Eerste hulp bij beroerte - symptomen, actiealgoritme

Het verstrekken van bekwame eerste hulp of zelfhulp bij ernstige acute aandoeningen, waaronder een beroerte, vereist een zeer verantwoordelijke houding. Volgens statistieken helpen de juiste acties in deze situatie om het leven van de patiënt te redden, de ernst van negatieve gevolgen te verminderen. In alle gevallen, wanneer een beroerte wordt vermoed, is de eerste en verplichte gebeurtenis het bellen van een ambulance.

Wat is een beroerte

Een acute schending van de cerebrale circulatie, waarbij de beweging van het bloed stopt of volledig stopt in een of meerdere delen van dit orgaan, wordt een beroerte genoemd. Een dergelijke pathologische aandoening bedreigt de dood, is beladen met de ontwikkeling van complicaties - ernstige onomkeerbare processen die zijn begonnen als gevolg van focale hersenschade. Competent gemaakt de eerste pre-medische en medische zorg kan levens redden, dus iedereen moet weten wat te doen in een dergelijke situatie.

De belangrijkste oorzaken van een beroerte zijn twee factoren. In het ischemische type, ook wel een herseninfarct genoemd, vormt zich op de weg van de bloedstroom een ​​obstakel (plaque) van een atherosclerotisch of trombotisch karakter (trombose) in het bloedvat, of een andere barrière ontstaat in de vorm van een vreemd deeltje (embolie). Hemorragische beroerte, waarbij er een breuk van de vaatwand is, vindt plaats tegen de achtergrond van slagaderlijke hypertensie (hoge druk), soms met een aneurysma (dunner worden van de wandsectie van het vat).

Slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken), overgewicht, ongezond eten (als er veel vette, gefrituurde voeding in de voeding is, de kans op trombose groter is) draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een beroerte. Hoog risico op herseninfarct bestaat bij patiënten met verminderde cardiovasculaire activiteit (coronaire hartziekte, atherosclerose, hypertensie). Volgens statistieken is obesitas een belangrijke provocerende factor voor vrouwen, alcoholisme voor mannen.

Eerste tekenen

Herseninfarct (ischemische beroerte) en hersenbloeding (hemorrhagische vorm van de ziekte) hebben enkele verschillen in typische symptomen. In het eerste geval zijn de karakteristieke kenmerken:

  • duizeligheid;
  • toenemende zwakte, gevoelloosheid van de ledematen;
  • spraakmoeilijkheden;
  • verdraaide gezichtsspieren, asymmetrische glimlach (vraag om te glimlachen);
  • gebrek aan coördinatie;
  • convulsies;
  • wazig zien, "vliegt" voor de ogen.

Tekenen van een hemorragische beroerte zijn: plotselinge hoofdpijn, halve lichaamsverlamming, gestoord of bewusteloosheid, braken zonder misselijk te worden, kwijlende, vervormde gezichtsuitdrukkingen. Eenzijdige parese of verlamming van het gezicht is mogelijk, een persoon herkent de omringende mensen en voorwerpen niet, herinnert zich de dag van de week en de datum niet. Een van de beschreven symptomen of een combinatie hiervan vereist een onmiddellijke medische noodoproep.

Beroerte actie

Bij elke vorm van beroerte leidt bekwaam en tijdig verstrekte eerste hulp en aflevering aan het ziekenhuis gedurende drie uur na het begin van de symptomen, volgens de statistieken, tot de volgende positieve resultaten:

  • In ernstige, zware bewegingen met meerdere laesies, slaat de patiënt het leven van de patiënt in 50-60% van de gevallen op.
  • Bij ischemische beroerte verbetert het de regeneratieve vermogens van hersencellen in 55-70%.
  • In milde gevallen helpt het in 70-90% van de gevallen volledig te herstellen.

Eerste hulp

De eerste actie die moet worden uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke beroerte is een oproep aan de ambulancebrigade. U kunt dit doen door nummer 103 te kiezen of door de nooddiensten van uw mobiele netwerkaanbieder te bellen. Besteed een paar minuten tijd om rustig en duidelijk aan de coördinator uit te leggen wat er is gebeurd en waar je bent, de toestand van het slachtoffer. Denk aan de aanbevelingen die aan u zijn gedaan (indien van toepassing) en ga na het einde van het gesprek verder met de volgende acties:

  • Raak niet in paniek, handel snel en consequent.
  • Probeer de patiënt te kalmeren. Stress en angst kunnen de staat verergeren, dus probeer met woorden en duidelijke acties om het slachtoffer ervan te overtuigen dat hij in staat zal zijn om het probleem aan te pakken.
  • Beoordeel de conditie van de patiënt, zorg ervoor dat je een hartslag (pols), ademhaling en bewustzijn hebt. Waarschuw ambulanceartsen dat het slachtoffer reanimatie nodig heeft (kunstmatige beademing, hartmassage). Gebrek aan bewustzijn duidt op een ernstige aandoening en een hoge mate van hersenschade.
  • Leg de patiënt op zijn rug, til zijn hoofd op of op zijn zij (in geval van misselijkheid, braken).
  • Zorg voor vrije toegang tot zuurstof om de ademhaling te vergemakkelijken (open het raam, maak de strakke kraag rond de nek los).
  • Volg nauwlettend alle veranderingen in de toestand van het slachtoffer.

Verboden acties

Spoedeisende zorg voor een beroerte impliceert niet alleen een reeks correcte acties, maar ook de afwezigheid van maatregelen die de patiënt kunnen schaden en zijn toestand kunnen verergeren. Verboden acties omvatten:

  • geschreeuw, hysterie van iemand in de buurt;
  • probeert het slachtoffer te eten en te drinken;
  • met verlies van bewustzijn, pogingen om een ​​persoon te doen herleven met behulp van zuurbevattende middelen (ammoniak, etc.);
  • Pogingen om de symptomen te elimineren met beschikbare medicijnen.

Eerste hulp voor een beroerte

Eerste hulp voor een beroerte wordt geproduceerd door het ambulance-team dat is aangekomen. Het wordt aanbevolen om het slachtoffer alleen medicatie te geven als de coördinator een eenmalige duidelijke afspraak maakt voor de beschreven symptomen. Noodactiviteiten die worden uitgevoerd door medische assistenten van de brigade die de uitdaging aangingen, worden aangehouden om vitale lichaamsfuncties en homeostase te behouden. Deze omvatten de volgende manipulaties:

  • indirecte hartmassage;
  • kunstmatige ademhaling;
  • tracheale intubatie;
  • injectie van bloedverdunnende geneesmiddelen (voor tekenen van ischemische beroerte);
  • toediening van anticonvulsiva (met convulsief syndroom);
  • injectie van hartglycosiden, diuretica (intraveneus);
  • de introductie van medicijnen om de druk te verlagen (wanneer deze stijgt tot kritische waarden);
  • injectie van osmodiuretikov (met tekenen van zwelling van de hersenen);
  • toediening van trombogene geneesmiddelen (voor hemorragische beroerte);
  • Snelle levering van het slachtoffer aan het ziekenhuis.

In het ziekenhuis, na bevestiging van de diagnose, wordt de patiënt naar de intensive care (in zware omstandigheden) of naar de intensive care gestuurd. Op basis van laboratoriumgegevens (computer- en magnetische resonantiebeelden, enz.) Wordt de mate van hersenbeschadiging bepaald, wordt een adequate behandeling voorgeschreven, gericht op het herstellen van beschadigd weefsel en cerebrale circulatie.

Symptomen en basisprincipes van eerste hulp bij ischemische beroerte

Ischemische beroerte is een dodelijke ernstige aandoening waarbij de bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen langdurig wordt verstoord. Dit artikel zal de eerste tekenen van ischemische beroerte, de belangrijkste symptomen en de beginselen van eerste hulp voor dergelijke patiënten onderzoeken.

Algemene kenmerken van de ziekte

Ischemische beroerte wordt een herseninfarct genoemd. In meer dan 90% van alle gevallen komt het voor bij mensen ouder dan 50 jaar. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling zijn:

  • atherosclerose;
  • arteriële hypertensie;
  • een bloedingsstoornis die bloedstolsels veroorzaakt.

Er wordt ook gedacht dat er factoren zijn die bijdragen aan het uiterlijk. Onder hen zijn diabetes, obesitas, alcoholmisbruik en roken. Bij dit type beroerte treedt een acute schending van de doorgankelijkheid van een van de bloedvaten op, die zorgt voor bloedtoevoer naar de hersenen. De doorgankelijkheid van het bloedvat kan verstoord zijn door blokkering met zijn trombus, atherosclerotische plaque of als gevolg van spasmen van het bloedvat tegen een hypertensieve crisis.

Een beroerte is een stoornis in de bloedsomloop van meer dan 24 uur. Iets minder dan een dag wordt een transient ischaemic attack genoemd.

Kenmerken van het ziektebeeld van herseninfarcten

Ischemische beroerte - symptomen

Symptomen en tekenen van ischemische beroerte zijn afhankelijk van het verstopte vat, of beter van het gebied in de hersenen dat het voorziet van bloedtoevoer.

Er zijn 2 grote groepen symptomen van ischemische cerebrale beroerte:

De eerste tekenen van ischemische beroerte omvatten deze symptomen:

  1. Scherpe blanchering van de huid en slijmvliezen.
  2. Het optreden van hartkloppingen en een afname van de arteriële bloeddruk. Zeer zelden gaat herseninfarct gepaard met arteriële hypertensie. Als de druk verhoogd is, kunt u denken aan een hartaanval in de hersenstam of de halsslagader.
  3. Verminderd bewustzijn. De patiënt kan verwarring, slaperigheid of, omgekeerd, agitatie of agressiviteit ervaren.
  4. Het verschijnen van de eerste focale symptomen. Dit kan een plotselinge verslechtering van spraak, gehoorverlies of slechtziendheid, eenzijdige verlamming of parese zijn.
  5. Het uiterlijk van hoofdpijn. Meestal is de pijn saai. Het kan gepaard gaan met braken, wat geen verlichting brengt.

Deze eerste tekenen van ischemische beroerte zijn behoorlijk onthullend. Zodra er ten minste één van deze symptomen is opgetreden, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen!

Cerebrale symptomen

Cerebrale symptomen treden op ongeacht de locatie van de laesie. Maar de mate van hun manifestatie hangt af van het volume aangetast hersenweefsel dat achterbleef zonder bloedtoevoer. Vaak voorkomende hersenklachten zijn:

  • Doffe hoofdpijn, waarbij misselijkheid en braken kunnen optreden.
  • Bewustzijn in de vorm van verdoving of verdoving. De patiënt kan ook hallucinaties ervaren, hij kan dwalen.
  • Vertigo die optreedt tijdens plotselinge bewegingen.
  • Pijn in de ogen, kan intenser worden bij fel licht.
  • Convulsief syndroom. Komt met herseninfarct ernstige ernst. Convulsies kunnen gegeneraliseerd of lokaal zijn.

Ook kan de patiënt ernstig zweten, een gevoel van droogte in de mondholte, gevoelens van warmte, paniek ervaren. Hoe ernstiger de verstoringen in de hersenen, hoe ernstiger de algemene hersensymptomen zullen zijn.

Kenmerkende focale symptomen

Focale symptomen zijn afhankelijk van de locatie van het aangetaste hersenweefsel. Als haar bloedtoevoer wordt verstoord, zullen de functies waarvoor zij verantwoordelijk is geheel of gedeeltelijk verloren gaan. De belangrijkste focale symptomen worden weergegeven in de onderstaande tabel:

  1. Dysartrie - de patiënt begrijpt wat hij wil zeggen, maar door de gedeeltelijke immobilisatie van de tong en stembanden wordt zijn spraak onleesbaar en onduidelijk.
  2. Afasie - de patiënt begrijpt spraak niet, als ze zich tot hem wenden, en hij kan zelf niets zeggen.
  3. Alexia - de patiënt kan niet lezen, hij leek alles te zijn vergeten.
  4. Agrafiya - de patiënt heeft de schrijfvaardigheid verloren.
  5. Acalculia - een persoon is helemaal vergeten hoe te tellen.
  1. Diplopia - met deze aandoening is er sprake van dubbelzien.
  2. Hemianopsia - een patiënt kan uit het zicht raken van een bepaald deel van de foto.
  3. Totale blindheid

Basisprincipes van eerste hulp

Eerste hulp bij een beroerte

Het voortbestaan ​​van de patiënt, de mate van beschadiging van het hersenweefsel en de hoeveelheid toekomstige restverschijnselen hangen af ​​van de tijdigheid en nauwkeurigheid van eerste hulp. De belangrijkste eerstehulpstappen worden hieronder weergegeven:

  1. Bel een ambulance. In feite is dit punt het belangrijkste! Uitstel bij het zoeken naar medische hulp is niet redelijk.
  2. Geef de patiënt rust, leg hem op het bed, in een halfzittende houding.
  3. Er mag geen medicatie worden gegeven, deze kan de patiënt alleen maar pijn doen.
  4. Als de patiënt een valse kaak heeft - het moet gekregen zijn, omdat hij kan stikken.
  5. Zorg ervoor dat de persoon niet stikt met tong of speeksel.

Dat is alles wat u kunt doen. Meestal is de aankomsttijd van de ambulance niet langer dan 10-15 minuten. Ze zullen zelf verdere eerste hulp bieden. Het belangrijkste is om de patiënt snel naar het ziekenhuis te brengen en daar drie uur door te brengen, na de eerste symptomen van trombolyse. Het is deze behandeling die hersenweefsel kan redden van necrose en necrose.

Op weg naar het ziekenhuis zal een ambulancepersoneel vitale functies onderhouden en bewaken, zuurstof leveren en veneuze toegang bieden.

Ischemische beroerte is een gevaarlijke ziekte. Het ontwikkelt zich vaak bij patiënten ouder dan 50 jaar. Tegelijkertijd is er een acute schending van de bloedtoevoer naar het hersenweefsel. Het ziektebeeld bestaat uit cerebrale en focale symptomen. Eerste hulp zou door anderen moeten worden verstrekt. Het belangrijkste is om de ambulance op tijd te bellen, waardoor de patiënt naar het ziekenhuis gaat waar hij trombolyse zal krijgen. Tijdens transport is het noodzakelijk om de indicatoren van vitale functies te bewaken en te onderhouden.

Hoe eerste hulp verlenen voor een beroerte voordat de ambulance arriveert

Stroke - een scherpe schending of stopzetting van de bloedtoevoer naar de hersenen. Als er een blokkade van een bloedvat in de hersenen is met een bloedstolsel, ontwikkelt zich een ischemische beroerte. Een scheuring van een bloedvat leidt tot een hemorragische beroerte. Beide soorten aandoeningen van de bloedsomloop bij een beroerte kunnen leiden tot hersenceldood of de dood. Daarom is het zo belangrijk om mensen te kunnen voorzien van eerste hulp voor beroertes voordat een ambulance arriveert.

Voorlopers aaien

Stroke staat op de vijfde plaats in de lijst van alle soorten sterfgevallen door de ziekte. Maar de ergste gevolgen zijn de gevolgen van deze pathologie: verlamming, verlies van gezichtsvermogen, spraakverlies, veranderingen in denken en bewustzijn.

De eerste tekenen van een beroerte kunnen voorkomen bij vrouwen van 18 tot 40 jaar. Het negeren van deze "klokken" verhoogt het risico op een slag. Bij mannen komt de ziekte vaak voor op de leeftijd van 40, ze lijden gemakkelijker aan een beroerte dan vrouwen, ze herstellen sneller.

De ontwikkeling van een beroerte kan worden voorkomen door op tijd de precursors te herkennen, een arts te raadplegen en niet te vergeten over preventie.

  • plotselinge zwakte, vermoeidheid;
  • ernstige hoofdpijn;
  • verandering, visie splitsen (zelfs op korte termijn);
  • gevoelloze handen voelen;
  • ernstige duizeligheid;
  • plotselinge, tweede schendingen van ruimtelijke oriëntatie;
  • spraakmoeilijkheden, de meest eenvoudige, bekende woorden zijn vergeten;
  • verminderde mogelijkheid om gedachten te concentreren.

Deze symptomen kunnen tekenen zijn niet alleen van een beroerte, maar ook van andere pathologieën. Maar in ieder geval is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen, omdat dergelijke symptomen vaak gepaard gaan met onvoldoende bloedtoevoer, wat kan leiden tot een beroerte, onomkeerbare vernietiging van het zenuwweefsel van de hersenen kan veroorzaken.

Ischemische beroerte

Kliniek voor ischemische beroerte:

  • komt 's morgens of' s nachts voor;
  • het bewustzijn van de patiënt is niet verstoord;
  • zwakheid van ledematen verschijnt aan de ene kant van het lichaam;
  • er zijn tekenen van spraakverstoring, vervormd gezicht.

Hemorragische beroerte

  • ernstige hoofdpijn, gehoorverlies;
  • optreden bij een hoge psycho-emotionele of fysieke stress;
  • bewustzijn van de patiënt is afwezig;
  • er is een sterke belasting van de occipitale spieren;
  • de bloeddruk is erg hoog;
  • stuiptrekkingen ontwikkelen, verlamming van de ledematen.

Het is verplicht om een ​​ambulance te bellen. Een beroerte kan niet thuis worden genezen. Het is noodzakelijk om iemand binnen de eerste 3 uur zo snel mogelijk naar een medische instelling te brengen om hersenbeschadiging na stoornissen in de bloedsomloop te verminderen.

Risicogroepen

Mensen in de werkende leeftijd vallen meestal in de risicogroep voor de kans op het ontwikkelen van een beroerte. De belangrijkste redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van een beroerte:

  • arteriële hypertensie;
  • schending van de cerebrale circulatie;
  • cardiovasculaire pathologie;
  • stress en langdurige emotionele stress;
  • atherosclerose, hoog cholesterolgehalte in het bloed;
  • diabetes, obesitas, genetische aanleg;
  • roken, gebruik van anticonceptiepillen door vrouwen;
  • ouderdom

Hoe een beroerte te herkennen

Gezicht - hand - spraak - test. Dit zijn niet alleen woorden, maar criteria die moeten worden beoordeeld als een beroerte wordt vermoed. In de Russisch-talige literatuur wordt de test "UPZ" genoemd, wat betekent "glimlachen, beide handen opheffen, spreken":

Het algoritme van eerste hulp bij een beroerte: vreemdeling, uzelf, op straat en thuis

Uit dit artikel leer je: wat moet de eerste hulp zijn voor een beroerte. Biedt noodmaatregelen thuis en op straat, afhankelijk van het type stroke.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Beroerte eerste hulp maatregelen zijn een complex van acties en maatregelen die niet alleen gericht zijn op het redden van het leven van de patiënt. De mogelijkheid om beschadigde hersencellen te herstellen en de functionele mogelijkheden van het zenuwstelsel is afhankelijk van de tijd en nauwkeurigheid van de weergave. Volgens buitenlandse en binnenlandse deskundigen is de optimale tijd voor levering van de patiënt aan een ziekenhuis 3 uur vanaf het moment van de ziekte (hoe vroeger, hoe beter).

Wat te doen als iemand in het begin een beroerte heeft

Waar het ook gebeurt en het maakt niet uit hoe een beroerte is, zowel de patiënt zelf (als de staat het toestaat), en degenen om hem heen moeten handelen volgens een duidelijk algoritme:

  1. Geen paniek.
  2. Beoordeel de algemene toestand van de patiënt: bewustzijn, ademhaling, hartslag, druk.
  3. Identificeer duidelijke tekenen van een beroerte: eenzijdige verlamming van armen en benen, verdraaid gezicht, spraakstoornis, gebrek aan bewustzijn, stuiptrekkingen.
  4. Bel de ambulance door 103 te bellen!
  5. Ontdek de omstandigheden van de ziekte (kort, indien mogelijk).
  6. Zorg voor reanimatie (kunstmatige beademing, hartmassage), maar alleen als dat nodig is (gebrek aan ademhaling, hartkloppingen en brede pupillen).
  7. Leg de patiënt op de juiste manier op zijn rug of zijkant, hetzij met zijn hoofd en romp licht verhoogd, of strikt horizontaal.
  8. Zorg voor goede zuurstoftoevoer naar de longen en de bloedcirculatie door het lichaam.
  9. Volg de toestand van de patiënt.
  10. Vervoer naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis regelen.

De hierboven beschreven spoedeisende hulp is gegeneraliseerd en omvat niet enkele van de mogelijke situaties met een beroerte. De volgorde van gebeurtenissen hoeft niet altijd hetzelfde te zijn als in het bovenstaande algoritme. In het geval van kritieke schendingen van de toestand van de patiënt, moet men zeer snel handelen en verschillende acties tegelijkertijd uitvoeren. Daarom is het nodig om 2-3 mensen te betrekken bij het verlenen van assistentie waar mogelijk. In elk geval kunt u, na het algoritme, het leven van de patiënt redden en de prognose voor herstel verbeteren.

Gedetailleerde beschrijving van alle noodstappen

Elke gebeurtenis die eerste hulp bij een CVA omvat, vereist een correcte uitvoering. Het is erg belangrijk om je aan de subtiliteiten te houden, omdat elke "trifle" dodelijk kan zijn.

Geen gedoe

Hoe ernstig de toestand van de patiënt ook is, raak niet in paniek en maak geen gedoe. Je moet snel, harmonieus en consequent handelen. Angst, drukte, haast, onnodige beweging verlengt de tijd van assistentie.

Kalmeer de zieken

Elke persoon met een beroerte die bewust is, maakt zich noodzakelijkerwijs zorgen. Per slot van rekening is deze ziekte plotseling, dus de stressreactie van het lichaam kan niet worden vermeden. Opwinding verergert de toestand van de hersenen. Probeer de patiënt te kalmeren, hem te overtuigen dat alles niet zo eng is, dit gebeurt en de artsen zullen helpen om het probleem op te lossen.

Bel een ambulance

De ambulanceoproep heeft de eerste prioriteit. Zelfs de geringste verdenking van een beroerte is een indicatie voor een oproep. Deskundigen begrijpen de situatie beter.

Bel 103, vertel de coördinator wat er is gebeurd en waar. Het duurt minder dan een minuut. Terwijl de ambulance onderweg is, zult u noodhulp verlenen.

Beoordeel de algehele conditie

Ten eerste, let op:

  • Bewustzijn: de volledige afwezigheid of enige mate van verdoving (lethargie, slaperigheid) is een teken van een ernstige beroerte. Lichte vormen gaan niet gepaard met verminderd bewustzijn.
  • Ademhaling: het mag niet worden gestoord, of het kan afwezig zijn, intermitterend, lawaaierig, frequent of zeldzaam. Om kunstmatige ademhaling te doen is alleen mogelijk in de volledige afwezigheid van ademhalingsbewegingen.
  • Puls en hartslag: ze kunnen goed worden afgeluisterd, worden versneld, aritmisch of verzwakt. Maar alleen als ze helemaal niet bepaald zijn, kun je een indirecte hartmassage doen.
Beoordeel de toestand van de patiënt en bepaal de noodzaak van cardiopulmonale reanimatie.

Identificeer de tekenen van een beroerte

Patiënten met een beroerte kunnen:

  • ernstige hoofdpijn, duizeligheid (vraag waar de persoon zich zorgen over maakt);
  • kortdurend of aanhoudend bewustzijnsverlies;
  • scheef gezicht (vraag om te glimlachen, tanden te grijnsen, tong uit te steken);
  • schending of gebrek aan spraak (vraag om iets te zeggen);
  • zwakte, gevoelloosheid van de armen en benen aan de ene kant, of hun volledige immobiliteit (vraag hen om hun armen voor u op te heffen);
  • visuele beperking;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Gebrek aan bewustzijn of een combinatie van deze symptomen - een hoge kans op een beroerte.

De juiste positie van de patiënt

Ongeacht of het bewustzijn en de algemene toestand van de patiënt met een beroerte gestoord zijn of niet, hij heeft rust nodig. Alle bewegingen, met name onafhankelijke bewegingen, zijn ten strengste verboden. De positie kan zijn:

  • Op de rug met een opgeheven hoofd en borst - terwijl het bewustzijn behouden blijft.
  • Horizontaal aan de kant met de kop naar de zijkant gekeerd - bij afwezigheid van bewustzijn, braken, stuiptrekkingen. De juiste positie van de patiënt in afwezigheid van bewustzijn
  • Horizontaal op de rug met een enigszins naar boven gekeerd of naar de zijkant gekeerd hoofd - tijdens transport en reanimatie.

Het is verboden om een ​​persoon op zijn buik te draaien of zijn hoofd lager te laten zakken dan zijn lichaamspositie!

Als er stuiptrekkingen zijn

Convulsiesyndroom in de vorm van een sterke belasting van het hele lichaam of periodieke spiertrekkingen van de ledematen is een teken van een ernstige beroerte. Wat te doen met de patiënt in dit geval:

  • Leg aan één kant en draai zijn hoofd zodat speeksel en braaksel niet in de luchtwegen komen.
  • Als je kunt, plaats dan tussen de kaken elk voorwerp dat is omwikkeld met een doek. Het is zelden mogelijk om dit te doen, dus maak geen grote inspanningen - ze zullen meer kwaad dan goed doen.
    Probeer de kaken niet met uw vingers te openen - dit is onmogelijk. Grijp de hoeken van de onderkaak beter, probeer het naar voren te brengen.
    Steek uw vingers niet in de mond van de patiënt (kans op letsel of verlies van een vinger).
  • Houd de patiënt in deze positie tot het einde van de aanvallen. Wees voorbereid op het feit dat ze opnieuw kunnen gebeuren.

Over het belang van de omstandigheden van de ziekte

Als je precies kunt achterhalen hoe ziek mensen zijn. Dit is erg belangrijk, omdat sommige symptomen van een beroerte kunnen worden waargenomen bij andere ziekten:

  • traumatisch hersenletsel;
  • diabetes;
  • hersentumoren;
  • vergiftiging door alcohol of andere giftige stoffen.

Reanimatie: voorwaarden en regels

Extreem ernstige beroerte, die vitale centra aantast, of gepaard gaat met ernstige zwelling van de hersenen, treedt op met tekenen van klinische dood:

  • geen ademhaling;
  • verwijde pupillen van beide ogen (als slechts één pupil verwijd is - een teken van een beroerte of bloeding in het halfrond aan de aangedane zijde);
  • volledig gebrek aan hartactiviteit.

Voer de volgende acties uit:

  1. Leg de man op zijn rug op een hard oppervlak.
  2. Draai je hoofd naar de zijkant, de vingers vrij van de mondslijmvliezen en vreemde voorwerpen (prothesen, bloedstolsels).
  3. Gooi je hoofd goed terug.
  4. Pak de hoeken van de onderkaak vast met 2-5 vingers van beide handen, duw deze naar voren en open tegelijkertijd de mond van de patiënt.
  5. Kunstmatige beademing: bedek de lippen van de patiënt met enig weefsel, en strak leunend op uw lippen, volg twee diepe ademhalingen (mond-op-mondmodus).
  6. Hartmassage: leg uw rechterhand aan uw linkerhand (of vice versa) door uw vingers in een slot te steken. Plaats de onderste handpalm op het verbindingspunt van het onderste en middelste deel van het sternum van de patiënt en oefen druk uit op de borstkas (ongeveer 100 per minuut). Elke 30 bewegingen moeten worden afgewisseld met 2 ademhalingen van kunstmatige beademing.

Welke medicijnen kunnen worden toegediend voor een beroerte

Als een ambulance onmiddellijk na het begin van een beroerte wordt aangeroepen, wordt het afgeraden om de patiënt zelf medicijnen te geven. Als de toediening aan het ziekenhuis wordt uitgesteld, helpen dergelijke geneesmiddelen (beter in de vorm van intraveneuze injecties) om hersencellen thuis te ondersteunen:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemide, Lasix;
  • L-lysine escineert.

Zelfhulp bij een beroerte

Het vermogen om te helpen met een beroerte voor jezelf is beperkt. In 80-85% treedt plotseling een beroerte op, die zich manifesteert door een scherpe verslechtering van de toestand of verlies van bewustzijn. Daarom kunnen patiënten zichzelf niet helpen. Als u op een slag lijkende symptomen lijkt:

  1. neem een ​​horizontale positie in met een verhoogd hoofdeinde;
  2. vertel iemand dat je je slecht voelt;
  3. een ambulance bellen (103);
  4. vasthouden aan strikte bedrust, maak je geen zorgen, en beweeg niet onnodig;
  5. bevrijd uw borst en nek van voorwerpen knijpen.

Als ischemische beroerte

Idealiter zou zelfs eerste hulp bij een beroerte rekening moeten houden met het soort ziekte. Hoogstwaarschijnlijk ischemische beroerte als:

  • stond 's morgens of' s nachts alleen op;
  • de toestand van de patiënt is matig gestoord, het bewustzijn is behouden;
  • tekenen van verminderde spraak, zwakte van de rechter of linker ledematen, gezichtsveldigheid worden uitgedrukt;
  • geen krampen.

Voor dergelijke patiënten wordt eerste hulp geboden volgens het klassieke algoritme dat hierboven is beschreven.

Als hemorragische beroerte

  • ontstond abrupt op het hoogtepunt van fysieke of psycho-emotionele stress;
  • er is geen bewustzijn;
  • er zijn krampen;
  • de achterhoofdspieren zijn gespannen, het is onmogelijk om het hoofd te buigen;
  • hoge bloeddruk.

Naast de standaardzorg hebben dergelijke patiënten het volgende nodig:

  1. De positie is strikt met een verhoogd hoofdeind (met uitzondering van aanvallen of reanimatie).
  2. Aanbrengen van een ijspak op de kop (bij voorkeur op de helft waarin de vermeende bloeding tegenovergesteld is aan geïmmobiliseerde, strakke ledematen).

Kenmerken van hulp op straat

Als er een beroerte op straat is gebeurd, heeft eerste hulp de volgende kenmerken:

  • Trek hulp aan een paar mensen aan. Organiseer de acties van elk van hen, stel duidelijk verantwoordelijkheden vast (iemand belt een ambulance en iemand beoordeelt de algemene toestand, enz.).
  • Plaats de patiënt in de gewenste positie, laat de nek en borst los om het gemakkelijker te maken om te ademen (verwijder de das, maak de knopen ongedaan, maak de riem los).
  • Wikkel de ledematen, bedek de persoon met warme dingen (bij koud weer), masseer en wrijf ze in.
  • Als u een mobiele telefoon heeft of contact hebt met familieleden, laat hen weten wat er is gebeurd.

Kenmerken van hulp bij u thuis of binnenshuis

Als een beroerte binnenshuis heeft plaatsgevonden (thuis, op kantoor, in een winkel, enz.), Let dan naast de standaard eerste hulp op:

  • Vrije toegang van verse lucht tot de patiënt: open het raam, raam, deur.
  • Maak de borst en nek los.
  • Neem indien mogelijk een bloeddrukmeting. Als het verhoogd is (meer dan 150/90 - 160/100 mmHg), is het mogelijk om antihypertensiva onder de tong te geven (Captopress, Farmadipine, Metoprolol), licht aandrukken op de solar plexus of op gesloten ogen. Indien verlaagd - til de benen op, maar het hoofd kan niet worden neergelaten, masseer de halsslagaders aan de zijkanten van de nek.
Hoe eerste hulp verlenen bij een beroerte binnenshuis

Eerste hulp effectiviteit en prognose

Volgens de statistieken, correct verleende spoedeisende hulp aan patiënten met een beroerte met levering aan een ziekenhuis in de eerste drie uur:

  • 50-60% van de patiënten met ernstige zware slagen redt levens;
  • 75-90% laat mensen met lichte bewegingen volledig herstellen;
  • 60-70% verbetert het herstellend vermogen van hersencellen bij elke beroerte (beter met ischemie).

Vergeet niet dat iedereen op elk moment een beroerte kan overkomen. Wees klaar om de eerste stap te zetten om deze ziekte te bestrijden!

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Behandeling van ischemische beroerte - de basisprincipes

Behandeling van ischemische beroerte, in geval van tijdige start, kan het risico op overlijden en de ontwikkeling van onomkeerbare neurologische complicaties aanzienlijk verminderen. Ongeveer 50% van de focus van herseninfarct wordt gevormd binnen de eerste anderhalf uur na het begin van klinische symptomen van een beroerte, en binnen zes uur - 80% van de laesie.

Tegelijkertijd is er enige tijd rond de zone van necrose een zone van ischemische halfschaduw - het centrum van ischemie met reversibele weefselbeschadiging.

Als een beroertebehandeling werd gestart in de eerste zes uur (bij voorkeur in de eerste 3 uur) na het optreden ervan, is de prognose voor verdere revalidatie van de patiënt veel hoger dan bij een late start van de behandeling.

Parese, verlamming, spraakstoornissen en andere complicaties als gevolg van een beroerte, zijn buitengewoon moeilijk te behandelen. Dit is te wijten aan het feit dat het onmogelijk is om de hersenplaats te herstellen die is aangetast door necrose.

Alle behandeling van ischemische beroerte is een strijd voor hersenweefsel in gebieden met ischemische penumbra.

Eerste hulp voor beroertes

Naast specifieke neurologische symptomen, wordt ischemische beroerte (AI) gekenmerkt door:

  • ontwikkeling bij oudere patiënten met atherosclerose, hartaandoeningen, enz.;
  • aanvang van de symptomen 's nachts, na het nemen van een warm bad;
  • behoud van bewustzijn (verlies van bewustzijn na een acute uitbraak van hoofdpijn wordt opgemerkt in hemorrhagische beroertes);
  • misverstand van de toespraak, het onvermogen om de gestelde vragen adequaat te beantwoorden, desoriëntatie, het ontbreken van gezichtsuitdrukkingen op de ene helft van het gezicht, de "scheefheid" van het gezicht en het onvermogen om te glimlachen of grijnzen;
  • een scherpe afname in de kracht van de spieren van de armen en / of benen aan één zijde.

Het is belangrijk om te onthouden dat patiënten met de ontwikkeling van zogenaamde niet-embolische ischemische beroertes flauwvallen na een aanval van hartritmestoornissen of klachten van pijn in het hart. Na het herstel van het bewustzijn klagen patiënten over duizeligheid, zwakte, een gevoel van hartfalen, misselijkheid, vertroebeling van het bewustzijn.

Wanneer braken optreedt, draai het hoofd van de patiënt op zijn kant en reinig de mond van braakselresten met een zakdoek. Als de patiënt buiten bewustzijn is, is het noodzakelijk om Safar driedubbel te ontvangen (strek het hoofd, verplaats de onderkaak van de patiënt naar voren en open zijn mond), dan moet de mondholte worden gereinigd van slijm, een prothese worden uitgetrokken enz. Om verstikking te voorkomen.

Na het herstel van de openheid van de luchtweg, is het noodzakelijk om de bovenste helft van het lichaam een ​​verhoogde positie te geven (30 graden) en het hoofd naar de zijkant te draaien. In het geval van verwonding van de nek en / of het hoofd, wordt Safar niet gebruikt.

Basisprincipes van cardiopulmonale reanimatie:

U moet uzelf geen medicatie (waaronder aspirine, paracetamol en antihypertensiva) geven, omdat u de toestand van de patiënt aanzienlijk kunt verslechteren.

Dit is te wijten aan het feit dat het thuis onmogelijk is om het type beroerte alleen door symptomatologie vast te stellen, en om een ​​differentiële diagnose te stellen met andere oorzaken van het optreden van neurologische symptomen:

  • meningoencefalitis,
  • epilepsie,
  • hypoglykemie,
  • gecompliceerde migraine-aanval,
  • Bell's verlamming,
  • syncope toestanden, etc.

Alle geneesmiddelen voor een beroerte mogen alleen door een arts worden voorgeschreven.

Hoe een beroerte te behandelen

In het preklinische stadium (ambulance) wordt een snelle primaire diagnose uitgevoerd. Het omvat:

  • vervoer van de patiënt naar een gespecialiseerde afdeling,
  • Bestrijding van levensbedreigende complicaties
  • onderhoud van de luchtwegen en cardiovasculaire systemen:
    • afzuiging van slijm uit de neus en mondholte,
    • oxygenatie,
    • tracheale intubatie
    • behoud van een adequate bloeddruk
    • eliminatie van manifestaties van hypoglycemie of hyperglycemie,
    • stoppen van aanvallen,
    • eliminatie van hypovolemie en elektrolytenbalansstoornissen, etc.

Als u een beroerte vermoedt in de fase van spoedeisende medische zorg, wordt het gebruik afgeraden:

  • nifedipine;
  • aspirine;
  • barbituraten (fenobarbital, triopental natrium, hexenal, etc.);
  • neuroleptica (aminazine, triftazina);
  • vijf en veertig procent glucose (glucosetoediening is alleen mogelijk met bevestigde hypoglykemie);
  • euphyllinum en papaverine;
  • antihypertensiva (een uitzondering is arteriële hypertensie, hoger dan 220/110). In dit geval worden labetalol en ACE-preparaten geïnjecteerd, enz.
  • furosemide, sorbitol, mannitol. Een uitzondering is de ontwikkeling van hersenoedeem. In dit geval is intraveneuze druppel toediening van L-lysine-escinaat- of mannitol-oplossingen geïndiceerd.

Het is ook noodzakelijk om de introductie van geneesmiddelen met neuroprotectieve werking (mildronaat, glycine, alfa-tocoferol, enz.) Te starten.

Bij de ontwikkeling van aanvallen wordt diazepam gebruikt.

Stroke - behandeling (basisprincipes)

De basis (hoofd) therapie voor AI is gericht op:

  • adequate reperfusie (herstel van de volledige bloedtoevoer naar het hersenweefsel);
  • onderhoud van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen;
  • zorgen voor volledige oxygenatie;
  • behoud van lichaamstemperatuur, bloeddruk en centrale hemodynamiek;
  • eliminatie van complicaties (metabole aandoeningen, stollingsstoornissen, verlichting van hersenoedeem, convulsies, manifestaties van hydrocephalus, dislocatie van hersengebieden, enz.);
  • zorgen voor de preventie van late complicaties en eerdere revalidatiebehandeling (herstel van verloren functies).

Niet-medicamenteuze behandeling van ischemische beroerte

In de toekomst een gefaseerde verticalisatie van de patiënt. In het geval van een ongecompliceerd beloop van AI, kan de patiënt op de vierde dag langzaam op het bed worden gelegd (de benen moeten omlaag worden gebracht). In dit geval moeten alle bewegingen van de patiënt zo passief mogelijk zijn. Hij moet volledige ondersteuning bieden onder de rug en aan de zijkanten, de voeten moeten op een speciale standaard of op de vloer worden geplaatst.

Overgang naar een verticale positie is alleen mogelijk op de zevende dag (ook in het geval van een ongecompliceerde cursus en de afwezigheid van contra-indicaties). Zelfstandig proberen om op te staan ​​is verboden. De patiënt moet worden uitgelegd dat overbelasting bij het uit bed stappen zonder hulp, fysieke of emotionele stress (stress van het realiseren van de eigen hulpeloosheid), verlies van evenwicht en vallen, etc. kan leiden tot een recidiverende beroerte of de ontwikkeling van een complicatie.

Dieet voor ischemische beroerte

Alle voedsel in de eerste dagen na een beroerte moet uitsluitend worden gekookt en ingewreven (het dieet is gericht op het maximaliseren van het gemak van assimilatie van voedsel). De hoeveelheid vet en NLC (onverzadigde vetzuren) is sterk beperkt. Voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte zijn uitgesloten van het dieet.

Zoutinname is beperkt tot drie tot vijf gram per dag. Verhoog in het dieet de consumptie van voedingsmiddelen die vezels bevatten (groente- en fruitpuree). Vet voedsel, sterke bouillon, pittig, zoet, etc. zijn uitgesloten. Vlees is wenselijk ter vervanging van de gekookte mager vis (bevat nuttige meervoudig onverzadigde vetzuren - PUFA).

Zuivelproducten kunnen alleen in vetvrije vorm worden geconsumeerd (harde magere kazen, magere yoghurts).

In de periode van revalidatie na een herseninfarct, moet u ook een dieet volgen dat gericht is op het normaliseren van het lichaamsgewicht en de lipidebalans (een speciaal dieet dat wordt voorgeschreven aan patiënten met atherosclerose).

Roken en het gebruik van alcohol, sterke koffie en thee zijn volledig uitgesloten. Bovendien worden alle risicofactoren verminderd (diabetesbehandeling, controle van de bloeddruk, normalisatie van bloedstolling en vermindering van het risico op bloedstolsels).

Parenterale voeding

Gemiddeld vereisen patiënten na een CVA van 1.400 tot 1.800 kcal per dag. Met de ontwikkeling van multi-orgaan disfunctie syndroom, zou de calorie-inname met zeventig procent moeten worden verhoogd.

Hoe vaak druppelaars na een beroerte

Alle behandelingen, inclusief de druppelaar, worden uitsluitend door de behandelende arts afzonderlijk toegediend, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, het tijdstip van zijn aankomst (tijd vanaf het begin van de beroerte), de aanwezigheid van complicaties en achtergrondziekten (diabetes, hartfalen of nierfalen, enz. )..

De hoofdrichtingen van medicamenteuze therapie

Een belangrijke stap in de behandeling van ischemische beroerte is:

  • eliminatie van schendingen van water en elektrolytenbalans;
  • correctie van hypovolemische aandoeningen en behoud van de BCC (circulerend bloedvolume);
  • stabilisatie van centraal veneus en bloeddruk;
  • verlichting van tekenen van zwelling van de hersenen.

Het wordt ook niet aanbevolen om de druk in de acute periode van ischemisch infarct te verlagen. De uitzondering is arteriële hypertensie boven 220/110 millimeter kwik (in dit geval wordt de druk overdag met vijftien procent verminderd), de patiënt heeft OPN of CRF (acuut of chronisch nierfalen), MI (myocardiaal infarct), CH (hartfalen).

In de toekomst zal de bloeddruk geleidelijk afnemen, omdat bij een sterke afname hiervan de bloedcirculatie in de hersenen nog verder zal verslechteren en de ischemieverschijnselen verergeren.

Als er aanwijzingen zijn voor systemische trombolytische therapie, moet de bloeddruk lager zijn dan 180/105.

Alle geneesmiddelen voor de verlichting van arteriële hypertensie worden voorgeschreven volgens het behandelingsprotocol. Volgens de getuigenis gebruikte groepen:

  • ACE-remmers (captopril, enapril);
  • angiotensine-receptorblokkers (eprosartan);
  • minimale dosering van bètablokkers (propranolol);
  • diuretica (osmotische diuretica zijn gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van ARF, CKD, CH).

Met de ontwikkeling van arteriële hypotensie, wordt adequate infusietherapie met natriumchloride uitgevoerd en worden dopamine, prednisolon en dexamethasonpreparaten ook toegediend (indien geïndiceerd).

Voor correctie van de intracraniale druk worden diuretica voorgeschreven (lisdiuretica: furosemide of osmotische preparaten - mannitol (bij afwezigheid van contra-indicaties)).

Bovendien behouden ze het normale glucosegehalte (eliminatie van manifestaties van hypoglycemie of hyperglycemie). Bij de ontwikkeling van convulsies is toediening van diazepam, valproïnezuur, natriumthiopental (met diazepam-inefficiëntie) aangewezen.

Trombolytische therapie voor ischemische beroerte

Houd ook rekening met de aanwezigheid van contra-indicaties voor trombolytische therapie. Hoewel trombolyse de meest effectieve behandeling is voor ischemische beroerte, is het sterk gecontra-indiceerd in gevallen waarbij:

  • het tijdstip van aanvang van ischemie is onbekend (gewiste symptomen, late behandeling, enz.);
  • een patiënt is gediagnosticeerd (door CT-scan of MRI) voor hersenbloeding, aneurysma of abnormaal krimpen van cerebrale vaten, abces of hersentumor;
  • in de geschiedenis van de patiënt is er een indicatie van overgedragen intracraniale bloedingen, een hartaanval minder dan drie maanden geleden, een operatie minder dan twee weken geleden, enz.;
  • de patiënt lijdt aan ongecontroleerde hypertensie boven 185/110;
  • de patiënt heeft verschillende coagulopathieën, vergezeld van een overtreding van de bloedstolling;
  • trombocytose werd gedetecteerd in de analyses (minder dan 100 duizend U / μl);
  • de patiënt neemt anticoagulantia in, of hij kreeg heparine minder dan twee dagen voor de beroerte;
  • onthulde acuut infectieus-ontstekingsproces;
  • er is een te uitgebreide laesie met ernstig oedeem en verplaatsing van structuren;
  • een hypoglycemie van minder dan 2,7 of hyperglycemie van meer dan 22,0 mmol per liter wordt gedetecteerd in de analyses.

Typen trombolytische therapie

Als de patiënt aanwijzingen heeft voor trombolyse en als er geen contra-indicaties zijn, kan het mogelijk zijn om:

  • systemische therapie (intraveneus);
  • selectief (intra-arterieel);
  • gecombineerd;
  • mechanisch (verwijdering van een bloedstolsel met behulp van een retriever of trombo-aspiratie).

Intraveneuze trombolyse wordt niet meer dan 4,5 uur na een beroerte uitgevoerd.

Aanbevolen voor systemische trombolyse is het gebruik van recombinant weefselfibrinogeenactivator alteplase (Aktilize).

Volgens indicaties wordt chirurgische interventie aanbevolen, gericht op het herstellen van een adequate bloedtoevoer naar de hersenen, het verminderen van het risico op overlijden en het voorkomen van de ontwikkeling van verdere complicaties. Een dergelijke behandeling kan vroeg zijn (voor de eerste keer) en kan worden uitgesteld (binnen twee weken).

Doel van anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers

Deze behandeling is voornamelijk gericht op het voorkomen van complicaties en het voorkomen van recidiverende beroerte.

Antistollingstherapie wordt uitgevoerd met warfarine, dabiganntran, enz. Doseringen en behandelingsregimes worden individueel berekend op basis van de ernst van de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten of complicaties.

Antiplatelet-behandeling wordt uitgevoerd met aspirine.

Behandeling van de effecten van ischemische beroerte

Revalidatietherapie na AI moet zo vroeg mogelijk zijn. Het is echter noodzakelijk dat de patiënt en zijn familieleden zich ervan bewust zijn dat overmatige werklast de situatie alleen maar kan verslechteren. Daarom wordt alle behandeling geleidelijk uitgevoerd.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat de behandeling systematisch, lang, continu en strikt mijlpaal moet zijn.

In het stadium van bedrust worden doorligwonden voorkomen, een speciale trilmassage van de borst, orale en oogzorg en constipatiepreventie uitgevoerd.

Later, van de vijfde tot de zesde dag, creëren ze een speciale set voor verlamde ledematen, passieve flexie en extensiebewegingen in de gewrichten worden uitgevoerd.

Tijdens de verticalisatie van de patiënt speciale verbanden gebruiken die verlamde ledematen ondersteunen.

  • ademhalingsoefeningen
  • massages,
  • fysiotherapie,
  • fysiotherapie,
  • ergotherapie,
  • lessen bij een logopedist
  • fysiotherapie,
  • acupunctuur.

Psychologische ondersteuning en consultatie gericht op het voorkomen van depressies na een beroerte worden op verplichte basis georganiseerd.

Verdere voorspelling

De prognose voor herstel na een beroerte is strikt individueel en hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt, de mate van ischemische focus, het tijdstip van opname in het ziekenhuis, evenals de stemming van de patiënt en zijn naasten voor revalidatie en de mate waarin aan de aanbevelingen van de arts is voldaan.

Als er een beroerte thuis is gebeurd, wat te doen? Eerste hulp beleid

Een beroerte vindt plaats wanneer bloed stopt met stromen naar een deel van de hersenen, de prop blokkeert de bloedstroom en de cellen beginnen te sterven zonder zuurstof. Als u tijdig hulp biedt, is er een kans om iemands gezondheid en zelfs leven te redden.

Hoe herken je een beroerte?

Het is erg belangrijk om een ​​beroerte tijdig te herkennen om te helpen. Hoe sneller maatregelen worden genomen, hoe gunstiger de prognose voor herstel zal zijn. Het beste resultaat kan worden verwacht als na de aanval niet meer dan 3 uur zijn verstreken. Symptomen van een beroerte kunnen geleidelijk toenemen of onverwacht verschijnen. Het gebeurt dat slechts enkele van de kenmerkende symptomen merkbaar zijn, die het algemene klinische beeld doen vervagen. Als gevolg hiervan associeert de patiënt ze niet met een beroerte en mist de kans om onaangename gevolgen te voorkomen.

Karakteristieke symptomen van een beroerte:

  • gevoelloosheid in de spieren van het gezicht, armen of benen;
  • moeite met spreken;
  • duizeligheid;
  • slechte balans;
  • ernstige hoofdpijn;
  • wazig zicht;
  • moeite met slikken;
  • verward bewustzijn.

Nauwkeurig bepalen van de beroerte helpt een zeer eenvoudige test, die gemakkelijk kan vasthouden en familieleden van de patiënt. Als er tenminste één van de symptomen is, zijn schendingen van de cerebrale circulatie al toegestaan.

Cincinnati-test:

  1. Een persoon kan slechts met een halve mond glimlachen, de tweede wang en het ooglid zakken licht.
  2. Slechts één arm staat op, als hem wordt gevraagd beide te verhogen.
  3. Het slachtoffer spreekt vaag de eenvoudigste zin uit of kan helemaal niet spreken.

Eerste hulp

Als een beroerte thuis is gebeurd, is het belangrijk om het slachtoffer op de juiste manier te reanimeren.

Als de patiënt bij bewustzijn is

Het belangrijkste in deze situatie is om de persoon te kalmeren, om te verzekeren dat alles goed komt. Zelfs als hij niet kan spreken, begrijpt hij de spraak volledig en reageert hij op de woorden die hij heeft gehoord. Extra stress kan de ernstige toestand verder verergeren. Bel onmiddellijk een ambulance. Als er een mobiele telefoon is, informeer de familieleden.

  1. Leg de patiënt op een hard oppervlak, til zijn benen iets op en zorg voor bloedtoevoer naar het hoofd.
  2. Verwijder kunstgebitten, indien aanwezig.
  3. Geef toegang tot frisse lucht door een raam te openen of een stroom ventilator te richten.
  4. Maak kleding los die ademhalen bemoeilijkt.
  5. Als het braken is begonnen, leg dan een persoon op zijn zij zodat deze massa's geen verstikking veroorzaken.
  6. Geef geen voedsel, water of de gebruikelijke medicijnen, met uitzondering van geneesmiddelen tegen hypertensie.
  7. Als er een bloeddrukmeter is, meet dan de druk. Probeer ze bij hoge aantallen te verkleinen. Tijdens een aanval probeert het lichaam te compenseren voor het binnenkomen van lucht in de hersenen, maar het gevaar bestaat dat er een trombus losraakt.
  8. Als er geen tabletten bij de hand zijn, moet u warmte op uw voeten leggen en koud onder uw onderkaak.

Als de patiënt buiten bewustzijn is

In dit geval is het noodzakelijk om in een andere volgorde te handelen, maar om kalm en duidelijk te blijven, moeten acties exact hetzelfde zijn als in het geval dat het slachtoffer niet was uitgeschakeld. Wanneer u een ambulance belt, moet u aangeven dat de persoon zichzelf niet controleert.

  1. Om de hartslag te vinden, is het beter om de halsslagader in het nekgebied te controleren.
  2. Controleer of de patiënt ademt. Om dit te doen, breng een spiegel naar zijn lippen.
  3. Als het glasoppervlak niet troebel wordt, start dan kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage.

Als de patiënt niet ademt of niet pulseert

Vóór de komst van de ambulance moet u proberen de patiënt te reanimeren.

Precordiale stoot

Nodig in het geval van een hartstilstand. In het borstgebied wordt een krachtige - precordiale slag geslagen, dit is een soort vervanging voor het stun gun. Het hart begint te kloppen na een voelbare hersenschudding. Hiervóór moet de patiënt op zijn rug worden gedraaid, de knopen op zijn borst worden ongedaan gemaakt, ervoor zorgen dat er geen kettingen en hangers zijn.

Als het slachtoffer begint te ademen, past u de gebruikelijke methoden van eerste hulp toe. Als er geen resultaat was, kunt u de slag niet herhalen.

Hartmassage

Al vele jaren is er een beproefde methode voor indirecte hartmassage. Acties moeten duidelijk en geverifieerd zijn.

  1. Kniel rechts van de patiënt.
  2. Plaats een palm op het midden van de borstkas, de andere op de bovenkant.
  3. Om sterke persbewegingen te maken, moet hun frequentie tot 70 keer per minuut zijn. Duur van de bewegingen - 3 minuten.
  4. Handen kunnen niet buigen of erop leunen met al het gewicht van je lichaam.
  5. Als het slachtoffer is begonnen met ademen, moet de druk worden gestopt.
  6. Als er geen resultaat is, ga dan verder met de massage tot de artsen eraan komen.

Kunstmatige ademhaling

Het wordt gelijktijdig met een indirecte hartmassage uitgevoerd: 2-3 ademhalingen voor 6-7 slagen. Het is nodig om dit samen te doen, maar als er geen assistent is, is het toegestaan ​​om naar één procedure te gaan.

  1. Kniel rechts van de patiënt.
  2. Terwijl je de kaak vasthoudt, met de tweede hand, gooi je het hoofd van het slachtoffer terug en knijp je met zijn hand in de neus. Dit zal helpen om de luchtwegen te verwijderen en te voorkomen dat de tong omvalt.
  3. Haal diep adem en adem lucht in iemands neus of mond.
  4. Wanneer u lucht in de mond blaast, moet u de neus knijpen, als de procedure "van mond tot neus" verloopt, moet u de mond sluiten.
  5. Herhaal de actie vóór de komst van artsen.

Extra hulp

Er zijn ook een aantal belangrijke tips met aanvullende maatregelen, gezien het type beroerte. Er is een hemorragische beroerte, die optreedt wanneer de bloedvaten van de hersenen scheuren, en ischemische beroerte, wanneer een bloedstolsel het vat verstopt.

Eerste hulp bij vermoedelijke hemorragische beroerte:

  1. Een fles koud water of een stuk ijs wordt op het hoofd aangebracht en het gebied tegenover de verdoofde kant wordt geselecteerd.
  2. Dek af met een warme deken om de bloedcirculatie in de armen en benen te behouden. U kunt een verwarmingskussen of mosterdpleister op de ledematen bevestigen.
  3. Wanneer parese, wrijf je vingers, handen en voeten lichtjes met een olie-alcoholoplossing.

Eerste hulp bij vermoedelijke ischemische beroerte:

  1. Veeg het gezicht, de slapen en de nek af met een natte zakdoek.
  2. Maak de riemen en knopen op de kleding los om de ademhaling te vergemakkelijken.
  3. Wrijf handen en voeten om de bloedcirculatie te behouden.

Wat te doen als u tekenen van een beroerte in uzelf ontdekt:

  1. Wees niet nerveus. Blijf kalm, meld slechte gezondheid aan familieleden of buren, naasten.
  2. Bel de ambulance.
  3. Open de voordeur.
  4. Ga lekker liggen, maak knopen en knopen los.
  5. Gebruik geen vaatverwijders die de beschadigde delen van de hersenen zwaarder belasten.
  6. Eet niets of drink niets.

Wat kan niet worden gedaan?

Er zijn ook een aantal acties die op geen enkele manier kunnen worden uitgevoerd, anders zal de schade aan het slachtoffer veel groter zijn.

  1. Zorgen geduldig praten, verplaatsen van plaats naar plaats.
  2. Laat hem achterover leunen.
  3. Gebruik ammoniak, die ademstilstand kan veroorzaken. Het medicijn beïnvloedt nog steeds de bloedstolling, wat vooral gevaarlijk is voor beroertes.
  4. Als een beroerte wordt gecompliceerd door de aanval van epilepsie, is het onmogelijk om de tanden van een persoon te ontkleven en met geweld vast te houden. Het enige dat overblijft is het detecteren van de tijd van de aanval, het melden van de duur aan de artsen en het verwijderen van scherpe voorwerpen.

Eerste hulp bij een beroerte is een delicate zaak, maar heel goed mogelijk voor iedereen. Het belangrijkste is om kalm te blijven, geen paniek te zaaien en artsen op tijd te bellen. Als u zich aan alle genoemde aanbevelingen houdt, is er een kans om iemand te redden of op zijn minst terug te brengen naar een werkende staat.

Je Wilt Over Epilepsie