Wat veroorzaakt meningitis en hoe is het gevaarlijk?

Meningitis in de geneeskunde is een ernstige infectieziekte waarbij het membraan van de hersenen of het ruggenmerg, dat zich tussen de botten en de hersenen bevindt, ontstoken raakt. Deze pathologie ontstaat door vele oorzaken en kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte of als een complicatie van infecties. Meningitis wordt herkend aan een aantal kenmerkende symptomen.

Deze ziekte wordt als zeer gevaarlijk beschouwd, omdat deze kan leiden tot invaliditeit, in coma en de dood kan komen. Dat is de reden waarom, wanneer tekenen van ziekte verschijnen, het belangrijk is om noodhulp te vragen. Een tijdige en juiste behandeling kan ernstige gevolgen voorkomen.

Oorzaken van meningitis

Meningitis is een gevaarlijke infectieziekte.

Verschillende ziekteverwekkers veroorzaken de ziekte - bacteriën, schimmels en virussen. Afhankelijk hiervan zijn er twee vormen van meningitis: purulent en sereus.

De veroorzakers van purulente meningitis zijn dergelijke pathogene bacteriën:

• meningokokken
• Klebsiella
• streptokokken
• pneumokokken
• Knolselbacillus
• stafylokokken
• E. coli
• Hemophilic wand

Meestal komt bacteriële meningitis voor bij volwassenen. De sereuze vorm van de ziekte (zonder de ontwikkeling van een purulent proces) wordt veroorzaakt door een ECHO-virus, een enterovirus, een Coxsackie-virus, een bof- of poliovirus, een herpesinfectie. Virale meningitis wordt meestal waargenomen bij kinderen.

Bovendien kan meningitis ontstaan ​​door een schimmel, bijvoorbeeld als Candida of Cryptococcus in het lichaam aanwezig is. In sommige gevallen worden de veroorzakers van de ziekte beschouwd als de eenvoudigste micro-organismen - Toxoplasma en amoebe.

Er is ook een gemengde vorm, wanneer de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van verschillende pathogenen.

Meningitis is primair wanneer het verdwijnt als een onafhankelijke ziekte, en secundair - de ontwikkeling ervan wordt gekenmerkt als een complicatie van een soort infectie, bijvoorbeeld mazelen, syfilis, tuberculose, bof. De ziekte kan optreden op de achtergrond van onbehandelde sinusitis, osteomyelitis, steenpuisten van het gezicht. Pathologie kan zich ontwikkelen als gevolg van een hoofdletsel.

Meer informatie over meningitis is te vinden in de video:

De factoren die de ontwikkeling van een pathologische aandoening beïnvloeden zijn:

1. Verzwakt immuunsysteem.
2. Slecht eten.
3. Chronische vormen van de ziekte.
4. HIV.
5. Diabetes mellitus.
6. Stressvolle situaties.
7. Vitaminetekorten.
8. Alcoholmisbruik.
9. Drugsgebruik.
10. Frequente overcooling.
11. Temperatuurschommelingen.

Kinderen lopen het risico hersenvliesontsteking op te lopen. Dit wordt verklaard door het feit dat in de kindertijd de bloed-hersenbarrière een grotere doorlaatbaarheid heeft, waardoor stoffen die niet doordringen bij volwassenen, de hersenen binnendringen.

Ziekte kan worden geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht door besmet water, voedsel. Insecten- en knaagdierenbeten zijn ook een manier van overbrengen. Bovendien kan meningitis worden overgedragen tijdens de bevalling van moeder op kind. Ook zijn de manieren van infectie seksuele handelingen, kussen en contact met geïnfecteerd bloed of lymfe.

Tekenen van ziekte

De belangrijkste veroorzakers van meningitis zijn virussen en bacteriën.

Meningitis wordt voornamelijk gekenmerkt door hoofdpijn, die van verschillende aard en intensiteit is. Meestal doet het hoofd constant pijn, bovendien wordt het verergerd wanneer het hoofd naar voren is gekanteld, met luide geluiden en een felle bliksem. Een belangrijk teken van de ontwikkeling van meningitis zijn stijve nekspieren. In dit fenomeen is het moeilijk voor patiënten om hun hoofd naar voren te buigen, wordt de toestand vergemakkelijkt wanneer de kop naar achteren is gekanteld.

Bij meningitis is het symptoom van Kernig karakteristiek - de heupgewrichten en knieën in een gebogen positie kunnen niet ongebogen zijn. Ook wordt het onderscheid van de ziekte beschouwd als een teken van Brudzinsky, waarbij de benen onwillekeurig buigen wanneer de patiënt in een achteroverliggende positie is en zijn hoofd naar de borst buigt.

Bij kinderen is het kenmerkende meningeale symptoom zwelling, pulsatie en spanning van een grote fontanel. Als het kind wordt vastgehouden door de oksels, kantelt zijn hoofd onwillekeurig naar achteren en trekken zijn benen omhoog naar de maag. Zo'n fenomeen in de geneeskunde wordt de symptomen van Lesage genoemd.

Ook tekenen van meningitis is pijn, die optreedt bij het indrukken van het oor en bij het tikken op de schedel.

De ziekte gaat ook gepaard met andere symptomen. Deze omvatten:

• duizeligheid
• Vaak braken, misselijkheid
• hyperthermie
• Algemene zwakte
• Angst voor fel licht
• Angst voor angst
• Nek gevoelloosheid
• Verhoogde transpiratie
• strabismus
• Huid van de huid
• Nek gevoelloosheid
• Dubbele ogen
• Spierpijn
• Kortademigheid
• tachycardie
• Slaapstoornissen (verhoogde slaperigheid)
• Verminderde eetlust
• Gevoel van dorst
• krampen
• Drukval
• Verlies van bewustzijn
• Diarree (meestal bij kinderen)
• Druk in de ogen
• Gezwollen lymfeklieren
• Parese van mimische spieren

Naast de fysieke tekenen van meningitis worden ook psychische symptomen waargenomen, namelijk hallucinaties, agressiviteit, prikkelbaarheid, apathie. De patiënt heeft een duidelijk verminderd bewustzijnsniveau met meningitis.

Een gevaarlijk teken van de ziekte is het verschijnen van een uitslag van rode of roze kleur. Dit fenomeen duidt op sepsis met meningitis. Als u deze symptomen ervaart, is het belangrijk om op tijd medische hulp te zoeken, aangezien de gevolgen van een late behandeling verschrikkelijk kunnen zijn.

Gevaar voor ziekte

Lopende meningitis is levensbedreigend!

Wanneer meningitis verplicht en noodopname van de patiënt vereist. Dit wordt verklaard door het feit dat de ziekte gevaarlijk is met dergelijke ernstige complicaties:

1. Asthenisch syndroom.
2. Sepsis.
3. Waterhoofd.
4. Verhoogde drankdruk in de hersenen.
5. Epilepsie.
6. Verminderde mentale ontwikkeling bij zieke kinderen.
7. Purulente artritis.
8. Endocarditis.
9. Ziekten geassocieerd met bloedstolling.

Vaak ontwikkelt de ziekte een infectieus-toxische shock, die wordt gekenmerkt door een sterke drukdaling, tachycardie, verminderde werking van de organen en hun systemen. Deze aandoening ontstaat vanwege het feit dat pathogenen toxines produceren die een negatieve invloed hebben op het menselijk lichaam.

In deze situatie is reanimatie nodig, omdat coma of overlijden mogelijk is in geval van infectieuze en toxische shock. Een gevaarlijke ziekte wordt ook overwogen vanwege een afname of verlies van gezichtsvermogen en gehoor, wat leidt tot invaliditeit.

Behandelingsmethode

De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder toezicht van een arts!

De ziekte wordt noodzakelijkerwijs alleen in het ziekenhuis behandeld. Het is belangrijk dat de patiënt voldoet aan bedrust.

De behandeling wordt uitgevoerd met een geïntegreerde aanpak en omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

• Antivirale middelen of antibiotica (afhankelijk van de veroorzaker van meningitis).
• Hormonale medicijnen.
• Diuretica (om de zwelling van de hersenen te verminderen) - Diakarb, Lasix.
• Middelen om het intoxicatieproces te verminderen (ze worden intraveneus toegediend), bijvoorbeeld glucoseoplossing of zoutoplossing.
• Antipyreticum: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Vitaminecomplexen, inclusief vitamines van de groepen B en C.

Antibacteriële geneesmiddelen kunnen penicilline-, macrolide- en cefalosporinegroepen worden gebruikt. Ze worden intraveneus of endolyumbalnoe toegediend (inleiding tot het kanaal van het ruggenmerg).

Als de veroorzaker een virus is, wordt Interferon meestal voorgeschreven. Voor schimmelinfecties worden flucytosine of amfotericine B gebruikt.

In het geval van een ernstige ziekte zijn reanimatieprocedures noodzakelijk.

Daarnaast wordt ook een ruggenprik voorgeschreven. Deze procedure bestaat uit het verzamelen van hersenvocht (hersenvocht). Met deze methode neemt de druk van de vloeistof aanzienlijk af, wat resulteert in een verbeterde toestand van de patiënt. Symptomatische behandeling wordt gebruikt om allergische reacties, braken en prikkelbaarheid te elimineren.

Prognose en preventie

Met de juiste en tijdige behandeling van de ziekte is het volledig te genezen!

Met tijdige behandeling in het ziekenhuis en het begin van de tijd kan de behandeling van de ziekte worden genezen, maar dit proces duurt lang.

Als de maatregelen te laat worden genomen, kan een mogelijke prognose zijn handicap of overlijden.

Ziektepreventie maatregelen zijn als volgt:

1. Plaatsen van grote groepen mensen vermijden met een verhoogde epidemiologische situatie.
2. Het gebruik van multivitaminen in herfst en winter.
3. Gebruik van meningokokkenvaccin.
4. Het gebruik van andere vaccinaties tegen verschillende infecties.
5. Verharding.
6. Rationele en uitgebalanceerde voeding.
7. Naleving van hygiënevoorschriften.
8. Het dragen van profylactische maskers tijdens epidemieën.
9. Gezonde levensstijl.

Als een persoon contact had met geïnfecteerde meningitis, is het noodzakelijk om antimeningococcal immunoglobulines en antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken voor profylaxe.

Meningitis - symptomen, oorzaken, types en behandeling van meningitis

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we met u een dergelijke ziekte van de binnenkant van de hersenen bespreken, zoals - meningitis, evenals de eerste tekenen, symptomen, oorzaken, typen, diagnose, preventie en behandeling van traditionele en folkremedies. Dus...

Wat is meningitis?

Meningitis is een infectieuze ontstekingsziekte van de membranen van het ruggenmerg en / of de hersenen.

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn hoofdpijn, hoge lichaamstemperatuur, verminderd bewustzijn, verhoogde licht- en geluidsgevoeligheid en gevoelloosheid in de nek.

De belangrijkste oorzaken van meningitis zijn virussen, bacteriën en schimmels. Vaak wordt de ziekte een complicatie van andere infectieziekten en is deze vaak dodelijk, vooral als deze wordt veroorzaakt door bacteriën en schimmels.

De basis van de behandeling van meningitis is antibacteriële, antivirale of antischimmel therapie, afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte, en alleen in het ziekenhuis.

Meningitis bij kinderen en mannen komt het vaakst voor, vooral het aantal gevallen neemt toe in de herfst-winter-lente periode, van november tot april. Factoren zoals temperatuurschommelingen, overkoelen van het lichaam, een beperkte hoeveelheid vers fruit en groenten en onvoldoende ventilatie in ruimtes met een groot aantal mensen dragen hieraan bij.

Wetenschappers hebben ook een herhaling van deze ziekte van 10-15 jaar vastgesteld, waarbij het aantal patiënten bijzonder toeneemt. Bovendien is het aantal patiënten met meningitis in landen met slechte sanitaire levensomstandigheden (Afrika, Zuidoost-Azië, Midden- en Zuid-Amerika) meestal 40 keer hoger dan dat van Europeanen.

Hoe wordt meningitis overgedragen?

Zoals veel andere infectieziekten, kan meningitis op een vrij groot aantal manieren worden toegejuicht, maar de meest frequente zijn:

• in de lucht (hoesten, niezen);
• contact en huishouden (niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne), door middel van kussen;
• oraal-fecal (het eten van ongewassen voedsel, evenals het eten met ongewassen handen);
• hematogeen (door bloed);
• lymfogeen (via lymfe);
• placentaire route (infectie vindt plaats tijdens de bevalling);
• door inname van verontreinigd water in het lichaam (bij baden in vervuilde waterlichamen of het drinken van vies water).

Incubatieperiode van meningitis

De incubatieperiode van meningitis, d.w.z. vanaf het moment van infectie tot de eerste tekenen van de ziekte hangt af van het type specifieke pathogeen, maar meestal is het van 2 tot 4 dagen. De incubatieperiode kan echter enkele uren of 18 dagen zijn.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptomen van meningitis

Hoe manifesteert meningitis zich? Alle tekenen van deze ziekte van het ruggenmerg of de hersenen komen overeen met infectieuze manifestaties. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan de eerste tekenen van meningitis, om de kostbare tijd voor het stoppen van de infectie niet te missen en de complicaties van de ziekte niet toe te laten.

De eerste tekenen van meningitis

• Sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
• hoofdpijn;
• Stijve nek (gevoelloosheid van de nekspieren, moeite met draaien en buigen van het hoofd);
• Gebrek aan eetlust;
• Misselijkheid en regelmatig braken zonder verlichting;
• Soms is er uitslag, roze of rood, verdwijnt wanneer ingedrukt, die na een paar uur als blauwe plekken verschijnt;
• Diarree (voornamelijk bij kinderen);
• Algemene zwakte, malaise;
• Hallucinaties, agitatie of lethargie zijn mogelijk.

Symptomen van meningitis

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn:

• hoofdpijn;
• Hoge lichaamstemperatuur - tot 40 ° C, koude rillingen;
• Hyperesthesie (overgevoeligheid voor licht, geluid, aanraking);
• Duizeligheid, verminderd bewustzijn (zelfs tot coma-toestand);
• Gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken;
• diarree;
• Druk in het oog, conjunctivitis;
• Ontsteking van de lymfeklieren;
• Pijn bij het indrukken van de nervus trigeminus, het midden van de wenkbrauwen of onder het oog;
• Kernig's symptoom (vanwege de spanning van de achterste dijspiergroep, buigt het been aan het kniegewricht niet);
• Het symptoom van Brudzinsky (benen en andere delen van het lichaam bewegen reflexmatig wanneer ze op verschillende delen van het lichaam worden gedrukt of wanneer het hoofd gekanteld is);
• Symptoom Bekhtereva (tikken op de jukbeenboog veroorzaakt samentrekking van de gelaatsspieren);
• Pulatov's symptoom (tikken op de schedel veroorzaakt pijn in hem);
• Mendels symptoom (druk op het gebied van de uitwendige gehoorgang veroorzaakt pijn);
• Lesage-symptomen (een grote veer bij jonge kinderen is gespannen, bobbelt en pulseert, en als u het onder uw armen neemt, gooit de baby het hoofd terug, terwijl de benen ervan reflexmatig op de buik drukken).

Onder niet-specifieke symptomen worden onderscheiden:

• Verminderde visuele functie, dubbelzien, scheelzien, nystagmus, ptosis;
• Gehoorverlies;
• Parese van mimische spieren;
• Keelpijn, hoest, loopneus;
• Buikpijn, obstipatie;
• Krampen in het lichaam;
• Epileptische aanvallen;
• Tachycardie, bradycardie;
• Hoge bloeddruk;
• uveïtis;
• slaperigheid;
• Verhoogde prikkelbaarheid.

Complicaties van meningitis

Complicaties van meningitis kunnen zijn:

• Gehoorverlies;
• epilepsie;
• hydrocephalus;
• Verstoring van de normale geestelijke ontwikkeling van kinderen;
• endocarditis;
• Purulente artritis;
• Overtreding van bloedstolling;
• Dood.

Oorzaken van meningitis

De eerste factor en de belangrijkste oorzaak van meningitis is ingestie in het lichaam, in het bloed, hersenvocht en hersenen van verschillende infecties.

De meest voorkomende verwekkers van meningitis zijn:

Virussen - enterovirussen, echovirussen (ECHO - enterische cytopathische humane wees), Coxsackie-virus;

Bacteriën - Streptococcus pneumonie

Schimmels - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) en Candida (Candida) -schimmels

De eenvoudigste - amoebe.

Infectie door infectie vindt plaats: door druppeltjes in de lucht (niezen, hoesten), orale fecale en contact-huishoudelijke routes, evenals tijdens de bevalling, insectenbeten (teken, muggenbulten) en knaagdieren, bij het eten van vuil voedsel en water.

De tweede factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van meningitis is een verzwakte immuniteit, die een beschermende functie van het lichaam tegen infectie uitoefent.

Het verzwakken van het immuunsysteem kan:

• Overgebrachte ziekten, met name van infectieuze aard (influenza, otitis, keelpijn, faryngitis, longontsteking, acute luchtweginfecties en andere);
• De aanwezigheid van chronische ziekten, met name zoals - tuberculose, HIV-infectie, syfilis, brucellose, toxoplasmose, sarcoïdose, levercirrose, sinusitis en diabetes mellitus;
• spanning;
• Diëten, hypovitaminose;
• Diverse verwondingen, vooral van het hoofd en de rug;
• Onderkoeling van het lichaam;
• Alcohol- en drugsmisbruik;
• Ongecontroleerde medicatie.

Soorten meningitis

De classificatie van meningitis omvat de volgende soorten van deze ziekte;

Volgens etiologie:

Virale meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van virussen - enterovirussen, echovirussen, Coxsackie-virus. Het wordt gekenmerkt door een relatief mild beloop, met hevige hoofdpijnen, algemene zwakte, koorts en geen aantasting van het bewustzijn.

Bacteriële meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van bacteriën, meestal pneumokokken, groep B streptokokken, meningokokken, diplococci, hemophilus bacillen, stafylokokken en enterokokken. Het wordt gekenmerkt door een sterk uitgesproken beloop, met tekenen van intoxicatie, hoge koorts, delier en andere klinische manifestaties. Vaak eindigt het in de dood. De groep bacteriële meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

Schimmelmeningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van schimmels - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) en schimmels van het geslacht Candida (Candida).

Gemengde meningitis. De oorzaak van ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg kan het gelijktijdige effect zijn op het lichaam van een infectie van verschillende etiologieën.

Protozoale meningitis. Schade aan de hersenen en het ruggenmerg met eenvoudige organismen, zoals amoeben.

Niet-specifieke meningitis. De etiologie van de ziekte is niet precies vastgesteld.

Van oorsprong:

Primaire meningitis. De ziekte is onafhankelijk, d.w.z. ontwikkeling vindt plaats zonder de aanwezigheid van foci van infectie in andere organen.

Secundaire meningitis. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere infectieziekten, bijvoorbeeld - tuberculose, mazelen, bof, syfilis, HIV-infectie en anderen.

Door de aard van het ontstekingsproces:

Purulente meningitis. Het wordt gekenmerkt door een ernstige loop met etterende processen in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een bacteriële infectie. De groep etterende meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• meningokokken;
• pneumokokken;
• staphylococcen;
• streptokokken;

Serieuze meningitis. Het wordt gekenmerkt door een minder ernstig verloop van het ontstekingsproces zonder purulente formaties in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een virale infectie. De groep van sereuze meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• tuberculose;
• syphilitic;
• influenza;
• enterovirus;
• Bof en anderen.

drift:

• Bliksemsnel (fulminant). De nederlaag en de ontwikkeling van de ziekte gebeurt ongelooflijk snel. Een persoon kan letterlijk sterven op de eerste dag na infectie.
• Acute meningitis. Na infectie duurt het enkele dagen, vergezeld van een acuut klinisch beeld en beloop, waarna een persoon kan overlijden.
• Chronische meningitis. De ontwikkeling vindt geleidelijk plaats, waarbij de symptomen toenemen.

Volgens de prevalentie van het proces:

• Basal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van de hersenen.
• Convexital. Ontsteking is geconcentreerd op de convexe delen van de hersenen.
• Total. Ontsteking treft alle delen van de hersenen.
• Spinal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van het ruggenmerg.

Door lokalisatie:

• Meningitis. Het ontstekingsproces omvat de zachte en arachnoïde membranen van de hersenen en het ruggenmerg.
• Pachymeningitis. Het ontstekingsproces omvat de dura mater van de hersenen.
• Panmeningit. De schade treedt gelijktijdig op alle membranen van de hersenen.

In de medische praktijk betekent de term "meningitis" meestal het verslaan van alleen de zachte weefsels van de hersenen.

Door ernst:

• Milde mate;
• Middelmatig tot ernstig;
• Zware graad.

Diagnose van meningitis

Diagnose van meningitis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

Spinvloeistof uit het wervelkanaal met een injectiespuit wordt als testmateriaal gebruikt.

Meningitis behandeling

Hoe men meningitis te behandelen? De behandeling van meningitis wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat de volgende therapietypen:

1. Ziekenhuisopname van de patiënt;
2. Bed- en halfbed-modus;
3. Medicamenteuze behandeling, afhankelijk van het type ziekteverwekker:
3.1. Antibacteriële therapie;
3.2. Antivirale therapie;
3.3. Antifungale therapie;
3.4. Ontgiftingstherapie;
3.5. Symptomatische behandeling.

1-2. Ziekenhuisopname van de patiënt en bedrust.

Vanwege het feit dat meningitis een dodelijke ziekte is, wordt de behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Bovendien kan de veroorzaker van deze ziekte een groot aantal verschillende infecties zijn, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd door afzonderlijke groepen geneesmiddelen. Russische Roulette spelen wordt hier niet aanbevolen, het leven is te duur.

In het ziekenhuis worden patiënten beschermd tegen fel licht, lawaai en wordt medicatie gecontroleerd door artsen, en in dat geval kunnen reanimatiemaatregelen worden genomen.

3. Medicamenteuze behandeling (meningitis-geneeskunde)

Het is belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u drugs gebruikt!

3.1. Antibacteriële therapie

Antibiotica worden voorgeschreven voor meningitis met een bacteriële aard, of purulente vorm van de ziekte. Onder de antibiotica voor meningitis kan worden geïdentificeerd:

• Pennicillinen - de dosis laat 260.000-300.000 IE per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, intramusculair, aan het begin van de behandeling - elke 3-4 uur;
• Ampicilline - de dosis laat 200-300 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, die moet worden uitgerekt tot 4-6 doses;
• Cefalosporinen: "Ceftriaxon" (kinderen - 50-80 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, die in 2 doses moet worden verstrekt, volwassenen 2 g / dag), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, verdeeld in 4 recepties);
• Carbapenems: "Meropenem" (40 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, elke 8 uur Maximale dosis - 6 g / dag);

Voor tuberculeuze meningitis worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Om de bactericide werking in het complex te versterken, voegt u de receptie "Pyrazinamide" en "Rifampicine" toe.

De loop van antibiotica - 10-17 dagen.

3.2. Antivirale therapie

Behandeling van virale meningitis bestaat meestal uit symptomatische behandeling - pijnverlichting, vermindering van lichaamstemperatuur, rehydratatie, ontgifting. Het klassieke behandelingsschema is vergelijkbaar met de behandeling van verkoudheid.

Kortom, voor de verlichting van virale meningitis, is een combinatie van de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: interferon + glucocorticosteroïden.

Bovendien kunnen barbituraten, noötropische geneesmiddelen, B-vitamines, een eiwitdieet met een grote hoeveelheid vitamines, met name vitamine C, verschillende antivirale geneesmiddelen (afhankelijk van het type virus) worden voorgeschreven.

3.3. Antifungale therapie

Behandeling van schimmelmeningitis houdt meestal het innemen van de volgende medicijnen in:

Met cryptokokken en candida meningitis (Cryptococcus neoformans en Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• De dosis "Amphotericin B" is 0,3 mg per 1 kg per dag.
• De dosis "Flucytosine" is 150 mg per kg per dag.

Bovendien kan fluconazol worden toegediend.

3.4. Detox-therapie

Om uit het lichaam de producten van de vitale activiteit van infectie (toxines) te verwijderen, die het lichaam vergiftigen en het immuunsysteem verder verzwakken en het normale functioneren van andere organen en systemen, wordt detoxificatietherapie gebruikt.

Om toxines uit het lichaam te verwijderen worden gebruikt: "Atoxyl", "Enterosgel".

Met hetzelfde doel is veel drinken voorgeschreven, vooral met vitamine C - rozenbottelafkooksel, thee met frambozen en citroen, fruitdrank.

3.5. Symptomatische behandeling

Wanneer allergische reacties worden voorgeschreven antihistaminica: "Suprastin", "Claritin".

Bij een sterke temperatuur, boven 39 ° C ontstekingsremmende middelen: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Met verhoogde prikkelbaarheid, angst, kalmerende middelen worden voorgeschreven: "Valeriaan", "Tenoten".

Ter vermindering van oedeem, inclusief de hersenen, worden diuretica voorgeschreven (diuretica): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Om de kwaliteit en functionaliteit van hersenvocht te verbeteren, schrijft u in: "Cytoflavine."

vooruitzicht

Een tijdig bezoek aan de arts, een juiste diagnose en het juiste behandelschema verhogen de kans op een volledige genezing van meningitis. Het hangt van de patiënt af hoe snel hij een gezondheidscentrum zal worden en zich aan het behandelingsregime zal houden.

Maar zelfs als de situatie buitengewoon moeilijk is, bid dan dat de Heer in staat is om een ​​persoon te bevrijden en te genezen, zelfs in gevallen waarin andere mensen hem niet kunnen helpen.

Behandeling van meningitis folk remedies

Het is belangrijk! Voordat u volksremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Zorg er tijdens de toepassing van folk remedies voor dat de patiënt rustig, zwak licht, bescherming tegen harde geluiden.

Mak. Vermaal de papaver zo goed mogelijk, giet het in een thermosfles en giet hete melk in een verhouding van 1 theelepel papaver per 100 ml melk (voor kinderen) of 1 eetl. lepel met papaver in 200 ml melk. Opzij zetten betekent vasthouden aan de nacht. Neem de infusie van papaver nodig 1 eetl. lepel (kinderen) of 70 g (volwassenen) 3 keer per dag, 1 uur voor de maaltijd.

Kamille en munt. Als een drankje, gebruik thee van kamille of munt, bijvoorbeeld 's ochtends een remedie,' s avonds een andere. Voor de bereiding van zo'n therapeutisch drankje heb je 1 eetl nodig. een lepel munt of kamille giet een glas kokend water, dek het deksel af en laat het staan, en verdeel en drink een portie per keer.

Lavendel. 2 theelepels lavendel medicijn in een droge grond vorm, giet 400 ml kokend water. Laat een nacht staan ​​om elke ochtend en avond 1 glas te drinken. Deze tool heeft pijnstillende, kalmerende, anticonvulsieve en diuretische eigenschappen.

Kruidencollectie. Meng 20 g van de volgende ingrediënten - lavendelbloemen, pepermuntblaadjes, rozemarijnblaadjes, sleutelbloemwortel en valeriaanwortel. Giet vervolgens 20 g van het mengsel uit planten met 1 kopje kokend water, dek af met een deksel en laat het staan. Na afkoeling verzamel je het en kun je beginnen met drinken, in één keer het hele glas, twee keer per dag, 's ochtends en' s avonds.

Naalden. Als de patiënt niet de acute fase van meningitis heeft, kan een bad worden bereid uit de naalden van dennen, het is ook nuttig om een ​​infusie van naaldboomnaalden te drinken die helpen het bloed te zuiveren.

Linden boom 2 el. lepels limoenbloesem giet 1 liter kokend water, bedek het gereedschap met een deksel, laat het ongeveer 30 minuten staan ​​en je kunt drinken in plaats van thee.

Rozenbottel. Er zit een grote hoeveelheid vitamine C in de heupen, en veel meer dan in veel citrusvruchten, zelfs citroen. Vitamine C stimuleert het immuunsysteem, en meningitis is een besmettelijke ziekte, extra doses ascorbinezuur helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Om de bouillon van de heupen te bereiden, hebt u een paar eetlepels heupen nodig om 500 ml kokend water te gieten, het product aan de kook te brengen, nog eens 10 minuten te koken, van het vuur te halen en opzij te zetten onder een pan met deksel voor infusie. Gekoelde dogrose bouillon moet 2-3 keer per dag een half glas worden gedronken.

Meningitis Preventie

Preventie van meningitis omvat de volgende preventieve maatregelen:

- Volg de regels voor persoonlijke hygiëne;

- Het is noodzakelijk om nauw contact met mensen die besmet zijn met meningitis te vermijden;

- Probeer voedingsmiddelen te eten verrijkt met vitamines en mineralen;

- Vermijd tijdens perioden van uitbraken van seizoensgebonden acute luchtwegaandoeningen op plaatsen met een groot aantal mensen te verblijven, vooral in afgesloten ruimten;

- Voer minimaal 2-3 keer per week nat reinigen uit;

- Harden (als er geen contra-indicaties zijn);

- Vermijd stress, hypothermie;

- Verplaats meer, ga sporten;

- Sta niet toe dat verschillende ziekten, met name van besmettelijke aard, hun gang gaan, zodat ze niet chronisch worden;

- Geef alcohol, roken, drugsgebruik op;

- Neem niet ongecontroleerd, zonder het advies van een arts medicijnen, met name antibacteriële en anti-inflammatoire serie.

Wat veroorzaakt meningitis

Meningitis wordt beschouwd als een ernstige infectieziekte, waarvan de oorzaak virussen en bacteriën zijn. Ze beïnvloeden het zachte weefsel van de hersenen en, minder vaak, het ruggenmerg. Dat is de reden waarom de ziekte behoorlijk gevaarlijk is voor het menselijk leven. Sommige soorten ziekten zijn besmettelijk, dus het is noodzakelijk om te weten hoe meningitis van persoon op persoon wordt overgedragen.

Soorten meningitis

Het is bekend dat deze ziekte van verschillende typen is, afhankelijk van de oorzaak van het uiterlijk. Het kan ook primair zijn (zonder comorbiditeit) of secundair (het ontwikkelt zich alleen tegen de achtergrond van een infectieziekte). Van oorsprong onderscheiden bacteriële meningitis, viraal, parasitair, schimmel en niet-infectieus. Bacteriële meningitis verschijnt het vaakst bij volwassenen, maar kleine kinderen kunnen ook voorkomen.

Er zijn twee soorten bacteriën die de oorzaak kunnen zijn van de ziekte, en dit is Neisseria meningitidis en Streptococcus pneumoniae. Meestal leven ze permanent in het menselijk lichaam, zonder schade aan te richten. Maar eenmaal in de bloedbaan vormen ze een ernstige bedreiging voor de gezondheid. Bij kinderen, vooral bij pasgeborenen, lijkt de ziekte te wijten aan bacteriën zoals Listeria monocytogenes en Streptococcus groep B.

Maar virale meningitis - het meest voorkomende type, dat ook geïnfecteerd kan raken. Infectie treedt meestal op door druppeltjes in de lucht. Het wordt veroorzaakt door verschillende enterovirussen, evenals door virale ziekten, zoals waterpokken, mazelen of zelfs HIV. Het zijn dit soort meningitis waar jonge kinderen vaak last van hebben.

Amoebische meningitis is een vrij zeldzame ziekte die kan beginnen vanwege de inname van Fowler's niet-gleria. Dit type parasiet leeft in meren en rivieren, en daarom is het gemakkelijk voor ze om geïnfecteerd te raken tijdens het zwemmen. De ziekte zelf is zeer gevaarlijk, omdat het moeilijk te onderscheiden is van bacteriële meningitis, en daarom is de behandeling mogelijk niet helemaal correct. De dood kan optreden op de eerste dag na infectie.

Schimmelmeningitis komt het meest voor bij mensen met een zwakke immuniteit. De belangrijkste ziekteverwekker is cryptococcus. Risico's zijn HIV-patiënten en kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan. Dit type ziekte wordt niet overgedragen van een zieke naar een gezonde persoon. Niet-infectieuze meningitis verschijnt in het geval van een hersentumor, lupus erythematosus, met hersenletsel, enz.

Hoe wordt het verzonden

Niet alle soorten meningitis zijn besmettelijk, maar sommige zijn nog steeds gevaarlijk voor anderen. Zelfs als een persoon besmet is geraakt, betekent dit niet dat de ziekte zich zal ontwikkelen. Maar er is altijd een risico, dus je moet weten wat een infectie met meningitis kan veroorzaken.

Geslachten. Bij de geboorte kan het kind van de moeder speciale micro-organismen krijgen die meningitis stimuleren. In dit geval kan de moeder gezond zijn, terwijl ze gewoon drager van de ziekte blijft. Met risico kinderen die zijn geboren met behulp van een operatie. Dergelijke baby's kunnen worden geïnfecteerd met zowel virussen als bacteriën.

Overdracht door de lucht van de ziekte wordt als de meest voorkomende beschouwd. Hoesten of niezen van een besmette persoon kan meningitis veroorzaken bij anderen. Om geen marskramer van de ziekte te worden, moet je ten minste een medisch gaasverband dragen. Doorgaans wordt virale meningitis op deze manier overgedragen. Dit omvat ook een kussen of seksueel contact met de persoon die de ziekte heeft.

Mondelinge fecale transmissie. Deze methode van infectie komt het meest voor bij kinderen, omdat ze niet altijd hun handen wassen na gebruik van het toilet of spelen met dieren. Het feit is dat in de ontlasting sommige soorten virussen en bacteriën zitten die de ziekte gemakkelijk provoceren.

Er zijn andere manieren van infectie. Allereerst kan de ziekte worden overgedragen via voedsel en water dat is geïnfecteerd door knaagdieren. Ze kunnen worden geprovoceerd door de beten van insecten die drager zijn van de ziekte. Heel vaak gebeurt dit in landen met een heet klimaat, bijvoorbeeld in Afrika of in Saoedi-Arabië. Het is niet voor niets dat iedereen die naar een dergelijk land gaat speciale vaccins moet maken tegen verschillende groepen meningitis.

De eerste tekenen van meningitis

Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen van deze ziekte om tijdig een arts te raadplegen en geen tijd te verliezen. Er zijn veel voorkomende symptomen die zich manifesteren in bijna alle soorten meningitis.

Intoxicatie van het lichaam tijdens meningitis wordt uitgedrukt:

• pijn in de gewrichten en spieren;
• snelle pols en kortademigheid;
• hoge koorts;
• lage bloeddruk;
• verminderde eetlust en sterke dorst.

Cerebrale symptomen

Meningitis uitslag

Een van de eerste tekenen om op te letten is hoofdpijn. Wanneer meningitis intens is en toeneemt met plotselinge bewegingen. Er zijn geen lokale pijnpunten, omdat het zich over het hoofd verspreidt. In dit geval helpt geen pijnmedicatie. Als dit soort hoofdpijn meerdere dagen aanhoudt, moet een onderzoek worden uitgevoerd.

Enkele dagen na de eerste symptomen kunnen duizeligheid, braken en fotofobie optreden. Braken gaat vaak gepaard met hevige hoofdpijn. Gevoeligheid voor licht of geluid is te wijten aan irritatie van de receptoren van de meningen. Een persoon kan ernstige pijn ervaren, zelfs bij het aanraken van de huid.

De meest moeilijk te herkennen meningitis bij jonge kinderen, vooral bij zuigelingen. Daarom is het belangrijk om te weten dat zieke kinderen heel onrustig worden en geen aanraking tolereren. Soms is de veer zwellend en pulserend. Veel artsen controleren uw kind onmiddellijk op het Lesage-syndroom. Hij staat op, houdt zijn arm vast en kijkt hoe het kind zich zal gedragen. Een slecht teken wanneer een baby zijn benen strakker aan de buik trekt en zijn hoofd teruggooit. Het kind kan diarree en braken ontwikkelen, evenals ernstige aanvallen. Dit symptoom vergezelt de ziekte vaak bij volwassenen, dus je moet er zeker op letten.

Ook wanneer meningitis dergelijke tekens kan verschijnen:

• moeite met het buigen van het hoofd;
• of, integendeel, problemen met extensie van de benen gebogen op de knieën;
• pijn bij het tikken op de schedel;
• ernstig verlies van gezichtsvermogen;
• gehoorbeschadiging;
• scheelzien;
• veranderd bewustzijn;
• opwinding, hallucinaties;
• lethargie en apathie;
• coma.

Meestal lijden meningitis:

• kinderen jonger dan 5;
• tieners;
• ouderen;
• degenen die in contact komen met een persoon met darm- of luchtweginfecties;
• degenen met chronische KNO-aandoeningen of zwakke immuniteit;
• degenen die een trauma aan de schedel hebben gehad.

Hoe kan meningitis worden voorkomen?

Oorzaken van meningitis zijn heel verschillend, dus niemand is immuun voor de ziekte. Maar als u bepaalde regels volgt, kan het risico op infectie worden verminderd. Vooral is het noodzakelijk om jonge kinderen te monitoren, voor wie het heel gemakkelijk is om het virus te vangen. Hier zijn enkele van de regels:

• allereerst, van de infectie met meningitis, helpt frequent handen wassen, vooral na gebruik van het toilet of contact met dieren;
• bij welke ziekte dan ook kun je goed omgaan met sterke immuniteit, dus je moet je dieet volgen, sporten;
• als iemand in de nabije omgeving ziek is van meningitis, is het noodzakelijk om de communicatie zo snel mogelijk te beperken en de persoonlijke hygiëne zorgvuldiger te volgen;
• tijdens een uitbraak van meningitis, bijvoorbeeld in de stad, is het belangrijk om zelden openbare plaatsen te bezoeken en, indien mogelijk, om kinderen daar niet heen te laten gaan;
• in de meeste gevallen is contact met patiënten beter om een ​​speciaal medisch masker te gebruiken;
• het is belangrijk om aandoeningen aan de luchtwegen tijdig te behandelen en ervoor te zorgen dat ze niet chronisch worden;
• moet regelmatig insecten, knaagdieren vernietigen, niet alleen in woonwijken maar ook in kantoorruimtes;
• Als u naar een exotisch land gaat, moet u een antischimmelmedicijn inslaan, omdat schimmelhersitis daar het vaakst voorkomt;
• en, natuurlijk, je kunt verschillende speciale vaccinaties maken, bijvoorbeeld tegen hemophilus bacillen, mazelen en pneumokokken polysaccharide of meningokokken conjugaat vaccins.

Deze ziekte komt veel voor en de gevolgen zijn ernstig. Sommige symptomen zijn moeilijk te onderscheiden van gewone griep en dan kan het te laat zijn. Daarom is het bij de eerste tekenen van ziekte belangrijk om een ​​onderzoek te ondergaan of op zijn minst een ambulance te bellen.

Meningitis. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Meningitis is een groep ziekten die wordt gekenmerkt door ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. Hersenmembranen zijn die structuren die de hersenen bedekken en bepaalde functies vervullen (beschermend, productie van hersenvocht).

Er zijn drie meningen:

• dura mater;
• arachnoid mater;
• pia mater.

Omdat de zachte en arachnoïde meningen worden verenigd door de gewone naam "leptomeninsk", wordt hun ontsteking leptomeningitis genoemd. Als de harde schaal wordt aangetast, wordt deze ontsteking pachymeningitis genoemd. In de klinische praktijk betekent meningitis echter meestal alleen een ontsteking van het zachte meningeale membraan.

Interessante feiten over de ziekte

Een van de grootste uitbraken van bacteriële meningitis werd in 2009-2010 geregistreerd in West-Afrika in het gebied van de zogenaamde "meningitis-gordel", die zich ten zuiden van de Sahara, van Senegal tot Ethiopië, uitstrekt. Deze uitbraak vond plaats in landen als Mali, Niger, Nigeria, waar 14.447 infecties werden geregistreerd.
In deze regio zijn er elke 5-7 jaar epidemieën en in 80 procent van de gevallen is meningococcus de bron van infecties. Meningokokkenmeningitis heeft een zeer hoog sterftecijfer en een hoog percentage complicaties.
In Europa zijn deze aantallen veel lager, ongeveer 3 tot 5 gevallen van bacteriële meningitis per 100.000 inwoners en 8 tot 11 gevallen van virale meningitis.

Kinderen zijn het meest vatbaar voor deze infectie. Volgens verschillende bronnen zijn ze verantwoordelijk voor meer dan 85 procent van de incidentie. In dit geval lijden kinderen het vaakst, dat wil zeggen, op de leeftijd van maximaal een jaar.

Voor de eerste keer werden de symptomen van meningitis door Hippocrates beschreven, maar de eerste uitbraak van meningitis werd in 1805 in Genève geregistreerd. Later, in 1830, brak het uit in Noord-Amerika, tien jaar later (in 1840) op het Afrikaanse continent. In Rusland werd epidemische meningitis opgemerkt in 1863 in de provincie Kaluga en in 1886 in Moskou.

Sterfte door meningitis tot het begin van de 20e eeuw was meer dan 90 procent. Na de uitvinding van het vaccin en de ontdekking van antibiotica is dit cijfer echter aanzienlijk afgenomen. Tegen het einde van de twintigste eeuw werden uitbraken van de epidemie steeds minder geregistreerd, maar recentelijk is de incidentie gestegen.

Oorzaken van meningitis

Meningitis kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte (primaire meningitis), maar ook als een complicatie van een andere infectie (secundaire meningitis).

bacteriën:

• meningococcus - is de veroorzaker van meningokokkeninfectie en meningokokkenmeningitis;
• pneumococcus - samen met meningococcus en hemophilus-wand is een veel voorkomende veroorzaker van meningitis;
• Streptococcus groep B, waaronder Streptococcus Agalactiae, die een bron van infectie is bij pasgeborenen;
• tubercle bacillus - is in de regel de oorzaak van de ontwikkeling van secundaire meningitis als gevolg van de verspreiding van de primaire focus;
• E. coli, waarvan bepaalde stammen neonatale meningitis veroorzaken;
• hemophilus bacillus, die bij een derde van de gevallen de oorzaak is van meningitis bij kinderen;
• Listeria veroorzaakt meningitis bij oudere en verzwakte mensen met een verzwakt immuunsysteem.

virussen:

• enterovirussen, inclusief virussen van de ECHO-groep en Coxsackie-virussen;
• arboviruses (encefalitisvirus);
• herpes simplex-virus type 1 en type 2;
• het bofvirus;
• cytomegalovirus - uiterst zeldzaam.

schimmels:

• candida;
• Cryptococcus.

spirocheten:

• treponema pallidum (veroorzaker van syfilis), meestal in secundaire syfilis;
• Borrelia (ziekteverwekker van Lyme);
• leptospiren.

Andere redenen:

• Plasmodium-malaria (veroorzaker van malaria);
• toxoplasma (toxoplasmose pathogeen)

meningokokken
Meningococcus heeft een zeer hoge toxiciteit, die wordt geassocieerd met het endotoxine dat het produceert. Het is de oorzaak van de ontwikkeling van toxische shock bij meningokokkenmeningitis, bloedingen in de inwendige organen en huiduitslag. Meningokok heeft ook uitgesproken pyrogene (warmte-emitterende) eigenschappen. Een gezond persoon is besmet met druppeltjes in de lucht (niezen en hoesten) van een zieke persoon of drager.

Meningokok komt in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en verspreidt zich verder met de bloedstroom door het lichaam. In de bloedbaan sterft de meningokok, waardoor toxines vrijkomen in de bloedbaan. Dit verschijnsel manifesteert zich bij dergelijke eerste symptomen van de ziekte als koude rillingen en koorts. Ook in dit stadium beschadigt het de binnenwand van de bloedvaten, wat resulteert in bloedingen in de organen.
Verder komt meningokok in het zenuwstelsel terecht en beïnvloedt de hersenvliezen. Vermenigvuldigend op de meningeale membranen, veroorzaakt meningococcus hun irritatie. Het gevolg hiervan is de overproductie van cerebrale vloeistof door de membranen. Tegelijkertijd is de uitstroming van vloeistof echter verstoord. Dientengevolge wordt het fluïdum geproduceerd, maar niet geëvacueerd, wat dientengevolge tot het syndroom van verhoogde intracraniale druk leidt.

pneumococcus
Pneumokokken kunnen zich lange tijd op het slijmvlies van de mond en de bovenste luchtwegen bevinden en geen symptomen veroorzaken. Door de afweer van het lichaam te verminderen, wordt de infectie geactiveerd en verspreid door bloed. Het verschil tussen pneumococcus is zijn hoge tropisme (voorkeur) voor het hersenweefsel. Daarom ontwikkelen zich op de tweede - derde dag na de ziekte symptomen van schade aan het centrale zenuwstelsel.

Pneumokokkenmeningitis kan ook ontstaan ​​als een complicatie van pneumokokken-pneumonie. In dit geval bereikt de pneumococcus uit de longen met een lymfestroom de hersenvliezen. Meningitis op hetzelfde moment verschilt in een grote letaliteit.

Hemophilic wand
Hemophilic bacillus heeft een speciale capsule die het beschermt tegen de immuunkrachten van het lichaam. Een gezond lichaam wordt geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht (bij niezen of hoesten) en soms door contact (als hygiënevoorschriften niet worden gevolgd). Naar het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, hemofilusbacillen met bloed of lymfe bereikt de meningeale membranen. Verder is het gefixeerd in een zacht en arachnoïd membraan en begint het zich snel te vermenigvuldigen. De haemophilus bacillus blokkeert de villi van de arachnoïde, waardoor de afvoer van cerebrale vloeistof wordt voorkomen. In dit geval wordt de vloeistof geproduceerd, maar het syndroom van verhoogde intracraniale druk vertrekt niet en ontwikkelt zich.

Afhankelijk van de frequentie van optreden, wordt meningitis veroorzaakt door hemofiele bacillen op de derde plaats na meningokokken en pneumokokkenmeningitis.

Deze route van infectie is kenmerkend voor alle primaire meningitis. Voor secundaire meningitis wordt gekenmerkt door verspreiding van het pathogeen uit de primaire chronische nidus van infectie.

De primaire focus van een infectie kan zijn:

• binnenoor met otitis;
• paranasale sinussen bij sinusitis;
• longen met tuberculose;
• botten met osteomyelitis;
• verwondingen en wonden bij breuken;
• kaak en tanden bij ontstekingsprocessen in het kaakapparaat.

Otitis media
Otitis media is een ontsteking van het middenoor, dat wil zeggen de holte die zich tussen het trommelvlies en het binnenoor bevindt. Meestal is het oorzakelijke agens van otitis media staphylococcus of streptococcus. Daarom is otogenische meningitis meestal stafylokokken of streptokokken. Infectie vanuit het middenoor kan de meningeale membranen bereiken, zowel in de acute periode van de ziekte als in de chronische.

Manieren om infectie van het middenoor naar de hersenen te verspreiden:

• met bloedstroom;
• door het binnenoor, namelijk door zijn labyrint;
• contact door vernietiging in het bot.

sinusitis
Ontsteking van een of meer neusbijholten wordt sinusitis genoemd. De sinussen zijn een soort luchtgang die de schedelholte met de neusholte communiceert.

Soorten paranasale sinussen en hun ontstekingsprocessen:

• de maxillaire sinus - zijn ontsteking wordt antritis genoemd;
• frontale sinus - zijn ontsteking wordt frontitis genoemd;
• ethmoid labyrinth - zijn ontsteking wordt ethmoiditis genoemd;
• sphenoid sinus - zijn ontsteking wordt genoemd sphenoiditis.

Vanwege de nabijheid van de neusbijholten en de schedelholte, verspreidt de infectie zich zeer snel naar de meningeale membranen.

Manieren van infectie van de sinussen tot de meningeale membranen:

• met bloedstroom;
• met lymfestroom;
• door contact (met de vernietiging van het bot).

In 90 - 95 procent van de gevallen wordt sinusitis veroorzaakt door een virus. Virale sinusitis kan echter zelden meningitis veroorzaken. In de regel wordt het gecompliceerd door de toevoeging van een bacteriële infectie (met de ontwikkeling van bacteriële sinusitis), die zich later kan verspreiden en de hersenen kan bereiken.

De veroorzakers van bacteriële sinusitis zijn vaker:

• Streptococcus pneumoniae;
• hemophilus bacillus;
• Moraxella Cataris;
• Staphylococcus aureus;
• pyogene streptococcus.

Longtuberculose
Longtuberculose is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van secundaire tuberculeuze meningitis. De veroorzaker van tuberculose is mycobacterium tuberculosis. Longtuberculose wordt gekenmerkt door een primair tuberculeus complex, waarbij niet alleen longweefsel wordt aangetast, maar ook nabijgelegen bloedvaten.

Onderdelen van het primaire tuberculosecomplex:

• longweefsel (als tuberculeuze pneumonie ontstaat);
• lymfevat (ontwikkelen van tuberculeuze lymfangitis);
• lymfeklier (tuberculeuze lymfadenitis ontwikkelt).

Daarom bereiken mycobacteriën meestal de hersenvliezen met lymfestroom, maar ze kunnen ook hematogeen zijn (met bloedstroom). Als ze de meninges van de mycobacterium hebben bereikt, beïnvloeden ze niet alleen hen, maar ook de bloedvaten van de hersenen, en vaak de schedelzenuwen.

osteomyelitis
Osteomyelitis is een etterende ziekte waarbij het bot en de omliggende zachte weefsels worden aangetast. De belangrijkste pathogenen van osteomyelitis zijn stafylokokken en streptokokken, die het bot binnendringen als gevolg van een verwonding of door de bloedbaan van andere haarden (tanden, steenpuisten, middenoor).

Meestal bereikt de bron van infectie de meningen met bloed, maar met osteomyelitis van de kaak of het tijdelijke bot, dringt het de hersenen binnen door contact, vanwege de vernietiging van het bot.

Ontstekingsprocessen in het kaakapparaat
Ontstekingsprocessen in het kaakapparaat beïnvloeden zowel botstructuren (bot, periosteum) als zachte weefsels (lymfeklieren). Vanwege de nabijheid van de botstructuren van het kaakapparaat met de hersenen, verspreidt de infectie zich onmiddellijk naar de hersenvliezen.

Ontstekingsprocessen van het maxillaire apparaat omvatten:

• osteitis - laesie van de botbasis van de kaak;
• periostitis - verlies van het periosteum;
• osteomyelitis - laesie en bot- en beenmergbot;
• abcessen en phlegmon in het kaakapparaat - beperkte ophoping van pus in de zachte weefsels van het kaakapparaat (bijvoorbeeld op de bodem van de mond);
• purulente odontogene lymfadenitis - beschadiging van de lymfeknoop van het kaakapparaat.

Voor ontstekingsprocessen in de maxillaire apparaatkarakteristiek contact disseminatie van het pathogeen. In dit geval bereikt de ziekteverwekker meningeale membranen als gevolg van botvernietiging of een abcesdoorbraak. Maar lymfogene verspreiding van de infectie is ook kenmerkend.

De veroorzakers van infectie van het kaakapparaat zijn:

• groene streptococcus;
• witte en gouden stafylokok;
• peptokokki;
• peptostreptokokki;
• actinomyceten.

Een speciale vorm van meningitis is reumatische meningoencephalitis, die wordt gekenmerkt door schade en de hersenvliezen en de hersenen zelf. Deze vorm van meningitis is het gevolg van een reumatische aanval (aanval) en is vooral kenmerkend voor kinderen en adolescenten. Soms kan het gepaard gaan met een hemorragische ernstige uitslag en wordt het ook reumatische hemorrhagische meningoencephalitis genoemd. In tegenstelling tot andere vormen van meningitis, waar de bewegingen van de patiënt beperkt zijn, gaat reumatische meningitis gepaard met sterke psychomotorische agitatie.

Sommige vormen van meningitis zijn een gevolg van de generalisatie van de initiële infectie. Dus borreliose meningitis is een manifestatie van de tweede fase van door teken overgedragen borreliose (of de ziekte van Lyme). Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van meningoencephalitis (wanneer zowel de hersenschillen als de hersenen zelf zijn beschadigd) in combinatie met neuritis en radiculitis. Syfilitische meningitis ontwikkelt zich in de tweede of derde fase van syfilis bij het bereiken van de bleke treponema van het zenuwstelsel.

Meningitis kan ook het gevolg zijn van verschillende chirurgische ingrepen. Postoperatieve wonden, veneuze katheters en andere invasieve medische apparatuur kunnen bijvoorbeeld de poort van de infectie zijn.
Candida meningitis ontwikkelt zich op de achtergrond van een sterk verminderde immuniteit of op de achtergrond van langdurige antibacteriële behandeling. Meestal zijn mensen met een HIV-infectie vatbaar voor candida-meningitis.

Tekenen van Meningitis

Rillingen en koorts

hoofdpijn

Ernstige diffuse, groeiende hoofdpijn, vaak gepaard gaande met braken, is ook een vroeg teken van de ziekte. In eerste instantie is de hoofdpijn diffuus en wordt veroorzaakt door het fenomeen van algemene dronkenschap en koorts. In het stadium van schade aan de meningen, de hoofdpijn groeit en wordt veroorzaakt door zwelling van de hersenen.

De oorzaak van hersenoedeem is:

• verhoogde afscheiding van hersenvocht als gevolg van irritatie van de hersenvliezen;
• overtreding van de uitstroom van hersenvocht tot aan de blokkade;
• direct cytotoxisch effect van toxines op hersencellen, met hun verdere zwelling en vernietiging;
• verhoogde vasculaire permeabiliteit en, als een resultaat, penetratie van vloeistof in het hersenweefsel.

Naarmate de intracraniale druk toeneemt, krijgt de hoofdpijn het karakter van boogvorming. Tegelijkertijd wordt de gevoeligheid van de hoofdhuid sterk verhoogd en de geringste aanraking met het hoofd veroorzaakt hevige pijn. Op het hoogtepunt van een hoofdpijn treedt braken op, wat geen verlichting geeft. Braken kan worden herhaald en ze reageert niet op anti-emetische geneesmiddelen. Hoofdpijn veroorzaakt licht, geluiden, draait het hoofd en druk op de oogbollen.

Bij zuigelingen is er een uitstulping en spanning van een grote fontanel, een uitgesproken veneus netwerk op het hoofd en, in ernstige gevallen, een divergentie van de hechtingen van de schedel. Deze symptomen zijn enerzijds te wijten aan het syndroom van verhoogde intracraniale druk (door hersenoedeem en verhoogde secretie van hersenvocht) en anderzijds aan de elasticiteit van de schedelbotten bij kinderen. In dit geval hebben kleine kinderen een monotoon 'brein' dat huilt.

Stijve nek

Fotofobie en hyperacusie

Pijnlijke gevoeligheid voor licht (fotofobie) en voor geluid (hyperacusie) zijn ook veel voorkomende symptomen van meningitis. Naast een verhoogde gevoeligheid worden deze symptomen veroorzaakt door irritatie van de receptoren en zenuwuiteinden in de hersenvliezen. Ze zijn het meest uitgesproken bij kinderen en adolescenten.

De tegenovergestelde symptomen kunnen echter soms worden waargenomen. Dus, met het verslaan van de gehoorzenuw, met de ontwikkeling van neuritis, kan een vermindering van gehoor worden waargenomen. Naast de gehoorzenuw kan ook de oogzenuw worden aangetast, wat echter uiterst zeldzaam is.

Slaperigheid, lethargie, soms verlies van bewustzijn

Slaperigheid, lethargie en bewustzijnsverlies worden waargenomen in 70 procent van de gevallen en zijn later symptomen van meningitis. Met fulminante vormen ontwikkelen ze zich echter met 2-3 dagen. Slaperigheid en apathie zijn te wijten aan zowel algemene intoxicatie van het lichaam als de ontwikkeling van hersenoedeem. Bij bacteriële meningitis (pneumokokken, meningokokken) is er sprake van een scherpe depressie van het bewustzijn tot coma. Pasgeborenen tegelijkertijd weigeren te eten of braken vaak uit.

Naarmate het hersenoedeem toeneemt, wordt de mate van verwarring verergerd. De patiënt is verward, gedesoriënteerd in tijd en ruimte. Massale zwelling van de hersenen kan leiden tot compressie van de hersenstam en de onderdrukking van vitale centra, zoals de ademhalings- en vasculaire centra. Tegelijkertijd, tegen de achtergrond van lusteloosheid en verwarring, daalt de druk en wordt kortademigheid vervangen door een lawaaierige oppervlakkige ademhaling. Kinderen zijn vaak slaperig en geremd.

braken

Bij meningitis wordt het enkele braken zelden waargenomen. In de regel wordt braken vaak herhaald, herhaald en niet vergezeld door een gevoel van misselijkheid. Het verschil in braken bij meningitis is dat het niet wordt geassocieerd met eten. Daarom geeft braken geen verlichting. Braken kan op het hoogtepunt van hoofdpijn zijn of getriggerd worden door blootstelling aan irriterende stoffen - licht, geluid, aanraking.

Dit symptoom is te wijten aan het syndroom van verhoogde intracraniale druk, die de belangrijkste is bij meningitis. Soms kan de ziekte gepaard gaan met een syndroom met lage intracraniale druk (cerebrale hypotensie). Dit komt vooral veel voor bij jonge kinderen. Hun intracraniale druk is drastisch verminderd, tot ineenstorting. De ziekte treedt op met symptomen van uitdroging: gelaatstrekken worden verscherpt, de spierspanning wordt verminderd, de reflexen sterven uit. Symptomen van spierstijfheid kunnen verdwijnen.

Uitslag op de huid, slijmvliezen

Hemorragische uitslag op de huid en slijmvliezen is geen verplicht symptoom van meningitis. Volgens verschillende gegevens wordt het waargenomen in een kwart van alle gevallen van bacteriële meningitis. Meestal wordt het waargenomen bij meningokokkenmeningitis, aangezien meningokokken de binnenwand van de bloedvaten beschadigen. Huiduitslag treedt op na 15 tot 20 uur na het begin van de ziekte. Er wordt een polymorfe uitslag waargenomen - blozen, roze, papulair, petechiën of knobbeltjes. De uitslag is altijd onregelmatig van vorm en steekt soms uit boven de huid. De uitslag heeft de neiging te fuseren en vormen enorme bloedingen, die eruit zien als paarsblauwe vlekken.

Bloedingen worden waargenomen op het bindvlies, de orale mucosa en de interne organen. Bloeding met verdere necrose in de nier leidt tot de ontwikkeling van acuut nierfalen.

krampen

Aanvallen komen voor bij een vijfde van de gevallen van meningitis bij volwassenen. Bij kinderen zijn convulsies met een tonisch-klonische aard vaak het begin van de ziekte. Hoe jonger het kind, hoe groter de kans op epileptische aanvallen.

Ze kunnen doorgaan met het type epileptische aanvallen, of een tremor van afzonderlijke delen van het lichaam of individuele spieren kunnen worden waargenomen. Meestal bij jonge kinderen is er een tremor van handvatten, die later in een algemene aanval verandert.

Deze convulsies (zowel gegeneraliseerd als lokaal) zijn het gevolg van irritatie van de cortex en subcorticale structuren van de hersenen.

Angst en psychomotorische agitatie

Psychische stoornissen

Psychische stoornissen bij meningitis zijn de zogenaamde symptomatische psychose. Ze kunnen zowel bij het begin van de ziekte als in een latere periode worden waargenomen.

Voor psychische stoornissen gekenmerkt door:

• opwinding of vice versa-remming;
• delirium;
• hallucinaties (beeld en geluid);

Meestal worden psychische stoornissen in de vorm van waanideeën en hallucinaties waargenomen bij lymfocytische choriomeningitis en meningitis veroorzaakt door het door teken overgedragen encefalitisvirus. Enzophalitis Economo (of lethargische encefalitis) wordt gekenmerkt door visuele kleurrijke hallucinaties. Hallucinaties kunnen worden waargenomen op een hoogte van temperatuur.
Bij kinderen komen psychische stoornissen vaker voor bij tuberculeuze meningitis. Ze worden waargenomen angstige stemming, angsten, levendige hallucinaties. Auditieve hallucinaties, bewustzijnsverlies op het oneïnische type (de patiënt ervaart fantastische episodes), evenals een stoornis van zelfperceptie zijn ook kenmerkend voor tuberculeuze meningitis.

Kenmerken van het ontstaan ​​van de ziekte bij kinderen

Bij kinderen in het ziektebeeld van meningitis zijn in de eerste plaats:

• koorts;
• convulsies;
• braakfontein;
• frequente regurgitatie.

Voor zuigelingen is een sterke toename van de intracraniale druk met uitstulping van een grote fontanel kenmerkend. Gekenmerkt door hydrocephalische kreet - een kind op de achtergrond van verward bewustzijn of zelfs bewusteloosheid schreeuwt plotseling. De functie van de oculomotorische zenuw is verminderd, wat wordt uitgedrukt in scheelzien of ptosis van het bovenste ooglid. Frequente beschadiging van de schedelzenuwen bij kinderen is te wijten aan schade aan de hersenen en de hersenvliezen (dat is de ontwikkeling van meningoencephalitis). Bij kinderen ontwikkelt meningoencefalitis zich veel vaker dan bij volwassenen, omdat de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière voor toxines en bacteriën hoger is.

Bij zuigelingen moet je op de huid letten. Ze kunnen bleek, cyanotisch (blauw) of bleek grijsachtig zijn. Een helder veneus netwerk is zichtbaar op het hoofd, de veer pulseert. Het kind kan constant huilen, schreeuwen en huiveren. Bij meningitis met het hypotensieve syndroom is het kind echter traag, apathisch en constant slapend.

Symptomen van meningitis

Intoxicatie syndroom

Het syndroom van intoxicatie wordt veroorzaakt door een septische laesie van het lichaam, als gevolg van de verspreiding en vermenigvuldiging van de infectie in het bloed. Patiënten klagen over algemene zwakte, vermoeidheid en zwakte. De lichaamstemperatuur stijgt tot 37 - 38 graden Celsius. Regelmatig is er hoofdpijn, een zeurderig karakter. Soms worden tekenen van acute respiratoire virale infecties (acute respiratoire virale infectie) naar voren gebracht: verstopte neus, hoesten, keelpijn, pijnlijke gewrichten. De huid wordt bleek, koud. Verminderde eetlust. Door de aanwezigheid van vreemde deeltjes in het lichaam wordt het immuunsysteem geactiveerd, dat de infectie probeert te vernietigen. In de beginperiode kan huiduitslag optreden in de vorm van kleine rode vlekken, die soms gepaard gaan met jeuk. De uitslag verdwijnt vanzelf binnen een paar uur.

In ernstige gevallen, als het lichaam niet in staat is om de infectie te bestrijden, valt het de huidvaten aan. De wanden van bloedvaten zijn ontstoken en verstopt. Dit leidt tot ischemie van huidweefsel, kleine bloedingen en huidnecrose. Een geperste huid is bijzonder kwetsbaar (rug en billen van een patiënt liggen op zijn rug).

Hersensyndroom

Het hersensyndroom ontwikkelt zich als een gevolg van endotoxine-intoxicatie. Infectieuze agentia (meestal meningokokken) verspreiden zich door het lichaam en komen in de bloedbaan terecht. Hier zijn ze onderhevig aan aanvallen van bloedcellen. Met een verhoogde vernietiging van infectieuze agentia komen hun toxinen in de bloedbaan, die de circulatie door de bloedvaten nadelig beïnvloeden. Giftige stoffen veroorzaken intravasculaire coagulatie en bloedstolsels. Vooral de hersenmaterie wordt beïnvloed. Occlusie van cerebrale vaten leidt tot metabolische stoornissen en de ophoping van vocht in de intercellulaire ruimte in het hersenweefsel. Als gevolg hiervan verschijnt hydrocephalus (zwelling van de hersenen) met een toename van de intracraniale druk. Dit veroorzaakt scherpe hoofdpijn in de tijdelijke en frontale gebieden, intens, pijnlijk. De pijn is zo ondraaglijk dat de zieke kreunen of schreeuwen. In de geneeskunde wordt het hydrocephalische kreet genoemd. Hoofdpijn wordt verergerd door een externe stimulus: geluid, ruis, fel licht, aanraken.

Vanwege oedeem en hypertensie worden verschillende delen van de hersenen aangetast, die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van organen en systemen. Het thermoregulatiecentrum wordt beïnvloed, wat leidt tot een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot 38 - 40 graden Celsius. Deze temperatuur kan niet worden verlaagd door een antipyreticum. Hetzelfde verklaart uitbundig braken (overgeven door een fontein), dat niet lang stopt. Het verschijnt wanneer de hoofdpijn toeneemt. In tegenstelling tot braken in geval van vergiftiging, wordt het niet geassocieerd met voedselinname en brengt het geen verlichting, maar verergert het alleen de toestand van de patiënt. In ernstige gevallen wordt het ademhalingscentrum aangetast, wat leidt tot respiratoire insufficiëntie en overlijden.
Hydrocephalus en verminderde circulatie van hersenvocht veroorzaakt convulsieve aanvallen van verschillende delen van het lichaam. Meestal zijn ze gegeneraliseerd - de spieren van de ledematen en het lichaam samentrekken.

Progressieve zwelling van de hersenen en toenemende intracraniale druk kunnen leiden tot schade aan de hersenschors met verminderd bewustzijn. De patiënt kan zich niet concentreren, is niet in staat om de hem gegeven taken uit te voeren. Soms verschijnen hallucinaties en wanen. Psychomotorische agitatie wordt vaak waargenomen. De patiënt beweegt willekeurig zijn armen en benen, het hele lichaam schokken. De perioden van opwinding worden vervangen door de perioden van kalmte met slapte en slaperigheid.

Soms worden craniale zenuwen aangetast als gevolg van zwelling van de hersenen. De oculomotorische zenuwen die de oogspieren innerveren, zijn kwetsbaarder. Met hun lange knijpen, is er een scheel, ptosis. Met het verslaan van de gezichtszenuw is de innervatie van de gezichtsspieren verstoord. De patiënt kan zijn ogen en mond niet goed sluiten. Soms is er een afhanging van de wang aan de kant van de aangedane zenuw. Deze schendingen zijn echter tijdelijk en verdwijnen na herstel.

Meningeale syndroom

Het belangrijkste kenmerkende syndroom bij meningitis is meningeale syndroom. Het wordt veroorzaakt door verminderde circulatie van hersenvocht tegen de achtergrond van verhoogde intracraniale druk en hersenoedeem. Het geaccumuleerde vocht- en oedemateus weefsel van de hersenen irriteert de gevoelige receptoren van de vaten van de hersenscheden en spinale zenuwwortels. Verschillende pathologische contracties van de spieren, abnormale bewegingen en het onvermogen om ledematen te buigen verschijnen.

Symptomen van meningeale syndroom zijn:

• kenmerkende houding gespannen;
• stijve nek;
• Kernig-symptoom;
• Brudzinsky-symptomen;
• Het symptoom van Gillen;
• reactieve pijnsymptomen (het symptoom van Bechterew, palpatie van zenuwpunten, druk op de gehoorgang);
• Lessage symptoom (voor kinderen).

Karakteristieke pose
Irritatie van de sensorische receptoren van de binnenkant van de hersenen veroorzaakt onwillekeurige spiercontractie. Bij blootstelling aan externe stimuli (ruis, licht) neemt de patiënt een karakteristieke houding aan, vergelijkbaar met de gespannen trigger. De achterhoofdspieren trekken samen en het hoofd leunt achterover. De maag wordt naar binnen getrokken en de rug is gebogen. De benen zijn gebogen op de knieën naar de maag en de armen naar de borst.

Stijve nek
Door de verhoogde tonus van de nekextensoren verschijnt een stijve nek. Bij het proberen om het hoofd te draaien, buig je naar de borst is er pijn, wat de patiënt dwingt zijn hoofd achterover te gooien.
Elke beweging van de ledematen die spanning en irritatie van het ruggenmerg veroorzaakt, veroorzaakt pijn. Alle meningeale symptomen worden als positief beschouwd als de patiënt een bepaalde beweging niet kan uitvoeren, omdat het acute pijn veroorzaakt.

Kernigs symptoom
Bij een symptoom van Kernig, in rugligging, moet men het been in het heup- en kniegewricht buigen. Probeer dan de knie recht te maken. Vanwege de scherpe weerstand van de buigspieren van het onderbeen en ernstige pijn is dit bijna onmogelijk.

Symptomen Brudzinskogo
Brudzinsky's symptomen zijn gericht op het proberen een kenmerkende meningeale pose uit te lokken. Als u de patiënt vraagt ​​om het hoofd naar de borst te brengen, zal dit pijn veroorzaken. Hij buigt reflexmatig de benen op de knieën, waardoor de spanning van het ruggenmerg losser wordt en de pijn afneemt. Als u op de schaamstreek drukt, buigt de patiënt ongewild de benen naar de heup- en kniegewrichten. Bij de studie van het symptoom van Kernig op één been tijdens het proberen het been in de knie recht te maken, buigt het andere been onwillekeurig in het heup- en kniegewricht.

Het symptoom van Gillen
Als je de quadriceps-spier van de dij op één been comprimeert, zie je de onwillekeurige samentrekking van dezelfde spier op het andere been en flexie van het been.

Symptomen van reactieve pijn
Als je met je vinger of neurologische hamer op de jukbeenboog tikt, is er een vermindering van de jukspieren, meer hoofdpijn en een onwillekeurige, pijnlijke grimas. Aldus wordt het positieve symptoom van spondylitis bepaald.
Wanneer op de uitwendige gehoorgang en op de uittree-punten van de gezichtszenuwen (wenkbrauwen, kin, jukbeenderen bogen) wordt gedrukt, verschijnen ook pijn en een kenmerkende pijnlijke grimas.

sterk> Lessage symptoom
Bij zuigelingen en jonge kinderen zijn al deze meningeale symptomen mild. Verhoogde intracraniale druk en zwelling van de hersenen kunnen worden gedetecteerd door een grote veer te voelen. Als het wordt vergroot, uitstulpingen vertoont en pulseert, heeft de baby de intracraniale druk aanzienlijk verhoogd. Voor baby's karakteristiek symptoom van Lessazha.
Als je de baby's oksels neemt en optilt, neemt hij onwillekeurig de karakteristieke "gespannen pik" positie aan. Hij werpt onmiddellijk zijn hoofd terug en buigt de benen op de knieën en trekt ze naar de maag.

In ernstige gevallen, wanneer de druk in het wervelkanaal toeneemt en de membranen van het ruggenmerg ontstoken raken, worden de spinale zenuwen aangetast. Tegelijkertijd verschijnen motorische stoornissen - verlamming en parese aan één of twee zijden. De patiënt kan de ledematen niet bewegen, bewegen, geen werk verrichten.

Diagnose van meningitis

In het geval van een uitgesproken symptomatologie, moet de patiënt contact opnemen met de ambulancedienst met een dringende ziekenhuisopname in het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten.

Meningitis is een infectieuze pathologie en daarom is het noodzakelijk om een ​​specialist infectieziekten te raadplegen. Als de loop van de ziekte traag is, met een versleten beeld, dan kan de patiënt, vanwege de hoofdpijn die hem stoort, in eerste instantie wenden tot een neuroloog.
De behandeling van meningitis wordt echter gezamenlijk uitgevoerd door een specialist in infectieziekten en een neuropatholoog.

Diagnose van meningitis omvat:

• onderzoek en neurologisch onderzoek bij de arts;
• laboratorium- en instrumentele onderzoeken (bloedonderzoek, spinale punctie, computertomografie).

interview

Neurologisch onderzoek

Neurologisch onderzoek is gericht op het identificeren van de kenmerkende symptomen van meningitis, namelijk:

• stijve nek en symptoom en Brudzinsky;
• Kernigs symptoom;
• symptoom van Lesazh bij zuigelingen;
• symptomen van Mondonesi en Bechterew;
• onderzoek van de schedelzenuwen.

Stijve nek en Brudzinsky-symptoom
De patiënt ligt op een bank. Wanneer de arts probeert het hoofd van de patiënt naar de achterkant van het hoofd te brengen, treedt hoofdpijn op en de patiënt gooit het hoofd terug. In dit geval buigen de benen van de patiënt reflexmatig (een symptoom van Brudzinsky 1).

Kernigs symptoom
Een patiënt die op zijn rug ligt, buigt in de heup- en kniegewrichten in een rechte hoek. Verdere verlenging van het been bij de knie met gebogen heup is moeilijk vanwege de spanning van de spieren van de dij.

Lessage symptoom
Als u het kind bij de oksels neemt en omhoog brengt, treedt een onvrijwillige verkrapping van de benen naar de maag op.

Symptoom Mondonesi en spondylitis
Symptoom Mondonesi is een lichte druk op de oogbollen (oogleden zijn gesloten). Manipulatie veroorzaakt hoofdpijn. Symptoom Bekhtereva moet pijnlijke punten identificeren als je met een hamer op de jukbeenboog tikt.

Ook tijdens het neurologisch onderzoek wordt de gevoeligheid onderzocht. Bij meningitis wordt hyperesthesie waargenomen - verhoogde en pijnlijke gevoeligheid.
Bij gecompliceerde meningitis worden symptomen van beschadiging van het ruggenmerg en de wortels ervan in de vorm van motorische stoornissen geïdentificeerd.

Craniaal zenuwonderzoek
Neurologisch onderzoek omvat ook studies van de schedelzenuwen, die ook vaak worden aangetast door meningitis. Meestal worden de oculomotorische, faciale en vestibulaire zenuwen aangetast. Om de groep oculomotorische zenuwen te onderzoeken, onderzoekt de arts de reactie van de leerling op licht, de beweging en positie van de oogbollen. Normaal, in reactie op licht, versmalt de pupil. Bij verlamming van de oogzenuwzenuw wordt dit niet waargenomen.

Om de aangezichtszenuw te bestuderen, controleert de arts de gevoeligheid van het gezicht, de hoornvlies- en de pupilreflex. De gevoeligheid kan worden verlaagd, verhoogd, asymmetrisch. Eenzijdig of bilateraal gehoorverlies, duizelingwekkende en misselijkheid duiden op het verlies van de gehoorzenuw.

De aandacht van de arts trekt ook de huid van de patiënt aan, namelijk de aanwezigheid van een hemorragische uitslag.

Laboratoriumtests omvatten:

• compleet aantal bloedcellen;
• biochemische bloedtest;
• latextesten, PCR-methode.

Algemene bloedtest
Over het algemeen onthult de analyse van het bloed tekenen van ontsteking, namelijk:

• Leukocytose. De groei van het aantal leukocyten is meer dan 9 x109. Wanneer bacteriële meningitis 20 - 40 x 109 wordt waargenomen, als gevolg van neutrofielen.
• Leukopenie. Afname van het aantal leukocyten van minder dan 4 x 10 9. Waargenomen met wat virale meningitis.
• De verschuiving van de leukocytformule naar links is een toename van het aantal onvolgroeide leukocyten, het voorkomen van myelocyten en metamyelocyten. Deze verschuiving is vooral uitgesproken bij bacteriële meningitis.
• Verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten - meer dan 10 mm per uur.

Soms kan bloedarmoede aanwezig zijn:

• een afname van de hemoglobineconcentratie van minder dan 120 gram per liter bloed;
• afname van het totale aantal rode bloedcellen minder dan 4 x 10 12.

In ernstige gevallen:

• Trombocytopenie. Afname van het aantal bloedplaatjes van minder dan 150 x 10 9. Waargenomen met meningokokkenmeningitis.

Biochemische bloedtest
Veranderingen in de biochemische analyse van bloed weerspiegelen een verzwakte zuur-base balans. In de regel komt dit tot uiting in een verschuiving in de balans naar een toename van de zuurgraad, dat wil zeggen, naar acidose. Dit verhoogt de creatinineconcentratie (meer dan 100 - 115 mmol / liter), ureum (meer dan 7,2 - 7,5 mmol / liter), de balans van kalium, natrium en chloor is verstoord.

Latex testen, PCR-methode
Om het exacte veroorzakende agens van meningitis te bepalen, worden de methoden van latexagglutinatie of polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt. Hun essentie ligt in de identificatie van antigenen van de ziekteverwekker, die is opgenomen in de hersenvocht. In dit geval wordt niet alleen het type pathogeen, maar ook het type bepaald.
De methode van latexagglutinatie duurt 10 tot 20 minuten en de reactie van agglutinatie (lijmen) wordt uitgevoerd voor de ogen. Het nadeel van deze methode is een lage gevoeligheid.
De PCR-methode heeft de hoogste gevoeligheid (98 - 99 procent) en de specificiteit bereikt 100 procent.

Cerebrospinale punctie

Cerebrospinale punctie is verplicht bij de diagnose van meningitis. Het bestaat uit de introductie van een speciale naald in de ruimte tussen het zachte en arachnoïdale membraan van het ruggenmerg ter hoogte van het lendegebied. Tegelijkertijd wordt spinale vloeistof verzameld voor verdere studie.

Cerebrospinale punctie techniek
De patiënt ligt op zijn kant met gebogen benen en geleid naar de maag. Door de huid in de opening tussen de vijfde en vierde lendenwervel te penetreren, wordt de naald met mandrine in de subarachnoïdale ruimte gebracht. Na het gevoel van "vallen" wordt de mandrin teruggetrokken en wordt een glazen buis naar het naaldpaviljoen gebracht om spinale vloeistof te verzamelen. Terwijl het uit de naald stroomt, let op de druk waaronder het stroomt. Na een punctie heeft de patiënt rust nodig.
De diagnose van meningitis is gebaseerd op de inflammatoire veranderingen in de hersenvocht.

electroencephalography
EEG is een van de methoden om het werk van de hersenen te bestuderen door de elektrische activiteit ervan te registreren. Deze methode is niet-invasief, pijnloos en gemakkelijk te gebruiken. Hij is erg gevoelig voor elke kleinste verandering in het werk van alle hersenstructuren. Alle soorten hersenactiviteit worden vastgelegd met behulp van een speciaal apparaat (elektro-encefalograaf), waarop elektroden zijn aangesloten.

EEG-techniek
De uiteinden van de elektroden zijn bevestigd aan de hoofdhuid. Alle bio-elektrische signalen die worden verkregen uit de cortex van de grote hemisferen en andere hersenstructuren worden geregistreerd als een curve op een computerscherm of afgedrukt op papier. Het zijn vaak gebruikte monsters met hyperventilatie (de patiënt wordt gevraagd om diep te ademen) en fotostimulatie (in een donkere kamer waar het onderzoek wordt uitgevoerd, wordt de patiënt blootgesteld aan fel licht).

Indicaties voor het gebruik van EEG zijn:

• epileptische aanvallen;
• aanvallen van aanvallen van onbekende etiologie;
• aanvallen van hoofdpijn, duizeligheid en neurologische aandoeningen van onbekende etiologie;
• schendingen van slaap en waakzaamheid, nachtmerries, wandelen in een droom;
• verwondingen, tumoren, ontstekingen en stoornissen van de bloedsomloop in de medulla.

In meningitis, geeft EEG een diffuse afname in de bio-elektrische activiteit van de hersenen aan. Deze studie wordt gebruikt in gevallen van resterende effecten en complicaties na meningitis, namelijk met het optreden van epileptische aanvallen en frequente aanvallen. Een EEG helpt bepalen welke hersenstructuren zijn beschadigd en wat voor soort aanvallen zijn. In andere gevallen van meningitis is dit type onderzoek niet informatief. Het bevestigt alleen de aanwezigheid van schade aan hersenstructuren.

Computertomografie

CT is een methode om de structuur van organen, in dit geval de hersenen, te stratificeren. De methode is gebaseerd op circulair scannen van een orgel met een röntgenbundel met verdere computerverwerking. De informatie die wordt opgevangen door röntgenfoto's wordt omgezet in een grafische vorm in de vorm van zwart-witafbeeldingen.

CT-techniek
De patiënt ligt op de tafel van de scanner, die naar het frame van de scanner gaat. Gedurende een bepaalde tijd beweegt de röntgenbuis in een cirkel en maakt een serie opnamen.

Detecteerbare symptomen bij CT
CT-onderzoek toont hersenstructuren, namelijk de grijze en witte materie van de hersenen, de hersenvliezen, de kamers van de hersenen, de schedelzenuwen en de bloedvaten. Zo wordt het belangrijkste meningitissyndroom gevisualiseerd - het syndroom van verhoogde intracraniale druk en, als een gevolg, zwelling van de hersenen. Op CT-scan wordt oedemateus weefsel gekenmerkt door lage dichtheid, die lokaal, diffuus of periventriculair kan zijn (rond de kamers). Bij ernstig oedeem is er sprake van expansie van de ventrikels en een verschuiving in hersenstructuren. Bij een meningoencephalitis worden heterogene locaties van de verlaagde dichtheid gevonden, die vrij vaak worden begrensd door een zone met de verhoogde dichtheid. Als meningoencephalitis optreedt met schade aan de schedelzenuwen, worden tekenen van neuritis zichtbaar gemaakt op CT.

Indicaties voor gebruik van CT
De CT-methode is noodzakelijk bij de differentiële diagnose van meningitis en volumeprocessen van de hersenen. In dit geval is ruggengraat in het begin gecontraïndiceerd en wordt alleen uitgevoerd na computertomografie. CT is echter inferieur qua informativiteit naar MRI (magnetic resonance imaging). MRI is in staat om ontstekingsprocessen in zowel hersenweefsel als de hersenvliezen te detecteren.

Meningitis behandeling

Behandeling van meningitis is complex, het omvat etiotrope therapie (gericht op het uitroeien van de infectie), pathogenetisch (gebruikt om de ontwikkeling van hersenoedeem, verhoogde intracraniale druk te elimineren) en symptomatisch (gericht op het elimineren van individuele symptomen van de ziekte).

Eliminatie van de oorzaak van meningitis

Symptomatische behandeling

Symptomatische behandeling is het gebruik van diuretica, geneesmiddelen die het tekort aan vocht, vitaminen, pijnstillers en koortswerende middelen compenseren.

Anticonvulsieve therapie

Vanaf de eerste minuten van de opname van de patiënt in het ziekenhuis is het noodzakelijk om zuurstoftherapie uit te voeren. Deze methode is gebaseerd op inademing van een gasmengsel met een hoge zuurstofconcentratie (aangezien zuivere zuurstof een toxisch effect heeft). De methode is onvervangbaar, omdat de zwelling van de hersenen bij meningitis gepaard gaat met zuurstofgebrek (hersenhypoxie). Bij langdurige hypoxie gaan hersencellen dood. Daarom is zuurstoftherapie noodzakelijk zodra de eerste tekenen van hypoxie optreden (weefselcyanose wordt waargenomen, de ademhaling wordt oppervlakkig). Afhankelijk van de ernst van de conditie van de patiënt, kan deze worden uitgevoerd met behulp van een zuurstofmasker of door intubatie.

Bij traumatische meningitis met de aanwezigheid van etterende brandpunten in de botten is, naast intensieve antibiotische therapie, chirurgische ingreep met verwijdering van de etterende focus aangegeven. Chirurgische behandeling is ook geïndiceerd in de aanwezigheid van etterende haarpunten in de longen.

Patiëntenzorg

Mensen die hersenvliesontsteking hebben ondergaan, hebben speciale zorg nodig, die is gebaseerd op naleving van het dieet, de juiste dagelijkse routine en een evenwichtige verdeling van lichaamsbeweging.

dieet
Wanneer u herstelt van meningitis, moet voedsel in kleine porties worden gegeten, minstens vijf tot zes keer per dag. Het dieet van de patiënt moet zorgen voor een vermindering van de mate van intoxicatie van het lichaam en de normalisatie van het metabolisme, de water-zout-, eiwit- en vitaminebalans.

Het menu moet in balans zijn en voedingsmiddelen bevatten die gemakkelijk verteerbare dierlijke eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten.

Deze producten omvatten:

• mager vlees - rund- of varkensleer, kalfsvlees, konijn, kip, kalkoenvlees;
• magere vis - haring, balik, tonijn;
• eieren - gekookt of zachtgekookt, evenals gestoomde omeletten, souffles;
• zuivel en zuivelproducten - kefir, yoghurt, kwark, zachte kaas, koumiss;
• melkvetten - room, boter, zure room;
• magere bouillons en soepen gekookt op hun basis;
• groenten en fruit met een klein gehalte aan grove vezels - courgette, tomaten, bloemkool, kers, kers, pruim;
• gedroogd tarwebrood, crackers, producten van roggemeel, zemelen.

Bij het koken van vlees, vis en groenten, moet de voorkeur worden gegeven aan dergelijke vormen van warmtebehandeling zoals koken, stoven, stomen.

Bij de zorg voor patiënten na meningitis, moet de inname van dierlijk vet worden geminimaliseerd, omdat ze metabole acidose kunnen veroorzaken. Het is ook de moeite waard om de consumptie van licht verteerbare koolhydraten te minimaliseren, wat fermentatieprocessen van de darmen kan veroorzaken, allergieën en ontstekingsprocessen kan veroorzaken.

Het dieet van iemand die meningitis heeft gehad, mag niet de volgende voedingsmiddelen bevatten:

• vet vlees - lam, varkensvlees, gans, eend;
• gekookt varkensvlees en visproducten door roken of zouten;
• zoete dranken, desserts, crèmes, mousses, ijs;
• vers tarwebrood, bladerdeeg bakken, bakken;
• volle melk;
• boekweit, Alkmaarse gort, peulvruchten;
• groenten en fruit met grove vezels - wortelen, aardappelen, kool, rode en witte aalbessen, aardbeien;
• gedroogde vruchten;
• pittige en vette sauzen en dressings voor gerechten op basis van mosterd, mierikswortel.

Water modus
Om het metabolisme te verbeteren en de afvoer van gifstoffen uit het lichaam te versnellen, moet de patiënt ongeveer twee en een halve liter vocht per dag gebruiken.

Je kunt de volgende drankjes drinken:

• los gebrouwen thee;
• thee met melk;
• dogrose afkooksel;
• tafel mineraal water;
• gelei;
• vers fruitcompote;
• natuurlijke zoetzure vruchtensappen.

Dagelijkse routine
De belangrijkste factoren bij herstel na meningitis zijn:

• bedrust;
• gebrek aan stress;
• tijdige gezonde slaap;
• psychologisch comfort.

Slapen moet uiterlijk om 10 uur worden gedaan Om de gezondheidseffecten van slaap het meest waar te nemen, moet de lucht in de kamer schoon zijn, met een voldoende vochtigheidsgraad. Ontspan voor het slapengaan waterbehandelingen - een bad met kruidenthee of zeezout.
Om het welzijn te verbeteren en te ontspannen helpt voetmassage. U kunt deze procedure zelf uitvoeren of de applicator van Kuznetsov gebruiken. U kunt dit product kopen in apotheken of speciaalzaken.

Distributie van fysieke activiteit
Om terug te keren naar een actieve levensstijl moet geleidelijk worden, in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts. Je moet beginnen met dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, opladen in de ochtend. Moeilijke lichamelijke activiteit moet worden uitgesloten. U moet ook blootstelling aan de zon minimaliseren.

Rehabilitatie van patiënten na meningitis

Na ontslag uit het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten wordt de patiënt naar gespecialiseerde revalidatiecentra gestuurd en naar een poliklinische behandeling thuis. Revalidatietherapie begint in het ziekenhuis met vroeg herstel van de patiënt. Alle activiteiten moeten in verschillende fasen van herstel in strikte volgorde verlopen. Rehabilitatie moet uitgebreid zijn en niet alleen herstelprocedures omvatten, maar ook bezoeken aan medisch specialisten. Alle activiteiten en belastingen moeten voldoende zijn voor de fysieke conditie van de patiënt en geleidelijk toenemen. Het vereist ook een constant toezicht op de effectiviteit van deze rehabilitatiemaatregelen en de correctie van methoden indien nodig. Restauratie wordt uitgevoerd in drie fasen - in het ziekenhuis (tijdens de behandeling), in een sanatorium, in de kliniek.

Het complex van alle revalidatiemaatregelen omvat:

• gezondheid van voedsel;
• fysiotherapie;
• fysiotherapie (myostimulatie, elektroforese, verwarming, massage, waterbehandelingen, etc.);
• medicatie correctie;
• psychotherapie en psycho-revalidatie;
• sanitaire en resortrevalidatie;
• beroepsrevalidatie
• sociale rehabilitatie.

Rehabilitatieprogramma's worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de aard van de disfunctie.

Met een milde vorm van meningitis, die tijdig werd gediagnosticeerd en de juiste behandelingskuur begon, zijn er praktisch geen resteffecten. Dergelijke gevallen zijn echter zeldzaam in de medische praktijk, vooral als kinderen last hebben van meningitis.

Vaak worden de primaire symptomen van meningitis genegeerd of worden ze gebruikt voor symptomen van andere ziekten (verkoudheid, vergiftigingen, intoxicaties). In dit geval gaat de ziekte verder met schade aan de zenuwstructuren, die na de behandeling zeer langzaam worden hersteld of helemaal niet worden hersteld.

Resterende effecten

Eliminatie van meningitis-complicaties

In het geval van parese en verlamming, die leiden tot motorische beperkingen, is het noodzakelijk om een ​​revalidatiecursus te ondergaan met verschillende soorten massage, waterprocedures, therapeutische oefeningen, acupunctuur. Overleg en observaties van de neuroloog zijn vereist.

Met fulminante vormen van meningitis of niet-gediagnosticeerde vormen, wanneer de circulatie van het cerebrospinale vocht verstoord is en zich in grote aantallen ophoopt in de hersenholtes, ontwikkelt hydrocephalus met hoge intracraniale druk zich. Dit komt vooral veel voor bij kinderen. Hoofdpijn houdt aan, mentale stoornissen, mentale retardatie worden opgemerkt. Periodieke convulsies en toevallen komen voor. De introductie van dergelijke kinderen in het openbare leven ondergaat enkele problemen, daarom moeten ze om te beginnen cursussen psychotherapie en psycho-revalidatie volgen. Ze worden geobserveerd en moeten regelmatig een neuroloog, een neuropatholoog en een psychiater bezoeken.

Gehoorbeschadiging treedt meestal op in geval van infectie en ontsteking van het binnenoor. Om de patiënten terug te brengen naar fysiotherapie (elektroforese, verwarming). In geval van doofheid hebben patiënten speciale training nodig (de taal van de doofstomme) en speciale hoortoestellen.

Vanwege het falen van het zenuwstelsel worden alle organen en systemen aangetast, met name het endocriene en immuunsysteem. Zulke mensen zijn meer blootgesteld aan omgevingsfactoren. Daarom is het in de revalidatieperiode noodzakelijk maatregelen te nemen om de immuniteit te versterken. Ze omvatten vitaminetherapie, heliotherapie (zonneprocedures) en sanatoriumrevalidatie.
Craniale zenuwlaesies gaan vaak gepaard met scheelzien, asymmetrie van het gezicht, ptosis (ooglid ptosis). Met een adequate anti-infectieuze en ontstekingsremmende behandeling is hun risico minimaal en zij gaan zelf door.

Voorwaarden handicap

Afhankelijk van de ernst van meningitis en de aanwezigheid van complicaties, varieert de duur van invaliditeit van 2 tot 3 weken (in de longen sereuze vormen van meningitis) tot 5 tot 6 maanden of meer. In sommige gevallen is het mogelijk en vroege start van het werk, maar met de verlichting van de arbeidsomstandigheden. Bij lichte, sereuze meningitis zijn de resterende effecten zeldzaam en varieert de periode van invaliditeit van drie weken tot drie maanden. Bij purulente meningitis met verschillende resterende effecten (hydrocephalus, epileptische aanvallen) is de periode van invaliditeit ongeveer 5 - 6 maanden. Alleen in het geval van een volledige regressie van symptomen, kan een herstellende persoon van tevoren aan het werk gaan, maar met bepaalde arbeidsbeperkingen. Het is noodzakelijk om fysieke en mentale belasting af te wisselen en correct uit te geven. De werknemer moet worden vrijgesteld van nachtdiensten en overwerk gedurende ten minste zes maanden. Als de symptomatologie van complicaties terugkeert, wordt het ziekteverlof nog een paar maanden verlengd.

Als de symptomen van complicaties binnen 4 maanden na ontslag uit het ziekenhuis niet vervagen en de ziekte chronisch wordt, wordt de patiënt gestuurd voor medisch en sociaal onderzoek om de groep mensen met een handicap te bepalen.

De belangrijkste indicaties voor verwijzing voor medische en sociale expertise zijn:

• aanhoudende en ernstige complicaties die de vitale activiteit van de patiënt beperken;
• langzaam herstel van functies, wat een lange periode van invaliditeit veroorzaakt;
• chronische vormen van meningitis of aanhoudende recidieven met ziekteprogressie;
• de aanwezigheid van de gevolgen van de ziekte, waardoor de patiënt zijn werk niet kan uitvoeren.

Om medische en sociale expertise te kunnen ondergaan, is het noodzakelijk om eerst een examen door specialisten af ​​te leggen en hun conclusies te formuleren.

Het belangrijkste analyse- en consultatiepakket bestaat uit:

• algemene en biochemische analyse van bloed;
• algemene urineanalyse;
• alle resultaten van bacteriologische, serologische en immunologische onderzoeken tijdens de periode van acute meningitis;
• resultaten van de analyse van de dynamica van hersenvocht;
• de resultaten van psychologisch en psychiatrisch onderzoek;
• de resultaten van raadplegingen van een oogarts, een KNO-arts, een neuroloog en een neuropatholoog.

Kinderen met ernstige motorische, mentale, spraak- en gehoorproblemen (van wie het volledige herstel onmogelijk is) worden geregistreerd voor een periode van één tot twee jaar. Na deze periode ondergaan de kinderen opnieuw een medisch en sociaal onderzoek. Kinderen met aanhoudende spraak- en psychische stoornissen, met frequente epileptische aanvallen en hydrocephalus worden gedurende twee jaar aan een handicapgroep toegewezen. In geval van ernstige complicaties (doofheid, dementie, diepe parese en verlamming), wordt de invaliditeitsgroep van het kind bepaald vóór de leeftijd van 18 jaar.

Disability determinatie systeem

Volwassenen krijgen drie verschillende groepen van beperkingen, afhankelijk van de ernst van de complicaties en de mate van invaliditeit.

Als de patiënt, als gevolg van meningitis, beperkt is in het vermogen tot zelfzorg als gevolg van blindheid, verminderde intelligentie, verlamming van de benen en handen en andere aandoeningen, krijgt hij de eerste gehandicaptengroep.

De tweede groep handicaps wordt gegeven aan patiënten die onder normale werkomstandigheden geen werk in hun specialiteit kunnen verrichten. Bij deze patiënten zijn de motorische functies aanzienlijk verminderd, sommige mentale veranderingen worden waargenomen, epileptische aanvallen en doofheid verschijnen. Ook in deze groep zijn patiënten met chronische en terugkerende vormen van meningitis.

De derde groep mensen met een handicap omvat personen met gedeeltelijke handicaps. Dit zijn patiënten met matige stoornissen van motorische functies, matige hydrocefalus en disadaptatiesyndroom. De derde groep omvat alle gevallen waarin iemand moeite heeft met het uitvoeren van werkzaamheden in een specialiteit en het is noodzakelijk om kwalificaties te verminderen of de hoeveelheid werk te verminderen. Dit omvat gevallen van epileptische aanvallen en verstandelijke handicaps.

De derde groep beperkingen wordt bepaald op het moment van omscholing of het leren van een nieuw beroep en een nieuwe baan.

Apotheek observatie

Meningitis Preventie

vaccinatie

Niet-specifieke profylaxe

Wat te doen?

Voor de preventie van meningitis is noodzakelijk:

• het immuunsysteem versterken;
• observeren een uitgebalanceerd dieet;
• let op persoonlijke hygiëne en veiligheidsmaatregelen;
• vaccinatie.

Immuniteit versterking
Verharding versterkt het immuunsysteem van het lichaam en verhoogt de weerstand tegen de gevolgen van negatieve omgevingsfactoren. Begin met hardende activiteiten met de ontvangst van luchtbaden, bijvoorbeeld opladen in een kamer met een open raam. Vervolgens moeten klassen worden overgebracht naar de open lucht.
Waterprocedures zijn een effectieve methode om uit te harden, waarop moet worden teruggegrepen als het lichaam gezond is. Het is de moeite waard om te beginnen met dousing met water, waarvan de temperatuur niet lager is dan +30 graden. Verder moet de temperatuur geleidelijk worden verlaagd tot +10 graden. Bij het opstellen van het schema en het kiezen van het type verhardingsmanipulaties, moet men rekening houden met de individuele kenmerken van het lichaam en overleggen met uw arts.
Draagt ​​bij aan het verbeteren van de weerstand van het lichaam tegen het lopen en het beoefenen van verschillende sporten in de frisse lucht. Kies indien mogelijk plaatsen ver van de wegen en wegen, dichter bij het groen. Heilzaam effect op blootstelling aan de zon, waarvan de impact bijdraagt ​​aan de productie van vitamine D.

dieet
Een uitgebalanceerd gezond voedingspatroon is een belangrijke factor bij het voorkomen van meningitis. Om effectieve weerstand tegen bacteriën en virussen te bieden, moet het lichaam voldoende eiwitten, vetten, koolhydraten, vitaminen en mineralen krijgen.

Het dieet moet de volgende elementen bevatten:

• Plantaardige en dierlijke eiwitten - immunoglobulines gesynthetiseerd uit aminozuren helpen het lichaam om infecties te weerstaan. Bevat eiwit in vlees, gevogelte, eieren, zeevis, peulvruchten;
• Meervoudig onverzadigde vetten - verhoog het uithoudingsvermogen van het lichaam. Inbegrepen in de noten, vette vis, lijnzaad, olijf- en maïsolie;
• Vezels en complexe koolhydraten - zijn nodig om het immuunsysteem te versterken. Inbegrepen in de kool, pompoen, gedroogd fruit, tarwe en haverzemelen, producten van grof meel. Ook met deze producten ontvangt het lichaam B-vitamines;
• Vitaminen A, E, C - zijn natuurlijke antioxidanten, verhogen de barrière-weerstand van het lichaam. Bevat in citrusvruchten, paprika's, wortels, verse kruiden, appels;
• Vitaminen van groep P - immuniteitstimulatoren. Inbegrepen in de samenstelling van zwarte bessen, aubergines, bosbessen, donkere druiven, rode wijn;
• Zink - verhoogt het aantal T-lymfocyten. Gelegen in kwarteleitjes, appels, citrusvruchten, vijgen;
• Selenium - activeert de vorming van antilichamen. Knoflook, maïs, varkenslever, kip en rundvlees zijn rijk aan dit element;
• Koper en ijzer - zorgen voor een goede werking van het bloedtoevoersysteem en zijn vervat in spinazie, boekweit, kalkoenvlees, sojabonen;
• Calcium, magnesium, kalium - de elementen die nodig zijn om het immuunsysteem te versterken. De bron van deze stoffen zijn zuivelproducten, olijven, eigeel, noten, gedroogde vruchten.

Gastro-intestinale problemen hebben een negatief effect op de immuunachtergrond. Om de darmflora in stand te houden, moeten melkzuurproducten met een laag vetgehalte geconsumeerd worden. Deze producten omvatten kefir, gefermenteerde gebakken melk en yoghurt. Ook nuttige bacteriën die aminozuren synthetiseren en de spijsvertering bevorderen, zijn te vinden in zuurkool, geroosterde appels en kwark.

Haal het nodige complex van vitaminen uit het dieet is vrij moeilijk. Daarom moet het lichaam worden onderhouden met vitamines van synthetische oorsprong. Voordat u deze geneesmiddelen gebruikt, moet u een arts raadplegen.

Hygiënevoorschriften en voorzorgsmaatregelen
Om de kans op bacteriële meningitis te voorkomen, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

• voor het drinken en koken gebotteld water gebruiken, gefilterd of gekookt;
• groenten en fruit voor het drinken moet kokend water gieten;
• was je handen met water en zeep voor het eten;
• elimineer het gebruik van zakdoeken, tandenborstels, handdoeken en andere persoonlijke spullen van andere mensen.

Voorzichtig moet zijn in plaatsen met grote concentraties van mensen. Van iemand die hoest of niest, moet je je afwenden of de kamer verlaten. Degenen van wie het beroep constant contact met een groot aantal mensen (verkoper, kapper, kaartverzamelaar) betreft, moeten een gaasverband bij zich hebben. Bij transport en andere openbare plaatsen, bij het grijpen van de deurklinken of leuningen, de handschoenen niet uittrekken.

Dragers van sommige vormen van meningitis zijn insecten.

Daarom, als u naar een bos of park gaat, hebt u het volgende nodig:

• gebruik insecten en mijtafweermiddelen;
• draag strakke, gesloten kleding;
• draag een hoed.

Wanneer een teek op de huid wordt aangetroffen, moet het insect worden verwijderd met een pincet, vooraf worden besproeid met alcohol of wodka. Duw niet tegen de teek, want het virus bevindt zich in zijn speekselklieren. Na het voltooien van alle manipulaties, moet de wond worden behandeld met een antisepticum.

Om meningitis te voorkomen, moet zwemmen in meren, vijvers en andere waterlichamen met stilstaand water worden vermeden. Als u gaat reizen in landen waar er epidemieën zijn van virale of andere meningitis, moet u de nodige vaccins maken. Ook op bezoek bij exotische plaatsen, raden artsen aan antischimmelmiddelen te nemen. Het is verplicht tijdens de toeristische uitstapjes af te zien van contact met dieren, insecten.

Residentiële en kantoorpanden moeten het vereiste niveau van reinheid handhaven en systematisch de vernietiging en preventie van knaagdieren en insecten uitvoeren.
Als een van uw gezinsleden ziek is van meningitis, moet u de patiënt isoleren en zoveel mogelijk contact met hem verminderen. Als communicatie met een persoon die is geïnfecteerd met meningitis onvermijdelijk is, moet u een arts raadplegen. Medic zal een antibioticum voorschrijven afhankelijk van de aard van de ziekte en het type contact.