de operatie niet mogelijk. Bestudeer vervolgens een monster van tumorweefsel, al verkregen tijdens de chirurgische ingreep.

Ruggenmerg punctie

Spinale punctie wordt uitgevoerd in het geval van een vermoedelijke maligniteit van de pathologie. De procedure omvat de verzameling van cerebrospinale vloeistof (CSF) voor analyse. Neem het met een priknaald met een verlenging aan het einde.

Bij toenemende druk van het hersenvocht, om overtollig vocht te verwijderen, wordt ook een punctie uitgevoerd.

Deze procedure wordt echter zelden gebruikt bij kinderen met een vermoedelijke hersentumor. Het heeft verschillende contra-indicaties, waaronder:

• bulktumor;
• ernstige zwelling van het orgel:
• ernstige hydrocefalus;
• een sterke toename van de intracraniale druk.

In dergelijke omstandigheden verhoogt de punctie de kans op penetratie van de axiale structuren van de hersenen in het foramen groot occipitaal. Het is onmogelijk om drank weg te nemen. Als de manipulatie wordt uitgevoerd en tekenen van penetratie worden opgemerkt, is het verplicht om vloeistof via de naald terug te brengen.

Punctie wordt niet uitgevoerd met groot bloedverlies, problemen met bloedstolling, vasculair aneurysma, doorgang in de hersenstructuren.

behandeling

De keuze van de behandeling wordt uitgevoerd rekening houdend met de lokalisatie van de tumor, de grootte ervan. Houd ook rekening met:

• staat van de patiënt;
• stadium van de ziekte;
• type tumor;
• Is er een toename van de intracraniale druk?

Voor de behandeling van hersenkanker bij kinderen wordt gebruikt:

• chirurgische verwijdering van de tumor;
• radiotherapie;
• chemotherapie.

Behandeling van een hersentumor bij een kind bij het eerste teken van de ziekte zal meer succesvol zijn, dus ouders moeten alert zijn op de gezondheid van het kind, vooral de pasgeborene.

Chirurgische behandeling

De belangrijkste indicatie van de operatie is de snelle groei en toegankelijke locatie van de tumor. Meestal wordt het uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar lokalisatie in de buurt van de spraakcentra vereist lokale anesthesie. In dergelijke situaties moet een kind van tijd tot tijd communiceren met artsen om een ​​schending van de spraakgebieden van de hersenen te voorkomen.

Als de tumor zich diep in de hersenweefsels bevindt, wordt de operatie niet uitgevoerd, omdat vitale structuren kunnen worden aangeraakt.

Het succes van de operatie is onwaarschijnlijk als de tumor zich in de buurt van de bloedvaten bevindt. Ze kan tijd hebben om metastasen te geven.

De belangrijkste vraag van ouders tijdens een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, heeft te maken met hoeveel de ingreep aan de gang is. In de regel slagen artsen er in om de tumor binnen 2-4 uur te elimineren. De tijd is afhankelijk van de grootte van de tumor.

Stralingstherapie

Deze techniek is van groot belang in de aanwezigheid van metastasen. Het behandelt zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren. Deze behandelingsmethode wordt gebruikt in gevallen waarin het niet mogelijk is om de patiënt te bedienen.

Na de operatie wordt ook bestraling uitgevoerd om mogelijke residuen van het neoplasma te vernietigen.

chemotherapie

Chemotherapeutische geneesmiddelen omvatten Temodal, Avastin, Vincristine, Carmustin, enz. Ze hebben een cytostatisch effect op de tumorcellen en blokkeren de groei ervan. Om het effect van chemotherapie te verbeteren, worden cytotoxinen, specifieke antilichamen, in het lichaam van het kind ingebracht. Helaas hebben al deze medicijnen veel bijwerkingen.

De techniek wordt gebruikt in combinatie met bestralingstherapie en chirurgie om de grootte van de pathologie te minimaliseren. Chemotherapie medicijnen worden intraveneus, oraal of via een katheter toegediend in de hersenvocht.

Postoperatieve behandeling

Zelfs na verwijdering van een tumor in de hersenen zouden de abnormale cellen kunnen achterblijven. Daarom wordt de behandeling van het kind voortgezet met behulp van chemotherapie en bestraling. Terugval is mogelijk na een operatie. Dit kan zelfs over een paar jaar gebeuren. Om deze reden is het vereist om periodiek CT en MRI te ondergaan.

Rehabilitatie na het verwijderen van een hersentumor bij een kind omvat fysiotherapeutische procedures, massage, oefentherapie, voedingscontrole. In het dieet moet je het vlees beperken door het aantal groenten en fruit te verhogen.

De ziekte kan op elk moment terugkeren, dus bij de eerste tekenen van hersenkanker bij een tiener moet je een arts raadplegen.

Het kind moet worden uitgelegd dat hij voorzichtig moet zijn met de zon, en de adolescent moet begrijpen dat slechte gewoonten een terugval van de tumor kunnen veroorzaken.

Voorspelling - hoeveel levens na een operatie

De prognose hangt af van het stadium van ontwikkeling van het neoplasma. De locatie van de tumor en de leeftijd van de patiënt, evenals de aanwezigheid van metastasen. Als de tumor zich heeft verspreid naar andere delen van de hersenen of organen, wordt de prognose slechter. In de derde fase is de ziekte bijna niet te genezen.

In de laatste, vierde fase zijn alle acties van artsen gericht op het verlichten van symptomen en het verminderen van pijn. Fatale uitkomst is onvermijdelijk.

Het succes van de behandeling, zelfs in de beginfase, wanneer de overlevingskans hoog is, is afhankelijk van de stemming van de patiënt en zijn familie.

conclusie

Als bij het kind een hersentumor werd vastgesteld, zouden ouders niet moeten wanhopen. In de meeste situaties kan het neoplasma worden verwijderd als het de belangrijke zenuwcentra niet beïnvloedt en zich in de chirurgische toegangszone bevindt.

De langste schade aan de romp ontstaat, dus ouders moeten alert zijn op veranderingen in het gedrag en de psyche van het kind.

Symptomen van een hersentumor bij kinderen

Tumoren van de hersenen bij kinderen zijn de vorming van abnormale cellen in het hersenweefsel. Deze pathologie wordt tegenwoordig beschouwd als een van de meest voorkomende vormen van kanker in de kindertijd.

De ziekte treft gebieden die belangrijke functies beïnvloeden die de vitale activiteit van een kind beïnvloeden, en de prognose voor gezondheid en leven hangt af van de tijdigheid van verwijzing naar een specialist. Daarom is het noodzakelijk om de eerste symptomen en de belangrijkste tekenen van het verschijnen van hersenziektes te kennen. Dit zal op tijd helpen om de tumor te diagnosticeren en de juiste behandelstrategie te kiezen.

Manifestaties van pathologie in de kindertijd

Hersenneoplasmata bij kinderen vormen 15 tot 20% van alle tumoren in kinderoncologie, op de tweede plaats na leukemie (25-30%).

De eigenaardigheid van deze pathologie bij kinderen is de neiging van zelfs goedaardige pathologische structuren om snel te groeien, te ontkiemen in structuren, weefsels samen te knijpen en de bloedstroom naar bepaalde delen van de hersenen van het kind te verstoren of volledig te stoppen. Dit leidt tot voorbijgaande of aanhoudende veranderingen, storingen of neerslag van belangrijke functies van de aangetaste hersenstructuren (romp, kleine hersenen, ventrikels, optisch chiasme):

• motorische beperking;
• gevoeligheidsveranderingen;
• coördinatie stoornissen;
• problemen met gehoor, gezichtsvermogen;
• verminderde werking van bepaalde lichaamssystemen (respiratoir, cardiovasculair, slikken);
• mentale veranderingen.

Daarom zijn een vroege diagnose van de ziekte en de correct gekozen behandelingstechnieken de basis voor een gunstige prognose voor het leven en de gezondheid van het kind, evenals een garantie voor zijn volledige herstel.

Belangrijkste symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte in zijn kindertijd heeft zijn eigen kenmerken en wordt aan de ene kant bepaald door de onvolgroeidheid van het zenuwstelsel en aan de andere kant door zijn hoge aanpassingsvermogen en plasticiteit. Daarom kan de ziekte in de meeste gevallen asymptomatisch zijn en de symptomen ervan verschijnen wanneer de tumor een relatief grote omvang bereikt.

De eerste symptomen van het hebben van een hersentumor bij kinderen:

• prikkelbaarheid, verandering van interesse in favoriete activiteiten en spellen;
• grilligheid, onredelijk huilen van een kind (bij zuigelingen en jonge kinderen), frequente klachten over hoofdpijn;
• misselijkheid, braken, vaak 's ochtends en niet afhankelijk van voedselinname;
• vermindering of aantasting van het gezichtsvermogen (ghosting, wazigheid), gehoor;
• problemen met lopen, verandering van looppatroon, coördinatie van bewegingen;
• veranderingen in spraak, geheugen;
• aanvallen van epileptische aanvallen, epipridatie, verlies van bewustzijn op korte termijn;
• frequente neusbloedingen;
• verminderde ademhaling, slikken, plassen of stoelgang;
• endocriene stoornissen.

Al deze neurologische symptomen zijn geassocieerd met de onderdrukking van normale hersenstructuren, de kieming en infiltratie van gezonde weefsels of met de vertraagde uitstroom van hersenvocht en verhoogde intracraniële druk.

Tekenen van de ziekte en kenmerken van hun manifestatie bij kinderen

1. Hoofdpijn is langdurig, intens, heeft een persistent of paroxysmaal karakter, neemt niet af na het nemen van pijnstillers en misselijkheid, braken, horen of gezichtsstoornissen worden vaak waargenomen tegen de achtergrond van hoofdpijn. Bij baby's manifesteert dit symptoom zich door constante of periodieke angst, huilen, slaapverstoring en weigering om te eten.
2. Braken treedt op zonder een zichtbare oorzaak, vaak 's ochtends of tegen de achtergrond van een toename van de intensiteit van hoofdpijn, naarmate de tumor groeit, neemt de manifestatie van dit symptoom van de ziekte toe.
3. Een kind wordt traag, wispelturig, slaperig, wordt snel moe en verliest interesse in eerdere spellen en activiteiten, of omgekeerd, prikkelbaarheid, hyperactiviteit worden opgemerkt, karaktereigenschappen en gedragsverandering.
4. Er verschijnen bewegingsstoornissen, die zich uiten in een verandering in looppatroon (hinken, coördinatiestoornissen).
5. Verslechtering van schoolprestaties, vergeetachtigheid, geheugenverlies.
6. Een verandering in spraak is langzaam, gescand en snel spreken, het niet spreken van individuele geluiden, woorden, schending van de constructie van zinnen.
7. Symptomatische epilepsie - gemanifesteerd door verschillende soorten epileptische aanvallen zonder een focus van epiactiviteit te vormen (afwezigheid, verlies van bewustzijn, aanvallen van klonische en / of tonische convulsies van verschillende intensiteit en duur).
8. Andere symptomen (visusstoornis, gehoorverlies, slikken, ademhalen, neusbloedingen, incontinentie van urine en ontlasting).

Klinische symptomen van begin van de tumor en groei bij jonge kinderen

Het is belangrijk om te weten dat de symptomen van een hersentumor bij zuigelingen en jonge kinderen anders zijn dan de klinische manifestaties van de ziekte bij adolescenten en volwassen patiënten.

De speciale kenmerken van intracerebrale neoplasmen bij jonge kinderen omvatten de ontwikkeling van interne hydrocephalus, wat wordt verklaard door de mediane locatie van de tumor in de hersenstam, het optisch chiasma en de kleine hersenen met kieming in de laterale ventrikels. Dit verstoort de uitstroom van hersenvocht en de volgende symptomen treden op.

Karakteristieke eerste tekenen van ziekte bij zuigelingen:

• toename van de hoofdomtrek, die de leeftijdsnormen van groei aanzienlijk overschrijdt, vervorming van de botten van de schedel, hoofdasymmetrie - een toename aan de zijkant van de tumor;
• uitpuilende fontanellen, naadverschillen;
• verhoogt het netwerk van bloedvaten op het hoofd, uitpuilende aderen;
• er is een vertraging in de fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling van het kind;
• de baby huilt constant, vaak is huilen eentonig, wat wijst op een constante hoofdpijn;
• frequente en overvloedige regurgitatie, kokhalzen, braken, niet geassocieerd met eten;
• de bewegingen van de oogbollen veranderen, oogsymptomen verschijnen in de vorm van spiertrekkingen, strabismus, ongelijke bewegingen in de vorm van de "ondergaande zon";
• stuiptrekkingen, vervaging, chaotische bewegingen van de handgrepen van een kind.

Klinische manifestaties van de tumor bij schoolkinderen en adolescenten

Symptomen van de aanwezigheid van tumoren bij kinderen in de leerplichtige leeftijd:

1. Frequente klachten van paroxysmale of aanhoudende hoofdpijn.
2. Constante lethargie, zwakte, slaperigheid.
3. Aanzienlijke achteruitgang van schoolprestaties, geheugen.
4. Prikkelbaarheid, verandering in gedrag van kinderen.
5. Aanhoudende misselijkheid, braken, niet geassocieerd met eten.
6. Aanhoudend verlies van eetlust.
7. Looppatroon, spraak, handschrift wijzigen.
8. Duizeligheid.
9. Slechtziend zicht en gehoor.
10. Convulsies, verlies van bewustzijn.

Symptomen van de ziekte, afhankelijk van de locatie van de tumor

De meest frequent gediagnosticeerde intracerebrale neoplasmata (90-95%), die zich langs de middellijn bevinden ten opzichte van de hersenstructuren (stamtumoren, optisch chiasma, cerebellum, gebieden III en IV van de ventrikels van de hersenen).

Dit zijn voornamelijk tumoren van neuroepidermale oorsprong. Meestal worden bij kinderen gliomen gediagnosticeerd, die goed zijn voor 70% van alle goedaardige hersenziekjes en meningeomen.

Kenmerken van de manifestatie van tumoren gelokaliseerd in de achterste craniale fossa, de kleine hersenen en ventrikels van de hersenen:

1. Lange asymptomatische loop.
2. Aanvankelijk zijn er tekenen van verhoogde intracraniale druk:
   • toename hoofdomtrek;
   • bolling en stress van fontanel;
   • regurgitatie en braken;
   • constante angst- en hoofdpijnklachten (bij oudere kinderen);
   • versterking van het veneuze netwerk en uitpuilende aderen van het hoofd;
3. Onvaste gang, handtremor, duizeligheid en andere vestibulaire stoornissen (ter hoogte van de tumor in het cerebellum of de kieming in de structuur van de tumor uit de hersenstam).

Hersenstam neoplasma

Dit is de meest voorkomende lokalisatie van hersentumoren. Ze zijn gevormd uit gliacellen.

Goedaardige gezwellen van de romp groeien langzaam en kunnen jarenlang niet worden gevoeld.

Er zijn verschillende soorten neoplasmata:

1. Primair onderwijs:
   • exofytische stamtumoren (ontkiemend van het cerebellum of de laterale ventrikels);
   • neoplasmata in de romp;
2. Secundaire tumoren (in de meeste gevallen zijn dit metastasen van andere organen of hersenstructuren).

In de hersenstam bevinden zich structuren die de belangrijkste vitale functies van het lichaam van het kind reguleren - het centrum van ademhaling en hartactiviteit, oogbewegingen, gezichtsuitdrukkingen, slikken, horen en spreken.

De belangrijkste symptomen van het verschijnen van een hersentumor, voornamelijk in de romp, zijn:

• scheelzien en verminderde oogbeweging;
• gezicht asymmetrie;
• gehoorverlies;
• trillende ogen, die ze op en neer rolt;
• verminderde spierspanning;
• duizeligheid;
• verstoord slikken, stikken tijdens het eten of drinken;
• veranderingen in de ademhaling (snellere, oppervlakkige of luidruchtige ademhaling);
• symptomen van verminderde werking van het cardiovasculaire systeem (verhoogde of vertraagde hartslag, onderbrekingen in het werk van het hart, verlaging of verhoging van de bloeddruk).

Met het verschijnen van zelfs maar één van de symptomen van schade aan de hersenstam bij een kind, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist - een kinderneuroloog.

Oorzaken en methoden voor de behandeling van neoplasmata in de hersenen bij kinderen

De hersenen zijn verantwoordelijk voor alle processen die in het lichaam plaatsvinden. Een focale laesie van een van zijn onderdelen leidt tot ernstige complicaties, vaak resulterend in de dood. Hersenkanker bij kinderen verschilt van andere pathologieën door agressiviteit, preferentiële lokalisatie in de rug of centrale lijn van de hersenen. De formatie vormt zich in de hypofyse of IV-ventrikel, die verschillende lobben beïnvloedt, beïnvloedt de hersenstam. In de kindertijd ontwikkelt zich vaak het primaire intracerebrale neoplasma.

Wat is het. pathogenese

Verschillende intracraniale formaties, verenigd door groepen van een kwaadaardige of goedaardige aard, treden op wanneer pathologische ongecontroleerde verdeling van atypische cellen. Neoplasmata of hersentumoren bij kinderen (OGM) ontwikkelen zich uit verschillende cellen, waaronder embryonale cellen.

Soms worden aangeboren gezwellen gedetecteerd, die worden gevormd in de periode van prenatale ontwikkeling. De ziekte beïnvloedt vitale functies en reflexen en beïnvloedt de toestand van het organisme als geheel. Dit is de meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen. OGM beïnvloedt zowel jongens als meisjes gelijk.

redenen

Artsen weten nog steeds niet precies wat de oorzaak van kanker is. Het is bekend dat de meerderheid van aangeboren hersenneoplasma's de pathologie van embryonale ontwikkeling is. De foetus heeft een negatief effect:

• Infectieziekten van de moeder (aids, tuberculose, syfilis).
• Maternaal alcoholisme, verslaving aan drugs en roken.
• Geboorte- en postpartumletsel.

Sluit de nadelige effecten van radioactieve blootstelling, blootstelling aan chemicaliën tijdens de zwangerschap en na de geboorte niet uit. Er is gesuggereerd dat hersenkanker bij kinderen wordt veroorzaakt door vinylchloride. Dit gevaarlijke kleurloze gas wordt gebruikt om plastic te maken. Vaak provoceren genetische mutaties (Rotmund-Thomson-syndroom, Gorlin-Golttsa) de vorming van een tumor. Het is bewezen dat oncologische ziekten worden geërfd.

Zelfs een volwassene kan een hersenkankerziekte niet voorzien. Bovendien kunnen ouders het verloop van de ziekte bij een kind niet beïnvloeden. Hun hoofdtaak is de tijdige identificatie van gevaarlijke symptomen en behandeling voor artsen.

Classificatie en soorten

Hersenkanker gediagnosticeerd bij kinderen is ingedeeld volgens verschillende kenmerken:

• Een goedaardig neoplasma groeit geleidelijk, dringt niet door in het omliggende weefsel. Het is gevaarlijk dat door te groeien de aangrenzende delen van de hersenen worden samengedrukt, waardoor klinische symptomen ontstaan.
• Maligne formaties omvatten snelgroeiende tumoren die zich verspreiden naar andere cellen van het orgel.
• Primaire neoplasma begint te groeien in de hersenen of het ruggenmerg.
• Secundaire formaties bevatten abnormale cellen die zijn gemetastaseerd vanuit de primaire focus die een ander gezond orgaan trof.

De beroemdste en meest voorkomende soorten zijn onder andere:

• Astrocytoma agressieve nodulaire vorm. Deze hersentumor bij een kind is gelokaliseerd in de achterkant van de schedel.
• Ependymomen ontwikkelen zich in het centrale deel van het zenuwstelsel.
• Glioma (neoplasma van de hersenstam) wordt gevormd in de weefsels die verbonden zijn met de wervelkolom (achterkant van het hoofd). Vaker is het een snelgroeiende agressieve vorm van kanker. Zelden goedaardige mutaties muteren lang en asymptomatisch. Kortom, de laesie van de hersenstam is kwaadaardig.
• Medulloblastoma begint zich te ontwikkelen aan de basis van het hoofd in de achterste schedelfossa. Kan de hersenstam raken. Het heeft een kwaadaardig karakter.
• Een tumor van de oogzenuw die het weefsel beïnvloedt dat het oog met de hersenen verbindt.
• Craniopharyngioma, aangeboren, goedaardige formatie die voorkomt in de hypofyse.
• Tumor van embryonale cellen, met een kwaadaardige en goedaardige vorm.

In de kindertijd zijn abnormale gezwellen in 80% van de gevallen glioom, astrocytoom of medulloblastoom. Craniopharyngioma en ependymoma worden zelden waargenomen.

symptomatologie

Een uitgebreide hersentumor bij een kind, waarvan de symptomen afhankelijk zijn van de locatie, de leeftijd en de algemene ontwikkeling van de patiënt, kan werken op de intracraniale druk, hydrocephalus veroorzaken, interfereren met de beweging van de hersenvocht, en bijdragen aan de accumulatie. De hersenstam bevat veel structuren en het beloop van de ziekte is altijd anders. Vaak in de kindertijd zijn de beginfasen asymptomatisch. Hierin ligt de sluwheid van de ziekte.

Verder veroorzaakt een hersentumor bepaalde klinische symptomen bij kinderen. Vaak worden ze geprovoceerd door hoofdtrauma, infectieuze en virale ziekten. Ouders moeten zeer oplettend zijn en onmiddellijk bij de eerste verdachte tekens naar specialisten gaan, indien waargenomen:

• Braken, regurgitatie van fonteinen, braken, gebrek aan eetlust (verslechtering wordt meestal tot de middag opgemerkt).
• Slaperigheid, apathie, zwakte, komen na het braken. Bij kinderen jonger dan twee jaar is er een onverklaarbare humeurigheid.
• Zwakte, bleekheid, pijnlijke verschijning, onredelijke temperatuurstijging.
• Neusbloedingen.
• Gezwollen lymfeklieren.
• Atypisch gedrag.
• Verlies van interesse uit het verleden in speelgoed, objecten, tekenfilms.
• Pathologische beweging van de oogbollen, dualiteit, wazig zien.
• Onbalans veroorzaakt door zwakte in de benen, vallen op een vlakke ondergrond, bewegingsproblemen.
• Epileptische aanvallen, convulsies, spiertrekkingen van de ledematen.
• Bij pasgeborenen met een losse fontanella wordt een toename van de schedel opgemerkt.
• Gevoelloosheid van de ledematen of het hele lichaam.
• Onvrijwillig urineren, frequente obstipatie.
• Vertraging in fysieke en mentale ontwikkeling.

Dit alles kan erop wijzen dat zich bij een kind een hersentumor kan ontwikkelen waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met andere, minder gevaarlijke ziektes.

Tot de leeftijd van drie jaar worden extra symptomen waargenomen:

• Vergroot hoofd.
• Niet overwoekerde pulserende uitstekende veer.
• Tremor van de ledematen.
• Kantelbare kop.
• Eentonig gehuil.

Tekenen van neoplasma, afhankelijk van de locatie van de focale locatie

Pathologische gezwellen die zich hebben gevormd in verschillende delen van de hersenen, geven symptomen die niet vergelijkbaar zijn met elkaar. Volgens de bestaande problemen met bepaalde reflexen en functies, is het mogelijk om de lokalisatie van de focus vast te stellen. Met verlies van motorvermogen, verlies van kracht, gevoelloosheid aan één kant van het lichaam, wordt een tumor gediagnosticeerd in het grote en voorste deel van de hersenen.

Bij intracraniale formaties verschijnt hoofdpijn, verslechtering van de gezondheid, coördinatie is verstoord. Bij kinderen tot 4 jaar, bekend lethargie, frequente drang om te braken, macrocefalie. Een hersentumor bij kinderen wordt vaak veroorzaakt door een weigering om te eten, gewichtsverlies, verminderde spijsvertering, huilerigheid of lethargie. Een neuroloog diagnosticeert de begeleidende factoren - hyperreflexie, beschadiging van de schedelzenuw.

Twijfel, dronken gang, moeite met slikken tijdens het eten, de nederlaag van de schedelzenuwen treedt op wanneer tumoren in de hersenstam of de kleine hersenen. Hersenkanker veroorzaakt gevoelloosheid van het lichaam, problemen met plassen en de spijsvertering bij kinderen.

Stadium van de ziekte. pathogenese

Een hersentumor bij een kind met maligniteit is verdeeld in 4 graden. Wanneer de eerste twee gezwellen niet agressief zijn. Therapie bestaat uit het uitvoeren van een operatie, soms met een aanvullende chemotherapie. Graad 3 en 4 zijn kwaadaardig en agressief. De kans is groot dat uitzaaiingen en terugval na behandeling optreden.

1. Begin van de groei wanneer alleen oppervlaktestructuren worden beïnvloed. Het kan onmerkbaar voortgaan zonder bepaalde symptomen. Als u op dit moment met een intensieve behandeling begint, is de prognose goed.
2. Het neoplasma wordt groter, de proliferatie van atypische cellen versnelt, ze beïnvloeden andere naburige weefsels. Er is een stoornis in het werk van het hart en vaatstelsel. De behandeling in dit stadium geeft kansen voor herstel in 2/3 van de gevallen.
3. De ziekte vordert snel, metastasen beïnvloeden het lymfestelsel. Verhoogde intracraniale druk, waardoor de algemene symptomen toenemen. De toestand van het kind verslechtert. Hij verliest gewicht, eet slecht, wil constant slapen, wordt snel overwerkt, zijn huid wordt bleek. Vaak wordt de ziekte pas in dit stadium gedetecteerd, wanneer de behandeling praktisch niet effectief is.
4. Kanker verspreidt zich door de hersenen. Verschillende overtredingen worden duidelijk zichtbaar, afhankelijk van de locatie van de uitbraak. Verlies van gezichtsvermogen, gehoor, hallucinaties verschijnen, ledematen verlammend. Vaak komen epileptische aanvallen voor. Een hersentumor bij kinderen in dit stadium is niet onderhevig aan chirurgie. De behandeling is gericht op het verlichten van de patiënt tegen ernstige symptomen.

diagnostiek

Een neuroloog of kinderarts verzamelt anamnese, beoordeelt de toestand van de baby. De arts zal uitzoeken wanneer de eerste symptomen zich voordeden, of er kankergevallen bij familieleden waren. Benoemd door het onderzoek, het opsporen van aandoeningen in de hersenen en het zenuwstelsel. Pijn en tactiele gevoeligheid worden getest, gespierd werk, staat van reflexen, coördinatie worden beoordeeld. Het is mogelijk dat u een oogarts moet raadplegen, die na onderzoek van de fundus van het oog zal bepalen of de intracraniale druk is verhoogd.

Er wordt een nauwkeurige diagnose gesteld:

• Berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Ze geven nauwkeurige beelden van de hersenen, onthullen de locatie van de tumor, de structuur, de grootte. Met behulp van een contrastmiddel in magnetische resonantietomografie is het mogelijk om te onthullen of er metastasen in het ruggenmerg zijn.
• Bij baby's wordt echografie van het hoofd uitgevoerd door een veerloze veer.
• Het getroffen gebied kan worden onderzocht met behulp van röntgenstralen.
• Om de bloedcirculatie in de bloedvaten te bestuderen met behulp van angiografie.

De arts bepaalt de onderzoeksmethode, te beginnen bij de leeftijd van de patiënt, erfelijkheid, de aard van de symptomen. Na diagnose wordt het kind opgenomen in de afdeling oncologie voor de nodige tests en passende behandeling.

Neem vanuit het neoplasma het biomateriaal voor onderzoek naar histologie. Een dunne naald wordt in de hersenen ingebracht met behulp van een ultrasone machine. Bepaal dus de verdere tactiek van de behandeling. Voor sommige typen neoplasma is de analyse voor de bepaling van histologie niet nodig (bijvoorbeeld voor een tumor van de oogzenuw).

OGM-behandeling

Een hersentumor bij een kind met een kwaadaardige en goedaardige aard wordt uitvoerig behandeld. Artsen gebruiken radicale maatregelen:

• Chirurgische interventie.
• Chemotherapie.
• Bestraling.

Bij chirurgische interventie wordt de schedel geopend, de formatie gedeeltelijk of volledig verwijderd. Dan wordt een deel van de schedel teruggelegd. De craniotomie wordt alleen uitgevoerd met primaire tumoren.

Gedeeltelijke verwijdering van een neoplasma wordt uitgevoerd wanneer het zich in de hersenen zelf bevindt en externe interventie kan de aandoening verergeren. Dit wordt gedaan om de intracraniale druk te verminderen en CSF-hypertensie te elimineren. Experts proberen het aangetaste weefsel maximaal te verwijderen.

Om de groei te laten werken of niet, beslissen artsen over de raadpleging. Het hangt allemaal af van:

• Wat is de grootte van de tumor op het hoofd van een kind.
• Wat is de locatie en het type neoplasma.
• Wat is de toestand van de patiënt.

De craniotomie met herseninterventie is een zeer gecompliceerde, gevaarlijke en traumatische procedure. Mogelijke complicaties:

• Wallen.
• Hersenschade.
• Het krijgen van een infectie.
• Bloeden.
• Dodelijke uitkomst.

Maar dit is de meest effectieve behandelmethode van tegenwoordig. Het risico op complicaties en ernstige gevolgen vermindert de moderne technologie. Tijdens de operatie, gebruik van MRI en CT, waarbij duidelijk de fragmenten worden getoond die moeten worden verwijderd. Deze methode wordt stereotaxische trepanatie genoemd.

In het geval van hydrocephalus wordt een drain aan de patiënt geïnstalleerd, die de geaccumuleerde vloeistof naar buiten leidt. Dit systeem wordt na 2 weken verwijderd.

Een effectieve methode is rangeren, waardoor onderhuidse drainage ontstaat. Drank gaat door de buis van de hersenen naar andere delen van het lichaam, gelijkmatig verdeeld door het lichaam. Elke operatie heeft ongewenste gevolgen en risico's. Vóór de behandeling moet u dit van uw arts weten.

Na de chirurgische verwijdering van een deel of de gehele hersentumor bij kinderen is het mogelijk dat atypische cellen zelfs na jaren naar andere organen worden overgebracht. Patiënten met de diagnose OGM moeten regelmatig worden onderzocht om herhaling te voorkomen.

Postoperatieve behandeling

Afhankelijk van de resultaten van tomografie, wordt aan de patiënt een cursus chemotherapie en radiotherapie voorgeschreven. Ze proberen hun baby niet te doen, omdat er een risico is op vertraging in de groei en verdere ontwikkeling. Beslissend over het behandelingsschema, legt de specialist aan de ouders alle details van de behandeling uit en neemt samen met hen een beslissing.

• Stralingstherapie. Bestraling vindt 2-3 weken na trepanatie plaats. De gammastralen in de voorgeschreven dosis zijn gericht op het gebied waar de resterende zieke cellen zich hebben opgehoopt. Als grote aantallen metastasen worden gevonden, wordt de gehele kop blootgesteld aan straling. Radiotherapie wordt gebruikt voor kwaadaardige tumoren en goedaardige tumoren.
• Chemotherapie. Een hersentumor bij kinderen, waarvan de symptomen aanvankelijk voorkomen bij hoofdpijn, misselijkheid, braken en duizeligheid, wordt na de operatie met chemotherapie behandeld. Chemicaliën vernietigen kankercellen. Geneesmiddelen worden oraal ingenomen, intraveneus geïnjecteerd in een specifiek patroon. Soms, om neoplasma te verminderen, wordt chemie gebruikt in combinatie met bestraling. Na de behandeling blijven de patiënten enkele weken in het ziekenhuis voor revalidatie.

Vaak heeft OGM een ongunstige prognose. Elke stoornis in dit lichaam, om nog te zwijgen van kanker brandpunten en chirurgische ingreep, hebben een negatieve invloed op de menselijke toestand. Maar in de kindertijd en de adolescentie herstelt het lichaam sneller.

Prognoses zijn afhankelijk van de maligniteit van het neoplasma en het stadium van verwaarlozing. Waarom hersentumoren zich bij kinderen ontwikkelen, is onbekend en er zijn geen speciale preventieve methoden. Zwangere vrouwen moeten hun slechte gewoonten opgeven, blootstelling aan straling vermijden en onderzoeken ondergaan die worden aanbevolen door de gynaecoloog.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Alles over hersenkanker bij kinderen: oorzaken, symptomen, behandeling

Als uw kind zich zorgen maakt over hoofdpijn en 's ochtends moet braken, is dit een alarmbel die ouders alert maakt. Er is een mogelijkheid dat tegenspoed bij je familie is gekomen en zijn hersentumor oproept. Symptomen in de vroege stadia van kinderen variëren afhankelijk van waar het zich bevindt.

Met de ontwikkeling van de ziekte getroffen gebieden die een impact hebben op het leven van het kind. De verdere gezondheid en het leven van het kind zullen afhangen van de tijdigheid van het beroep bij een gekwalificeerde specialist. Als we de eerste symptomen van hersenkanker bij kinderen kennen, is het mogelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en de behandeling in een vroeg ontwikkelingsstadium te starten.

De ontwikkeling en classificatie van de ziekte

Hersenkanker bij kinderen is een zeldzame oncologische aandoening, vergezeld van het voorkomen van kwaadaardige tumoren zowel in de schedel als op het oppervlak. De vorming van tumoren die zich vormen in de schedel of wervelkanaal wordt veroorzaakt door ongecontroleerde celdeling.

De belangrijkste symptomen van een hersentumor zijn onderverdeeld in:

• Primary. Ontwikkelt in eerste instantie vanuit de weefsels van de membranen van de hersenen.
• Secundair. De primaire oorzaak van tumorontwikkeling zijn neoplasmen in andere organen, die met de tijd metastasen aan de hersenen gaven.

Het is gebruikelijk om 12 categorieën hersentumoren te onderscheiden, waarvan de symptomen bij kinderen worden ingedeeld naar de samenstelling van de cellen. Er zijn ongeveer 100 soorten van de ziekte. De meest voorkomende zijn neuroepitheliale, hypofyse, omhulde, dizembriogeneticheskie en foci die niet in het hersenweefsel worden gevormd.

Een neuroepitheliale tumor ontwikkelt zich uit cellen van het hersenweefsel. Dit type omvat ependymoma, glioom, astrocytoom. Het neuro-epitheliale uiterlijk vertegenwoordigt ongeveer 60% van alle kwaadaardige primaire tumoren.

Shell-soorten worden geprovoceerd door een abnormale ongecontroleerde verdeling van het membraan van de hersenen, hypofyse-vormen in het proces van verdeling van de hypofysecellen. Ontoereikende celdeling tijdens embryogenese leidt tot de vorming van disembriogenetische tumoren.

Symptomen van hersenkanker bij kinderen differentiëren met gezonde cellen. De hoge gelijkenis van tumoren met de structuur van gezond weefsel vergemakkelijkt de diagnose. Na detectie van verschillende niveaus van differentiatie, wordt de ontwikkeling van kanker gedetecteerd in geïnfecteerde cellen. Het offensieve en snelle verloop van de ziekte is kenmerkend voor cellen die niet identiek van structuur zijn.

Jeugd hersenkanker: stadia van ontwikkeling

De mate van ontwikkeling van de ziekte beïnvloedt de levensverwachting van de patiënt. Een onderscheidend kenmerk van hersenkanker is weefseltransformatie in het centrale zenuwstelsel. Om te bepalen in welk stadium van ontwikkeling van de ziekte, het noodzakelijk is om een ​​aantal aanvullende diagnostische methoden uit te voeren. Op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken, wordt verdere behandeling bepaald.

Er zijn 4 stadia van ontwikkeling van hersenkanker, die elk bepaalde symptomen vertonen:

• De eerste of eerste fase. Bij het detecteren van hersenkanker op de symptomen in de vroege stadia van kinderen, geven artsen een gunstige prognose. Met tijdige behandeling is volledig herstel mogelijk. De eerste tekenen van een hersentumor manifesteren zich niet, vooral als gevolg van langzame groei, dus het is bijna onmogelijk om ze te identificeren.
• Tweede fase In dit stadium van ontwikkeling groeit het neoplasma, waardoor sommige hersenstructuren worden aangetast. In de tweede fase zijn de tekenen van een hersentumor bij kinderen meer uitgesproken. Misselijkheid, hoofdpijn verschijnt, bloeddruk stijgt. Bovendien is het kind moeilijk te concentreren, verandert zijn humeur dramatisch, zijn er geheugenverlies. Als een tumor in dit stadium van ontwikkeling niet wordt geïdentificeerd, is het leven van het kind in groot gevaar.
• De derde fase. In dit stadium is de tumor actief uit te breiden, dieper in de weefsels en de hersenen doordringt. Ernstige verstoring treedt op in het zenuwstelsel. Tekenen van een hersentumor bij kinderen in de derde fase van ontwikkeling manifesteren zich door snel gewichtsverlies, hoge vermoeidheid, braken en een gebrek aan coördinatie. Bovendien worden gehoor, zicht, geheugen en spraak aangetast, gevoelloosheid van de ledematen en bloedarmoede waargenomen.
• Vierde fase. In dit stadium van ontwikkeling kan kanker niet worden behandeld: de tumor wordt onbruikbaar. Onherstelbare veranderingen vinden plaats in het lichaam en ze beïnvloeden niet alleen het centrale zenuwstelsel, maar ook de organen die het gebied binnenkomen dat wordt gecontroleerd door het deel van de hersenen dat door de tumoren wordt aangetast.

Hersenkanker bij kinderen kan, naast de hierboven vermelde symptomen, gepaard gaan met volledige of gedeeltelijke verlamming en een verminderd reukvermogen. Als de frontale kwab van de hersenen wordt aangetast, wordt een persoonlijkheidsgebrek waargenomen.

Lokalisatie en frequentie van tumoren

Kwaadaardige neoplasmata bij kinderen kunnen gelokaliseerd zijn in de hemisferen, middellijn en achterste schedelfossa.

Op het halfrond ontwikkelen zich tumoren van neuro-ectodermale oorsprong (gliomen), die tot een heterogene groep behoren. Ze worden gediagnosticeerd bij 37% van de patiënten.

In de middellijn van de hersenen worden in 4% van de gevallen gliomen van chiasma gediagnosticeerd - in 8% van craniopharyngiomas in 2% van de pijnappelklier vormen zich tumorformaties gevormd uit gliacellen in het gebied van de optische zenuw.

In de posterieure fossa met dezelfde frequentie (15%) worden hersenstamgliomen en cerebellaire astrocytomen gediagnosticeerd, in 14% - medulloblastomen en in 4% - ependiomas.

Het belang van vroege diagnose

Volgens deskundigen is een vroege diagnose van kanker de eerste stap naar herstel. De overlevingskansen zijn rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de ziekte: hoe sneller een tumor wordt gediagnosticeerd, hoe beter de behandeling zal zijn. Helaas, zoals de praktijk laat zien, komen kinderen met kanker naar gespecialiseerde medische instellingen wanneer de kanker al in stadium 2-4 is. In de eerste fase komt niet meer dan 10% van de patiënten naar ziekenhuizen, en het is in dit stadium dat de behandelingsmethoden gunstiger zijn voor het lichaam van de kinderen en bovendien effectief zijn.

Ook belangrijk is het feit dat de kosten van de behandeling van kanker in de eerste fase het laagst zijn. In de tweede fase verhoogt de behandelingsprijs 3,6 keer, de derde - 5 keer, in de vierde - 5,5.

Diagnostische methoden

Als u tekenen van een hersentumor bij kinderen vindt, moet u onmiddellijk een specialist bezoeken om de diagnose te bevestigen of te ontkennen. Identificeer kanker met behulp van de volgende methoden:

• Computertomografie. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een computer en röntgenapparaat. Computertomografie geeft je de mogelijkheid om duidelijke foto's te maken van het gewenste deel van het lichaam, en je kunt ze vanuit een andere hoek maken. In sommige gevallen, wanneer het noodzakelijk is om de zichtbaarheid van de inwendige organen en weefsels te verbeteren, kan de patiënt worden ingespoten met een kleurstof (intraveneus contrastmateriaal) in het bloed.
• MRI (magnetic resonance imaging). Afbeeldingen die oncologie diagnosticeren of ontkennen. Het wordt geproduceerd met behulp van radiogolven, een magnetisch veld en een computer. Vóór de procedure kan de patiënt gadolinium binnengaan. Dit is een contrastmiddel dat door de vaten passeert, zich ophoopt in het aangetaste gebied, zodat een specialist nauwkeurig de grootte en de structuur van de tumor kan bepalen.
• Biopsie. Deze diagnostische studie omvat het openen van de schedel voor verzameling door middel van een biomateriaalnaald uit een verdacht gebied. De pathologiespecialist onderzoekt zorgvuldig het biomateriaal onder een microscoop en als het kankercellen detecteert, wordt de tumor operatief verwijderd.

Gevaarlijke hersentumor bij een kind: de eerste tekenen

Het klinische beeld van pediatrische pathologie heeft zijn eigen kenmerken. Dit komt door het feit dat kinderen een onvolgroeid centraal zenuwstelsel hebben. Bovendien wordt het centrale zenuwstelsel van de kinderen gekenmerkt door een hoog aanpassingsvermogen en plasticiteit, waardoor de oncologische ziekte lange tijd zonder symptomen is en de eerste tekenen van een hersentumor bij kinderen verschijnen met een relatief grote tumorgrootte.

Een hersentumor bij een kind heeft de volgende symptomen:

• Prikkelbaarheid, verlies van interesse in wat eerder interessant was (games, hobby's);
• Frequente grillen van het kind, huilen zonder aanwijsbare reden (vooral voor pasgeborenen en jonge kinderen), klachten van pijn in het hoofd;
• Typische symptomen van vergiftiging. Braken en misselijkheid verschijnen, meestal 's ochtends, ongeacht de maaltijd;
• Vermindering van gehoor en visie;
• Loop verandering;
• Geheugenproblemen, spraakstoornissen;
• Het verschijnen van stuiptrekkingen, toevallen, verlies van bewustzijn op de korte termijn;
• Systematisch bloeden uit de neus;
• Aandoeningen in het endocriene systeem;
• Slechte ademhaling, moeite met slikken, problemen met de ontlasting (het is moeilijk voor een kind om naar het toilet te gaan).

Het uiterlijk van al deze symptomen is te wijten aan compressie van hersenstructuren en intacte zenuwen door de tumor, vertraagde uitstroom van liquor, toename van intracraniale druk, of penetratie en accumulatie van biologische vloeistoffen, cellulaire elementen en verschillende chemicaliën in goede weefsels.

Tekenen van een hersentumor bij kinderen, vooral manifestaties

• Langdurige, intense hoofdpijn van paroxysmale aard, waartegen misselijkheid, braken, horen en zien achteruitgaan. Pijn wordt niet geëlimineerd met pijnstillers. Bij baby's manifesteert dit symptoom zich door angst, huilen, weigering om te eten, in combinatie met slaapstoornissen;
• Het optreden van oorzakenloos braken, meestal waargenomen in de ochtend. Door de groei van een tumor zal de maaglediging toenemen;
• De traagheid, slaperigheid van het kind, verlies van interesse in eerdere activiteiten, snelle vermoeidheid of, in tegendeel, prikkelbaarheid, hyperactiviteit. Veranderingen in karakter en gedrag worden waargenomen;
• Aandoeningen van de motorische functie, gemanifesteerd door hinken, ataxie;
• Vergeetachtigheid, verwarring, achteruitgang van de schoolprestaties, geheugenverlies;
• Verander spraak. Het kind begint langzaam te spreken, met de woorden duidelijk verdeeld in lettergrepen. Deze functie omvat het niet uitspreken van individuele geluiden en een schending in de constructie van zinnen;
• Episindrom, gemanifesteerd door epileptische aanvallen, terwijl het centrum van epiaktivnosti niet wordt gevormd. Deze omvatten absurdiek, verlies van bewustzijn, tonisch-klonische convulsies van verschillende intensiteit en duur;
• Een hersentumor bij een kind heeft symptomen van een andere aard. Deze omvatten slechtziendheid, gehoor, moeite met slikken en ademhalen, bloeden uit de neus, slecht behoud van urine en ontlasting.

Symptomen van hersenkanker bij kinderen, afhankelijk van de locatie

Wanneer zich abnormale formaties ontwikkelen in verschillende delen van de hersenen en het ruggenmerg, verschillen de symptomen van elkaar. Problemen met specifieke functies geven precies aan waar de tumor zich heeft gevormd.

Symptomen van hersentumoren bij kinderen, afhankelijk van de specifieke locatie, zijn onder andere:

• Neoplasmata in de grote en uitwendige delen van de hersenen. In dergelijke gevallen gaat motorische controle verloren, voelt het kind zich verzwakt en soms gaat de ziekte gepaard met gevoelloosheid aan één kant van het lichaam.
• Neoplasma's in de schedel gaan gepaard met hoofdpijn, problemen met het welzijn en een slechte coördinatie van bewegingen. Bij kinderen jonger dan vier jaar kan de omvang van het hoofd (macrocephalie) toenemen en kan misselijkheid optreden. Vaak gaat het verloop van de ziekte gepaard met een prikkelbare toestand en lethargie. Een hersentumor komt tot uiting in een kind van de eerste levensjaren met symptomen in de vroege stadia in de vorm van weigering van voedsel, slechte spijsvertering, zwakte en verhoogde tranen. De factoren die de ziekte vergezellen omvatten hyperflexie en craniale zenuwbeschadiging.
• Symptomen zoals ongewone oogbewegingen, scheelzien en andere veel voorkomende symptomen zijn kenmerkend voor tumoren die zich in het centrale deel van de hersenen vormen.
• Neoplasmata die zich in de voorhersenen ontwikkelen, leiden tot spraakverlies en gebrek aan taalvaardigheden. Het kind begrijpt de woorden misschien niet eens.
• Een tumor in de rug van de hersenen bij een kind of gevormd rond de hypofyse veroorzaakt schade aan de oogzenuwen.
• Gelokaliseerd in de basale kernen, verantwoordelijk voor beweging en lichaamshouding.
• In het cerebellum veroorzaken ze problemen met de coördinatie van bewegingen, lopen en het proces van eten.
• Neoplasma's die zich in de buurt van de schedelzenuwen vormen, gaan gepaard met gehoorverlies, problemen met evenwicht, slik- en gezichtsspieren.
• Abnormaal lopen, verlamming van de schedelzenuwen, hoofdpijn, scheel tonen de aanwezigheid van tumoren in de hersenstam aan.
• Met de ontwikkeling van ruggenmergkanker bij kinderen, worden zwakte, gevoelloosheid, slechte coördinatie van bewegingen en problemen geassocieerd met de darmen en de blaas waargenomen.

Hersentumor bij een kind

Hersentumoren zijn een groep aandoeningen die worden gekenmerkt door neoplastische laesies van de hersenen als gevolg van abnormale celdeling. Tumorneoplasma's groeien in cellen die nog niet volwassen zijn geworden.

redenen

De exacte oorzaken van de tumor worden niet genoemd. De belangrijkste predisponerende factor is het defect van de foetale ontwikkeling van de baby. Identificeer de oorzaken die waarschijnlijk het risico op ziekte met zich meebrengen.

De oorzaken van hersentumoren en ruggenmergtumoren bij een kind zijn exogeen en endogeen. De meest voorkomende redenen zijn als volgt:

• Genetische erfelijkheid. De aanwezigheid in de familiegeschiedenis van gevallen van pathologie vermenigvuldigt de kans op het detecteren van een tumor bij een kind aanzienlijk;
• Ioniserende straling is een wetenschappelijk gefundeerde factor die de kans op een spinale of hersentumor vergroot. De oorzaken van deze groep provoceren pathologie na het ondergaan van radiotherapie, die wordt voorgeschreven om andere kwaadaardige tumoren te bestrijden.
• Blessures en infecties.

In individuele gevallen zijn er specifieke oorzaken voor het verschijnen van een tumor: het effect van carcinogene en mutagene stoffen of virussen op het lichaam van het kind.

symptomen

Symptomen van tumoren bij een kind in het beginstadium kunnen vervaagd zijn, en in het geval van progressie van de ziekte - de manifestatie van de pathologie wordt meer uitgesproken. Symptomen van intracraniale druk helpen de pathologie te herkennen:

• duizeligheid en pijn;
• emetische drang;
• misselijkheid;
• zwelling van de oogzenuwkop.

Soms gaan de symptomen van intracraniale druk gepaard met scheelzien en dubbelzien, wat visueel verlies kan veroorzaken. Bij baby's manifesteren deze symptomen zich door een toename van het volume van het hoofd, protrusie van fontanel, continu braken en onvoldoende rijping in overeenstemming met fysiologische en anatomische normen.

• Een kind van voorschoolse leeftijd heeft de volgende symptomen van de ziekte: de baby verliest zijn eetlust, het mentale en motorische functioneren neemt af.
• Schoolkinderen kunnen symptomen opmerken als verslechtering van de schoolprestaties, zwakte en vermoeidheid, en veranderingen in persoonlijke kwaliteiten.

De belangrijkste tekenen van een ruggenmergtumor bij kinderen worden gekenmerkt door gevoelloosheid en zwakte van de ledematen en een tumor in de hersenstam - een stoornis van beweging en locatie van het lichaam van het kind.

De structuur van de hersenstam omvat lange zenuwen die het signaal naar de spieren dragen en zorgen voor gevoeligheid. Schade aan de hersenstam veroorzaakt daarom specifieke symptomen: gestoorde gezichtsuitdrukkingen en slikken, complexe spiermobiliteit.

Erken dat de hersenstamtumor te wijten is aan zijn karakteristieke uitingen:

• asymmetrisch gezicht (asymmetrische glimlach);
• spierhypotonie;
• emotionele prikkelbaarheid.

Soms zijn er plotselinge symptomen van een hersentumor, bijvoorbeeld epileptische aanvallen. Onderscheiden de symptomen van een aangeboren tumor. Deze omvatten:

• overtreding van het vetmetabolisme;
• verlies van visuele velden;
• ontwikkeling van dystrofie;
• overtreding van thermoregulatie;
• ziekte diabetes mellitus.

Tekenen van een tumor kunnen ook variëren, afhankelijk van de locatie. Als de plaats van de focale laesie van het cerebellum - symptomen zoals instabiel lopen, trillende handen en oogbollen verschijnen.

De tekenen voor kwaadaardige tumoren van de medulla zijn:

• gewichtsverlies en gebrek aan eetlust;
• vergrote lymfeklieren;
• lethargie en slaperigheid;
• het verschijnen van het ontstekingsproces in het bloed.

Vaak gaat het optreden van tumorlaesies gepaard met neurologische aandoeningen. Symptomen van een neurologische aandoening:

• gebrek aan thermische, pijn of tactiele reacties;
• verminderd geheugen en gehoor;
• problemen met psychomotoriek;
• stoornis van de emotionele sfeer.

Alle bovenstaande symptomen verschijnen tegen de achtergrond van een disfunctie van het centrale zenuwstelsel.

diagnostiek

De diagnose van hersentumoren en ruggenmergtumoren omvat een uitgebreid onderzoek van het gehele lichaam van de patiënt. Vanwege de noodzaak om diagnostiek uit te voeren op moderne apparatuur, besluiten ouders vaak om het kind in klinieken in Israël of Duitsland te behandelen.

Neurologisch onderzoek

Neurologisch onderzoek is gericht op het controleren van de belangrijkste functies die de normale werking van het centrale zenuwstelsel of de stoornis ervan aangeven. De studie zijn auditieve, visuele en tactiele reacties van de baby.

De diagnostische methode maakt het mogelijk om de lokalisatie van de tumor en de eerste manifestaties te identificeren in de studie van de aanwezigheid van parameters: verminderde coördinatie, reflexstoornissen.

Magnetische resonantie beeldvorming

De essentie van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) bij het verkrijgen van het beeld, goed voorstellend het gewenste gebied van de hersenen. Het beeld verschijnt als gevolg van blootstelling aan radiogolven en magnetische velden.

De procedure gebruikt een speciale substantie die een contrastbeeld creëert. De aanwezigheid van deze afbeelding kan duiden op een storing en neoplasma in de medulla.

biopsie

Biopsie wordt genoteerd voor nauwkeurigheid en gewicht bij de diagnose van de ziekte. Een klein stukje pathologisch weefsel wordt geanalyseerd met behulp van continue navigatie-observatie op geüpgrade apparatuur. Het door specialisten verkregen monster wordt onderzocht op een kwaadaardige of goedaardige aard.

Ruggenmerg punctie

Spinale punctie is een bemonstering van de hersenvocht (spinale vloeistof) van het wervelkanaal door een naald in te brengen. Het doel van de procedure is de studie van het weefsel van het ruggenmerg. In de studie van CSF wordt de cellulaire en eiwitsamenstelling vergeleken met het hersenvocht van een gezond exemplaar om de CSF-druk te bestuderen.

behandeling

Behandeling van een hersentumor bij een kind bestaat uit 2 hoofdgebieden en doelstellingen: maximale efficiëntie bereiken en mogelijke bijwerkingen voorkomen. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van 3 hoofdmethoden:

• chirurgie;
• radiotherapie;
• chemotherapie.

De behandelmethode wordt voor elk kind afzonderlijk bepaald, rekening houdend met de lokalisatie en mate van ontwikkeling van de laesie.

chirurgie

De behandeling van tumoren van de medulla door chirurgie is gericht op de absolute verwijdering van de tumorfocus. De meest effectieve chirurgische behandeling blijkt in combinatie met andere behandelmethoden.

Chirurgische ingreep is praktisch onmogelijk in geval van schade aan de hersenstam, omdat er in dit gebied vitale centra zijn.

De operatie is de eerste keer geslaagd als er een goedaardige tumor is die volledig is verwijderd. In dit geval is de prognose voor herstel aanzienlijk verbeterd. Tumoren met intracerebrale groei worden grotendeels gedeeltelijk verwijderd en na verloop van tijd is een heroperatie noodzakelijk.

De operatie kan als succesvol worden beschouwd, maar tegelijkertijd onomkeerbare gevolgen hebben voor zieke kinderen als gevolg van het verlies van bepaalde functies of het optreden van complicaties zoals zwelling of een cyste van de hersenen. Met behulp van chirurgie hebben chirurgen de mogelijkheid om een ​​monster van het neoplasma te nemen en de verdere effectieve behandeling van de patiënt te bepalen.

Stralingstherapie

Radiotherapie wordt gebruikt voor contra-indicaties voor chirurgische therapie. De methode wordt niet aanbevolen voor de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar, omdat als gevolg van bestraling ongewenste gevolgen kunnen optreden - fysieke en intellectuele achterstand.

De vereiste dosis en hoeveelheid blootstelling worden zeer duidelijk berekend om hersenletsel te voorkomen. Als de hersenvliezen beschadigd zijn, wordt bestralingstherapie uitgevoerd met blootstelling aan de hersenen of het ruggenmerg.

Bestraling heeft een positief effect op een snelgroeiende of kleine tumor.

Het grootste nadeel van de methode is de meervoudige consequenties:

• Schade aan normaal weefsel van de hersenen en het ruggenmerg;
• Grote veranderingen in de hersenfunctie;
• Genetische modificatie (mogelijk opnieuw verschijnen van de tumor na een bepaalde tijdsperiode);
• Bijwerkingen in de vorm van hoofdpijn en misselijkheid.

chemotherapie

Behandeling met chemotherapie is noodzakelijk als het kind een gevaarlijke maligniteit heeft. De methode wordt vóór of na chirurgie of bestralingsprocedures gebruikt. Behandeling is ook toegestaan ​​voor kinderen jonger dan 3 jaar.

Meestal worden de volgende medicijnen voorgeschreven voor chemotherapie:

• cyclofosfamide;
• melphalan;
• lomustine;
• carmustine;
• etoposide;
• cisplatine;
• carboplatine;
• vincristine.

In principe worden deze geneesmiddelen via druppelaars of injecties intraveneus in het bloed geïnjecteerd. Soms schrijven artsen medicatietoediening voor via een lange buis die is verbonden met een grote ader in de borstkas.

Chemotherapie wordt gegeven met periodieke tussenpozen (gedurende enkele weken). De duur van de behandeling hangt af van de conditie van de baby en de geselecteerde medicatie.

• Zie ook: fractuur van het pariëtale bot bij een kind

Diagnose van het celtype van een tumor, preparaten kunnen zowel in een enkele samenstelling als in de gecombineerde. Het belangrijkste doel van antitumormiddelen is de vernietiging van tumorcellen. Tegelijkertijd hebben ze negatieve gevolgen:

• schade aan typische en snelgroeiende beenmergcellen;
• schade aan de mondholte en het maagdarmkanaal;
• schending van de structuur van haarcapsules, wat kan leiden tot kaalheid;
• verslechtering van de immuniteit tegen virale infecties;
• andere bijwerkingen (misselijkheid, braken, duizeligheid).

Behandeling van cerebraal oedeem dat is ontstaan ​​als gevolg van tumorgroei kan worden uitgevoerd met behulp van het hormoon dexamethason, dat helpt bij het elimineren van hoofdpijn en andere effecten van chemotherapie. Voor kinderen die lijden aan epileptische aanvallen, moet de behandeling met dilantin worden toegepast.

Als de hypofyse verstoord is, als gevolg van de groei van de tumorfocus, wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven.

vooruitzicht

Moderne medische technieken hebben de kansen op herstel aanzienlijk verhoogd voor baby's met een angstaanjagende diagnose van "tumor". Ouders, die horen dat hun kind ziek is, hebben de neiging om te wanhopen, wat niet mag! De meest voorkomende fout van vaders en moeders is dat ze het kind naar een specialist leiden, waarbij ze de reeds uitgesproken symptomen opmerken en de eerste tekenen van ziekte negeren.

De prognose voor herstel kan behoorlijk positief zijn. Het resultaat van de behandeling hangt van veel factoren af:

• type tumor;
• de grootte en locatie van de aangetaste laesie, die rechtstreeks van invloed is op de voorspelling van het succes van de operatie;
• de ernst en verwaarlozing van pathologie;
• leeftijdscategorie van de patiënt;
• de aanwezigheid van andere geassocieerde tumoren.

Het is bewezen dat de prognose voor tumorverwijdering bij kinderen significant beter is dan bij volwassenen. Daarom, lieve ouders, geef niet op, want je baby heeft sterke steun nodig!

Beoordeel dit artikel: 29 Beoordeel het artikel

Nu liet het artikel het aantal beoordelingen achter: 29, Gemiddelde waardering: 3,83 uit 5