Tekenen en symptomen van meningitis bij volwassenen: zelfdiagnostiek

Meningitis is een gevaarlijke en besmettelijke ziekte voor het leven en de gezondheid. Wanneer aanwezig, worden de membranen van de hersenen ontstoken.

De hersenen worden onmiddellijk getroffen, in het geval van primaire meningitis, en secundaire meningitis ontstaat door infectie van een andere bron.

Vervolgens bespreken we wat de tekenen van meningitis bij volwassenen zijn en hoe je een diagnose kunt stellen.

De eerste tekenen van meningitis bij volwassenen

Hoe hersenvliesontsteking thuis herkennen? Bij de eerste tekenen van meningitis worden de volgende onderscheiden:

• de opkomst van intense intracraniale druk, het optreden van ernstige hoofdpijn;
• acute spierpijn;
• speciale gevoeligheid voor daglicht of harde geluiden;
• hoge koorts, braken mogelijk zonder misselijkheid.

De grootte en het type huidmanifestaties geeft het type veroorzaker van meningitis aan. Hoe groter het getroffen gebied en hoe helderder de uitslag, hoe moeilijker en gevaarlijker de ontwikkeling van de ziekte.

lokalisatie

Localization:

• basaal - komt voor in het onderste deel van de hersenen;
• convexitaal - ontwikkelt zich op het voorste (convexe) gebied van de hersenen;
• spinale - in dit geval is het ruggenmerg beschadigd.

Hoe manifesteert het zichzelf?

Meningitis bij volwassenen heeft speciale symptomen, maar helaas worden veel van hen onopgemerkt of worden ze geëlimineerd tijdens het nemen van medicijnen. Dit verlicht niet alleen de symptomen, maar vertraagt ​​ook de noodzakelijke behandeling van de patiënt aan de arts aanzienlijk.

De voor de hand liggende symptomen van meningitis bij volwassenen zijn als volgt:

1. Pijn in het hoofd is de belangrijkste satelliet van meningitis, maar dit syndroom is anders:
   • de pijn houdt niet op;
   • schedel alsof barsten van binnen;
   • bij het buigen en draaien van het hoofd intensiveert de pijn;
   • hoofdpijn neemt toe met luide geluiden en in helder licht.
2. De spieren van de nek worden strakker. Slapen op je rug wordt onmogelijk. Er is een verlangen om het hoofd terug te draaien, anders wordt er hevige pijn ervaren.
3. Spijsverteringsproblemen. Het ontstekingsproces kan misselijkheid en braken veroorzaken. In dit geval zal braken constant zijn, zelfs als de patiënt weigert om voedsel te eten.
4. Hyperthermie. Het lichaam begint te trillen, sloomheid ontstaat, zweten van het lichaam neemt toe.
5. Fotofobie. Het is moeilijk voor de patiënt om naar het heldere licht te kijken, omdat dit pijn in het hoofd kan veroorzaken.
6. Verminderd bewustzijn. Met een afname van het bewustzijnsniveau - er verschijnt lethargie, wordt informatie langzaam verwerkt door de hersenen, in vergevorderde gevallen besteedt de patiënt helemaal geen aandacht aan andermans spraak.
7. Psychische stoornis. Misschien de verschijning van hallucinaties, de manifestatie van agressie en apathie.
8. Convulsief syndroom. Er zijn stuiptrekkingen van de armen en benen, willekeurig plassen en een beweging van de stoelgang kan verschijnen.
9. Scheelzien. In het geval van schade aan de oogzenuwen, kan zich ernstige scheelziendheid ontwikkelen.

redenen

Zoals eerder vermeld, duidt hersenvliesontsteking in medische geschriften op een ontstekingsproces dat plaatsvindt in het hersenmembraan, dat zich tussen de hersenen zelf en de schedel bevindt.

Lees meer over de incubatietijd in dit artikel.

Ziekteverwekkers en transmissieroutes

Causatieve agentia van meningitis:

1. Een van de belangrijkste provocateurs van de ziekte is infecties door meningokokken en de bronnen van dergelijke pathogenen zijn dragers van een dergelijke infectie. Het wordt meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht.
2. Infecties kunnen ook worden veroorzaakt door pathogenen zoals pneumococcus, spirocheten, tuberkelbacil, hemofiele bacillus.
3. Enterovirus-infectie is een andere oorzaak van primaire meningitis.
4. De ziekte ontwikkelt zich niet zelden na waterpokken, mazelen of rodehond.
5. Secundaire meningitis wordt gevormd als gevolg van infecties die uit andere foci worden overgebracht, zoals: etterende steenwolken van het gezicht en de nek, otitis, sinusitis, osteomyelitis van de schedelbotten en anderen.

Als een complicatie na ziekte

Meningitis-infectie kan optreden als gevolg van de volgende ziekten:

Sinusitis - zwelling van ontstoken slijmvlies van het binnenste deel van de neus en kaakholten. Neusademhaling is verminderd, er is een intensieve scheiding van slijm uit de kaakholten. Nadat het zich heeft opgehoopt, wordt het een gunstige voedingsbodem voor bacteriën en virussen.

De volgende typen zijn bekend:

1. Virale - veroorzaakt door virale infecties die het bloed van de bovenste luchtwegen binnendringen en de hersenen binnendringen. Net als cryptokokkenmeningitis is infectie gevaarlijk voor patiënten met een lage immuniteit. Komt vaak voor bij een uitbraak van influenza-epidemieën.
2. Bacteriële meningitis veroorzaakt vaak pneumokokken, het neemt de tweede positie in na meningokokken. Als gevolg van complicaties tijdens de ziekte is het behandelingsproces tamelijk moeilijk: mensen met eerder ontstoken neusontsteking, longontsteking of hoofdletsel, patiënten met een verwijderde milt en een infectieuze laesie van de hartklep hebben last van pneumokokkenmeningitis. Ook veroorzaakt de kans op infectie ziekten zoals diabetes.
3. Schimmel - in geval van ernstige chronische ziekten of na orgaantransplantatie, wordt de immuniteit verzwakt en neemt het risico op infectie door de schimmel toe.
4. Herpesachtige meningitis - komt voor door de infectie met dezelfde naam - bij 36% van de vrouwen en 13% van de mannen. Grote hoeveelheden huiduitslag kunnen wijzen op meningitis. Herpetic meningitis veroorzaakt een schending van de gevoeligheid van radiculaire pijn, etc. In 18-30% van de gevallen worden recidieven van de ziekte beschreven.
5. Tuberculose - deze vorm van meningitis is vrij traag. Ze heeft kleine, algemene symptomen. Ondanks het trage verloop van de ziekte, bedreigt tuberculeuze meningitis het leven van een volwassene.

Vervolgens ziet u een foto van meningokokkeninfectie:

Diagnose en behandeling

Het diagnosticeren van meningitis is behoorlijk moeilijk. In dit geval is het belangrijk om de diagnose, het ontwikkelingsniveau, het type meningitis, de locatie en de oorzaak van de ontsteking correct te diagnosticeren.

Algemene methoden voor de diagnose van meningitis:

1. Analyse van klachten van patiënten:
   • de periode van manifestatie bij volwassenen met een symptoom van meningitis;
   • mogelijke tekenbeten (sommige soorten teken zijn dragers van de veroorzaker van meningitis).
2. De studie van de neurologische toestand van de patiënt en laboratoriumbloedtesten.
3. Computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming van het hoofd.

Hoe te behandelen?

Antibacteriële therapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling. Bij de eerste manifestaties van de ziekte begint de behandeling met antibiotica, in dit geval schrijft de arts breedspectrumgeneesmiddelen voor die zijn opgenomen in de groep van penicillines, cefalosporines, macroliden.

Dergelijke geneesmiddelen worden intraveneus toegediend, in ernstige gevallen van meningitis worden geneesmiddelen endolyumbaal toegediend (in het wervelkanaal). De duur van een dergelijke cursus wordt bepaald door de arts, maar de toepassing ervan wordt pas uitgevoerd nadat de lichaamstemperatuur van de patiënt is genormaliseerd.

Zelfmedicatie niet gebruiken en uw leven extra in gevaar brengen, het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

De duur van de behandeling vindt op verschillende manieren plaats, vaak afhankelijk van hoe ernstig de ziekte is, de algemene toestand van de persoon wordt in aanmerking genomen. Aan het einde van het verblijf van een patiënt wordt het poliklinisch voortgezet.

Het proces van herstel van de gezondheid, na een ziekte, kan ongeveer een jaar duren, of zelfs meer, dus de kwestie van terugkeren naar eerdere gevallen is individueel voor elke persoon.

Mogelijke complicaties en consequenties

1. Cerebraal oedeem. Vaak gevormd op de tweede dag van ziekte. De patiënt verliest het bewustzijn, er is een sterke afname en vervolgens een plotselinge toename van de druk, de vertraagde hartslag wordt snel (bradycardie stroomt naar tachycardie), er is ook veelvuldige kortademigheid, symptomen van longoedeem kunnen worden opgespoord.
2. Met de weigering van medische zorg, voor een korte periode van tijd, worden de symptomen van meningitis bij volwassenen geëlimineerd, ongecontroleerd urineren en een daad van ontlasting zijn mogelijk, die fataal kan zijn als gevolg van verlamming van het ademhalingssysteem.
3. Infectieuze en toxische shock. Als gevolg van de absorptie van pathogene bacteriën in cellen en weefsels van het lichaam. De lichaamstemperatuur daalt scherp, het heldere licht en de geluiden beginnen te irriteren, de aanwezigheid van agitatie en kortademigheid zijn karakteristiek. Infectieuze toxische shock treedt op als gevolg van zwelling van de hersenen. Overlijden kan in dit geval binnen enkele uren plaatsvinden.
4. Epilepsie, doofheid, verlamming, parese, hormonale aandoeningen en hydrocephalus - komen voor als gevolg van de meningitis die is opgelopen.

Meningokokkeninfecties zijn gevoelig voor alle organen en systemen van het lichaam, daarom kan het herstel lang genoeg duren en in het ergste geval wordt het een probleem voor het leven. Het minimaliseren van de complicaties en de gevolgen van meningitis - help tijdige en snelle behandeling van specialisten.

Zoals we hebben gezien, is preventie van meningitis van hoge kwaliteit het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, gebrek aan contact met geïnfecteerde mensen en goede gewoonten die voldoende immuniteit behouden.

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag buiten het bereik van dit onderwerp hebt, laat het op deze pagina.

Symptomen en behandeling van meningitis bij volwassenen

Symptomen van meningitis bij volwassenen zijn moeilijk te herkennen in de incubatietijd, die tot 7 dagen kan duren. De ziekte is infectieus en wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het membraan van het ruggenmerg en de hersenen. Het is belangrijk om onmiddellijk na het identificeren van de ziekte met de therapie te beginnen, een vertraging leidt vaak tot ernstige verstoringen in het zenuwstelsel, invaliditeit en overlijden.

Meningitis - het resultaat van een ontsteking van de hersenen

Typen en vormen van meningitis

Meningitis is geclassificeerd volgens een aantal belangrijke kenmerken:

oorsprong

Er zijn 2 soorten ontwikkeling:

• primair - treedt op als een gevolg van de pathologische effecten van de veroorzaker van de ziekte op de hersenen;
• secundair - ontwikkelt zich als een complicatie na infectieziekten.

Stroomsnelheid

De snelheid van ontwikkeling van meningitis is:

1. Reactief - verloopt snel onder invloed van bacteriën, de dood treedt overdag op.
2. Acuut - veroorzaakt door etterende infectie, gekenmerkt door een sterke toename van de lichaamstemperatuur. Gebrek aan therapie gedurende 3 dagen leidt tot de dood.
3. Subacute - het ontstekingsproces is traag, de symptomen van de ziekte verschijnen geleidelijk binnen 3-4 weken.
4. Chronisch - komt voor in een persoon in een latente vorm voor een periode van 1 maand tot 25 jaar. Kan vanzelf verdwijnen zonder drugs te gebruiken.

De aard van het ontstekingsproces

Een type meningitis volgens het type ontsteking:

1. Purulent - de activiteit van meningokokkenbacteriën leidt tot de ophoping van pus in het slijmvlies van de hersenen, wat oedeem veroorzaakt. Bij gebrek aan tijdige hulp leidt dit tot de dood. De belangrijkste ziekteverwekker is bacteriën. Met dit type ziekte in het hersenvocht neemt het gehalte aan neutrofielen en vaak huiduitslag toe.
2. Serum - ontsteking van het etterende type, komt voor in de weefsels van het ruggenmerg en de hersenen. De meest voorkomende oorzaak van virussen. In deze vorm van meningitis stijgt het niveau van lymfocyten in het hersenvocht. Het is onderverdeeld in 2 ondersoorten:

• tuberculose - wordt geactiveerd door een tuberculosebacillus, is niet besmettelijk voor de omgeving, verloopt in een chronische of subacute vorm;
• viraal - treedt op onder de invloed van een bofepidemietype of herpesvirus, komt voor in een acute vorm met intoxicatie van het lichaam. Meestal verergerd in de zomer en de herfst.

Lokalisatie van ontsteking

Op de plaats van lokalisatie van het ontstekingsproces is meningitis:

• leptomeningitis - de focus van een ontsteking ligt in de zachte en arachnoïde dura;
• pachymeningitis - de veroorzaker activeert activiteit in het vaste membraan van de hersenen;
• Panmeningitis - ontsteking beïnvloedt alle lagen van de hersenen.

De prevalentie van het ontstekingsproces

De belangrijkste soorten ziekte op de verspreidingsplaats:

• basaal - ontsteking is gebaseerd op de basis van de hersenen;
• convexitaal - het ontstekingsproces beïnvloedt de voorste delen van de hersenen;
• totaal - ontsteking verspreidt zich door de binnenkant van de hersenen;
• spinale ontsteking bevindt zich in het ruggenmerg.

Oorzaken van meningitis bij volwassenen

Aseptische meningitis ontstaat als gevolg van een bilaterale infectie van de hersenen en het ruggenmerg.

E. coli - de veroorzaker van bacteriële meningitis

De belangrijkste oorzaken van de ziekte:

Meningitis bij volwassenen: hoe de ziekte te herkennen

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 Reacties

Volwassen meningitis is een ernstig ontstekingsproces dat de membranen van de hersenen en het ruggenmerg aantast. Het gevaar van de ziekte ligt in de lange latente incubatieperiode en de snelle ontwikkeling van acute pathologische symptomen. Als meningitis wordt vermoed, is spoedeisende medische zorg belangrijk, anders kan het verloop van de ziekte leiden tot vertraagde onomkeerbare effecten, invaliditeit of overlijden.

Symptomen van meningitis bij volwassenen

Pathologie wordt zelden herkend tijdens de incubatieperiode van meningitis, die tot 7 dagen aanhoudt. Tijdens de week kan de patiënt symptomen van een milde aandoening ervaren:

• pariëtale en frontale hoofdpijn;
• gevoel van verstopte neus;
• lichte temperatuurstijging;
• keelpijn en pijn bij het slikken;
• zwakte;
• droge hoest;
• gebrek aan eetlust;
• zwelling van de slijmvliezen van neus en mond;
• bleekheid van de huid.

Zonder behandeling tijdens deze periode beginnen de symptomen intenser te worden en worden ze aangevuld met ernstiger symptomen:

• pijn in het hoofd neemt toe en wordt permanent;
• de spieren van de nek worden strakker, waardoor de patiënt een houding aanneemt waarbij het hoofd achterover wordt gekanteld en de knieën tegen de maag worden gedrukt;
• temperatuur stijgt tot 39-40 ° С, aangevuld met rillingen, koorts;
• ernstige misselijkheid en herhaald braken, onafhankelijk van voedselinname;
• bewustzijn is gestoord, de patiënt reageert niet op de oproep aan hem;
• manifeste mentale stoornissen - hallucinaties, aanvallen van agressie;
• de extremiteiten verminderen krampen, en in zeldzame gevallen kan onvrijwillig urineren optreden op zulke momenten;
• er is uitgesproken scheelzien in gevallen waarin het ontstekingsproces de oogzenuw beïnvloedt.

De beschreven symptomen ontwikkelen zich in verschillende snelheden, afhankelijk van het type van de ziekte. Wanneer meningitis voor het eerst wordt vermoed, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan en onmiddellijk te behandelen.

De oorzaken van de ziekte

De belangrijkste reden voor het optreden van meningitis bij volwassenen is het binnendringen van infecties in de hersenmembranen, waarvan de veroorzakers kunnen zijn:

1. Virussen - herpes, bof.
2. Bacteriën - stafylokokken, meningokokken, streptokokken, darm- en tuberculosebacillen.
3. Schimmelinfecties - mycoses, candida.

De factoren waarmee pathogenen worden geactiveerd zijn:

• immuniteit, verzwakt door chronische ziekten of langdurig gebruik van chemicaliën;
• chronische vermoeidheid;
• slechte voeding;
• overtreding van metabole processen, de aanwezigheid van diabetes;
• gastro-intestinale ziekten;
• de aanwezigheid van een HIV-infectie;
• insectenbeten (zoals teken of muggen);

Ook kan meningitis bij volwassenen zich manifesteren als een complicatie na het lijden aan sinusitis, pneumonie, purulente otitis of TBI.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

Soorten meningitis bij volwassenen

De ziekte is ingedeeld volgens vele tekens - de oorsprong, de snelheid van ontwikkeling, de aard en oorzaak van ontsteking.

Van oorsprong wordt meningitis onderscheiden:

1. Primair - zijn het resultaat van de pathologische effecten van infectie van het pathogeen op de bekleding van de hersenen.
2. Secundair - ontwikkelt zich als een complicatie na eerdere infectieziekten.

Door de snelheid van ontwikkeling van de ziekte worden onderscheiden:

1. Reactieve meningitis - ontwikkelt zich snel onder invloed van pneumokokken, streptokokken van het type "B", meningokokken en ook als een complicatie van otitis, sinusitis, pneumonie en andere pathologieën. De dood van een volwassen patiënt vindt binnen 24 uur plaats.
2. Acute meningitis - veroorzaakt door etterende infectie, gekenmerkt door een snelle toename van de temperatuur. In het geval dat het niet mogelijk is om maximaal 3 dagen na het begin van acute symptomen hulp te verlenen, kan de patiënt overlijden.
3. Subacute meningitis - ontsteking is traag van aard, verschijnt geleidelijk gedurende een periode van 3-4 weken.
4. Chronische meningitis - kan voorkomen in een latente goedaardige vorm van één maand tot 25 jaar, waarna het plotseling verdwijnt.

Door de aard van de ontsteking is meningitis:

1. Purulente meningitis is een ernstige vorm van de ziekte, waarvan de meningokokkenbacteriën de oorzaak zijn. De opeenhoping van pus in de hersenmembranen veroorzaakt een sterke verslechtering van de gezondheid en de snelle verspreiding van infecties door het hele lichaam. Subspecies van etterende infectie is:

• Meningokokkenmeningitis - een infectie beïnvloedt de weefsels van de basale en bolle delen van de hersenen. Vanwege purulente inhoud in de membranen van de hersenen, ontwikkelt zich oedeem, dat, indien het niet wordt geleverd, verstoring van vitale functies veroorzaakt en tot de dood kan leiden.

1. Serieuze meningitis is een niet-etterende ontsteking van de weefsels van het ruggenmerg en de hersenen, waarbij er een verhoogd gehalte aan lymfocyten in het ruggenmergvocht is. De ondersoorten van de ziekte omvatten:

• Tuberculeuze meningitis - treedt op wanneer de tuberkelbacillen worden geactiveerd. In de meeste gevallen komt de ziekte voor in een subacute of chronische vorm. Infectie met dit type infectie is onmogelijk.
• Virale meningitis - ontwikkelt zich onder invloed van herpesvirussen of bof. Het beloop van de ziekte is acuut, met sterk tot uitdrukking gebrachte bedwelming van het lichaam, de piek van ontwikkeling is in de meeste gevallen in de zomer en het begin van de herfst.

Door de ontwikkeling van de ziekte is:

1. Bacteriële meningitis - treedt op als gevolg van blootstelling aan stafylokokken, Escherichia coli, meningokokken en andere pathogene bacteriën.
2. Schimmelmeningitis - pathogenen zijn ziekteverwekkende schimmels (candida, mycoses).
3. Gemengde meningitis - de oorzaak van de ziekte is de activering van verschillende soorten bacteriën en virussen op hetzelfde moment.

Hoe wordt meningitis overgedragen

Er zijn drie manieren van meningitisinfectie, afhankelijk van het type ziekte:

1. Airborne - een infectie wordt overgedragen van een patiënt op een gezond persoon bij niezen, hoesten en zelfs praten. Infectiezaken kunnen zowel single als massaal zijn, epidemisch van aard. Op deze manier wordt virale en meningokokkenmeningitis overgedragen.
2. Fecaal-oraal - de veroorzaker van de ziekte komt het lichaam van een gezond persoon binnen door ongewassen handen of voedsel, huishoudelijke artikelen. De aard van de infectie en de soorten infecties zijn vergelijkbaar met de vorige methode.
3. Hematogene - infectie komt het bloed binnen tijdens transfusie, via de placenta van de zwangere naar de foetus, met een insectenbeet. Deze methode is kenmerkend voor secundaire meningitis, infectie hiermee komt veel minder vaak voor dan de vorige twee methoden.

De gevaarlijkste dragers van de infectie zijn patiënten bij wie meningitis optreedt in de incubatietijd of de eerste fase van de ziekte. In dergelijke gevallen neemt het risico op hersenvliesontsteking met 5-6 toe.

Diagnose van meningitis

Tijdens de diagnose van meningitis bij volwassenen is het belangrijk om de ziekte te onderscheiden op basis van de karakteristieke tekenen en symptomen van andere pathologische aandoeningen en aandoeningen. Tijdens het eerste onderzoek interviewt de arts de patiënt en verduidelijkt hij de volgende informatie met hem:

• het ontstaan ​​van symptomen die kenmerkend zijn voor meningitis;
• de aanwezigheid of afwezigheid van beten van teken en andere insecten in recente tijden;
• of de patiënt een tropisch klimaatland heeft bezocht in de maand daarna, waarin de kans om te worden gebeten door een insectenpathogeen extreem hoog is.

Daarna evalueert de arts de neurologische toestand van de patiënt, voert tactiele en auditieve tests uit voor de reactie en kent de volgende soorten onderzoek toe:

• bloedonderzoek op de aanwezigheid van ontstekingen in het lichaam;
• magnetische resonantie of computertomografie voor laag-voor-laag onderzoek van de bekleding van de hersenen;
• lumbaalpunctie voor de studie van hersenvocht en detectie van een verhoogde hoeveelheid eiwit of lymfocyten daarin.

Na ontvangst van alle resultaten van de studie, schrijft de arts een behandeling voor die onmiddellijk moet worden behandeld.

Behandeling van meningitis bij volwassenen

Behandeling van meningitis moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder constant toezicht van artsen. Afhankelijk van het type infectie, krijgt de patiënt de volgende soorten medicijnen voorgeschreven:

1. Breedspectrumantibiotica - voorgeschreven als intramusculaire, maar ook als intraveneuze en lumbale injecties:

• Penicillines (Amoxicilline, Ampicilline) zijn geïndiceerd voor infecties veroorzaakt door stafylokokken, meningokokken, pneumokokken.
• Cephalosporines (Ceftriaxon, Cefatoxime) - voorgeschreven voor infectie, wanneer antibiotica van de penicillinegroep niet het gewenste effect hebben.
• Glycopeptiden (Vancomycine) en Carbapenems (Bapenem) worden voorgeschreven voor ernstige meningitis en de ineffectiviteit van de bovengenoemde antibiotica.

1. Schimmeldodende geneesmiddelen (Fluconazol, Amphotericine) - zijn geïndiceerd voor de behandeling van meningitis veroorzaakt door candida en mycosen.
2. Antivirale middelen (aciclovir) en immunomodulerende middelen voor de behandeling van meningitis veroorzaakt door actieve virussen.
3. Diuretica (Diakarb, Uregid) - aangetoond dat het cerebraal oedeem verlicht en ICP verlaagt.
4. Oplossingen voor infusieactie (colloïden, kristalloïden) - wordt voorgeschreven om toxines te verwijderen die afbraakproducten van bacteriën en virussen zijn.
5. Antipyretische en pijnstillende geneesmiddelen (Paracetamol, aspirine, Nurofen) - om symptomen zoals hoofdpijn en hoge koorts te verlichten.

Vroegtijdige behandeling van meningitis bij volwassenen kan de toestand van de patiënt na slechts een paar dagen verlichten, maar een aantal symptomen blijven zich de komende 2-3 maanden manifesteren. Voor hun volledige verdwijning is het noodzakelijk om regelmatig de apotheek te bezoeken en een apotheekbehandeling te ondergaan.

Zelfbehandeling met folk en geïmproviseerde middelen is beladen met het verlies van tijd en het risico op complicaties van de ziekte in de toekomst.

Gevolgen van meningitis bij volwassenen

Ongeacht het type en mate van verwaarlozing, meningitis bij volwassenen leidt bijna altijd tot ernstige complicaties en gevolgen, omdat de infectie de hersenen beïnvloedt. Complicaties kunnen zowel direct op het moment van de ziekte als in de uitgestelde periode voorkomen. In het eerste geval kan de patiënt ontwikkelen:

• Oedemen van de hersenen - er is een bewustzijnsstoornis, sterke schommelingen in de bloeddruk, tachycardie en kortademigheid met typische symptomen van longoedeem.
• Infectieus-toxische shock - treedt op tegen de achtergrond van de vergiftiging van het lichaam door de afbraakproducten van bacteriën, waardoor de ontwikkeling van meningitis wordt veroorzaakt.

In beide gevallen kan de patiënt, als de spoedeisende hulp niet wordt verstrekt door de beademingsballon, in coma raken en sterven 2-3 uur na het begin van de actieve fase van de complicaties.

De vertraagde effecten van meningitis bij volwassenen, overgedragen in een milde vorm, kunnen in de komende zes maanden optreden in de vorm van symptomen:

• eentonige en frequente hoofdpijn;
• verminderde geheugen- en mentale functies;
• convulsies die spontaan ontstaan ​​zonder een speciale reden.

De gevolgen na ernstige meningitis zijn ernstiger. Tijdens de resterende levensduur van een persoon kunnen de volgende pathologische aandoeningen optreden die worden veroorzaakt door de stoornis van de algemene hersenactiviteit:

• epileptische aanvallen;
• beperkingen van mentale, spraak- en motorische functies, afhankelijk van welk deel van de hersenen is blootgesteld aan de infectie;
• verlamming van ledematen of delen van het lichaam;
• hormonale insufficiëntie, die leidt tot verstoring van de metabole processen en het werk van de hersenen als geheel;
• doofheid (gedeeltelijk of volledig);
• waterhoofd.

Tijdige toegang tot artsen bij de eerste tekenen van meningitis minimaliseert de waarschijnlijkheid van de beschreven effecten.

Preventie. Vaccinatie tegen meningitis

De belangrijkste preventieve maatregel om de ontwikkeling van meningitis te voorkomen, is de reguliere vaccinatie tegen meningokokkeninfecties, en tegen virussen die kunnen werken als veroorzakers van de ziekte: mazelen, waterpokken, rodehond, hemofiele en pneumokokkenstokken. De meeste van de beschreven vaccins zijn gemaakt in de kindertijd. Vaccinatie tegen meningokokkeninfectie wordt elke 3 jaar aanbevolen, te beginnen met anderhalf jaar, in gevallen van verhoogd risico op meningitis.

Naast vaccinaties moeten mensen met een zwakke immuniteit om infectie met meningitis te voorkomen een aantal van de volgende maatregelen nemen:

• de communicatie met patiënten met meningitis beperken;
• handen wassen grondig na het bezoeken van drukke plaatsen;
• vermijd plaatsen die verzadigd zijn met insectenvectoren of knaagdieren, en als dit niet mogelijk is, neem dan maatregelen om contact met hen te beperken (gebruik van zalven, sprays, gesloten kleding);
• neem een ​​antibioticakuur in het geval van nauw contact met de patiënt.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Deze maatregelen zullen helpen, zo niet elimineren, en het risico op meningitis en de ontwikkeling van ernstige gevolgen aanzienlijk verminderen.

De eerste tekenen van meningitis bij een volwassene

Meningitis bij volwassenen is erg moeilijk. Ernstige symptomen nemen toe gedurende de dag vanaf het begin van de ziekte. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een acuut infectieus proces in de membranen van de hersenen, zowel spinale als hersenen.

Ziekten zijn met name vatbaar voor mensen ouder dan 50 en personen met een verminderde immuniteit.

Volgens de statistieken sterft 20% van de patiënten aan een uitgebreid ontstekingsproces. Een tijdige diagnose van meningitis minimaliseert het risico op complicaties en versnelt het genezingsproces.

Wat zijn de oorzaken van meningitis en de symptomen van de ziekte bij volwassenen, laten we een kijkje nemen.

Oorzaken van ziekte

Het pathologische proces is geassocieerd met de penetratie van de ziekteverwekker in de hersenvliezen. De belangrijkste manieren van verzending zijn:

1. Airborne.
2. Bij het eten van voedingsmiddelen die een hittebehandeling van slechte kwaliteit hebben ondergaan (fecaal-oraal).
3. Hematogeen (met bloedstroom).
4. Lymfogeen (met lymfestroom).

Door de aard van de veroorzaker kan meningitis bij een volwassene zijn:

Meningitis is slecht voor volwassenen met:

• verminderde immuniteit, als gevolg van verzwakking van het lichaam na acute ziekten of met langdurige medicatie;
• slecht en eentonig voedsel;
• geschiedenis van diabetes mellitus;
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• HIV-status.

De symptomen van meningitis bij volwassenen zijn afhankelijk van de karakteristieke kenmerken van de ziekteverwekker.

De belangrijkste soorten van de ziekte

Een volledig gezond persoon kan ziek worden met meningitis wanneer hij in contact komt met een zieke persoon. Het pathogeen komt op verschillende manieren het lichaam binnen en veroorzaakt een fulminante ziekteprogressie. Afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker worden onderscheiden:

1. Virale meningitis. Het wordt gekenmerkt door een ongecompliceerde cursus.
2. De ziekte veroorzaakt door bacteriën is bacterieel. Ontwikkelt met bliksem, leidt vaak tot de dood.
3. Schimmelmeningitis. Het is kenmerkend voor verzwakte mensen van ouderdom.
4. Tuberculeuze. Gevaarlijke generalisatie van het tuberculeuze proces in het lichaam.

In de loop van meningitis is primaire en secundaire. In het eerste geval is de ziekte van onafhankelijke aard, dat wil zeggen, het is niet het resultaat van een purulent of infectieus proces in het lichaam. Secundair ontwikkelt zich na lijden aan ziektes, als gevolg van de penetratie van het pathogeen in de hersenmembranen met sinusitis, frontale sinusitis, abcessen en furunculose.

Lokalisatie van het proces kan plaatsvinden in zachte, arachnoïde en harde shells. Het gebeurt dat het infectieuze proces alle lagen van de bekleding van de hersenen beïnvloedt.

Symptomen en kenmerken van de ziekte

Het is mogelijk om virale meningitis of bacterie te bepalen aan de hand van een aantal symptomen. Soms probeert de patiënt de belangrijke tekenen van de ziekte met medicijnen te overstemmen, wat de diagnose bemoeilijkt.

In geen enkel geval, als er bij volwassenen tekenen van meningitis zijn, kunt u niet zelf mediceren. Het is beter om weer veilig te zijn en om gekwalificeerde hulp te vragen dan om spijt te hebben van de verloren tijd.

De volgende manifestaties die kenmerkend zijn voor deze ziekte moeten de patiënt of zijn familie waarschuwen:

• Ernstige pijn in het hoofd. Bij meningitis is dit van een bepaalde aard: het hoofd doet constant pijn en de patiënt kan geen specifieke locatie specificeren. Wanneer u het hoofd draait of het lichaam kantelt, neemt de hoofdpijn toe. Er is een gevoel van barsten. Fotofobie en geluidsrespons op het pijnsyndroom verschijnen.
• De patiënt neemt een gedwongen positie in. Zo verlicht het pijn in het hoofd. De man ligt op zijn zij, imiteert de houding van een "hond", zijn hoofd is achterover gekeerd, zijn rug is naar buiten gebogen, zijn benen worden naar zijn maag geleid. De spieren van de achterkant van het hoofd zijn erg gespannen, een poging om het hoofd naar de borst te trekken zal tevergeefs zijn.
• Een uitslag op het lichaam is een van de indicatieve symptomen van meningitis.
• Verstoring van het spijsverteringsstelsel. De zieke persoon lijdt aan misselijkheid en overgeven. Dit is een teken van bedwelming van het lichaam, als gevolg van een infectie in de hersenen. Zelfs als een persoon niets eet, wordt braken herhaald.
• Hoge lichaamstemperatuur wordt ook geassocieerd met een toenemend infectieus proces. De temperatuur kan oplopen tot 40 ° C, terwijl de persoon wordt gekweld door zwakte, hevige koude rillingen en zweten.
• De reactie op fel licht veroorzaakt een toename van de aanval van hoofdpijn.
• Verwarring van bewustzijn. De patiënt beantwoordt vragen met een vertraging of reageert helemaal niet op de gesprekspartner. Zwakte en pijn, evenals de aanwezigheid van een infectie in de membranen van de hersenen leiden tot psychische stoornissen.
• Heel vaak treedt de patiënt met meningitis op met hallucinogeen syndroom, evenals aanvallen van agressie en apathie.
• Krampen in de armen en benen. Soms eindigen stuiptrekkingen met onvrijwillig urineren en een daad van ontlasting.
• Met het verslaan van de oogzenuwen wordt scheelzien waargenomen.
• Ernstige pijn in spieren en gewrichten.

Het gevaar van de ziekte is de toename van de symptomen tijdens de eerste dagen van de ziekte. Soms ontwikkelt het ontstekingsproces zich in een paar uur, wat eindigt in de dood van de patiënt.

Waarom meningitis gevaarlijk is

Elk type en vorm van meningitis is gevaarlijk. Het purulente proces verloopt harder dan sereus. Wat is virale meningitis, wat is bacterieel, bij gebrek aan tijdige diagnose en behandeling leidt dit tot:

• Oedeem van de hersenen. De hersenen zwellen, er is een ontwrichting van de medulla. Oedeem kan zich ontwikkelen op de eerste dag van het begin van de ziekte. Om de patiënt te redden is het in dit geval niet mogelijk. De dood vindt plaats op één dag ziekte.
• Septische shock. Het komt voor als gevolg van pus in de bloedbaan. In enkele uren ontwikkelt zich sepsis, de kans om de patiënt te redden is minimaal;
• De ontwikkeling van meningoencephalitis. Dit proces vindt plaats als gevolg van de penetratie van de infectie in de hersenschors.
• Progressief syndroom van intracraniale hypertensie (occlusie hydrocephalus). In de membranen van de hersenen ontstaan ​​verklevingen, waardoor de paden in het hersenvocht worden geblokkeerd.

Voorspel het verloop van de ziekte neemt geen dokter. Soms geeft een zeer ernstige vorm geen complicaties, maar het komt voor dat een lichte stroom tot een dodelijke afloop leidt. In ieder geval wordt de behandeling van meningitis bij volwassenen uitgevoerd in een ziekenhuis.

Hoe wordt een infectieziekte gediagnosticeerd

Wanneer meningitis wordt vermoed, gebruiken artsen de volgende diagnostische maatregelen:

• Onderzoek van de hersenvocht van het ruggenmerg (punctie). Deze onderzoeksmethode wordt alleen door een arts uitgevoerd en helpt om het veroorzakende agens, de ernst van het ontstekingsproces, te identificeren. Lumbale punctie geeft een volledig beeld van de ziekte en helpt bij het selecteren van het gewenste antibacteriële geneesmiddel, gebaseerd op de gevoeligheid van het micro-organisme voor het antibioticum;
• Bloed biochemie. Met meningitis zal de bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR) worden verhoogd. In sommige gevallen wordt bloed getest op steriliteit;
• Onderzoek van de urine van de patiënt. Deze analyse helpt om abnormale nierfunctie en de aanwezigheid van infectie in het urinestelsel te identificeren;
• Computertomografie en tomografie met magnetische resonantie. Dit soort onderzoek helpt om de graad van schade aan de meningen te bepalen;
• Röntgenfoto van de neusbijholten en de longen. Detecteert foci van infectie en de mate van beschadiging van de luchtwegen.

Een van de betrouwbare en verplichte maatregelen is het nemen van hersenvocht voor onderzoek. Het is een punctie die helpt om de ziekte te identificeren in de vroege stadia van ontwikkeling.

Hersenvliesontsteking behandelen

Therapeutische activiteiten worden alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Het is onmogelijk om medicijnen te nemen voor aankomst van de ambulance en bovendien gebruik te maken van de adviezen van de traditionele geneeskunde. Gebruik in geen geval verwarmende kompressen. Dit kan het aanstekelijke proces drastisch verergeren en de fulminante ontwikkeling ervan veroorzaken.

Bij opname in de afdeling besmettelijke ziekten van het ziekenhuis, wordt de patiënt onmiddellijk antibiotica voorgeschreven die behoren tot een aantal macroliden, penicillines en cefalosporines. Het brede werkingsspectrum van antibacteriële geneesmiddelen stelt u in staat om het infectieuze proces te onderdrukken, terwijl u een analyse voorbereidt voor de studie van hersenvocht.

Gerelateerd aan de intraveneuze toediening van medicijnen. Als de toestand van de patiënt extreem ernstig is, worden antibiotica rechtstreeks in het ruggenmerg geïnjecteerd.

De frequentie en duur van de behandeling met antibiotische therapie wordt bepaald door de arts. Zelfs als de hoofdsymptomen verdwijnen en de lichaamstemperatuur weer normaal wordt, blijven antibiotica de loop blijven steken.

Tegelijkertijd wordt de patiënt steroïden voorgeschreven. Deze groep medicijnen helpt het ontstekingsproces in de membranen van de hersenen te stoppen.

Hormonen worden voorgeschreven om de hypofyse te normaliseren en het infectieproces te onderdrukken.

Zorg ervoor dat de patiënt diuretica krijgt. Dit type therapie is gericht op het verwijderen van wallen in de hersenen, door de vasthoudvloeistof uit het lichaam te verwijderen. Parallel met diuretica voorgeschreven kaliumsparende medicijnen.

Voor de uitstroom van hersenvocht nam zijn punctuur toe. De inname van alcohol helpt de druk op de hersenen te verminderen.

Een integraal onderdeel van de behandeling is vitaminetherapie. Het helpt om het lichaam te herstellen en te herstellen van het infectieproces. Bovendien is de inname van vitaminen als gevolg van een tekort aan voedingsstoffen die niet worden ingenomen met voedsel.

Als u of uw familieleden voelen dat u ziek bent geworden en alle symptomen wijzen op meningitis, bel dan onmiddellijk een ambulance. Voor verloren kostbare minuten kunt u met uw eigen leven betalen.

Symptomen van meningitis bij een volwassene, de eerste tekenen, diagnose en behandeling

Meningitis is een groep acute neuro-infecties die de pia mater en manifeste symptomen van verhoogde ICP (intracraniale druk) en irritatie van de MO (hersenmembranen), evenals algemene intoxicatie beïnvloeden. Het ontstekingsproces bij meningitis kan zowel de bekleding van de hersenen als het ruggenmerg beïnvloeden.

Meningitis - wat voor soort ziekte?

In de International Classification of Diseases (ICD) bestaat meningitis in verschillende rubrieken.

Meningitis - ICD 10-code:

1. A39.0 - voor meningokokkenmeningitis;
2. G00 - voor bacteriële meningitis en, afhankelijk van de ziekteverwekker, de code aangevuld met de volgende figuur:

• 1- voor pneumokokkenmeningitis (G00.1);
• 2 - streptokokken;
• 3- stafylokokken;
• 8 - voor meningitis veroorzaakt door andere bacteriële pathogenen;
• 9 - voor niet-gespecificeerde meningitis.

Code G01 wordt gebruikt voor meningitis, ontwikkeld op de achtergrond van verschillende bacteriële infecties, ingedeeld in een andere categorie;

voor meningitis veroorzaakt door parasitaire ziekten;

• 0 - tegen de achtergrond van virale ziekten;
• 1- mycosis;
• 8-specifieke parasitaire en infectieziekten.

Virale meningitis is geclassificeerd onder A87.

• 2- voor lymfocytische choriomeningitis;
• 9 - niet-gespecificeerde virale meningitis.

Is meningitis besmettelijk?

Meningitis is een besmettelijke ziekte. De meest besmettelijke meningokokkenmeningitis. Ernstige patiënten vormen het grootste gevaar voor anderen in de eerste dagen van ziekte. Patiënten bij wie de meningokokkeninfectie optreedt in de vorm van nasofaryngitis kunnen een serieus gevaar vormen voor anderen gedurende enkele weken.

Gezonde dragers kunnen meningokokken aan het milieu afgeven als ze 2-3 weken hoesten en niezen. In sommige gevallen kan een gezonde dragerstaat meer dan zes weken duren.

Kinderen en immuungecompromiteerde patiënten zijn het meest vatbaar voor infecties.

Wordt meningitis overgedragen door druppeltjes in de lucht?

De meest voorkomende manieren om meningitis over te brengen is infuus. In zeldzame gevallen kan echter een infectie met causatieve agentia van meningitis optreden via de bloedcontact- en verticale route.

Van persoon tot persoon worden de veroorzakers van meningitis overgedragen. De bron van infecties bij meningokokkenmeningitis zijn ernstige patiënten, personen die lijden aan meningokokken-nasofaryngitis en gezonde dragers van meningokokkeninfectie.

Soorten meningitis

Afhankelijk van de etiologie van de ziekteverwekker kan meningitis bacterieel zijn (dit omvat klassieke meningokokkenmeningitis), viraal, fungus, protozoair, enz.

De meest voorkomende zijn meningitis van bacteriële aard, veroorzaakt door staphylo-, streptomeningococci, Proteus, Escherichia, hemophilus bacillus, etc.

Afhankelijk van de aard van de ontstekingsprocessen kan meningitis purulent of sereus zijn.

Het is ook noodzakelijk om de ontsteking van de meningen te delen door:

• primair, optredend als een onafhankelijke ziekte;
• secundair, wat een complicatie is van een andere infectie (meningitis kan een complicatie zijn van purulente otitis, sinusitis, mastoïditis, enz.).

In de loop van de tijd kan het ontstekingsproces fulminant, acuut, langzaam bewegend of chronisch zijn.

De graden van ernst zijn onderverdeeld in mild, matig, ernstig en extreem ernstig.

Pathogenese van de ontwikkeling van ontsteking van de hersenvliezen

De incubatietijd voor meningitis bij volwassenen is van 1 tot 5 dagen. In sommige gevallen, tot 10 dagen.

Toegangspoorten voor meningitis pathogenen, in de meeste gevallen zijn de slijmvliezen langs de nasopharynx en bronchiën. Na contact van pathogene micro-organismen op het slijmvlies begint hun actieve reproductie. Dit proces kan zich manifesteren als een lokale ontstekingsreactie.

Voor meningitis van meningokokken wordt de etiologie gekenmerkt door de ontwikkeling van meningokokken nasofaryngitis, voortgaand als ARD (catarrale verschijnselen, koorts, koude rillingen, keelpijn, heesheid, enz.). Opgemerkt moet worden dat bij patiënten met een goede immuniteit, meningokokkeninfectie in de regel alleen kan plaatsvinden in de vorm van nasofaryngitis, zonder te leiden tot de ontwikkeling van meningitis of meningococcemia. Veralgemening van de infectie zal interfereren met de lokale humorale immuniteit van de patiënt. In sommige gevallen kan een snelle en volledige vernietiging van meningokokken optreden, zonder duidelijke klinische verschijnselen. Ook is de overgang van de ziekte naar een gezond (asymptomatisch) transport van meningokokkeninfectie mogelijk.

Als er gunstige factoren zijn (verminderde immuniteit, uitputting van het lichaam met een langdurige ziekte, enz.), Kunnen meningokokken de subarachnoïdale ruimte binnendringen, waardoor een ontsteking van de hersenmembranen ontstaat. Het is ook mogelijk dat bacteriën de membranen van de hersenen binnendringen op een lymfogene of hematogene manier (meestal in ernstige gecompliceerde otitis, sinusitis, enz.).

Nadat de ziekteverwekker de cerebrospinale vloeistof binnengaat, ontwikkelt zich onmiddellijk een ontsteking. Dit komt door het feit dat er in het cerebrospinale vocht geen ontstekingsremmende afweermechanismen zijn - immunoglobulinen, complement, antilichamen.

Bacteriën gevangen in het hersenvocht en de door hen geproduceerde toxines infecteren epitheliale cellen van de microvasculatuur van de hersenen, stimuleren de productie van PVC (ontstekingsremmende cytokinen) en chemokinen. De ontwikkeling van intracranieel hypertensief syndroom treedt op als reactie op ontstekingsreacties in de hersenvliezen. Verder verergert het hypertensieve syndroom de ernst van doorbloedingsstoornissen en metabolische processen in de hersenen, evenals de ernst van neurologische stoornissen.

Aanhoudende respons hyperproductie van hersenvocht veroorzaakt zwelling van de hersenen en ischemisch-hypoxische schade aan het zenuwstelsel. Dit leidt tot parenchymale hersenschade, vergezeld van de dood van neuronen en het optreden van ernstige motorische, sensorische, mentale en intellectuele stoornissen.

Kun je doodgaan door meningitis?

Met de verspreiding van infectie (generalisatie van meningokokkenbesmetting) met de ontwikkeling van meningococcemia, naast feitelijk ernstige bacteriëmie, treedt significante endotoxemie op. Deze processen resulteren in ernstige hemodynamische stoornissen, septische shock, DIC, metabolische aandoeningen, vergezeld van onomkeerbare schade aan inwendige organen.

Ernstige meningitis, vooral razendsnelle vormen, is vaak dodelijk.

De eerste tekenen van meningitis bij volwassenen

De eerste manifestaties van meningokokkeninfectie zijn meestal niet-specifiek en hebben het karakter van een gewone SARS. Er zijn catarrale verschijnselen in de nasopharynx, koorts, een gevoel van keelpijn, lichte verstopte neus en algemene intoxicatiesymptomen.

In de toekomst, met de ontwikkeling van ontsteking van de meningen, komen meningeale symptomen samen.

Meningitis zonder temperatuur lekt niet. De ziekte gaat altijd gepaard met hoge koorts en ernstige intoxicatie. De temperatuur van meningitis stijgt in de regel tot 40 graden.

De eerste symptomen waarvan vermoed wordt dat de meninges betrokken zijn bij het ontstekingsproces zijn:

• ernstige, intense hoofdpijn;
• ernstige fotofobie en intolerantie voor luide geluiden;
• herhaaldelijk braken. Het braken zelf gaat echter niet gepaard met misselijkheid en brengt geen verlichting;
• verminderde spiertonus en peesreflexen, ernstige zwakte;
• verminderd bewustzijn, het verschijnen van remming, stupor, of vice versa, uitgesproken opwinding, waanideeën, angst;
• verbetering van de gevoeligheid van de huid.

Symptomen van meningitis bij volwassenen

Naast het verplichte drietal symptomen: braken, koorts en hevige hoofdpijn, is de meest specifieke en indicatieve meningitis het verschijnen van zogenaamde meningeale symptomen:

• stijve nek;

• symptomen van Kerning en Brudzinsky.

Huiduitslag bij meningitis treedt op bij de ontwikkeling van meningococcemie. De eerste elementen van de uitslag verschijnen meestal op de billen, waarna ze zich uitbreiden naar de benen, de romp, de handen, het gezicht (zelden). Elementen van de uitslag zijn stervormig met necrotische brandpunten in het midden.

Evenals kinderen, zijn er bij volwassenen ernstige hoofdpijn, waarvan de intensiteit sterk wordt verhoogd bij fel licht of harde geluiden.

Karakteristieke en specifieke meningeale houding - een hondenhond.

Wijzende hond

Meningeale symptomen ontwikkelen zich in de regel binnen 12-15 uur na het begin van de ziekte.

Met de nederlaag van de schedelzenuwen wordt gekenmerkt door het verschijnen van schendingen van de psyche, het optreden van hallucinatoir-waanvoorstellingen syndroom, gevoelens van euforie. Ontwikkel ook toevallen, verlamming parese, significante verminderde coördinatie.

In sommige gevallen, na het verschijnen van huiduitslag, kunnen zich een acute buikkliniek (ernstige buikpijn) en diarree ontwikkelen.

Bij ernstige meningococcemie is er ook een significante toename van de hartfrequentie, dyspnoe, symptomen van nierfalen (anurie) en een verhoogde bloeding.

Diagnose van meningitis

Het is mogelijk om meningokokkenmeningitis te vermoeden wanneer een patiënt koorts, braken, hoofdpijn, meningeale tekens, hemorrhagische uitslag heeft.

Ter verduidelijking van de diagnose:

• OAK (volledig bloedbeeld), OAM (urineonderzoek);
• biochemisch bloedonderzoek;
• bloedstollingstesten (coagulogram);
• een studie en bacteriecultuur van hersenvocht (met meningitis, deze studie is een van de belangrijkste) met een verdere bepaling van de gevoeligheid van het pathogeen voor antibacteriële middelen;
• tank. het zaaien van nasofaryngeale mucus op de meningokokkenflora;
• bacteriologische diagnose van de bloedcultuur.

Elektrocardiografie, X-ray van de OGK (borstorganen) en bijbehorende neusholtes, MRI en CT van de hersenen worden ook uitgevoerd.

Behandeling van meningitis bij volwassenen

De volledige antimicrobiële therapie wordt in het begin empirisch geselecteerd (starttherapie op basis van het klinische beeld, anamnestische gegevens en de epidemiologische geschiedenis van de patiënt). Verder kan, na ontvangst van het gewas op het pathogeen en de gevoeligheid ervan voor antibacteriële geneesmiddelen, de voorgeschreven antimicrobiële therapie worden aangepast (indien nodig).

Voor pneumokokkenmeningitis zijn eerstelijns-antibiotica vancomycine met cefotaxime of ceftriaxon. Als wordt bevestigd dat meningitis wordt veroorzaakt door penicilline-gevoelige stammen van pneumokokken, kan ampicilline of benzylpenicilline worden voorgeschreven. Antibiotica voor de behandeling van meningitis door pneumokokken zijn medicijnen:

• cefotaxime;
• ceftriaxon;
• cefepime;
• meropenem;
• linezolid.

Voor meningitis veroorzaakt door hemofiele bacillen wordt ceftriaxon of cefotaxime aanbevolen. Van de medicijnen reserve voorgeschreven medicijnen cefepime, meropenem, ampicilline.

Benzylpenicilline, cefotaxime of ceftriaxon worden gebruikt om meningokokkenmeningitis te behandelen. Van reserve medicijnen, ampicilline of chlooramfenicol kan worden gebruikt.

Bij enterokokkenmeningitis is ampicilline geïndiceerd met gentamicine of amikacine. Een combinatie van vancomycine en gentamicine kan ook worden gebruikt.

Voor de behandeling van stafylokokkenmeningitis kan oxacilline, vancomycine, rifampicine en linezolid worden voorgeschreven.

De rest van de therapie is symptomatisch en gericht op het stabiliseren van de toestand van de patiënt:

• behoud van druk en BCC;
• eliminatie van hemodynamische en elektrolytische onevenwichtigheden;
• het uitvoeren van infusie en ontgiftingstherapie;
• verlichting van epileptische aanvallen;
• eerste hulp bij de ontwikkeling van symptomen van hersenoedeem, enz.

Gevolgen van meningitis bij volwassenen

Met matig verloop van de ziekte en de tijdige levering van gespecialiseerde honing. Hulp is een gunstige prognose. Het moet echter duidelijk zijn dat meningokokkenmeningitis een van de meest onvoorspelbare ziekten in zijn beloop is.

In sommige gevallen is fulminante ontwikkeling van meningokokkenmeningitis mogelijk, met ernstige meningococcemia, meervoudig orgaanfalen, DIC, septische shock en overlijden.

Psychische en intellectuele afwijkingen, de ontwikkeling van parese en verlamming, toevallen, enz. Kunnen de gevolgen zijn van de overgebrachte ontsteking van de hersenvliezen.

Maar ook, de ziekte kan doorgaan zonder verdere gevolgen.

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A.L.