Is het mogelijk om te sterven aan epilepsie?

De ziekte van epilepsie manifesteert karakteristieke aanvallen, waardoor de patiënt verwondingen kan oplopen. Voor veel mensen die lijden aan epilepsie, is de meest acute vraag of het dodelijk is, kun je sterven aan epilepsie?

We willen je meteen kalmeren, epilepsie valt niet in de categorie van dodelijke ziekten! Waar kwamen de mythen vandaan dat de ziekte dodelijk is?

Epilepsie is een chronische ziekte van het centrale zenuwstelsel, waarbij brandpunten van opwinding in de hersenschors verschijnen die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken.

Volgens de statistieken is de sterfte onder patiënten die lijden aan epilepsie 1,5-3 hoger vergeleken met mensen die deze pathologie niet hebben. Vooral hoge mortaliteit wordt waargenomen bij patiënten jonger dan 40 jaar en bij ernstige ziekten. Als de patiënt het enige type aanvallen, afwezigheden heeft, is het sterftecijfer bijna hetzelfde als in de algemene bevolking. De meest voorkomende doodsoorzaak is de ontwikkeling van de epileptische status van gegeneraliseerde tonisch-klonische aanvallen. Sterfte in dit geval bereikt 10% van alle sterfgevallen bij patiënten die lijden aan epilepsie.

Mannen sterven vaker aan de ziekte dan vrouwen, het sterftecijfer is hoger, als er niet meer dan 10 jaar zijn verstreken sinds de diagnose is gesteld.

Daarnaast wordt opgemerkt dat Afro-Amerikanen met epilepsie er vaker aan overlijden dan mensen met een witte huid. Hoewel dit misschien te wijten is aan een hoger percentage kindersterfte onder leden van de negroïde race dan onder de blanke bevolking.

Doodsoorzaken bij epilepsie

De doodsoorzaken kunnen zeer divers zijn.

De dood in de ontwikkeling van een epileptische aanval kan optreden als gevolg van een ongeval. Tijdens een val kan een persoon gewond raken die onverenigbaar is met het leven, bijvoorbeeld door te vallen op scherpe voorwerpen, enz. Bij zeer frequente aanvallen van de patiënt zetten ze een beschermende helm op om hoofdletsel te voorkomen. Als een aanval plaatsvindt in het water, kan een persoon verdrinken, terwijl verdrinken niet alleen mogelijk is tijdens het zwemmen in de vijver, maar ook tijdens het baden.

Het is vooral gevaarlijk voor de gezondheid van de mens als hij meerdere convulsieve aanvallen op een rij heeft. Er is een mogelijkheid van zwelling van de hersenen. Als een mogelijk resultaat - coma, ademstilstand, hart. De patiënt kan sterven aan braaksel in de luchtwegen. Een persoon kan gewoon stikken met zijn speeksel. Toegegeven, dergelijke ongevallen komen vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd.

Hoewel zelden, kan de patiënt een dodelijk effect hebben in geval van intolerantie voor anti-epileptica.

Bij sommige patiënten kan epilepsie veroorzaakt worden door ernstige of snel vorderende hersenpathologieën, zoals tumoren, verwondingen, cerebrovasculaire aandoeningen, enz. En het zijn zij en niet de aanvallen zelf die de dood van de patiënt kunnen veroorzaken.

Van bijzonder gevaar is de status van epilepticus - een paar grote convulsieve aanvallen, die zonder onderbreking elkaar opvolgen. Als gevolg hiervan kan de patiënt respiratoir arrest, hart, coma ontwikkelen, wat kan worden waargenomen tegen de achtergrond van hersenoedeem. Het is mogelijk dat tijdens de aanvallen van speeksel en braaksel in de luchtwegen aspiratie ontstaat, wat ook de dood van de patiënt kan veroorzaken. Vooral ontwikkelt het zich bij oudere mensen.

Een andere doodsoorzaak bij patiënten met epilepsie kan zelfmoord zijn. Volgens de statistieken is het risico op zelfmoord 5 keer hoger, en als temporale epilepsie of complexe partiële aanvallen worden waargenomen, is het 25 keer hoger dan in de algemene populatie. Wetenschappers denken dat dit geassocieerd is met psychische stoornissen, waaronder depressie, die vaak gepaard gaat met epilepsie. Ook vaak zelfmoord veroorzaken zijn:

  • problemen in uw privéleven;
  • lichamelijke ziekte;
  • persoonlijkheidstrekken;
  • ernstige stress;
  • poging tot zelfmoord vóór diagnose;
  • ernstige epilepsie;
  • frequente aanvallen;
  • onlangs gediagnosticeerd.

Aanvaarding van anti-epileptica die een negatief effect hebben op de gemoedstoestand en de cognitieve functie, met name fenobarbital, verhoogt ook het risico op zelfmoord.

Terwijl het innemen van medicijnen die een positieve invloed hebben op de mentale activiteit, de stemming verbeteren, vermindert de kans op zelfmoord.

De patiënt kan sterven als gevolg van een epilepsieaanval veroorzaakt door alcoholgebruik of ontwenningssyndroom (na het stoppen van het gebruik na langdurig gebruik in grote doses).

Ook bij patiënten met epilepsie wordt vaak het plotse doodssyndroom waargenomen.

Momenteel is de reden hiervoor onbekend, wat suggereert dat het gerelateerd is:

  • met astma-aanvallen tijdens een aanval;
  • met negatieve effecten van anti-epileptica;
  • met autonome aanvallen die hartschade veroorzaken en de afgifte van endogene opiaten.

De diagnose van het plotse doodssyndroom bij epilepsie (SVSEP) is te zien als:

  • De patiënt leed aan een actieve vorm van epilepsie.
  • Het fatale resultaat kwam onverwacht, de dood vond plaats in slechts een paar minuten.
  • De patiënt stierf onder de gebruikelijke leefomstandigheden of onder lichte belasting.
  • De dood vond plaats in een staat van relatieve gezondheid, het is niet gebonden aan een aanval van epilepsie.
  • Bij de autopsie werden geen andere medische redenen voor de dood van de patiënt gevonden.

Maar met de ontwikkeling van een aanval van epilepsie in de nabije toekomst, sluit de diagnose van HECS ook niet uit, in het geval dat de dood niet direct was tijdens de aanval van de ziekte.

Om het risico op een nadelige prognose tijdens de ontwikkeling van epilepsie te verminderen, moet men anti-epileptica nemen, weigeren alcohol te gebruiken, stressvolle situaties vermijden, voldoende slapen, weigeren om in een auto te rijden, op grote hoogte werken en met gevaarlijke apparatuur.

Tot slot

Het belangrijkste is om niet bang te zijn voor de ziekte! Dood aan epilepsie komt zeer zelden voor. Vóór de aanval voelt de persoon een speciale uitstraling, dus het is mogelijk om het te voorspellen. Het is dus noodzakelijk om van tevoren maatregelen te nemen om letsel tijdens een aanval te voorkomen.

Is het mogelijk om te sterven aan epilepsie?

Is epilepsie dodelijk?


Epilepsie is geen dodelijke ziekte. De meeste mensen met deze diagnose leven gemiddeld, maar er zijn uitzonderingen. Het risico op vroegtijdig overlijden bij patiënten met epilepsie is 2-3% hoger dan het gemiddelde van de bevolking. De kans om te overlijden aan deze ziekte hangt af van de ernst, de condities en levensstijl, de algemene gezondheidstoestand, de bereidheid van de patiënt en anderen om veiligheid te bieden wanneer dat nodig is. De meeste sterfgevallen kunnen worden voorkomen.

Een persoon kan sterven aan de gevolgen van toevallen, hersenprocessen die epilepsie en comorbiditeiten veroorzaken, evenals anti-epileptica (verkeerde selectie van therapie, ongecontroleerde doses, late detectie van bijwerkingen van langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen).

Doodsoorzaken


Valpartijen, brandwonden, ongevallen, andere verwondingen, aspiratiepneumonie, verdrinking, onomkeerbare veranderingen in de hersenen, status epilepticus, zelfmoord - dit is de reden waarom mensen aan epilepsie overlijden voordat ze de leeftijd van hun beoogde artsen en genetica hebben bereikt. Geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven voor de behandeling van epilepsie kunnen ook de dood veroorzaken, ernstige allergische reacties veroorzaken of obesitas veroorzaken en het risico op cardiovasculaire pathologieën verhogen.

Oorzaken van overlijden door epilepsie tijdens een aanval:

  • watervallen en wonden;
  • hoofdletsel;
  • subduraal hematoom;
  • verwondingen aan zacht weefsel;
  • brandwonden;
  • orthopedische ziekten veroorzaakt door kneuzingen (compressiefractuur van de wervelkolom, ontwrichting van het schoudergewricht);
  • aspiratiepneumonie;
  • auto ongelukken.

Andere doodsoorzaken geassocieerd met epilepsie:
  • anoxische encefalopathie (volledige stopzetting van de hersenactiviteit gedurende enige tijd als gevolg van celdood, veroorzaakt door hypoxie);
  • CNS-infecties die epilepsie veroorzaken;
  • beroerte;
  • exacerbatie van multiple sclerose of een andere auto-immuunziekte;
  • hart- en vaatziekten die anticonvulsieve geneesmiddelen hebben uitgelokt of geïntensiveerd;
  • andere vaak voorkomende bijwerkingen van anti-epileptica (hypertensie, diabetes type 2, dyslipidemie (verminderde bloedlipidenverhouding, beladen met acuut vaatstelsel, inclusief intracerebrale catastrofes), slaapapneu);
  • effecten van chirurgische behandeling van epilepsie;
  • metabole of neurodegeneratieve ziekten;
  • plotse doodssyndroom bij epilepsie.

Een negatieve en in zeldzame gevallen fatale prognose is mogelijk vanwege een aantal factoren veroorzaakt door de ziekte:
  • misverstand en discriminatie;
  • problemen op school en op het werk;
  • werkloosheid of het onvermogen om voor jezelf / gezin te zorgen vanwege een gebrek aan werkgelegenheid;
  • osteoporose veroorzaakt door medicijnen tegen epilepsie;
  • progressief cognitief tekort, inclusief verlies van geheugen, concentratie en beperking van uitvoerende functies (planning);
  • psychiatrische problemen (depressie, angststoornis, aandachtstekortstoornis);
  • progressieve hersenatrofie.

Deze stoornissen worden waargenomen bij een minderheid van patiënten met epilepsie. Ze komen meestal voor bij patiënten met een lange behandelgeschiedenis, die niet altijd succesvol zijn.

Overweeg enkele doodsoorzaken door epilepsie in meer detail.

Tonic-clonische aanvallen

De aanval van het tonisch-klonische type begint met de val van de patiënt, vergezeld door spierspanning en vaak verlies van bewustzijn. Convulsies zijn als volgt: de romp en ledematen snel buigen en buigen, gevolgd door trillende bewegingen van het type "spasme-relaxatie". Dit alles duurt 1-2 minuten, maar zit vol met ernstige verwondingen.

Wat te doen om verwonding en de dood door een epilepsieaanval te voorkomen?

Degene die in de buurt is, moet:

  • verwijder alle scherpe en zware voorwerpen van de plaats waar de aanval begon, of verplaats de patiënt snel naar een veilige plaats;
  • leg een kussen onder je hoofd;
  • draai de persoon op zijn kant om verstikking te voorkomen;
  • observeer de patiënt totdat hij weer bij bewustzijn is, dan is het aan te raden nog een tijdje langer te blijven hangen (er kan een tweede aanval zijn);
  • gedraag je kalm, laat geen afschuw of verbijstering zien.

Maar wat niet te doen:

  • met geweld menselijke bewegingen beperken;
  • stop alles in zijn mond;
  • in het midden van een aanval bewegen;
  • aanbieden om te eten of te drinken tot volledig herstel;
  • probeer de patiënt tot leven te brengen (zal niet komen, maar kan gewond raken of anderen pijn doen).

Status epilepticus

Een aandoening waarbij een aanval of een reeks van meerdere aanvallen meer dan 30 minuten duurt en de patiënt niet bij bewustzijn komt, wordt de epileptische status genoemd. Het is levensbedreigend. Volgens verschillende buitenlandse studies wordt meer dan 1/7 van alle sterfgevallen door epilepsie veroorzaakt door de epileptische status. Hoog risico voor kinderen en mensen ouder dan 60 jaar.

Ongeveer 1 op de 20 mensen met epilepsie ervaart minstens één keer in hun leven een episode van epilepsie. Om niet te sterven aan de aanval, lees de aanbevelingen van de redactie van "Head OK":

  • selecteer een behandeling die aanvallen voorkomt (mogelijk moet u het schema verschillende keren wijzigen);
  • verminder de dosering niet en annuleer de medicatie niet zonder een arts te raadplegen (stel het bezoek niet uit);
  • start de therapie niet, verander de dosering niet en annuleer geen medicatie voor de behandeling van andere ziekten zonder de toestemming van relevante specialisten;

Sudden doodssyndroom bij een patiënt met epilepsie

Als een persoon met de diagnose epilepsie onverwacht sterft en een exacte doodsoorzaak niet wordt gevonden bij autopsie, wordt dit een plotse doodssyndroom bij epilepsie genoemd. Plotselinge dood komt vaker voor bij mensen die lijden aan tonisch-clonische aanvallen, maar een volledige lijst van factoren is niet geïnstalleerd. Er wordt aangenomen dat epilepsie veranderingen in de hersenen kan veroorzaken, waardoor hartstilstand en ademhalingsdepressie worden veroorzaakt.

Artsen kunnen niet zowel de dood in een droom als de onverwachte dood van epilepsie voorzien, maar de risico's voor verschillende mensen zijn anders. Als u epilepsie heeft, is de kans om plotseling te sterven 1: 1000. Volgens de statistieken is het plotse doodssyndroom verantwoordelijk voor 1 op de 25 gevallen van vroege sterfte gerelateerd aan epilepsie.

Dit zijn de factoren die deze kans vergroten:

  • frequente tonisch-klonische convulsies, vooral tijdens de slaap;
  • afhankelijkheid van alcohol of drugs;
  • verwonding tijdens een aanval;
  • depressie.

Met afwezigheden en myoclonische aanvallen, loopt u nog steeds risico. Als epileptische aanvallen zeer zelden voorkomen, is het risico op overlijden minimaal, maar is het aanwezig.

Hoe niet te sterven aan epilepsie?

Naleving van veiligheidsmaatregelen zal de kans op een plotselinge dood helpen verminderen:

  • neem pillen op epilepsie op recept, schend het behandelingsregime niet en verander het niet zonder een arts te raadplegen die u vertrouwt;
  • probeer niet op je buik te slapen (dit verhoogt lichtelijk het risico op overlijden door hypoxie);
  • houd een dagboek bij van epileptische aanvallen (help artsen om de beste behandelingsoptie te vinden);
  • Vermijd situaties die aanvallen kunnen uitlokken (medicatie overslaan, gebrek aan slaap, stress, grote hoeveelheden alcohol en psychoactieve stoffen);
  • vertel mensen om u heen over uw diagnose en de huidige status, laat hen weten hoe u kunt helpen als een aanval begint.

Alcoholische epilepsie

Als u uw arts vraagt ​​of u tijdens epilepsie alcohol kunt drinken, ontvangt u een duidelijk "nee" als antwoord. Op de dag dat je drinkt, zal hoogst waarschijnlijk niets gebeuren, maar de volgende dag kan er een aanval zijn, misschien niet één. Dit geldt vooral voor mensen die na een blessure epilepsie ontwikkelen. Het is gevaarlijk als je elke dag alcohol drinkt, zelfs in kleine hoeveelheden, onlangs de dosering hebt verhoogd of abrupt gestopt bent met drinken na een eetbui.

Bij epilepsie is het absoluut onmogelijk om regelmatig alcohol te nemen. Het gevolg is toevallen. Mensen sterven zelden aan alcoholische epilepsie of onthoudingssyndroom, gecompliceerd door convulsies, maar dergelijke gebeurtenissen verslechteren de prognose, verergeren het verloop van de ziekte en verhogen het risico op vroegtijdige dood.

De combinatie van alcohol en anti-epileptica leidt tot de dood. Neurodegeneratie (atrofie van de cortex en verslechtering van hogere zenuwfuncties) treedt snel op. Annuleer drugs de dag voor het feest - niet de beste manier. Ze zijn niet allemaal snel afgeleid en het overslaan van medicijnen heeft een nadelige invloed op hun effectiviteit.

Overmatig alcoholgebruik, en vervolgens een scherpe uittreding uit het gevecht kan verergering van systemische ziekten veroorzaken, maar voor epileptici zijn er extra risico's, namelijk: status epilepticus of syndroom van plotselinge dood door epilepsie.

zelfmoord

Als u epilepsie heeft, is de kans op ernstige depressie, van tijd tot tijd van voorbijgaande aard, groter dan die van andere mensen. Op een gegeven moment wil iemand misschien zelfmoord plegen. Het opmerken van dergelijke gedachten, vertel het eerst aan je geliefde.

Factoren die ernstige depressies en zelfmoordgedachten kunnen veroorzaken:

  • langdurig gebruik van anti-epileptica, een van de bijwerkingen is stemmingswisselingen;
  • temporaalkwab epilepsie;
  • moeite met het beheersen van epileptische aanvallen;
  • depressieve stemming voor een aanval;
  • problemen met alcohol en drugs (ongecontroleerd, overmatig gebruik of intolerantie).

Sommige populaire medicijnen voor epilepsie, die al vele jaren worden gebruikt, kunnen gedachten aan zelfmoord veroorzaken. Het risico van onverwachte sterfte door epilepsie neemt toe als de therapie niet wordt aangepast en depressie niet wordt behandeld, evenals in de aanwezigheid van psychotische symptomen (wanneer een persoon enige tijd in een veranderde bewustzijnsstaat leeft of "uitschakelt").

zwangerschap

De meeste vrouwen met de diagnose epilepsie hebben geen specifieke complicaties tijdens de zwangerschap en werpen gezonde kinderen op. De kans op een plotse dood tijdens de zwangerschap en gedurende 6 weken na de geboorte van het kind is aanwezig bij alle moeders, maar het risico neemt licht toe als u epilepsie heeft.

De dood geassocieerd met epilepsie wordt in de meeste gevallen verklaard als het plotse doodssyndroom. Zelden wordt de doodsoorzaak epileptische status, vallen, verwondingen.

Advies om het risico van overlijden tijdens de zwangerschap of kort na de bevalling te verminderen (met betrekking tot de diagnose van epilepsie):

  1. Probeer niet zwanger te raken totdat u de risico's, behandelingstactieken en veiligheidsregels met uw arts bespreekt. Dit wordt pre-conceptieoverleg genoemd. U kunt contact opnemen met een epileptoloog, een neuroloog en een verloskundige-gynaecoloog.
  2. Stop niet met het gebruik van anti-epileptica. Als u tijdens deze periode de behandeling staakt, hebben de geneesmiddelen uiteraard geen invloed op het kind. Voor een vrouw kan het stoppen van de behandeling echter leiden tot meer ernstige en langdurige aanvallen, het risico op epileptische toestanden en het plotselinge doodssyndroom door epilepsie verhogen.
  3. Als de arts heeft aanbevolen het regime tijdens de zwangerschap te veranderen, vraag dan om een ​​herziening van de afspraak nadat de baby is geboren.
  4. Let op de preventie van influenza en andere infectieziekten. Het risico op neurologische complicaties is hoog bij alle mensen, maar bij zwangere vrouwen, een toename van het aantal en de ernst van de aanvallen, is het ontstaan ​​van andere complicaties geassocieerd met epilepsie mogelijk.

Om te sterven aan een aanval: is het mogelijk?


Traditioneel wordt in de geneeskunde aangenomen dat epileptische aanvallen alleen gevaarlijk zijn met het risico op verwonding. Dus artsen zeggen patiënten en professoren - studenten, maar dit is niet de hele waarheid. Aanvallen hebben een destructief effect op de hersenen en kunnen fataal zijn.

Wie loopt er risico?


Mensen met een lage sociaaleconomische status en bijbehorende psychische aandoeningen sterven vaker dan mensen zonder deze problemen.

Onverwachte aanvallen bij patiënten die eerder een goed functionerende anti-epileptische therapie gebruikten, treden meestal op vanwege het niet naleven of het wijzigen van de lijst met geneesmiddelen. Een enkele toelatingspas kan de aandoening verslechteren, maar dit zijn uitzonderlijke gevallen, in tegenstelling tot het systematisch niet naleven van het pilregime. De beste medicijnen zullen niet kunnen helpen als je ze niet neemt, en het gebrek aan behandeling kan het risico op overlijden vergroten.

Psychische aandoeningen geassocieerd met epilepsie kunnen de dood tot gevolg hebben als gevolg van een ongeluk of zelfmoord. Epilepsie wordt vaak gecompliceerd door depressie, impulsiviteit, psychose en middelenmisbruik. Het behandelen van deze complicaties vermindert het risico op overlijden en invaliditeit.

De prevalentie van psychische aandoeningen hangt af van de ernst en duur van epilepsie. Vanwege de gemeenschappelijke biologische mechanismen hebben epilepsie en suïcidale neigingen een dubbele relatie: sterfte door zelfmoordstijgingen bij patiënten met epilepsie 3 keer, en mensen die in de toekomst zelfmoord hebben gepleegd, hebben 5 keer meer kans epilepsie te ontwikkelen dan het gemiddelde in statistieken. Dit feit wordt aangegeven in verschillende onderzoeken uit de Annals of Neurology.

In de meeste onderzoeken identificeren artsen bijkomende factoren van een verhoogd risico op overlijden bij epilepsie:

  • ervaring met de ziekte gedurende meer dan 15 jaar;
  • epilepsie begon op de leeftijd van 16;
  • jonge leeftijd;
  • mannelijk geslacht.


Kunnen we het risico verkleinen?

De meeste gevallen van plotselinge dood door epilepsie komen voor in een droom, wanneer de toestand van de patiënt niet onder controle is en de kans op overlijden toeneemt. De oplossing voor het probleem: het gebruik van een gezamenlijke audiovisuele controle in de ruimte of 's nachts. Na kennis te hebben genomen van de aanval van de patiënt, kan een andere persoon hem op zijn zij draaien (veilige houding), medicijnen toedienen, de ademhaling (pillen) stimuleren of hem wakker maken, waardoor het risico op overlijden aanzienlijk wordt verminderd.

Net zoals door veranderingen in levensstijl en de behandeling van hypertensie, kan beroerte worden voorkomen, epilepsie beheersen met medicijntherapie, dieet en, indien nodig, operaties, mits gevaarlijke activiteiten beperkt zijn, vele aanvallen, ziekteprogressie en overlijden voorkomen.

Let op veranderingen in uw toestand, reacties op gebeurtenissen en therapie. Een tijdige correctie van leefstijl- en behandelregimes, evenals de aanwezigheid van een persoon die eerste hulp zal verlenen in geval van een aanval, kan levens redden.

12 misvattingen over epilepsie

De diagnose van "epilepsie" -artsen uit de oudheid. De manifestaties van de ziekte en de patronen van zijn ontwikkeling zijn zeer goed bestudeerd. Voor de leek is deze ziekte echter nog steeds mysterieus. Veel fouten worden geassocieerd met epilepsie, wat soms een zeer onaangenaam effect heeft op de kwaliteit van leven van de patiënt zelf en zijn dierbaren. In dit artikel zullen we proberen de meest beroemde van deze mythen te verdrijven.

Epilepsie - geestesziekte

Epilepsie is een chronische neurologische aandoening, die zich periodiek manifesteert in de eerste plaats door verlies van bewustzijn of verlies van zelfbeheersing op korte termijn. Dit is een fysiek probleem, geen mentaal probleem, het is gebaseerd op de pathologische activiteit van de neuronen van de hersenschors. Patiënten worden behandeld en worden niet geregistreerd door psychiaters, maar door neuropathologen en neurologen.

Alle epileptici lijden aan dementie.

De verklaring is absoluut verkeerd. De meeste mensen met epilepsie vertonen geen tekenen van verminderde intelligentie of mentale problemen. In de intervallen tussen aanvallen leven ze normaal, werken ze actief en bereiken ze aanzienlijk professioneel succes. Het volstaat om te zeggen dat veel grote schrijvers, kunstenaars, wetenschappers, politici en generaals epileptici waren.

Met enkele ernstige hersenschade, gemanifesteerd door dementie, zijn er ook epileptische aanvallen, maar in deze gevallen zullen ze een gelijktijdige toestand zijn en niet de oorzaak van mentale retardatie.

Epilepsie is ongeneeslijk

Dat is het niet. Met een goed voorgeschreven behandeling en zorgvuldige implementatie door de patiënten van de aanbevelingen van de artsen, is er in 70% van de gevallen een dergelijke significante verbetering in de conditie dat patiënten in de toekomst kunnen leven zonder anti-epileptica te nemen.

Epilepsie kan worden geïnfecteerd

Misschien was de reden voor de fout het feit dat bij pasgeborenen epilepsie soms ontstaat als gevolg van een intra-uteriene infectie. Een ziek kind kan bijvoorbeeld worden geboren bij een vrouw die tijdens de zwangerschap leed aan rubella of toxoplasmose.

Maar de ziekte zelf heeft niets met infecties te maken. Het is onmogelijk voor hen om besmet te raken.

De belangrijkste tekenen van een aanval zijn convulsies in combinatie met adem uit de mond.

De naam "epilepsie" verenigt ongeveer 20 staten, waarvan slechts een klein deel zich op deze manier manifesteert. Veel epileptische aanvallen zien er niet spectaculair uit. Meestal verliezen patiënten een paar seconden of minuten simpelweg het contact met de realiteit. Tegelijkertijd kunnen mensen om je heen niets ongewoons opmerken, de stilte en de afwezige blik van een persoon als tekenen van diepe gedachten nemen. Bij andere patiënten leidt de aandoening tot convulsies van bepaalde spiergroepen zonder verlies van bewustzijn. Veel epileptici merken visuele, geluids- of olfactorische hallucinaties, paniekaanvallen of, integendeel, onredelijke stemming op en zelfs gevoelens van "deja vu".

Er zijn ook dergelijke aanvallen, waarbij patiënten in staat zijn om het contact met de werkelijkheid te verliezen, complexe acties uitvoeren die uiterlijk zinvol lijken, maar zich niet bewust zijn van hun doel en gevolgen.

Het naderen van een aanval is gemakkelijk te voorspellen

Epileptici hebben soms karakteristieke sensaties waarmee men de nadering van een aanval enkele seconden voor het begin kan bepalen. Helaas gebeurt zo'n voorgevoel zelden en heeft praktisch geen invloed op de kwaliteit van leven, omdat de patiënt een aanval nog steeds niet kan voorkomen. Dat is de reden waarom mensen met epilepsie gecontra-indiceerd zijn bij bepaalde activiteiten (autorijden, werken in de buurt van waterlichamen, enz.).

Anti-epileptica zijn erg gevaarlijk.

Moderne medicijnen tegen epilepsie zijn ernstige remedies met contra-indicaties en bijwerkingen. De keuze van medicatie moet een arts zijn. Gewoonlijk begint de behandeling met dergelijke geneesmiddelen met een minimumhoeveelheid per dosis, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd totdat een therapeutisch effect wordt bereikt. Medicijnen worden lange tijd gebruikt. Het is onmogelijk om een ​​cursus te onderbreken zonder een specialist te raadplegen, dit is beladen met de activering van de ziekte en de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen.

Epilepsie ontwikkelt zich bij mensen die gemakkelijk prikkelbaar zijn in de kindertijd

Dit is een heel oude misvatting, die soms zelfs bij artsen wordt waargenomen. Afhankelijke kinderartsen schrijven soms anti-epileptica voor aan overdreven prikkelbare kinderen.

In feite hebben het onvermogen om zich te concentreren, stemmingswisselingen, de neiging tot hysterics en andere eigenschappen die sommige rusteloze kinderen gemeen hebben, niets te maken met de oorzaken van de ontwikkeling van epilepsie. Dit betekent niet dat zo'n kind de hulp van een neuroloog of kinderpsycholoog niet nodig heeft.

Alle epileptici lijden al op jonge leeftijd aan ziekte.

Epilepsie kan op elke leeftijd voorkomen, maar ongeveer 70% van de gevallen komt voor bij mensen die ziek worden in de vroege kinderjaren of op hoge leeftijd. Bij kinderen ontwikkelt de aandoening zich als gevolg van hypoxie, overgedragen tijdens de ontwikkeling van de foetus of in het proces van de geboorte, evenals door aangeboren aandoeningen van de hersenen. Bij ouderen is de oorzaak van de ontwikkeling van epilepsie vaak het optreden van beroertes en hersentumoren.

De belangrijkste factor die een aanval uitlokt, is het flikkerende licht.

Dat is het niet. De lijst met factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, omvat:

  • een verlaging van de bloedglucose (bijvoorbeeld vanwege de lange pauze tussen de maaltijden);
  • gebrek aan slaap, vermoeidheid;
  • stress, angst;
  • alcoholinname, kater;
  • drugsgebruik;
  • bepaalde medicijnen nemen (waaronder antidepressiva);
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • menstruatie.

Vrouwen met epilepsie mogen niet zwanger worden

De aanwezigheid van de ziekte heeft geen invloed op de mogelijkheid om zwanger te worden en een baby te krijgen. Integendeel, in de periode van de zwangerschap verbetert de conditie van toekomstige moeders die aan epilepsie lijden, bijna. De ziekte is niet geërfd. Ongeveer 95% van de zwangerschappen bij epileptische vrouwen eindigen met de geboorte van gezonde baby's.

Epilepsie is een zeldzame ziekte.

In de wereld van epilepsie lijden ongeveer 50 miljoen mensen. In termen van prevalentie is dit de derde neurologische ziekte na de ziekte van Alzheimer en beroerte. Experts zeggen dat bijna 10% van de mensen minstens een keer in hun leven een convulsieve aanval heeft gehad, maar de diagnose van "epilepsie" wordt alleen gesteld in gevallen waarin de aanvallen regelmatig worden herhaald.

Misvattingen over epilepsie zijn zeer vasthoudend. Ze beïnvloeden de houding ten opzichte van patiënten die hierdoor ernstige problemen kunnen ondervinden met professionele implementatie en aanpassing in de samenleving. Het is noodzakelijk dat mensen begrijpen dat het lijden aan epilepsie, ondanks het "vreemde" gedrag, niet alleen niet gevaarlijk is voor anderen, maar ook periodiek hun hulp nodig heeft.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

Onderwijs: First Moscow State Medical University vernoemd naar I.М. Sechenov, specialiteit "Geneeskunde".

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison is ongeveer 1000 keer bloeddonor geworden. Hij heeft een zeldzame bloedgroep wiens antilichamen helpen bij pasgeborenen met ernstige bloedarmoede. Zo heeft de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen gered.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden - aan prostatitis. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit op muizen en kwamen tot de conclusie dat watermeloen-sap de ontwikkeling van atherosclerose verhindert. Een groep muizen dronk gewoon water en het tweede - watermeloen sap. Als resultaat waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.

Volgens statistieken, op maandag, is het risico op rugblessures verhoogd met 25% en het risico op een hartaanval - met 33%. Wees voorzichtig.

In een poging om de patiënt eruit te trekken, gaan artsen vaak te ver. Bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 neoplasma verwijderingsoperaties.

Als u slechts twee keer per dag glimlacht, kunt u de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

Vroeger vereeuwigde het geeuwen het lichaam met zuurstof. Dit advies is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat iemand met een geeuw verkoelt en de prestaties verbetert.

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze kunnen alleen met een sterke toename worden gezien, maar als ze bij elkaar komen, passen ze in een gewone koffiekop.

Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziektes. Intellectuele activiteit draagt ​​bij aan de vorming van extra weefsel, ter compensatie van de zieke.

Zelfs als het hart van een persoon niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

De maag van een persoon kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed reinigen.

Bij 5% van de patiënten veroorzaakt antidepressivum Clomipramine een orgasme.

Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch onbruikbaar voor de mens.

Een aanzienlijk deel van de bevolking heeft al lang last van het gezichtsvermogen. De situatie wordt verergerd door de ontwikkeling van technische vooruitgang, de verbetering van de computer.

epilepsie

Epilepsie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Epilepsie is een ernstige en ernstige chronische aandoening van het zenuwstelsel, waarbij de patiënt van tijd tot tijd krampachtige aanvallen of andere vormen van epileptische aanvallen ontwikkelt. Een tijdige diagnose en een juiste behandeling stellen patiënten in staat om een ​​normaal leven te leiden, maar de belangrijkste sleutel tot succes is volledig bewustzijn van hun ziekte. Hoe manifesteert epilepsie zich bij kinderen en volwassenen, wat zijn de oorzaken, hoe ziet een aanval eruit en is het mogelijk om een ​​vol leven met epilepsie te leiden?

Epilepsie bij volwassenen

Epilepsie bij mannen

Het hormoon testosteron heeft een anti-epileptisch effect, dus deze ziekte komt veel minder vaak voor bij mannen dan bij vrouwen. De meest voorkomende oorzaken (naast erfelijke en niet-gespecificeerde) zijn craniocerebrale letsels en toxische schade aan het centrale zenuwstelsel. Bij mannen, identificeren vaker de alcoholische vorm van epilepsie.

Epilepsie bij vrouwen

Vrouwelijk geslacht is een extra risicofactor voor het ontwikkelen van epilepsie. Het hormoon oestrogeen veroorzaakt de ontwikkeling van aanvallen, dus de waarschijnlijkheid van het optreden ervan hangt af van de fase van de menstruatiecyclus. Vrouwen worden vaker gediagnosticeerd met symptomatische epilepsie veroorzaakt door de aanwezigheid van een neoplasma in de hersenen, na een beroerte of van een niet-gespecificeerde oorsprong.

Pediatrische epilepsie

Epilepsie bij baby's eerste levensjaar

Pediatrische epilepsie ontwikkelt zich in de meeste gevallen als een complicatie van het foetale leven van de foetus (infectie, misvormingen), ernstige bevalling, waarbij de baby een traumatisch hersenletsel kreeg, lange tijd in hypoxie was, of er was een periode van verstikking. Pediatrische epilepsie leidt vaak tot vertragingen in de ontwikkeling, zowel mentaal als fysiek, en vereist een verplichte diagnose en behandeling.

Epilepsie bij kinderen ouder dan 1 jaar

Pediatrische epilepsie over de leeftijd van 1 jaar is vaak ook een gevolg van gecompliceerde arbeid, prenatale ontwikkeling. Soms debuteert ze echter veel later, zelfs als de periode van zwangerschap en bevalling perfect was. Vaak wordt de ziekte overgedragen op kinderen van ouders of andere naaste familieleden, in welk geval ze praten over de erfelijke vorm van de ziekte.

Epilepsie bij kinderen kan echter ook een gevolg zijn van een hersenbeschadiging, een ontstekingsproces daarin of de membranen ervan, het verschijnen van een tumor of een cyste.

Epilepsieziekte

De ziekte epilepsie werd enkele eeuwen geleden voor het eerst beschreven door artsen. De houding ten opzichte van haar was altijd dubbelzinnig, maar vaker veroorzaakten de patiënten verdenking en bezorgdheid. In de Middeleeuwen werd een epilepsie-aanval verklaard door het feit dat de duivel, een boze geest, de man was binnengekomen, zodat hij een bedreiging voor de gelovigen kon zijn. Haar tweede naam is epilepsie.

Vandaag, wanneer de oorzaken van deze aandoening min of meer duidelijk zijn geworden, is de houding ten opzichte van dergelijke patiënten definitief veranderd. Tot op de dag van vandaag zijn er echter bepaalde beperkingen voor hen, zelfs tegen de achtergrond van de compensatie voor medicijnen (een verbod op bepaalde soorten werk, sommige sporten, autorijden). Gelukkig is epilepsie bij volwassenen in de meeste landen geen belemmering voor het huwelijk, de geboorte van kinderen.

Wat is epilepsie van de hersenen?

Hersenenepilepsie is een ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van ten minste twee convulsieve aanvallen die zijn geregistreerd door onbevoegde personen. Echter, niet alleen aanvallen kunnen een manifestatie van deze ziekte zijn - de manifestaties zijn extreem divers. Patiënten met epilepsie klagen over terugkerende aanvallen van stemmingswisselingen, bewustzijnsstoornissen en ontwikkelen geleidelijk aan persoonlijkheidsstoornissen die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

De statistieken van deze ziekte zijn niet hetzelfde: verschillende bronnen geven verschillende gegevens aan. Echte episodes van epilepsie ontwikkelen volgens sommige gegevens bij 0,8% van de mensen over de hele wereld - bijna elke 100e inwoner van de planeet. Aan de ene kant lijkt dit cijfer misschien te hoog, aangezien de oorzaken van epilepsie zeer divers zijn en aanvallen een indrukwekkende lijst van verschillende primaire ziekten kunnen veroorzaken, dit is vrij begrijpelijk.

Deze ziekte treft niet alleen mensen, maar ook veel warmbloedige dieren, bijvoorbeeld katten, honden, paarden en koeien. Hersenenepilepsie is een van de meest voorkomende chronische ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Epilepsie: de oorzaken van kinderen

Als een kind de diagnose epilepsie heeft, kunnen de oorzaken van deze ziekte zeer divers zijn. Over het algemeen ontstaan ​​de aanvallen van deze ziekte als gevolg van het verschijnen van foci van pathologische activiteit (excitatie) in de hersenen, die bijdragen aan het optreden van spontane ontladingen. Ze veroorzaken een verergering van deze ziekte. Deze foci kunnen aanwezig zijn bij kinderen vanaf de geboorte, verschijnen als een resultaat van een moeilijke, traumatische bevalling of maken hun debuut in een latere periode van hun leven.

In het geval dat het kind epilepsie heeft, kunnen de oorzaken van de ziekte worden onderverdeeld in 3 grote groepen:

  • Idiopathische oorzaak van epilepsie.

In dit geval zijn er in de regel onder de familieleden van de baby mensen met een vergelijkbare ziekte. Het is geen rechtstreeks erfelijke ziekte (dat wil zeggen, het is niet gekoppeld aan een specifiek gen), maar een bepaalde anatomische aanleg voor het verschijnen van foci van pathologische activiteit wordt overgedragen van ouders op een kind.

  • Epilepsie, waarvan de oorzaken verband houden met een specifieke organische hersenziekte (symptomatische epilepsie).

De meest voorkomende hiervan zijn tumoren, cysten, aangeboren afwijkingen, hersenverlamming, traumatisch hersenletsel, een infectieziekte (meningitis, encefalitis, enz.). Epilepsie ontwikkelt zich vaak als gevolg van een intra-uteriene infectie van de foetus, gecompliceerde arbeid, waarbij verschillende methoden van verloskundige hulp zijn toegepast (tang, vacuümzuiger).

  • Epilepsie, waarvan de redenen onduidelijk blijven na een volledig onderzoek. Het wordt ook cryptogeen genoemd.

Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat eenmalige convulsies bij een kind niet betekenen dat hij zeker epilepsie zal ontwikkelen. Meestal gebeurt dit tijdens een hoge temperatuurstijging of na vaccinatie. Dit kan echter niet worden beargumenteerd, daarom is na de eerste aflevering de raadpleging van een neuroloog noodzakelijk. Echte epilepsie bij kinderen ontwikkelt zich vaker in deze categorie.

Epilepsie: oorzaken bij volwassenen

De ziekte begint het vaakst vóór de leeftijd van 20 jaar: ongeveer 75% van alle patiënten met epilepsie zijn kinderen, adolescenten en jongeren. Dit wordt gevolgd door een daling in morbiditeit en op oudere leeftijd (ouder dan 60 jaar) neemt het aantal eerste gevallen significant toe.

Als een volwassene voor het eerst de diagnose epilepsie krijgt, zijn de oorzaken van het optreden in het algemeen vergelijkbaar met de pediatrische populatie, met uitzondering van complicaties bij de bevalling, intra-uteriene infecties, enz. Meestal zijn dit de volgende:

  • ernstig hoofdletsel,
  • tumoren in de schedelholte (cysten, tumoren, enz.),
  • infectieziekte (meningitis, encefalitis),
  • overtreding van de cerebrale circulatie (ischemische, hemorragische beroerte).

De oorzaken van epilepsie bij volwassenen zijn echter gevarieerd, maar ondanks de prestaties van de moderne geneeskunde zijn ze niet altijd nauwkeurig vastgesteld. In dit geval, praten over de cryptogene vorm van de ziekte.

Epilepsie: symptomen van de ziekte

De belangrijkste tekenen van epilepsie

Epilepsieziekte is een pathologische aandoening waarbij een persoon periodiek epileptische aanvallen heeft. Ze kunnen worden gepresenteerd door echte stuiptrekkingen, maar soms zijn er andere soorten overtredingen. In de loop van de ziekte worden de volgende perioden onderscheiden, die worden gekenmerkt door specifieke tekenen van epilepsie:

  • ictale periode (epilepsieaanval zelf),
  • postictale periode (periode na een aanval van epilepsie),
  • interictale periode (de periode tussen aanvallen).

In de interictale periode mogen patiënten met epilepsie niet verschillen van gezonde epilepsie, op voorwaarde dat de ziekte niet wordt veroorzaakt door organische hersenschade. Als dit niet het geval is, komen de klinische manifestaties in dit geval overeen met de primaire ziekte (traumatisch hersenletsel, neoplasma in de schedelholte, verminderde cerebrale circulatie, enz.).

Moderne geneesmiddelen met een juist gekozen dosis en frequentie van toediening kunnen het aantal aanvallen tijdens epilepsie van de hersenen tot een minimum beperken. Dientengevolge vergeten dergelijke patiënten gedurende vele maanden of zelfs jaren hun ziekte, kunnen ze praktisch een volledig leven leiden. Als de patiënt epilepsie heeft, kunnen de symptomen van de ziekte terugkomen met een sterke terugtrekking van het medicijn, van de ene naar de andere overschakelen en zelfs de fabrikant veranderen.

Hoe ziet een epilepsieaanval eruit?

Epilepsieziekte is een afwisseling van aanvallen en interictale perioden van remissie. Er zijn veel verschillende benaderingen voor het classificeren van exacerbaties van deze ziekte, gebaseerd op een verscheidenheid aan differentiële criteria.

Vóór het begin van een aanval, merken sommige patiënten met epilepsie het optreden van een korte periode, een aura genaamd. Ze voelen geleidelijk toenemende angst en angst, op dit moment neemt de opwinding in het gebied van de pathologische focus toe en worden er steeds meer nieuwe afdelingen gevangen. Onmiddellijk een paar minuten of seconden voor het begin van een epilepsieaanval, kunnen de symptomen zijn als volgt: misselijkheid, braken, duizeligheid en hoofdpijn, gevoel van een knobbel in de keel of verstikking, gevoelloosheid van de lippen, tong of vingers, rinkelend of oorsuizen, enz. Dit ver van alle soorten aanvallen.

Een aanval van epilepsie bij kinderen en volwassenen impliceert op zich de afwisseling van 2 soorten aanvallen: tonisch en clonisch. Tonische convulsies ontwikkelen zich eerst en duren ongeveer 30 seconden, waarna ze worden vervangen door clonische, waarvan de duur 2-3 minuten is. In het begin zijn de symptomen van epilepsie als volgt: de patiënt valt, schreeuwt (het wordt veroorzaakt door spierspasmen van de glottis), alle spieren van het lichaam komen abrupt in spanning, het hoofd wordt teruggegooid, de kaken knijpen, de ademhaling stopt en het gezicht wordt blauwachtig. Dan komt de periode van clonische convulsies, waarin er een ritmische samentrekking is van verschillende spiergroepen, en hun intensiteit neemt geleidelijk af. Vanwege het feit dat de patiënt op dit moment de speekselvloed vergroot, is een kenmerkend symptoom van epilepsie het verschijnen van schuim uit de mond. De patiënt ademt niet, daarom wordt cyanose behouden.

De tweede periode duurt maximaal 5 minuten, waarna alle spieren geleidelijk ontspannen, inclusief de glottis, die het mogelijk maakt om de spontane ademhaling te herstellen. Na het volledig stoppen van de aanvallen begint een stupor fase, de symptomen van epilepsie zijn als volgt:

  • de patiënt blijft buiten bewustzijn
  • mogelijk onvrijwillige lozing van urine, ontlasting,
  • pupillen zijn verwijd, er is geen reactie op licht,
  • er zijn geen reflexen.

Dit gebeurt vanwege het feit dat in het gebied van de pathologische focus er een plotselinge remming is, die ongeveer 30 minuten duurt. Daarna begint de patiënt aan een lange slaap, gedurende welke het normale functioneren van het centrale zenuwstelsel wordt hersteld. Na het ontwaken na een epilepsie-aanval worden de symptomen die bij de patiënt optraden volledig uit zijn geheugen gewist.

Deze klassieke vorm van aanval gebeurt niet bij elke patiënt. Alle bovenstaande symptomen van epilepsie zijn kenmerkend voor het type ziekte waarbij een persoon primaire of secundaire gegeneraliseerde aanvallen ontwikkelt. Wanneer ze geen specifieke organische pathologie in de hersenen hebben, die de vorming van een pathologische focus in een bepaald deel van de hersenen veroorzaakt, zijn als gevolg daarvan alle afdelingen betrokken bij het proces van opwinding en als resultaat worden alle spiergroepen onderworpen aan krampachtige samentrekkingen.

Bij eenvoudige partiële aanvallen komen toevallen voor in specifieke spieren en is hun lokalisatie voornamelijk te wijten aan het deel van de hersenen waar de focus ligt (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van een tumor, hematoom of beroerte). De symptomen van epilepsie met eenvoudige partiële aanvallen zijn als volgt: de patiënt blijft bewust op het moment van de aanval, maar er zijn verschillende motorische, vegetatieve en spraaksymptomen. Gecompliceerde partiële aanvallen verschillen van eenvoudige omdat een verstoring van het bewustzijn mogelijk is, spiercontracties van één groep kunnen een algemene aanval worden.

Bij een aantal patiënten zijn de symptomen van epilepsie zodanig dat de aanvallen die zich daarmee ontwikkelen moeilijk toe te schrijven zijn aan een bepaalde groep. Bijvoorbeeld contracties van de kauwspieren, of de geïsoleerde beweging van de oogbollen. Ook gaat niet altijd de aanval van de ziekte gepaard met stuiptrekkingen, soms kan het akinetisch zijn. In dit geval begint de patiënt niet-bestaande geluiden te horen, een scherpe geur te voelen, die in werkelijkheid niet aanwezig is, om monotone repetitieve handelingen uit te voeren, enz.

Epilepsie bij kinderen wordt vaak gemanifesteerd door een korte stop in het spel met vervaging en geen ademhaling. Het duurt ongeveer 10-15 seconden, waarna de baby zijn werk opnieuw blijft doen.

Een andere specifieke vorm van deze ziekte is temporaalkwabepilepsie. Het ontwikkelt zich als een resultaat van de vorming van een pathologische focus in de temporale kwab van de hersenen en heeft een specifiek klinisch beeld.

Waarom sterven patiënten met epilepsie?

Epilepsie is een gevaarlijke ziekte, omdat het soms dodelijk is. Het kan zowel door de complicatie van de ziekte zelf, als door verwondingen optreden die vaak in de herfst door de patiënt worden ontvangen.

Epilepsie van de hersenen verschilt van andere omstandigheden waarin het verlies van bewustzijn zich ontwikkelt, doordat de patiënt scherp op de grond valt en de impact niet willekeurig kan absorberen. Dit laatste kan zowel op de vloer als op de scherpe hoeken van meubels, banken, trappen, enz. Gebeuren. Een persoon kan zijn hand niet spontaan plaatsen, kies een zachtere plaats, groep. Bovendien kan de aanval de patiënt vangen op een moment dat hij zich op een hoogte bevindt, bij de rijbaan, tijdens een fietstocht en in andere potentieel gevaarlijke situaties. Dientengevolge, lijdt soms hij aan vrij ernstige verwondingen, met inbegrip van de hersenen of het ruggenmerg.

De gevaarlijkste complicatie van deze ziekte is de epileptische status. In ernstige gevallen leidt epilepsie bij volwassenen en kinderen tot de ontwikkeling van opeenvolgende aanvallen zonder een periode van herstel van het bewustzijn. Ze volgen elkaar op, wat resulteert in een enorme belasting van hersenen, hart, bloedvaten en spieren. Soms komen speeksel en slijm uit de mondholte in de luchtwegen en ontwikkelt zich aspiratie, wat leidt tot de onmogelijkheid van onafhankelijke ademhaling. Naarmate de aanvallen terugkomen, neemt de mate van depressie van het bewustzijn toe tot coma, wat uiteindelijk kan leiden tot klinische en dan biologische dood.

Verschillende soorten epilepsie

Symptomatische epilepsie

Symptomatische epilepsie ontwikkelt zich als een gevolg van de opkomst van een bepaalde organische ziekte van de hersenen. Het is niet de primaire ziekte, maar slechts een complicatie van de primaire ziekte.

Bij kinderen en jongeren is symptomatische epilepsie meestal het gevolg van een ernstig traumatisch hersenletsel. Bovendien kan het beginnen zodra het wordt ontvangen, of vertraagd, na enkele maanden of zelfs jaren. Het is een feit dat de delen van de hersenen die traumatische schade hebben ondergaan, geleidelijk veranderen, dus een pathologische focus kan daarin verre van onmiddellijk voorkomen.

Bij ouderen of seniele leeftijd ontwikkelt zich symptomatische epilepsie als gevolg van het verschijnen van een neoplasma in de hersenen of na een acute schending van de cerebrale circulatie (ischemische of hemorragische beroerte).

Meestal verschijnen foci van pathologische opwinding in de frontale of pariëtale kwab, maar hun lokalisatie kan behoorlijk divers zijn. Afhankelijk van waar de focus van arousal zich bevindt, kan het klinische beeld zeer divers zijn en recidiverende aanvallen en atonische aanvallen (auditieve, olfactorische hallucinaties, derealisatie en depersonalisatie, geheugenproblemen, enz.) Combineren.

Behandeling van symptomatische epilepsie moet noodzakelijkerwijs worden gecombineerd met de behandeling van de onderliggende ziekte. Soms is het onrealistisch om met het onderzoek om te gaan zonder de oorzaak weg te nemen (als het al mogelijk is).

Gegeneraliseerde epilepsie

Gegeneraliseerde epilepsie bij volwassenen en kinderen is een ziekte waarbij de pathologische focus vrij uitgebreid is en leidt tot krampachtige gereedheid van de hersenen. Als gevolg hiervan treedt een aanval op waarbij er sprake is van een samentrekking van alle spiergroepen, verlies van bewustzijn, adembehoud en een vrij lange periode van verdoving nadat deze is geëindigd.

Het kan primair-gegeneraliseerd zijn, dat wil zeggen zich ontwikkelen zonder specifieke redenen en achtergrondziekte. Het kan ook een secundaire gedeeltelijke zijn, dat wil zeggen, compliceren het verloop van de primaire hersenziekte (traumatisch hersenletsel, tumor, beroerte).

Focal epilepsie

Focal epilepsie is een vorm van de ziekte waarbij een zeer specifieke pathologische focus optreedt in de hersenen. Afhankelijk van de locatie worden de frontale, pariëtale, temporale en occipitale vormen onderscheiden. Het klinische beeld van focale epilepsie zal direct afhangen van welke van hen de focus is van pathologische opwinding. Bijvoorbeeld, als hij in de pariëtale kwab is, dan zijn er aanvallen van scherpe coördinatievertragingen, toevallen. De aanwezigheid van een laesie in de occipitale lob veroorzaakt episodes van visusstoornissen en oriëntatie van de lichaamspositie in de ruimte. Temporele focale epilepsie manifesteert zich door een afwijking in het begrip van spraak en geheugen, het optreden van auditieve hallucinaties en emotionele instabiliteit. De gevaarlijkste en ernstigste is echter de lokalisatie van de laesie in de frontale kwab, omdat dit deel van de hersenen verantwoordelijk is voor intelligentie, begrip van informatie, het onthouden ervan.

Temporale epilepsie

Temporale epilepsie is de meest voorkomende vorm van deze ziekte wanneer de pathologische focus van opwinding zich in een specifiek deel van de hersenen bevindt. Het komt voor bij elke vierde patiënt met deze aandoening in het algemeen en bij meer dan de helft van de patiënten met een symptomatische vorm. De symptomen van deze ziekte zijn al sinds de oudheid bekend, maar pas nadat artsen de mogelijkheid hadden om op een instrumentele manier de lokalisatie van het pathologische gebied te bepalen, kwamen ze erachter dat ze te maken hebben met temporale epilepsie.

Meestal debuteert deze vorm van de ziekte onmiddellijk na de geboorte van een kind dat lijdt aan ernstige intra-uteriene infecties, trauma tijdens de bevalling, hypoxie van hersenneuronen of verstikking tijdens strakke koordverstrengeling. Echter, in volwassenheid is het debuut van deze ziekte heel goed mogelijk en het wordt geassocieerd met verschillende neuro-infecties, traumatisch hersenletsel, neoplasmata en beroerte.

Afhankelijk van de lokalisatie van de pathologische focus in de temporale kwab, worden de mediale en mediobasale vormen van de ziekte geïsoleerd. De laesie kan zowel eenzijdig als gelijktijdig in de rechter en linker temporaalkwab ontstaan.

Vaak begint tijdelijke epilepsie in de kinderjaren met aanvallen die niet gepaard gaan met koorts. Na verschillende herhaalde episodes verdwijnt de ziekte en treedt er na 5-6 jaar na het debuut exacerbatie op. Zowel focale gedeeltelijke en gegeneraliseerde convulsies zijn mogelijk. Tegelijkertijd kan de ziekte zich manifesteren als gehoorverlies en geluidsperceptie, lichaamscoördinatie en vermogen om zich te oriënteren in de ruimte, verschillende automatismen (strelen, tikken, van de ene naar de andere voet verplaatsen, enz.), Grimassen, grimassen, enz. De klinische manifestaties van deze ziekte zijn zeer divers en zijn individueel.

Naast aanvallen en andere neurologische verschijnselen bij patiënten, gaat de verandering van persoonlijkheid geleidelijk verder: ze worden langzaam, obsessief, saai, emotioneel onstabiel, enz. Zonder behandeling gaan ze snel vooruit, waardoor een persoon de kans wordt ontnomen om een ​​normaal leven te leiden, te werken en familierelaties op te bouwen.

Alcoholische epilepsie

Alcoholische epilepsie is een van de vertraagde complicaties van alcoholisme. Het ontwikkelt zich in de late stadia van de ziekte en verergert het desintegratie van de persoonlijkheid van de patiënt, die al vele jaren alcohol misbruikt. In de meeste gevallen leidt frequent gebruik van ethanolhoudende dranken van lage kwaliteit, surrogaten, cologne, een glazen wasser, enz. Tot alcoholische epilepsie.

De eerste aanval ontwikkelt zich in een patiënt, in de regel, tegen de achtergrond van dronkenschap. De praktijk leert dat als deze episode eenmaal is ontstaan, het zeer waarschijnlijk is dat dit opnieuw zal gebeuren en de frequentie van aanvallen met de tijd zal toenemen. Alcoholische epilepsie komt tot uiting door secundaire gegeneraliseerde convulsies, die een absoluut klassiek beeld hebben. Na de episode kunnen ze echter delirium ontwikkelen, dat "delirium tremens" wordt genoemd.

Alcoholische epilepsie leidt geleidelijk tot de progressie van encefalopathie en desintegratie van de persoonlijkheid. Patiënten sterven vaak aan verwondingen als gevolg van vallen, onderkoeling, als ze na een aanval langdurig buiten hebben geslapen op een koude dag, aspiratie met slijm, speeksel, braken, enz.

Jackson epilepsie

Jackson epilepsie bij volwassenen en kinderen is een van de meest gunstige vormen van deze ziekte. Hiermee is de focus van pathologische opwinding niet zo groot en is het gelokaliseerd in een specifiek deel van de hersenen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich convulsieve aanvallen in een specifieke spiergroep, en niet alle musculatuur is betrokken (zoals het geval is met een gegeneraliseerde fit). Bijvoorbeeld, weeën beginnen met de spieren van het gezicht en gaan naar de ene arm, soms daarna naar de andere.

Jackson's epilepsie wordt vaak veroorzaakt door een organische ziekte van de hersenen - een tumor, beroerte, hematoom, cyste. De behandeling van deze ziekte houdt rechtstreeks verband met de correctie van de onderliggende oorzaken.

Hoe wordt epilepsie gediagnosticeerd

De belangrijkste bron van informatie over de aanwezigheid van een diagnose van epilepsie bij een patiënt voor een arts is informatie verkregen van de patiënt zelf. Bij het eerste bezoek vertelt hij de arts over alle kenmerken van zijn toestand, als deze pathologie bij een kind optreedt, dan is een belangrijk deel van de diagnose een gesprek met zijn ouders. De patiënt moet vertellen wat hij voelt voor een aanval, of hij zich herinnert hoe de aanval zelf is gegaan, de specifieke gezondheidstoestand erna. Het is belangrijk dat de arts bepaalt of de ziekte primair is of dat er een symptomatische vorm is wanneer u naar de oorzaak moet zoeken.

Na het gesprek voert de arts noodzakelijkerwijs een volledig neurologisch onderzoek uit met de identificatie van de ernst van alle reflexen, hun symmetrie, de aanwezigheid van pathologische symptomen. Als een diagnose van epilepsie wordt verondersteld, stuurt de arts na een objectief onderzoek de patiënt voor een aanvullend onderzoek.

Instrumentele diagnostische methoden

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van epilepsie is elektro-encefalografie, die wordt uitgevoerd bij alle patiënten met een vermoede ziekte. Hiermee kunt u de aanwezigheid van een nidus van pathologische activiteit identificeren en de lokalisatie bepalen. Acute golven, pieken, complexen "acute golf-langzame golf" en "piek-langzame golf" worden het vaakst geregistreerd bij deze ziekte. De studie wordt zowel in wakkerheid als in slaap uitgevoerd. Het is zeer informatief tijdens de aanval zelf, maar het is erg moeilijk om dit te doen. De diagnose epilepsie wordt bevestigd bij elke tweede patiënt, maar bij 50% van de patiënten die de klassieke symptomen van de ziekte aan de arts hebben beschreven, onthult elektro-encefalografie mogelijk geen veranderingen. De afwezigheid van pathologie tijdens EEG sluit dus niet de aanwezigheid van deze ziekte uit.

De tweede meest gebruikte methode bij de diagnose van epilepsie is magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen. Het kan niet de focus van pathologische activiteit onthullen, maar het helpt een organische laesie (tumor, cyste, hematoom, beroerte, enz.) Te detecteren.

Laboratorium diagnostische methoden

De diagnose epilepsie, waarbij de patiënt geen andere ziekten heeft, leidt niet tot een verandering van laboratoriumparameters. Daarom zijn ze bij de diagnose van ondergeschikt belang. Ze worden voornamelijk gebruikt om de oorzaken van symptomatische epilepsie, comorbiditeiten, te identificeren, die als achtergrond hebben gediend voor de ontwikkeling van deze ziekte.

Behandeling van epilepsie

Nadat de arts de aanwezigheid van deze ziekte betrouwbaar heeft vastgesteld, is het uiterst belangrijk om op tijd met epilepsie te beginnen. Het minimaliseert het aantal aanvallen, schorst de progressie van persoonlijkheidsstoornissen, intelligentie en houdt de kwaliteit van leven van de patiënt op een behoorlijk niveau.

Voordat de behandeling van epilepsie begint, voert de arts een gedetailleerd gesprek met de patiënt, wat betrekking heeft op zijn levensstijl, voeding, die door zijn familieleden moet worden bijgewoond. Hij vertelt over de beperkingen die deze ziekte hem oplegt en hoe belangrijk het is om regelmatig voorgeschreven medicijnen in te nemen. Talrijke studies bevestigen: het constante gebruik van anti-epileptica in 70% van de gevallen leidt tot het stoppen van aanvallen of tot een minimum. Daarnaast praat hij met de familie van de patiënt over hoe hij op de juiste manier hulp kan bieden bij epilepsie.

De arts beantwoordt ook de vele vragen van de patiënt, die meestal de volgende zijn: is het mogelijk om tijdens epilepsie alcohol te drinken, te sporten, seks te hebben en kinderen te krijgen?

Spoedeisende zorg voor epilepsie

De tactiek van spoedeisende zorg voor epilepsie moet bekend zijn bij iedereen, omdat vroeg of laat de meerderheid wordt geconfronteerd met een dergelijke situatie. Het is mogelijk om een ​​aanval van deze ziekte te vermoeden volgens de klinische kenmerken van de aanval (vallen met een kreet, hangend hoofd, gebrek aan ademhaling, schokkerige spieren, het verschijnen van schuim uit de mond).

De grootste fout die veel van degenen die proberen te helpen met epilepsie te maken is een aanhoudende poging om je tanden te ontbinden met een lepel, een stok of een ander hard voorwerp. Inderdaad, soms met een aanval, kan de patiënt zijn tong bijten, een paar tanden verliezen, maar de schade van de actieve acties van dergelijke "helpers" is nog groter. Probeer daarom niet je kaken te openen, want ze zijn sterk samengedrukt door spastische spieren. Ook kun je geen pillen in je mond stoppen (zelfs als ze voor de behandeling van epilepsie zijn en de persoon ze in de portemonnee van de patiënt heeft gevonden).

Het eerste wat u moet doen, is het nauwkeurig detecteren van het tijdstip van het begin van de aanval. Vervolgens moet je een persoon onder het hoofd iets zachts plaatsen en de mogelijkheid van stakingen op omliggende objecten (meubels, hout, pijler) elimineren. Je moet niet proberen de samentrekking van de spieren te beperken - dit is onmogelijk om te doen, en het heeft geen zin. Men moet niet vergeten dat de aanval van epilepsie meestal ongeveer 3-4 minuten duurt, waarna deze stopt, maar de patiënt zal enige tijd bewusteloos zijn. Na het einde van de aanval (of tijdens, indien mogelijk), bel een ambulance zodat zijn personeel zal beoordelen of de epilepsie goed is behandeld en of de patiënt geen ziekenhuisbehandeling nodig heeft.

Medicijnen voor basistherapie bij epilepsie

Behandeling van epilepsie houdt reguliere, dagelijkse, verplichte opname van anti-epileptica in. Het specifieke medicijn, de dosis en de frequentie van toediening worden bepaald door een neuroloog of een epileptoloog. Dit zijn zeer ernstige medicijnen die verschillende bijwerkingen hebben, dus de patiënt en de arts komen vrij vaak voor tijdens de selectie van de therapie.

Bij de behandeling van epilepsie houden artsen vast aan het principe van monotherapie, dat wil zeggen dat het wordt uitgevoerd met één medicijn. Begin met een minimale dosis en verhoog deze geleidelijk tot degene die de aanvallen volledig zal elimineren. De meest voorgeschreven carbamazepine, valproïnezuur, topiramaat, oxcarbazepine, enz. Elk van hen is geschikt voor een specifieke vorm van de ziekte, dus het antwoord op de vraag of het mogelijk is om het medicijn in uw eentje te veranderen, absoluut negatief.

Daarnaast schrijft de arts verschillende hulpgeneesmiddelen voor (neuroprotectors, vasculair, metabool, vitamines, enz.), En een belangrijk aspect in de behandeling is de correctie van de oorzaak, als we het hebben over symptomatische epilepsie.

Is het mogelijk om een ​​volledig leven te leiden tijdens epilepsie?

Epilepsie is een ernstige en ernstige ziekte die, zonder adequate behandeling, kan leiden tot de dood of tot een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van het leven. Gelukkig zijn die tijden voorbij wanneer dergelijke patiënten werden gemeden, beschouwd als verschoppelingen of medeplichtigen van de duivel. Vanwege de regelmatige ontvangst van anti-epileptica kunnen ze een praktisch vol leven leiden. Er bestaan ​​echter nog steeds bepaalde beperkingen.

Veel patiënten vragen zich af of het mogelijk is om alcohol te slikken tijdens epilepsie. Artsen hebben de neiging om een ​​negatief antwoord te geven, omdat ethanol zelfs tegen de achtergrond van stabiele remissie een aanval kan uitlokken. Ook zijn dergelijke mensen ongewenst om deel te nemen aan activiteiten die verband houden met risico, gevaar, stress en verblijf in extreme omstandigheden. Er zijn echter veel beroepen die niet aan deze criteria voldoen, waardoor de patiënt zichzelf en zijn gezin kan realiseren en voor zichzelf kan zorgen.

Je Wilt Over Epilepsie