Welke medicijnen worden voorgeschreven voor epilepsie

In het geval van pathologische aandoeningen, voorkomen anti-epileptica de dood en voorkomen ze recidiverende aanvallen. Anticonvulsieve geneesmiddelen, tranquillizers worden geselecteerd voor de behandeling van de ziekte. Het doel van medicamenteuze therapie is afhankelijk van de ernst van de pathologie, de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen en het ziektebeeld.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling

Complexe therapie van epilepsie, voornamelijk gericht op het verminderen van de symptomen en het aantal aanvallen, hun duur. De behandeling van pathologie heeft de volgende doelstellingen:

  1. Pijnverlichting is nodig als de aanvallen gepaard gaan met pijn. Voor dit doel worden systematisch verdovingsmiddelen en anticonvulsiva gebruikt. Om de symptomen die gepaard gaan met de aanvallen te verlichten, wordt de patiënt aangeraden voedingsmiddelen te eten die verzadigd zijn met calcium.
  2. Voorkom nieuwe aanvallen met de juiste pillen.
  3. Als het onmogelijk is om latere aanvallen te voorkomen, dan is het doel van therapie om hun aantal te verminderen. Geneesmiddelen worden gedurende de hele levensduur van de patiënt ingenomen.
  4. Om de intensiteit van aanvallen te verminderen in de aanwezigheid van ernstige symptomen met ademhalingsinsufficiëntie (afwezigheid vanaf de 1e minuut).
  5. Behaal een positief resultaat, gevolgd door de afschaffing van medicamenteuze behandeling zonder terugval.
  6. Verminder bijwerkingen, de risico's van het gebruik van medicijnen tegen aanvallen van epilepsie.
  7. Bescherm de mensen om hen heen tegen iemand die een reële bedreiging vormt tijdens aanvallen. Gebruik in dit geval medicatie en observatie in het ziekenhuis.

De methode van complexe therapie wordt gekozen na een volledig onderzoek van de patiënt, waarbij het type epileptische aanvallen, de frequentie van hun herhaling en ernst wordt bepaald.

Daartoe voert de arts een volledige diagnose uit en bepaalt hij de prioritaire behandelingsgebieden:

  • uitsluiting van "provocateurs" die een aanval veroorzaken;
  • neutralisatie van de oorzaken van epilepsie, die alleen via chirurgie worden geblokkeerd (hematomen, neoplasmen);
  • het bepalen van het type en de vorm van de ziekte met behulp van de wereldwijde classificatielijst van pathologische aandoeningen;
  • toediening van medicijnen tegen specifieke epileptische aanvallen (monotherapie heeft de voorkeur, bij gebrek aan werkzaamheid worden andere series geneesmiddelen voorgeschreven).

Goed voorgeschreven medicijnen voor epilepsie helpen, zo niet de juiste pathologische toestand, dan bepalen het verloop van aanvallen, hun aantal en intensiteit.

Medicamenteuze therapie: principes

De effectiviteit van de behandeling hangt niet alleen af ​​van het juiste recept van een bepaald medicijn, maar ook van hoe de patiënt zich zal gedragen en de aanbevelingen van de arts opvolgen. De primaire taak van therapie is om een ​​medicijn te kiezen dat aanvallen kan elimineren (of hun aantal kan verminderen) zonder een bijwerking te veroorzaken. Wanneer een reactie optreedt, moet de arts de behandeling onmiddellijk aanpassen.

De dosering wordt alleen in extreme gevallen verhoogd, omdat dit de dagelijkse levensstijl van de patiënt nadelig kan beïnvloeden. De therapie moet gebaseerd zijn op de volgende principes:

  1. In eerste instantie is slechts één medicijn uit de eerste groep voorgeschreven.
  2. De dosering wordt waargenomen, het therapeutische evenals het toxische effect op het lichaam van de patiënt wordt gecontroleerd.
  3. Het medicijn, het type is geselecteerd op basis van de vorm van epilepsie (aanvallen zijn onderverdeeld in 40 soorten).
  4. Bij afwezigheid van het verwachte resultaat van monotherapie kan de arts een polytherapie voorschrijven, dat wil zeggen geneesmiddelen uit de tweede groep.
  5. Het is onmogelijk om medicatie scherp te weigeren zonder eerst een arts te raadplegen.
  6. Bij het benoemen van het medicijn houdt het rekening met de materiële mogelijkheden van de persoon, de effectiviteit van het geld.

Naleving van alle principes van medicamenteuze behandeling biedt een reële kans om het gewenste effect van de therapie te krijgen en de symptomen van epileptische aanvallen, hun aantal, te verminderen.

Het werkingsmechanisme van anticonvulsieve geneesmiddelen

Aanvallen tijdens aanvallen zijn het resultaat van het pathologische elektrische functioneren van de cortexgebieden van de hersenen. De afname van de prikkelbaarheid van neuronen, de stabilisatie van hun toestand, leidt tot een afname van het aantal plotselinge ontladingen, waardoor de frequentie van aanvallen wordt verminderd.

Bij epilepsie werken anticonvulsieve geneesmiddelen volgens het volgende mechanisme:

  • "Irritatie" van GABA-receptoren. Gamma-aminoboterzuur heeft een remmend effect op het centrale zenuwstelsel. Stimulatie van GABA-receptoren vermindert de activiteit van zenuwcellen tijdens hun generatie;
  • blokkade van ionkanalen. De elektrische ontlading verandert het potentieel van het neuronale membraan, dat verschijnt bij een bepaalde verhouding van calcium, natriumionen en kalium langs de randen van het membraan. De verandering in het aantal ionen vermindert epiactiviteit;
  • vermindering van glutamaat of totale blokkade van zijn receptoren in het gebied van herverdeling van elektrische ontlading van het ene neuron naar het andere. Het neutraliseren van de effecten van neurotransmitters maakt het mogelijk om de epileptische focus te lokaliseren zonder deze naar de hele hersenen te laten gaan.

Elk anti-epilepticum kan verschillende en één mechanisme van therapeutische en profylactische werking hebben. Bijwerkingen van het gebruik van dergelijke medicijnen houden rechtstreeks verband met hun doel, omdat ze niet selectief werken, maar in alle delen van het zenuwstelsel als geheel.

Waarom behandeling soms niet effectief is

De meeste mensen met epileptische aanvallen moeten medicijnen gebruiken die hun symptomen gedurende hun hele leven verminderen. Een vergelijkbare benadering in therapie is in 70% van de gevallen effectief, wat een behoorlijk hoge indicator is. Bij 20% van de patiënten blijft het probleem voor altijd bestaan.

Als medicamenteuze therapie niet effectief is, beslissen artsen over een chirurgische behandeling. In sommige situaties wordt vagale zenuwstimulatie uitgevoerd of wordt een dieet voorgeschreven.

De effectiviteit van complexe therapie hangt af van factoren als:

  1. Medische kwalificaties.
  2. Tijdigheid, correctheid van de diagnose.
  3. De levenskwaliteit van de patiënt.
  4. Naleving van alle adviezen van de arts.
  5. De haalbaarheid van het gebruik van voorgeschreven medicijnen.

Sommige patiënten weigeren medicamenteuze behandeling uit angst voor bijwerkingen, verslechtering van de algemene toestand. Niemand kan zoiets uitsluiten, maar de dokter zal nooit medicijnen aanbevelen voordat hij bepaalt welke meer kwaad dan goed kunnen doen.

Medicijngroepen

De sleutel tot een succesvolle behandeling is een individuele benadering van het voorschrijven van het geneesmiddel, de dosering en de duur van de behandeling. Afhankelijk van de aard van de pathologische aandoening, zijn vorm, kunnen medicijnen worden gebruikt in de volgende groepen:

  • anticonvulsieve geneesmiddelen voor epilepsie. Ze dragen bij aan de ontspanning van spierweefsel, dus worden ze genomen in focale, temporale, cryptogene, idiopathische pathologie. Geneesmiddelen in deze groep neutraliseren primaire en secundaire gegeneraliseerde aanvallen;
  • anticonvulsieve geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen, in aanwezigheid van myoclonische of tonisch-clonische aanvallen;
  • kalmeringsmiddelen. Onderdruk overmatige prikkelbaarheid. Meestal gebruikt voor milde aanvallen bij baby's. De geneesmiddelen van deze groep tijdens de eerste weken van gebruik kunnen het beloop van epilepsie verergeren;
  • sedativa. Niet alle aanvallen bij mensen verdwijnen zonder gevolgen, heel vaak na en voor hen wordt de patiënt vervelend, prikkelbaar, depressief. In deze situatie wordt hem sedatieve medicatie en counseling door een psycholoog voorgeschreven;
  • injectie. Gebruikt voor affectieve vervormingen en schemertoestanden.

Alle moderne medicijnen voor epileptische aanvallen zijn verdeeld in de eerste en tweede rij, dat wil zeggen, de basisgroep en de nieuwe generatie medicijnen.

Anticonvulsieve medicijnen voor epileptische aanvallen

Sommige geneesmiddelen kunnen worden gekocht bij een apotheek zonder doktersrecept, anderen alleen als ze beschikbaar zijn. Alle medicijnen moeten alleen op recept worden genomen, zodat er geen complicaties en bijwerkingen optreden.

Lijst met populaire anti-epileptica:

  1. Het medicijn "fenytoïne." Het medicijn behoort tot hydantoïne en wordt gebruikt om de respons van zenuwcellen te verminderen, waardoor het membraan van neuronen wordt gestabiliseerd. Het wordt aanbevolen om te drinken bij patiënten die lijden aan aanhoudende krampen.
  2. Betekent "fenobarbital." Inbegrepen in de groep van barbituraten, is toegewezen om de primaire stadia te behandelen, het verlengen van de periode van remissie van de laatste aanval. Het heeft een mild kalmerend effect, meestal gebruikt met andere geneesmiddelen.
  3. Het medicijn "Lamotrigine". Een van de meest effectieve anti-epileptica. Adequate dosering en optimale duur van het gebruik kunnen de functies van het centrale zenuwstelsel herstellen.
  4. Het medicijn "benzobamil". Het heeft een lichte toxiciteit, heeft een mild effect en wordt daarom gebruikt om kinderen te behandelen in de aanwezigheid van toevallen. Contra-indicaties - aandoeningen van de lever, nieren en de hartspier.
  5. Natriumvalproaat. Antiepileptic drug gebruikt voor gedragsstoornissen. Heeft een bijwerking: verslechtering van de helderheid van het bewustzijn, huiduitslag, vermindering van de stolbaarheid van bloedplasma, overtreding van de bloedsomloop.
  6. Het medicijn "Primidon". Het is voorgeschreven voor ernstige pathologische aandoeningen. De tool heeft een sterk remmend effect op beschadigde zenuwcellen, waardoor aanvallen worden gestopt.

Alle geneesmiddelen voor de behandeling van het pathologische syndroom kunnen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts, na een volledig onderzoek. In sommige situaties worden medicijnen helemaal niet gebruikt. Hier hebben we het over kortstondige en enkele aanvallen. Maar de meeste vormen van de ziekte vereisen medicamenteuze therapie.

De nieuwste generatie medicijnen

Bij het benoemen van het medicijn moet de arts rekening houden met de etiologie van de ziekte. Het gebruik van de nieuwste geneesmiddelen is gericht op het elimineren van een verscheidenheid aan verschillende oorzaken die de ontwikkeling van het pathologische syndroom veroorzaakten met een minimaal risico op bijwerkingen.

Moderne geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie:

  • geneesmiddel "Difenin". Het is voorgeschreven voor ernstige aanvallen, trigeminusneuralgie;
  • drug "Zarontin". Het medicijn heeft zijn doeltreffendheid in de behandeling van epilepsie of eenmaal bewezen. We drinken het continu;
  • "Keppra", de actieve component - "Levetiracetam", de aard van de actie is niet volledig vastgesteld. Artsen suggereren dat het gamma-aminoboterzuur beïnvloedt, evenals glycine-receptoren. Een positief resultaat bij de behandeling van gedeeltelijke en gegeneraliseerde aanvallen wordt bevestigd;
  • geneesmiddel "Ospolot" - de nieuwste generatie van anti-epileptica, de werking van het hoofdbestanddeel is niet volledig vastgesteld. Het gebruik van de remedie is gerechtvaardigd in partiële epi-aanvallen. De arts schrijft de dosering voor, die in verschillende doses moet worden verdeeld;
  • "Petnidan". Het werkzame bestanddeel in het medicijn is ethosuximide. Het is effectief in de behandeling van afwezigheden. Het gebruik ervan moet worden afgestemd met de arts.

Geneesmiddelen van de eerste groep moeten 2 keer / dag, elke 12 uur worden ingenomen. Met een enkele inname is de pil beter om te drinken voor het slapen gaan. Bij driemaal het gebruik van medicijnen is het ook aan te raden om een ​​bepaald interval tussen het gebruik van "pillen" in acht te nemen.

Met het verschijnen van bijwerkingen, moet u een arts raadplegen, u kunt niet weigeren van medicatie, en verschillende kwalen negeren.

Mogelijke actie van anti-epileptica

De meeste medicijnen kunnen alleen met een recept worden gekocht, omdat ze veel bijwerkingen hebben en bij overdosis levensbedreigend kunnen zijn voor de patiënt. Voorschrijven van medicatie is alleen toegestaan ​​aan een specialist, na een volledig onderzoek, analyses.

Oneigenlijk gebruik van pillen kan de ontwikkeling van de volgende condities teweegbrengen:

  1. Zwaaien tijdens het rijden.
  2. Duizeligheid, slaperigheid.
  3. Braken, misselijkheid.
  4. Splits voor ogen.
  5. Allergie (uitslag, leverfalen).
  6. Verminderde ademhaling

Met de leeftijd worden patiënten veel gevoeliger voor de gebruikte medicijnen. Daarom moeten ze van tijd tot tijd worden getest op het gehalte aan actieve ingrediënten in het bloedplasma en, indien nodig, de dosering aanpassen samen met de behandelende arts. Anders neemt de kans op bijwerkingen toe.

Sommige producten dragen bij aan de afbraak van medicijnen, met als gevolg dat ze zich geleidelijk in het lichaam ophopen, waardoor er nieuwe ziektes ontstaan, die de toestand van de patiënt aanzienlijk verergeren.

De belangrijkste voorwaarde voor medicamenteuze behandeling is dat alle anticonvulsiva moeten worden gebruikt in overeenstemming met de aanbevelingen en moeten worden voorgeschreven rekening houdend met de algemene toestand van de patiënt.

Medicamenteuze behandeling van epilepsie: effectieve medicijnen en medicijnen

Degenen die epileptische aanvallen hebben gezien, weten heel goed hoe vreselijk deze ziekte is. Het is niet eenvoudiger voor mensen die familie of vrienden hebben met een dergelijke diagnose.

In dit geval is het noodzakelijk om te weten welke geneesmiddelen helpen tegen epilepsie, om te weten hoe ze moeten worden gebruikt en om hun ontvangst op tijd te controleren voor een zieke persoon.

Afhankelijk van hoe correct de behandeling zal worden gekozen, hangt het af van de frequentie van aanvallen, om nog maar te zwijgen van hun sterkte. Het gaat over anti-epileptica die hieronder worden besproken.

Beginselen van medicamenteuze behandeling van epilepsie

Het succes van de zorg hangt niet alleen af ​​van het juiste medicijn, maar ook van hoe goed de patiënt zorgvuldig alle instructies van de behandelend arts zal volgen.

De basis van de therapie is om een ​​geneesmiddel te kiezen dat helpt de aanvallen te elimineren (of aanzienlijk te verminderen), zonder bijwerkingen te veroorzaken.

Als er reacties optreden, is de belangrijkste taak van de arts om de therapie op tijd aan te passen. Het verhogen van de dosis gebeurt volledig in extreme gevallen, omdat dit de kwaliteit van leven van de patiënt kan beïnvloeden.

Bij de behandeling van epilepsie zijn er een aantal principes die absoluut moeten worden gevolgd:

  • Allereerst wordt één medicijn vanaf de eerste rij voorgeschreven;
  • De therapeutische en toxische effecten op het lichaam van de patiënt worden geobserveerd en gecontroleerd;
  • het type medicijn wordt gekozen afhankelijk van het type aanval (hun classificatie bestaat uit 40 soorten);
  • als monotherapie niet het gewenste effect heeft, heeft de specialist het recht om polytherapie te proberen, dat wil zeggen om een ​​geneesmiddel voor te schrijven vanaf de tweede rij;
  • u kunt nooit abrupt stoppen met het nemen van medicatie, terwijl u geen arts raadpleegt;
  • De belangen van de patiënt worden in aanmerking genomen, te beginnen met de effectiviteit van het geneesmiddel en eindigend met het vermogen van de persoon om het te kopen.

Naleving van deze principes maakt het mogelijk om effectieve therapie te bereiken.

Waarom is medicamenteuze therapie vaak niet effectief?

De meeste patiënten met epilepsie worden gedwongen om anti-epileptica (AED's) te gebruiken voor het leven, of op zijn minst een zeer lange periode.

Dit leidt ertoe dat in 70% van alle gevallen nog steeds succes wordt behaald. Dit is een vrij hoog cijfer. Maar helaas blijven volgens de statistieken 20% van de patiënten met hun probleem zitten. Waarom ontstaat deze situatie?

Voor degenen op wie geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie niet het gewenste effect hebben, suggereren specialisten neurochirurgische interventie.

Bovendien kunnen stimulatiemethoden voor de vaguszenuw en speciale diëten worden gebruikt. De effectiviteit van therapie is afhankelijk van de volgende factoren:

  • kwalificaties van de behandelende arts;
  • juistheid van het bepalen van het type epilepsie;
  • goed gekozen geneesmiddel uit de eerste of tweede categorie;
  • levenskwaliteit van de patiënt;
  • vervulling door de patiënt van alle voorschriften van de arts;
  • de moeilijkheid om polymorfe aanvallen te behandelen, die vaak moeilijk te bepalen zijn;
  • hoge kosten van medicijnen;
  • weigering van de patiënt om medicatie in te nemen.

Natuurlijk heeft niemand de bijwerkingen geannuleerd, maar de arts zal nooit een medicijn voorschrijven, waarvan de effectiviteit minder duur zal zijn dan de potentiële dreiging. Bovendien is er, dankzij de ontwikkeling van de moderne farmacologie, altijd de mogelijkheid om het behandelingsprogramma aan te passen.

Welke groepen middelen worden in de therapie gebruikt?

De basis voor succesvolle hulp is een individuele berekening van de dosis en de duur van de behandeling. Afhankelijk van het type aanvallen, kunnen de volgende geneesmiddelengroepen worden voorgeschreven voor epilepsie:

  1. Anti-epileptica. Deze categorie bevordert spierontspanning, dus worden ze voorgeschreven voor temporale, idiopathische, cryptogene en focale epilepsie. Bijdragen tot de eliminatie van primaire en secundaire gegeneraliseerde convulsieve aanvallen. Anti-convulsieve geneesmiddelen kunnen ook aan kinderen worden gegeven als tonisch-clonische of myoclonische aanvallen optreden.
  2. Kalmeringsmiddelen. Ontworpen om de prikkelbaarheid te onderdrukken. Ze zijn vooral effectief bij kleine aanvallen bij kinderen. Deze groep wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt, omdat veel onderzoeken hebben aangetoond dat dergelijke middelen in de eerste weken van aanvallen alleen maar de situatie verergeren.
  3. Sedativa. Niet alle aanvallen eindigen goed. Er zijn gevallen waarin de patiënt vóór en na een aanval geïrriteerdheid en prikkelbaarheid, depressieve toestanden ontwikkelt. In dit geval krijgt hij sedativa voorgeschreven met een parallel bezoek aan het kantoor van de psychotherapeut.
  4. Injectie. Dergelijke procedures voorzien in het verwijderen van schemeringstoestanden en affectieve stoornissen.

Alle moderne medicijnen tegen epilepsie zijn verdeeld in de 1e en 2e rij, dat is de basiscategorie en medicijnen van de nieuwe generatie.

De keuze van moderne artsen

Patiënten met epilepsie krijgen altijd één medicijn voorgeschreven. Dit is gebaseerd op het feit dat de gelijktijdige inname van medicijnen de activering van toxines van elk van hen kan activeren.

In de beginstadia zal de dosering niet significant zijn om de reactie van de patiënt op het geneesmiddel te kunnen controleren. Als er geen effect is, wordt het geleidelijk verhoogd.

Een lijst met de meest effectieve epilepsiepillen uit de 1e en 2e lijn van keuze.

De eerste fase naar keuze

Er zijn 5 belangrijke actieve ingrediënten:

  • Carbamazepine (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • Benzobarbital (benzeen);
  • Natriumvalproaat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
  • Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenytoïne (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Deze fondsen hebben maximale efficiëntie getoond. Als om de een of andere reden deze categorie medicijnen niet geschikt is, worden medicijnen voor epilepsie vanaf de tweede rij overwogen.

De tweede keuzelijn

Dergelijke medicijnen zijn niet zo populair als het bovenstaande. Dit komt door het feit dat ze ofwel niet het gewenste effect hebben, of dat hun bijwerkingen veel destructiever zijn dan de behandeling zelf.

Echter, voor een korte tijd kan worden gelost:

  • Luminal of fenobarbital - de werkzame stof fenobarbital;
  • Trileptal is het hoofdbestanddeel van oxcarbamazepine;
  • Lamictal - omvat lamotrigine;
  • Felbatol of Talox is het actieve bestanddeel felbamaat;
  • Diacarb of Diamox - het effect wordt bereikt door acetazolamide;
  • Topamax - topiramaat vertoont activiteit;
  • Antelepsin, Clonazepam of Rivotril - helpt clopazepam;
  • Neurotin is de belangrijkste werkzame stof gabapentine;
  • Radeorm of Eunooktin - bevat nitrozepam;
  • Sabril - de belangrijkste actieve component vigabatrine;
  • Frizium - gemaakt op basis van clobazam;
  • Seduxen, Diazepam of Relanium - activiteit door de aanwezigheid van diazepam;
  • Hexaine, Misolin of Milepsin - primidon helpt vechten.

De lijst met medicijnen voor epilepsie is behoorlijk omvangrijk. Welk type medicijn u ook kiest, de dosering en de duur van de toediening kunnen alleen door een specialist worden voorgeschreven. Dit komt omdat elke werkzame stof inwerkt op een specifiek type aanval.

Daarom moet de patiënt in eerste instantie een volledig onderzoek ondergaan, waarvan de resultaten wijzen op een therapiekuur.

Medicinale hulp bij verschillende soorten aanvallen

Elke patiënt met epilepsie, evenals zijn naaste mensen, moet duidelijk de vorm en het type medicatie kennen. Soms, tijdens een aanval, kan elke seconde de laatste zijn.

Afhankelijk van de vorm van de diagnose kunnen de volgende medicijnen aan de patiënt worden voorgeschreven:

  1. Acetazolamide. Het is voorgeschreven voor absurd, die niet worden geëlimineerd door andere geneesmiddelen.
  2. Carbamazepine, Lamotrigine. Ontworpen om gegeneraliseerde en gedeeltelijke vormen van epilepsie te elimineren.
  3. Clonazepam. Worstelend met atonische, myoklonische, atypische absurditeit, ook geldig in de behandeling van aanvallen bij kinderen.
  4. Valproic zuur. Deze tool helpt in de meeste gevallen, vanwege wat zijn artsen aanbevelen om epileptici altijd mee te nemen. Elimineert afwezigheden, gegeneraliseerde en partiële aanvallen, koortsstuipen, myoklonische en atonische aanvallen en spasmen bij kinderen.
  5. Ethosuximide. Het helpt alleen bij afwezigheid van
  6. Gabapent. Ontworpen om partiële aanvallen te behandelen.
  7. Felbamaat. Elimineert afwezigheid van atypisch karakter en aanvallen van het gedeeltelijke type.
  8. Fenobarbital, Fenitol. Het wordt toegediend aan patiënten met gegeneraliseerde tonisch-klinische epilepsie, evenals aan partiële aanvallen.
  9. Topiramaat. Het heeft dezelfde hulp als het vorige medicijn, maar tegelijkertijd kan het de afwezigheid elimineren.

Om het juiste medicijn te kiezen, moet de patiënt volledig worden onderzocht.

Kenmerken van therapie - de meest populaire medicijnen.

Hieronder zijn medicijnen voor epilepsie, die als het populairst worden beschouwd.

Onze subjectieve selectie van de beste medicijnen voor epilepsie:

  • Suksiped - de aanvangsdosis van 15-20 druppels drie keer per dag, helpt bij kleine aanvallen;
  • Falylepsin - een eerste dosis van 1 1/2 tablet per dag;
  • Sibazon - is een intramusculaire injectie;
  • Pufemid - 1 tablet 3 maal daags, wordt voorgeschreven voor verschillende soorten epilepsie;
  • Mydocalm - driemaal daags 1 tablet;
  • Cerebrolysin - intramusculaire injectie;
  • Peony tinctuur is een kalmerend middel, dat 35 druppels wordt gedronken, verdund in water, 3-4 keer per dag;
  • Pantogam - 1 tablet (0,5 g) wordt drie keer per dag ingenomen;
  • Metindione - dosering is afhankelijk van de frequentie van aanvallen van temporale of traumatische epilepsie.

Elk medicijn heeft zijn eigen toedieningsduur, omdat sommige medicijnen verslavend zijn, wat betekent dat de effectiviteit geleidelijk afneemt.

Samengevat is het de moeite waard om te zeggen dat er veel anti-epileptica zijn. Maar geen van hen zal een goed resultaat hebben als het niet correct wordt gedaan.

U moet dus nog steeds naar een specialist gaan en een diagnose ondergaan. Dit is de enige manier om vertrouwen te hebben in een succesvolle therapie.

Anticonvulsiva voor epilepsie: een overzicht van middelen

Anticonvulsiva zijn anti-krampmiddelen, zoals bij de belangrijkste manifestatie van epilepsie. De term "anti-epileptica" wordt als juister beschouwd, omdat ze worden gebruikt om epileptische aanvallen te bestrijden, die niet altijd gepaard gaan met de ontwikkeling van aanvallen.

Anticonvulsiva worden tegenwoordig vertegenwoordigd door een vrij grote groep geneesmiddelen, maar de zoektocht naar en de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen gaat door. Dit komt door de verscheidenheid aan klinische manifestaties van epilepsie. Er zijn immers veel variëteiten van aanvallen met verschillende ontwikkelingsmechanismen. Het zoeken naar innovatieve middelen wordt ook veroorzaakt door weerstand (weerstand) van epileptische aanvallen op sommige reeds bestaande geneesmiddelen, hun bijwerkingen die het leven van de patiënt en sommige andere aspecten compliceren. Uit dit artikel verzamelt u informatie over de belangrijkste anti-epileptica en de kenmerken van hun gebruik.

Enkele basisprincipes van farmacotherapie voor epilepsie

Het belangrijkste doel van de behandeling van epilepsie is het behouden en verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Ze proberen dit te bereiken door aanvallen volledig te elimineren. Maar tegelijkertijd zouden de ontwikkelde bijwerkingen van continue medicatie de negatieve impact van aanvallen niet mogen overschrijden. Dat wil zeggen, je kunt niet proberen om aanvallen te elimineren "koste wat het kost". Het is noodzakelijk om een ​​"middenweg" te vinden tussen de manifestaties van de ziekte en de nadelige effecten van anti-epileptica: zodat het aantal aanvallen en de bijwerkingen minimaal zijn.

De keuze van anti-epileptica wordt bepaald door verschillende parameters:

  • de klinische vorm van de aanval;
  • type epilepsie (symptomatisch, idiopathisch, cryptogeen);
  • leeftijd, geslacht, gewicht van de patiënt;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • manier van leven.

De behandelend arts staat voor een moeilijke taak: het selecteren (en dat zou goed zijn bij de eerste poging) van een effectief middel tegen de hele overvloed aan anti-epileptica. Bovendien is monotherapie van epilepsie wenselijk, dat wil zeggen, het gebruik van een enkel medicijn. Alleen in gevallen waarin verschillende geneesmiddelen op hun beurt niet in staat zijn om met aanvallen om te gaan, is gebruik gemaakt van de gelijktijdige ontvangst van twee of zelfs drie geneesmiddelen. Aanbevelingen over het gebruik van individuele medicijnen op basis van hun effectiviteit in een of andere vorm van epilepsie en soorten aanvallen zijn ontwikkeld. In dit opzicht zijn er geneesmiddelen van de eerste en tweede lijn van keuze, dat wil zeggen, die waarmee het noodzakelijk is om met de behandeling te beginnen (en de waarschijnlijkheid van hun effectiviteit is hoger), en die die moeten worden gebruikt in het geval van ineffectiviteit van eerstelijnsgeneesmiddelen.

De complexiteit van de selectie van het geneesmiddel hangt grotendeels af van de beschikbaarheid van zijn individuele (!) Effectieve dosis en verdraagbaarheid. Dat wil zeggen, voor twee patiënten met dezelfde soorten aanvallen, hetzelfde geslacht, gewicht en ongeveer dezelfde leeftijd en zelfs dezelfde comorbiditeit, kan een andere dosis van hetzelfde geneesmiddel nodig zijn om de ziekte onder controle te houden.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat het medicijn lange tijd zonder onderbreking moet worden toegepast: nadat er gedurende nog eens 2-5 jaar controle is over de aanslagen! Helaas moet u soms rekening houden met de materiële mogelijkheden van de patiënt.

Hoe werken anticonvulsiva?

Het optreden van aanvallen tijdens epilepsie is het gevolg van een abnormale elektrische activiteit van de hersenschors: epileptische focus. Een afname van de prikkelbaarheid van neuronen van de epileptische focus, de stabilisatie van de membraanpotentialen van deze cellen leiden tot een afname van het aantal spontane ontladingen en dienovereenkomstig tot een afname van het aantal aanvallen. Het is in die richting dat anti-epileptica "werken".

Er zijn drie belangrijke werkingsmechanismen van anticonvulsiva:

  • stimulatie van GABA-receptoren. GABA - gamma-aminoboterzuur - is een remmende bemiddelaar van het zenuwstelsel. Stimulatie van zijn receptoren leidt tot remming van de activiteit van neuronen;
  • blokkade van ionkanalen in het neuronenmembraan. Het uiterlijk van een elektrische ontlading is geassocieerd met een verandering in de actiepotentiaal van het celmembraan, en de laatstgenoemde treedt op bij een bepaalde verhouding van natrium-, calcium- en kaliumionen aan beide zijden van het membraan. Een verandering in de verhouding van ionen leidt tot een afname in epiactiviteit;
  • afname van de hoeveelheid glutamaat of blokkade van zijn receptoren in de synaptische spleet (op de plaats van overdracht van een elektrische ontlading van het ene neuron naar het andere). Glutamaat is een neurotransmitter met een opwindend soort actie. Door de effecten uit te schakelen, kunt u de focus van excitatie lokaliseren en voorkomen dat deze zich naar de hele hersenen verspreidt.

Elk anticonvulsivum kan een of meer werkingsmechanismen hebben. Bijwerkingen van het gebruik van anti-epileptica worden ook in verband gebracht met deze werkingsmechanismen, omdat zij hun capaciteiten niet selectief, maar in feite in het gehele zenuwstelsel (en soms niet alleen daarin) realiseren.

Belangrijke anticonvulsiva

Epilepsie is sinds de 19e eeuw met verschillende medicijnen behandeld. De keuze voor bepaalde medicijnen verandert met de tijd door de opkomst van nieuwe gegevens over het gebruik ervan. Een aantal medicijnen is in het verleden weggezakt en sommige blijven hun posities behouden. Momenteel zijn de volgende geneesmiddelen de meest voorkomende en vaak gebruikt onder anti-epileptica:

  • Natriumvalproaat en andere valproaten;
  • carbamazepine;
  • oxcarbazepine;
  • lamotrigine;
  • ethosuximide;
  • topiramaat;
  • gabapentin;
  • pregabaline;
  • fenytoïne;
  • fenobarbital;
  • Levetiracetam.

Natuurlijk is dit niet de hele lijst van bestaande anti-epileptica. Alleen in Rusland zijn er vandaag meer dan 30 geneesmiddelen geregistreerd en goedgekeurd voor gebruik.

Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat bij de behandeling van epilepsie het volgende feit van groot belang is: het originele (merk) medicijn of generieke geneesmiddel (generiek) wordt gebruikt. Het oorspronkelijke medicijn is een medicijn dat voor het eerst is gemaakt, is getest en gepatenteerd. Generiek is een medicijn met dezelfde werkzame stof, maar wordt al herhaaldelijk geproduceerd, door een ander bedrijf en na het verstrijken van het patent van het merk. Excipiënten en productietechnieken voor een generieke kunnen afwijken van het origineel. Dus, in het geval van behandeling van epilepsie, speelt het gebruik van een merk of generiek een grote rol, omdat opgemerkt wordt dat bij het overbrengen van een patiënt van het oorspronkelijke medicijn naar een generiek (meestal vanwege materiële problemen, omdat merkgeneesmiddelen erg duur zijn), het kan nodig zijn de dosis van het laatste medicijn aan te passen verhogen). Ook neemt bij gebruik van generieke geneesmiddelen de frequentie van bijwerkingen meestal toe. Zoals u kunt zien, kan de gelijkwaardigheid van geneesmiddelen in dit geval niet spreken. Daarom is het bij de behandeling van epilepsie onmogelijk om één medicijn voor een ander te verwisselen met een vergelijkbare werkzame stof zonder een arts te raadplegen.

Natriumvalproaat en andere valproaten

Het oorspronkelijke medicijn uit deze groep is Depakine. Depakine wordt geproduceerd in de vorm van verschillende doseringsvormen: tabletten, siroop, tabletten en korrels met verlengde werking, enterische tabletten, evenals in de vorm van een lyofilisaat voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze toediening. Er zijn veel generieke geneesmiddelen met een vergelijkbare werkzame stof: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat sodium, Valproate calcium, Valproic acid, Valprokom, Apilepsin.

Depakine is een eerstelijnsgeneesmiddel voor de behandeling van vrijwel alle bestaande epileptische aanvallen, zowel gedeeltelijk als gegeneraliseerd. Daarom is het vaak bij hem en begint de behandeling van epilepsie. Een positief kenmerk van Depakin is de afwezigheid van een negatief effect op elk type epileptische aanval, dat wil zeggen dat het geen toename van aanvallen veroorzaakt, zelfs als het niet effectief blijkt te zijn. Het medicijn werkt via het GABAergic-systeem. De gemiddelde therapeutische dosering is 15-20 mg / kg / dag.

Inname van Depakine heeft een nadelig effect op de lever, daarom is het noodzakelijk om de hoeveelheid leverenzymen in het bloed te regelen. Van de meest voorkomende bijwerkingen, moet het volgende worden opgemerkt:

  • gewichtstoename (obesitas);
  • een daling van het aantal bloedplaatjes in het bloed (wat leidt tot schendingen van het bloedstollingssysteem);
  • misselijkheid, braken, buikpijn, verstoorde ontlasting (diarree) helemaal aan het begin van de behandeling. Na een paar dagen verdwijnen deze verschijnselen;
  • lichte trilling van de ledematen en slaperigheid. In sommige gevallen zijn deze verschijnselen dosisafhankelijk;
  • verhoging van de concentratie van ammoniak in het bloed;
  • haarverlies (kan een voorbijgaand of dosisafhankelijk fenomeen zijn).

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij acute en chronische hepatitis, hemorrhagische diathese, gelijktijdige inname van Hypericum bij kinderen jonger dan 6 jaar.

carbamazepine

Het originele medicijn met een actief ingrediënt zoals Finlepsin. Generics: Carbamezepine, Tegretol, Mazetol, Septol, Carbapine, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

In de eerste plaats begint daarmee de behandeling van gedeeltelijke en secondair gegeneraliseerde aanvallen. Finlepsin kan niet worden gebruikt voor absombische en myoclonische epileptische aanvallen, omdat het in dit geval duidelijk een ineffectief medicijn is. De gemiddelde dagelijkse dosering is 10-20 mg / kg. Finlepsin vereist dosistitratie, dat wil zeggen dat de aanvangsdosis geleidelijk wordt verhoogd totdat het optimale effect is bereikt.

Naast het anticonvulsieve effect heeft het ook een antipsychotisch effect, waardoor iemand "twee vogels in één klap kan doden" met behulp van een enkel medicijn als de patiënt gelijktijdig veranderingen in de mentale sfeer heeft.

Het medicijn is toegestaan ​​voor kinderen vanaf een jaar.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • duizeligheid, onvastheid bij het lopen, slaperigheid, hoofdpijn;
  • allergische reacties in de vorm van uitslag (urticaria);
  • daling van het gehalte aan leukocyten, bloedplaatjes, toename van het gehalte aan eosinofielen;
  • misselijkheid, braken, droge mond, verhoogde activiteit van alkalische fosfatase;
  • vochtretentie in het lichaam en, als gevolg, zwelling en gewichtstoename.

Gebruik Finlepsin niet bij patiënten met acute intermitterende porfyrie, atrioventriculair hartblok, in overtreding van beenmerghematopoiese (bloedarmoede, afname van het aantal leukocyten), gelijktijdig met lithiumpreparaten en MAO-remmers.

Oxcarbazepine (Trileptal)

Dit is een geneesmiddel van de tweede generatie, carbamazepine. Het wordt ook gebruikt, evenals Carbamazepine, met partiële en gegeneraliseerde aanvallen. In vergelijking met carbamazepine heeft het verschillende voordelen:

  • gebrek aan toxische producten van het metabolisme, dat wil zeggen, zijn verblijf in het lichaam gaat gepaard met de ontwikkeling van een veel kleiner aantal bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen van oxcarbazepine zijn hoofdpijn en algemene zwakte, duizeligheid;
  • beter verdragen door patiënten;
  • minder waarschijnlijk om allergische reacties te veroorzaken;
  • vereist geen dosisaanpassing;
  • interageert minder met andere medicinale stoffen, dus het heeft de voorkeur om het te gebruiken indien nodig, gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen;
  • goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf de 1e maand.

lamotrigine

Originele drug: Lamictal. Generics zijn Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Gebruikt voor de behandeling van gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen, afwezigheden en partiële aanvallen.

De gemiddelde therapeutische dosis is 1-4 mg / kg / dag. Vereist een geleidelijke verhoging van de dosis. Naast anticonvulsiva heeft het een antidepressivum en normaliseert het de gemoedstoestand. Goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 3 jaar.

Het medicijn wordt vrij goed verdragen. Vaak voorkomende bijwerkingen van Lamotrigine zijn onder andere:

  • huiduitslag;
  • agressiviteit en prikkelbaarheid;
  • hoofdpijn, slaapstoornissen (slapeloosheid of slaperigheid), duizeligheid, trillen van de ledematen;
  • misselijkheid, braken, diarree;
  • vermoeidheid.

Een ander voordeel van dit medicijn is een klein aantal duidelijke contra-indicaties. Dit zijn intolerantie (allergische reacties) van Lamotrigine en de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Wanneer borstvoeding geeft tot 60% van de dosis van het geneesmiddel in het bloed, kan het bij de baby komen.

ethosuximide

Ethosuximide of Suksilep zijn minder vaak gebruikte geneesmiddelen. Het wordt alleen gebruikt voor de behandeling van absenses als eerstelijns medicijn. De effectieve dosering is 15-20 mg / kg / dag. Wordt vaak gebruikt bij de behandeling van epilepsie bij kinderen.

Belangrijkste bijwerkingen:

  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • huiduitslag;
  • fotofobie;
  • fenomenen van parkinsonisme;
  • gastro-intestinale stoornissen;
  • vermindering van het aantal bloedcellen.

Het mag niet worden gebruikt voor nier- of leverfalen, bloedziekten, porfyrie, zwangerschap en borstvoeding.

topiramaat

Het oorspronkelijke medicijn staat bekend als Topamax, generieke geneesmiddelen - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Het kan worden gebruikt in gegeneraliseerde tonisch-klonische, secundaire gegeneraliseerde en gedeeltelijke aanvallen, myoclonieën als middel van de eerste lijn. De effectieve dosis is 200 - 400 mg / kg / dag.

Vaak veroorzaakt slaperigheid, duizeligheid, het verschijnen van paresthesieën (kruipen, branden, gevoelloosheid in elk deel van het lichaam), verminderd geheugen, aandacht, denken, verlies van eetlust, en zelfs anorexie, spierpijn, dubbelzien, wazig zien, pijn en oorsuizen, neusbloedingen, haaruitval, huiduitslag, provoceert de vorming van zand en nierstenen, leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede. En hoewel de absolute contra-indicaties alleen een verhoogde gevoeligheid voor het geneesmiddel en de leeftijd van een kind tot 2 jaar omvatten, vereist een groot aantal bijwerkingen het opzettelijke voorschrijven van Topiramaat. Dat is de reden waarom dit medicijn in de meeste gevallen onder andere op de tweede rij staat, dat wil zeggen, het wordt alleen gebruikt in het geval van ondoeltreffendheid van dergelijke middelen als Depakine, Lamotrigine, Finlepsin.

Gabapentine en Pregabalin

Deze actieve ingrediënten zijn analogen van gamma-aminoboterzuur, waarop het mechanisme van hun werking is gebaseerd. De originele medicijnen zijn respectievelijk Neurontin en Lyrics. Neurontin generieke geneesmiddelen: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics-teksten: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Beide geneesmiddelen verwijzen naar tweedelijnsgeneesmiddelen voor epilepsie. Het meest geschikt is het gebruik ervan in partiële en secundaire gegeneraliseerde aanvallen, in sommige gevallen in primaire gegeneraliseerde aanvallen. De vereiste dosis Gabapentine is 10-30 mg / kg / dag, Pregabaline - 10-15 mg / kg / dag. Naast epileptische aanvallen verlichten de geneesmiddelen neuropathische pijn goed (postherpetische neuralgie, diabetische pijn, pijn bij alcoholische neuropathie), evenals pijn bij fibromyalgie.

Een kenmerk van het gebruik van medicijnen is hun goede verdraagbaarheid. Een van de meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • duizeligheid en slaperigheid;
  • droge mond, verlies van eetlust en ontlasting;
  • wazig zicht;
  • erectiestoornissen.

Gabapentine wordt niet gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar, Pregabalin is verboden tot 17 jaar. Niet aanbevolen medicijnen en zwangere vrouwen.

Fenytoïne en fenobarbital

Dit zijn de "veteranen" onder geneesmiddelen voor epilepsie. Tot op heden zijn ze geen eerstelijnsgeneesmiddelen, ze worden alleen gebruikt in het geval van resistentie tegen behandeling met andere geneesmiddelen.

Fenytoïne (Difenin, Dihydan) kan worden gebruikt voor alle soorten aanvallen, met uitzondering van afwezigheden. Het voordeel van het medicijn is de lage prijs. De effectieve dosis is 5 mg / kg / dag. Het medicijn kan niet worden gebruikt voor problemen met de lever en de nieren, hartritmestoornissen in de vorm van verschillende blokkades, porfyrie, hartfalen. Bij gebruik van Fenytoïne kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van duizeligheid, koorts, opwinding, misselijkheid en braken, beven, overmatige haargroei, gezwollen lymfeklieren, verhoogde bloedglucosespiegels, moeite met ademhalen en allergische huiduitslag.

Fenobarbital (Luminal) is sinds 1911 als anticonvulsief middel gebruikt. Het wordt gebruikt voor dezelfde soorten aanvallen als fenytoïne, in een dosis van 0,2-0,6 g / dag. Het medicijn "vervaagde" naar de achtergrond vanwege het grote aantal bijwerkingen. Onder hen zijn de meest voorkomende de ontwikkeling van slapeloosheid, het verschijnen van onvrijwillige bewegingen, verslechtering van cognitieve functies, huiduitslag, bloeddrukverlaging, impotentie, toxisch effect op de lever, agressiviteit en depressie. Het medicijn is verboden bij myasthenie, alcoholisme, drugsverslaving, ernstige lever- en nierziekten, diabetes mellitus, ernstige bloedarmoede, obstructieve bronchiale aandoeningen, tijdens de zwangerschap.

levetiracetam

Een van de nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie. Het oorspronkelijke medicijn heet Keppra, generiek - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Gebruikt voor de behandeling van zowel partiële als gegeneraliseerde aanvallen. De dagelijkse dosis is gemiddeld 1000 mg.

Belangrijkste bijwerkingen:

  • slaperigheid;
  • asthenie;
  • duizeligheid;
  • buikpijn, verlies van eetlust en ontlasting;
  • huiduitslag;
  • dubbel zicht;
  • verhoogde hoest (als er problemen zijn met het ademhalingssysteem).

Er zijn slechts twee contra-indicaties: individuele intolerantie, de periode van zwangerschap en borstvoeding (omdat het effect van het geneesmiddel niet is onderzocht in dergelijke omstandigheden).

De lijst met bestaande geneesmiddelen voor epilepsie kan verder worden voortgezet, omdat er nog geen perfect medicijn is (er zijn te veel nuances in de behandeling van epileptische aanvallen). Pogingen om een ​​"gouden standaard" voor de behandeling van deze ziekte te creëren, worden voortgezet.

Samenvattend hierboven, zou ik willen verduidelijken dat elk medicijn van anticonvulsiva niet onschadelijk is. Men moet niet vergeten dat de behandeling alleen door een arts moet worden uitgevoerd, er is geen sprake van een onafhankelijke keuze of verandering van het medicijn!

Geneesmiddelen voor epilepsie - een overzicht van effectieve remedies

Epilepsie is een chronische ziekte die zich op verschillende manieren manifesteert en verschilt in symptomatologie en behandelingsmethoden.

Om deze reden zijn er geen pillen die geschikt zijn voor alle patiënten met epilepsie.

Alle soorten van deze ziekte zijn verenigd door één ding - een epileptische aanval, die verschilt per ziektebeeld en natuurlijk.

De specifieke behandeling wordt geselecteerd voor een specifieke aanval en individuele geneesmiddelen worden geselecteerd op epilepsie.

Is het mogelijk om voor altijd van epilepsie af te komen

Epilepsie kan volledig worden genezen als de ziekte is verworven. De ziekte is eigenaardig.

Het is niet ongebruikelijk dat patiënten hun gedrag veranderen samen met aanvallen.

Epilepsie bestaat uit drie soorten:

  • Erfelijk type.
  • Verworven. Deze soort is een gevolg van traumatisch hersenletsel. Ook kan dit type epilepsie optreden als gevolg van ontstekingsprocessen in de hersenen.
  • Epilepsie kan zonder geïdentificeerde redenen voorkomen.

Sommige soorten epilepsie (zoals goedaardig, bijvoorbeeld) kunnen niet bij een volwassene worden geregistreerd. Dit type is een kinderziekte en binnen een paar jaar kan het proces worden gestopt zonder tussenkomst van artsen.

Sommige artsen zijn van mening dat epilepsie een chronische neurologische aandoening is die optreedt bij een regelmatige herhaling van aanvallen en onherstelbare aandoeningen onvermijdelijk zijn.

Een progressieve loop van epilepsie is niet altijd, zoals de praktijk laat zien. Aanvallen verlaten de patiënt en de mentale vermogens blijven op een optimaal niveau.

Het is onmogelijk om zeker te zeggen of je wel of niet voor altijd van epilepsie af wilt. In sommige gevallen is epilepsie eigenlijk volledig genezen, maar soms kan het niet worden gedaan. Deze gevallen omvatten:

  1. Epileptische encefalopathie bij een kind.
  2. Ernstige hersenschade.
  3. Meningoencefalitis.

Omstandigheden die de uitkomst van de behandeling beïnvloeden:

  1. Hoe oud was de patiënt toen de eerste aanval plaatsvond.
  2. De aard van de aanvallen.
  3. De staat van de intelligentie van de patiënt.

Negatieve prognose bestaat in de volgende gevallen:

  1. Als therapeutische activiteiten thuis worden genegeerd.
  2. Aanzienlijke vertraging in de behandeling.
  3. Kenmerken van de patiënt.
  4. Sociale omstandigheden.

Wist u dat epilepsie niet altijd aangeboren pathologie is? Verworven epilepsie - waarom het voorkomt en hoe het te behandelen?

Kan epilepsie volledig worden genezen? Je vindt het antwoord op deze vraag hier.

De diagnose "epilepsie" wordt gesteld op basis van een volledig onderzoek van de patiënt. Diagnostische methoden worden kort beschreven door verwijzing.

Anticonvulsiva voor epilepsie: een lijst

De belangrijkste lijst van anti-epileptica voor epilepsie is als volgt:

  1. Clonazepam.
  2. Beclamide.
  3. Fenobarbital.
  4. Carbamazepine.
  5. Fenytoïne.
  6. Valproate.

Het gebruik van deze medicijnen onderdrukt verschillende soorten epilepsie. Deze omvatten temporaal, cryptogeen, focaal en idiopathisch. Voordat u een of ander geneesmiddel gebruikt, moet u eerst alles over complicaties bestuderen Deze medicijnen veroorzaken vaak bijwerkingen.

Ethosuximide en Trimetadon worden gebruikt voor kleine convulsies. Klinische experimenten bevestigden de rationaliteit van het gebruik van deze medicijnen bij kinderen, omdat vanwege hen is er de minste hoeveelheid bijwerkingen.

Veel medicijnen zijn behoorlijk giftig, dus het zoeken naar nieuwe producten houdt niet op.

Het is te wijten aan de volgende factoren:

  • We hebben een lange receptie nodig.
  • Aanvallen komen vaak voor.
  • Het is noodzakelijk om de behandeling parallel met psychische en neurologische aandoeningen uit te voeren.
  • Een groeiend aantal ziektegevallen bij mensen op oudere leeftijd.

De grootste hoeveelheid kracht in de geneeskunde is verantwoordelijk voor de behandeling van de ziekte met recidieven. Patiënten moeten vele jaren medicijnen nemen en wennen aan de medicijnen. Tegelijkertijd functioneert de ziekte op de achtergrond van het gebruik van drugs, injecties.

Het belangrijkste doel van het juiste voorschrijven van geneesmiddelen voor epilepsie is de selectie van de meest geschikte dosering, die het mogelijk kan maken om de ziekte onder controle te houden. In dit geval zou het medicijn een minimale hoeveelheid bijwerkingen moeten hebben.

De toename van ambulante opnames biedt de mogelijkheid om de dosering van geneesmiddelen tegen epilepsie het nauwkeurigst te selecteren.

Welk medicijn te kiezen voor de behandeling van epilepsie

Personen met epilepsie krijgen slechts één medicijn voorgeschreven. Deze regel is gebaseerd op het feit dat als u meerdere geneesmiddelen tegelijk gebruikt, hun toxines kunnen worden geactiveerd. Ten eerste wordt de medicatie in de kleinste dosering voorgeschreven om de reactie van het lichaam te volgen. Als het medicijn niet werkt, wordt de dosering verhoogd.

Allereerst kiezen artsen voor een van de volgende geneesmiddelen:

  • benzobarbital;
  • ethosuximide;
  • carbamazepine;
  • Fenytoïne.

Deze fondsen hebben hun effectiviteit maximaal bevestigd.

Als deze medicijnen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, kies dan uit de tweede groep medicijnen.

Voorbereidingen van de tweede keuzetraject:

Deze medicijnen zijn niet populair. Dit komt door het feit dat ze niet het gewenste therapeutische effect hebben, of werken met uitgesproken bijwerkingen.

Hoe pillen te nemen

Epilepsie wordt lange tijd behandeld, medicijnen voorschrijven in vrij grote doses. Om deze reden worden, voorafgaand aan het voorschrijven van een bepaald medicijn, conclusies getrokken over wat de verwachte voordelen van deze behandeling zijn, of het positieve effect de schade door bijwerkingen zal opheffen.

Soms schrijft de arts geen medicijnen voor. Bijvoorbeeld, als het bewustzijn oppervlakkig wordt losgekoppeld, of de aanval in het enkelvoud en voor de eerste keer was.

De ontvangst van "nieuwe" geneesmiddelen voor epilepsie moet 's morgens en' s avonds worden uitgevoerd en het interval tussen het innemen van het medicijn mag niet minder dan twaalf uur bedragen.

Om de volgende pil niet te missen, kunt u het alarm instellen.

Bij epilepsie is het belangrijk om het juiste dieet te observeren. Voeding voor epilepsie bij volwassenen wordt gekenmerkt door een verminderde inname van koolhydraten.

Een patiënt met epilepsie moet binnenlandse kleinigheden in de gaten houden, want tijdens een aanval kun je gewond raken. Hoe u uzelf kunt beschermen, leest u in dit artikel.

Als de arts heeft aanbevolen om de pil drie keer per dag in te nemen, kunt u ook het alarm instellen voor 8, 16 en 22 uur.

Als er sprake is van intolerantie voor de medicatie, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte brengen. Als de zaak ernstig is, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Je Wilt Over Epilepsie